ethmoiditis

Akutte respiratoriske virussykdommer, forkjølelse og rhinitt (rennende nese) er ofte ledsaget av betennelse i paranasale bihuler (bihuler). Det er flere av dem. Det vanlige navnet på deres betennelse kalles bihulebetennelse. Men betennelsen i hver sinus har et unikt navn. I denne artikkelen på vospalenia.ru vurdere etmoiditt.

Hva er det - etmoiditt?

Hva er det - etmoiditt (etmoid bihulebetennelse)? Dette er en betennelse i en av paranasal (paranasal) bihuler, eller rettere celler av etmoidbenet. Det er ofte en sekundær sykdom som utvikler seg mot bakgrunnen av betennelse i øvre luftveier. Det er rangert som femte i forekomsten av sykdommer behandlet med antibiotika.

Formen på strømmen er:

1. Skarp - lys og plutselig manifestasjon. Mer vanlig hos barn og ungdom.
2. Kronisk - en konsekvens av anatomisk patologi eller underbehandlet akutt etmoiditt.

Det finnes følgende typer etmoiditt:

1. Sammen med andre avdelinger:
   • Haymorotomyiditt - betennelse av etmoidbeinet med de maksillære bihulene.
   • Frontoetmoiditt - nederlag av frontal sinus sammen med etmoid bein.
   • Rinoetmoiditt - betennelse i det etamide benet sammen med nesehulenes slimhinne.
   • Sphenoetmoiditt - betennelse i etmoid labyrinten med en sphenoid sinus.
2. Av arten av betennelsen:

• Katarr.
• Polypoid.
• Edematous Katarr.
• Purulent.

1. På siden av betennelse:

• Høyre sidet.
• Venstre sidet.
• Dobbeltsidig.

gå opp

årsaker

Årsakene til etroiditt er følgende faktorer:

• Penetrasjon av infeksjon i neset sinus.
• Komplikasjoner av andre sykdommer: meslinger, meningitt, frontitt, scarlet feber, rhinitt, influensa, encefalitt, bihulebetennelse.
• Spredning av infeksjon fra andre organer gjennom blodet, som tonsillitt.
• Redusert immunitet.
• Anatomisk patologi.
• Skader på neseseptum og ansikt.
• Allergisk predisposisjon.

Symptomer og tegn på ethmoidittceller av etmoidbenet

Det er slike symptomer og tegn på etoksidittceller av etroidbenet:

• Pain. Lokalisert i nesen og fronto-orbitale regionen. Ledsaget av hodepine, høy feber, fotofobi, synshemming. I kronisk form observeres søvnløshet, økt utmattelse og puffiness.
• Følelse av ruptur i nesekaviteten på grunn av forekomsten av pus og hevelse av cellene. Nesekramming.
• Vanskelig å puste gjennom nesen på grunn av hevelse i slimhinnen. Barn kan ha fullstendig fravær av nesepust.
• Utslipp fra nesen, som karakteriserer ekssudatet akkumulert i de betente cellene. Det er slimete, purulent eller blodig. Først er de knappe, og så blir de rikelig.
• Delvis eller fullstendig mangel på lukt.

Disse symptomene er karakteristiske både i akutt og kronisk form. Følgende symptomer vises kun sterkt i den akutte form av etmoiditt, og i tilfelle kronisk er de svake og ikke uttrykt:

• Økt temperatur.
• Regurgitation (hos barn) og oppkast.
• Utilpasshet.
• Tap av appetitt
• Neurotoxicosis.
• Svakhet.
• Tarmlidelser: Som med kolitt eller prostititt, er det et brudd på stolen.
• Nyresvikt.
• Rive.
• Hevelse i øyelokkene som er litt eller helt lukket. Det oppstår som et resultat av ødeleggelsen av en del av det etmoide benet og penetrasjonen av ekssudat inn i banevevet. Her er det avvik, fremspring av øyebollet, nedsatt syn og smerte når du beveger øyet.
• Huden er varm og fuktig.

Under remisjon i kronisk etmoiditt forverres symptomene bare i rusmidler (svakhet, feber, nedsatt ytelse, smerte i hodet).

Etmoiditt hos barn

Etmoiditt er vanlig hos barn (oftere enn hos voksne). Dette skyldes den anatomiske strukturen og lav kroppsresistens. Det utvikler ofte mot bakgrunnen av forkjølelse om vinteren, når barn overfører infeksjonen til hverandre. Det kan forekomme både hos nyfødte og hos barn i grunnskolealderen, og spesielt hos ungdom.

Etmoiditt hos voksne

Etmoiditt forekommer også hos voksne, ofte om vinteren, når de får forkjølelse og ikke behandler dem. Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer fremkaller også overføringen av infeksjon til cellene i etmoidbenet.

diagnostikk

Diagnose av eto-mititt er en generell undersøkelse på grunnlag av pasientens klager, for hvilke noen manifestasjoner av sykdommen er allerede synlige, samt ved å utføre laboratorie- og instrumentprosedyrer:

• Rhinos.
• Blodprøve
• Radiograf av nasale bihuler.
• Endoskopisk undersøkelse.
• CT og MR.
• Utelukkelse av dacryocystit, periostitt i nesebenene, osteomyelitt i overkjeven.

gå opp

behandling

Behandling av etroiditt er gjennomgangen av medisinske og fysioterapi prosedyrer. Hvordan behandle betennelse i cellene i nesemetodenes nese? ENT-legen foreskriver følgende medisinering:

• Antibiotika og antivirale legemidler.
• Immunostimulerende legemidler. Immunomodulators.
• Vasokonstriktormedikamenter.
• Antipyretiske legemidler.
• Antihistamin medisinering.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
• Smertestillende.
  1. Galazolin.
  2. Ksimelin.
  3. Oksymetazolin.
  4. Amoxicillin.
  5. Augmentin.
  6. Cefotaksim.
  7. Bioparoks.
  8. Ceftriaxone.
  9. Rinofluimutsil.
  10. Paracetamol.
  11. Aqua Maris.
  12. Sinuforte.

Hjemme må pasienten overholde reglene:

• Forbedre immunitet.
• Ventil rommet og fukt luften.
• Følg dietten:
  1. Drikk rikelig med væsker.
  2. Spis grønnsaker, frukt, meieriprodukter, nøtter, kjøtt, frokostblandinger, belgfrukter.
  3. Eliminer alkohol, fete, stekt, allergiske produkter.
  4. Bruk avkok av urter, bær og frukt.

Som fysioterapi og kirurgi brukes:

• Sinuskateter "YAMIK" vaskeceller med antibiotika.
• Andre typer vask.
• Elektroforese med antibiotika.
• UHF.
• Fonophorese med hydrokortison.
• Helium-neon laser.
• Endoskopisk ekssudatfjerning.
• Septoplasty.
• Reseksjon.
• Polipotomiya.

gå opp

levealder

Etmoiditt behandles lett og raskt. Men hvis pasienten ignorerer behandlingen av sykdommen, reduserer den livskvaliteten. Hvor lenge bor de syke? Sykdommen i seg selv påvirker ikke forventet levetid, men det provoserer flere dødelige komplikasjoner:

• Empyem.
• Hjernehinnebetennelse.
• Ødeleggelsen av det etroide benet.
• Encefalitt.
• Phlegmon eye sockets.
• Retrobulbar abscess.
• Arachnoiditis.
• Brain abscess.

Etmoiditt: Symptomer og behandling

Etmoiditt er en akutt eller kronisk betennelse i slimhinnen i cellene i etmoid labyrinten. Denne labyrinten er en av de paranasale bihulene og er en del av det etmoide benet, som ligger i dypet av skallen ved nesebunnen. Det kan oppstå som en uavhengig sykdom, men oftere er den ledsaget av annen bihulebetennelse - bihulebetennelse, sinusitt i fronten, sphenoiditt. Barn i førskolealderen lider av etroiditt oftere, men det kan diagnostiseres hos nyfødte og voksne pasienter. Vi vil snakke om hva denne sykdommen er, hvorfor det oppstår og hvordan det manifesterer seg, samt om de viktigste diagnosemetodene og prinsippene for behandling av etoksiditt. Så...

Etiologi (årsaker) og mekanismen for utvikling av etmoiditt

De viktigste årsaksmidlene til denne sykdommen er virus som forårsaker ARVI - influensa, parainfluenza, adenovirus og rhinovirusinfeksjon, bakterier (hovedsakelig fra kokosgruppen - staphylo- og streptokokker), samt patogene sopp. Tilfeller av den såkalte blandede infeksjonen er ikke uvanlige: når flere smittsomme stoffer identifiseres på en gang i et materiale tatt fra de berørte cellene i etmoid labyrinten.

Ethmoiditt utvikler sjelden primært - hos barn i førskole, skolealder og voksne, er det vanligvis en komplikasjon av andre smittsomme sykdommer i øvre luftveier: rhinitt, bihulebetennelse og hos nyfødte - mot bakgrunn av intrauterin, hud- eller navlestangseptikk.

Infeksjon i den etmoide sinus spre seg ofte av hematogen (med blodstrøm), mindre vanlig ved kontakt.

Faktorer som er predisponert for utvikling av etroiditt er:

• strukturelle egenskaper i nasopharynx (overdrevent smale utløpsåpninger av cellene i etmoid labyrinten, smal midt nasal passasje);
• adenoid vegetasjon;
• traumatiske skader av ansiktet (for eksempel en nesefraktur eller en krumning i neseseptumet);
• allergiske sykdommer i nasopharynx (allergisk rhinitt, bihulebetennelse);
• kroniske infeksjonsprosesser i nasopharynx (kronisk faryngitt, rhinitt, bihulebetennelse, etc.);
• medfødte og oppkjøpte immundefekter.

Den inflammatoriske prosessen fra nærliggende organer strekker seg til cellene i etmoid-labyrinten: Ved betennelse i de maksillære og frontale bihulene, blir de fremre i hovedsak påvirket, og i tilfelle betennelse i slimhinnen i sphenoid sinus, de bakre celler. Mikroorganismer, som rammer cellens slimhinne, multipliserer og ødelegger cellene, trenger dypt inn i vevet - det er tegn på betennelse (slimhinnen er hovent, hyperemisk, cellens lumen og deres ekskretjonskanaler er betydelig innsnevret). Disse endringene fører til brudd på væskenes utløp fra ethmoid labyrinten, og hos barn bidrar også til overgangen av den patologiske prosessen til beinet med etterfølgende ødeleggelse av den, noe som resulterer i purulente komplikasjoner av etmoiditt - abscesser, fistler, empyema. Hvis ubehandlet, kan pus spre seg inn i banevevet eller kranialhulen, og også forårsake livstruende komplikasjoner.

Klassifisering av etoksiditt

Som nevnt ovenfor er akutt og kronisk etmoiditt preget av karakteren av kurset.

Avhengig av de morfologiske egenskapene til sykdommen og arten av sekresjonene bestemmer følgende typer av det:

• Katarr;
• purulent;
• ødematøs katarr;
• polypoid.

De siste 2 typene er karakteristiske for den kroniske formen av sykdommen.

Avhengig av siden av lesjonen, kan betennelse i slimhinnen i cellene i ethmoid labyrinten være:

• venstre sidet;
• høyre sidet;
• bilateral.

Kliniske tegn på etmoiditt

Den akutte sykdomsformen oppstår plutselig og preges av uttalt symptomer.

Et av symptomene på etmoiditt er nesebelastning.

Voksne pasienter klager over intense hodepine av presserende natur, med overveiende lokalisering i nesen og bane, forverret ved å vippe hodet frem og tilbake. I tillegg er pasientene bekymret for vanskeligheten med nasal pust, en følelse av nasal opphopning, slimhinner, mucopurulent eller purulent neseutslipp, en reduksjon av lukt eller fullstendig fravær. I tillegg til lokale symptomer registrerer pasienten tegn på generell forgiftning av kroppen: en økning i kroppstemperatur til subfebril, sjelden feber, tall, generell svakhet, redusert ytelse, dårlig appetitt og søvn.

Hos voksne pasienter med nedsatt immunitet og hos pediatriske pasienter, kan en del av beinet bli ødelagt av purulente masser og trenge inn i banevevet. Manifestasjoner av dette er hyperemi og hevelse i øyets indre hjørne, medialdelen av øvre og nedre øyelokk, avviket fra øyebollet utad, dets fremspring (eksofthalmos), smerte under øyets bevegelse, redusert synsstyrke.

Hos nyfødte er etmoiditt betydelig alvorligere enn hos andre pasienter. Sykdommen begynner med en kraftig økning i temperatur til febrile tall. Barnet er rastløs, nekter å spise, assimilerer ikke maten spist - oppkast og oppblåsthet vises. I tilfelle av tidlig hjelp, utvikler tegn på dehydrering og nevrotoksikose. I tillegg er det lyse øyesymptomer: øyelokkene er hyperemiske eller blåaktige, skarpt hovne, infiltrert; øyet spalt tett lukket; øyeeballet er ubevegelig, utstikkende.

Kronisk etmoiditt utvikles med tidlig og utilstrekkelig behandling av den akutte sykdomsformen, med hyppige infeksjoner i øvre luftveiene, samt mot bakgrunnen av en nedgang i kroppens immunstatus.

Kronisk etmoiditt, som regel, fortsetter latently, vekslende perioder med forverring og remisjon. I perioden med forverring kan pasienten klage over:

• Følelse av tyngde eller moderat intens smerte i roten av nesen og nesebroen, forverres når hodet blir vippet frem og tilbake;
• rikelig slim eller mucopurulent utslipp fra nesen;
• redusert luktsans;
• hevelse i øvre øyelokk og forflytning av øyebollet fremover;
• sårhet ved medialvinkelen av øyet og i nesens rotting;
• symptomer på rusmidler: feber til subfebrile tall, sløvhet, svakhet, tretthet.

Hva sverker symptomene på rus, de forlater ikke pasienten, selv i sykdomsperioden. I tillegg forverres disse symptomene gradvis, blir mer uttalt og i noen tilfeller reduserer livskvaliteten betydelig. En annen remisjon kjennetegnes av ikke-intens smerte ved usikker lokalisering, svak utslipp av serøs purulent eller purulent karakter og nedsatt luktesans i varierende grad.

Komplikasjoner av etmoiditt

Når de purulente massene sprer seg til nærliggende organer, kan følgende komplikasjoner utvikles:

• hvis øyelokk er skadet, retrobulbar abscess, empyema eller cellulitis av bane;
• med skade på intrakraniale strukturer - araknoiditt (betennelse i arachnoidmembranen i hjernen), meningitt (betennelse i pia mater), hjerneabsess.

Diagnose av etroiditt

En spesialist otorhinolaryngologist vil kunne diagnostisere denne sykdommen. Den foreløpige diagnosen er basert på pasientens klager, sykdommens historie (under hvilke forhold det har oppstått) og liv (forekomsten av samtidig patologi som påvirker organismens immunstatus), resultatene av en fysisk undersøkelse.

Ved ekstern undersøkelse kan legen oppdage infiltrering og hevelse av medialt (indre) hjørne av øyet, øvre og nedre øyelokk.

Ved utføring av fremre rhinoskopi (undersøkelse av nesehulen), er hyperemi og hevelse av slimhinnen i midterturbinen og utladningen av en mukopurulent karakter under den merkbar.

Palpasjon i nesenes rot og medialvinkelen av øyet, vil pasienten legge merke til moderat smerte.

Undersøkelse av nesehulen ved hjelp av endoskop med sikkerhet kan fastslå tilstandsutgangsområdet trellis mukosaceller og labyrint bestemme kilden til purulent massene - foran eller bak cellen. Ved kronisk etmoiditt kan denne undersøkelsesmetoden bestemme polypøse vekst av forskjellige størrelser rundt utløpsåpningene til cellene i etmoid labyrinten.

Avgjørende betydning for diagnosen etmoiditt tilhører røntgenstudien av paranasale bihuler - bildet vil avgjøre blackout i området med etmoidceller. Også svært informativ i dette tilfellet vil være computertomografi.

Differensiell diagnose av etroiditt

De viktigste sykdommene som etmoiditt skal differensieres til, er periostitt i nesebenene, osteomyelitt i overkjeven og dacryocystitis.

Periostitt i nesebenene er betennelse i periosteum, eller periosteum, som et resultat av skade eller som en komplikasjon av en smittsom sykdom. Symptomer på denne sykdommen er deformitet av den ytre nesen, intens smerte, kraftig forverret av palpasjonsundersøkelse.

Osteomyelitt hos øvre kjeve er en sykdom som ofte diagnostiseres hos små barn. Manifisert av hevelse og infiltrering av myke vev i ansiktet i den alveolære prosessen i overkjeven og hevelse i det nedre øyelokk. Rødhet i øyelokk og vev over overkjeven er fraværende.

Dacryocystitis er en betennelse i lacrimal sac, som ligger mellom nesebroen og det indre hjørnet av øyelokkene, som skyldes et brudd på nesekanalen. Denne sykdommen er diagnostisert hos både voksne og barn. Dens karakteristiske trekk er palpering smertefull avrundet fremspring i den indre kant av det nedre øyelokk, umuligheten av fordelingen av tårer på den berørte side, i tillegg til hevelse og rødhet på den mediale øyekrok av mykt vev.

Behandling av etroiditt

For å fullstendig bli kvitt ethmoiditt og unngå utvikling av komplikasjoner av sykdommen, er det nødvendig å starte en omfattende behandling umiddelbart etter diagnosen.

Prinsippene for akutt og eksacerbasjonsbehandling av kronisk etmoiditt er lik.

Først av alt er det nødvendig å gjenopprette utstrømningen av væske fra gitterlabyrinten og å normalisere luftutvekslingen i sine celler. For dette er det nødvendig å redusere svelling av det slimete, noe som oppnås ved bruk av en nasal vasokonstriktor (xylometazolin, oksymetazolin), spesielle kombinerte preparater (polymyxin med fenylefrin Rinofluimutsil), bomull-gasbind turundae impregnert med en oppløsning av epinefrin, installert i det nasale hulrom fra den berørte del. Også for dette formål bør antihistaminer foreskrives - Tsetrin, Aleron, Erius, etc.

Hvis den bakterielle naturen av sykdommen er påvist, vises administreringen av injiserte antibiotikaformer. Det anbefales å velge et stoff basert på patogenens følsomhet, men hvis sistnevnte ikke er pålitelig bestemt, bruk bredspektret antibiotika - Augmentin, Zinnat, Cefix, etc.

I tillegg er pasienten vist vaskeoppløsninger av antibakterielle stoffer i paranasale bihuler. Denne prosedyren utføres best ved hjelp av en spesiell enhet - YAMIK sinuskateteret. Under prosedyren suges det inflammatoriske væsken ut av cellene og behandles av det medisinske stoffet. Vasking utføres til en overskyet væske fra sinus er erstattet av en gjennomsiktig.

Hvis sykdommen er ledsaget av alvorlig smerte, brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - basert på paracetomol (Panadol, Cefecon) og ibuprofen (Brufen, Ibuprom, Nurofen). De normaliserer også feber og reduserer betennelse.

For å forbedre immunstatus til organismen som en helhet viser tilordningen av de vitaminer og mineraler (Duovit, Multitabs, Vitrum et al.), Og immunmodulerende midler (Echinacea kompozitum, Immunal, Ribomunyl og D. t.).

Når betennelsen begynner å avta, kan du legge til fysioterapi til hovedbehandlingen. Følgende metoder kan brukes:

• antibiotisk elektroforese;
• fonophorese med hydrokortison;
• UHF på sinusområdet;
• helium-neon laser på slimhinnen i nesehulen.

I fravær av effekten av konservativ terapi, samt utviklingen av ulike komplikasjoner av sykdommen, blir kirurgisk inngrep nødvendig. Ofte brukes endoskopiske metoder: Et fleksibelt endoskop trenger inn i hulromet av etmoidbeinet gjennom nesepassasjen og under visuell kontroll utfører alle nødvendige manipulasjoner der. Etter operasjoner utført med denne teknikken, gjenoppretter pasientene raskt og i den postoperative perioden har de mindre purulente komplikasjoner.

Mer sjelden, i alvorlige tilfeller, bruk åpen tilgang til den trelliserte labyrinten.

Ved kronisk etmoiditt er kirurgisk behandling mye hyppigere. Dette skyldes behovet for å eliminere årsakene som førte til kronisering av prosessen eller forverre sykdomsforløpet. I dette tilfelle kan den utføres septoplasty, polipotomiya delvis reseksjon av hyperplastiske områder middels eller dårligere turbinatene og t. D. Disse operasjoner blir ofte utført ved anvendelse av endoskoper gjennom endonasal tilgang.

Forebygging av etmoiditt

Siden etroiditt er en sykdom forårsaket av et bredt spekter av mikroorganismer, er det ingen tiltak for sin spesifikke forebygging. For å forhindre utvikling av etroiditt, er det nødvendig å forhindre forekomst av sykdommer som kan provosere det, eller hvis sykdommen allerede har utviklet seg, for å begynne adekvat behandling i tide.

I tillegg bør immunitetssystemet opprettholdes ved periodisk inntak av vitamin-mineralkomplekser og immunmodulerende midler, spesielt i høst-vinterperioden.

Prognose for etmoiditt

I de fleste tilfeller av akutt etmoiditt, gjenstand for rettidig diagnose og rasjonell behandling, forsvinner sykdommen uten spor - personen gjenoppretter seg.

Prognosen for etmoiditt er mindre oppmuntrende. Full gjenoppretting er nesten umulig; bare innføring av sykdommen i et stadium av stabil remisjon er mulig, og deretter gjenstand for den komplekse behandling og forebygging av sykdommer som forårsaker en forverring av den inflammatoriske prosessen i den etmoidale labyrinten.

Catarral etmoiditt: årsaker, hovedsymptomer, diagnose, behandling

Hodeskallen i ansiktsområdet har et uparget bein, som kalles den etmoide benet på grunn av tilstedeværelsen av mange celler som inneholder luft. Fra disse cellene dannes en gitterlabyrint, som fra innsiden dekker slim, ligner dens konsistens av slim som danner nesepassasjene. Betennelsen som oppstår i dette området kalles etmoiditt.

Egenskaper av sykdommen

Etmoiditt betraktes som en komplisert betennelse i slimhinnet i den etmoide benet. Denne sykdommen krever spesiell oppmerksomhet på grunn av den anatomiske plasseringen av det betente segmentet.

Lattice labyrint ligger på grensen mellom nesehulen og skallen. Utløp av cellene, den midterste nasale passasjen har en meget smal struktur.

Med utviklingen av den inflammatoriske prosessen er blokkert lufttilgang. På grunn av nærværet av det inflammatoriske fokuset til hjernen utgjør sykdommen en helsefare, pasientens liv.

Betennelse, lokalisert på slimhinnet i etmoidbenet, har flere klassifikasjoner avhengig av kursets art (akutt, kronisk form), lokalisering av inflammasjonsområdet (høyre, sidet, dobbeltsidig). Avhengig av egenskapene til den inflammatoriske prosessen i gitteret labyrint, er patologien delt inn i 3 former:

La oss se nærmere på den katarrale formen for etmoiditt.

Etmoiditt utvikler sjelden som en uavhengig sykdom. Denne patologien er ledsaget av følgende tilstander:

Etmoiditt er inkludert i en gruppe sykdommer som kalles bihulebetennelse. På grunn av sin beliggenhet, kan sykdommen også kalles etmoid bihulebetennelse.

For å gjøre det lettere å skille ut sykdommer som: etmoiditt, rhinitt, bihulebetennelse, sphenoiditt, må du gjøre deg kjent med plasseringen av disse nasale bihulene.

Sphenoiditt er en betennelse i slimhinnen i sphenoid sinus, er smittsom. Denne sykdommen har følgende særegne egenskaper:

• dobbeltsyn;
• vedvarende alvorlig hodepine (dypt i hode, nakke);
• trykk, smerte i øynene, parietal-temporal region;
• ubehagelig lukt fra nasopharynx;
• utsöndret hemmelighet strømmer ned i baksiden av halsen til magen.

Bihulebetennelse er representert ved betennelse i maksillary sinus. Sykdommen er ledsaget av tegn på forkjølelse og ekstra symptomer:

• tyngde i hodet;
• smerte i pannen, nesebro (det er verre når det bøyes ned);
• trykke smerter bak øynene;
• purulent utslipp med blodpropper.

Rhinitt er et stort symptom på en forkjølelse, en virusinfeksjon. Med ham oppdager legen disse symptomene:

• kløe;
• nasal oppstramming
• øye rødhet;
• følelse av bevegelse i nesen;
• utslipp som vann.

Tatt i betraktning slike egenskaper i symptomatologien til betennelse i forskjellige bihuler i nesehulen, vil det ikke være vanskelig for en lege å diagnostisere etmoiditt.

Årsaker til utvikling

Den særegne katarrale etmoiditt er at virusene fremkaller betennelse. Inflammasjon i slimhinnene begynner etter at virus er blitt penetrert i dette området. Eksperter har identifisert en rekke faktorer som kan utløse utviklingen av betennelse i den etmoidale labyrinten:

• ulike typer bihulebetennelse;
• abnormiteter i strukturen til nasopharynx;
• svak immunitet
• tilstedeværelsen av virus-, bakterielle infeksjoner;
• ansiktsskader;
• allergisk rhinitt;
• den raske veksten av adenoider;
• patologi av nesehulen
• unormal nærhet av cellene i nasal labyrinten.

Symptomer på catarrhal etmoiditt

Kompleksiteten i den katarrale formen av etmoiditt er uskarphet av symptomer. Tegnene på nederlaget på skallene til etmoid labyrinten ligner på bildet av den klassiske kulde. Vi indikerer de viktigste symptomene på catarrhal etmoiditt:

• økt tåre;
• kvalmeforstyrrelser;
• lukt av lukt;
• nasal utslipp (først serøs, deretter purulent);
• svimmelhet;
• subfebril temperatur (lesninger på termometeret økte om kvelden, normalisert etter søvn). Temperaturen er mellom 37 og 38,5 grader;
• generell svakhet;
• rødhet i øyelokkene;
• rødhet i øyeskjærene (de er fylt med blod, de kan bli skadet selv);
• hevelse nese.

Legen kan gjenkjenne den katarrale formen av etmoiditt basert på pasientens klager om smerte i nesebroen (nesenes rot). Hvis den inflammatoriske prosessen strekker seg til baksiden av cellene, er smertesyndromet festet på de indre delene av stikkontaktene.

Når bilateral etmoiditt betennelse dekker hele den cellulære overflaten av etmoidbenet, dekker de frontale bihulene. Bilateral etroiditt kan utvikles i noen form. For en nøyaktig diagnose krever radiografi, CT.

Farlige symptomer som ikke bør ignoreres:

behandling

Før du forskriver behandling, vil spesialisten henvise pasienten til undersøkelse. For å gjøre en nøyaktig diagnose, bør pasienten gjennomgå følgende prosedyrer:

• røntgenundersøkelse;
• bakteriologisk undersøkelse av sekresjoner beslaglagt fra nesehulen
• undersøkelse av nesehulen
• termografi;
• rhinos;
• Ultralyd av paranasale bihuler;
• punktering (den utføres for diagnostiske formål);
• beregnet tomografi.

Behandling av etmoiditt anses å være en ganske lang prosess, spesielt hvis patologi ble funnet i de siste utviklingsstadiene. Legene foreskriver:

• vasokonstriktor dråper. De er nødvendige for å sikre utstrømning av utslipp. Disse stoffene reduserer hevelsen i slimhinnen;
• antibiotikabehandling;
• bedøvelsesmidler;
• vaske nesehulen
• kirurgisk inngrep (foreskrevet for utvikling av komplikasjoner).

Det er svært viktig i katarrhalformen av sykdommen for å fjerne de generelle tegn på beruselse, for å gjenopprette dreneringsevnen til nesehulen. For ikke å forverre situasjonen, er det nok å normalisere utløpet av mucus, det bør ikke få lov til å tykke seg.

Fra folkemedisiner for å fjerne hevelse vil det hjelpe slike væsker:

Slike vasker kan utføres daglig så mange ganger som du vil. Harm slike midler ikke bringer.

Som anti-inflammatoriske dråper kan brukes tinktur av urter (kamille, St. John's wort, marigold, eik bark). Healing urter må ta 1 teskje. En blanding av urter helles med vann (0,5 liter). Denne tinkturen brukes i kombinasjon med tradisjonell terapi.

Blant de effektive folkemidlene utgir:

• innånding med avkok av dill;
• essensiell oljeinnånding (gran);
• nese dråper (aloe juice + honning + løk);
• innåndinger med blandinger av juice (aloe + løk + kalanchoe);
• faller i nesen på saften (gulrot + bete).

Ikke hver av disse metodene kan være trygg i et enkelt tilfelle. For å gi tillatelse til bruk av noen folkemyndigheter må den behandlende legen.

Kirurgisk behandling kan foreskrives i fravær av effekten av medisinbehandling, utvikling av komplikasjoner. Operasjonen er representert ved åpningen av cellene i etmoid labyrinten, vevreseksjon, som kan utføres ved intranasale, ekstravaskulære metoder.

For å fjerne polypper utføres en operasjon som kalles "polypotomi". Etter operasjon er det nødvendig å skylle hulrommet med saltvann, antimikrobielle midler ("klorhexidin").

Hvordan vaske nesen din, se i vår video:

Konsekvenser og komplikasjoner

Hvis sykdommen behandles feil, kan sekundær catarrhal etmoiditt utvikle seg. Progresjonen av denne sykdommen er veldig rask. Komplikasjoner kan oppstå så tidlig som 3-4 dager med sykdom. Det er en økning i temperatur til maksimal nivå.

Catarrhal etmoiditt blir til en purulent form når den utsettes for følgende faktorer:

• redusert immunitet;
• nederlag av bakterielle mikroorganismer (når bakterien er festet til viral prosessen).

De mest farlige typer komplikasjoner av eto-mititt er:

• hjerne abscess;
• øye komplikasjoner (retrobulbar abscess, cellulitis av bane, empyema);
• ødeleggelse av den trelliserte labyrinten;
• arachnoiditis;
• purulent meningitt.

Hva kan være komplikasjoner etter bihulebetennelse, se i vår video:

outlook

Når en sykdom oppdages i et tidlig stadium, utføres behandling raskt og effektivt. Hvis sykdommen blir forsømt, utvikler komplikasjoner, kan det være nødvendig med kirurgi. Tidlig og riktig utført medisinsk kirurgisk behandling gir et gunstig utfall av catarrhal etmoiditt. Mangel på behandling eller utførelsen av feilbehandling er farlig utvikling av komplikasjoner, død.

ethmoiditis

Ethmoiditt - betennelse i slimhinnet i de etroide sinuscellene. Klinisk manifestert hodepine med epicenteret i nesen, forverring av smerte når vi tipper hodet, rusksyndrom, unormal neseutslipp, nedsatt luktesans, følelse av "stuffiness". Ved undersøkelse av pasienten er klager, anamneser av sykdommen, rhinoskopi, generelle kliniske laboratorietester, radiografi, CT eller MR, av største betydning. I løpet av behandlingen brukes antibiotika, symptomatiske midler, fysioterapeutiske prosedyrer, om nødvendig utføres kirurgi.

ethmoiditis

Etmoiditt, eller etmoid bihulebetennelse, er en av de minst vanlige bihulebetennelse. Den kroniske formen er noe mindre akutt, noe som står for om lag 45-48% av det totale antall inflammatoriske prosesser i ethmoid sinusområdet. Ofte er sykdommen diagnostisert hos barn under 6-7 år, som er forbundet med scarlet infeksjon. I samme kategori av pasienter er den høyeste sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner observert - i ca 5-15% av tilfellene. Blant menn og kvinner oppstår patologi med samme frekvens. Sesonglighet er observert - Akutte prosesser og forverrelser av kronisk etmoiditt registreres oftere i løpet av den kalde årstiden (høst og vinter).

Årsaker til etmoiditt

Primær betennelse i cellene i ethmoid labyrint oppdages sjelden. Vanligvis blir etmoiditt en komplikasjon av virusinfeksjoner i nasopharynx og øvre luftveiene: SARS, adenoviral og rhinovirusbetennelse i nesehulen, influensa. Mer sjelden blir sykdommen provosert av patogene stafylokokker, streptokokker, hemofile baciller, sopp eller kombinasjoner. Hos barn kan triggerfaktorer være skarlagensfeber, meslinger, rubella og andre infeksjoner av barndommen. Fremveksten av den inflammatoriske prosessen i sinus bidrar til:

• Immunitetsmangel. Ethmoiditt utvikler seg mot bakgrunnen av inhibering av aktiviteten av lokal og generell immunitet. Disse forholdene kan skyldes langvarig eller ukontrollert antibiotikabehandling, HIV-infeksjon, diabetes mellitus eller annen endokrinopati. Mindre vanlige virker onkologiske prosesser, hemoblastose, dekompenserte kroniske somatiske sykdommer og primære genetisk bestemte immundefekter som predisponerende faktorer.
• Kronisk ENT-patologi. Inaktivitet av den etmoide sinus er forårsaket av svak eller ofte gjentatt rhinitt (inkludert de med allergisk opprinnelse), bihulebetennelse, frontitt, laryngitt, faryngitt, tubo-otitis og ulike varianter av tonsillitt. Hos barn er adenoidvekst, adenoiditt, av stor betydning.
• Anomalier av utvikling. En av de viktige etiofaktorene av etroiditt er et brudd på den fulde dreneringen av hulrummet til ethmoid labyrinten. Denne tilstanden observeres ved medfødte misdannelser av nasopharynx: for smale innløp av cellene, innsnevring av den midterste nasale passasje, deformasjon av neseseptum.
• Traumatiske skader. Forverring sinus drenering og å skape et gunstig miljø for patogener observert i traumatiske deformiteter i strid med den normale konfigurasjon av ethmoid ben, som er observert i alvorlig traumatisk hjerneskade, store kirurgiske inngrep i ansiktet.

patogenesen

En ledende rolle i patogenesen av etmoidita fors avslutning sinus lufting i kombinasjon med en penetrasjon inn i hulrommet patogene virus eller coccal mikroflora. Siden gitter labyrint lesjon i de fleste tilfeller er en sekundær prosess, avhenger av dens lokalisering på den primære fokus: med bihulebetennelse sinusitis og betennelse oppstår i de fremre cellene ved sfenoiditah, faryngitt - på baksiden. Trenger inn i sinus, virus eller bakterier provosere en inflammatorisk reaksjon, som er ledsaget av svelling av slimhinnen og reaksjonen utsondringen. Patologiske trekk ved sykdommen - den raske utviklingen av edematous hevelse på grunn av slark av stroma av slimete. Disse fenomenene reduserer igjen luftning og naturlig drenering.

Forstyrrelse av normal ventilasjon fører til endring i luftstrømmenes natur, noe som forverrer slimhinneskader og lukker "ond sirkel". Videreutvikling av etmoiditt er preget av fullstendig blokkering av innløpene, lokal hypoksi og en reduksjon i partialtrykk inne i gitterdyren. Oksygenrester absorberes av slimhinner, som et resultat av hvilken anaerob glykolyse utløses. Produkter av metabolisme skifter syrebasebalanse og fører til metabolisk acidose, noe som fører til en reduksjon av lysozymets aktivitet - et enzym som er ansvarlig for lokal immunitet. Kombinasjonen av disse faktorene fører til utviklingen av inflammatoriske reaksjoner, reproduksjon av pyogen flora.

klassifisering

Gitt karakteren av den inflammatoriske responsen, utbredelsen av prosessen og endringene i klinisk praksis som dannes i sinus, er det flere typer sykdommen. Lokalisering etmoiditt kan være rettidig, venstre sidet, tosidig. Avhengig av egenskapene til betennelse, er følgende varianter av nederlaget til den etmoide sinus preget:

• Katarr. Det er preget av produksjon av et stort antall katarrale utslipp, opphopning i sinuskaviteten og utgang gjennom nesepassasjene. Utseendet ser ut som en lett, gjennomsiktig masse væskekonsistens.
• Purulent. Ledsaget av frigjøring av en moderat mengde purulent ekssudat. Morfologisk avtagbar er en brun-gul, grønn eller lysebrun substans av væske eller tykk konsistens.
• Edematous Katarr. En karakteristisk egenskap er utbredelsen av ødem i slimhinner over ekssudasjonsprosesser. Det er en liten mengde catarrhal eller purulent utslipp på bakgrunn av smerte og alvorlig rusksyndrom.
• Polypo eller hyperplastisk. Forekommer i kronisk etmoiditt. Det manifesteres av hyperplasi av den indre sinusmembranen av typen ensartet fortykkelse, dannelsen av polypropylformasjoner på pedicle eller en bred base.

Symptomer på etmoiditt

Siden betennelsen i den etmoide sinus er overveiende sekundær, går de første tegn på sykdommen ubemerket, de tidlige symptomene "overlegger" på de kliniske manifestasjoner av primære patologier. Ofte er det en alvorlig hodepine. Ifølge beskrivelsen av pasientene er dets epicenter "dypt i nesen" eller "inne i øynene". En karakteristisk funksjon er økt smerte når hodet vipper frem og tilbake. I tillegg til smerte, er det brudd eller lukt, nesebelastning, vanskeligheter med nasal pust, ekssudativ utslipp av en annen natur, vanligvis uten lukt. Et systemisk rusksyndrom oppdages, inkludert hypertermi innen 37,5-38,5 ° C, generell svakhet, tap av appetitt, søvnløshet, irritabilitet.

Om kronisk etmoiditt er indikert mens symptomene på sykdommen vedvarer i 12 uker eller mer mot bakgrunnen av behandlingen. I etterligning er symptomene fraværende, sjelden definert periodisk mildt spilt hodepine. Under eksacerbasjoner er smerten den samme som i akutt form. Nyresekretale nyrer har en ubehagelig lukt, ofte skummel, tørr på neses slimhinner, danner skorpe. Innblandingen av de bakre cellene i prosessen fører til akkumulering av ekssudative masser i nasopharynx, hovedsakelig om morgenen, umiddelbart etter oppvåkning. Klinisk manifesteres dette av følelsen av "klump", som praktisk talt ikke hoster.

komplikasjoner

Komplikasjoner på grunn av ødeleggelse av veggene i labyrinten i fravær av riktig behandling eller terapeutisk uriktig valg av taktikk (selvmedisinering). Karies sinus vegger fører til gjennombrudd empyem og purulente masser i tilstøtende orbital hulrom, for derved å utvikle retrobulbar abscess eller flegmon bane, karakterisert exophthalmos, ødem av øyelokk, øyeeplet ytre dystopia konsentrisk innsnevring av det visuelle feltet, ankomsten av storfe og økt smerte. Sjelden prosess strekker seg inn i hulrommet i hodeskallen, noe diffus purulent meningitt, abscess hjerne, araknoiditt, encefalitt, trombose av de venøse bihulene.

diagnostikk

Diagnose er sammenligningen av anamnestiske data, fysiske resultater i laboratoriet og instrumentelle metoder. Under innledende mottak otolaryngologist klargjør klager og omstendigheter mot hvilken utviklet den nåværende tilstand: tidligere SARS, trauma, immunsvikt, tilstedeværelse av misdannelser og tidligere migrerte kirurgiske prosedyrer i ansiktet. Det diagnostiske programmet inkluderer:

• Anterior rhinoskopi. Visuell inspeksjon av nesehulen viste diffus moderat ødem og rødhet i slimhinnene i midtseksjonene. Patologiske sekreter kan oppdages under midtvasken. I den hyperplastiske formen er det mulig å bruke polypropylenvekst.
• Generelle kliniske analyser. KLA er definert leukocytose ved 10-13 x 10 9 / l, leukocytt skift til venstre med økende mengder av stikk neutrofiler og unge mellom 5% og 2% henholdsvis, er økningen i den ESR 10 mm / h og ovenfor. Alvorlighetsgraden av endringer avhenger av aktiviteten til den inflammatoriske prosessen.
• Radiografi av paranasale bihuler. Grunnleggende diagnostisk metode for etmoiditt. Radiografisk manifesteres skader på labyrintens celler ved mørkningen av deres lumen, en reduksjon i pneumatisering, ujevnhet og fortykkelse eller defekter av knyttveggene. Med empyema er det mulig å visualisere væskenivået.
• CT av paranasale bihuler. Beregnet tomografi brukes til lite informativ røntgen, tegn på orbitale eller intrakraniale komplikasjoner. I tillegg er studien brukt for pålitelig differensialdiagnose med andre patologier. Om nødvendig, kombinert med MR i paranasale bihuler.
• Punksjon av ethmoid sinus. Utnevnt relativt sjelden for å bestemme arten av den patologiske prosessen ved å ta materiale for bakteriologisk, cytologisk og histologisk analyse.
• Bakteriologisk forskning. Utført for å identifisere patogen flora, valget av det mest effektive antibakterielle stoffet. Materialet som studeres er innholdet i labyrintens celler, oppnådd ved punktering, sjeldnere - utslipp fra nesen.

Differensialdiagnose av akutt osteomyelitt etmoidita utført frontal prosess av kjevebeinet, Periostitis nesebenet patologier øvre tenner, betennelse sac nasolakrimale, pussdannelse medfødte cyster nasal og streptokokk hud lesjon. Kroniske sykdommer utførelsen krever differensiering fra andre former for sinusitis, kronisk rhinofaryngitt, hypertrofisk rhinitt, adenoid vekst av vegetasjon, adenoiditis, cyste Tornvalda, godartede eller ondartede svulster i nasopharynx, nesegangene.

Behandling av etroiditt

Behandling av mildere former for patologi utføres på poliklinisk basis. Moderat, alvorlig og komplisert etmoiditt krever sykehusinnleggelse av en pasient i et otolaryngologisk sykehus. De viktigste målene med terapien er lindring av inflammatorisk prosess, gjenoppretting av normal lufting, evakuering av fluid fra sinus, forebygging av potensielle komplikasjoner. Behandlingsprogrammet består av følgende elementer:

• Antibakterielle legemidler. Empirisk antibiotikabehandling utføres ved hjelp av et bredt spekter: II-III generasjon cefalosporiner beskyttet av aminopenicilliner. Når man får resultater fra bakteriologisk såing, justeres behandlingsregimet i samsvar med mikrofloraens følsomhet.
• Symptomatiske rettsmidler. For å eliminere ødem, vasokonstriktive dråper, bomullsgassur med adrenalinoppløsning, foreskrives H1-histamin blokkere. Når smerte syndrom og hypertermi brukes NSAIDs. For å styrke immunsystemet som brukes multivitaminer og immunmodulatorer.
• Kirurgisk behandling. For kirurgisk inngripen ty til kronisk etmoiditt. Kjernen i teknikken består i at cellene avsløres ved intranasal (endoskopisk) eller ekstern metode, drenering av hulrommene med videre vasking. Om nødvendig, under operasjonen, utføres septoplasti, polypotomi, ekskisjon av det hypertrofierte nedre turbinatvev.
• Fysioterapi. Utnevnt etter lindring av den akutte fasen av den inflammatoriske prosessen for å akselerere prosessene for reparasjon og regenerering. Presentert ved elektroforese med antibakterielle stoffer, fonophorese med kortikosteroider, UHF, helium-neon laser.

Prognose og forebygging

Prognosen for korrekt, rettidig akutt etmoidita startet behandlingen gunstig - en fullstendig herding er observert i resultatet. I kronisk form kan adekvat terapi oppnå en stabil remisjon. Uspesifikke forebyggende tiltak basert på en generell styrke kroppens forsvar, hindre underkjøling, den fullstendige behandling av andre patologier otorhinolaryngologisk, systemiske sykdommer, endocrinopathies, sekundær immunsvikt. Av stor betydning i bihulebetennelse forebygging har anbefalinger om etterlevelse til reseptbelagte medisiner, tidlig korreksjon av medfødte misdannelser i anatomiske strukturer av nasopharynx, hindre ansiktsskader.

Etmoiditt: Symptomer og behandling

Etmoiditt - de viktigste symptomene:

• hodepine
• svakhet
• svimmelhet
• kvalme
• Forhøyet temperatur
• oppkast
• trøtthet
• Røde øyne
• Øyesmerter
• Nesekramming
• Puffiness of eyelids
• tåreflod
• Lukningsforstyrrelse
• Neseutslipp med pus
• Smerte i nesen
• Hevelse nese

Ethmoid bihulebetennelse eller akutt etmoiditt er en sykdom preget av betennelse i det slimete epitelet, som ligger i cellene til etamidbeinet. Betydningen av dette begrepet er ikke kjent (bihulebetennelse eller bihulebetennelse høres ofte), men selve patogen er veldig vanlig. Det er av denne grunn at det er nødvendig å vite hva etoksiditt er, dets symptomer og behandling. Patologien er ganske farlig, siden fokuset på betennelse ligger nær hjernen og grenen av trigeminusnerven, som er ansvarlig for innerveringen av ansiktet. Etmoidal bihulebetennelse forekommer hos både voksne og barn.

Årsaker

De viktigste patogenene av gamemoidmoiditt er de samme virusene som fremkaller forekomsten av SARS, influensa, rhinovirus eller adenoviral infeksjon. Årsaken til sykdommen kan være bakterier - stafylokokker og streptokokker, samt patogene sopp. Det har vært tilfeller i medisin når gamemoid emosjonitt utvikler seg på grunn av den såkalte blandede infeksjonen. I det studerte materialet oppdages flere patogener samtidig.

Etmoidal bihulebetennelse utvikler i sjeldne tilfeller primært. Som regel, i barn i førskole, skolealder og hos voksne, virker det som en komplikasjon fra andre smittsomme sykdommer: bihulebetennelse, rhinitt og bihulebetennelse. I den etmoide sinus faller infeksjon på to måter: hematogen (oftest) og kontakt. Hemorroider kan påvirke selv nyfødte. Årsaken er navlestreng, intrauterin og hud sepsis.

Årsaker til sykdommen

Den patologiske prosessen er oftest startet på grunn av en smittsom sykdom som påvirker menneskekroppen og svekker dens immunitet. Som et resultat begynner virus og bakterier å utvikle seg aktivt på neseslimhinnen. Hovedårsakene til utviklingen av gaimorotmoiditt inkluderer:

• nasopharyngeal abnormiteter (medfødt og ervervet gjennom livet);
• hyppig forkjølelse, rennende nese;
• virusinfeksjoner;
• sopp, bakteriell, viral bihulebetennelse;
• kroniske sykdommer forbundet med nesehulen (spesielt allergisk rhinitt);
• ansiktsskader;
• svekket immunitet.

De første tegn på etmoidal bihulebetennelse hos voksne og barn vises på bakgrunn av en svekket immunitet og betennelse i paranasale bihuler. Eldre mennesker tolererer lettere denne sykdommen. Hos barn er cellens slimhinne inflammet mye oftere, og sykdommen er alvorlig, med høy kroppstemperatur. Patologisk prosess kan bevege seg til andre paranasale bihuler. I slike tilfeller er det vanlig å snakke om utviklingen av gaimorotmoiditt og frontoetmoiditt.

I følge flytenes natur er det to former for etmoidal bihulebetennelse:

Lokalisering av den inflammatoriske prosessen utmerker seg:

• Dobbeltsidig - celler på begge sider av det etmoide benet påvirkes;
• høyre side - kun høyre celler er betent;
• venstre side - kun celler på venstre side er betent.

Også sykdommen er klassifisert etter egenskapene til kurset. Det er tre former:

1. Catarrhal etmoiditt. Årsaken er virus. Dette skjemaet er preget av kraftig rive. Pasienten har de første tegn på beruselse - hodepine, svimmelhet, svakhet i hele kroppen, kvalme. Øyeproteinet er rødt. I noen tilfeller kan det i øvre hjørne av øyet være briste kapillærer. Nesen er edematøs. Ødem strekker seg til øynene. I denne formen er luktesansen helt fraværende.
2. Polypøs etmoiditt. Denne sykdomsformen er kronisk. Det oppstår på grunn av langvarig rhinitt. Puffiness av en slimhinne passerer ikke lenge, og fanger ofte den etmoide bein. Inne i cellene vokser polypper gradvis, som helt dekker lumenene. På grunn av dette vil slimhinnen bli konstant oppsvulmet. Pasienter kan oppleve remisjon. På dette tidspunkt forsvinner tegnene på sykdommen nesten helt. En person kan puste fritt gjennom nesen. Forverring skjer på bakgrunn av ARVI.
3. Purulent etmoiditt. Den vanskeligste og farligste delen av sykdommen. Symptomatisk uttalt, kroppstemperaturen stiger til høye tall - 39-40 grader. Det er alvorlig smerte i frontalbeinet og nesen, tennene og øynene. Det er rikelig tåre. Tegn på generell forgiftning av kroppen forverrer tilstanden.

Symptomer på akutt form

Akutt etmoiditt utvikler seg i bakgrunnen av smittsomme sykdommer. En person har en tyngde ved nesen, nesepassene legges. Slim blir utskilt sammen med gulgrønn pus. Ofte er denne hele prosessen ledsaget av en veldig dårlig hodepine.

Dette skjemaet er typisk:

• temperaturøkning til høye tall;
• generell tilstand forverres;
• pasienten har en følelse av svakhet og tretthet;
• smerte i nesenes rot, som strekker seg til banen
• huden på den indre delen av bane er ofte tykkere og svært følsom for berøring;
• bankende smerter ved nesen og pannen (forverret om natten);
• tretthet,
• lysskyhet.

Hos eldre og småbarn kan den patologiske prosessen ødelegge cellens bonyvegger, og betennelse vil gradvis skifte til myke vev i det indre hjørnet av banen. Hvis akutt etmoiditt ikke behandles, vil prosessen begynne å påvirke det omgivende vevet og flere fokiforbindelser. Som et resultat vil intrakranielle og orbitale komplikasjoner, osteomyelitt i overkjeven oppstå.

Symptomer på kronisk form

Hvis sykdommen ikke har blitt diagnostisert og behandlet riktig, utvikler pasienten kronisk etmoiditt. Ofte er denne patologiske prosessen en komplikasjon av betennelse i maksillary sinus (gameroulette), frontal bihulebetennelse eller kronisk rhinitt. De første tegnene på denne sykdommen manifesteres hos mennesker to måneder etter at de har hatt akutt etmoiditt.

Med forverring av kronisk etmoiditt observeres følgende symptomer:

• øvre øyelokk alvorlig hovent;
• purulent utslipp fra nese;
• alvorlig hodepine;
• i pasientens nese merker alvorlighetsgraden, som øker hvis han bøyer hodet;
• pus og slim løpe ned i nesopharynx. Mye utslipp samler seg om morgenen, og pasienten med store vanskeligheter sperrer dem;
• når øynene beveger seg, føler pasienten mye smerte.

Denne sykdomsformen er farlig fordi slimhinnen i nesens midtre skall begynner å vokse veldig raskt og snart lukkes inn i neseseptumet. Degenerative endringer i det fører til dannelse av polypper. Hvis ødemet ikke avtar, vil polyposis oppstå. Flere polypper vil fylle hele nesehulen og begynne å gå utenfor. Neseseptumet blir deformert.

komplikasjoner

Hvis akutt eller kronisk etmoiditt ikke behandles, kan purulente masser spre seg til nærliggende organer. Komplikasjoner utvikler som er farlige, ikke bare for helse, men også for menneskelig liv. De vanligste problemene er:

• øye komplikasjoner - cellulitis av bane, retrobulbar abscess, empyema;
• den trelliserte labyrinten kollapser;
• Den inflammatoriske prosessen beveger seg til intrakranielle områder. Dette er den farligste tilstanden, som en abscess i hjernen, spilt purulent meningitt, kan arachnoiditt utvikle seg.

Videre er kronisk etmoiditt alene nesten umulig å oppdage. Derfor kan du ikke nøle! Ved de første tegn på sykdommen, må du straks besøke en kvalifisert spesialist. En "helbredet" eller ubehandlet inflammatorisk prosess kan føre til irreversible konsekvenser.

diagnostikk

Den mest informative metoden for å vurdere tilstanden av bihulene i etmetoidbenet i spillet av himorotoiditt er datatomografi. Magnetisk resonansbehandling brukes også ofte i medisinske institusjoner. Denne metoden har sine fordeler - høy oppløsning og informasjon. Med det kan du diagnostisere bihulebetennelse forårsaket av sopp. MR er valget av å diagnostisere sykdommen hos barn, siden det ikke bruker ioniserende radioemisjon.

For diagnose av etmoidal bihulebetennelse hos voksne ved hjelp av radiografiske studier. Bildet vil vise mørkningen av cellene i ethmoidbenet.

Instrumentale undersøkelsesmetoder:

1. Endoskopisk undersøkelse. Det utføres ved hjelp av en sonde med et optisk system.
2. Rhinos. Nesehulen blir undersøkt med hjelp av dilatatoren og nasopharyngeal spekulumet.

Behandling av akutt etmoidal bihulebetennelse

Akutt etmoiditt bør behandles med medisiner. Terapeutiske tiltak vil primært være rettet mot å redusere ødemet i slimhinnet i de etmoide beincellene.

Den mest effektive behandlingen er YAMIK sinuskatetret. Med hjelp av et slikt kateter fjerner spesialister pus fra de berørte cellene, injiserer medisinske stoffer i dem, som hemmer aktiviteten til bakterier og virus, og eliminerer dermed betennelse.

Bredspektrumantibiotika - Amoxicillin, Tsipromed, Augmentin, Sumamed, Klacid - beste avtale med bakteriell infeksjon. Antiinflammatoriske legemidler, som ebastin, kloropyramin, er også indikert. Nesebelastning elimineres ved hjelp av vasokonstriktormidler. Den mest effektive er nafazolin, dimetinden.

Behandling av kronisk etmoid bihulebetennelse

Kronisk etmoiditt er vanskeligere å kurere. Symptomer elimineres ved hjelp av behandling med komplekse stoffer - Polydex, Bioparox, Isofra. I sammensetningen av disse midlene er til stede flere aktive stoffer - et antibiotikum, anestesi, vasokonstriktor medikament.

Fysioterapi prosedyrer gir også en veldig god effekt:

• hydrokortisonfonophorese;
• elektroforese med dimedrol og kalsiumkloridløsninger;
• UHF på ethmoid bihuler;
• Nesehulen behandles med en helium-neon laser.

kirurgi

Kirurgisk inngrep for denne sykdommen er kun indikert når komplikasjoner oppstår på grunn av den hurtige spredningen av den inflammatoriske prosessen til beinvev og periosteum. Celler av det etmoide benet åpnes fra utsiden. Operasjonen utføres under generell anestesi.

Det første som en kirurg trenger, er å gi full tilgang til ethmoidbenet. For dette utvider den nasale passasjen. Etterpå åpnes cellene. Alle berørte områder fjernes under operasjonen.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Ethmoidal bihulebetennelse kan ikke behandles utelukkende med folkemidlene i alle fall! De kan tjene som adjuvant terapi. Hovedbehandlingen er antibiotika, vasokonstriktor og antiinflammatoriske legemidler. I tillegg kan du vaske nasal bihulene med avkok av salvie, kamille eller sterk te svart te. Du kan også vaske bihulene med en oppvarmet løsning av vilt rosmarin eller kokende vann. Behandlingen av etroiditt bør kun utføres under streng overvåkning av den behandlende legen!

Etmoidal bihulebetennelse hos barn

Denne sykdommen hos barn forekommer i en isolert form. Bivirkninger påvirkes, da de er de mest utviklede fra fødselen. Behandling av etroiditt hos nyfødte, barn i førskole og skolealder skal kun utføres på sykehus!

Hos barn er alle symptomene mer uttalt. Komplikerer sykdomsforløpet med høy temperatur - opp til 40 grader. Intoksikasjon øker gradvis - oppkast og kvalme.

Øyet, som ligger på siden av betennelse, lukkes helt, og øyeballet beveger seg ned og litt til siden. Hvis pasienten ikke gir kvalifisert hjelp, kan komplikasjonene vises så tidlig som den tredje dagen på grunn av gjennombrudd av pus. Hvis barnet ikke mottar tilstrekkelig behandling, utvikler sepsis på den femte dagen orbitale og intrakraniale komplikasjoner.

Behandling av etmoiditt hos barn utføres bare på sykehuset. Først av alt er det nødvendig å utføre aktiv antibakteriell terapi. Legemidlene administreres intravenøst. Fjerning av pus fra bihulene kan utføres ved hjelp av en elektrisk sugemodul. Foreskrive også vasokonstriktormedikamenter. Det er viktig å senke temperaturen i tide. For dette formålet er ibuprofen eller paracetamol foreskrevet for barnet.

På scenen av utvinning foreskrevet fysioterapi - ultralyd, UHF, mikrobølgeovn, helium-neon laser, magnet. Barn observeres i klinikken til full gjenoppretting.

forebygging

Siden etmoid bihulebetennelse er forårsaket av en rekke mikroorganismer, eksisterer de spesifikke tiltakene for forebygging enkelt ikke. For å forhindre at denne patologiske prosessen utvikler seg, er det nødvendig å forhindre utvikling av sykdommer som kan føre til at det oppstår. I tillegg er det vist å ta vitaminkomplekser for å styrke immunforsvaret i den kalde årstiden.

For at sykdommen ikke skal utvikles hos barn, er det nødvendig å styrke immunforsvaret fra fødselen. For dette formål er det mulig å bruke vitaminpreparater (etter alder), for å gi frukt, beriket med vitamin C, for å utføre herding.

Hvis du tror at du har etmoiditt og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan en otolaryngologist hjelpe deg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Glomerulonephritis hos barn - er en smittsom-allergisk patologi, der den inflammatoriske prosessen er lokalisert i nyreglomeruli. Blant spesialister fra pediatrisk feltet regnes som den vanligste kjøpte barndomsskaden.

Bihulebetennelse er en sykdom preget av akutt eller kronisk betennelse konsentrert i bihulene (paranasale bihuler), som faktisk bestemmer navnet sitt. Bihulebetennelse, symptomene som vi ser litt under, utvikler seg hovedsakelig mot bakgrunn av en vanlig virus- eller bakterieinfeksjon, samt allergier og i noen tilfeller mot bakgrunnen av en mikroplasma- eller soppinfeksjon.

Hva er ARVI? Akutte respiratoriske virusinfeksjoner er smittsomme sykdommer i viral etiologi som påvirker kroppen gjennom luftveiene ved luftbårne dråper. Ofte er denne sykdommen diagnostisert hos barn i aldersgruppen 3-14 år. Som statistikk viser, utvikler ARVI hos spedbarn ikke, bare isolerte tilfeller ble notert når et barn var syk med en sykdom i den alderen.

Iskemisk kolitt er en lidelse preget av iskemi (nedsatt blodsirkulasjon) av karene i tyktarmen. Som et resultat av utviklingen av patologi, taper det berørte tarmområdet den nødvendige mengden blod, slik at funksjonene gradvis svekkes.

Rhinosinusitt er en sykdom preget av betennelse i neseslimhinnen og paranasale bihuler. Patologien utvikler seg oftest hos mennesker i alderen 45 til 70 år, men det er mulig utviklingen av rhinosinusitt hos barn. Det er verdt å merke seg at blant det rettferdige kjødet er forekomsten flere ganger høyere enn blant mennene.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.