Aspirin (acetylsalisylsyre - ASA)

Det er kontraindikasjoner. Før du begynner, kontakt legen din.

Andre ikke-narkotiske analgetika er her.

Alle stoffer for forebygging og behandling av trombose her.

Still et spørsmål eller legg en anmeldelse om medisinen (vennligst ikke glem å inkludere navnet på stoffet i meldingsteksten) her.

Narkotika som inneholder aspirin (ASK) i en dose på 50-325 mg, brukes som antiplatelet midler - forhindrer blodpropper, "blodfortynning":

Preparater som inneholder Aspirin (ASA) i en dose på mer enn 325 mg, brukes som smertestillende og antipyretiske:

Kardial magnetisk kardiologist gjennomgang:

Etter min mening er kardiomagnyl et av de beste stoffene for aspirinoprofylakse av følgende grunner:

For det første er det i den moderne kardiologiske litteraturen anbefalt doser av aspirin 75 og 150 mg per dag, og ikke 50 eller 100 mg. Følgelig er de fleste andre legemidler ikke egnet for å oppnå de nødvendige dosene.

For det andre inneholder kardiomagnyl-tabletten en liten mengde svakt alkalisk magnesiumhydroksyd. Det kan ikke betraktes som en alvorlig kilde til magnesium, men nøyaktig på stedet for oppløsning av tabletten, binder magnesiumhydroksid overskuddssyre.

Dette er svært viktig, siden aspirin øker surheten i magesaft, noe som ofte fører til problemer med mage-tarmkanalen.

Men aspirinpreparater tar over årene. Og kardiomagnyl er for øyeblikket den eneste kombinasjonen av en liten dose aspirin med en antacid (et surhetsreduserende legemiddel).

Hilsen forfatter av nettstedet.

Kardiomagnyl - bruksanvisning:

Frigivelsesform, sammensetning og emballasje

Tablettene dekkes med et filmdeksel av hvit farge i form av det stiliserte hjertet. 1 tablett inneholder:

  • acetylsalisylsyre - 75 mg
  • magnesiumhydroksid - 15,2 mg

Tabletter, filmbelagt, hvit, ovalformet, med en risiko på den ene siden. 1 tablett inneholder:

  • acetylsalisylsyre - 150 mg
  • magnesiumhydroksyd - 30,39 mg

Klinisk farmakologisk gruppe:

NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske midler). platehemmere

Farmakologisk aktivitet

NSAID antiagregerende. Grunnlaget for virkningsmekanismen av aspirin er irreversibel hemning av COX-1-enzym, noe som resulterer i en blokkert syntese av tromboksan A2 og blodplateaggregasjon undertrykkes. Acetylsalisylsyre antas å ha andre mekanismer for å undertrykke blodplateaggregering, som utvider sitt omfang for ulike vaskulære sykdommer. Acetylsalisylsyre har også antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter.

Magnesiumhydroksyd, som er en del av kardiomagnyl, beskytter gastrointestinal slimhinne fra effekten av acetylsalisylsyre.

farmakokinetikk

Etter å ha tatt stoffet inne i acetylsalisylsyre blir det absorbert fra mage-tarmkanalen nesten helt.

Biotilgjengeligheten av acetylsalisylsyre er omtrent 70%, men denne verdi er karakterisert ved betydelig individuell variasjon pga first pass hydrolyse i mage-tarmslimhinnen og i leveren med dannelsen av salicylsyre under virkningen av enzymer. Biotilgjengeligheten av salicylsyre er 80-100%.

Metabolisme og utskillelse

T1 / 2 acetylsalisylsyre er ca. 15 minutter, fordi med deltakelse av enzymer, blir det raskt hydrolysert til salicylsyre i tarm, lever og blodplasma. T1 / 2 salicylsyre - ca 3 timer, men når man tar acetylsalisylsyre i høye doser (> 3 g), kan denne tallet øke betydelig som følge av metning av enzymsystemer.

Magnesiumhydroksyd (i de påførte doser) påvirker ikke biotilgjengeligheten av acetylsalisylsyre.

Indikasjoner for bruk av stoffet CARDIOMAGNIL

  • primær forebygging av kardiovaskulære sykdommer som trombose og akutt hjertesvikt med risikofaktorer (for eksempel diabetes mellitus, hyperlipidemi, arteriell hypertensjon, fedme, røyking, alderdom);
  • forebygging av tilbakevendende hjerteinfarkt og trombose av blodkar;
  • forebygging av tromboembolisme etter kirurgiske inngrep på karene (koronar arterie bypass kirurgi, perkutan transluminal koronar angioplasti);
  • ustabil angina.

Doseringsregime

Tabletter skal svelges hele med vann. Hvis ønskelig, kan tabletten brytes i halv, tygget eller pre-grind.

For primær forhindring av kardiovaskulære sykdommer slik som trombose og kongestiv hjertesvikt, i nærvær av risikofaktorer (for eksempel diabetes, hyperlipidemi, hypertensjon, overvekt, røking, høy alder) administrert en tablett inneholdende cardiomagnyl acetylsalicylsyre 150 mg på den første dagen, deretter 1 tablett Cardio Magnil som inneholder acetylsalisylsyre i en dose på 75 mg 1 gang per dag.

For forebygging av tilbakevendende myokardinfarkt og trombose i blodet, foreskrives 1 tablett kardiomagnylholdig acetylsalisylsyre i en dose på 75-150 mg 1 gang daglig.

For forebygging av tromboembolisme etter kirurgiske inngrep på fartøy (bypass-operasjon, perkutan transluminal koronar angioplastikk) administrert en tablett inneholdende cardiomagnyl acetylsalisylsyre i en dose på 75-150 mg en gang per dag.

Med ustabil angina er 1 tablett kardiomagnyl inneholdende acetylsalisylsyre i en dose på 75-150 mg 1 gang daglig.

Bivirkninger

Hyppigheten av sidereaksjonene gitt nedenfor ble bestemt i henhold til følgende: svært ofte - ≥1 / 10; ofte -> 1/100, 1/1000, 1/10 000, 15 mg per uke);

  • Jeg og III trimester av graviditet;
  • ammingstid (amming);
  • barn og ungdom opp til 18 år;
  • overfølsomhet overfor acetylsalisylsyre, legemiddelstipipienser og andre NSAIDs.
  • Forholdsregler bør være foreskrevet for behandling av gikt, hyperuricemia, en historie med sår eller blødning i fordøyelseskanalen lesjoner i den gastrointestinale, renale og / eller leversvikt, bronkial astma, høysnue, nasal polypose, allergiske tilstander, i II trimester av svangerskapet.

    Bruk av stoffet CARDIOMAGNIL under graviditet og amming

    Bruk av høye doser salicylater i første trimester av svangerskapet er forbundet med økt forekomst av fosterutviklingsfeil. I II trimester av svangerskapet kan salicylater kun foreskrives med en grundig vurdering av risiko og fordel. I det tredje trimester salisylater i høye doser (> 300 mg /) forårsaker hemming av veer, for tidlig lukking av ductus arteriosus i fosteret, øket blødnings i moren og fosteret, og målet like før fødsel kan forårsake intrakranial blødning, særlig i premature barn. Utnevnelsen av salicylater i I og III trimesterene av graviditet er kontraindisert.

    Salicylater og deres metabolitter i små mengder utskilles i morsmelk. Utilsiktet mottak av salicylater under amming, ledsages ikke av utvikling av bivirkninger hos barnet og krever ikke opphør av amming. Men med langvarig bruk av legemidlet eller utnevnelsen av en høy dose amming, skal straks stoppes.

    Søknad om brudd på leveren

    Når leversvikt skal brukes med forsiktighet.

    Søknad om brudd på nyrefunksjon

    Legemidlet er kontraindisert ved alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 10 ml / min); med nyresvikt skal brukes med forsiktighet.

    Spesielle instruksjoner

    Ta stoffet cardio bør være etter forskrivning av en lege.

    Acetylsalisylsyre kan provosere bronkospasme, samt forårsake astma og andre overfølsomhetsreaksjoner. Risikofaktorer er en historie med astma, høysnue, nasal polyposis, kroniske sykdommer i luftveiene, samt allergiske reaksjoner (hudutslett, kløe, urtikaria) til andre legemidler.

    Acetylsalisylsyre kan forårsake blødning av varierende alvorlighetsgraden under og etter kirurgiske inngrep.

    Kombinasjonen av acetylsalisylsyre med antikoagulantia, trombolytika og antiplatelet medisiner er forbundet med økt blødningsrisiko.

    Ta lave doser acetylsalisylsyre kan utløse utviklingen av gikt hos utsatte personer (med redusert urinsyreutskillelse).

    Kombinasjonen av acetylsalisylsyre med metotrexat ledsages av økt forekomst av bivirkninger fra bloddannende organer.

    Godkjennelse av acetylsalisylsyre i høye doser har en hypoglykemisk effekt, som må tas i betraktning når du foreskriver den til pasienter med diabetes som får hypoglykemiske midler.

    Med den kombinerte avtalen med GCS og salicylater, må man huske at nivået av salicylater i blodet reduseres, og etter at GCS er avbrutt, er det mulig å overdosere salicylater.

    Kombinasjonen av acetylsalisylsyre med ibuprofen anbefales ikke, siden sistnevnte forverrer den gunstige effekten av acetylsalisylsyre på lang levetid.

    Overdosering av acetylsalisylsyre er forbundet med risikoen for gastrointestinal blødning.

    Overdosering er spesielt farlig hos eldre pasienter.

    Kombinasjonen av acetylsalisylsyre og alkohol øker risikoen for skade på mage-tarmslimhinnen og forlenger blødningstiden.

    Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

    Ingen påvirkning av kardiomagnyl på pasientens evne til å kjøre bil og arbeid med mekanismer ble oppdaget.

    overdose

    Symptomer på overdosering av moderat alvorlighetsgrad: kvalme, oppkast, tinnitus, hørselstap, svimmelhet, forvirring.

    Behandling: Det er nødvendig å vaske magen, for å utnevne aktivt kull, for å utføre symptomatisk behandling.

    Symptomer på alvorlig overdose: feber, hyperventilasjon, ketoacidose, respiratorisk alkalose, koma, kardiovaskulær og respiratorisk svikt, alvorlig hypoglykemi.

    Behandling: umiddelbar sykehusinnleggelse i spesialiserte avdelinger for beredskapsbehandling - gastrisk skylning, bestemmelse av syrebasebalanse, alkalisk og tvungen alkalisk diurese, hemodialyse, innføring av saltoppløsninger, aktivert karbon, symptomatisk terapi. Ved utføring av alkali diurese verdier som er nødvendige for å oppnå en pH-verdi mellom 7,5 og 8. forsert diurese alkali bør utføres når det salicylat-konsentrasjonen i plasma er større enn 500 mg / l (3,6 mmol / l) hos voksne og 300 mg / l (2,2 mmol / L) i barn.

    Drug interaksjon

    Ved samtidig anvendelse av acetylsalisylsyre forsterker virkningen av de følgende legemiddelstoffer: metotreksat (ved å redusere renal clearance, og fortrenger det fra dens forening med proteiner), heparin antikoagulanter (på grunn av forandringer av blodplatefunksjon og forskyvning antikoagulanter fra binding med proteiner), trombolytisk og antiblodplate narkotika (ticlopidin), digoksin (på grunn av nedsatt nyrefunksjon), hypoglykemiske midler: insulin og sulfonylurea derivater (på grunn av hypoglykemi Den høye kvaliteten av acetylsalisylsyre i seg selv og eliminering av sulfonylurea-derivater fra bindingen med proteiner, valproinsyre (på grunn av dens forskyvning fra forbindelsen med proteiner).

    En additiv effekt observeres mens man tar acetylsalisylsyre med etanol (alkohol).

    Acetylsalisylsyre svekker effekten av uricosuric drugs (benzbromaron) på grunn av konkurrerende tubulær eliminering av urinsyre.

    Intensiv eliminering av salicylater, systemiske kortikosteroider svekker deres virkning.

    Antacida og kolestyramin med samtidig bruk reduserer absorpsjonen av legemidlet Cardiomagnyl.

    Salgsbetingelser for apotek

    Legemidlet er godkjent for bruk som et middel til OTC.

    Vilkår for lagring

    Legemidlet bør oppbevares på et tørt, mørkt sted og utilgjengelig for barn ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Holdbarhet - 5 år.

    Aspirin ® (Aspirin ®)

    Aktiv ingrediens:

    Innholdet

    Farmakologisk gruppe

    Sammensetning og utgivelsesform

    i en blister, 10 stk., i en boks 2 blisterpakninger (100 mg) og 1, 2 eller 10 blister (500 mg)

    funksjonen

    Acetylsalisylsyre tilhører NSAID-gruppen.

    Farmakologisk aktivitet

    Dosering og administrasjon

    Innsiden, etter å ha spist, vasker den ned med rikelig med væske.

    Voksne og barn over 15 år med smertsyndrom med svak og middels intensitet og feberforhold, er en enkelt dose 0,5-1 g, maksimal enkeltdose er 1 g. Intervallene mellom å ta stoffet skal være minst 4 timer. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 3 g (6 tab.).

    Varigheten av behandlingen (uten råd fra en lege) bør ikke overstige 7 dager når det er foreskrevet som bedøvelse og mer enn 3 dager som antipyretisk.

    produsenten

    Bayer Consumer Care (Sveits), produsert av Bayer Bitterfeld GmbH (Tyskland).

    Oppbevaringsforhold for stoffet Aspirin ®

    Oppbevares utilgjengelig for barn.

    Holdbarheten av stoffet Aspirin ®

    Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

    Prisene i Moskva apotek

    anmeldelser

    Legg igjen din kommentar

    Nåværende informasjon etterspørselsindeks, ‰

    Opinion "Leger i Russland" på stoffet Aspirin ®

    Aspirin ® Registreringssertifikater

    • Førstehjelpsutstyr
    • Nettbutikk
    • Om selskapet
    • Kontakt oss
    • Utgiverens kontakter:
    • +7 (495) 258-97-03
    • +7 (495) 258-97-06
    • E-post: [email protected]
    • Adresse: Russland, 123007, Moskva, st. 5. Hovedlinje, 12.

    Det offisielle nettstedet til konsernet RLS ®. Den viktigste encyklopedi av narkotika og apotek assortiment av den russiske Internett. Referansebok med medisiner Rlsnet.ru gir brukerne tilgang til instruksjoner, priser og beskrivelser av medisiner, kosttilskudd, medisinsk utstyr, medisinsk utstyr og andre varer. Farmakologisk referanse bok inneholder informasjon om sammensetning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikasjoner for bruk, kontraindikasjoner, bivirkninger, narkotikainteraksjoner, metode for bruk av legemidler, farmasøytiske selskaper. Drug referanse bok inneholder priser for medisiner og produkter av det farmasøytiske markedet i Moskva og andre byer i Russland.

    Overføringen, kopiering, distribusjon av informasjon er forbudt uten tillatelse fra RLS-Patent LLC.
    Når du citerer informasjonsmateriale som er publisert på nettstedet www.rlsnet.ru, er det nødvendig med henvisning til kilden til informasjon.

    Vi er i sosiale nettverk:

    © 2000-2018. REGISTRERING AV MEDIA RUSSIA ® RLS ®

    Alle rettigheter reservert.

    Kommersiell bruk av materialer er ikke tillatt.

    Informasjon beregnet for helsepersonell.

    Aspirin (acetylsalisylsyre)

    Systematisk (IUPAC) navn: 2-acetoksybenzosyre
    Juridisk status: Leveres kun av apotek (S2) (Australia); tillatt for gratis salg (Storbritannia); tilgjengelig uten resept (USA).
    I Australia er stoffet i liste 2, med unntak av intravenøs bruk (i dette tilfellet er stoffet i liste 4), og brukes i veterinærmedisin (liste 5/6).
    Søknad: oftest muntlig, også rektalt; Lysin acetylsalicylat kan administreres intravenøst ​​eller intramuskulært
    Biotilgjengelighet: 80-100%
    Proteinbinding: 80-90%
    Metabolisme: lever, (CYP2C19 og muligens CYP3A), noe av det hydrolyseres til salicylat i spiserørets vegger.
    Halveringstid: doseavhengig; 2-3 timer når du tar små doser, og opptil 15-30 timer når du tar store doser.
    Ekskresjon: urin (80-100%), svette, spytt, avføring
    Synonymer: 2-acetoksybenzosyre; acetylsalicylat;
    acetylsalisylsyre; O-acetylsalisylsyre
    Formel: C9H8O4
    Mol. masse: 180,157 g / mol
    Tetthet: 1,40 g / cm³
    Smeltepunkt: 136 ° C (277 ° F)
    Kokepunkt: 140 ° C (dekomponerer)
    Løselighet i vann: 3 mg / ml (20 ° C)
    Aspirin (acetylsalisylsyre) er et salicylatpreparat som brukes som smertestillende for å lindre slanke smerter, samt et antipyretisk og antiinflammatorisk middel. Aspirin er også et anti-trombocyttmiddel og hemmer produksjonen av tromboxan, som vanligvis binder blodplatemolekyler og skaper en patch over de skadede veggene i blodårene. Siden denne lappen også kan vokse og blokkere blodstrømmen, brukes aspirin også til å forhindre hjerteinfarkt, hjerneslag og blodpropper. Low-dose aspirin brukes umiddelbart etter et hjerteinfarkt for å redusere risikoen for et annet angrep eller død av hjertevev. Aspirin kan være effektivt for å forebygge visse typer kreft, spesielt kolon og rektal kreft. De viktigste bivirkningene av aspirin er: mavesår, mageblødning og tinnitus (spesielt når det tas i store doser). Aspirin anbefales ikke til barn og ungdom med influensalignende symptomer eller virussykdommer på grunn av risikoen for Reye's syndrom. Aspirin er en del av en gruppe medikamenter kalt "ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer" (NSAIDs), men har en annen virkningsmekanisme enn de fleste andre NSAIDs. Selv om acetylsalisylsyre og narkotika med lignende struktur virker som andre NSAIDs (viser antipyretiske, antiinflammatoriske, analgetiske effekter) og hemmer det samme cyklooksygenase (COX)-enzymet, adskiller aspirin seg fra dem ved at det virker irreversibelt og, i motsetning til andre stoffer, påvirker mer COX-1 enn på COX-2.

    Den aktive ingrediensen i aspirin ble først funnet i pilbark i 1763 av Edward Stone of Wedham College, Oxford. Legen oppdaget salicylsyre, en aktiv metabolitt av aspirin. Aspirin ble først syntetisert av Felix Hoffman, en kjemiker fra det tyske selskapet Bayer, i 1897. Aspirin er et av de mest brukte stoffene i verden. Omtrent 40.000 tonn aspirin forbrukes over hele verden hvert år. I land der aspirin er et registrert varemerke fra Bayer, selges generisk acetylsalisylsyre. Legemidlet er inkludert i listen over viktige medisiner fra Verdens helseorganisasjon.

    Bruk av aspirin i medisin

    Aspirin brukes til å behandle en rekke symptomer, inkludert feber, smerte, revmatisk feber og inflammatoriske sykdommer som reumatoid artritt, perikarditt og Kawasaki sykdom. I lave doser brukes aspirin til å redusere risikoen for død fra hjerteinfarkt eller hjerneslag. Det er tegn på at aspirin kan brukes til å behandle tarmkreft, men virkningsmekanismen i dette tilfellet er ikke bevist.

    Aspirinanalgetisk

    Aspirin er en effektiv smertestillende for behandling av akutt smerte, men dårligere enn ibuprofen, siden sistnevnte er forbundet med lavere risiko for gastrisk blødning. Aspirin er ikke effektiv for smerte forårsaket av muskelkramper, flatulens, oppblåsthet eller alvorlig hudskade. Som med andre NSAIDs øker effekten av aspirin når den tas i kombinasjon med koffein. Effervescent aspirintabletter, som Alkozeltser eller Blowfish, lindrer smerte raskere enn vanlige tabletter, og brukes effektivt til å behandle migrene. Aspirin som en salve brukes til å behandle visse typer neuropatisk smerte.

    Aspirin og hodepine

    Aspirin, alene eller i kombinasjonsformler, er effektiv for behandling av visse typer hodepine. Aspirin kan ikke være effektivt for behandling av sekundær hodepine (forårsaket av andre sykdommer eller skader). Den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer forbundet med hodepine, skiller mellom primær hodepine stress hodepine (den vanligste typen hodepine), migrene og klyngens hodepine. Aspirin eller andre smertestillende smertestillende midler brukes til å behandle spenningshodepine. Aspirin, spesielt som en komponent i acetaminophen / aspirin / koffeinformel (Excedrin Migraine), regnes som en effektiv førstelinjebehandling for migrene, og er sammenlignbar i effektivitet for lave doser sumatriptan. Legemidlet er mest effektivt for å stoppe migrene ved begynnelsen.

    Aspirin og varme

    Aspirin påvirker ikke bare smerte, men oppvarmer også gjennom prostaglandinsystemet ved irreversibel inhibering av COX. Selv om aspirin er allment godkjent for bruk hos voksne, anbefaler mange medisinske samfunn og reguleringsorganer (inkludert American Academy of Family Therapists, American Academy of Pediatricians og FDA Food and Drug Administration) ikke å bruke acetylsalisylsyre som antipyretisk for barn. Aspirin kan være forbundet med risikoen for Reye's syndrom, en sjelden, men ofte dødelig sykdom forbundet med bruk av aspirin eller andre salisylater hos barn i tilfelle en viral eller bakteriell infeksjon. I 1986 forplikter FDA produsentene til å legge på alle etiketter med aspirin en advarsel om risikoen for å bruke aspirin hos barn og ungdom.

    Aspirin og hjerteinfarkt

    De første studiene av effekten av aspirin på hjertet og hjerteinfarkt ble utført tidlig på 1970-tallet av professor Peter Slate, professor Emeritus of Heart Medicine ved Oxford University, som dannet Aspirin Research Society. I noen tilfeller kan aspirin brukes til å forhindre hjerteinfarkt. Ved lavere doser er aspirin effektivt for å forhindre utvikling av eksisterende hjerte-og karsykdommer, samt å redusere risikoen for å utvikle disse sykdommene hos personer med en historie med lignende sykdommer. Aspirin er mindre effektivt for personer med lav risiko for hjerteinfarkt, for eksempel for personer som aldri har opplevd lignende sykdommer tidligere. Noen studier anbefaler kontinuerlig å ta acetylsalisylsyre, mens det i andre ikke er anbefalt å bruke på grunn av bivirkninger, som for eksempel magesmerter, som vanligvis oppveier en eventuell fordel av stoffet. Når man bruker acetylsalisylsyre for profylaktiske formål, kan fenomenet aspirinresistens forekomme, manifestert i en reduksjon i effektiviteten av legemidlet, noe som kan medføre økt risiko for hjerteinfarkt. Noen forfattere foreslår testing for aspirin eller andre antitrombotiske legemidler før man starter et behandlingsforløp. Aspirin har også blitt foreslått som en bestanddel av legemidlet for behandling av kardiovaskulære sykdommer.

    Postkirurgisk behandling

    Det amerikanske byrået for helseforskning og kvalitetsretningslinjer anbefaler langvarig bruk av aspirin etter perkutan koronarintervensjon, som for eksempel en koronararteriestent. Ofte kombineres aspirin med inhibitorer av adenosindifosfatreseptorer, for eksempel klopidogrel, prasugrel eller ticagreol, for å forhindre blodpropper (dobbelt anti-blodplatebehandling). Anbefalinger for bruk av acetylsalisylsyre i USA og i Europa er noe forskjellig med hensyn til hvor lenge og på hvilke indikasjoner en slik kombinationsbehandling skal utføres etter operasjonen. I USA anbefales dobbelt antiplatelet terapi i en periode på minst 12 måneder, og i Europa, 6-12 måneder etter bruk av stentholdige medisiner. Imidlertid er anbefalingene i begge land konsistente med spørsmålet om evig anvendelse av aspirin etter å ha fullført en behandling med anti-blodplatebehandling.

    Aspirin og kreftforebygging

    Effektene av aspirin på kreft, særlig på tykktarmskreft, har blitt studert mye. Tallrike meta-analyser og vurderinger indikerer at fortsatt bruk av aspirin reduserer den langsiktige risikoen for tykktarmskreft og dødelighet. Imidlertid ble det ikke funnet forhold mellom dosen av acetylsalisylsyre, bruksvarighet og ulike risikoindikatorer, inkludert dødelighet, sykdomsprogresjon, og risikoen for å utvikle sykdommen. Selv om mye av dataene om aspirin og risikoen for tarmkreft kommer fra observasjonsstudier, fremfor randomiserte kontrollerte studier, viser tilgjengelige data fra randomiserte forsøk at langvarig bruk av lave doser aspirin kan være effektiv for å forhindre enkelte typer tykktarmskreft. I 2007, US Preventive Services utstedt et direktiv om dette problemet, gir bruk av aspirin for å forebygge tykktarmskreft fra «D». Tjenesten anbefaler også ikke leger å bruke aspirin til dette formålet.

    Andre anvendelser av aspirin

    Aspirin brukes som førstegangsbehandling for symptomer på feber og leddsmerter ved akutt revmatisk feber. Behandling varer ofte i en til to uker, og stoffet er sjelden foreskrevet i lange perioder. Etter å bli kvitt varme og smerte, er det ikke nødvendig å ta aspirin, men stoffet reduserer ikke risikoen for hjertekomplikasjoner og gjenværende revmatisk hjertesykdom. Naproxen er like effektivt som aspirin og er mindre toksisk, men på grunn av begrensede kliniske data anbefales naproxen kun som en andre behandlingslinje. Barn aspirin anbefales kun for Kawasaki sykdom og revmatisk feber, på grunn av mangel på høyverdige data om effektiviteten. I lave doser demonstrerer aspirin moderat effekt ved forebygging av preeklampsi.

    Aspirinresistens

    I noen mennesker virker ikke aspirin på blodplater like effektivt som andre. Denne effekten kalles "aspirinresistens", eller ufølsomhet. En studie viste at kvinner er mer utsatt for motstand enn menn. En aggregeringsstudie med 2930 pasienter viste at 28% av pasientene utviklet aspirinresistens. En studie på 100 italienere viste at på den annen side ut av 31% av pasientene resistente mot aspirin, hadde bare 5% reell motstand, og resten hadde ikke samsvar (manglende overholdelse av medisininntaket). En annen studie med 400 friske frivillige viste at ingen av pasientene hadde noen reell motstand, men noen hadde "pseudoresensitivitet, noe som gjenspeiler forsinket eller redusert absorpsjon av stoffet."

    Aspirin dosering

    aspirin for voksne fremstilles i standard doser, som er litt forskjellig i forskjellige land, for eksempel, 300 mg og 325 mg av Britain til USA. Reduserte doser er også forbundet med eksisterende standarder, for eksempel 75 mg og 81 mg. 81 mg tabletter kalles vanligvis "barnedos", selv om de ikke anbefales til bruk for barn. Forskjellen mellom tablettene på 75 og 81 mg har ingen signifikant medisinsk verdi. Interessant, i USA, er 325 mg tabletter tilsvarer 5 gram aspirin, brukt til det metriske systemet som brukes i vår tid. Generelt, for behandling av feber eller leddgikt anbefales aspirin til voksne 4 ganger daglig. For behandling av revmatisk feber historisk brukte doser nær maksimum. For forebygging av revmatoid artritt hos pasienter med eksisterende eller mistanke om hjertesykdom, anbefales det å ta lavere doser en gang daglig. USAs forebyggende tjenester anbefaler at man bruker acetylsalisylsyre for primær forebygging av koronar hjertesykdom hos menn i alderen 45-79 år og kvinner i alderen 55-79 år bare hvis potensielle positive effekter (reduserer risikoen for hjerteinfarkt hos menn eller hjerneslag hos kvinner) overskrider den potensielle risikoen. mageskade. Kvinners helseinitiativstudie viste at regelmessig lavdose-aspirin (75 eller 81 mg) hos kvinner reduserer risikoen for dødsfall ved hjerte-og karsykdommer med 25% og risikoen for død fra andre årsaker med 14%. Bruk av lavdose aspirin er også forbundet med redusert risiko for kardiovaskulær sykdom, og doser på 75 eller 81 mg / dag kan optimalisere effekt og sikkerhet for pasienter som tar acetylsalisylsyre for langvarig profylakse. Hos barn med Kawasaki sykdom er dosen av aspirin basert på data om kroppsvekt. Aksept av stoffet begynner å fire ganger om dagen for maksimalt fire uker, og deretter, i løpet av de neste 6-8 ukene, tar stoffet ved lavere doser gang om dagen.

    Aspirin bivirkninger

    Kontra

    Aspirin er ikke anbefalt for personer med allergi mot ibuprofen eller naproxen, eller personer med intoleranse mot salicylat eller en mer generalisert intoleranse mot NSAID. Forsiktighet bør utvises til personer som lider av astma eller bronkospasma forårsaket av å ta NSAIDs. Siden aspirin påvirker veggene i magen, anbefaler produsentene at pasienter som lider av magesår, diabetes eller gastritt bør konsultere lege før acetylsalisylsyre. Selv i fravær av de ovennevnte forholdene, øker det felles inntaket av aspirin med warfarin eller alkohol risikoen for gastrisk blødning. Pasienter med hemofili eller andre blødningsforstyrrelser anbefales ikke å ta aspirin eller andre salicylater. Aspirin kan forårsake hemolytisk anemi hos personer med en genetisk sykdom, mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase, spesielt i store doser og avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Bruk av aspirin til denguefeber anbefales ikke på grunn av økt blødningsrisiko. Aspirin er heller ikke anbefalt for personer som lider av nyresykdom, hyperurikemi eller gikt, fordi aspirin hemmer nyrenees evne til å ekskludere urinsyre og dermed kan forverre disse sykdommene. Aspirin anbefales ikke til barn og ungdom for behandling av symptomer på influensa og forkjølelse, da slik bruk kan være forbundet med utviklingen av Rays syndrom.

    Mage-tarmkanalen

    Aspirin har vist seg å øke risikoen for mageblødning. Til tross for tilstedeværelsen av enterisk-belagte aspirintabletter, plassert som "myk for magen", viste en studie at selv dette ikke bidrar til å redusere skadelige effekter av aspirin i magen. Når aspirin kombineres med andre NSAIDs, øker risikoen også. Ved bruk av aspirin i kombinasjon med klopidogrel eller warfarin øker risikoen for mageblødning også. Blokkering med aspirin COX-1 forårsaker en defensiv reaksjon i form av en økning i COX-2. Bruk av COX-2-hemmere og aspirin fører til økt erosjon av mageslimhinnen. Derfor bør det tas hensyn når man kombinerer aspirin med naturlige tilsetningsstoffer som hemmer COX-2, slik som hvitløkekstrakter, curcumin, blåbær, furubark, ginkgo, fiskeolje, resveratrol, genistein, quercetin, resorcin og andre. For å redusere de skadelige virkninger av aspirin på magen, i tillegg til bruk av enteriske belegg, industribedrifter bruke "buffer" metode. "Buffer" av et stoff som brukes for å hindre opphopning av aspirin på magen veggene, men effekten av disse stoffene er omstridt. Som "buffere" brukes nesten alle midler som brukes i antacida. I buffer er for eksempel MgO brukt. I andre preparater anvendes CaCO3. Ikke så lenge siden, for å beskytte magen mens du tok acetylsalicylsyre, ble vitamin C tilsatt. Når det ble tatt sammen, var det en nedgang i antall skader sammenlignet med bruk av aspirin alene.

    Sentral eksponering for aspirin

    Eksperimenter på rotter har vist at store doser salicylat, en aspirinmetabolitt, forårsaker midlertidig tinnitus. Dette skjer som et resultat av eksponering for arakidonsyre og NMDA-reseptorkaskaden.

    Aspirin og Ray syndrom

    Reye syndrom, en sjelden, men svært farlig sykdom, preges av akutt encefalopati og fettlever, og utvikler seg når man tar acetylsalicylsyre hos barn og ungdom for å redusere temperaturen eller behandle andre symptomer. Fra 1981 til 1997 ble 1207 tilfeller av Reye syndrom registrert hos pasienter under 18 år i USA. I 93% av tilfellene følte pasientene seg tre uker før utviklingen av Rays syndrom, og oftest klaget over respiratoriske infeksjoner, kyllingpoks eller diaré. Salicylater ble funnet hos 81,9% av barn i kroppen. Etter at forbindelsen mellom Rays syndrom og aspirin ble påvist, og sikkerhetstiltak ble tatt (inkludert appell fra helsepersonell og endringer på emballasjen), gikk acetylsalisylsyre av barn i USA dramatisk ned, noe som resulterte i en reduksjon i tilfeller av Rays syndrom. En lignende situasjon ble observert i Storbritannia. Den amerikanske FDA anbefaler ikke å ta acetylsalisylsyre eller aspirinholdige produkter til barn under 12 år hvis det er symptomer på feber. Det britiske tilsynsorganet for medisinske produkter og medisiner anbefaler ikke å ta acetylsalisylsyre til barn under 16 år uten legeens resept.

    Allergiske reaksjoner mot aspirin

    Hos noen mennesker kan aspirin forårsake allergi-lignende symptomer, inkludert rødhet og hevelse i huden og hodepine. Denne reaksjonen er forårsaket av salicylatintoleranse og er ikke en allergi i bokstavelig forstand, men snarere en manglende evne til å metabolisere selv en liten mengde aspirin, noe som raskt kan føre til overdosering.

    Andre bivirkninger av aspirin

    Hos noen mennesker kan aspirin forårsake angioødem (hevelse i hudvev). I en studie ble det vist at noen pasienter utvikler angioødem 1-6 timer etter å ha tatt aspirin. Imidlertid utviklet angioødem kun ved bruk av aspirin i kombinasjon med andre NSAIDs. Aspirin forårsaker en økning i risikoen for cerebrale mikroblemer, som vises på MR som mørke flekker med en diameter på 5-10 mm eller mindre. Disse blødninger kan være de første tegn på iskemisk slag eller hemorragisk slag, Binswanger sykdom og Alzheimers sykdom. En studie av en gruppe pasienter som hadde en gjennomsnittlig aspirindose på 270 mg per dag viste en gjennomsnittlig absolutt økning i risikoen for hemoragisk slagtilfelle, lik 12 tilfeller blant 10 000 personer. Til sammenligning var den absolutte reduksjonen i risikoen for hjerteinfarkt lik 137 tilfeller blant 10.000 mennesker, og reduksjonen i risikoen for iskemisk berøring - 39 tilfeller blant 10.000 mennesker. Ved et allerede eksisterende hemorragisk slag øker bruk av aspirin risikoen for dødelighet, og doser på ca. 250 mg per dag medfører reduksjon i dødelighetsrisikoen innen tre måneder etter et hemoragisk slag. Aspirin og andre NSAIDs kan forårsake hyperkalemi ved å hemme prostaglandinsyntese; Disse stoffene er imidlertid ikke tilbøyelige til å forårsake hyperkalemi under forhold med normal leverfunksjon. Aspirin kan øke postoperativ blødning i opptil 10 dager. I en studie ble det vist at 30 av 6499 pasientoperasjoner gjennomgått gjentatte operasjoner på grunn av blødning. Hos 20 pasienter ble det observert diffus blødning, og hos 10 pasienter - lokal. I 19 av 20 pasienter var diffus blødning assosiert med preoperativ bruk av aspirin alene eller i kombinasjon med andre NSAIDs.

    Aspirin Overdose

    Aspirin overdose kan være akutt eller kronisk. Akutt overdose er forbundet med en enkelt dose av en stor dose aspirin. Kronisk overdose er forbundet med forlengede doser over anbefalt dose. Akutt overdose er forbundet med 2% risiko for dødelighet. Kronisk overdose er mer farlig og oftere dødelig (i 25% av tilfellene); Kronisk overdose er spesielt farlig hos barn. Ved forgiftning brukes forskjellige midler, inkludert aktivert karbon, natriumdikarbonat, intravenøs administrering av dextrose og salter og dialyse. For diagnostisering av forgiftning ved bruk av salicylatmålinger, den aktive metabolitten av aspirin, i plasma, ved hjelp av automatiserte spektrofotometri metoder. Plasma salisylatnivåer når du bruker vanlig dose er 30-100 mg / l, 50-300 mg / l når du tar høye doser og 700-1400 mg / l med akutt overdose. Salisylat produseres også ved bruk av vismutsubsalicyat, metylsalicylat og natriumsalisylat.

    Aspirin-interaksjoner med andre legemidler

    Aspirin kan interagere med andre legemidler. For eksempel øker azetazolamid og ammoniumklorid de skadelige effektene av salicylater, mens alkohol øker mageblødning når man tar aspirin. Aspirin kan løsrive noen stoffer fra proteinbindende steder, inkludert anti-diabetiske stoffer tolbutamil og klorpropamid, warfarin, metotrexat, fenytoin, probenecid, valproinsyre (ved å forstyrre beta-oksidasjon, en viktig del av valproatmetabolismen) og andre NSAIDs. Kortikosteroider kan også redusere aspirinkonsentrasjoner. Ibuprofen kan redusere antiplatelet effekter av aspirin, brukes til å beskytte hjertet og forhindre stroke. Aspirin kan redusere den farmakologiske aktiviteten til spironolakton. Aspirin konkurrerer med pinicillin G for renal tubulær sekresjon. Aspirin kan også hemme absorpsjonen av vitamin C.

    Kjemiske egenskaper av aspirin

    Aspirin spaltes raskt i oppløsninger av ammoniumacetat eller acetater, karbonater, sitrater eller alkalimetallhydroksider. Den er stabil i tørr form, men gjennomgår betydelig hydrolyse ved kontakt med acetyl eller salisylsyre. I reaksjonen med alkali skjer hydrolyse raskt, og de resulterende klare løsninger kan bestå helt av acetat eller salisylat.

    Fysiske egenskaper av aspirin

    Aspirin, et acetylderivat av salisylsyre, er en hvit, krystallinsk, svakt sur forbindelse med et smeltepunkt på 136 ° C og et kokepunkt på 140 ° C (284 ° F). Syredissociasjonskonstanten av stoffet (pKa) er 25 ° C (77 ° F).

    Aspirinsyntese

    Aspirinsyntese er klassifisert som en forestringsreaksjon. Salisylsyre behandles med acetylanhydrid, et syrederivat, som forårsaker en kjemisk reaksjon som omdanner hydroksygruppen av salicylsyre til en estergruppe (R-OH → R-OCOCH3). Som et resultat dannes aspirin og acetylsyre, som regnes som et biprodukt av denne reaksjonen. Små mengder svovelsyre (og noen ganger fosforsyre) blir ofte brukt som katalysatorer.

    Virkningsmekanismen for aspirin

    Oppdagelsen av virkningsmekanismen av aspirin

    I 1971 viste den britiske farmakologen John Robert Wein, som senere ble tatt opp til Royal Chirurgisk College i London, at aspirin undertrykker produksjonen av prostaglandiner og tromboxaner. For denne oppdagelsen ble forskeren tildelt Nobelprisen i medisin i 1982 sammen med Sune Bergstrom og Bengt Samuelson. I 1984 fikk han tittelen Knight Bachelor.

    Suppression av prostaglandiner og tromboxaner

    Evnen til aspirin til å undertrykke produksjonen av prostaglandiner og tromboxaner er forbundet med sin irreversible inaktivering av enzymet cyklooksygenase (COX; det offisielle navnet er prostaglandin-endoperoksydsyntase) assosiert med syntesen av prostaglandin og tromboxan. Aspirin virker som et acetyleringsmiddel, med det kovalente bindet av acetylgruppen til serinrestet på det aktive stedet for COX-enzymet. Dette er den viktigste forskjellen mellom aspirin og andre NSAIDs (som diclofenak og ibuprofen), som er reversible hemmere. Aspirin i lave doser blokkerer irreversibelt dannelsen av tromboxan A2 i blodplater, noe som gir en inhibitorisk effekt på blodplateaggregering i løpet av deres livssyklus (8-9 dager). På grunn av denne antitrombotiske effekten, er aspirin brukt til å redusere risikoen for hjerteinfarkt. Aspirin i en dose på 40 mg per dag kan hemme en stor andel av maksimal frigivelse av tromboxan A2, med liten effekt på syntesen av prostaglandin I2; Imidlertid kan høye doser av aspirin øke inhiberingen. Prostaglandiner, lokale hormoner produsert i kroppen, viser ulike effekter, inkludert overføring av smertesignaler til hjernen, modulering av hypotalamastermostat og betennelse. Tromboxaner er ansvarlige for aggregering av blodplater som danner blodpropper. Hovedårsaken til et hjerteinfarkt er blodpropp, og aspirin med lav dose er anerkjent som et effektivt middel for å forhindre akutt myokardinfarkt. En uønsket bivirkning av den antitrombotiske virkningen av aspirin er at den kan forårsake overdreven blødning.

    Inhibering av COX-1 og COX-2

    Det er minst to typer syklooksygenease: COX-1 og COX-2. Aspirin hemmer irreversibelt COX-1 og modifiserer enzymaktiviteten til COX-2. COX-2 produserer vanligvis prostanoider, hvorav de fleste er pro-inflammatoriske. Aspirinmodifisert PTGS2 produserer lipoksiner, hvorav de fleste er antiinflammatoriske. For å hemme bare PTGS2 og redusere risikoen for gastrointestinale bivirkninger, har NSAIDs av en ny generasjon, COX-2-hemmere blitt utviklet. Men ikke så lenge siden ble ny generasjon COX-2-hemmere som rofecoxib (Vioxx) trukket tilbake fra markedet etter å ha fått bevis på at PTGS2-hemmere øker risikoen for hjerteinfarkt. Endotelceller uttrykker PTGS2 og, gjennom selektiv inhibering av PTGS2, reduserer produksjonen av prostaglandin (nemlig PGI2, prostacyklin), avhengig av nivåene av tromboxan. Dermed reduseres den beskyttende anti-koagulerende effekten av PGI2, og risikoen for blodpropp og hjerteinfarkt øker. Siden blodplater ikke har DNA, kan de ikke syntetisere en ny PTGS. Aspirin hemmer irreversibelt enzymet, som er den viktigste forskjellen fra reversible hemmere.

    Ytterligere virkningsmekanismer for aspirin

    Aspirin har minst tre tilleggsmekanismer. Det blokkerer oksidativ fosforylering i de bruskene (og nyre) mitokondrier, ved diffusjon fra området av den indre membranen som protonbærer tilbake i mitokondriellrommet, hvor det igjen ioniseres for å frigjøre protoner. Kort sagt, aspirin buffere og overfører protoner. Når det tas i store doser, kan aspirin forårsake feber, på grunn av temperaturutslipp fra elektrontransportkjeden. I tillegg bidrar aspirin til dannelsen av NO-radikaler i kroppen, som, som vist i eksperimenter på mus, er en uavhengig mekanisme for å redusere betennelse. Aspirin reduserer leukocytadhesjon, som er en viktig mekanisme for immunforsvar mot infeksjoner; Disse dataene er imidlertid ikke avgjørende bevis for effekten av aspirin mot infeksjoner. Nyere data viser også at salicylsyre og dets derivater modulerer signalering via NF-KB. NF-KB, et transkripsjonsfaktorkompleks, spiller en viktig rolle i mange biologiske prosesser, inkludert betennelse. I kroppen oppløses aspirin raskt til salicylsyre, som i seg selv har anti-inflammatoriske, anti-temperatur og smertestillende effekter. I 2012 ble det vist at salicylsyre aktiverer AMP-aktivert proteinkinase, noe som kan være en mulig forklaring på noen av effektene av salicylsyre og aspirin. Acetyl i aspirinmolekylet har også en spesiell effekt på kroppen. Acetylering av cellulære proteiner er et viktig fenomen som påvirker reguleringen av funksjonen av proteiner på post-translasjonell nivå. Nyere studier viser at aspirin kan acetylere mer enn COX isoenzymer. Disse acetyleringsreaksjonene kan forklare mange av de uforklarlige effektene av aspirin.

    Hypothalamus-hypofyse-adrenal aktivitet

    Aspirin, som andre legemidler som påvirker syntesen av prostaglandin, har en kraftig effekt på hypofysen, og indirekte påvirker visse hormoner og fysiologiske funksjoner. Effektene av aspirin på veksthormon, prolactin og skjoldbruskstimulerende hormon (med relative effekter på T3 og T4) har blitt direkte bevist. Aspirin reduserer effekten av vasopressin og øker effekten av naloxon ved å utskille adrenokortikotrop hormon og kortisol i hypothalamus-hypofysen-adrenalaksen, som oppstår ved interaksjon med endogene prostaglandiner.

    Aspirin farmakokinetikk

    Salisylsyre er en svak syre, og en svært liten del av det ioniseres i magen etter oral administrering. Acetylsalisylsyre er litt løselig i magesyre, slik at absorpsjonen kan forsinkes i 8-24 timer når den tas i høye doser. Økt pH og et stort dekkområde i tynntarmen fremmer rask absorpsjon av aspirin i dette området, som igjen bidrar til en større oppløsning av salicylat. Imidlertid, med en overdose, oppløses aspirin mye langsommere, og plasmakonsentrasjonen kan øke innen 24 timer etter inntak. Ca. 50-80% salisylat i blodet er bundet til albumin, mens resten forblir i aktiv ionisert form; proteinbinding er konsentrasjonsavhengig. Metning av bindingssteder fører til økning i mengden av gratis salicylat og en økning i toksisitet. Fordelingsvolumet er 0,1-0,2 l / kg. Acidose øker distribusjonsvolumet på grunn av økt cellulær penetrasjon av salicylater. 80% av terapeutisk dose salisylsyre metaboliseres i leveren. Når det er bundet til glycin, dannes salisylsyre, og med glukuronsyre dannes salisylsyre og fenolisk glukoronid. Disse metabolske veiene har bare begrensede evner. En liten mengde salisylsyre hydrolyseres også til gentisinsyre. Når man mottar store doser salicylat, forskyves kinetikken fra den første til null-rekkefølgen, da metabolske veier blir mettede, og betydningen av nyreutskillelse øker. Salicylater utskilles fra kroppen ved hjelp av nyrene i form av salicylsyre (75%), salicylsyre (10%), salisylfenol (10%) og acylglukuronider (5%), gentisinsyre (aspirin.txt · Nylige endringer: 2016 / 03/13 14:03 - nataly

    Populære acetylsalisylsyreholdige stoffer

    Aspirin er et av de mest kjente stoffene som brukes til behandling av mange sykdommer. Det vil bidra til å lindre smerte eller betennelse, redusere feber og forhindre blodpropper. Det ble syntetisert for første gang tilbake i 1897, men så langt er det til stede i førstehjelpspakene fra det store flertallet av befolkningen.

    Denne syre tilhører ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler av ikke-selektiv virkning. På grunn av sine unike egenskaper er det mye brukt som grunnlag for produksjon av ulike legemidler. Slike kjente navn som Aspirin, Citramon, Cardiomagnyl, Upsarin, Trombon ACC, Atsekardol er alle legemidler som inneholder acetylsalisylsyre. Og dette er ikke en komplett liste. Hver av dem har sine egne egenskaper i henhold til indikasjoner og bruk. For ikke å bli forvirret i denne ganske omfattende listen, er det nødvendig med en komparativ analyse av de mest populære medisinene.

    5 legemidler basert på acetylsalisylsyre for hjerte og blodårer

    Som nevnt ovenfor er anvendelsesområdet for dette stoffet i medisin ganske bredt. Imidlertid utviklet det gradvis fra et banalt pulver for forkjølelse og hodepine i et av de viktigste virkemidlene for behandling og forebygging av hjerte og karsykdommer. For tiden er det mest verdsatt nøyaktig for dets anti-blodplater egenskaper. For å forhindre koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt, hjerneslag, tromboembolisme og andre sykdommer i hjertet og blodårene, har mange legemidler blitt utviklet basert på det. I denne forbindelse kan en person som har en tilstrekkelig mengde nysgjerrighet spørre: hvilken forskjell tar det, hva skal man ta - Cardiomagnyl, ThromboASS eller Aspirin Cardio, hvis de vises i nesten samme tilfeller? Svaret er enkelt: Til tross for likheten har forskjellige stoffer forskjeller i mengden av det aktive stoffet, i sammensetningen av hjelpekomponenter og i frigjøringsformene. Dette gjør at du lettere kan velge for en bestemt person nøyaktig den medisinen som passer best for ham, med hensyn til individuelle egenskaper og tilstand i kroppen. Nedenfor vil bli vurdert egenskapene til 5 populære stoffer.

    Det er kontraindikasjoner, konsulter en spesialist.

    Trombot ACC

    Dette stoffet er utviklet og produsert i Østerrike. Den er produsert i form av tabletter som har et skall som oppløses i tarmens alkaliske miljø. På grunn av tilstedeværelsen av et slikt skall er det mulig å unngå betydelig irritasjon av magen. Dette er forskjellen mellom TromboAss og kardiogram, der dette problemet er løst annerledes. Tabletten av legemidlet, avhengig av form for utløsning, kan inneholde 50 eller 100 mg av hovedkomponenten (se tabellen nedenfor). Et slikt utvalg i dosering tillater å ta hensyn til pasientens individuelle egenskaper og for å oppnå den maksimale effekten av bruken av legemidlet. Laktose, kolloidalt silisiumdioxid og potetstivelse brukes som en hjelpekomponent.

    Mengden aktiv ingrediens inneholdt i preparatet anses ikke for høy. Derfor er den antiinflammatoriske og analgetiske effekten av acetylsalisylsyre i trombotisk ACC mindre uttalt enn antiplatelet. Egentlig, dermed navnet på stoffet. Hovedformålet er å redusere blodproppene.

    Trombose ACC er et tilgjengelig over-the-counter-stoff. Derfor, hvis prisen er viktig for forbrukeren, da, for eksempel, i sammenligning med Aspirin Cardio eller Thrombone ASS - vil valget definitivt være til fordel for sistnevnte. Men hvis du ser på holdbarheten, er det 3 år for Thromboth ACC, mens for Aspirin Cardio er det 5 år.

    Aspirin Cardio

    Aspirin er det aller første handelsnavnet. Han ble først til salgs i 1899. I mange år har aspirin blitt plassert alene som et antiinflammatorisk, antipyretisk og smertestillende middel. Og først etter mange års forskning ble den hemmende effekten av acetylsalisylsyre på tromboxansyntese bevist, den begynte å bli brukt til å tynne blodet.

    Apoteket Aspirin Cardio er en type aspirin utviklet spesielt for forebygging og behandling av hjerteinfarkt, slag og sykdommer forbundet med dannelse av blodpropper. Det er produsert i Tyskland. Dens forskjell fra klassisk aspirin er mengden aktiv ingrediens. Dette skyldes at forskning har vist at for å oppnå en antiplateleteffekt, er en mindre mengde acetylsalisylsyre tilstrekkelig enn å bedøve eller avlaste feber.

    Tilgjengelig i form av tabletter. For å unngå negative manifestasjoner av magen, de er dekket med en spesiell membran. Innholdet av det aktive stoffet i pillen er det som skiller Aspirin Cardio fra Thrombone ASS. Det kan være 100 eller 300 mg. En mer nøyaktig forbruker vil også være oppmerksom på at sammensetningen av hjelpekomponentene til disse to stoffene er forskjellig. I Aspirin Cardio brukes maisstivelse, ikke potet. Laktose og silikondioksid i Aspirin Cardio nr. Cellulosepulver brukes i stedet. Med hensyn til mengden av hjelpestoffer er Aspirin Cardio det mest "rene" stoffet. Det er forskjeller med Thrombone ACC og i sammensetningen av skallet på tabletten. Men disse forskjellene er ikke så viktige, og i referanselitteraturen er disse medisinene angitt som analoger. Derfor, hvis vi sammenligner Cardiomagnyl og Aspirin Cardio, vil hovedforskjellen mellom dem være den samme som i tilfellet av trombotisk ASS.

    cardiomagnil

    Kardiomagnyl og den russiske analog trombital (sammenligning) er et annet populært acetylsalisylsyrebasert legemiddel. På apotek kan det kjøpes fra to produsenter: Takeda GmbH, fra Tyskland og det danske selskapet Nycomed. I tillegg har selskapet Nycomed egen produksjon i Norge og i Tyskland. Han er utnevnt til de samme sykdommene som stoffene beskrevet ovenfor. Det er imidlertid ikke deres synonym. Sammensetning - dette er hva som skiller Cardio Magnetisk fra Aspirin Cardio. Til forskjell fra konkurrenter er dette stoffet en kombinasjon. Dette betyr at det inneholder to aktive stoffer. I tillegg til acetylsalisylsyre inneholder Cardiomagnyl også magnesiumhydroksid. Deres forhold er omtrent 5: 1. Det er også en forbedret versjon av stoffet - Cardiomagnet Forte, der aspirininnholdet økes til 150 mg.

    Som nevnt ovenfor, blir Aspirin Cardio og Thrombone ACC produsert i form av tabletter med et skall som gjør at de kan passere gjennom magen og begynner å oppløse bare når det kommer inn i tarmen. Dens tilstedeværelse skyldes behovet for å unngå bivirkninger av acetylsalisylsyre fra fordøyelsessystemet. Det som gjør ThromboASS forskjellig fra kardiomagnyl er mangelen på et slikt skall i sistnevnte. Som et resultat kan kardiomagnyltablettene knuses, tygges, knuses og ikke bare svelges. En beskyttende funksjon mot bivirkningene av aspirin i dette legemidlet er magnesiumhydroksyd. Den har antacida egenskaper. Dermed, i motsetning til andre stoffer, begynner kardiomagnyl å bli absorbert allerede i magen, og ikke i tarmen. Kardiomagnil tabletter er vanskelige å forveksle med andre legemidler på grunn av den opprinnelige formen. De er tilgjengelige i form av hjerter. Det er også ovale tabletter.

    Med mengden acetylsalisylsyre i en tablett, er kardiomagnyl ligner på andre legemidler med tilsvarende formål. Det kan inneholde 75 eller 150 mg av denne komponenten. Potet- og maisstivelse, samt magnesiumstearat, brukes som hjelpestoffer i Cardiomagnyl, noe som kan tilskrives en annen forskjell fra Aspirin Cardio og Thrombone ACC.

    I tillegg til andre lignende midler, er Cardiomagnyl solgt i apoteksnettet uten resept. For prisen er det mer sammenlignbare med Aspirin Cardio, men koster litt mer. Holdbarheten til stoffet - 3 år.

    Atsekardol

    Det neste stoffet som skal vurderes er acecardol. Dette stoffet er et russisk generisk stoff Aspirin Cardio. Derfor, hvis vi sammenligner for eksempel forskjellen mellom kardiomagnyl og acecardol, vil svaret være det samme som ved sammenligning av kardiomagnyl med aspirin cardio.

    Utgivelsesformen for Atzekardola er den samme som originalen. Disse er tabletter belagt med et beskyttende belegg som er motstandsdyktig mot et surt miljø og oppløses i en alkalisk. I motsetning til det opprinnelige stoffet har det imidlertid flere alternativer for mengden aktiv ingrediens. Det kan være 50, 100 eller 300 mg.

    Russiske spesialister, som gjennomførte komparative studier av Azecardol og Aspirin Cardio, bemerker at Acekardol praktisk talt ikke er forskjellig fra det opprinnelige stoffet i sin effektivitet. Denne konklusjonen gir ham en stor fordel, siden prisen på Atsekardol sammenlignet med sin opprinnelige er flere ganger lavere (se tabell nedenfor). Av alle de ovennevnte forberedelsene er det den billigste. Imidlertid kan slike billighet lett bli lurt. Mengden av hjelpestoffer som brukes i Atsekardol er mye høyere enn i analogene. I sammensetningen finner du nesten alle hjelpestoffene som er tilstede i preparatene beskrevet ovenfor, og i tillegg til dette, povidon, ricinusolje og titandioksid. Noen dette faktum kan virke ubetydelig. For personer som har kontraindikasjoner til noen av disse stoffene, kan denne egenskapen til Acardicil være avgjørende enn prisen.

    KardiASK

    På slutten av anmeldelsen ble det vurdert stoffet CardiASK. Som Atsekardol produseres dette stoffet i Russland. Videre betraktes det som det første russiske antiplatelet stoffet, som oppløses i tarmen og ikke skader magen. Hvis du ser på stoffets sammensetning, er det ikke mye forskjellig fra Thrombone ACC, eller Atsekardola. CardiASK er produsert i form av enterisk-belagte tabletter. I tillegg til Atsekardola er det tre former for utgivelse - 50, 100 og 300 mg.

    Sammensetningen av CardiASK inneholder en ganske stor liste over hjelpestoffer. Deres liste er nesten identisk med Atzekardol. Det er imidlertid verdt CardiASK dyrere. For prisen er det mer sammenlignbart med stoffet Thrombone ASS. Av alle legemidler som er vurdert i denne vurderingen, har CardiASK den laveste holdbarheten - 2 år. Det er nødvendig å være oppmerksom på de som liker å kjøpe medisiner for fremtiden.

    Hvis spørsmålet er, hva er bedre å kjøpe, Cardiomagnyl eller CardiASK, bør man være oppmerksom på den største forskjellen i kardiomagnyl fra resten av vurderte medisiner. Derfor vil den avgjørende faktoren ved valg av stoffet være pasientens individuelle egenskaper. Fra dette kan vi anta at, siden kardiomagnyl virker i magen, er CardiAcK, som virker i tarmen, mer egnet for en pasient som lider av magesår. Omvendt, hvis en pasient har et duodenalt sår, er det bedre å bruke kardiomagnyl.