Fysioterapi for otitis media: typer, indikasjoner og kontraindikasjoner, ytelse, resultater

Otitis media er en vanlig sykdom som fører til ubehagelige symptomer og krever bruk av ulike terapeutiske metoder. Diagnosen for voksne og barnet er alltid kun fastsatt av den behandlende legen, da i tilfelle feil diagnose, er sykdomsprogresjonen og utviklingen av komplikasjoner av varierende alvorlighetsgrad mulig. I tillegg til narkotikabehandling er otitis elektroforese, samt andre typer fysioterapi teknikker, en stor suksess. Slike prosedyrer har en positiv effekt på pasientens tilstand, akselerere gjenoppretting. Det er viktig å merke seg at fysioterapi for otitis har visse indikasjoner og kontraindikasjoner som må tas i betraktning når du foreskriver det.

Om sykdommen

Otitis media er en inflammatorisk sykdom i mellomøret forbundet med en smittsom prosess, som ofte forekommer hos barn. Hovedklagen hos pasienter med akutt otitis media er smertesyndrom, som ligger i området for den eksterne hørskanalen, så vel som i templet. I tillegg har pasienter et generelt forgiftningssyndrom: feber, hodepine og muskelsmerter, generell svakhet, ørebelastning.

Den patologiske prosessen forbundet med bakteriell eller virusinfeksjon er hovedårsaken til betennelse i mellomøret.

I dette tilfellet kan predisponerende faktorer identifiseres hos et sykt barn eller en voksen, som inkluderer: generell hypotermi, hyppige infeksjoner i øvre luftveier, immunfeilstater, etc.

Før du begynner å bruke elektroforese for otitis hos barn og voksne, bør den behandlende legen utelukke tilstedeværelsen av kontraindikasjoner. Disse inkluderer følgende tilstander:

• forstyrrelser i hemostasesystemet;
• feber av pasienten;
• godartede eller ondartede neoplasmer;
• dekompenserte sykdommer i kardiovaskulærsystemet etc.

Ved identifisering av kontraindikasjoner til pasienten, bør legen avstå fra bruk av fysioterapi og velge andre terapeutiske metoder.

Bruk av fysioterapi

Fysioterapi for otitis media brukes stort nok. Leger skiller flere typer fysioterapi, hver av dem utmerker seg ved sin virkemekanisme, og har også visse indikasjoner og kontraindikasjoner. Det er tre typer fysioterapi metoder: oppvarming, rensing og stimulerende.

Metoder med stimulering

Stimulerende typer fysioterapi er rettet mot å øke blodsirkulasjonen i det berørte området, samt å redusere alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Følgende metoder har en lignende effekt:

• Luftmassasje er en vanlig fysioterapeutisk tilnærming, som indikerer effekten av luft på trommehinnen. Prosedyren er veldig enkel og kan brukes hjemme ved hjelp av palmer uten å skade helsen til pasienten i alle aldre.

• Amplipulse behandling er basert på anvendelse av en sinusformet strøm modulert av et spesielt apparat. Denne typen fysioterapi er effektiv hos pasienter med uttalt smertesyndrom. Sinusformede strømmer slapper av trange muskelfibre og stimulerer blodsirkulasjonen.
• Bruken av et magnetfelt for å behandle otitis media har vært kjent i svært lang tid. Lavfrekventmagnetfeltet har en positiv effekt på tilstanden til mikrovaskulaturen og reduserer raskt svulst i vevet. Denne prosedyren inneholder som regel 8-10 økter, og du kan øke pasientens utvinning betydelig.

Rensing tilnærminger

I tilfelle av en utprøvd ekssudativ prosess i hørselskanalen foreskriver legene rensende fysioterapi metoder:

• Rensing av Eustachian-røret er rettet mot å gjenopprette sin patency, noe som forbedrer utstrømningen av inflammatorisk innhold fra mellomøret. Det er viktig å merke seg at denne prosedyren er kontraindisert hos pasienter med tegn på rhinitt eller faryngitt på grunn av risikoen for at bakterier eller virus overgår til midtre og indre øre.
• For purulent otitis media, som kan observeres ved akutt eller kronisk kurs, anbefales det å vaske øret. For denne prosedyren, bruk litt varmt vann eller en hydrogenperoksidløsning, som har ytterligere bakteriedrepende aktivitet. I intet tilfelle bør du vaske ørehulen selv hjemme, da dette kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Vev oppvarming

Disse prosedyrene er foreskrevet for inflammatorisk prosess. Følgende teknikker brukes:

• UHF-otitis er foreskrevet for pasienter i ulike aldre. Denne metoden kan brukes til å behandle akutt patologi eller forverring av kronisk otitis media. Den gjennomsnittlige varigheten av UHF-kurset i otitis media er 5-7 prosedyrer, men hvis pasienten har en purulent variant, kan 13-16 fysioterapibehandlinger være nødvendig.
• Elektroforese i otitis exudativ og andre typer sykdommen er basert på evnen til stoffets molekyler til å trenge inn i biologiske vev under påvirkning av en elektrisk strøm. Som regel brukes antibakterielle midler eller sinksulfat fra medisiner. Økter skal starte med en minimum eksponeringstid.

Valget av en spesifikk fysioterapeutisk metode utføres alltid kun av den behandlende legen, med tanke på indikasjoner og kontraindikasjoner tilgjengelig for pasienten.

UHF-terapi

UHF med purulent otitis og andre varianter av sykdomsforløpet er svært effektiv og har praktisk talt ingen bivirkninger på mennesker i alle aldre.

Den lokaliserte effekten på kroppens vev fører til det faktum at blodstrømmen forbedres i dem, ekssudatet løses raskere og alvorlighetsgraden av betennelse minker.

Prosedyren utføres ved hjelp av enheter som lager et elektromagnetisk felt, som forårsaker alle de positive effektene av fysioterapi. Det er viktig å merke seg at varigheten av UHF-sesjonen avhenger av pasientens alder:

• et barn under 12 måneder er ikke anbefalt økter som varer mer enn 5 minutter;
• i en alder fra ett til tre år - ikke mer enn 7 minutter;
• I en alder av 3-7 år bør UHF eksponering være opptil 8 minutter;
• Alle pasienter over 8 år kan få 10-15 minutters fysioterapi økter.

Leger gir spesifikt råd om bruk av UHF-behandling:

• en time før fysioterapi bør avstå fra å spise
• hos barn bør bare 1 fysioterapeutisk prosedyre foreskrives om gangen, ettersom barn blir trette veldig raskt;
• gjentatte kursmøter bør utføres ikke tidligere enn 4 måneder etter siste behandling.

Etter disse tipsene elimineres de negative effektene av UHF-terapi, og sikrer også høy effektivitet.

Elektroforeseapplikasjon

Drug electrophoresis med ulike stoffer (antibiotika, lidaza, etc.) er en moderne fysioterapeutisk metode. Det elektriske feltet letter passasjen av legemidlene gjennom huden, noe som gjør det mulig å redusere doseringen av medisinene som brukes.

For systemisk eksponering av legemidler, er elektroforese ikke brukt.

For prosedyren ved bruk av spesielle elektroder som er plassert på utvalgte områder av legen av legen. Under elektrodene ble gassdukene fuktet med stoffet. Den gjennomsnittlige varigheten av en økt er 15-25 minutter. Kurset består av 5-10 slike økter, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen.

Fysioterapi metoder (UHF, elektroforese, KUF-terapi, laser) er mye brukt i behandling av exudativ eller purulent otitis. I dette tilfellet kan prosedyrene utføres både for barn og voksne, inkludert under graviditet. I intet tilfelle bør du selv utføre fysioterapi, siden hver metode har sine egne spesifikke indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk, og det er alltid risiko for bivirkninger.

Fysioterapi for otitis

Hvis diagnosen av otitis media er etablert, kan behandlingen bestå ikke bare i form av medisinbehandling, det kan også omfatte fysioterapi. Fysioterapi for otitis media inkluderer en rekke prosedyrer som i tillegg vil lindre hevelse og betennelse. For å bruke kun de foreskrevne metodene, er det nødvendig å kjenne alle nyanser av deres implementering, fordi ofte slik behandling har kontraindikasjoner.

Fysioterapi behandling - effekt av prosedyren

Fysioterapi er en ekstra behandling som er basert på ulike prosedyrer. Med ørebetennelse hjelper slike aktiviteter ikke bare å bringe utvinning, men også for å øke effekten av de foreskrevne legemidlene. Effekten av de foreskrevne behandlingsmetodene forventes å være komplisert, da fysioterapi med riktig og rettidig effekt på pasientens kropp kan:

• Reduser behandlingsvarigheten;
• Øk effektiviteten av foreskrevne medisiner;
• Reduser risikoen for å utvikle allergier fra rusmidler;
• Minimere utviklingen av bivirkninger ved å ta piller;
• Fjern betennelse;
• Reduser sårhet.

Hovedoppgaven med fysioterapi er å øke effekten av behandling uten negativ innvirkning på de indre organene uten komplikasjoner uten bivirkninger.

Listen over fysioterapeutiske tiltak for otitis inkluderer:

• UHF;
• elektroforese;
• Ultrafiolett stråling;
• Mikrobølgeovn terapi;
• Pneumatisk massasje;
• Øre vask og vask;
• Sollux etc.

Elektroforese for otitis media, UHF og magnetisk terapi anses klassikere for behandling av denne sykdommen. Otolaryngologists refererer ofte sine pasienter til slike prosedyrer, men alt avhenger av sykdommens type og eksacerbasjonsstadiet.

UHF for otitis media betraktes som en universell behandlingsmetode, fordi det er hensiktsmessig å bruke ultrahøyfrekvent oppvarming av ørene i den akutte fasen av sykdommen, samt for behandling av kronisk form.

Metodikken i

I otitis media anses fysioterapi som et viktig element i behandlingen. Elektroforese er den vanligste prosedyren som foreskrives for flertallet av pasienter med eksudativ otitt når pus begynner å samle seg. Å forsinke behandlingen av en slik sykdom er umulig, siden den raskt kan utvikle seg til en kronisk form.

Elektroforese påvirker det berørte området med likestrøm og det injiserte farmasøytiske preparatet. Denne prosedyren tillater deg å aktivt påvirke sammensetningen av stoffet på betennelsen. Strømmen akselererer prosessen med penetrasjon av agenten gjennom kjertelkanaler på kroppen.

Elektroforeseenheten har positive og negative elektroder. Ofte negative (katode) ledninger og ledninger er malt svart, og anodeelektrodene er malt rødt.

Spesielle pakninger plasseres mellom elektroden og overflaten som skal behandles. De er pre-gjennomvåt med medisinsk stoff. For behandling av otitis plasseres elektroden enten i nesen eller i øret. Når du slår på enheten, må pasienten ikke føle noe ubehag, det kan bare være en liten prikken.

Nåværende tetthet under prosedyren bestemmes av legen. Hvis det er en liten brennende følelse, må du umiddelbart redusere tettheten til bølgene. En slik prosedyre for behandling av otitis betraktes som effektiv, siden strømmen strømmer direkte inn i det syke området uten å trenge inn i huden.

Lidaza elektroforese brukes i akkumulering av purulente masser i ørene, siden lidaza er et enzymprodukt som fremmer nedbrytningen av hyaluronat. Stoffet bidrar til å raskt fjerne hevelse, redusere tettheten av pus, akselerere utgangen fra ørehulen.

Oppvarmingsteknikker

Fysiske prosedyrer for voksne med otitis er basert på oppvarmingseffekten, som oppnås ved forskjellige teknikker. Hovedoppgaven er å redusere betennelse og raskt redusere smerte i øret. De vanligste oppvarmingsteknikkene i dette området er:

• Fototerapi eller solux;
• elektroforese;
• UHF.

Fototerapi innebærer bruk av en spesialisert glødelampe eller UV-lampe. Solux lampen, hvis den brukes til generell eksponering, er satt i en avstand på 1 m fra pasienten. Oppvarmingsprosedyren kan vare fra 15 minutter til en time, alt avhenger av diagnosen og sykdomsformen.

Elektroforese har også en oppvarmingseffekt, men oppvarmingen skyldes likestrøm. Antibiotika, lidazu, etc. brukes ofte til å varme opp øret. Valget av stoffet bærer en lege. Varigheten av prosedyren varierer innen 10-20 minutter. Prosedyren gjør det mulig å redusere doseringen av det foreskrevne legemidlet, noe som reduserer risikoen for bivirkninger. På grunn av fravær av smerte under prosedyren, foreskrives elektroforese ofte for fysioterapi behandling av otitis hos barn.

UHF er en prosedyre basert på virkningen av et høyfrekvent elektromagnetisk felt. Ved behandling med denne metoden kan væske akkumulere i øret, noe som er uønsket i prosessen med å behandle den akutte form for otitis. UHF er hensiktsmessig å bruke i tidlig stadium av otitis media. For fullstendig gjenoppretting 5-7 prosedyrer på 5 minutter kan hver være tilstrekkelig. Hvis pasienten er diagnostisert med purulent otitis, økes antallet prosedyrer med 2 ganger. I denne tilstanden er det spesielt viktig å overvåke aktiviteten til frigjøring av pus. Hvis purulente masser flyter fritt, økes varigheten av UHF til 1 minutt per økt.

Stimulerende prosedyrer

Stimulerende teknikker i behandling av otitis gjør at du kan øke hastigheten på prosessen med å fjerne purulente masser, normalisere blodstrømmen i området betennelse, redusere puffiness, øke muskeltonen i nærliggende vev. Listen over prosedyrer som kan foreskrives for å høre betennelse:

• Pneumatisk massasje;
• Amplipulse terapi;
• Magnetisk terapi;
• Diadynamisk terapi.

Pneumatisk massasje er den aktive veksten av luftstrøm, som er preget av høyt og lavt trykk. Dette trykket bidrar til å skape en spesiell enhet som fungerer på grunn av konstant oscillasjon av trommehinnen. Hyppige trykkendringer forhindrer muskeltoneduksjon. En lignende effekt kan ses når luften skyves av palmer.

Amplipulse terapi er basert på effektene av sinusformede strømmer. Amplituden til svingninger avhenger direkte av sykdommens form. Effekten av prosedyren er merkbar i tilfeller hvor pasienten opplever alvorlig smerte. Sinusformede strømmer med amplipulsterapi kan akselerere blodstrømmen, raskt eliminere overbelastning, redusere hevelse under betennelse. Ved å redusere hevelsen, forsvinner smerten, og det akkumulerte væske eller pus kommer lett ut.

Magnetisk terapi er bruk av et lavfrekvent magnetfelt. Slike magnetiske bølger under behandlingen overskrider ofte ikke frekvensen på 50 Hz. Prosedyrens varighet overstiger ikke 10 minutter. For å bekjempe otitis media vil det kreve minst 10 prosedyrer. Magnetoterapi bidrar til å øke venøs tone, lindre hevelse, øke aktiviteten til lymfatiske dreneringssystemet.

Diadynamisk terapi utføres også ved bruk av rytmiske strømmer. Strømmer kan påvirke de kortikale og subkortiske sentrene i hodet, noe som bidrar til akselerasjonen av blodstrømmen i mellomøret. Også, denne prosedyren bidrar til å øke mobiliteten til de hørbare ossiklene. Den gjennomsnittlige varigheten av en diadynamisk behandlingstimer er 10 minutter.

Rensemetoder

I behandlingsprosessen er det ofte nødvendig å rense ørekanalen, derfor, for slike formål, foreskriver legene rensende fysioterapi i form av å vaske eller blåse øret.

Øreblåsing handler om å rense Eustachian-røret. Ofte er denne rengjøringen egnet for otitis media. Denne prosedyren skal utføres utelukkende av en kvalifisert otolaryngolog. Hvis prosedyren utføres feil, kan infeksjonen spre seg. Du bør ikke rense øret hvis pasienten har rennende nese eller ondt i halsen.

Vaskeprosedyren er oftest anbefalt for purulent otitt. Denne sykdomsformen kan utløse den hurtige spredning av infeksjon og utvikling av komplikasjoner. Skyll øret ditt er enkelt. Prosedyren kan utføres selv hjemme, men bare etter å ha konsultert en lege. Hydrogenperoksid brukes som vaskevæske. Den forvarmes til romtemperatur og injiseres i øret med en spesiell sprøyte eller pipette i en mengde på 1 ml. Etter innånding vil peroksidet begynne å sitte, noe som betyr tilstedeværelse av infeksjon. Rester er bare fjernet. Hvis prosedyren utføres feil, kan perforasjonen av trommehinnen oppstå, og det kan forekomme midlertidig hørselstap.

Fordelene

Fordelene ved disse prosedyrene vil være bare hvis de utføres av en kvalifisert lege. Effekten avhenger direkte av korrektheten av teknikerens ytelse og strenge overholdelse av otolaryngologistens anbefalinger. Du bør ikke redusere eller øke antall tildelte økter. Det er nødvendig å fortsette å gjennomgå fysioterapi selv etter reduksjon av smerte. Fraværet av smerte er ikke en indikator på fullstendig gjenoppretting. Etter slutten av behandlingsforløpet må du besøke Laura igjen slik at han kan utnevne videre behandling.

Hvis alle anbefalinger er riktig implementert, kan effekten av fysioterapi være som følger:

• Øk permeabiliteten til veggene i blodkarene;
• Redusere forgiftning av kroppen;
• Den inflammatoriske prosessen er redusert og lokalisert;
• Syren i det behandlede området er normalisert;
• Prosessen med vevstimulering vil akselerere;
• Redusert alvorlighetsgrad av smerte;
• I den akutte form for otitis vil kroppstemperaturen falle;
• Øk lokal immunitet
• Reduser puffiness.

Det er ikke nødvendig å utsette besøket i fysioterapirommet, siden i gjennomsnitt vil 5-10 prosedyrer allerede gi et positivt resultat. Det er nødvendig å spørre om mulige kontraindikasjoner før du utfører den foreskrevne prosedyren.

Kontra

Ikke alle kan utføre fysioterapi, så du bør ikke bruke slike behandlingsmetoder hvis du har:

• pacemaker;
• Onkologiske prosesser;
• Uterine fibroids;
• mastitt;
• Fibernoder;
• Abnormaliteter av skjoldbruskkjertelen (thyrotoxicosis);
• Blodpatologier;
• Psykiske lidelser.

Også ikke ty til slike metoder, hvis pasienten er utsatt for hyppig blødning. Velg fysioterapi bare med legen din.

Otitisbehandling innebærer komplisert terapi, så du bør ikke utsette den foreskrevne prosedyren. Ofte innser pasienter ikke helt den effektive effekten av denne typen terapeutiske tiltak.

Exudativ otitis media (serøs otitis)

Exudativ otitis media (også kjent som sekretorisk eller serøs otitis, klissete øre) er et vanlig fenomen hos voksne og barn. Denne sykdommen er full av vedvarende hørselstap og døvhet. Ofte årsaken til slike komplikasjoner er sen deteksjon av sykdommen, som er forbundet med fraværet av uttalt symptomer.

Hva er exudativ otitis media?

Diagnose av mellomøret

Denne typen otitis betraktes som stadium 2 etter catarrhal. Exudativ otitis media kjennetegnes av betennelse i slimhinnet i mellomøret, ledsaget av økt sekresjon av serøs væske (ekssudat) mot bakgrunnen av nedsatt patency av Eustachian (eller auditiv) røret. Som du vet, kobler denne røret trommehulen sammen med nasopharynxen. Luft kommer inn i øret gjennom det, og svovel og slim kommer ut av det, som hele tiden utskilles av slimhinnen for å beskytte øret mot bakterier.

Hvis lumen på hørselsrøret er blokkert, begynner slim å samle seg i øret. Væskestagnasjon fører til en reduksjon av lydens ledningsevne, og øker også sannsynligheten for en sekundær infeksjon. Hvis du ikke starter behandling, begynner slimmet å bli tykkere og bli til pus.
På grunn av innsnevringen av Eustachian-røret, flyter ikke luft inn i trommehulen. Et vakuum er opprettet, trommehinnen svulmer og trekkes tilbake. Disse faktorene påvirker høreapparatets tilstand negativt.

Serøs otitt hos barn har sine egne egenskaper. Du kan bli kjent med dem ved å følge linken.

Typer av eksudativ (serøs) otitis

Det er 2 former for sykdommen: akutt og kronisk. Akutt exudativ otitis media er vanligere. Vanligvis passerer den etter gjenoppretting av lydstyrken av lydhodet. Under påvirkning av faktorer som nedsatt immunitet og ukorrekte terapimetoder kan den akutte form forsinkes. Hvis symptomene forblir etter 1 måned og mer, eller hvis en person har 2-3 tilbakefall i et år, snakker de om kronisk eksudativ otitis.

Den inflammatoriske prosessen i mellomøret i kronisk otitis går ikke helt bort. Vedvarende ødem er erstattet av hypertrofi av slimhinnen. Langvarig tilbaketrekking av trommehinnen påvirker negativt tilstanden til musklene. Slimet blir viskøst, det stikker til veggene i tympanisk hulrom og de hørselsgjennomgangene. Alt dette er ledsaget av økt hørselstap på den ene siden. Ofte blir langvarig serøs otitt limende, som er preget av forekomsten av adhesjoner og arrdannelse av vev.

Hvis betennelsen bare har påvirket et øre, kalles otitis ensidig. En mer alvorlig form for sykdommen betraktes som bilateralt eksudativ otitis media, fordi nederlaget i begge ører er mer smertefullt, det er vanskeligere å behandle og det innebærer fullstendig døvhet.

Exudativ otitis media: årsaker

Den vanligste årsaken til serøs otitis er ENT sykdommer som påvirker Eustachian-røret. Disse inkluderer:

I slike sykdommer kan bakterier fra nesen eller halsen spre seg til hørselsrøret og forårsake hevelse. Årsaken til eksudativ otitis blir noen ganger virus. Under influensa eller kulde når immuniteten er markert redusert, er det mulig at betennelse utvikler seg i noen del av øret.

Ofte blir et brudd på rørets patency en konsekvens av ikke-smittsomme faktorer, for eksempel: polyposis, svulster, turbinate atresi, traumer, krumning i neseseptumet. I mange tilfeller observeres utviklingen av serøs otitis på bakgrunn av allergiske prosesser i nesen.

Hva forårsaker ekssudativ otitis media? Fremveksten av sykdommen bidrar til redusert kroppsresistens. Dette påvirkes av ulike kroniske og systemiske plager, underernæring og dårlige vaner. Immunitet reduseres betydelig under graviditet, så otitis hos gravide er ikke uvanlig.

Otitis media: symptomer

Denne form for otitis er preget av fraværet av åpenbare tegn, som smerte, feber og utslipp i øregangen.
De første symptomene på eksudativ otitt er trang i ørene, hørselshemmede. Mange klager på at de hører sin egen stemme. Som væske akkumuleres, utvikles tinnitus og trykk. I ørene "gurgles". Hørselstapet øker. Ofte oppstår sykdommen sammen med nesestop og rennende nese.

Når en person gjør svelger, tygger, nysing - rørets lumen utvides litt, og ørebelastningen øker midlertidig.
Hvis tiden for å starte behandlingen, og for å gjenopprette patronen til Eustachian-røret, passerer disse symptomene på serøs otitt. Med en langvarig prosess og overgang til limformen, er det vedvarende hørselstap.

Diagnose av serøs otitis

Det første legen vil gjøre er å undersøke trommehinnen. Ved hjelp av et otoskop med et optisk system, vil ENT kunne avdekke de karakteristiske tegnene på serøs betennelse: trommehinden ser ut, med klare konturer og utvidede kar fargen endres umiddelbart til grå, deretter til blå eller brun.

Disse dataene og pasientklager gir grunnlag for diagnosen av eksudativ otitis media. I tillegg utføres følgende tester etter behov:

• blåser av hørselsrøret. Spissen av gummibalongen er hermetisk satt inn i pasientens nesebor og luft passerer gjennom den. Luften kommer inn i Eustachian-røret, og langs den inn i tympanisk hulrom. Fraværet av lyder og vibrasjoner i trommehinnen indikerer en fullstendig obstruksjon av røret;
• tympanometri. Dette er en metode for å evaluere trykket i trommehulen, funksjonen av trommehinnen, de hørselsgjennomgangene og hørøret. Utfør tympanometri ved hjelp av en sonde, som er installert i øregangen. En pumpe, lydgenerator og mikrofon er koblet til enheten. Ved hjelp av generatoren blir lyden av en bestemt tone gitt, pumpen endrer trykket i ørekanalen, og mikrofonen registrerer retursignalene som reflekteres fra veggene i mellomøret og trommehinnen. Ifølge tympanogrammet bestemmer legen mobiliteten til membranen og ossiklene, tilstedeværelsen av væske og andre anomalier. Denne typen forskning er spesielt nødvendig for diagnostisering av kronisk eksudativ otitis media. Total tympanometri utføres på 10 minutter;
• audiometri. En slik hørselsstudie vil bidra til å nøye bestemme skarpheten av hørselen og oppdage tapet. Audiometri er ikke en komplisert prosedyre. Pasienten er tatt til et lydisolert kamera, hodetelefoner settes på, der lydene av forskjellig lydstyrke lyder. En person må signalere når han hører noe. Så sjekk luftledningsevnen. Deretter produseres vibrerende lyder ved hjelp av en enhet festet til hodet og bestemmer tilstanden til beinledningen.

Exudativ otitis media i et barn er vanskeligere å diagnostisere, siden babyer ikke nøyaktig kan beskrive hva de bryr seg om.

Exudativ otitis media: behandling

Behandlingen av otitis eksudativ hos voksne bør være omfattende, inkludert antiinflammatorisk behandling og gjenoppretting av lydighet i lydhodet.

Ofte går sykdommen mot bakgrunnen av kroniske nesesykdommer, så det er nødvendig å gjenopprette nesepusten for å kurere. Leger utfører fjerning av polypper, reseksjon av atrofiske områder, adenotomi eller andre sanitiseringsoperasjoner. Når sinus vasker av de maksillære bihulene. Hvis en pasient har allergisk rhinitt, vil desensibiliseringsbehandling være nødvendig. I nærvær av ARVI behandler de nødvendigvis.

I mange tilfeller, etter behandling av nese- og halssykdommer, blir Eustachian-rørets funksjon forbedret, og ekssudatet kommer ut av mellomøret. Hvis dette ikke skjer eller det er fare for hørselstap, foreskrive slike prosedyrer:

• blåser eller kateterisering av Eustachian-røret. Rensing ifølge Politzer, som er gjort for diagnostiske formål, har også en helbredende effekt. Luftstrømmen åpner lumen på hørøret og slår slim, som sitter fast på veggene. Exudate går ut gjennom nesen. I alvorlige tilfeller hjelper ikke blåsing, så legger de seg til kateterisering - et kateter settes inn gjennom nesen, som faller direkte inn i hørens åpning og helles i en adrenalinløsning eller hydrokortison for å lindre hevelse. For flere av disse prosedyrene er det mulig å vaske ut de mest tørkede stykkene av mucus. Kateterisering brukes til å behandle kronisk eksudativ otitis media. Det kan ikke gjøres hvis det er en perforasjon i trommehinnen. Begge prosedyrene utføres etter anemisering av nesehulen for å unngå smerte.
• elektroforese. Dette er en type fysioterapeutiske prosedyrer, hvor en likestrøm elektrode satt inn i ørekanalen brukes. Et lag med medisiner påføres det (vanligvis Lidasa brukes), som under virkningen av strømmen trenger inn i de dypere lagene av huden. Dermed kommer den direkte, og øker effektiviteten og varigheten. Elektroforese i otitis exudativ har en god anti-inflammatorisk og smertestillende effekt. Mikrocirkulasjon av blod og lymfesirkulasjon forbedrer, muskler slapper av, regenereringsprosessen for vev akselererer. Det tar ca 12 sesjoner på 10-20 minutter.
• pneumomassasje av trommehinnen. Den er laget ved hjelp av et apparat som skaper negativt og positivt trykk i ørekanalen. Slike manipulasjoner er rettet mot å forbedre trommehindenes mobilitet. Massasje kan utføres selvstendig ved å montere en håndflate til øret for å skape trykk. Fjern og sett på hånden etter noen sekunder om 10 ganger.
• Massasje pharyngeal munn av hørselsrøret. Noen slags resultat er gitt ved slike øvelser: det er nødvendig å utføre svelging og tygge bevegelser 10 ganger, deretter gjes 10 ganger. Under en slik "gymnastikk" åpner munnen av hørøret, ørene blir tett. Du må gjenta det regelmessig hver dag.
• laserbestråling. Fra tittelen er det klart at ørene bestråles med en laser. Dette er en smertefri og enkel prosedyre. Strømmen av energi samlet i strålen er rettet mot bestemte punkter. Den aktiverer de biokjemiske prosessene i vevet, slik at ødem og betennelse passerer raskere. Løpet av laserterapi er 8-12 økter.

For behandling av langvarig otitis er det nyttig å besøke kursteder. Jo før du begynner behandlingen av bilateralt eksudativ otitis media, desto mer vellykket blir det!

Hvis symptomer som nesestop og rennende nese er tilstede, bruk vasokonstrictor til nesen. På apoteket finner du mange stoffer: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin, etc. Effektiviteten av nasale midler med glukokortikoider (Nasonex, Flixonase) har også blitt bevist. Slike dråper i exudativ otitt bidrar til å forbedre nesepusten og lindre hevelse i hørøret. Mucolytics brukes til å tynne slimet (nesedråper eller sprayer Sinuforte, Rinofluimucil).

Ved allergisk ødem foreskrives antihistamin (antiallergiske) legemidler: Suprastin, Zyrtec. Et viktig poeng for mennesker med svak immunitet er styrking. For å gjøre dette, foreskrive vitaminer og immunmodulatorer.

Dette er de viktigste metodene for behandling av sekretorisk otitis. Om ønskelig kan du ty til homøopatiske midler. Exudativ otitis og homeopati - ting er ganske kompatible, men det er bedre at en spesialist velger stoffet.

Hvis du har akutt exudativ otitis media, inneholder behandlingen noen metoder, men når det blir en purulent form, trenger du helt forskjellige medisiner. Derfor er det viktig å være oppmerksom på forekomsten av utslipp fra øret.

Hvordan behandles exudative otitis media hvis konservative metoder ikke hjelper?

Exudativ otitis media: kirurgi

Hvis det ikke er noen forbedring etter behandling med metodene beskrevet ovenfor, utføres paracentesen av trommehinnen. Dette er en enkel operasjon, hvor en membran punkteres med en nål under lokalbedøvelse, for å frigjøre den fra ekssudatet. Etter en punktering suges væske fra øret ut med en sprøyte, vaskes med hydrokortison, og utvinning oppstår. Hvis ekssudatet er meget viskøst, er det mulig å introdusere splitteenzymmidler. Etter behov gjentas manipulasjonene flere ganger. På slutten strammes innsnittet av seg selv, eller det er forseglet med et spesielt lim eller lukket operativt.

Ved kronisk betennelse eller akutt akutt serøs otitis media vil det bli nødvendig med langvarig drenering av tympanum. Dette oppnås ved å plassere en shunt inn i parasenteseåpningen gjennom hvilket fluid vil strømme. Shunting med otitis exudative lar deg vaske mellomøret med antibiotika og kortikosteroider. Dette fortsetter til otoskopi viser at den inflammatoriske prosessen har blitt eliminert. Shunt kan være flere måneder.

Ofte vil ønsket om å behandle exudativ otitis media uten kirurgi føre til alvorlig hørselstap og intrakranielle komplikasjoner. Operasjonen tar sikte på å hindre slike konsekvenser. Selvfølgelig, bare fordi det ikke holder. Dette krever visse indikasjoner.

Når sykdommen går inn i det fibrøse stadiet, gir de seg til omorganisering av mellomøret, siden andre metoder ikke vil gi resultater. En slik operasjon utføres etter å ha åpnet trommehinnen. Ved hjelp av et mikroskop fjerner kirurgen kommisjonene og alle deler av øret som har blitt endret. Da blir de restaurert av tympanoplasty. På slutten lukker trommehinnen (myringoplasty). Dette er en svært vanskelig jobb, og leger klarer ikke alltid å gjenskape øret i en slik måte at det høres hørselstap.

Antibiotika og dråper i ørene med serøs otitis

Vanligvis foreskriver legene antibiotika, som ikke alltid er berettiget. Hvis tilstanden til pasienten ikke er alvorlig, kan du prøve å gjenopprette uten bruk av slike legemidler. Selvfølgelig, i tilfelle infeksjon med farlige bakterier eller i mangel av forbedringer fra andre typer behandling, er antibiotika uunnværlig. Hvilke stoffer brukes til eksudativ otitis media?

Først av alt er det foreskrevet med amoksicillin eller en forbindelse av amoksicillin og klavulansyre. Hvis de ikke hjelper, bruk deretter makrolider eller fluokinoler (Cefuroxime, Clarithromycin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Ofloxacin, etc.). For å kunne velge stoffet nøyaktig, er det nødvendig å passere en analyse av bakterieflora og bestemme sykdomsfremkallende middel.

I tillegg gjelder for behandling av serøs otitis øyedråper med antibakteriell og antiinflammatorisk effekt. Du finner navnene i tabellen.

Otitis media elektroforese: fysioterapi og exudativ otitis media

Fysioterapi for purulent eller eksudativ otitis media hos barn

Otitt er en betennelsessykdom i øret. Patologi utvikler seg ofte i barndommen og krever komplisert terapi. Derfor ordinerer otolaryngologer sammen med medisinsk behandling fysioterapi teknikker.

Fysioterapi for otitis

Fysioterapi behandling brukes til øret betennelse, for å øke effektiviteten av andre terapier, for å akselerere utvinning.

Bruken av de fleste teknikkene fører til et uttalt anti-ødem, bakteriostatisk, anti-inflammatorisk, antispastisk, regenerativ og vasodilatoreffekt.

Klassifisering av fysioterapi innebærer separering av metoder for effekten. Følgende grupper av metoder utmerker seg: stimulering, rensing, oppvarming.

Det er nødvendig å vurdere hver metode mer detaljert.

Stimulerende prosedyrer

Bruken av disse teknikkene fører til eliminering av hevelse, normalisering av blodstrømmen. Til dette formål, bruk følgende prosedyrer:

• Pneumatisk massasje Det antas veksling av eksponering for luftmasser med høyt og lavt trykk, som er opprettet av et spesielt apparat. Metoden er basert på stimulering av trommesvibrasjoner, økende muskelton. Denne prosedyren kan utføres hjemme, tvinger luft med håndflatene dine;
• Amplipulse terapi. Involver innvirkning på den menneskelige kroppens sinusformede strømmer. Under behandlingen blir de elektromagnetiske svingninger modellert i amplitude. Prosedyren er foreskrevet for ulike patologier med alvorlig smerte. Innflytelsen av sinusformede strømmer fører til rytmisk muskelkontraksjon, forbedring av blodstrømmen, eliminering av stagnasjon i vevet, reduksjon av hevelse;
• Magnetisk terapi. Prosedyren er basert på effektene av et magnetfelt. Bruken av et lavfrekvent magnetfelt i otitis bidrar til å forbedre tonen i venules, aktiverer lymfatiske dreneringsprosesser, reduserer puffiness. For å eliminere hevelse, lindre smerte, blir en magnet påført på det berørte øret. Feltfrekvensen bør ikke overstige 50 Hz. Varigheten av økten er 10 minutter, løpet av behandlingen er 10 prosedyrer. Magnetoterapi er mye brukt til å behandle inflammatoriske prosesser i indre organer, brudd, blåmerker;
• Diadynamiske strømmer. Rytmiske strømmer forårsaker aktivering av de kortikale og subkortiske sentrene, noe som fører til økt blodgjennomstrømning i mellomøret, normaliserer mobiliteten til de hørselsgjennomgangene. Varigheten er 10 minutter.

Rensemetoder

I noen tilfeller kan det være nødvendig å fjerne ørekanalen. Til dette formål er slik fysioterapi brukt:

• Øreblåsing. Metoden tar sikte på å gjenopprette Eustachian-rørets åpenhet med otitis media. Prosedyren skal utføres av en kvalifisert otolaryngolog. I de fleste tilfeller vil pasientene legge merke til en forbedring i hørselen etter prosedyren. Anvendelsen av teknikken bør imidlertid forlates dersom pasienten har en rennende nese, ondt i halsen. I slike tilfeller kan rensing føre til spredning av infeksjon, utvikling av purulent otitis media;
• Ørevask Prosedyren utføres med purulent otitis media for å forhindre spredning av infeksjon, utvikling av komplikasjoner. Det anbefales å skylles ut før hvert øre er innstilt. Vasking utføres vanligvis med hydrogenperoksid eller varm vodka. Disse legemidlene har en utprøvd antiseptisk effekt, derfor vil det føre til en reduksjon i frigjøring av pus fra øret. Selvvask uten forhåndsforhandling med legen kan utløse perforering av trommehinnen og hørselstap.

Oppvarmingsteknikker

Fysioterapi prosedyrer er rettet mot å eliminere betennelse, lindrer smertesyndrom. Det finnes slike metoder:

• Solljuks. Denne metoden for fototerapi involverer virkningen av en spesiell glødelampe eller UV-lampe, som er plassert i reflektoren. Med en total bestråling er Sollux-lampen installert på en avstand på 1 m fra pasienten, og prosedyrens varighet er ¼-1 time. Ved behandling av otitis gjelder bordlampe, hvis effekt er 200-300 em, med en konisk rørspiss.
• Elektroforese. Denne oppvarmingsprosedyren lar deg komme inn i legemidler gjennom huden og slimhinnene: antibiotika eller sinksulfat. Dette fører til en reduksjon i doseringen av legemidlet, noe som minimerer utviklingen av bivirkninger. Varigheten av elektroforeseen økes gradvis fra 10 til 20 minutter;
• UHF. Metoden er mye brukt i behandling av akutt otitis media og under forverring av kronisk betennelse. Effekten på øret er gjennom et lite luftgap. Ved mild sykdom er 6 prosedyrer på 5 minutter nok til fullstendig gjenoppretting. I tilfelle av purulent otitis eller exudativ anbefales opptil 15 økter på 7-10 minutter. UHF brukes til betennelse i ulike indre organer og hud.

UHF øre teknikk

Fordelene

Bruken av UHF fører til endringer i biofysiske og kjemiske prosesser:

• Reduksjon av puffiness på grunn av økt permeabilitet av vaskulære vegger for finfordelte stoffer. Store partikler (giftige forbindelser, bakterier), den vaskulære veggen passerer ikke. Dette gjør at du kan lokalisere betennelse og redusere rusmidler;
• PH i mediet blir surt, noe som medfører en økning i antall leukocytter i vevet, aktiverer fagocytose;
• Refleks beroligende effekt.

Avhengig av intensiteten i feltet, er følgende effekt fra prosedyren mulig:

• Svak intensitet - uttalt anti-inflammatorisk effekt;
• Medium stimulering av metabolske prosesser;
• Big - provoserer økt betennelse.

Hovedindikasjoner

UHF-terapi er foreskrevet i følgende situasjoner:

• Inflammatoriske sykdommer i halsen, ørene, nesen;
• Tilstedeværelsen av akutt betennelse i huden og subkutan fett;
• Patologier i fordøyelseskanaler av inflammatorisk natur;
• Patologi i muskel-skjelettsystemet;
• Gynekologisk patologi av inflammatorisk natur;
• Inflammatorisk lungesykdom;
• Patologi i det perifere nervesystemet.

Kontra

UHF-terapi er forbudt i følgende situasjoner:

• Pasienten har en pacemaker;
• Svangerskapstid
• kreft patologi;
• En historie av livmorfibroider, fibrøse noder, mastopati;
• Det tas hensyn til behandling av tyrotoksikose og blodpathologier.

Det er viktig å huske at en fysisk prosedyre skal foreskrives av den behandlende legen, som tar hensyn til pasientens historie og det kliniske bildet av sykdommen.

Fordelene og skadene til UHF-terapi:

Operasjonsprinsipp

Prosedyren er basert på påvirkning av det elektromagnetiske feltet på et barns syke øre. Den dype penetrasjonen av varmebølger fører til forbedring av lokal blodstrøm og lymfedannelse, resorption av ekssudat, som dannes under betennelse.

Metodikken i

Rundt pasientområdet har 2 spesialplater, og etterlater et lite luftgap mellom dem. Under økten kan pasienten føle seg litt tinte eller varme på begge steder.

Under UHF-terapi trenger den termiske effekten dypt inn i vevet, som praktisk talt ikke overfører elektrisk strøm. Dette gjør det mulig for celler å absorbere en stor mengde energi, som de senere konverterer til egen varme.

UHF-terapi kan utføres fra de første dagene av spedbarnets liv. I dette tilfellet bør varigheten av økten være:

• 5 minutter hos barn under 1 år;
• Ikke mer enn 7 minutter per barn fra 1 til 3 år;
• 8 minutter hos pasienter i alderen 3 til 7 år;
• 10-15 minutter for barn over 8 år.

Under fysioterapi må du følge følgende regler:

1. Prosedyren utføres etter 50-60 minutter etter et måltid;
2. Ved psykisk eller fysisk belastning er det nødvendig å gi barnet hvile før behandlingsøkten;
3. Gjentatt behandling anbefales kun etter 3-4 måneder;
4. Barn overarbeides raskt, så det anbefales å foreskrive bare 1 prosedyre.

Det anbefales å forlate bruken av fysioterapi for barn med nedsatt adaptiv kapasitet, hypotrofi (undervekt), med høy kroppstemperatur eller økt blødning.

Er det et alternativ?

Det er umulig å erstatte UHF-terapi med hjemmeprosedyrer. Imidlertid er det spesielt bærbart utstyr som tillater behandling hjemme uten tilstedeværelse av medisinsk personell.

Før fysioterapi, bør du konsultere en lege, fordi teknikken har en rekke kontraindikasjoner. Også, en otolaryngolog eller barnelege må avgjøre antall prosedyrer som vil bidra til å eliminere betennelse.

Før du bruker enheten, bør du være kjent med instruksjonene. Det anbefales å gjennomgå en kort trening med en fysioterapeut.

Hvordan lage elektroforese hjemme, se i vår video:

Verdi av terapi

Fysioterapi metoder tillater å oppnå følgende resultater:

• Å utvide omfanget av terapeutiske teknikker;
• Reduser behandlingstiden;
• Eliminere utviklingen av allergier;
• Øk effektiviteten til de fleste medisiner;
• Ved riktig bruk, fjern bivirkninger på andre organer og vev;
• Reduser risikoen for eksacerbasjoner;
• Stopp smerte effektivt
• Fjern betennelse.

Målet med fysioterapi er å øke effektiviteten av otitisbehandling hos pasienter i alle aldersgrupper. Fysiske metoder kan redusere byrden på leveren og forhindre utvikling av komplikasjoner.

Akutt purulent otitt i barnet: fysioterapi og rehabilitering

Under akutt purulent otitt hos barn betyr det vanligvis akutt purulent betennelse i mellomøret. Denne patologien er svært vanlig, nesten hvert barn har hatt otitis minst én gang i livet.

Og hos barn er denne sykdommen mye mer vanlig enn hos voksne. Dette skyldes de anatomiske egenskapene og tilstanden til immunsystemet.

Sykdommen oppstår ofte, kan ha en alvorlig kurs og er komplisert av alvorlig intrakraniell patologi.

Årsaker til sykdom

Under fysiologiske forhold er slimhinnet i tympanisk hulrom sterilt. Purulent otitt utvikler seg som et resultat av penetrering av patogene bakterier (strepto-stafylokokker, etc.). Ofte er det sekundært etter akutte respiratoriske virusinfeksjoner, meslinger, skarlagensfeber etc.

Nyfødte i trommehulen er avslørt rester av myksoidvev, som er et næringsmedium for mikroorganismer.

Også, hvis otitt forekommer hos nyfødte, er en langvarig vannfri periode og langvarig levering, når infeksjon oppstår fra moren i nærvær av kroniske smittsomme sykdommer, viktig.

Evakuering av ulike hemmeligheter fra hulrommet i mellomøret i nasopharynx skyldes beskyttelsesfunksjonen til den hukommelsesrørets mucociliære barriere.

Hos små barn kan det korte og brede hørselsrøret uten bøyninger kontinuerlig gape, så infeksjonen i tympanum sprer seg lett fra naso- og oropharynx. Noen ganger kommer matmassene til å bli der når de regurgiterer. Kilden til infeksjon kan være adenoider.

Med vanskeligheten av nesepustet forårsaket av hyppig rhinopharyngitt, hypertrofi av tubal mandler, adenoid vegetasjoner, øker risikoen for otitis. I noen tilfeller kan mikroorganismer gå inn i trommehulen fra den eksterne hørskanalen.

Dette skjer vanligvis når tretthetets integritet er kompromittert. Ved septiske forhold spredes smittefarlige midler gjennom blodet.

Stages av sykdommen

1. Akutt Eustachitt (betennelse i slimhinnets slimhinne og brudd på funksjonen).

Akutt catarrhal betennelse (fylling av tympanisk hulrom med serøs ekssudat, dette stadiet varer i tre dager og behandling kan stoppe sykdomsprogresjonen).

Den purulente preperformative fasen (ekssudatet blir purulent, trykket i tympanum stiger og det er en trussel om bevegelsen i det indre øre eller inn i hodeskallenes hule).