Denne sykdommen gir mye trøbbel. Det forårsaker ubehag, smerte, svakhet, kortpustethet. Den negative virkningen av sykdommen er på hele kroppen.
Før behandling påbegynnes, anbefales det å studere symptomene, årsakene til forekomsten av sykdommen og mulige komplikasjoner. Dette vil hjelpe til i kampen mot sykdom.
Hva er vasomotorisk allergisk rhinitt?
Eksperter bestemmer at vasomotorisk allergisk rhinitt er et brudd på å puste gjennom nesen på grunn av innsnevring av hulrommene. Det oppstår på grunn av eksponering for allergener som irriterer neseslimhinnen, fører til ødemer og betennelser.
Denne sykdommen er en av de vanligste. Med denne sykdommen blir funksjonen av blodkarene i kroppen forstyrret, nesofarynksen påvirkes, noe som fører til kortpustethet, mangel på luft.
Ofte hos pasienter med svimmelhet og til og med besvimelse. Det er en sykdom hos både voksne og barn.
Under behandlingen anbefales det å observere sengen hvile, for å unngå intens fysisk anstrengelse.
Hvis behandling påbegynnes i tide, i tidlige stadier, kan sykdommen løses ganske fort, og unngår komplikasjoner.
Pasienter klager over hyppig nysing, kittende i nesen. Den vanligste sykdommen hos mennesker i alderen 20 til 40 år.
Dette skyldes den raske tempoet i livet, stor arbeidsbelastning på jobben, mangel på tid til selvomsorg, følsomhet for stress, redusert immunitet.
I de fleste tilfeller tror personen til den siste ikke at han har rhinitt. Han skriver bort symptomer for en kald, en rennende nese.
Typer og former av sykdommen
Det er tre former for vasomotorisk rhinitt:
- Allergisk.
- Neurovegetative.
- Kronisk.
Avhengig av symptomene er det tre typer sykdommen:
- Vasomotorisk. Alvorlig hevelse, uten slim.
- Hypersekresjon. Det er ingen hevelse, men mye slim frigjøres.
- Kombinert. Den mest alvorlige typen, der det er hevelse og slim. Behandlingen er forsinket i flere uker, flere stoffer brukes enn i de andre to tilfellene.
Årsaker hos voksne
Det er en sykdom hos voksne av følgende grunner:
- Hormonal ubalanse. Det forekommer oftere hos kvinner enn hos menn. Det er hormonell svikt under menstruasjon, graviditet.
- Kroppens følsomhet for pollen, støv, visse produkter, endringer i lufttemperatur.
- Langvarig bruk av nesedråper. Harm slimhinner, fører til tørrhet. Noen dråper er vanedannende og prippen.
- Vegetativ dystoni.
- Stress.
- Tørr, forurenset luft.
- Dårlige vaner.
- Astma.
- Gastroøsofageal reflukssykdom.
Eventuelle skader på nesen, inkludert et buet neseseptum, kan føre til denne sykdommen. Ødemer og betennelser oppstår på grunn av disse lidelsene. De fører til rhinitt.
Symptomer og tegn på vasomotorisk rhinitt
Identifisere sykdommen er ikke vanskelig. Det har uttalt symptomer, som inkluderer:
- Nesekramming.
- Vanskelig å puste.
Med en lang sykdomssykdom kan veggene til karene i neshulen svekkes, noe som fører til utseendet av blod fra nesen med intensiv blåsing av nesen.
En person fra de første dagene av sykdommen blir sløv, han har døsighet. Svimmelhet oppstår på grunn av mangel på oksygen. Generelt forverres tilstanden av helse.
Hvis allergenet fortsetter å påvirke kroppen, opplever personen mange problemer: ødem øker, farveløs utslipp i form av slim oppstår.
Eksperter anbefaler å unngå allergenet, prøv å beskytte deg mot gjentatt eksponering, ellers kan det oppstå svært alvorlige komplikasjoner.
Fra de første dagene av sykdommen bør tenke på behandling av rhinitt.
Sykdomspsykosomatik
Psykosomatikkene til sykdommen er årsaken til endringer i arbeidet med de nervøse og endokrine systemene. På grunn av forstyrrelsen av funksjonene til disse systemene varierer reaksjonen av neseslimhinnen til allergener sterkt. Hun blir følsom.
Å forårsake symptomer på vasomotorisk rhinitt er ikke vanskelig. Beskyttelsen av slimhinnen svekkes, bakteriene i nesen begynner å formere seg aktivt, påvirker kroppen negativt. Når immuniteten svekkes, utvikler rhinitt ganske raskt.
Eksperter sier at denne sykdommen ofte forekommer i deprimerte mennesker som er utsatt for stress. Økt stress på nervesystemet kan også føre til svikt og økt sensitivitet av neseslimhinnen.
Det er veldig viktig å håndtere stress, ta vare på nervesystemet for å unngå konsekvenser.
Det har blitt observert at positive mennesker med vasomotorisk allergisk rhinitt er mye mindre vanlige. Dette skyldes helsen til nervesystemet, sterk immunitet, i stand til å bekjempe ulike plager.
Konsekvenser og komplikasjoner
Komplikasjoner av vasomotorisk allergisk rhinitt inkluderer:
- Luftveisinfeksjoner.
- Purulent bihulebetennelse.
- Dannelsen av polypper.
- Hørselshemmede.
- Mukosal fibrose og karnifisering.
Hvis vi snakker om konsekvensene, identifiserer eksperter tre mulige alternativer:
- Recovery. Oppstår med riktig behandling, regelmessig besøk til legen.
- Kronisk form. Oppstår på grunn av hyppig eksponering for allergenet.
- Komplikasjoner. Det er på grunn av kroppens individuelle egenskaper, feil behandling, ignorerer anbefalingene fra legen.
Således er vasomotorisk allergisk rhinitt en alvorlig sykdom. Hvis ikke behandlet, kan det oppstå ubehagelige komplikasjoner.
Det anbefales å unngå eksponering for allergenet, kontakt legen din for å få hjelp. Tidlig og riktig behandling vil bidra til å gjenopprette. Det viktigste er å følge anbefalinger fra en spesialist.
Beslektede videoer
Hvorfor vasomotorisk rhinitt oppstår, forteller otolaryngologen i videoen nedenfor:
Behandling av vasomotorisk rhinitt
Folk har en tendens til å være lidenskapelig om sin egen helse, spesielt hvis sykdommen ikke er slått ned og ubevisst. Mens personen er på føttene, er han ikke engasjert i behandling av vasomotorisk rhinitt - en lunge og samtidig en lammende sykdom. Symptomer kan ikke plage pasienten mye før komplikasjoner utvikles.
Vasomotorisk rhinitt er en sykdom i nesekaviteten når karetongens tone er forstyrret. Det er ingen betennelse, men det er hevelse i slimhinnen og innsnevring av nesepassasjen. Dette fører til problemer med å puste når luften ikke er tilstrekkelig tilført. Nesekramming og rennende nese er de viktigste symptomene på sykdommen, hvor den vaskulære tonen i slimhinnen er forstyrret.
Symptomer på vasomotorisk rhinitt
Vasomotorisk rhinitt kan gjenkjennes av tilhørende symptomer, som i stor grad kan lignes på andre typer rhinitt:
- Nesekonstruksjon, noe som gjør pusten vanskelig. Noen ganger kan det være lindring som forsvinner etter stress, fysisk anstrengelse, selv en endring i kroppsposisjon. Nasalbelastning er ikke samtidig, men vekslende når en nesebor legges. På hvilken side en person ligger, er dette neseboret sprakk. Hvis du vender til den andre siden, vil det andre neseboret bli tilstoppet.
- Periodisk nysing.
- Utslipp fra nesen av en vannaktig eller slimete natur uten pus. Deres utskillelsesevne kan være forskjellig.
- Stemmeendring, nasal.
- Ekskresjon av slim fra nesen gjennom nesopharynx.
- Redusert luktnivå.
- En klump av slim i halsen.
- Smerte i øynene.
Samtidig forårsaker vasomotorisk rhinitt ikke en økning i temperaturen, det er ingen tåre, kløe.
Former av sykdommen
I noen former manifesterer sykdommen seg. Vurder dem på nettstedet ogrippe.com:
- Refleks rhinitt er en reaksjon på ulike stimuli. De kan være:
- Maten er varm eller krydret, så vel som alkohol.
- Skarpe lukt.
- Sterkt sterkt lys.
- Skarp temperaturendring.
- Hold deg i kulde når ansiktet og lemmerne er avkjølt. I dette tilfellet er utvalget uttalt.
- Medisinsk rhinitt er en konsekvens av effekten av ulike legemidler på kroppen. Det kan være lenge når pasienten tar medisiner for behandling av nesepassasjen i lang tid. Kan utvikle seg på bakgrunn av medisiner for høyt blodtrykk.
- Hormonal rhinitt er en konsekvens av endringer i hormonnivået i kroppen. Dette skjer ofte i slike situasjoner:
- Før menstruasjon, når en kvinne føler tett nese før og under de første dagene av menstruasjonen.
- Under puberteten, som nevnt i gutter og jenter.
- Når skjoldbruskkjertelen dysfunksjon, når ikke nok hormoner blir utskilt. Oppstår på grunn av jodmangel.
- Med hypofysetumorer.
- Idiopatisk rhinitt, når årsakene ikke kunne etableres.
Årsaker til vasomotorisk rhinitt
Det bør forstås at vasomotorisk rhinitt ikke er en sykdom som utvikler seg når infeksjonen kommer inn i nesehulen. Denne typen rhinitt er en konsekvens av virkningen av andre årsaker som negativt påvirker funksjonaliteten til hulene i hulrommet. Den første grunnen kalles et brudd på det autonome systemet, når reguleringen av vaskulær tone endres. Kapillærene svulmer på grunn av overløp med blod.
I denne forbindelse er en vanlig årsak til vasomotorisk rhinitt - vaskulær dystoni, som manifesterer seg ikke bare i nesestop, men også i svimmelhet, ryggsmerter, håndskjelv, søvnforstyrrelser, kalde ekstremiteter og til og med besvimelse.
Andre årsaker til vasomotorisk rhinitt er:
- Kald sykdom.
- Traumatiske slag.
- Innånding av tobakkrøyk, sterk lukt eller forurenset luft.
- Røyking.
- Anatomiske patologier i nesens struktur, for eksempel en buet neseseptum.
- Stress.
- Raskt modning i perioden med seksuell modning.
- Langvarig opphold i utkast eller frost.
- Medisinering som senker blodtrykket.
- Sykdommer i magen, inkludert kronisk gastritt og gastroøsofageal reflux (høy konsentrasjon av magesyre i fordøyelseskanalen).
- Langvarig bruk av nesesprayer som knuter kapillærene.
- Alkohol.
- Rask forandring av atmosfærisk temperatur.
Det kan være at vasomotorisk rhinitt er et resultat av flere grunner som bidrar til utviklingen. Ofte kan du forveksle sykdommen med kronisk rhinitt. Derfor er den eneste anbefalingen her ikke å engasjere seg i selvdiagnose, men å konsultere en lege slik at han kan etablere en nøyaktig diagnose.
Diagnose av sykdommen
Når vasomotorisk rhinitt oppdages, utfører legen en diagnose, som begynner med innsamling av klager og anamnese. Også undersøkt nesepassasjen, bestemmes av intensiteten og naturen av utslipp fra nesen.
Legen trekker oppmerksomheten til disse tegnene:
- Kald lemmer som kan være blåaktig.
- Redusert trykk
- Overdreven svette.
- Redusert blodtrykk.
- Redusert hjertefrekvens.
- Ingen grunn til å senke temperaturen.
Rhinoskopi er tildelt, noe som gjør det mulig å anerkjenne ødem, bestemme graden av utvidelse av conchaen, og oppdage den blåaktig tingen av slimhinnen. Allergitester kan utføres på resept.
Måter å eliminere og behandle
Vasomotorisk rhinitt behandles i lang tid. Noen ganger er det ikke alltid mulig å eliminere det helt. Staten bør imidlertid ikke bli helt ignorert. Legene har ty til mange måter å eliminere og behandle sykdommen.
Konservativ behandling er som følger:
- Eliminering av stoffet som forårsaker irritasjon i nesen (dette kan skyldes mat eller miljø). Brukt kortikosteroider, vasokonstriktormedier, etc.
- Erstatning av narkotika for andre, hvis vasomotorisk rhinitt forverres under påvirkning av foreskrevne legemidler.
- Vask nesen med farmakologiske løsninger eller folkekovert og tinkturer for hormonelle endringer.
- Styrke kroppen hvis vasomotorisk rhinitt er en sesongmessig manifestasjon, som provoserer periodiske eksacerbasjoner. Tradisjonelle metoder, fysisk aktivitet, riktig ernæring og herding vil bidra til å styrke kroppen. I eksacerbasjonsperioden foreskrives nasalsteroidpreparater for en kort brukstid.
Å bringe til ettergivelse av Upright Wire injeksjonsbehandling med steroider, Novocain og skleroserende legemidler som er oppnevnt bare lege til bruk i nesen.
Imidlertid er langvarig bruk av vasokonstrictor-dråper ikke anbefalt. Mer enn 5 dagers bruk kan føre til tykkelse av slimhinnen, som allerede krever kirurgisk inngrep.
Kirurgisk inngripen blir brukt i tilfelle at stoffene ikke hjalp. Her er følgende operasjoner:
- Galvanokaustika.
- Endre partisjonen.
- Ultralydsoppløsning.
- Endoskopi av polypper (fjerning uten skalpell).
- Intraracin radioelektrokoagulasjon.
- Vasotomy.
- Laser fotodestruction.
Mulige komplikasjoner
Hvis du ignorerer vasomotorisk rhinitt, så vises noen mulige komplikasjoner:
- Oksygen sult under søvnen.
- Betennelse og hevelse i neseslimhinnen, som forårsaker pusteproblemer.
- Avhengighet (avhengighet) fra medisiner.
- Allergiske reaksjoner.
For ikke å provosere konsekvenser, er det nødvendig å utføre forebygging av sykdommen:
- Bruk sjelden vasokonstriktormedikamenter.
- Unngå kontakt med irriterende faktorer.
- Herdet ved å ta en kontrastdusj.
- I lang tid å bo i frisk luft.
- Gjør moderat trening.
Ikke medisinske. Det er bedre å konsultere en lege, noe som vil gjøre det lettere og raskere å kvitte seg med sykdommen.
outlook
Vasomotorisk rhinitt påvirker ikke forventet levealder, men det forverrer en persons trivsel hvis han ikke blir behandlet. Ikke nekte deres egen helse og selvbehandling, fordi det er vanskelig å kurere sykdommen av kronisk type. Prognoser avhenger av behandlingstiden til legen.
Pasienten skal forberede seg på at sykdommen hans forblir hos ham for livet, periodisk manifestert i de relevante symptomene. Imidlertid kan eliminering av provokerende faktorer bidra til å unngå hyppige tilbakefall.
Vasomotorisk rhinitt - hva det er, årsaker, symptomer og behandling hos voksne
Vasomotorisk rhinitt er en rennende nese som står på listen over de vanligste hos mennesker. Under påvirkning av det manifesterte bruddet på slimhinnen begynner å hovne og produsere en stor del av slim. I tillegg er det en forverring i ledningsevnen til blodkar og alle vev i neshulen, deres tone og ytelse reduseres.
Neste, se nærmere på hva slags sykdom, hva er symptomene og årsakene til vasomotorisk rhinitt, så vel som hvilken behandling som er foreskrevet for en rask lindring fra en forkjølelse.
Vasomotorisk rhinitt: hva er det?
Vasomotorisk rhinitt er en hyperreaktivitet av slimhinnet i nesehulen i strid med generell og lokal vaskulær tone. En vedvarende rennende nese forverrer livskvaliteten, og dette kan til og med påvirke en persons psyko-emosjonelle tilstand: søvnforstyrrelser, uoppmerksomhet på jobben, økt nervøsitet, irritabilitet, depresjon.
Rhinitt vasomotorisk er en sykdom hvor følgende symptomer er typiske:
- Kløe nese;
- Rennende nese (rhinoré);
- nysing;
- Nesekramming.
Utslipp av slim på baksiden av svelget fører til kronisk sår hals. Overdreven sekresjon oppstår på grunn av utilstrekkelig rensing fra det inflammatoriske infiltratet.
årsaker
Grunnlaget for utviklingen av vasomotorisk rhinitt er et brudd på reguleringen av tonen i blodkarene, som ligger i nesehulen (nedre turbinat) i submukosalaget. I en sunn person reagerer fartøyene tilstrekkelig på luften som kommer inn i luftveiene, og endrer blodtilførselen til slimhinnen med endringer i temperatur og fuktighet.
Årsakene til denne patologien kan være som følger:
- Vegetativ dystoni.
- Godkjennelse av visse grupper av stoffer.
- Hypotensjon.
- Tilstedeværelsen av polypper i nesehulen.
- Forstyrrelser på det endokrine nivået.
- Fysisk / emosjonell stress.
Mest av alt vasomotorisk rhinitt påvirkes av voksne (kvinner 20 og flere år), og den patologiske tilstanden oppstår når som helst på året.
Faktorer som bidrar til forekomsten av patologi:
- krumning av neseseptumet;
- adenoids;
- vekst som vises på neseseptumet (pigger, rygger, etc.);
- forstyrrelser i mage-tarmkanalen;
- langvarig hypotermi
Utviklingen av sykdommen bidrar til alle slags endokrine sykdommer, samt endringer i det neurovegetative systemet.
klassifisering
Mange studier har bidratt til å identifisere de to hovedformene: neurovegetativ og vasomotorisk allergisk rhinitt. Begge typer har mye til felles, men hver av dem har spesifikke symptomer. I tillegg er behandlingen av forskjellige former for vasomotorisk rhinitt litt annerledes.
Neurovegetativ vasomotorisk rhinitt
Hva er det Neurovegetative - dette skjemaet er forårsaket av et brudd på kjeden av nervemekanismer. Som et resultat, responderer slimhinnen med all overflod av symptomer som respons på normale stimuli. Neurovegetativ vasomotorisk rhinitt forekommer i de fleste tilfeller paroksysmal. Angrep, som regel, forstyrrer pasientene om morgenen. Og hvis det er mulig å undersøke slimhinnen i dette øyeblikk, vil cyanosen og bleken være tydelig synlig.
Som regel er sesongmessigheten ikke typisk for dette skjemaet. Det er like vanlig i alle årstider og avhenger hovedsakelig enten på eksterne provokasjonsfaktorer (støvdannelse i rom, aggressive par i innåndet luft, tilstedeværelse av kontaktkurvaturer i neseseptumet) eller på den generelle nevrologiske dysfunksjonen nevnt tidligere. Vanligvis i sistnevnte tilfelle er pasienter pasienter ikke bare av rhinologen, men også av nevrolog.
Allergisk vasomotorisk rhinitt
Allergisk form - forårsaket av kontakt med slimhinne-allergenet. Under undersøkelsen kan slimhinnen se blåaktig eller hyperemisk, med markert ødem, nesepassene er blokkert av det og tilstoppet med slim. Ofte går sammen og astmatisk syndrom.
Inndelt i to hovedtyper:
- Sesongalarm allergisk rhinitt (for eksempel høysnue, pollinose - en allergi mot pollen)
- Allergisk rhinitt året rundt (for eksempel allergi mot husstøv, dyreblod, fuglfjær, bibliotekstøv og så videre).
Avhengig av symptomene på BP, kan det være:
- riktig vasomotorisk (alvorlig hevelse, hvor utløpet av slim ikke observeres);
- hypersekretorisk (fra nesepassasjen er en stor mengde slimete innhold tildelt);
- kombinert (manifest og hevelse, og separasjon av slim).
Symptomer på vasomotorisk rhinitt hos voksne
Vasomotorisk rhinitt opptrer når riktig funksjon av blodkarene i nesehulen. Som et resultat forårsaker brudd på vaskulær tone og deres økte blodvolum svelling av slimhinnen.
Viktigste symptomer hos voksne:
- konstant eller periodisk vekslende nasal oppstramming (symptomet er mer uttalt under hvile når en person tar en horisontal stilling);
- generell ulempe, svakhet;
- en person plages av rikelig, moderat eller skarp mukøs neseutslipp;
- det kan brennes og klø i bihulene;
- følelse av tverrhet i nesehulen
- konstant eller periodisk nysing (noen ganger oppstår det plutselig og stopper også plutselig).
Spesielt lyse symptomer manifesterer seg under angrep, som kan vare fra flere timer til flere dager. Samtidig ser personen ut som en pasient som lider av en kald i en aktiv form.
Et tegn på vasomotorisk rhinitt er problemer med å puste gjennom nesen i den bakre posisjonen. Vanskelig puste i stillingen på siden er også karakteristisk, mens den nedre halvdelen av nesen ikke puster. Snore, dårlig følelse av lukt, hyppig faryngitt, tracheitt, laryngitt kan indikere en sykdom.
- nesestopp
- store sekret av slim.
Symptomer i dette tilfellet øker ved tidspunktet for neste angrep. Pasienter utvikler uutholdelig kløe, hodepine og trykk. Slike angrep oppstår plutselig og passerer om 2-3 timer.
- Puffiness av øyelokkene;
- rennende øyne;
- Nesekramming;
- Konjunktival rødhet;
- Hørselstap på grunn av betennelse i eustachianrøret;
- Rikelig slim.
Vasomotorisk rhinitt under langvarig kronisk bane forstyrrer også generell trivsel, forårsaker irritabilitet, økt tretthet, søvnløshet, hodepine og andre symptomer på problemer med nervesystemet.
komplikasjoner
- akutt eller kronisk bihulebetennelse;
- overvekst av adenoider i nesen;
- betennelse i brystkreft og øre bihuler;
- Overgangen av sykdommen til kronisk form, noe som er vanskeligere å behandle.
- akutt eller kronisk bihulebetennelse;
- overvekst av adenoider i nesen;
- betennelse i brystkreft og øre bihuler;
- Overgangen av sykdommen til kronisk form, noe som er vanskeligere å behandle.
diagnostikk
Diagnosen er etablert på grunnlag av en grundig samling av anamnestisk informasjon om sykdommens utvikling, undersøkelse av pasienten ved en otolaryngologist, laboratorie- og instrumentundersøkelser, som tillater å utelukke andre sykdommer i neseslimhinnen med lignende symptomer.
Ved undersøkelse er en gruppe kliniske tegn uthevet:
- En økning i neses sidevegger (ødem);
- dårlig sammentrekning av veggene under pusten;
- fargen på den betente slimhinnen er rød.
Formålet med undersøkelsen i diagnosen vasomotorisk rhinitt er å skille den fra allergisk. For å gjøre dette, undersøk nasal hemmelighet som gjør at du kan identifisere eosinofili, tester utføres på allergener.
Eosinofili - Utseendet til eosinofile leukocytter i slim utløst fra nesen indikerer en allergisk reaksjon. I nevovaskulær vasomotorisk rhinitt er eosinofiler fraværende i slimete sekresjoner.
Behandling av vasomotorisk rhinitt
Behandling av noen form for rhinitt bør være basert på eliminering av årsakene til symptomene på sykdommen. I dette tilfellet vil både konservative metoder som bruker medisinske preparater og bruk av tradisjonelle metoder være effektive.
Vasomotorisk rhinitt er ikke alltid en kur, men det er ofte mulig å sikre en stabil remisjon.
preparater
Preference er gitt til følgende medisiner:
- anestetika og glukokortikosteroider, gjennom hvilke nasal blokkeringer utføres;
- vasokonstriktormedisiner, atropindråper i nesen;
- "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - legemidler som forbedrer blodmikrocirkulasjonen;
- "Physiomer", "Aquamaris" - preparater med sjøvann for å vaske nesepassasjer;
- "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - glukokortikosteroidsprayer;
- "Kromoheksalu", "Allergodilu" - spray for allergisk type rhinitt, samt antihistaminer - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
- "Sinupret" og andre homøopatiske midler som reduserer symptomene på rhinitt.
Ikke ta vare på vasomotoriske rhinitt vasokonstriktormedisiner, da dette bare gir midlertidig lindring og vil bidra til utvikling av avhengighet til dem.
Når du velger dråper, gis det fortrinn til saltvannsløsninger og hormonelle stoffer. De hemmer ikke fartøyene, forårsaker ikke avhengighet og har en liten liste over kontraindikasjoner og bivirkninger.
Hvordan behandle vasomotorisk rhinitt allergisk type? Det behandles med bruk av antihistamin- og kortikosteroidmedikamenter, spesifikk immunterapi, som utføres i lang tid.
Ifølge virkemekanismen er alle antihistaminer delt inn i to kategorier:
- Sedasjon er preget av narkotika av 1. generasjon (clemensin, klorfeniramin, difenyldramin). Banned while driving;
- Ikke-beroligende antihistaminer (cetirizin og loratadintablett) bør nøye brukes i kombinasjon med andre legemidler for å utelukke uforutsette bivirkninger. En felles representant for gruppen er azelastin.
Behandling av kronisk form utføres med følgende legemidler:
- Steroid nesesprayer;
- Orale steroider;
- antihistaminer;
- Decongestant sprayer;
- Tynnende stoffer;
- Spesifikk immunterapi;
- Kombinerte midler.
fysioterapi
Kuren for kompleks behandling vil bli raskere. Derfor er fysioterapi også foreskrevet med medisinering:
- Kalsiumkloridelektroforese - styrker vaskulærveggen, øker sin tone og motstand, reduserer hevelse, og bidrar til normalisering av venøs plexusfunksjon.
- fonophorese - ultralyd akselererer blodsirkulasjonen, som virker på vaskulær lukning. Den brukes strengt i kombinasjon med hydrokortison salve;
- akupunktur (akupunktur).
Fysiske prosedyrer utføres daglig i 10-12 dager.
Kirurgisk behandling
Hvis vasomotorisk rhinitt ikke kan bli beseiret i lang tid, stopper symptomene på nesepustet ikke, doktoren tar oftest en beslutning om kirurgisk inngrep.
- Septoplasty - operasjoner for å justere neseseptumet, fjerne adenoider og andre strukturer i nesehulen,
- delvis utskjæring av karene i slimhinnet i den underregerte nasale conchaen (submukøs vasotomi),
- elektroplasmisk koagulasjon - destruksjon av blodkar med koagulator;
- ultralydsoppløsning - ødeleggelsen av de utvidede karene ved hjelp av ultralyd,
- Laserbehandling. Lasert terapi er klassifisert som den mest effektive metoden. Dette forklares ved at det bidrar til å forbedre kapillærutveksling og vedvarende eliminering av ødem i neseslimhinnen. De ubestridelige fordelene ved denne metoden for behandling er at laseren har en lokal effekt på nesens endrede slimhinner.
- Septoplasty - operasjoner for å justere neseseptumet, fjerne adenoider og andre strukturer i nesehulen,
- delvis utskjæring av karene i slimhinnet i den underregerte nasale conchaen (submukøs vasotomi),
- elektroplasmisk koagulasjon - destruksjon av blodkar med koagulator;
- ultralydsoppløsning - ødeleggelsen av de utvidede karene ved hjelp av ultralyd,
- Laserbehandling. Lasert terapi er klassifisert som den mest effektive metoden. Dette forklares ved at det bidrar til å forbedre kapillærutveksling og vedvarende eliminering av ødem i neseslimhinnen. De ubestridelige fordelene ved denne metoden for behandling er at laseren har en lokal effekt på nesens endrede slimhinner.
Med rettidig behandling til otorhinolaryngologen og utnevnelsen av en individuelt utvalgt og mest effektiv i dette spesielle tilfelle av behandling, er prognosen for vasomotorisk rhinitt gunstig.
Folkemidlene
Tradisjonelle behandlingsmetoder kan også gi et godt resultat i behandlingen av vasomotorisk rhinitt. Men de skal bare tas i henhold til indikasjoner og i de dosene som er beskrevet i oppskriften. Dette vil unngå utvikling av bivirkninger og alvorlige lidelser i kroppen.
- Mint. En spiseskje gress helles en halv liters kokende vann, infunderes i 60 minutter. Trinn og drikk infusjonen 100-150 ml fire ganger om dagen.
- De maksillære bihulene kan smøres med gran- eller havtornolje og samtidig utføre nesebroens massasje. Massasje anbefales å utføre ca 3-4 ganger om dagen.
- Kjøp mynteolje på apotek, bland det med honning i forholdet 1: 2. Den resulterende salven skal være smurt nesepassasjer (med en finger eller en bomullspinne, bruk bare salven til slimhinnen).
- Behandle vasomotorisk rhinitt med honning. Honning er en naturlig antiseptisk, så dråper og en løsning for å vaske nesen basert på den er en effektiv behandling for rhinitt. For å klargjøre løsningen, tas en skje honning og løses i et glass drikkevann. Den resulterende væsken blir innpodet i nesen eller vekslende vasket hver nesepassasje.
- Valnøtt. Fra bladene på mutteren er 10% salve på grunnlag av vaselin. Lagret i kulde, bedre i kjøleskapet. I løpet av dagen smelter neseslimhinnen tre ganger.
- Bruk Kalanchoe juice i stedet for nesesprayer og dråper. På dagtid begrave en eller to dråper 4 til 8 ganger.
forebygging
For å forebygge forekomsten av ubehagelige symptomer på sykdommen, anbefales det å utføre bracing prosedyrer:
- Tidlig behandle kroniske infeksjoner
- Sov minst 7 timer om dagen
- Ofte gå i frisk luft
- utføre herding
- En viktig rolle i forebygging spilles av rettidig behandling av den underliggende sykdommen, som har forårsaket stillestående prosesser og hevelse i slimhinnen.
Vasomotorisk rhinitt refererer til kroniske patologier, så det er umulig å fullstendig kvitte seg med det. Men med hjelp av velutført behandling og regelmessige forebyggende undersøkelser, vil det være mulig å introdusere sykdommen til langsiktig remisjon.
Vasomotorisk rhinitt
Det er mulig å erverve sykdommen i alle aldre, men kvinner er mer sannsynlig å være eldre enn 20. Årsakene til å starte vasomotorisk rhinitt er forskjellige: Akutt respiratorisk virusinfeksjoner, skader, gastritt, stress, hormonell forandring, alkohol, rusmidler og røyking.
Derfor, for å utføre terapi krever identifisering av årsakene til uorden. For behandling av sykdommen ved hjelp av konservative og kirurgiske metoder.
Symptomer på vasomotorisk rhinitt
De kliniske symptomene på sykdommen avhenger av dens form.
- Vanskelighetsproblemer på grunn av utviklingen av ødem og vekst av størrelsen på nakkens conchas.
- Periodisk forekommende nesestopp, som kan øke på grunn av ulike faktorer (endring av klimasone, vedtak av horisontal stilling, fysisk anstrengelse, mens du tar alkohol).
- Periodisk eller permanent neseutslipp av varierende intensitet.
- Nysing og kløe på bakgrunn av overflødig utslipp, hevelse, fortykkelse av slimhinnen, forårsaker irritasjon av nerveenden.
- Ekkel ting.
- Luktforstyrrelser på grunn av hevelse i slimhinnen.
- Rødhet i slimhinnen, nesespissen, området av de små vingene og neseborene på grunn av nedsatt vaskulær tone.
- Tårer og rødhet i øynene og på grunn av irritasjon av nesenes nerveender.
- Forstyrrelse av smakreseptorer og berøring.
- Nervøs sammenbrudd, svakhet, lav arbeidsevne, forverring av søvn på grunn av irritasjon av nesereceptorene.
- Hodepine på grunn av blodhypoksi (mangel på oksygen).
Rhinitt skjemaer
Klassifiseringen av sykdomstyper og symptomer avhenger av etiologien av forekomsten.
Neurovegetativ vasomotorisk rhinitt utvikler seg på bakgrunn av dysregulering av vaskulær tone i nesehulen. På grunn av organiske og funksjonelle endringer i hypothalamus, nervesystem, endokrine sykdommer, observeres et brudd på mekanismer for regulering av nese fysiologi.
Allergisk form av vasomotorisk rhinitt oppstår som en reaksjon på stoffer som kroppen har økt følsomhet på. Inntaket av et allergen i nesehulen og dets absorpsjon fører til en umiddelbar forverring.
Hovedårsakene til allergisk rhinitt året rundt:
- husstøv, fuglfjær;
- Sesongform utvikles på grunn av pollenallergi.
Den nevrologiske typen av sykdommen forårsaker ikke en immunrespons, mens i tilfelle utviklingen av en allergisk form for vasomotorisk rhinitt observeres en økning i nivået av immunoglobulin E og eosinofiler.
diagnostikk
For å diagnostisere vasomotorisk rhinitt bør otolaryngologist. For å ekskludere andre former for rhinitt, undersøkelse, inspeksjon, instrumentering og laboratorietester utføres.
Generell undersøkelse inkluderer analyse av pasientklager:
- periodisk nasal oppstramming;
- slim og neseutslipp og karakter;
- nysing eller kløe;
- rødhet i nese og øyne;
- om symptomene er avhengig av kroppsstilling, fysisk aktivitet, sesong, vær;
- forekomsten av allergier
- symptomer på tilknyttede sykdommer: vaskulær dystoni, hypertensjon, endringer i hormonnivåer.
Det er fastslått om pasienten tar visse medisiner: vasokonstrictor, antiinflammatoriske stoffer, prevensjonsmidler.
Rhinoskopi (undersøkelse av nesehulen) utføres ved hjelp av øretreiner og nesespeil og inkluderer:
- Analyse av hevelse i nese conchas;
- identifisere den cyanotiske farge av slimhinnen;
- krumning av septum.
Ved avtale av en spesialist er det mulig å diagnostisere vasomotorisk rhinitt ved bruk av videoendoskopi, hvor resultatene vises på en dataskjerm, som gjør det mulig å gjennomføre studier i dynamikk.
Laboratoriediagnose inkluderer følgende prosedyrer:
En blodprøve gir deg mulighet til å bestemme sykdomsformen: Den nevro-vegetative formen - ingen avvik, og i allergisk form øker innholdet av eosinofiler mer enn 5% og med immunoglobulin E mer enn 165 IE / ml.
Allergitester utføres for å bestemme stoffet som forårsaker symptomer på forkjølelse.
Hudprøver utføres ved å påføre en liten mengde allergen på huden med en nål eller scarifier.
Laboratorietester av blodserum brukes til å identifisere spesifikke immunoglobulin G allergener.
Vurdering av immunitet.
For å utelukke sekundær infeksjon (rhinitt, bihulebetennelse), utføres laboratoriesåing av nasale mikroorganismer. Ved påvisning av ekstern mikroflora bestemmes følsomheten for forskjellige antibiotika.
Radiodiagnose kan oppdage mørkningen av de maksillære bihulene på grunn av hyperfunksjonen i kjertlene og ødem i slimhinnet, analysen av tilstedeværelsen av polyføse vekst.
Gjennomføring av ytterligere undersøkelser for å fastslå tilstedeværelsen av en samtidig sykdom: blodtrykksmåling, elektroencefalogramanalyse, elektrokardiogram, hormonnivåanalyse.
behandling
Strategien for terapeutiske tiltak for vasomotorisk rhinitt bestemmes av spesialisten individuelt i forbindelse med sykdommens form og stadium. Før du bruker folk eller medisiner, er det nødvendig å fastslå årsaken til sykdommen. En viktig rolle spilles av pasientens alder og tilstedeværelsen av comorbiditeter.
Ved påvisning av samtidig sykdom som forårsaker vasomotorisk rhinitt, er det nødvendig å behandle dem:
- behandling av magesykdommer (kronisk gastritt, gastroøsofageal refluks);
- kirurgisk korreksjon for å korrigere anatomiske anomalier i nesen (buet septum eller andre);
- vanlig trening og douche kan redusere symptomer på vegetativ dystoni.
Vasomotorisk rhinitt behandles konservativt ved hjelp av medisinsk utstyr (dråper, spray), akupunktur, fysioterapi.
Vasokonstrictor dråper med vasomotorisk rhinitt tillater deg å midlertidig lette pusten. De hjelper lindre symptomer på sykdommen. Dråper bør brukes midlertidig på grunn av høy sannsynlighet for avhengighet og forringelse av slimhinnen.
Rensing av nesekaviteten ved bruk av saltvannsløsninger brukes til å skylle nesen og bidrar til å redusere slimhinne ødem og normalisere tone i blodårene.
Hormonale nasale midler med kortikosteroider brukes i lang tid, ikke mindre enn en måned, til behandling av vasomotorisk rhinitt hos voksne og barn fra to år.
Midler basert på ipratropiumbromid brukes til å behandle rhinitt, hvis viktigste symptomer er forbundet med rikelig slimete sekresjoner fra nesen. Midler bidrar til innsnevring av blodkar.
Anti-histaminmedikamenter for å lindre allergenes virkning.
Konservativ behandling
Tradisjonelle behandlingsmetoder:
- i hver nesebor lage 2 dråper bjørk eller betesaft;
- i hver nesebor lage 8 dråper Kalanchoe juice;
- i hver nesebor gjøre 3-5 dråper mentol olje;
- vaske nesen med en løsning av 1 teskje honning i 1 kopp varmt vann;
- smøre neseslimhinnen på grunnlag av 10 deler petroleums gelé og 1 valnøttblad (eller calendula).
Fysioterapi metoder brukes som ekstra terapi metoder i kombinasjon med tradisjonelle og medisinske legemidler.
Fonophorese (ultralyd), sammen med hormonelle midler, kan effektivt behandle vasomotorisk rhinitt: normalisere vaskulær tone, gjenopprette skade på slimhinnen og aktivitetene i kjertlene.
Gjennomføring av elektroforese med kalsiumklorid bidrar til å styrke veggene i blodkarene, øker tonen, lindrer ødem.
Fysiske prosedyrer holdes 10-12 dager daglig.
I fravær av forventet effekt av behandling med tradisjonelle og medisinske preparater, brukes fysioterapi, kirurgiske metoder eller akupunktur: injeksjoner av narkotika i neseslimhinnen:
- Novocain (Novocain blokkade), som fører til en innsnevring som følge av undertrykkelse av reseptor følsomhet;
- Kortikosteroider, som har antiinflammatoriske egenskaper og lindrer hevelse.
Kirurgisk behandling
Kirurgiske metoder (operasjoner, laser) vasomotorisk rhinitt er rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen - korrigere anatomien og utvidelsen av nesens kar.
Typer kirurgi for vasomotorisk rhinitt:
- Septoplasty operasjon brukes til å glatte neseseptumet, for å fjerne forskjellige formasjoner og adenoider;
- Laser-vasotomi (laser) - prosedyren for cauterization av de utvidede karene;
- ultralydsoppløsning brukes til å ødelegge de utvidede karene;
- submukøs vasotomi - prosedyren for delvis utskjæring av membranets kar i nesens nedre skall;
- Elektroplasma koagulasjon kirurgi brukes til å ødelegge fartøyene.
Den mest milde og effektive metoden er laser vasotomi. For behandling av laser påført, slik at cauterize submucosal fartøy. Dette gjør at du kan eliminere puffiness, gjenopprette pusten gjennom nesen og forhindre at skjellene øker.
Laseren har flere fordeler i forhold til andre behandlingsmetoder. Nesepusting blir raskt restaurert og har minst traumatisk effekt på kroppen. Laseren har de mest stabile resultatene på grunn av fraværet av behovet for en tamponade i nesehulen, som også har en gunstig effekt på pasientens helse.
Mulige komplikasjoner
I fravær av rettidig og forsvarlig behandling av vasomotorisk rhinitt fører til en rekke ubehagelige komplikasjoner som negativt påvirker pasientens helse og kan ha uopprettelige konsekvenser.
Den hyppige forekomsten av smittsomme sykdommer i luftveiene eller lungene assosiert med nedsatt funksjon av nesen.
Langvarig hevelse i neseslimhinnen bidrar til fremveksten av akutt bihulebetennelse, bihulebetennelse, bindevev.
Obstruksjon av pust gjennom nesen fører til søvnforstyrrelser, redusert arbeidsevne og hodepine.
Forringelsen av nesepustet i søvn fører til risikoen for obstruktiv søvnapné, som er ledsaget av åndedrettsstans og oksygen sult av kroppen.
Langvarig bruk av vasokonstriktormedikamenter bidrar til fremveksten av narkotikamisbruk og utvikling av medisinsk rhinitt, noe som er vanskelig å behandle.
Med en lang sykdomskurs er det stor risiko for å utvikle en kronisk form for hypertrofisk rhinitt - en irreversibel økning i neseskallens vev.
Hørselshemmende på grunn av betennelse i Eustachian-røret som strekker seg inn i nasopharyngeal-hulrommet.
Polypoobrazovanie for behandling som krever kirurgi.
Mukosal fibrose og karnifisering (slimhinnefouling av bindevev), som fører til fullstendig opphør av nesens funksjon. Prognosen for disse komplikasjonene er ugunstig. Behandling krever kirurgi.
Forebygging av vasomotorisk rhinitt
Normalisering av tonen i neseblodene bidrar til riktig ernæring og en sunn livsstil:
- identifisere og eliminere årsakene til sykdommenes begynnelse (tilstedeværelsen av hormonelle, gastrointestinale, luftveisforstyrrelser).
- herding;
- styrke vaskulær moderat fysisk anstrengelse;
- sunn søvn;
- daglige turer;
- unngå alkohol og sigaretter;
- utelukkelse av krydret, krydret, kolesterolrikt mat;
- bruk av vitaminer (grupper B, A, E og C), aminosyrer og makroelementer;
- retter skal ikke være varme eller kalde for å unngå fartøyets utvidelse;
- bruk av produkter som bidrar til styrking av fartøy (fisk, sjømat, friske grønnsaker og frukt, belgfrukter, bær);
- gjennomføre årlige forebyggende undersøkelser.
I mangel av rettidig diagnose og adekvat terapi kan vasomotorisk rhinitt utvikle seg til en alvorlig form, noe som krever kirurgi å behandle.
Vasomotoriske rhinittkomplikasjoner
ENT - Otolaryngology - Otolaryngology.ru - 2007
Risikofaktorer for vasomotorisk rhinitt
Risikofaktorer inkluderer følgende tilstander:
- Eksponering for irriterende stoffer. Hvis du for eksempel på grunn av fagets karakter ofte støter på røyk, støv eller andre kjemiske irritasjonsmidler, kan du ha økt risiko for ikke-allergisk rhinitt.
- Overdreven bruk av nesedråper. Det anbefales vanligvis ikke å bruke nesedråper i mer enn noen få dager. Disse stoffene forårsaker ikke bare atrofi i neseslimhinnen med langvarig bruk, men kan også føre til brudd på tonen i karene under slimhinnen.
- Kvinne sex Vanligvis er kvinner mer sannsynlig å ha hormonelle forandringer på grunn av for eksempel graviditet eller under menstruasjonssyklusen.
Manifestasjoner av vasomotorisk rhinitt
Manifestasjoner av vasomotorisk rhinitt inkluderer:
- Nesekramming.
- Slemmende vannaktig neseutslipp.
- Stasis slim i halsen.
Karakteristiske tegn på vasomotorisk rhinitt er alternativt overbelastning av en av halvdelene av nesen eller utseendet av overbelastning når du legger en liggende stilling på den side som personen ligger.
Diagnose av vasomotorisk rhinitt
Diagnosen av denne sykdommen er basert på symptomer og manifestasjoner. Hovedpunktet i diagnosen rhinitt er å bestemme sin natur: allergisk eller ikke-allergisk. For dette utføres allergitester og blodprøver.
- Allergiske hudprøver. Dette er såkalte scarification tester. For å utføre dem, blir grunne riper påført på den indre overflaten av pasientens underarm. Deretter blir væskedråper som inneholder forskjellige allergener, påført hver ripe. Når kroppen reagerer med et allergen, som pasienten har en følsomhet, opptrer rødhet, hevelse og liten kløe i riperområdet.
- Blodprøver. En blodprøve utføres for å studere tilstanden til pasientens immunsystem. Spesielt kan nivået av slike celler som eosinofiler forhøyes i blodet, og antistoffer i form av immunoglobulin E blir også detektert.
I tillegg til å klargjøre diagnosen og identifisere noen sykdommer forbundet med rhinitt (bihulebetennelse, polypper). Til dette formål utføres en røntgenundersøkelse av paranasale bihuler eller en mer informativ metode - beregnet tomografi.
Komplikasjoner av vasomotorisk rhinitt
Vasomotorisk rhinitt kan ledsages av slike komplikasjoner som:
- Polypas nese. Polyps er godartede strukturer. De representerer veksten av den betente neseslimhinnen. I utseende, de ligner bunker av druer. Vanligvis begynner nesepolypper å vokse nær etmoid sinus, helt oppe i nesehulen. Gradvis, som polypen vokser, kan den lukke nesepassene, og derved forårsake obstruksjon. I dette tilfellet begynner pasienten å puste gjennom munnen.
- Kronisk bihulebetennelse. Langvarig betennelse i neseslimhinnen på grunn av ikke-allergisk rhinitt kan bidra til kronisk betennelse i paranasale bihuler - bihulebetennelse. Det er smerter i ansiktet eller pannen, rundt øynene, hevelse av myke vev i sinusområdet.
- Betennelse i mellomøret. Langvarig betennelse i neseslimhinnen kan bidra til utvikling av otitis media, siden mellomøret er forbundet med nasopharynx gjennom Eustachian-rørene.
Vasomotorisk rhinitt. Årsaker, symptomer, tegn, diagnose og behandling av patologi
Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.
Vasomotorisk rhinitt er en sykdom i neseslimhinnen av ikke-inflammatorisk opprinnelse, som skyldes et brudd på tonen i blodkarene i neshulen og preget av kronisk rhinitt.
En vedvarende rennende nese forverrer livskvaliteten, og dette kan til og med påvirke en persons psyko-emosjonelle tilstand: søvnforstyrrelser, uoppmerksomhet på jobben, økt nervøsitet, irritabilitet, depresjon og lignende. Selv om sykdommen i seg selv ikke er særlig farlig og alvorlig, krever det obligatorisk behandling, og jo bedre jo bedre.
Hvor ofte forekommer det?
Det er umulig å si hvor mange mennesker lider av vasomotorisk rhinitt på grunn av at ikke alle pasientene behandler dette problemet for leger, og i mange år lider de og "helbreder" seg selv. Men mange otorhinolaryngologists (ENT-leger) antyder at hver tredje person lider av denne sykdommen eller har lidd tidligere. Det er kjent at vasomotorisk rhinitt er den vanligste årsaken til langvarig rhinitt. Og oftere er kvinner syke enn menn.
Noen interessante fakta:
- Etiologien (opprinnelse) av vasomotorisk rhinitt er fortsatt ikke helt forstått, kjent eneste faktorene som kan starte prosessen med begynnelsen av vasomotorisk rhinitt.
- Mange tror at vasomotorisk rhinitt ikke er en sykdom, men en beskyttende reaksjon på et dårlig miljø. Dette faktum bekrefter at frekvensen av denne sykdommen har økt dramatisk over perioden de siste 30 til 40 årene (perioden med global fremgang).
- Vasomotorisk rhinitt kan følge kvinner under svangerskapet og forekommer ofte selv før kvinnen visste om hennes familie måte, og går umiddelbart etter fødselen.
- En rennende nese under tennene hos babyer er også en vasomotorisk rhinitt. Dette kan forklares av forekomsten av betennelse i tannkjøttet, noe som medfører lokal utvidelse av blodkar og som en konsekvens vasomotorisk rhinitt.
- Vasomotorisk rhinitt er en av de vanligste årsakene til natt snorking på grunn av en økning i concha.
- Nysing i hard sollys er også en av manifestasjonene av vasomotorisk rhinitt, som en manifestasjon av meteosensitivitet.
- Mottak av vasokonstrictor-dråper (naftyzin, nazol og andre) under vasomotorisk rhinitt muliggjør nasal pust midlertidig og bidrar bare til forringelsen av slimhinnen.
Anatomi i neseslimhinnen
Nesefunksjoner
- Lukt (gjenkjennelse av lukt), oppstår på grunn av tilstedeværelsen av olfaktoriske reseptorer på neseslimhinnen.
- Åndedrettsvern - luftstrømmen virvler gjennom nesepassasjene og beveger seg derfor langs nesekaviteten langsommere enn når du puster gjennom munnen, det bidrar til ytelsen til andre funksjoner i nesen (lukt, oppvarming, beskyttelse). Fra nesehulen kommer luft videre inn i nesopharynx og gjennom luftveiene inn i lungene.
- Oppvarming og fuktende luft i nesen er på grunn av det store antall av blodårer som svarer til slimhinnen i nesehulen og bihulene. På grunn av dette er nedre luftveiene beskyttet mot hypotermi og tørrhet.
- Beskyttelse av luftveiene fra støv, infeksjoner og virus, andre fremmede partikler utføres av ciliary epitel i neseslimhinnen, cilia skyver disse fremmede partikler ut av nesen med bevegelsene sine. Dette forhindrer at infeksjoner kommer inn i nedre luftveier.
- Også i nesehulen gjennom en rikelig blodtilførsel og et stort antall av lymfekar forekomme beskyttende immunologiske responser mot infeksjoner og andre fremmedstoffer.
- Stemme resonator, nese deltar i dannelsen av en individuell taletone.
Utenfor er en pyramideformet nese med tre ansikter.
Deler av nesen
Strukturen i neshulen
Nesekaviteten er delt inn i to halvdeler ved hjelp av neseseptumet, som er en firkantet brusk. Den fremre og nedre delen av septumet er dannet av toppen av overkjeven og den bakre delen av den delen av det etmoide benet. I livsprosessen blir nesepeptiden ofte deformert og bøyd.
Hver halvdel av nesehulen inneholder tre nasale conchae (beinprosesser):
- top,
- gjennomsnitt,
- lavere.
Den nasale concha deler hver halvdel i tre nesepassasjer:
- I øvre nesepassasje åpner munnet av sphenoid sinus og en del av etmoid sinus.
- Den midterste nasale passasjen - i veggen av dette avsnittet er den lunate kløften, som er munnen til de maksillære, frontale bihulene og bihulene av det etmoide benet.
- I den nedre nesepassasjen kommer munnen til nasolacrimalkanalen.
Fig. Strukturen av nasale conchae og nesepassasjer.
Okolonosovy bihuler (tilbehør bihuler)
Funksjoner av paranasale bihuler
Grupper av paranasale bihuler
Anatomiske og fysiologiske egenskaper av paranasale bihuler hos barn
Fig. Diagram over paranasale bihuler.
Neseslimhinne
Slimhinnen danner og opprettholder nesens form, utfører hovedfunksjonene i nesehulen.
Divisjonene i neseslimhinnen:
- lukte,
- åndedrettsvern (respiratorisk).
Olfaktorisk neseslimhinne
Den olfaktoriske delen av nesehulen er representert av det olfaktoriske epitelet, som adskiller seg fra luftveiene i farge og tykkelse. Ligger i den øvre nasale passasjen.
Olfaktive kjertler med divergerende olfaktoriske cilia befinner seg i tykkelsen av dette epitelet, til hvilket olfaktoriske reseptorer er egnede. Disse reseptorene er svært spesifikke og i stand til å gjenkjenne en stor mengde lukt.
Mekanismen for den olfaktoriske funksjonen til nesen av neseslimhinnen
Faktorer som påvirker evnen til å gjenkjenne lukt
- inflammatoriske prosesser, ødem (infeksjoner, virus, allergi, vasomotorisk rhinitt),
- ved en konstant inhalering av skadelige stoffer: røyking, røyk, støv, tørr luft, den hyppige anvendelse av desinfeksjonsmidler og andre kjemikalier,
- etter langvarig eksponering for neseslimhinnen med sterke lukt, som parfymer, pepper og andre.
Funksjonen til de olfaktoriske reseptorene er direkte relatert til smakenes smak i munnhulen.
Åndedrettsavdeling av neseslimhinnen
Denne delen er representert av respiratorisk epitel. Når det ses fra slimhinnen i denne avdelingen, har en rosa farge, plassert i midten og nedre nesepassasjer.
Respiratorisk epitel utfører funksjonen ved å behandle innåndet luft.
Egenskaper av luftveiene i nesehulen
Blodtilførsel til nesehulen
Egenskaper av fartøy i nesehulen
- Et stort antall fartøy, mer enn i mange organer, som lever, muskler og andre, et høyt nivå av mikrosirkulasjon.
- Bevegelsens bevegelighet er gitt av det sympatiske og parasympatiske nervesystemet, så vel som den unike strukturen til kapillærene. Bevegelsens bevegelighet er nødvendig for å tilpasse seg ulike forhold.
- Den utviklede mikrosirkulasjonen av neseslimhinnen sikres ved en rikelig mengde forbindelser (anastomoser) av arterioler og venules, som utfører funksjonen til oppvarming og fukting av innåndingsluften, og gir også neseslimhinnen med immunceller fra vaskulærsengen.
- Dannelsen av venøse plexuser (tett nettverk av venøse fartøyer), som ligner cavernøse formasjoner, er årer med elastiske vegger, plassert mellom arteriolene og venulene. Venøse plexuser er i stand til å utvide under virkningen av ulike faktorer (økt trykk, inflammatoriske prosesser, allergisk rhinitt og andre), mens hevelse i neseslimhinnen oppstår.
- Tilstedeværelsen av lukningsårene og chokeårene (kar med unike ventilenheter) er involvert i fyllingen av karene i venøs plexus.
Blodforsyning til neses ytre vegg
Blodtilførsel til nesehulen
- posterior nasal lateral og septal arteries - grener av sphenoid-palatin-arterien fra maxillary og ansiktsarterier, som er en gren av den eksterne karoten arterien;
- de fremre og bakre etmoide arteriene fra den oftalmale arterien, som er en gren av den indre halspulsåren.
Tilbehørs bihulene leveres med blod av samme kar som nesehulen.
Venøs utstrømning av nesehulen
Regulering av vaskulær tone i nesehulen
- Det autonome nervesystemet - vasomotoriske sentre i hjernen og ryggmargen gjennom det autonome nervesystemet overfører impulser til reseptorene som ligger i de glatte muskler i vaskulærveggen, som regulerer tonen.
Det er sympatisk og parasympatisk autonomt nervesystem. Disse delene av det autonome nervesystemet har motsatte effekter i forhold til hverandre, hvis den ene delen stimulerer, presser den andre. Dermed reguleringen av arbeidet til hvert organ, inkludert fartøy.
- Den sympatiske innerveringen av neshulen er gitt av fibrene i den cervicale sympatiske ganglionen som en del av det andre paret av trigeminusnerven (maxillarynerven).
- Parasympatisk innervering utføres av nerven til pterygoidkanalen, som er en gren av pterygopalatomien.
- Vasokonstriktorsubstanser - adrenalin, norepinefrin, vasopressin, serotonin, renin og andre. Mange av disse stoffene reagerer på neseblod for å stoppe det.
- Vasodilatorer - bradykinin, prostaglandiner, histamin og andre. Mange av dem utskilles under den inflammatoriske prosessen som følge av virus- eller bakterieinfeksjoner, allergier.
Disse biologiske aktive stoffene utskilles av sentralnervesystemet, endotelceller i vaskemuren og mange kroppsvev som respons på påvirkning av eksterne eller interne faktorer, og er involvert i å opprettholde homeostase (opprettholde kroppens normale tilstand).
Årsaker til vasomotorisk rhinitt
Hva skjer når vasomotorisk rhinitt
- Krenkelse av regulering av vaskulær tone i nesehulen,
- Fortynnet venøs plexus,
- Hevelse i neseslimhinnen,
- Som et resultat - en fortykkelse av neseslimhinnen, ødem, skade på epitelet ciliated av cilierte, forstyrrelser av slim i slimhinnene, endrer det olfaktoriske epitel. I dette tilfellet slutter nesehulen til å fullføre sine funksjoner fullt ut.
Som nevnt i definisjonen er vasomotorisk rhinitt en ikke-inflammatorisk sykdom. Av de obligatoriske tegn på betennelse er det bare hevelse og dysfunksjon av slimhinnen. Og med smittsom betennelse, vises rødhet, smerte og feber fremdeles.
Nesten alle mennesker står overfor faktorene som bidrar til utviklingen av vasomotorisk rhinitt, men ikke alle lider av vasomotorisk rhinitt, hvorfor dette skjer, grunnen til dette har ennå ikke blitt studert.
Faktorer som bidrar til utviklingen av vasomotorisk rhinitt
- Virusinfeksjoner - en av de vanligste årsakene, utløsermekanismen for vasomotorisk rhinitt.
Når viruset replikerer (penetrering i cytoplasma av cellen ved å legge inn sitt genetiske materiale, RNA) i cellene i neseslimhinnen, er epitelet infisert og en beskyttende reaksjon utløses - immunresponsen. Immunresponsen er alltid ledsaget av betennelse, og betennelse er hevelse, vasodilasjon og forstyrrelse av slimhinnene (hyperproduksjon av slim - en rennende nese). Den inflammatoriske prosessen stimulerer reseptorene i det autonome nervesystemet, frigjøringen av hormoner og andre aktive stoffer og mediatorer. Viruset forlater raskt cellene i neseslimhinnen (etter 3 til 14 dager), og reguleringen av vaskulær tone er allerede krenket, og dette kan føre til utvikling av en kronisk prosess - vasomotorisk rhinitt.
Kvalitet av innåndet luft. Mange forskere foreslår at vasomotorisk rhinitt er en reaksjon på forurenset luft.
Karakteristika for innåndet luft, som kan føre til utvikling av vasomotorisk rhinitt:
- kald og varm luft,
- tørr eller fuktig luft
- klimaendringer, vær,
- røyking,
- støv
- innånding av svært luktende stoffer
- innånding av luft med urenheter av giftige gasser.
Ved innånding av slik luft oppstår refleksutvidelse av venous plexuskarene, og slimkjertlene overproduker slim. Hos friske mennesker kan mucus overproduksjon også utvikles som en normal reaksjon på forurenset luft, men hos dem med vasomotorisk rhinitt er disse manifestasjonene mer uttalt og varer lenger. Disse faktorene påvirker lokal og neurogen regulering av vaskulær tone.
- Ikke-spesifikke antiinflammatoriske stoffer (aspirin, ibuprofen, nimesulid og andre),
- Betablokkere - midler til å senke blodtrykket (phentolamin, metyldopa, prazosin og andre).
Disse stoffene bidrar til en økning i blodvolum i blodet i nesekaviteten, og som et resultat, deres ekspansjon, og også påvirker funksjonen i det autonome nervesystemet, noe som bidrar til dysregulering av vaskulær tone.
- graviditet,
- menstruasjon,
- prevensjonsbruk
- ungdom (pubertet) hos jenter.
I nærvær av hormonell ubalanse i kroppen under fysiologiske eller patologiske prosesser (nemlig økende nivåer av østrogen - det kvinnelige kjønnshormoner) er et brudd på humoral regulering av vaskulær tone.
- sykdommer i hypothalamus, binyrene og andre organer i det endokrine systemet med svekket balanse av hormoner involvert i regulering av vaskulær tone.
Formen av vasomotorisk rhinitt:
- Den neurovegetative formen utvikler seg når reguleringen av den vaskulære tonen i hele blodbanen eller bare av fartøyene i nesehulen er krenket.
- Allergisk form:
- Sesongalarm allergisk rhinitt (for eksempel høysnue, pollinose - en allergi mot pollen)
- Allergisk rhinitt året rundt (for eksempel allergi mot husstøv, dyreblod, fuglfjær, bibliotekstøv og så videre).
I den neurovegetative formen for vasomotorisk rhinitt er det ingen immunrespons, mens det i allergisk form oppdages en økning i nivået av immunoglobulin E, en økning i antall eosinofiler og positive allergitester.
Symptomer på vasomotorisk rhinitt
Vasomotorisk rhinitt er en kronisk sykdom. Symptomene kan være permanente eller periodiske.
Forverring av kronisk rhinitt begynner vanligvis plutselig, og de kan også gå vekk skarpt. Sykdomsvarighet - fra flere timer og dager til flere år, kan sesongens allergisk rhinitt følge en person gjennom livet.