Paracetamol tabletter

Sår hals

Internasjonalt navn: Paracetamol (Paracetamol)

Doseringsform: kapsler, brusepulver til oppløsning til oral administrering [til barn], infusjonsvæske, oppløsning til oral administrering [for barn], sirup, rektal suppositorier, rektal suppositorier [for barn], suspensjon, suspensjon

Farmakologisk virkning: Ikke-narkotisk analgesisk, blokkering av TSOG1 og TSOG2 hovedsakelig i sentralnervesystemet, som påvirker sentrene av smerte og termoregulering. I betent vev er cellulære.

Indikasjoner: Feberhudssyndrom på bakgrunn av smittsomme sykdommer; smertsyndrom (mild til moderat): artralgi, myalgi, neuralgi, migrene, tannverk og hodepine, algomenorré.

Bindard

Internasjonalt navn: Paracetamol (Paracetamol)

Doseringsform: kapsler, brusepulver til oppløsning til oral administrering [til barn], infusjonsvæske, oppløsning til oral administrering [for barn], sirup, rektal suppositorier, rektal suppositorier [for barn], suspensjon, suspensjon

Farmakologisk virkning: Ikke-narkotisk analgesisk, blokkering av TSOG1 og TSOG2 hovedsakelig i sentralnervesystemet, som påvirker sentrene av smerte og termoregulering. I betent vev er cellulære.

Indikasjoner: Feberhudssyndrom på bakgrunn av smittsomme sykdommer; smertsyndrom (mild til moderat): artralgi, myalgi, neuralgi, migrene, tannverk og hodepine, algomenorré.

Brustan

Internasjonalt navn: Ibuprofen + Paracetamol (Ibuprofen + Paracetamol)

Doseringsform: belagte tabletter, oppløselige tabletter [for barn]

Farmakologisk virkning: Brustan - et kombinert stoff; Den har en smertestillende, antiinflammatorisk og antipyretisk effekt på grunn av ikke-selektiv inhibering.

Indikasjoner: For voksne - smertsyndrom av middels intensitet, traumatisk betennelse i det myke vevet og muskuloskeletale systemet (blåmerker, sprains,.

Volpan

Internasjonalt navn: Paracetamol (Paracetamol)

Doseringsform: kapsler, brusepulver til oppløsning til oral administrering [til barn], infusjonsvæske, oppløsning til oral administrering [for barn], sirup, rektal suppositorier, rektal suppositorier [for barn], suspensjon, suspensjon

Farmakologisk virkning: Ikke-narkotisk analgesisk, blokkering av TSOG1 og TSOG2 hovedsakelig i sentralnervesystemet, som påvirker sentrene av smerte og termoregulering. I betent vev er cellulære.

Indikasjoner: Feberhudssyndrom på bakgrunn av smittsomme sykdommer; smertsyndrom (mild til moderat): artralgi, myalgi, neuralgi, migrene, tannverk og hodepine, algomenorré.

Gevadal

Internasjonalt navn: Paracetamol + Propifenazone + Koffein (Paracetamol + Propifenazon + Koffein)

Doseringsform: tabletter

Farmakologisk virkning: Gevadal - et kombinert legemiddel, hvis virkning bestemmes av komponentene som utgjør sammensetningen. Koffein er psykoaktiv.

Indikasjoner: Moderat smertesyndrom: hodepine, tannpine, myalgi, posttraumatisk smerte; feber syndrom: katarralsykdommer, influensa.

Grippostad

Internasjonalt navn: Paracetamol + Askorbinsyre (Paracetamol + Askorbinsyre)

Doseringsform: granulat til fremstilling av oppløsning til oral administrering, granulat til fremstilling av suspensjon for oral administrering, pulver til fremstilling av oral oppløsning, pulver til fremstilling av oral løsning [brombær], pulver til fremstilling

Farmakologisk aktivitet: Grippostad - et kombinert stoff. Paracetamol har en smertestillende og antipyretisk effekt. Askorbinsyre er involvert i regulering.

Indikasjoner: Feberhudssyndrom på bakgrunn av "kalde" sykdommer. Smertsyndrom (mild til moderat): artralgi, myalgi, neuralgi, migrene, tannpine og hodepine, algomenorrhea; smerte med skader, brannskader.

Grippostad god natt

Internasjonalt navn: Paracetamol + Dextromethorphan (Paracetamol + Dextromethorphan)

Doseringsform: oral oppløsning, brusende tabletter

Farmakologisk virkning: Grippostad Good Knight er et kombinasjonsmiddel. Dextrometorfan har en antitussiv effekt. Paracetamol har smertestillende, antipyretisk og mild antiinflammatorisk virkning.

Indikasjoner: Symptomatisk behandling av influensa, "kalde" sykdommer.

Dinafed EX

Internasjonalt navn: Paracetamol (Paracetamol)

Doseringsform: kapsler, brusepulver til oppløsning til oral administrering [til barn], infusjonsvæske, oppløsning til oral administrering [for barn], sirup, rektal suppositorier, rektal suppositorier [for barn], suspensjon, suspensjon

Farmakologisk virkning: Ikke-narkotisk analgesisk, blokkering av TSOG1 og TSOG2 hovedsakelig i sentralnervesystemet, som påvirker sentrene av smerte og termoregulering. I betent vev er cellulære.

Indikasjoner: Feberhudssyndrom på bakgrunn av smittsomme sykdommer; smertsyndrom (mild til moderat): artralgi, myalgi, neuralgi, migrene, tannverk og hodepine, algomenorré.

Dinafed pluss

Internasjonalt navn: Paracetamol + Pseudoefedrin (Paracetamol + Pseudoefedrin)

Farmakologisk virkning: Kombinert middel, hvis virkning skyldes dets bestanddeler; Det har smertestillende, antipyretisk, anti-constrictive.

Indikasjoner: Hypertermi, smertesyndrom av moderat alvorlighetsgrad; nesebelastning (forkjølelse, hodefeber og andre typer allergier).

Paracetamol: bruksanvisninger for voksne og barn

Paracetamol er en av de vanligste smertestillende midler og antipyretiske legemidler. Det er en del av en rekke forskjellige smertestillende medisiner og en rekke stoffer som brukes til forkjølelse.

Effektivt senker temperaturen og eliminerer smerte. I tillegg klarer det seg godt med hodepine, dental smerte, menstruasjonssmerter og symptomer på neuralgi. Den største fordelen med stoffet er lav toksisitet.

Ifølge WHO anses det for å være en av de sikreste og mest effektive legemidlene, og er mye brukt til å behandle barn.

Klinisk farmakologisk gruppe

Analgetisk antipyretisk. Det har smertestillende, antipyretisk og svak antiinflammatorisk virkning.

Salgsbetingelser for apotek

Utgitt uten lege resept.

Hvor mye koster Paracetamol i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået av 10 rubler.

Frigi form og sammensetning

Følgende doseringsformer av paracetamol fremstilles:

  • Tabletter: Hvit med kremaktig skygge eller hvit, flat-sylindrisk, med risiko og skråstilling (10 stk i en blister eller cellefri emballasje, 2 eller 3 pakninger i kartongpakke);
  • Rektale suppositorier for barn: Torpedoformet, fra hvitt med gulaktig eller kremaktig tinge til hvit (5 stk. I blister, 2 pakker i pappkartong);
  • Sirup (100 ml i flasker; 1 flaske i en kartong);
  • Suspensjon til oral administrering (100 ml i mørke glassflasker med en doseringsskje inkludert; 1 sett i en eske).

1 tablett inneholder:

  • Aktiv ingrediens: Paracetamol - 200 eller 500 mg;
  • Hjelpekomponenter: laktose (melkesukker), stearinsyre, potetstivelse, gelatin.

5 ml sirup inneholder:

  • Aktiv ingrediens: paracetamol - 24 mg;
  • Hjelpekomponenter: vann, natriumbenzoat, aromatiske tilsetningsstoffer, riboflavin, etylalkohol, propylenglykol, trisubstituert natriumcitrat, sitronsyre, sorbitol, sukker.

5 ml suspensjon inneholder:

  • Aktiv ingrediens: Paracetamol - 120 mg;
  • Hjelpekomponenter: renset vann, appelsin eller jordbærsmaksing, mat sorbitol (sorbitol), glyserol (glyserin), sukrose (sukker), propylenglykol, metylparahydroksybenzoat (nipagin), xantangummi (xantangummi), målgelsucciner) natrium).

1 suppositorium inneholder:

  • Aktiv ingrediens: Paracetamol - 100 mg;
  • Hjeltekomponenter: fast fett base.

Farmakologisk virkning

Paracetamol refererer til legemidler av den analgetiske antipyretiske gruppen, det vil si smertestillende midler og antipyretika. I tillegg til smertestillende og antipyretisk effekt har legemidlet også en mild anti-inflammatorisk effekt.

Mekanismen for farmasøytisk virkning av paracetamol er assosiert med evnen til å bremse syntesen av prostaglandiner og å ha effekt på midten av termoregulering i hypothalamus. Ved bruk av stoffet observeres maksimal konsentrasjon av stoffet i blodplasmaet etter 10-60 minutter.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper? Parasetamol er foreskrevet for symptomatisk behandling av smertsyndrom med svak eller moderat alvorlighetsgrad, av forskjellig opprinnelse og lokalisering.

Imidlertid er de vanligste indikasjonene for å starte dette legemidlet økt kroppstemperatur (hypertermi) på bakgrunn av forkjølelse og virussykdommer, samt smerte (vondt) i bein og muskler med influensa og andre ARVI.

Sykdommer og tilstander der acetaminophen anbefales:

  • nevralgi;
  • feber av uspesifisert opprinnelse;
  • isjias;
  • artritt;
  • tannpine;
  • hodepine (inkl. migrene);
  • artralgi (smerte i leddene);
  • myalgi (muskel smerte);
  • algomenorrhea (smertefulle perioder).

Kontra

Kontraindikasjoner inkluderer:

  • individuell overfølsomhet (overfølsomhet) overfor det aktive stoffet;
  • "Aspirin Triad" (en kombinasjon av intoleranse mot NSAID, bronkial astma og tilbakevendende nasal polyposis og paranasale bihuler);
  • inflammatoriske sykdommer, erosjon og sår i fordøyelseskanalen;
  • gastrointestinal blødning;
  • alvorlig nedsatt nyrefunksjon
  • diagnostisert hyperkalemi;
  • alder opp til 6 år for å ta piller;
  • tilstand etter koronararterie bypass kirurgi.

Spesiell forsiktighet ved bruk av dette legemidlet bør observeres i følgende sykdommer og patologiske forhold:

  • kronisk alkoholisme og alkoholisk leverskade;
  • iskemisk hjertesykdom og kronisk hjertesvikt;
  • cerebral vaskulær sykdom;
  • perifer arterielle lesjoner;
  • nyre- og leverfeil.

I diabetes anbefales det ikke å ta Paracetamol i form av en sirup.

Bruk under graviditet og amming

Om nødvendig, bruk under graviditet og amming (amming) bør nøye veie de forventede fordelene med behandling for moren og den potensielle risikoen for fosteret eller barnet.

  1. Paracetamol trenger inn i placenta barrieren. Hittil har ingen negative effekter av paracetamol på fosteret hos mennesker blitt observert.
  2. Paracetamol utskilles i morsmelk: innholdet i melk er 0,04-0,23% av dosen tatt av moren.

I eksperimentelle studier er ikke de embryotoksiske, teratogene og mutagene effekter av paracetamol blitt fastslått.

Dosering og metode for bruk

Instruksene for bruk indikerer at Paracetamol tabletter er foreskrevet i munnen.

  1. Voksne og barn over 15 år, en enkelt oral dose - 500 mg; maksimal enkeltdose - 1000 mg. Maksimal daglig dose er 4000 mg.
  2. Over 12 år (med en kroppsvekt på over 40 kg) en enkeltdose på 500 mg, den maksimale daglige dosen på 2000-4000 mg.
  3. I alderen 9-12 år (vekt opptil 40 kg) dose 500 mg, maksimal daglig dose på 2000 mg.
  4. Barn fra 6 til 9 år (med en kroppsvekt på 22-30 kg: en enkelt dose avhenger av kroppsvekten til barnet og er 250 mg, den maksimale daglige dosen er 1000-1500 mg.

Det anbefalte intervallet mellom doser av legemidlet er 6-8 timer (minst 4 timer).

Varigheten av behandlingen er ikke mer enn 3 dager som en antipyretisk og ikke mer enn 5 dager som en bedøvelse.

Behovet for videreføring av narkotikabehandling avgjøres av legen.

Bivirkninger

Virkningen av stoffet i strid med instruksjonene, doseringen provoserer bivirkninger. Overdosering kan forårsake:

  • lever eller nyre dysfunksjon;
  • utslett, rødhet, "urticaria". En allergi mot stoffet har oftest slike eksterne manifestasjoner;
  • magesmerter. Magen reagerer på unormalt inntak eller overdose;
  • søvnig, vil sove. Årsaken til tilstanden er lavt trykk;
  • en kraftig nedgang i nivået av glukose, hemoglobin i blodet.

Ved brudd på doseringen eller feil opptak, skal umiddelbart ringe til en ambulanse.

overdose

Ved langvarig bruk av tabletter i store doser utvikler pasienten symptomer på overdose, som er klinisk manifestert i form av en økning i de ovenfor beskrevne bivirkningene og utviklingen av leversvikt.

Ved utilsiktet inntak av et stort antall tabletter, skal pasienten spyle magen så raskt som mulig og levere den til sykehuset. Om nødvendig, symptomatisk behandling. Paracetamols motgift er N-acetylstein, administrert oralt eller intravenøst.

Spesielle instruksjoner

Ved langvarig bruk av paracetamol er kontroll av mønsteret av perifert blod og leverfunksjonen nødvendig.

Det brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon, med godartet hyperbilirubinemi, så vel som hos eldre pasienter.

Det brukes til å behandle premenstruell spenningssyndrom i kombinasjon med pamabrom (diuretika, xanthinderivat) og mepyramin (histamin H1-reseptorblokker).

Drug interaksjon

Når det brukes samtidig:

  1. aktivert karbon reduserer biotilgjengeligheten av paracetamol.
  2. med urikozuricheskimi betyr redusert effektivitet.
  3. med diazepam kan det redusere utskillelsen av diazepam.
  4. med karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon, reduseres effekten av paracetamol, noe som skyldes økt stoffskifte (glukuronisering og oksidasjonsprosesser) og eliminering fra kroppen. Tilfeller av hepatotoksisitet med samtidig bruk av paracetamol og fenobarbital er beskrevet.
  5. i løpet av en periode på mindre enn 1 time etter å ha tatt paracetamol, kan absorpsjon av sistnevnte reduseres.
  6. med lamotrigin er eliminering av lamotrigin fra kroppen moderat økt.
  7. med antikoagulantia, er en liten eller moderat økning i protrombintiden mulig.
  8. med antikolinerge midler, er det mulig å redusere paracetamolabsorpsjonen.
  9. Med perorale prevensjonsmidler, blir paracetamol utskillelse fra kroppen akselerert og dets smertestillende virkning kan reduseres.
  10. med metoklopramid, er det mulig å øke absorpsjonen av paracetamol og øke konsentrasjonen i blodplasmaet.
  11. Med probenecid er det mulig å redusere paracetamolklareringen. med rifampicin, sulfinpyrazon - mulig økning i clearance av paracetamol på grunn av økt metabolisme i leveren.
  12. med induktorer av levermikrosomale enzymer, midler med hepatotoksisk effekt, er det en risiko for å øke den hepatotoksiske effekten av paracetamol.
  13. med etinyløstradiol øker absorpsjonen av paracetamol fra tarmen.
  1. Tilfeller av manifestasjoner av toksisk virkning av paracetamol med samtidig bruk med isoniazid er beskrevet.
  2. Det foreligger rapporter om muligheten for å øke myelodepressiv effekten av zidovudin samtidig med bruk av paracetamol. Et tilfelle av alvorlig giftig leverskade er beskrevet.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av folk som brukte stoffet Paracetamol:

  1. Igor. Jeg har alltid Paracetamol hos meg, jeg er ofte på veien, arbeidet er knyttet til reiser, og dette stoffet er alltid tilgjengelig i førstehjelpsutstyret. Han reddet meg mange ganger. Jeg tar det for hodepine og tannverk, for forkjølelse. Vel slår ned temperaturen, forbedrer helsen raskt og, i motsetning til aspirin, har ingen skadelig effekt på magen. Det er ganske billig og selges i et apotek.
  2. Margarita. Jeg vet om problem hud på forhånd. Jeg behandler akne med en talker, som jeg gjør på grunnlag av paracetamol og borsyre. I kombinasjon disse legemidlene lindrer lett betennelse, fjerner rødhet og tørker utslett. Jeg hørte at det er veldig gode tabletter eliminere tannpine og magesmerter under menstruasjonen.
  3. Sasha. Paracetamol tablett og trenger ikke ekstra medisiner for temperatur, og alle disse pulverene, som han kommer inn, er bare tull, fortynnet med noen ekstra kjemi for å selge dyrere. Alle disse Nurofena, Theraflu og andre. Drikk rent paracetamol og det blir lykke og helse.

analoger

Paracetamol har mange analoger som inneholder samme aktive ingrediens. De er produsert av en rekke farmasøytiske selskaper under forskjellige merkenavn. Her er bare noen av paracetamolanalogene:

  • Atsetofen
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamid
  • Apanol
  • Biotsetamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Metamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Panadol Junior
  • Pirinazin
  • Tempramol
  • Febridol
  • Hemtsetafen
  • Tselifen
  • Efferalgan

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Hvilken er bedre: Paracetamol eller Ibuprofen?

Ibuprofen (Nurofen) har et bredere aktivitetsspektrum og mer gunstig, sammenlignet med parasittamol, påvirker temperaturkurven. Effekten av bruken kommer raskere (etter 15-25 minutter) og varer lenger (opptil 8 timer), i tillegg er stoffet ansett som mindre skadelig og mindre sannsynlig fremkaller allergiske reaksjoner. Ibuprofen bedre enn dens motstykke fjerner kritisk høy temperatur. Igjen (for å kontrollere hypertermi) brukes den mye mindre enn Paracetamol.

Styrken av den antipyretiske virkningen er sammenlignbar, men ibuprofen, i tillegg til de smertestillende og antipyretiske effekter, lindrer også betennelse i perifert vev effektivt. Dette skyldes at paracetamol virker overveiende i sentralnervesystemet, og ibuprofen hemmer syntesen av Pg, ikke så mye i sentralnervesystemet, som i de betente perifere vevene. Det vil si i tilfelle av alvorlig perifer betennelse, bør valget gjøres til fordel for Nurofen og andre ibuprofenbaserte legemidler.

Svar på spørsmålet "Hva skal du velge, Paracetamol eller Nurofen?", Legen anbefaler å starte behandling av små barn med Ibuprofen monoterapi. Om nødvendig, redusere temperaturen raskt, kan du bruke noen av legemidlene. Etterfølgende behandling må avtales med legen. Du bør være oppmerksom på at suppositorier med ibuprofen er kontraindisert hos barn som veier opptil 6 kg, og suspensjon hos barn opptil 3 måneder.

Lagringsforhold og holdbarhet

Legemidlet i hvilken som helst doseringsform frigis uten resept. Paracetamol holdbarhet er:

  • Suppositorier - 2 år ved temperaturer opptil 15 ° C;
  • Tabletter - 3 år ved temperaturer opptil 25 ° C;
  • Sirup, oral oppløsning og suspensjon - 2 år ved temperaturer opptil 25 ° C.

Parasetamol hvor preparater inneholder

Kjemisk forbindelse IUPAC N- (4-hydroksyfenyl) acetamid Brutto formel C8H9NO2 CAS 103-90-2 PubChem 1983 DrugBank 00316 Klassifisering Farm. Ikke-narkotiske analgetika, inkludert ikke-steroide og andre antiinflammatoriske legemidler ATX N02BE01 ICD-10 M1515., M1616., M1717., M1818., M1919., M25.525.5, M54.354.3, M79.179.1, N94.694.6, R5050., R5151., R52.252.2 Capsule doseringsformer, pulver til oppløsning, injeksjon, oppløsning for oral administrering, sirup, rektal suppositorier, oral suspensjon, tabletter, pastiller, belagte tabletter, oppløselige tabletter Oral administreringsmetode, Rectal legemiddeladministrasjon, intravenøs infusjon og intramuskulær handel e navnet "Atsetofen", "Daleron", "Kalpol" "Panadol", "Perfalgan", "Prohodol", "Strimol", "Flyutabs", "Tsefekon D", "Efferalgan"

Paracetamol (lat. Paracetamolum) er et legemiddel, smertestillende og antipyretisk fra gruppen av anilider, har antipyretisk effekt. I vestlige land, kjent som Acetaminophen (APAP). Navnet er dannet som en forkortelse av det fulle navnet i den kjemiske nomenklaturen: paraacetylaminophenol.

Det er en utbredt sentral ikke-narkotisk analgetika, har ganske svake antiinflammatoriske egenskaper. Men når du tar store doser, kan det føre til forstyrrelser i leveren, sirkulasjonssystemet og nyrene. Risikoen for brudd på disse organene og systemene øker mens du tar alkohol, så de som bruker alkohol, anbefales å bruke en lavere dose paracetamol.

Paracetamol er inkludert i listen over de viktigste medisinene i Verdens helseorganisasjon, samt i listen over viktige og essensielle medisiner i Russland

Paracetamol er fenacetins hovedmetabolitt med kjemisk lignende egenskaper. Når du tar fenacetin, dannes det raskt i kroppen og forårsaker den analgetiske effekten av sistnevnte. For smertestillende aktivitet er paracetamol ikke signifikant forskjellig fra fenacetin, som han har en svak antiinflammatorisk aktivitet. De viktigste fordelene ved paracetamol er lav toksisitet og lavere evne til å forårsake dannelsen av metemoglobin. Imidlertid kan dette legemidlet med langvarig bruk, spesielt i store doser, også forårsake bivirkninger, spesielt en nefrotoksisk og hepatotoksisk effekt. Imidlertid er paracetamol et trygt og riktig valg av smertestillende for barn og inkludert WHO, sammen med ibuprofen, listen over "den mest effektiv, sikker og effektiv i forhold til kostnader av legemidler."

For fysiske egenskaper: hvit eller hvit med et krem ​​eller rosa krystallinsk pulver. Lett løselig i alkohol, uoppløselig i vann. Paracetamoloppløselighet g / 100 g løsningsmiddel: vann - 1,4; kokende vann - 5; etanol - 14,4; kloroform - 2; aceton-oppløselig; dietyleter - lettoppløselig; benzen er uoppløselig.

Acetanilid var det første derivatet av anilin, hvor de analgesiske og antipyretiske egenskapene ble oppdaget ved en tilfeldighet. Han ble raskt introdusert i medisinsk praksis som heter Antifebrin i 1886. Men dets toksiske effekter, den farligste som var cyanose på grunn av metemoglobinemi, førte til søket etter mindre giftige anilinderivater. Harmon Northrop Morse syntetisert paracetamol ved Johns Hopkins University i reduksjonen av p-nitrofenol med tinn i iseddik allerede i 1877, men bare i 1887, en klinisk farmakolog Joseph von Mering opplevd paracetamol på pasienter. I 1893 publiserte von Mehring en artikkel som rapporterte om resultatene av klinisk bruk av paracetamol og fenacetin, et annet anilinderivat. Von Mehring hevdet at, i motsetning til fenacetin, har paracetamol noen evne til å forårsake metemoglobinemi. Paracetamol ble så raskt avvist til fordel for fenacetin. Bayer begynte å selge fenacetin som det ledende farmasøytiske selskapet på den tiden. Er satt inn i medisin Henry Drezerom i 1899, phenacetin var populær i mange tiår, særlig i vidt annonsert over disk 'medisin for hodepine, "som vanligvis inneholder phenacetin, aminopirinovoe derivat av aspirin, koffein, og noen ganger et barbiturat.

I et halvt århundre var resultatene av Mersings arbeid ikke i tvil, inntil to lag fra USA analyserte metabolismen av acetanilid og paracetamol. I 1947 fant David Lester og Leon Greenberg overbevisende bevis på at paracetamol er en av hovedmetabolittene av acetanilid i humant blod, og ifølge resultater fra etterfølgende studier rapporterte de at store doser av paracetamol, som ble oppnådd av hvite rotter, ikke forårsaket metemoglobinemi. I tre artikler publisert i september 1948 i Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics (Engl. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics), Bernard Brodie, Julius Axelrod og Frederick Flynn ved hjelp av mer nøyaktige metoder, har vi bekreftet at paracetamol er hovedmetabolitten acetanilid i menneskeblod og fant at den har en like effektiv analgesisk effekt som sin forgjenger. De foreslo også at metemoglobinemi forekommer hos mennesker, hovedsakelig på grunn av virkningen av en annen metabolitt, fenylhydroxylamin. I 1949 ble fenacetin også funnet å bli metabolisert til paracetamol. Dette førte til "gjenoppdagelsen" av parasetamol. Det har blitt foreslått at forurensning av paracetamol med 4-aminofenol (stoffet som den ble syntetisert av von Mehring) kunne ha ført til falske konklusjoner.

Paracetamol ble først introdusert kommersielt i USA i 1953 av Sterling-Winthrop (Sterling-Winthrop Co), som plasseres det som tryggere for barn og personer med magesår enn aspirin. I 1955 i USA av McNeil Laboratories begynte å selge paracetamol under en av de mest kjente i USA "Tylenol" varemerke, som et smertestillende og febernedsettende medisin for barn (Tylenol Barne Elixir) - ordet kommer fra reduksjonen Tylenol para-acetylaminofenol. I Storbritannia ble paracetamol på salg i 1956, da den ble produsert av Sterling Drug Inc. Frederick Stearns Co under merkenavnet "Panadol". Mens "Panadol" å gi slipp på apotek etter resept bare (for tiden er det OTC narkotika), men det var spioneringen som tryggere for mageslimhinnen midler, mens populært i disse årene, "Aspirin" irriterte slimhinner. For tiden er stoffet "Panadol" i forskjellige former (tabletter, oppløselige tabletter, suppositorier, suspensjon) produsert av GlaxoSmithKline-gruppen av selskaper.

Paracetamol har blitt relativt mye brukt etter seponering av amidopyrin og fenacetin fra sirkulasjon. En vert paratsetamolsoderzhaschih kombinert doseringsformer, også i kombinasjon med acetylsalisylsyre, Analgin, kodein, koffein og andre stoffer.

Paracetamol finnes i mer enn 500 reseptbelagte og ikke-reseptbelagte legemidler i USA.

Studier av komplikasjoner forårsaket av paracetamol har blitt utført i USA i flere år. Spørsmålet ble satt under FDAs kontroll i forbindelse med hyppige tilfeller av overdosering som forårsaker leverskade. Ifølge offisielle data er bruk av paracetamol den vanligste årsaken til leverskade i USA. Årlig kommer 56 tusen mennesker til leger med en slik diagnose, i gjennomsnitt er 458 tilfeller slutt i døden. Selv en flerårig utdanningskampanje utført av myndighetene forhindret ikke forgiftning. Amerikanerne drikker paracetamol oftere enn andre smertestillende midler, da de tror at det er mindre skadelig for fordøyelsessystemet.

farmakodynamikk

Den blokkerer begge former av enzymet cyklooksygenase (TSOG1 og TSOG2), og hemmer dermed syntesen av prostaglandiner (Pg). Det virker primært i sentralnervesystemet, som påvirker sentrene av smerte og termoregulering. I perifert vev neutraliserer cellulære peroksidaser effekten av paracetamol på COX, noe som forklarer nesten fullstendig fravær av antiinflammatorisk effekt. Fraværet av en blokkerende effekt på prostaglandinsyntesen i disse vev fører til mangel på en negativ virkning på slimhinnen i mage-tarmkanalen og vann-salt metabolisme (forsinkelse ionene Na + og vann).

Det er også påtenkt at stoffet selektivt blokkerer TSOG3, som finnes bare i det sentrale nervesystemet, og TSOG1 og TSOG2 lokalisert i andre vev upåvirket. Dette forklarer den uttalte smertestillende og antipyretiske effekten og lav antiinflammatorisk.

Absorpsjonen er høy, maksimal konsentrasjon (Cmax) er 5-20 μg / ml, tiden for å nå maksimal konsentrasjon (TCmax) er 0,5-2 timer. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 15%. Det trenger inn i blod-hjernebarrieren. Mindre enn 1% av paracetamol dosen tatt av sykepleieren går over i morsmelk. En terapeutisk effektiv konsentrasjon av paracetamol i plasma oppnås når den administreres i en dose på 10-15 mg / kg.

Omtrent 97% av medikamentet metaboliseres i leveren: 80% ureaktive konjugering med glukuronsyre og sulfater til dannelse av inaktive metabolitter (glukuron- og sulfat paracetamol), 17% undergår hydroksylering for å danne åtte aktive metabolitter, som er konjugert med glutation for å danne allerede inaktive metabolitter. Med en mangel på glutation kan disse metabolittene blokkere enzymsystemene av hepatocytter og forårsake nekrose. Metabolismen av stoffet er også involvert CYP2E1 isoenzym.

Halveringstiden (T½) er 1-4 timer. Utskilt av nyrene i form av metabolitter, ca 3% - uendret. Hos eldre pasienter reduseres clearance av legemidlet og T½ øker.

vitnesbyrd

Febrilsyndrom bakgrunnsinfeksjonssykdommer, smerte (mild til moderat alvorlighetsgrad): artralgi, myalgi, nervesmerter, migrene, tannpine, hodepine og, tuberkulose. Designet for symptomatisk terapi, reduserer smerte og betennelse ved brukstid, påvirker ikke utviklingen av sykdommen.

Overfølsomhet, erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen og 12 duodenalt sår. En komplett eller ufullstendig kombinasjon av astma, tilbakevendende nasal polyposis og paranasale bihuler og intoleranse mot acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs (inkludert en historie om). Progressiv nyresykdommer, alvorlig nedsatt nyrefunksjon (mindre enn 30 ml / min.), Aktiv gastrointestinal blødning, inflammatorisk sykdom i den gastrointestinale traktus, alvorlig leversvikt eller aktiv leversykdom, tilstand etter koronar bypass-kirurgi, bekreftet ved hyperkalemi, periode neonatality (opptil 1 måned), graviditet (tredje trimester).

Nyre- og leversvikt, godartet hyperbilirubinemi (inkludert Gilbert syndrom), virushepatitt, alkoholisk leversykdom, alkoholisme, diabetes (sirup), kronisk hjertesvikt, koronar hjertesykdom, cerebrovaskulær sykdom, dyslipidemi eller hyperlipidemi, perifer arteriell sykdom, røyking, kreatinin clearance mindre enn 60 ml / min., ulcerative lesjoner i den gastrointestinale traktus i historien, tilstedeværelsen av Helicobacter pylori-infeksjon, langvarig bruk av NSAID med tung tisk sykdom, samtidig mottak av orale kortikosteroider (inkludert prednison), antikoagulanter (inkludert warfarin), antiblodplatemidler (inkludert acetylsalicylsyre, klopidogrel), selektive serotoninreopptakshemmere (inkludert citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin), graviditet (hvis den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for barnet), amming, alderdom, tidlig barndom (opp til 3 måneder.).

Innvendig, med en stor mengde væske, 1-2 timer etter å ha spist (tar umiddelbart etter å ha spist, fører til en forsinkelse i virkningen), eller rektalt.

For voksne og ungdom over 12 år (kroppsvekt over 40 kg): maksimal enkeltdose på 1 g, maksimal daglig dose på 4 g. For barn: maksimal enkeltdose på 10-15 mg / kg, maksimal daglig dose - opptil 60 mg / kg. Mangfoldet av avtaler - opptil 4 ganger per dag.

Maksimal behandlingstid er 5-7 dager. Med fortsatt febril syndrom med bruk av paracetamol i mer enn 3 dager og smertsyndrom i mer enn 5 dager, er det nødvendig med konsultasjon med en lege.

For å redusere risikoen for å utvikle uønskede bivirkninger, bruk den minimale effektive dosen med kortest mulig kort kurs.

Du bør slutte å drikke alkohol når du tar paracetamol.

Aksept av ikke-narkotiske smertestillende midler (for eksempel aspirin, ibuprofen og paracetamol) under graviditet øker risikoen for misdannelser av kjønnsorganer hos hann babyer som manifestasjoner av kryptorkisme. Resultatene av studien viste at samtidig bruk av to av de tre listede legemidlene under graviditet øker risikoen for å få barn med kryptorchidisme opptil seksten ganger sammenlignet med kvinner som ikke tok disse legemidlene.

Den engelske reguleringsmyndigheten for helse og narkotika (Eng. Medicines and Healthcare Regulatory Agency) uttrykte imidlertid bekymring for fortolkningen av data i studier om effekten av paracetamol på astma og eksem, og tilbyr følgende tips for helsepersonell, foreldre og omsorgspersoner: " Resultatene av denne nye studien innebærer ikke endringer i gjeldende retningslinjer for bruk hos barn. Argumentene fra denne studien er ikke nok til å endre retningslinjene for bruk av antipyretika hos barn. "

Forskere fra University of Ohio fant at det å ta paracetamol svekker det følelsesmessige responset som en person opplever. Av de 82 personer som gjennomgått et sett med fotografier en time etter å ha tatt pillen, ble nivået av følelsesmessige bilder på 10-punkts skala, vurdert av personer som tok paracetamol, gjennomsnittlig 5,85, mens samme verdi i kontrollgruppen som tok placeboen var 6,76. Tidligere studier av kanadiske forskere viste et lignende resultat..

I de siste årene har det skjedd data om paracetamols hepatotoksiske effekt med moderat overdose, med utnevnelse av paracetamol i høye terapeutiske doser og samtidig administrering av alkohol eller induktorer i leveren mikrosomalt enzymsystem P-450 (antihistaminer, glukokortikoider, fenobarbital, etakrinsyre).

En enkelt dose paracetamol i en dose på mer enn 10 g hos voksne eller over 140 mg / kg hos barn fører til forgiftning, ledsaget av alvorlig skade på leveren. Årsaken er uttømming av glutationreserver og opphopning av intermediære metabolske produkter av paracetamol, som har en hepatotoksisk effekt. Et tilsvarende bilde kan observeres når man tar de vanlige dosene av legemidlet ved samtidig bruk av cytokrom P-450 enzyminduktorer og hos alkoholikere, samt hos personer som regelmessig forbruker alkohol (for menn, daglig inntak på mer enn 700 ml øl eller 200 ml vin, for kvinner doser på 2 ganger mindre), spesielt hvis mottakelsen av paracetamol oppstod innen kort tid etter å ha drukket alkohol.

Det er tegn på at alvorlig hepatotoksisitet hos voksne kan utvikles i en enkelt dose på 7,5 g paracetamol.

Ukontrollert inntak av paracetamol forårsaker ofte gastrointestinal blødning, noe som krever innlegging av sykehus for behandling. I noen tilfeller forekommer døden.

Ved forgiftning med paracetamol er det nødvendig å huske på at tvungen diurese er ineffektiv og til og med farlig, peritonealdialyse og hemodialyse er ineffektive. I intet tilfelle kan man bruke antihistaminer, glukokortikoider, fenobarbital og etakrynsyre, som kan ha en induserende virkning på enzym-systemene av cytokrom P-450 og øke dannelsen av hepatotoksiske metabolitter.

En av de viktigste fordelene med paracetamol er den høye bredden av terapeutisk dose. Den anbefalte daglige dosen av stoffet 2-tabellen. 0,5 g 4 ganger daglig er 4 g. Samtidig er terskeldosen der leverskade er mulig 15 g (tabell 30), og døden er bare mulig når man tar 20 g daglig (tabell 40).. Men selv med overdosering av paracetamol oppstod faktisk leverskade bare i 3,9% av tilfellene, og dødeligheten var 0,9% (data fra amerikanske medisinske anlegg). Således er administreringen av en giftig dose av paracetamol praktisk talt ekskludert ved den grunnleggende overholdelse av doseringene og regler for å ta stoffet fremsatt i instruksjonene i hver pakning.

For tiden i Storbritannia er det offentlige konsultasjoner med Helsedepartementet og narkotikaprodusenter om muligheten for bevisst misbruk av et begrenset antall forbrukere med smertestillende medisiner generelt. Hensikten med dette er også at Helsedepartementet har til hensikt å holde konsultasjoner med publikum for å få ytterligere opplysninger om funksjonene ved bruk av disse legemidlene, som vil gi anbefalinger om hvordan man optimaliserer strukturen på det farmasøytiske markedet for smertestillende medisiner. Når det gjelder selvmordsforsøk ved bruk av paracetamolpreparater, for det første skjer bruken av psykotrope medikamenter eller reseptbelagte analgetika for dette formål mye oftere, og for det andre kan ethvert legemiddel eller kjemisk stoff i en bestemt dosering være dødelig, og derfor, for selvmordsforsøk.

Fra juli 2014 er følgende legemiddelformer av paracetamol registrert i Russland:

Paracetamol - aktiv ingrediens

Liste over legemidler som inneholder paracetamol (paracetamol)

Siste anmeldelser

Pantokaltsin ble utnevnt til min sønn før han måtte gå til barnehagen for første gang, en kommisjon ble passert...

Jeg drakk Phenazepam da jeg trodde jeg ville bli gal med angst og frykt. Bare i det øyeblikket skilt jeg min mann,...

Rennende nese er vanlig for alle. Noen blir behandlet, noen venter på seg selv å passere, noen dripper vasokonstriktor for å gå...

Informasjon på dette nettstedet er kun ment til informasjonsformål. Vi er ikke ansvarlige for nøyaktigheten av informasjonen i brukeranmeldelser. Den endelige avgjørelsen om utnevnelse av behandling kan bare gjøre legen din.

Paracetamol: bruksanvisninger

Legemidlet Paracetamol tilhører gruppen av antipyretiske og har en uttalt smertestillende effekt.

Slip form og stoffblanding

Paracetamol er tilgjengelig i flere doseringsformer. Paracetamol tabletter til oral bruk pakkes i blisterpakninger med 10 eller 12 stykker i en eske med detaljert beskrivelse vedlagt.

En tablett av legemidlet inneholder 250, 325 eller 500 mg av den aktive aktive ingrediensen Paracetamol, samt ytterligere hjelpestoffer.

Farmakologiske egenskaper

Paracetamol har en utprøvd antipyretisk, smertestillende og svak anti-inflammatorisk effekt på kroppen. Når pillen går inn i mage-tarmkanalen, absorberes den aktive ingrediensen i den generelle blodbanen. Paracetamols virkningsprinsipp er basert på undertrykkelse av syntesen av prostaglandiner - stoffer som er inhibitorer av inflammatoriske og smertefulle prosesser i kroppen.

Indikasjoner for bruk

Paracetamol-tabletter er foreskrevet for pasienter med følgende forhold:

  • Smerter av varierende intensitet og opprinnelse - hodepine, tannpine, menstruasjonssmerter, øresmerter, muskelsmerter, posttraumatisk smerte, migrene;
  • nevralgi;
  • Feber med virale og smittsomme sykdommer.

Kontra

Før du bruker stoffet, anbefales pasienten å lese instruksjonene for legemidlet. Tabletter er kontraindisert i følgende tilfeller:

  • Individuell intoleranse mot paracetamol;
  • Alvorlig abnorm lever- og nyrefunksjon
  • Hepatisk svikt;
  • Alder hos barn under 12 år (for denne doseringsformen);
  • Graviditet i 1 trimester;
  • Kronisk alkoholisme.

Med forsiktighet brukes stoffet i 2 og 3 trimesterene av graviditet og i perioden med å mate barnet med morsmelk.

Dosering og administrasjon

En enkelt og daglig dose av legemidlet bestemmes av legen avhengig av alder, kroppsvekt av pasienten, alvorlighetsgraden av smertsyndrom eller varme.

For barn eldre enn 12 år er en enkeltdose Paracetamol 250 mg, ikke mer enn 1 g per dag bør tas til pasienter i denne alderen.

For voksne er en enkeltdose 325 eller 500 mg, i alvorlige tilfeller er det tillatt å ta 1 g av paracetamol. Per dag for voksne kan ikke ta mer enn 4 g av stoffet.

Pillen kan tas uavhengig av maten, med en nødvendig mengde væske. Mellom doser av legemidlet skal tåle et tidsintervall på minst 4 timer, ellers øker risikoen for bivirkninger. Varigheten av medisineringstiden bør ikke overstige 5 dager, hvis behandlingen fortsetter, bør leverens ytelse og nivået av hepatisk transaminaser overvåkes.

Bruk under graviditet og amming

I første trimester av graviditeten er Paracetamol-tabletter, som alle andre legemidler, forbudt å bli tatt, da dette kan påvirke fosterets intrauterin utvikling negativt.

I andre og tredje trimester av graviditet er bruk av parasittamol kun mulig i henhold til indikasjoner under tilsyn av en lege, og bare i de situasjonene hvor den forventede fordelen til den forventende mor overskrider de mulige risikoene for at et barn vokser i livmorene.

Bruk av stoffet under amming bør koordineres med legen. Parasetamol utskilles i morsmelk, så hvis du trenger behandling, anbefales laktasjon å avbryte.

Bivirkninger

Under bruk av Paracetamol tabletter kan pasienter utvikle følgende bivirkninger:

  • På den delen av mage-tarmkanalen - kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, flatulens, økt leveren, nedsatt funksjon, økning i levertransaminaser;
  • På den delen av kardiovaskulærsystemet - økt hjertefrekvens, endringer i blodtrykksparametere, takykardi;
  • På blodsystemets side - anemi, en reduksjon av antall blodplater og leukocytter;
  • På urinorganets side - pyuria, interstitial nefrit, glomerulonefrit, nyre-dysfunksjon, i alvorlige tilfeller utvikling av nyresvikt;
  • Allergiske reaksjoner - angioødem, utslett på huden av typen urticaria, rødhet.

Ved utvikling av slike bivirkninger mot bruk av paracetamol, bør pasienten konsultere en lege.

overdose

Ved langvarig bruk av tabletter i store doser utvikler pasienten symptomer på overdose, som er klinisk manifestert i form av en økning i de ovenfor beskrevne bivirkningene og utviklingen av leversvikt.

Ved utilsiktet inntak av et stort antall tabletter, skal pasienten spyle magen så raskt som mulig og levere den til sykehuset. Om nødvendig, symptomatisk behandling. Paracetamols motgift er N-acetylstein, administrert oralt eller intravenøst.

Drug interaksjon

Det anbefales ikke samtidig å foreskrive Paracetamol tabletter med Rifampicin, da i dette tilfellet reduseres terapeutisk effekt av legemidlet.

Når paracetamol kombineres med barbiturater eller antiepileptika, øker risikoen for giftig leverskade dramatisk.

Legemidlet forsterker den terapeutiske effekten av indirekte koagulanter, derfor bør disse stoffene ikke kombineres med hverandre for å unngå blødning.

Under påvirkning av paracetamol, forbedres den terapeutiske effekten av acetylsalisylsyre, kodein og koffein.

For å unngå giftig skade på leveren og utvikling av symptomer på overdosering av tabletter, bør Paracetamol ikke administreres samtidig med andre legemidler som inkluderer denne komponenten.

Spesielle instruksjoner

Personer med alvorlig leversykdom bør alltid konsultere en lege før behandlingen påbegynnes, og det anbefales at blodprøver utføres for å bestemme aktiviteten av levertransaminaser.

Om nødvendig, langvarig bruk av stoffet, bør pasienten overvåke indikatorene for det kliniske bildet av blod.

I pediatrisk praksis brukes paracetamol i form av en oral suspensjon beregnet på barn fra 2 måneder.

Analoger av stoffet Paracetamol

Analoger av stoffet Paracetamol er følgende midler:

  • Panadol;
  • Efferalgan;
  • Coldrex;
  • Fervex;
  • Astratsitron;
  • Farmatsitron;
  • Ferbidol;
  • Ifimol;
  • Opradol.

Før du erstatter det foreskrevne legemidlet med en av de listede analogene, bør du sjekke legen en enkelt dose og aldersrestriksjoner, i tillegg er noen av disse midlene kombinert og har en rekke kontraindikasjoner og begrensninger.

Betingelser for frigjøring og oppbevaring av legemidlet

Paracetamol-tabletter kan kjøpes på apotek uten legens resept. Den optimale temperaturen for oppbevaring av stoffet er 25 grader. Hold deg borte fra barn på et mørkt, kjølig sted. Holdbarheten til tabletter er 36 måneder fra produksjonsdato, som er angitt på pakken. Ikke bruk stoffet etter utløpsdatoen.

Paracetamol pris

På apotek i Moskva er gjennomsnittsprisen på paracetamol-tabletter 35 rubler for en 10-plateplate.

Paracetamol

◊ Tabletter med hvit eller nesten hvit farge, rund, flat-sylindrisk, med avfasning og risikabelt.

Hjelpestoffer: laktosemonohydrat - 37 mg, povidon K25 - 36 mg, kroskarmellosnatrium - 24 mg, magnesiumstearat - 3 mg.

10 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
10 stk. - konturcellepakker (3) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (4) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
10 stk. - konturcellepakker (6) - kartongpakker.
10 stk. - Konturcellepakker (7) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (8) - papppakker.
10 stk. - konturcellepakker (9) - kartongpakker.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (20) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (30) - papppakker.
10 stk. - konturcellepakker (40) - kartongpakker.
10 stk. - Contoured cellepakker (50) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (60) - papppakker.
10 stk. - Contoured cellepakker (70) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (80) - kartongpakker.
10 stk. - Contoured cellepakker (90) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (100) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
20 stk. - konturcellepakker (3) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (4) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
20 stk. - konturcellepakker (6) - kartongpakker.
20 stk. - Konturcellepakker (7) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (8) - papppakker.
20 stk. - konturcellepakker (9) - kartongpakker.
20 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (20) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (30) - papppakker.
20 stk. - konturcellepakker (40) - kartongpakker.
20 stk. - Contoured cellepakker (50) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (60) - papppakker.
20 stk. - Contoured cellepakker (70) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (80) - kartongpakker.
20 stk. - Contoured cellepakker (90) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (100) - papppakker.
10 stk. - banker (1) - pakker kartong.
20 stk. - banker (1) - pakker kartong.
30 stk - banker (1) - pakker kartong.
40 stk. - banker (1) - pakker kartong.
50 stk. - banker (1) - pakker kartong.
100 stk - banker (1) - pakker kartong.

Analgetisk antipyretisk. Det har smertestillende, antipyretisk og svak antiinflammatorisk virkning. Virkningsmekanismen er assosiert med inhibering av prostaglandinsyntese, den dominerende effekten på midten av termoregulering i hypothalamus.

Etter inntak absorberes paracetamol raskt fra mage-tarmkanalen, hovedsakelig i tynntarm, hovedsakelig ved passiv transport. Etter en enkeltdose på 500 mg Cmax i blodplasma er det nådd på 10-60 minutter og er ca 6 μg / ml, deretter gradvis redusert og etter 6 timer er det 11-12 μg / ml.

Bredt fordelt i vev og hovedsakelig i kroppsvæsker, med unntak av fettvev og cerebrospinalvæske.

Proteinbinding er mindre enn 10% og øker noe med overdose. Sulfat- og glukuronidmetabolitter binder seg ikke til plasmaproteiner selv i relativt høye konsentrasjoner.

Paracetamol metaboliseres hovedsakelig i leveren ved konjugering med glukuronid, konjugering med sulfat og oksidasjon med deltagelse av blandede leveroksidaser og cytokrom P450.

En hydroksylert negativvirkende metabolitt, N-acetyl-p-benzoquinonimin, som dannes i svært små mengder i lever og nyrer under påvirkning av blandede oksidaser og vanligvis avgiftes ved binding til glutation, kan oppvarmes ved overdosering av paracetamol og forårsake vevskader.

Hos voksne, binder de fleste paracetamol til glukuronsyre og i mindre grad til svovelsyre. Disse konjugerte metabolitter har ikke biologisk aktivitet. For tidlig babyer, nyfødte og første år av livet domineres av sulfatmetabolitten.

T1/2 er 1-3 timer. Hos pasienter med levercirrhose T1/2 litt mer. Renal clearance av paracetamol er 5%.

Ekskresert i urin hovedsakelig i form av glukuronid- og sulfatkonjugater. Mindre enn 5% utskilles som uendret paracetamol.