Er det mulig å kurere tuberkulose helt og hvordan?

Faryngitt

Tuberkulose er en smittsom sykdom som rammer mange kroppssystemer og er preget av en bestemt "kald" betennelse. Sykdommen er sosialt i naturen og påvirker alle segmenter av befolkningen uten unntak. I løpet av fylogenese klarte menneskeheten å overvinne og kontrollere mange farlige sykdommer, som pest, kolera, malaria og kopper, men det er fortsatt ikke mulig å overvinne en tuberkuloseinfeksjon. Denne sykdommen er en leder blant alle livstruende patologier i mange land rundt om i verden.

Mange lurer på om tuberkulose blir behandlet. Til tross for faren, er omfanget av lesjonen, de mulige invalidiserende virkningene og døden, tuberkulose behandlet. Resultatet av terapi kan til og med være på et veldig godt nivå, men det avhenger av en hel liste over forhold.

Specificiteten av patologi

Sykdommen i denne sykdommen er at den kan ta fra flere måneder til flere år til det karakteristiske kliniske bildet vises. Dette er en lang nok periode som du enten kan stoppe sykdommen i begynnelsen, ellers tillater sykdomsprogresjonen og utviklingen av en hel rekke komplikasjoner. Dessuten har tuberkuloseinfeksjon flere varianter av det kliniske kurset - det kan lett forveksles med andre kjente sykdommer. Denne egenskapen til sykdommens manifestasjon har lenge blitt kalt "terapeutiske masker". Tuberkulose kan ha følgende "masker": influensalignende, pneumoniske, reumatiske, nevrologiske, lupus og hematologiske. Dessuten begynner sykdommen ofte med slike trivielle klager som tretthet, svakhet, ubehag, appetittforringelse, søvnforstyrrelser og endringer i kroppstemperatur.

Bare gjennomføringen av spesielle diagnostiske metoder vil bestemme den spesifikke sykdommen i et bestemt tilfelle. Disse inkluderer røntgendiagnostikk av lungene, bakterioskopi og sputumbakteriologi, tuberkulindiagnose. Det er ekstremt viktig ved mottak av den behandlende legen å rapportere alle klager, bekymringer og mistanker. Angi en mulig årsak til forverring, med hvem og når det var kontakt, svar ærlig på spørsmålene og følg anbefalingen fra legen.

Er sykdommen alltid behandlingsbar?

Det er umulig å si kategorisk om tuberkulose blir behandlet eller ikke. I hvert tilfelle kan utfallet være annerledes. Det er en viss liste over behandlingsprinsipper, hvis overholdelse vil tillate oss å tippe skalaene i en positiv retning:

  1. Aktualitet - terapi bør starte så snart som mulig fra det øyeblikket diagnosen avsløres.
  2. Varighet - utføres til utskillelsen av mykobakterier er stoppet. Det er også nødvendig å eliminere alle huler, infiltrater, seler. Men selv etter alle disse aktivitetene, etter den enkelte ordningen, foreskrev etterfølgende kurs av anti-tilbakefallsterapi.
  3. Kontinuitet - utføres strengt regelmessig, i henhold til foreskrevet ordning. Dette er en av de viktigste kriteriene, som lar deg unngå dannelsen av bakteriell resistens mot rusmidler.
  4. Konsistens - Et bestemt behandlingsregime brukes i alle stadier. Stadier er delt inn i: ambulant, poliklinisk og sanatorium.
  5. Kompleksitet - ulike metoder og midler brukes til å oppnå ønsket resultat. Disse inkluderer: etiotropisk, patogenetisk, symptomatisk, kirurgisk, kolapsoterapevticheskuyu, fysioterapi og ikke-spesifikk behandling.
  6. Kombinasjon - i første fase av behandlingen av pasienter med bakteriell utskillelse, bruk minst fire stoffer. Dette stadiet gir også en reduksjon i mykobakteriens motstand mot stoffer og sikrer en høy konsentrasjon av legemidler i kroppen.
  7. Individualitet - i hvert tilfelle utvelgelsen av medisinske ordningen utføres individuelt, mens man tar hensyn til motstanden av de valgte mykobakteriene til visse legemidler, behovet for andre inngrep, toleranse av legemidler.
  8. Bifasisk terapi er delt i to faser, mens i første fase er det en nedgang i mikroorganismer, og i den andre - den kliniske kur av menneskekroppen.
  9. Kontroll - medisinering overvåkes av medisinsk personell, sosialarbeidere eller slektninger. Dette er gjort med sikte på å observere kontinuiteten i medisinering.
  10. Fri, tilgjengelighet, sikkerhet - disse kriteriene må sikres av hver stat. Svært ofte er folk redd for at behandlingen er veldig dyr eller ikke trygg. Hvert utviklet land er utstyrt med alle muligheter for å kurere tuberkulose - det er nok bare å be om hjelp og følg alle anbefalingene.

Hvor lang tid tar behandlingen?

Det er vanskelig å nevne en bestemt periode for kur for tuberkuloseinfeksjon. Vurdering av situasjonen skjer individuelt i hvert enkelt tilfelle. I gjennomsnitt tar tuberkulosebehandling omtrent seks måneder.

konservative

Drogbehandling er den viktigste behandlingen for tuberkulose. Det er rundt 20 narkotika og 5 av deres grupper som brukes i dag. Initial terapi består av å bruke en minimal kombinasjon av fire stoffer. De har høy antibakteriell aktivitet mot Mycobacterium tuberculosis. De viktigste er de første linjene: Isoniazid, Rifampicin, Etambutol, Pyrazinamid. De er svært effektive for både ekstracellulære og intracellulært lokaliserte mikroorganismer, tolereres godt av menneskekroppen og er effektive selv i forhold til resistente mikroorganismer.

Det er også reservegruppedroger som er foreskrevet for ineffektivitet av anleggsmidler (Ftivazid, Metazidin, Ethionamide, Saluzid,).

Ved valg av medisinbehandling er det nødvendig å ta hensyn til effekten av hvert legemiddel. Noen virker bakteriostatiske, andre bakteriedrepende. Du må vurdere fordelene og ulempene for hver og utføre den rette kombinasjonen.

Behandling i den akutte fasen utføres minst 2-3 måneder. Det er viktig at samtidig ikke mindre enn 60 og ikke mer enn 90 doser medikamenter foreskrives. Dosen beregnes etter vekt og tas på en gang. Vedlikeholdsbehandling varer 4 måneder. I dette tilfellet blir stoffene tatt hver dag eller annenhver dag.

Pasienter med multidrugsresistent tuberkulose gjennomgår et kurs på minst ett år. Denne saken er en av de vanskeligste. I dette tilfellet varer intensiv terapi 8 måneder. Valg av terapi utføres individuelt.

kirurgi

Kirurgisk behandling utføres for alle pasienter i hvilke legemiddelbehandling ikke har noen effekt, og det er en liste over indikasjoner på kirurgi. Det er livstruende forhold - blødning fra lungevevvet, spontan pneumothorax, komprimering av lymfeknuter av vitale organer og kar med konglomerat. Det er forhold som er utsatt for planlagt kirurgisk inngrep - irreversible ødeleggende endringer i de berørte organene, forekomsten av hulrom og fistler, kronisk forgiftning.

Kirurgi utføres i kombinasjon med kjemoterapi. Bruken av kirurgisk inngrep alene vil ikke ha en effekt. Direkte kirurgisk behandling tar ikke mye tid. Avhengig av diagnosen kan operasjonen vare fra to til seks timer. Selv om andre midlertidige indikatorer er mulige. Mer tid tilbys på etterfølgende rehabilitering, som kan vare fra seks måneder til flere år.

Folkemedisin

Den høye effektiviteten til tradisjonell medisin i behandlingen av tuberkulose er ikke bevist. Alle midler og oppskrifter av tradisjonell medisin kan styrke den generelle helsetilstanden. Men ingen enkelt middel er effektiv i behandling av denne sykdommen, eller ved å drepe bakterier i kroppen.

Hva bestemmer varigheten av behandlingen?

I hvert tilfelle avhenger varigheten av behandlingen av sykdommens form og stadium. Hver person ber om hjelp i en annen periode av sykdomsforløpet, og noen prøver å skjule alt til siste øyeblikk. Begrepet avhenger av forsømmelsen av tilstanden og behandlingsregime foreskrevet individuelt.

Et viktig kriterium er også tilstedeværelsen eller fraværet av komplikasjoner, indikasjoner på kirurgisk inngrep, toleranse og resistens mot legemidler, organismens individuelle egenskaper.

Inpatient og hjemmebehandling

Behandling av tuberkuløs sykdom må nærmer seg med all alvor og ansvar. Hele prosessen utføres som regel under tilsyn av medisinsk personell, slektninger eller til og med frivillige.

Hvor mye tuberkulose behandles på et sykehus er direkte avhengig av alvorlighetsgrad og sykdomsform. I utgangspunktet er pasienter under det strenge medisinske tilsyn hele perioden med aktiv bakterieutskillelse. I utgangspunktet varer denne perioden 2-3 måneder. Formålet med å behandle pasienten er å beskytte det friske lag av befolkningen fra de smittede. Bare etter avslutning av utslipp av mykobakterier i miljøet av pasienter, kan den overføres til en sanatorium eller ambulant type terapi, som kan vare fra seks måneder til et år.

Varigheten av behandlingen hos barn, eldre og utvikling av komplikasjoner

I slike pasienter er sykdommen mer alvorlig enn vanlig. Dette skyldes utilstrekkelig funksjon av immunsystemet eller naturlig utarming av kroppsreserver i kampen mot infeksjon.

Derfor, for å øke kroppens motstand, i tillegg til standardskjemaet, brukes bracing teknikker: fysioterapi, pusteøvelser og en balansert, beriket diett. I den første perioden av sykdommen er sengetid i opptil 20 dager foreskrevet først, og deretter omvendt - berik den daglige rutinen med turer i frisk luft og sol. Det er viktig å følge kosthold og hygienetiltak. Mat bør være beriket med protein matvarer, vitaminer, mineraler og sporstoffer. I den etterfølgende nødvendigvis spabehandling og en god rehabiliteringsperiode. Gjennomsnittlig behandling varer fra 4 til 12 måneder.

De eldre, i tillegg til tuberkulose, kan ha en hel liste over tilknyttede sykdommer. Det er nødvendig å være særlig oppmerksom på styrking av immunforsvaret, behandling av comorbiditeter og symptomatisk behandling. Behandlingen hos eldre tar lengre tid og avhenger av de generelle forholdene i kroppen.

Komplikasjoner øker behandlingsperioden for tuberkulose. I slike tilfeller blir ordningen utvidet - andre legemidler og agenter som er ment å behandle forstyrrelser fra andre organer, blir lagt til. Og viktigst - rehabiliteringstiden øker. Med dette sykdomsforløpet kan behandlingen vare i flere år eller mer.

I alvorlige tilfeller blir spørsmålet om tuberkulose herdes, et negativt svar. Det er mest sannsynlig at sykdommen kan ta et kronisk kurs eller provosere funksjonshemning.

Med rettidig behandling av medisinsk behandling er det mulig å helbrede tuberkulose helt. I dette tilfellet er streng overholdelse av alle prinsippene for behandling og den tidligste mulige reversibilitet for hjelp ekstremt viktig. I fremtiden er det nødvendig å periodisk observere av en lege og gjennomgå anti-tilbakefall behandling.

Tuberkulose i dag er et sosialt problem. Og selv om de første manifestasjonene av sykdommen fortsatt ble identifisert hos folk i den neolitiske perioden, har det ikke endelig vært mulig å beseire det til i dag. Dessuten har sykdommen blitt epidemi i mange land rundt om i verden. Det er mulig å kvitte seg med denne sykdommen, men bare med koordinert overholdelse av et helhetskompleks av tiltak: rettidig oppdagelse og behandling, fullstendighet og effektivitet av terapi, overholdelse av alle forebyggende tiltak, en ansvarlig tilnærming til behandling og rehabilitering.

Varigheten av behandling av tuberkulose på sykehuset

Fysiater og pulmonologer bemerker at inpatient behandling av tuberkulose akselererer prosessen med å gjenopprette lungene og andre kroppssystemer. Denne tilnærmingen har andre fordeler: Absolutt isolering av pasienten, konstant overvåking av tilstanden og justering av om nødvendig antall og navn på medisiner.

Pasientkategorier

Behovet for å plassere pasienter med noen form for tuberkulose på sykehuset skyldes en rekke faktorer. Den viktigste av dem er at den presenterte patologiske tilstanden er smittsom, det vil si at sannsynligheten for en epidemi er høy. Den farligste er den åpne formen for tuberkulose. Alle kan bli smittet med det selv med minimal kontakt.

Sykehuset er det ideelle stedet for å behandle pasienter med enhver form for tuberkulose.

Det er viktig å være oppmerksom på at spesiell oppmerksomhet bør gis til deling av pasienter i kategorier. De bør ikke bare avhenge av den nåværende form for lungetuberkulose, men også på andre funksjoner. Vi snakker om barn, eldre og gravide kvinner (i noen tilfeller pleiemoder).

Hver av de presenterte kategoriene er utstyrt med full behandling på sykehuset. Dette er imidlertid ikke relevant for alle, fordi det er nødvendig å identifisere faktorer som forårsaker sykdommen og hvor lett det kan herdes, før begynnelsen av gjenopprettingsprosessen og å bestemme hvor mange dager det vil ta.

Grunner til å bli innlagt på sykehus

Ved å utgjøre en farlig smittsom sykdom med høy sannsynlighet for senere spredning, trenger lungtubberkulose alvorlig og nøye oppmerksomhet. Når du danner de primære manifestasjonene, er det nødvendig å konsultere en pulmonolog eller en TB-spesialist så tidlig som mulig. Dette vil bekrefte de diagnostiske dataene og starte den riktige behandlingen, uansett hvor mange dager det varer. Legen har rett til å plassere pasienten på sykehuset dersom:

  • krever implementering av en komplett og nøyaktig diagnose;
  • sykdommen er preget av en akutt form på grunn av høy risiko for pasienten i epidemien;
  • Det er et forverret sykdomsforløp: hjertesykdom eller lunge grad av insuffisiens, spontan pneumothorax;
  • alvorlige sammenhengende sykdommer ble diagnostisert, hver av dem ikke behandlet
  • Mykobakterielle komponenter er preget av en høy grad av motstand mot spesielle legemidler.

Følgende grunner som skyldes å starte behandling av lungeområdet på sykehuset, er behovet for å gjennomføre komplekse diagnostiske undersøkelser. I problemstilfeller er dette ikke begrenset til noen gjentatte gjentakelser, men kan være nødvendig i hvert trinn av behandlingen. Ikke mindre nødvendig, slik behandling er i tilfelle nedbryting av pasientens personlighet, når det er noen mentale forandringer eller signifikante avvik i den generelle tilstanden av helse er dannet.

Det bør bemerkes igjen at inpatientterapi er viktig fordi lungetuberkulose er en ekstremt vanlig form for sykdommen. Det overføres lett av luftbårne dråper, og er derfor ekstremt farlig.

forhold

På et sykehus er pasienten minst to måneder. Denne perioden varer så lenge det er en trussel om infeksjon av andres lidelse. Etter det må pasienten fortsette å gjenopprette kroppen på vanlig måte. Dette skjer i en tuberkulose dispensary, divisjonen foregår på bosted eller bosted, samt i spesialutstyrte sanatorier.

Behandling utført på sykehuset, er direkte avhengig av form av den patologiske tilstanden. Det kan være forbundet med en langvarig, langvarig natur og rekkevidde fra to til 18 måneder. Hovedbetingelsene for effektiv behandling av lungesykdom på sykehuset bør betraktes som en individuell tilnærming til alle pasienter. Like viktig er kompleksiteten, som betyr bruk av minst 4 forskjellige stoffer.

Kombinasjon er viktig for pasienten, det vil si evnen til å kombinere ulike typer terapi. Det kan være etiotropisk, symptomatisk, patogenetisk og immunmodulerende. Ytterligere fordeler, hvis avsetning er umulig i hjemmet, inkluderer kontinuitet, kontinuerlig varighet, overholdelse av trinnene og levering av kontinuerlig overvåkning, uansett hvor lang tid det tar.

Kjemoterapi og dens funksjoner

Å være den viktigste metoden for behandling av pasienter på sykehuset, involverer kjemoterapi bruken av en betydelig kategori medikamenter, som mykobakterielle komponenter er mest utsatt for.

Disse inkluderer følgende midler:

  • rifampicin (R);
  • pyrazinamid (Z);
  • isoniazid (H);
  • streptomycin (S);
  • ethambunol (E), som brukes til å behandle spontan pneumothorax.

Med riktig algoritme for terapi, etter 20-25 dager, er abacillering av pasienten notert. Dette betyr at sekresjonen av smittsomme patogener i sputumet stopper helt. Pasienten er ikke smittsom mot andre. Samtidig med den presenterte prosessen elimineres oppløsningen av lungene, noe som provoserer en langvarig utvikling av patologi og andre negative aspekter.

Behandling med kjemoterapi fortsetter til neste stadium - stabilisering. I rammen av prosessen som presenteres, er det uakseptabelt å avbryte bruken av medisiner, fordi dette gjør det mulig å utelukke dannelsen av en bærekraftig type sykdom i fremtiden.

Den primære syklusen av terapi på sykehuset er ferdig etter 2-3 måneder.

Når det dannes en permanent positiv effekt, er fisiologen i stand til å avbryte noen medisiner. De viktigste stoffene - rifampicin og isoniazid - må imidlertid brukes innen 4-6 måneder. Dette er nødvendig for å endelig konsolidere den resulterende effekten og eliminere utviklingen av komplikasjoner, andre kritiske konsekvenser.

Under behandlingsperioden på et sykehus, er en pasient med lungeproblemer testet (blod, sputum) for total kontroll over hans eller hennes helsetilstand. I noen situasjoner, til tross for all fisiatrikers innsats, tar sykdommen en stoffresistent form. I dette tilfellet kan narkotika for tuberkulose av lungen i andre rad bli tilsatt de viktigste legemidlene: etionamid og capriomycin. Hvis dette ikke hjelper, må du ty til operative metoder for eksponering, og akselerere behandlingen.

Kirurgisk inngrep

Til tross for at kjemoterapi er en grunnleggende metode for behandling av pulmonell tuberkulose, er metoden i noen situasjoner utilstrekkelig. I dette tilfellet foreskriver TB legen kirurgi, indikasjonene for hvilke er:

  • vedvarende mangel på effekt fra kjemoterapi;
  • komplikasjoner og kritiske konsekvenser av den patologiske tilstanden: blødning i lungegionen, spontan pneumothorax;
  • morfologiske endringer forårsaket av sykdommen som ikke kan forebygges.

Det bør bemerkes at aktiv kjemoterapi er nødvendig før og etter kirurgisk inngrep. Det tillater maksimal stabilisering av tilstanden til tuberkulosealgoritmen. Operasjonen utføres for å gjenopprette aktiviteten til pulmonal parenchyma, for å fjerne akkumulasjoner av væske og sputum, samt å eliminere medfødte eller anskaffe mangler i strukturen. Som en del av gjenvinningen av legemet på sykehuset, benyttes ytterligere eksponeringsmetoder.

Ytterligere teknikker

Signifikant betydning i behandlingen av tuberkulosepatologi er gitt til ytterligere metoder, som inkluderer riktig diett; fysioterapi og treningsterapi. En kompetent og omfattende meny er ekstremt viktig for pasienter med tuberkulose.

På grunn av langvarig behandling på grunn av giftige stoffer utvikler pasienter sykdommer i mage-tarmsystemet, plutselig vekttap, forverring av immunforsvaret, destabilisering av metabolske prosesser i kroppen. Riktig utviklet og variert meny gjør det lettere å overføre den terapeutiske effekten og optimalisere pasientens tilstand. På grunn av dette blir stoffskiftet normalisert, kroppens beskyttende funksjoner økes, vevene som tidligere ble berørt av smittsomme komponenter, gjenopprettes.

Behandling av barn

Når det gjelder barn, har terapi noen særegenheter. Disse inkluderer sparing og mindre aktiv bruk av narkotika, som undertrykker bruken av ytterligere metoder. Også i denne situasjonen er det nødvendig med mer nøye overvåkning og diagnose av barnets tilstand. Foretrukket er følgende algoritme:

  • bruk av 1-2 medisiner i minimumsdoser;
  • daglig gjennomføring av prosedyrer som treningsterapi, massasje og andre rettede effekter på brystet, noe som letter lungegionens funksjon;
  • styrke kroppen gjennom vitaminkomponenter og andre immunmodulatorer.

Ofte tar gjenoppretting av kroppen i barndommen mindre tid enn hos voksne. Men i denne situasjonen er ytterligere viktig gjenoppbygging og styrking av kroppen. Det kan ta fra 4 til 12 måneder, men i fremtiden vil det danne en spesiell motstand i kroppen og tillate det å utvikle eksepsjonell immunitet mot tuberkuløse mykobakterier.

Behandling for eldre

Ved restaureringen av legemet til eldre på sykehuset skal spesiell oppmerksomhet tas på bruk av narkotika, hormoner og andre anti-tuberkulosemedisiner. De tillater å stoppe utviklingen av sykdommen, men hos mennesker over 55 år blir kroppen svekket på grunn av naturlig aldring. Derfor er metning av kroppen og immunitet med vitaminkomplekser nødvendig.

I noen tilfeller, ikke å gjøre uten operasjon. Det lar deg håndtere sykdomsvirkningen mye raskere. Imidlertid er kirurgi ikke akseptabelt for alle personer i alderen. I denne forbindelse tar TB-spesialister oppmerksomhet på det faktum at den hyppigste diagnosen og overvåking av den generelle tilstanden er nødvendig.

Hvis kjemoterapi viser konstant suksess og effektivitet, anbefales det å begrense det til henne.

I alderdommen er utvinning fra tuberkulose den lengste og er 12 måneder eller mer.

Behandling av gravide kvinner

Ved behandling av gravide og ammende mødre på et sykehus er bruk av aktive medisiner ekskludert. Dette kan være katastrofalt, ikke bare for kvinnen, men også for det ufødte barnet. Derfor er det nødvendig å bruke de mest gunstige legemidlene. Med lav effektivitet minimeres dosering av legemidler og tas som sådan.

Et viktig kriterium ved utarbeidelsen av rehabiliteringskurset er det raskeste ødemet av tuberkulose. Med en liten effekt av midler ty til kirurgisk inngrep. Det kan imidlertid være skadelig og uønsket for den fremtidige moren.

Før operasjonen er det nødvendig med en faset diagnose, som vil demonstrere graden av beredskap av kvinnen. Hvis hun ikke er klar for dette, er det nødvendig å fortsette bruken av medisiner og å styrke tilleggsmetoder, vitaminisering og styrking av immunforsvaret. Som en del av behandlingen av en patologisk tilstand bør man ikke glemme forebyggende tiltak.

Forebyggende tiltak

For at behandlingen skal være 100% effektiv, må du bruke visse forebyggende tiltak:

  • utelukkelse av videre kontakt med personer smittet med tuberkulose;
  • opprettholde en sunn livsstil og opprettholde fysisk aktivitet
  • utelukkelse av eventuelle dårlige vaner.

Hvis det er umulig å møte minst ett av de oppgitte kriteriene, er det fornuftig å fortsette rehabilitering på et sykehus. Dette vil holde tuberkulosen under konstant kontroll og justere det etter behov.

Med en slik total tilnærming, som er enklest å gi på et sykehus, vil utvinning fra tuberkulose ta kortest tid. Dette vil også gjøre det mulig å eliminere dannelsen av komplikasjoner og andre kritiske konsekvenser. For å opprettholde perfekt helse etter tuberkulose er slik behandling optimal.

3 faktorer som påvirker tidspunktet for behandling av tuberkulose

Behandling av tuberkulose er en nødvendig faktor i kampen mot spredning av infeksjon.

Det er viktig å starte behandlingen på en riktig måte, noe som vil gjøre det mulig på kortest mulig tid å ødelegge patogener og gjenopprette organismen som er berørt av sykdommen.

Hele prosessen med å bekjempe sykdommen utføres av legemidler i henhold til spesielle ordninger.

Behandlingsregimer for åpen og lukket lungetuberkulose

Tuberkulosebehandlingsstrategier er basert på å undertrykke multiplikasjonen av mykobakterier ved hjelp av kjemoterapi. Sykdommens natur og forløb, pasientens smittsomhet og grad av stoffresistens er tatt i betraktning.

Det er viktig! Den vanligste og farligste er den åpne formen for tuberkulose, hvor pasienten er smittsom mot andre og er gjenstand for umiddelbar isolasjon.

Terapi utføres i to faser: bakteriedrepende og steriliserende. Først blir de fleste mykobakteriene ødelagt, og pasientens tilstand er lettet. Den andre tjener til å eliminere latente patogener i en sovende form.

Hjelp. I tilfelle infiltrative, dissiminerte og fokale former for tuberkulose utføres en tofasemedisinsk behandling.

Hvilke stoffer brukes

I legemens arsenal er det ca. 10 grupper anti-tuberkulosemedisiner, som velges individuelt og er delt inn i narkotika i første og andre rad:


Foto 1. Rifampicin, 20 kapsler, 150 mg, produsent - Darnitsa.

Jeg raser - hovedrollen i intensiv terapi. Består av Rifampcin, Aminoglykosid, Etambutol, Pyrazinamid. Vanligvis er følgende behandlingsregimer basert på det:

  • Trefoldig. Den klassiske tilnærmingen, som stammer fra forrige århundre. Kjernen - Streptomycin, Isoniazid, PAS.
  • En fire. En felles ordning utviklet på 80-tallet. Rifampicin, streptomycin, isoniazid og pyrazinamid brukes.
  • Fem komponent. Mer kraftig behandling, som inkluderer en dose antimikrobielle midler. Dyrt ordning, som innebærer muligheten for alvorlige bivirkninger.

II rad brukes i fravær av andre alternativer (fremveksten av resistens eller intoleranse mot førstelinje-legemidler). Disse inkluderer PAS, sykloserin, etionamid.

Ved en forsømt form av sykdommen er kirurgisk inngrep mulig, men likevel vil fullstendig utvinning ikke være mulig uten å ta medisiner. Oftest forekommer behovet for kirurgi i den cavernøse og fibrøse form.

Det er viktig! Fysioterapi, immunterapi og sanatoriumbehandling er hjelpemidlene.

Hvor mye tid behandles på sykehuset

Den vanlige behandlingsmåten for enhver form for tuberkulose innebærer å gjennomføre intensiv to måneders innleggsbehandling og ytterligere fire måneders stabilisering hjemme.

Etambutol og Streptomycin er standard i regimet for å bestemme sensitiviteten til mykobakterier.

Hvis patogenet ikke kan isoleres fra sputum og sykdommen fortsetter uten komplikasjoner, reduseres behandlingsvarigheten til fire måneder.

Hvor lenge er prosessen i tilfelle komplikasjoner

Tuberkulose bakterien er i stand til raskt å tilpasse seg endringer i miljøet, slik at mangelen på medikamentavgivelse, usystematisk mottak eller avbrutt forløpet av sykdommen kan gjenopptas. Ufølsomhet for de brukte stoffene er en alvorlig hindring for utvinning. I dette tilfellet varer terapien fra 7 til 15 måneder.

Hva påvirker timingen

Faktorer som påvirker behandlingsvarigheten:

  • Tilstanden til pasienten. Lansert tuberculosis krever 6 til 9 måneder med intensiv terapi med andre metoder (fysioterapi, spa) for å fullføre stabilisering av infeksjonsprosessen.
  • Forhold. Behandling er svært viktig på sykehuset, fordi kontroll av leger og strenge diett er en viktig betingelse for utvinning. Medisinering skal administreres under tilsyn av medisinsk personell, med forverring av velvære på sykehuset, får pasienten rettidig assistanse.
  • Spurious sykdommer. Oftest, sammen med tuberkulose, er toksisk hepatitt (som følge av legemiddeladministrasjon) eller diabetes mellitus diagnostisert. For en nøyaktig diagnose foreskrives ytterligere tester og behandlingsforløpet endres. Ofte er tuberkulose forbundet med rusmiddelavhengighet. I slike tilfeller kan terapi forsinkes i opptil et år.

Er varigheten av behandlingen mulig 2 måneder

Tidlig kvalifisert assistanse på sykehuset, ordentlig foreskrevet narkotika - nøkkelen til utvinning.

Det skal forstås at terapi ikke er i stand til å gi effekt på kortest mulig tid.

Intensiv kamp med sykdommen vil ta minst 4 måneder med de gunstigste fremskrivningene, og i gjennomsnitt seks måneder.

Er det mulig å glemme sykdommen for alltid

Behandlingens varighet skyldes at flere måneder vil være nødvendig for å eliminere tuberkulose-forårsakerne, og tiden vil også fortsette å bekjempe konsekvensene av sykdommen, mulige komplikasjoner og øke immuniteten. Det skal huskes at personer som har gjennomgått tuberkulose en gang, er i fare for etterligning og er utsatt for lungesykdom.

Forsiktig! Du bør ikke stole på tradisjonell medisin - de vil bidra til utvinning, men alene vil ikke være i stand til å overvinne mykobakterier.

Hvordan helbrede en sykdom raskt og fullstendig

Hva du trenger å vite når du starter behandling

  1. Tuberkulose er fullstendig herdet med en streng behandlingsregime.
  2. Behandlingsprosedyren er lang.
  3. Alle stadier av kampen mot tuberkulose bør utføres under tilsyn av leger.
  4. Kjemoterapi kan forårsake komplikasjoner, men de vil være mindre farlige enn utviklingen av tuberkulose.
  5. En viktig faktor er en ansvarlig holdning til prosessen, selvdisiplin og en tankegang for utvinning.

Nyttig video

Sjekk ut videoen om hvordan du behandler pulmonell tuberkulose og hvor lenge denne prosessen tar.

Pulmonalt tuberkulose: behandlingstid hos barn og voksne

Fysiater og pulmonologer har ett svar på dette spørsmålet - Inpatient behandling av tuberkulose er mye bedre enn noen annen type behandling. Dette akselererer gjenopprettingsprosessen i lungene. I tillegg forbedrer andre systemer i kroppen deres arbeid.

Denne tilnærmingen gjør at du kan isolere pasienten helt fra andre (om nødvendig), monitorer hele tiden tilstanden hans og juster antall og navn på legemidler til behandling om nødvendig.

Blant voksne og barn er behandling i et sanatorium på sykehuset i stor etterspørsel. Tross alt har resultatet av spa-behandling høye priser. Nesten 98% av de som ble behandlet her, fikk en merkbar lettelse.

For voksne bruker de egnede stoffer. Når det gjelder barn, er det visse egenskaper ved behandlingen.

Deres behandling innebærer bruk av mer godartede stoffer. Ytterligere teknikker brukes aktivt.

Barnets tilstand overvåkes kontinuerlig. Han er ganske grundig. Bruk 1-2 medisiner i liten dosering. Men alt avhenger av kompleksiteten av sykdommen.

Massasje, treningsbehandling og andre prosedyrer for brystet foreskrives daglig. Kroppen styrkes av vitaminkomponenter og immunmodulatorer.

Varigheten av behandling av pulmonell tuberkulose på sykehuset

For barn, noe mindre enn for en voksen. Så det kan vare fra 4 måneder til et år.

Selv om dette er lang tid, takket være denne behandlingen, utvikler kroppen motstand mot fremtidige effekter av tuberkuløse mykobakterier. Organismen vil ha immunitet mot deres manifestasjon.

Hvor mye er den første fasen av tuberkulose behandlet?

Alt avhenger av hvor nøye dietten opprettholdes, hvor godt brukes vitaminer og mineraler. Det er også viktig å ta hensyn til alle instruksjonene fra legen om sykdommen.

Slike behandling er mulig hjemme, men oftere foreskrevet et sykehus. Hvor mye tuberkulose som skal behandles, er i stor grad avhengig av form av den patologiske tilstanden.

Noen ganger i begynnelsen er det nok to måneder, og noen ganger vil det også være nødvendig. På samme tid avhenger utvinningen i stor grad av den enkelte tilnærmingen til hver pasient.

I utgangspunktet har behandlingen tre deler og foregår over et halvt år. Første gang pasienten bruker på sykehuset, går han til det delvise (dag) sykehuset. Deretter tilordner doktoren behandlingen på en poliklinisk basis.

Hvor mye behandles åpen tuberkulose

Dette er et farlig stadium av sykdommen. Derfor blir pasienten umiddelbart plassert på sykehuset. Der bruker han minst to til tre måneder.

Bare etter en grundig behandling og etter at legen sørger for at hovedfaren er over, kan pasienten få et daghospital. Samtidig blir kostbare rusmidler tatt.

Det er veldig farlig å stoppe behandlingen før fristen fastsatt av legen. Det er også farlig å forsømme narkotika og prosedyrer. I begge tilfeller er det fare for sykdommen tilbakevendende.

Pasienter med flere resistente Koch-pinner trenger behandling i mange år. I dette tilfellet, anbefalinger fra legen.

Hvor mye er lukket tuberkulose behandlet

For effektiv behandling blir pasienten plassert i en dispensar og foreskrevet medisinering. Varigheten avhenger av hvordan sykdommen utvikler seg.

For eksempel er et legemiddel som Isoniazid foreskrevet i 9 måneder - i alvorlige tilfeller. I et annet tilfelle kan legemidlet foreskrives i seks måneder.

Isoniazid brukes også sammen med rifamycin i 3 måneder og tas en gang i uken.

Separat kan rifamycin bli foreskrevet for å bli tatt en gang daglig i 4 måneder. Alt vil avhenge av pasientens tilstand.

Med den lukkede formen for tuberkulose, får pasienten bare hjem hvis behandlingen har en positiv effekt på ham. Etter at behandlingen er fullført, kan pasienten bli registrert på sykehuset i noen tid.

Hvor mye behandles infiltrative tuberkulose

Det er en standard behandlingsregime. I begynnelsen av intensivfasen er 4 stoffer tildelt for å bekjempe tuberkulose. Fasen varer 2 måneder.

Deretter har pasienten i løpet av seks måneder tatt 2 medisiner. Så kjemoterapi er for det meste 8 måneder. Men dette er bare i standarden.

I praksis tar det opptil et års behandling for å helbrede sykdommen helt. På grunn av dette reduseres risikoen for å manifestere sykdommen i fremtiden.

Hvis i et halvt år er det umulig å oppnå ønsket resultat, og deretter fullføre hovedretten i sanatoriet. Så vil kjemoterapiforløpet få et varig resultat.

For en merkbar effekt foreskriver TB-legen medisiner som aktivt påvirker kilden til sykdommen. I tilfelle av en kompleks form for tuberkulose er det nødvendig å bruke et flertrinns behandlingskompleks. Her brukes flere stoffer samtidig.

Varigheten av behandling av infiltrative tuberkulose avhenger av hvor mye sykdommen har spredt seg. Det skjer at nekrose påvirker store områder av lungene. Og bruk deretter en kirurgisk inngrep. Foci av tuberkulose blir ryddet.

Etter det er det behov for mer tid for å gjennomgå behandling for å bekjempe tilbakefall. I dette tilfellet øker behandlingsvarigheten.

Hvor mye er fokal tuberkulose behandlet

Først av alt er det verdt å merke seg at det er aktiv og inaktiv fokal tuberkulose.

Aktiv fokal tuberkulose

Hvis han er aktiv, er det nødvendig å gå til TB sykehuset. Her vil pasienten tildele de nødvendige legemidlene - minst tre.

Begrepet for den første behandlingen er 2-3 måneder. Hvis streptomycin brukes til behandling, fortsetter den etterfølgende behandlingen etter en periode på 2 måneder til seks måneder og innebærer å ta to legemidler.

I dette tilfellet kan behandlingen av fokal tuberkulose ta fra seks måneder til 9 måneder. Noen tilfeller krever terapi i opptil et år.

Etter et behandlingsforløp kan pasienten trenge rehabilitering, som utføres i et spesielt sanatorium.

kommentar:

"Jeg vil gjerne stille et personlig spørsmål. Senest ble barnet mitt diagnostisert med tuberkulose. Fortell meg om du skal sende barnet til et sanatorium? Hvis så, hvor lenge skal han være der? "

Oleg Braginets, 37 år gammel.

svare:

"Som nevnt i artikkelen, vil det være nødvendig å sende et barn til et sanatorium. Dette vil forbedre tilstanden på kort tid. Varigheten av oppholdet der i mye vil avhenge av kvaliteten på behandlingen.

I noen tilfeller vil det ta flere uker. I utgangspunktet varigheten av behandlingen fra 4 til 12 måneder. Det viktigste er å be om hjelp i tide. "

Svetlana Fedorovna, lege av TB.

Hvor mye behandles tuberkulose?

Hvor mye tuberkulose behandles, avhenger av mange faktorer. Absolutt kan man bare si at pasienten må tune inn i en lang behandlingstid, noe som kan ta mange år. Det vil finne sted både i ambulant og hjemmeforhold (poliklinisk). Etter at du har behov for en lang periode med rehabilitering. Stadier av behandling av sykdommen og deres varighet vil bli nærmere beskrevet nedenfor.

Varigheten av behandlingen på sykehuset

Når en pasient er diagnostisert med tuberkulose, er han gjenstand for isolasjon i en spesialisert lukket medisinsk institusjon - tubdispanser. Karantene, som sådan, er ikke introdusert.

Behovet for behandling på et sykehus er diktert av følgende forhold:

  • Behovet for en mer fullstendig og nøyaktig diagnose av sykdommen;
  • Patientens store fare med åpen tuberkulose til andre;
  • i nærvær av komplikasjoner i form av hjerte- og lungesvikt, tuberkuløs pleurisy, HIV-infeksjon og andre;
  • i nærvær av samtidige uhelbredelige sykdommer i alvorlig form;
  • i påvisning av multiresistance av mykobakterier til de brukte legemidlene.

I tillegg gir klinikken kontinuerlig overvåking av pasientens tilstand av flere medisinske spesialister: en TB-spesialist, en pulmonologist og en smittsom spesialist. Om nødvendig er også andre leger involvert.

Konstant overvåkning av pasienten gjør det mulig å evaluere sykdommen i dynamikk, å velge riktig behandlingstaktikk og å endre den i tide når nye forhold oppstår. Ved alvorlig forverring i pasientens tilstand, er det en mulighet til raskt å gi ham nødhjelp.

Patientbehandling er en viktig nødvendighet for både pasienten og andre. Dette skyldes det høye faren for tuberkulose og den lettheten som den sprer seg i.

Hvor lenge tuberkulose behandles på et sykehus, avhenger av ulike faktorer. I det minste vil pasienten ligge der i 2 måneder. Dette er tiden som må passere for at hosten skal stoppe, og bacillene blir ikke lenger aktivt frigjort i miljøet. Etter dette blir pasienten trygg for andre mennesker og kan fortsette behandlingen i et spesielt tuberkulose-sanatorium eller daghospital.

Ved behandling av tuberkulose på sykehuset, hvor mange dager det vil vare, avhenger av personens individuelle egenskaper og alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen. Hvis sykdommen er alvorlig, kan terapi ta opptil et og et halvt år.

Varigheten av kjemoterapi

Kjemoterapi er den viktigste behandlingen for tuberkulose. Den består i bruk av en rekke potente antibakterielle midler som kan stoppe reproduksjon av Koch-pinner.

Avhengig av sykdommens karakteristika og pasientens evne til å bekjempe infeksjonen, brukes flere behandlingsregimer:

  1. Behandling av den primære formen av sykdommen. Varer 6-7 måneder. Av disse, de første 2 månedene med intensiv terapi. I så fall, bruk 4 medisiner. Disse er isoniazid, rifampicin, pyrazinamid og streptomycin. De kan brukes i forskjellige kombinasjoner. Dosen velges av den behandlende legen individuelt. Hvis behandlingstaktikken er valgt riktig, stopper sekretjonen av tuberkulose baciller etter 3 uker, og pasienten blir harmløs for andre. Prosessen med lungedisponering stopper også. Etter 2 måneder er sykdommens dynamikk bestemt. Hvor mye pulmonal tuberkulose behandles i utgangspunktet vil avhenge av resultatene. Hvis det ikke er flere mykobakterier i sputumet, foreskrives et videre behandlingsforløp. Det innebærer behandling med en kombinasjon av Isoniazid og Rifampicin. Ved mild sykdom kan folkemidlene brukes som et tillegg. I tilfelle når patogenet er resistent mot rusmidler, må behandlingstaktikken endres og varigheten øker.
  2. Behandling av tilbakefall og reinfeksjon. I dette tilfellet får pasienten intensiv terapi i 2 måneder med et kompleks av 5 legemidler. Deretter behandles en annen måned med 4 antibiotika. Ytterligere strategi er bestemt avhengig av resultatene av testene, som utføres etter 3 måneders behandling. Hvis infeksjonen ikke kunne bli beseiret, endres behandlingsregime. Ytterligere medisiner er foreskrevet, og de slutter å ta de som bakteriene har utviklet motstand mot. Den totale behandlingsvarigheten er 9 måneder eller mer.
  3. Behandling for flere stoffresistens. Dette er det vanskeligste tilfellet å bli kurert, noe som krever betydelig innsats. Det er nødvendig å bli behandlet på sykehusforhold i minst et år. Samtidig fortsetter intensivopplæringen i de første seks månedene. Forberedelser velges hver for seg individuelt. Deres valg avhenger av resultatene av studien av motstanden av mykobakterier. Dermed kan behandlingsregimet være forskjellig hos forskjellige pasienter. Stabiliseringsstadiet av pasienten kan foregå på forskjellige måter. Det avhenger av resultatene av mellomliggende diagnostiske studier, som utføres ved gjennomføring av intensiv behandling.

Når man forskriver kjemoterapi, tar legene nødvendigvis hensyn til det faktum at alle legemidler som brukes, har en omfattende liste over bivirkninger. Dette kan gjøre behandlingen til en smertefull prosedyre. Derfor overvåkes pasienten kontinuerlig og justerer det valgte skjemaet for terapeutiske tiltak.

Varigheten av behandlingen med kirurgi

I tilfeller der pasientens tilstand fortsetter å forringes, kan kirurgi foreskrives for behandling av tuberkulose.

Spesifikke indikasjoner for det er:

  • langsiktig ineffektivitet av kjemoterapi;
  • blødning i lungene, plutselig pneumothorex;
  • irreversible endringer i strukturen av lungvevet forårsaket av sykdommen.

Behovet for kirurgi kan forekomme i noen form for sykdommen. Men hovedbetingelsen for dette er utvikling av komplikasjoner som er farlige for pasientens liv. I primær tuberkulose kan dette være tilfeller der lymfeknuten er blitt for mye forstørret, noe som fører til kompresjon av luftrøret, bronkiene, spiserøret, forekomsten av hulrom, fistler, kronisk rus og andre farlige fenomener i lungene.

Ved infiltrativ tuberkulose blir kirurgisk inngrep tatt i bruk ved desintegrasjon. Også i oppløsningsfasen kan lungetubberkuloma behandles kirurgisk.

I tilfelle en kavernøs type sykdom, kan kirurgi foreskrives etter at kjemoterapi ikke har ført til et positivt resultat i 4 måneder eller mer.

Det er ingen utelukkende kirurgisk behandling for tuberkulose. Ved kirurgi utføres kjemoterapi både før og etter det.

Varigheten av den faktiske kirurgi for tuberkulose avhenger av intervensjonens type og kompleksitet, samt på den generelle tilstanden til pasienten. Det varer i gjennomsnitt omtrent tre timer. Rehabiliteringsperioden som følger med den, varer mye lenger. Det kan vare fra 6 måneder til et år.

Behandlingsvarighet for barn

Behandling av tuberkulose hos barn har sine egne egenskaper. Det er mer gunstig i naturen for ikke å skade barnets skjøre kropp.

I tillegg til narkotikabehandling, gjelder:

  • terapeutisk trening;
  • pusteøvelser;
  • fysioterapi.

For behandling av barndommen tuberkulose, er spesielle ordninger gitt. Doseringen er lavere enn hos voksne pasienter. På samme tid gjelder ikke mer enn tre forskjellige medisiner.

I den første fasen av sykdommen anbefales barneseng i opptil 15 dager. Da må du være mer frisk luft. Mens babyen fortsatt er svak - du kan bare ligge på den åpne verandaen, så går det bra.

Helioterapi spiller en viktig rolle i behandlingen av barn. Det utføres i kombinasjon med luftbad og vannbehandling. I høst-vinterperioden er helioterapi supplert med bestråling med en kvikksølv-kvarts lampe.

I tillegg trenger syke barn bedre ernæring. Det bør inkludere mat som bidrar til å styrke immunforsvaret, det vil si at det inneholder mye proteiner, fett og vitaminer. I lang tid å holde fast på en diett anbefales ikke. Strømmodus må periodisk justeres.

Sammenslaget av alle faktorer som er gunstige for å behandle et barn, er lettest å oppnå under sanatoriumforhold. Slike institusjoner er bygget i regioner med tørt klima, på kysten, i høylandet. Oppholdsperioden i dem varierer fra to til fire måneder. Etter endt behandling observeres barnet hos sin fisiolog ved klinikken i samfunnet.

Generelt, i barndommen og ungdommen krever kroppen mindre tid for full utvinning fra tuberkulose. Minimumsvarigheten av behandlingen er 4 måneder. I mer komplekse tilfeller er det langsommere og kan vare opptil et år.

Behandling av pulmonell tuberkulose på sykehuset på et tidlig stadium

Behandling av tuberkulose er en lang og komplisert prosess. De mest kvalifiserte TB-legene kan ikke forutsi hvor mange dager behandlingen av sykdommen vil bli utført.

Problemet er sannsynligheten for en ekstrapulmonær form av sykdommen, et kombinert kurs med skade på mange organer samtidig: bein, ryggrad, lymfeknuter, bukhinne, nyrer, hud, tarm, urinorganer.

Ved valg av anti-tuberkulose-behandling, skal lunge- og ekstrapulmonale former av sykdommen skelnes. Symptomer på patologi kjennetegnes ikke bare av lokal skade. På grunn av sykdommen blir sekundære tegn forbundet med rusksyndrom med. Forfallets produkter av vev, bakterielle toksiner påvirker funksjonen til indre organer.

Med god kroppsresistens kan det ikke oppstå stabil immunitet, kliniske symptomer på sykdommen. Under innflytelse av beskyttende komplekser, patologiske foci arr, innkapsles, oppløses. Med en gunstig løpet av mycobacterium, blir tuberkulose lenge lagret i vev uten biologisk aktivitet.

Tidlig kjemoterapi etter en sving av tuberkulinprøver bidrar også til å forhindre spredning av infeksjon. Uten behandling vil personen gradvis gå ned i vekt og miste sin appetitt. Gradvis, symptomene på en liten temperaturøkning. Smertefull hoste, rikelig svette om natten - spesifikke manifestasjoner av tuberkuloseinfeksjon. Ifølge tegnene kan ikke diagnosen opprettes. Utseendet til hemoptysis er et mer spesifikt symptom på tuberkulose. Symptomet er forårsaket av ødeleggelse av lungvev med vaskulær skade. Faren uttalt blødning, som fører til dannelsen av anemisk syndrom.

Infeksjon av Mycobacterium tuberculosis skjer gjennom luftbårne dråper, ved kontakt, gjennom møbler, retter og ting av en smittet person.

Infeksjon med en Koch-vegg betyr ikke en sykdom. Hvis du utfører rettidig behandling, kan du forhindre infeksjon i lungene og andre indre organer. Langsiktig mental og fysisk stress fører til sykdommen. Provokative faktorer gir en svekkelse av immunsystemet, skaper gunstige forhold for reproduksjon av mykobakterier.

Forsvinnelsen av immunforsvaret er gitt av følgende faktorer:

  1. Uønskede hygieniske og hygieniske forhold;
  2. Underernæring ernæring~~POS=HEADCOMP;
  3. Mangel på søvn;
  4. Kronisk psykisk og fysisk stress.

Alle ovennevnte faktorer vurderes av en fisiolog ved valg av behandlingsregime for tuberkuløs prosess i lungene og andre organer.

Lungt tuberkulose behandlingsmetoder

Behandling av pulmonell tuberkulose, beskrevet i 1997 på Moskva-kongressen, i moderne forhold krever noe korreksjon. Følgende medisiner anbefales for bruk av TB-leger:

  1. streptomycin;
  2. etambutol;
  3. rifampicin;
  4. Isoniazid.

Ovennevnte stoffer er svært følsomme overfor Mycobacterium tuberculosis. Med riktig behandling vil phthisiatricians foreskrive antibiotika etter antibiotikaresensibilitetstesten.

Etter veksten av bakteriekulturen er en plate med et antibakterielt middel plassert ved siden av kolonien. Etter å ha vurdert avgrensningsområdet, er det mulig å bestemme følsomheten til patogenet for det antibakterielle middel. Testen gir deg mulighet til å velge stoffet optimalt.

Russiske forskere vurderer å bruke fenazid, som er en analog av isoniazid. Legemidlet i praksis viste seg å være en god ide. Et av disse verktøyene er kjemoterapi for tuberkulinprøver (Mantoux) hos barn.

Behandling av pulmonell tuberkulose med pyrazinamid, rifampicin, isoniazid er kjernen i sykdomsbehandlingen. Det er ikke alltid reseptbeløpet for ett av disse stoffene bidrar til å kvitte seg med infeksjonen. Ved provosering av mikrober med multidrugresistens, er reseptbeløpet på 4-5 medikamenter påkrevet samtidig. Varigheten av behandlingen er mer enn 3 måneder.

Rifampicin og isoniazid handler på alle populasjoner med samme effektivitet. Isoniazid ødelegger patogener som er følsomme for rifampicin.

I nærvær av stoffresistente former oppstår behovet for å bruke reserve-anti-tuberkulose-legemidler. Samspillet mellom ulike kombinasjoner kan ikke forventes.

I nærvær av stammer med multidrug resistens rasjonell bruk av ethambutol, pyrazinamid, fluorokinolon. Noen ganger er det økt stoffresistens. Kombinasjonen av reserve antibiotika er den eneste måten å drepe mikroorganismer. Med feil i ordningen, vil utviklingen av tuberkuloseinfeksjon være dødelig.

Tidlig TB behandling

Anti-tuberkulosebehandling i et tidlig stadium av sykdommen øker sjansene for et gunstig utfall. Ved rettidig behandling reduseres sannsynligheten for utvikling av bakteriell motstand mot de brukte legemidlene.

Etter Mantoux-testen er isoniazid forebyggende kjemoterapi utført. Etter å ha mottatt resultatene av seeding på antibiotisk følsomhet, blir terapi justert med forskrivende legemidler som påvirker mycobacterium tuberkulose.

Problemer med behandling er forårsaket av overholdelse av prosessen med bakteriell flora. For å forebygge infeksjon anbefales det at antibiotika utnevnes. Bronchopulmonary microflora forverrer løpet av tuberkuløs prosess. Tilnærmingen anses hensiktsmessig og rimelig vitenskapelig.

I henhold til moderne ideer fra leger i behandlingen av komplisert lungebetennelse (lungebetennelse) bør fluorokinoloner ikke foreskrives. Legemidlene påvirker Kochs tryllestav, derfor vil bruken av andre legemidler hindre diagnosen tuberkulose i fravær av positive resultater fra antibakteriell behandling av den inflammatoriske prosessen i lungevevvet.

Hovedrepresentanten for gruppen fluorokinoloner - ofloxacin har en destruktiv effekt på mykobakterier. Fysiater som ikke er enige med avvisningen av utnevnelse av fluorokinoloner ved behandling av lungebetennelse, anbefaler lomefloxacin med det formål å tidlig eksponere for Kochs stav. Hvis bakterien provoserer lungebetennelse, er det bedre å ødelegge det i de tidlige stadiene enn å diagnostisere det under aktiv reproduksjon. Tapt tid skaper alvorlige problemer i behandlingen av patologi.

Rationaliteten av bruken av lomefloxacin er forklart av minimale bivirkninger og fraværet av stoffresistens.

Skal jeg bruke lomefloxacin for tuberkulose

Maksavin (lomefloxacin) er et fluorokinolonibiotikum avledet fra hydroksykinolinkarboksylsyre. Legemidlet er preget av uttalt aktivitet mot meticillinresistente stammer og gram-positive bakterier (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).

Lomefloxacin er også effektivt mot gramnegative mikroorganismer (Pseudomonas), og har også en effekt på forskjellige stammer av mikrobakterie tuberkulose.

Den positive effekten av maksakvin involverer blokkering av plasmid og kromosomalt DNA-gyrase-molekyl. Dette enzymet stabiliserer den romlige strukturen til DNA-molekylet, som bidrar til reproduksjon av mikroben. Under påvirkning av lomefloxacin oppstår de-spirability av bakterie-celle-DNA-molekylet.

Av maksakvinu utvikler ikke kryssresistens mot kjemoterapeutiske stoffer og antibiotika.

Behandling av mindre tuberkulose på sykehuset: hvor lenge terapien varer

Bruk eksempelet lomefloxacin, la oss beskrive hvor mange dager terapi av tuberkulose på sykehuset varer i praksis.

Maksakvin-behandling ble utført hos 50% av pasientene kombinert med legemidler fra reservegruppen: ethambutol, pyrazinamid, protionamid.

Maksakvin brukes i en dose på 800 mg per dag sammen med andre antibiotika. Kombinasjonen er utnevnt med det formål å skape en høy konsentrasjon av et stoff i fokus av betennelse. Den totale bakteriostatiske konsentrasjonen tillater ikke at Koch-vingen aktivt multipliserer. For å eliminere kilden til betennelse, tar det ikke flere dager, men måneder eller år (avhengig av belastningens følsomhet, behandlingens taktikk, stoffets egenskaper).

Terapeutisk effekt ble bestemt etter en måned. Bedømmelsen viste en reduksjon i alvorlighetsgraden av katarrale fenomener - sputumproduksjon, rennende nese. I en tredjedel av pasientene gjenvunnet temperaturen til normale tall.

Røntgen i lungene viste tuberkuløs foci, men ved den 34. behandlingsdagen med lomefloxacin reduserte massiviteten av de patologiske obskurasjonene. Alle pasientene hadde normalisering av laboratorietester.

Delvis resorpsjon av foci ble observert hos 27 pasienter som tok maxakvin med pyrazinamid, amikacin, protionamid, ethambutol. Resorpsjonen av lungeinfiltrering, en reduksjon i alvorlighetsgraden av perikavitareaksjonen skapte muligheter for dannelse av kunstig pneumothorax. Dette er en populær anti-tuberkulose behandlingsmetode for lungedødelighet utløst av multi-resistente mykobakterier.

En analyse av effektiviteten av den kombinerte effekten av anti-tuberkulosemedisiner i multiresistente former av sykdommen viser at bakterielle utskillelser i lomefloxacin med andre antibiotika i 56% av tilfellene avsluttes.

Bare hos 30% av pasientene med monoterapi har en positiv effekt.

Ifølge anbefalingene fra phthisiatricians er den totale behandlingsvarigheten hos pasienter i den første kategorien ca 7 måneder. Oppsigelse av eksplosjon av bakterier overfører en person til en gruppe med minimal fare for andre mennesker.

Begynnende følsomhet overfor streptomycin eller isoniazid krever utnevnelse av andre rusmidler: ethambutol, pyrazinamid, rifampicin. I dette skjemaet vil svaret på spørsmålet om hvor mange dager terapien varer, ikke være kort tid. Bør stole på varigheten av behandlingen i minst 9 måneder.

I gjennomsnitt er behandlingsvarigheten med innledende ufølsomhet overfor streptomycin eller rifampicin ca. 15 måneder. For multidrugresistens er pasientene klassifisert i 4 kategorier.

Poliklinisk behandling av tuberkuløs prosess hos voksne

Poliklinisk behandling av tuberkuløs prosess på et tidlig stadium utføres ved hjelp av klassisk kjemoterapi med 4-5 medisiner. Varigheten av behandlingen varer ca 3 måneder. I løpet av disse dager hemmeres aktiviteten til den mykobakterielle populasjonen, og stoffresistens forhindres.

Den første fasen inneholder følgende gruppe medikamenter:

  • etambutol;
  • streptomycin;
  • pyrazinamid;
  • rifampicin;
  • Isoniazid.

Den andre fasen tar 2-3 anti-tuberkulosemedisiner. Formålet med prosedyren er effekten på resten av Kochs vedvarende pinner. Hovedoppgaven er stimulering av regenerative prosesser ved hjelp av antibiotika, patogenetiske midler.

Etiotrop behandling med høyt stoffresistens av de identifiserte former for Koch-pinner er vanskelig. Bruken av moderne metoder for uspesifikk behandling av mycobacterium tuberkulose er en av de prioriterte fisiologiske retningene. Metodene er under utvikling, men de første praktiske positive resultatene er oppnådd.

Behandling av tuberkulose i et tidlig stadium bør utføres på riktig måte. I tillegg til overholdelse av ovennevnte anbefalinger, må du fokusere på medisinske instruksjoner. Prosessen med TB-behandling er lang, så du må forberede deg på langsiktig og nøye gjennomføring av doktorgrads anbefalinger.