Allergisk rhinitt - symptomer og behandlingsregime

Allergisk rhinitt er en inflammatorisk prosess i neseslimhinnen, som oppstår som følge av effektene av ulike allergiske stimuli, og i dette tilfellet allergener.

Enkelt sagt er allergisk rhinitt en rennende nese forårsaket av en allergisk reaksjon. Under påvirkning av allergener i neseslimhinnen begynner betennelse, noe som fører til sykdom. Statistikk viser at rhinitt, så vel som allergisk hoste, er en av de hyppigste klager blant pasienter som kontakter allergikere.

Denne sykdommen forekommer oftest i førskolebarn, når barnet begynner å møte stoffer som kan forårsake allergier. Imidlertid er tilfeller av allergisk rhinitt hos voksne ikke sjeldne - symptomene og behandlingen som vi vil vurdere i denne artikkelen.

form

Avhengig av alvorlighetsgraden av allergiske manifestasjoner, er rhinitt preget:

  • mild - symptomene er ikke veldig forstyrrende (kan manifestere 1-2 tegn), påvirker ikke den generelle tilstanden;
  • moderat - symptomene er mer uttalt, det er en søvnforstyrrelse og noe redusert aktivitet i løpet av dagen;
  • alvorlige smertefulle symptomer, forstyrret søvn, en signifikant reduksjon i effektiviteten, barnets ytelse på skolen forverres.

Frekvensen og varigheten av manifestasjoner utmerker seg:

  • periodisk (for eksempel om våren under blomstring av trær);
  • kronisk - gjennom året når allergier er forbundet med konstant forekomst av allergener
  • miljø (for eksempel støvmiteallergi).
  • intermitterende - akutte episoder av sykdommen varer ikke mer enn 4 dager. per uke, mindre enn 1 måned

Med periodisk rhinitt, fortsetter symptomene i ikke mer enn fire uker. Kronisk rhinitt varer lenger enn 4 uker. Denne sykdommen representerer ikke bare et stort ubehag i hverdagen, men kan også føre til utvikling av astma. Derfor, hvis du opplever rhinitt av allergisk art hos barnet eller barnet ditt, bør du starte behandlingen så snart som mulig.

årsaker til

Hvorfor forekommer allergisk rhinitt, og hva er det? Symptomer på sykdommen oppstår når et allergen kommer inn i øynene og nesepassene til en person som er overfølsom overfor visse stoffer og produkter.

De mest populære allergener som kan forårsake allergisk rhinitt er:

  • støv, mens det kan være både bibliotek og hjem;
  • plante pollen: små og lette partikler båret av vinden som faller på neseslimhinnen, danner en reaksjon som fører til en sykdom som rhinitt.
  • støvmidd og kjæledyr;
  • spesifikt matprodukt.
  • soppsporer.

Årsaken til vedvarende allergisk rhinitt, som varer i et år, er husstøvmider, husdyr og muggsvamp.

Symptomer på allergisk rhinitt

Hvis symptomene på allergisk rhinitt hos voksne ikke reduserer ytelsen og ikke forstyrrer søvn, indikerer dette en mild grad av alvorlighetsgrad, moderat reduksjon i daglig aktivitet og søvn indikerer en moderat grad av alvorlighetsgrad. I tilfelle uttalt symptomer der pasienten ikke kan jobbe normalt, studere, gjøre fritid om dagen og sove om natten, blir alvorlig rhinitt diagnostisert.

Allergisk rhinitt er preget av følgende hovedsymptomer:

  • Vassen utslipp fra nesen;
  • kløe og brennende i nesen;
  • nysing, ofte paroksysmal;
  • nasal oppstramming
  • snorking og snorking;
  • stemmeendring;
  • Ønsker om å skrape nesenes spiss;
  • forverring av lukt.

Med langvarig allergisk rhinitt på grunn av konstant rikelig utslipp av sekreter fra nesen og nedsatt patency og drenering av de paranasale bihulene i de hørbare rørene, oppstår flere symptomer også:

  • hudirritasjon av nesens vinger og over leppene, ledsaget av rødhet og hevelse;
  • neseblødning;
  • hørselshemmede;
  • øre smerte;
  • hoster,
  • sår hals.

I tillegg til lokale symptomer er det også vanlige ikke-spesifikke symptomer. Dette er:

  • konsentrasjonsforstyrrelser
  • hodepine;
  • ubehag og svakhet
  • irritabilitet;
  • hodepine;
  • dårlig søvn

Hvis du ikke begynner å behandle allergisk rhinitt i tide, kan andre allergiske sykdommer utvikle seg - første konjunktivitt (av allergisk opprinnelse), deretter bronkial astma. Uansett hva som skjer, må du starte adekvat terapi i tide.

diagnostikk

For diagnosen allergisk rhinitt må du:

  • en klinisk studie av blodnivåer av eosinofiler, plasma- og mastceller, leukocytter, generelle og spesifikke IgE-antistoffer;
  • instrumental teknikker - rhinoskopi, endoskopi, datatomografi, rhinomanometri, akustisk rhinometri;
  • hudtest for å identifisere årsakssignal allergener, noe som bidrar til å etablere den eksakte naturen av allergisk rhinitt;
  • cytologiske og histologiske studier av nasale sekresjoner.

Det viktigste ved behandling er å identifisere årsaken til allergien, og om mulig unngå kontakt med allergenet.

Hva å gjøre med helårs allergisk rhinitt

Årlig rhinitt forårsaket av en allergisk reaksjon oppstår gjennom hele året. En slik diagnose gjøres vanligvis til en person dersom akutte forverrelser av forkjølelse skjer minst to ganger om dagen i ni måneder i året.

I dette tilfellet bør du følge visse anbefalinger:

  • unngå neseskylling selv.
  • slå ut tepper og puter.
  • Ikke bruk dråper fra forkjølelse.
  • tøm nesen din av slim.
  • røyking forbudt
  • ukentlig å utføre våt rengjøring av leiligheten.
  • bruk syntetisk fiber sengetøy.
  • vent godt i sengen.
  • Bli kvitt ting som er store kilder til husstøv.

Grunnlaget for utviklingen av denne sykdommen ligger ofte i en høy konsentrasjon av allergenet, som lenge har påvirket menneskekroppen.

Behandlinger for allergisk rhinitt

Basert på mekanismer for utvikling av allergisk rhinitt, bør behandling av voksne pasienter rettes til:

  • eliminering eller reduksjon av kontakt med årsaken-signifikante allergener;
  • eliminering av symptomer på allergisk rhinitt (farmakoterapi);
  • gjennomføring av allergen-spesifikk immunterapi;
  • bruk av pedagogiske programmer for pasienter.

Den primære oppgaven er å eliminere kontakt med det identifiserte allergenet. Uten dette vil noen behandling bare gi midlertidig, ganske svak lindring.

antihistaminer

Nesten alltid for behandling av allergisk rhinitt hos voksne eller barn må ta antihistaminer inni. Det anbefales å bruke medisiner fra den andre (zodak, tsetrin, claritin) og den tredje (zyrtek, Erius, telfast) generasjon.

Varigheten av behandlingen bestemmes av en spesialist, men sjelden er mindre enn 2 uker. Disse allergipiller har praktisk talt ingen hypnotisk effekt, har langvarig effekt og effektivt lindrer symptomene på allergisk rhinitt innen 20 minutter etter inntak.

Lider av allergisk rhinitt viser oral administrasjon av Tsetrin eller Loratadine og 1 tabell. per dag. Cetrin, Parlazin, Zodak kan tas av barn fra 2 år i sirup. Det kraftigste antihistaminemedisinet til dags dato er Erius, den aktive ingrediensen Desloratadine, som er kontraindisert under graviditet, og i sirup kan tas hos barn over 1 år gammel.

Nasal vask

Ved sesongmessig allergisk rhinitt bør behandlingen suppleres med en nesevask. For disse formål er det veldig praktisk å bruke en billig Dolphin-enhet. I tillegg kan du ikke kjøpe spesielle poser med vaskeoppløsning, men lag det selv - ¼ ts salt til et glass vann, samt ¼ ts brus, noen dråper jod.

Nesen vaskes ofte med sjøvannsprayer - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Sjøvann, forresten, hjelper perfekt med forkjølelse.

Vasoconstrictor drops

De har bare symptomatiske effekter, reduserer hevelse i slimhinnene og vaskulær respons. Effekten utvikler seg raskt, men kort. Behandling av allergisk rhinitt hos barn anbefales uten vasokonstrictor lokale midler. Selv en liten overdose kan føre til at en baby slutter å puste.

Mastcellemembranstabilisatorer

Tillat å fjerne inflammatoriske prosesser i et nesehulrom. Ofte brukte sprøyter som har en lokal effekt.

Disse inkluderer Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Disse stoffene hindrer også utviklingen av en umiddelbar respons på allergenet og brukes derfor ofte som et profylaktisk middel.

desensitivisering

En metode som består i trinnvis administrering av et allergen (for eksempel gresspollenekstrakt) i økende doser under pasientens skulder. Ved begynnelsen av injeksjonen foretas med intervaller på en uke, og deretter hver 6. uke i 3 år.

Som et resultat reagerer pasientens immunsystem ikke lenger på dette allergenet. Desensibilisering er spesielt effektiv hvis en person er allergisk mot bare ett allergen. Ta kontakt med legen din dersom det er mulig å redusere følsomheten til immunsystemet til allergenet.

gelatorer

Også i tilfelle allergisk rhinitt, har behandling med enterosorbenter en positiv effekt. Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruksjoner) er midler som hjelper til med å fjerne giftstoffer, toksiner, allergener fra kroppen, som kan brukes i kompleks terapi av allergiske manifestasjoner.

Det bør huskes at deres bruk ikke skal være mer enn 2 uker, og mottaket skal utføres separat fra andre legemidler og vitaminer, siden deres virkning og fordøyelighet reduseres.

Hormonale legemidler

Sykdommen er kun behandlet med hormonelle legemidler i fravær av effekten av antihistaminer og antiinflammatorisk terapi. Legemidler med hormoner brukes ikke lenge, og bare en lege bør velge dem for pasienten.

outlook

For livet er prognosen selvsagt gunstig. Men hvis det ikke er noen normal og korrekt behandling, vil sykdommen sikkert utvikle seg og utvikle seg videre, noe som kan uttrykkes i en økning i alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen (irritasjon av huden under nesen og i nesenes vinger vises, det er hoste i halsen, hoste observeres, luktgjenkjenning forverres, neseblødning, alvorlig hodepine) og i å utvide listen over årsakssynlige allergenstimuli.

Allergisk rhinitt symptomer og behandling hos voksne

Vanligvis oppstår en reaksjon på en stimulus innen få sekunder eller minutter, men det kan oppstå etter noen få dager. Rhinitt er et av de viktigste symptomene på ulike typer allergier.

Årsaker til allergisk rhinitt hos voksne

Antallet personer som lider av allergiske reaksjoner øker hvert år. Ifølge statistikken lider 20-30% av befolkningen av allergisk rhinitt.

I de fleste tilfeller er patologien kronisk.

Reaksjonen av neseslimhinnen i form av en rennende nese skjer mot bakgrunnen av allergener.

Ofte er de:

  • pollen;
  • Støv (bibliotek, rom);
  • Mold sopp;
  • Animalull og ned;
  • Avfallsprodukter av insekter, saprofytmider, bedbugs;
  • Husholdningenes kjemikalier;
  • Syntetiske stoffer;
  • Allergiske patologier (bronkial astma);
  • rusmidler,
  • Enkelte matvarer.

Utviklingen av allergisk rhinitt er i stor grad påvirket av genetisk predisponering.

Faktorer som bidrar til utviklingen av patologi:

  • Regelmessig forkjølelse;
  • Svak immunitet;
  • Høy slimhinnepermeabilitet;
  • Anomalier i nesehulen
  • Hypotensjon.
til innhold ↑

Symptomer på rhinitt hos voksne

Grunnleggende tegn på allergisk rhinitt vises snart etter kontakt med et irriterende middel:

  • Rikelig neseutslipp, ofte vassen og gjennomsiktig;
  • Paroksysmal nysing;
  • Kløe i nesehulen, i himmelen og halsen;
  • Hevelse i neseslimhinnen, på grunn av overbelastning, blir pustet vanskelig;
  • Hyperemi av vingene i nesen som følge av friksjon;
  • Ofte er det rødhet i øynene og rive.

Vanlige tegn på allergisk rhinitt er:

  • svakhet;
  • irritabilitet;
  • Frykt for lyset;
  • døsighet;
  • Redusert ytelse;
  • Redusert appetitt.

Sykdommen har tre stadier:

  • Vasotisk - preget av periodisk nasal opphopning på grunn av endringer i vaskulær tone;
  • Vasodilasjon - sammen med overbelastning, blir dilatasjon av karene i neseslimhinnen observert. Kronisk ødem;
  • Hyperplasi - slimete vokser, polypper form.
til innhold ↑

Behandling av allergisk rhinitt hos voksne

Hovedoppgaven for behandling av allergisk rhinitt hos voksne er å eliminere årsaken (allergen) som forårsaket det. Behandlingen kan bestå av å ta medisiner og som et hjelpemiddel - folkemidlene.

Narkotika terapi

Allergisk rhinitt kan ikke fullstendig helbredes hos både voksne og barn. Du kan lindre sine symptomer i akutt stadium ved hjelp av stoffer.

antihistaminer

De tas i form av tabletter i ikke mer enn 3 uker.

Bruk narkotika av 3. og 4. generasjon, som ikke har beroligende effekt og avhengighet:

For mild sykdom brukes lokale antiallergiske sprøyter og dråper (Cromohexal, Cromosol).

Vasoconstrictor drops

På grunn av innsnevring av fartøyene etter påføring av dråpene, blir svelling av nesen redusert, nesepassene frigjort, pusten blir lettere.

For voksne foreskrevne legemidler:

  • fenylefrin;
  • xylometazolin;
  • naftizin;
  • Oksymetazolin.

Drops handle raskt, men effekten varer ikke lenge. Hvis du bruker dem i en kort periode (opptil 5 dager), forekommer det ikke endringer i slimhinnen. Ved langvarig bruk utvikler den omvendte prosessen - rhinoré.

kortikosteroider

De er foreskrevet for voksne med alvorlige former for allergisk rhinitt i form av nesesprayer.

Disse stoffene har en rask antiallergisk og antiinflammatorisk effekt. De kan ikke håndtere nesehulen mer enn 2 ganger om dagen. Ellers kan du forårsake atrofi av slimhinnen.

Nasal kortikosteroider:

Tradisjonell medisin for voksne

Folk rettsmidler som kan bli kvitt allergisk rhinitt, eksisterer ikke.

De kan bidra til å lindre symptomene på sykdommen sammen med medisiner:

  • For å redusere det generelle allergiske humøret kan du bruke kamille-dekokser, suksess (1 skje råvarer per 250 ml vann). De kan tas oralt eller skylles med nesen;
  • For å vaske neseborene, bruk en svak saltløsning (1 skje per 1 liter vann);
  • Ta 3 ss per dag peony knoller, malt i pulver.

diett

Det er ikke noe klart kosthold som bør følges for allergisk rhinitt. Bare fra noen matvarer i kostholdet må oppgives eller begrenses til bruk, og noen kommer inn.

Du bør nekte produkter med høyt innhold av histamin:

For å begrense inntaket av retter som bidrar til overbelastning av tarmene og slimhinnene (søtsaker, melk).

For å forårsake allergi kan produkter med E-tilsetningsstoffer:

I kostholdet er det nødvendig å introdusere et stort inntak av varm væske (buljong, te, kompot). Dette gjør at slim å komme ut av nesehulen raskere.

Kroppen under forverring av rhinitt er svært svak, så menyen skal være:

  • Friske grønnsaker (agurker, greener, courgetter, gresskar);
  • Væske retter;
  • Kefir og yoghurt uten tilsetningsstoffer;
  • grøt;
  • Magert kjøtt;
  • Vegetabilske oljer;
  • Grønne epler og pærer.

forebygging

Genoptakelsen av angrep av allergisk rhinitt kan forebygges ved å eliminere virkningen av allergenet.

anbefales:

  • Reduser antall ting i huset hvor støvet er samlet, bli kvitt dun og dyner.
  • Ikke spis mat som er sannsynlig å krysse allergi (når rhinitt på mutter pollen ikke anbefales å bruke sin frukt);
  • Installer luftfiltre.

Allergisk rhinitt hos voksne er en tilstand som forårsaker mye ubehag og ubehag. For å raskt bli kvitt forverringen av sykdommen, må du begynne behandlingen i tide.

Allergisk rhinitt bør kun foreskrives av en lege, med tanke på pasientens individuelle egenskaper.

Egenskaper ved behandling av allergisk rhinitt

Allergisk rhinitt er en ganske vanlig patologi, som forekommer hos ca 20% av befolkningen. Denne sykdommen tilhører ikke smittsomme og smittsomme sykdommer, det utløses av ulike allergener. Hovedbehandlingen er å eliminere enhver kontakt med allergifremkallende stoffer, men dette er ikke alltid mulig. Behandle allergisk rhinitt må være omfattende. Terapien inkluderer antihistaminer, vasokonstriktormedisiner og tradisjonelle medisinrecept.

Former av sykdommen

Allergisk rhinitt kan være av varierende grad av alvorlighetsgrad, og det kliniske bildet avhenger av dette.

  • Enkel grad - i dette tilfellet, i tillegg til pasientens kalde, plager ingenting annet. Søvn og ytelse er ikke forstyrret i det hele tatt.
  • Middels grad - i denne form for sykdommen er den menneskelige tilstanden forstyrret. Ingen god søvn, redusert aktivitet.
  • Alvorlig - sove alvorlig forstyrret. Vedvarende rennende nese og andre symptomer på allergi forstyrrer ikke bare sove godt, men også arbeid.

I tillegg er allergisk rhinitt delt inn i sesongmessige og året rundt. I det første tilfellet blir alle manifestasjoner av allergi observert bare i en bestemt sesong - for eksempel bare om våren eller sommeren, i andre tilfelle drenker vannet fra nesen hele tiden.

Før du begynner å behandle rhinoré, må du sørge for at dette er en reaksjon på allergener, og ikke den typiske forkjølingen, fordi symptomene er svært like.

Årsaker til allergisk rhinitt

Årsakene til allergisk rhinitt hos barn og voksne kan være forskjellige allergifremkallende stoffer. Den vanligste patologien utfordrer slike stimuli:

  • pollen av forskjellige planter;
  • husstøv;
  • insekter;
  • dyr;
  • fungi;
  • matvarer;
  • noen medisiner.

Seasonal rhinitt gjentas hos pasienter hvert år på samme tid. Ofte vises tegn på rhinoré på våren når hoveddelen av plantene begynner å blomstre. Men noen lider av rhinitt ikke om våren, men om sommeren og høsten, når noen trær og frokostblandinger blomstrer.

Årlig rhinitt oppstår når en person er i konstant kontakt med allergener. Dette kan være støv eller dyr pels. Noen mennesker lider av allergier for å tørke mat av tamfisk, helt uvitende om det.

Med en helårs rhinitt er alle symptomer på sykdommen hele tiden til stede. Det er ingen perioder med ettergivelse og forverring. I dette tilfellet kan sykdomsforløpet forverres ved innånding av kald luft og respiratoriske sykdommer.

Hvis begge foreldrene til barnet lider av allergisk rhinitt, så har barnet en stor sannsynlighet for å utvikle en slik sykdom.

symptomatologi

Allergisk rhinitt manifesteres av ganske forskjellige symptomer. Etter kontakt med allergenet kan det forekomme:

  • kløe i nesehulen, i halsen og på hvilken som helst del av huden;
  • alvorlig rennende nese og nysing
  • rikelig tåre.

I noen tilfeller, etter kontakt med allergener, begynner pasienten et sterkt angrep av hoste, som ligner bronkial astma. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan nesestop, hodepine, ørebelastning, puffiness under øynene og konstant tretthet forekomme.

Oftest forekommer de første symptomene på allergi i tidlig barndom eller ungdomsår. En voksen kan allerede avsløre et bestemt mønster mellom noen handlinger og forverring av rhinitt. Så, forkjølelse kan forverres etter å ha gått i parken, besøker biblioteket eller rengjøring.

Den beste måten å behandle allergi på er å eliminere kontakt med allergener.

diagnostikk

Før du tar medisiner for allergisk rhinitt, er det nødvendig å nøyaktig bestemme at allergener har blitt årsaken til sykdommen. Følgende typer undersøkelser kan brukes til dette:

  • Forsiktig historie av sykdommen.
  • Undersøkelse av otolaryngologen, som inkluderer endoskopisk undersøkelse av nesehulen.
  • Røntgen av paranasale bihuler.
  • Hudprøver.
  • Diagnose av allergi ved blodanalyse.
  • Nasal histamin test for å bestemme sensitiviteten til neseslimhinnen.

I noen tilfeller er en provoserende test foreskrevet med forskjellige allergener for å identifisere problemene ved sykdommen. Det bør tas i betraktning at yngre barn en slik test utføres bare i unntakstilfeller.

Undersøkelsen suppleres med blod og urintester. En klinisk blodprøve kan avgjøre hvor alvorlig den allergiske reaksjonen er i kroppen.

Narkotikabehandling

Behandle allergisk rhinitt trenger kompleks. Til dette formål brukes både medisinske preparater og oppskrifter av tradisjonell medisin. Det finnes flere stoffer for behandling av allergisk rhinitt. Disse er antihistaminer, vasokonstrictor-dråper og sprayer, så vel som hormoner.

Antiallergiske stoffer

I ordningen med narkotikabehandling må inkludere antihistaminer, både lokal og systemisk virkning. Sirap, dråper og piller er oftest foreskrevet, selv om noen leger foretrekker nesesprayer. Legen kan ordinere slike legemidler:

Alle disse stoffene bidrar til raskt å eliminere de ubehagelige symptomene på rhinoré - kløende nese, ondt i halsen, nysing og rennende nese.

For behandling, prøv å finne en kur for den nyeste generasjonen av allergisk rhinitt. Slike rusmidler forårsaker sjelden bivirkninger og har langvarig effekt. Når du forskriver medisiner, tar du hensyn til pasientens alder. Mange antiallergiske stoffer bør ikke gis til barn under 6 år.

Suprastin foreskrives sjelden, da det fører til døsighet og nedsatt konsentrasjon.

Cromolyn

Det anbefales at du bruker narkotika på grunnlag av natriumkromoglykat. Slike rusmidler brukes til behandling av lys og moderat rhinoré. Du kan registrere dem både for voksne og barn. Legemidler i denne gruppen har en kumulativ effekt og har en effekt etter omtrent en uke med vanlig bruk.

Vasokonstriktormedikamenter

Ved behandling av allergisk rhinitt kan ikke uten vasokonstriktor medisiner. Disse kan være nesedråper og sprøyter. De bidrar til å redusere nesebelastning og redusere rhinitt. Slike legemidler kan virke i flere timer. Disse legemidlene kan kun brukes som foreskrevet av en lege og ikke mer enn 5 dager.

Langvarig bruk av vasokonstrictor-dråper fører raskt til avhengighet. I dette tilfellet kan personen ikke lenger gjøre uten slike legemidler.

hormoner

Hormonale sprayer brukes ofte til rhinoré. De kan foreskrives hvis antihistaminer for allergisk rhinitt er ineffektive. Vanligvis er denne gruppen medisiner foreskrevet for sykdomsforløpet, når den klassiske behandlingen ikke gir håndgripelige resultater.

Hormonale legemidler fungerer bare lokalt, men med overdose eller langvarig bruk kan de absorberes i blodet. Dette kan føre til en metabolsk lidelse og en nedgang i immunsystemet. Ukontrollert bruk av hormoner ved behandling av rhinoré kan føre til undertrykkelse av binyrene og utvikling av diabetes.

Det er uønsket å foreskrive glukokortikosteroider til barn og eldre.

Spesiell terapi

Denne metoden gjør at pasienten kan gjenopprette fra alle symptomene på allergi, da det gir toleranse for mange stimuli. Slike behandlinger utføres kun på sykehuset. Visse doser allergener administreres daglig til pasienten, gradvis øker dem. Før du begynner på slik behandling, er det nødvendig å avgjøre nøyaktig hvilke allergener som fører til forkjølelse.

I noen tilfeller, i nærvær av samtidige ENT-patologier, kan kirurgisk behandling anbefales.

Hva annet brukes i behandlingen

Ofte foreskriver legene piller for allergisk rhinitt basert på montelukast. Disse stoffene tilhører leukotrienreceptorblokkere og eliminerer raskt alle symptomene på rhinoré. Ofte foretrekker leger Singular og Singlon. Legemidlene fremstilles i form av konvensjonelle tabletter og tyggbare pastiller, sistnevnte form for legemidlet er beregnet for barn under 15 år.

Legemidler har kontraindikasjoner og en rekke bivirkninger. For å begynne behandling med disse legemidlene, kan du kun foreskrive en lege. Ta kun legemidlet en gang daglig. Varigheten av behandlingen bestemmes alltid av legen individuelt.

Legemidler basert på montelukast er foreskrevet for behandling av bronkial astma. I noen tilfeller anbefales det å ta før økt fysisk aktivitet.

Andre behandlinger

I allergisk rhinitt er det ikke nok å ta medisiner. For å kvitte seg med ubehagelige symptomer må du følge visse anbefalinger.

Allergen eliminering

Først må du forsøke å stoppe kontakt med allergifremkallende stoffer. Hvis du er allergisk mot pollen, bør du forlate går gjennom parken eller parken i løpet av aktiv blomstring av planter. Hvis du er allergisk mot dyrehår, bør du nekte enhver kontakt med katter, hunder og andre representanter for dyreverdenen.

Hvis du er allergisk mot sopp, bør du unngå slipt gress, fallne blader og ulike fuktige rom. Hvis huset har fuktige hjørner, er det nødvendig å utføre en spesiell behandling av veggene.

Når du reagerer på støv, bør du kaste bort overflødig tekstiler i huset. Tepper, plysj leker og tunge gardiner bør fjernes. I rommet må du ofte utføre våtrengjøring, tørke ikke bare gulvet, men alle overflater.

Hvis huset har et akvarium, bør du forlate bruken av tørr mat, som er svært allergifremkallende.

Nesevask

Hvis du er utsatt for allergi, sørg for å skylle nesen. Til dette formål kan du bruke saltvann, isotonisk sjøvann og bare en svak saltløsning.

Nesepassene vaskes flere ganger om dagen med en sprøyte eller en spesiell tepotte. Takket være slike enkle prosedyrer er det mulig å fjerne slimhinnen fra allergener og fukte det. Brine-brønnen vasker bort slim og hindrer utvikling av komplikasjoner.

For å rense nesebanen kan du bruke spesielle spray og dråper som selges i apotek.

Rent hus

I mange tilfeller kan rhinoré unngås ved å opprettholde renslighet i huset. Først av alt, bør du kvitte seg med store tepper, sengetepper og dunputer. Hvis det er allergi i huset, bør ekstra bøker og blomster fjernes, ettersom alle disse tingene tiltrekker støv.

Ventil rommet fortrinnsvis om kvelden og etter regnet. Hvis du er allergisk mot pollen eller poppelluk, bør du vaske myggnettet en gang om dagen. I tørt vær, legg arkene fuktet med vann på vinduene.

Nyttige anbefalinger

Det beste middelet for allergisk rhinitt er å eliminere kontakt med allergener. For å redusere sannsynligheten for forverring av rhinoré, bør du følge disse anbefalingene:

  • Fjern fra dietten alle allergene produkter.
  • Ikke gå utendørs om dagen under blomstrende planter.
  • Prøv å bruke lukkede klær og solbriller.
  • Etter å ha gått utenfor, bør du skylle nesen, skyll halsen og ta en dusj. Pass på å vaske håret ditt.

Allergi sufferers kan ta noen medisiner bare som foreskrevet av en lege!

Allergisk rhinitt er vanskelig å kurere, men det er mulig å redusere pasientens tilstand betydelig ved å eliminere kontakt med allergenet. For å eliminere ubehagelige symptomer, brukes antihistaminer og vasokonstriktive dråper.

Allergisk rhinitt

Generell informasjon

Allergisk rhinitt eller allergisk rhinitt er en betennelse i slimhinnen i nesehulen som oppstår når allergener kommer inn i menneskekroppen når de utåndes gjennom nesehulenes slimhinne. Allergen er plante pollen, husstøv, inneholdt i store mengder i tepper, bøker og andre steder. Denne sykdommen er en av de vanligste i verden, for eksempel i Russland, ifølge statistikk, oppstår rhinitt av allergisk opprinnelse fra 11 til 24% av befolkningen.

De viktigste faktorene som forårsaker allergisk rhinitt er luftbårne allergener. De er vanligvis delt inn i tre grupper:

  • aeroallergens av miljøet - plante pollen;
  • bolig aeroallergens - myter som finnes i husstøv eller dyrehår, insekter, mugg og gjærallergener, noen hjemmeplant og matvarer;
  • profesjonelle allergener.

Utgangspunktet kan være: krydret mat, stressende situasjoner, overkjøling av kroppen, emosjonell overbelastning. Ofte kan årsaken være en genetisk predisponering.
Formen for allergisk rhinitt er delt inn i tre klasser:

  • sesongmessig (intermitterende) allergisk rhinitt - en allergi mot pollen av blomstrende planter og trær i luften. Siden pollen kan spres av vind i svært lange avstander, er det umulig å unngå å komme i kontakt med det, det er sjanser til å redusere faren.
  • året rundt (vedvarende) allergisk rhinitt - kan oppstå året rundt. Årsaken er husstøv, eller rettere, mikroskopiske kvaler, som bor i støv eller ull av noen dyr. Manifestasjoner av allergisk rhinitt året rundt, vanligvis noe svakere enn sesongmessig.
  • yrkesrettet rhinitt på allergiske irritasjoner - forekommer hos mennesker mens de arbeider under visse forhold, det kan også oppstå fra støv, men den eksakte naturen av utseendet er ikke studert.

For kliniske manifestasjoner avgir:

  • en mild form som er ubetydelig og pasienten kan gjøre uten behandling;
  • moderat - i dette tilfellet kan symptomene på allergisk rhinitt betydelig forverre livskvaliteten og forstyrre pasienten;
  • alvorlig form - pasienten er i alvorlig tilstand, kan ikke leve normalt og fullt ut arbeide eller studere, sykdommen forstyrrer søvn.

Symptomer på allergisk rhinitt

Først og fremst, når vi snakker om symptomene på allergisk rhinitt, må vi liste skiltene som ikke kan legges uten oppmerksomhet og bør konsultere en lege:

  • hyppig kløe i nesen;
  • nysing, ofte paroksysmal;
  • nesestopp, rennende nese, verre om natten;
  • Vann utslipp fra nesen, i tilfelle infeksjon blir festet, kan ta en mucopurulent karakter;
  • hevelse i nesopharynx, lukt av lukt;
  • paroksysmal hoste og ondt i halsen;
  • øye rødhet og suppuration, noen ganger sirkler eller hevelse vises under øynene.

Å ta antihistaminer lindrer vanligvis tilstanden til pasienten.

Disse symptomene på allergisk rhinitt er ikke unike for denne sykdommen. All rhinitt har lignende symptomer, som hver krever en spesifikk behandling, og derfor anbefales det å foreta en nøyaktig diagnose av en allergist.

Diagnose av allergisk rhinitt

For å bekrefte diagnosen allergisk rhinitt, er det nødvendig å analysere et smet fra en nese på eosinofiler. Tilstedeværelsen av eosinofiler i et smear av mer enn 5% av alle oppdagede celler indikerer en allergisk årsak til nesestopp.

I fremtiden, for å klargjøre diagnosen, er det nødvendig å identifisere stoffet som forårsaker symptomene og er årsaken til allergisk rhinitt - et årsaksmessig allergen.

Diagnose av allergisk rhinitt har to varianter: produksjon av hudtester og en spesiell blodprøve.

Staging hudtester. En forutsetning er at antihistaminmedisinering på 5 dager avbrytes og pasienten er 4-50 år gammel. Flere små kutt blir på underarmen, hvor 1-2 dråper av et bestemt allergen drippes. Etter en stund (15-30 minutter) utføres en inspeksjon og måling av den fremvoksende boblen. Hudprøven er en av de pålitelige, vanlige og økonomiske typene allergi diagnostikk. Testen utføres ikke gravid og lakterende.

Blodprøven er vanlig for bestemte IgE-spesifikke immunoglobuliner. Nivået på totalt IgE ved fødselen til en person er omtrent null og øker gradvis etter hvert som de er modne. I en voksen betraktes en indikator høyere enn 100-150 U / l som forhøyet. Metoden er ikke særlig vanlig på grunn av de høye kostnadene ved forskning, kostnaden for panelet allergener kommer til 16 tusen rubler. En annen ulempe er upålitelig, gir ofte falske positive resultater.

Med de allergenene som ga en positiv hudreaksjon, utfører de også en intranasal utfordringstest. Slike diagnostisering av allergisk rhinitt er å provosere kroppen til å reagere. For å gjøre dette injiseres 2-3 dråper destillert vann i ett nesebor, deretter øker konsentrasjonen av testallergen gradvis: 1: 100, 1:10, og hele løsningen. Hvis en reaksjon etter 15-20 minutter har oppstått - trengsel, nysing, brennende, rennende nese, vurderes testen som positiv.

Det er mulig å gjennomføre studier av radio-allergosorbent, radioimmun, enzymbundet immunosorbent eller kjemiluminescerende metoder, men på grunn av høye kostnader blir disse metodene ikke mye brukt.

Behandling av allergisk rhinitt

Behandlingen består i å fjerne allergisk betennelse i slimhinnene og gjennomføre allergen-spesifikk terapi.

I mild og moderat form for allergisk rhinitt brukes antihistaminbehandling, fortrinnsvis med den andre (klarin, cetrin, zodak) eller tredje (zyrtek, telfast, erius) legemidler. Utnevnt innimellom en gang daglig i henhold til anbefalte aldersdoser. Resepsjonens varighet ikke mindre enn 2 uker.

Hvis behandling av allergisk rhinitt ikke gir den ønskede effekten, foreskrevne derivater av natriumkromoglykat (Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol). Legemidler er tilgjengelige i form av sprayer, en merkbar effekt er merkbar ikke tidligere enn etter 5-10 dager.

Allergen-spesifikk immunterapi er foreskrevet for pasienter som har kontraindikasjoner til disse legemidlene. Behandlingen utføres av en allergiker på sykehuset. Betydning behandling administreres små doser av allergen blir gradvis økes, oppnår denne produksjonen organisme toleranse overfor allergenet. Samtidig prøver å lindre symptomene på allergisk rhinitt.

Lider av allergisk rhinitt bør vite at behandling er nødvendig, selv i milde tilfeller, ellers kan sykdommen ta nye, mer alvorlige former, som for eksempel bronkial astma.

Allergisk rhinitt: symptomer og behandling hos voksne

Allergisk rhinitt er en av varianter av immunforsvaret, når neseslimhinnen smertefullt reagerer på irriterende stoffer (allergener). Hver dag står et stort antall pasienter overfor denne sykdommen og dens komplikasjoner.

Det er viktig å vite hvordan problemet manifesterer seg og hvilke behandlingsmetoder som vil hjelpe til med å eliminere det uten å skade seg eller nærme mennesker.

Hva er årsaken til sykdommen?

Ulike allergener blir en utløsende faktor for sykdommen. Dette er stoffer som, når de tas inn av en person som er følsom overfor dem, kan forårsake en allergisk betennelsesreaksjon.

I en vanlig person forårsaker inntrengningen av slike stoffer ikke et enkelt symptom, og i en pasient som er sensibilisert for dette allergenet, vil sykdommen manifestere seg med alle de karakteristiske tegnene.

Et allergen til neseslimhinnen får oftest luftbårne dråper, mindre ofte reagerer utviklingen under påvirkning av kontakt- eller matallergene.

De vanligste årsakene til sykdommen:

  • pollen av ulike planter;
  • husholdning kjemikalier og kosmetikk;
  • urenheter og andre skadelige stoffer som finnes i produksjonen;
  • medisiner: nesedråper, salver og andre stoffer kan forårsake allergisk rhinitt;
  • spytt, ull, avføring eller ned av kjæledyr;
  • støv, hvor kvaler kan bli funnet, så vel som noen typer sopp;
  • insektpartikler og deres metabolske produkter.

Faktisk kan et allergen være et hvilket som helst stoff som forårsaker en perversisk overfølsomhetsreaksjon i menneskekroppen. Noen ganger kan årsaken til allergisk rhinitt være en reaksjon på vinden, en kraftig reduksjon eller økning i temperatur og andre klimatiske forhold.

I sjeldne tilfeller blir stress, hormonell svikt og andre psykosomatiske lidelser en utløsende faktor.

Vedvarende virussykdommer, fokus av kronisk infeksjon og inflammerte adenoider hos barn kan påvirke predisponering for utvikling av allergisk rhinitt. Ofte utvikler sykdommen på grunn av hyppige og langvarige forkjølelser.

Det er viktig! Hos pasienter som er utsatt for stråling, kan allergener av intern opprinnelse være årsaken til allergisk rhinitt. Dette er hans egne skadede celler i kroppen, som han oppfattet som et fremmed objekt og lanserte en allergi reaksjon.

Hvordan er utviklingen av allergisk rhinitt?

Under den første kontakten i kroppen, er immunforsvaret svekket. Hun oppfatter allergenet som et fremmedlegeme og produserer beskyttende antistoffer.

I første fase er sykdommen ennå ikke manifestert av noen symptomer fra nesehulen. Et re-møte med dette eller et lignende allergen er ledsaget av en reaksjon av betennelse og en massiv frigjøring av biologisk aktive mediatorer.

Immunceller begynner å angripe ikke bare allergenet, men også forårsake en økning i permeabiliteten av vaskemuren, noe som fører til utvikling av ødem.
Alvorlighetsgraden av tegn på en slik allergisk reaksjon avhenger av typen allergen, hvordan den kom inn i pasientens kropp og hvor lenge effekten varet.

Genetiske faktorer kan ha en viss verdi i utviklingen av allergisk rhinitt - risikoen for å utvikle allergi øker hvis begge foreldrene har en historie med allergiske sykdommer.

Hvordan manifesterer sykdommen, hva er symptomene?

Allergisk rhinitt manifesteres av en rekke symptomer. Noen av dem vises noen få minutter etter kontakt med allergenet, andre utvikler seg etter noen dager eller til og med uker.

Typiske tidlige symptomer på sykdommen:

  • konstant nysing. Dette symptomet kan oppstå i første minutt etter møtet med allergenet;
  • utslipp fra nesen (rhinoré, rennende nese). Utslippene er vanligvis klare og vanne. Deretter tykkes de, og når bakterieinfeksjonen blir til, blir de gule eller grønne;
  • ubehag, kløe, kittende og kittende i nesen og halsen;
  • pasienter har nesten umiddelbart vannrike øyne, da det er blokkering i nasolacrimalkanalen som forbinder nesen og banen.
  • ørebelastning. Hevelse i nesen forårsaker en blokkering av Eustachian-røret, og pasienten begynner å klage på følelsen "som om han sitter i en tønne."
    Senere legges andre tegn på patologi til:
  • En av hovedklagerene til pasientene er en tett nese med allergier. Dette skyldes uttalt vedvarende hevelse i slimhinnene;
  • irritabilitet av øyets bindekinne og fotofobi;
  • tørr hoste. Oppstår på grunn av ikke-fysiologisk munnpust, siden nesen er fylt opp;
  • svakhet, tretthet, nedsatt konsentrasjon, problemer med søvn og appetitt;
  • ørebelastning og hørselsproblemer. Oppstår på grunn av ødem i de hørbare rørene som forbinder nesehulen og mellomøret. På denne bakgrunn utvikler otitis media ofte;
  • nedsatt luktesans. Det kan være forbigående, men etter hvert er det delvis eller fullstendig tap av denne følelsen.

I barndommen er manifestasjonene av sykdommen mer uttalt. Mangel på riktig nesepust kan forstyrre normal vekst av ansiktsskjelettet.

Foreldre legger merke til andre tegn på sykdommen:

  • problemer med søvn og appetitt
  • nasal fargetone, snuse og snorkle i en drøm;
  • Barnet er trist, dårlig konsentrert, som ligger bak utviklingen, med vanskeligheter med å assimilere ny informasjon;
  • Ved merket hevelse i nesen har barnet en konstant halvåpent munn, glatte nasolabiale folder og spenning av nesens vinger.
Kilde: nasmorkam.net Disse symptomene kan ses hos en voksen, men hos barn ser de tydeligere ut og har mer alvorlige konsekvenser for dannelsen av en voksende organisme.

Hvis problemet ikke er løst i tide, kan komplikasjonene forstyrre pasienten gjennom hele livet. Under svangerskapet blir symptomene på sykdommen komplisert ved å legge til fysiologisk ødem i nesen, noe som forårsaker påvirkning av progesteron, det viktigste hormonet i svangerskapet.

Etter fødsel går dette ødemet uten behandling, og en kvinne kan gjennomgå en fullstendig behandling uten risiko for fosteret.

Typer og former for allergisk rhinitt

Eksperter identifiserer hele året og sesongmessige varianter av sykdommen.

Sesongform (høfe, pollinose). Tilknyttet effekten av pollen fra planter, trær og busker ("pollenallergi"), den såkalte vårallergien. Dette er den vanligste typen allergi i Europa. Overfølsomhet overfor flere allergener er vanligvis funnet, oftere kan du observere en reaksjon på bare en plante. Seasonal rhinitt oppstår med en rekke årlige eksacerbasjoner i blomstringsperioden, og deretter kommer en langsiktig remisjon.

Regelmessige og hyppige eksacerbasjoner av rhinitt kan forårsake irreversibel restrukturering av neseslimhinnen og overgangen av sykdommen fra en sesongmessig form til en permanent.

Hvordan skille allergisk rhinitt fra kaldt?

Forskjellen mellom forkjølelse og allergisk rhinitt er som følger:

En av de bekreftende faktorene i den allergiske naturen av forkjølelse er den positive dynamikken som respons på antiallergisk terapi. I tilfeller med forkjølelse vil det også bli endringer, men ikke så åpenbare.

Prinsipper og tilnærminger til diagnosen av sykdommen

Diagnose av allergisk rhinitt utføres på ulike måter. Først av alt samler en spesialist en detaljert historie om forholdet mellom symptomer på sykdommen og potensielle allergener.

For å identifisere årsaken til allergisk rhinitt ved å bruke følgende metoder:

Hudtest Kjernen i teknikken: En spesiell steril scarifier (liten blad) gjør riper på huden. Forberedt allergen påføres disse riper og etter 10-15 minutter blir reaksjonen evaluert.

  • Positiv: det er hevelse, rødhet eller kløe i ripeområdet.
  • Negativ: Ingen endringer på huden.

En slik studie gir et stort antall falske resultater. I tillegg kan du bare utføre reaksjonen for 10-13 allergener. Disse testene brukes ikke hos små barn, så vel som i perioden med forverring av sykdommen og mot bakgrunnen av hormoner og antiallergiske stoffer.

Metode for immunoblotting Kjernen i prosedyren: allergener er plassert på spesialpapir, avhengig av vekten av deres molekyler. På prøve er de i form av individuelle seksjoner. Når antistoffer mot visse antigener oppdages i blodet, mørker reagenset på denne teststrimmelen.

Det er flere paneler av allergener, som hver inneholder de aller viktigste allergenene i serien. For eksempel er luft, ull, pollen, støvmidd og andre inkludert i luften.

Undersøkelse av smears-utskrifter. Essens: I neste eksacerbasjon blir et avtrykk tatt fra neseslimhinnen, som er farget og analysert ved hjelp av mikroskopisk utstyr.
Når allergisk rhinitt bestemmes av akkumulering av eosinofiler, fett og brystceller. Bestemmelse av nivået av allergen-spesifikk IgE ved forskjellige tester. Kjernen i teknikken: Disse tester gir deg mulighet til å identifisere nivået av spesifikke immunglobuliner av klasse E, som vises når de er utsatt for visse allergener.

Allergi provokasjonstest. Essensen av metoden: Sjelden utført og kun i spesialiserte forhold på sykehuset. For å utføre dem, administreres en liten mengde av det tilsiktede allergen til pasienten, og kroppens respons overvåkes. Hvis ingenting skjer, økes doseringen av allergen gradvis over flere dager. til innholdet?

Allergisk rhinitt: hvordan å behandle?

  1. Eliminer eller reduser kontakten med allergenet betydelig.
  2. Medisinske stoffer.
  3. Spesifikk immunterapi (SIT).
  4. Kirurgi for å forbedre nesepusten og eliminere purulent foci.
  5. Fysioterapi og refleksologi.

Visse allergi-anbefalinger kan redusere risikoen for forverring av reaksjonen betydelig og redusere alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner:

  • bruk luftrensere, filter, åndedrettsvern og andre beskyttelsesmidler;
  • fjern tepper, myke leker, kjæledyr og til og med akvariefisk hjemmefra;
  • utføre regelmessig rengjøring av lokaler og sengetøy
  • i blomstringssesongen, færre forlater huset eller endrer endring av det geografiske området;
  • Overholdelse av prinsippene for et hypoallergent diett er av særlig betydning, spesielt i perioden med sesongbasert eksacerbasjon av patologi;
  • Etter å ha besøkt gaten, skyll nese og øyne regelmessig og ta en dusj.

Delvis eliminering av allergenet vil lindre alvorlighetsgraden av symptomene, men vil ikke bli kvitt dem i det hele tatt. Derfor, for behandling bruker nesten alltid en rekke stoffer.

Narkotikabehandling av sykdommen

Å eliminere symptomene ved hjelp av systemiske og lokale rettsmidler. Følgende grupper medikamenter er inkludert i systemterapjonsgruppen:

Claritin: bruksanvisning. Pris, analoger, anmeldelser

Antihistamin, mye brukt til behandling og forebygging av ulike allergiske sykdommer. Det er produsert..

For å fjerne hevelse og nesestop:

For å bli kvitt tårer kan du bruke:

  • antiallergiske dråper Lekrolin);
  • skylling med kamille avkok;
  • glukokortikosteroid salve;

Fjern tørr hoste:

  • innånding med urter;
  • fuktighetsgivende halsspray og pastiller for suging.
til innholdet?

Spesifikk immunterapi (SIT) mot allergi

Utfør i tilfeller hvor allergenet er nøyaktig identifisert. Prosedyren utføres på et sykehus eller i et spesielt utstyrt rom. Essensen av denne metoden ligger i subkutan injeksjon av allergenet i kroppen i mini doser.

Gradvis øker mengden allergen fra 2 ganger eller mer. Dette gjør at immunsystemet kan lære å produsere beskyttende antistoffer som blokkerer den allergiske reaksjonen, noe som fører til en reduksjon eller forsvunnelse av manifestasjoner av allergisk rhinitt.

Prosedyrer utført uten forverring. For å få full effekt kan du trenge 3-4 kurs SIT. Hvis pasienten har en reaksjon på flere allergener, er denne metoden ikke veldig effektiv. Hvis årsaken til sykdommen er ukjent, er det ikke noe poeng i å utføre SIT.

Kirurgiske inngrep for allergisk rhinitt

Med denne sykdommen er kirurgisk behandling nødvendig i følgende situasjoner:

  • krumningen i neseseptumet, torner og rygg på den, som forstyrrer pustenes nese;
  • Tilstedeværelsen av polypper og purulente kilder til infeksjon i nesen og bihulene;
  • med en økning i de nedre turbinatene.

Kirurgisk inngrep bør utføres utenfor perioden med eksacerbasjoner. For operasjonen må du velge sesongen utenfor blomstring av allergenplanter. [Annonser-PC-1] [annonser-mob-1] til innholdet?

fysioterapi

Utenfor forverring blir neseslimhinnen styrket og restaurert ved hjelp av fysioterapi. Magnetisk-laser terapi, fototerapi, hydrokortison elektroforese brukes.

I tillegg er slike pasienter vist refleksologi, nakke- og kraftsone, og andre metoder for å stabilisere nervesystemet. Det er mulig å utføre spa-behandling med forandringen av klimasonen, spesielt under neste eksacerbasjon.

Egenskaper ved behandling hos gravide og barn

Under svangerskapet observeres en forverring av allergisk rhinitt ofte på grunn av endringer i hormonnivå. Parallelt, i første trimester, kan såkalt vasomotorisk rhinitt av gravide bli med. Etter fødselen, forbedrer pasientens tilstand.

For å lindre symptomene under svangerskapet, bruk lokale antiallergiske sprøyter. Det er forbudt å bruke vasokonstrictor-dråper i denne perioden.
I tilfelle av kritisk nasal opphopning, kan du bruke barnas nesedråper, hvor doseringen av medikamenter er mindre.

Under graviditet er det tillatt å bruke antihistaminer dersom fordelene til moren overskrider risikoen for det ufødte barnet. Velg antihistaminer 2 og 3 generasjoner.

I barndommen kan antihistaminer brukes i Fenistil-dråper fra år til år. Antiallergic og glukokortikosteroid spray kan brukes til babyer etter 3 år.

Allergisk rhinitt er en ubehagelig patologi som kan forstyrre pasienten hele tiden eller oppstå med perioder med eksacerbasjoner og remisjoner. For behandling av brukte stoffer, eliminere kontakt med allergenet og bruk fysioterapi.