pneumosclerosis

Med pneumosklerose vokser bindevevet i lungene med dannelsen av arrvæv. Pneumosklerose kan være fokusert, det vil si spredt i et bestemt fokus i lungene. Eller diffus i begge lungene.

I lungevevvet oppstår en patologisk prosess. Nemlig utvikling av fibrose i lungevevvet. Inkludert en betennelsesprosess i lungevevvet. Denne prosessen kan kalles kronisk.

Som et resultat av disse patologiske forholdene oppstår komplikasjoner. Disse komplikasjonene inkluderer:

I noen tilfeller er signifikante prosesser som påvirker lungene og hjertet. Det såkalte pulmonale hjertet. Det er også en vanskelig patologisk prosess.

Hva er det

Pneumosklerose er en betennelse i lungene som resulterer i erstatning av lungvev med bindevev. Bindevev fører til irreversible prosesser. I løpet av disse inflammatoriske prosessene oppstår deformerende forandringer i bronki og lungvevs komprimering.

Lungene varierer betydelig i størrelse. Som et resultat av endringer i størrelse blir de luftløse. Forløpet av sykdommen er progressiv. Det vil øke symptomene betydelig.

Det er flere stadier av pneumosklerose. Den første typen gjelder pneumofibrose. Når dette skjer, endres lungeparenchyma. Deretter pneumosklerose seg selv, etter den mest alvorlige patologiske prosessen - pneumocirrose.

årsaker

Hva er den viktigste etiologien til sykdommen? Hovedårsakene til pneumosklerose inkluderer lungesykdom. Pneumosklerose er oftest forbundet med følgende patologiske forhold:

I tillegg til årsakene til sykdommen kan det være fremmedlegemer i bronkiene. Inkludert mekanisk skade. For eksempel skader og skader på brystet. Det er også en medfødt lungepatologi.

Men oftest er hovedårsakene i oppkjøpt patologi. Medfødte abnormiteter observeres i noen tilfeller. Årsakene kan også ta medisiner, hjertesvikt.

symptomer

I symptomene på pneumosklerose er viktig lesjon. For eksempel i fokalsklerose er den patologiske prosessen begrenset til mindre kliniske tegn. I dette tilfellet inkluderer de kliniske manifestasjonene:

  • hoste;
  • ubetydelig utslipp av bronkiale sekresjoner;
  • tilbaketrekking av brystet.

Vanlig lungefibrose er preget av mer signifikante symptomer. Siden pasienten er preget av kortpustethet, cyanose av huden. Dyspnø blir vanligvis observert under fysisk aktivitet. Videre, ettersom symptomene øker, observeres kortpustethet i hvilemodus.

Pasienten har også symptomer forbundet med eksternt tegn. I dette tilfellet er det formen på fingrene. Fingrene er vanligvis i form av trommestikker.

Det skal bemerkes at den felles pneumosklerose er preget av symptomer på kronisk bronkitt. Hva i dette tilfellet fører til følgende funksjoner:

  • hoste;
  • purulent sputum sekresjon.

På symptomene av pneumosklerose av stor betydning er den underliggende sykdommen. I dette tilfellet føles pasienten økt svakhet, smerte i brystet. I noen tilfeller, betydelig vekttap, tretthet.

Det er deformasjon av brystet, atrofi av intercostal muskler, forflytting av hjertet. Den funksjonelle funksjonen til lungene er svekket. Ofte kan resultatet være kronisk respiratorisk svikt. Dette forårsaker emfysem i lungene.

Les mer på nettsiden: bolit.info

Obligatorisk konsultasjon av en spesialist!

diagnostikk

I diagnosen pneumosklerose tilordne historie. I denne samlingen av informasjon knyttet til utviklingen av sykdommen. Inkludert mulige årsaker til pneumosklerose.

Materiell i diagnosen pulmonal fibrose fysisk undersøkelse. Det antyder tilstedeværelsen av visse kliniske tegn. Men denne inspeksjonen er kun relevant ved mottak av en spesialist.

En stor rolle spilles ved å lytte til lungene. Samtidig høres svak pusting. Ofte er det vått og tørt. Mer detaljert diagnose av metoden tillater radiografi.

Radiografi avslører patologiske endringer i lungevevvet. Det er viktig i diagnosen pulmonal fibrose som utfører bronkoskopi. Denne teknikken er i stand til å gjøre en mer nøyaktig diagnose for å bestemme lesjonen.

Metoden for CT og MR i lungene er mye brukt, noe som tillater en mer detaljert studie av de patologiske fenomenene i lungevevvet. I diagnosemetoden som brukes til å spyle bronkiene, gjør det mulig å fastslå årsakene til pneumosklerose. Diagnosen er basert på bruk av spirometri.

Spirometri lar deg bestemme funksjonen av ekstern åndedrettsvern. Samtidig er det funnet nedgang i lungekapasitet. Laboratoriestudier tillater ikke å etablere en nøyaktig diagnose.

Diagnose av lungefibrose er også basert på konsultasjon med en spesialist. En signifikant rolle spilles av en pulmonologist. Denne legen er i stand til å gjøre en diagnose basert på den tildelte undersøkelsen. Også, hvis det er et bestemt klinisk bilde.

forebygging

Er det mulig å forhindre pneumosklerose? Selvfølgelig, ja. Forebygging er rettet mot å behandle den underliggende sykdommen. Som er en lungesykdom.

Forebygging er også rettet mot behandling av sykdommer som fører til pneumosklerose. Inkludert katarralsykdommer og smittsomme sykdommer. For eksempel bronkitt, lungebetennelse, tuberkulose.

Forebygging er av stor betydning inntak av narkotika. Medikament medisiner må brukes strengt i henhold til ordningen, pass på å konsultere en spesialist. Feil dosering kan føre til irreversible effekter.

For å hindre at skadelige giftige stoffer kommer inn i kroppen, er det viktig å følge sikkerhetsforanstaltninger. For eksempel er det i produksjon nødvendig å bruke beskyttelsesmetoder. Inkludert åndedrettsvern, masker og lignende.

Hvis det er tilfelle av sykelighet hos produksjonsarbeidere, er det viktig å overføre mennesker til mer gunstige forhold uten påvirkning av skadelige stoffer. En forutsetning for forebygging er å styrke immunforsvaret. Det er også viktig å eliminere dårlige vaner, spesielt hvis det er arvelig eller medfødt predisponering.

Forebygging er rettet mot herding, trening. Disse metodene kan ikke bare styrke immunforsvaret, men også hindre en smittsom sykdom. Inkludert forhindre forkjølelse.

Profylakse er også forbundet med metoder for årlig undersøkelse av lungene. Dette gjør det ikke bare mulig å forebygge pneumosklerose, men også å identifisere pulmonal patologi på et tidlig stadium. Medisinsk undersøkelse er fortsatt relevant.

behandling

Pneumosklerose er kurert under tilsyn av spesialister. Disse spesialistene er pulmonolog og terapeut. Tilstedeværelsen av akutte symptomer er en indikasjon på pasientbehandling. En viktig metode for behandling av pneumosklerose er eliminering av etiologiske årsaker.

Hvis det oppdages fokal lungfibrose, blir terapien ikke forbedret. Hvis det er forverringer, er det nødvendig å bruke følgende typer behandling:

  • antimikrobielle legemidler;
  • expectorants;
  • mucolytic drugs;
  • bronkodilatorer.

Hvis hjertesvikt oppdages, brukes hjerteglykosider. Inkludert preparater av kalium, glukokortikoider. Sist betyr veldig relevant i nærvær av en allergisk prosess.

Ikke-spesifikke behandlingsmetoder er mye brukt. Inkludert fysioterapi. Massasje, fysioterapi, oksygenbehandling, fysioterapi har en god effekt.

Hvis det er omfattende suppuration og cirrhosis, så er kirurgisk inngrep nødvendig. Siden en konservativ teknikk ikke er nok. Kirurgisk inngrep er rettet mot reseksjon av den berørte delen av lungen.

Mer alvorlige former for lungefibrose behandles også ved hjelp av noen teknikker. For eksempel brukes stamceller. Hvis deformasjonen av lungene er den mest alvorlige, så er en lungetransplantasjon nødvendig. Ellers er det ikke mulig å oppnå effekten!

Hos voksne

Pneumosklerose hos voksne er en ganske vanlig sykdom. Funksjonene vedrører ikke bare fokale lesjoner, men også mer vanlige alternativer. Av særlig betydning er ervervet patologi.

Merkelig nok er pneumosklerose vanlig hos menn enn hos kvinner. Hva er årsaken? Dette skyldes det faktum at menn etter femti år er mest utsatt for pneumosklerose. Dessuten er årsaken til sykdommen hos eldre menn relatert:

  • tuberkulose;
  • lungebetennelse;
  • redusert immunitet;
  • Tilstedeværelsen av kronisk patologi (inkludert hjertesykdom);
  • usunn livsstil.

Alle disse patologiske prosessene, på en eller annen måte, bidrar til forekomsten av pneumosklerose. Menn er mindre opptatt av deres helse. Og med femti år begynner ulike patologiske prosesser å manifestere seg.

Oftere, imidlertid hos voksne som følge av oppkjøpt patologi, oppstår diffus pneumosklerose. Som følge av dette oppstår følgende komplikasjoner:

  • luftveissvikt;
  • emfysem;
  • kronisk bronkitt.

Kvinner kan også utvikle pneumosklerose. Men årsakene kan være både medfødt og oppkjøpt. Symptomer for det samme. Men det avhenger av løpet av den patologiske prosessen og arten av skaden.

Når fokalpneumosklerose symptomer er ubetydelige. Kan opptre som en ikke-permanent hoste. Inkludert svakhet, redusert ytelse. Også årsakene til sykdom hos voksne kan være:

  • arbeide i farlige næringer;
  • skader og skader på brystet.

I arbeidslivet passerer enhver person en medisinsk kommisjon. Hvis en historie med kronisk lungesykdom, er det nødvendig å utelukke sysselsetting i farlig produksjon. Siden noen ganger beskyttelsesutstyr er ubrukelig, blir personen fortsatt syk.

Spesielt vanskelig er pneumosklerose hos eldre. Og den seksuelle egenskapen spiller ingen rolle. Hvis det er samtidige sykdommer, fører prosessen til dødelighet.

Hos barn

Pneumosklerose hos barn er en sjelden sykdom. Hvis sykdommen utvikler seg hos barn, kan den oppstå i alle aldre. Inkludert spedbarn. Hvis det er spedbarn, så er det tilfeller av luftveissvikt.

Hos barn i eldre alderskategori er det ulike kliniske tegn. De ligner manifestasjonen hos voksne. Disse kliniske tegnene inkluderer:

Ofte blir smitte forbundet. Som fører til uønskede utfall. Inkludert dødeligheten av denne patologiske tilstanden. Årsaker har ikke en klar etiologi. Men det er forslag om at årsakene til pneumosklerose hos barn er:

  • medfødt unormalitet;
  • katarralsykdommer;
  • ikke behandlet bronkitt.

Det er svært viktig, spesielt i barndommen, å starte terapeutisk terapi på et tidlig stadium av sykdomsutviklingen. Foreldre bør være oppmerksom på symptomene på lungefibrose hos barn og søke omgående hjelp. Diagnose av pneumosklerose hos barn varierer ikke nesten fra diagnosen hos voksne.

Behandlingen hos barn kommer i de fleste tilfeller ned til symptomatisk terapi. Det vil si ekskludering av akutte symptomer. Dette er spesielt viktig i nærvær av akutt diffus patologisk pneumosklerose.

outlook

Med pneumosklerose er prognosen avhengig av mange forhold. For eksempel fra lokalisering av den patologiske prosessen. Hvis fokalpneumosklerose er prognosen mer gunstig. Hvis diffus pneumosklerose er prognosen dårlig.

Prognosen avhenger av pasientens alder. Hos eldre er prognosen dårlig. I en yngre alder er gode spådommer mulige.

Forutsigelsen av lungefibrose er av stor betydning tilstedeværelsen av medisinbehandling. Hvis en pasient behandles på et sykehus og overholder alle medisinske regler, er prognosen god. Hvis pasienten er engasjert i selvbehandling, er prognosen beklagelig.

utfallet

I pneumosklerose avhenger utfallet av pneumosklerose. I alvorlig sykdom, som er ledsaget av komplikasjoner, er døden mulig. Med et lettere sykdomsforløp er utfallet gunstig.

Pneumosklerose kan føre til utvikling av respiratorisk svikt. Spesielt med alvorlig deformasjon av lungene. Hvis det ikke er komplikasjoner i form av emfysem, er resultatet positivt.

Utfallet avhenger av den underliggende sykdommen. Hvis du ikke eliminerer den underliggende sykdommen, så er det en komplikasjon. Komplikasjoner kan i sin tur føre ikke bare til funksjonshemming, men også til døden.

levealder

Jo mer effektiv behandlingen er i pneumosklerose, jo høyere levetid. Tilstanden til pasienten, hans oppmerksomme holdning til helsen, påvirker også levetiden. Det er en usunn livsstil og redusert immunitet som fører til en nedgang i livskvaliteten.

Det er viktig å følge ikke bare forebyggende metoder, men også komplisert behandling. Det er obligatorisk å ikke bruke medisinske preparater ukontrollert. Siden dette ikke bare fører til sykdommer, forverres det også løpet av den underliggende patologien.

Forventet levetid er høyere dersom pasienten overholder legenes forskrifter. I intet tilfelle kan ikke behandles uavhengig. Dette forkorter ikke bare levetiden, men fører også til irreversible komplikasjoner!

Pulmonal pneumosklerose - hva er det?

Patologisk vekst av bindevev kalles sklerose. Hva er pulmonal lungefibrose? Denne spredningen av ikke-fungerende vev i lungene, noe som fører til dannelse av lesjoner som ikke er i stand til å utveksle gass. Ved mindre plager forbundet med å puste, er det nødvendig å kontakte lege umiddelbart. Prosessen kan fortsette uten symptomer. Regenerering av vev sprer seg raskt, lungene blir tettere og endrer strukturen.

Diagnosen av pneumosklerose?

Hva er lunge lungebetennelse og hvordan er det farlig? Patologi skyldes ofte inflammatoriske, dystrofiske prosesser i lungene. Som et resultat er lungevevvet komprimert og rynket, bronkiene deformeres. Denne prosessen er irreversibel og utvikler seg kontinuerlig. Det berørte organet reduseres betydelig. Sykdommen kan føre til livslang uførhet eller til og med død.

Oftere enn 50 år gamle menn er syke, men det kan utvikle seg i alle aldre. Destruktive prosesser, akkumulering av slim, nedsatt ventilasjon av lungene fører til en generell oksygen sult av kroppen. Mangel på oksygen fremkaller utvikling av andre sykdommer.

Klassifisering av pneumosklerose

For å forstå prosessen som foregår i lungene, bruker vi klassifiseringen av pneumosklerose (ICD-10 kode: J84) i henhold til ulike kriterier. Behandling for ulike former for sykdommen er ikke annerledes. Når terapi tar hensyn til naturen og alvorlighetsgraden av respirasjonsfeil.

Endringer i vevsstruktur

Komprimering på grunn av spredning av bindevev.

Den første fasen, fremgang til sklerose.

Sterke vevsendringer - deformasjon, overgrowth av kapillærer, bronkioler.

Patologi utvikler seg mellom kroppsdeler, observert med lupus, sklerodermi.

Fortynning av alveolens vegger med betennelse og lungebetennelse.

Lokalisering av foci rundt bronkiene, forårsaket av alvorlig bronkitt.

Tykkelse og deformasjon av veggene i blodkar med vaskulitt, blodstagnasjon.

Tap av elastisitet og vekst av patologi i basalområdene.

Styrking av vevets mønster i basale divisjoner.

Utseendet til en enkelt eller flere bindevev.

Det påvirker organsegmentet, forårsaket av blokkering av bronkus, arterie.

Blokkering eller lungebetennelse påvirker lungens løv.

Plasseringen av foci i alle segmenter, enhetlig lesjon av kroppen.

Tilstedeværelsen av forskjellig lokalisering av lesjoner. Sjelden oppstått.

Hvorfor utvikler lungeskader og hvordan utvikler det seg

Diagnosen av pneumosklerose oppstår som et resultat av sykdommer i luftveiene. Å bestemme årsaken til sklerose i lungene bidrar til å utvikle en behandlingsmekanisme og stoppe veksten av foci.

Årsaker som fører til fokal eller lokal vevsvekst:

  • interstitiale sykdommer (lesjoner av kapillærer som følge av alveolitis, lungebetennelse, tuberkuløs sklerose, sarkoidose, lupus erythematosus);
  • hemodynamiske patologier (nedsatt blodstrøm);
  • pneumokoniose (forårsaket av innånding av støv som forårsaker irritasjon av slimhinnen, lungeødem);
  • sykdommer i bronkiene (komplisert bronkitt hvor lungens slimhinne blir betent, tykkere);
  • smittsomme sykdommer (influensa, stafylokokker, mykoplasma, klamydia, E. coli, parasitter);
  • brystskader (skader som ødelegger lungevev)
  • medfødte lidelser (cystisk fibrose, medfødte anomalier);
  • pleurisy (betennelse i lungemembranen på grunn av skade, infeksjon);
  • tromboembolisme (lukking av karet med blodpropp);
  • bruk av visse stoffer
  • fremmedlegemer (lokal pneumosklerose kan dannes når en liten gjenstand kommer inn i bronkiene);
  • stråling eksponering;
  • giftige gasser;
  • idiopatisk pneumosklerose (med uforklarlig årsak).

Symptomer på sykdommen

Symptomer på pneumosklerose er avhengig av utviklingshastigheten til sykdommen. Lokale prosesser gir ofte ikke åpen symptomer, noen ganger er det hoste med sparsom sputum. Sykdommen fortsetter ofte som en del eller konsekvens av en annen sykdom.

Med moderat diffus pneumosklerose, dyspné, cyanotisk (cyanotisk) hudtone, fingre i form av trommelpinner, kronisk bronkitt, bryststopping, observeres. Tilleggsfunksjoner:

  • drastisk vekttap
  • svakhet;
  • tretthet,
  • brystsmerter;
  • nakkevev hevelse;
  • økt hjerteslag.

Alvorlighetsgraden av symptomer bestemmes av området for lungevevdsskader som er synlig på røntgenstrålen. Fokus på pneumosklerose fører til kronisk respiratorisk svikt, betennelse, emfysem.

Komplikasjoner påvirker ikke bare luftveiene, men også hjertet. Ofte observerte effekter av pneumosklerose:

  • pulmonalt hjerte (fortykkelse av hjertemuskelen);
  • akutte luftveisinfeksjoner;
  • luftveissvikt.

Hvordan diagnostisere pneumosklerose?

Hvis du mistenker at pneumosklerose skal henvises til en pulmonologist, med metatuberkulose og post-tubulær pneumosklerose - i avdelingen for TB. Legen vil undersøke pasienten for en foreløpig diagnose. Når du samler historien, vær oppmerksom på:

  • reduserer lungens grenser;
  • døve slagverk lyd;
  • hard pusting;
  • brystet endres;
  • rask puls og høyt blodtrykk.

For å bekrefte diagnosen, utfør slike instrumentelle studier av lungene:

  • Røntgen (viser dimmer, forskyvning og reduksjon av organet, endringer i lungemønsteret);
  • spirografi (registrerer nedgang i luftvolum og hastighet i lungene);
  • CTG, MR (informative, men dyre prosesser, bidrar til å se mindre endringer);
  • bronkoskopi (ved hjelp av kamerainnsetting, kan du se slimhinnens patologi).

I tillegg utføres en komplett blod- og urintest, et EKG, en biokjemisk og immunologisk blodprøve, en doppler og et ekkokardiogram og en bakteriologisk analyse av sputum.

Behandling av pneumosklerose

Etter at symptomene er identifisert og diagnosen er levert, vil pulmonologen foreskrive behandling. Prosessen i lungene er irreversibel. Hvordan behandle pneumosklerose? Terapi er utformet for å eliminere årsakene, bekjempe lungesvikt og inkludere forebygging av komplikasjoner.

Pulmonal insuffisiens behandles med legemidler som bruker bronkodilatatorer, mucolytika, glukokortikosteroider, legemiddel Eglonil. Du kan kun ta medisin med tillatelse fra legen din. Hvis de brukes feil, kan de forårsake alvorlige komplikasjoner. Oksygen masker bidrar til å gjenopprette pusten effektivt og å utføre pusteøvelser. I alvorlige former av sykdommen er innlagt sykehusinnleggelse og til og med organtransplantasjon. Etter transplantasjon øker forventet levealder til 5 år.

Eliminere årsaken til sklerose er nødvendig for å forhindre spredning av patologisk vev. Avhengig av den primære sykdommen, brukes disse terapeutiske metoder:

  • antibiotikabehandling;
  • stoffer for tuberkulose;
  • antiparasittiske stoffer;
  • kirurgisk fjerning av hjertesykdom;
  • abscess hulrom drenering;
  • cytostatika og kortikosteroider.

Forebygging av pneumosklerose og dens komplikasjoner bidrar til å forhindre utvikling av patologi. For disse formål er det viktig å begrense fysisk anstrengelse, utføre terapeutisk massasje, holde seg til en diett, slutte å røyke, diagnostisere og behandle sykdommen i tide.

En ny metode er stamcelle terapi. Hva er det Innføring av intravenøse stamceller styrer dem med blod til de syke organene, hvor cellene hjelper til erstatning av skadede vev.

For behandling av diffus pneumosklerose brukes og folkemidlene med absorberbare, antiseptiske og antimikrobielle egenskaper. Denne avkok, infusjoner av medisinske urter - aloe, eukalyptus, suksess, bjørkeknopper, salvie, kamille, nesel, tørket frukt med tillegg av honning.

Er pneumosklerose smittsom? Pasienten er ikke farlig for andre, fordi patologien ikke er smittsom. Sykdommen kan utløses av en hvilken som helst sykdom i bronkiene og lungene. Prognosen for sykdomsforløpet avhenger av utviklingshastigheten av endringer. Pneumosklerose kan stoppes med rettidig diagnose og behandling. I dette tilfellet må pasienten følge klientens anbefalinger og lede en sunn livsstil.

Pulmonal pneumosklerose: årsaker, symptomer og behandling

Mange eldre er interessert i å diagnostisere en slik sjelden sykdom: pneumosklerose i lungene - hva er det? I dag har sykdommen blitt mer vanlig for å identifisere leger, ikke bare hos eldre, men også i den yngre generasjonen.

Hva er pneumosklerose? Dette er en komplikasjon av pasienten mot bakgrunnen av andre bronkopulmonale eller kardiovaskulære sykdommer.

Pneumosklerose betraktes som en patologisk prosess, funksjonsfeil i luftveiene, erstatning av sunt vev i lungene ved hjelp av forbindelsen. Dette er en slags komplikasjon av en allerede progressiv patologi, når prosessen med å erstatte pulmonal parenkyma ved det bindende ikke-fungerende vev blir irreversibel. Etter hvert som bindevevet vokser, blir lungene gjenstand for fullstendig deformasjon, komprimert og skrumpet. Patologi fører til en nedgang i lungevævsstørrelsen, mangel på ventilasjon i lungene.

Ofte er sykdommen diagnostisert etter en ultralydsskanning hos menn i alderen 50-55 år. Sykdommen fører uunngåelig til uførhet og til og med død, hvis du ikke tar nødhjelp og ikke søker hjelp fra en pulmonolog. For å redde liv, er det nødvendig å raskt gjenopprette respiratoriske apparater for å normalisere pusten. Pasienten er på sykehus for å overvåke pasientens tilstand i klinikken.

Pneumosklerose etter type

Med pneumosklerose er det en komplett eller delvis erstatning av lungeparenchyma og bronkialkarene med bindevev. I tillegg er det mulig:

  • forskyvning av mediastinum til siden;
  • parenchyma induration;
  • patologiske endringer i lungene;
  • veksling av luftvev med bindemiddel.

Fra hvor mye pneumosklerose har spredt, skiller de mellom begrenset (lokal, fokal) og diffus.

Med begrenset pneumosklerose, komprimeres en separat del av pulmonal parenkyma, en av lungene reduseres i volum. Med begrenset lungefibrose observeres stivhet og redusert ventilasjonskvalitet i lungen.

Med fokal pneumosklerose blir lungevevvet i utseende lik rått kjøtt. Mikroskopisk, i prosessen med diagnostikk, observeres suppurasjon i lungen, en akkumulering av fibrinøs ekssudat.

Ved diffus pneumosklerose påvirkes kun en lunge eller begge deler, mens lungevevvet er tykkere, volumet er redusert, deres strukturer er forstyrret og unormalt.

Avhengig av graden av skade på lungekonstruksjonene, er utviklingen av peribronchial, perivaskulær eller interstitial pneumosklerose mulig.

Ifølge utviklingenes etiologi er det dysirkirkulatorisk, postnokrotisk pneumosklerose som følge av dystrofiske forandringer og inflammatoriske prosesser i lungene.

Årsakene til utviklingen av sykdommen

Som en regel er pulmonal lungfibrose en komplikasjon mot bakgrunnen av en allerede eksisterende bronkopulmonær sykdom. Lungebetennelse, tuberkuløs eller viral infeksjon, bronkitt, pneumokoniose, allergisk alveolit, granulomatose kan provosere dette.

Årsakene til pneumosklerose kan være:

  • underbehandlet inflammatorisk prosess i lungene;
  • stafylokokk lungebetennelse, noe som kan føre til vevnekrose i parenchymen, veksten av fibrøst vev;
  • tuberkulose på bakgrunn av vevslid, dannelse av emfysem og lufthulrom;
  • kronisk bronkitt, som kan føre til diffuse endringer;
  • hjerte myokarditt, som kan føre til utvikling av diffus pneumosklerose;
  • stenos av mitralventilen, som fører til nedsatt hemodynamikk i systemet av den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjon, hjertesvikt, utvikling av en kardiogen form av sykdommen
  • pulmonal arterie blokkering;
  • pulmonal tromboembolisme.

I tillegg kan sykdommen utløses av:

  • Sterk strålingseksponering, fører til utvikling av en diffus form;
  • tar en rekke giftige eller psykotrope stoffer som kan redusere kroppens immunaktivitet;
  • stafylokokk lungebetennelse;
  • lunge abscess, som fører til spredning av fibrøst vev;
  • hjerte venstre ventrikulær svikt, som fører til blodplasma til å svette i lungevevvet, utviklingen av kardiogen form av pneumosklerose.

Uavhengig av sykdommens etiologi, blir ventilasjon i lungene, dreneringskapasitet i bronkiene og blodsirkulasjonen svekket. Alveoli er gjenstand for den sterkeste ødeleggelsen og er endret i struktur. Alle funksjonelle strukturer i lungeparenchyma er erstattet av bindevev. Tilstanden blir livstruende.

Symptomer og manifestasjoner av sykdommen

Uten diagnostikk er det vanskelig å gjenkjenne en sykdom, siden de kliniske symptomene ligner på bronkitt, lungebetennelse eller lungetuberkulose. Spesifikke tegn er direkte avhengig av sykdomsformen, graden av vevsutskifting i lungeparenchyma.

Hvis det er et sted å være begrenset til pulmonal fibrose, er symptomene vanligvis mindre.

Hvis det oppdages diffus pneumosklerose, er de kliniske symptomene mer uttalt. Pasienten lider:

  • kortpustethet
  • smerte i brystet;
  • hoste opp sputum;
  • økt tretthet;
  • utseendet av cyanose på hudens slimhinner
  • alvorlig svakhet;
  • svimmelhetstanker;
  • hodepine;
  • skarpt vekttap;
  • modifikasjoner på fingrene i fingrene.

Når du utfører en ultralyd, er det deformasjon av brystet. Ved gjennomføring av metoden for auskultasjon observert:

  • tørr finpustethet i lungene;
  • økt hjerterytme;
  • hul bryst med utvikling av begrenset lungefibrose;
  • kortpustethet selv i ro med en diffus form av sykdommen;
  • diffus cyanose;
  • svekkelse av vesikulær respirasjon;
  • økt grunne pust under utviklingen av purulent diffus lungefibrose.

Patologi fører uunngåelig til funksjonsfeil i lungene, forringelse av pasientens livskvalitet, utvikling av kardiopulmonal insuffisiens, eller til og med død i tilfelle sekundær viral eller bakteriell infeksjon.

Diagnose av sykdommen

Den viktigste indikativmetoden for diagnose av pneumosklerose er en røntgen av lungene som kan påvise omfanget av skade på bronkiene, den eksakte plasseringen av den inflammatoriske prosessen. I tillegg kan følgende undersøkelser i tillegg utføres:

  • MRI;
  • tomography;
  • bronhografii;
  • fysiologisk forskning på deteksjon av vanlig patologi;
  • Røntgenstråler for å klargjøre diagnosen, bestemme endringer i strukturen og naturen av lesjonen i lungene;
  • bronkoskopi;
  • spirometri for å identifisere graden av innsnevring av pulmonale lobes, brudd på bronkial patency i bronkiene.

Det er mulig å ta swabs fra bronkiene for å identifisere aktiviteten i utviklingen av den patologiske prosessen.

Behandling av pneumosklerose

Behandling av pneumosklerose bør begynne med eliminering av inflammatorisk prosess og den primære sykdommen som førte til utvikling av pneumosklerose.

Hvis sykdommen er provosert av lungebetennelse eller bronkitt, så er behandlingen medisinsk, med utnevnelse av antiinflammatoriske, antimikrobielle, eksponerende legemidler. I tillegg viser terapeutiske pusteøvelser med en belastning på musklene i lungene, hjertet.

Pasienter anbefales å svømme mer, for å herde kroppen, for å gjøre pusteøvelser.

I alvorlige tilfeller, når symptomene er fullt manifestert, er det mulig å utføre en kirurgisk operasjon for å fjerne den berørte delen av lungen.

Hovedmålet med behandlingen er å arrestere årsakene og faktorene som førte til sykdommen, samt de eksisterende ubehagelige symptomene. I nærvær av sterk hoste foreskrives eksponerende legemidler og bronkodilatatorer. Med lunger i lungene er drenering.

Behandlingen er kompleks, med utnevnelse av diuretika, glukokortikoider, hjerteglykosider med kardiomyopatisk form av sykdommen.

Hvis pulmonal insuffisiens er avslørt, vises det å utføre:

  • iontoforese;
  • ultralyd;
  • Induktotermi ved å utsette brystet;
  • ultrafiolett bestråling;
  • oksygenbehandling for å mette lungene med oksygen.

Hvis suppurasjon observeres i lungeparenchyma, kan en radikal kirurgisk metode brukes til å kutte fibervev sammen med nærliggende berørte områder.

Ved behandling av pneumosklerose kan man ikke bruke folkemidlene. De kan bare forverre sykdomsforløpet, provosere alvorlige komplikasjoner.

Pasienter anbefales å bruke kokte løk, aloe, honning, tørkede frukter på tom mage for å redusere overbelastning i lungene, drikke rødvin, ta eukalyptus, timianktinktur.

forebygging

For å forhindre at det er viktig:

  • rettidig behandle forkjølelse bronkopulmonale og ikke-smittsomme sykdommer;
  • slutte å røyke
  • eliminere utfallende faktorer som kan føre til utvikling av sykdommen;
  • Unngå kontakt med giftige stoffer når de arbeider med farlig produksjon, endre type aktivitet;
  • være aktiv i sport;
  • utføre herdingsprosedyrer;
  • puste mer frisk luft av skogen;
  • behandle i tid ARVI;
  • overvåke luftveiene;
  • utstyr kroppen med oksygen;
  • Replenish alle lungefunksjoner med vitale elementer.

Hvis du ikke behandler sykdommen i tide, noe som kan føre til pneumosklerose, kan du ikke unngå:

  • morfologiske endringer i alveoli;
  • fortykkelse av lungene og karet
  • nedsatt ventilasjon i lungene;
  • utvikling av kardiopulmonal insuffisiens, emfysem.

Bare rettidig diagnose og behandling vil eliminere sykdommen, oppnå en stabil og langvarig remisjon. I tilfelle av omfattende skade på lungevevvet, erstatning av parenchyma med bindevev og tiltredelse av en sekundær infeksjon, kan alt bare ende i døden.

Hva er pulmonal lungefibrose: symptomer og behandling

Pneumosklerose i lungene er en alvorlig patologi av organene i luftveiene, hvor det fungerende lungevevvet er modifisert, som det ikke er i stand til å utføre sitt hovedarbeid. Prosessen er irreversibel, det er umulig å gjenopprette den tapt delen av lungen ved hjelp av medisiner.

Pasientene lurer ofte på om de kan leve med en lignende diagnose og hva de skal gjøre slik at tilstanden ikke forverres ytterligere. For å gjøre dette, forstå de opprinnelige årsakene til sykdommen.

Hva skjer i kroppen

Sykdommen har mange årsaker til utvikling, en betydelig andel av bidragende faktorer som er i menneskehetens historie. Nesten alltid utseendet av pneumosklerose påvirkes av en intern langvarig infeksjon i kroppen. Av en eller annen grunn begynner lungevevvet å deformere, slik at den ikke kan utføre sine grunnleggende funksjoner.

Alveoli i nederlag er ikke fylt med luft, gassutveksling i dem forekommer ikke. Hvis patologien utvikles på et ikke-omfattende sted, blir sykdommen ikke ledsaget av alvorlige symptomer. Problemene starter hvis en stor del av lungevevvet har gjennomgått sklerose i lungene.

Mange mennesker er bekymret for spørsmålet om en person har pneumosklerose, er det smittsomt eller ikke. Svaret er enkelt: det er verdt å bekymre deg når det er forårsaket av en infeksjon, selve sykdommen utgjør ikke en fare for andre.

klassifisering

Det er flere typer av denne sykdommen, avhengig av hvilken en etterfølgende prognose kan antas. Metoder for moderne diagnostikk vil bidra til å identifisere nøyaktig hvilken pneumosklerose hos en bestemt pasient. Avhengig av sykdomsformen, er den mest hensiktsmessige medisinering valgt.

I henhold til graden av skade er det:

  1. Pneumofibrose - under det er det en endring i parenchymen som dekker det luftløse rommet. Alveoli er uberørt.
  2. Pneumosklerose - komplett erstatning av parenchyma.
  3. Pneumocirrhosis - Den patologiske prosessen fanger opp alle lungvev sammen med kar og bronkier. Den pleura tykkere, det er et skift av mediastinum.

Sykdommen er også delt i henhold til lesjonens utbredelse. Hvis et lite område er skadet, kalles det lokal pneumosklerose (fokal), når et stort område av fôrvæv er involvert i patologiske forandringer, kan vi snakke om en diffus form.

  1. Fokal lungfibrose forårsaker ikke signifikant ubehag for pasienten. Påvirker en liten del av organene i luftveiene. Påvirker ikke gassutvekslingsprosesser eller elastisitet i lungvev.
  2. Diffus pneumosklerose er en tilstand hvor hele lungen påvirkes, mindre ofte begge deler. Det er et brudd på ventilasjonen.

Sykdommen er også delt avhengig av lesjonens plassering og årsaken til det.

Pulmonal lungesykdom er en alvorlig sykdom som krever livslang oppfølging av en pulmonologist. Det er derfor du ikke bør utsette besøket til en spesialist.

Årsaker til pneumosklerose

Pneumoklerotiske endringer i lungene utvikler seg for en rekke forskjellige grunner. Ofte er de ikke rettidig herdede smittsomme prosesser i kroppen. En viktig rolle er spilt av tilstedeværelsen av predisponerende faktorer i pasientens liv.

Sykdommer som kan forårsake lungevævs erstatning:

  • kronisk bronkitt, lungebetennelse, atelektase, alveolit, pleurisy, aspirasjonspneumonitt og andre problemer forbundet med åndedrettssystemet;
  • alvorlige brystskader
  • arvelige sykdommer i bronkopulmonale systemet.

Ofte er pneumosklerose forårsaket av virus, infeksjoner eller sopp som har vært aktiv i lungene i lang tid, for eksempel under tuberkulose. Det kan også være forårsaket av emfysem.

Predisponerende faktorer

Selv i nærvær av de ovennevnte sykdommene, utvikler ikke pneumosklerose i alle tilfeller. En viktig rolle er spilt av de predisponerende faktorene som pasienten blir utsatt for daglig. Jo mer av dem, jo ​​større er sannsynligheten for skade på parenchymen.

Hva kan påvirke forekomsten av skade:

  • sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
  • røyking, selv passiv, drikker alkohol;
  • pulmonal trombose;
  • ioniserende stråling;
  • langvarig bruk av visse stoffer;
  • svekkelse av immunitet;
  • genetisk predisposisjon til lungesykdom.

Pasienten i pulmonologi bør huske at krever etter alkohol undergraver immunforsvaret, som følge av at kroppen ikke klarer å bekjempe infeksjonen fullt ut. Røyking, i tillegg til dens skadelige effekter, kan forårsake bronkopulmonale spasmer, noe som forårsaker gassforstyrrelser. I 70% av tilfellene kunne utviklingen av pneumothorax vært unngått dersom personen ikke hadde røkt.

Symptomer på sykdommen

Hvis lesjonen er fokusert, kan pasienten ikke føle tegn på sykdommen. De utvikler seg kun med diffuse endringer i lungvevet.

Symptomer på pulmonal lungefibrose:

  1. Hoste. I utgangspunktet hoster lungene, som øker med tiden. Hoste blir produktiv, viskøs, purulent sputum begynner å skille seg fra.
  2. Kortpustethet. På begynnelsen av sykdommen vises bare under trening. Men som det utvikler seg, observeres det også i hvilestadiet.
  3. Cyanose og blek av huden. Forstyrrelser av blodmikrocirkulasjon i vev utvikler seg på grunn av nedsatt gassutveksling, på grunn av hvilken huden i ansiktet blir blek, har den nasolabiale trekant en blåaktig farge.
  4. Manglende evne til å utføre full luftveisbevegelser forårsaker hevelse i nakkeårene.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan pasienten oppleve en generell forverring av helsen, som er forbundet med nedsatt ventilasjon. I alvorlige former for pulmonal lungfibrose, observeres en mediastinal dislokasjon visuelt, thoraxen kollapser delvis innvendig.

diagnostikk

Det er lettest å identifisere pneumosklerose på røntgenstråler, men legen bruker også metoder for auskultasjon og perkusjon, bronkografi, CT i lungene. Hovedrollen i diagnosen spilles av pasientens livshistorie, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Et alarmerende signal er tiltredelsen av klinikken for kronisk bronkitt eller emfysem.

Under undersøkelsen observerer pulmonologen:

  • perkussjonslyden forkortet;
  • vesikulær respirasjon kan være svekket;
  • fine boblende raler;
  • Mobiliteten til lungemarginen er begrenset.

Hvis pneumosklerose har gått inn i et alvorlig stadium, opptrer muskelatrofi i brystområdet med ytterligere deformasjon av brystet og alle organer som ligger i den.

Ofte er en spesialist alpinanlegg til spirometri metoder som gjør at han kan identifisere nivået av vitale kapasitet av lungerne, samt nedsatt bronkial patency.

Røntgen

Den viktigste studien som påvirker diagnosen og utnevnelsen av videre behandling er radiografi av lungene. Det bidrar til å identifisere pneumosklerose i alle stadier av utviklingen, samt å se tilknyttede sykdommer (bronkitt, emfysem, tuberkulose og andre).

Radiologen ser bildet av deformasjonen av lungemønsteret, som blir et maske med økt farge. Åndedrettsorganet selv kan reduseres i størrelse. Det er tegn på cellulær lunge i nedre seksjoner, noe som er en følge av endringer i strukturen på liningstoffet.

Tilstedeværelsen av alle de ovennevnte symptomene under undersøkelsen indikerer pulmonal lungefibrose. I fremtiden blir pasienten tildelt vedlikeholdsterapi.

behandling

I tilfelle forverringer av samtidige sykdommer hos en person, er et sykehus plassert for å begynne å behandle lungesymptomer så snart som mulig. Stadier av sykepleieprosessen inkluderer implementering av narkotikaprehandling, samt støtte til forebyggende tiltak. Å kurere sykdommen er bare mulig ved hjelp av en integrert tilnærming, som må implementeres for livet.

Behandling av pulmonal lungefibrose med medisiner

Hvilke medisiner som kreves for bruk, kan kun løses av en pulmonologist som observerer en pasient. Det er ikke verdt å ta en beslutning om å ta medisiner alene, da feil valgt medisinbehandling kan forverre situasjonen.

Legen foreskriver følgende grupper av midler:

  • narkotika som bidrar til å fortynne og skylle sputum fra lungene;
  • bronkodilatorer;
  • vitaminer.

Hvis pasienten har pneumokardiosklerose, kan hjerteglykosider, diuretika eller glukokortikosteroider være påkrevet. En sykdom som er forårsaket av en infeksjon krever antibiotika eller antimikrobielle legemidler.

Andre behandlingsmetoder

  • fysioterapi

Vist hvis ikke observert tegn på lungesvikt. Iontophorese eller ultralyd brukes til behandling, som utføres med innføring av narkotika. Noen ganger er termiske behandlinger, elektroforese eller ultrafiolett stråling foreskrevet.

Det er en oksygenbehandling, som er i sylindre under trykk. Pasienten puster dem gjennom en spesiell maske i 5-15 minutter. Denne metoden bidrar til å gjenopprette metabolisme i vev, for å mette hver celle i kroppen med oksygen.

  • Medisinsk fysisk kultur

Det er et kompleks av visse øvelser der øvre torso er involvert. Ikke mindre nyttig ville være øvelsen av pusteøvelser.

Operasjonen er indikert for alvorlige purulente prosesser, samt omfattende skrumplever eller fibrøse lesjoner. Prosedyren innebærer utløp av den skadede delen av lungen eller hele orgelet, i noen land, transplantasjonen av friske vev. Ifølge vurderinger, etter en slik operasjon, går pasienten tilbake til et helt liv uten å oppleve problemer med åndedrettssystemet.

Jo mer omfattende virkningen på sykdommen er, desto mer sannsynlig er det å stoppe videre fremdrift. Etter kvalifisert medisinsk behandling, bør en person ta forebyggende tiltak for å forhindre symptomer igjen.

forebygging

Pneumosklerose er farlig fordi den kan påvirke et stort område av lungvev. Dette er fulle av alvorlige komplikasjoner som kan føre til død av en syk person. Hvis det er en genetisk predisponering eller lungesykdom som allerede er tilstede, vil det være nyttig å utføre daglig forebygging av denne sykdommen.

Hva kan gjøres for å forebygge pneumosklerose:

  • slutte å røyke, minimere bruken av alkoholholdige drikker;
  • rettidig behandle sykdommer i lungene, forkjølelse;
  • endre arbeid som er forbundet med innånding av fremmede stoffer (støv, gass, mugg, etc.);
  • Oftere å ventilere rommet, å være jevnlig ute, å gå i skogen eller til sjøs, for å temperere kroppen ved hjelp av slitasje;
  • Ikke ta giftige stoffer uten lege resept.

Enhver etter 14 år er pålagt å gjennomgå fluorografisk undersøkelse hvert år, noe som bidrar til å identifisere eventuelle endringer i bronkopulmonale strukturer og raskt starte behandlingen. Også røntgenstråler er vist i nærvær av vedvarende dyspné eller hoste.

Du bør ikke forverre kroppens tilstand ved konstant påvirkning av predisponerende faktorer, hvis du allerede har lungesykdom. En slik pasient må observeres hvert halvår av en pulmonolog.

Mulige komplikasjoner og prognose

Hos personer med diffus pulmonal lungebetennelse kan levealderen reduseres betydelig. Sykdommen er full av rask utvikling av alvorlige komplikasjoner som fører til pasientens død. Fokale lesjoner er mye mer sannsynlig å bli behandlet.

For å forhindre deformering av brystet på grunn av komplett erstatning av lungvev, er det nødvendig å konsultere en lege i tide hvis det er noen endringer i helsestatus.

På den årlige fluorografien er alle patologier av organene i luftveiene og hjertet tydelig synlige, noe som gjør det mulig å oppdage pneumosklerose i de tidlige stadier.

Mulige konsekvenser av sykdommen:

  • pulmonalt hjerte;
  • emfysem;
  • abscess;
  • kronisk respiratorisk svikt;
  • arteriell hypoksemi.

Pneumosklerose i lungene utvikler seg ikke fra grunnen av. I nesten alle tilfeller vet personen om sykdommene som kan komme før denne tilstanden. De bør behandles i tide, samt forebygging av komplikasjoner. Følgende disse enkle regler vil tillate en person å alltid puste dypt.

pneumosclerosis

Pneumosklerose er en patologisk erstatning av lungevevvet med bindevev, som følge av inflammatoriske eller dystrofiske prosesser i lungene, ledsaget av et brudd på elastisitet og gassutveksling i de berørte områdene. Lokale endringer er asymptomatiske, diffuse - ledsaget av progressiv kortpustethet, hoste, brystsmerter, tretthet. Radiografi og beregnet / multispiral CT-skanning av lungene, spirografi, lungebiopsi med morfologisk verifisering av diagnosen brukes til å identifisere og vurdere lesjonen. Ved behandling av pneumosklerose benyttes GCS, cytostatika, antifibrotiske legemidler, oksygenbehandling, pusteøvelser. om nødvendig øker spørsmålet om lungetransplantasjon.

pneumosclerosis

Pneumosklerose er en patologisk prosess kjennetegnet ved erstatning av pulmonal parenkyma ved ikke-fungerende bindevev. Lungfibrose utvikler seg vanligvis i utfallet av inflammatoriske eller dystrofiske prosesser i lungene. Spredning i lungene i bindevev fører til deformering av bronkiene, en skarp forsegling og rynke av lungevevvet. Lungene blir luftløse og krympes i størrelse. Pneumosklerose kan utvikle seg i alle aldre, oftere oppstår denne lungesykdommen hos menn over 50 år. Siden sklerotiske endringer i lungevevvet er irreversible, er sykdommen stadig progressiv, kan føre til dyp funksjonshemming og til og med død av pasienten.

Klassifisering av pneumosklerose

I henhold til graden av erstatning av pulmonal parenchyma av bindevev, er det preget:

  • pneumofibrose - tyazhisty begrensede endringer i lunge parenchyma, alternerende med luft lung vev;
  • pneumosklerose (selve pneumosklerose) - komprimering og erstatning av lungeparenchyma med bindevev;
  • pneumokirrose er et ekstremt tilfelle av pneumosklerose, preget av fullstendig erstatning av alveolene, karene og bronkiene med bindevev, pleural konsolidering, forskyvning av mediastinale organer til den berørte side.

Med hensyn til utbredelsen i lungene, kan pneumosklerose være begrenset (lokal, fokal) og diffus. Begrenset pneumosklerose kan være liten og storskala. Begrenset pneumosklerose representerer makroskopisk området av det komprimerte pulmonale parenkymet med en reduksjon i volumet av denne delen av lungen. En spesiell form for fokalpneumosklerose er karnifisering (postpneumonisk sklerose, der i midten av betennelse lungvev ligner rå kjøtt i utseende og konsistens). Mikroskopisk undersøkelse av lungen kan bestemmes sklerose suppurativ foci, fibroatelektase, fibrinøs ekssudat, etc.

Diffus pneumosklerose påvirker hele lungen, og noen ganger begge lungene. Lungvev er komprimert, lungevolumet reduseres, deres normale struktur går tapt. Begrenset pneumosklerose påvirker ikke gassbyttefunksjonen og lungens elastisitet signifikant. Med diffuse lungesmerter med pneumosklerose observeres et bilde av en stiv lunge og en reduksjon i ventilasjonen.

Overvektige lesjoner av ulike lungestrukturer skiller mellom alveolar, interstitial, perivaskulær, perilobulær og peribronchial pneumosklerose. Ifølge etiologiske faktorer utmerker postnekrotisk, sirkulasjonslungefibrose, samt lungvevssklerose, som er utviklet som følge av inflammatoriske og dystrofiske prosesser.

Årsakene til og mekanismen for utvikling av pneumosklerose

Vanligvis følger pneumosklerose kurset eller er resultatet av noen lungesykdommer:

  • uløst infektiøs, viral og aspirasjon lungebetennelse, tuberkulose, mykoser;
  • KOL, kronisk bronkitt og peribronitt;
  • atelektase av lungen, langvarig massiv pleurisy;
  • pneumokoniose forårsaket av innånding av industrielle gasser og støv, strålingsskader;
  • alveolitis (fibrosering, allergisk);
  • lungesarkoidose;
  • bronkiale fremmedlegemer;
  • skader og skader på brystet og lunge parenchyma;
  • arvelig lungesykdom.

Utviklingen av pneumosklerose kan skyldes utilstrekkelig volum og effektivitet av antiinflammatorisk terapi for disse sykdommene.

Pneumosklerose kan også utvikle seg som et resultat av hemodynamiske forstyrrelser i systemisk lungesirkulasjon (som et resultat av mitralstenose, venstre ventrikulær hjertesvikt, lungemboli), som følge av ioniserende stråling, inntak av giftige pneumotropiske legemidler, hos pasienter med nedsatt immunreaktivitet.

Postpneumonisk pneumosklerose utvikler seg som følge av ufullstendig oppløsning av betennelse i lungene, noe som fører til vekst av bindevev og utelukking av lumen av alveolene. Spesielt skjer ofte pneumosklerose etter stafylokokk lungebetennelse, ledsaget av dannelse av nekrose av lungeparenchyma og dannelse av en abscess, hvor helbredelsen ledsages av veksten av fibrøst vev. Post-tuberkulær pneumosklerose er preget av spredning av bindevev i lungene og utvikling av peri-emfysem.

Kronisk bronkitt og bronkiolit forårsaker utvikling av diffus peribronchial og perilobulær pneumosklerose. Når langtidsstrømmen i den inflammatoriske prosessen involverer lungens overflatelag, er det en kompresjon av parenchyma-ekssudatet og utviklingen av pleurogen lungefibrose. Fibroserende alveolitis og strålingsskader forårsaker utvikling av diffus pneumosklerose med dannelsen av "cellulær lunge". Med symptomer på hjerte venstre ventrikulær insuffisiens, mitralventil stenose, oppstår svette av væskedelen av blod inn i lungevevvet med videre utvikling av kardiogen pneumosklerose.

Mekanismer for utvikling og former for pneumosklerose skyldes årsakene til dette. Imidlertid er brudd på ventilasjonsfunksjonen til lungene, brennkapasiteten til bronkiene, blodsirkulasjonen og lymfene i lungene vanlige for alle etiologiske former for lungefibrose. Brudd på strukturen og ødeleggelsen av alveolene fører til erstatning av morfofunksjonelle strukturer av lungeparenchyma med bindevev. Brudd på lymf og blodsirkulasjon som følger med bronkopulmonal og vaskulær patologi bidrar også til forekomsten av pneumosklerose.

Symptomer på pneumosklerose

Begrenset pneumosklerose forstyrrer vanligvis ikke pasienter, noen ganger er det en liten hoste med sparsom sputum. Når det ses på siden av lesjonen, kan det oppdages tilbaketrekking av brystet.

Diffus pneumosklerose er symptomatisk av kortpustethet - først ved fysisk anstrengelse, og senere - i ro. Hud med en cyanotisk nyanse på grunn av redusert ventilasjon av lungens alveolære vev. Et karakteristisk tegn på åndedrettssvikt i pneumosklerose er symptomet på Hippokrates-fingrene (i form av trommestikker). Diffus pneumosklerose er ledsaget av symptomer på kronisk bronkitt. Pasientene er bekymret for hoste - først sjeldne, så obsessive med utslipp av purulent sputum. Forløpet av pneumosklerose er den viktigste sykdommen: bronkiektasis, kronisk lungebetennelse. Mulig smerte i brystet, svakhet, vekttap, tretthet.

Ofte er det tegn på skrumplever i lungene: brutto deformitet av brystet, atrofi av intercostal muskler, forflytting av hjertet, store kar og luftrør i retning av lesjonen. I diffuse former for pneumosklerose utvikler hypertensjon av lungesirkulasjonen og symptomer på lungehjerte. Alvorlighetsgraden av pneumosklerose bestemmes av volumet av det berørte lungevevvet.

Morfologiske endringer i alveolene, bronkiene og blodkarene i pneumosklerose fører til nedsatt ventilasjon av lungene, arteriell hypoksemi, reduksjon av vaskulærsengen og komplisert ved utvikling av pulmonal hjerte, kronisk respiratorisk svikt og tillegg av inflammatoriske lungesykdommer. Emphysema av lungene er en konstant følgesvenn av pneumosklerose.

Diagnose av pneumosklerose

Fysiske data for pneumosklerose er avhengig av lokalisering av patologiske endringer. Kraftig svekket pust, fuktig og tørr rals, en slagljud er kjedelig over det berørte området eller diffust.

Pålidelig identifisere pneumosklerose tillater lungens radiografi. Radiografi avslører endringer i lungevevvet i det asymptomatiske løpet av pneumosklerose, deres prevalens, natur og alvorlighetsgrad. For å detaljere tilstanden til områdene som er påvirket av pneumosklerose, bronkografi, utføres CT-skanning av lungene og MR.

Radiografiske tegn på pneumosklerose er forskjellige, siden de ikke bare reflekterer sklerotiske endringer i lungene, men også et bilde av tilknyttede sykdommer: emfysem, kronisk bronkitt, bronkiektase. På radiografier bestemmes en reduksjon i størrelsen på den berørte delen av lungen, samt en økning, retikulering og sløyfing av lungemønsteret langs bronkjens grener på grunn av deformering av deres vegger, sklerose og infiltrering av peribronchiale vev. Lungfeltene i de nedre delene har ofte form av en porøs svamp ("cellulær lunge"). På bronkogrammer - konvergens eller avvik av bronkiene, deres innsnevring og deformasjon, er små bronkier ikke definert.

Bronkoskopi avslører ofte bronkiektasis, tegn på kronisk bronkitt. Analyse av den cellulære sammensetningen av vaskene fra bronkiene gjør det mulig å klargjøre etiologien og aktivitetsgraden av patologiske prosesser i bronkiene. I studien av respiratorisk funksjon (spirometri, maksimalstrømsmåling) detekteres en reduksjon i lungekapasitet og bronkial patency (Tiffno Index). Endringer i blodet under pneumosklerose er ikke spesifikke.

Behandling av pneumosklerose

Behandling av pneumosklerose utføres av en pulmonolog eller terapeut. Akutt betennelse i lungene eller utviklingen av komplikasjoner kan være en indikasjon på behandling av lungepatienter i pulmonology-avdelingen. Ved behandling av pneumosklerose ligger hovedvekten på eliminering av den etiologiske faktoren.

Begrensede former for pneumosklerose, som ikke manifesterer seg klinisk, krever ikke aktiv terapi. Hvis pneumosklerose oppstår med forverrelser av den inflammatoriske prosessen (hyppig lungebetennelse og bronkitt), antimikrobielle, eksplosive, mukolytiske, bronkodilatormedisiner foreskrives, utføres terapeutisk bronkoskopi for å forbedre bronkialtrenedannelse (bronkoalveolær lavage). Med symptomer på hjertesvikt, bruk hjerteglykosider og kaliumpreparater, i nærvær av en allergisk komponent og diffus pneumosklerose - glukokortikoider.

Gode ​​resultater ved pneumosklerose er gitt ved bruk av fysisk terapi og idrettsanlegg, brystmassasje, oksygenbehandling og fysioterapi. Begrenset pneumosklerose, fibrose og skrumplever, ødeleggelse og suppurering av lungevevvet krever kirurgisk behandling (reseksjon av den berørte delen av lungen). En ny teknikk for behandling av pneumosklerose er bruk av stamceller, slik at man kan gjenopprette lungens normale struktur og deres gassutvekslingsfunksjon. For brutto diffuse endringer blir lungetransplantasjon den eneste behandlingen.

Prognose og forebygging av pneumosklerose

Ytterligere prediksjon i lungefibrose er avhengig av utviklingen av endringer i lungene og utviklingshastigheten for respiratorisk og hjertesvikt. De verste alternativene for pneumosklerose er mulige som følge av dannelsen av en "cellulær lunge" og tillegg av en sekundær infeksjon. Under dannelsen av "cellulær lunge", blir luftveiene svakere, trykket i lungearterien stiger og det lungehjerte utvikler seg. Utviklingen av en sekundær infeksjon, mykotiske eller tuberkuløse prosesser mot bakgrunnen av pneumosklerose fører ofte til døden.

Tiltak for å forebygge pneumosklerose inkluderer forebygging av luftveissykdommer, rettidig behandling av forkjølelse, infeksjoner, bronkitt, lungebetennelse og lungetuberkulose. Det er også nødvendig å observere forholdsregler ved interaksjon med pneumotoksiske stoffer ved å ta pneumotoksiske stoffer. I farlige næringer som er forbundet med innånding av gasser og støv, er det nødvendig å bruke åndedrettsvern, installer eksosventilasjon i gruver og på arbeidsplasser av glassskærere, slipemaskiner osv. Når en ansatt er diagnostisert med tegn på pneumosklerose, er det nødvendig å overføre til en annen jobb som ikke er relatert til kontakt med pneumotoksiske stoffer. Forbedre tilstanden til pasienter med pneumosklerose, røykeslutt, herding og lett trening.