Er lungeinfeksjon smittsom?

Rhinitt

Tuberkulose er ikke bare en av de vanligste sykdommene i menneskeheten, men også en av de mest mangfoldige, siden den ikke bare kan påvirke nesten alle menneskelige organer og vev, men også danner grunnlag for betennelser av forskjellige slag.

Hva er lungetuberkulose?

Lungtubberkulose er en av de typer lungetuberkulose som ligner på svulstformasjoner. Vanligvis utvikler tuberkulose som en kaldt betennelse i spesifikke lesjoner som er isolert fra sunt vev av et skjede av bindende celler. Slike kapsler kalles tuberkulomer og dannes på grunn av en hyper-kirurgisk reaksjon av kroppen til patogenet. Innenfor deres baciller ødelegger de gradvis lungernes celler, noe som danner noe som en cyste. Størrelsen på tuberkulom kan være forskjellig, fra mikroskopisk til bare stor, og i henhold til utdanningens karakter kan den ha to former:

  1. Solitært, kalt caseous-nekrotisk fokus, som er en enkeltlagret kapsel med kaseøse (purulente) masser inne. Samtidig kan pus fylle det helt eller ligge mellom mange lag som fremkommer i veksten av en neoplasma bestående av bindevev.
  2. Konglomerat - består av flere infosjonsfaser eller mindre tverrfelt tuberkulose, som kroppen har isolert i en enkelt kapsel.

Vanligvis begynner utviklingen av tuberkulose hos pasienter med en fokusert form av tuberkulose og forekommer nesten asymptomatisk nettopp på grunn av forsiktig isolering av fokus fra resten av organet. Pasientens første manifestasjoner merker kun etter kapslens ruptur og ødeleggelsen av nærliggende vev. For å forstå om TB er smittsom, må du forstå årsakene til forekomsten og utviklingsprosessen.

Årsaker til tuberkulose

Tuberkuloma dannes når organismen er hyperhypersensitiv for mykobakterier, som er det forårsakende middel til tuberkulose, og derfor er årsaken til infeksjon av kontoret og utviklingen av inflammatorisk prosess i lungevevet med etterfølgende utvikling. Siden forskjellige typer og manifestasjoner av tuberkulose utfordrer samme type mikroorganismer, er smitteveiene med tuberkuloma det samme som de andre typer: fra en syke ved luftbårne dråper eller luftbåren støv, etter husholdningsmidler osv. Det er denne typen sykdom som forklares av tilstedeværelsen av overfølsomhet hos pasienten og tilbøyelighet til allergi.

patogenesen

En vanlig sykdom med dannelsen av tuberkulom skjer i følgende stadier:

  1. Infeksjon.
  2. Utviklingen av betennelse i lungene.
  3. Isolasjonen av denne ilden er en skjede av bindevev fra resten av orgelet.
  4. Den gradvise veksten av tuberkulom med sykdomsprogresjon og frigjøring av patogenet til nærliggende vev eller dannelse av konglomerat.
  5. Fusjonen av purulente masser av beskyttelseskappen og spredning av infeksjon gjennom lungene.
  6. Skader på nærliggende vev med vekst av en ny kapsel eller infeksjon av hele orgel.
  7. I andre tilfelle dannet dannelsen av flere hulrom - hulrom i lungene, på grunn av ødeleggelsen av myvebakteriene av alveolar septa.
  8. Hvis du begynner å behandle tuberkulose på riktig måte, vil hulene helbrede, og ellers - en komplett lesjon av orgelet med dødelig utgang, som i moderne medisin praktisk talt ikke er tillatt.

Dessuten kan sykdomsforløpet utvikles i tre scenarier:

  1. Den utvikler seg når betennelse utvikler seg rundt en neoplasma med oppløsning av skallet sitt med infeksjon i det omkringliggende vevet eller hele orgelet.
  2. Stabil, der pasienten kan være syk i mange år, og tuberkuloseens størrelse vil ikke forandre seg eller sakte øke i perioder med forverring, med etterfølgende retur til grensene.
  3. Regressing, som er preget av en reduksjon i tuberkulom med et gjenværende fenomen i form av en fibrøs felt-cicatricial neoplasma fra bindende celler, som, i motsetning til purulente masser, ikke oppløses.

Det er karakteristisk at i 80% av tilfellene gjenfødes et normalt betennelsessenter bare i tuberkulom med sekundær infeksjon, utilstrekkelig behandling eller mangel på tuberkulose. I tyve prosent kan metabolske forstyrrelser, overfølsomhet og en tendens til allergiske reaksjoner, så vel som diabetes mellitus, påvirke dannelsen umiddelbart etter infeksjon.

Er det smitte eller ikke?

Tuberkuloma er ikke en uavhengig sykdom, men bare en av formene for lungebetennelse i tuberkulose, og derfor svaret på spørsmålet om tuberkulom i lungene er smittsomt, selvfølgelig ja, fordi tuberkulose er en svært epidemiologisk farlig sykdom.

Lungtubberkulose er imidlertid smittsom bare etter at beskyttelseskapselet har brutt seg gjennom og infeksjonen har spredt seg til sunt vev i orgelet eller under en forverring, der forårsakelsesmiddelet kan gå utover beskyttelsesgrensene. I andre tilfeller begrenser immunsystemet tydelig lesjonen og dreper alle baciller som kommer inn i blodet.

Også, ikke glem at selv med den lukkede formen for tuberkulose, er sannsynligheten for infeksjon, selv om det er flere ganger mindre, fortsatt ikke lik absolutt null. Du kan overføre infeksjonen via blod, fra mor til barn under amming eller under graviditet, samt etter en asymptomatisk overgang av sykdommen til en åpen form, og derfor er lunge tuberkuloma smittsom mot andre selv i begynnelsen, om enn potensielt.

Behandlingsmetoder

Behandlingsmetoder for tuberkulose er representert ved medisinering og kirurgi, avhengig av størrelsen på utdanningen. Hvis diameteren er mindre enn 2 cm, kan en enkel anti-mykotisk behandling dispenseres som følger:

  1. Mottak av pyrazinamid, isoniazid, entabutol og rifampicin eller andre legemidler, valgt i en av alle fire hovedgruppene av anti-mykotiske antibiotika, i de første 2 månedene.
  2. Seks måneders forbruk av to typer tuberkulostatika i kombinasjon med isoniazid.
  3. Sammen med hovedbehandlingen kan antiinflammatorisk og immunostimulerende terapi foreskrives i andre halvdel av sykdommen.

Kirurgi er vist i følgende tilfeller:

  1. For stor størrelse mer enn 2-3 cm.
  2. Tendens til vekst.
  3. Motstand mot kjemoterapi.
  4. Et stort antall foci.

Under operasjonen blir tuberkulosen fjernet sammen med en del av lungen, av den nødvendige størrelsen eller til og med med en hel klump, og deretter er den samme legemiddelterapien foreskrevet. Etter fjerning eller med riktig behandling i 95%, blir pasienten helt helbredet, og i hans fravær blir sykdommen aktiv i åpen form.

Hvordan beskytte deg selv?

For å beskytte deg mot tuberkulose må du vite og anvende de grunnleggende metodene for å forhindre tuberkulose:

  • opprettholde din immunitet
  • vedlikeholde hygiene;
  • utelukke nær kommunikasjon med smittede personer;
  • ikke bruk sykdommens ting;
  • ikke å bruke uprøvde meieriprodukter fra husdyr som er smittet med tuberkulose
  • å gjennomføre profylaktisk undersøkelse i tide med hjelp av tuberkulinprøver for penetrasjon av MBT i kroppen for å kunne ta tiltak i tide slik at de ikke har tid til å provosere sykdommen.

For å oppsummere alle de ovennevnte: Lungtubberkulose er smittsom eller avhenger ikke av tuberkulose-scenen, siden det er praktisk talt ikke farlig for andre (det er en risiko, men relativt liten), og når den går til åpen form eller utvides med et etterfølgende gjennombrudd, påvirker det hvordan andre sunne organer så vel som andre mennesker. Samtidig er det ikke selve tuberkommen som overføres, men tuberkulose, den spesifikke utviklingsformen avhenger av organismens individuelle egenskaper.

Hva er lunge tuberkulom, er det smittsomt?

Noen pasienter er interessert i spørsmålet: Hva er lunge tuberkulom? Er det smittsom eller ikke? Vi vil prøve å løse disse spørsmålene. Men først en definisjon bør gis.

Tuberkuloma er en form for tuberkulose hvor lungeskader (vanligvis en enkelt) er konsentrert på ett sted. I utseende, det ligner en svulst. Selv om denne sykdommen faktisk ikke er onkologisk. Manifisert som følge av tuberkulose.

Tuberkuloma er ofte beskyttet av et dobbeltlag. Størrelsen er vanligvis liten, ikke større enn 8 cm i diameter. Det er ganske sjelden. Bare fem prosent av pasienter med tuberkulose kan finne dette skjemaet.

Hovedfaktorer av forekomst

Halvparten av tilfeller av tuberkulom er ikke engang klar over sykdommen deres. De lærer om det ved en tilfeldighet under en rutinemessig undersøkelse - fluorografi. Og den andre halvdelen har de typiske symptomene på tuberkulose. Mikrober av tuberkulose, en gang i kroppen, blir deponert på lungene, forårsaker betennelse. Deretter dannes et infiltrat, som gradvis øker i volum. Dette skjer vanligvis som følge av redusert immunitet. Så danner kollagenfibre fibrøst vev. Noen ganger oppstår infiltrering når flere fokser av betennelse smelter sammen. Det tar raskt form av granulater og blir så en tuberkulose.

Det kan oppstå feil behandling av tuberkulose, samt komplett mangel på behandling, når en person ikke er klar over forekomsten av sykdommen hans.

Mange mennesker er bekymret for spørsmålet: er tuberkulom smittsom? Det er vanligvis ufarlig for andre og kan bare infisere i ett tilfelle: Hvis det har skjedd tuberkulom, og infeksjonen har kommet inn i bronkiene og er forbundet med lungene.

Det er et falskt tuberkulom.

I dette tilfellet er kapselen fylt med lymfe. Når sykdommen faller, kryper tuberkuloma og forvandles til et arr.

Det er to typer tuberkulomer: ensom og konglomerat. Den første typen har en rund form og nekrotisk innhold. Den er innelukket i en dobbel kapsel. Den andre typen inkluderer flere slike formasjoner, som også er innelukket i en pålitelig kapsel.

Stadier av tuberkulomutvikling:

  • stasjonær;
  • progressiv;
  • tilbakegang.

Mulige symptomer og manifestasjoner

Symptomer på tuberkulom er ikke mye forskjellig fra andre symptomer som forårsaker tuberkulose. Og jeg må si at de sjelden forekommer, bare i tilfeller av forverring av prosessen.

Typiske symptomer på denne sykdommen:

  1. Svakhet, tretthet, sløvhet, tap av vitalitet.
  2. Subfebrile temperatur.
  3. Mangel på appetitt.
  4. Stort vekttap.
  5. Brystsmerter.
  6. Sterk lungebehandling.
  7. Noen ganger hemoptysis.
  8. Feberaktig tilstand.
  9. Nattesvette

Erfaring viser at symptomene kan være fraværende i lang tid med denne sykdommen. Og bare rettidig diagnose kan avdekke en avvik fra normen. For eksempel på en røntgen kan du noen ganger se skygger i lungene. Med en lang sykdomskurs vil innholdet av inneslutninger noen ganger bli observert. Noen ganger er det merkbar betennelse i pleura. Dette er den første fasen av sykdommen. Hvis legen er i stand til å legge merke til avvikene i bildet i tide, vil det være ganske mulig å forhindre dannelsen av en så alvorlig sykdom som tuberkulom. Behandling, planlagt til tid, fører vanligvis til regresjon av svulsten og dannelsen av arr i sin plass. Denne prosessen medfører en forbedring i pasientens velvære.

Effektive behandlingsmetoder

Bildene viser vanligvis at tuberkulom har en ganske klar form. Hvis konturene er uskarpe, betyr det at sykdommen er i gang. Noen ganger er det flere tuberkulomer. Dens dimensjoner spenner fra 2 cm til 8 cm. Lime flekker er ofte sett på bildet. Hvis svulsten er større enn 2 cm, er kirurgi vanligvis indikert.

Lungt tuberkulombehandling som er ganske aggressiv, er vanskelig å behandle. Før operasjonen (vanligvis brukt kile reseksjon) er antibiotikabehandling fullstendig berettiget. Behandling av tuberkulose kan noen ganger vare opptil seks måneder. Resultatet er forsvinningen av rus og reduksjon av svulsten. Etter operasjon, også obligatorisk terapi med antibiotika i omtrent seks måneder.

Kirurgisk inngrep er også indikert dersom fjernelse av baciller fra kroppen er til stede. Hvis i en lunge er det flere tuberkuler på en gang. Foreløpig er kirurgi den beste måten å håndtere denne sykdommen. Operasjonen og etterfølgende antibiotikabehandling hjelper pasienten til å fullstendig gjenopprette fra denne sykdommen.

Hvis en pasient har en treg prosess som ikke reagerer på kjemoterapi, anbefales det å injisere tørt tuberkulin for å aktivere prosessen. Noen ganger brukes kunstig pneumothorax.

Imidlertid er en kontraindikasjon til kirurgi:

  • Tilstedeværelse av nyre- eller leversvikt;
  • alvorlige respiratoriske komplikasjoner;
  • for stor tumorstørrelse.

Vanligvis påføres en reseksjon av en del av lungen, etterfulgt av suturering med tantalhaketter. Operasjonen utføres ved hjelp av en laserstråle eller elektrokoagulasjon. En operasjon utføres kun i en tilstand av fullstendig remisjon, vist ved en undersøkelse. Samtidig med et humant tuberkulom, fjernes alle cyster og andre strukturer. Det dødelige utfallet av denne operasjonen er ubetydelig, om lag en prosent. Gjenopprettingsperioden etter operasjonen er omtrent en måned. Etter det blir en person fullt funksjonell.

Men eldre mennesker burde ikke utføre denne operasjonen.

Hva er lunge tuberkulom?

I ulike former for tuberkulose kan det forekomme pulmonalt tuberkulom. Dette er en caseous lesjon, hvis diameter overstiger 1 cm. Vanligvis er patologien asymptomatisk, men kan noen ganger være ledsaget av forgiftning av kroppen, hoste opp sputum og blod. Diagnostisert ved hjelp av røntgenmetoder, tuberkulinprøve og sputumanalyse. Behandling er ofte konservativ, men i avanserte tilfeller er det nødvendig med kirurgi.

Hva er denne sykdommen?

Denne sykdommen er referert til som en uavhengig form for lungetuberkulose. I tilfelle av pulmonalt tuberkulom har pasienten en formasjon som er skilt fra lungevevvet av en beskyttende kapsel. Den har en sfærisk form, ligger enkeltvis eller danner et flere fokus. Patologi er observert hos 4-6% av pasientene som tidligere har blitt diagnostisert med tuberkulose. Kan være lokalisert i noen av lungene.

Vanligvis er folk syke 25-40 år gammel. I mange tilfeller oppdages patologien under rutinemessig røntgen, da tuberkulom ikke ledsages av alvorlige symptomer og ikke plager pasienten. Dens utseende kan ses på bildet nedenfor.

Er tuberkulom smittsom eller ikke? I seg selv er det ikke farlig for andre. Men hvis svulsten faller fra hverandre, begynner tuberkuløs prosess i en akutt form. I dette tilfellet kan mykobakteriet overføres til mennesker rundt ved luftbårne dråper eller innenriksruter.

årsaker til

Ifølge statistikk utvikler patologien seg fra sekundær tuberkulose, men mindre ofte fra primær tuberkulose. Hos 80% av pasientene opptrer tuberkulom dersom behandlingsregimet ble valgt feil, og bare i 20% dersom behandlingen ikke ble gjennomført i det hele tatt.

Dannelsen av en neoplasma er forbundet med den langsiktige tilstedeværelsen av mycobacterium tuberculosis i lungene. Infiltratet består av et lag granuleringer, kollagenfibre og fibrøst vev. Som regel dannes tuberkulom sakte - det kan ta 1-3 år. Hvis anti-tuberkulosebehandling er tilstrekkelig konstruert, kan infiltreringen raskt oppløse.

Grupper og risikofaktorer

En gunstig faktor for utvikling av tuberkulose er økt følsomhet i kroppen forårsaket av redusert immunitet. Ofte syke mennesker som har tilknyttede sykdommer forbundet med metabolske sykdommer.

Så omfatter risikogruppen folk med:

  • diabetes;
  • vitamin mangel;
  • fedme;
  • dystrofi.

Derfor, selv om tuberkulose er herdet, er det nødvendig å periodisk besøke en fisiatrikere og gjennomgå fluorografi. Ellers kan tuberkuloma oppstå, noe som fører til et tilbakefall av sykdommen.

klassifisering

I følge det kliniske kurset kan tuberkulomets fokus være:

  • Stabil. I dette tilfellet er størrelsen på formasjonen på plass, den øker ikke, men reduseres ikke. Hans tilstand overvåkes av røntgenstråler.
  • Progressive. I dette tilfellet løsnes kapselen, nekrose i vev utvikler seg, og nærliggende vev såres - ytterligere foci dannes. Gradvis bryter kapselen, noe som fører til gjentakende tuberkulose.
  • Retrogressive. Størrelsen på den fibrøse kapselen minker gradvis, og i sin plass danner det ikke et hulrom - et hulrom.

I tillegg er flere typer tuberkulom skilt ut av deres struktur. Så kan det være:

  1. Infiltrative pneumoniske - vanligvis dannet på grunn av at infiltrative tuberkulose ikke var dolechen. I et slikt fokus er det fibrøse lag meget tynt, og det indre består av vekslende deler av kaseus med epitelpartikler.
  2. Enlig er ensom tuberkulom. Hvis strukturen er homogen, består kjernen av kaseøse og nekrotiske vev, og på toppen av den er dekket med en tolags membran. Hvis tuberkulom har en lagdelt struktur, er de saklige områdene nærmere senteret, mens de veksler med fiberfibre.
  3. Conglomerate - flere caseous triks er plassert i en vanlig kapsel.

Tuberkuloma kan være stabil i lang tid, manifesterer seg ikke. Men under påvirkning av noen faktorer, er den aktivert. Dette kan oppstå på grunn av skader, nedsatt immunitet, lungesykdommer.

Tuberkulomstørrelse

Størrelsen på utdanningen kan også være mangfoldig. Så skiller:

  • Små tuberkulomer, hvis diameter ikke overstiger 2 cm. Som regel er dette komprimerte området gitt rask behandling og er tilbøyelig til å redusere. Noen ganger løses det helt eller blir det i fokusskygger.
  • Medium - 2-4 cm i diameter. Oppløs også raskt. Noen ganger kan en riktig valgt antibakteriell terapi hjelpe deg med å helbrede sykdommen, da de dannede hulene er stengt og de er arde.
  • Stor (4-5 cm) og gigantisk (mer enn 6 cm i diameter) gjennomgår ofte forfall. De oppløses veldig sakte eller reagerer ikke på terapi i det hele tatt. Derfor er kirurgisk behandling nødvendig.

Vanligvis observeres progresjon i 1-2 års eksistens. Hvis patologien ikke er diagnostisert i tide, kan kapslen bryte, eller svulsten vil slutte å vokse.

Forskjell fra pseudotuberculoma (caseoma)

Det må tas i betraktning at tuberkulose kan være sann eller falsk. Pseudotuberkulose er forskjellig ved at den dannes hovedsakelig i området av dreneringsbronkus. Vanligvis er caseous hulen fylt med sakral nekrotisk vev, lymf og celler.

En pseudotuberculoma er en sfærisk neoplasma festet til omgivende vev med adhesjoner. Fibrøs kapsel er som regel tett, og i tilfelle er det inneslutninger av lungevev, men det er ingen alveolær septa.

Symptomer og tegn

Vanligvis er sykdommen asymptomatisk, slik at personen ikke mistenker forekomsten av svulster. Men noen ganger gir de ut noen symptomer på tuberkulom, som er milde. Pasienten kan klage på tretthet, nattesvette, dårlig appetitt.

I tillegg kan det være en sjelden hoste - vanligvis tørr, men det kan være en liten sputum. Det er ofte gjennomsiktig og slimete, men noen ganger har det en gulgrønn farge og en geléaktig konsistens. I noen tilfeller mulig lav feber. Å presentere det faktum at tuberkulom ligger under pleurhulen, det er smerter i en trekkende natur i det berørte området.

Hvis svulsten er ødelagt, blir symptomene mer uttalt. Temperaturen stiger til høye nivåer, hoste er alltid med sputum, noen pasienter har hemoptysis. Selv etter pasientens brudd, er det en sjanse for utvinning. Det viktigste er å bli foreskrevet tilstrekkelig behandling.

diagnostikk

På grunn av at patologien ikke har noen karakteristiske tegn, er det sjelden mistanke om det. Det er vanligvis diagnostisert tilfeldig under rutinemessige røntgenstråler. Røntgenmetoder er mest effektive for å diagnostisere denne sykdommen. På røntgenfotografiet er en mørkere som har en jevn sirkulær form, sett. Kontinene til neoplasma er tydelig synlige, og strukturen er homogen - opplysningene blir svært sjelden observert. Men hvis du går gjennom en røntgen av lungene under en forverring, vil konturene av tuberkulom bli uskarpe, siden perifokal infiltrering vil vises.

De gjenværende diagnostiske metodene gir mindre nøyaktige resultater. Ved utførelse av en Mantoux-test eller Diaskintest kan det oppstå en hyperergisk reaksjon. Huden i injeksjonsrødene, blir edematøs, kløende. Legen kan mistenke tuberkulose hos pasienten og foreskrive passasje av fluorografi.

Ved auskultasjon kan legen oppdage en forkortelse av lungelyden. Ofte puster i fokusområdet blir mindre uttalt. Noen ganger er det sonorøs hvesning - ved innånding berører neoplasma pleura.

Med stabil tuberkulom endres ikke blodtellingen. Men hvis det er progressivt, er det en akselerert ESR og leukocytose. I sputum er MBT fraværende - sjelden er det funnet med oppløsning av formasjonen.

Differensiell diagnose er nødvendig. Lignende svulster dannes i lungekreft, hamartom, cyster. I tillegg utføres bronkoskopi, thoraskopi eller biopsi.

behandling

Behandling av tuberkulom kan være medisinsk eller kirurgisk. Når du velger terapi taktikk, bør legen ta hensyn til størrelsen på neoplasmen, dens type, pasientens immunitet, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og andre indikatorer.

konservative

Behandling uten kirurgi er som regel foreskrevet dersom størrelsen på svulsten ikke overstiger 2 cm i diameter. Det terapeutiske kurset har slike egenskaper:

  • I utgangspunktet bør Rifampicin, Isoniazid, Ethumbutol og Pyrazinamid tas i 2 måneder. Dosen bestemmes av den behandlende legen.
  • Så innen 6 måneder tas isoniazid i kombinasjon med en av legemidlene ovenfor.
  • For å øke hastigheten på prosessen med resorbering av tuberkulom, anbefales det i andre fase av behandlingen å ta antiinflammatoriske legemidler etter skjønn fra legen.

På slutten av første fase blir røntgenstråler tatt for å se om det er forskjell. Hvis svulsten har gått ned, eller hvis størrelsen forblir uendret, foreskrives den andre delen av behandlingen. Men hvis neoplasma vokser, kan det være nødvendig med kirurgi. Operasjonen for å fjerne tuberkuloma er indikert selv om svulstørrelsen overstiger 2-3 cm, og den utvikler seg raskt.

operasjoner

Lungkirurgi kan være helseskadelig og kan føre til alvorlige konsekvenser. Samtidig har ulike kirurgiske metoder sine egne egenskaper:

  • Pnevnomektomiya. Dette er en fullstendig fjerning av lungen. I tuberkulom brukes den kun i 1% av tilfellene, siden vanligvis er andre mer gunstige metoder effektive. En slik operasjon er svært farlig og vises hvis svulsten har spredt for mye og størrelsen når 10 cm.
  • Lobektomi. Det er fjerning av en lung av lungen. Den delen der den patologiske prosessen er lokalisert drives.
  • Segmentektomiya. I dette tilfellet fjernes lungesegmentet, som består av flere lober, hvis tumoren er stor, men stabil.

Etter operasjon kan komplikasjoner og konsekvenser oppstå. Det vil ta tid for kroppen å tilpasse seg arbeid uten lungedelen. I begynnelsen kan du oppleve pusteproblemer, smerte, kortpustethet. Men over tid vil disse symptomene passere.

Fjerning av tuberkulom ved ekskreksjon av svulster utføres ikke. Hvis atypiske celler forblir, kan remisjon forekomme.

Folkemidlene

Med hjelp av tradisjonell medisin kan du også redusere størrelsen på svulsten. Les mer i artikkelen "Behandling av tuberkulose folkemidlene".

outlook

Prognosen for sykdommen er gunstig. Hvis behandlingen starter i tide, er det i 95% av tilfellene en komplett kur. Tilbakemeldinger er sjeldne. Selv om svulsten går i stykker, kan en person få tuberkulose, men døden oppstår ikke.

De fleste pasienter med denne patologien fortsetter å jobbe aktivt. De gjennomgår vedlikeholdsterapi og er registrert hos TB dispensary.

forebygging

Siden det oppstår en svulst, hvis det er en mykobakteri i kroppen i lang tid, er det nødvendig å forhindre tuberkulose. For å gjøre dette anbefales det ikke å kontakte de smittede, ikke å delta på tuberkulose dispensarer. Ikke bruk andres personlige hygieneprodukter. I maten kan spises bare kjøtt fra bevist kilder, godt tilberedt.

Dermed fører denne sykdommen ikke til døden. Tuberkuloma er smittsom bare under forverring, nesten uten symptomer. Det er imidlertid nødvendig å starte behandlingen i tide, ellers er det risiko for å utvikle tuberkulose.

Hvorfor forekommer lungetubberkulose, er det smittsomt eller ikke?

Mange mennesker som har tuberkulompasienter i sine familier eller familier er interessert i spørsmålet: om tuberkulom i lungene er smittsom eller ikke, hvordan å forebygge sykdommen og behandle den?

For å svare på dette spørsmålet må du ha minst en generell ide om sykdommen. Det er en form for tuberkulose. I tuberkulom forekommer kaseøsnekrotiske lesjoner i form av en kapsel med dobbeltbeskyttende lag i lungepitelet. I størrelse varierer de fra 3 til 11 mm.

Årsaker til dannelse av tuberkulose:

  • infiltrativ pneumonisk tuberkulose;
  • Caseous fyllinger av vanskelig tuberkulose;
  • fokal tuberkulose.

Et særegent fenomen i form av tuberkulom på røntgen kan bestemmes av nærvær av runde skygger med klare konturer. På bakgrunn av tuberkulom i bildet kan ses bronkopulmonale foci, perifokale betennelser og opplysning i form av en segl. Nylige endringer skyldes nedbrytning av celler.

Årsaker til pulmonalt tuberkulom

Mycobakteriens årsaksmidler virker som provokatører av tuberkulose. De er syrefaste. Det er 74 arter av mykobakterier, hvor forekomsten er bred i vann, jord, dyr og mennesker. De kausative agenter av tuberkulose er bakterier i Mycobacterium tuberculosis-komplekset. Patogeniteten av mycobacterium tuberculosis under påvirkning av det ytre miljøet kan variere.

Mycobacterium tuberculosis er immobile. Lipidgrupper av mykobakterier tuberkulose forårsaker motstand av aerobic bakterier til syrer og alkalier. Virulensen av mykobakterier, tuberkuloproteiner (proteiner), tuberkulin og polysakkarider utvikles. Organer rammet av tuberkuløs sykdom oppnår tuberkuløs betennelse, noe som resulterer i flere formasjoner som er fulle av celledisponering av organer.

Er lunge tuberkulose smittsom og hvorfor er det farlig? Det er to typer mycobacterium tuberculoma: menneske og bovin. Kombinerer disse to typer høy virulens, som er årsaken til rask infeksjon av disse bakteriene. Graden av sykdomsprogresjon i kroppen avhenger av pasientens immunsystem.

Infeksjon med sykdom skjer gjennom:

  • kontakt med pasienten;
  • luft;
  • mat;
  • fra kvinne til nyfødte baby.

En sunn kropp fjerner fra luftveiene en infeksjon ved hoste med slim som binder smittsomme patogener. Matinfeksjon oppstår på grunn av endringer i tarmens funksjon. Når immunsystemet er svekket eller ikke takler antall bakterier, oppstår infeksjon. Overdreven aktiv reaksjon av luftveiene og feil behandling av tuberkulose fremkaller fremveksten og utviklingen av tuberkulose.

Typer av tuberkulom og dens utvikling

Det er to typer tuberkulomstruktur: konglomerat (når noen caseous sentre er kombinert i kapselen) og ensom (når det er ett caseous-senter i kapselen). Oftest forekommer tuberkulose på grunn av utviklingen av 2 former for tuberkulose:

  • infiltrerende (infiltreringen noe reduseres i mengden, sykdommen regres og fremgang i nekrotisk masse, lokalisering i senteret, som fører til innkapsling og økt virulens (motstand) til immunitet);
  • fokal (caseous foci unite, danner et infiltrat, som til slutt blir dekket av en kapsel og blir virulent for immunitet).

Solitære og konglomerat tuberkulomer kan enten lagres (alternasjoner forekommer med nekrotiske masser, som er forbundet med vekslende eksacerbasjoner av sykdommen med en stabil tilstand) eller homogene (homogene nekrotiske masser). Det er også pseudotuberculoma. I tilfelle av det, har sakose ikke strukturelle elementer i lungeepitelet. Pseudotuberculoma separeres fra sunne områder av lungen av det store fibrøse laget.

Det er 3 kliniske stadier av tuberkulose:

  1. Tilbakegang. På dette stadiet reduseres tuberkulomet, og i fase med fullstendig regresjon avvises de caseøse nekrotiske massene, en tom kapsel forblir på det berørte stedet, arr etter en kort periode.
  2. Progressive. Den inflammatoriske prosessen er intensiverende, tuberkuloma er utsatt for delvis oppløsning, noe som bidrar til dannelsen av hulrom. Sykdommen sprer seg raskt til bronkiene og lungepitelet. Er tuberkulose forurenset på dette stadiet? Ja, smittsom. Årsaken til infeksjon er at bakteriene trer inn i miljøet når det fjernes fra kroppen ved immunitet i form av hoste med sputumproduksjon. Årsaken til utvikling og utvikling av tuberkulose er nedsatt hormoner eller svekket immunforsvar. Hvis denne typen tuberkulose i tide ikke blir utsatt for behandling av høy kvalitet, kan sykdommen utvikle seg til cavernøs tuberkulose eller caseøs lungebetennelse.
  3. Stabil. Sykdommen endrer seg ikke i praksis, radiografiske studier er for det meste uendret, i sjeldne tilfeller oppstår eksacerbasjoner som ikke fører til utvikling av tuberkulom.

Det er kjent at av alle pasienter med tuberkulose er ca 10% syke med utvikling av tuberkulose. Dette skyldes den store påvirkning av infiltrative prosesser på kroppen, hvorpå de komprimeres. Samtidig oppdager pasienten ikke noen åpenbare endringer, kan ikke ha klager om forverring av helsen, og tilstedeværelsen av tuberkulose i kroppen kan oppnås fra radiografiske eller fluorografiske data.

Diagnose, behandling og forebygging

Fysisk undersøkelse av pasienten oppdager ikke tilstedeværelse av tuberkulose i kroppen.

Wheezing er mulig å høre kun under et alvorlig utbrudd, når infiltrative forandringer sprer seg gjennom luftveiene.

I analysen av blod oppdages det ikke spesielle endringer, i løpet av eksacerbasjonstidene vises leukocytose. Ved stabil tuberkulose blir ikke mykobakteriet tuberkulose detektert i sputumet. Forfall oppstår når et visst nederlag av dreneringsbronkus. Når du tar tuberkulinprøver, er Mantoux-testen positiv.

I dag involverer behandling med pulmonell tuberkulose bruk av antibakterielle legemidler. Før opprettelsen av disse legemidlene var prognosen for tuberkulomterapi trist: mykobakterier provoserte masseutbrudd med overgangen til mer alvorlige former for tuberkulose og utviklet seg. Behandling er bruk av anti-TB-legemidler. Kirurgisk inngrep er kun foreskrevet når fokusets diameter overstiger 2 cm, forverringer utvikler seg, forgiftning av kroppen oppstår, bronkial skade og en sektor av lungen påvirkes av et stort antall tuberkulosefokus.

Siden sykdommen er sosial, er den forbundet med befolkningens levekår. Incidensen hos menn er 3 ganger høyere enn hos kvinner. Legene kaller denne sykdommen "ung", siden pasientens hovedalderskategori er opptil 39 år.

For forebygging utfør følgende handlinger:

  • antiepidemiologiske handlinger;
  • Identifisering av sykdommer på et tidlig stadium hos pasienter og tildeling av midler til medisinering (dette reduserer antallet infiserte).
  • periodiske medisinske undersøkelser av en sunn befolkning;
  • utvidelse av boareal for personer smittet med tuberkulose;
  • rettidig vaksinering av nyfødte;
  • periodiske besøk til pulmonologen og fisiologen.

For ikke å bli smittet fra pasienten, bør du prøve å ha mindre kontakt med ham, bruke personlige hygieneprodukter og separate retter, samt besøke pulmonologist og phthisiologistkontoret, som skal foreskrive forebyggende behandling.

Hva er lunge tuberkulom og hva er konsekvensene av sykdommen

Ved diagnostisering av pulmonalt tuberkulom vet ikke alle konsekvensene. Dette er en av typer tuberkulose i form av en caseous nidus, innelukket i en slags kapsel med en dobbel beskyttende skjede. Inne i herden består av osteaktig nekrotisk vev. Slike foci kan være enkelt eller flere. Det andre problemet som interesserer pasientens familiemedlemmer, er om lungetuberkulosen er smittsom eller ikke, og om det er farlig for andre.

På radiografien ser lesjonen ut som en svulst, men har ingen ondartede egenskaper. Diameteren av caseous fokus er vanligvis i området 3-11 mm, noen ganger kan den nå 10 cm.

Kjernen i problemet

I de innledende stadier av sykdommen skjer uten synlige tegn og kan finnes bare på rengtgenogramme imidlertid ledsaget av progressiv fase generell rus legeme, svakhet, feber, hoste med blod.

Sykdommen forekommer hos 4-6% av pasientene med diagnose av sekundær tuberkulose, hovedsakelig mellom 25 og 45 år. Den største faren for patologi er brudd på en tuberkulose kapsel, noe som fører til at et tilbakefall av lungetuberkulose blir provosert, øker risikoen for å spre infeksjonen til alle luftveiene og infeksjon av mennesker rundt.

Klinisk bilde og morfologi

Tuberkulom i lungene provoserer primær og sekundær lungetuberkulose i brennpunktet. Forskjellen mellom primære og sekundære former for lungeskader er som følger. Primær tuberkulose utvikles når smittet med tuberkulose mikrober. Sekundære former for tuberkulose skyldes en forverring av primær tuberkuløs foci.

Primær lunge tuberkulose utvikler seg fra infiltrering og er lett diagnostisert. Den sekundære formen av sykdommen har ingen karakteristiske tegn. Patologi i begynnelsen er ikke smittsom, og mot bakgrunn av en tilbakevendende sykdom begynner patogene mikrober å skille seg ut med sputum, og det er fare for infeksjon av andre mennesker.

Tuberkulomdannelse forekommer i lungevevvet under påvirkning av tuberkulose-mikroorganismer. Infiltrering dannes på de berørte områdene, ledsaget av nekrose av lungevevvet. I nekrotisk foci begynner fibrøst vev å danne.

Tuberkulose klassifisering

Morfologiske manifestasjoner av sykdommen kan deles inn i følgende typer:

  • infiltrative pneumoniske;
  • ensom er en enkelt neoplasma av en homogen eller lagdelt type;
  • konglomerat - flere caseous foci i en beskyttende kapsel.

Etter type utvikling av det kliniske bildet grupperes tuberkuloma i følgende former:

  • progressiv, preget av inflammatoriske prosesser i fokus, med den etterfølgende dannelsen av kvernøse vev;
  • stasjonær - den ikke endrer form, men tildeler en stor mengde av toksiner, gifter organismen, å øke størrelsen på de senere stadier provosert spytt og blod partikler ved hoste;
  • regressiv - med en reduksjon i tuberkulens størrelse med dannelsen av kollagenvev.

Morfologi gjør det mulig å dele sykdommen til ekte og pseudotuberculomas (foci fylt med kaseøs væske).

Av størrelsene er delt inn i slike typer:

  • liten (opptil 2 cm i diameter);
  • medium (2-4 cm);
  • stor (4-6 cm)
  • stor (fra 6 til 10 cm).

Årsaker til pulmonalt tuberkulom

Etiologien til fenomenet er som følger:

  • primær form for tuberkulose;
  • tuberkulose VLHU;
  • patogenese av sekundær tuberkulose (infiltrative, brennvidde, formidlet, hulformede former);
  • Feil behandling av tuberkuløse lesjoner i lungene (i 80% av tilfellene);
  • mangel på behandling på grunn av sen diagnostisering av sykdommen (i 20% av tilfellene);
  • metabolske forstyrrelser;
  • endokrine sykdommer (diabetes).

Symptomer på pulmonalt tuberkulom

På grunn av det faktum at tuberkuloma er beskyttet mot kommunikasjon med andre deler av lungen med en tett membran, viser sykdommen ikke noen tegn i lang tid og utvikler seg raskt. Som regel er sykdommen kronisk i naturen og forverret av negative faktorer. Case-nekrotisk tuberkulose symptomer i dette tilfellet ligner tegn på tuberkulose av den andre form.

Symptomer på sekundær tuberkulose er som følger:

  • generell ulempe, svakhet, impotens;
  • mangel på appetitt;
  • økt svette;
  • lavverdig feber;
  • vekttap;
  • trekker eller smerter i brystet, forverres ved å ta et dypt pust;
  • tørr eller våt hoste;
  • utskillelse av sputum blandet med blod.

Mangelen på tilstrekkelig behandling fører til utvikling av ulike komplikasjoner: kardial lungebetennelse, sekundær tuberkulose.

Diagnose av pulmonalt tuberkulom

Metoder for diagnostisering av sykdommen:

  1. Laboratorietesting av blod og urin viser et økt antall hvite blodceller og lymfocytter, noe som indikerer tilstedeværelse av betennelse og økt ESR.
  2. Sputumkanalisering kan bestemme typen patogene mikroorganismer i luftveiene.
  3. Mantoux test - tuberkulose antigener injiseres i underarmen.
  4. Når du lytter til lungene med et phonendoscope, forkortet og svak pusting, hvesing, blir gnidende lyder av den betente pleura notert.

Den viktigste metoden for å diagnostisere respiratoriske patologier er fluorografi. På røntgen- og CT-skanningen vil avvikene være synlige i form av homogen, klart definert mørkning av en rund form. Hvis blackouts i bilder i form av den riktige sirkelen er et tegn på enkelt tuberkulom, indikerer uregelmessige sirkler eller sirkler flere foci av sykdommen. Med desintegrasjon av tuberkuloseformasjonen og penetrasjonen av kaseøse masser inn i bronkiene, kan mørke områder observeres i bronkialområdet.

For å utelukke maligniteten i formasjonene, utføres en differensiell undersøkelse ved bruk av metoder som beregnet tomografi, lungebiopsi og respiratoriske organer ved å sette inn et thoracoskopinstrument gjennom en punktering i brystet.

Behandling og prognose av pulmonalt tuberkulom

Å vite hva som er lunge tuberkulom, kan du vurdere behandlingen av denne sykdommen. Når man utvikler et behandlingsregime, tas hensyn til størrelsen og plasseringen av fokuset, utviklingen av patologien. Hvis lesjonens størrelse ikke er over 2 cm, utføres behandling av tuberkulomer uten kirurgi, konservativt, ved medisinering, ved kjemoterapi.

Følgende medisiner er foreskrevet:

  • 4 typer anti-TB-legemidler - Rifampicin, Ethambutol, Isoniazid, Pyrazinamid med løpetid på 2 måneder;
  • 2 typer anti-tuberkulosemedisiner - Rifampicin eller etambutol, Isoniazid med et kurs på 4-6 måneder;
  • Fra begynnelsen av behandlingen foreskrives antiinflammatoriske legemidler, BCG-vaksine, Lidasu, fysioterapiprosedyrer (ultralydbehandling, inductotermi) i kompleks.

Med konservativ behandling er det umulig å helbrede tuberkulose helt. Som regel, etter et ettergivelsesstadium, oppstår et aktivt tilbakefall av tuberkulose alltid.

Hvis det er middels, stort eller stort tuberkulom, utføres behandlingen kirurgisk. Indikasjonene for kirurgi er tilbakefall av sykdommen, mangel på terapeutisk effekt fra kjemoterapi, tilstedeværelse av en konglomeratform av tuberkulom, etc. Operasjonen utføres ved en lasermetode eller elektrokoagulasjon.

Kontraindikasjoner til kirurgi:

  • patologi av nyrene og leveren;
  • nedsatt respiratorisk funksjon;
  • for store skader;
  • avansert alder;
  • svekket organisme.

Ved forbud mot kirurgisk fjerning utføres behandling av tuberkulom ved hjelp av thorakoplastikk - fjerning av flere ribber for å øke arbeidsplassen for lungene og forbedre ventilasjonen.

Når dette skjer, avtar de berørte områdene i luftveiene, lungene er rettet og prosessen med regenerering av de berørte vevene stimuleres.

Behandling av tuberkulom med kirurgi

I pulmonalt tuberkulom er kirurgisk behandling foreskrevet i følgende tilfeller:

  • Størrelse på caseous nidus mer enn 2 cm;
  • komplikasjoner og tilbakefall av sykdommen uavhengig av størrelsen på lesjonene;
  • forgiftning av kroppen med tuberkuløse toksiner;
  • smittsom periode;
  • sykdommen har gått på bronkiene;
  • flere foci av tuberkulom lesjon.

Operasjonen for å fjerne tuberkuloma, avhengig av størrelsen, utføres ved hjelp av følgende metoder:

  • kileformet reseksjon - metoden for eliminering av de berørte delene av lungen ved eksisjonering med en skalpell og påfølgende suturering, eller for det første doble suturer påføres med et spesielt apparat og påfølgende fjerning av den berørte delen langs suturlinjen;
  • segmentektomi - fjerning av tuberkulom ved eksisjonering av det berørte lungesegmentet (med små lesjoner);
  • lobectomy - kirurgisk fjerning av lungens lap (med omfattende flere lesjoner).

Etter operasjonen er et anti-TB-legemiddel og antibiotika foreskrevet i opptil seks måneder.

Prognosen for utvinning etter operasjon er opptil 95% uten gjentatte eksacerbasjoner; død, ifølge statistikk, er bare 1% av alle tilfeller.

Kirurgisk behandling er foreskrevet bare i perioden med absolutt remisjon av sykdommen. Hvis det er ulike sammenhengende formasjoner i lungene (cyster, godartede svulster), blir de også fjernet under operasjonen. Rehabiliteringsperioden er 30-40 dager med fullstendig gjenoppretting av pasienten.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

For å eliminere tuberkuloma i kombinasjon med tradisjonelle metoder, foreskrives behandling av tuberkulom med folkemidlene. Å spise honning, melk, koumiss, reddikjuice med honning er veldig effektiv.

For helbredelse av alle former for tuberkulose er veldig nyttig avkok av kli og havre. Blandingen kokes i 45-50 minutter, vri ut og drikk 3-4 ganger om dagen.

Ved frigjøring av sputum med blod er juice fra drueblad svært effektiv. Det anbefales å drikke avkrok av St. John's wort, oregano, coltsfoot, rød kløver.

Den første fasen av tuberkulom og andre pulmonale patologier helmer Kalanchoe juice med honningbrønn. Vri flere blader av planten i kjøttkvern, legg til honning. Drikk 1 ss. om morgenen og om natten.

Blant "bestemors" metoder brukte også en konspirasjon mot tuberkulom. Siden antikken har mange healere sagt mange sykdommer, luftveissykdommer er ikke noe unntak. Her er en slik slanders - en konspirasjon mot tuberkulom og tuberkulose bør leses på kokt melk, etter solnedgang, før du går til sengs:

Gud gikk gjennom en tørr logg.
Jeg dro til kirkegården,
Tre gamle graver funnet.
I gravene til de døde begravd.
Og de døde menn snakker:
"Gud, ingenting plager oss nå."
Vårt blod er verdt,
Det lille hodet gjør ikke vondt.
Hjertet stikker ikke, hinner ikke,
Lungene forstyrrer ikke.
Herre, ville også ha (navn),
Alle mine smerter ble dumme, lungene mine gjorde ikke vondt.
Alle mine ord er sterke,
Bli, alle mine ord, skulpturer -
For nå, for alltid, for alltid.
Alt jeg har blitt fortalt
Herre Gud vil bli bestilt.
Nøkkelen er mine ord, låse mine saker.
I Faderenes og Sønnens og Den Hellige Ånds navn.
Nå og alltid og for alltid og alltid.
Amen.

Deretter må melken være full og gå i seng.

Forebygging av tuberkulose og lunge tuberkulom

Tuberkuloseforebygging omfatter følgende anbefalinger:

  • dietten bør inkludere grønnsaker, frukt og andre matvarer beriket med vitaminer og mineraler;
  • lange turer i frisk luft;
  • vanlig soling;
  • svømme leksjoner;
  • overholdelse av en sunn livsstil, slutte å røyke
  • immunforsterkning.
  • For å forebygge sykdommen er det nødvendig med årlig fluorografi, spesielt etter kontakt med en tuberkuløs pasient eller i nærvær av denne sykdommen i familien.

Så, å ha en ide om hva som er lungetuberkulose, i hvilke tilfeller sykdommen overføres til andre, kan alle tiltak for å forebygge sykdommen eller behandling i tide.

Spørsmål: Er tuberkulom smittsom?

  • Epidemiologi av tuberkulom, er det smittsomt
  • Lung tuberkulom utvikling
  • Symptomer på sykdommen
  • Hva viser x-ray i studien av sykdommen?
  • Behandling av tuberkulom med kirurgi

Mange pasienter spør legene om tuberkulom er smittsom? For å svare på det, må du vite hva sykdommen er. Dette er en form for tuberkulose. Når det i lungens vev ser utdanning sakral-nekrotisk i naturen, som er skilt fra resten av lungekapselet med et dobbelt beskyttende lag. Diameteren av disse flekkene varierer fra 3 til 11 mm.

Dette gir et delvis svar på spørsmålet: Har pasienten kontrahert tuberkulom fra en annen pasient? Alt avhenger av hva slags klinisk bilde av tuberkulose som var tilstede hos pasienten som ble undersøkt.

Epidemiologi av tuberkulom, er det smittsomt

Denne sykdommen kan spores hos 5% av pasientene med pulmonell tuberkulose. Vanligvis er de voksne. Deres alder varierer fra 22 til 37 år. 50% av disse pasientene lærer vanligvis om sykdommen med fluorografi, da det ikke er noen åpenbare symptomer på sykdommen. Resten av pasientene er personer med tuberkulose med åpenbare tegn på det.

Lung tuberkulom utvikling

Sykdommen er et respons av lungvevceller til invasjonen av tuberkuløse mykobakterier. I det berørte området begynner aktivering av fibroplastiske prosesser. Dårlig tuberkulosebehandling har stor innflytelse på begynnelsen av symptomer på tuberkulom, når levende populasjoner av patogener forblir i pasientens kropp. Dette bidrar til utvikling av nekrotiske prosesser i det berørte området.

Igjen begynner tuberkulose å utvikle seg i form av betennelse, som løser dannelsen av infiltrasjon og en økning i volumet av nekrotiske partikler i de sentrale områdene av den berørte lungen. Vanligvis observeres disse prosessene i nærvær av aktive stammer av tuberkulosepatogener og brudd på generell og cellulær immunitet i pasientens kropp.

Ved videre utvikling av sykdommen dannes et lag av granuler rundt sentrum av nesekretsen, og et tynt fibrøst lag av kollagenfibrer begynner å vises i hele sitt område.

Infiltrering kan også oppstå når flere separate foci fusjonerer. Det har en sak-nekrotisk karakter. Veldig raskt blir det til en granulær form og forvandlet til en tuberkulose.

Kapsellesjonene som oppstod på lesionsstedet består av to lag. Den indre delen er dannet av tuberkulose granuler, og den omslutter den saklige kjerne av tuberkulom. Utenfor er alt dette dekket av fibrøse filamenter som danner konsentriske lag. Denne membranen separerer tuberkulomet fra annet lungevev. Den store kaseøse kjernen og den tynne membranen i form av en fibrøs kapsel er de viktigste morfologiske egenskapene til den første typen av denne sykdommen, caseomas. Dette er den såkalte infiltrative-pneumoniske typen tuberkulom, hvor nekrotiske områder veksler med epithelioid-celle tuberkler med en svak kapsel.

De tuberkulomaene som utvikles fra infiltrasjon, kalles sant av leger. De er delt inn i følgende underarter:

  • ensom type (kan være lagdelt og homogen);
  • konglomeratvisning, som har en lignende separasjon.

Den første underarter av tuberkulom er et avrundet nekrotisk fokuspunkt rundt hvilket en tolags granulat er lokalisert. Dette er en homogen form av sykdommen. Dens konglomeratanalog består av flere slike formasjoner som danner en kapsel. Når en lagdelt form av sykdommen er tilstede, har kjernen rundt seg flere lag fibre fra fibrøst vev, som er blandet med nekrotiske flekker.

Under utviklingen av sykdommen dannes områder av ødeleggelse av caseous strukturer av fagocytter, men dette skjer bare i periferien av lesjonen. Det er ingen blodårer i sentrum og fagocytter kan ikke komme inn der. Forfallende hulrom kan koble til bronkiene, hvor kasteromene faller ned og øker skadeområdet.

Med økende bivirkninger og en kraftig nedgang i pasientens immunitet fører en nedgang i hans hormonbakgrunn til utvikling av tuberkulom i fibro-cavernøs respiratorisk tuberkulose.

Hvis sykdommen regres, oppstår fortykkingen av de tilfelleformede massene og deres fragmentering. Størrelsen på infeksjonskilden minker kraftig. og pneumofibroma dannes der. Hvis bare en tom kapsel forblir, blir dens vegger gradvis ar. Små fibrøse foci kan forekomme i lungevevvet.

En annen type tuberkulom er et tilfelle med et fylt hulrom. Denne sykdommen kalles falsk. Det blokkerte hulrommet er fylt med lymf, celleelementer og nekrotiske masser. Dette fører til dannelsen av et objekt med avrundede grenser. Et bredt fibrøst lag dannes som omgir denne legemet, og det er ingen lungvevselementer i caseous-komponentene.

Klinisk er tuberkuloma delt inn i følgende typer:

  • progressiv;
  • stasjonær;
  • tilbakegang.

Symptomer på sykdommen

Vanligvis er tegn på sykdommen dårlig uttrykt. Dette skyldes isolasjonen av infeksjonskilden. Sykdommen er preget av en kronisk fase. Når pasienten er utsatt for ulike uønskede faktorer, er det mulig å eksacerbasjoner. De reduserer sannsynligheten for å skille betennelse i luftveiene.

De viktigste symptomene på sykdommen er som følger:

  • generell svakhet;
  • redusere eller tap av appetitt;
  • hos noen pasienter kan temperaturen stige til 38 ° C;
  • mannen mister vekt
  • brystsmerter som er forbundet med å puste begynner;
  • tørr (eller sputum) hoste vises;
  • muligens hemoptysis.

Undersøkelse av pasienten gir resultater som i stor grad avhenger av tuberkulomets størrelse, utviklingsfasen av tuberkulose i pasientens kropp og plasseringen av hovedlesjonen.

Hva viser x-ray i studien av sykdommen?

Bildene viser en mørkhet som befinner seg i ett eller flere segmenter av lungen. Tuberkulomer kan deles inn i følgende typer:

  • liten, med en størrelse på opptil 2 cm i diameter 4 cm:
  • mellomstyper, kaliber opptil 4 cm;
  • stor, med en radius på mer enn 20 mm.

Disse områdene kan være singular eller flertall. Hvis blackout-skjemaet har et bilde av en nesten vanlig sirkel, så er dette ensomt tuberkulom. I tilfelle av et uregelmessig sted på røntgenskjermen eller nærvær av konsentriske sirkler, diagnostiseres konglomeratformen av sykdommen. Mulig manifestasjon av hulrommet forfall. Det kan ta noen form og er eksentrisk. Hvis tilfelle masser kommer inn i bronkusen, så vil mørklægning vises ved munnen av dette organet.

Vanligvis har tuberkulom klare konturer. Blur på skjermen på enheten viser utviklingen av sykdommen. På denne tiden kan du finne en linje som går til roten av lungen fra peribronchialtetningene og plantene i lungens vev.

Uklarhet på skjermen på enheten kan skyldes inhomogeniteter i caseous massene eller ved tilstedeværelsen av fibrøse tråder i dem, heterogene nedbrytningssteder og kalsiumsalter. Ved røntgenundersøkelse spiller tilstedeværelsen i vev i respiratoriske organer av polymorfe områder og lungefibrose en viktig rolle.

Behandling av tuberkulom med kirurgi

Den består i bruk av anti-TB-legemidler og eksistensen av hovedfokus for sykdommen kirurgisk. Spørsmålet om en pasient har kontrahert tuberkulom fra en annen pasient eller ikke, er langt fra tomgang. Hvis faget har en aktiv fase av tuberkulose, er det en situasjon som er ganske mulig når sykdommen kan overføres til en sunn person. Samtidig kan han ha en nidus av tuberkulom, hvis han har en forkjølelse i øyeblikket, eller hans immunitet er redusert av en annen grunn. Men selve sykdommen er ikke-smittsom. Siden sykdommen ikke er egnet til antibiotikabehandling, er kirurgi vanligvis foreskrevet. Den har følgende indikasjoner:

  1. Størrelsen på lesjonen overstiger 2 cm i diameter.
  2. Med utviklingen av eksacerbasjoner med mindre lesjon.
  3. Når tuberkuløs beruselse av pasienten.
  4. Hvis perioden for fjerning av baciller fra pasienten begynte.
  5. Med spesielle lesjoner av bronkiene.
  6. Hvis i en sektor av lungen er det flere foci av tuberkulom.

Kirurgi i dag er den mest effektive behandlingen av denne sykdommen.

Etter operasjonen blir opptil 92% av de som blir syk, helt gjenopprette.

Dette oppnås ved bruk før operasjonen og etter komplekset med intensiv omsorg ved hjelp av anti-tuberkulosemedisiner. Under prosedyren fjernes en person ikke bare tuberkulommet, men også alle patologiske formasjoner, for eksempel en cyste, en svulst og andre. Dette tilrettelegger i stor grad pasientens gjenopprettingsprosess og gir raskere utvinning.