Lungt tuberkulom

Lungt tuberkulom - innkapslet caseous nidus i lungevevvet med en diameter på mer enn 1 cm, noe som resulterer i utfallet av ulike former for tuberkulose. Lungetuberkuloma er oftest asymptomatisk, derfor er det i de fleste tilfeller oppdaget ved en tilfeldighet. Med progresjonen ledsaget av tegn på beruselse, subfebril tilstand, hoste, hemoptyse. Hovedmetoden for å oppdage lungetuberkulum er radiologisk. En positiv tuberkulinreaksjon er notert; Kontoret i sputumet blir ikke alltid oppdaget. Konservativ taktikk (spesifikk kjemoterapi) brukes til lungetuberkulose, i noen tilfeller en kirurgisk tilnærming (segmentektomi, lobektomi).

Lungt tuberkulom

Lungetubberkuloma er en uavhengig form for lungetuberkulose, som er fokuset på osteaktig nekrose, begrenset fra lungevevvet til den fibrøse kapsel. Lungetubberkuloma oppdages hos 4-6% av pasientene med primær respiratorisk tuberkulose. Den rådende betingelsen er ungdom i alderen 25-40 år. I mer enn halvparten av tilfellene oppdages lungetuberkulom under profylaktisk fluorografi, siden den ikke ledsages av åpenbare kliniske manifestasjoner. Samtidig medfører desintegrasjon av tuberkulom en forverring av tuberkuløs prosess og representerer en fare ikke bare for pasienten (på grunn av bronkogen spredning), men også for menneskene rundt dem (på grunn av infeksiøsitet). Disse forholdene utelukker muligheten for passiv observasjon av pasienter med asymptomatisk pulmonalt tuberkulom, og krever en aktiv stilling hos TB-spesialister og pulmonologer.

Årsaker til pulmonalt tuberkulom

Det meste av lungetuberkulosen er dannet som et resultat av utviklingen av sekundære former for tuberkulose (infiltrative, fokal, spredt, cavernøs), mindre ofte dannet fra det primære tuberkulose-komplekset og tuberkulose av VGLU. Samtidig er 80% av tuberkulene utfallet av utilstrekkelig behandling av pulmonell tuberkulose, og bare 20% oppstår uten tidligere behandling. En kjent rolle i patogenesen av sykdommen er overfølsomhet i kroppen. Blant de faktorene som favoriserer dannelsen av tuberkulom i lungen, inkluderer forskere metabolske forstyrrelser: Spesielt er denne form for tuberkulose relativt vanlig hos pasienter med diabetes.

Organiseringen av lungetuberkuloma reflekterer kroppens respons på langvarig persistens av mycobacterium tuberculosis i lungevevvet. Spesifikke anti-tuberkulose terapi kan relativt raskt føre til resorpsjon av perifokal betennelse og dannelse av infiltrasjon med et stort antall caseøse nekrotiske masser. Over tid dannes et granulasjonslag rundt den sentrale sone av saksfokus, og langs perifer-kollagenfibrene, som deretter fibrosiserer. Således, i snittet, består lungetuberkuloma av en caseous-kjerne omgitt av en tolags kapsel: det indre laget dannes av tuberkuløse granuleringer, og det ytre lag er dannet av fibrøse fibre. Vanligvis tar prosessen med å danne tuberkulom i lungen fra 1 til 3 år.

Makroskopisk er lungetubberkuloma en enkelt, sjelden flere, rund eller ovalformet lesjon, større enn 1-1,5 cm i diameter. Tuberkulom lokalisert i perifere deler av lungen, med samme frekvens detektert i venstre og høyre lunge.

Lung Tuberculoma klassifisering

Patologisk er lungetuberkulomer delt inn i infiltrative-pneumoniske, ensomme (homogene og lagdelte) og konglomerat. Infiltrativ-pneumonisk form forekommer som følge av ufullstendig invasjon av infiltrativ tuberkulose; karakterisert ved alternerende patcher av caseose med epitelocidgranulomer, tilstedeværelsen av en tynn fibrøs kapsel. Solitært (enkelt) tuberkulom kan ha en homogen eller lagdelt struktur. I det første tilfellet er det representert av en kaseøsnekrotisk kjernen omgitt av en tolags kapsel; i de andre konsentrisk beliggende områdene av kasein, separert av fibrøse fibre, hvilket indikerer en bølgeaktig prosess. Konglomerat tuberkulom består av flere nærliggende caseous foci vedlagt i en vanlig kapsel.

Sann lungekuberkuloma skal skille seg fra pseudotuberculoma (caseoma), som dannes som et resultat av utrydding av dreneringsbronkus og fylling av hulrommet med kasein. De største lungetubberkummen er delt inn i små (opptil 2 cm i diameter), medium (opptil 4 cm i diameter), store (opptil 6 cm i diameter) og gigantiske (mer enn 6 cm i diameter).

Det kliniske løpet av pulmonalt tuberkulom kan være:

  • stabilt - i fravær av fremgang av kliniske og radiologiske tegn på tuberkulom;
  • progressiv - når kapsel løsnes, blir caseose smeltet, den frigjøres gjennom dreneringsbronkus med dannelse av en hul og bronkogen sådd av det omkringliggende lungevevvet;
  • regressiv - i tilfelle kalsifisering av caseose og hyalinisering av fibrøs kapsel.

Symptomer på pulmonalt tuberkulom

Tuberkulom i lungen er preget av asymptomatisk eller oligosymptomatisk karakter av kurset. I det første tilfellet har pasientene ingen klager. I andre tilfelle kan tretthet, svette, tap av appetitt, sjeldne hoste (tørr eller dårlig sputum), periodisk subfebrileitet oppstå uten forverring. Den subpleural arrangement av lungetubberculoma forårsaker utseendet av smerter av en trekk eller hekende karakter på siden av lesjonen assosiert med pusten.

Under desintegrasjon av tuberkulom blir forgiftning mer uttalt, en vedvarende feber, hoste med sputum og hemoptyse forekommer hos enkelte pasienter. Det fremgangsmessige løpet av pulmonalt tuberkulom kan bidra til utvikling av kardial lungebetennelse, fibro-cavernøs eller spredt lungetuberkulose. Under gunstige forhold er det mulig å utføre herdetrykk.

Diagnose av pulmonalt tuberkulom

Diagnose av tuberkulom i lungen er forbundet med visse vanskeligheter forårsaket av hyppig fravær av tuberkuløs historie, milde kliniske og fysiske data. Tuberkulin-diagnose kan gi forskjellige resultater: Ofte blir overfølsomhet eller overfølsomhet overfor tuberkulin oppdaget, men under kjemoterapi kan Mantoux-testen være moderat eller svakt positiv.

Fysisk undersøkelse kan avsløre en forkortelse av lungelyden, svekkelse av pusten over nidus, noen ganger tørr eller fuktig rale, pleural friksjonsstøy. Endringer i det kliniske og biokjemiske blodbildet er mer signifikante i tilfeller av progressiv lungekuberkulom: moderat leukocytose, lymfopeni, monocytose, ESR-akselerasjon, hypoalbuminemi er notert. Detekteringen av MBT i sputum og vasker fra bronkus er ikke alltid mulig selv i fasen av oppløsning av tuberkulom.

Grunnlaget for verifisering av diagnosen er radiografi av lungene. Et karakteristisk radiologisk trekk er tilstedeværelsen av en begrenset mørkning av en vanlig avrundet form, med klare konturer og en overveiende homogen struktur. I den akutte scenen blir konturene til lungetubberkuloma sløret på grunn av utseendet av perifokal infiltrering.

Differensiell diagnose av tuberkler utføres med lungehamartom, perifer lungekreft, lungemetastaser, aspergillom, echinokoksyster. Bronkoskopi, CT-skanning av lungene, thoracoscopy, lungbiopsi bidrar til å utelukke ikke-tuberkuloseprosessen.

Behandling og prognose av pulmonalt tuberkulom

Ved å bestemme behandlingstaktikken er det tatt hensyn til mange faktorer: Lungetuberkulomets størrelse, kursets fase, historiehistorien, etc. Konservativ taktikk brukes til foci på mindre enn 2 cm. Pasienter er foreskrevet III kjemoterapi regime: i løpet av de første to månedene har 4 anti-tuberkulosemedisiner fra de viktigste grupper (rifampicin, ethambutol, isoniazid og pyrazinamid), deretter i fire til seks måneder - 2 tuberkulostatika (rifampicin eller ethambutol i kombinasjon med isoniazid). For å akselerere invasjonen av tuberkulom i lungen, utføres antiinflammatorisk terapi i den andre fasen av behandlingen: tuberkulinbehandling, administrasjon av BCG-vaksinen, lidaseinjeksjon, PTL (inductotermi, ultralyd).

I henhold til moderne standarder vedtatt i fisiopulmonologi, er kirurgisk behandling indikert med en diameter på tuberkulom i lungen på mer enn 2-3 cm, dens tendens til progresjon, motstand mot kjemoterapi i 4-6 måneder, tilstedeværelsen av flere foci. Mengden kirurgi kan variere fra kil-reseksjon og segmentektomi til lobektomi. Etter operasjon med anti-tilbakefall, er tuberkulostatisk terapi foreskrevet i opptil 6 måneder.

Tidlig foreskrevet behandling og kirurgisk inngrep gjør at vi kan håpe på en komplett klinisk kur i 95% av tilfellene; gjentakelser er sjeldne. Uten passende behandling observeres sjelden spontan regressiv lungetuberkulom; i de fleste tilfeller utvikler en av former for aktiv lungtubberkulose før eller senere.

Lungt tuberkulom: hvordan å diagnostisere og behandle riktig

Tuberkulom i lungene innebærer en uavhengig form for tuberkulose, uttrykt i en sirkulær, stabil utdanning konsentrert i et organ, som måler opptil flere centimeter. Infiltratet som er innelukket i et tett kapselskall, er svært lik utseende til svulsten, men har ingen onkologisk natur. En slik diagnose oppstår, både i tilfelle av primær og sekundær infeksjon hos pasienten.

Årsaker til pulmonalt tuberkulom

Sykdommen er ganske sjelden og forekommer i fem prosent av diagnostiserte tuberkulose tilfeller. Og selv om sykdommen er sjelden, er det verdt å vite hva som er tubelculoma og hvor farlig det er. Oftest forekommer forekomsten mot bakgrunnen av utviklingen av sekundære former for tuberkulose, og mye mindre ofte i primærform.

Det er vanskelig å bestemme den nøyaktige grunnen til at et infiltreringsmiddel dannes i lungen, siden teorien om at dens dannelse er relatert til kroppens respons på behandlingen, blir refludert ved tilfeller av forekomst uten tidligere behandling. Til tross for at det er betydelig færre slike tilfeller, står de bare for tjue prosent, men de oppstår.

Mekanismen til selve sykdommen innebærer resorpsjon av inflammasjon, som kan være spontan og på bakgrunn av medisinering, og dannelsen av kaseøs amorf infiltrering, som over tid er dekket av en kappe av kolleganovfibre. Forskning tyder på at risikoen for tuberkuloma øker i nærvær av nedsatte metabolske prosesser i kroppen.

Viktigste symptomer og tegn

Sykdommen kjennetegnes av en lang periode med asymptomatisk natur. Tegnene er enten helt fraværende, eller deres manifestasjon er så ubetydelig at tuberkuloma ofte blir diagnostisert ved en tilfeldighet.

I noen tilfeller kan følgende symptomer oppstå:

  • Svakhet i kroppen;
  • Reduser eller mangel på appetitt;
  • Overdreven svette;
  • Lunt tørr hoste.
Ved den første fasen kan en tørr host indikere forekomsten av tuberkulom.

I sjeldne tilfeller kan det oppstå smerte i brystet av et nagende tegn.
Men hvis sykdommen kommer inn i desintegrasjonsstadiet, blir symptomene på tuberkulom mye mer uttalt og kan omfatte:

  • Signifikant forverring i den generelle tilstanden;
  • Høy temperatur;
  • Tegn på beruselse;
  • Alvorlig hoste;
  • Tilstedeværelsen av sputum;
  • Hemoptyse.

Sykdommen er preget av et syklisk kurs. Stegforverringer erstattes av en stabil tilstand, og omvendt. Årsakene til dette er ulike faktorer i form av redusert immunitet, forekomst av andre sykdommer, skade og så videre.
Et annet stadium av sykdommen er det regressive utviklingsstadiet, som er preget av en prosess for å redusere infiltrering.

Diagnostisering av tuberkulom

Påvisning av sykdommen hos en pasient på grunn av egenartene i hans asymptomatiske kurs, forårsaker en rekke vanskeligheter. Når fysisk undersøkelse avslørte åpenbare hvesning, er det bare mulig i perioden med forverring av sykdommen. I en stabil tilstand kan pusten forblir ren.

Biokjemisk analyse av blod kan vise et økt antall leukocytter og ESR, men konsentrasjonen er ikke så høy at det medfører bekymring.

Såingssputum kan heller ikke gi resultatet, det registrerer ikke alltid mikrobakteriene av sykdommen.

De mest egnede metodene for å diagnostisere tuberkuloma er røntgenrøntgen og en tuberkulinprøve. Bildet lar deg oppdage den eksisterende utdanningen i lungene, og Mantoux-testen viser et positivt resultat.

Siden tuberkulom har en lignende manifestasjon med noen andre typer lungesykdommer, blir den nøyaktig diagnostisert ved hjelp av bronkoskopi, biopsi og beregnet tomografi av lungene.

Sykdomsklassifisering

Det er tre hovedtyper av tuberkulom:

  1. Infiltrerende luft. Det innebærer veksling av soner av caseous og epithelioid celle granulomer, så vel som tilstedeværelsen av en fibrøs membran;
  2. Solitary. Den er preget av tilstedeværelsen av et infiltrert omringet av en tolags kapsel som inneholder caseous masser (homogen ensom tuberkulom). Caseous massene kan lokaliseres i flere lag adskilt av bindevev (lagdelt ensomt tuberkulom);
  3. Konglomerat. I dette tilfellet er flere caseous foci plassert i en felles konvolutt.

Avhengig av sykdomsforløpet og det kliniske bildet av tuberkulom, som nevnt ovenfor, kan det deles inn i følgende tilstander:

  • Stabilt stadium. Den fortsetter uten uttalt symptomer;
  • Progressivt stadium. Det er en forverringsprosess mot bakgrunnen av kapselens sammenbrudd;
  • Regressive stadium. Prosessen med å redusere tuberkulom.

Størrelsen på infiltratet utgjør også en egen klassifisering av sykdommen, ifølge hvilken tuberkulom kan være:

  • Fin. Diameteren av formasjonen overstiger ikke to centimeter;
  • Gjennomsnitt. Diameteren varierer fra tre til fire centimeter;
  • Major. Den infiltrere størrelsen når seks centimeter;
  • Giant. Når diameteren overstiger seks centimeter eller mer.

Bestem hvilken type flytende tuberkuloma som er mulig bare ved resultatene av diagnose /

Tuberkulombehandling

Behandlingen av lungetuberkuloma er avhengig av type sykdom, stadiet av kurset og den generelle tilstanden til pasienten.

Narkotikabehandling

Tuberkulom er dårlig mottagelig for medisinsk behandling. Av denne grunn utføres konservativ terapi med antibiotika dersom tuberkulomens diameter ikke overstiger 20 millimeter. Under denne tilstanden er antibiotika i stand til å stoppe utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Parallelt med medisinering, tuberkulinbehandling, lysad injeksjoner og andre behandlinger utføres.

Slike behandlinger kan vare i gjennomsnitt seks til åtte måneder, hvis ikke observert forverring og forverring av sykdommen.

Fjerning av tuberkulom

Kirurgi for å fjerne lunge tuberkulom er en effektiv metode for å kontrollere sykdommen. Den mest brukte metoden er segmental reseksjon av lungen. Men i spesielle tilfeller fjerner kirurger opplæring i lungen ved hjelp av en lobektomi, som innebærer fjerning av en hel orgellobe.

Operasjonen for å fjerne tuberkulom har følgende indikasjoner:

  • Stor utdanning, over 2 centimeter;
  • Den aktive naturen av mycobacterium tuberculosis med høy virulensegenskap;
  • Hyppige tilfeller av akutt sykdom;
  • Det er en prosess med oppløsning av kapselen;
  • Tilstedeværelsen av flere foci;
  • Sykdommen reagerer ikke på konservativ behandling innen seks måneder.

Antibiotikabehandling er også viktig i dette tilfellet. I preoperativperioden kan hun bli utnevnt av den behandlende legen på grunnlag av en undersøkelse som bekrefter sykdommens forverring.

I den postoperative perioden foreskrives antibiotika uten feil. Slike legemiddelbehandling, som tar sikte på å forebygge sykdomsavbrudd, varer minst seks måneder.

Som alle andre kirurgiske inngrep i kroppen, har kirurgi for å fjerne lunge tuberkulom en rekke kontraindikasjoner som kan være årsakene til kompliserte konsekvenser.

Disse inkluderer:

  • Veldig stor utdanning;
  • Nyresvikt;
  • Hepatisk svikt;
  • Åndedretts komplikasjoner av alvorlig art.

I tillegg til kirurgisk inngrep kan det være kontraindisert hos eldre. Etter operasjonen for å fjerne tuberkulom, må pasientene følge medisinske instruksjoner for full gjenoppretting av kroppen. Det er nyttig å bo i et spa-anlegg.

Folkemedisin

Eventuelle metoder for alternativ medisin med eksisterende tuberkulom bør brukes som et ekstra tiltak for hovedbehandlingen. Til tross for deres tilsynelatende sikkerhet, bør du først konsultere legen din.

Folkemedisin vil aldri kunne erstatte antibakteriell terapi, men det utfører en rekke funksjoner som kan være nyttige for å bekjempe sykdommen. Blant dem er:

  • Generell styrking av kroppen og økning av immunforsvaret;
  • Normalisering av metabolske prosesser;
  • Fjerning av sputum fra lungene;
  • Øk kroppens motstand.

Spesiell oppmerksomhet til bruk av tradisjonell medisin bør betales til det faktum at de kan provosere en allergisk reaksjon. Derfor anbefales det å foreta en prøveversjon.

I folkemedisin for tuberkulom anbefaler du å ta en blanding av Kalanchoe og honning

Blant de viktigste produktene som bidrar til å overvinne tuberkulose er:

  • Kalanchoe. Scrolled i en kjøttkvern anlegg er blandet med honning i proporsjoner på 1: 1. De mottatte midlene er innsiden på en spiseskje en dag;
  • Propolis. 100 gram fin propolis er fylt med 360 gram medisinsk alkohol. Infundert blanding i minst to uker på et mørkt, kjølig sted. Ta tinkturen skal være 30 ml to ganger om dagen;
  • Cricket. Tørket hakket honning er kombinert med honning i proporsjoner på 1: 5. Mottak av mottatte midler utføres tre ganger om dagen, en spiseskje.

Slike behandlingsmetoder ved bruk av naturlige ingredienser gjør det mulig å justere arbeidet i mage-tarmkanalen, kardiovaskulærsystemet, legge til rette for tilbaketrekking av sputum og skape gunstige forhold for gjenvinning av kroppen.

outlook

Tidlig behandling i nittifem prosent av tilfellene fører til et positivt utfall. Under operasjonen er risikoen for død mindre enn en prosent.

Overholdelse av den foreskrevne behandlingen kan redusere muligheten for å oppstå sykdommen så lavt som mulig.

Dermed gir forsiktig oppmerksomhet til kroppen din og rettidig diagnose av tuberkulom, at du blir kvitt den en gang for alle.

forebygging

Det beste middelet for tidlig påvisning av tuberkulom var og forblir den regelmessige oppførelsen av fluorografi. Spesiell oppmerksomhet bør gis her hvis det er en arvelig faktor for denne sykdommen.

Hovedforebygging innebærer:

  • Sunn livsstil og unngå dårlige vaner;
  • Balansert sunt kosthold;
  • Fotturer i frisk luft;
  • herding;
  • Vannbehandlinger.

Hvis det er kontakt med en person som lider av tuberkulose, bør du umiddelbart konsultere en lege med unntak av infeksjon.

Hva er lunge tuberkulom, er det smittsomt?

Noen pasienter er interessert i spørsmålet: Hva er lunge tuberkulom? Er det smittsom eller ikke? Vi vil prøve å løse disse spørsmålene. Men først en definisjon bør gis.

Tuberkuloma er en form for tuberkulose hvor lungeskader (vanligvis en enkelt) er konsentrert på ett sted. I utseende, det ligner en svulst. Selv om denne sykdommen faktisk ikke er onkologisk. Manifisert som følge av tuberkulose.

Tuberkuloma er ofte beskyttet av et dobbeltlag. Størrelsen er vanligvis liten, ikke større enn 8 cm i diameter. Det er ganske sjelden. Bare fem prosent av pasienter med tuberkulose kan finne dette skjemaet.

Hovedfaktorer av forekomst

Halvparten av tilfeller av tuberkulom er ikke engang klar over sykdommen deres. De lærer om det ved en tilfeldighet under en rutinemessig undersøkelse - fluorografi. Og den andre halvdelen har de typiske symptomene på tuberkulose. Mikrober av tuberkulose, en gang i kroppen, blir deponert på lungene, forårsaker betennelse. Deretter dannes et infiltrat, som gradvis øker i volum. Dette skjer vanligvis som følge av redusert immunitet. Så danner kollagenfibre fibrøst vev. Noen ganger oppstår infiltrering når flere fokser av betennelse smelter sammen. Det tar raskt form av granulater og blir så en tuberkulose.

Det kan oppstå feil behandling av tuberkulose, samt komplett mangel på behandling, når en person ikke er klar over forekomsten av sykdommen hans.

Mange mennesker er bekymret for spørsmålet: er tuberkulom smittsom? Det er vanligvis ufarlig for andre og kan bare infisere i ett tilfelle: Hvis det har skjedd tuberkulom, og infeksjonen har kommet inn i bronkiene og er forbundet med lungene.

Det er et falskt tuberkulom.

I dette tilfellet er kapselen fylt med lymfe. Når sykdommen faller, kryper tuberkuloma og forvandles til et arr.

Det er to typer tuberkulomer: ensom og konglomerat. Den første typen har en rund form og nekrotisk innhold. Den er innelukket i en dobbel kapsel. Den andre typen inkluderer flere slike formasjoner, som også er innelukket i en pålitelig kapsel.

Stadier av tuberkulomutvikling:

  • stasjonær;
  • progressiv;
  • tilbakegang.

Mulige symptomer og manifestasjoner

Symptomer på tuberkulom er ikke mye forskjellig fra andre symptomer som forårsaker tuberkulose. Og jeg må si at de sjelden forekommer, bare i tilfeller av forverring av prosessen.

Typiske symptomer på denne sykdommen:

  1. Svakhet, tretthet, sløvhet, tap av vitalitet.
  2. Subfebrile temperatur.
  3. Mangel på appetitt.
  4. Stort vekttap.
  5. Brystsmerter.
  6. Sterk lungebehandling.
  7. Noen ganger hemoptysis.
  8. Feberaktig tilstand.
  9. Nattesvette

Erfaring viser at symptomene kan være fraværende i lang tid med denne sykdommen. Og bare rettidig diagnose kan avdekke en avvik fra normen. For eksempel på en røntgen kan du noen ganger se skygger i lungene. Med en lang sykdomskurs vil innholdet av inneslutninger noen ganger bli observert. Noen ganger er det merkbar betennelse i pleura. Dette er den første fasen av sykdommen. Hvis legen er i stand til å legge merke til avvikene i bildet i tide, vil det være ganske mulig å forhindre dannelsen av en så alvorlig sykdom som tuberkulom. Behandling, planlagt til tid, fører vanligvis til regresjon av svulsten og dannelsen av arr i sin plass. Denne prosessen medfører en forbedring i pasientens velvære.

Effektive behandlingsmetoder

Bildene viser vanligvis at tuberkulom har en ganske klar form. Hvis konturene er uskarpe, betyr det at sykdommen er i gang. Noen ganger er det flere tuberkulomer. Dens dimensjoner spenner fra 2 cm til 8 cm. Lime flekker er ofte sett på bildet. Hvis svulsten er større enn 2 cm, er kirurgi vanligvis indikert.

Lungt tuberkulombehandling som er ganske aggressiv, er vanskelig å behandle. Før operasjonen (vanligvis brukt kile reseksjon) er antibiotikabehandling fullstendig berettiget. Behandling av tuberkulose kan noen ganger vare opptil seks måneder. Resultatet er forsvinningen av rus og reduksjon av svulsten. Etter operasjon, også obligatorisk terapi med antibiotika i omtrent seks måneder.

Kirurgisk inngrep er også indikert dersom fjernelse av baciller fra kroppen er til stede. Hvis i en lunge er det flere tuberkuler på en gang. Foreløpig er kirurgi den beste måten å håndtere denne sykdommen. Operasjonen og etterfølgende antibiotikabehandling hjelper pasienten til å fullstendig gjenopprette fra denne sykdommen.

Hvis en pasient har en treg prosess som ikke reagerer på kjemoterapi, anbefales det å injisere tørt tuberkulin for å aktivere prosessen. Noen ganger brukes kunstig pneumothorax.

Imidlertid er en kontraindikasjon til kirurgi:

  • Tilstedeværelse av nyre- eller leversvikt;
  • alvorlige respiratoriske komplikasjoner;
  • for stor tumorstørrelse.

Vanligvis påføres en reseksjon av en del av lungen, etterfulgt av suturering med tantalhaketter. Operasjonen utføres ved hjelp av en laserstråle eller elektrokoagulasjon. En operasjon utføres kun i en tilstand av fullstendig remisjon, vist ved en undersøkelse. Samtidig med et humant tuberkulom, fjernes alle cyster og andre strukturer. Det dødelige utfallet av denne operasjonen er ubetydelig, om lag en prosent. Gjenopprettingsperioden etter operasjonen er omtrent en måned. Etter det blir en person fullt funksjonell.

Men eldre mennesker burde ikke utføre denne operasjonen.

Hva er lunge tuberkulom?

I ulike former for tuberkulose kan det forekomme pulmonalt tuberkulom. Dette er en caseous lesjon, hvis diameter overstiger 1 cm. Vanligvis er patologien asymptomatisk, men kan noen ganger være ledsaget av forgiftning av kroppen, hoste opp sputum og blod. Diagnostisert ved hjelp av røntgenmetoder, tuberkulinprøve og sputumanalyse. Behandling er ofte konservativ, men i avanserte tilfeller er det nødvendig med kirurgi.

Hva er denne sykdommen?

Denne sykdommen er referert til som en uavhengig form for lungetuberkulose. I tilfelle av pulmonalt tuberkulom har pasienten en formasjon som er skilt fra lungevevvet av en beskyttende kapsel. Den har en sfærisk form, ligger enkeltvis eller danner et flere fokus. Patologi er observert hos 4-6% av pasientene som tidligere har blitt diagnostisert med tuberkulose. Kan være lokalisert i noen av lungene.

Vanligvis er folk syke 25-40 år gammel. I mange tilfeller oppdages patologien under rutinemessig røntgen, da tuberkulom ikke ledsages av alvorlige symptomer og ikke plager pasienten. Dens utseende kan ses på bildet nedenfor.

Er tuberkulom smittsom eller ikke? I seg selv er det ikke farlig for andre. Men hvis svulsten faller fra hverandre, begynner tuberkuløs prosess i en akutt form. I dette tilfellet kan mykobakteriet overføres til mennesker rundt ved luftbårne dråper eller innenriksruter.

årsaker til

Ifølge statistikk utvikler patologien seg fra sekundær tuberkulose, men mindre ofte fra primær tuberkulose. Hos 80% av pasientene opptrer tuberkulom dersom behandlingsregimet ble valgt feil, og bare i 20% dersom behandlingen ikke ble gjennomført i det hele tatt.

Dannelsen av en neoplasma er forbundet med den langsiktige tilstedeværelsen av mycobacterium tuberculosis i lungene. Infiltratet består av et lag granuleringer, kollagenfibre og fibrøst vev. Som regel dannes tuberkulom sakte - det kan ta 1-3 år. Hvis anti-tuberkulosebehandling er tilstrekkelig konstruert, kan infiltreringen raskt oppløse.

Grupper og risikofaktorer

En gunstig faktor for utvikling av tuberkulose er økt følsomhet i kroppen forårsaket av redusert immunitet. Ofte syke mennesker som har tilknyttede sykdommer forbundet med metabolske sykdommer.

Så omfatter risikogruppen folk med:

  • diabetes;
  • vitamin mangel;
  • fedme;
  • dystrofi.

Derfor, selv om tuberkulose er herdet, er det nødvendig å periodisk besøke en fisiatrikere og gjennomgå fluorografi. Ellers kan tuberkuloma oppstå, noe som fører til et tilbakefall av sykdommen.

klassifisering

I følge det kliniske kurset kan tuberkulomets fokus være:

  • Stabil. I dette tilfellet er størrelsen på formasjonen på plass, den øker ikke, men reduseres ikke. Hans tilstand overvåkes av røntgenstråler.
  • Progressive. I dette tilfellet løsnes kapselen, nekrose i vev utvikler seg, og nærliggende vev såres - ytterligere foci dannes. Gradvis bryter kapselen, noe som fører til gjentakende tuberkulose.
  • Retrogressive. Størrelsen på den fibrøse kapselen minker gradvis, og i sin plass danner det ikke et hulrom - et hulrom.

I tillegg er flere typer tuberkulom skilt ut av deres struktur. Så kan det være:

  1. Infiltrative pneumoniske - vanligvis dannet på grunn av at infiltrative tuberkulose ikke var dolechen. I et slikt fokus er det fibrøse lag meget tynt, og det indre består av vekslende deler av kaseus med epitelpartikler.
  2. Enlig er ensom tuberkulom. Hvis strukturen er homogen, består kjernen av kaseøse og nekrotiske vev, og på toppen av den er dekket med en tolags membran. Hvis tuberkulom har en lagdelt struktur, er de saklige områdene nærmere senteret, mens de veksler med fiberfibre.
  3. Conglomerate - flere caseous triks er plassert i en vanlig kapsel.

Tuberkuloma kan være stabil i lang tid, manifesterer seg ikke. Men under påvirkning av noen faktorer, er den aktivert. Dette kan oppstå på grunn av skader, nedsatt immunitet, lungesykdommer.

Tuberkulomstørrelse

Størrelsen på utdanningen kan også være mangfoldig. Så skiller:

  • Små tuberkulomer, hvis diameter ikke overstiger 2 cm. Som regel er dette komprimerte området gitt rask behandling og er tilbøyelig til å redusere. Noen ganger løses det helt eller blir det i fokusskygger.
  • Medium - 2-4 cm i diameter. Oppløs også raskt. Noen ganger kan en riktig valgt antibakteriell terapi hjelpe deg med å helbrede sykdommen, da de dannede hulene er stengt og de er arde.
  • Stor (4-5 cm) og gigantisk (mer enn 6 cm i diameter) gjennomgår ofte forfall. De oppløses veldig sakte eller reagerer ikke på terapi i det hele tatt. Derfor er kirurgisk behandling nødvendig.

Vanligvis observeres progresjon i 1-2 års eksistens. Hvis patologien ikke er diagnostisert i tide, kan kapslen bryte, eller svulsten vil slutte å vokse.

Forskjell fra pseudotuberculoma (caseoma)

Det må tas i betraktning at tuberkulose kan være sann eller falsk. Pseudotuberkulose er forskjellig ved at den dannes hovedsakelig i området av dreneringsbronkus. Vanligvis er caseous hulen fylt med sakral nekrotisk vev, lymf og celler.

En pseudotuberculoma er en sfærisk neoplasma festet til omgivende vev med adhesjoner. Fibrøs kapsel er som regel tett, og i tilfelle er det inneslutninger av lungevev, men det er ingen alveolær septa.

Symptomer og tegn

Vanligvis er sykdommen asymptomatisk, slik at personen ikke mistenker forekomsten av svulster. Men noen ganger gir de ut noen symptomer på tuberkulom, som er milde. Pasienten kan klage på tretthet, nattesvette, dårlig appetitt.

I tillegg kan det være en sjelden hoste - vanligvis tørr, men det kan være en liten sputum. Det er ofte gjennomsiktig og slimete, men noen ganger har det en gulgrønn farge og en geléaktig konsistens. I noen tilfeller mulig lav feber. Å presentere det faktum at tuberkulom ligger under pleurhulen, det er smerter i en trekkende natur i det berørte området.

Hvis svulsten er ødelagt, blir symptomene mer uttalt. Temperaturen stiger til høye nivåer, hoste er alltid med sputum, noen pasienter har hemoptysis. Selv etter pasientens brudd, er det en sjanse for utvinning. Det viktigste er å bli foreskrevet tilstrekkelig behandling.

diagnostikk

På grunn av at patologien ikke har noen karakteristiske tegn, er det sjelden mistanke om det. Det er vanligvis diagnostisert tilfeldig under rutinemessige røntgenstråler. Røntgenmetoder er mest effektive for å diagnostisere denne sykdommen. På røntgenfotografiet er en mørkere som har en jevn sirkulær form, sett. Kontinene til neoplasma er tydelig synlige, og strukturen er homogen - opplysningene blir svært sjelden observert. Men hvis du går gjennom en røntgen av lungene under en forverring, vil konturene av tuberkulom bli uskarpe, siden perifokal infiltrering vil vises.

De gjenværende diagnostiske metodene gir mindre nøyaktige resultater. Ved utførelse av en Mantoux-test eller Diaskintest kan det oppstå en hyperergisk reaksjon. Huden i injeksjonsrødene, blir edematøs, kløende. Legen kan mistenke tuberkulose hos pasienten og foreskrive passasje av fluorografi.

Ved auskultasjon kan legen oppdage en forkortelse av lungelyden. Ofte puster i fokusområdet blir mindre uttalt. Noen ganger er det sonorøs hvesning - ved innånding berører neoplasma pleura.

Med stabil tuberkulom endres ikke blodtellingen. Men hvis det er progressivt, er det en akselerert ESR og leukocytose. I sputum er MBT fraværende - sjelden er det funnet med oppløsning av formasjonen.

Differensiell diagnose er nødvendig. Lignende svulster dannes i lungekreft, hamartom, cyster. I tillegg utføres bronkoskopi, thoraskopi eller biopsi.

behandling

Behandling av tuberkulom kan være medisinsk eller kirurgisk. Når du velger terapi taktikk, bør legen ta hensyn til størrelsen på neoplasmen, dens type, pasientens immunitet, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og andre indikatorer.

konservative

Behandling uten kirurgi er som regel foreskrevet dersom størrelsen på svulsten ikke overstiger 2 cm i diameter. Det terapeutiske kurset har slike egenskaper:

  • I utgangspunktet bør Rifampicin, Isoniazid, Ethumbutol og Pyrazinamid tas i 2 måneder. Dosen bestemmes av den behandlende legen.
  • Så innen 6 måneder tas isoniazid i kombinasjon med en av legemidlene ovenfor.
  • For å øke hastigheten på prosessen med resorbering av tuberkulom, anbefales det i andre fase av behandlingen å ta antiinflammatoriske legemidler etter skjønn fra legen.

På slutten av første fase blir røntgenstråler tatt for å se om det er forskjell. Hvis svulsten har gått ned, eller hvis størrelsen forblir uendret, foreskrives den andre delen av behandlingen. Men hvis neoplasma vokser, kan det være nødvendig med kirurgi. Operasjonen for å fjerne tuberkuloma er indikert selv om svulstørrelsen overstiger 2-3 cm, og den utvikler seg raskt.

operasjoner

Lungkirurgi kan være helseskadelig og kan føre til alvorlige konsekvenser. Samtidig har ulike kirurgiske metoder sine egne egenskaper:

  • Pnevnomektomiya. Dette er en fullstendig fjerning av lungen. I tuberkulom brukes den kun i 1% av tilfellene, siden vanligvis er andre mer gunstige metoder effektive. En slik operasjon er svært farlig og vises hvis svulsten har spredt for mye og størrelsen når 10 cm.
  • Lobektomi. Det er fjerning av en lung av lungen. Den delen der den patologiske prosessen er lokalisert drives.
  • Segmentektomiya. I dette tilfellet fjernes lungesegmentet, som består av flere lober, hvis tumoren er stor, men stabil.

Etter operasjon kan komplikasjoner og konsekvenser oppstå. Det vil ta tid for kroppen å tilpasse seg arbeid uten lungedelen. I begynnelsen kan du oppleve pusteproblemer, smerte, kortpustethet. Men over tid vil disse symptomene passere.

Fjerning av tuberkulom ved ekskreksjon av svulster utføres ikke. Hvis atypiske celler forblir, kan remisjon forekomme.

Folkemidlene

Med hjelp av tradisjonell medisin kan du også redusere størrelsen på svulsten. Les mer i artikkelen "Behandling av tuberkulose folkemidlene".

outlook

Prognosen for sykdommen er gunstig. Hvis behandlingen starter i tide, er det i 95% av tilfellene en komplett kur. Tilbakemeldinger er sjeldne. Selv om svulsten går i stykker, kan en person få tuberkulose, men døden oppstår ikke.

De fleste pasienter med denne patologien fortsetter å jobbe aktivt. De gjennomgår vedlikeholdsterapi og er registrert hos TB dispensary.

forebygging

Siden det oppstår en svulst, hvis det er en mykobakteri i kroppen i lang tid, er det nødvendig å forhindre tuberkulose. For å gjøre dette anbefales det ikke å kontakte de smittede, ikke å delta på tuberkulose dispensarer. Ikke bruk andres personlige hygieneprodukter. I maten kan spises bare kjøtt fra bevist kilder, godt tilberedt.

Dermed fører denne sykdommen ikke til døden. Tuberkuloma er smittsom bare under forverring, nesten uten symptomer. Det er imidlertid nødvendig å starte behandlingen i tide, ellers er det risiko for å utvikle tuberkulose.

Hva er lunge tuberkulom og hva er konsekvensene av sykdommen

Ved diagnostisering av pulmonalt tuberkulom vet ikke alle konsekvensene. Dette er en av typer tuberkulose i form av en caseous nidus, innelukket i en slags kapsel med en dobbel beskyttende skjede. Inne i herden består av osteaktig nekrotisk vev. Slike foci kan være enkelt eller flere. Det andre problemet som interesserer pasientens familiemedlemmer, er om lungetuberkulosen er smittsom eller ikke, og om det er farlig for andre.

På radiografien ser lesjonen ut som en svulst, men har ingen ondartede egenskaper. Diameteren av caseous fokus er vanligvis i området 3-11 mm, noen ganger kan den nå 10 cm.

Kjernen i problemet

I de innledende stadier av sykdommen skjer uten synlige tegn og kan finnes bare på rengtgenogramme imidlertid ledsaget av progressiv fase generell rus legeme, svakhet, feber, hoste med blod.

Sykdommen forekommer hos 4-6% av pasientene med diagnose av sekundær tuberkulose, hovedsakelig mellom 25 og 45 år. Den største faren for patologi er brudd på en tuberkulose kapsel, noe som fører til at et tilbakefall av lungetuberkulose blir provosert, øker risikoen for å spre infeksjonen til alle luftveiene og infeksjon av mennesker rundt.

Klinisk bilde og morfologi

Tuberkulom i lungene provoserer primær og sekundær lungetuberkulose i brennpunktet. Forskjellen mellom primære og sekundære former for lungeskader er som følger. Primær tuberkulose utvikles når smittet med tuberkulose mikrober. Sekundære former for tuberkulose skyldes en forverring av primær tuberkuløs foci.

Primær lunge tuberkulose utvikler seg fra infiltrering og er lett diagnostisert. Den sekundære formen av sykdommen har ingen karakteristiske tegn. Patologi i begynnelsen er ikke smittsom, og mot bakgrunn av en tilbakevendende sykdom begynner patogene mikrober å skille seg ut med sputum, og det er fare for infeksjon av andre mennesker.

Tuberkulomdannelse forekommer i lungevevvet under påvirkning av tuberkulose-mikroorganismer. Infiltrering dannes på de berørte områdene, ledsaget av nekrose av lungevevvet. I nekrotisk foci begynner fibrøst vev å danne.

Tuberkulose klassifisering

Morfologiske manifestasjoner av sykdommen kan deles inn i følgende typer:

  • infiltrative pneumoniske;
  • ensom er en enkelt neoplasma av en homogen eller lagdelt type;
  • konglomerat - flere caseous foci i en beskyttende kapsel.

Etter type utvikling av det kliniske bildet grupperes tuberkuloma i følgende former:

  • progressiv, preget av inflammatoriske prosesser i fokus, med den etterfølgende dannelsen av kvernøse vev;
  • stasjonær - den ikke endrer form, men tildeler en stor mengde av toksiner, gifter organismen, å øke størrelsen på de senere stadier provosert spytt og blod partikler ved hoste;
  • regressiv - med en reduksjon i tuberkulens størrelse med dannelsen av kollagenvev.

Morfologi gjør det mulig å dele sykdommen til ekte og pseudotuberculomas (foci fylt med kaseøs væske).

Av størrelsene er delt inn i slike typer:

  • liten (opptil 2 cm i diameter);
  • medium (2-4 cm);
  • stor (4-6 cm)
  • stor (fra 6 til 10 cm).

Årsaker til pulmonalt tuberkulom

Etiologien til fenomenet er som følger:

  • primær form for tuberkulose;
  • tuberkulose VLHU;
  • patogenese av sekundær tuberkulose (infiltrative, brennvidde, formidlet, hulformede former);
  • Feil behandling av tuberkuløse lesjoner i lungene (i 80% av tilfellene);
  • mangel på behandling på grunn av sen diagnostisering av sykdommen (i 20% av tilfellene);
  • metabolske forstyrrelser;
  • endokrine sykdommer (diabetes).

Symptomer på pulmonalt tuberkulom

På grunn av det faktum at tuberkuloma er beskyttet mot kommunikasjon med andre deler av lungen med en tett membran, viser sykdommen ikke noen tegn i lang tid og utvikler seg raskt. Som regel er sykdommen kronisk i naturen og forverret av negative faktorer. Case-nekrotisk tuberkulose symptomer i dette tilfellet ligner tegn på tuberkulose av den andre form.

Symptomer på sekundær tuberkulose er som følger:

  • generell ulempe, svakhet, impotens;
  • mangel på appetitt;
  • økt svette;
  • lavverdig feber;
  • vekttap;
  • trekker eller smerter i brystet, forverres ved å ta et dypt pust;
  • tørr eller våt hoste;
  • utskillelse av sputum blandet med blod.

Mangelen på tilstrekkelig behandling fører til utvikling av ulike komplikasjoner: kardial lungebetennelse, sekundær tuberkulose.

Diagnose av pulmonalt tuberkulom

Metoder for diagnostisering av sykdommen:

  1. Laboratorietesting av blod og urin viser et økt antall hvite blodceller og lymfocytter, noe som indikerer tilstedeværelse av betennelse og økt ESR.
  2. Sputumkanalisering kan bestemme typen patogene mikroorganismer i luftveiene.
  3. Mantoux test - tuberkulose antigener injiseres i underarmen.
  4. Når du lytter til lungene med et phonendoscope, forkortet og svak pusting, hvesing, blir gnidende lyder av den betente pleura notert.

Den viktigste metoden for å diagnostisere respiratoriske patologier er fluorografi. På røntgen- og CT-skanningen vil avvikene være synlige i form av homogen, klart definert mørkning av en rund form. Hvis blackouts i bilder i form av den riktige sirkelen er et tegn på enkelt tuberkulom, indikerer uregelmessige sirkler eller sirkler flere foci av sykdommen. Med desintegrasjon av tuberkuloseformasjonen og penetrasjonen av kaseøse masser inn i bronkiene, kan mørke områder observeres i bronkialområdet.

For å utelukke maligniteten i formasjonene, utføres en differensiell undersøkelse ved bruk av metoder som beregnet tomografi, lungebiopsi og respiratoriske organer ved å sette inn et thoracoskopinstrument gjennom en punktering i brystet.

Behandling og prognose av pulmonalt tuberkulom

Å vite hva som er lunge tuberkulom, kan du vurdere behandlingen av denne sykdommen. Når man utvikler et behandlingsregime, tas hensyn til størrelsen og plasseringen av fokuset, utviklingen av patologien. Hvis lesjonens størrelse ikke er over 2 cm, utføres behandling av tuberkulomer uten kirurgi, konservativt, ved medisinering, ved kjemoterapi.

Følgende medisiner er foreskrevet:

  • 4 typer anti-TB-legemidler - Rifampicin, Ethambutol, Isoniazid, Pyrazinamid med løpetid på 2 måneder;
  • 2 typer anti-tuberkulosemedisiner - Rifampicin eller etambutol, Isoniazid med et kurs på 4-6 måneder;
  • Fra begynnelsen av behandlingen foreskrives antiinflammatoriske legemidler, BCG-vaksine, Lidasu, fysioterapiprosedyrer (ultralydbehandling, inductotermi) i kompleks.

Med konservativ behandling er det umulig å helbrede tuberkulose helt. Som regel, etter et ettergivelsesstadium, oppstår et aktivt tilbakefall av tuberkulose alltid.

Hvis det er middels, stort eller stort tuberkulom, utføres behandlingen kirurgisk. Indikasjonene for kirurgi er tilbakefall av sykdommen, mangel på terapeutisk effekt fra kjemoterapi, tilstedeværelse av en konglomeratform av tuberkulom, etc. Operasjonen utføres ved en lasermetode eller elektrokoagulasjon.

Kontraindikasjoner til kirurgi:

  • patologi av nyrene og leveren;
  • nedsatt respiratorisk funksjon;
  • for store skader;
  • avansert alder;
  • svekket organisme.

Ved forbud mot kirurgisk fjerning utføres behandling av tuberkulom ved hjelp av thorakoplastikk - fjerning av flere ribber for å øke arbeidsplassen for lungene og forbedre ventilasjonen.

Når dette skjer, avtar de berørte områdene i luftveiene, lungene er rettet og prosessen med regenerering av de berørte vevene stimuleres.

Behandling av tuberkulom med kirurgi

I pulmonalt tuberkulom er kirurgisk behandling foreskrevet i følgende tilfeller:

  • Størrelse på caseous nidus mer enn 2 cm;
  • komplikasjoner og tilbakefall av sykdommen uavhengig av størrelsen på lesjonene;
  • forgiftning av kroppen med tuberkuløse toksiner;
  • smittsom periode;
  • sykdommen har gått på bronkiene;
  • flere foci av tuberkulom lesjon.

Operasjonen for å fjerne tuberkuloma, avhengig av størrelsen, utføres ved hjelp av følgende metoder:

  • kileformet reseksjon - metoden for eliminering av de berørte delene av lungen ved eksisjonering med en skalpell og påfølgende suturering, eller for det første doble suturer påføres med et spesielt apparat og påfølgende fjerning av den berørte delen langs suturlinjen;
  • segmentektomi - fjerning av tuberkulom ved eksisjonering av det berørte lungesegmentet (med små lesjoner);
  • lobectomy - kirurgisk fjerning av lungens lap (med omfattende flere lesjoner).

Etter operasjonen er et anti-TB-legemiddel og antibiotika foreskrevet i opptil seks måneder.

Prognosen for utvinning etter operasjon er opptil 95% uten gjentatte eksacerbasjoner; død, ifølge statistikk, er bare 1% av alle tilfeller.

Kirurgisk behandling er foreskrevet bare i perioden med absolutt remisjon av sykdommen. Hvis det er ulike sammenhengende formasjoner i lungene (cyster, godartede svulster), blir de også fjernet under operasjonen. Rehabiliteringsperioden er 30-40 dager med fullstendig gjenoppretting av pasienten.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

For å eliminere tuberkuloma i kombinasjon med tradisjonelle metoder, foreskrives behandling av tuberkulom med folkemidlene. Å spise honning, melk, koumiss, reddikjuice med honning er veldig effektiv.

For helbredelse av alle former for tuberkulose er veldig nyttig avkok av kli og havre. Blandingen kokes i 45-50 minutter, vri ut og drikk 3-4 ganger om dagen.

Ved frigjøring av sputum med blod er juice fra drueblad svært effektiv. Det anbefales å drikke avkrok av St. John's wort, oregano, coltsfoot, rød kløver.

Den første fasen av tuberkulom og andre pulmonale patologier helmer Kalanchoe juice med honningbrønn. Vri flere blader av planten i kjøttkvern, legg til honning. Drikk 1 ss. om morgenen og om natten.

Blant "bestemors" metoder brukte også en konspirasjon mot tuberkulom. Siden antikken har mange healere sagt mange sykdommer, luftveissykdommer er ikke noe unntak. Her er en slik slanders - en konspirasjon mot tuberkulom og tuberkulose bør leses på kokt melk, etter solnedgang, før du går til sengs:

Gud gikk gjennom en tørr logg.
Jeg dro til kirkegården,
Tre gamle graver funnet.
I gravene til de døde begravd.
Og de døde menn snakker:
"Gud, ingenting plager oss nå."
Vårt blod er verdt,
Det lille hodet gjør ikke vondt.
Hjertet stikker ikke, hinner ikke,
Lungene forstyrrer ikke.
Herre, ville også ha (navn),
Alle mine smerter ble dumme, lungene mine gjorde ikke vondt.
Alle mine ord er sterke,
Bli, alle mine ord, skulpturer -
For nå, for alltid, for alltid.
Alt jeg har blitt fortalt
Herre Gud vil bli bestilt.
Nøkkelen er mine ord, låse mine saker.
I Faderenes og Sønnens og Den Hellige Ånds navn.
Nå og alltid og for alltid og alltid.
Amen.

Deretter må melken være full og gå i seng.

Forebygging av tuberkulose og lunge tuberkulom

Tuberkuloseforebygging omfatter følgende anbefalinger:

  • dietten bør inkludere grønnsaker, frukt og andre matvarer beriket med vitaminer og mineraler;
  • lange turer i frisk luft;
  • vanlig soling;
  • svømme leksjoner;
  • overholdelse av en sunn livsstil, slutte å røyke
  • immunforsterkning.
  • For å forebygge sykdommen er det nødvendig med årlig fluorografi, spesielt etter kontakt med en tuberkuløs pasient eller i nærvær av denne sykdommen i familien.

Så, å ha en ide om hva som er lungetuberkulose, i hvilke tilfeller sykdommen overføres til andre, kan alle tiltak for å forebygge sykdommen eller behandling i tide.