Hvordan ta Nimesil pulver og hva er det for?

Nimesil er et medisinsk legemiddel som tilhører gruppen av antiinflammatoriske ikke-hormonelle midler.

Den aktive ingrediensen er nimesulide - et stoff som lindrer smerte, senker temperaturen, bekjemper den inflammatoriske prosessen. Tabletter virker som en inhibitor av cyklooksygenaseekstrakter, som er ansvarlig for dannelsen av prostaglandiner og hemmer hovedsakelig cyklooksygenase-2.

Tildel Nimesil for behandling av sykdommer i smittsomme natur, anti-inflammatoriske degenerative patologier i muskel-skjelettsystemet (osteoartritt, gikt, revmatisme, bursitis, osteoartritis, isjias), fjerne varme av ulik opprinnelse, vaskulær behandling, gynekologisk og urologiske sykdommer.

Klinisk farmakologisk gruppe

NSAIDs. Selektiv inhibitor av TsOG-2.

Salgsbetingelser for apotek

Utgitt uten lege resept.

Hvor mye koster Nimesil i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået 900 rubler per pakke med 30 poser. Til sammenligning er prisen for 1 pose Nimesil 25-32 rubler.

Frigi form og sammensetning

Legemidlet Nimesil er tilgjengelig i doseringsform pulver til suspensjon, som er beregnet for oral administrering. Den har en lysegrønn farge, grovt korn og en oransje lukt. Den viktigste aktive komponenten av legemidlet er nimesulid, innholdet i 1 pose med pulver er 100 mg.

Også stoffet inneholder ytterligere forbindelser, som inkluderer:

  • Ketomakrogol.
  • Vannfri sitronsyre.
  • Sukrose.
  • Oransje smak.
  • Maltodekstrin.

Nimesil pulver er pakket i sekker med aluminiumsfolie på 2 g hver. Kartongpakningen inneholder 9, 15 eller 30 poser.

Farmakologisk virkning

Den terapeutiske effekten av legemidlet Nimesil, instruksjonen indikerer dette skyldes det faktum at det påvirker metabolismen av arakidonsyre ved å hemme cyclooksygenase (COX), som et resultat av hvilket biosyntesen av prostaglandiner reduseres.

Legemidlet har en selektiv (selektiv) effekt på COX-2, slik at dannelsen av prostaglandiner med cytoprotective egenskaper i mageslimhinnen ikke forstyrres. Samtidig reduseres risikoen for bivirkninger. Legemidlet reduserer produksjonen av superoksydanioner av nøytrofiler, og hemmer også dannelsen av frie radikaler som opptrer under den inflammatoriske prosessen.

Indikasjoner for bruk

Hva er Nimesles for? Dette legemidlet er foreskrevet for diagnose av følgende sykdommer:

  1. Gynekologisk og urologisk sykdom;
  2. Smertsyndrom - menstruasjon, traumatisk, reumatisk, postoperativ opprinnelse;
  3. Inflammatoriske og smittsomme sykdommer, inkludert postoperative og traumatiske betennelser;
  4. Inflammatoriske og degenerative sykdommer som påvirker muskel-skjelettsystemet - leddgikt, osteokondrose, revmatisme, bursitt;
  5. Sykdommer som er ledsaget av høy feber.

Legemidlet er relevant som et middel for langvarig terapi og kan brukes til å kjede smertesyndromet.

Kontra

Nimesilpulver kan ikke tas hvis en person har visse patologiske prosesser eller fysiologiske forhold, som inkluderer:

  1. Pasientalder mindre enn 12 år.
  2. Individuell intoleranse mot noen av komponentene i stoffet.
  3. Gjenopprettingsperioden etter operasjonen er aortokoronær bypass.
  4. En historie med sykdommer forbundet med økt blødning, hjerneblødning i hjernen.
  5. Alvorlige sykdommer ledsaget av nedsatt blodkoagulasjon (reduksjon i hemostasesystemets funksjonelle aktivitet).
  6. En markert reduksjon i hjertefunksjonen (alvorlig hjertesvikt).
  7. Den kombinerte bruk av legemidler som har en negativ innvirkning på leveren (hepatotoksiske legemidler).
  8. Tidligere gastrointestinal blødning, inkludert på bakgrunn av et magesår.
  9. Overfølsomhet (overfølsomhet) av kroppen til acetylsalisylsyre, inkludert tidligere og ledsaget av en spasme av bronkiene (allergisk bronkitt), betennelse i neseslimhinnen, urtikaria.
  10. Alvorlig nyre- eller leversvikt.
  11. Kronisk alkoholisme eller rusmisbruk.
  12. Graviditet eller amming (laktasjon) hos en kvinne.
  13. Ikke-smittsomme inflammatoriske kroniske tarmsykdommer i akutt stadium (ulcerøs kolitt).
  14. Feberforhold, ledsaget av feber, spesielt ved akutt respiratorisk viral patologi, bakterielle infeksjoner.
  15. Tilstedeværelsen av allergiske sykdommer, inkludert en kombinasjon av polinoz, astma, samt intoleranse mot acetylsalisylsyre, som er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
  16. Peptisk sår, karakterisert ved brudd på integriteten til magehinnen i mage eller tolvfingertarm. Dette skyldes det faktum at stoffet Nimesil reduserer nivået av prostaglandiner, som er ansvarlige for å beskytte slimhinnen i den øvre gastrointestinale delen fra aggressive faktorer (saltsyre i magesaft).

Forholdsregler pulver Nimesil påført med samtidig diabetes mellitus type 2, høyt blodtrykk (hypertensjon), koronar hjertesykdom, klopidogrel, heparin og analoger derav), så vel som hormonelle anti-inflammatoriske medikamenter (kortikosteroider), sykdommer i perifere arterier, røyking, samtidig bruk av narkotika som reduserer blodproppene (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Dosering og metode for bruk

Instruksene for bruk indikerer at Nimesil tas muntlig, 1 pose (100 mg Nimesulide) 2 ganger daglig. Legemidlet anbefales å tas etter måltider. Innholdet av posen helles i et glass og oppløses i ca. 100 ml vann. Den forberedte løsningen er ikke gjenstand for lagring.

Nimesil brukes bare til behandling av pasienter over 12 år.

  1. Ungdom (i alderen 12 til 18 år): Basert på farmasøytisk profil og farmakodynamiske egenskaper av nimesulid, er det ikke nødvendig å justere dosen hos ungdom.
  2. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon: På grunnlag av farmakokinetiske data er det ikke behov for dosejustering hos pasienter med milde og moderate former for nyresvikt (CC 30-80 ml / min).
  3. Eldre pasienter: Ved behandling av eldre pasienter, er behovet for å justere daglig dose bestemt av legen basert på muligheten for interaksjon med andre legemidler.

Maksimal behandlingstid med nimesulid er 15 dager.

For å redusere risikoen for uønskede bivirkninger, bruk den minimale effektive dosen av minimumskurset.

Hvordan avle Nimesil?

For å forberede løsningen, ta 1 pose og hell innholdet i et glass. Deretter helles det med 100 ml vann. Bland grundig slik at blandingen har en mer uttalt farge. Legen kan justere doseringen av legemidlet, med fokus på alvorlighetsgraden av patologien og den generelle tilstanden til pasienten.

Bivirkninger

Bruk av stoffet Nimesil kan forårsake følgende bivirkninger:

  1. Sense organer: sløret syn.
  2. Åndedrettssystem: bronkospasme, forverring av astma, kortpustethet.
  3. Biliary system og lever: fulminant hepatitt, hepatitt, kolestase, gulsott.
  4. Kardiovaskulær system: takykardi, hypertensjon, hetespyling, trykklabilitet.
  5. CNTs: frykt, svimmelhet, mareritt, nervøsitet, døsighet, hodepine, encefalopati.
  6. Lymfatisk og sirkulasjonssystem: eosinofili, anemi, trombocytopeni, blødning, trombocytopenisk purpura, pankytopeni.
  7. Allergiske reaksjoner: utslett, kløe, hypersensitivitetsreaksjoner, økt svetting, dermatitt, erytem, ​​urtikaria, anafylaktiske reaksjoner, erytem poliformnaya, angionevrotisk ødem, Lyell syndrom, Stevens-Johnson syndrom.
  8. GI: Kvalme, diaré, forstoppelse, oppkast, gastritt, flatulens, magesmerter, stomatitt, dyspepsi, mageblødning, tjæreaktig avføring, sår.
  9. Urinsystemet og nyrene: hematuri, dysuri, nyresvikt, urinretensjon, interstitial nephritis, oliguri.

overdose

Nimesil lindrer raskt smerte, og effekten varer opptil seks til åtte timer. Med alvorlig betennelse og utålelig smerte, er det mer vanlig å bruke det - opptil 3-4 ganger om dagen. Men en slik søknad kan ikke vare mer enn en dag. Hvis en overdose oppstod, og kroppen reagerte ved magesmerter, oppkast eller urticaria, er det nødvendig å vaske magen og drikke aktivt kull.

Med sterke symptomer på forgiftning, når hjemmemetoder ikke hjelper, bør du konsultere lege.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke stoffet, les spesielle instruksjoner:

  1. Ikke bruk Nimesil sammen med andre NSAIDs.
  2. Hvis det er tegn på en "kald" eller akutt respiratorisk virusinfeksjon i løpet av behandlingen med Nimesil, bør legemidlet stoppes.
  3. Uønskede bivirkninger kan minimeres ved å bruke den minimale effektive dosen av legemidlet med kortest mulig kort kurs.
  4. Nimesil skal brukes med forsiktighet hos pasienter med gastrointestinale sykdommer i historien (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom), da eksacerbasjon av disse sykdommene er mulig.
  5. Siden Nimesil delvis utskilles av nyrene, bør doseringen for pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduseres, avhengig av nivået av urinering.
  6. Risikoen for gastrointestinal blødning, sår eller perforering av såret øker med en økning i dosen av NSAIDs hos pasienter med ulcushistorie som er spesielt komplisert ved blødning eller perforering, så vel som hos eldre pasienter, så behandlingen skal startes med lavest mulig dose. Pasienter som får narkotika som reduserer blodproppene eller undertrykker blodplateaggregering, øker også risikoen for gastrointestinal blødning. I tilfelle gastrointestinal blødning eller sår hos pasienter som tar Nimesil, bør behandlingen med legemidlet avbrytes.
  7. Til tross for den sjeldne forekomsten av synshemming hos pasienter som tok nimesulid samtidig med andre NSAIDs, bør behandlingen straks seponeres. Hvis det oppstår synshemming, bør pasienten undersøkes av en optometrist.
  8. Det er tegn på forekomst av sjeldne tilfeller av reaksjoner fra leveren. Hvis det er tegn på leverskader (kløe, gul hud, kvalme, oppkast, magesmerter, mørk urin, økt aktivitet av levertransaminaser), slutte å ta stoffet og konsultere legen din.
  9. Hos pasienter med nyre- eller hjertesvikt bør Nimesil brukes med forsiktighet, da nyrefunksjonen kan forringes. Ved forverring må behandlingen med Nimesil stoppes.
  10. Legemidlet kan forårsake væskeretensjon i vevet, så Nimesil skal brukes med ekstrem forsiktighet hos pasienter med høyt blodtrykk og med nedsatt hjerteaktivitet.
  11. Preparatet inneholder sukrose, det bør tas hensyn til for pasienter med diabetes mellitus (0,15-0,18 xE per 100 mg av legemidlet) og personer på lavt kaloriinnhold. Nimesil anbefales ikke til pasienter med sjeldne arvelige sykdommer av fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon eller sukrose-isomaltosemangel.
  12. Kliniske studier og epidemiologiske data tyder på at NSAID, spesielt i høye doser og ved langvarig bruk, kan føre til liten risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag. For å eliminere risikoen for slike hendelser når du bruker nimesuliddata, er det ikke nok.
  13. Nimesulid kan forandre egenskapene til blodplater, så det må tas forsiktighet ved bruk av stoffet hos personer med hemorragisk diatese, men stoffet erstatter ikke den forebyggende virkningen av acetylsalisylsyre i kardiovaskulære sykdommer.
  14. Eldre pasienter er særlig utsatt for bivirkninger av NSAID, inkludert forekomst av gastrointestinal blødning og perforeringer som truer pasientens liv, forverring av nyre, lever og hjertefunksjon. Når du tar stoffet Nimesil for denne pasientkategori, krever riktig klinisk overvåkning.
  15. Det er tegn på forekomsten i sjeldne tilfeller av hudreaksjoner (som eksfolierende dermatitt, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse) på nimesulid så vel som på andre NSAIDs. Ved de første tegn på hudutslett, mukosale lesjoner eller andre tegn på en allergisk reaksjon, bør Nimesil stoppes.
  16. Som andre NSAID-legemidler som hemmer prostaglandinsyntese, kan nimesulid påvirke graviditet og / eller embryoutvikling negativt og kan føre til for tidlig lukking av ductus arteriosus, hypertensjon i lungearterien, nedsatt nyrefunksjon, noe som kan føre til nyresvikt med oligodirami, økt risiko for blødning, redusert livmorkontraktilitet, forekomsten av perifert ødem. I denne forbindelse er nimesulid kontraindisert under graviditet og amming. Bruk av stoffet Nimesil kan påvirke kvinnelig fruktbarhet negativt og anbefales ikke for kvinner som planlegger graviditet. Når du planlegger en graviditet, er det nødvendig med konsultasjon med legen din.

Effekten av legemidlet Nimesil på evnen til å kjøre bil og kontrollmekanismer er ikke studert. Derfor bør man i løpet av behandlingen med Nimesil være forsiktig når du kjører biler og praktiserer potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

Drug interaksjon

Når du bruker legemidlet, må du ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:

  1. Nimesulid kan stimulere syklosporin nefrotoksisitet.
  2. Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler kan redusere effekten av diuretika.
  3. Ved samtidig bruk med glukokortikosteroider øker risikoen for sår eller blødninger fra mage og tarm.
  4. Antiinflammatoriske ikke-steroide midler kan øke virkningen av antikoagulantia, derfor er denne kombinasjonen ikke anbefalt for personer med alvorlige koagulasjonsforstyrrelser. Hvis denne kombinasjonen fortsatt ikke kan unngås, er det nødvendig å nøye overvåke blodkarakteriseringsindikatorer.
  5. Når det brukes sammen med blodplateagenter og selektive serotoninopptakshemmere, øker også sannsynligheten for blødning fra mage eller tarm.
  6. Nimesulid er i stand til midlertidig å senke evakueringen av natrium og kalium under påvirkning av furosemid og derved svekke den diuretiske effekten av sistnevnte. Du må også huske at et slikt felles reseptbelagte legemiddel krever forsiktighet hos personer med nedsatt nyre- og hjertefunksjon.
  7. Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler reduserer litiumklarering, noe som medfører en økning i blodnivået til sistnevnte.
  8. Når Nimesil forskrives mindre enn en dag før eller etter bruk av Methotrexat, må det tas hensyn, for i slike tilfeller kan innholdet av Methotrexat i blodet og dets toksiske effekter øke.
  9. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan svekke effekten av antihypertensive stoffer. Hos personer med kompensert nyreinsuffisiens, samtidig som ACE-blokkere ordineres, er angiotensinreseptorantagonister av den andre typen eller syklogenasehemmere, progressiv nedsatt nyrefunksjon og utvikling av reversibel akutt nyresvikt mulig.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av folk som brukte stoffet Nimesil:

  1. Lydia. I flere år drakk Nimisil med jevne mellomrom 2 pakker om dagen for smerter i leddene... Men du må vite, han setter magen godt... forverring av gastritt, pankreatitt fra slike slags rusmidler som hei, hva skjedde med meg til slutt... Nå jeg Ikke-steroide stoffer er forbudt..... Det er nødvendig å drikke omeprazol sammen med denne typen narkotika! Ta vare på fordøyelseskanalen... Og så.. stoffet lindrer smerte bra selvfølgelig.
  2. Andrew. Og for et år siden tok jeg Nimesil fra smerter i skulderleddet (sportsskade) og "tjent" fra ham en trombose av hjernens venstre transversale sinus. Hvem vet ikke - dette er en blokkering av blodkarene i hjernen. Og nå har jeg en konstant støy i venstre øre og en litt dummet venstre side av ansiktet mitt. Blodsirkulasjonen til hjernen er nå generelt. Reiste alle mulige anerkjente sykehus i Moskva. Og tilsynelatende må jeg leve med dette hele tiden, og det er ennå ikke kjent hvor lenge... Og da var jeg bare 28 år gammel. Så tenk på om du skal ta dette stoffet eller fortsatt lide.
  3. Irina. Nimesilpulver foreskrev meg en terapeut for akutt paroksysmal smerte i ryggen. For den beste effekten, anbefalte han meg å kombinere Nimesil med No-Shpoi i tilfelle av alvorlig smertsyndrom. Fordelene ved dette bedøvelsesmedisinet jeg anser er brukervennlighet og behagelig smak. Jeg er også glad for at Nimesil kan kjøpes på apoteket ved stykket. Pris for 1 pose - 23 rubler. Det er nok å oppløse det i varmt vann og drikke etter et måltid. Smerte går bort etter 1-1.5 timer. Den terapeutiske effekten varer 6-8 timer. Når jeg drikker Nimesil paret med No-shpa, følte jeg lettelse en halv time etter å ha drukket.

analoger

Erstatt Nimesil med følgende stoffer:

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Oppbevares tørt, mørkt og utilgjengelig for barn ved temperaturer ikke over +25 ° C. Holdbarhet - 2 år.

Nimesil (pulver): bruksanvisning, analoger og anmeldelser

Nimesilpulver er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk middel som utviser en utpreget smertestillende, antiinflammatorisk og antipyretisk effekt.

Legemidlet hemmer prostaglandinsyntesen på stedet for betennelse og tolereres godt av kroppen under langvarig behandling. På grunn av den selektive effekten på COX-2, er syntesen av prostaglandiner med en cytoprotektiv effekt i mageslimhinnen ikke forstyrret, og risikoen for bivirkninger reduseres.

I tillegg reduserer det dannelsen av superoksydanioner av neutrofile granulocytter og hemmer dannelsen av frie radikaler dannet under betennelse.

Varigheten av effekten etter å ha tatt pulveret er opptil 6 timer. Nimesil anbefales kun å brukes under behandling av sykdommen og redusere opptakstiden til et minimum.

Tilgjengelig i form av granulater (pulver), beregnet til fremstilling av suspensjoner for intern bruk. Aktiv ingrediens - Nimesulid.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper Nimesles fra? I følge instruksjonene er stoffet foreskrevet i følgende tilfeller:

  • smerte syndrom av forskjellig opprinnelse (hodepine, tannpine, menstruasjonssmerter, etterkjøp av skader, smerte i postoperativ periode, smerte fra revmatisme, etc.);
  • smittsomme og inflammatoriske sykdommer (traumatiske og postoperative betennelser)
  • degenerative og inflammatoriske sykdommer i muskuloskeletale systemet (leddgikt, leddgikt, osteokondrose, bursitt, radikulitt, revmatisme, etc.);
  • urologiske, gynekologiske og vaskulære sykdommer;
  • sykdommer forbundet med feber.

Det brukes også til otorhinolaryngologiske og gynekologiske sykdommer, i postoperativ periode, for skader, etter tannkirurgi.

Nimesilpulver kan brukes både til langvarig terapeutisk terapi og for lindring av alvorlige smerteangrep.

Instruksjoner for bruk av pulver Nimesil dosering

Legemidlet brukes til voksne og barn over 12 år. Pulveret oppløst i vann anbefales å tas etter mat.

Standard doser av Nimesil i henhold til bruksanvisningen - 1 pose med pulver 100 mg opptil 2 ganger per dag.

Den maksimale varigheten av behandlingsforløpet bør ikke overstige 15 dager uten å konsultere lege.

Hvordan fortynne Nimesilpulver?

Legemidlet er laget for å forberede en suspensjon, som tas oralt. En pakke Nimesil pulver fortynnes i 1 kopp varmt vann med et volum på 100 ml. Vannet skal være varmt - slik at det var mulig å drikke umiddelbart, ikke varmt.

Suspensjonen tilberedt fra det fortynnede pulveret skal umiddelbart påføres, det kan ikke lagres.

Bivirkninger

Instruksjonen advarer om muligheten for utvikling av følgende bivirkninger når du forskriver Nimesilpulver:

  • Fra siden av kardiovaskulærsystemet: Blodtrykkslabilitet, takykardi, arteriell hypertensjon, "heter".
  • Fra siden av sentralnervesystemet: hodepine, døsighet, nervøsitet, svimmelhet, mareritt, frykt, encefalopati (Reye's syndrom).
  • På den delen av luftveiene: bronkospasme, kortpustethet, eksacerbasjon av bronkial astma.
  • På den delen av bloddannende organer: hemorragisk syndrom, anemi, trombocytopeni, eosinofili, trombocytopenisk purpura, pasient-penia.
  • På fordøyelsessystemet: flatulens, magesmerter, diaré, forstoppelse, kvalme, gastritt, oppkast, stomatitt, gastrointestinal blødning, tarry avføring, dyspepsi, fulminant hepatitt, sår eller perforering av mage / tolvfingertarm, kolestase, hepatitt, økt aktivitet leverenzymer, gulsott.
  • På visjonsorganets side: sløret syn.
  • På den delen av urinsystemet: oliguri, urinretensjon, dysuri, interstitial nefrit, nyresvikt, hematuri.
  • Allergiske reaksjoner: økt svette, utslett, erytem, ​​kløe, urtikaria, overfølsomhetsreaksjoner, erytem multiforme, dermatitt, angioødem, anafylaktoide reaksjoner, Lyells syndrom, Stevens-Johnsons syndrom.
  • Generelle lidelser: asteni, ubehag, hypotermi.
  • Andre effekter: hyperkalemi.

Kontra

Det er kontraindisert å utnevne Nimesil i følgende tilfeller:

  • overfølsomhet overfor nimesulid eller til en av komponentene i stoffet;
  • hyperergiske reaksjoner (i historien), for eksempel bronkospasme, rhinitt, urtikaria, assosiert med administrering av acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs, inkludert nimesulid;
  • hepatotoksiske reaksjoner på nimesulid (i historien);
  • samtidig (samtidig) administrasjon av legemidler med potensiell hepatotoksisitet, for eksempel paracetamol eller andre smertestillende midler eller NSAIDs;
  • inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt) i den akutte fasen;
  • perioden etter koronararterien bypass kirurgi;
  • feber syndrom i forkjølelse og akutte respiratoriske virusinfeksjoner;
  • komplett eller ufullstendig kombinasjon av bronkial astma, tilbakevendende nasal polyposis eller paranasale bihuler med intoleranse mot acetylsalisylsyre og andre NSAIDs (inkludert en historie om);
  • mavesår eller duodenalt sår i den akutte fasen, ulcers historie, perforering eller blødning i mage-tarmkanalen;
  • historie av cerebrovaskulære blødninger eller andre blødninger, samt sykdommer som involverer blødning;
  • alvorlige koagulasjonsforstyrrelser;
  • alvorlig hjertesvikt
  • alvorlig nedsatt nyrefunksjon (Cl kreatinin

Prisen på apotek i Russland: 1 pose med Nimesilpulver 100 mg koster fra 24 rubler, en pakke med 9 poser - fra 268 til 307 rubler, 30 poser med pulver - fra 700 rubler, ifølge 702 apotek.

Oppbevares tørt, mørkt og utilgjengelig for barn ved temperaturer ikke over +25 ° C. Holdbarhet - 2 år.

Hva sier anmeldelsene?

Anmeldelser av leger Nimesil pulver karakteriserer godt stoffet som et middel til å effektivt lindre traumatiske smerter og smerter lokalisert i muskel-skjelettsystemet. Imidlertid bør det huskes at i noen land er nimesulidpreparater helt forbudt på grunn av økt hepatotoksisk evne.

Anmeldelser av personer som tar stoffet for tann og annen smerte, er for det meste positive - Nimesil lindrer i det minste smertestillende symptom. Utviklingen av bivirkninger er sjelden nevnt.

Spesielle instruksjoner

Uønskede bivirkninger kan minimeres ved å bruke den minimale effektive dosen av legemidlet med kortest mulig kort kurs.

Legemidlet kan forårsake væskeretensjon i vevet.

Nimesilpulver anbefales ikke til pasienter med sjeldne arvelige sykdommer av fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon eller sukrose-isomaltosemangel.

Bruk av pulver kan påvirke kvinnelig fruktbarhet negativt og anbefales ikke for kvinner som planlegger graviditet.

Drug interaksjon

Powder Nimesil forbedrer effektiviteten av furomeside og medikamenter som brukes for å redusere blodproppene.

Risikoen for uønskede bivirkninger av legemidlet øker ved kombinasjon med metotrexat.

Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet til pasienter som tar andre smertestillende midler eller antiinflammatoriske legemidler, samt sulfonamider, diuretika, hydantoin og legemidler som påvirker trykket.

Nimesles: bruksanvisninger

struktur

- Aktiv ingrediens: nimesulid.

- Andre ingredienser: sukrose, oransje smaksstoff, sitronsyre, maltodextrin og cetostearyleter makrogol.

beskrivelse

Granuler til fremstilling av suspensjoner for oral administrering er pakket i poser laget av et komposittmateriale (papir / aluminiumsfolie / polyetylen).

Posene sammen med brosjyren er pakket i en brettkartong. En pakke inneholder 9, 15 eller 30 poser (2 g granuler - 100 mg Nimesulide hver).

Indikasjoner for bruk

Nimesil® er et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel ("NSAIDs") med smertestillende egenskaper. Det brukes til å behandle akutt smerte, smerter i slitasjegikt, smerte under menstruasjon.

Før du forskriver Nimecil®, vil legen din vurdere fordelene og risikoen for bivirkninger ved bruk av dette legemidlet.

Kontra

Legemidlet kan ikke brukes når:
• mage- eller duodenalt sår;
• alvorlig blødning fra mage-tarmkanalen;
• graviditet og amming
• åpenbar og alvorlig nedsatt nyrefunksjon
• Overfølsomhet overfor noen av komponentene i dette verktøyet.
• halsbrann, kvalme, diaré, oppkast, magesmerter;
• diabetes av den andre typen;
• hjertesvikt;
• arteriell hypertensjon

Nimesil er kontraindisert hos barn.

Graviditet og amming

I dette tilfellet bør du konsultere legen eller apotekets arbeidstaker før du bruker et legemiddel.

Hvis graviditet oppstår mens du bruker Nimesil®, bør du informere legen din.

Nimesil® kan kun tas i løpet av de seks første månedene av svangerskapet etter å ha konsultert en lege. På grunn av økt risiko for mor og barn, bør ikke Nimesil® brukes i de tre siste månedene av svangerskapet (se avsnittet "Kontraindikasjoner for bruk av legemidlet Nimesil®").

Nimesulid kan gjøre svangerskapet vanskelig. Hvis du planlegger graviditet eller hvis du har problemer med graviditet, bør du informere legen din.

Nimesil® skal ikke tas under amming.

Dosering og administrasjon

Nimesil® skal alltid tas strengt etter legenes resept. Hvis du er i tvil, kontakt lege eller apotek. Vanlig dose er 1 pose på 100 mg (oppløst i et glass vann) to ganger daglig etter måltider. Påfør Nimesil bør være så kort som mulig, et enkelt behandlingsforløp bør ikke overstige 15 dager.

Bivirkninger

Nimesil®, som alle andre legemidler, kan ha bivirkninger.

De vanligste observerte bivirkningene på NSAID er reaksjoner fra mage-tarmkanalen. Peptiske sår, perforering eller blødning i mage-tarmkanalen kan forekomme, noen ganger livstruende, spesielt hos eldre pasienter (se avsnittet "Spesielle forholdsregler ved bruk av Nimesil® *). Følgende reaksjoner har blitt rapportert om legemidlet: kvalme, oppkast, diaré, flatulens (abdominal distensjon), forstoppelse, klage på fordøyelsen, magesmerter, tarrystoler, blodig oppkast, ulcerativ stomatitt, forverring av kolitt og Crohns sykdom (se avsnittet "Spesielle tiltak" forholdsregler når du bruker legemidlet Nimes® ®). Gastritt ble observert sjeldnere.

Det ble rapportert om forekomst av ødem (akkumulering av vann i kroppen), økning i blodtrykk og hjertesvikt, som en reaksjon på behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Det er tegn på svært sjeldne tilfeller av alvorlige hudreaksjoner mot NSAID, ledsaget av rødhet av huden og blæring, inkludert Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse.

Bruk av medisiner som Nimesil® kan være forbundet med en liten økning i risikoen for hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) eller hjerneslag.

Hvis noen av bivirkningene blir alvorlige, eller om bivirkninger som ikke er nevnt i denne merknaden, er funnet, vennligst kontakt lege eller apotek.

overdose

Symptomer på akutt overdose av NSAID er vanligvis begrenset til følgende: apati, døsighet, kvalme, oppkast og epigastrisk smerte. Gastrointestinal blødning kan forekomme. I sjeldne tilfeller kan det være en økning i blodtrykk, akutt nyresvikt, respirasjonsdepresjon og koma. Det rapporteres om forekomsten av alvorlige allergiske reaksjoner, som når man tar de vanlige dosene av NSAID, og ​​overdosering av disse legemidlene.

Interaksjon med andre legemidler

Samtidig bruk av kortikosteroider og Nimesil ® kan øke risikoen for sårdannelse eller blødning i mage-tarmkanalen (se avsnittet "Spesielle forholdsregler ved bruk av Nimesil®").

NSAID kan øke effekten av antikoagulantia, som for eksempel warfarin (se avsnittet "Spesielle forholdsregler ved bruk av Nimesil®"). Derfor anbefales ikke kombinasjonen av disse legemidlene og bør ikke foreskrives for pasienter med alvorlige koagulasjonsforstyrrelser. Hvis kombinert medisinering ikke kan unngås, bør antikoagulasjonsaktiviteten kontrolleres nøye.

Ved samtidig bruk av Nimesil® og blodplater og selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), er det økt risiko for gastrointestinal blødning (se avsnittet "Spesielle forholdsregler ved bruk av Nimesil®").

Nimesil® reduserer effekten av furosemid (et vanndrivende middel som brukes til å behandle høyt blodtrykk og hjertesvikt) og andre antihypertensive stoffer.

Kombinert bruk av Nimesil® og litiumpreparater (legemidler til behandling av psykiatriske sykdommer) kan føre til økt konsentrasjon av litium i blodet. Det er nødvendig å kontrollere nivåene av litium i blodserumet.

Prescription Nimesil® i 24 timer før eller etter bruk av metotrexat (et legemiddel for behandling av revmatisme og kreft) kan føre til økt konsentrasjon av metotrexat i blodet og øke bivirkningene av dette legemidlet.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (som nimesulid) kan øke de uønskede effektene av cyklosporin (et stoff for å undertrykke immunresponsen, som for eksempel brukes etter organtransplantasjon) på nyrene.

Programfunksjoner

Kjøring og kjøring

Du bør ikke kjøre bil eller kontrollere andre mekanismer hvis du føler deg svimmel, tap av romlig orientering eller døsighet etter å ha tatt Nimesil®.

Utgivelsesskjema

Granuler til fremstilling av suspensjoner for oral administrering er pakket i poser laget av et komposittmateriale (papir / aluminiumsfolie / polyetylen).

Posene sammen med brosjyren er pakket i en brettkartong. En pakke inneholder 9, 15 eller 30 poser (2 g granuler - 100 mg Nimesulide hver).

Ikke alle pakningsstørrelser kan være på salg.

Lagringsforhold

Spesielle oppbevaringsbetingelser for dette legemidlet er ikke nødvendig.

Hold medisinen utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Bruk ikke Nimesil® etter utløpsdatoen som er trykt på posen og kartongen. Utløpsdatoen refererer til den siste dagen i den angitte måneden.

nimesil

Beskrivelse fra og med 13. oktober 2015

  • Latinsk navn: Nimesil
  • ATX-kode: M01AX17
  • Aktiv ingrediens: Nimesulid (Nimesulid)
  • Produsent: Laboratorios MENARINI (Spania)

Nimesil-sammensetning

Preparatet inneholder nimesulid i mengden 100 mg per 1 pose.

Tilleggsstoffer: sukrose, ketomakrogol, sitronsyre, oransje smaksstoff, maltodextrin.

Utgivelsesskjema

Legemidlet Nimesil er et granulat for fremstilling av oral suspensjon i form av et lysegult oransje-flavored pulver.

  • 2 gram Nimesil i en papirpose;
  • 9, 30 eller 15 poser i en eske.

Farmakologisk aktivitet

Antipyretisk, antiinflammatorisk, smertestillende effekt.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

farmakodynamikk

Anti-inflammatorisk nonsteroid medisin fra gruppen av sulfonamider. Den har antiinflammatorisk, antipyretisk og smertestillende effekt.

Wikipedia indikerer at det aktive stoffet virker som en blokkering av cyclooxygenase av den andre typen, som er ansvarlig for biosyntese av prostaglandiner.

farmakokinetikk

Etter inntak tas det godt inn i tarmen og når den høyeste konsentrasjonen i blodet etter 2-3 timer. Reaksjon med plasmaproteiner er 97,5%. Halveringstiden er 4-5 timer. Trenger raskt histohematogene barrierer.

Transformert i leveren av cytokrom P450. Den viktigste aktive metabolitten er hydroksynimidulid, som utskilles i gallen i glukuronisert form. Ekskresert hovedsakelig av nyrene (omtrent halvparten av dosen tatt).

Indikasjoner for bruk av Nimesil pulver

Legemidlet brukes til symptomatisk terapi, lindring av betennelse og smerte ved brukstidspunktet.

Indikasjoner for bruk Nimesila:

  • symptomatisk behandling av smerte på bakgrunn av slitasjegikt
  • lindring av akutt smerte (rygg og ryggsmerter, smerte i skader, tendenser, bursitt, forstuinger og forstuinger, tannpine);
  • algomenorrhea.

Kontraindikasjoner på Nimesil

Kontra:

  • hepatotoksiske reaksjoner forårsaket av det aktive stoffet i historien;
  • bronkospasme, urtikaria, rhinitt assosiert med bruk av acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i historien;
  • Samtidig administrasjon av legemidler med potensiell hepatotoksisitet;
  • tilstand etter koronararterien bypass kirurgi;
  • inflammatorisk tarmsykdom (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom) i akutt stadium;
  • økning i kroppstemperatur i smittsomme og inflammatoriske sykdommer;
  • forverring av magesår, historie av et sår, perforering eller blødning i organene i fordøyelseskanalen;
  • en kombinasjon av bronkial astma, nasal polyposis og intoleranse mot ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • cerebrovaskulær blødning eller andre lokaliseringer; sykdommer ledsaget av patologisk blødning;
  • dekompensert hjertesvikt;
  • alvorlige blodkoagulasjonsforstyrrelser;
  • dekompensert nyresvikt, hyperkalemi;
  • leversykdom;
  • leversvikt;
  • alkoholisme, narkotikamisbruk
  • graviditet eller amming
  • alder under 12 år;
  • overfølsomhet overfor stoffet.

Oppsummeringen anbefaler bruk av stoffet Nimesil med forsiktighet dersom alvorlige former for diabetes mellitus type II eller arteriell hypertensjon er tilstede; iskemisk sykdom, hjertesvikt, dyslipidemi, cerebrovaskulære sykdommer, sykdommer i perifere arterier, alderdom; magesårssykdom i det siste, Helicobacter pylori-assosierte infeksjoner; langvarig tidligere bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler; dekompenserte somatiske sykdommer; med røyking og samtidig behandling med antikoagulantia, orale glukokortikosteroider, antiplatelet midler, selektive serotonin reuptake blokkere.

Bivirkninger

For tannpine, for hodepine, for forkjølelse, for menstruasjon, er Nimesil ofte brukt i medisinsk praksis, hvorfra følgende bivirkninger kan oppstå:

  • allergiske reaksjoner - svette, utslett, kløe, erytem, ​​anafylaktoide reaksjoner, dermatitt, urtikaria, erytem multiforme, angioødem, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom;
  • hematopoietiske sykdommer - eosinofili, pasientens anemi, anemi, trombocytopeni, hemorragisk syndrom, trombocytopenisk purpura;
  • synshemming - sløret syn
  • forstyrrelser i nervøsitet - en følelse av frykt, svimmelhet, hodepine, mareritt, døsighet, nervøsitet, encefalopati;
  • sirkulasjonsforstyrrelser - blits, takykardi, hypertensjon, plutselige endringer i blodtrykk;
  • fordøyelsessystemet Mindre - kvalme, diaré, oppkast, oppblåsthet, forstoppelse, magesmerter, gastritt, dyspepsi, tjæreaktig avføring, stomatitt, blødning fra fordøyelseskanalen, perforering eller sår, perforering eller duodenal ulcus, hepatitt, kolestase, gulsott, forhøyede leverenzymer;
  • luftveissykdommer - kortpustethet, astmaanfall i bronki
  • Vanlige lidelser - asteni, generell ubehag, hypotermi
  • forstyrrelser i det genitourinære systemet - nyresvikt, hematuri, urinretensjon, dysuri, oliguri, interstitial nephritis;
  • Andre lidelser - mulig hyperkalemi.

Instruksjoner for bruk Nimesil (metode og dosering)

Instruksjoner for hvordan å avle Nimesil

Legemidlet i pulver (granulat) plasseres i et glass og fortynnes med ca. 100 ml vann. Klar løsning er ikke gjenstand for lagring, det må aksepteres så snart som mulig. Det er et vanlig spørsmål: "hvor vann for å oppløse pulveret?". Instruksjonen anbefaler oppløsning av stoffet i varmt, kokt vann.

Nimesilpulver, bruksanvisning

Legemidlet (etter preparering) tas oralt, to ganger daglig, 1 pose, etter et måltid. Maksimal behandlingstid er to uker.

For å redusere risikoen for bivirkninger, anbefales det å bruke den minste effektive doseringen i den korteste perioden.

Instruksjoner for bruk Nimesil for barn

Nimesil (samt piller eller salver basert på nimesulid) er forbudt å bruke til behandling av barn under 12 år. Barn 12-18 år anbefales å ta standarddoser.

Instruksjoner for hvordan du tar granulater til personer med nyreproblemer

Det er ikke nødvendig å endre dosen hos personer med mild og moderat nyresvikt.

Hvordan ta Nimesil i pulver til eldre pasienter

Ved behandling av eldre pasienter er behovet for å endre den daglige doseringen bestemt av legen, idet det tas hensyn til muligheten for interaksjon med andre medikamenter tatt.

overdose

Tegn på overdose: oppkast, døsighet, apati, kvalme, epigastrisk smerte. Utvikling av gastrointestinal blødning er ikke utelukket. I ekstremt sjeldne tilfeller er det en mulighet for økt blodtrykk, utseende av akutt nyresvikt, respirasjonsdepresjon, anafylaktoide reaksjoner, koma.

Overdosering er symptomatisk. Det er ingen selektiv motgift. Hvis det ikke er gått mer enn 4 timer siden overdoseringen, er det nødvendig å skylle magen og sørge for at enterosorbenene tas, for hvilke bruk aktivert karbon eller osmotisk avføringsmiddel. Viser kontroll over nyrer og lever.

interaksjon

Ved samtidig bruk med glukokortikosteroider øker risikoen for sår eller blødninger fra mage og tarm.

Når det brukes sammen med blodplateagenter og selektive serotoninopptakshemmere, øker også sannsynligheten for blødning fra mage eller tarm.

Antiinflammatoriske ikke-steroide midler kan øke virkningen av antikoagulantia, derfor er denne kombinasjonen ikke anbefalt for personer med alvorlige koagulasjonsforstyrrelser. Hvis denne kombinasjonen fortsatt ikke kan unngås, er det nødvendig å nøye overvåke blodkarakteriseringsindikatorer.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler kan redusere effekten av diuretika.

Nimesulid er i stand til midlertidig å senke evakueringen av natrium og kalium under påvirkning av furosemid og derved svekke den diuretiske effekten av sistnevnte. Du må også huske at et slikt felles reseptbelagte legemiddel krever forsiktighet hos personer med nedsatt nyre- og hjertefunksjon.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan svekke effekten av antihypertensive stoffer. Hos personer med kompensert nyreinsuffisiens, samtidig som ACE-blokkere ordineres, er angiotensinreseptorantagonister av den andre typen eller syklogenasehemmere, progressiv nedsatt nyrefunksjon og utvikling av reversibel akutt nyresvikt mulig.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler reduserer litiumklarering, noe som medfører en økning i blodnivået til sistnevnte.

Når Nimesil forskrives mindre enn en dag før eller etter bruk av Methotrexat, må det tas hensyn, for i slike tilfeller kan innholdet av Methotrexat i blodet og dets toksiske effekter øke.

Nimesulid kan stimulere syklosporin nefrotoksisitet.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

Oppbevares på et tørt, mørkt sted ved romtemperatur. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Bivirkninger kan minimeres ved å bruke den laveste effektive dosen av legemidlet på kortest mulig måte.

Legemidlet i Nimesilpulver skal brukes med forsiktighet hos pasienter med gastrointestinale sykdommer i historien, da eksacerbasjon av disse sykdommene er mulig.

Siden legemidlet er delvis evakuert av nyrene, bør doseringen for personer med nedsatt nyrefunksjon reduseres avhengig av volumet av urinen.

Når de første symptomene på leverskade oppstår (kløe, guling av huden, kvalme, magesmerter, oppkast, mørk urin, økning i levertransaminaser), slutte å ta medisinen og konsultere lege.

Hvis det oppstår tegn på synshemming under legemiddelbehandling, bør pasienten undersøkes av en optometrist.

Nimesil er i stand til å forårsake væskeretensjon i kroppen, så for personer med høyt blodtrykk og hjertesykdom bør legemidlet brukes med ekstrem forsiktighet.

Hvis symptomer på akutt respiratorisk infeksjon er virale i naturen under behandlingen med legemidlet, bør Nimesil stoppes.

Ikke bruk Nimesil med andre antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler.

Nimesulid kan forandre egenskapene til blodplater, så det må tas forsiktighet ved bruk av stoffet hos pasienter med hemorragisk diatese. Det er verdt å huske at stoffet ikke erstatter den forebyggende effekten av acetylsalisylsyre i sykdommer i sirkulasjonssystemet.

Analoger Nimesila

Prisen på Nimesil-analoger er vanligvis lavere enn for den beskrevne agent. Nedenfor er legemidlene med samme sammensetning som kan erstatte Nimesil: Ameolin (tabletter), Aponil (tabletter), Affida Fort (granulater til suspensjon), Mesulide (tabletter), Nise (tabletter, suspensjon), Nigan (tabletter), Nimegesic tabletter, suspensjon), Nimesin (tabletter), Nimesulide (tabletter, gel), Nimid (tabletter, granulat), Nimujet (injeksjonsoppløsning), Nimulid (tabletter, suspensjon, injeksjon, gel), Nimuspaz (tabletter), Pansulid ), Remesulid (tabletter), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tabletter).

Nise eller Nimesil - som er bedre?

Nise og Nimesil er analoger. Hovedforskjellen mellom stoffene er at den første produseres i form av en gel for aktuell bruk og tabletter, og kostnaden for Knise er mye lavere. Valget bør gjøres på grunnlag av anbefalingene fra legen, typen bevis og økonomiske hensyn.

Nimesil til barn

Nimesil (samt piller eller salver basert på nimesulid) er forbudt å bruke til behandling av barn under 12 år. Instruksjonen for forberedelse til barn indikerer at metoden for bruk av Nimesil (hvordan man bruker og hvordan man fortynner pulveret), er ikke forskjellig i andre aldersgrupper. Hvordan du bruker pulveret, hvordan du fortynner Nimesil i pulveret, og hvordan du drikker Nimesil i pulveret, er beskrevet i avsnittet "Instruksjoner for bruk av Nimesil (Metode og Dosering)".

Er det mulig å gi Nimesil til barn ved en temperatur?

Dette stoffet er ikke det medisin som er valgt for å redusere kroppstemperaturen, selv om den har en mild antipyretisk effekt. Nimesil bør bare brukes til å lindre svak og moderat svak smerte.

Kompatibilitet med alkohol

Nimesil og alkohol er inkompatible, siden begge stoffene er hepatotoksiske. Deres samtidige bruk kan føre til alvorlige forstyrrelser i leveren og irreversible konsekvenser, spesielt mot bakgrunnen av de allerede foreliggende sykdommene i hepatobiliærsystemet.

Nimesil under graviditet og amming

Bruk av stoffet under graviditet eller amming er strengt forbudt, da nimesulid og andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer kan påvirke graviditeten og utviklingen av barnet negativt.

Vurderinger Nimesile

For tannpine og andre typer smerter (forbundet med skader, algomenorré), er Nimesilpulver mye brukt. Vurderinger av bruk hos pasienter har positiv farge og lite bevis på utvikling av bivirkninger.

Litteratur om legene om Nimesil karakteriserer også stoffet som et verktøy som effektivt lindrer traumatiske smerter og smerter lokalisert i det lokomotoriske systemet. Imidlertid bør det huskes at i noen land er nimesulidpreparater helt forbudt på grunn av økt hepatotoksisk evne.

Er Nimesil et antibiotika eller ikke?

Hyppig spørsmål blant pasienter. Nimesil er ikke et antibiotika og har ingen antibakteriell effekt. Dens hovedvirkninger: antipyretisk, smertestillende, antiinflammatorisk.

Pris Nimesila, hvor du kan kjøpe

Prisen på Nimesil-pulver (9 poser) i Russland når 615 rubler. Til sammenligning er prisen på 1 pose av Nimesil 25-32 rubler.

Gjennomsnittlig pris i Ukraina av stoff nr. 1 er ca. 9 hryvnias, og prisen på en pakke, inkludert 30 poser, varierer fra 210 til 260 hryvnias.

Hvor mye er Nimesil Nise tilsvarende?

Kostnaden for dette stoffet i Russland i form av en 100 mg tablett nummer 20 er 175-215 rubler, og 1% 20 gram med samme navn salve vil koste 180-190 rubler.