Kan Ceftriaxon temperaturstigning?

En av de kraftigste representanter for den tredje generasjonen cefalosporiner er Ceftriaxone. Legemidlet har blitt brukt til å behandle ulike infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er utsatt for det. Men noen ganger etter Ceftriaxon stiger temperaturen. La oss forstå mekanismen til denne manifestasjonen.

årsaker

Det er to hovedårsaker til temperaturstigningen mens du tar antibiotika:

  • Først: utviklingen av en allergisk reaksjon. I denne situasjonen er det mulig å øke temperaturen til 38,5. Oftest forekommer dette etter flere dager med terapi;
  • Den andre: Den massive døden av patogene bakterier forårsaket av bruk av Ceftriaxon. Når dette skjer, slippes ut i blodet av et stort antall toksiske stoffer, noe som medfører en økning i temperaturen. I dette tilfellet er det ikke nødvendig med ytterligere bruk av antipyretiske legemidler, og temperaturen vil falle av seg selv.

For å unngå en allergisk reaksjon, er det nødvendig å sikre før behandlingen at det ikke er noen individuell intoleranse mot stoffet. Dette krever en hudprøve, som er subkutan administrering av en liten mengde Ceftriaxon. Hvis det ikke oppdages noen allergiske reaksjoner i løpet av 30 minutter etter injeksjonen, kan legemidlet brukes til terapi.

Hvis testen fortsetter, øker temperaturen fortsatt etter injeksjonen, Ceftriaxone anbefales ikke. I dette tilfellet er det nødvendig å kontakte legen din, hvem vil foreskrive et stoff som ligner på indikasjonene.

Ved behandling av lungebetennelse og fravær av individuell intoleranse kan imidlertid temperaturen øke etter injeksjon av Ceftriaxon. Oftest er det forbundet med stoffets kraftige aktivitet og den resulterende massedød av patogene mikroorganismer. Vanligvis faller temperaturen etter en stund av seg selv og forårsaker ikke vanskeligheter.

For å unngå negative manifestasjoner under behandlingen, er det nødvendig å følge instruksjonene til den behandlende legen.

dosering

Barn som har fylt 12 år og voksne bør være stikkende 1 til 2 g ceftriaxon en gang daglig med intervaller på 24 timer. Ved alvorlige infeksjoner er det mulig å øke dosen opptil 4 g per dag.

For spedbarn opptil to uker, anbefales en dose på 20-50 mg per kg kroppsvekt per dag. Øk dosen er forbudt, fordi enzymsystemet hos nyfødte ikke er modent nok.

Hvis barnets alder er fra 14 dager fra fødsel til 12 år, beregnes dosen som følger: 20 - 75 mg per kilo babyvekt per dag. Men hvis pasienten veier mer enn 50 kg, blir han tildelt en voksen dosering.

Lengden på behandlingen bestemmes av legen, idet man tar hensyn til sykdommens alvor og pasientens tilstand.

Hvis temperaturen fra Ceftriaxon stiger eller andre bivirkninger oppstår i løpet av behandlingen, må du informere legen din.

Mulige bivirkninger:

  • svimmelhet, hodepine, kramper;
  • reduksjon i konsentrasjonen av leukocytter, blodplater og andre blodceller;
  • magesmerter, oppkast, kvalme;
  • allergiske manifestasjoner;
  • smerte på injeksjonsstedet.

konklusjon

Ceftriaxon er et antibiotika som tilhører den tredje generasjonen av cephalosporiner. Den har en kraftig antibakteriell effekt og tolereres vanligvis godt av pasientene.

Etter Ceftriaxon kan temperaturen øke, noe som bør rapporteres til legen din, som bestemmer behovet for å rette opp behandlingsregimet.

Fant en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

Ceftriaxon - instruksjoner for bruk, virkelige motstykker og frigivelsesform (pulver for injeksjon) behandling av infeksjoner hos voksne, barn og i svangerskapet. Hvordan fortynne medisiner for intramuskulære og intravenøse injeksjoner

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Ceftriaxone. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra leger av spesialister på bruk av Ceftriaxone i deres praksis En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Ceftriaxonanaloger med tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av smittsomme sykdommer av bakteriell natur (peritonitt, sepsis, lungebetennelse, pyelonefrit og andre) hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. La oss fortelle deg hvordan du fortynner ceftriaxon med lidokain og vann til injeksjonsvæsker.

Ceftriaxon er et 3-generasjons bredspektret cephalosporin antibiotikum. Effektiv bakteriedrepende, hemmerende syntese av cellevegg av mikroorganismer. Resistent mot beta-laktamase mest gram-positive og gram-negative bakterier.

Aktiv mot gram-positive aerobe bakterier, gram-negative aerobe bakterier og anaerobe bakterier.

Den har in vitro aktivitet mot de fleste stammer av følgende mikroorganismer, selv om den kliniske betydningen av dette er ukjent: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inkludert Providencia rettgeri), Salmonella spp. (inkludert Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Meticillinresistente stafylokokker er resistente mot cefalosporiner, inkl. til ceftriaxon. Mange stammer av gruppe D streptokokker og enterokokker (inkludert Enterococcus faecalis) er også resistente mot ceftriaxon.

farmakokinetikk

Etter i / m-administrasjon absorberes ceftriaxon raskt og fullstendig i systemisk sirkulasjon. Det trenger godt inn i kroppens vev og væsker: luftveiene, beinene, leddene, urinveiene, huden, subkutan vev og bukorganer. Når betennelse i meningeal membranene trenger godt inn i cerebrospinalvæsken. Biotilgjengeligheten av ceftriaxon når i / m-administrasjon er 100%. Hos voksne pasienter, i løpet av 48 timer, utskilles 50-60% av legemidlet av nyrene i uendret form, 40-50% utskilles med galle i tarmen, hvor den biotransformerer til en inaktiv metabolitt.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos nyfødte blir ca. 70% av legemidlet utskilt av nyrene.

vitnesbyrd

Bakterielle infeksjoner forårsaket av følsomme mikroorganismer:

  • infeksjoner i mageorganene (peritonitt, inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen, galdeveier, inkludert kolangitt, galdeblære empyema);
  • sykdommer i øvre og nedre luftveier (inkludert lungebetennelse, lungeabsess, pleural empyema);
  • infeksjoner av bein og ledd;
  • hud- og bløtvevsinfeksjoner;
  • urinveisinfeksjoner (inkludert pyelonefrit);
  • bakteriell meningitt;
  • endokarditt;
  • sepsis;
  • gonoré;
  • syfilis;
  • myk chancre;
  • Lyme sykdom (borreliosis);
  • tyfusfeber;
  • salmonellose og salmonellose;
  • infiserte sår og brannsår.

Forebygging av postoperativ infeksjon.

Smittsomme sykdommer hos immunkompromitterte personer.

Skjema for utgivelse

Pulver til oppløsning til intravenøs og intramuskulær bruk 0,5 g, 1 g, 2 g.

Instruksjoner for bruk og dosering

Legemidlet administreres i / m og / eller (jet eller drypp).

For voksne og barn over 12 år er dosen 1-2 g en gang daglig eller 0,5-1 g hver 12 timer. Maksimal daglig dose er 4 g.

For nyfødte (inntil 2 uker), er dosen 20-50 mg / kg per dag.

For spedbarn og barn under 12 år er daglig dose 20-80 mg / kg. Hos barn med en kroppsvekt på 50 kg eller mer, bruk doser for voksne.

En dose på mer enn 50 mg / kg kroppsvekt skal foreskrives som en intravenøs infusjon i 30 minutter. Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommens art og alvorlighetsgrad.

Med bakteriell meningitt hos spedbarn og småbarn, er dosen 100 mg / kg 1 gang daglig. Maksimal daglig dose er 4 g. Varigheten av behandlingen avhenger av typen av patogen og kan være fra 4 dager for meningitt forårsaket av Neisseria meningitidis til 10-14 dager med meningitt forårsaket av følsomme stammer av Enterobacteriaceae.

For behandling av gonoré, er dosen 250 mg intramuskulært, en gang.

For å forebygge postoperative smittsomme komplikasjoner administreres den en gang i en dose på 1-2 g (avhengig av graden av infeksjonsfare) 30-90 minutter før operasjonen starter. For operasjoner på tykktarmen og endetarm anbefales ytterligere administrasjon av legemidlet fra gruppen av 5-nitroimidazoler.

For barn med infeksjon i hud og bløtvev, er legemidlet foreskrevet i en daglig dose på 50-75 mg / kg kroppsvekt 1 gang / eller 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mer enn 2 g per dag. Ved alvorlige infeksjoner av annen lokalisering - i en dose på 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mer enn 2 g per dag.

Med otitis media administreres legemidlet intramuskulært i en dose på 50 mg / kg kroppsvekt, men ikke mer enn 1 g.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er dosejustering bare nødvendig for alvorlig nyreinsuffisiens (CC mindre enn 10 ml / min), i dette tilfellet bør den daglige dosen av ceftriaxon ikke overstige 2 g.

Regler for forberedelse og administrering av injeksjonsløsninger (hvordan du fortynner stoffet)

Injiseringsløsninger bør fremstilles umiddelbart før bruk.

Til fremstilling av oppløsningen for v / o-Injection 500 mg medikament blir oppløst i 2 ml og 1 g av blandingen - 3,5 ml av 1% lidokain. Det anbefales å injisere ikke mer enn 1 g i en gluteus.

Fortynning for intramuskulær bruk kan også utføres ved bruk av vann til injeksjon. Effekten er den samme, bare det vil bli en mer smertefull introduksjon.

Til fremstilling av oppløsningen for I / injeksjon 500 mg medikament blir oppløst i 5 ml, og 1 g av produktet - i 10 ml sterilt vann for injeksjon. Injeksjonsløsningen injiseres IV sakte i løpet av 2-4 minutter.

For å klargjøre en løsning for IV-infusjoner, oppløses 2 g av legemidlet i 40 ml av en av de følgende kalsiumfrie løsningene: 0,9% natriumkloridoppløsning, 5-10% dextrosoppløsning (glukose), 5% levuloseoppløsning. Legemidlet i en dose på 50 mg / kg eller mer skal administreres i / i dryppet i 30 minutter.

Ferskt tilberedte Ceftriaxon-oppløsninger er fysisk og kjemisk stabile i 6 timer ved romtemperatur.

Bivirkninger

  • hodepine, svimmelhet
  • oliguri, nedsatt nyrefunksjon
  • glycosuria
  • hematuri
  • hypercreatininemia
  • urea økning
  • kvalme, oppkast
  • smakforstyrrelser
  • flatulens
  • stomatitt, glossitt
  • diaré
  • dysbiosis
  • magesmerter
  • anemi, leukopeni, leukocytose, lymfopeni, nøytropeni, granulocytopeni, trombocytopeni,
  • neseblod
  • urtikaria, utslett, kløe
  • anafylaktisk sjokk
  • bronkospasme.

Lokale reaksjoner: med / i introduksjonen - flebitt, smerte langs venen; med en injeksjonsmengde - smerte på injeksjonsstedet.

Kontra

  • overfølsomhet overfor stoffet;
  • overfølsomhet overfor andre cephalosporiner, penicilliner, karbapenem.

Bruk under graviditet og amming

Bruk av stoffet under graviditet er bare mulig når den tiltenkte fordelen til mor overskrider den potensielle risikoen for fosteret (i dette tilfellet er det vanligvis ikke anbefalt å bruke legemidlet på grunn av mulige komplikasjoner av graviditet og fosterforstyrrelser). Om nødvendig bør bruk av stoffet under amming stoppe amming.

Spesielle instruksjoner

Når du bruker legemidlet, bør du ta hensyn til risikoen for anafylaktisk sjokk og behovet for passende beredskapsbehandling.

Med en kombinasjon av alvorlig nyresvikt og alvorlig leversvikt hos pasienter på hemodialyse, bør plasmakonsentrasjonen av legemidlet bestemmes jevnlig.

Ved langvarig behandling er det nødvendig å regelmessig overvåke bildet av perifert blod, indikatorer for funksjonell tilstand av lever og nyrer.

I sjeldne tilfeller med ultralyd av galleblæren, er det blackouts som forsvinner etter at behandlingen er stoppet. Selv om dette fenomenet er ledsaget av smerte i riktig hypokondrium, anbefales det at Ceftriaxon-behandlingen videreføres og symptomatisk behandling utføres.

Eldre og nedsatt pasienter kan trenge vitamin K-administrasjon.

Under behandling er alkohol kontraindisert, fordi disulfiram-lignende effekter er mulige (ansiktsspyling, magekramper, kvalme, oppkast, hodepine, redusert blodtrykk, takykardi, kortpustethet).

Drug interaksjon

Ceftriaxon og aminoglykosider har synergisme mot mange gram-negative bakterier.

Ved bruk sammen med NSAID og andre antiplatelet midler øker sannsynligheten for blødning.

Ved samtidig bruk med "loop" diuretika og andre nefrotoksiske stoffer øker risikoen for nefrotoksisk virkning.

Legemidlet er uforenlig med etanol (alkohol).

Farmasøytisk interaksjon

Farmaceutisk inkompatibel med løsninger inneholdende andre antibiotika.

Analoger av stoffet Ceftriaxon

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

  • Azaran;
  • axon;
  • Betasporina;
  • Biotrakson;
  • Lendatsin;
  • Lifakson;
  • Longatsef;
  • Megion;
  • Medakson;
  • Movigip;
  • Oframaks;
  • Rocephin;
  • Steritsef;
  • Tertsef;
  • Torotsef;
  • Triakson;
  • Fortsef;
  • Hyson;
  • Cefaxone;
  • Tsefatrin;
  • Tsefogram;
  • Tsefson;
  • Tseftriabol;
  • Ceftriakson-ICCO;
  • Ceftriakson-Vial;
  • Ceftriakson-ILC;
  • Ceftriaxon natriumsalt;
  • Ceftriaxon Elf.

Hvordan avlese ceftriaxon (notat)

Ceftriaxon for influensa

Ceftriaxon er en ny generasjons stoff som har en utpreget antibakteriell terapeutisk effekt. Det hemmer aktiviteten til patogene bakterier ved å hemme produksjonen av deres cellevegger. Hvorvidt ceftriaxon kan brukes til influensa, og hvor mye det vil bidra til å takle forkjølelsen, og denne artikkelen vil fortelle.

Narkotikabeskrivelse

Som et bredt profil antibiotikum er Ceftriaxon aktiv mot ulike anaerobe og gram-positive bakterier. Umiddelbart etter å ha kommet inn i kroppen, blir stoffet absorbert svært raskt og begynner å utøve sin terapeutiske effekt. Forskere har funnet ut at biotilgjengeligheten av et slikt stoff er omtrent 98%, noe som er mer enn et tilfredsstillende tall.

I blodplasmaet kan et slikt antibiotika spores etter en time. I kroppen blir den bevart i ganske lang tid, og vises kun etter 24 timer.

I henhold til bruksanvisningen, trenger Ceftriaxone lett inn i ulike vev i kroppen, inkludert i de betente områdene i forskjellige systemer. Dette setter den i en liste med de mest effektive antibakterielle stoffene som brukes aktivt i moderne terapeutisk praksis.

Viser medisiner sammen med galle. Hvis pasienten lider av nyresykdom mens du tar den, kan varigheten av fjerning av det aktive stoffet i et slikt middel reduseres.

Det er viktig å merke seg at bruken av ceftriakson influensa er bare nødvendig i ekstreme tilfeller, når sykdommen startet, og har allerede begynt å føre til alvorlige komplikasjoner i pasienten. Drikk aktivt antibiotikum med innledende manifestasjoner av forkjølelse er urimelig, fordi en hvilken som helst form for SARS og influensavirus provoserer, ettersom stoffet har en sterk antibakteriell virkning.

Under alle omstendigheter kan bare en behandlende lege foreskrive et slikt antibiotika etter en detaljert historieopptak og vurdering av en persons generelle tilstand. Det vil være uklokt og feilaktig å selvmedisinere (spesielt barn og eldre) med slik medisin.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Som nevnt ovenfor bør ceftriaxon mot influensa kun foreskrives med utvikling av farlige komplikasjoner. Dermed er direkte indikasjoner for bruk av en slik medisin:

  1. Utviklingen av lungebetennelse på bakgrunn av langflytende influensa. I denne tilstanden kan pasienten lider av kortpustethet, brystsmerter, økt kroppstemperatur og langvarig hoste. På grunn av det faktum at lungebetennelse er provosert av pneumokokker-bakterien, er det rimelig å bruke et slikt antibiotika for å behandle det.
  2. Lunge abscess.
  3. Purulent form av angina, som er ledsaget av ubehagelige gule sekreter fra halsen, mandlene belegg, høy temperatur og alvorlig smerte ved svelging. I denne tilstanden, i tillegg til å motta Ceftriaxone, må pasienten gurgle med spesielle antimikrobielle løsninger.
  4. Ulike bakterielle sykdommer i genitourinary systemet.
  5. Sepsis.
  6. Smittsomme lesjoner i øvre luftveier. Det kan være en purulent form for bihulebetennelse, faryngitt, bihulebetennelse og otitis media. De blir ledsaget av alvorlig hodepine, utsondring fra nese, nasal kongestion, og tinnitus (med otitt).
  7. Bakteriell form av meningitt.

Dessverre kan ikke alle bruke Ceftriaxone til influensa og forkjølelse, da dette legemidlet har flere viktige kontraindikasjoner for dette.

Prescribing et antibiotika er forbudt i følgende tilfeller:

  1. Individuell intoleranse av pasienten av stoffets aktive substans, samt overfølsomhet overfor legemidler i penicillin-gruppen.
  2. Akutt eller kronisk leversvikt, samt hepatitt.
  3. Kroniske sykdommer i nyresystemet (behandling er bare mulig under tilsyn av en lege med dosejustering).
  4. Alvorlig hjertesykdom.

Det er nødvendig å foreskrive et slikt legemiddel med omhu til eldre mennesker, barn og pasienter som lider av alvorlige kroniske sykdommer.

Mottak under graviditet

Ceftriakson er kontraindisert å ta i første trimester av svangerskapet, fordi i denne perioden grunnlaget for systemer av fremtiden barnet, som kan skade den aktive ingrediensen av antibiotika.

I andre og tredje trimester av graviditet skal være forsiktig, og bare under medisinsk tilsyn for å anvende Ceftriaxone.

På grunn av at stoffet kan trenge inn i morsmelk, brukes det ikke under amming. Om nødvendig, utnevnelsen av et slikt verktøy, bør en kvinne forlate amming og overføre babyen til kunstige blandinger.

Metode for bruk

Ceftriaxon kan administreres intramuskulært og intravenøst. I dette tilfellet, hver gang du bør lage en frisk løsning.

For intramuskulær injeksjon bør legemidlet oppløses i sterilt vann til injeksjon i et forhold på 0,5 g av legemidlet til 2 ml vann. Legemidlet injiseres dypt inn i gluteus maximus muskel. Dosen velges for hver pasient individuelt.

For intravenøs injeksjon bør legemidlet oppløses i renset vann til injeksjon i et forhold på 1 g per 10 ml vann. Vanligvis beregnes dosen basert på pasientens indikasjoner, vekt og alder.

Varigheten av behandlingen bør ikke overstige to uker. I gjennomsnitt varer det i 7-10 dager.

Bivirkninger

Med feil dosering eller medisineringsbehandling med kontraindikasjoner, kan det forårsake slike bivirkninger hos en pasient:

  1. Allergiske reaksjoner i form av utslett, kløe, bronkospasme eller erytherma. Mindre vanlig er anafylaktisk sjokk.
  2. Feil i fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, magesmerter, tap av appetitt, forringelse av leveren.
  3. Feil i sentralnervesystemet: Svimmelhet, hodepine, forverring av søvn, nedsatt konsentrasjon, tremor i lemmer.

Mottaksfunksjoner

For at behandlingen med et slikt legemiddel virkelig skal gi den forventede fordelen, bør man kjenne følgende egenskaper ved behandlingen med den:

  • Det er forbudt å kombinere behandling med et slikt antibiotika med andre potente legemidler uten legens resept.
  • Du kan ikke selvstendig øke doseringen av stoffet, da dette kan føre til utvikling av bivirkninger og overdosering.
  • Med utviklingen av anafylaktisk sjokk, som kan oppstå mens du tar, er pasienten som kreves for å raskt gå inn adrenalin og steroider.
  • Du kan ikke kombinere behandling med ceftriakson inntak av alkoholholdige drikkevarer, da dette kan ha negativ vises på lever og sentralnervesystemet.
  • Dette legemidlet kan ikke kombineres med andre antibiotika i en stor dose. Det er også kontraindisert samtidig med bruk av NSAIDs, potente antibakterielle stoffer og antikoagulantia.
  • Når den første forverringen i helse, bør behandlingen av medisiner stoppes. Pasienten i denne tilstanden bør umiddelbart se en lege.
  • Ved langvarig behandling skal pasientens lever og nyrer overvåke tilstanden.
  • Eldre mennesker og barn trenger et slikt antibiotika som skal behandles på et sykehus under tilsyn av en lege.

ceftriaxone

Beskrivelse fra 07/21/2015

  • Latin navn: Ceftriaxone
  • ATC-kode: J01DD04
  • Aktiv ingrediens: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
  • Produsent: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Russland)

struktur

Legemidlet inneholder ceftriaxon - et antibiotika fra klassen av cefalosporiner (β-laktam antibiotika, som er basert på den kjemiske strukturen til 7-ACC).

Hva er ceftriaxon?

Ifølge Wikipedia er ceftriaxon et antibiotikum, hvorav bakteriedrepende virkninger skyldes dets evne til å forstyrre syntesen av peptidoglykanbakteriecellevegger.

Stoffet er et litt hygroskopisk krystallinsk pulver av gulaktig eller hvit farge. Ett hetteglass inneholder 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram av det sterile natriumsaltet av ceftriaxon.

Utgivelsesskjema

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulver til fremstilling:

  • løsning d / og;
  • løsning for infusjonsterapi.

Ceftriaxon tabletter eller sirup er ikke tilgjengelig.

Farmakologisk aktivitet

Bakteriedrepende. Den tredje generasjons stoffet fra gruppen antibiotika "Cephalosporiner".

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Universelt antibakterielt middel, hvilken virkemekanisme som skyldes evnen til å hemme syntesen av bakterielle cellevegger. Legemidlet viser stor motstand i forhold til flertallet av β-laktamase Gram (+) og Gram (-) mikroorganismer.

Aktiv i forhold til:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (inkludert stammer som produserer penicillinase) og Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans gruppe);
  • Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes og cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inkludert i forhold til penicillinase-produserende stammer) og parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inkludert pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis og diplokokker av slekten Neisseria (inkludert stammer som produserer penicillinase), Morganella morganii, Vulgate Protea og Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaerob - Clostridium spp. (unntak - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinisk signifikans er fortsatt ukjent), er aktiviteten notert mot stammer av følgende bakterier: Citrobacter diversus og freundii, Salmonella spp. (inkludert i forbindelse med Salmonella typhi), Providencia spp. (inkludert med hensyn til Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticillinresistent Staphylococcus, mange Enterococcus-stammer (inkludert Str. Faecalis) og Streptococcus gruppe D er resistente mot cefalosporin-antibiotika (inkludert ceftriaxon).

  • biotilgjengelighet - 100%;
  • T Сmax med iv administrering av ceftriaxon - ved infusjonens slutt, med intramuskulær administrering - 2-3 timer;
  • kommunikasjon med plasmaproteiner - fra 83 til 96%;
  • T1 / 2 med en injeksjon i minuttet - fra 5,8 til 8,7 timer, med / i innledningen - fra 4,3 til 15,7 timer (avhengig av sykdommen, pasientens alder og tilstanden til nyrene).

Hos voksne er konsentrasjonen av ceftriaxon i cerebrospinalvæsken ved administrering 50 mg / kg etter 2-24 timer, mange ganger høyere enn BMD (den minste inhibitoriske konsentrasjonen) for de vanligste årsakene til meningokokkinfeksjon. Legemidlet trenger godt inn i cerebrospinalvæsken under betennelse i hjernens forside.

Ceftriaxon vises uendret:

  • av nyrer - med 33-67% (hos nyfødte babyer, er denne figuren 70%);
  • med galle i tarmen (hvor legemidlet er inaktivert) - med 40-50%.

Indikasjoner for bruk Ceftriaxon

Anmerkningen indikerer at indikasjoner for bruk av Ceftriaxon er infeksjoner forårsaket av bakterier som er mottagelige for stoffet. Intravenøse infusjoner og injeksjoner av medisiner foreskrives for behandling av:

  • infeksjoner i bukhulen (inkludert empyema av galleblæren, angiocholitis, peritonitt), ENT-organer og luftveiene (empyema, lungebetennelse, bronkitt, lungeabsus osv.), bein og leddvev, myke vev og hud, urogenitalt kanal (inkludert pyelonefrit, pyelitt, prostatitt, blærebetennelse, epididymitt);
  • epiglottitt;
  • infiserte brannskader / sår;
  • smittsomme lesjoner av den maksillofaciale regionen;
  • bakteriell septikemi;
  • sepsis;
  • bakteriell endokarditt;
  • bakteriell meningitt;
  • syfilis;
  • chancroid;
  • tick-borne borreliosis (Lyme sykdom);
  • ukomplisert gonoré (inkludert i tilfeller hvor sykdommen er forårsaket av mikroorganismer som utskiller penicillinase);
  • salmonellose / salmonellose;
  • tyfusfeber.

Legemidlet brukes også til perioperativ profylakse og til behandling av immunkompromitterte pasienter.

Hva brukes ceftriaxon for syfilis?

Til tross for at penicillin er det valgte stoffet for ulike former for syfilis, kan effekten i noen tilfeller begrenses.

Bruk av cephalosporin-antibiotika betraktes som et opsjonsalternativ for intoleranse mot rusmidler i penicillin-gruppen.

Verdifulle egenskaper av stoffet er:

  • tilstedeværelsen i sammensetningen av kjemiske substanser som har evne til å undertrykke dannelsen av cellemembraner og mukopeptidsyntese i cellens vegger av bakterier;
  • evnen til raskt å trenge inn i kroppens organer, væsker og vev og særlig til cerebrospinalvæsken, som hos mange syfilister gjennomgår mange spesifikke endringer;
  • Mulighet for bruk for behandling av gravide.

Legemidlet er mest effektivt i tilfeller hvor sykdomsfremkallende stoffet er Treponema pallidum, siden den karakteristiske egenskapen til Ceftriaxone er høy treponemicid aktivitet. Den positive effekten manifesteres spesielt sterkt når stoffet injiseres intramuskulært.

Behandling av syfilis med bruk av stoffet gir gode resultater, ikke bare i de tidlige stadier av sykdommen, men også i avanserte tilfeller: med nevrosymphilis, samt med sekundær og latent syfilis.

Siden T1 / 2 Ceftriaxon er ca 8 timer, kan legemidlet like vellykket brukes i både pasientbehandling og ambulant behandling. Legemidlet er nok til å gå inn i pasienten 1 gang daglig.

For forebyggende behandling administreres midlet i 5 dager, med primær syfilis - med 10 dagers forløb behandles tidlig latent og sekundær syfilis i 3 uker.

Med uendrede former for nevrosyphilis administreres 1-2 g Ceftriaxon en gang daglig i 20 dager til pasienten, i de sentrale stadiene av sykdommen administreres legemidlet ved 1 g / dag. i 3 uker, hvoretter de utholder et intervall på 14 dager i varighet og behandles med en tilsvarende dosering i 10 dager.

Ved akutt generalisert meningitt og syfilittisk meningoencefalitt, økes dosen til 5 g / dag.

Ceftriaxon injeksjoner: Hvorfor er legemidlet foreskrevet for angina hos voksne og barn?

Til tross for at antibiotika er effektivt i ulike lesjoner i nesofarynksen (inkludert sår hals og sinus), brukes det vanligvis sjelden som et stoff av valg, spesielt hos barn.

Når angina har lov til å gå inn i legemidlet gjennom en IV i en blodåre eller som vanlig injeksjon i en muskel. Imidlertid foreskrives pasienten i de fleste tilfeller intramuskulære injeksjoner. Løsningen fremstilles umiddelbart før bruk. Blandingen ved romtemperatur forblir stabil i 6 timer etter fremstilling.

Ceftriaxon er foreskrevet for barn med angina i unntakstilfeller, når akutt angina er komplisert av sterk suppurasjon og betennelse.

Den riktige doseringen bestemmes av den behandlende legen.

Under graviditet er legemidlet foreskrevet i tilfeller der antibiotika i penicillin-gruppen ikke er effektive. Selv om stoffet penetrerer placenta barrieren, har det ingen vesentlig innvirkning på fostrets helse og utvikling.

Behandling av bihulebetennelse med ceftriaxon

For antritis er antibakterielle midler førstlinjemedisiner. Helt gjennomtrengende i blodet, beholdes Ceftriaxon i betennelsen i de riktige konsentrasjonene.

Som regel foreskrives legemidlet i kombinasjon med mucolytika, vasokonstriktormidler, etc.

Hvordan stikker stoffet for sinus? Vanligvis er Ceftriaxon foreskrevet for pasienten som skal injiseres to ganger daglig i en dose på 0,5-1 g. Før injeksjonen blandes pulveret med Lidocaine (det er foretrukket å bruke en-prosent-løsning) eller med vann d / og.

Behandling varer minst 1 uke.

Kontra

Ceftriaxon er ikke foreskrevet med kjent overfølsomhet overfor cephalosporin-antibiotika eller hjelpekomponenter av legemidlet.

  • den nyfødte perioden med hyperbilirubinemi hos barnet;
  • prematuritet;
  • nedsatt nyre- / leverfunksjon
  • enteritt, NUC eller kolitt assosiert med bruk av antibakterielle midler;
  • graviditet;
  • amming.

Ceftriaxon bivirkninger

Bivirkninger av stoffet vises som:

  • overfølsomhetsreaksjoner - eosinofili, feber, kløe, urtikaria, ødem, hudutslett, multiforme (i noen tilfeller malign) eksudativ erytem, ​​serumsykdom, anafylaktisk sjokk, kuldegysninger;
  • hodepine og svimmelhet;
  • oliguri;
  • sykdommer i fordøyelsessystemet funksjoner (så som kvalme, oppkast, oppblåsthet, svekket smak, stomatitt, diaré, glossitis, dannelse av slam i galleblæren og psevdoholelitiaz, pseudomembranøs enterokolitt, struma, candidiasis og andre superinfeksjon);
  • brudd på hematopoiesis (anemi, inklusive hemolytisk, lymfe, leukopeni, nøytropeni, trombotsito-, granulocytopeni, trombo-ileykotsitoz, hematuri, basofili, blødning fra nesen).

Hvis legemidlet administreres intravenøst, er det mulig å få betennelse i venøs veggen, så vel som smerte langs venen. Innføringen av legemidlet i muskelen er ledsaget av smerte på injeksjonsstedet.

Ceftriaxon (injeksjoner og IV-infusjon) kan også påvirke laboratorieytelsen. Pasienten har redusert (eller økt) protrombintid, øker aktiviteten av alkalisk fosfatase og levertransaminaser, så vel som konsentrasjonen av urea, hyperkreatininemi, hyperbilirubinemi, glykosuri utvikles.

Anmeldelser av bivirkningene av ceftriakson, føre til den konklusjon at med / m innføringen av stoffet er nesten 100% av pasientene klager over sterke smerter injeksjon, noen sier muskelsmerter, svimmelhet, frysninger, tretthet, kløe og utslett.

Injiserbare stoffer tolereres lett hvis de fortynnes med anestesipulver. Samtidig er det viktig å teste både stoffet selv og bedøvelsen.

Instruksjoner for bruk Ceftriaxon. Hvordan fortynne ceftriaxon til injeksjon?

I produsentens håndbok og referanse Vidal indikerte at stoffet kan injiseres i en vene eller i en muskel.

Dosering for voksne og for barn over 12 år - 1-2 g / dag. Antistoffet administreres en gang eller en gang hver 12. time ved halv dose.

I spesielt alvorlige tilfeller, og også hvis infeksjonen utløses av et patogen som er moderat følsom overfor Ceftriaxon, økes dosen til 4 g / dag.

For gonoré, anbefales en enkelt injeksjon av 250 mg av legemidlet i muskelen.

For profylaktiske formål bør en infisert eller mistenkt infisert behandling, avhengig av graden av fare for smittsomme komplikasjoner, 0,5-1,5 timer før kirurgi, administreres 1-2 ganger Ceftriaxon en gang.

For barn av de første 2 ukene av livet administreres legemidlet 1 p. / Dag. Dosen beregnes med formelen 20-50 mg / kg / dag. Den høyeste dosen er 50 mg / kg (på grunn av underutviklingen av enzymsystemet).

Den optimale doseringen for barn under 12 år (inkludert spedbarn) velges også avhengig av vekten. Den daglige dosen varierer fra 20 til 75 mg / kg. Barn med en vekt på over 50 kg, foreskrives ceftriaxon i samme dose som voksne.

Overskridelse av dosen på 50 mg / kg bør administreres som en intravenøs infusjon som varer minst 30 minutter.

Med bakteriell meningitt begynner behandlingen med en enkelt injeksjon på 100 mg / kg / dag. Den høyeste dosen er 4 g. Så snart patogenet er isolert og dets følsomhet overfor legemidlet er bestemt, reduseres dosen.

Bedømmelse av stoffet (særlig bruken av barn) fører til konklusjonen at verktøyet er svært effektivt og rimelig, men den betydelige ulempen er sterk smerte på injeksjonsstedet. For bivirkningene, ifølge pasientene selv, ikke mer enn å bruke andre antibiotika.

Hvor mange dager å stikke stoffet?

Varigheten av behandlingen avhenger av den patogene mikroflora forårsaket av sykdommen, samt på karakteristikkene til det kliniske bildet. Hvis kausjonsmiddelet er Gram (-) diplokokker av slekten Neisseria, kan de beste resultatene oppnås om 4 dager, hvis enterobakteriene er følsomme for stoffet, om 10-14 dager.

Ceftriaxon-injeksjoner: bruksanvisninger. Hvordan fortynne stoffet?

For fortynning av antibiotika brukes Lidocaine-oppløsning (1 eller 2%) eller vann til injeksjon (d / i).

Når du bruker vann d / og man bør huske på at intramuskulære injeksjoner av legemidlet er svært smertefulle, så hvis vann er løsningsmidlet, vil ubehaget være både under injeksjonen og noen gang etter det.

Vann til fortynning av pulveret blir vanligvis tatt i tilfeller der bruk av lidokain er umulig på grunn av pasientens allergi overfor det.

Det beste alternativet er en 1 prosent løsning av lidokain. Vann d / og det er bedre å bruke som hjelpemiddel, når du fortynner stoffet Lidocaine 2%.

Er det mulig å avle Ceftriaxone med Novocaine?

Novocain, når det brukes til fortynning, reduserer aktiviteten til antibiotika, samtidig som det øker sannsynligheten for anafylaktisk sjokk hos pasienten.

Hvis du starter med vurderinger fra pasientene selv, merker de at Lidocaine er bedre enn Novocain, lindrer smerte når Ceftriaxone administreres.

I tillegg bidrar bruken av en ikke-tilberedt Ceftriaxon-løsning med Novocain til økt smerte under injeksjonen (løsningen er stabil i 6 timer etter preparering).

Hvordan avle Ceftriaxone Novocain?

Hvis Novocain brukes som løsningsmiddel, tas det i et volum på 5 ml per 1 g av legemidlet. Hvis du tar en mindre mengde Novocain, kan pulveret ikke helt oppløses, og sprøytenes nål vil tette opp med klumper av medisinering.

Avl Lidocaine 1%

For injeksjon i muskel oppløses 0,5 g av legemidlet i 2 ml av en 1% oppløsning av lidokain (innholdet i en ampulle); per 1 g av stoffet ta 3,6 ml løsningsmiddel.

En dose på 0,25 g fortynnes på samme måte som 0,5 g, det vil si innholdet i 1 ampul med 1% Lidokain. Deretter trekkes den preparerte løsningen i forskjellige sprøyter for halvparten av volumet i hver.

Legemidlet injiseres dypt inn i gluteus maximus (ikke mer enn 1 g per hver bøtte).

Legemidlet skilt av Lidocaine er ikke ment for intravenøs administrering. Det er lov å gå inn i muskelen.

Hvordan fortynne ceftriaxon injeksjoner med lidokain 2%?

For fortynning av 1 g av legemidlet, ta 1,8 ml vann g / og 2 prosent lidokain. For å fortynne 0,5 g av legemidlet blandes 1,8 ml Lidokain med 1,8 ml vann til d / i, men bare halvparten av den resulterende oppløsningen (1,8 ml) brukes til oppløsning. For en fortynning på 0,25 g av legemidlet, ta 0,9 ml av et oppløsningsmiddel fremstilt på lignende måte.

Ceftriaxon: Hvordan fortynne barn til intramuskulær administrasjon?

Den ovennevnte teknikk for intramuskulær injeksjon blir nesten aldri brukt i pediatrisk praksis som ceftriakson med novocaine kan føre til et barns sterkeste anafylaktisk sjokk, og i kombinasjon med lidokain - kan bidra til anfall og nedsatt hjertefunksjon.

Av den grunn er det beste løsningsmidlet ved bruk av stoffet hos barn, vanlig vann d / og. Manglende evne til å bruke smertestillende midler i barndommen krever en enda tregere og mer forsiktig administrasjon av medisiner for å redusere smerte under injeksjonen.

Fortynning for iv-administrasjon

For iv-administrering oppløses 1 g av legemidlet i 10 ml destillert vann (steril). Legemidlet injiseres sakte i løpet av 2-4 minutter.

Fortynning for intravenøs infusjon

Når infusjonsterapi utføres, administreres legemidlet i minst en halv time. For å forberede en løsning fortynnes 2 g pulveret i 40 ml av en Ca-fri løsning: dextrose (5 eller 10%), NaCl (0,9%), fruktose (5%).

i tillegg

Ceftriaxon er beregnet utelukkende til parenteral administrering: produsenter frigjør ikke tabletter og suspensjoner på grunn av at antibiotika, i kontakt med kroppsvev, viser høy aktivitet og sterkt irriterer dem.

Doser for dyr

Dosen for katter og hunder justeres til dyrets vekt. Som regel er det 30-50 mg / kg.

Hvis et 0,5 g hetteglass brukes, skal 1 ml 2% lidokain og 1 ml vann d / u tilsettes (eller 2 ml lidokain 1%). Intensivt risting av legemidlet til klumpene er helt oppløst, oppsamles det i en sprøyte og injiseres i et sykt dyr i en muskel eller under huden.

Dosen for en katt (Ceftriaxon 0,5 g brukes vanligvis til små dyr - for katter, kattunger, etc.). Hvis legen foreskriver 40 mg Ceftriaxon per 1 kg vekt, er 0,16 ml / kg.

For hunder (og andre store dyr) ta flasker med 1 g. Oppløsningsmidlet tas i et volum på 4 ml (2 ml Lidokain 2% + 2 ml vann d / e). En hund som veier 10 kg, dersom dosen er 40 mg / kg, må du legge inn 1,6 ml av den tilberedte løsningen.

Om nødvendig, innføring av Ceftriaxon i / gjennom kateteret for fortynning ved bruk av sterilt destillert vann.

overdose

Tegn på overdosering av stoffet er kramper og agitasjon av sentralnervesystemet. Peritonealdialyse og hemodialyse er ineffektive for å redusere Ceftriaxon-konsentrasjonene. Legemidlet har ingen motgift.

interaksjon

I ett volum er det farmasøytisk inkompatibelt med andre antimikrobielle midler.

Ved å undertrykke tarmmikrofloraen forhindrer det dannelsen av vitamin K i kroppen. Av denne grunn kan bruk av stoffet i kombinasjon med midler som reduserer blodplateaggregering (sulfinpyrazon, NSAIDs) føre til blødning.

Denne egenskapen av Ceftriaxone forbedrer virkningen av antikoagulantia når de brukes sammen.

I kombinasjon med loopdiuretika øker risikoen for nefrotoksisitet.

Salgsbetingelser

For å kjøpe krever en oppskrift på latin.

Latinsk oppskrift (prøve):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. I det vedlagte løsningsmidlet. V / m, 1 s. / Dag.

Lagringsforhold

Holdes vekk fra lys. Den optimale oppbevaringstemperaturen er opp til 25 ° C.

Når det brukes uten medisinsk kontroll, kan stoffet provosere komplikasjoner, slik at flasker med pulver bør oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Legemidlet brukes på sykehuset. Pasienter som er i hemodialyse, samt samtidig sterkt lever- og nyresvikt, bør holde plasmakonsentrasjonen av Ceftriaxon under kontroll.

Ved langvarig behandling krever det regelmessig overvåking av mønsteret av perifert blod og indikatorer som karakteriserer nyrene og leverenes funksjon.

Av og til (sjelden) med ultralyd av galleblæren, kan det være svikt som indikerer forekomst av sediment. Blackouts forsvinner etter at behandlingen er avsluttet.

I flere tilfeller er det tilrådelig å foreskrive vitamin K i tillegg til ceftriaxon til svekkede pasienter og eldre pasienter.

Ved ubalanse mellom vann og elektrolytter, samt arteriell hypertensjon, bør natriumplasma nivåer overvåkes. Hvis behandlingen er lang, viser pasienten en generell blodprøve.

Som andre cephalosporiner, har legemidlet evne til å forflytte bilirubin assosiert med serumalbumin, og derfor brukes det med forsiktighet hos nyfødte med hyperbilirubinemi (og spesielt i premature babyer).

Legemidlet påvirker ikke hastigheten på nevromuskulær ledning.

Ceftriaxonanaloger: Hva kan jeg bytte ut?

Ceftriaxonanaloger i injeksjoner: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, hetteglass, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analoger i tabletter: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon eller Cefazolin - som er bedre?

Begge legemidlene tilhører gruppen "Cephalosporins", men Ceftriaxone er et tredje generasjons antibiotika, og Cefazolin er et 1 generasjons stoff.

Et viktig trekk ved første generasjon cefalosporin-antibiotika er at de ikke er effektive mot Listeria og enterokokker, har et smalt aktivitetsspektrum og et lavt aktivitetsnivå mot Gram (-) bakterier.

Cefazolin brukes hovedsakelig i kirurgi for perioperativ profylakse, samt til behandling av bløtvev og hudinfeksjoner.

Dens formål for behandling av infeksjoner i det urogenitale systemet og luftveiene kan ikke betraktes som rimelig, noe som er forbundet med et smalt spekter av antimikrobiell aktivitet og høy motstand mot det blant potensielle patogener.

Hva er bedre: ceftriaxon eller cefotaxim?

Cefotaxim og Ceftriaxon er de grunnleggende antimikrobielle midlene av den tredje generasjonen cefalosporiner. Legemidler er nesten like i deres bakteriedrepende egenskaper.

Kompatibilitet med alkohol

Ikke drikk alkohol under behandlingen. Kombinasjonen av "Ceftriaxone + etanol" kan provosere symptomer som ligner symptomene på alvorlig forgiftning, og i noen tilfeller føre til pasientens død.

Ceftriaxon under graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert i første trimester av svangerskapet. Hvis nødvendig, utnevne en sykepleier, bør barnet overføres til blandingen.

Anmeldelser av Ceftriaxone under graviditet bekrefter at stoffet faktisk er et veldig kraftig og svært effektivt antibakterielt middel som ikke bare kan kurere den underliggende sykdommen, men også hindre utviklingen av komplikasjoner.

Med tanke på at stoffet (så vel som andre antibiotika) har bivirkninger, er det kun foreskrevet i tilfeller der potensielt mulige komplikasjoner av sykdommen kan skade mer enn bruken av legemidlet (spesielt infeksjoner i urogenitalt kanalen, som gravide kvinner er svært utsatt for).

Ceftriaxon Anmeldelser

Ceftriaxon - doktorgrader bekrefter dette faktum - det er et kraftig antibiotikum som bidrar til å kurere sykdommen på kort tid og med en minimal mengde bivirkninger. Det er tillatt å søke om barn og under graviditet (unntatt 1 trimester).

Ifølge pasientene selv er hovednoen av stoffet at injeksjonene er svært smertefulle.

I anbefalingene om injeksjoner av Ceftriaxon, anbefales det å bruke Emla krem, som er lokalbedøvelse, for å lette prosedyren (i henhold til råd fra lege). Det påføres på omtrent en halv time til det tiltenkte injeksjonsstedet.

Hvor mye koster et antibiotika i russiske apotek?

Prisen på Ceftriaxon-injeksjoner varierer avhengig av firmaet som produserte det, antall ampuller i hver pakning og konsentrasjonen av det aktive stoffet i hetteglasset.

Prisen på Ceftriaxone i Ukraina er fra 6,6 UAH for en flaske på 0,5 g. Samtidig er det ingen vesentlig forskjell mellom prisene i storbyapotek og apotek i andre byer (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxonpris på russiske apotek - fra 17 rubler per flaske.

Det er umulig å kjøpe Ceftriaxone tabletter. Legemidlet er ment utelukkende for parenteral administrering.