Superkjøling i vann

VEDLEGG BISTAND I RESCUE MOVERS.

Etter å ha blitt tvunget inn i vannet, finner de fleste seg i vannet før de kommer til vannet. En persons opphold i vann under 33 ° C fører til uunngåelig avkjøling av kroppen. Jo lavere temperaturen på vannet er, desto kortere er sikkerhetsperioden der. Ved selvstendig svømming kan andre ulike smertefulle forhold også utvikles, forårsaket av miljøfaktorer eller forårsaket av rådende omstendigheter: overoppheting, solskinn, ultrafiolett øyeforbrenning, psykiske lidelser etc.

RENGJØRING I VANN


Av spesiell fare er det i kaldt vann og på båter ved negative lufttemperaturer. Den raske nedkjølingen av menneskekroppen i kaldt vann skyldes det faktum at termisk ledningsevne av vann er 27 ganger mer enn luft. Derfor, uten våtdrakt, er en persons levetid avhengig av kjølehastigheten på kroppen og ved omtrent vanntemperatur:
fra minus 1 til 4 ° C: 30-120 min,
fra 4 til 10 ° C: 2-3 timer,
fra 10 til 15 ° C: 3-5 timer
De sier at yogier kan være naken i snøen og ikke fryse. Men vi, vanlige mennesker, er ikke i fare. Tross alt tok vi ikke engang det første yogakurset for nybegynnere. Derfor kan død av hypotermi, i uforberedt person, forekomme med en sannsynlighet på 99%.
Når det injiseres i kaldt vann, kan det oppstå en plutselig nedsatt pust, opp til opphør og bevissthetstap - det såkalte kaldstøt forårsaket av massiv irritasjon av de kalde reseptorene i huden. Å være i vannet, skal hodet holdes så høyt som mulig over vannet, da mer enn 50% av det totale varmetapet i kroppen faller på sin andel. Redningsvesten vil på en pålitelig måte holde en person på overflaten av vannet. Vær derfor ikke redd for å drukne og prøv å bruke minst fysisk innsats. Aktivt svømmer bare til kysten eller til watercraft hvis du er sikker på at du når målet, og det tar ikke mer enn 40 minutter å overvinne avstanden.

Det raske tapet av taktil følsomhet på grunn av kjøling av børstene fører til at personen som er i nærheten av flåten, ikke kan klatre uten hjelp. Når du kommer inn i flåten, ta straks av våte klær, klem dem. Bruk tørre klær (ullundertøy). Legg vasket på nakken kropp, deretter - forvrengt klær. Hvis personen du trakk i flåten ikke kan kle av seg selv - hjelp ham med dette. Gni raskt huden av den berørte personen med etylalkohol til rødhet, sett den på. Hvis det er mulig, la han drikke noen sip av varmt vann (helst varm te), varme brystet i hjertet og magen. For å varme hodet bør ikke være.

Å ta alkohol inne er ikke tilrådelig fordi det undertrykker sentralnervesystemet. Det må tas i betraktning at en person som har klatret i en flåte og er bevisst, når det allerede ser ut som at livet hans er ute av fare, kan plutselig overlappes og overveldes av kardiovaskulær aktivitet og puster av hypotermi. I disse tilfellene må du umiddelbart begynne kunstig munn-til-munn pust og en indirekte hjertemassasje. Under autonom svømming på grunn av et lengre opphold i tvunget stilling og konstant kjøling, kan noen få kramper i muskler i mage og ben. De er smertefulle, men trygge og er lett eliminert med en energisk massasje og aktive bevegelser av tærne.

PS! Mer enn halvparten av Titanics ofre synker ikke med skipet, men det var nettopp på grunn av overkjøling som svingte stille på bølgene i redningsvester, bare hjelp kom for sent.
På bildet er et skudd fra filmen "Titanic"

__________ __________ __________ __________

__________ __________ __________ __________

Alt om superkjøling i sommer og vinter

Innholdet i artikkelen

årsaker

Overkjøling i vann er mye raskere enn på land under påvirkning av vind og frost. Dette tilrettelegges av høye varmekapasitet og termisk ledningsevne i vannmiljøet (tallene er 4 og 27 ganger høyere enn for henholdsvis luft).

Menneskekroppen er i stand til å fungere under forskjellige forhold - selv om de blir kritiske. Har en viss reserve, vil han opprettholde homostase til fullstendig utmattelse av alle kompenserende muligheter. Evnen til å produsere og vedlikeholde varme under påvirkning av lav temperatur i et reservoar bestemmes av:

  • tilstedeværelsen av flerskikts klær;
  • Tilstedeværelsen av subkutant fett;
  • nivå av motoraktivitet;
  • raskt flyter.

Vannets temperatur er også viktig. Overkjøling på grunn av overdreven varmeoverføring i vannmiljøet kan forekomme både i kaldsesongen og om sommeren. Trusselen mot hypotermi utvikler seg allerede ved temperaturer på rundt 26 ° C. På en overskyet dag fryser en person selv i varmere vann (ca. 30 ° C) - forskjellen er at kompensasjonsperioden varer lenger.

Sannsynligheten for superkjøling er ekstremt høy ved en vanntemperatur på 15 ° C og under; en person fanget i nulltemperatur vann fryser om 15 minutter, ved 5 ° C - om en halv time.

Varmetapet under nedsenkning av kroppen i kaldt vann dominerer alltid over varmegenerering. Hypotermi oppstår uansett om personen beveger seg eller forblir stasjonær. En egenskap av hypotermi som utvikler seg i vann er en økning i varmeoverføring under fysisk aktivitet. Svømming er absolutt ikke effektiv, dessuten en farlig måte å varme opp. Kroppsoverflaten nedsenket i vann blir avkjølt av vannstrømmer - jo sterkere strømmen, desto raskere overfører varmeoverføringen. Når en person endrer kroppsstilling, utfører bevegelser, faller temperaturen raskt - en mekanisme som er nyttig ved landforhold (vind, frost) er ikke egnet for overlevelse i vann.

Mye raskere varme tapt fra overflaten av ubeskyttet hud. Det er en feilaktig oppfatning at når tvunget dykker, må du gjøre det naken eller kledd lett. Den beste beskyttelse i en slik situasjon er en våtdrakt, i fravær - flerskikts klær, sokker og ikke minst hansker, lue, skjerf. Dette er nødvendig for å skape termisk isolasjon, som gjør det mulig å holde varmen lenger og vente på at redningsmennene kommer fram. Følgende fakta om kjøling av kroppen i vannmiljøet er blitt klargjort:

  • varme tap er mest kritiske når nedsenket i vannet i hele kroppen, inkludert hodet;
  • hvis offerets hode er over vann, blir varmeoverføringshastigheten redusert med ca. 4%;
  • jo mindre området av kroppen som kommer i kontakt med vann, desto langsommere blir kjølingen.

Isvann kan provosere øyeblikkelig død - dette fenomenet kalles kaldt sjokk, hvor patogenesen ikke er helt klart. Plutselig nedsenkning i vann med en kritisk lav temperatur forårsaker en forstyrrelse av kardial aktivitet, utseendet av kramper.

Det er verdt å tenke på at en person kan dø av hypotermi selv etter vellykket utvinning fra vann - derfor er hovedregelen for frelse hastigheten og sammenhengen til redningsmenns handlinger.

symptomer

Trinnhypotermi, delt i henhold til alvorlighetsgraden av forkjølelsessår, klassifiseres som følger:

Enkel hypotermi manifesterer seg:

  • brudd på fine motoriske ferdigheter, skjelving;
  • føler seg kald, sliten;
  • irritabilitet;
  • intermitterende tale;
  • blep av huden.

Med moderat hypotermi observeres letargi, apati og depresjon av motorisk aktivitet. Det er en sterk, noen ganger uimotståelig døsighet, forsvinner tegnene på skjelving. En person kan føle lettelse, en villedende følelse av varme. Han mister muligheten til å konsentrere seg, gjøre meningsfulle beslutninger, kan ta uhensiktsmessige handlinger.

Alvorlig hypotermi er preget av koma, muskel nummenhet, kjøling og blek hud, utvikling av arytmier, anfall. En person kan ikke kontrollere kroppens stilling i vann, da det er bevisstløs.

Det er viktig å huske at selv mild hypotermi er livstruende.

Oppførsel i vann

Overlevelse i vann avhenger av mange faktorer. Til tross for alle de åpenbare ulempene har lav temperatur en betydelig fordel - det senker funksjonelle prosesser og dermed oksygenforbruk. Derfor har ofre for kald skade en sjanse til å overleve når det virker nesten umulig. Selvfølgelig har kroppen begrenset "sikkerhetsmargin", og skaden forårsaket av kulde er veldig alvorlig. Likevel trenger du å vite om regler for atferd i vann:

  1. Opprettelsen av termisk isolasjon.
    Wetsuit eller lagdelt klær er slitt. Kontakt med kroppen til en annen person eller folk er også en passende metode hvis offeret ikke er alene i vannet.
  2. Valg av kroppsposisjon.
    For å redusere tapet av varmeenergi, kan du bruke en spesiell holdning: knærne blir trukket opp i magen, armene brettet på brystet.
  3. Avvisning av aktive bevegelser.
    En erfaren, godt trent svømmer kan overvinne en avstand på ca. 1,5 km før utviklingen av hypotermi (i form av vanntemperatur 10 ° C, rolig), en uerfaren person - ca. 100 meter. Hvis du ikke ser kysten, som er innen rekkevidde, er det bedre å ikke forsøke et søk, men å krympe i redningsvest og vente på ankomst av hjelp.
  4. Holde hodet over vannet.
    Du må prøve å ikke dykke i vannet med hodet ditt - dette øker varmetapet betydelig.

behandling

Det er flere grunnleggende regler for å hjelpe en person som lider av hypotermi:

  • utvinning fra vann;
  • eliminere effekten av kulde;
  • gradvis oppvarming.

Offeret må flyttes til et tørt, varmt rom, ta av seg sine våte klær, i stedet ha på seg tørr eller vikle kroppen med tepper. Varm søt te vil bidra til å varme opp - du kan drikke det bare hvis du har en klar bevissthet, ingen oppkast. Du bør ikke gi offeret alkoholholdige drikker, nedsenke ham dramatisk i varmt vann.

Gentle gnidning er bare tillatt for mild hypotermi.

Det er nødvendig å sikre kvalifisert medisinsk hjelp så snart som mulig. I mangel av pust og hjerteslag, er gjenoppliving nødvendig.

Superkjøling i vann

For en sjømann som er overbord, utgjør hypotermi eller hypotermi en stor fare. Her er noen overbevisende eksempler. På kvelden den 15. april 1912 kolliderte den gigantiske britiske linjen "Titanic", på vei fra Southampton til New York, et isfjell i den nordlige delen av Atlanterhavet og sank. 1 time og 50 minutter gikk, og skipene som mottok nødsignalet, kom til tragediens sted. De gikk ombord på folket i båtene, men ingen av de 1.489 passasjerene som ble fanget i det isete vannet kunne bli frelst. På den fryktelige natten var havvannstemperaturen på + 1 ° С, og lufttemperaturen var 0 ° С [57].

Den 19. desember 1963 krasjet det greske skipet Laconia nær Madeira, med 1028 mennesker om bord. Vanntemperaturen i dette området var + 18 ° С. De første skipene kom til redning etter 3 timer, men 113 personer løftet ut av vannet i redningsvester viste seg å være døde. Årsaken til deres død, som ble etablert, var superkjøling [2].

Det skal bemerkes at hypotermi kan føre en person til døden selv i tilfelle når han blir utsatt for de skadelige effektene av kulde, mens han er på livreddende apparater. Under den andre verdenskrig, i juni 1940, ble den engelske luftfartsselskapet Glorius i Norskehavet senket av de tyske tunge cruiserne Scharn-Horst og Gnesenau.

De overlevende sjømenn flyttet raskt til de åpne treflåten. Men etter 60 timer ut av 400 overlevde bare 36 personer i nød, resten ble drept av kulde.

Det har blitt fastslått at senking av kroppstemperaturen under det fysiologiske minimumet fører til dysfunksjon av hjernen, skjelettmuskler og hjerte.

Tegn på hypotermi vises i en viss rekkefølge, noe som reflekterer en nedgang i temperaturen på kroppens indre miljø. Muskel tremor oppstår når temperaturen i endetarmen reduseres fra 37 til 36 ° C. Rystende - asynkron sammentrekning av muskelfibre - er en reserve av kroppen for å opprettholde temperaturen. Det vokser raskt til et maksimum og rister kroppen til en person fanget i vann i 20-30 minutter, og så slukkes den gradvis. Temperaturen i det indre miljøet i kroppen fortsetter å synke. Enhver bevegelse av en person begynner å bli ledsaget av smerte i musklene. Når temperaturen i endetarmen når omtrent 35 ° C, er det dysfunksjoner i hjernen: døsighet, likegyldighet til omgivelsene, og en falsk følelse av komfort vises. Bevisstheten forsvinner når temperaturen faller til 32 - 31 ° C. Når det faller til 29 - 28 ° C, stopper pusten og hjerteslag.

Basert på materialene om omstendighetene for dødsfallet til mennesker som har rammet en katastrofe på sjø i ulike klimatiske og geografiske soner, sier eksperter at den estimerte tiden for overlevelse og redning av mennesker ikke kan være mer enn angitt i tabell. 1.

Det har blitt fastslått at livstruende kjøling av kroppen ikke forekommer selv med et lengre opphold i vann med en temperatur på + 33 ° C, derfor er oppholdet i det ikke begrenset.

Som det fremgår av dataene ovenfor, er varigheten av en persons opphold i relativt varmt vann sikkert, selv i flere dager.

Tabell 1. Estimert overlevelsestid og tidspunkt for redning av ofrene til sjøs, avhengig av vanntemperatur

Vanntemperatur, ° С

Overlevelsestid eller trygg tid til tap av bevissthet, h

Frelse tid eller maksimum tillatt tid før døden, h

Merk. I parentes - de standarder som ble vedtatt i 1975 ved London Symposium om redning av mennesker i nød på sjøen,

timer, men selv under disse forhold kan det dø av virkningen av hele komplekset av uønskede faktorer (hypotermi, utmattelse, utmattelse og dehydrering av kroppen som følge av kald diurese - økt vannlating under påvirkning av kroppens kjøling).

Ofte kan døden overta en person fanget i vann som har en temperatur under 10 ° C, mye tidligere enn den totale hypotermien i kroppen oppstår. Dødsårsaken vil være den raske utviklingen av kaldt sjokk (generell sjokk av kroppen). Kaldt vann virker ikke bare som medium med meget stor varmekapasitet (4,2 ganger varmekapasiteten til luft) og varmeledning (28,7 ganger varmekilden av luft), men også som en sterk termisk stimulus som forårsaker vaskulær sammenbrudd (en kraftig svekkelse blodsirkulasjon), spesielt i uherdede mennesker. Bidra til utvikling av kaldt sjokk: Overoppheting av kroppen (langvarig eksponering for solen, arbeid i maskinrommet osv.) Før du kommer i kaldt vann, tilstand av kulderystelser, rask nedsenkning i vann uten gradvis tilpasning. I dette tilfellet mister offeret, en gang i vannet, umiddelbart bevissthet og drukner, uten å gjøre noe for sin frelse.

Vann med en temperatur på 12 ° C og under har vist seg å forårsake en periodisk (hver 15-30 min) utvidelse av hudens spastiske kar (Lewis-fenomenet) (54). Dette reduserer signifikant effekten av den vasomotoriske (vasomotoriske) reaksjonen for å regulere varmeveksling med omgivelsene av mediet.

Intensiv kjøling av kroppen stimulerer dramatisk metabolske prosesser. Samtidig tilbringer menneskekroppen raskere enn normale luftforhold, lett fordøyelige energisubstrater - karbohydrater og frie fettsyrer [1]. Hyperglykemi (økning i mengden sukker i blodet), som utvikles som et resultat av stress, i kompensasjonsfasen ettersom energiressurser er oppbrukt, erstattes av økende hypoglykemi (reduksjon i konsentrasjonen av glukose i blodet). Energiressurser har neppe tid til å bli brukt bare i tilfeller av død fra kaldt sjokk [11].

Ved akutt avkjøling i vann, observeres rask utvikling av bradykardi (senking av hjerteaktivitet), samt forstyrrelse av rytme og pustdyp [52,53]. På bakgrunn av et stort oksygenbehov i kroppen forbundet med aktivering av termoregulatorisk metabolisme (metabolisme i kroppen), reduserer disse forandringene i respiratoriske og kardiovaskulære systemer signifikant nivået av oksygenering av blodet (oksygenering av arterielt blod) og derved akselerere utviklingen av hypoksi (reduksjon i oksygen i blodet) i kroppen.

Den plutselige virkningen av kaldt vann kan forårsake åndedrettsstress (apné, kvelning) eller hjerterytme som følge av omfattende irritasjon av de kolde reseptorene i huden [58].

Ved å forårsake en rask nedgang i temperaturen i huden, spesielt i ekstremiteter, forårsaker kaldt vann tap av taktil (hud) og smertefølsomhet, samt en kraftig reduksjon av muskelstyrken. Forskning og erfaring med å redde mannskapene til de døde skipene viste at en person etter bare 1-2 minutter å være i kaldt vann ikke klatret på en livbåt eller flåte alene.

Alvorlige psykiske lidelser er karakteristiske for akutt avkjøling i vann, som fortsetter i henhold til type stressreaksjon på en intens stimulus [11]. De reduserer kroppens evne til å bekjempe forkjølingen dramatisk.

Når du svømmer på overflaten av vannet i oppreist stilling, påvirker den truende effekten av forkjølelse ikke bare vasomotoriske sentre av den skadede ryggmargen, men også direkte på blodkarene. Som et resultat fører dette til en rask uttømming av det funksjonelle kapasiteten til kardiovaskulærsystemet [1]. Derfor kommer dødsfallet til vankjølt i vannet ikke fra den primære åndedrettsarmen, som det er tilfelle ved normale forhold på land, men ved akutt hjertesvikt (kollaps, hjertestans), som ofte forekommer på bakgrunn av hypoglykemisk koma (ubevisst tilstand) [14].

Alt dette kompliserer svært menneskets frelse.

Det skal bemerkes at motstanden mot vannets kjøleeffekt er svært individuell. Ifølge Det medisinske forskningsrådet i Storbritannia (en organisasjon som håndterer skjebnebruddets skjebne og søker å redusere antall dødsulykker på det høye hav), var det i løpet av andre verdenskrig mange tilfeller der folk kunne reddes etter 60 minutters opphold i vann under О ° С, og etter en 1,5-timers opphold i vann med en temperatur på + 1... + 3 ° С. Av de 40 personer som ble fjernet fra vannet etter 1 time (temperatur + 1,7 ° C), døde 9 ombord på redningsskipet, en sjømann klarte å holde ut i vannet (temperatur + 1,7... + 3 ° C) 20 minutter. 6 personer levde etter å ha vært i vannet (temperatur + 5 ° C) 30 minutter, 2 sjøfolk bodde i samme vann i 1,5 timer, 17 personer dro til vann (temperatur + 7 ° C) 30-45 minutter, 2 sjømenn bodde i vann på + 8 ° C i 2 timer. En av dem ble reddet, den andre døde i en livbåt. En heldig mann klarte å holde seg i live etter at han seilte i vann ved en temperatur på + 8 ° C i 12 timer!

Slående hendelser for redning av mennesker, som ved skjebnes vilje endte i isaktig vann, som skjedde etter krigen, er kjent både i vårt land og i utlandet.

Den 19. januar 1965, i den sørøstlige delen av Beringhavet, kastet seg fra ising og sank fire sovjetiske trålere: Sevsk, Sebezh, Nakhchivan og Boksitogorsk. Det skjedde 100 miles fra øya St. Matthew og 60 miles fra øya St. Paul. Den eneste som klarte å rømme, var den australske mesteren. Okhrimenko. Det varede i flere timer i vann med en temperatur nær frysepunktet, med en 10-punkts storm og frost - 21 ° C. Denne saken er unik i historien om katastrofer på sjøen,

I 1986 slo en båt med 4 islandske fiskere plutselig over. Samtidig klarte 3 av dem å ta tak i kjelen. Vanntemperaturen oversteg ikke +5 ° С. Etter 45 minutter måtte alle svømme til kysten. Men etter 10 minutter druknet 2. Og bare den 3. klarte å overvinne 5 km til lagringstranden om 5 timer. Den 23 år gamle fiskeren var 195 cm høy, veid 125 kg og kledd bare i skjorte og jeans. Legene tilskriver denne saken til det fenomenale i medisinsk praksis.

Det er blitt fastslått at motstand mot hypotermi er høyere hos personer med utprøvd subkutant fettlag og hos utøvere trent til å svømme i kaldt vann [10]. Amerikanske forskere Pu og Edholm (1955) demonstrerte tydelig dette ved å foreslå to svømmere, hvorav den ene var uvanlig med kaldt vann, og den andre, en utdannet hvalross, å svømme i vann + 16 ° C "til feil".

Den første ble tvunget til å gå på land etter 30 minutter. Han rystet, bevegelser ble vondt. Temperaturen i endetarmen har falt til + 34,5 ° C. Det andre testemnet var i vann i 6 timer 40 min. Jeg følte meg bra. Det var ingen reduksjon i kroppstemperatur.

Ved å bruke herdingsprosedyrer som regelmessig utføres i lang tid, kan en høy grad av motstand mot kaldt vann oppnås.

I 1987 erobret den 30 år gamle amerikanske kollegaen Cox den svakeste av strømmene - Bering. Hun overvunnet 7 km, brukte 2 timer og 50 minutter på det i vann med en temperatur på bare +7 ° C!

I 1988 overrasket den modige atleten igjen verden. I 4 timer og 18 minutter seilte hun på Baikal-sjøen i nesten 16 km ved en vanntemperatur på + 9... + 10 ° С. Ingen på planeten har kunnet gjøre dette.

Det bør bemerkes og en annen eksepsjonell prestasjon av det rettferdige kjønn. I 1985 innså hun fantasien til Jules Verne - i 80 dager seilte hun seg over hele verden!

Overlevelsessted

Egenskaper for overlevelse og autonom eksistens i naturen

Hovedmeny

Record Navigasjon

Overkjøling av menneskekroppen i vann, kaldt sjokk, farlig vanntemperatur, de negative effektene av kaldt vann på menneskekroppen.

For en sjømann som er overbord, er overkjøling av kroppen i vann eller hypotermi en stor fare. Det skal bemerkes at overkjøling av kroppen i vann kan føre til en person til døden, selv når han blir utsatt for de skadelige effektene av kaldt på livreddende apparater.

Overkjøling av menneskekroppen i vann, kaldt sjokk, farlig vanntemperatur, de negative effektene av kaldt vann på menneskekroppen.

Det har blitt fastslått at senking av kroppstemperaturen under det fysiologiske minimumet fører til dysfunksjon av hjernen, skjelettmuskler og hjerte. Tegn på hypotermi i menneskekroppen vises i en viss rekkefølge, noe som reflekterer en nedgang i temperaturen på kroppens indre miljø.

Muskel tremor oppstår når temperaturen i endetarmen reduseres fra 37 til 36 grader. Rystende - asynkron sammentrekning av muskelfibre - er en reserve av kroppen for å opprettholde temperaturen. Det vokser raskt til et maksimum og rister kroppen til en person fanget i vann i 20-30 minutter, og så slukkes den gradvis. Temperaturen i det indre miljøet i kroppen fortsetter å synke.

Enhver bevegelse av en person begynner å bli ledsaget av smerte i musklene. Når temperaturen i endetarmen når ca 35 grader, er det dysfunksjoner av hjernen. Døsighet, likegyldighet til omgivelsene, en falsk følelse av komfort vises. Bevisstheten forsvinner når temperaturen synker til 32-31 grader. Når det faller til 29-28 grader, slutte å puste og hjerteslag.

Basert på materialer om forholdene til dødsfall for personer som har rammet katastrofer til sjøs i ulike klimatiske og geografiske soner, sier eksperter at den estimerte tiden for overlevelse og redning av mennesker ikke kan være mer enn angitt i tabellen under. Det har blitt fastslått at livstruende kjøling av kroppen ikke forekommer selv med et lengre opphold i vann med en temperatur på 33 grader, så oppholdet i det er ikke begrenset.

Omtrentlig tid for overlevelse og tid for redning av ofrene for katastrofen til sjøs, avhengig av vanntemperaturen.

Som det fremgår av de ovennevnte dataene, er varigheten av en person i relativt varmt vann sikkert selv i flere titalls timer, men selv under disse forhold kan han dø av virkningen av hele komplekset av uønskede faktorer. Hypotermi, overarbeid, utmattelse og dehydrering av kroppen som følge av kald diuresis - økt vannlating under påvirkning av overkjøling av kroppen.

Kaldstøt under lengre opphold i kaldt vann.

Ofte kan døden overta en person fanget i vann som har en temperatur under 10 grader, mye tidligere enn den totale hypotermien i kroppen oppstår. Dødsårsaken vil være den raske utviklingen av kaldt sjokk (generell sjokk av kroppen).

Kaldt vann virker ikke bare som medium med meget stor varmekapasitet (4,2 ganger varmekapasiteten til luft) og varmeledning (28,7 ganger varmekilden av luft), men også som en sterk termisk stimulus som forårsaker vaskulær sammenbrudd (en kraftig svekkelse blodsirkulasjon), spesielt i uherdede mennesker.

Bidra til utvikling av kaldt sjokk: Overoppheting av kroppen (langvarig eksponering for solen, arbeid i maskinrommet osv.) Før du kommer i kaldt vann, tilstand av kulderystelser, rask nedsenkning i vann uten gradvis tilpasning. I dette tilfellet mister offeret, en gang i vannet, umiddelbart bevissthet og drukner, uten å gjøre noe for sin frelse.

Negative effekter av kaldt vann på menneskekroppen.

Vann med en temperatur på 12 grader og under har vist seg å forårsake en periodisk (hver 15-30 minutter) utvidelse av de spastiske karene i huden (Lewis-fenomenet). Dette reduserer effektiviteten av den vasomotoriske (vasomotoriske) reaksjonen, med sikte på å regulere varmeveksling med miljøet. Intensiv overkjøling av menneskekroppen stimulerer dramatisk metabolske prosesser.

Samtidig bruker menneskekroppen raskere enn normale luftforhold, lett fordøyelige energisubstrater - karbohydrater og frie fettsyrer. Hyperglykemi (økning i mengden sukker i blodet), som utvikles som et resultat av stress, i kompensasjonsfasen ettersom energiressurser er oppbrukt, erstattes av økende hypoglykemi (reduksjon i konsentrasjonen av glukose i blodet).

Energiressurser har praktisk talt ikke tid til å bli brukt bare i tilfelle dødsfall fra kald sjokk. Med akutt avkjøling i vann er det en rask utvikling av bradykardi (bremsing av hjerteaktivitet), samt forstyrrelse av rytmen og pustdypen.

På bakgrunn av et stort oksygenbehov i kroppen forbundet med aktivering av termoregulatorisk metabolisme (metabolisme i kroppen), reduserer disse forandringene i respiratoriske og kardiovaskulære systemer signifikant nivået av oksygenering av blodet (oksygenering av arterielt blod) og derved akselerere utviklingen av hypoksi (reduksjon i oksygen i blodet) i kroppen.

Den plutselige virkningen av kaldt vann kan forårsake åndedrettsstress (apné, kvelning) eller hjerterytme som følge av omfattende irritasjon av de kalde reseptorene i huden. Ved å forårsake en rask nedgang i temperaturen i huden, spesielt i ekstremiteter, forårsaker kaldt vann tap av taktil (hud) og smertefølsomhet, samt en kraftig reduksjon av muskelstyrken.

Forskning og erfaring med å redde mannskapene til de døde skipene viste at en person etter bare 1-2 minutter å være i kaldt vann ikke kan klatre opp på en redningsbåt eller flåte alene.

Alvorlige psykiske lidelser er karakteristiske for akutt kjøling i vann, som fortsetter som en stressreaksjon på en intens stimulus. De reduserer kroppens evne til å bekjempe forkjølingen dramatisk. Når du svømmer på vannoverflaten i skrå vertikal stilling, påvirker den truende effekten av forkjølelse ikke bare vasomotoriske sentre i den skadede ryggmargen, men også direkte på blodkarene.

Som et resultat fører dette til en rask uttømming av det funksjonelle kapasiteten til kardiovaskulærsystemet. Derfor kommer dødsfallet til å være forkjølt i vannet ikke fra den primære luftveisarmen, som det skjer ved normale forhold på land, men ved akutt hjertesvikt (kollaps, hjertestans), som ofte forekommer på bakgrunn av hypoglykemisk koma (ubevisst tilstand). Alt dette kompliserer svært menneskets frelse.

Stabiliteten av menneskekroppen til kjøleffekten av kaldt vann.

Det skal bemerkes at motstanden mot vannets kjøleeffekt er svært individuell. Ifølge Det medisinske forskningsrådet i Storbritannia (en organisasjon som håndterer skjebnebruddets skjebne og søker å redusere antall dødsulykker på det høye hav), var det i andre verdenskrig mange tilfeller hvor folk kunne reddes etter 60 minutter i vannet under 0 grader, og etter 1,5 timers opphold i vann med en temperatur på pluss 1-3 grader.

Av de 40 personer som ble gjenvunnet fra vannet etter 1 time (temperatur pluss 1,7 grader), døde 9 ombord på redningsskipet. 1 sjømann klarte å holde ut i vannet (temperatur pluss 1,7-3 grader) i 20 minutter. 6 personer levde etter å ha vært i vannet (temperatur pluss 5) 30 minutter. 2 sjømenn bodde i samme vann i 1,5 timer. 17 personer brukte i vannet (temperatur pluss 7) i 30-45 minutter. 2 sjømenn brukte i vann ved en temperatur på 8 grader i 2 timer. En av dem ble frelst, den andre døde i en livbåt. En heldig mann klarte å holde seg i live etter å ha svømmet i vann ved en temperatur på 8 grader i 12 timer!

Slående hendelser for å redde folk fanget i isete vann.

Slående hendelser for å redde folk, som ved villighetens skjebne havnet i iskalt vann. Den 19. januar 1965, i den sørøstlige delen av Beringhavet, kastet seg fra ising og sank fire sovjetiske trålere: Sevsk, Sebezh, Nakhchivan og Boksitogorsk. Det skjedde 100 miles fra øya St. Matthew og 60 miles fra øya St. Paul.

Den eneste som klarte å unnslippe var trålmester A. Okhrimenko. Han varte flere timer i vann med en temperatur nær frysepunktet, med en 10-punkts storm og frost minus 21 grader. Denne saken er unik i historien om katastrofer på sjøen.

I 1986 slo en båt med 4 islandske fiskere plutselig over. Samtidig klarte 3 av dem å ta tak i kjelen. Vanntemperaturen oversteg ikke pluss 5 grader. Etter 45 minutter måtte alle svømme til kysten. Men etter 10 minutter druknet 2. Og bare 3. klarte å overvinne 5 km til å spare kyst i 5 timer. Den 23 år gamle fiskeren var 195 cm høy, veid 125 kg og hadde bare en skjorte og jeans. Legene tilskriver denne saken til det fenomenale i medisinsk praksis.

Det er blitt fastslått at motstand mot hypotermi er høyere hos personer med utprøvd subkutant fettlag og hos utøvere trent til å svømme i kaldt vann. Amerikanske forskere Pu og Edholm (1955) demonstrerte levende dette ved å foreslå to svømmere, hvorav den ene var uvanlig med kaldt vann, og den andre, en utdannet hvalross, å svømme i vann pluss 16 grader "til feil".

Den første ble tvunget til å gå på land etter 30 minutter. Han rystet, bevegelser ble vondt. Temperaturen i endetarmen er redusert til pluss 34,5 grader. Det andre emnet var i vannet i 6 timer og 40 minutter. Jeg følte meg bra. Det var ingen reduksjon i kroppstemperatur. Ved å bruke herdingsprosedyrer som regelmessig utføres i lang tid, kan en høy grad av motstand mot kaldt vann oppnås.

Moderne plater av svømming i kaldt vann.

I 1987 erobret den 30 år gamle amerikanske kollegaen Cox den svakeste av strømmene - Bering. Hun overvunnet 7 km, brukte 2 timer og 50 minutter på det i vann, som har en temperatur på bare 7 grader! I 1988 overrasket den modige atleten igjen verden. I 4 timer og 18 minutter seilte hun på Lake Baikal i nesten 16 km ved en vanntemperatur pluss 9-10 grader. Ingen på planeten har kunnet gjøre dette.

Det bør bemerkes og en annen eksepsjonell prestasjon av det rettferdige kjønn. I 1985 innså hun fantasien til Jules Verne - i 80 dager seilte hun seg over hele verden!

Ifølge boken "Encyclopedia of survival at sea."
Potapov A.V.

Symptomer og behandling av hypotermi i vann

Med hypotermi faller kroppstemperaturen under 36,6 grader. Siden den termiske ledningsevnen til vannet er 26 ganger høyere enn luften, utvikler det seg raskt hypotermi når det kommer i kaldt vann.

I en person som er i fri luft ved null temperatur, utvikler dødelig hypotermi innen 10 til 12 timer, og når han faller i vannet med samme temperatur, dør offeret om 30 minutter. Du kan fryse selv om du er i vann i lang tid, hvis temperatur er under 36 grader.

Årsaker og forhold til hypotermi i vann

Når hypotermi oppstår i vann, blir blodsirkulasjonen forstyrret på grunn av spasmer i perifere kar. Dette fører igjen til et sterkt tap av varme. For å oppnå hypotermi i vann er det kort tid nok.

Følgende faktorer påvirker overkjølingshastigheten i vann:

  • Området av kroppen påvirket av kulde. Jo mindre området er i kontakt med vann, desto langsommere blir kjølingen. Den største prosentandelen av varmetap regnes av hodet, hvis det holdes over vannoverflaten, vil varmetransportnivået reduseres med 4%;
  • For. Jo raskere det er, desto raskere utvikler hypotermien;
  • Ubeskyttet hud. Layered klær skaper termisk isolasjon som bidrar til å holde deg varm;
  • Aktive bevegelser. Jo mindre innsats en person bruker for å holde seg på overflaten av vannet, jo lengre beholder han varmen. Det er mulig å svømme bare hvis båten eller kysten er på avstand som kan dekkes på en halv time;
  • Sans for frykt. Hvis en person begynner å få panikk når han slippes i vannet, reduseres sjansene for å spare ham.

symptomer

I noen tilfeller, når en person kommer i vannet i de første minuttene, utvikler han kaldt sjokk, noe som medfører et dødelig utfall.

Med en liten grad av hypotermi hos mennesker kan man observere:

  • Krenkelse av fine motoriske ferdigheter. Han kan nesten ikke hente små gjenstander;
  • Chills, tremor i underkjeven og leppene;
  • "Goose skin";
  • Blå hud og lepper;
  • Spasmer av gastrocnemius muskler;
  • Blodtrykksendringer.

Symptomer på moderat hypotermi:

  • Senke blodtrykket
  • bradykardi;
  • Økt muskel tone som skyldes tremor stopper, og personen vedtar bokserens holdning;
  • En sløvhet oppstår, kroppen reagerer bare på intens smerte;
  • Mistet evne til å reise selvstendig;
  • Tale er svekket;
  • Noen ganger oppstår kramper.

Med moderat hypotermi, en person opptrer sløvhet og døsighet, stopper han skjelvende. Ofret begynner å oppleve en følelse av varme, som er villedende.

En person blir utilstrekkelig, kan ikke konsentrere seg og utføre en tilstrekkelig handling.

Ved alvorlig hypotermi, oppstår symptomer som: skarp cyanose, langsom pust, lavt blodtrykk, langsom hjerterytme, koma og kramper.

Diagnose av hypotermi

Ved diagnosen hypotermi brukes følgende metoder:

  • Blodtest for glukose;
  • Fullstendig blodtall;
  • Hematokritanalyse (når plasmavolumet minker, observeres trombocytopeni);
  • Koagulogram (i tilfelle trombocytopeni, perioden som blodkoaguleringen finner sted, er forlenget);
  • Analyse av elektrolytter (deres innhold endres når kroppen er oppvarmet);
  • Kreatininanalyse;
  • urinanalyse;
  • Røntgen på brystet.

Hypotermi behandling

Alle førstehjelpstiltak er rettet mot rask gjenoppretting av kroppstemperaturen. Mannen trenger å bli kvitt våte klær og tørke tørk. Deretter må du gni kroppen med alkohol, til en liten rødhet. Prosessen må begynne med bagasjerommet og brystet.

Den mest effektive måten er et bad, vanntemperaturen etter superkjøling i den skal ikke overstige 30 grader, den kan gradvis heves til 40, men ikke mer.

Etter at kroppstemperaturen stiger til 35 grader, stoppes oppvarmingsprosedyren. Da kan offeret få en lysmassasje. Pasienten er ristet bort med et teppe og får en varm drikke (te, melk, kompott) å drikke. Ikke drikk alkohol eller kaffe.

I tilfelle av alvorlig hypotermi, hvis pasienten er bevisstløs, vil de ikke kunne hjelpe ham hjemme, han skal umiddelbart bli tatt til sykehuset i intensivavdelingen.

Hvis pasienten ikke kan puste alene, bruk apparatet for kunstig ventilasjon av lungene.

I milde former for hypotermi kan folkemidlene brukes til å forbedre immunforsvaret og forhindre utvikling av komplikasjoner:

  • Bland et glass havtornbær og moden viburnum, tilsett 200 g honning og samme mengde vodka. La det stå for en dag (kan males gjennom en sikt). Ta en teskje tre ganger om dagen før måltider;
  • Bland i samme mengde kamilleblomster, timian urt og mynteblader. En teskje av samlingen heller kokende vann og la det fylles i 40 minutter. Ta om morgenen og kvelden hele uken;
  • Kok et glass melk, legg til en spiseskje honning og en teskje olje. Drikk to ganger om dagen, en halv time før måltider. Ta stoffet innen 3 dager;
  • Pepperrotrotskifer på en fin riper. En spiseskje gruel helle et glass tomatsaft. Ta en teskje av produktet tre ganger om dagen før måltider;
  • Skift en teskje honning med samme mengde naturlig smør. Oppbevares i munnen til oppløsningen. Ta to ganger om dagen i en uke.

Komplikasjoner og konsekvenser

Hvis en person er i vannet i lang tid eller får ikke førstehjelp i tide og 1-4 grader frostskader kan oppstå fra å få våte klær. Som et resultat er vevet skadet, og i alvorlige tilfeller er resultatet nekrose.

Komplikasjoner av hypotermi:

  • Forkjølelse (akutt åndedrettsinfeksjon, SARS, influensa);
  • Sykdommer i ENT-organer (bihulebetennelse, frontitt, etmoiditt, antrit, faryngitt, laryngitt, sår hals, otitis media);
  • Respiratoriske sykdommer (lungebetennelse, bronkitt);
  • Betennelse i ledd og muskler (leddgikt, artrose, ischias, myositis);
  • Sykdommer i det genitourinære systemet (prostatitt, pyelonefrit, blærebetennelse, uterusbetennelse og vedheng);
  • Dermatose (dermatitt, eksem);
  • Sykdommer i nervesystemet (nevrolitt i trigeminalen, sciatic, auditory, median nerve).

Ofte forstyrrer overkjøling av kroppen i vann immunforsvaret, noe som fører til at en person blir utsatt for ulike smittsomme sykdommer.

Oppkjøle barn i vann

I motsetning til voksne er barn mer utsatt for endringer i temperatur, så hypotermi i vann (spesielt om sommeren) er en ganske vanlig skade.

Slike symptomer som blåsing av hud og lepper, skjelving, "Goose skin" og økt respirasjon og hjerteslag indikerer at barnet er chilling.

Hvis tiden ikke hjelper barnet, så vil pulsen i fremtiden falle ned, trykket faller, og barnet mister bevisstheten. For å unngå hypotermi i vann, er det nødvendig å begrense perioden når en baby er i vann (selv om temperaturen er over 26 grader).

Ved de første tegn på hypotermi, bør barnet straks trekkes ut av vannet og gni med et håndkle, fra brystet og baksiden.

Spesiell oppmerksomhet bør settes på vannprosedyrer for en nyfødt baby. Mekanismen for termoregulering i disse barna blir ikke debugged, så de kan raskt få hypotermi, selv med regelmessig bading på badet.

Hypotermi i vann er ganske alvorlig skade, konsekvensene av dette kan dukke opp etter noen dager eller til og med uker.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt nettside ekspert

Hypotermi i vann

Hypotermi i vann (kald skade) blir observert i nødssituasjoner og er en av hovedårsakene til døden under oppholdet i vannet.

Spesielt viktig for legen er situasjoner når:

  • skipsulykker
  • vaske folk med en bølge fra et skip
  • mann faller overbord
  • overturer båter og andre.

Når du forlater et synkende skip, er det ikke alltid mulig å bruke kollektiv redning. Noen mennesker holder seg på vannet i lang tid med individuelle hjelpemidler til hjelpen nærmer seg.

Superkjøling i vann er forskjellig fra effekten av forkjølelse på land av det raske tapet av varme fra kroppen, siden den termiske ledningsevnen til vann er 25 ganger og varmekapasiteten er 4 ganger mer enn luft. Hastigheten som en person overkjøles av, avhenger av temperaturen på vannet, klær og individuelt redningsutstyr. De mest alvorlige former for hypotermi observeres ved vanntemperaturer fra 0 til 10 ° C.

Som følge av refleksen fra trigeminusnerven er koordineringen av bevegelser og puste sterkt forstyrret, personen mister bevisstheten (akutt kaldt sjokk), noe som fører til drukning eller død. Hvis dette ikke skjer, avhenger tidspunktet for tap av bevissthet og død av temperaturen på vannet.

Det er to perioder med superkjøling i vann:

  • Jeg - redusert kroppstemperatur
  • II - komplikasjoner fra hypotermi.

Typer av hypotermi

Superkjøling mild

Underkjøling mildt observert når du bor i vann i en tid som er trygt ved en gitt temperatur på vann. Det er generell svakhet, kulderystelser, krammuskelkramper, "gåsebud", akrocyanose, leppe og mandibeltremming, takykardi eller bradykardi, økt eller redusert blodtrykk, mulige psykiske lidelser, en nedgang i kroppstemperatur til 35 ° C.

Moderat hypotermi

Med en moderat grad av hypotermi er de viktigste manifestasjonene:

  • apati,
  • muskel- og ledsmerter
  • treg puls og respirasjon,
  • reduksjon i blodtrykk, kroppstemperatur til 32 ° C og under
  • økt muskel tone
  • noen ganger klonisk og tonisk krampe,
  • tap av evnen til å bevege seg selvstendig.

Komplikasjoner - lungebetennelse, bronkitt.

Hypotermi alvorlig

Alvorlig hypotermi er preget av følgende symptomer:

  • soporøs og koma,
  • hard cyanose
  • hevelse i hender, føtter, lepper, ansikt,
  • hes stemme
  • svekket og forsinket puste
  • alvorlig bradykardi, hypotensjon,
  • økt muskel tone
  • spasmer av ekstremiteter, deres frostbit er mulig.
  • Kroppstemperaturen faller til 30 ° C og under.

Nødhjelp er gitt i poliklinikk, hvor skal være:

  • bad og dusjer med varmt vann,
  • høstet sengetøy
  • systemer for kunstig ventilasjon av lungene, oksygenbehandling.

Med et stort antall ofre (mer enn 5-10 personer) fordeles de med hensyn til superkjøling av milde, moderate og alvorlige former. Personer som er bevisst og beveger seg uavhengig er plassert i skipets sykehus, hvor de får varme dusjer og varme drikker (te, kaffe, 20-30 g brennevin). Legemidler som brukes etter å ha nået en kroppstemperatur på 36 ° C og over. Når hypotermi med bevissthetstap blir plassert i et bad med vann ikke høyere enn 39 ° C, utføres symptomatisk medisinbehandling ved en kroppstemperatur på 36 ° C, og gnidding er gjort.

Hypotermi forebygging

Forebygging - kjennskap til alle ombord på skipet med superkjølende effekten av vann på kroppen. Det anbefales å bruke varme undertøy, klær laget av gummierte stoffer i en nødsituasjon. Ønskelig treningstrening i svømming i klær med individuelle livreddende verktøy, herdingsaktiviteter i kroppen. Når det blir tvunget til å holde seg i vann for å unngå utmattelse, bør ikke svømmebevægelser på armer og ben være skarpe. Hodet og halsen skal holdes over vannet, for å redusere hypotermihodet for å prøve å holde seg på ryggen i en kort stund.

Se også:

Under produksjonsforholdene til sjøfolk opptar superkjøling et betydelig sted i forhold til andre yrker. Saken er...

Generell hypotermi i kroppen fører til forkjølelse, kronisk kjøling av lemmer - til deres kulderystelser og...

Virkningen av vann på kroppen har mange gunstige effekter: fartøy smale; blodsirkulasjonen er aktivert; sannsynligheten for en varicosity faller.

Generell hypotermi - symptomer, behandling og forebygging

Superkjøling i vann. Prinsipper, regler, førstehjelp

Det skjedde historisk og biologisk at menneskekroppen er mye bedre tilpasset til å tolerere høye temperaturer enn små. Men folk, selvfølgelig, likte det ikke, så en ekstremt effektiv måte å håndtere forkjølelsen ble funnet på - varme klær. Vel, en rekke andre måter, mer spesifikk. Men når det faller i en elv og overkjøles i vann, som også ofte skjedde, reddet ikke klærne.

Dessverre skylder vi en detaljert studie av hypotermi prosessen i vann til ekstremt triste sider i vår historie - eksperimenter i nazistiske konsentrasjonsleirer. Nazistene var godt klar over at de måtte kjempe nesten i forhold til ekstreme nord, så de aktivt undersøkte effekten av kulde på organismen som helhet. Mange liv ble ødelagt, men nyttige data, og ikke bare statistiske, ble oppnådd. Og det er takket være dem at moderne redningsalgoritmer for superkjøling i vann ble utviklet.

Men hvorfor er hypotermi i vann så farlig? Faktum er at termisk ledningsevne av vann er 27 ganger høyere enn for luft, derfor reduseres kroppstemperaturen med forferdelig hastighet. Kroppen går til desperate forsøk på å først kompensere for situasjonen ved å øke blodsirkulasjonen, og deretter omvendt, på grunn av konsentrasjonen av blod direkte i vitale organer. Men dette er ikke nok for lenge. Ved temperaturer opptil fire grader, kan du holde ut i en halv time til to timer. Og mest sannsynlig den første, fordi for en uutdannet kropp er slik stress ødeleggende. Situasjonen er betydelig forverret av følgende faktorer:

  • aktive bevegelser i vannet i et forsøk på å svømme et sted og komme til kysten - med intensivt arbeid av musklene, blodsirkulasjonen og varmetapet øker
  • superkjøling av hodeområdet - det er gjennom hodet at det meste av varmeoverføringen er normal, pluss hjernen er plassert der, som ikke bør være superkjøling
  • en skarp nedsenkning i kaldt vann, noe som kan føre til et kaldt støt - dette fenomenet skyldes intens irritasjon av et stort antall termoreceptorer og preges av en plutselig opphør av pust og bevissthetstap

Basert på dette, bør handlingssekvensen være som følger:

  • Bruk en redningsvest - dette minimerer ikke bare innsatsen for å holde seg flytende, men lar deg også holde hodet over vann
  • Hvis du kan pre-prepare - bruk en våtdrakt. Det reduserer varmetapet til et akseptabelt og relativt komfortabelt minimum.
  • Hvis du ikke kan svømme til et trygt sted i 40 minutter - gjør ingenting, ellers vil varmetapet bli for høyt
  • Hjelpe folk som får hypotermi i vannet, komme til et tørt sted - på grunn av blodkonsentrasjonen i de indre organene, fungerer musklene nesten, og noe som lammelse oppstår, slik at de ikke kan handle selvstendig

Ytterligere tiltak er rettet mot generell økning i kroppstemperatur og normalisering av blodsirkulasjon.

ADVARSEL! Når hypotermi i vann, husk:

  • Fjern omgående våte klær. Dette er nødvendig for å stoppe ytterligere hypotermi. Vik straks offeret i noe tørt og varmt. Godtagbar moderat rubbing av huden med etylalkohol. Men her er det viktig å ikke overdrive det og ikke skade den superkjølte huden.
  • Du kan ikke umiddelbart sette en person i et varmt bad. Dette er fulle av minst et bevissthetstap, og som et maksimum - med hjernehypoksi. Den skarpe oppvarming av huden og omgivende vev fører til rask omfordeling av blod og utstrømning til periferien. Og hjernen og andre organer forblir i oksygen sultemodus. Så det er nødvendig å varme gradvis slik at omfordeling skjer gradvis.
  • Det er uakseptabelt å ta alkohol "til oppvarming", siden etylalkohol fremmer adhesjon av røde blodlegemer, senker kapillærblødningshastigheten og forårsaker dermed oksygen sult av allerede belastede vev og organer. Det er bedre å gi varm te til offer for hypotermi i vann.
  • Et offer for hypotermi i vann kan miste bevisstheten til enhver tid, på grunn av omfordeling av blod. Og ikke bare for å gå ut, men også for å slutte å puste (oksygen sult i respiratorisk senter i medulla oblongata). I dette tilfellet anbefales kardiopulmonal gjenoppliving, nemlig indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett munn til munn.

Superkjøling i vann er veldig farlig, men du kan kjempe også. Videre kan du forberede deg på det. Et eksempel på dette er årlige forsøk på at mange mennesker skal krysse den engelske kanalen. Dette er mer enn 7 timers opphold i vann ved en temperatur litt over 10 grader, under konstant fysisk aktivitet. Og folk gjør det. Trolig, flertallet faller samtidig samlet opp 5-7 kilo fett, men disse er detaljer.