Azitromycin injeksjon - Rhinitt April

Behandling av respiratorisk patologi gjør sjelden uten antibakterielle legemidler. Og noen ganger må du bruke selv injiserbare former, spesielt for alvorlige infeksjoner. Det er også situasjoner der azitromycin er gitt i injeksjoner. All viktig informasjon om stoffet finner du i bruksanvisningen.

Azitromycin er navnet på et stoff. Som regel produserer hvert farmasøytisk selskap det under eget navn. Lyofilisat (pulver) til fremstilling av en injeksjonsoppløsning er blant doseringsformene for slike legemidler:

Sumamed. Hemomitsin. Azitral. Azitrus. Zitromin og andre

I tillegg til det aktive stoffet tilsettes hjelpekomponenter til blandingen, for eksempel sitronsyre, mannitol, natriumhydroksyd. Pulver med azitromycin er pakket i hetteglass.

Uavhengig av doseringsformen forblir egenskapene til azitromycin uendret. Dette er et antibiotika fra makrolid-azalidgruppen. Spekteret av hans handlinger er svært bredt. Penetrerer inn i den mikrobielle cellen, kombinerer stoffet med ribosomale underenheter og forstyrrer proteinsyntese i oversettelsesfasen. Det er aktivt mot følgende typer bakterier:

Streptokokker og stafylokokker. Pneumokokker. Hemophilic wand. Moraxella. Pertussis pinne. Klebsiella. Neisseria.

Dette er patogenene som oftest forårsaker respiratoriske sykdommer hos mennesker. En ekstremt viktig egenskap ved azitromycin er også evnen til å hemme utviklingen av intracellulære mikrober - klamydia, mykoplasma, legionella. Dette utvider sitt omfang betydelig.

Azitromycin utviser en bakteriedrepende virkning mot mange bakterier: gram-positiv, gram-negativ, anaerob, intracellulær.

Etter parenteral administrering, går stoffet raskt fra blodet inn i vevet. Azitromycin akkumuleres i fagocytter og med dem trenger inn i sentrum av infeksjonsbetennelse. Konsentrasjonen av legemidlet i bronkopulmonært system er titalls ganger høyere enn plasmaet. Der fortsetter han i 72 timer. Metabolisme utføres av leveren, og injeksjon av azitromycin utskilles i galgen gjennom tarmene og litt av nyrene.

Parenterale former for azitromycin er indisert for pasienter som lider av alvorlige sykdommer av mikrobiell opprinnelse. Dette gjelder hovedsakelig lokalsamfunnet lungebetennelse forårsaket av følsomme bakterier (inkludert atypiske). Og i tillegg til respiratorisk patologi brukes injeksjoner av legemidlet til betennelse i bekkenet (endometritis, salpingitt).

Det bør bemerkes at pulveret til fremstilling av infusjoner ikke er en doseringsform som kan brukes på ambulant basis. Legen foreskriver kun antibiotika-injeksjoner på sykehuset. Slike hensiktsmessigheter bestemmes på grunnlag av diagnosen og tilstanden til pasienten.

Før du går inn i stoffet, er det nødvendig å tilrettelegge løsningen riktig. Først fortynnes pulveret i hetteglasset i 5 ml sterilt vann til injeksjon. Deretter tilsettes den resulterende væsken til 0,9% natriumklorid eller 5% glukose for å oppnå en løsning med den nødvendige konsentrasjon.

Ved lungebetennelse i lokalsamfunn utføres intravenøs infusjon av azitromycin sakte (over en time). Den standard terapeutiske dosen for voksne og barn etter 16 år er en flaske pulver per dag. Så kan lungebetennelse bli behandlet i to dager eller mer, og etter injeksjonene foreskrives tabletter slik at den totale varigheten av kurset er minst en uke. Kriteriet for overgang til andre stadi av terapi er normalisering av temperatur og forbedring av pasientens generelle tilstand. Men beslutningen om å avbryte injeksjonen er i alle fall gjort av en lege.

Under behandling med azitromycin-infusjonsformen kan det oppstå noen andre effekter enn terapeutiske effekter. Risikoen for deres forekomst er hos hver pasient, men den endelige implementeringen avhenger av mange faktorer og blir ikke alltid i praksis. Men likevel er det verdt å huske slike reaksjoner:

Lokal (rødhet og smerte på injeksjonsstedet). Allergisk (hudutslett og kløe, angioødem, anafylaksi). Dyspeptisk (kvalme, oppkast, abdominal ubehag, diaré). Neuropsykiatrisk (svimmelhet, angst, døsighet eller søvnløshet, tinnitus, syns- og smaksforstyrrelser). Kardiovaskulær (senking av blodtrykk, økt hjertefrekvens, takyarytmier). Hepatisk (gulsott, økt transaminase og bilirubin, hepatitt). Nyresvikt (økt kreatinin, nephritis og akutt svikt). Hematologisk (blodplate og leukopeni, nøytrofili).

Blant andre fenomener kan pasienten oppleve generell svakhet og ubehag. Ved bruk av antibiotika, inkludert azitromycin, er det også umulig å utelukke sannsynligheten for å utvikle dysbiose og candidiasis.

Noen bivirkninger på injiserbar azitromycin kan være mer uttalt. Men det er ikke nødvendig at de forekommer i hver pasient.

Før du foreskriver legemiddelinnsprøytningen, vil legen foreta en full undersøkelse for å identifisere faktorer som kan begrense bruken av azitromycin. Sikkerheten til behandlingen kan være direkte avhengig av dette.

Betingelsene under hvilke legemidlet ikke kan administreres refereres til som kontraindikasjoner. Instruksjonen advarer om slike:

Individuell intoleranse mot azitromycin og andre makrolider. Alvorlig nyre- og leverfeil. Barns alder (opptil 16 år).

Med forsiktighet administreres legemidlet til pasienter med moderat nedsatt nyrefunksjon og lever, utsatt for arytmier. Under svangerskapet brukes antibiotika kun når fordelene er klart høyere enn risikoen for fosteret. Azitromycin trer inn i morsmelk, så for tiden bør amming stoppes.

Det er en liste over legemidler, hvorav bruk avtrykker effekten av azitromycin, eller omvendt endrer de sistnevnte farmakokinetiske egenskaper. Så det er nødvendig å observere ekstra forsiktighet ved bruk av antibiotika med digoksin, warfarin, ergotamin, teofyllin. Dette skyldes evnen til å øke plasmakonsentrasjonen, og derfor forårsake en mer uttalt effekt (opp til toksisk). Den kombinerte bruken av nelfinavir øker risikoen for bivirkninger av azitromycin.

Legemidlet er kun beregnet for intravenøs infusjon. Innfør det jet eller intramuskulært kan ikke. Og bruk av azitromycin i tilfelle uprøvd bakteriell infeksjon eller profylaktisk behandling er ikke bare ineffektiv, men er fulle av utviklingen av stoffresistens og bivirkninger. Gitt sannsynligheten for døsighet og svimmelhet, mot bakgrunn av antibiotikabehandling, anbefales det å avstå fra å kjøre bil og arbeide med andre bevegelige mekanismer.

En av doseringsformene av azitromycin er et lyofilisat for fremstilling av en infusjonsløsning. Antibiotiske injeksjoner er indisert for alvorlige bakterielle infeksjoner forårsaket av følsomme mikrober, spesielt lokalt oppkjøpt lungebetennelse. Løsningen er utarbeidet i henhold til instruksjonene, og behandlingen utføres under tilsyn av en lege på sykehuset.

"Azitromycin" - et antibiotikum som brukes i smittsomme lesjoner i luftveiene, huden, myke vev og sykdommer i det urogenitale området. Azitromycin er tilgjengelig i form av tabletter, kapsler og suspensjoner for oral administrering, så vel som i form av en løsning for intravenøs administrering.

Legemidlet "Azithromycin" er vist

, bronkitt, otitis, bihulebetennelse, faryngitt, tonsillitt. Også verktøyet brukes til å behandle uretritt, cervicitt, Lyme sykdom. I tillegg er legemidlet foreskrevet for sekundær dermatose, impetigo og andre infeksjoner i huden og vevet.

Barns legemiddel er vist i suspensjon. Dosering avhenger av kroppsvekt. Barnet skal gis 10 mg "Azitromycin" per kg vekt i de første 3 dagene av behandlingen eller på den første dagen - 10 mg / kg, deretter 3 dager ved 5-10 mg / kg per dag. Ved behandling av migrerende erytem er foreskrevet 20 mg / kg på 1. dag, deretter 10 mg / kg hver i 4 dager.

Ved behandling av lungebetennelse administreres legemidlet intravenøst: 0,5 g per dag i to eller flere dager. Deretter går du til resepsjonen av "Azithromycin" i piller: 0,5 g per dag i løpet av 7-10 dager. Ved behandling av bekkeninfeksjoner påføres 0,5 g intravenøst en gang, deretter 0,5 g hver i tabletter eller kapsler i løpet av 7 dager.

Bruk "Azithromycin" skal være intravenøst drypp. Til infusjon fortynnes 0,5 g av legemidlet med en løsning av dextrose, natriumklorid eller Ringers løsning. Med en konsentrasjon på 1 mg / ml vil volumet av medisinen være 500 ml, det skal administreres innen 3 timer. Ved en konsentrasjon på 2 mg / ml, vil 250 ml oppløsning bli oppnådd, og tiden for administrasjon i dette tilfellet er 1 time.

Azithromycin

Tabletter, filmbelagt rosa farge, avlang, bikonveks; På tverrsnittet varierer kjernen fra hvitt til hvitt med en gulaktig tinge.

Hjelpestoffer: pregelatinisert stivelse - 105,9 mg, kalsiumfosfat - 37,5 mg, kroskarmellosnatrium - 37,5 mg, natriumlaurylsulfat - 37,5 mg, magnesiumstearat - 7,5 mg.

skall sammensetning: filmdrasjering - 23 mg (polyvinylalkohol - 9,2 mg titandioksid - 5,5706 mg makrogol - 4646 mg talkum - 3,404 mg, farve rød utrolig - 0,1564 mg fargestoff Quinoline Yellow - 0,0161 mg, indigo - 0,0069 mg).

3 stk - Konturcellepakker (1) - papppakker.

Makrolidantibiotikumet er en representant for azalider. Har et bredt spekter av antimikrobiell virkning. Virkningsmekanismen for azitromycin er assosiert med undertrykkelsen av mikrobiell celleproteinsyntese. Ved å binde til ribosomernes 50S-underenhet, hemmer den peptidtranslokasjon ved translasjonstrinnet, inhiberer proteinsyntesen, og bremser veksten og reproduksjonen av bakterier. Gjør bakteriostatisk. I høye konsentrasjoner har en bakteriedrepende effekt.

Den har aktivitet mot en rekke gram-positive, gram-negative, anaerobe, intracellulære og andre mikroorganismer.

Gram-positive kokker er følsomme for azitromycin: Streptococcus pneumoniae (penicillin-sensitive stammer), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (meticillin-sensitive stammer); aerobic gram-negative bakterier: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; noen anaerobe mikroorganismer: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; samt Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismer med oppnådd azitromycinresistens: aerobe gram-positive mikroorganismer -Streptococcus pneumoniae (penicillinresistente stammer og stammer med middels følsomhet overfor penicillin).

Naturlige motstand mot mikroorganismer: aerobe grampositive mikroorganismer - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (meticillin-resistente stammer), anaerobe mikroorganismer - Bacteroides fragilis.

Det er tilfeller av kryssresistens mellom Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta-hemolytiske streptokokker gruppe A), Enterococcus faecalis og Staphylococcus aureus (methicillin-resistente stammer) til erytromycin, azitromycin, andre makrolider og linkosamider.

Azitromycin ble ikke brukt til behandling av smittsomme sykdommer forårsaket av Salmonella typhi (MIC 40 ml / min); Pasienter med tilstedeværelse proaritmogennoe faktorer (særlig hos eldre) - med medfødt eller ervervet forlenge QT-intervallet, pasienter som får behandling antiarytmika klasse IA (kinidin, prokainamid) og III (dofetilid, amiodaron og sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsykotika ( pimozid), antidepressiva (citalopram), fluorquinoloner (moxifloxacin og levofloxacin), nedsatt med vann og elektrolyttbalansen, spesielt når hypokalemi eller hypomagnesemia med klinisk signifikant bradykardi, arytmi henne eller med alvorlig hjertesvikt samtidig bruk av digoksin, warfarin, cyklosporin.

Legemidlet tas oralt 1 gang / dag i 1 time før eller 2 timer etter måltid, uten å tygge.

Voksne og barn over 12 år og veier over 45 kg

For infeksjoner i øvre og nedre luftveier, øvre luftveier, infeksjoner i huden og bløtvev (unntatt kronisk erytem migrans) - 500 mg / dag for 1 mottak i 3 dager (kursdose - 1,5 g).

For akne med vanlig moderat alvorlighetsgrad - 500 mg 1 gang / dag i 3 dager, deretter 500 mg 1 gang per uke i 9 uker; Kursdose - 6 g. Den første ukentlige dosen skal tas 7 dager etter at du har tatt den første
daglig dose (8. dag fra behandlingsstart), de neste 8 ukentlige dosene - med et intervall på 7 dager.

For akutte infeksjoner i urinorganene (ukomplisert uretitt eller cervicitt) - 1 g en gang.

I Lyme sykdom (borreliosis) til behandling av stadium I (erythema migrans) - 1 g på 1. dag og fra 2. til 5. dag - 500 mg daglig (kursdose - 3 g).

For behandling av eldre pasienter over 65 år, brukes de samme dosene som for voksne. Siden denne pasientkategori kan ha pro-aritmogene faktorer, er det nødvendig å være spesielt oppmerksom på muligheten for å utvikle arytmier og ventrikulær takykardi som pirouette.

Ved nedsatt nyrefunksjon (QC over 40 ml / min) er dosejustering ikke nødvendig.

Med moderat nedsatt leverfunksjon, er dosejustering ikke nødvendig.

Gå inn i / i drypp, i 3 timer ved en konsentrasjon på 1 mg / ml, i 1 time ved en konsentrasjon på 2 mg / ml. Det er nødvendig å unngå administrasjon i høyere konsentrasjoner på grunn av faren for forekomst av reaksjoner på injeksjonsstedet.

Du kan ikke komme inn i / i jet eller i / m!

Når lokalsamfunnet lungebetennelse er foreskrevet i en dose på 500 mg 1 time / dag i minst 2 dager. Om nødvendig, ved avgjørelse fra behandlende lege, kan behandlingsforløpet forlenges, men bør ikke være mer enn 5 dager. Etter avslutning av intravenøs administrering anbefales azitromycin å bli administrert oralt i en daglig dose på 500 mg 1 gang daglig, til det 7-10 dagers generelle behandlingsforløpet er fullført.

I infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene foreskrevet i en dose på 500 mg 1 gang / dag i 2 dager. Maksimal behandlingsmåte for på / i introduksjonen er 5 dager. Etter slutten av innledningen er det anbefalt at azithromycin blir oralt i en dose på 250 mg / dag for å fullføre 7-dagers generelle behandlingsforløp.

Tidspunktet for overgangen fra på / i innføringen av azitromycin til oral administrasjon bestemmes av legen i samsvar med dataene i den kliniske undersøkelsen.

Pasienter med mild og moderat nyresvikt (CC> 40 ml / min) krever ikke dosejustering.

Pasienter med mild og moderat nedsatt leverfunksjon krever ikke dosejustering.

Dosjustering av eldre pasienter er ikke nødvendig. Siden denne pasientkategori er tilstedeværelse av proarrytmogene forhold, bør azitromycin brukes med forsiktighet på grunn av høy risiko for arytmier, inkludert ventrikulære arytmier av typen "pirouette".

Effekten og sikkerheten til azitromycin for infusjon av infusjon hos barn og ungdom under 18 år er ikke fastslått.

Smittsomme sykdommer: sjeldne - candidiasis (inkludert munnslimhinne og kjønnslemhinne), lungebetennelse, faryngitt, gastroenteritt, respiratoriske sykdommer, rhinitt; ukjent frekvens - pseudomembranøs kolitt.

Fra siden av blod og lymfesystemet: sjeldent - leukopeni, nøytropeni, eosinofili; svært sjelden - trombocytopeni, hemolytisk anemi.

Metabolisme: Uvanlig - anoreksi.

Allergiske reaksjoner: sjeldent - angioødem, overfølsomhetsreaksjon; ukjent frekvens - anafylaktisk reaksjon.

På den delen av nervesystemet: ofte - hodepine; sjeldne, svimmelhet, forstyrrelser i smak, parestesi, døsighet, søvnløshet, nervøsitet; sjelden - agitasjon; ukjent frekvens - hypoestesi, angst, aggresjon, besvimelse, kramper, psykomotorisk hyperaktivitet, luktedukt, luktesans, smakfeil, myastheni, vrangforestillinger, hallusinasjoner.

På visjonsorganets side: sjeldent - synshemming.

På den delen av høre- og labyrintorganet: sjeldent - hørselstap, svimmelhet; Ukjent frekvens - Hørselshemmelse til døvhet og / eller tinnitus.

Siden kardiovaskulærsystemet: sjelden - en følelse av hjerteslag, rødmen i ansiktet; ukjent frekvens - reduksjon i blodtrykk, økning i QT-intervallet på EKG, arytmi av typen "pirouette", ventrikulær takykardi.

På den delen av luftveiene: sjelden - kortpustethet, neseblod.

På fordøyelsessystemet: veldig ofte - diaré; ofte - kvalme, oppkast, magesmerter; sjeldenhet - flatulens, dyspepsi, forstoppelse, gastritt, dysfagi, abdominal distans, tørrhet i munnslimhinnen, kløe, sår i munnslimhinnen, økt spyttkjertelsekretjon; svært sjelden - endre fargen på språket, pankreatitt.

På lever- og galveveiene: sjeldent - hepatitt; sjelden, leverdysfunksjon, kolestatisk gulsott; ukjent frekvens - leversvikt (i sjeldne tilfeller med dødelig utgang hovedsakelig på grunn av alvorlig leverdysfunksjon), levernekrose, fulminant hepatitt.

På huden og det subkutane vevet: sjeldent - hudutslett, kløe, urtikaria, dermatitt, tørr hud, svette; sjelden - lysfølsomhetsreaksjon; ukjent frekvens - Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, erytem multiforme.

På den delen av muskel-skjelettsystemet: sjeldent - slitasjegikt, myalgi, ryggsmerter, nakkesmerter; ukjent frekvens - artralgi.

På nyrene og urinveiene: sjeldent - dysuri, smerter i nyrene; ukjent frekvens - interstitial nefritt, akutt nyresvikt.

På den delen av kjønnsorganene og brystkjertelen: sjeldent - metrorrhagia, dysfunksjon av testiklene.

Lokale reaksjoner: ofte - smerte og betennelse på injeksjonsstedet.

Andre: sjeldent - asteni, utilpashed, trøtthet, hevelse i ansiktet, brystsmerter, feber, perifert ødem.

Laboratorie data: ofte - en reduksjon i antallet lymfocytter, økning i antall eosinofiler, basofiler øke i antall, øker i antall monocytter, økt antall nøytrofile, redusert bikarbonat konsentrasjon i blodplasma; sjelden - økning av ASAT, ALAT, økning av konsentrasjonen av bilirubin i blodplasma, øket plasmakonsentrasjon av urea, en økning i plasma-kreatinin konsentrasjonsendring av kaliuminnholdet i blodplasma, økte AP-aktivitet i plasma, og øker klorinnholdet i blodplasma, økning av konsentrasjonen av glukose i blodet, øke antall blodplater, å øke hematokritt, økende bikarbonat konsentrasjon i blodplasma, en endring i natriuminnholdet i blodplasma.

Samtidig bruk av makrolid antibiotika, inkl. azitromycin, med P-glykoproteinsubstrater, slik som digoksin, fører til en økning i serum-P-glykoprotein-substratkonsentrasjon. Ved samtidig bruk av digoksin eller digitoksin med azitromycin, kan det oppstå en signifikant økning i konsentrasjonen av hjerteglykosider i blodplasmaet og risikoen for glykosidforgiftning.

Den samtidige bruk av azithromycin (1000 mg enkeltdose eller gjentatt dose på 1200 mg eller 600 mg, hadde liten effekt på farmakokinetikken, inkludert renal utskillelse av zidovudin eller dets glukuronidmetabolitt. Imidlertid har bruken av azitromycin forårsaket en økning i konsentrasjonen av fosforylert AZT, klinisk aktive metabolitten i perifere mononukleære celler blod. Den kliniske betydningen av dette faktum er uklart.

Med samtidig bruk av azitromycin med warfarin, er det beskrevet tilfeller av forbedring av virkningene av sistnevnte.

Azitromycin virker svakt med cytokrom P450 isoenzymer.

Gitt den teoretiske muligheten for ergotisme, anbefales samtidig bruk av azitromycin med ergotalkaloidderivater.

Samtidig bruk av atorvastatin (10 mg daglig) og azitromycin (500 mg daglig) forårsaket ikke endringer i plasmakonsentrasjoner av atorvastatin (basert på analysen av inhibering av HMC-CoA reduktase). Imidlertid var det i etterregistreringsperioden separate rapporter om tilfeller av rabdomyolyse hos pasienter som fikk både azitromycin og statiner.

Det ble funnet at samtidig bruk av terfenadin og makrolider kan forårsake arytmi og forlengelse av QT-intervallet.

Med samtidig bruk med disopyramid, ble det beskrevet tilfelle av ventrikulær fibrillering.

Når det brukes samtidig med lovastatin, er det beskrevet tilfeller av rhabdomyolyse.

Samtidig bruk med rifabutin øker risikoen for utvikling av nøytropeni og leukopeni.

Samtidig bruk av forstyrret metabolisme av cyklosporin, noe som øker risikoen for bivirkninger og toksiske reaksjoner forårsaket av syklosporin.

Forsiktighet bør brukes hos pasienter med mild og moderat leverdysfunksjon på grunn av muligheten for utvikling av fulminant hepatitt og alvorlig leversvikt. Hvis det oppstår symptomer på unormal leverfunksjon, slik som raskt økende astheni, gulsott, mørk urin, blødningstendens, hepatisk encefalopati, bør azitromycinbehandling stoppes og en undersøkelse av leverens funksjonelle tilstand skal utføres.

Ved lett og moderat nyresvikt (CK> 40 ml / min), bør azitromycinbehandling utføres med forsiktighet under kontroll av tilstanden til nyrene.

Ved langvarig bruk av azitromycin kan det oppstå pseudomembranøs kolitt forårsaket av Clostridium difficile, som i form av mild diaré og alvorlig kolitt. Ved utvikling av antibiotikaassosiert diaré ved bruk av azitromycin, samt 2 måneder etter behandlingstiden, bør pseudomembranøs kolitt forårsaket av Clostridium difficile utelukkes.

Ved behandling av makrolider, inkl. azitromycin, langvarig kardial repolarisering og QT-intervall ble observert, og økte risikoen for å utvikle hjertearytmier, inkludert arytmi type "pirouette".

Bruk i pediatri

Effekten og sikkerheten til azitromycin for iv-infusjon hos barn og ungdom under 18 år er ikke fastslått.

Ved bruk av azitromycin til oral administrering hos barn, bør man nøye observere samsvar med doseringsformen av preparatet med pasientens alder.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Ved utvikling av bivirkninger fra nervesystemet og sykeorganet, bør pasientene være forsiktige når de utfører handlinger som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet

Anbefales ikke til bruk hos pasienter med nedsatt leverfunksjon.

Med forsiktighet brukes til brudd på nyrene.

Azitromycin bør tas minst 1 time før eller 2 timer etter måltider eller antacida.

Azitromycin penetrerer placenta barrieren. Bruk under graviditet er bare mulig i tilfeller hvor den påtatte fordelen for moren overveier den potensielle risikoen for fosteret.

Om nødvendig bør bruk av azitromycin under amming avgjøre oppsigelse av amming.

Bruken er mulig i henhold til doseringsregimet.

Azitromycin: bruksanvisninger

Azitromycin tabletter er makrolide antibiotika. De brukes til å behandle ulike sykdommer forårsaket av bakterier som er utsatt for den aktive komponenten av legemidlet.

struktur

Azitromycin-tabletter er belagt med et enterisk filmbelegg. De har en rund form, glatt skinnende overflate, bikonveks form, hvit farge. Den viktigste aktive komponenten av stoffet er azitromycin, innholdet i den første tabletten er 500 mg. Azitromycin tabletter er pakket i en blisterpakke med 3 stk. Kartongpakningen inneholder 1 blisterpakning med tabletter.

effekt

Den viktigste aktive komponenten av tabletter Azithromycin er et antibakterielt middel av makrolidgruppen. Det påvirker ribosomene i bakteriecellen, og dermed forstyrret proteinsyntese, fulgt av veksthindring og død av mikroorganismen. Avhengig av konsentrasjonen av azitromycin kan ha bakteriostatiske (hemmer vekst og reproduksjon av bakterieceller) eller baktericide (fører til mikrobiell død) effekt. Med hensyn til bakterier har stoffet et bredt spekter av aktivitet. Den har en undertrykkende virkning på gram-positive kokker (Streptococcus, Staphylococcus), Gram-negative bakterier (Bordetella, Legionella, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa, Gardnerella, Neisseria), visse typer av anaerobe mikroorganismer (Bacteroides, Clostridium, peptostreptokokki). Azitromycin har en ganske høy aktivitet mot mikroorganismer patogener av kjønnsinfeksjoner (klamydia, mykoplasma, ureaplasma).

Etter å ha tatt pillen Azithromycin inne i den aktive ingrediensen blir absorbert i blodet og fordelt i perifert vev. Det er delvis bearbeidet i leveren, etterfulgt av utskillelse i urinen.

vitnesbyrd

Den viktigste medisinske indikasjonen for bruk av azitromycintabletter er en smittsom patologi, hvis utvikling er forårsaket av bakterier som er følsomme for den aktive komponenten:

Sykdommer i urogenitalkanalen - uretritt (betennelse i urinrøret), cervicitis (inflammatorisk prosess utvikler seg i livmorhalsen) hos kvinner, infeksjon med hovedsakelig seksuell overføring (chlamydia, ureaplasmosis, mykoplasmose).
ENT-patologi - bihulebetennelse (patologi av paranasale bihuler), tonsillitt (betennelse i mandlene), otitis (en patologisk prosess lokalisert hovedsakelig i mellomøret).
Infeksjoner i nedre luftveier - bronkitt (betennelse i bronkiene), lungebetennelse (lungebetennelse).
Patologiske prosesser lokalisert i hud og myke vev - den første fasen av Lyme sykdom, pyodermatitt, erysipelas, impetigo.

Avhengig av alvorlighetsgraden av en smittsom sykdom, kan azitromycin administreres alene eller i kombinasjon med andre antibakterielle stoffer fra andre grupper.

Kontra

Hvis visse patologiske prosesser eller fysiologiske tilstander i menneskekroppen oppdages, er administrering av azitromycin tabletter kontraindisert:

Overfølsomhet, individuell intoleranse av hovedaktiv ingrediens eller hjelpestoffer av legemidlet.
Alvorlig brudd på leverens funksjonelle tilstand.
Alvorlig nyresvikt.
Pasientalder opp til 12 år.
Samtidig bruk av legemidlet ergotanin eller dihydroergotanin.

Være på vakt Azitromycintabletter anvendes i pasienter med nyre- eller leversvikt i moderat grad, patologiske tilstander i hjertet, ledsaget av et forlenget QT-intervallet i elektrokardiogrammet, så vel som et felles mottakelse med visse andre legemidler (warfarin, digoxin, antiarytmika). Før du forskriver medisiner, må legen sørge for at det ikke er kontraindikasjoner.

dosering

Azitromycin tabletter er ment for inntak 1 time før måltid eller 2 timer etter måltider. De tygges ikke og vaskes med rikelig med vann. Den gjennomsnittlige doseringen avhenger av indikasjonene:

Infeksjoner i øvre og nedre luftveier, samt hud og bløtvev (med unntak av Lyme sykdom) - 500 mg 1 gang daglig i 3 dager.
Lyme sykdom - 1000 mg (2 tabletter) på den første dagen 1 gang, deretter 500 mg 1 gang daglig fra 2. til 5. behandlingsdag (kursdose - 3000 mg).
Sykdommer i urogenitale tarmstrukturer - 1000 mg en gang.
Akne - 500 mg 1 gang daglig i 3 dager, deretter en pause og fra den 8. dag fra starten av behandlingsforløpet tar de 500 mg en gang i uken i 9 uker.

For de med samtidig patologi i leveren, er nyrer med en liten reduksjon i funksjonell aktivitet av organer, så vel som eldre, ikke nødvendig med dosering.

Bivirkninger

Mens du tar Azithromycin-tabletter med forskjellige frekvenser, kan det oppstå negative reaksjoner fra ulike organer og systemer:

Fordøyelsessystemet - kvalme, periodisk oppkast, magesmerter, ledsaget av hevelse (flatulens). Mindre vanlige er forstoppelse, sår i munnslimhinnen, en økning i spyttkirtlerens funksjonelle aktivitet.
Kardiovaskulær system - en følelse av hjerteslag, periodiske følelser av varme i ansiktet ("tidevann"), mindre sannsynlig å redusere nivået av systemisk arteriell trykk.
Nervesystemet - svimmelhet, tilbakevendende hodepine, mindre ofte utseendet av frykt, søvnløshet eller døsighet. I isolerte tilfeller ble kramper og alvorlige psykiske endringer (delirium, hallusinasjoner) registrert.
Lever- og galvekanaler er en inflammatorisk prosess i leverenvevet (hepatitt), en økning i aktiviteten til enzymer AST og ALT i blodet, noe som indikerer skade på hepatocyttene (leverceller).
Infeksjoner - betennelse i neseslimhinnen (rhinitt), respirasjonspatologi.
Åndedrettssystem - dyspné og sporadisk neseblødning utvikler sjelden.
Blod og rødt benmarg - anemi (anemi), en reduksjon i antall lymfocytter per volum av blod.
Sanseorganer - sjelden nedsatt syn og hørselstap.
Hud og hypoderm - tørr hud, betennelse (dermatitt), økt svetting (hyperhidrose) er mindre vanlig.
Urinsystemet - ubehag (smerte, brennende) under vannlating, som kalles dysuri.
Muskuloskeletale systemet - ledsmerter (artralgi), betennelse (leddgikt).

Utseendet på tegn på utvikling av negative reaksjoner er grunnlaget for å stoppe videre administrasjon av azitromycintabletter og kontakte en medisinsk spesialist.

Spesielle funksjoner

Før utnevnelsen av Azithromycin-tabletter for en pasient, leser legen nøye instruksjonene, der funksjonene til narkotikabruken er notert:

Hvis du hopper over en pille, skal neste dose tas så snart som mulig etter skipet.
Mens du tar Azithromycin tabletter, kan diaré (diaré) utvikles på grunn av ubalanse i mikroorganismen i tarmen.
På et elektrokardiogram kan det ta et forlenget QT-intervall ved å ta stoffet.
Den aktive komponenten av tabletter Azithromycin kan interagere med stoffer fra andre farmakologiske grupper, slik at legen skal varsles om mulig bruk.
Ikke ta stoffet til lange kurs.
Azitromycin har ingen direkte effekt på den funksjonelle tilstanden til sentralnervesystemet.

I apoteksnettet blir Azithromycin-tabletter gitt ut på resept. Deres selvadministrasjon anbefales ikke, da dette kan gi negative helseeffekter.

overdose

Overskridelse av anbefalt terapeutisk dose av azitromycin-tabletter fører til utseende eller intensivering av tegn på utvikling av negative reaksjoner fra forskjellige organer og systemer. De første symptomene er kvalme, oppkast og hørselstap. Behandlingen av overdosering utføres av en medisinsk spesialist, som inkluderer vasking av mage, tarmer, utnevnelse av intestinale sorbenter (aktivert karbon), samt symptomatisk terapi. Det finnes ingen spesifikk motgift for azitromycin tabletter i dag.

analoger

Lignende i sammensetning og virkninger for azitromycin tabletter er narkotika Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.

lagring

Azithromycin tabletter holdbarhet er 2 år fra utstedelsesdatoen. De skal oppbevares på et mørkt, tørt sted i originalemballasjen ved en lufttemperatur ikke høyere enn + 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Azithromycin 500 mg 3 tabletter pris

Gjennomsnittskostnaden for en pakke med Azithromycin 500 mg 3 tabletter i apotek i Moskva varierer fra 49 til 52 rubler.

Hvem viser azitromycin injeksjoner

Azitromycin er et av de mest populære antibakterielle stoffene i azalid makrolidformen. På grunnlag er narkotika produsert under varenavnene "Sumamed", "Hemomitsin", "Azitroks", "Zitrolid" og andre. Det mest rimelige stoffet i denne gruppen har et uendret navn for hovedaktivstoffet - "Azitromycin". Prisen på apotek for et behandlingsforløp med et tablettmedisin er mindre enn 100 rubler. Etterspørselen etter stoffet skyldes det faktum at det kan påvirke nesten alle typer bakterier, inkludert intracellulære, som er vanskelig å få tilgang til penicilliner og cyklosporiner.

Om stoffet

Azitromycin (azitromycin) fremstilles i form av tabletter, kapsler og oppløsning til intravenøs administrering. Legemidlet under andre varemerker (for eksempel "Sumamed") er også tilgjengelig i pulverform for fremstilling av suspensjoner. Denne form for opptak er egnet for barn fra 3 måneder.

Doseringen av den aktive ingrediens i 1 tablett er 125, 250 eller 500 mg.

Ytterligere ingredienser: mikrocellulose, laktosemonohydrat, povidon og krospovidon, natriumlaurylsulfat, silisiumdioksyd, magnesiumstearat.

Medisinske virkninger

Azitromycin er preget av rask absorpsjon og langvarig virkning. Den aktiveres innen 2 timer og beholder en terapeutisk effekt opptil 50 timer etter administrering. Denne funksjonen bidrar til å redusere antall piller per kurs og redusere bivirkningene av antibiotikabehandling.

En gang i kroppen blir stoffet absorbert i blodet og transportert av fagocytter til andre vev og væsker. I lang tid er det tilstede i blodplasmaet i en tilstand assosiert med proteiner, men i en lavere konsentrasjon enn i vev og deres celler.

Azitromycin er en pekeffekt på de berørte områdene. Det har vist seg at konsentrasjonen av et stoff i vev smittet med bakteriell flora er nesten en tredjedel høyere enn mengden av stoffet i friske celler.

Azalider har en bakteriostatisk effekt - de bryter mot proteinbindinger i ribbomerene i mikrobialcellen, og forhindrer videre utvikling og reproduksjon. Men i store doser er stoffet i stand til å vise en bakteriedrepende effekt.

Azitromycin disintegrerer under virkningen av leverenzymer. Dets metabolitter har ingen aktivitet og utskilles i avføringen. Om lag 10% av stoffet forlater kroppen med urin. Holder sin medisinske effekt opptil 1 uke fra det øyeblikket du tok den siste pillen. Derfor er behandlingsforløpet vanligvis fra 3 til 5 dager.

vitnesbyrd

Et bredt spekter av handlinger lar deg foreskrive et stoff for behandling av ulike sykdommer. Offisielle instruksjoner anbefaler Azithromycin for behandling av:

bakterielle betennelser i øvre og nedre luftveier - ører, nasofarynx, bronkier, luftrør, lunger, lykkes med å håndtere tonsillitt, otitis, bihulebetennelse, bronkitt;
infisert hud - erysipelas, dermatose, impetigo, epidermal sår, erytem;
urinveisinfeksjoner, inkludert intracellulær, slik som klamydia og mykoplasmose, betennelse i urinrøret og livmorhalskanalen;
Andre sykdommer forårsaket av mikroflora følsom for antibiotika.

Azitromycin er ikke egnet for langvarig behandling av alvorlige infeksjoner. Hvis det er nødvendig å bruke et antibakterielt stoff i mer enn 7 dager, kompletteres produktet med en annen type antimikrobiell eller erstattes helt.

Det finnes flere typer organismer som er resistente mot virkningen av den aktive komponenten: gjenfødte stammer av stafylokokker, intestinal enterokokker, gram-positive og anaerobe bakterier som er resistente mot erytromycin og andre makrolider.

Kontra

Azitromycin har en liten liste over kontraindikasjoner. Før du forskriver, vil legen spørre pasienten om han er allergisk mot erytromycin og andre makrolider. Hvis en akutt reaksjon på komponentene av legemidlet eller dets analoger var tidligere manifestert, blir et antibiotikum av en annen gruppe valgt.

Verktøyet slippes ikke ut til pasientene:

med nyre- og leversykdom;
med medfødt eller ervervet laktasemangel og vanskeligheter ved assimilering av laktose og galaktose av kroppen;
barn under 12 i en dose på 500 mg;
barn opptil 3 år i en dose på over 125 mg.

Ikke foreskrevet i leddbehandling med visse legemidler (se kompatibilitet).

Det anbefales at mødre som ammer en baby, skal suspendere amming ved behandlingstidspunktet, siden studier av effekten av morsmelk med azitromycin på nyfødte ikke er utført.

Legemidlet tas med forsiktighet med diagnoser som:

myasthenia gravis;
hypokalemi, hypomagnesemi;
barikardi, arytmi, hjertesvikt;
alderdom

Azitromycin er ikke forbudt for behandling av gravide kvinner, men når man forskriver et antibiotika, tas hensyn til balansen mellom risiko for barnet og fordelene til moren.

Makrolider er mindre sannsynlig å gi komplikasjoner til utviklingen av fosteret, og betraktes derfor som den sikreste av antibakterielle legemidler til fremtidens mor.

Bivirkninger

Antibiotika er ganske giftige og forårsaker ofte bivirkninger. Makrolider har en mindre uttalt negativ effekt, som manifesterer seg:

allergisk utslett, kløe;
hodepine, svimmelhet;
hørsel og synshemming;
Mageirritasjon, kvalme, oppkast, halsbrann;
muskel svakhet.

Disse symptomene er de hyppigste bivirkningene, elimineres ved avskaffelse av stoffet eller symptomatisk behandling.

I tillegg endrer azitromycin blodtellingen, mens det kan øke nivået av eosinofiler, blodplater og leukocytter, en reduksjon i bikarbonater. Hvis pasienten har en historie med blodforstyrrelser, er det nødvendig å kontrollere forandringen i sammensetningen. Kontrollanalyse anbefales å ta ikke tidligere enn en uke etter avslutning av behandlingen.

De sjeldne og sjeldne bivirkningene inkluderer:

lysfølsomhet i huden, ødem, erytem, nekrose;
kortpustethet, blødning;
forstyrret søvn og følelsesmessig balanse;
tinnitus, senkingstrykk;
opprørt avføring;
tørre slimhinner eller en ryggsmerte - økt salivasjon og rhinitt;
løft bilirubin, leversykdom;
smerter i ledd, rygg og nakke;
nyresykdom;
feber, generell ubehag.

Azitromycin forårsaker sjelden mikroflora vekst og candida utvikling.

Med komplikasjoner som truer helsen, elimineres en giftig effekt på leveren, nyrene og blodet. I andre tilfeller, prøv å bringe behandlingen til enden, og støtte kroppen med symptomatisk terapi.

Behandlingsregime

Tabletter og kapsler tas oralt som helhet med nok vann. Den beste tiden for opptak er om morgenen, 2 timer etter frokost eller en time før måltider, siden effektiviteten av stoffet når konsumert samtidig med mat er betydelig redusert.

Dosen, varigheten av behandlingen er valgt av legen, avhengig av pasientens alder, vekt og alvorlighetsgraden av sykdommen. Selvbehandling er farlig for helse.

Ifølge de offisielle instruksjonene for stoffet er azitromycin foreskrevet:

for barn over 12 år og voksne med en kroppsvekt på mer enn 45 kg 1 tablett i en dosering på 500 mg en gang daglig i 3 dager for å behandle en bakteriell lesjon i øvre og nedre luftveier og hud, en gang i tilfelle ukompliserte urinveisinfeksjoner;
Kurset er tatt for behandling av akne, etter en daglig tre dagers inntak, fortsetter å ta 1 tablett eller kapsel ukentlig samme dag i uken, varigheten er 9 uker;
Lyme sykdom behandles i henhold til følgende skjema: på den første dagen, 2 tabletter (1 g totalt) per dose, deretter 4 dager, 1 dose på 500 mg en gang daglig.

Legemidlet får lov til å motta barn fra 3 år, forutsatt at barnet kan svelge en tablett eller kapsel hele.

Maksimal tillatt daglig dose for vekt opp til 30 kg er 250 mg, opptil 44 kg - 375 mg. Behandlingsregimet er det samme som for voksne pasienter.

Azitromycin ved injeksjon

For behandling av alvorlige infeksjoner er det mulig å gjennomføre behandling ved intravenøs dryppinfusjon. Droppers legger 1 gang per dag i minst 1 time.

Hurtigere injeksjon - intramuskulær eller intravenøs stråle - er kontraindisert på grunn av muligheten for komplikasjoner. Azitromycin administreres ikke i injeksjoner til barn eller voksne.

Det er bedre å plassere dropper på sykehuset under tilsyn av medisinsk personell.

Tilberedning av infusjonsvæske

Pulver til fremstilling av legemidler utsatt for dobbel fortynning. Det første trinnet i en flaske med 500 mg azitromycin injiseres 4,8 ml vann til injeksjon. Den resulterende løsningen lagres ikke mer enn en dag.

Umiddelbart før administrering tilsettes konsentratet til et løsningsmiddel på 500 eller 250 ml. For å fortynne innholdet i ampullen brukes:

natriumklorid 0,9%;
ringers løsning;
dextrose 5%.

Om nødvendig beholder infusjonsoppløsningen sin egnethet til en dag ved romtemperatur eller ikke mer enn en uke i kjøleskapet.

Ikke brukt etter utløpsdato.

Drug interaksjon

Fortell legen din om alle legemidler som er tatt for å eliminere bivirkningen ved leddbehandling.

Noen regler for narkotikainteraksjon med azitromycin:

Legemidler til behandling av magen blir tatt en time etter antibiotika;
azitromycin øker konsentrasjonen av cyklosporiner, nødvendig dose av digoksin dosering;
Ved behandling av antikoagulantia av kumarintype overvåkes protrombin;
kombinert terapi med terfenadin, er ikke ergotamin anbefalt;
foreskrevet med forsiktighet til pasienter som tar antipsykotika.

I tilfelle en bivirkning mens et av legemidlene utelukkes fra leddbehandling eller erstattet.

Salg og lagring av apotek

Azitromycin er solgt på resept, tatt som foreskrevet av en spesialist eller i henhold til instruksjonene.

Uavhengig av utgivelsesform, lagres den på et mørkt, mørkt sted ved romtemperatur. Dato for produksjon og utløpsdato som er angitt på emballasjen og på hver blisterpakning. Ikke bruk etter anbefalt utløpsdato.

Anmeldelser og analoger

Direkte analoger er alle preparater som inneholder azitromycin som hovedkomponent. I samordning med behandlende lege er det mulig å erstatte legemidlet med en annen fra gruppen av makrolider, cyklosporiner eller penicilliner.

Anmeldelser av bruken av stoffet bekrefter effektiviteten i behandlingen av bakterielle infeksjoner. De positive aspektene ved behandlingspatienter inkluderer:

brukervennlighet - 1 tablett per dag;
kort periode med terapi - fra 1 til 3 dager;
lav pris på stoffet - opptil 100 rubler per kurs;
mulighet for bruk av barn og voksne
Sikkerhet under graviditet.

Av ulempene er hyppige bivirkninger fra fordøyelsessystemet, siden stoffet er ønskelig å ta på seg en tom mage. Ubehagelige opplevelser passerer etter å ha spist.

Eksperter anbefaler Azithromycin til behandling av ukompliserte bakterielle infeksjoner som et selvstendig middel, og som en del av komplisert terapi for mer alvorlige tilfeller.

Azitromycin injeksjoner bruksanvisninger

kjennetegn

I tillegg til det aktive stoffet tilsettes hjelpekomponenter til blandingen, for eksempel sitronsyre, mannitol, natriumhydroksyd. Pulver med azitromycin er pakket i hetteglass.

effekt

Streptokokker og stafylokokker.
Pneumokokker.
Hemophilic wand.
Moraxella.
Pertussis pinne.
Klebsiella.
Neisseria.

Azitromycin utviser en bakteriedrepende virkning mot mange bakterier: gram-positiv, gram-negativ, anaerob, intracellulær.

Fordeling i kroppen

vitnesbyrd

søknad

Metode for bruk

Bivirkninger

Lokal (rødhet og smerte på injeksjonsstedet).
Allergisk (hudutslett og kløe, angioødem, anafylaksi).
Dyspeptisk (kvalme, oppkast, abdominal ubehag, diaré).
Neuropsykiatrisk (svimmelhet, angst, døsighet eller søvnløshet, tinnitus, syns- og smaksforstyrrelser).
Kardiovaskulær (senking av blodtrykk, økt hjertefrekvens, takyarytmier).
Hepatisk (gulsott, økt transaminase og bilirubin, hepatitt).
Nyresvikt (økt kreatinin, nephritis og akutt svikt).
Hematologisk (blodplate og leukopeni, nøytrofili).

Noen bivirkninger på injiserbar azitromycin kan være mer uttalt. Men det er ikke nødvendig at de forekommer i hver pasient.

restriksjoner

Kontra

Betingelsene under hvilke legemidlet ikke kan administreres refereres til som kontraindikasjoner. Instruksjonen advarer om slike:

Individuell intoleranse mot azitromycin og andre makrolider.
Alvorlig nyre- og leverfeil.
Barns alder (opptil 16 år).

interaksjon

Spesielle instruksjoner

Legemidlet "Azithromycin" er vist

Drikking av azitromycin bør tas en gang daglig, en time før måltider eller 2 timer etter det. Voksne med luftveisinfeksjoner tar stoffet i 3 dager ved 0,5 g. For smittsomme lesjoner av vev og hud, Lyme-sykdom, er dosen 1 g azitromycin på den første dagen, deretter 4 dager ved 0,5 g. Ved behandling av infeksjoner i urinsystemet Tilordnet 1 g av legemidlet en gang. I den komplekse behandlingen av magesår blir stoffet tatt i 1 g i 3 dager.

"Azitromycin" bør ikke brukes til allergier mot dets komponenter, nyresvikt og leversvikt, arytmier. Under graviditet, er legemidlet foreskrevet med forsiktighet, med laktasjon skal fôring bli suspendert. Kapsler og tabletter bør ikke tas til barn under 12 år, og for personer som veier mindre enn 45 kg. Injiserbare legemidler anbefales ikke til ungdom under 16 år. Barn under 6 måneder av legemidlet er kontraindisert.

"Azitromycin" kan forårsake bivirkninger i form av kvalme, flatulens, diaré, magesmerter, oppkast, økt aktivitet av leverenzymer. I sjeldne tilfeller kan hudallergier oppstå, vaginal candidiasis. Fra nervesystemet - svimmelhet, svakhet, døsighet.

"Azitromycin": bruksanvisning

struktur

Sammensetningen av en tablett inneholder: Azithromycin-dihydrat (ved en konsentrasjon på 250 eller 500 mg azithromycin), vannfri laktose, natrium-croscarmellose, vannfri silika i kolloidal form, magnesiumstearat, maisstivelse, polakrilin kalium-, hypromellose, E171 og E172 tilsetningsstoffer makrogol 4000.

Kapselsammensetning: 250 eller 500 mg av det aktive stoffet, laktose i form av monohydrat, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat.

1 gram pulver inneholder 15, 30 eller 75 mg azitromycin-dihydrat. Hjelpekomponenter: xantangummi, kalsiumstearat, silisiumdioksyd, natriumbenzoat, vannfritt natriumkarbonat, tartrazin, aspartam, ponso, smaksstofftilsetninger "Vanillin" og "Apricot", raffinert sukker.

Utgivelsesskjema

Tabletter i p / o og kapsler 250 mg eller 500 mg. Tabletter er pakket i pakninger med 3 eller 6 stk., Kapsler - 6 stk.
Pulver til fremstilling av oral suspensjon (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml eller 500 mg / 20 ml, 20 g i plastflasker med målekopper).

Farmakologisk aktivitet

Narkotika av et bredt spekter av antibakteriell virkning.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Semisyntetisk antibiotika azitromycin er et syntetisk derivat av erytromycin, som tilhører gruppen av antibiotika "Macrolider og azalider" (er den første representanten for azalider).

Ved å binde til 50S ribosomal underenheten, hemmer den proteinbiosyntese og hemmer veksten av mikrober og hemmer deres vitale aktivitet. I høye konsentrasjoner utviser en bakteriedrepende effekt.

Aktiviteten av stoffet gjelder for:

Gram (+) mikroorganismer (unntatt erytromycinresistent mikroflora) - St. aureus og epidermidis; Str. agalactiae, pneumoniae og pyogenes; tilhører gruppene C, F og G streptokokker;
Gram (-) mikroorganismer - pertussis wand og paracoclusum wand, diplokokker av slekten Neisseria, hemophilic wand, campylobacter, legionella, bakterier av monotypic genus Gardnerella og M. catarrhalis;
anaerob mikroflora (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
Klamydia (Chl. Trachomatis og pneumoniae);
mykoparasitter av slekten Mycobacterium;
mykoplasma (Myc. pneumoniae);
Ureaplasma (Ur. Urealyticum);
spirochetes (Lyme disease patogener og bleke spirocheter).

Lipofil, viser stabilitet i et surt miljø. Etter å ha tatt pillen / kapslen eller suspensjonen, absorberes den raskt fra mage-tarmkanalen.

Biotilgjengeligheten etter å ha tatt 0,5 g av legemidlet er 37%, TCmax - 2-3 timer, bindingshastigheten til plasmaproteiner er omvendt proporsjonal med stoffets konsentrasjon i blodet og varierer fra 7 til 50%. T1 / 2 - 68 timer.

Nivået av azitromycin i blodplasma stabiliseres etter 5-7 dagers behandling med legemidlet.

Enkelt å gå gjennom hemato-parenkymale barrierer, går stoffet inn i vevet, hvor det transporteres til infeksjonsstedet av polymorfonukleære leukocytter, fagocytter og makrofager, og i nærvær av bakterier frigjøres i sykdomsstedet.

Penetrerer gjennom plasmamembranen, noe som gjør stoffet effektivt i infeksjoner forårsaket av intracellulære patogener.

Mengden stoff i vev og celler er 10-15 ganger høyere enn plasmakonsentrasjonen, konsentrasjonen i det patologiske fokuset er 24-34% høyere enn konsentrasjonen i sunt vev.

Etter den siste legemiddeladministrasjonen opprettholdes nivået for å opprettholde antibakteriell effekt i 5-7 dager.

I leveren er azitromycin demetylert og mister aktivitet. Halvparten av dosen er utskilt i gallen (i ren form), utskilles ca. 6% av stoffet av nyrene.

Hva behandler stoffet? Indikasjoner for bruk Azitromycin

Indikasjoner for bruk Azitromycin:

smittsomme sykdommer i luftveiene og øvre luftveier (tonsillitt, faryngitt, bihulebetennelse, laryngitt, akutt kronisk bronkitt, lungebetennelse, otitis media);
ukompliserte bakterielle infeksjoner i urogenitalt tarmkanal (forårsaket av Chlamydia trachomatis tsenrvitsit eller urethritis);
myke vevsinfeksjoner og hudinfeksjoner (infeksiøs dermatitt, impetigo, beshikha);
skarlagensfeber;
borreliose i første fase;
Helicobacter pylori-assosiert mage / duodenalsår.

Kontra

Kontraindikasjoner: Intoleranse mot makrolidantibiotika, alvorlige patologier av nyrene og / eller leveren.

Ved pediatrisk behandling, er suspensjonen ikke brukt til behandling av barn som veier opp til 5 kg, azitromycinkapsler og tabletter - for barn som veier opp til 45 kg.

Bivirkninger

De hyppigste bivirkningene av azitromycin er: visuelle forstyrrelser, kvalme, oppkast, ubehag i buken, diaré, redusert konsentrasjon av blodbikarbonater, lymfocytopeni.

Mindre enn 1% av pasientene ble registrert: vaginale infeksjoner, oral candidiasis, leukopeni, efozinofiliya, vertigo / svimmelhet, hypoesthesia, synkope, døsighet, kramper (det ble funnet at andre makrolider også provosere konvulsjoner), hodepine, forvrengning / smakstap og luktende følelse, svekket tarmen regularitet tømming (sjelden tømming), fordøyelsesforstyrrelser, anoreksi, flatulens, gastritt, tretthet; økning i AsAt og AlAt, kreatinin og bilirubin i blod, urea, K-konsentrasjon i blodet; vaginitt, artralgi, hudutslett og kløe.

Mindre enn 0,1% av pasientene der var: nøytrofile, trombocytopeni, hemolytisk anemi, mental og motorisk hyperaktivitet, nervøsitet, angst, aggresjon, tretthet, parestesi, tretthet, nevrose, søvnforstyrrelser, søvnløshet, endre språket i farge, forstoppelse, kolestatisk gulsott og hepatitt (inkludert modifiserte indikatorer FRR), angioødem, interstitiell nefritt, akutt nyresvikt utslett, urticaria, fotosensitivitet, lyell syndrom, og ondartet polymorfe erytem, anafylaksi, angioødem, candidiasis.

I sjeldne tilfeller er hjertebank, ventrikulær arytmi eller paroksysmal pirouetakykardi og brystsmerter også mulig. Det ble funnet at andre makrolidantibiotika kan forårsake lignende symptomer. Tilfeller av arteriell hypotensjon og forlengelse av QT-intervallet er også rapportert.

Bivirkninger som oppstår med ukjent frekvens: myasthenia gravis, agitasjon, fulminant hepatitt, leversvikt, nekrotisk hepatitt.

I sjeldne tilfeller fremkaller makrolider hørselshemmede. Noen pasienter som tok Azithromycin hadde nedsatt hørsel, tinnitus og døvhet.

De fleste av disse tilfellene ble registrert under forskningen, der legemidlet ble brukt i lang tid i høye doser. Rapporter angir at de beskrevne problemene er reversible.

Instruksjoner for bruk Azitromycin

Azitromycin kapsler og tabletter: bruksanvisninger

Et antibiotika tas 1 p. / Dag., En time før måltider eller 2 timer etter måltidet. Den ubesvarte dosen tas så snart som mulig, og neste dose av medisinen skal tas etter 24 timer.

I henhold til instruksjonene for bruk av azitromycin, for barn som veier over 45 kg og voksne pasienter, er den optimale doseringen for mykesykdommer, luftveissykdommer og hudsykdommer 500 mg 1 p. / Dag. Kurset varer 3 dager.

Når Lipshututz migrerer erytem på den første dagen, ta 2 tabletter med azitromycin 500 mg, fra 2 til 5 dager inkludert - 500 mg / dag.

For ukomplisert cervicitt / urethritis, ta 1 g av legemidlet en gang.

Azitromycinkapsler (Astrapharm, Health, BHFZ og andre produsenter) tar en lignende ordning.

Manuell for Azithromycin Forte

For sykdommer i bløtvev, luftveiene og huden, er den anbefalte dosen per kurs 1,5 g (den skal deles inn i 3 doser med intervaller på 24 timer mellom dem).

For behandling av vanlig akne, blir legemidlet tatt 3 dager ved 0,5 g / dag. Ta de neste 9 ukene 0,5 g / uke. (en gang). Den fjerde pillen skal tas på den 8. behandlingsdagen. Senere doser tas med intervaller på 7 dager.

For ukomplisert cervicitt / uretritt tas 1 g en gang.

I Lyme-sykdommen er 1 g foreskrevet til pasienten på den første dagen, 0,5 g fra 2 til 5 dager. Totalt tre g av azitromycin tas av pasienten for hele kurset.

For barn blir stoffet dosert avhengig av vekten. Standarddosen er 10 mg / kg / dag. Behandlingsregimet kan være som følger:

3 doser på 10 mg / kg i intervaller på 24 timer;
1 dose på 10 mg / kg og 4 doser på 5-10 mg / kg.

I de første stadiene av Lyme-sykdommen er den første dosen av et legemiddel til et barn 20 mg / kg, og i de neste 4 dagene tar Azithromycin Forte for barn 10 mg / kg.

Ved lungebetennelse begynner behandlingen med intravenøs administrering av legemidlet (minst 2 dager ved 0,5 g / dag.). Fortsett deretter å motta kapsler. Kurset varer fra 1 til 1,5 uker. Terapeutisk dose - 500 mg / dag.

For sykdommer i bekkenet i begynnelsen av behandlingen, er infusjonsterapi også vist, da pasienten skal bytte til 250 mg kapsler (2 per dag i en uke).

Tidspunktet for overgangen til tabletter / kapsler bestemmes avhengig av dynamikken i laboratorie- og kliniske indikatorer.

For å forberede suspensjonen oppløses pulveret (2 g) i 60 ml vann.

For å fremstille injeksjonsoppløsningen fortynnes 0,5 g pulver i 4,8 ml vann d / og.

Hvis pasienten er vist infusjonsbehandling, må 0,5 g pulver fortynnes til en konsentrasjon på 1 eller 2 mg / ml (henholdsvis opptil 500 eller 250 ml) med Ringers løsning, NaCl 0,9% eller dextrose 5%. I det første tilfellet er infusjonsvarigheten 3 timer, i den andre - 1 time.

Behandlingsregime for ureaplasma

Når ureaplasmose behandling bør utføres på prinsippet om kompleksitet.

Noen få dager før starten av azitromycin, foreskrives pasienten immunomodulatorer. Legemidlet injiseres i muskelen 1 p. / Dag. med et intervall på 1 dag. Injiseringer fortsetter å gjøre i løpet av behandlingen.

Samtidig med det andre inntaket av immunmodulatoren startes inntaket av et bakteriedrepende antibiotika. Når den er ferdig, bytt til Azithromycin. I løpet av de første 5 dagene blir stoffet tatt daglig i 1,5 timer før frokost, 1 g.

Etter denne tiden, opprettholde en 5-dagers pause og igjen, etter å ha fulgt anbefalingene i merknaden til stoffet, ta 1 g. Etter ytterligere 5 dager blir azitromycin tatt i tredje, siste gang. Dosen er den samme - 1 g.

Innen 15-16 dager, mens azitromycinbehandling fortsetter, bør pasienten også ta 2-3 p. / Dag. ta stimulanser av syntesen av sine egne interferoner, samt antimykotika av polyen-serien.

Etter en antibiotikabehandling indikeres gjenopprettende terapi ved bruk av legemidler som normaliserer funksjonen i mage-tarmkanalen og bidrar til restaureringen av mikrofloraen. Vedlikeholdsbehandling fortsetter i 2 uker eller mer.

Behandlingsregime for klamydia. Kapsler og piller - hva gjør dem effektive for klamydia?

Azitromycin er det valgfrie stoffet for klamydia i nedre urinveiene, fordi det er godt tolerert av pasienter, og kan også brukes til å behandle ungdom og under graviditet.

Med denne smitteformen blir den tatt 1 gang i en dose på 1 g.

Hvis chlamydialinfeksjon påvirker de øvre delene av urogenitalkanalen, utføres behandlingen i korte kurser, og mellom kurser kan tåle lange intervaller.

Behandlingsforløpet er utviklet for 3 doser. Dosen for 1 dose er 1 g. Intervallet mellom doser er 7 dager, det vil si at legemidlet er tatt på dag 1, 7 og 14. Denne ordningen ble godkjent av Russlands helsedepartement for behandling av vedvarende / kompliserte former for klamydia.

Hvordan ta Azithromycin for ondt i halsen?

Alle antibiotika for å behandle ondt i halsen tar en ti-dagers kurs. Azitromycin er et unntak fra denne regelen - det er foreskrevet i 3-5 dager.

En annen fordel med stoffet er at det er mye bedre tolerert av pasienter enn penicillindrikker (makrolider regnes som minst giftige antibiotika).

Voksne og barn hvis vekt overstiger 45 kg, foreskrives for å ta 500 mg / dag. Hvis opptaket av en eller annen grunn ikke ble tatt opp, blir neste dose tatt omgående, så snart denne omstendigheten er avslørt, og den neste er tatt med 24-timers intervaller.

Barn mellom seks måneder og 12 år er vist å ta suspensjonen. Et antibiotika skal være full en gang om dagen. Behandlingen varer minst 3 dager, dosen justeres individuelt.

Anmeldelser av Azithromycin for angina er positive, fordi selv med purulent angina, forbedrer pasientens tilstand betydelig allerede etter 5-6 timer etter at den første pillen ble tatt.

Antibiotika for bihulebetennelse. Azitromycin - hva lager disse pillene for sinus?

Azitromycin for antritis brukes i henhold til ett av følgende ordninger:

Lastdose (500 mg) på den første dagen, deretter 3 dager, 500 mg;
lastdose (500 mg) og ytterligere 4 dager, 250 mg.

Barn under 12 år foreskrevet suspensjon. Legemidlet doseres med en hastighet på 10 mg per 1 kg av vekten av barnet. En medisin til en pasient er gitt 1 p. tre dagers kurs. I noen tilfeller, på den første dagen, anbefales barnet å gi 10 mg / kg azitromycin, og i de neste 4 dagene for å redusere dosen til 5 mg / kg. Den høyeste dosen per kurs er 30 mg / kg.

Azitromycin i sinus, samler seg i utbruddet av sykdommen, undertrykker gram (+) bakterier som er den viktigste årsaken til dens utvikling, og reduserer effektivt betennelser i bihulene.

overdose

Overdosering er ledsaget av alvorlig kvalme, oppkast, avføring, midlertidig hørselstap.

interaksjon

Absorbsjonen av legemidlet reduseres i kombinasjon med Al3 + og Mg2 + -holdige antacida, mat og etanol.

Kombinasjonen av "+ makrolider warfarin" kan provosere styrking av antikoagulerende effekt, slik at pasienter tar azitromycin i kombinasjon med warfarin - til tross for at studien ikke avsløre eventuelle endringer i protrombintid når det gis i normale doser - krever nøye oppfølging av denne indikatoren.

I motsetning til andre makrolider, virker det ikke med terfenadin, triazolam, teofyllin, digoksin, karbamazepin.

Samtidig bruk av terfenadin med forskjellige antibiotika fremkaller en forlengelse av QT-intervallet og arytmi. På denne bakgrunn brukes azitromycin med forsiktighet hos pasienter som tar dette legemidlet.

Makrolider øke plasmakonsentrasjon og toksisitet, og langsom eliminering metylprednisolon, cykloserin, felodipin, koaguleringsmidler og indirekte oksydasjon mikrosomale preparater lider imidlertid, i tilfelle av azithromycin (og andre azalid), denne type vekselvirkning er ikke blitt løst.

Effektiviteten av stoffet øker i kombinasjon med kloramfenikol og tetracyklin og reduseres i kombinasjon med lincosamider.

Azitromycin er farmasøytisk inkompatibelt med heparin.

Salgsbetingelser

Latinsk oppskrift (prøve):

Rp.: Tab. Azitromycini 0,5 N.3
Substitusjonsgrad 1 / dag 3 dager.

Lagringsforhold

Legemidlet (i hvilken som helst doseringsform) skal oppbevares ved en temperatur på 15-25 ° C på et sted som er beskyttet mot fuktighet og lys. Lagringstemperaturen til den ferdige suspensjonen er fra 2 til 8 ° C.

Holdbarhet

For pulver og kapsler - 2 år. For piller - 3 år. Suspensjon anses egnet til bruk innen 3 dager.

Spesielle instruksjoner

Vidal De referansen fastslår at, fordi azitromycin metabolisering i leveren, og den substans som stammer hovedsakelig i gallen, stoffet bør ikke brukes for å behandle pasienter med svekket leverfunksjon.

Eldre pasienter trenger ikke å justere dosen. Men siden elektrisk ledningsevne i hjertet kan være svekket hos eldre mennesker, kan administrasjon av et stoff mot dem øke risikoen for hjerterytmeforstyrrelser og utvikling av pirouettakykardi.

Bruk av azitromycin inn / inn, ifølge Wikipedia, er kontraindisert hos pasienter yngre enn 16 år.

Egenskaper av stoffets farmakokinetiske profil

De farmakokinetiske parametrene for legemidlet påvirkes i stor grad av matinntak, og i hvilken utstrekning endringer uttrykkes, avhenger også av doseringsformen.

Så, inntak av mat bidrar til å redusere Cmax av azitromycin i form av kapsler og øker denne indikatoren for tablettformen. I det første tilfellet er det en samtidig reduksjon i AUC, i den andre - denne indikatoren forblir uendret.

Hos eldre, endrer kvinner, i motsetning til menn i samme aldersgruppe, parametrene for farmakokinetikken, nemlig øker Cmax.

Hos barn fra 12 måneder til 5 år er det en reduksjon i AUC, Cmax, T1 / 2.

Analoger av azitromycin

Kampene for ATC-kode 4. nivå:

Azivok, Azitral, Azithromycin-Astrafarm, AzitRus, Azithromycin Forte Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.

Prisen på azitromycinanaloger er fra 38 UAH (116 rubler).

Azitromycin for barn

Bruk av tabletter og kapsler er mulig hvis barnets kroppsvekt overstiger 45 kg. Azitromycindosering for barn som veier 45 kg, bestemmes avhengig av beviset.

Barn som veier over 45 kg, foreskrives kapsler eller tabletter med en dose på 250 mg eller 500 mg.

I en yngre alder er den optimale doseringsformen for barn en suspensjon.

Dårlige anmeldelser om behandling av barn med azitromycin er sjeldne. En høy konsentrasjon av stoffet i fokus av betennelse hemmer bakteriens aktivitet og forhindrer infeksjonen i å spre seg videre. Barnet forbedrer respiratorisk funksjon, reduserer temperaturen, reduserer sår hals og svakhet.

Et viktig trekk ved medisinen er at 3-5 dagers behandling er tilstrekkelig til å oppnå en terapeutisk effekt, siden stoffet fortsetter å fungere i en uke etter at kurset er fullført.

Kompatibilitet med alkohol

Instruksjonene indikerer ikke samspillet mellom azitromycin og alkohol, men dette betyr ikke at de får lov til å ta alkohol under behandlingen. Alkoholholdige drikker reduserer absorpsjonen av stoffet, senker mengden metabolske prosesser, øker belastningen på leveren, provoserer forgiftning og død av hepatocytter.

En enkelt dose av en liten dose alkohol er tillatt ikke tidligere enn et par dager etter at behandlingsforløpet er fullført.

Azitromycin under graviditet

Under graviditet og amming, er legemidlet foreskrevet når fordelene ved behandling for moren oppveier de potensielle risikoene ved bruk av azitromycin for fosteret / barnet.

Anmeldelser av Azithromycin under graviditet, utarbeidet av kanadiske forskere i det morske programmet, overbeviser bevisst sikkerheten til stoffet for behandling av forventende mødre.

I alle kontrollgrupper (i den første kvinnen ble azitromycin tatt i andre - andre antibiotika i tredje - de ble ikke behandlet med antimikrobielle legemidler), hadde forekomsten av alvorlige utviklingsdefekter hos fosteret ingen signifikante forskjeller.

Azitromycin Anmeldelser

Anmeldelser av azithromycin for klamydia, sår hals, bihulebetennelse, bindevev og andre sykdommer som er forårsaket av mikrober som er utsatt for stoffet, er overveldende gode.

Legemidlet er et kraftig verktøy for å bekjempe bakteriell infeksjon og tolereres godt av pasienter, og bivirkningene som er forbundet med bruken, forekommer sjelden og forsvinner helt etter at behandlingen er stoppet.

Litteratur om legene om stoffet er også positivt. De viktigste fordelene med azitromycin, ifølge leger, er det det:

har anti-inflammatoriske og immunmodulerende effekter;
preget av høy aktivitet mot sannsynlige patogener av smittsomme sykdommer i luftveiene;
skaper høye konsentrasjoner i vev, utviser bakteriedrepende egenskaper mot H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. difteriae;
Effektiv mot atypiske patogener som multipliserer innvendige celler (spesielt mot mykoplasmer og klamydia);
kan brukes under graviditet;
har egnet for barn doseringsform.

Azitromycin har en post-antibiotisk effekt, noe som gjør at den kan brukes i korte kurs. I tillegg, under påvirkning av stoffet, blir selv mikrober som er resistente overfor det, mer følsomme overfor effektene av immunbeskyttelsesfaktorer.

I motsetning til erytromycin, som er grunnlaget for makrolidantibiotika, dekomponerer ikke azitromycin i det sure miljøet i magen og påvirker i mindre grad motiliteten i mage-tarmkanalen.

Hvor mye koster Azithromycin?

Den gjennomsnittlige prisen på Azithromycin i Ukraina (250 mg №6 tabletter) - 35 UAH, 3 antibiotika piller i en dose på 500 mg kan kjøpes for 36-40 UAH.

På russiske apotek er kostnaden for tabletter 250 mg nr. 6 fra 44 rubler. Prisen på azitromycin i tabletter på 500 mg (pakke nr. 3) er fra 90 rubler.

Pris Azitromycin i Hviterussland - fra 13 til 222.5 tusen rubler (avhengig av doseringen av det aktive stoffet og antall tabletter / kapsler i pakken). Prisen på suspensjon for barn er 12,5-112,2 tusen rubler.

Nettapotek RusslandRussia
Internettapotek i UkrainaUkraine

WER.RU

Azithromycin Forte-OBL tabletter 500 mg 3 stk. Obolensky OP

Azitromycin kapsler 500 mg 3 stk.

Azitromycin kapsler 250 mg 6 stk. Verteks

Azitromycin tabletter 125 mg 6 stk. Verteks

Azitromycin tabletter 500 mg 3 stk. Verteks

ZdravZona

Azithromycin Zentiva tabletter 250mg 6 stk. Zentiva

Azitromycin kapsler 250 mg 6 stk. / Ozon / Ozon Ltd.

Azitromycin kapsler 250 mg 6 stk. / Semashko / Moskhimpharmpreparaty dem N.A. Semashko OJSC

Azitromycin kapsler 250 mg 6 stk. / Vertex / Vertex ZAO

Azithromycin Forte-OBL tabletter 500mg 3 stk. Obolensky OP

Pharmacy IFC

Azitromycin Vertex ZAO, Russland

Apteka24

Azitromycin Helse (Ukraina, Kharkov)

Azithromycin Kniss Laboratories (India)

Azitromycin Alembic Pharmaceuticals Limited (India)

Azitromycin-BHFZ kapsler 250mg №6Borschagovsky HFZ (Ukraina, Kiev)

PAY ATTENTION! Informasjon om legemidler på nettstedet er en referanse og oppsummering, samlet fra offentlig tilgjengelige kilder og kan ikke danne grunnlag for å ta avgjørelser om bruk av narkotika i løpet av behandlingen. Før du bruker legemidlet Azithromycin, må du kontakte legen din.

produsent:

Neon Laboratories Limited for Norton International Pharmaceutical Inc., India / Canada

Aktiv ingrediens Azitromycin

Azitromycin Release Form

Lyofilisert pulver til fremstilling av en injeksjonsvæske, oppløsning 500 mg i hetteglass nummer 1
Coated tabletter, 250 mg hver, 500 mg № 3

Hvem er vist azitromycin

Behandling av infeksjoner forårsaket av patogener sensitive for Azithromycin-Norton.
Infeksjoner i øvre luftveiene og ENT-organer: Faryngitt, laryngitt, bihulebetennelse, tonsillitt, otitis media;
skarlagensfeber, infeksjoner i nedre luftveier: bronkitt, lungebetennelse (inkludert atypisk);
infeksjoner av huden og bløtvev: erysipelas, impetigo, sekundært infisert dermatose, urinveisinfeksjoner: gonorrheal og ikke-uretral uretitt, cervicitt;
Lyme sykdom (første fase - erytem migrans), magesår og duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori (som en del av kombinationsbehandling).

Hvordan bruke Azithromycin

Dosering og administrasjon.

Lyofilisert pulver til injeksjonsvæske, oppløsning

For behandling av infeksjoner i øvre og nedre luftveier, så vel som infeksjoner i huden og bløtvev, bruk dette azitromycin-Norton behandlingsregime: 500 mg intravenøst én gang, i 3 dager, deretter oralt, 250 mg en gang daglig for de neste 4 dager.
Ved behandling av lungebetennelse - intravenøs 500 mg en gang, i minst 2 dager, deretter innvendig, 2 kapsler (250 mg hver), kurset - 7-10 dager.
For bekkeninfeksjoner - intravenøs 500 mg en gang, deretter oralt, 2 kapsler (250 mg hver); kurs - 7 dager.

Overgangsperioden til oral administrering avhenger av dynamikken i kliniske og laboratorieparametere.

For behandling (som en del av en kombinationsbehandling) av magesår og duodenalsår, intravenøs 500 mg azitromycin-norton ad gangen.

Regler for å lage en løsning for intravenøs administrering: 500 mg fortynnet i 4,8 ml vann til injeksjon, bland inntil oppløst. For intravenøs infusjon: fortynnet med 5% dextrosjonsoppløsning; isotonisk natriumkloridoppløsning; ringers løsning til 500 ml (konsentrasjon: 1 mg / ml, administrert over 3 timer); til 250 ml (konsentrasjon: 2 mg / ml injisert over 1 time).

tabletter

Azitromycin brukes en gang om dagen, en time før måltider eller 2 timer etter måltider i 3 eller 5 dager.

Voksne med infeksjoner i øvre og nedre luftveier, hud, subkutant vev (unntatt kronisk erytem migrans) - 0,5 g (1 tablett) en gang hver tredje dag (kursdose 1,5 g).
Ved kronisk erytem migrans: 1 dag - 1 g (2 tabletter) en gang, fra 2. til 5. dag - 0,5 g (1 tablett) per dag. For seksuelt overførbare infeksjoner - 1 g (2 tabletter) en gang.
Barn over 5 år er foreskrevet et legemiddel basert på kroppsvekt: Dag 1 - 10 mg / kg, i de neste 4 dagene - 5 mg / kg 1 gang per dag.

Funksjoner av søknaden.

Legemidlet skal brukes med forsiktighet under graviditet og under amming (kan brukes i tilfeller der fordelene ved bruk av stoffet vesentlig overstiger risikoen, det er alltid når du bruker et legemiddel under graviditet).

Det må tas forsiktighet ved bruk av stoffet hos pasienter med alvorlig nedsatt lever- og nyrefunksjon.

Etter seponering av behandlingen kan overfølsomhetsreaksjoner vedvare hos noen pasienter, noe som krever spesifikk terapi under tilsyn av en lege.

Bivirkninger av azitromycin

Siden kardiovaskulærsystemet: rask hjerterytme, brystsmerter (1% eller mindre).
Nervesystemet: Svimmelhet, hodepine, svimmelhet, døsighet; hos barn - hodepine (ved behandling av otitis media), hyperkinesi, angst, neurose, søvnforstyrrelser.
Fra genitourinary systemet: vaginal candidiasis, nephritis.
Allergiske reaksjoner: utslett, lysfølsomhet, angioødem; bronkospasme.
Lokale reaksjoner: smerte og betennelse på injeksjonsstedet.
Andre: økt tretthet; barn har konjunktivitt, kløe, urtikaria; Endring i smak (1% eller mindre); oral slimhinne candidiasis; økt transaminase blod aktivitet; nøytropeni.

Hvem er kontraindisert azitromycin

Overfølsomhet (inkludert andre makrolider), lever- og / eller nyresvikt.
Barn under 16 år.

Azitromycin-interaksjon

Samtidig bruk av warfarin og azitromycin-Norton kan øke antikoagulerende effekten, pasienter trenger nøye kontroll av protrombintiden.
Theofyllin: Effekten av azitromycin-norton på plasmanivå og teofyllin farmakokinetikk manifesteres i noen doser, men det terapeutisk etablerte nivået av teofyllin er ikke kjent. Det er kjent at parallell bruk av makrolider og teofyllin øker konsentrasjonen av teofyllin i serum. Derfor anbefaler medisinsk praksis å overvåke plasmakoncentrasjonen av teofyllin hos pasienter som tar Azithromycin-Norton og theophyllin samtidig.
Digoksin: øker konsentrasjonen av digoksin.
Ergotamin og dihydroergotamin: økte toksiske effekter (vasospasme, dysestesi).
Triazolan: en reduksjon i clearance og en økning i farmasøytisk virkning av triazolan.
Legemidler som gjennomgår mikrosomal oksidasjon (karbamazepin, terfenadin, cyklosporin, hexobarbital og fenytoin): En økning i serumkonsentrasjon (på grunn av inhibering av mikrosomal oksidasjon i hepatocytter ved azitromycin).
Farmasøytisk inkompatibel med heparin.

Azitromycin overdose

Informasjon om overdosering av azitromycin-norton er ikke tilgjengelig.