Hva trenger du å vite om antibiotika?

Rhinitt

I mange århundrer har menneskeheten angrepet mange infeksjoner og hevdet millioner av liv. Frelse kom først i det tjuende århundre med advent av antibiotika. Men noen gang senere ble antibiotika snakket om som en fiende og drepte alle levende ting. Og til nå kan de vitenskapelige sinnene ikke komme til en utvetydig mening, hva er antibiotika - bra eller ondt. Sykdommer forårsaket av mikroorganismer har lenge vært gissel av hele menneskeheten. Og etter at det ble bevist at smittsomme sykdommer er forårsaket av patogene bakterier, eksisterte i nesten hundre år ingen gode antibakterielle midler. Legemidler som ble brukt i denne perioden, endret toksisitet og lav effektivitet. Bare i trettiårene av vårt århundre ble sulfanilamidpreparater syntetisert, og ti år senere - antibiotika. Fremveksten av disse stoffene har gjort en reell revolusjon i medisin, da leger for første gang var i stand til effektivt å behandle smittsomme sykdommer.

Imidlertid har enhver medalje, som kjent, en ulempe. Fra det beste av intensjoner, for å kurere mer, raskere og mer effektivt, foreskrev legene antibakterielle midler når og hvor det var et snev av infeksjon. Men nesten umiddelbart oppstod uventede problemer: dannelsen av resistens i bakterier, utseendet av uønskede bivirkninger - allergier, dysbakterier. Alt dette bidro til fremveksten av ulike misforståelser angående antibakterielle stoffer. Og i dag vil vi prøve å fjerne noen av dem, forstå når antibiotika virkelig trengs, og når det er bedre å gjøre uten dem.

Hva er et antibiotika

La oss starte med det grunnleggende. Mange er overbevist om at alle antibakterielle stoffer er antibiotika. Dette er ikke sant. I visse medisinske litteratur brukes begrepet "antibiotika" ofte i forhold til alle antimikrobielle midler, men ekte antibiotika er stoffer produsert av mikroorganismer eller oppnådd ved halvsyntetiske metoder. I tillegg til antibiotika er det helt syntetiske antibakterielle midler (sulfonamider, nitrofuranpreparater, etc.). For eksempel er slike legemidler som biseptol, furatsilin, furazolidon, metronidazol, palin, nitroxolin, nevigramon, ikke antibiotika. De avviker fra ekte antibiotika ved virkningsmekanismene på mikrober, så vel som deres effektivitet og den generelle effekten på menneskekroppen.

Når antibiotika er ubrukelig

Blant folk uten spesialopplæring er det allment antatt at antibiotika kan kurere smittsomme sykdommer. Dette er en farlig vrangforestilling.

"Antibiotika kan ikke kurere viral og noen andre smittsomme sykdommer."

Virusinfeksjoner utgjør en betydelig del av respiratoriske sykdommer. De fleste av de såkalte "forkjølelsene" (ARD) krever ikke reseptbelagte antibiotika (ampicillin, erytromycin, oksacillin, etc.) eller andre antibakterielle stoffer (Biseptol, Bactrim, Septrin, Sulfonamides), da de er forårsaket av virus hvor disse stoffene ikke er handling. Virus forårsaker også sykdommer som influensa, meslinger, røde hunder, vannkopper, kusma, infeksiøs mononukleose, hepatitt A, B, C og andre. I disse sykdommene, så vel som ved akutte luftveisinfeksjoner, kan antibiotika kun foreskrives ved utseendet av bakterielle komplikasjoner, det vil si tilgangen av en sekundær infeksjon, og hovedbehandlingen utføres med legemidler fra andre grupper (immunoglobulinpreparater, antivirale legemidler).

"Antibiotika virker heller ikke på slike forårsakende midler av smittsomme sykdommer som sopp (gjærlignende sopp av slekten Candida, forårsaker tynnhet etc.), protozoer (amoebae, lamblia), ormer."

Infeksjonssykdommer, slik som difteri, botulisme, stivkrampe, forårsaket av bakterielle toksiner, derfor den viktigste behandlingen administreres antitoksin sera, noe som kan skje uten ekstremt alvorlige komplikasjoner (inkludert død), og med i antibakteriell terapi.

For noen kroniske infeksjoner (for eksempel pyelonefrit) foreskrives antibiotika bare i eksacerbasjonsperioden, hvoretter syntetiske antibakterielle midler (furagin, nitroxolin, palin, etc.) og urtemedisin brukes.

Det er svært uønsket å foreskrive antibiotika og for behandling av tarmdysbakterier på grunn av den negative effekten av disse stoffene på den normale intestinale mikroflora og deres undertrykkelse av funksjonene i tarmimmuniteten.

Bra eller dårlig?

I de siste tiårene har det blitt veldig populært å tro at antibiotika er onde, de er ekstremt skadelige for kroppen, de kan ikke brukes på noen måte. Mange mennesker nekter å ta antibiotika foreskrevet av lege, selv i alvorlig tilstand. En slik tilnærming er tydelig feilaktig og til og med farlig.

For det første, til tross for det faktum at enkelte antibiotika har bivirkninger, det er stoffer, som har til hensikt i parallell med antibiotika som et deksel kan i betydelig grad redusere risikoen for komplikasjoner slik som allergi (suprastin, Tavegil) eller struma (bifikol, atsilakt). Forresten, er avhengighet av antibiotika, i motsetning til en veldig vanlig tro, aldri dannet. Og selvfølgelig er det umulig å gjøre uten antibiotika hvis det handler om pasientens liv og død (sepsis, forgiftning).

Fordi akutte infeksjonssykdommer oppgave antibiotkov ofte nødvendig i pyelonefritt, lungebetennelse, og angina, samt i smittsom betennelse lokalisert i lukkede hulrom (otitis, sinusitis, osteomyelitt, abscess, phlegmon). Det er ofte nødvendig å foreskrive antibiotika til mennesker etter operasjonen.

Uten bruk av antibiotika ofte utvikle alvorlige komplikasjoner, f.eks, etter angina, uten antibiotikabehandling, kan det være hjertesykdom (revmatisme, myokarditt) og nyrene (glomerulonefritt), og etter akutte sykdommer (lungebetennelse, sinusitt etc.) ofte dannes Kronisk lat sykdom (kronisk lungebetennelse, kronisk bihulebetennelse, kronisk urinveisinfeksjon).

Det er også en rekke kroniske sykdommer som signifikant svekker kvaliteten på en persons liv, men kan bare behandles med antibiotika. For eksempel mycoplasma infeksjon i lungene, yersiniosis, klamydia og noen andre urogenitale infeksjoner.

Men selvfølgelig, når du forskriver et antibiotika, må legen evaluere indikasjoner og kontraindikasjoner, veie den tilsiktede effektiviteten og risikoen for bivirkninger.

Ikke medisinske

En annen ekstremitet er veldig farlig med hensyn til antibiotika. Noen mennesker er sikre på at en merknad knyttet til forberedelsen eller bare deres egen ikke-profesjonelle kunnskap, er nok til å velge riktig produkt.

Men selv antibiotika ikke bare fylt med ineffektivitet riktig valgt legemiddelterapi, men også til utvikling av bivirkninger og giftvirkninger på grunn av feildosering og mangelen på tilstrekkelig dekning for, utvikling av resistens av mikroorganismer til et antibiotikum på grunn av den altfor tidlig tilbaketrekking av medikamentet.

Identifisere mikrobe og studere dens følsomhet mot antibiotika hjelper til med å velge riktig stoff, men dette er ikke alltid mulig. Og selv om kausjonsmiddelet og dets følsomhet mot antibiotika er kjent, er det nødvendig å velge et stoff som når mikrobeens plassering i kroppen. Dosen av stoffet avhenger av alder og tilknyttede sykdommer og samsvarer ikke alltid med det abstrakte, da disse anbefalingene er beregnet på gjennomsnittet, i stedet for på individuelle parametere. Derfor er det mye mer rimelig å gi et utvalg medisiner til en kvalifisert spesialist.

Hvor lenge må jeg ta antibiotika?

Av stor betydning er den riktig valgte varigheten av antibiotikabehandling. Svært ofte slutter pasienten, etter eget skjønn, i motsetning til legenes ordinering, å ta antibiotika etter en eller to dagers behandling, så snart det blir litt lettere. Men selve kroppen kan ikke takle, infeksjonen blir treg, komplisert av hjerte-, nyreskader og så videre. Som et resultat av for tidlig avstenging av antibiotika kan antibiotikaresistente stammer av patogene bakterier dannes.

På den annen side, hvis et antibiotika blir tatt unødvendig i lang tid, til tross for mangelen på effekt, øker risikoen for å utvikle dysbakterier eller allergi.

Hva å gi råd til? Naturligvis må pasienten følge legenes instruksjoner, avhengig av hans kvalifikasjoner og profesjonalitet, da bare den behandlende legen kan velge optimal behandlingstid i hvert enkelt tilfelle.

"Ofte er folk overbevist om at hvis et antibiotika en gang hjalp, kan det da bli brukt med suksess i andre sykdommer. Det er det ikke."

Patogener som er svært lik i klinisk bilde av sykdommer, kan være svært forskjellige. Ulike bakterier har forskjellig motstand mot forskjellige antibiotika. For eksempel hjalp en person kontrahert stafylokokk lungebetennelse, og penicillin ham, da han utviklet en hoste igjen, noe som kan forårsakes av mykoplasma, som er ufølsom for penicillinpreparater. I dette tilfellet vil penicillin ikke hjelpe. Dessuten kan det samme antibiotikumet ikke hjelpe selv med nøyaktig de samme sykdommene i samme person, fordi bakteriene raskt tilpasser seg antibiotika, og hvis de blir reappointed, kan de ikke være redde for dem.

Antibiotika er hva det er

Antibiotika - hva er det?

Antibiotika (fra anti. Og gresk. Bås - liv), stoffer av biologisk opprinnelse, syntetisert av mikroorganismer, som har en tendens til å både undertrykke veksten av patogene mikroorganismer og ødelegge dem helt.

Selv for 100 år siden døde folk av slike sykdommer som meningitt, lungebetennelse og mange andre smittsomme sykdommer. Deres død skyldtes fraværet av antimikrobielle stoffer. Det viser seg at antibiotika reddet folk fra utryddelse. Med hjelpen var det mulig å redusere dødeligheten hos pasienter med ulike smittsomme sykdommer hundrevis og noen ganger tusenvis av ganger.

Hva er antibiotika

Til nå er det utviklet mer enn 200 antimikrobielle midler, hvorav mer enn 150 brukes til å behandle barn. Deres klare navn er ofte forvirret av folk som ikke er relatert til medisin. Hvordan forstå overflod av intrikate termer? Alle antibiotika er delt inn i grupper - avhengig av metoden for eksponering for mikroorganismer. Den første gruppen - bakteriedrepende antibiotika, de virker på mikrober, ødelegger dem. Den andre gruppen er bakteriostatisk, de hemmer veksten av bakterier.

Når er det nødvendig å gi barnet antibiotika?

Hvis du mistenker en smittsom sykdom, så er den første personen du bør informere om dette en lege. At han vil hjelpe deg med å finne ut hva som skjedde og sette diagnosen. Sykdommen kan bare behandles korrekt når diagnosen er riktig gjort! Det er legen som skal gi deg det nødvendige antibiotikaet, bestemme doseringen og administrasjonsveien, gi råd om diett og rapporter om mulige bivirkninger. Det er viktig at legen foreskriver denne behandlingen, da han bare kan tilstrekkelig vurdere barnets tilstand, alvorlighetsgraden av sykdommen, ta hensyn til comorbiditeter og dermed minimere muligheten for komplikasjoner.

Hvor lenge tar et antibiotika?

I de fleste akutte sykdommer er det gitt innen 2-3 dager etter at temperaturen synker, men det er unntak. Så blir otitis vanligvis behandlet med amoksicillin i ikke mer enn 7-10 dager, og ondt i halsen i minst 10 dager, ellers kan det forekomme tilbakefall.

I hvilken form er det bedre å gi et antibiotika til et barn?

For barn produseres narkotika i spesielle barns former. Det kan være løselige tabletter, de er enkle å gi med melk eller te, sirup eller granulat til fremstilling av suspensjoner. Ofte har de en behagelig aroma og smak som ikke forårsaker negative følelser i et sykt barn.

Er antibiotika og dysbakterier alltid sammen?

Siden antibiotika hemmer kroppens normale flora, kan de forårsake dysbiose, dvs. reproduksjon av patogene bakterier eller sopp som ikke er karakteristiske for tarmene. Imidlertid er det bare i sjeldne tilfeller slike dysbakterier som er farlige: med korte antibiotikabehandlinger er manifestasjoner av dysbakterier ekstremt sjeldne. Så, antifungale (nystatin) og bakterielle (Linex, Bifidumbacterin, etc.) legemidler brukes for å forhindre dysbakterier bare i tilfeller av langvarig behandling med flere stoffer med et bredt antibakterielt spektrum.

Hvilke bivirkninger er mulige når du tar antibiotika?

Faren ved å ta antibiotika er ofte overdrevet, men de må alltid huskes. Om dysbakterier har vi allerede snakket. En annen fare lurking når du tar antibiotika er allergi. Noen mennesker (inkludert spedbarn) er allergiske mot penicilliner og andre antibiotika: utslett, sjokkreaksjoner (sistnevnte er heldigvis svært sjeldne). Hvis barnet ditt allerede har hatt en reaksjon på dette antibiotikumet, bør du definitivt informere legen din om dette, og han vil enkelt velge en erstatning. Allergiske reaksjoner er spesielt vanlige i tilfeller der et antibiotika gis til en pasient som lider av en ikke-bakteriell (viral) sykdom. Faktum er at mange bakterielle infeksjoner synes å redusere pasientens "allergiske beredskap", noe som reduserer risikoen for reaksjon på antibiotika.

De alvorligste bivirkningene inkluderer spesielle lesjoner av organer og systemer som utvikles under påvirkning av individuelle legemidler. Derfor er kun godt undersøkte stoffer i mange år tillatt for bruk hos barn av yngre aldersgrupper (og gravide kvinner). Fra antibiotika som er farlige for barn, kan aminoglykosider (streptomycin, gentamicin, etc.) kalles som kan forårsake nyrebeskadigelse og døvhet. tetracykliner (doxycyklin) flekker emaljen av voksende tenner, de gis bare til barn etter 8 år, fluorokinoloner (norfloxacin, ciprofloxacin) er ikke foreskrevet for barn på grunn av faren for dysplasi, de er bare gitt av helsehensyn.

Trenger jeg antibiotika til behandling av ARVI?

Antibiotika kan kurere en sykdom forårsaket av bakterier, sopp og protozoer, men ikke virus. Skal jeg gi et antibiotikum for hver episode av sykdommen? Foreldre bør forstå at den naturlige frekvensen av luftveisinfeksjoner hos barn i barnehage er 6 til 10 episoder per år, og reseptbelagte antibiotika for hver episode av infeksjon er en urimelig belastning på barnets kropp. Det er kjent at akutt rhinitt og akutt bronkitt nesten alltid er forårsaket av virus, og angina, akutt otitis og bihulebetennelse i en stor del av tilfellene skyldes bakterier. Derfor er det ikke vist i akutt rhinitt (kald) og bronkitt antibiotika. Det bør bemerkes at for et svært populært kriterium for forskrivning av antibiotika for virusinfeksjoner - opprettholde en forhøyet temperatur i 3 dager - er det absolutt ingen begrunnelse. Den naturlige varigheten av feberperioden med virusinfeksjoner i luftveiene hos barn kan være fra 3 til 7 dager, noen ganger mer. Langvarig bevaring av den såkalte subfebrile temperaturen (37,0-37,5 ° C) kan skyldes mange årsaker. I slike situasjoner er forsøk på å oppnå normalisering av kroppstemperatur ved å foreskrive sammenhengende kurs av forskjellige antibiotika dømt til å mislykkes og utsette sannheten for å fastslå årsaken til den patologiske tilstanden. En typisk variant av forløpet av virusinfeksjon er også bevaring av hoste mot bakgrunnen for å forbedre den generelle tilstanden og normalisering av kroppstemperatur. Det må huskes at antibiotika ikke er antitussive. Foreldre i denne situasjonen har gode muligheter for bruk av populære antitussive stoffer. Hoste er en naturlig forsvarsmekanisme, den forsvinner den siste av alle symptomene på sykdommen.

Antibiotika er en prestasjon av en sivilisasjon som vi ikke bør nekte fra, men de bør også brukes kompetent, kun under tilsyn av en lege, og strengt etter indikasjoner!

Hva er antibiotika?

Antibiotika er stoffer som har en skadelig og destruktiv effekt på mikrober. Samtidig har antibiotika, i motsetning til desinfeksjonsmidler og antiseptiske midler, lav giftighet for kroppen og er egnet til oral administrasjon.

Antibiotika er bare en brøkdel av alle antibakterielle midler. I tillegg til dem inkluderer antibakterielle midler:

  • sulfonamider (ftalazol, natriumsulfacyl, sulfazin, etazol, sulfalen, etc.);
  • kinolonderivater (fluorokinoloner - ofloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin, etc.);
  • antisyphilitiske midler (benzylpenicilliner, vismutpreparater, jodforbindelser, etc.);
  • anti-tuberkulosemedisiner (rimfapicin, kanamycin, isoniazid, etc.);
  • andre syntetiske stoffer (furatsilin, furazolidon, metronidazol, nitroxolin, rhinosalid, etc.).

Antibiotika er preparater av biologisk opprinnelse, de er oppnådd ved hjelp av sopp (stråleform, mugg), samt ved hjelp av visse bakterier. Også deres analoger og derivater er oppnådd av kunstig-syntetisk - ved.

Hvem oppfant det første antibiotikumet?

Det første antibiotikumet, Penicillin, ble oppdaget av den britiske vitenskapsmannen Alexander Fleming i 1929. Vitenskapsmannen la merke til at molden som ved et uhell hadde kommet inn og sprukket på petriskålen, hadde en veldig interessant effekt på de voksende koloniene av bakterier: alle bakteriene rundt formen døde. Etter å ha blitt interessert i dette fenomenet, og etter å ha studert stoffet utgitt av mugg - isolerte forskeren antibakteriell substans og kalte den "Penicillin".

Produksjonen av stoffer fra stoffet Fleming virket imidlertid veldig vanskelig, og han deltok ikke i dem. Dette arbeidet ble videreført for ham av Howard Florey og Ernst Boris Chain. De utviklet metoder for rengjøring av penicillin og satte den i utbredt produksjon. Senere ble alle tre forskerne tildelt Nobelprisen for deres oppdagelse. Et interessant faktum var at de ikke patentet deres oppdagelse. De forklarte dette ved å si at et medisin som har evnen til å hjelpe hele menneskeheten, bør ikke være en form for fortjeneste. Takket være deres oppdagelse, ved hjelp av penicillin, ble mange infeksjonssykdommer beseiret og menneskelivet ble forlenget med tretti år.

I Sovjetunionen, på omtrent samme tid, ble "andre" funn av penicillin laget av en kvinnelig forsker Zinaida Ermolyeva. Oppdagelsen ble laget i 1942, under den store patriotiske krigen. På den tiden ble ikke-dødelige skader ofte ledsaget av smittsomme komplikasjoner og resulterte i soldaters død. Oppdagelsen av det antibakterielle stoffet gjorde et gjennombrudd i militærfeltet medisin og gjorde det mulig å redde millioner av liv, som kan ha bestemt krigets forløb.

Antibiotisk klassifisering

I mange medisinske anbefalinger om behandling av forskjellige bakterielle infeksjoner er foreliggende preparater i en "antibiotikum, og et slikt antall," for eksempel: antall antibiotikaene penicillin, tetracyklin og så videre. I dette tilfellet er kjemisk underavdeling av antibiotika ment. For å navigere i dem er det nok å vende seg til hovedklassifiseringen av antibiotika.

Hvordan virker antibiotika?

Hvert antibiotikum har et spekter av handling. Dette er bredden på omkretsen av ulike typer bakterier som antibiotika virker på. Generelt kan bakterier deles i struktur i tre store grupper:

  • en tykk cellevegg - Gram-positive bakterier (patogener angina, skarlagensfeber, kroniske inflammatoriske sykdommer, luftveisinfeksjoner, etc.);
  • med en tynn cellevegg - gram-negative bakterier (forårsakende midler av syfilis, gonoré, klamydia, tarminfeksjoner, etc.);
  • uten cellevegg - (patogener av mykoplasmose, ureaplasmose);

Antibiotika er i sin tur delt inn i:

  • hovedsakelig virker på gram-positive bakterier (benzylpenicilliner, makrolider);
  • hovedsakelig virker på gram-negative bakterier (polymyxiner, aztreonam, etc.);
  • virker på begge grupper av bakterier - antibiotika med bredt spekter (karbapenem, aminoglykosider, tetracykliner, levomycetin, cephalosporiner, etc.);

Antibiotika kan forårsake bakteriedød (bakteriedrepende manifestasjon) eller hemme reproduksjonen (bakteriostatisk manifestasjon).

Ifølge virkningsmekanismen er disse stoffene delt inn i 4 grupper:

  • legemidler av den første gruppen: penicilliner, cephalosporiner, karbapenem, monobaktam og glykopeptider - ikke la bakterier syntetisere cellevegget - bakterien er berøvet ekstern beskyttelse;
  • legemidler av den andre gruppen: polypeptider - øker permeabiliteten til bakteriemembranen. Membranen er det myke skallet som omslutter bakterien. I gram-negative bakterier er membranen den viktigste "dekselet" av mikroorganismen, da de ikke har noen cellevegg. Ved å skade dens permeabilitet oppstår antibiotikumet balansen mellom kjemikalier inne i cellen, noe som fører til dens død;
  • den tredje gruppen av legemidler: makrolider, azalider, vevomitsetin, aminoglykosider, linkosamider - bryter syntesen av mikrobielt protein, forårsaker død av bakterier eller inhibering av dens reproduksjon;
  • legemidler av den fjerde gruppen: rimfapicin - bryter med syntesen av den genetiske koden (RNA).

Bruk av antibiotika for gynekologisk og venereal sykdom

Ved valg av antibiotika er det viktig å vurdere nøyaktig hvilket patogen som forårsaket sykdommen.


Hvis det er en betinget patogen mikrobe (det vil si at den normalt finnes på huden eller slimhinnen og ikke forårsaker sykdom), betraktes betennelsen som ikke-spesifikk. Ofte er slike ikke-spesifikke betennelser forårsaket av Escherichia coli, etterfulgt av Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. Mindre ofte - gram-positive bakterier (enterokokker, stafylokokker, streptokokker, etc.). Spesielt ofte er det en kombinasjon av 2 eller flere bakterier. Som regel er det gitt et bredt spekter av behandling til tredje generasjon cefalosporiner (Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefixim), Fluokinolon (Ofloxacin, Ciprofloxacin), Nitrofuran (Furadolumin) trimoxazole).

Hvis mikroorganismen er forårsaket av kjønnsinfeksjon, er betennelsen spesifikk, og det aktuelle antibiotika er valgt:

  • for behandling av syfilis hovedsakelig brukes penicilliner (Bitsillin, Benzylpenicillin natrivaya salt), i det minste - tetracykliner, makrolider, azalider, cefalosporiner;
  • til behandling av gonoré - tredje generasjon cephalosporiner (Ceftriaxone, Cefixime), mindre ofte - fluorokinoloner (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
  • til behandling av klamydia, mykoplasma og ureaplasma infeksjoner - azalider (azitromycin) og tetracykliner (doxycyklin) brukes;
  • For behandling av trichomoniasis benyttes nitroimidazolderivater (metronidazol).

aNTIBIOTIKA

Collier Encyclopedia. - Åpent samfunn. 2000.

Se hva antibiotika er i andre ordbøker:

Antibiotika - (fra anti. Og gresk livbios), organiske stoffer dannet av mikroorganismer og har toksisk effekt på andre mikroorganismer. Antibiotika kalles også antibakterielle stoffer utsatt fra...... Modern Encyclopedia

Antibiotika - (fra anti. Og gresk. Bios liv) organiske stoffer dannet av mikroorganismer og har evnen til å drepe mikrober (eller forhindre vekst). Antibiotika kalles også antibakterielle stoffer ekstrahert fra plante og...... Large Encyclopedic Dictionary

Antibiotika - (fra anti. Og gresk liv bios), organiske stoffer dannet av mikroorganismer og har en toksisk effekt på andre mikroorganismer. Antibiotika er også referert til som antibakterielle stoffer utsatt fra...... Illustrated Encyclopedic Dictionary

Antibiotika - antibiotika, stoffer som er i stand til å suspendere vekst eller ødelegge bakterier og andre mikroorganismer. Mange antibiotika selv produseres av mikroorganismer (bakterier og mugg). De er et bakteriedrepende stoff som kan administreres trygt i form av...... Vitenskapelig og teknisk Encyclopedic Dictionary

Antibiotika er biologisk aktive stoffer syntetisert av mikroorganismer, høyere planter eller dyr vev og kan utøve en hemmende eller dødelig effekt på bakterier, virus etc. Antibiotika er relativt lavmolekylære...... Økologisk ordbok

Antibiotika - kjemikalier som brukes til å bekjempe de fleste pyogene og andre patogener. Antibiotika er produktet av noen muggsvampe og mikrober. Deres handling er å undertrykke vekst og suspendere...... En kort encyklopedi av husstanden

Antibiotika - (fra anti. Og gresk. Bios liv), spesifisitet. Khim. stoffer dannet av mikroorganismer og i stand til å gi små stemmer. giftig. handling på andre mikroorganismer og på ondartede celler. tumorer. A. henviser også til A. i bred forstand...... Biologisk encyklopedisk ordbok

antibiotika - spesifikk kjem. stoffer dannet av mikroorganismer som er i stand til i små mengder å ha en selektiv toksisk effekt på andre mikroorganismer og på cellene av ondartede svulster. Antimikrobielle er også referert til som A. i bred forstand...... Mikrobiologi ordbok

Antibiotika - (Latin anti versus + gresk. Bios liv) stoffer av naturlig eller semisyntetisk opprinnelse, som undertrykker veksten av levende celler, oftest prokaryoter eller protozoer (inkludert bakterier, virus, etc.). Kilde: VP P8 2322. Omfattende program...... Offisiell terminologi

Antibiotika - antibiotika, s, pts antibiotika, ah, ektemann. Biologisk aktive substanser av mikrobiell, animalsk, vegetabilsk opprinnelse (så vel som syntetisert), som kan undertrykke levedyktigheten av mikroorganismer. | adj. antibiotika, oh, oh. Forklarende...... Ogegov Forklarende ordbok

antibiotika - - en gruppe antibakterielle stoffer som brukes som legemidler... En kort ordbok av biokjemiske termer

antibiotika

Antibiotika (fra antikkens greske ἀντί -. Vs. + βίος - life) - et stoff av naturlige eller semi-syntetisk opprinnelse, hemmer veksten av levende celler, prokaryote eller oftere det enkleste.

Naturlige antibiotika produseres oftest av actinomycetes, mindre vanlig ved ikke-mycelielle bakterier.

Noen antibiotika har sterk inhiberende effekt på bakteriens vekst og reprodusering og samtidig relativt liten eller ingen skade på mikroorganismer, og brukes derfor som medisiner.

Noen antibiotika brukes som cytostatiske (anticancer) legemidler i behandling av kreft.

Antibiotika påvirker ikke virus, og er derfor ubrukelige ved behandling av sykdommer forårsaket av virus (for eksempel influensa, hepatitt A, B, C, kyllingpoks, herpes, rubella, meslinger).

terminologi

Helt syntetiske stoffer som ikke har naturlige analoger og har en undertrykkende effekt på veksten av bakterier som ligner på antibiotika, ble tradisjonelt kalt antibiotika, men antibakteriell kjemoterapi. Spesielt når bare sulfonamider var kjent fra antibakterielle kjemoterapi, var det vanlig å snakke om hele klassen antibakterielle stoffer som "antibiotika og sulfonamider". Imidlertid, i de siste tiårene på grunn av den foreliggende oppfinnelse for mange meget sterke antibakterielle kjemoterapeutiske midler, spesielt fluorkinoloner, som nærmer seg eller overstiger den "tradisjonelle" aktivitet av antibiotika, betyr uttrykket "antibiotikum" var uklart og ekspandert, og blir nå ofte brukt ikke bare i forhold til naturlige og semi-syntetiske forbindelser men også til mange sterke antibakterielle stoffer.

Historie av

Oppfinnelsen av antibiotika kan kalles en revolusjon i medisin. Penicillin og streptomycin var de første antibiotika.

klassifisering

Et stort utvalg av antibiotika og deres typer effekter på menneskekroppen forårsaket klassifisering og deling av antibiotika i grupper. Av arten av virkningen på bakteriecellen kan antibiotika deles inn i to grupper:

  • bakteriostatisk (bakterier er i live, men ikke i stand til å formere seg)
  • bakteriedrepende (bakterier dør, og deretter utskilles fra kroppen).

Klassifiseringen av kjemisk struktur, som er mye brukt i det medisinske miljøet, består av følgende grupper:

  • Beta-laktam antibiotika, delt inn i to undergrupper:
    • Penicilliner - produsert av kolonier av muggsvepp Penicillinum;
    • Cefalosporiner - har en lignende struktur som penicilliner. Brukes mot penicillinresistente bakterier.
  • Makrolider - antibiotika med en kompleks syklisk struktur. Handlingen er bakteriostatisk.
  • Tetracykliner brukes til behandling av luftveisinfeksjoner i luftveiene og urinveiene, behandling av alvorlige infeksjoner som miltbrann, tularemi, brucellose. Handlingen er bakteriostatisk.
  • Aminoglykosider - har høy toksisitet. Brukes til å behandle alvorlige infeksjoner som blodforgiftning eller peritonitt. Handlingen er bakteriedrepende.
  • Kloramfenikol - Bruk er begrenset på grunn av økt risiko for alvorlige komplikasjoner - skade på beinmarg som produserer blodceller. Handlingen er bakteriostatisk.
  • Glykopeptidantibiotika bryter sammen syntesen av bakteriell cellevegg. De har en bakteriedrepende effekt, men de virker bakteriostatiske med hensyn til enterokokker, noen streptokokker og stafylokokker.
  • Lincosamider har en bakteriostatisk effekt, som skyldes inhibering av proteinsyntese av ribosomer. I høye konsentrasjoner mot svært følsomme mikroorganismer kan det utvise en bakteriedrepende effekt.
  • Anti-TB-legemidler - Isoniazid, Ftivazid, Saluzid, Metazid, Ethionamid, Protionamid.
  • Antibiotika av forskjellige grupper - Rifamycin, Ristomycinsulfat, Fuzidin-natrium, Polymyxin M-sulfat, Polymyxin B-sulfat, Gramicidin, Heliomycin.
  • Antifungal stoffer - ødelegge cellemembranen i sopp og forårsake deres død. Handling - politisk. Gradvis erstattet av svært effektive syntetiske antisvampemidler.
  • Anti-leprosy drugs - Diafenylsulfon, Solusulfone, Diucifon.

Beta-laktam antibiotika

Beta-laktam-antibiotika (β-laktamantibiotika, β-laktamer) er en gruppe antibiotika som forenes av tilstedeværelsen av en β-laktamring i strukturen. Beta-laktamer inkluderer undergrupper av penicilliner, cephalosporiner, karbapenem og monobaktam. Likeligheten av den kjemiske strukturen bestemmer den samme virkningsmekanismen for alle p-laktamene (nedsatt syntese av bakteriecellemuren), samt kryssallergi mot dem hos noen pasienter.

penicilliner

Penicilliner - antimikrobielle legemidler som tilhører klassen av β-laktam antibiotika. Forfederen til penicilliner er benzylpenicillin (penicillin G, eller bare penicillin), som har blitt brukt i klinisk praksis siden tidlig på 1940-tallet.

cefalosporiner

Cefalosporiner er en klasse av β-laktam antibiotika, basert på den kjemiske strukturen som er 7-aminocefalosporansyre (7-ACC). Hovedtrekkene til cephalosporiner sammenlignet med penicilliner er deres større motstand mot p-laktamaser - enzymer produsert av mikroorganismer. Som det viste seg, har de første antibiotika - cephalosporiner, som har høy antibakteriell aktivitet, ikke fullstendig motstand mot p-laktamaser. Å være resistent mot plasmid laktamaser, de blir ødelagt av kromosomale laktamer, som er produsert av gram-negative bakterier. For å øke stabiliteten til cefalosporiner, utvide spektret av antimikrobiell virkning, forbedre farmakokinetiske parametere, ble deres mange semisyntetiske derivater syntetisert.

karbapenemer

Carbapenem (engelsk karbapenem) er en klasse av β-laktam antibiotika, med et bredt spekter av tiltak, som har en struktur som gjør dem svært resistente mot beta-laktamaser. Ikke resistent mot den nye typen beta-laktamase NDM1.

makrolider

Makrolider er en gruppe medikamenter, hovedsakelig antibiotika, hvis kjemiske struktur er basert på en makrocyklisk 14- eller 16-ledd laktonring, til hvilken en eller flere karbohydratrester er festet. Makrolider tilhører klassen polyketider, forbindelser av naturlig opprinnelse. Makrolider er blant de minst giftige antibiotika.

Også referert til makrolider:

  • azalider, som er en 15-leddet makrocyklisk struktur oppnådd ved å inkorporere et nitrogenatom i en 14-leddet laktonring mellom 9 og 10 karbonatomer;
  • Ketolider er 14-ledige makrolider hvor en ketogruppe er festet til en laktonring ved 3 karbonatomer.

I tillegg inkluderer gruppen makrolider nominelt et immunosuppressivt legemiddel takrolimus, hvis kjemiske struktur er en 23-ledd laktonring.

tetracykliner

Tetracycliner - En gruppe antibiotika som tilhører klassen av polyketider, ligner på kjemisk struktur og biologiske egenskaper. Representanter for denne familien er preget av et felles spekter og mekanisme for antimikrobiell virkning, fullstendig kryssresistens og lignende farmakologiske egenskaper. Forskjellene er knyttet til visse fysisk-kjemiske egenskaper, graden av den antibakterielle effekten, egenskapene til absorpsjon, fordeling, metabolisme i makroorganismen og tolerabilitet.

aminoglykosider

Aminoglykosider - en gruppe antibiotika, hvis felles kjemiske struktur er tilstedeværelsen av et aminosukkermolekyl, som er forbundet med et glykosidbinding med en aminocyklisk ring. Den kjemiske strukturen av aminoglykosider er også nær spektinomycin, et aminocyklitol antibiotikum. Den viktigste kliniske signifikansen av aminoglykosider ligger i deres aktivitet mot aerobe gram-negative bakterier.

linkosamider

Lincosamides (syn.: Linkosamides) er en gruppe antibiotika som inkluderer det naturlige antibiotika, lincomycin og dets semi-syntetiske analoge clindamycin. De har bakteriostatiske eller bakteriedrepende egenskaper, avhengig av konsentrasjonen i kroppen og følsomheten til mikroorganismer. Handlingen skyldes undertrykkelsen av proteinsyntese i bakterieceller ved binding til 30S underenheten av ribosomalmembranen. Lincosamider er resistente mot saltsyre av magesaft. Etter inntak absorberes raskt. Den brukes til infeksjoner forårsaket av gram-positive kokker (hovedsakelig som andre medisiner) og ikke-sporeformende anaerob flora. De er vanligvis kombinert med antibiotika som påvirker gram-negativ flora (for eksempel aminoglykosider).

kloramfenikol

Kloramfenikol (kloramfenikol) er et bredspektret antibiotika. Fargeløse krystaller med en veldig bitter smak. Kloramfenikol er det første syntetiske antibiotikumet. Brukes til å behandle tyfoidfeber, dysenteri og andre sykdommer. Giftig. CAS-registreringsnummer: 56-75-7. Den racemiske formen er syntomycin.

Glykopeptidantibiotika

Glykopeptidantibiotika - en klasse antibiotika, består av glykosylerte cykliske eller polycykliske ikke-ribosomale peptider. Denne klassen av antibiotika hemmer syntesen av cellevegger i sensitive mikroorganismer, som hemmer syntesen av peptidoglykaner.

polymyxin

Polymyxiner er en gruppe bakteriedrepende antibiotika med et smalt spekter av aktivitet mot gram-negativ flora. Den viktigste kliniske betydningen er aktiviteten til polymyxiner mot P. aeruginosa. Av kjemisk natur er disse polyenforbindelser, inkludert polypeptidrester. I normale doser virker legemidlene i denne gruppen bakteriostatisk, i høye konsentrasjoner - har en bakteriedrepende effekt. Av stoffene som hovedsakelig brukes polymyxin B og polymyxin M. Har en uttalt nephro og nevrotoksisitet.

Sulfanilamid antibakterielle stoffer

Sulfonylamid (lat. Sulfanilamid) er en gruppe kjemikalier avledet fra para-aminobenzensulfamid-sulfanilsyreamid (para-aminobensensulfonsyre). Mange av disse stoffene har blitt brukt som antibakterielle stoffer siden midten av det tjuende århundre. Para-aminobenzenesulfamid, den enkleste sammensetningen av klassen, kalles også hvitt streptocid og brukes fortsatt i medisin. Prontosil (rødt streptocid), en litt mer komplisert når det gjelder struktur sulfanilamid, var det første legemidlet i denne gruppen og generelt verdens første syntetiske antibakterielle stoff.

kinoloner

Quinoloner er en gruppe antibakterielle legemidler som også inkluderer fluorokinoloner. De første stoffene i denne gruppen, først og fremst nalidixsyre, ble i mange år brukt kun for urinveisinfeksjoner. Men etter å ha fått fluorokinoloner ble det åpenbart at de kan være av stor betydning for behandling av systemiske bakterielle infeksjoner. I de senere år er det den raskest voksende gruppen av antibiotika.

Fluoroquinoloner (engelske fluokinoloner) - en gruppe medisinske stoffer med uttalt antimikrobiell aktivitet, mye brukt i medisin som bredspektret antibiotika. Bredden av spekteret av antimikrobiell virkning, aktivitet og indikasjoner på bruk, de er veldig nær antibiotika, men er forskjellig fra dem i kjemisk struktur og opprinnelse. (Antibiotika er produkter av naturlig opprinnelse eller lignende syntetiske analoger av dem, mens fluorokinoloner ikke har en naturlig analog). Fluoroquinoloner er delt inn i legemidler av den første (pefloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin, lomefloxacin, norfloxacin) og andre generasjon (levofloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin). Av fluorkinolonmedisinene er lomefloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin, sparfloxacin og moxifloxacin inkludert i listen over essensielle og essensielle medisiner.

Nitrofuran-derivater

Nitrofurans er en gruppe antibakterielle midler. Gram-positive og gram-negative bakterier, samt klamydia og noen protozoer (trichomonads, Giardia) er sensitive for nitrofuraner. Nitrofurans virker vanligvis bakteriostatisk på mikroorganismer, men i høye doser kan de ha en bakteriedrepende effekt. Nitrofuranam utvikler sjelden mikroflora motstand.

Anti-tuberkulose medisiner

Anti-TB-legemidler er aktive mot Kokha-pinnen (Latin Mycobactérium tuberculósis). I henhold til den internasjonale anatomiske og terapeutiske kjemiske klassifiseringen ("ATC", engelsk ATC), har koden J04A.

Ved aktivitet er anti-TB-legemidler delt inn i tre grupper:

Antifungal antibiotika

  • Nystatin er et antifungal stoff av polyen-serien, som brukes til behandling av candidiasis. Først isolert fra Streptomyces noursei i 1950.
  • Amphotericin B - legemiddel, antifungal stoff. Polyen-makrosyklisk antibiotika med antifungal aktivitet. Produsert av Streptomyces nodosus. Den har en fungicidal eller fungistatisk effekt avhengig av konsentrasjonen i biologiske væsker og følsomheten til patogenet. Det binder seg til steroler (ergosteroler) som ligger i cellemembranen i soppen og er innebygd i membranen, og danner en lavselektiv ionkanal med meget høy ledningsevne. Resultatet er frigjøring av intracellulære komponenter i det ekstracellulære rom og lysis av soppen. Aktiv mot Candida spp., Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp. og andre sopp. Ikke påvirker bakterier, rickettsia, virus.
  • Ketokonazol, handelsnavn Nizoral (aktiv ingrediens, i henhold til IUPAC: cis-1-acetyl-4- [4 [[2- (2,4) -diklorfenyl) -2- (lH-imidazol-l-yl-metyl) -1, 3-dioksolan-4-yl] metoksy] fenyl] piperazin) er et antifungalt legemiddel avledet fra imidazol. Viktige trekk ved ketokonazol er dets effektivitet når det tas oralt, så vel som dets effekt på både overflate og systemiske mykoser. Virkningen av stoffet er forbundet med et brudd på biosyntese av ergosterol, triglyserider og fosfolipider, som er nødvendige for dannelsen av cellemembranen i sopp.
  • Miconazol er et stoff for lokal behandling av de fleste soppsykdommer, inkludert dermatofytter, gjær og gjærliknende, eksterne former for candidiasis. Den fungicide effekten av miconazol er assosiert med nedsatt syntese av ergosterol - en komponent i svampens cellemembran.
  • Flukonazol (flukonazol, 2- (2,4-difluorfenyl) -1,3-bis (1H-1,2,4-triazol-1-yl) -2-propanol) - vanlig syntetisk stoff gruppe triazoler preparat for behandling og profylakse av candidiasis og noen andre mykoser. Antifungal agent, har en svært spesifikk effekt ved å hemme aktiviteten til sopp enzymer som er avhengige av cytokrom P450. Blokkerer omdannelsen av lanosterol sopp til ergosterol; øker permemabiliteten til cellemembranen, bryter mot veksten og replikasjonen. Flukonazol, være meget selektive for sopp-cytokrom P450, praktisk talt ikke inhiberer disse enzymer i kroppen (i sammenligning med itrakonazol, klotrimazol, ekonazol og ketokonazol i mindre grad hemmer cytokrom P450-avhengige oksidative prosesser i den menneskelige mikrosomahpecheni).

nomenklatur

I lang tid var det ikke ensartede prinsipper for tildeling av navn til antibiotika. Oftest ble de kalt av produsentens generiske eller artenavn, sjeldnere - i samsvar med den kjemiske strukturen. Noen antibiotika er oppkalt i henhold til lokaliteten hvor produsenten ble isolert, og for eksempel ble ethamycin oppkalt etter stammenummeret (8).

  1. Hvis antibiotikumets kjemiske struktur er kjent, bør navnet velges under hensyntagen til klassen av forbindelser som den tilhører.
  2. Hvis strukturen ikke er kjent, oppgis navnet med slektsnavn, familie eller rekkefølge (og hvis de brukes, deretter typen) som produsenten tilhører. Suksessen "Mitsin" er kun tildelt antibiotika syntetisert av bakterier i rekkefølgen av Actinomycetales.
  3. I tittelen kan du gi en indikasjon på spekteret eller virkemåten.

Antibiotisk virkning

Antibiotika, antiseptiske midler i motsetning utviser ikke bare antibakteriell aktivitet når de anvendes topisk, men også i biologiske fluider i en organisme ved deres systemisk (oral, intramuskulært, intravenøst, rektalt, vaginalt et al.) Søknad.

Mekanismer av biologisk virkning

  • Brudd på det celleveggsyntese ved å hemme peptidoglykansyntesen (penicilliner, cefalosporiner, monobaktamer) dimer-dannelse og deres overføring til de voksende peptidoglykan kjeder (vancomycin flavomitsin) eller kitin-syntese (nikkomitsin, tunicamycin). Antibiotika som virker ved hjelp av lignende mekanismer har en baktericid virkning ikke drepe hvilende celler og celler som ikke har cellevegger (L-formene av bakterier).
  • Forstyrrelse av membranens funksjon: Brudd på integriteten til membranen, dannelsen av ionkanaler, binding av ioner i komplekser som er løselig i lipider og transport. Nystatin, gramicidiner, polymyxiner virker på en lignende måte.
  • Inhibering av syntesen av nukleinsyrer: binding til DNA og hindrer RNA-polymerase fremskrittet (aktidin) tverrbinding av DNA-trådene, som fører til at umuligheten av dets avkobling (rubomicin) enzyminhibering.
  • Brudd på syntesen av puriner og pyrimidiner (azaserin, sarkomycin).
  • Krenkelse av proteinsyntese: Inhibering av aktivering og overføring av aminosyrer, funksjoner av ribosomer (streptomycin, tetracyklin, puromycin).
  • Inhibering av respiratoriske enzymer (antimycin, oligomycin, aurovertin).

Alkoholinteraksjon

Alkohol kan påvirke både aktivitet og metabolisme av antibiotika, som påvirker aktiviteten til leverenzymer som bryter ned antibiotika. Spesielt enkelte antibiotika, herunder metronidazol, tinidazol, kloramfenikol, kotrimoksazol, cefamandol, ketokonazol, latamoxef, cefoperazone, cefmenoxim og furazolidon reagerer kjemisk med alkohol, noe som fører til alvorlige bivirkninger, inkludert kvalme, oppkast, kramper, dyspné og selv døden. Alkoholbruk med disse antibiotika er absolutt kontraindisert. I tillegg kan konsentrasjonen av doxycyklin og erytromycin under visse omstendigheter reduseres betydelig ved å drikke alkohol.

Antibiotisk motstand

Under antibiotikaresistens forstår muligheten for en mikroorganisme til å motstå virkningen av et antibiotika.

Antibiotisk resistens oppstår spontant på grunn av mutasjoner og er fast i befolkningen under påvirkning av antibiotika. Et antibiotikum alene er ikke en årsak til motstand.

Motstandsmekanismer

  • Y kan være fraværende mikroorganisme som konstruksjonen virker antibiotika (for eksempel bakterier av slekten Mycoplasma (len Mycoplasma) følsom for penicillin, fordi de ikke har cellevegg.);
  • Mikroorganismen er ugjennomtrengelig for antibiotika (de fleste gram-negative bakterier er immun mot penicillin G, siden cellemuren er beskyttet av en ekstra membran);
  • Den mikroorganisme i stand til å omdanne den inaktive form av antibiotikumet (mange stafylokokker (lat. Staphylococcus) inneholder β-laktamase-enzym som ødelegger β-laktamringen i penicilliner flertall)
  • På grunn av genmutasjoner kan mikroorganismenes metabolisme endres slik at reaksjonene blokkert av antibiotika ikke lenger er kritiske for kroppens vitale aktivitet;
  • Mikroorganismen er i stand til å pumpe antibiotika fra cellen.

søknad

Antibiotika brukes til å forebygge og behandle inflammatoriske prosesser forårsaket av bakteriell mikroflora. Ifølge deres effekt på bakterielle organismer, bakterier (døde bakterier, for eksempel på grunn av ødeleggelsen av deres ytre membran) og bakteriostatiske (hemmer reproduksjon av en mikroorganisme), utmerker seg antibiotika.

Andre bruksområder

Noen antibiotika har også flere verdifulle egenskaper som ikke er relatert til deres antibakterielle aktivitet, men relatert til deres effekt på mikroorganismen.

  • Doxycyklin og minocyklin, i tillegg til de viktigste antibakterielle egenskapene, har antiinflammatoriske effekter ved revmatoid artritt og er inhibitorer av matrise metalloproteinaser.
  • Immunmodulerende (immunosuppressive eller immunostimulerende) effekter av noen andre antibiotika er blitt beskrevet.
  • Kjente anticancer antibiotika.

Antibiotika: Original og Generisk

I 2000 ble en gjennomgang publisert, som gir en komparativ analyse av kvaliteten på det opprinnelige antibakterielle stoffet og 40 av dets generikk fra 13 forskjellige land i verden. I 28 generiske stoffer ble mengden aktiv substans frigjort ved oppløsning betydelig lavere enn originalets, selv om de alle hadde den riktige spesifikasjonen. I 24 av de 40 preparatene ble overskredet, 3% grensen anbefalt av urenheter og terskelinnhold (> 0,8%) av 6,11-di-O-metyl-erytromycin A - forbindelser som er ansvarlige for forekomsten av uønskede reaksjoner.

Studiet av de farmasøytiske egenskapene til generisk azitromycin, det mest populære i Russland, også viste at den totale mengden av urenheter i kopiene i 3,1-5,2 ganger høyere enn i den opprinnelige formuleringen "Sumamed" (produsert av Teva Pharmaceutical Industries), inkludert ukjente urenheter - 2-3,4 ganger.

Det er viktig at den endring i egenskapene av den generiske farmasøytiske formuleringen reduserer dens biotilgjengelighet og dermed til slutt fører til forandringer i spesifikk antibakteriell aktivitet, reduksjon i konsentrasjonen i vevet og svekkelse av den terapeutiske virkning. Således, i tilfelle av azitromycin med ett eksemplar ved sur pH (1,2) i oppløseligheten testen simulerer toppseparasjonsmagesaft oppløses bare på 1/3, og den andre - for tidlig, i 10 minutter, som ikke vil tillate stoffet er fullstendig absorbert i tarmen. Og en av generittene av azitromycin mistet sin evne til å oppløse seg ved en pH-verdi på 4,5.

Antibiotikkens rolle i naturlig mikrobiocenose

Det er ikke klart hvor stor antibiotikkens rolle er i konkurransedyktige forhold mellom mikroorganismer i naturlige forhold. Zelman Waksman trodde at denne rollen er minimal, ikke er antibiotika dannet unntatt i rene kulturer i rike miljøer. Senere har det imidlertid vist seg at mange produsenter av antibiotika syntese aktivitet øker i nærvær av andre arter eller visse produkter fra deres metabolisme. I 1978 LM Polyanskaya for eksempel geliomitsina S. olivocinereus, som har en glød når de utsettes for ultrafiolett stråling, viste muligheten for syntese av antibiotika i jord. Antibiotika er tilsynelatende spesielt viktig i konkurransen om miljøressurser for sakte voksende actinomycetes. Det har blitt eksperimentelt vist at når den brukes til kulturer jord actinomyceter befolkningstetthet actinomycete art som gjennomgår antagonist-effekt faller hurtig og stabilisere seg på et lavere nivå enn de andre populasjoner.

Interessante fakta

Ifølge en undersøkelse gjennomført av All-Russian Public Opinion Research Center (VTsIOM) i 2011, mener 46% av russerne at antibiotika dreper virus og bakterier.

Ifølge WHO er det største antallet fakes - 42% - antibiotika.