Otitis: Trenger jeg et antibiotika?

Influensa

I motsetning til popular tro er ikke antibiotika alltid anbefalt for behandling av øreinfeksjoner.

Kun den behandlende legen vil kunne bestemme hvilken type øreinfeksjon du eller barnet ditt har, og om antibiotika vil hjelpe i dette tilfellet.

Les videre for to av de tre hovedtyper av øreinfeksjoner - otitis media med effusjon og akutt otitis media (CCA).

Exudativ otitis media (ESS)

Med denne typen otitis er det opphopning av væske (ekssudat) i mellomøret, uten tegn eller symptomer på infeksjon (det er ingen smerte, rødhet i trommehinnen, pus, feber), det er vanskelig å diagnostisere sykdommen.

De vanligste årsakene til væske i mellomøret:

  • allergier;
  • effekten av ulike stimuli som sigarettrøyk;
  • tidligere luftveisinfeksjoner som akutt respiratorisk infeksjon;
  • drikker liggende;
  • endring i lufttrykk på grunn av reise eller skarp høydebytte.

ESP går nesten alltid bort av seg selv, slik at bruk av antibiotika ikke vil fremskynde helbredelsesprosessen, og vil ikke være til nytte for kroppen. Etter åndedrettsinfeksjon, for eksempel akutte luftveisinfeksjoner eller influensa, forsvinner symptomene på sykdommen, og væsken kan forbli inne i øret - noen ganger tar det en måned eller enda mer å gå bort. I sjeldne tilfeller er infeksjon av dette væsken mulig, noe som fører til forekomst av akutt otitis media (CCA).

Ifølge statistikk er ESP mer vanlig enn CCA.

Akutt otitis media (CCA)

Denne infeksjonen påvirker innsiden av øret og kan være ledsaget av alvorlig smerte. CCA er mer sannsynlig å forårsake bakterier, men virus kan også være årsaken til betennelse. Av bakteriene er pneumokokker (streptokokkerpneumoniae), hemophilus bacillus (haemophilus influenzae) og moraxella catarallis (moraxella catarrhalis) ofte identifisert. De vanligste otitisvirusvirusene er humant respiratorisk syncytialvirus (RSV), rhinovirus, influensavirus og adenovirus.

En mild CCA, selv om den er forårsaket av bakterier, kan herdes uten antibiotika. Forventende taktikk uten bruk av antibiotika i 2-3 dager ble anerkjent som det beste behandlingsalternativet for barn med mild akutt otitis. Imidlertid kan barn med jevn mild CCA, hvis tilstand ikke forbedres innen 2-3 dager, bli vist å bruke antibiotika.

Umiddelbar antibiotikabehandling anbefales for barn med alvorlig akutt otitis media. Etter å ha undersøkt barnet ditt, er en medisinsk fagperson i stand til å avgjøre om barnet ditt har en otitis media som er mild eller alvorlig. Avgjørelsen avhenger av mange faktorer: Hvorvidt barnet ditt hadde feber opp til 39 ° C eller høyere, hvor lenge han var syk, hvor alvorlig symptomene er, hvor gammel barnet er (hvis en baby er under 2 år, er det viktig om ett øre eller to er smittet ).

Risikofaktorer

Ganske mange forhold kan øke risikoen for å utvikle en ESD eller CCA:

  • alder (barn under 2 år er i høyere risiko);
  • barnehage oppmøte;
  • drikker fra en flaske i en liggende stilling;
  • sesong (øreinfeksjoner er vanlig hos barn i løpet av den kalde årstiden);
  • innånding av forurenset luft eller passiv røyking.

Tegn og symptomer

Barn med ESP ser ikke syke ut og føler seg ikke, det vil si, otitis media i dette tilfellet vil ikke ha noen åpenbare symptomer, selv om midlertidige hørselsproblemer kan observeres.

Symptomer som oftest er forbundet med otitis inkluderer:

  • øresmerter;
  • følelse av trykk i ørene;
  • lang eller tåkete gråt;
  • væskelekkasje fra ørene;
  • søvnforstyrrelser;
  • feber,
  • hodepine;
  • hørselsproblemer;
  • irritabilitet og lunefullhet, spesielt hos spedbarn og små barn.

Når skal du søke medisinsk hjelp

Du bør søke profesjonell medisinsk hjelp hvis du eller barnet ditt opplever ett av følgende symptomer:

  • temperaturstigning over 39 ° C;
  • lekkasje av væske, blod eller pus fra ørene
  • tidligere eksisterende symptomer forverret;
  • symptomer som ikke forbedres innen 2-3 dager etter otitis har blitt diagnostisert;
  • Hvis barnet ditt er under tre måneder gammelt og har en klar feber, er det svært viktig at han eller hun kommer til å se en lege så snart som mulig.

Diagnose og behandling

Infeksjoner av ørene kan diagnostiseres ved hjelp av et spesielt verktøy - et otoskop som brukes til å undersøke innsiden av øret og trommehinnen. Hvis barnet har en ESP, kan det akkumulerte væsken være synlig, men det vil ikke være tegn på infeksjon. Hvis tegn på infeksjon er bestemt, så sannsynligvis snakker vi om CCA.

Legen din vil ta hensyn til flere faktorer når du bestemmer om en øreinfeksjon bør behandles med antibiotika eller ikke: alder, sykdomssvikt, undersøkelsesdata, og hvis barnet ditt er under 2 år, vil det være viktig om begge ører påvirkes eller en ting. ESP går nesten alltid bort av seg selv, slik at bruk av antibiotika uten akutt behov ikke vil være gunstig.

Hvis barnet ditt har en CCA og symptomene på sykdommen vedvarer og varer i mer enn 2-3 dager, så husk å kontakte barnelege. Hvis barnet har symptomer på ESP i en måned eller mer, eller du mistenker hørselstap, må du straks kontakte otolaryngologen.

Hvile, over-the-counter medisiner, og andre selvbehandlingsmetoder kan hjelpe deg eller ditt barn til å føle seg bedre med otitis. Men husk at medisiner som ikke er i bruk, skal alltid brukes i henhold til instruksjonene, siden mange medisiner ikke anbefales for barn i en viss alder.

forebygging

Foreldre kan ta noen tiltak for å forhindre utvikling av øreinfeksjon hos barn. Her er hva du kan gjøre:

  • unngå røyking i huset og eksponering for passiv røyking på barnet;
  • overholde den anbefalte vaksineringsplanen for voksne familiemedlemmer og spesielt barnet, og være oppmerksom på tilgjengeligheten av ytterligere vaksinasjoner;
  • amme i 12 måneder eller mer, om mulig
  • Når du spiser babyen fra flasken, må du sørge for at han er oppreist.

publisert 02/20/2017 16:46
oppdatert 05/18/2018
- Sykdommer i øret, halsen, nesen

Er det nødvendig å ta antibiotika for otitis?

Otitt er en betennelsessykdom i det akutte og kroniske kurset som oppstår i ørehulen. Som behandling utføres kompleks terapi, som i de fleste tilfeller inkluderer bruk av antibiotika. Antibakterielle legemidler er foreskrevet basert på scenen i den inflammatoriske prosessen, graden av manifestasjon av kliniske tegn og følsomheten til mikrober.

Først og fremst bør det avklares at antibiotikabehandling ikke er en panacea, men kan bare være en del av en omfattende terapeutisk behandling som undertrykker akutt og kronisk betennelse i øret. Metoder for bruk av antibiotika for otitis, bihulebetennelse, ondt i halsen kan være forskjellige:

  • øre dråper;
  • tablettform
  • intravenøst;
  • injeksjon;
  • innånding.

Er det tilrådelig å bruke antibiotika for otitis?

Kun den behandlende legen bestemmer varigheten og doseringen av det antibakterielle legemidlet.

Å ta antibakterielle stoffer er en viktig komponent for eliminering av inflammatoriske prosesser i ørehulen. Noen eksperter er imidlertid tilbøyelige til å tro at det ikke er spesielle behov for antibiotika før perforering av trommehinnen og ekssudative innhold.

Som praksis viser, varer en akutt inflammatorisk ukomplisert prosess i 5 dager. Antimikrobielle inngrep er koblet i øyeblikket når symptomatisk terapi ikke gir en positiv oppløsning av sykdommen: smerten forsvinner ikke, høringen kommer ikke tilbake, den generelle tilstanden av rusmidler fortsetter.

Ved første utseende av purulent exudat, tar legen et smør på mikrofloraen for å bestemme mikroorganismernes følsomhet over for antibiotika. Hvis smøret av purulent innhold ikke kan oppnås, utføres en punktering av det intraurale innholdet (i sjeldne tilfeller). Ofte er bredspektret antibiotika foreskrevet, som etter 2-3 dager forbedrer pasientens tilstand.

Under graviditet og amming veier spesialisten mulige skader og fordeler ved behandling. Med trusselen om ytterligere spredning av infeksjonen gjennom hele kroppen, tar doktoren en beslutning om å ta antibiotika. Selvfølgelig er det sikreste og mest effektive antibiotikabehandlingsalternativet valgt for hvert enkelt tilfelle.

Regler for bruk av antibakterielle stoffer

Hvert legemiddel har egne instrukser for bruk, men doseringen og varigheten av administrasjonen bestemmes av den behandlende legen. Behandlingsforløpet er foreskrevet basert på typen av patogen, så vel som de fysiologiske dataene til pasienten. Hvis den foreskrevne behandlingen ikke har det riktige resultatet, endrer legen behandlings taktikken.

Ifølge kliniske data er varigheten av legemidlet spesifisert. Som regel utføres bruk av antibiotika innen 7-10 dager. Selv om pasienten føler seg mye bedre og alle smertefulle symptomer blir eliminert, kan det foreskrevne antibiotika ikke stoppes.

I behandlingsprosessen må pasienten nøye overvåke tilstanden, utviklingen av bivirkninger. Hvis pasienten har opplevd en unormalitet, bør du umiddelbart informere den behandlende legen. I noen tilfeller justerer legen løpet av antibiotikabehandling.

Legen bør være klar over alle medisinene du tar, siden antibiotika tilhører klassen av motstridende medisiner som bør tas svært nøye med andre legemidler. Det er verdt å merke seg at penicillin-gruppen er veldig "redd" for meieriprodukter, og spesielt melk. Som for de andre antibakterielle stoffene, bør de ikke kombineres med juice, eddiksyre, alkohol.

Når de første tegnene til otitis vises, bør du umiddelbart konsultere en lege. Ikke alltid terapi vil inkludere antibiotika. Alt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, så vel som på barnets alder.

I tilfelle av mild sykdom, smertestillende legemidler, anti-inflammatoriske øre dråper, salver, oppvarming kompresser, lotions, etc. er oftest foreskrevet.

Hvis et barn har høy feber, er et bilde av den generelle forgiftningen av kroppen på ansiktet, det er kvalme, oppkast, antibiotika er uunnværlig. Foreldre bør strengt følge reglene for en antibiotikabehandling, selv med en jevn forbedring i tilstanden til barnet deres.

Trenger jeg et antibiotika for otitis: må jeg drikke

Er det nødvendig å ta antibiotika for otitis?

Otitt er en betennelsessykdom i det akutte og kroniske kurset som oppstår i ørehulen.

Som behandling utføres kompleks terapi, som i de fleste tilfeller inkluderer bruk av antibiotika.

Antibakterielle legemidler er foreskrevet basert på scenen i den inflammatoriske prosessen, graden av manifestasjon av kliniske tegn og følsomheten til mikrober.

Først og fremst bør det avklares at antibiotikabehandling ikke er en panacea, men kan bare være en del av en omfattende terapeutisk behandling som undertrykker akutt og kronisk betennelse i øret. Metoder for bruk av antibiotika for otitis, bihulebetennelse, ondt i halsen kan være forskjellige:

  • øre dråper;
  • tablettform
  • intravenøst;
  • injeksjon;
  • innånding.

Er det tilrådelig å bruke antibiotika for otitis?

Kun den behandlende legen bestemmer varigheten og doseringen av det antibakterielle legemidlet.

Å ta antibakterielle stoffer er en viktig komponent for eliminering av inflammatoriske prosesser i ørehulen.

Noen eksperter er imidlertid tilbøyelige til å tro at det ikke er spesielle behov for antibiotika før perforering av trommehinnen og ekssudative innhold.

Som praksis viser, varer en akutt inflammatorisk ukomplisert prosess i 5 dager.

Antimikrobielle inngrep er koblet i øyeblikket når symptomatisk terapi ikke gir en positiv oppløsning av sykdommen: smerten forsvinner ikke, høringen kommer ikke tilbake, den generelle tilstanden av rusmidler fortsetter.

Ved første utseende av purulent exudat, tar legen et smør på mikrofloraen for å bestemme mikroorganismernes følsomhet over for antibiotika.

Hvis smøret av purulent innhold ikke kan oppnås, utføres en punktering av det intraurale innholdet (i sjeldne tilfeller).

Ofte er bredspektret antibiotika foreskrevet, som etter 2-3 dager forbedrer pasientens tilstand.

Under graviditet og amming veier spesialisten mulige skader og fordeler ved behandling.

Med trusselen om ytterligere spredning av infeksjonen gjennom hele kroppen, tar doktoren en beslutning om å ta antibiotika.

Selvfølgelig er det sikreste og mest effektive antibiotikabehandlingsalternativet valgt for hvert enkelt tilfelle.

Regler for bruk av antibakterielle stoffer

Hvert legemiddel har egne instrukser for bruk, men doseringen og varigheten av administrasjonen bestemmes av den behandlende legen.

Behandlingsforløpet er foreskrevet basert på typen av patogen, så vel som de fysiologiske dataene til pasienten.

Hvis den foreskrevne behandlingen ikke har det riktige resultatet, endrer legen behandlings taktikken.

Ifølge kliniske data er varigheten av legemidlet spesifisert. Som regel utføres bruk av antibiotika innen 7-10 dager. Selv om pasienten føler seg mye bedre og alle smertefulle symptomer blir eliminert, kan det foreskrevne antibiotika ikke stoppes.

I behandlingsprosessen må pasienten nøye overvåke tilstanden, utviklingen av bivirkninger. Hvis pasienten har opplevd en unormalitet, bør du umiddelbart informere den behandlende legen. I noen tilfeller justerer legen løpet av antibiotikabehandling.

Legen bør være klar over alle medisinene du tar, siden antibiotika tilhører klassen av motstridende medisiner som bør tas svært nøye med andre legemidler.

Det er verdt å merke seg at penicillin-gruppen er veldig "redd" for meieriprodukter, og spesielt melk. Som for de andre antibakterielle stoffene, bør de ikke kombineres med juice, eddiksyre, alkohol.

For å forhindre utviklingen av den inflammatoriske prosessen i øret, i kaldt blått vær bør du ikke gå ut uten en lue, ørene dine skal være godt beskyttet.

Etter bading, besøk badstuer, svømmebassenger, tørk ørene dine godt for å hindre overdreven fuktighet i øregangen.

Husk - et fuktig varmt miljø er et flott sted for aktiv reproduksjon av bakterier.

(Totalt: 1 / 5,00)
Laster inn...

StopOtit.ru "Narkotika

Antibiotika for otitis hos barn: om og hvordan å gi

Forekomst og fare

Otitt oppstår med respiratoriske sykdommer, hvoretter inflammatorisk prosess begynner i øret.

Inflammasjon provoserer hevelse av Eustachian-røret, som forbinder mellomøret til strupehodet, begynner å samle væske, skape forhold for videre reproduksjon av bakterier og virus i den.

Risikoen for otitis er at i tilfelle av alvorlige lekkasjer er det mulighet for fullstendig hørselstap.

Det er viktig å forstå at otitis media i de fleste tilfeller ikke er en uavhengig sykdom. Denne komplikasjonen er forårsaket av betennelse i barns nasofarynx, særlig akutt åndedrettsinfeksjon (akutt respiratorisk sykdom).

Typer av stoffer for otitis

Ved diagnostisering av otitis, er legemidler foreskrevet for å behandle øret av babyen. De omfatter primært nesedråper for vasokonstriksjon.

I den vanlige virale rhinitten er narkotika som nazol eller galazolin med naftyzin og andre kontraindisert.

Ved sykdom av øret til barnet blir de obligatoriske, da de bidrar til å redusere hevelsen av slimhinnen i Eustachian-røret. Antiseptiske løsninger injiseres direkte i øret.

Hvis smerte forårsaker ubehag, injiseres dråper med anestesi i øret.

Ganske ofte brukte hormonelle stoffer med anti-inflammatorisk virkning. Barnet administreres ofte som en antiseptisk dråpe borsyreoppløsning.

Til dags dato er det en stor mengde ørefall, for eksempel sofradex eller garazon og mange lignende farmakologi. For å opptre på bakterier som provoserer otitis, injiseres også antibiotika i øret.

Antibiotika for otitis har eiendommen til å lykkes med å trenge ikke bare inn i mellomøret, men også inn i trommehulen i øret, noe som gjør behandlingen optimal. For disse formål foreskrive Biseptol eller amoxicillin. I tillegg til dem er det noen få dusin produkter.

Former for narkotika

Sunn midt ørekrets

Vellykket behandling av ørebetennelse avhenger av riktig bruk av medisinene og deres kombinasjon.

Hvilke former for narkotika er bedre å bruke, bør utnevne en lege.

I gjennomsnitt er disse vasokonstrictor-dråper, smertestillende midler, antibakterielle og antiseptiske, og forskjellige aerosoler og spray kan foreskrives for nesen.

Valget av en eller annen form for stoffet avhenger av farmakologiske egenskaper av legemidlet, hvilke mål oppgaver det kan utføre mest vellykket for behandling av ørebetennelse.

I alvorlige former for otitis, anbefales det å gi medisiner i form av tabletter eller kapsler til oral administrasjon.

Behandling av akutt otitis media utføres ved intramuskulære og intravenøse injeksjoner.

Når er antibiotika foreskrevet?

Antibiotika skal gis til hvert barn under seks måneder med den minste mistanke om akutt otitis media. Dette valget skyldes kompleksiteten ved å diagnostisere typen av denne sykdommen hos barn. I denne alderen er det svært vanskelig å avgjøre om barnet har vondt for øret eller ikke.

Ordningen for behandling og bruk av rusmidler

Men fra seks måneder til to år kan du vente med antibiotika, foreskrive smertestillende midler for å observere barnet en stund. Hvis det ikke er noen forbedring de neste to dagene, bør antibiotika startes.

Statistikk viser at hos barn med akutt otitis forsvinner smerte symptomer på en dag (noen ganger to dager). Etter denne tiden går smerten og sykdommen av seg selv.

Antibiotika brukes i tilfelle moderat og akutt sykdom i sykdommen hvis analgetika, komprimerer, anemisering av nesofarynx og neseslimhinne ikke lokaliserer sykdommen.

Barnet fortsetter å bli forstyrret av smerte i ørehulen, hørselen senkes og feber vedvarer. Også antibiotika er obligatorisk for purulent otitis.

Antibiotisk behandling er gitt parenteralt eller oralt i tilfelle av forverring av sykdommen i mellomøret.

Er det mulig å gjøre uten dem

Som nevnt ovenfor har otitis media forskjellige typer sykdommer. Behandling uten antibiotika er mulig når symptomene ikke er akutte, et barn fra to år og eldre, et øre gjør vondt.

I dette tilfellet er det mulig å gjøre med antipyretiske midler, smertestillende midler, vasokonstrictor nesedråper. Etter to dager må du sjekke med en lege.

Hvis det ikke er noen komplikasjoner, vil sykdommen passere seg selv de neste to eller tre dagene.

Hvis barnets øre gjør vondt og du ikke umiddelbart kan ringe til en lege, kan du varme det syke øre med et bandasje. Du bør ikke bruke varmtvannflasker. Tørr varme vil bidra til å oppløse ørevoks, noe som vil lindre smerten.

I nærvær av temperatur kan antipyretiske legemidler gis. Dette vil gi deg tid til å vente på legen og roe ham litt. Dersom innen 48 timer symptomene på sykdommen passerer, vil det sannsynligvis ikke være behov for antibiotika.

I tilfelle av komplikasjoner, må antibiotika for otitis hos barn bli tatt.

"Otitt i et barn. Hva skal jeg gjøre?

Legen snakker om forebygging av sykdommen hjemme.

Er det mulig å ikke foreskrive antibiotika for otitis hos barn

Øreinfeksjoner er den vanligste bakterieinfeksjonen hos barn og en av de vanligste årsakene til at en barnelege undersøker barn og muligens foreskriver antibiotika for otitis.

Med det nåværende nivået av bekymring for overbruk av antibiotika og det faktum at de ikke alltid virker, må mange foreldre, i stedet for å foreskrive antibiotika for barn med øreinfeksjoner, kreve å foreskrive en annen behandling.

Så hva kan vi anbefale til foreldre som ikke vil at barna skal få antibiotika for otitis, men samtidig var behandlingen så effektiv som mulig? Den nyeste kliniske praksis retningslinjer fra American Academy of Pediatrics om diagnose og behandling av akutt otitis media tilbyr hjelp til foreldre og barneleger som ønsker å unngå å gi antibiotika til barn når de kan klare seg uten dem.

For å forstå håndboken, er det viktig å først forstå at det IKKE anbefaler kategorisk.

Ledelsen av Academy of Pediatrics om otitis antibiotika sier IKKE at antibiotika ikke lenger skal brukes til å behandle øreinfeksjoner.

I stedet gir akademiet retningslinjer for hvordan man kan bestemme hvilke barn som kanskje ikke trenger antibiotika for å behandle deres øreinfeksjoner, men bør bare sees.

Det er definitivt uttalt at en øreinfeksjon hos barn under seks måneder alltid skal behandles med antibiotika.

For behandling av otitis media hos barn i alderen seks måneder til to år, bør antibiotika også ordineres hvis barnelege er trygg på diagnosen, eller hvis han ikke er sikker, men barnet ditt har så alvorlige symptomer som alvorlig øresmerte eller en temperatur over 39 grader Celsius. Barn som er eldre enn 2 år, som regel, har i utgangspunktet ikke - i fravær av alvorlige otitis symptomer - ikke behov for antibiotika for å behandle øreinfeksjoner - det vil si i stedet for antibiotika, kan du slå på "observasjonsalternativet".

Alternativ "observasjon" i stedet for å behandle otitis media hos barn med antibiotika

Hvis barnet ditt oppfyller kriteriene beskrevet ovenfor, har ingen andre medisinske tilstander, som Downs syndrom, immunsystemproblemer, spaltpalat eller cochleært implantat, da kan de - og du som foreldre hevde at barnet ditt har otitis kan behandles uten antibiotika. Men hvis tilstanden til barna ikke forbedres eller at otitis symptomene forverres i løpet av de neste 48 til 72 timer, bør de få antibiotika. Dette kan bety at du må gjøre et nytt besøk til barnelege, eller at antibiotika for otitis blir utført via telefon, eller i ditt tilfelle vil det bli et "sikkerhets" resept for antibiotika som legen din har gjort for deg ved første avtale.

Denne metoden for observasjon, i stedet for det obligatoriske reseptbelagte antibiotika, har vært vellykket i mange andre land i verden, men har noen risikoer.

Metoden virker fordi de fleste barn med øreinfeksjoner er sannsynlig å gjenopprette seg selv i alle fall.

Men det er alltid vanskelig for barn å bekjempe smerte, så retningslinjene anbefaler sterkt å ta skritt for å redusere barnets smerte ved å bruke acetaminophen eller ibuprofen.

Diagnose av øreinfeksjoner

For foreldre som studerer alle retningslinjer for otitis media behandling, vil en av de mest overraskende tingene være en "uspesifisert diagnose" av øreinfeksjoner. Det ser ut til at dette er en utvetydig ting.

Du ser i øret til et barn, og du kan fortelle om han er infisert eller ikke, kan du?
Faktisk er det ikke så lett å bestemme øreinfeksjonen hos barn.

Ørene til små barn er generelt ikke lett å inspisere, spesielt for helsepersonell som ikke ofte behandler et stort antall babyer.

Legen kan feilaktig ta væsken i øret for infeksjoner, ikke engang se trommehinnen på grunn av ørevoks, eller forvirre øynets rødhet fra temperatur eller gråt med et symptom på en øreinfeksjon.

Hvis legen din sier noe som "øret ser litt rødt" eller "jeg ser litt væske", så kan han ikke være sikker på den "spesifikke" diagnosen av en øreinfeksjon. Dette gjelder spesielt hvis diagnosen ble gjort når barnet ditt ikke hadde andre symptomer.

Med en sann øreinfeksjon, i tillegg til væske i øret, bør barnet ha mer klassiske symptomer på otitis media - et raskt utbrudd av tegn og symptomer, som øreproblemer (vondt, trekkfølelse i øret), irritabilitet hos barn eller småbarn, otorrhea og / eller feber.

Antibiotika for behandling av øreinfeksjoner

Her er spesifikke anbefalinger, hvilke antibiotika for otitis media skal brukes. I de fleste tilfeller anbefaler Barnevakademiet at barn med otitis skal behandles med amoksicillin, ved bruk av en høy eller typisk dose på 80 eller 90 mg / kg / 2 ganger daglig.

Hvis amoksicillin ikke virker etter 48 - 72 timer eller hvis barnet har en temperatur over 39 grader, kan du bruke høye doser Augmentin eller Augmentin EC.

Etter det, eller alternativt, hvis barnet også har oppkast, kan Ceftriaxon administreres 1-3 ganger daglig intravenøst ​​eller intramuskulært.

Andre antibiotika som er spesifikt nevnt i retningslinjene som et alternativ for barn med allergier for behandling av otitis media: cefdinir, cefpodoxim og cefuroxim. Hvis du er allergisk mot penicillin, bør barn få azitromycin, klaritromycin eller clindamycin.

Barns retningslinjer for otitis policy foreskriver også at barn under seks år, barn med alvorlige symptomer, bør gjennomgå en full ti-dagers behandling med antibiotika, mens eldre barn kan ta antibiotika for otitis på bare fem eller syv dager.

funn

Retningslinjene fra Academy of Pediatrics anbefaler også å redusere risikofaktorene for øreinfeksjoner hos barn, alt fra amming i minst seks måneder til å gi opp en brystvorte etter seks måneder, og forby barnet å ligge og unngå eksponering for passiv røyking.

Bør slike retningslinjer være avgjørende for foreldrene å bestemme om de skal behandle barnets otitis media med antibiotika eller ikke? Sannsynligvis ikke.

Avtale avhenger hovedsakelig av den lokale barnelege.

Men selvfølgelig må du forstå at antibiotika ikke trenger å bli misbrukt for barn med bihulebetennelse og tonsillitt, og enda mer så prøv å behandle dem med influensa eller ARVI.

Irina Surkova, Moskva Medisin ©

Ansvarsfraskrivelse: Informasjonen i denne artikkelen om barnetitt og antibiotika er kun ment å informere leseren. Det kan ikke være en erstatning for råd fra en profesjonell medisinsk profesjonell.

Antibiotika for otitis hos barn

Øreinnflammelse er en svært ubehagelig og glad farlig sykdom som hvert barn hadde hatt minst en gang i livet. Otitt i henhold til medisinsk statistikk er på fjerde plass i hyppig forekomst. Før dem - bare virusinfeksjoner (influensa og ARVI) og ENT sykdommer - bronkitt og angina.

Barneleger sier at hver femte lille russer lider av otitis i epidemiske sesonger. Barn i alle aldre er i risikogruppen, men barn under 3 år er mer sannsynlig å være syke. Dette er diktert av egenskapene til strukturen til barnets øre (den ufattelige dannelsen av ørekanalen) og "løshet" av slimhinnene i barndommen.

De fleste foreldre er interessert i, og om antibiotika er nødvendig for behandling av otitis media, eller du kan gjøre uten dem. Det er ikke noe klart svar. Alt avhenger av hvilken type otitis som skjedde med babyen din.

Otitt er ytre, midt og lokalisert i det indre øret. Og deres stadier spenner fra mild til moderat til akutt og katarral. Nøyaktig, avhengig av scenen av sykdommen, vil spørsmålet om å foreskrive et antibiotika til barnet bli bestemt.

Otitis symptomer er lett å gjenkjenne. Barnet klager over skudd eller skarp smerte i øret, hodepine. Barnets temperatur kan stige, hørselen reduseres, og med purulent otitis blir en bestemt væske med en blanding av pus utskilt fra øret.

Den mobile og aktive bonden blir trist, smertefull, døsig og lunefull, hans appetitt forsvinner.

Trenger jeg antibiotika?

Det skal bemerkes at bare 10-11% av barn med otitis media trenger antibakteriell behandling. Dette gjelder hovedsakelig tilfeller av purulent otitis. Hvis du finner symptomer på otitis, er det ikke nødvendig å løse problemet med behandling selv, ta barnet til legen. Hvis doktoren ikke oppdager tegn på tilstedeværelse av et virus i kroppen (rennende nese, høy feber, tørr hoste, etc.), kan han foreslå otitis media av bakteriell etiologi hos et barn. Og så vil det være et spørsmål om å ta antibiotika.

I neste video vil Dr. Komarovsky fortelle deg når det er nødvendig å bruke antibiotika for å behandle otitis.

Når er det ikke antimikrobielle midler?

  • Barn som oversteppet 2 år med mild og moderat otitis media. De to første dagene vil legen forsøke å behandle otitis media på alternative måter. Han vil anbefale smertestillende midler (Panadol, Nurofen, etc.), vasokonstrictor nesedråper, og foreslå også hvordan man får en oppvarming av alkoholkomprimering. Etter et par dager blir det åpenbart hvor du skal gå neste. Hvis krummenes immunitet takler infeksjonen, vil det være lindring av symptomene på otitis. Hvis ikke, er det verdt å tenke på antibiotika.
  • Barn med otitis har blitt en komplikasjon av en virusinfeksjon (influensa eller ARVI). Det er alt ganske enkelt. Antibiotika er bare effektive mot bakterier. Virus er ikke gjenstand for dem. Et antibiotika hjelper ikke, men det kan skade et barn.
  • Barn eldre enn 2 år som ikke har feber og moderat øreverk trenger ikke et antibiotika for å unngå en immunosuppressiv effekt på vekstkroppen. Med andre ord, en slik baby kan enkelt takle infeksjonen selv ved hjelp av sitt eget forsvarssystem.

Indikasjoner for avtale

  • I tilfeller der otitis diagnostiseres hos nyfødte og barn under 2 år.
  • Hvis kroppstemperaturen på krummene stiger over 39 grader og varer mer enn 2 dager.
  • Når en visuell inspeksjon bekrefter tilstedeværelsen av pus i øret.
  • Hvis barnet har synlige tegn på alvorlig forgiftning.

De hyppigste "syndere" av otitis media i barndommen er de velkjente fra skolekurset av biologi stafylokokker og hemophilus bacillus. Antibiotika av penicillinfamilien, som vist ved nyere medisinske studier, er dessverre ineffektive mot skadedyr som forårsaker ørebetennelse. Imidlertid kan de kurere milde former av sykdommen. I tillegg vil relativt "myke" og "delikate" penicillinpreparater være en utmerket start i behandlingen. Hvis det ikke er noen lettelse om noen dager, vil barnelege eller ENT-lege bytte antibiotika til et annet.

For behandling av akutt form av sykdommen og katarral otitis, brukes vanligvis cephalosporin-type antibiotika og makrolider. De er kraftigere, de fleste bakterier kan ikke motsette seg noe for dem. Imidlertid er listen over bivirkninger og kontraindikasjoner av slike midler mye bredere.

Formen av antibiotika er også viktig. Sirap, tabletter og suspensjoner kan tas i behandling av ørebetennelse. Men på et vanskelig stadium av sykdommen, for eksempel med purulent otitis, foretrekker leger å foreskrive injeksjoner.

Antibiotisk liste

  • "Amoxicillin". Et antibiotikum av penicillin gruppen, som er mye brukt i behandling av akutt otitis media. Nyfødte og babyer opptil 5 år anbefales å bruke et antibiotika i en passende suspensjonsform. Fra 7 år - i piller, ungdom fra 12 år - i kapsler.
  • "Unidox Solutab". Antibiotisk stoff tetracyklin, som hjelper til med behandling av alle former for otitis. På apotek blir det solgt i form av oppløsnings tabletter. Legemidlet er ikke foreskrevet for barn under 8 år. Generelt, "barn" misliker tetracykliner på grunn av overflod av bivirkninger.
  • "Augmentin". Dette penicillin-legemidlet har vist seg som en behandling for otitis media. For behandling av otitis bruk høyere doser av dette antibiotika. For barn kan formen på suspensjonen, som kan fremstilles fra pellets kjøpt på apoteket, være egnet. For barn i eldre skolealder - piller. "Augmentin" legen kan ordinere og injisere til en pasient i alle aldre, dersom han anser det nødvendig.
  • "Klaritromycin". Antibiotisk - semisyntetisk makrolid. Legene foreskriver dette stoffet for ulike former for otitis. For barn over 6-7 år kan stoffet gis i tabletter, etter 12 år - i kapsler. Det finnes ingen annen form for frigjøring av klaritromycin. Barnets antibiotikadosering beregnes av legen, med hensyn til alder og vekt av barnet, samt stadium og egenskaper av sykdommen.
  • "Azithromycin". Antibiotisk makrolid, som ofte foreskrives for barn med betennelse i mellomøret og forverring av kronisk sykdom. Det er tilgjengelig i kapsler og tabletter. Anbefales ikke for barn under 12 år.
  • "Sumamed". Dette antibiotikumet til makrolid-azalidgruppen er også et ganske vanlig middel for å behandle det betente mellomøret. Legemidlet er foreskrevet dersom barnet allerede er 6 måneder gammelt. Antibiotikumet kan brukes i suspensjon, i tablettform eller i kapsler. Noen ganger anbefaler leger "Sumamed" injeksjoner.
  • "Supraks". Cephalosporin antibakterielt middel foreskrives i kapsler eller suspensjoner for behandling av otitis, hovedsakelig akutt eller moderat form av sykdommen for barn fra fødselen. Men før et halvt år skal medisinen gis med stor forsiktighet, det er bedre - på et sykehus under tilsyn av spesialister.
  • "Klatsid". Ganske kjent antibiotisk makrolidfamilie. Det anbefales ofte for behandling av alle former for hørselbetennelse. Eksisterende farmasøytiske former for antibiotika gir frie tenner til både leger og foreldre. Legemidlet kan gis til barnet i form av en suspensjon, i tabletter, samt injiseres intramuskulært eller intravenøst. Dosen beregnes av legen, han bestemmer også om bruk av Klacid er egnet for barn under 1 år.
  • "Ceftriaxone". Antibiotiske gruppe cephalosporiner av tredje generasjon. Legemidlet er relevant i komplekse former av sykdommen, når umiddelbar antibakteriell behandling er nødvendig. I tilfelle en purulent form for otitis, vil legemidlet bli foreskrevet i form av injeksjoner. Legemidlet er gitt til barn fra fødselen med streng overholdelse av doseringsregimet.
  • "Cefazolin". Cephalosporin første generasjon. Den er bare tilgjengelig i form av pulver til preparering av injeksjoner, og derfor kan legen foreskrive et barn dersom otitt blir forsømt eller purulent, så vel som i tilfeller av alvorlig sykdom av andre former for sykdommen. Legemidlet er foreskrevet for barn fra 1 måned gammel.
  • "Tsefipim". Det fjerde generasjons cefalosporin antibiotika er foreskrevet i unntakstilfeller. Hvis otitis er alvorlig, har andre antibiotika ikke hjulpet. Den eneste form for frigjøring er tørrstoff for påfølgende preparering av infusjoner (skudd). Dette er et sterkt antibiotikum med en stor liste over bivirkninger. Nyfødte og spedbarn, blir legemidlet vanligvis administrert på sykehuset under klokkenes tilsyn med leger.
  • Cefuroxime Axetil. Den andre generasjonen cefalosporin har vist seg å behandle ENT sykdommer, inkludert otitis. Den er tilgjengelig i to former: tørrstoff til injeksjon og tabletter. Legemidlet kan brukes på nyfødte og barn opptil 1 år gammel (injeksjoner). Barn fra 5-6 år får lov til å ta tablettformen av stoffet.
  • "Omnitsef". Dette er et tredje generasjons cephalosporin gruppe legemiddel, som er foreskrevet for de fleste former for otitis. Legemidlet på apotekets hyller finnes i form av tørrstoff for etterfølgende fortynning for injeksjon og i tabletter. Legemidlet er kontraindisert krummer under seks måneder.

Øredråper

Hvis otitis er relativt lett, kan du gjøre uten injeksjoner og suspensjoner. Antibiotika som fungerer lokalt vil hjelpe. Med komplekse former av sykdommen, så vel som med intens, sterk ørepine, kan dråper være et godt tillegg til hovedbehandlingen foreskrevet av en lege. Når det gjelder antibiotika, er følgende legemidler vanligvis foreskrevet:

  • "Kandibiotik". Dette er et kombinasjonsmedisin som inneholder et antibiotika (kloramfenikol) og et hormon. Legemidlet lindrer signifikant barnets tilstand med ekstern betennelse i akutt form, med betennelse i mellomøret, og til og med forverring av manifestasjoner av kronisk sykdom. Legemidlet er falt i ørene for 4-5 dråper fire ganger om dagen. Gjennomsnittlig løpet av behandlingen er fra en uke til ti dager. "Candiotic" -produsenter anbefaler ikke bruk av barn under seks år.
  • "Drops" Anauran. " Løsningen inneholder to antibiotika, samt lidokain, som raskt lindrer alvorlig smerte. Dette legemidlet anbefales til innånding i akutt betennelse og kronisk sykdom i det ytre øre, samt akutt stadium av otitis media. Innfør oppløsningen i øret med en spesiell pipette-dispenser fire ganger daglig, to eller tre dråper i ømt øre. Det anbefales ikke å bruke "Anauran" i mer enn en uke. Hvis barnet ikke er 1 år gammel, bør dråpene brukes med stor forsiktighet for å unngå allergisk reaksjon.
  • "Otofa". Antibiotiske dråper uten blanding av andre komponenter. Kjernen er riphamycin, et ganske effektivt antibiotikum. Løsningen hjelper til med betennelse i det ytre øret, det er også foreskrevet for barn ved diagnose av akutte former for mellomørebetennelse, i tilfelle kronisk sykdom, selv om membranen er skadet. I tillegg viste verktøyet seg fra den beste siden i behandlingen av betennelse i mellomøret, forvandlet til en kronisk form. Legemidlet er instillert 2-3 dråper tre ganger om dagen. Den totale perioden for å ta Otofa bør ikke overstige en uke.
  • "Normaks". Øremedisin med et antibiotikum av fluoroquinolonfamilien av norfloxacin. Dette legemidlet kan foreskrives for ekstern betennelse i hørselen, samt akutte og kroniske former. Med en komplisert sykdom av sykdommen foreskrives 1-2 dråper med intervaller på to timer. Med moderat og mild sykdom - 2 faller fire ganger om dagen. Legemidlet er kontraindisert hos barn under 15 år.
  • "Levomitsetinovy ​​alkohol." Kloramfenikoloppløsning brukes vanligvis til behandling av purulent otitt. Det er nødvendig å dråpe 1-3 dråper per dag, innføringen av bomullsull gjennomvåt i en løsning i det ømme øre fungerer bra. Prosedyrer med kloramfenikolalkohol kan utføres daglig, ikke mer enn syv dager.
  • "Sofradeks". Bakteriedrepende stoff - aminoglykosidframkutin, plassert i dråper, virker svært raskt og effektivt med ekstern otitis. Det anbefales å ta det fire ganger daglig, 3 dråper i det berørte øret. Du kan også lage bomullsløser med "Sofradex" på det berørte området av auricleen. "Sofradex" bør ikke gis til babyer; for barn under 4 år må legemidlet gis med stor forsiktighet.

Andre dråper i øret:

  • "Otipaks". Drops som perfekt bedøvelse og reduserer spredningen av den inflammatoriske prosessen. De er mye brukt for akutt betennelse i mellomøret, og for otitis media, som har blitt en komplikasjon av en viral sykdom (influensa, ARVI). Dosering - 2-4 dråper fire ganger om dagen. De kan brukes til behandling av barn i alle aldre, fra fødselen. Maksimumsperioden for å ta stoffet er 10 dager.
  • "Otinum". Disse er antiinflammatoriske dråper. Deres lege vil anbefale barn med diagnose av otitis media og otitis externa. Dosen er 3-4 dråper i et ømt øre fire ganger om dagen. Gjennomsnittlig kurs er fra en uke til 10 dager. Det er ingen aldersgrense.

Otitt i mild form kan herdes ved å bruke salve. Selv om denne formen av stoffet oftere ikke brukes som en egen type terapi, men som et utmerket tillegg til andre komplekse legeforeskrifter.

  • "Levomekol". Kombinert salve som inneholder antibiotika og antiinflammatorisk stoff. Salve "legg" i sårøret med en bomullspinne eller tampong. Per dag anbefales det å utføre en slik prosedyre 2-3 ganger.
  • "Flutsinar". En salve som ikke inneholder antibiotika, men har en sterk anti-inflammatorisk effekt. Turunda med et slikt legemiddel kan gå inn i øret flere ganger om dagen. Salve skal ikke gis til barn under 2 år.

Generelle anbefalinger

  • Med en purulent form må du ikke varme øret ditt. Dette provoserer raskere reproduksjon av patogene bakterier.
  • Du kan ikke selvstendig endre doseringen av medisinen og varigheten av behandlingsforløpet med antibiotika. Med otitis er gjennomsnittlig kurs vanligvis 5-7 dager.
  • Effekten av antibiotika bør evalueres innen 2-3 dager etter at mottaket er startet. Vanligvis er det 72 timer å forstå om det har blitt lettere for barnet. Hvis ikke, må du bytte antibiotika med en annen. Bare en lege kan gjøre dette.
  • Når instilling faller i syke ører, sørg for at legemidlet ligger like over romtemperaturen (vask kun flasken i hånden), det anbefales å rengjøre auricleen fra svovel og purulente sekreter. For denne løsningen er egnet furatsilina.
  • Hold orden på holdbarheten til medisiner i hjemmets førstehjelpsutstyr. Husk at dråper og salver har lavere holdbarhet enn tabletter og kapsler. En ferdig suspensjon av antibiotika kan ikke lagres i mer enn 14-24 dager.

Barns lege Evgeny Komarovsky, elsket og respektert av mødre, er sikker på at det ikke finnes alternativer til antibiotika for å behandle otitis. Men han favoriserer bruken av europeisk praksis. I mange land immuniseres barn etter fødselen mot stafylokokker og hemofile infeksjoner, og forekomsten av otitis og andre ENT sykdommer hos barn i Storbritannia, Frankrike og Tyskland har blitt redusert flere ganger de siste årene. I Russland og tidligere CIS-land er hemophilusbaciller og stafylokokker ikke ennå vaksinert. Legen håper at en slik vaksinasjon til slutt vil bli inkludert i den russiske nasjonale immuniseringsplanen.

I neste video vil Elena Malysheva og hennes kolleger snakke om symptomene på otitis og hvordan å behandle denne ubehagelige sykdommen.

Antibiotika for otitis

Otitt - som smittsomme sykdommer i hørselsorganene - er vanlig overalt, og hver andre voksen led av denne sykdommen. Det finnes en rekke metoder for å behandle en sykdom, alt fra folkemidlene til "tungt artilleri" i form av sterke medisinske forskrifter. Otolaryngologists har ikke travelt med å foreskrive antibiotika for otitis, utvikle en behandlingsprotokoll ved hjelp av dråper, salver, fysioterapi. Slike avtaler er sparsomme for kroppen. Men det er en rekke tilfeller hvor behandling av otitis uten antibiotika er uakseptabel. Deretter foreskriver legen det ønskede stoffet, basert på det kliniske bildet av sykdommen og pasientens individuelle egenskaper.

Når antibiotika er nødvendig for otitis

Om antibiotika er nødvendig for otitis er et kontroversielt spørsmål og ikke har et klart svar for i dag. Leger mener at det er mulig å kurere otitis uten antibiotika i 75% av tilfellene, spesielt hvis vi snakker om akutt otitis eller sykdomsstadiet, til perforering av trommehinnen har skjedd. Andre otolaryngologer anser dem obligatoriske, fordi de i utgangspunktet ikke bare legger opp sykdommen, men også lindringen av ubehagelige konsekvenser og komplikasjoner - hjernehinnebetennelse eller hjerneabsess.

Situasjonen der det er umulig å kurere otitis uten antibiotika, inkluderer:

  • Den inflammatoriske prosessen i øret falt ikke etter 3 dagers behandling med andre legemidler;
  • Sykdommen fortsetter med en temperaturstigning på opptil 38,5-39 grader, pasienten klager over tap av styrke og svakhet, doktoren identifiserer giftig forgiftning av bakteriologisk natur;
  • Otitt manifesterer seg på bakgrunn av flere sykdommer - problemer med nyrene og leveren, tuberkulose, diabetes mellitus, abnormiteter i det endokrine systemet;
  • Redusert immunitet på grunn av en utsatt eller identifisert immunforsvar - HIV, strålingssykdom, kjemoterapi;
  • Dårlig blodpropp.

Men selv med et positivt svar på spørsmålet "kan otitt bli kurert uten antibiotika?" Terapi kan ikke gi det ønskede resultatet. Det skyldes det faktum at bestemmelsen av et egnet antibiotika utføres av en otolaryngolog på grunnlag av bakteriologisk såing fra ørehulen. Det skjer på denne måten:

  • Øreutladning ta analysen av mikroflora;
  • I et næringsmedium fremkalles vekst av bakteriekolonier;
  • Kolonien analyseres under et mikroskop;
  • teste patogen følsomhet for populære antibiotika.

Men studien av patogen kolonier tar minst 10 dager. Hvis du bare venter på resultatene og ikke bruker antibiotikabehandling, er det risiko for komplikasjoner og spredning av infeksjoner. For denne perioden er det vanlig å foreskrive bredspektret antibiotika med etterfølgende observasjon av pasientens tilstand og reseptkorreksjon etter 8-10 dager (i fravær av positiv dynamisk behandling). Mangelen på et resultat av behandling er også forårsaket av slike faktorer:

  • Antibiotika for otitis media ble foreskrevet uten bakteriologisk analyse i det hele tatt;
  • Den daglige dosen av legemidlet er beregnet feil
  • Varigheten av legemidlet er ikke mer enn 3 dager, noe som førte til overgangen til otitis media til kronisk stadium.

Det beste antibiotika for otitis i dette tilfellet er Amoxicillin, fordi den har den minste listen over bivirkninger sammen med et bredt spekter av handling.

Ved å velge et tilstrekkelig stoff, er ENT primært styrt av slike komponenter:

  • Høy patogen følsomhet for det valgte antibiotika;
  • Maksimal konsentrasjon av stoffet i utbruddet av betennelse;
  • Høy biotilgjengelighet av stoffet;
  • Bevaring av antibiotisk aktivitet i serum i lang tid.

For behandling vil en otolaryngologist velge det ønskede antibiotika, hvis virkningsprinsipp er rettet mot å inhibere det ønskede patogenet. I dag har otitis blitt behandlet med antibiotika av tre grupper: cephalosporin-gruppen, penicillin-gruppen og makrolidgruppen.

Narkotika gruppe cefalosporiner

Legemidlene i denne gruppen - de mest populære antibiotika for otitis media hos voksne - er designet for å ødelegge bakteriene ved å ødelegge proteinhetten. De har positivt bevist seg av en eller annen grunn:

  • Den mest gunstige gruppen i behandling av barn i alle aldre, begynner med nyfødte;
  • 100% motstand mot enzymvirkninger av patogener;
  • økt effektivitet sammenlignet med den tradisjonelle penicillin-gruppen.

Til tross for dette har bruk av legemidler av cephalosporins gruppen flere begrensninger:

  • Avvisning av resept hos pasienter med kroniske sykdommer i nyrer og lever;
  • Allergisk intoleranse til komponentene av legemidler;
  • Ved langvarig bruk utfordre gastrointestinale sykdommer og dysbakterier av forskjellig lokalisering.

Følgende stoffer er populære stoffer i denne gruppen:

  • Ceftriaxone. Et antibiotika i form av injeksjoner, med 100% biotilgjengelighet og minimal liste over bivirkninger. Den aktive ingrediens er ceftriaxon i form av natriumsalt. Under tilsyn av den behandlende legen er ikke en nyfødt, gravid og ung mor forbudt under amming;
  • Supraks. Det er et halvsyntetisert tredje generasjons antibiotika. Den aktive komponenten er cefixime. Tilgjengelig i pulverform for suspensjoner og kapseltabletter med forskjellige doser av den aktive ingrediensen. Det er ikke tilrådelig å bruke stoffet for kronisk nyresykdom.
  • Zinnat. Den aktive ingrediensen er cefuroxim. Populær for behandling av otitis media hos barn på grunn av høy biotilgjengelighet og hastighet.

Preparater av cefalosporiner gruppen er effektive antibiotika for purulent otitis media, siden de minimal påvirker hørselen av pasienten, hemmer patogen mikroflora og forårsaker lettelse etter 2-3 dagers bruk.

Makrolidgruppe

Hovedfunksjonen til denne gruppen medikamenter er å forhindre reproduksjon av patogene bakterier ved å hemme proteinsyntese inne i deres celler. Den utbredte bruken av makrolider forårsaket av slike grunner:

  • Legemidler er foreskrevet til pasienter som har identifisert individuell intoleranse mot komponentene av antibiotika i andre grupper;
  • Både mikrober og intracellulære parasittiske organismer faller under virkningen av stoffer;
  • For inntak av den nødvendige dosen av legemidlet tilstrekkelig en dose i 24 timer;
  • Positiv dynamikk etter tre dagers bruk, noe som gjør at de kan bli mye brukt som antibiotika for otitis media hos barn;
  • Bivirkninger er fraværende i 95% av tilfellene.

Vanligvis tilordnede makrolider inkluderer:

  • Sumamed. Den aktive ingrediensen er azitromycin. Utgivelsesformen er tabletter og kapsler, men noen ganger frigjør de pulver til injeksjon. Tilordne når du identifiserer bakteriell mikroflora. Godt tolerert av pasienter i alle aldre. Mindre populære stoffer med samme aktive ingrediens - ecomed og azitro.
  • Klatsid. Den aktive ingrediensen er klaritromycin. Tilgjengelig i form av tabletter, sjeldnere - i form av pulver. Når den inntas, beholder den sine egenskaper i lang tid. Antibiotikum brukes ikke til otitis hos barn under 12 år, i sjeldne tilfeller er det tillatt å bruke suspensjonen under tilsyn av en lege. I tillegg har stoffet en funksjon: manglende evne til å undertrykke bakteriene i de pseudomuskulære bakteriene, som fremkaller purulent otitt.

Hvilke antibiotika av makrolidgruppen er indikert for otitis av en otolaryngologist. Ulempene med makrolider inkluderer følgende:

  • Prisen er mye høyere enn narkotika fra andre grupper;
  • Signifikant effekt på fordøyelseskanalen og risikoen for dysbiose.

Penicillin Antibiotika

De mest populære antibiotika for øre smerte er penicillin gruppen. Som tidligere stoffer, er deres handling rettet mot ødeleggelse av membranene av bakterielle celler. De har blitt brukt i svært lang tid og har bevist seg i behandlingen av otitis media med middels vanskeligheter og andre øresykdommer, særlig hos spedbarn. Fordelene med penicillin terapi er:

  • Terapi er utviklet for et bredt spekter av pasienter - fra nyfødte til mennesker i alder, fra gravide til ammende mødre;
  • Et bredt spekter av alternativer for medisiner - fra tabletter til løsninger for subkutan administrering, som garanterer ønsket form for frigjøring og dosering for alle pasienter;
  • ikke forårsake giftig skade på indre organer
  • tilstrekkelig pris for alle sosiale grupper.

Minusene nevnt inkluderer:

  • i otitis media hos barn, viser penicillin gruppe antibiotika svært ofte utilgjengelighet mot patogenet;
  • komponenter av stoffene forårsaker allergiske reaksjoner mye oftere enn stoffer i cephalosporin gruppen og makrolider;
  • ofte et komplekst daglig doseringssystem (for eksempel, i motsetning til makrolider, bør penicillin antibiotika brukes 3-4 ganger daglig);

Populære antibiotika i penicillin-gruppen er:

  • Ampicillin. Det kan ikke motstå enzymkomponenter av bakterier, derfor har det ingen signifikant effekt på dem, og er derfor ikke et effektivt middel for otitis.
  • Amoxicillin. Det er heller ikke i stand til aktivt å påvirke bakteriens cellevegg, men har høy biotilgjengelighet, derfor er det ofte foreskrevet for babyer.
  • Amoxiclav og Augmentin. På grunn av inkluderingen av klavulansyre i preparatet, som bidrar til å overvinne effekten av bakterielle enzymer, klare det godt med ødeleggelsen av patogenet, uten å forårsake avhengighet og motstand av sistnevnte til preparatet.

Bivirkninger etter antibiotika

Til tross for sin høye effekt har antibiotikabehandling en rekke bivirkninger. Det antas at årsaken til manifestasjonen i større grad er individuell intoleranse eller brudd i protokollen for å ta medisiner både på grunn av pasientens tilsyn og til feil forskrift av en ENT-spesialist. Etter seponering av legemidlet forsvinner bivirkninger også.

Som nevnt ovenfor har antibiotika av forskjellige grupper begge sine fordeler og ulemper, inkludert de som er uttrykt i bivirkninger av en annen type. Men det er en rekke bivirkninger som er karakteristiske for alle antibiotika grupper:

Intestinal dysbiose. Bruken av bredspektret antibiotika i 90% av tilfellene eliminerer virkningsaktiviteten og, sammen med patogener, lider representanter for normal mikroflora; manifestert av løs avføring, kvalme, mangel på appetitt. I fravær av tilleggsbehandling (Linex, Hilak-Forte), fortsetter negative konsekvenser selv etter behandlingens slutt. Den største innflytelsen utøves av antibiotika tatt i form av tabletter eller sirup peroralt.

  1. Allergiske manifestasjoner. Avhengig av alvorlighetsgrad er både eksterne manifestasjoner (kløe, skurk, rødhet) og alvorlige avvik (anafylaktisk sjokk) mulig. Disse bivirkningene karakteriserer uregelmessigheten av forskrivning av et bestemt legemiddel, og justeringen av behandlingen fører til lindring av allergiske manifestasjoner.
  2. Candidiasis av slimhinner. Det finnes både i munnhulen og på slimhinnen i kjønnsorganene. Candidiasis (eller thrush) er en av alternativene for dysbacteriosis, men ikke forårsaket av bakterier, men sopp. Når du tar antibiotika, dør gunstige mikroorganismer dør, og sopp som er likegyldige mot antibiotika, tvert imot, begynner å splitte aktivt og forårsaker candidiasis. For å eliminere den negative effekten kan det være bruk av antifungale legemidler i form av suppositorier, salver eller tabletter.
  3. Negativ effekt på leveren, nyrene og nervesystemet. I de fleste tilfeller manifesterer seg seg hos pasienter med kroniske sykdommer i indre organer, eller når man foreskriver en sterk dose antibiotika generelt.
  4. Endringer i blodtall.
  5. Lokale reaksjoner, avhengig av administreringsmetode for antibiotika: Til intramuskulær og subkutan administrering er smertefulle reaksjoner tilstede på injeksjonsstedet, rødhet og noen ganger suppuration; med intravenøs - betennelse i venenees vegger; når du bruker salver - dermatitt og scabies.

Det er således nødvendig å avgjøre om et antibiotikum for barn med otitis bare skal tas med i en rimelig analyse: Kan de mulige bivirkningene av legemidlet ikke overstige de mulige fordelene?

Er det mulig å kurere otitis uten antibiotika?

Siden otitis bringer ubehag i noen av dens manifestasjoner, ser hver pasient etter hurtige måter å overvinne sykdommen. Og her står han overfor dilemmaet: å bruke et antibiotika (og få et raskt resultat, en garanti for kur, men også bivirkninger) eller en annen medisinering (mer forsiktig, men mindre effektiv). I dag spørsmålet "hvordan å kurere otitis uten antibiotika?" Legene kom ikke til et enkelt svar. Til tross for høy effektivitet, foreskriver ikke otolaryngologer et antibiotika umiddelbart etter diagnosen av otitis media - de bruker ventetaktikk. Essensen koker ned til det faktum at pasienten i løpet av de første 1-3 dagene foreskrives en annen behandling, og legen observerer om en positiv trend manifesteres, fordi i 70% av tilfellene kan otitis passere uten bruk av antibiotika. Men etter fristen foreskriver legen et antibiotika hvis:

Pasienten klager over vedvarende hørselstap;

  • Temperaturen stiger og holder innen 39 grader og mer;
  • Purulent exudat kommer fra ørekanalen, noen ganger med blodinneslutninger;
  • Identifikasjon av perforering av trommehinnen;
  • Pasienten har en historie med immunosuppresjon eller medfødte immunsykdommer;
  • · Pasientens alder er opptil 2 år, med åpenbare tegn på beruselse av kroppen.

Hva er det beste antibiotikumet for otitis hos barn? Supraks, Sumamed, Flemoksin Solyutab, Augmentin og Klacid kan betraktes som den sikreste og mest effektive. Det finnes andre stoffer, men disse har vist seg å være de beste i behandlingen av otitis media hos barn fra tidlig alder. Men dette betyr ikke at foreldre kan foreskrive det valgte stoffet til barnet selv.

Øre dråper for otitis

Antibiotiske øredråper er et populært, rimelig og effektivt middel mot otitis. Dens allsidighet er at denne form for behandling passer for nesten alle, forårsaker minimal ubehag, virker direkte på fokus av betennelse. Det er flere regler for riktig bruk av øyedråper:

Å rengjøre øret nøye fra utslippet før du bruker dråpene.

  • Varm dråpene i håndflatene før du begraver;
  • Mål ut riktig mengde midler (feilaktig tro at en stor dose kan øke hastigheten på behandlingsprosessen);
  • Det er bedre å ta en liggende stilling og trekke ned auricleen;
  • Ikke rør pipetten eller dispenseren for dypt - væsken vil trenge som den er;
  • Hold deg i liggende stilling i minst 10 minutter;
  • Ved bivirkninger, informer legen din.

Listen over de beste antibiotika i form av ørefall for otitis hos voksne bør omfatte Kandibiotik, Tsipromed, Otofu, Otipaks, Sofradeks og Otinum.

1. Candiotics. Som en del av dråpene - et kraftig konsentrat av antibakterielle komponenter (lidokain, clotrimazol, kloramfenikol, etc.) Det er foreskrevet for otitis media.

2. Tsipromed. Legemidlet er basert på ciprofloxacin, et bredspektret antibiotika, spesielt effektivt mot aktive og passive bakterier. Det er foreskrevet for behandling av ytre og otitis media. Når det påføres 3 ganger daglig, oppstår kur i en periode på 10-14 dager.

3. Otofa. Som en del av dråpene kan rifampicin motstå bakteriell infeksjon. Et effektivt og svært lavt otogent antibiotikum, foreskrevet for flertallet av øresykdommer.

4. Otipaks. De inneholder lidokain og fenazon, og gjør en utmerket jobb med betennelse og smerte. Får ikke inn i den generelle blodstrømmen. På grunn av den milde effekten, anbefales det til bruk av gravide kvinner og babyer. Fjernelse av rødhet skjer etter 5 minutters bruk av medikamentet. Effektiv i tidlig utvikling av otitis.

5. Sofradex. I sammensetningen - framecitin, gramicidin og dexamethason. Effektivt lindrer betennelse, hevelse, bekjemper bakteriell patogen i akutt og kronisk otitis media. Mottak mer enn 3-5 dager anbefales ikke på grunn av hormoner som er inkludert i sammensetningen. Ved eventuell ekstern allergisk manifestasjon, er søknaden suspendert.

6. Otinum. Midler, lignende Otipaksu. Nesten har ingen allergiske manifestasjoner. Det er uakseptabelt å bruke ved perforering av trommehinnen.

Det skal huskes at eventuelle ørefall er uakseptabelt i tilfelle perforering (perforering) av trommehinnen!

Funksjoner av antibiotika

Otitt, som en infeksjon av bakteriell opprinnelse, er godt behandlet med antibiotika. Men bruken av bare antibiotika vil ikke kunne gi en rask og langvarig effekt, sistnevnte bare akselererer utvinning og kan ikke helbrede sykdommen helt. Behandling i komplekset - ved bruk av dråper, fysioterapi, skylling - garanterer et stabilt resultat og eliminerer overgangen av sykdommen til kronisk form. Som praksis viser, hvis et barn eller en voksen ofte lider av otitis og samtidig utelukkende antibiotikabehandling brukes, snakker vi om avlastning av konsekvensene, og ikke behandling av årsaken.

Bruk av en bestemt form for medisinering avhenger av hvor inflammasjonssenteret befinner seg. Siden antibiotika har omfattende former for utgivelse, vil det definitivt være en som vil hjelpe sikkert. Så er salver og dråper gjeldende ved ekstern og gjennomsnittlig otitis, de er enkle å bruke og krever ikke spesielle ferdigheter. Ved akutt betennelsesprosess anbefales preparater i form av tabletter eller suspensjoner, men konsekvensene av bruken bør veies, fordi Den høyeste prosentdelen av bivirkningene er karakteristisk for oral bruk av stoff. Ved behandling av alvorlig otitis media anbefales injeksjoner, men de kan være smertefulle.

Det er nødvendig å observere kroppsreaksjonen i de første 3 dagene av antibiotisk bruk, i tilfelle plager skal ta hensyn til dem til den behandlende legen. I tillegg er antibiotika ikke alltid "ivaretatt" med andre legemidler, derfor er det nødvendig å informere otolaryngologen ved forekomst av atypiske manifestasjoner - han vil revurdere dosen eller endre stoffet.

Bruk av øyedråper med antibiotika forekommer også uten anbefaling fra en spesialist. Bare han bestemmer om slik behandling er akseptabel, hvor ofte og ved hvilken måte sykdommen kan behandles. Avbryte behandling uten tillatelse, forlengelse av begrepet eller forkortelse er uakseptabelt på grunn av risikoen for at sykdommen blir kronisk.