Bronkial astma - symptomer, tegn på voksne, diagnose, behandling og forebygging

Influensa

Astma er en svært alvorlig sykdom med immuno-allergisk opprinnelse, som utvikler seg som følge av ikke-infeksjonell betennelse i luftveiene (det såkalte "bronkialtreet"). For bronkial astma er preget av kronisk progressiv kurs med periodiske angrep, som utvikler bronkial obstruksjon og kvælning.

Videre vil vi beskrive i detalj om bronkial astma, de første tegn på angrep, hva er hovedårsaken til utviklingen og hvilke symptomer som er karakteristiske for voksne, samt effektive metoder for å behandle sykdommen i dag.

Hva er bronkial astma?

Bronkial astma er en vanlig sykdom som oppstår hos mennesker i alle aldre og sosiale grupper. Barn er mest utsatt for sykdommen, som senere "vokser" problemet (omtrent halvparten av de syke). I de senere år har en jevn økning i forekomsten blitt observert over hele verden, fordi det er et stort antall programmer, både globale og nasjonale, for å bekjempe astma.

Astmaanfall blir observert med forskjellig frekvens, men selv i remisjonstrinnet forblir den inflammatoriske prosessen i luftveiene. I hjertet av brudd på luftstrømmen, med bronkial astma, følger de følgende komponentene:

  • luftveisobstruksjon på grunn av spasmer av glatte muskler i bronkiene eller på grunn av hevelse i slimhinnene.
  • bronkial okklusjon med utskillelsen av de submukøse kjertlene i luftveiene på grunn av deres hyperfunksjon.
  • erstatning av muskelvævet av bronkiene ved bindebenet i løpet av en lang løpet av sykdommen, på grunn av hvilken det er sklerotiske forandringer i veggen av bronkiene.

Hos pasienter med astma forekommer arbeidskapasitet og funksjonshemning ofte fordi den kroniske inflammatoriske prosessen danner følsomhet over for allergener, ulike kjemiske stimuli, røyk, støv etc. På grunn av hvilken oppblåsthet og bronkospasme dannes, da det i øyeblikket er irritasjon, øker produksjonen av bronkial slem.

årsaker

Utviklingen av sykdommen kan utløses av ulike eksterne faktorer:

  • genetisk predisposisjon. Saker av genetisk sårbarhet for astma er ikke uvanlig. Noen ganger er sykdommen diagnostisert i medlemmer av hver generasjon. Hvis foreldrene er syke, er sjansen for å unngå patologi hos et barn ikke mer enn 25%;
  • eksponering for faglig miljø. Tapet i luftveiene ved skadelig røyk, gass og støv er en av de vanligste årsakene til astma;
  • ulike vaskemidler, inkludert rengjørings aerosoler, inneholder stoffer som utløser astma hos voksne; ca 18% av de nye tilfellene er knyttet til bruk av disse midlene.

Følgende irritasjoner er oftest forårsaket av et angrep:

  • allergener, for eksempel kjæledyr dander, mat, støv, planter;
  • virale eller bakterielle infeksjoner - influensa, bronkitt;
  • medisinske stoffer - ganske ofte vanlig aspirin kan forårsake et sterkt astmaanfall, samt antiinflammatoriske legemidler som inneholder nonsteroider;
  • eksterne negative effekter - eksosgasser, parfyme, sigarettrøyk;
  • stress,
  • fysisk anstrengelse, med hennes mest sannsynlige forverring i tilfelle pasienten går inn for idrett i et kaldrom.

Faktorer som forårsaker astmaanfall:

  • økt reaktivitet av glattmuskelelementene i veggene i bronkietreet, noe som fører til spasmer med irritasjon;
  • eksogene faktorer som forårsaker massiv frigjøring av mediatorer av allergi og betennelse, men ikke fører til en generell allergisk reaksjon;
  • hevelse av bruskens slimhinne, forverring av luftveien;
  • utilstrekkelig dannelse av slimete bronkial sekresjoner (astma hoste er vanligvis uproduktiv);
  • primær skade på bronkiene av liten diameter;
  • endringer i lungvev på grunn av hypoventilasjon.

Som et resultat av virkningen av faktorer forekommer det noen endringer i bronkiene:

  • Spasm i det muskulære laget av bronkiene (glatte muskler)
  • Ødem, rødhet - tegn på betennelse.
  • Infiltrering av cellulære elementer og fylling av bronkittens lumen med en hemmelighet, som til slutt tetter opp bronkusen helt.

klassifisering

Av arten av årsakene som dukket opp bronkial astma, isolerte smittsomme og ikke-smittsomme-allergiske former.

  1. Den første innebærer at sykdommen har utviklet seg som en komplikasjon av andre plager i luftveiene som er smittsomme i naturen. Ofte kan lignende negative konsekvenser skyldes sår hals, lungebetennelse, akutt faryngitt. To av de tre tilfellene av sykdommen faller inn i denne kategorien.
  2. Den andre formen har en ren allergisk karakter når bronkial astma viser seg å være en reaksjon av kroppen til standard allergi stimuli: pollen, støv, flass, medisinske preparater, kjemikalier og andre.
  • allergisk bronkial astma
  • ikke-allergisk
  • blandet bronkial astma
  • uspesifisert
  • intermitterende, er det episodisk
  • vedvarende mild alvorlighetsgrad
  • moderat alvorlighetsgrad
  • tung
  • forverring
  • remisjon
  • ustabil remisjon
  • stabil remisjon
  • kontrollert
  • delvis kontrollert
  • ukontrollert

Diagnosen av en pasient med astma inneholder alle de ovennevnte egenskapene. For eksempel "Bronkial astma av ikke-allergisk opprinnelse, intermittent, kontrollert, i et stadium av stabil remisjon."

Første tegn på astma

De tidlige advarselsskiltene bør være følgende:

  • Allergiske patologier i nære slektninger
  • Forringelse av helse i den varme våren og sommeren
  • Hoste, nese og nese i brystet, som oppstår om sommeren, verre i tørt vær og passere til regnfullt (de fleste allergener på gaten "avtar")
  • Utslett på huden, kløe, periodisk hevelse i øyelokkene og leppene
  • Svakhet, sløvhet, umiddelbart etter fysisk eller følelsesmessig stress
  • Forsvinnelsen av de ovennevnte symptomene under en midlertidig endring av oppholdet og gjenopptakelse etter retur

Hvis en voksen merker symptomene nevnt ovenfor, bør han søke medisinsk hjelp fra en allergiker eller pulmonologist som kan hjelpe med årsaken til sykdommen.

Grader av alvorlighetsgrad

Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer kan bronkial astma manifestere seg i følgende varianter:

  1. Intermittent mild form for bronkial astma. Manifestasjoner av sykdommen observeres mindre enn en gang i uka, nattangrep kan forekomme maksimalt to ganger i måneden, og enda mindre. Forverrelser i manifestasjoner har kort varighet. PSV-verdiene (peak expiratory flow rate) overskrider 80% -merket ved aldersnorm, fluktuasjonene i dette kriteriet per dag er mindre enn 20%.
  2. Vedvarende mild bronkial astma. Symptomatologi av sykdommen fremkommer fra en gang i uken eller mer, men samtidig, sjeldnere enn en gang om dagen (når man vurderer igjen, ukentlige indikatorer på manifestasjoner). Sykdommen er ledsaget av nattangrep, og i dette skjemaet ser de oftere ut enn to ganger i måneden.
  3. Vedvarende moderat astma. Pasienten blir fulgt av nesten daglig sykdomssykdom. Nattkramper observeres også mer enn 1 per uke. Pasienten har forstyrret søvn, fysisk aktivitet. FEV1 eller PSV - 60-80% av normal respirasjon, variasjonen av PSV - 30% eller mer.
  4. Alvorlig vedvarende astma. Pasienten blir fulgt av daglig astmaanfall, nattangrep flere ganger i uken. Fysisk aktivitet er begrenset, ledsaget av søvnløshet. FEV1 eller PSV - ca 60% av normal respirasjon, spredning av PSV - 30% eller mer.

Avhengig av graden av kompleksitet av sykdommen, kan symptomene på sykdommen være forskjellig:

  • bryst tetthet, samt bryst tetthet,
  • tungpustethet,
  • kortpustethet, kalt dyspné,
  • hoste (ofte forekommende om natten eller om morgenen)
  • wheezing mens hoste
  • angrep av strangulasjon.

Symptomer på bronkial astma

Som vi allerede har funnet ut, er bronkial astma en sykdom av allergisk natur, som kan være smittsom og ikke-smittsom. I alle fall manifesteres symptomene på bronkial astma ved plutselige angrep, som med annen allergi.

Før angrepet pågår, preges en periode av forløperne, noe som manifesteres av irritabilitet, angst, noen ganger svakhet, mindre ofte døsighet og apati. Varighet om to eller tre dager.

  • ansikt rødhet
  • takykardi
  • elevutvidelse
  • kvalme, oppkast mulig

Med økende bronkial reaktivitet observeres karakteristiske symptomer på astma:

  • kortpustethet, tung pust, kvelning. Oppstår som følge av kontakt med en irriterende faktor;
  • bouts av tørr hoste, oftere om natten eller om morgenen. I sjeldne tilfeller, ledsaget av en liten utgivelse av klart slimete sputum;
  • tørre raler - lyden av et hvesende eller knirkende tegn som følger med å puste
  • problemer med å ekspandere mot bakgrunnen av et fullt pust. For å puste ut, må pasientene ta stilling til ortopediene - sitte på sengen, ta tak i kanten med hendene, med føttene på gulvet. Den faste posisjonen til pasienten letter utandingsprosessen.

Symptomer i alvorlig sykdom

  • Akrocyanose og diffus cyanose av huden;
  • Forstørret hjerte;
  • Symptomer på emfysem i lungene - en økning i brystet, svekkelse av pusten;
  • Patologiske endringer i strukturen på negleplaten - neglene sprekk;
  • døsighet
  • Utviklingen av mindre sykdommer - dermatitt, eksem, psoriasis, rhinitt (rhinitt).

Det skal bemerkes at symptomene på bronkial astma er svært forskjellige fra hverandre. Dette gjelder for den samme personen (i noen tilfeller er symptomene kortvarige, i andre er de samme tegnene lengre og mer alvorlige). Symptomene er forskjellige hos ulike pasienter. Noen mennesker viser ikke tegn på sykdom i lang tid, og eksacerbasjoner oppstår svært sjelden. Andre har anfall på daglig basis.

Det er pasienter i hvem eksacerbasjoner oppstår bare under fysisk anstrengelse eller smittsomme sykdommer.

Når det gjelder arten av bronkial astma, varierer det avhengig av pasientens alder:

  • sykdommen, som begynte i barndommen, begynner ofte en fase av spontan remisjon i pre-pubertalperioden;
  • hver tredje pasient som er syk i alderen 20-40 år, har også spontan remisjon;
  • i de neste 30% fortsetter sykdommen med vekslende perioder med forverring og remisjon;
  • De siste 30% av tilfellene med sykdom hos unge og middelaldrende mennesker er preget av en stadig progressiv alvorlig sykdomssykdom.

diagnostikk

Diagnosen utføres vanligvis av en pulmonologist på grunnlag av klager og tilstedeværelsen av karakteristiske symptomer. Alle andre forskningsmetoder er rettet mot å bestemme alvorlighetsgraden og etiologien til sykdommen.

For nøyaktig diagnostikk gjør du tester:

  1. Spirometri. Viktig for pusteanalyse. Testpersonen utånder luften med kraft i en spesiell enhet - et spirometer som måler maksimal ekspirasjonshastighet.
  2. Bryst røntgen. Nødvendig forskning som foreskrives av en lege for å identifisere tilknyttede sykdommer. Mange sykdommer i luftveiene har symptomer som ligner på astma.
  3. fullstendig blodtelling (økt antall eosinofiler - over 5%);
  4. biokjemisk analyse av blod (økt innhold av IgE i det);
  5. Sputumanalyse (spesifikke astmaspesifikke elementer er funnet - Curonian spiraler, Charcot - Leiden krystaller, og signifikant forhøyede eosinofil nivåer);
  6. EKG (i perioden med forverring av sykdommen, er tegn på det faktum at høyre hjerteprofiler opplever overbelastning bestemt på kardiogrammet)
  7. Som en ekstremt viktig retning i undersøkelsen av pasienter for astma er en studie fokusert på tildeling av spesifikke allergener som fremkaller allergisk betennelse på grunn av pasientens kontakt med dem. Testing utføres for å bestemme følsomheten i forhold til hovedgruppene av allergener (sopp, husholdninger osv.).

Behandling av bronkial astma hos voksne

Behandling av bronkial astma er omhyggelig og langtidsarbeid, som inkluderer følgende behandlingsmetoder:

  1. Narkotikabehandling, som inkluderer grunnleggende terapi rettet mot støtte og antiinflammatorisk behandling, samt symptomatisk terapi rettet mot lindring av symptomer som følger med astma;
  2. Utelukkelse fra pasientens livsfaktorer for sykdomsutvikling (allergener, etc.);
  3. diett;
  4. Generell styrking av kroppen.

medisiner

Behandling av astma bør være komplisert og lang. Som terapi brukes basale terapimedisiner, som påvirker sykdommens mekanisme, hvor pasienter kontrollerer astma, så vel som symptomatiske legemidler som bare påvirker de glatte muskler i bronkietreet og lindrer et astmaanfall.

Symptomatisk behandling medisiner inkluderer bronkodilatatorer:

Narkotika av grunnleggende terapi inkluderer:

  • inhalert kortikosteroider
  • Cromones
  • leukotrienreceptorantagonister
  • monoklonale antistoffer.

Grunnleggende terapi bør tas, fordi uten dette er det et økende behov for innånding av bronkodilatatorer (symptomatiske midler). I dette tilfellet og i tilfelle mangel på dosen av basiske legemidler, er en økning i behovet for bronkodilatatorer et tegn på et ukontrollert forløb av sykdommen.

  • Beclazon, Salbutamol (inhalatorer);
  • Budesonid, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.
  • Singular, Sevent;
  • Oksis, formoterol;
  • Salmeter, Foradil.
  • Seretide, Salbutamol;
  • Formoterol, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort, etc.

Theofylliner (xanthinderivater), som har en bronkodilatorisk effekt, forhindrer respiratorisk svikt, fjern tretthet i luftveiene.

Bronkodilatatorer, ekspanderende bronkier (fenoterol, salmeterol, saltos). De hjelper til med å fjerne bruskens slim, gi en fri luftstrøm. Behandling av bronkial astma utføres av kortvarige eller langtidsvirkende bronkodilatatorer:

  • Den første lindrer symptomene på sykdommen, og effekten oppstår etter at stoffet har blitt introdusert etter noen minutter og varer i ca 4 timer.
  • Langsiktig bronkodilatatorer brukes til å kontrollere sykdommen, og effekten varer mer enn 12 timer.

To typer medikamenter brukes til å fjerne sputum fra bronkiene og luftrøret:

  • expectorants (timian, termopsis, lakris rødder, Althea, deviacela). Styr muskelkontraksjon av luftveiene, sputum presses ut. Ekspektorantmedikamenter aktiverer sekretjonen av bronkialkjertler, på grunn av hvilken tetthet av sputum er redusert;
  • mukolytisk ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Reduser produksjon og væskefly, forenkling av utslipp.

Bronkodilatatorer lindrer spasmer, noe som gjør pusten lettere. gjelde:

  • Innånding (aerosol) med kortstoffer ("Barotech", "Hexoprenalin", "Berodual", "Salbutamol") og langsiktig ("Formoterol", "Salmeterol", "Fenoterol", "Ipratropiumbromid") I noen tilfeller er medisiner kombinert. Ved systemisk behandling brukes "Serevent", "Oxis" til langsiktig effekt;
  • tabletter eller kapsler ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Oftest forekommer bronkial astma med allergiske symptomer, så det anbefales å ta antiallergiske stoffer:

Hjelpe for akutte astmaanfall

B2 adrenomimetikk. Denne gruppen inkluderer følgende legemidler: Salbutamol, Terbutalin, Fenoterol (kortvirkende legemidler) og Salmeterol, Formeterol (langtidsvirkende legemidler). Denne gruppen medikamenter har flere effekter:

  • slapper av glatte muskler i bronkiene
  • redusere permeabiliteten av blodårene, derfor reduserer hevelse i slimhinnen
  • forbedre bronkial rensing
  • blokkere forekomsten av bronkospasme
  • øke kontraktiliteten til membranen.

Etter lindring av akutte angrep er grunnleggende behandling foreskrevet, som har som mål å stabilisere situasjonen og forlenge ettergivelsesperioden. For å gjøre dette, bruk følgende verktøy:

  1. informasjonsopplæring av pasienten på forebygging og lindring av et akutt angrep;
  2. vurdering og kontroll av pasientens tilstand ved bruk av spirometri og toppflowmåling;
  3. blokkere eller fjerne provokerende faktorer;
  4. bruk av legemiddelbehandling, utvikling av en klar aktivitetsplan utført både i perioder med fritak og i akutte angrep;
  5. gjennomføre immunterapi;
  6. rehabiliteringsbehandling, som består i bruk av rusmidler, behandling av astma i sanatoriet;
  7. Registrering og opphold under konstant tilsyn av en allergiker.

diett

Mange pasienter er interessert i hvilken diett som er best for bronkial astma og hva er hovedmålene. De viktigste målene med dietten i nærvær av astma er:

  • reduksjon av betennelse i lungene;
  • stabilisering av metabolske prosesser i lungene;
  • reduksjon av bronkial spasmer;
  • forbedre immuniteten.

I tillegg bidrar en riktig valgt diett til å redusere allergiske reaksjoner og eliminere allergener som utløser et angrep.

For alle pasienter med bronkial astma anbefales et hypoallergent diett:

  • Det er nødvendig å begrense forbruket av sterke fisk- og kjøttbuljonger, utvinningsprodukter;
  • ekskluder fra menyen egg, krydret og salt mat, sitrusfrukter, sennep, fisk, pepper og andre krydder, krabber, nøtter, kreps.
  1. All mat som forårsaker allergi bør utelukkes fra kostholdet.
  2. Steam, stew etter koking, bake og koke.
  3. For noen produkter er spesiell forbehandling nødvendig. For eksempel blir poteter først gjennomvåt i 12-14 timer, grønnsaker og frukt - i 1-2 timer kjøttet blir doblet kokt.

Tillatte produkter for bronkial astma

I denne sykdommen bør du spise følgende matvarer:

  • Epler. De inneholder en stor mengde pektin. Du kan lage deilige potetmos fra epler, bake dem i ovnen sammen med andre produkter.
  • Grønnsaker. Takket være gulrøtter, søte paprika, tomater, grønt, øker en persons immunitet.
  • Korn. De er en kilde til vitamin E.
  • Yoghurt som ikke inneholder tilsetningsstoffer gir pasienten kalsium og sink.
  • Lavt fett kjøtt. De er rike på stoffer som fosfor. Dette kjøttet inneholder sunt kostfiber.
  • Kyllingelever. Dette produktet er rikt på vitamin B12. Det forbedrer det hematopoietiske systemet, skjoldbruskkjertelen.
  • Hvetebrød Den inneholder store mengder sink. Hvetebrød øker kroppens motstand mot allergener.

Forbudte matvarer

Kosthold for astma innebærer utelukkelse av visse produkter fra kostholdet. Det er uønsket i tilfelle av bronkial astma å forbruke slike produkter:

  • mat tilsetningsstoffer;
  • salt;
  • krydret krydder
  • fettrik bouillon;
  • semule;
  • egg;
  • nøtter;
  • sitrusfrukter;
  • alkohol.

Det er også nødvendig å begrense forbruket av matvarer med høye nivåer av histamin, som tomater, røkt kjøtt, ost, kaviar, spinat. Forbruk av salt og sukker bør være i strengt begrensede mengder, da disse produktene bidrar til forekomsten av edematøse prosesser i lungene og bronkiene, noe som kan føre til astmaangrep.

Folk rettsmidler for astma

Før du bruker folkemidlene, må du konsultere en pulmonologist. Selvmedikasjon kan forverre forløpet av bronkial astma.

  1. Å fortynne sputum og redusere hoste vil hjelpe avkok av viburnum, som legges til honning. Disse grønne bladene av et medisinsk urt er i en mørtel for å lage en infusjon, den samme effekten kan oppnås ved å spise 2 hode hvitløk med 5 sitroner daglig.
  2. Vel fjerner symptomene på astma "pulmonal samling" av urter. Den inkluderer coltsfoot blomster, Devyasila rot, timian, peppermynte, plantain og marshmallow. 1 spiseskje av blandingen hell 250 ml vann, la på ovnen i 5 minutter og la brygge i 50-60 minutter. Drikk tre ganger daglig, 100 ml før måltider. Kurset er 2-3 uker.
  3. Infusjon av elekampan har gode immunforsterkende midler for bronkial astma. For å gjøre det trenger du 2 liter vassle, 1 kopp honning og 100 gram knust rot av elecampane. Denne infusjonen er drukket en halv kopp tre ganger om dagen.
  4. Rottrotrot, som har sin sammensetning ascorbin, karoten, multivitaminer og mineraler, har lenge vært brukt til å behandle hoste, taletap under kulde og astma. For å gjøre dette, spiser 2 ss revet rotgrønnsaker et glass kokt vann og kok i 15 minutter. Trenger å drikke 100 ml tre ganger om dagen. Kurset er fra 2 til 4 uker.
  5. Bruk av brystkolleksjon: 1 ts. apotek brystsamling + lakris rot + anis frukt + elecampane. Legg 1 ts til urter. honning og ta en skje 3 p. per dag.

Generelt, for tiden, til tross for fravær av medisiner som helt eliminerer problemet, er det ingen gunstig prognose, takket være moderne stoffer som lindrer symptomene.

Korrekt utvalgt behandling gir pasienter med astma effektivt å håndtere forverring av sykdommen. Men pasienten bør være spesielt oppmerksom på faktorer som fremkaller angrep av kvelning og tar alle tiltak for seg selv for å forhindre en annen forverring av sykdommen.

forebygging

Det viktigste middel for forebygging for pasienter med allergiske sykdomsformer er å eliminere allergenet fra sitt habitat. Følgende retningslinjer bør også følges:

  1. hyppig våtrengjøring;
  2. i nærvær av en allergisk reaksjon på dyrehår, nekter å holde kjæledyr
  3. Ikke bruk hygieneprodukter og parfymer med skarpe og sterke dufter;
  4. i nærvær av yrkesallergi - en jobbendring er ønskelig.

Bronkial astma bør behandles under oppsyn av en pulmonologist. Når de første symptomene oppstår, er det nødvendig med en obligatorisk konsultasjon med en spesialist og grundig diagnose. Ta vare på deg selv og ditt helse!

Spesifikasjonene av astma hos voksne

Med en slik sykdom som bronkial astma, står overfor et stort antall mennesker. Til nå kommer antallet tilfeller over hele verden til 300 millioner mennesker. Dessverre er det en klar oppadgående trend i denne indikatoren. Ifølge noen prognoser kan de neste 7-10 årene øke med ytterligere 100 millioner. Bronkial astma har lenge overhalet selv slike vanlige sykdommer som slag, HIV-infeksjon, koronar hjertesykdom.

Det skal bemerkes at utfallet av denne sykdommen noen ganger blir dødelig, og andelen av slike tilfeller er ganske stor.

Ganske naturlig er det spørsmål: Hvis astma utvikler seg, hvordan finne ut om det? Er det mulig å definere det selv eller ikke? Hvilke manifestasjoner og hovedsymptomer av sykdommen kan gjenkjennes selv før besøket til legen? Faktisk er ganske karakteristisk astmasymptomer, om noen kan være mer sannsynlig å anta at tilstedeværelsen av denne sykdommen i kroppen.

De første tegn og symptomer

Det første og viktigste symptomet som oppstår med astma er en hoste, for det meste tørr, svekkende og hysterisk. Bare ved slutten av et angrep kan det bli vått, med en liten mengde avvist sputum. Det er andre symptomer på bronkial astma, som på en eller annen måte er forbundet med sykdomsutviklingsmekanismen, som vil bli diskutert nedenfor.

Grunnlaget for sykdommen er den inflammatoriske prosessen som påvirker organene i luftveiene. Ulike grunner kan provosere sin forekomst, men lesjonens art vil være identisk.

Før det gjøres en formell diagnose, er det mulig å påta seg astma hos en voksen når noen tegn oppdages. De viktigste kliniske manifestasjoner av bronkial astma er som følger:

  • Hoste - trist, smertefullt, i de fleste tilfeller tørt;
  • Wheezing - whistling, tydelig hørbar selv på avstand;
  • Kortpustethet - spontan, i form av et angrep, opptil kvælning;
  • Åndedrettssvikt - lang, krever stor innsats, utånding.

Ofte opplever personer med astma alvorlige problemer med å puste under et angrep at de trenger ekstra hjelp fra brystet for å utøve en utandring. For å lette denne prosessen tar en person en spesiell posisjon. Denne graden av dyspnø i medisin kalles ortopedi. I dette tilfellet puster pasienten ut i sitteposisjon, hviler føttene på gulvet og holder seg tett til enhver støtte, for eksempel armlene på stolen eller kanten av sengen.

Det er verdt å huske at løpet av bronkial astma har en progressiv karakter. For det første skjer anfall sjelden, gå alene, det er grunnen til at illusjonen oppstår at problemet er mindre, om det er en i det hele tatt.

Overveldende, disse sjeldne tidlige tegn på astma hos voksne forårsaker dessverre ikke alvorlig bekymring. Som et resultat er verdifull tid gått tapt. Det er nødvendig å forstå at angrepene kommer tilbake, de vil bare ta mye lengre og strengere natur, og i mellomtiden vil sykdommen utvikle seg betydelig og vil kreve mye mer innsats, penger og tid for å kvitte seg med det. I tillegg er en positiv utsikt direkte avhengig av rettidig diagnose.

Symptomene på bronkial astma hos voksne er nesten det samme som hos barn, forskjellig bare i intensitet, men ikke karakter. Men hvis barnet begynner å vise de første tegn på sykdommen, går foreldrene oftest til legen med en gang.

Astma hos voksne, eller rettere sine symptomer, blir ofte undervurdert av pasienter, og de forsømmer medisinsk behandling til det øyeblikket når sykdommen ikke lenger kan ignoreres.

Dette kompliserer alvorlig behandling og negativt påvirker det generelle statistiske bildet av spredning av sykdommen og dynamikken i utviklingen. I utviklingen av sykdommen hos pasienter er det andre tegn på sykdom. De vanligste klager i bronkial astma kan representeres av følgende liste:

  1. Følelse av generell ubehag, svakhet i hele kroppen. I løpet av angrepet er evnen til fysiske handlinger tapt, personen fryser bokstavelig talt, konsentrerer all sin innsats og oppmerksomhet på åndedrettsprosessen.
  2. Under angrepet øker hjertebanken betydelig. Antall kutt per minutt kan nå 120 slag.
  3. Svimmelhet, hodepine oppstår som følge av luftveissvikt.
  4. Under forholdene for å utvikle respiratorisk svikt, som er preget av alvorlig BA, kan det oppstå et annet tegn - blueness av huden.
  5. Det lungehjerte er en konsekvens av opphør av henholdsvis høyre hjertekarsel, et brudd på kardiovaskulærsystemet.

Astma er ofte ledsaget av andre sykdommer som har en allergisk karakter, for eksempel psoriasis, eksem, atopisk dermatitt. Dette er det generelle kliniske bildet av astma. Det kan være individuelle eller aldersforskjeller. Noen astmasymptomer forekommer hovedsakelig hos voksne. Det forekommer nesten aldri noen unge barn. Dette skyldes det faktum at en rekke symptomer oppstår i alvorlig astma, hvis utvikling tar tid.

Diagnose av sykdommen

Med hvordan astma manifesterer seg, er det generelt klart. Imidlertid er summen av eksterne tegn ikke nok for en diagnose. Faktum er at en ganske stor liste over sykdommer og lidelser kan forårsake de samme kroppsreaksjonene. For eksempel kan tilstedeværelsen av en svulst fremkalle et angrep av kvelning eller kortpustethet, lungebetennelse er preget av en rekke lignende symptomer, og bronkitt ledsages av hosting etc.

Det faktum at ved første øyekast det kan tas for tegn og symptomer på astma, kan også være en sykdom i stemmene. Hvordan finne ut i dette tilfellet at du har bronkial astma, og ikke noe annet?

Alene observasjon og analyse av symptomatiske manifestasjoner er ikke nok. Derfor er BA påvist ved hjelp av flere detaljerte diagnostikk. Hvilken av dem skal søke og hvordan bestemme astma, bestemmer legen.

Til dags dato benyttes følgende metoder for å diagnostisere sykdommen:

  • blodprøve;
  • sputumanalyse;
  • spirometri - studien av lungefunksjonen;
  • toppmåling - måling av maksimal ekspiratorisk strømningshastighet;
  • datortomografi;
  • X-stråler;
  • hudprøver for å identifisere allergenet.

Kombinasjonen av dataene som er oppnådd som følge av disse metodene, vil gjøre det mulig å foreta en nøyaktig diagnose og utelukke muligheten for tilstedeværelse av andre sykdommer. Det anbefales å gå gjennom det maksimale antallet diagnostiske prosedyrer, da astma er en svært farlig sykdom, med en ganske høy andel dødsfall.

Faren ligger i det faktum at sykdommen er preget av en lang løpetid og flere gjentakelser av perioder med forverring, noe som fører til økt følsomhet i luftveiene. Eventuell irritasjon, enten et allergen eller tobakkrøyk, kan provosere en spasme og hevelse i bronkiene.

Hevelsen i luftveiene i bronkial astma gjør det vanskelig for luft å passere gjennom dem. Sammen med resten av symptomene forårsaker astmatisk ødem en person betydelig lidelse, noe som gjør det vanskelig, inkludert søvn. En patologisk prosess fremkaller fremkomsten av en annen, som til slutt fører til feil i enkelte organer og deres systemer.

Det er nødvendig å diagnostisere sykdommen og starte behandlingen så tidlig som mulig for å minimere listen over berørte prosesser i kroppen. En forsinkelse eller forsømmelse av behandling kan føre til slike konsekvenser at resultatet blir et funksjonshemning eller til og med død.

Hvis astma er diagnostisert, er det nødvendig å bruke hele spekteret av tilgjengelige tiltak for å bekjempe sykdommen.

Det er tilrådelig å ikke gå glipp av noe, inkludert pusteøvelser, psyko-emosjonell tilstandsforskning, behandling av sanatorium-resort etc. Med rettidig respons på trusselen kan pasienten beskyttes mot alvorlige problemer og konsekvenser i fremtiden.

Forebyggende tiltak

Gitt at bronkial astma krever mye tid og krefter for å behandle det, er det verdt å ta alle mulige tiltak for å forhindre denne sykdommen helt.

Det bør bemerkes at styrking av immunitet er grunnlaget for forebygging av sykdommer, inkludert astma. Derfor er det så viktig at barnet blir ammende.

Dette bidrar sterkt til å styrke immuniteten, og vil unngå utvikling av mange patologier i fremtiden. I den etterfølgende perioden og gjennom hele livet underbygger god ernæring også immunsystemets gode funksjon.

I tillegg er det nødvendig å sikre gunstige forhold i huset. Først og fremst å holde rent, spesielt for å overvåke renslighet steder potensialet akkumulering av støv - hyller med masse bøker, steder, rotete møbler, tepper, etc. Våtrengjøring og lufting av lokalene bør bli en daglig tradisjon. Det bør også ta forholdsregler for å forebygge luftveissykdommer, hvis de forekommer på en riktig måte for å behandle, forhindre overgang av inflammatoriske prosesser i kronisk form.

Hvis det til tross for all innsats regelmessig er sykdommer som påvirker luftveiene, bør du konsultere en allergiker. Etter en rekke tester og tester vil det være kjent om personen har problemer med en allergisk bakgrunn. Måtte:

  • justere kraften;
  • nekte å holde kjæledyr
  • slutte å ta disse eller andre legemidler
  • Fjern fra bruk puter fylt med fjær og / eller ned, etc.

Med et svekket organ i luftveiene er kontraindisert for å jobbe eller være på steder der det er:

  • kjemiske damper;
  • fuktig, stillestående luft;
  • støv eller røyk.

Kort sagt, formelen for optimal forebygging av respiratoriske sykdommer kan bli representert som følger:

  • god mat;
  • gunstige leve- og arbeidsforhold;
  • god hvile;
  • positive følelser.

Det er verdt å huske at det er nødvendig å følge tilstanden av helsen nøye, og så snart de første tegnene til astma oppstår, kontakt lege omgående for passende behandlingsrekommendasjoner. Hvis du gjør dette på en riktig måte, og følg nøye med legenes forskrifter, vil det verste unngås.

Hvordan begynner astma hos voksne. symptomer

Bronkial astma blir syk med et økende antall mennesker, som er forbundet med dårlig økologi, konstant kontakt med ulike allergener og arvelige faktorer. For å utvilsomt svare på spørsmålet om hvordan bronkial astma begynner, er det ingen mulighet, fordi sykdommen kan være et resultat av kronisk betennelse i bronkiene.

Sammendrag av artikkelen

Hvordan begynner astma hos voksne?

Tidligere ble bronkialastma ansett som en barndomspatologi, men i de siste tiårene har situasjonen endret seg, og flere og flere voksne opptrer blant pasientene som i det siste merker symptomene på begynnelsessykdommen. Samtidig kan tegn på begynnende astma hos en voksen forekomme i alle aldre. Astma i voksen alder er mer berørt av kvinner og mennesker utsatt for ulike allergiske manifestasjoner.

Tegn på begynnende astma forårsaker ikke bekymring for pasienten eller hans slektninger, derfor blir folk ofte til spesialister når sykdommen allerede er på et avansert stadium, noe som gjør behandlingsprosessen svært lang. I tillegg innebærer behandlingen av symptomene på forsømt sykdom både hos voksne og hos barn en resept av et stort antall medisiner av en lege.

I medisinsk praksis er faglig og husholdningsform av sykdommen stadig mer vanlig. Den profesjonelle form begynner å manifestere seg under visse forhold på arbeidsplassen (for eksempel arbeid knyttet til tungmetaller, kjemikalier eller støv), og husstandsskjemaet manifesterer seg som en reaksjon på kjæledyrdander eller tobakkrøyk. På grunn av det faktum at bronkial astma er en bronkopulmonal patologi, begynner den i slike tilfeller:

  1. Når ødem eller betennelsesprosesser i luftveiene.
  2. Hvis det dannes mye slim i luftveiene.
  3. Hvis luftveiene er for innsnevret som følge av sammentrekning eller sammentrekning av det omgivende vevet.

Hvordan begynner astma: De første symptomene og årsakene til forekomsten hos voksne

De grunnleggende symptomene på oppstart av bronkial astma er periodiske hoste, som er ledsaget av hvesing og hvesning. En pasient har et symptom på hoste, belastet av en følelse av tyngde i brystet, mangel på luft og kvelning. De fleste tilfeller av angrep oppstår om natten, så vel som umiddelbart etter kontakt med den umiddelbare provokatøren.

VIKTIG! Under et angrep er det bedre å ta en sittestilling. Og slutten av angrepet vil indikere separasjon av en mager mengde sputum.

Årsakene til utviklingen av de første symptomene på sykdommen inkluderer:

  • arv, som øker risikoen for sykdom med opptil 30%;
  • dårlig økologi i boligområdet (luftforurensning fra industrielle bedrifter og eksosgasser);
  • røyking (aktiv og passiv);
  • skadelige spisevaner (spise et stort antall allergenprodukter: sjokolade, nøtter, sitrus og andre);
  • skade på arbeidsplassen.

Hoste som det første symptomet på astma

Hoste er et symptom på mange forkjølelser og katarralsykdommer. I bronkial astma skyldes hoste irritasjon av bronkialslimhinnen, og formålet er å fjerne skadelige bakterier eller stoffer fra bronkusen.

De viktigste egenskapene ved hoste i tilfelle sykdom er paroksysmal, tørr og forverret av ulike faktorer. Det er ofte vanskelig for en pasient å takle innånding og utånding av luft, og fra siden virker det som om personen kveler. Mye viktig når hoste er sputum utslipp. Det er imidlertid tilfeller der pasienter med sputum ikke beveger seg bort, men bare en skarp mengde klar væske slippes ut. Det er også verdt å merke seg at hoste hos voksne kan oppstå med over normalisert fysisk aktivitet, latter og aktiv tale.

Wheezing og fløyter

Når bare sykdommen begynner, kan pasienten og legen høre hvesende og fløyter under auskultasjon, og med sykdommens komplikasjon kan disse symptomene på sykdom også høres av andre. I tillegg har hvesning noen funksjoner:

  1. Hos voksne oppstår de ofte under fysisk aktivitet og en spenst følelsesmessig tilstand.
  2. De kan bli hørt under søvn, når pasienten er i ro.
  3. De er en integrert del av sykdommen, men varierer i tonalitet avhengig av sykdomsstadiet.

Wheezing og whistling er et auskultatory symptom på sykdommen som hjelper spesialisten til å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen.

"Crush" i brystet

Et annet første tegn på bronkial astma er en følelse av sammenblanding. Pasienter klager ofte på en følelse av sterk kompresjon i brystet, noe som tilsynelatende gjør utandring vanskelig. I denne tilstanden faller det store flertallet av pasienter i panikkstilstand. Panikk forårsaker i sin tur tvetydig oppførsel: Pasienten kommer enten inn i en stupor, frykter å bevege seg eller omvendt, rushing rundt i rommet fra side til side.

VIKTIG! Prøv å eliminere panikk og hjelpe pasienten til å slappe av. I en rolig og unexcited tilstand er angrepet fullført raskere.

Andre symptomer på bronkial astma

Det er verdt å merke seg at voksne kan ha andre tegn på sykdommen, fordi det ikke er en hosteform for sykdommen, som går uten hoste, kvælning og kortpustethet. Det er ledsaget av slike tegn:

  • ujevn / intermittent pusteprosess;
  • hørbar støy under innånding;
  • apati og fullstendig uvillighet til å flytte;
  • mangel på konsentrasjon, overexcitement;
  • brudd på biorytmer og søvn.

I de fleste tilfeller er disse symptomene naturlig hos barn og ungdom, men de forekommer også hos voksne. Derfor, for slike manifestasjoner hos en voksen, er det nødvendig å konsultere en spesialist, fordi det er mye lettere å kurere sykdommen i et tidlig stadium.

Hva skal du gjøre hvis du har et astmaanfall?

Sykdommens angrep kan beskrives som en rasktflytende prosess med uttalt symptomer, der kortpustet vises nesten umiddelbart, hosten overstyrer paroksysmale, og hvesenhet høres fra avstand.

Når et angrep begynner, er det bedre for pasienten å sitte ned, roe seg og prøve å ta kontroll over pusten. Åpne dører og vinduer vil bidra til luftstrømmen, og pasienten skal i sin tur forsøke å puste luften fra lungene så mye som mulig.

Det beste alternativet er å umiddelbart bruke en kortvirkende inhalator. Slike rusmidler er en slags "førstehjelp" og bør alltid være til stede. Utfør 1-2 innåndinger, og med lindring, legg til 2 flere.

Å gå i frisk luft, eliminerer allergener og en sunn livsstil er ikke bare en vellykket behandling av sykdommen, men også nøkkelen til å forbedre livskvaliteten.

De første tegn på astma: hvordan ikke gå glipp av øyeblikket

Bronkial astma er en alvorlig kronisk sykdom preget av betennelse i bruskens slimhinne, noe som fører til en innsnevring av luftveiene i luftveiene og utviklingen av det tilsvarende kliniske bildet. Bronkial obstruksjon er ganske vanlig i hele verden. I ulike land varierer antall pasienter fra 4 til 10%.

En stor byrde på å gi pasienter med bronkial astma med nødvendige medisiner, betaling av uførhet og midlertidige uførhetstap, periodisk sykehusinnleggelse og undersøkelse bæres av landets økonomier. Alt dette fører til oppmerksomhet til tidlig diagnose av astma når det er mulig å overvåke pasientens tilstand og sikre en høy livskvalitet.

Innholdet

For at sykdommen skal kunne oppdages på et tidlig stadium, er det nødvendig å henvende pasienten til en spesialist rettidig. På dette stadiet oppstår de første problemene - ofte merker folk ikke tegn på sykdommen eller bare gir dem ikke den rette betydningen. Kompliserer situasjonen og det faktum at blant pasientene, nesten halvparten er barn, og de lykkes ikke alltid med å vurdere tilstanden sin, eller det er bare frykt.

Hva kan forårsake astma?

  • Arvelig predisposisjon (det er også atopi) er ikke påvist ved en enkelt studie at omtrent en tredjedel av pasientene utvikler astma ved denne mekanismen. Slike pasienter er mer utsatt for effekten av eksterne faktorer, og bronkjeggets vegg reagerer med voldelig reaksjon på tilsynelatende ufarlige stoffer som inhaleres av alle.

Hvis en av foreldrene lider av bronkial astma, er sannsynligheten for utvikling i et barn fra 20 til 30%. Så mye som 70-80% av sannsynligheten for å utvikle astma hos de barna hvis mor og far er syk.

  • Arbeidsfarer - er preget av konstant eksponering av individuelle stoffer til pasientens lunger. I dette tilfellet kan et svar utvikle seg selv til de elementene som under andre forhold ikke ville forårsake noen reaksjon i pasienten.
  • Dårlige miljøforhold - Tilstedeværelse i luften av mye støv, andre urenheter, eksosgasser, sot. Denne faktoren er en av de som gir en jevn økning i antall pasienter med bronkial astma de siste årene.
  • Spiser store mengder salt, krydret mat, mat med fargestoffer og konserveringsmidler. Tvert imot reduserer fettfattige plantefôr risikoen for astma hos pasienter.

Hva utløser utviklingen av pasienter med alvorlige angrep av sykdommen

Hvis de ovennevnte faktorene bestemmer økt følsomhet i bronkiene, så her vil vi snakke om aktivatorer av patologiske mekanismer i lungene.

  • Allergene er en stor gruppe av trigger faktorer som kan utløse et angrep av sykdommen. Disse inkluderer plante pollen, dyr dander, andre mekaniske urenheter av luft, mat og til og med stoffer som kommer i kontakt med pasientens hud (vaskemidler, kosmetikk).
  • Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer forårsaker aspirin-indusert astma. Ofte er sykdommen komplisert av bihulebetennelse og polypose i nesehulen (i dette tilfellet snakker de om aspirintriaden). Den mest alvorlige manifestasjonen av aspirinintoleranse er angioødem.
til innhold ↑

Kliniske manifestasjoner av astma

Nå som årsakene til sykdommen er klare, kan vi snakke om dens manifestasjoner. Mediene og beretningene om bekjente som er opprettet i tankene til et stort antall pasienter, er en misforståelse om de kliniske manifestasjonene av bronkial astma. Et plutselig angrep på et angrep, hvor pasienten nesten stopper å puste og risikerer å dø i løpet av få minutter - dette scenariet er mulig, men det er sjelden funnet.

Faktisk oppfører sykdommen seg ikke så aggressivt, og tegn på bronkial astma blir ofte slettet, noe som forklarer sen appellability til leger i noen tilfeller.

  • En hoste som ikke ser ut som en åpenbar grunn og kan ikke stoppes av antitussive stoffer. I noen tilfeller kan angrepet vare i flere timer, og noen ganger manifesterer seg som en liten hoste. Hver av oss hoster flere ganger om dagen og legger ingen betydning for dette, tross alt en beskyttende reaksjon.

For at dette symptomet ikke skal passere pasienten, er det nødvendig, med gjentatt hosting, å observere når det oppstår, hvor lenge det varer. Kroppen blir kvitt støvet i luftveien for flere refleksutandringer gjennom munnen (de såkalte hosteforskerne). Hvis det oppstår et symptom hos en voksen eller et barn mens du går i parker, snakker med et kjæledyr eller inhalerer tobakkrøyk, bør du umiddelbart kontakte en allergiker.

  • Brystbelastning er en spesifikk følelse som oppstår når luftveiene er innsnevret. Ofte forbinder pasienter dette med dårlig vær, høye miljøtemperaturer eller tungt fysisk arbeid. Enda verre ting er med barn, fordi foreldrene kan ikke se eller høre dette symptomet.
  • Periodisk forekommende episoder av dyspné. Kortpustethet - et brudd på dybden og frekvensen av pusten. Pusten blir mindre dyp, og antall luftveier øker betydelig. Vanligvis bør en voksen utføre fra 16 til 20 luftveisbevegelser per minutt, alle de store tallene er kortpustethet. Hos barn er alt vanskeligere, siden antall puste per minutt er normalt forskjellig for dem, avhengig av alder (gradvis avtar).

Åndedrett kan være hyppigere etter fysisk anstrengelse, ved forhøyet kroppstemperatur, hjertesykdommer og blodårer og følelsesmessig overbelastning. Hvis luftveiene etter en belastning ikke returnerte til normalt i løpet av noen få minutter, bør du være oppmerksom. Ofte stopper pasientene enkelt aktivitet, og kroppens behov for oksygen minker, og etter en stund kommer pusten tilbake til normal.

  • Hyppig forkjølelse er ikke et symptom i det hele tatt, men dette bør varsle pasienten. Denne situasjonen kan forklares enten av problemer med luftveiene, eller ved nedsatt immunitet. I hvert fall vil et besøk til spesialister ikke være overflødig.
  • Nysing og rhinitt av allergisk natur - pasienter kan være oppmerksomme på overfølsomheten i kroppen, men ved hjelp av antihistaminer er det relativt enkelt å takle manifestasjonene av sykdommen. Det er imidlertid mulig at allergi vil fortsette å forekomme i en mild form og utvikle seg til astma.

Ovennevnte tegn på astma hos voksne er vanligvis assosiert med forekomst av et allergen, kan preges av sesongmessighet og forstyrre pasienten i årevis. Hvis noen fra neste slekt har astma, må pasientens våkenhet øke betydelig.

Akutt angrep av bronkial astma

Det er umulig å ikke snakke om et akutt angrep av sykdommen, en tilstand som gjør at alle søker kvalifisert hjelp.

  • Pasienten er i en tvunget stilling, som gjør at hjelpemuskulaturene kan brukes i pusten: bena er satt fra hverandre, og armene hviler på bordet eller vinduskarmen.
  • Siden utåndingsprosessen er vanskelig, tar pasienten et grunt kort pust, etterfulgt av lang og smertefull utånding.
  • Ved utånding høres hevende hvesning. De er ofte så høyt at de kan høres på avstand fra pasienten.
  • Hvis en person ikke er overvektig, kan du se tilbaketrekningen av intercostalene.
  • Hoste smertefull, ledsaget av utslipp av en liten mengde glassholdig sputum.
  • Huden blir cyanotisk (blåaktig), kald til berøring.
til innhold ↑

Variasjoner av sykdommen

Nesten enhver sykdom kan forekomme i ulike kliniske former. Astma er ikke et unntak og har flere varianter, som ofte fører til misforståelser og sen diagnostisering.

Natt astma

Sykdommen kan ha en tendens til å forverres i mørket. Ifølge enkelte forskere skjer opptil halvparten av dødsfall på grunn av astma om natten. Dette bør huskes av hver pasient og oppmerksom på helsen.

Natt astma i de tidlige stadiene kan maskeres av andre sykdommer (bronkitt, laryngitt). I løpet av dagen er det ingen manifestasjoner av sykdommen, bare følelsen av "brokenness" er karakteristisk, irritabilitet og ønsket om å sove er resultatet av en søvnløs natt.

Pasientens hovedklager er hoste og hvesping, i senere stadier blir kvelningsangrep lagt til dette. Det er fortsatt ukjent hvorfor sykdommen forverres om natten, når en person ikke er i kontakt med nye stoffer og er i et kjent hjemmiljø. Interessant, hos noen pasienter oppstår anfall under søvn, uansett tidspunktet på dagen.

Legene har fremsatt flere hypoteser som forklarer astmas natur.

  • Innsnevringen av luftveiene i søvn er karakteristisk for alle mennesker, siden kroppen bruker mye mindre oksygen. Hvis dannelsen av et overskudd av mucus er karakteristisk, kan det blokkere luftveiene og provosere hoste (det forverrer situasjonen enda mer).
  • En rekke forfattere anser årsaken til nattkvokking ved aktivering av interne patogener.
  • Langvarig horisontal posisjon av pasientens kropp kan bidra til at slim strømmer inn i luftveiene.
  • Hvis luftkondisjoneringen slår på, er det mulig å tørke luftveiene med kald luft og provosere sykdomsangrep.
  • Kast av mageinnholdet i spiserøret og videre inn i munnen (burping mat) kan utløse utviklingen av en allergisk reaksjon fra lungene.
  • Noen hormoner er preget av variasjonen i innholdet i blodet. Noen av dem har en utbredt effekt på bronkiene, og en endring i konsentrasjonen under søvnen kan føre til en innsnevring av luftveisslumen.

Arbeidsmessig astma

Ofte på arbeidsplassen står en person overfor de samme stoffene. De er ikke alltid ufarlige og kan provosere alvorlige reaksjoner fra kroppen og luftveiene også. De vanligste årsakene til arbeids astma er:

  • Kjemikalier som brukes til fremstilling av limløsninger, plast, maling og lakk, gummi og andre lignende materialer;
  • konstant kontakt med hud eller frakk;
  • arbeid med kornavlinger og andre lignende planter;
  • støv - er til stede i mange næringer.

Følgende tegn snakker alltid til fordel for profesjonell bronkial astma:

  • pasientens tilstand forverres noe i arbeidstiden - ikke nødvendig å skrive ut kortpustethet for tretthet;
  • hjemme føler en person seg bra, uansett tidspunktet på dagen eller varigheten av oppholdet.

Generelt manifesterer sykdommen seg på samme måte som den vanlige formen. Alt begynner som regel med en knapt merkbar hoste og kortpustethet. I sjeldne tilfeller utvikles en levende reaksjon i løpet av kort tid.

Hvis legen bestemmer at det er på jobb, blir pasienten konfrontert med provokatøren, så er det nødvendig å umiddelbart ta tiltak for å eliminere virkningen av den skadelige faktoren. Det er mulig at for helseens skyld må det skiftes jobber.

Fysisk stress astma

En merkelig reaksjon av kroppen kan forekomme selv på denne typen eksponering. Mange av oss har sett pasienter med denne sykdomsformen, men har ikke engang tenkt på astma. I tillegg lider noen mennesker av astma av fysisk innsats og mistenker ikke det selv.

I en sunn person, endrer bronkulinens lumen praktisk talt ikke når man utfører fysisk arbeid og sikrer en konstant tilførsel av riktig mengde luft. Situasjonen er ganske forskjellig hos pasienter med astma: i begynnelsen av belastningen blir deres bronkier for mye forstørret, og deretter oppstår overdreven sammentrekning, luftstrømmen minker og kvelning oppstår.

Noen pasienter oppdager ikke mangel på luft på grunn av at deres bronkier er innsnevret, men ikke i en slik grad at det manifesterer seg klinisk. Gradvis kan situasjonen forverres, og pasienten vil bli avslørt den virkelige astma av fysisk innsats.

Et klassisk eksempel på en slik stat: En person kjører etter en buss og kommer inn i den, men etter noen få stopp blir han plaget av en hoste, det er vanskelig for ham å puste og staten går sakte tilbake til normal. Mangel på kunnskap tyder på at skylden for den kalde luften som ble pustet av munnen, ikke er en ung alder (sjelden), spenning. De som har størst risiko for å ha slik astma, er de hvis nærmeste slektninger lider av astma. Kronisk bronkitt forutser også utviklingen av en lignende patologi.

Studier viser at blant pasienter med fysisk stress domineres astma av unge mennesker i den mest i stand og aktiv alder. Dette gir et betydelig inntrykk på deres liv. Disse pasientene kan ikke gjøre mange jobber, spille sport. Enda mer dessverre, når astma-anstrengelser oppdages hos barn: de kan ikke leke med sine jevnaldrende, bli inaktive, sjenert av tilstanden deres.

Hvordan mistenker astma fysisk innsats

Selv om symptomene er sløret, er de vanskelige å ikke legge merke til om du nøye vurderer tilstanden din og overvåker barnet.

  • Varm blinker etter fysisk aktivitet.
  • Ved tørt eller kaldt vær kan puste "avskjæres" - en konsekvens av uttørking av slimhinnen eller irritasjon av de kalde reseptorene.
  • Redusert ytelse, når det tidligere er lett å utføre arbeid, er vanskelig og krever en pause.
  • Svært å puste etter trening krever mer og mer utvinningsperiode. Til slutt hjelper bare spesielle preparater pasienten.

Astma av fysisk innsats er preget av to mer interessante egenskaper:

  • varm fuktig luft bringer raskt pasienten til en normal tilstand;
  • Hvis det straks etter lindring av et angrep utsetter kroppen for lasten, er det lite sannsynlig å komme tilbake.
til innhold ↑

Vanskeligheter ved å diagnostisere astma hos barn

Barn er et eget forhold til pasientene. Mekanismer for utvikling av astma i dem er nesten identiske med de prosessene som forekommer i en voksen kropp, men selve sykdomsforløpet og barnets følsomhet for rusmidler er forskjellige.

Hvis et barn under fem år ofte lider av luftveissykdommer, hoste, klager over brystsmerter, bør en familiehistorie nøye studeres. Spesielt bør være alarmerende astma, eksem, atopisk dermatitt hos foreldre og nærmeste blodrelaterte. Tilstedeværelsen av atopi hos barnet selv bør også foreslå den allergiske karakteren til respiratorisk patologi.

manifestasjoner

Symptomene på astma hos barn er omtrent det samme som hos voksne. Bare et barn trenger å være nøye overvåket, siden han ikke kan kritisere sin tilstand kritisk.

  • Wheezing - oppstår når veggene i bronkiene vibrerer som følge av innsnevring av deres lumen og luftens passasje. De kan høres fra avstand og oppstår både ved utløp og innånding. Hvis et barn har wheezing - betyr det ikke at han sikkert har astma. Barn under tre år ofte "wheeze" av andre grunner.
    • Tidlig forbigående hvesenhet - ofte hørt i prematur babyer. Også årsaken til deres utvikling kan være avhengighet av foreldre (eller foreldre) til tobakk. Å røyke når det er et nyfødt barn i familien, er en stor dårskap og uansvarlighet. Dessverre er slike situasjoner ikke uvanlige i dag.
    • Vedvarende hvesenhet, som opptrer i en alder av tre år, men ikke kombinert med atopi hos barnet eller hans nærmeste slektninger. Disse wheezene vises når lunger er infisert med virusinfeksjoner og forsvinner etter at patogenet er fjernet fra kroppen.
    • Rattles som går ut for sen oppstått bronkial astma, blir hørt hos et barn gjennom barndommen og ungdommen. Symptomene kan øke eller oppstå under latter, gråte om natten. Slike barn og deres foreldre har ofte eksem, atopisk dermatitt.
  • Hoste hos små barn oppstår svært ofte, spesielt når du vurderer hvilke sykdommer som vanligvis lider av barn. Men eksperter var i stand til å markere noen av funksjonene.
    • En hoste med astma er ikke avhengig av en kald eller annen synlig årsak. Det kan oppstå på bakgrunn av en helt normal tilstand av helse eller langsiktig forstyrre barnet, og gir ikke behandling.
    • Ofte er hosten ledsaget av hvesing, kortpustethet, pustevansker.
    • Om natten eller nærmere å våkne, begynner barnet å hoste mer, det får ham og foreldrene sine store ubehag.
    • Angrep av hoste, så vel som wheezing, kan øke med fysisk anstrengelse, gråt og ler.

Refluks-indusert astma

Hos barn er hjertemasse noe underutviklet, og innholdet i magen kan relativt lett komme inn i spiserøret og høyere inn i luftveiene. Periodisk, nesten alle barn "burp". Men dette er ikke en normal tilstand, og hvis matmassen stadig i små mengder faller inn i bronkialtreet, øker risikoen for å utvikle astma hos et barn betydelig.

Når innholdet i magen kommer inn i bronkiene, opptrer deres reflekspasm under mekanisk irritasjon av slimhinnen. I tillegg forverrer kjemiske forbindelser som forårsaker visse reflekser av vagusnerven situasjonen. Gradvis utvikler kronisk betennelse i bronkialslimhinnen, mer slim blir utskilt i bronkulens lumen, og pusteffektiviteten minker.

Kvelningsangrep som symptom vil ikke bli vurdert her, for i slike tilfeller vil foreldrene selv ikke vente på noe og vil henvende seg til spesialister for nødhjelp.

Når er en lege sannsynlig å mistenke astma hos et barn?

Etter å ha undersøkt barnet og lyttet til alle sine klager og foreldrenes klager, vil legen tenke på astma hvis:

  • Pusten i brystet vises med misunnelsesverdighet (hver måned);
  • Under turer og aktive spill begynner barnet å hoste, hvesende puster ham;
  • hoste er mer uttalt om natten;
  • hvesenhet er ikke avhengig av årstid og er bevart i et barn over 3 år.

Hvis et barn med alt dette lider av atopisk dermatitt eller eksem, lider ofte av forkjølelse og virussykdommer, så er diagnosen "bronkial astma" nesten åpenbar.

Differensial diagnostikk

Som allerede nevnt, er mange barndomssykdommer ledsaget av respiratorisk svikt og hvesenhet. Hvordan gjenkjenne astma og ikke gå glipp av en annen patologi? Tross alt kan tapt uker og måneder føre til alvorlige komplikasjoner.

  • Smittsomme sykdommer og tuberkulose elimineres ved sputumkultur og mikroskopi. I astma finner laboratorietekniker spesifikke elementer i den. Intradermale tester bidrar til å eliminere tuberkulose.
  • Medfødte misdannelser og utviklingsavvik forekommer som regel med omtrent samme kliniske bilde (innsnevring av intratorakale luftveier eller hjertefeil) og er ikke preget av tilstedeværelse av inflammatoriske endringer i bronkiene. I dag er slike sykdommer ofte utelukket eller bekreftet ved hjelp av genetisk materialeforskning.
  • Aspirasjon av fremmedlegemer eller gastroøsofageal refluks - i det første tilfellet utvikler angrepet en gang og klinisk bilde øker kraftig, mens i den andre er det en klar forbindelse med matinntak og horisontal stilling av kroppen.
til innhold ↑

diagnostikk

"Den som vil diagnostisere, vil helbrede," sier de første doktors visdom. Foreløpig vet leger hvordan å diagnostisere astma hos en pasient på kort tid og for å sikre rettidig behandlingstart.

  • En generell undersøkelse av pasienten, anamnese, palpasjon, perkusjon (perkusjon) og auskultasjon (lytting) er klassiske metoder som gir deg mulighet til å få mye nyttig informasjon om pasienten og hans tilstand uten å benytte instrumentelle og laboratoriediagnostikk. En lege som ikke forsømmer dem, vil alltid kun utnevne de nødvendige diagnostiske prosedyrene og gjøre diagnosen så raskt som mulig.
  • Gjennomføring av prøver med mistenkte allergener - mindre riper blir påført på pasientens hud, og en løsning som inneholder komponentene i de vanligste allergenene (hovedsakelig urter) drippes. Reaksjonen av huden bestemmer faktorfremkallende astmaanfall.
  • Undersøkelse av respiratorisk funksjon - leger bestemmer størrelsen på ulike indikatorer og trekker konklusjoner om graden av dysfunksjon av denne funksjonen basert på dataene som er innhentet.
    • Spirometri - lar deg vurdere alvorlighetsgraden av bronkial obstruksjon. Den funksjonelle vitale kapasiteten til lungene og det tvungen ekspiratoriske volumet er de viktigste indikatorene for å vurdere alvorlighetsgraden av astma.
    • Pickflowmetry - expiratory rate er bestemt, som lar deg vurdere kroppens egenskaper og raskt få informasjon om effektiviteten av behandlingen.
    • I de ledende verdenssentrene for nøyaktig diagnose brukes kroppspletysmografi (luftveisresistens mot luftmasser er bestemt), utluting av inerte gasser, pulserende oscillometri, tvungen utløp med kunstig brystkompresjon. Metodene er svært velegnet for astmatisk diagnostisering hos barn, men prosedyren krever mye tid.
    • Bestemmelse av immunglobuliner i serum. Noen av dem (type E) øker ved allergisk patologi og kan gi informasjon om graden av økning i kroppens følsomhet.
    • Provokativ aspirintest - utført når en pasient mistenkes å ha aspirin astma, forutsatt at hans tilstand tillater denne manipulasjonen. Leger vil aldri sette pasientens liv og helse i fare, selv for diagnostiske formål.

Også, hvis nødvendig, blir alle metoder brukt til å eliminere andre patologier under differensial diagnose. For eksempel: En røntgenstråle i astmatisk diagnose spiller praktisk talt ingen rolle, men kan utelukke annen patologi.

Hvis du diagnostiserer astma hos et barn, må du nøye overvåke korrektheten av hans handlinger. Ellers vil resultatene være feil og villede spesialister.

Og hva er resultatet?

Hvis vi tar hensyn til alle disse anbefalingene, er det for tidlig å være oppmerksom på mistenkelige symptomer, konsultere leger i tide, diagnosen bronkial astma vil bli gjort i tide og de viktigste månedene vil ikke bli savnet.

Du kan ikke få panikk, fordi det bare vil forverre situasjonen. Moderne legemidler tillater god kontroll over sykdommen, pluss legen vil gi verdifulle anbefalinger for å forbedre livskvaliteten.

  • Det er nødvendig å utelukke kontakt med allergenet: Om nødvendig, nekter å holde kjæledyr, avl blomster, fjern ull fra garderoben, etc.
  • Mat bør inneholde få konserveringsmidler, fargestoffer og andre tilsetningsstoffer.
  • Vanlig våtrengjøring hjemme for en pasient med astma.
  • Unngå overspenning og stress, etc.

Regelmessige kontroller hos legen vil gi tid til å justere behandlingen og unngå komplikasjoner av sykdommen.