Pulmonal pneumosklerose hos eldre: symptomer og behandling av sykdommen

Pneumosklerose er en sykdom som oppstår på grunn av erstatning av bindevev.

Denne sykdommen kan forekomme hos mennesker i ulike aldre, men oftest står dette problemet overfor eldre mennesker.

I dag er lungefibrose ikke en sjelden sykdom. Mer enn halvparten av tilfellene av lungesykdommer slutter med utviklingen av denne sykdommen.

Pneumosklerose hos eldre mennesker kan ikke kalles en egen sykdom, siden utseendet er et resultat av en komplikasjon eller en viss lungesykdom.

Årsakene til utviklingen av sykdommen i alderen

Pneumosklerose hos eldre skyldes et brudd på elastisiteten til lungevevvet.

Når vevet er erstattet, er lungene mye vanskeligere å kontrakt, gassutveksling er forstyrret, og som følge av dette reduseres lungene gradvis og deformeres på grunn av oksygenmangel.

Hos eldre er denne sykdommen en konsekvens av lungesykdommer og kroppens naturlige aldring.

Utviklingen av pulmonal lungefibrose

Det er kjent at immunforsvaret etter hvert som kroppen utmattes, er mye vanskeligere å takle ulike sykdommer og plager, derfor manifesteres ulike komplikasjoner oftere.

Pulmonal pneumosklerose er en konsekvens av løpet av følgende lungesykdommer.

Pulmonal pneumosklerose hos eldre mennesker kan også oppstå på grunn av:

1. Innånding av industrielle gasser.
2. Kjemoterapi for kreft.
3. Kontakt med bronchi av et fremmed objekt.
4. Misbruk av røyking.

Ofte står dette problemet overfor folk som bor i områder med ugunstige miljøforhold, det vil si i byer med et stort antall bedrifter og fabrikker som gir mange industrielle gasser og damper inn i atmosfæren.

Symptomer på pulmonal lungefibrose hos eldre

Sykdomsklassifisering

Leger klassifiserer pneumosklerose i henhold til følgende kriterier:

• Strukturelle endringer i lungene.
• Graden av utbredelse av den patologiske prosessen.
• Nederlagsted.

symptomatologi

Det viktigste symptomet på pneumosklerose er brystsmerter. Sammen med smerte, blir folk ledsaget av alvorlig kortpustethet.

Hemmeligheten til å raskt bli kvitt hemorroider fra Dr. Lavrentieva K.S.

Dette stoffet bør prøve alle som står overfor hemorroider! Lær mer.

I de første stadiene av sykdomsutviklingen er det ikke særlig uttalt, men etter en kort tid blir det en fast følgesvenn av en syke eldre person.

Folk sier at dyspnø er til stede selv mens du slapper av i liggende stilling eller sover.

Vedvarende sterk hoste er et av symptomene på pulmonal lungebetennelse

Hos mennesker med denne sykdommen, blir det ofte observert rødhet i huden og slimhinnene.

Denne situasjonen oppstår på grunn av en økning i blodnivået av hemoglobin, som av en eller annen grunn ikke binder seg med oksygen.

1. Generell svakhet.
2. Tretthet.
3. Hyppig hodepine.
4. Svimmelhet.
5. Liten brystdeformasjon.
6. Forstørrede vener i nakken.
7. Takykardi.
8. Muskel smerte.
9. Perifert ødem i hele kroppen.

Folk med et lignende problem raskt miste vekt. Et av tegnene til sykdommen er også en forandring, eller heller en tynning av phalangene i fingrene på de øvre ekstremiteter.

Diffus pneumosklerose hos eldre er en akutt form av sykdommen der to lunger påvirkes samtidig.

Dette skjemaet er preget av slike symptomer som:

• Tørr, tårefull hoste.
• Alvorlig og vedvarende dyspné.
• Å få smerte i brystet.
• Vanskelighetsproblemer.
• Generell svakhet.

Den viktigste følgesvenn for pneumosklerose er en langvarig hoste med purulent sputum.

Patologi diagnose

For å diagnostisere denne sykdommen, bruk metoder som:

1. Radiografi.
2. Bronkoskopi.
3. Spirography.
4. CT i lungene.
5. MR.
6. EKG.
7. Doppler sonografi.

Diagnose av pulmonal lungfibrose

Også pasienten må passere tester som:

• Generell blodprøve.
• Biokjemisk analyse av blod.
• Urinalysis.
• Immunologisk analyse av urin.

Behandling av pulmonal lungefibrose hos eldre

For å behandle pulmonal pneumosklerose er nødvendig umiddelbart etter en nøyaktig diagnose.

Behandlingen av sykdommen utføres kun i en medisinsk institusjon på sykehuset i pulmonologiavdelingen.

medisinering

For behandling av sykdom som ofte brukes medisiner, slike grupper som:

1. Bronkodilatorer.
2. Expectorant medisiner.
3. Glukokortikoider.

Behandling av pneumosklerose er umulig uten antibiotika. Ofte foreskriver legene antibakterielle midler som: Augmentin eller Oletetrin.

Mindre vanlig er "Susamed" eller "Digran" foreskrevet for behandling.

Legemidlet Beclason for innånding med pulmonal lungefibrose

Hvis en person har en hoste, består grunnlaget for behandlingsregimen av eksponerende legemidler, som:

Glukokortikosteroider er hormonelle antiinflammatoriske legemidler.

Listen over de mest populære glukokortikosteroider:

Glukokortikosteroider blir tatt over en veldig lang periode (fra seks måneder til et år).

Men det er verdt å huske at stoffene i denne gruppen ikke kan tas i store mengder, siden de kan provosere aldring av kollagen, og dette igjen vil føre til en raskere utvikling av sykdommen. Også, anbefales pasienter å gjøre inhalasjoner med enzymer.

En av konsekvensene av å redusere elastisiteten til lungvev er nedsatt blodsirkulasjon eller hjertesvikt, så det er tilrådelig å ta hjerteglykosider eller kaliummedikamenter:

fysioterapi

Ved pneumosklerose blir følgende fysioterapeutiske prosedyrer anvendt.

Øvelse fysioterapi bidrar til å forbedre respiratorisk funksjon og utvide brystet.

Et sett med øvelser for behandling av pulmonal lungfibrose

Først bør treningen gis 15 minutter om dagen. Etter en uke kan tiden gradvis økes.

konklusjon

Det er nødvendig å ta denne sykdommen veldig alvorlig, fordi prosessen med vevsutskifting ikke kan stoppes.

Hvis hele lungevævet er erstattet med bindevev, vil personen ikke kunne puste seg normalt og være dødelig.

Derfor anbefaler leger sterkt at ved de første symptomene på pneumosklerose hos eldre, søk hjelp av en pulmonologist, hvem som vil bidra til å etablere pust og for å stoppe sykdomsforløpet ved hjelp av et riktig valgt behandlingsregime.

Forventet levetid i pneumosklerose avhenger bare av alvorlighetsgraden av sykdommen og ønsket av personen som skal behandles.

Hvis behandlingen ikke er gitt til personen, vil pasienten før eller siden møte et slikt helseproblem som hjertesvikt.

Hvis du begynner behandling i de tidlige stadiene og lytter til alle anbefalingene fra legene, så vil personen leve i svært lang tid.

Det er verdt å huske at behandlingen av pneumosklerose innebærer en fullstendig opphør av røyking og opprettholde en sunn livsstil.

Også pasienten bør gå oftere i frisk luft, for det meste å besøke kysten eller skogen.

Pneumosklerose: årsaker, tegn, diagnose, hvordan å behandle

Pneumosklerose (pneumofibrose, pulmonal fibrose) er en patologi som er preget av en irreversibel erstatning av lungvev med bindevev. Kronisk betennelse og dystrofiske prosesser fører til irreversible endringer i lungene. De mister elastisitet, luftighet, komprimert, redusert i størrelse og krympe.

Bindevevstrukturer vokser etter hvert, bronkiene deformeres. Samtidig er gassutveksling forstyrret, respiratorisk dysfunksjon utvikler seg, noe som manifesterer seg som et karakteristisk symptomkompleks.

klassifisering

• Begrenset - liten fokus, midtfokus og stor fokus. En begrenset eller lokal form for sykdommen er preget av en lesjon av en viss del av lungen mens du opprettholder funksjonen av gassutveksling.
• Segmental - Et segment av lungen er skadet på grunn av blokkering av bronkus eller lunge trombose.
• Dolevym - skade på lungens løv på bakgrunn av lungebetennelse.
• Når diffus pneumosklerose påvirker hele lungen, blir den stiv, ventilasjons- og gassutvekslingsfunksjonen er svekket.
• Blandet form.

Avhengig av skade på lungekonstruksjonene:

1. Alveolar pneumosklerose,
2. Interstitiell pneumosklerose,
3. Perivaskulær sklerose,
4. Peribronchial pneumosklerose.

Pneumosklerose er delt inn i basal og basal. I det første tilfellet ligger kompakteringsstedene i rotdelen av lungen, og i andre - på periferien av orgelet.

etiologi

Infeksjonssykdommer i luftveiene er ofte komplisert ved utvikling av pneumosklerose. Luftbårne bakterier og virus kommer inn i luftveiene og forårsaker betennelse i ulike avdelinger - svelg, strupehode, luftrør, bronkier og lunger.

• Virus - rhinovirus, coronovirus, influensavirus og parainfluenza;
• Bakterier - stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, hemophilus baciller, E. coli, mycobacterium tuberculosis;
• Intracellulære mikrober - mykoplasma, klamydia;
• Parasitter - echinococcus, roundworm, toxoplasma;
• Patogene sopp.

Blant de vanligste årsakene til patologi er:

Interstitiale lungesykdommer - alveolitis, sarkoidose, sklerodermi, lupus.

Kroniske bronkial sykdommer - bronkitt og bronkiektase. Bronkiens betent slimhinne munner og tykner, bronkulens lumen smalker, og produksjonen av slim øker. Som følge av dette forverres lungeventilasjon, og bindevev vokser rundt de berørte bronkiene. Faktorer som bidrar til utviklingen av fibrøst vev: røyking, immundefekt, diabetes, feilbehandling, strålebehandling, innånding av tørr og forurenset luft, dårlig økologi.

Pneumokoniose utvikles som følge av regelmessig innånding av støv. Dette er yrkes sykdommer som er funnet blant personer som er engasjert i farlig arbeid. Støvpartikler irriterer lungens lining, forårsaker hevelse, hypersekretjon av slim og bidrar til utvikling av allergier.

Thoracic skader - punktering eller innsnevret penetrerende sår i brystet med skade på organene i mediastinum og store nevrovaskulære bunter. Hvis medisinsk hjelp ble gitt i tide og i sin helhet, oppstår ikke degenerasjon av lungevevvet.

Blant de mindre vanlige årsakene til patologi er:

1. Medfødte sykdommer - cystisk fibrose,
2. Exudative pleurisy,
3. Langsiktig behandling med cytostatika og antibiotika,
4. Stråling.

Pneumosklerose er preget av en fortykkelse av alveolens vegger og en reduksjon av volumet, samt en avmatning av gassutveksling. En syke person innhalerer mindre luft enn en sunn person. Lungene i bronkiene smalner, veggene deres holder seg sammen og vokser sammen. Ventilasjonskapasiteten til lungene er nedsatt. Det berørte området blir isolert fra bronkietreet og er overgrodd med arrvev.

symptomatologi

Sykdommen utvikler seg gradvis. Først vises dyspnø og cyanose i huden. Over tid går symptomene på bronkitt sammen - en obsessiv, smertefull hoste med purulent utslipp, brystsmerter, forgiftning. Alvorlig patologi er preget av deformasjon av bryst og fingre. De tar form av trommestikker og brystet - en sylindrisk form.

• Kortpustethet - et brudd på normal rytme av pusten. Ved den første fasen av pneumosklerose oppstår dyspnø kun under trening. Med patologiens fremgang ser kortpustethet også i ro. For å gjenopprette normal pust, må pasientene okkupere en tvungen stilling, noe som letter ventilasjon av lungene, inkludert ved å puste ytterligere respiratoriske muskler.
• Hoste oppstår under fysisk anstrengelse eller under et dypt pust, som er forbundet med overstretching av lungvev. Hvis pneumosklerose har en ikke-smittsom natur, utvikler en tørr, paroksysmal hoste. Pneumosklerose av smittsom etiologi manifesteres av en våt hoste med purulent grønn-gul sputum.
• Brystsmerter utvikler seg når betennelsen sprer seg fra lungevevvet til pleura.

Cyanose er et av symptomene på sykdommen

Cyanose er cyanose av huden på grunn av hypoksi, som utvikler seg når gassutveksling er forstyrret. Deler av kroppen som er mest utsatt for cyanose: nasolabial trekant, nese, ører, lepper, fingre og tær. Dette symptomet følger nesten alltid med andre tegn på kronisk respiratorisk dysfunksjon.

diagnostikk

Diagnose av lungefibrose er i undersøkelsen av pasienten, perkusjon og auskultasjon av lungene, ekstra instrumentelle metoder.

Slagverk bestemmes av reduksjon av lungens grenser. De faller ned og skifter mot brystbenet. Percussion lyden er sløv, noe som er forbundet med lungesklerose og en reduksjon i luftighet. Auskultasjon avslører hard pust, vesikulær støy, våt eller tørrvoks. Hos pasienter, thorax er endret, supraclavicular fossa er forsterket, intercostal mellomrom er trukket tilbake. Fingre blir tønneformet, pulsen blir raskere, trykket økt.

Fra ytterligere diagnostiske metoder utføres røntgenbilder, fluorografi, spirografi, bronkoskopi, tomografi.

Fig. 1 - Lungens røntgen med pneumosklerose Fig. 2 - Røntgen av lunger av en sunn person

komplikasjoner

Forringet lungeventilasjon og arteriell hypoksemi fører til utvikling av:

1. Lungehjertet
2. Kronisk respiratorisk svikt
3. Inflammatoriske lungesykdommer,
4. Lungemfysem,
5. Respiratorisk sykdom.

Det mest ugunstige resultatet av sykdommen er dannelsen av en "cellulær lunge" og sekundær infeksjon, noe som ofte resulterer i pasientens død.

behandling

Behandling av pneumosklerose er rettet mot å eliminere årsaksfaktoren. Spredning av bindevev i lungen er en irreversibel prosess, så det viktigste terapeutiske målet er å bekjempe kronisk lungesvikt. Lungespesialister søker å opprettholde pasientens vitale funksjoner på et optimalt nivå og forhindre videre patologisk progresjon.

Det finnes flere grupper av legemidler som er utformet for å bekjempe respiratorisk og hjertesvikt:

• Bronkodilatatorer - Salbutamol, Eufillin,
• Mucolytics - Ambroxol, ACC,
• Glukokrtikosteroida - "Prednisolon", "Dexamethason".
• Cytostatika - Metotreksat,
• Hjerteglykosider - "Strofantin",
• Vitaminer av gruppe A, B, C.

Hvis pneumosklerose ledsages av hyppige eksacerbasjoner av lungebetennelse eller bronkitt, foreskrives antimikrobielle og antibakterielle stoffer:

1. Sulfonamider, penicilliner, makrolider,
2. Anti-TB-legemidler - Streptomycin, Rifampicin, Isoniazid,
3. Antiparasittiske stoffer - Mebendazol, Metronidazol.

Hensikten med fysioterapi er å regresse den patologiske prosessen. Oksygenbehandling, fysioterapi, iontoforese og ultralyd med novokain, elektroforese med jod, treningsbehandling, svømming, pusteøvelser og massasje gir gode resultater ved pneumosklerose. På kompensasjonstrinnet vises induktometri og diatermi på brystet.

Kirurgisk behandling - fjerning av det berørte området av lungen eller hele organet, abscessdrenering, lungetransplantasjon. Organtransplantasjon utføres etter at årsaken til pneumosklerose er fjernet. Dette er en ganske komplisert operasjon som krever høye materialkostnader og spesialutstyr. Ved hjelp av lungetransplantasjon er det mulig å forlenge pasientens liv med pneumosklerose i 5 eller flere år.

Folkemidlene som brukes til behandling av pneumosklerose - urte tinkturer. De er laget av aloe juice, eukalyptusblader, havregryn, løk og tørket frukt.

forebygging

Forebyggende tiltak av pneumosklerose:

• Øyeblikkelig gjenkjenning og behandling av respiratoriske sykdommer.
• Bruk av personlig verneutstyr i farlige næringer.
• Begrensning av å ta pneumotoksiske stoffer.
• Røykeslutt.
• Herding.
• Mottak av immunmodulatorer.
• Balansert, riktig ernæring.
• Stressforebygging.

Pulmonal pneumosklerose er en alvorlig patologi preget av et langt kurs og utvikling av alvorlige komplikasjoner, ofte uforenlige med livet. Bare et rettidig besøk til legen vil kurere sykdommen og unngå farlige konsekvenser.

Funksjoner av diffus lungefibrose: diagnose og behandling

Diffus pneumosklerose i lungene er en strukturell forandring i orgelet hvor erstatning av sunt vev (parenchyma) med bindevev forekommer. Sykdommen er sekundær og utvikler seg etter lidelse eller løpende betennelser, infeksjoner. Hele lungen er berørt, patologi er ensidig, mindre ofte bilateral.

Årsaker til diffus pneumosklerose

De primære årsakene til utviklingen av diffus pneumosklerose er tidligere sykdommer:

• inflammatoriske prosesser i luftveiene av smittsom etiologi - bihulebetennelse, tracheitt, bronkitt;
• lungebetennelse - lungebetennelse;
• bronkiektase - suppuration av bronkiene, noe som gjør dem dårligere;
• mycosis - organsvampinfeksjon;
• pleurisy - betennelse av laken som dekker lungene;
• tuberkulose, syfilis;
• sarkoidose er en systemisk sykdom med dannelsen av granulomer i parenkymen;
• skader på brystet og lungevevvet.

Patologi kan utvikle seg på grunn av utilstrekkelig behandling av de ovennevnte sykdommene. Den medvirkende faktoren er et brudd på hemodynamikk i lungesirkulasjonen - endring i blodstrømshastighet, trykk i karene, transkapillær metabolisme, likestilling av blodstrømvolumer.

• avansert alder;
• pasienter med vaskulære og hjertesykdommer;
• personer i fare for å utvikle lungesykdommer (silikose) - gruvearbeidere, metallurger, gruvearbeidere.

Den arvelige faktoren spiller også en rolle i utseendet av sykdommen.

Sykdomsutviklingsmekanisme

Prosessene for erstatning av normal parenchyma med bindevev - pneumofibrose - begynner å utvikle seg med langvarig eksponering for negative faktorer. Disse inkluderer:

• inflammatoriske reaksjoner;
• infeksjon;
• kjemiske agenter, fremmedlegemer;
• allergener.

Gradvis i lungene begynner å dominere dystrofiske forandringer. Organets elastisitet er forstyrret, selve parankymen er komprimert av fibrose (spredning av bindefibre). Lungene deformeres: det endrer konturene, avtar i størrelse, krymper.

Slike strukturelle endringer og sklerose fører uunngåelig til brudd på lungens hovedfunksjon - gassutveksling. Blodet er ikke fullstendig mettet med oksygen, og karbondioksid slippes ikke ut av lungene. Lungens kapillærer gir ikke blod gjennom, og væggene i alveolene hindrer diffusjon av gasser. Som et resultat utvikler pasienten kronisk respiratorisk svikt.

Sykdomsklassifisering

Diffus pneumosklerose er klassifisert på flere måter.

Avhengig av årsaken til utviklingen, skjer det:

• smittsom - langvarig eksponering for patogene mikroorganismer;
• allergisk - effekten av endogene og eksogene allergiske midler;
• giftig - eksponering for giftige stoffer av organisk og uorganisk opprinnelse;
• dysplastisk - unormal utvikling av organet (medfødt eller arvelig faktor);
• pneumokoniotisk - deponering i lungene av industrielt støv og kjemiske forbindelser;
• kardiovaskulær - forbundet med nedsatt kardiovaskulær aktivitet.

Avhengig av morfologiske endringer i lungene:

• diffus alveolar - progressiv lesjon av alveoli (strukturell enhet i lungen);
• retikulær lymfogen - akkumulering av lymf i karene;
• myofibrose av bronkiolene og arteriolene - degenerative endringer i glatt muskel.

Det kliniske bildet av diffus pneumosklerose

De første stadiene av sykdommen er nesten asymptomatiske. Det første tegn på funksjonelle endringer i lungene er kortpustethet. Det manifesterer seg uforgjengelig og er kun synlig under tung eller moderat fysisk anstrengelse. Derfor betaler en person ingen oppmerksomhet til dette tegnet.

Det andre viktige symptomet er en tørr hoste om morgenen etter søvnen. Av særlig bekymring leverer han ikke, og om dagen går det uten spor. Også dette legger folk ikke vekt.

Over tid øker disse tegnene. Dyspnø oppstår med rolig gang og lett fysisk anstrengelse, og hosten blir en konstant følgesvenn.

På grunn av åndedrettssvikt, på grunn av mangel på oksygen- og karbondioksydforgiftning, utvikler pasientene følgende symptomer:

• tretthet, kronisk tretthet;
• svimmelhet, hodepine;
• søvnforstyrrelser, søvnløshet, søvnløshet i dag;
• cyanose av huden (blå);
• moderat senking av blodtrykk og hjertebanken;
• kvalme;
• økt respiratorisk hastighet;
• i alvorlige tilfeller, hevelse i ekstremiteter.

I de siste stadier av diffus pneumosklerose er dyspne konstant, selv i ro. Hoste vedvarende, langvarig, ikke bringer lettelse. Åndedrettsvern blir tvunget - krever mye energi, involverer flere muskler i respiratorisk prosess.

Det er brystsmerter, først sammenstrengende, deretter spastisk, presserende.

Det spesifikke symptomet på diffus lungefibrose er fingrene til Hippokrates - de terminale falangene av fingrene deformeres, neglene ligner "klokker".

På bakgrunn av sklerotiske endringer i lungen er det en forvrengning av brystets normale former. Intercostal mellomrom faller, mediastinum (plasseringen av bronkiene, aorta og hjerte) blir skiftet mot den berørte lungen.

Lungtrykket økte. Pasienter har tegn på pulmonal hjertesykdom (utvidelse av høyre ventrikel og atrium):

• bankende i magen;
• kortpustethet
• smerte i brystet, i hjertet av hjertet;
• hevelse i nakkeårene;
• lav kroppstemperatur;
• tinnitus, apati;
• i alvorlige tilfeller, massivt ødem, forstørret lever, redusert daglig diurese.

Moderat pneumosklerose

I terapeutisk praksis er det tilfeller av små lesjoner av lungeparenchyma - moderat diffus lungefibrose. Sykdommen er ikke vanskelig for kroppen. Det manifesterer seg også som kortpustethet og hoste, men med rettidig deteksjon utgjør ikke en trussel mot livet. Ved diagnostisering enkelt og nøyaktig bestemt.

Personer med moderat form av lungefibrose blir ikke forstyrret av gassutveksling, det er ingen akutt oksygenmangel. Derfor forverrer sykdommen ikke pasientens livskvalitet.

Pneumosklerose og emfysem

Den berørte lungen i pneumosklerose forblir uten luft og komprimeres. Hos pasienter med undersøkelse, blir veksling av de sklerotiske områdene av parenkymen og emfysem i lungene ofte avslørt - patologisk utvidelse av bronkiolene med destruktiv endring.

Symptomer er de samme som i diffus pneumosklerose. Ekstra tegn - svekket pust, redusert luftveisutflukt (forskjell i brystkreft ved innånding og utånding).

Diagnose av sykdommen

Diagnose av diffus pneumosklerose inkluderer et sett med tiltak som tar sikte på å differensiere sykdommen, dens stadier og former.

Ved behandling av pasienten samles en historie nøye inn. Finn ut hva slags symptomer, subjektive og objektive tegn, risikofaktorer (faglig aktivitet, arvelighet). Under en generell undersøkelse bestemmes tilbaketrekningen og tilbaketrekningen av subklaviske og supraklavikulære fossa.

Under auskultasjon (lytter til lyder ved hjelp av en stetofonendoskop) - pusten er vanskelig, høres tørre eller fuktige rattler.

Med perkusjon (tapping av kroppsdeler og analyserende lyder) - kjedelig perkusjonslyd, som øker lungens nedre grenser, begrenset mobilitet av lungemarginen.

Instrumentelle forskningsmetoder

• Brystrøntgen - veggene i bronkiene komprimeres, gridene og cellene i lungemønsteret er synlige, hakket av røttene (krysset i lungene med mediastinumets organer), membranets bølgelinje.
• CT (computertomografi) - bestemmer nøyaktig strukturendringer i de aller første stadiene av sykdommen. Ved hjelp av metoden for å vurdere aktiviteten av fibrose og betennelse.
• Bronkografi er en røntgen av et bronkialt tre med bruk av et kontrastmiddel. Studien lar deg se og evaluere et detaljert bilde av tilstanden til bronkiene. Detekterer bronkiektasis (ekspansjon av bronkiene), patologiske neoplasmer (hulrom, cyster), inflammatorisk prosess i lungevevvet.
• CT angiopulmonografi - tomografi av lungearteriene. Undersøker fartøyene, deres permeabilitet og funksjonalitet.
• Ventilasjonskintigrafi i lungene - en radiologisk studie ved radioisotopskanning. Metoden gjør det mulig å vurdere graden av brudd på kroppens ventilasjon.

Analyse av respiratorisk funksjon

Spirometri - måling av respiratoriske parametere:

• fart og volum;
• maksimal ventilasjon;
• tvunget å puste
• lungekapasitet;
• ekspiratorisk luftstrømningshastighet.

Pneumotachography er en kontinuerlig, uavbrutt opptak av strømmen av utåndet luft under enhver type puste (rolig, tvunget). Estimere volumet og strømmen ved forskjellige grader for å fylle lungene.

Plethysmografi - fiksering av volumendringer i lungene under gassfylling. Bestem maksimal mengde luft som en person kan holde i lungene. Regulatoriske indikatorer er forskjellige og avhenger av kjønn, alder, høyde, vekt, fysisk kondisjon.

Cytologisk undersøkelse

Ifølge indikasjoner utføres transbronkial biopsi av lungene - endoskopisk diagnose, hvor brystet er punktert for å samle lungevevfragmenter.

En biopsi er rettet etter røntgenstråler. Prøver av parenchymen er hentet fra de områdene som er mørke eller mørke i bildene.

Cytologisk analyse av vev gir oss mulighet til å skille mellom patologi og utelukke lungekreft, tuberkulose, granulomatose.

Behandling av diffuse former for pneumosklerose

Behandling av diffus pneumosklerose avhenger av den identifiserte primære sykdommen, noe som provoserte dystrofiske forandringer i lungene. Terapeutiske tiltak er rettet mot å lette eller stoppe de eksterne faktorene som provoserte sykdommen:

• behandling av betennelse;
• allergen nøytralisering;
• utskillelse av giftige stoffer.

Narkotikabehandling

Symptomatisk medisinsk behandling inkluderer å ta mucolytiske midler (expectorants) for mer produktiv hosting Erespal, Ascoril, ivy-baserte stoffer.

Når brystsmerter blir vist ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - Nimesil, diklofenak.

Hvis en infeksjon er tilstede, er antifungal eller antibakteriell terapi foreskrevet.

Under perioder med forverring av sykdommen med alvorlig kortpustethet og spasmer i nedre luftveier, er bronkodilatatorer indikert - Noradrenalin, Izadrin, Theofedrin, Fenoterol.

Anbefalte grupper av legemidler i kompleks terapi:

• kortikosteroider - Cortisone, Prednisolon, Medrol, Celeston;
• angioprotektorer - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Cardioksipin;
• penisillamin - avgiftning agent;
• hjerte glykosider - Digoxin, Adonizid, Strofantin;
• Kaliumpreparater - Asparkam, Panangin;
• pyridoksin - vitamin B6;
• tokoferol - vitamin E.

fysioterapi

Fysioterapeutiske prosedyrer bidrar effektivt til å behandle diffus lungefibrose.

For å eliminere den inflammatoriske fokalen, foreskrive UHF, ultralyd, diatermi på brystet (oppvarming av vevet ved å sende høyfrekvente strømmer gjennom dem).

For å eliminere bronkial obstruksjon, lindre smerte og betennelse, øke ekspektorering, indånding med medisinske oppløsninger indikeres ved hjelp av en forstøver.

For å forbedre ventilasjonen av lungene, er pasientene foreskrevet et kurs av FLC (fysioterapiøvelser), pusteøvelser og brystmassasje.

I alvorlig stadium av sykdommen gjennomgår pasienten oksygenbehandling - oksygenmetning av kroppen.

Hvis en person er bevisstløs, er de koblet til en ventilator.

Prognose av sykdommen

Strukturelle endringer i lungvevet er irreversible. Enhver behandling er rettet mot å stoppe sykdomsprogresjonen, redusere hyppigheten av eksacerbasjoner, redusere risikoen for komplikasjoner.

Med diffus pneumosklerose kan de leve hele livet på betingelse av rettidig oppdagelse av sykdommen og systematisk behandling på sykehuset.

Alvorlige sykdomsformer fører uunngåelig til uførhet og død.

Diffus pneumosklerose, ifølge statistikk, utvider hvert år sin geografi og antall tilfeller registrert. Økningen i forekomsten er forbundet med spredningen av respiratoriske virusinfeksjoner og den raske forandringen i typer virusstammer, med det resultat at mange sykdommer forblir ubehandlet. Forebyggende tiltak - rettidig behandling av influensa, SARS og andre patologier i luftveiene, en aktiv livsstil, herding av kroppen.

Pulmonal pneumosklerose: årsaker, symptomer og behandling

Mange eldre er interessert i å diagnostisere en slik sjelden sykdom: pneumosklerose i lungene - hva er det? I dag har sykdommen blitt mer vanlig for å identifisere leger, ikke bare hos eldre, men også i den yngre generasjonen.

Hva er pneumosklerose? Dette er en komplikasjon av pasienten mot bakgrunnen av andre bronkopulmonale eller kardiovaskulære sykdommer.

Pneumosklerose betraktes som en patologisk prosess, funksjonsfeil i luftveiene, erstatning av sunt vev i lungene ved hjelp av forbindelsen. Dette er en slags komplikasjon av en allerede progressiv patologi, når prosessen med å erstatte pulmonal parenkyma ved det bindende ikke-fungerende vev blir irreversibel. Etter hvert som bindevevet vokser, blir lungene gjenstand for fullstendig deformasjon, komprimert og skrumpet. Patologi fører til en nedgang i lungevævsstørrelsen, mangel på ventilasjon i lungene.

Ofte er sykdommen diagnostisert etter en ultralydsskanning hos menn i alderen 50-55 år. Sykdommen fører uunngåelig til uførhet og til og med død, hvis du ikke tar nødhjelp og ikke søker hjelp fra en pulmonolog. For å redde liv, er det nødvendig å raskt gjenopprette respiratoriske apparater for å normalisere pusten. Pasienten er på sykehus for å overvåke pasientens tilstand i klinikken.

Pneumosklerose etter type

Med pneumosklerose er det en komplett eller delvis erstatning av lungeparenchyma og bronkialkarene med bindevev. I tillegg er det mulig:

• forskyvning av mediastinum til siden;
• parenchyma induration;
• patologiske endringer i lungene;
• veksling av luftvev med bindemiddel.

Fra hvor mye pneumosklerose har spredt, skiller de mellom begrenset (lokal, fokal) og diffus.

Med begrenset pneumosklerose, komprimeres en separat del av pulmonal parenkyma, en av lungene reduseres i volum. Med begrenset lungefibrose observeres stivhet og redusert ventilasjonskvalitet i lungen.

Med fokal pneumosklerose blir lungevevvet i utseende lik rått kjøtt. Mikroskopisk, i prosessen med diagnostikk, observeres suppurasjon i lungen, en akkumulering av fibrinøs ekssudat.

Ved diffus pneumosklerose påvirkes kun en lunge eller begge deler, mens lungevevvet er tykkere, volumet er redusert, deres strukturer er forstyrret og unormalt.

Avhengig av graden av skade på lungekonstruksjonene, er utviklingen av peribronchial, perivaskulær eller interstitial pneumosklerose mulig.

Ifølge utviklingenes etiologi er det dysirkirkulatorisk, postnokrotisk pneumosklerose som følge av dystrofiske forandringer og inflammatoriske prosesser i lungene.

Årsakene til utviklingen av sykdommen

Som en regel er pulmonal lungfibrose en komplikasjon mot bakgrunnen av en allerede eksisterende bronkopulmonær sykdom. Lungebetennelse, tuberkuløs eller viral infeksjon, bronkitt, pneumokoniose, allergisk alveolit, granulomatose kan provosere dette.

Årsakene til pneumosklerose kan være:

• underbehandlet inflammatorisk prosess i lungene;
• stafylokokk lungebetennelse, noe som kan føre til vevnekrose i parenchymen, veksten av fibrøst vev;
• tuberkulose på bakgrunn av vevslid, dannelse av emfysem og lufthulrom;
• kronisk bronkitt, som kan føre til diffuse endringer;
• hjerte myokarditt, som kan føre til utvikling av diffus pneumosklerose;
• stenos av mitralventilen, som fører til nedsatt hemodynamikk i systemet av den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjon, hjertesvikt, utvikling av en kardiogen form av sykdommen
• pulmonal arterie blokkering;
• pulmonal tromboembolisme.

I tillegg kan sykdommen utløses av:

• Sterk strålingseksponering, fører til utvikling av en diffus form;
• tar en rekke giftige eller psykotrope stoffer som kan redusere kroppens immunaktivitet;
• stafylokokk lungebetennelse;
• lunge abscess, som fører til spredning av fibrøst vev;
• hjerte venstre ventrikulær svikt, som fører til blodplasma til å svette i lungevevvet, utviklingen av kardiogen form av pneumosklerose.

Uavhengig av sykdommens etiologi, blir ventilasjon i lungene, dreneringskapasitet i bronkiene og blodsirkulasjonen svekket. Alveoli er gjenstand for den sterkeste ødeleggelsen og er endret i struktur. Alle funksjonelle strukturer i lungeparenchyma er erstattet av bindevev. Tilstanden blir livstruende.

Symptomer og manifestasjoner av sykdommen

Uten diagnostikk er det vanskelig å gjenkjenne en sykdom, siden de kliniske symptomene ligner på bronkitt, lungebetennelse eller lungetuberkulose. Spesifikke tegn er direkte avhengig av sykdomsformen, graden av vevsutskifting i lungeparenchyma.

Hvis det er et sted å være begrenset til pulmonal fibrose, er symptomene vanligvis mindre.

Hvis det oppdages diffus pneumosklerose, er de kliniske symptomene mer uttalt. Pasienten lider:

• kortpustethet
• smerte i brystet;
• hoste opp sputum;
• økt tretthet;
• utseendet av cyanose på hudens slimhinner
• alvorlig svakhet;
• svimmelhetstanker;
• hodepine;
• skarpt vekttap;
• modifikasjoner på fingrene i fingrene.

Når du utfører en ultralyd, er det deformasjon av brystet. Ved gjennomføring av metoden for auskultasjon observert:

• tørr finpustethet i lungene;
• økt hjerterytme;
• hul bryst med utvikling av begrenset lungefibrose;
• kortpustethet selv i ro med en diffus form av sykdommen;
• diffus cyanose;
• svekkelse av vesikulær respirasjon;
• økt grunne pust under utviklingen av purulent diffus lungefibrose.

Patologi fører uunngåelig til funksjonsfeil i lungene, forringelse av pasientens livskvalitet, utvikling av kardiopulmonal insuffisiens, eller til og med død i tilfelle sekundær viral eller bakteriell infeksjon.

Diagnose av sykdommen

Den viktigste indikativmetoden for diagnose av pneumosklerose er en røntgen av lungene som kan påvise omfanget av skade på bronkiene, den eksakte plasseringen av den inflammatoriske prosessen. I tillegg kan følgende undersøkelser i tillegg utføres:

• MRI;
• tomography;
• bronhografii;
• fysiologisk forskning på deteksjon av vanlig patologi;
• Røntgenstråler for å klargjøre diagnosen, bestemme endringer i strukturen og naturen av lesjonen i lungene;
• bronkoskopi;
• spirometri for å identifisere graden av innsnevring av pulmonale lobes, brudd på bronkial patency i bronkiene.

Det er mulig å ta swabs fra bronkiene for å identifisere aktiviteten i utviklingen av den patologiske prosessen.

Behandling av pneumosklerose

Behandling av pneumosklerose bør begynne med eliminering av inflammatorisk prosess og den primære sykdommen som førte til utvikling av pneumosklerose.

Hvis sykdommen er provosert av lungebetennelse eller bronkitt, så er behandlingen medisinsk, med utnevnelse av antiinflammatoriske, antimikrobielle, eksponerende legemidler. I tillegg viser terapeutiske pusteøvelser med en belastning på musklene i lungene, hjertet.

Pasienter anbefales å svømme mer, for å herde kroppen, for å gjøre pusteøvelser.

I alvorlige tilfeller, når symptomene er fullt manifestert, er det mulig å utføre en kirurgisk operasjon for å fjerne den berørte delen av lungen.

Hovedmålet med behandlingen er å arrestere årsakene og faktorene som førte til sykdommen, samt de eksisterende ubehagelige symptomene. I nærvær av sterk hoste foreskrives eksponerende legemidler og bronkodilatatorer. Med lunger i lungene er drenering.

Behandlingen er kompleks, med utnevnelse av diuretika, glukokortikoider, hjerteglykosider med kardiomyopatisk form av sykdommen.

Hvis pulmonal insuffisiens er avslørt, vises det å utføre:

• iontoforese;
• ultralyd;
• Induktotermi ved å utsette brystet;
• ultrafiolett bestråling;
• oksygenbehandling for å mette lungene med oksygen.

Hvis suppurasjon observeres i lungeparenchyma, kan en radikal kirurgisk metode brukes til å kutte fibervev sammen med nærliggende berørte områder.

Ved behandling av pneumosklerose kan man ikke bruke folkemidlene. De kan bare forverre sykdomsforløpet, provosere alvorlige komplikasjoner.

Pasienter anbefales å bruke kokte løk, aloe, honning, tørkede frukter på tom mage for å redusere overbelastning i lungene, drikke rødvin, ta eukalyptus, timianktinktur.

forebygging

For å forhindre at det er viktig:

• rettidig behandle forkjølelse bronkopulmonale og ikke-smittsomme sykdommer;
• slutte å røyke
• eliminere utfallende faktorer som kan føre til utvikling av sykdommen;
• Unngå kontakt med giftige stoffer når de arbeider med farlig produksjon, endre type aktivitet;
• være aktiv i sport;
• utføre herdingsprosedyrer;
• puste mer frisk luft av skogen;
• behandle i tid ARVI;
• overvåke luftveiene;
• utstyr kroppen med oksygen;
• Replenish alle lungefunksjoner med vitale elementer.

Hvis du ikke behandler sykdommen i tide, noe som kan føre til pneumosklerose, kan du ikke unngå:

• morfologiske endringer i alveoli;
• fortykkelse av lungene og karet
• nedsatt ventilasjon i lungene;
• utvikling av kardiopulmonal insuffisiens, emfysem.

Bare rettidig diagnose og behandling vil eliminere sykdommen, oppnå en stabil og langvarig remisjon. I tilfelle av omfattende skade på lungevevvet, erstatning av parenchyma med bindevev og tiltredelse av en sekundær infeksjon, kan alt bare ende i døden.

Pulmonal pneumosklerose - hva er det?

Patologisk vekst av bindevev kalles sklerose. Hva er pulmonal lungefibrose? Denne spredningen av ikke-fungerende vev i lungene, noe som fører til dannelse av lesjoner som ikke er i stand til å utveksle gass. Ved mindre plager forbundet med å puste, er det nødvendig å kontakte lege umiddelbart. Prosessen kan fortsette uten symptomer. Regenerering av vev sprer seg raskt, lungene blir tettere og endrer strukturen.

Diagnosen av pneumosklerose?

Hva er lunge lungebetennelse og hvordan er det farlig? Patologi skyldes ofte inflammatoriske, dystrofiske prosesser i lungene. Som et resultat er lungevevvet komprimert og rynket, bronkiene deformeres. Denne prosessen er irreversibel og utvikler seg kontinuerlig. Det berørte organet reduseres betydelig. Sykdommen kan føre til livslang uførhet eller til og med død.

Oftere enn 50 år gamle menn er syke, men det kan utvikle seg i alle aldre. Destruktive prosesser, akkumulering av slim, nedsatt ventilasjon av lungene fører til en generell oksygen sult av kroppen. Mangel på oksygen fremkaller utvikling av andre sykdommer.

Klassifisering av pneumosklerose

For å forstå prosessen som foregår i lungene, bruker vi klassifiseringen av pneumosklerose (ICD-10 kode: J84) i henhold til ulike kriterier. Behandling for ulike former for sykdommen er ikke annerledes. Når terapi tar hensyn til naturen og alvorlighetsgraden av respirasjonsfeil.

Endringer i vevsstruktur

Komprimering på grunn av spredning av bindevev.

Den første fasen, fremgang til sklerose.

Sterke vevsendringer - deformasjon, overgrowth av kapillærer, bronkioler.

Patologi utvikler seg mellom kroppsdeler, observert med lupus, sklerodermi.

Fortynning av alveolens vegger med betennelse og lungebetennelse.

Lokalisering av foci rundt bronkiene, forårsaket av alvorlig bronkitt.

Tykkelse og deformasjon av veggene i blodkar med vaskulitt, blodstagnasjon.

Tap av elastisitet og vekst av patologi i basalområdene.

Styrking av vevets mønster i basale divisjoner.

Utseendet til en enkelt eller flere bindevev.

Det påvirker organsegmentet, forårsaket av blokkering av bronkus, arterie.

Blokkering eller lungebetennelse påvirker lungens løv.

Plasseringen av foci i alle segmenter, enhetlig lesjon av kroppen.

Tilstedeværelsen av forskjellig lokalisering av lesjoner. Sjelden oppstått.

Hvorfor utvikler lungeskader og hvordan utvikler det seg

Diagnosen av pneumosklerose oppstår som et resultat av sykdommer i luftveiene. Å bestemme årsaken til sklerose i lungene bidrar til å utvikle en behandlingsmekanisme og stoppe veksten av foci.

Årsaker som fører til fokal eller lokal vevsvekst:

• interstitiale sykdommer (lesjoner av kapillærer som følge av alveolitis, lungebetennelse, tuberkuløs sklerose, sarkoidose, lupus erythematosus);
• hemodynamiske patologier (nedsatt blodstrøm);
• pneumokoniose (forårsaket av innånding av støv som forårsaker irritasjon av slimhinnen, lungeødem);
• sykdommer i bronkiene (komplisert bronkitt hvor lungens slimhinne blir betent, tykkere);
• smittsomme sykdommer (influensa, stafylokokker, mykoplasma, klamydia, E. coli, parasitter);
• brystskader (skader som ødelegger lungevev)
• medfødte lidelser (cystisk fibrose, medfødte anomalier);
• pleurisy (betennelse i lungemembranen på grunn av skade, infeksjon);
• tromboembolisme (lukking av karet med blodpropp);
• bruk av visse stoffer
• fremmedlegemer (lokal pneumosklerose kan dannes når en liten gjenstand kommer inn i bronkiene);
• stråling eksponering;
• giftige gasser;
• idiopatisk pneumosklerose (med uforklarlig årsak).

Symptomer på sykdommen

Symptomer på pneumosklerose er avhengig av utviklingshastigheten til sykdommen. Lokale prosesser gir ofte ikke åpen symptomer, noen ganger er det hoste med sparsom sputum. Sykdommen fortsetter ofte som en del eller konsekvens av en annen sykdom.

Med moderat diffus pneumosklerose, dyspné, cyanotisk (cyanotisk) hudtone, fingre i form av trommelpinner, kronisk bronkitt, bryststopping, observeres. Tilleggsfunksjoner:

• drastisk vekttap
• svakhet;
• tretthet,
• brystsmerter;
• nakkevev hevelse;
• økt hjerteslag.

Alvorlighetsgraden av symptomer bestemmes av området for lungevevdsskader som er synlig på røntgenstrålen. Fokus på pneumosklerose fører til kronisk respiratorisk svikt, betennelse, emfysem.

Komplikasjoner påvirker ikke bare luftveiene, men også hjertet. Ofte observerte effekter av pneumosklerose:

• pulmonalt hjerte (fortykkelse av hjertemuskelen);
• akutte luftveisinfeksjoner;
• luftveissvikt.

Hvordan diagnostisere pneumosklerose?

Hvis du mistenker at pneumosklerose skal henvises til en pulmonologist, med metatuberkulose og post-tubulær pneumosklerose - i avdelingen for TB. Legen vil undersøke pasienten for en foreløpig diagnose. Når du samler historien, vær oppmerksom på:

• reduserer lungens grenser;
• døve slagverk lyd;
• hard pusting;
• brystet endres;
• rask puls og høyt blodtrykk.

For å bekrefte diagnosen, utfør slike instrumentelle studier av lungene:

• Røntgen (viser dimmer, forskyvning og reduksjon av organet, endringer i lungemønsteret);
• spirografi (registrerer nedgang i luftvolum og hastighet i lungene);
• CTG, MR (informative, men dyre prosesser, bidrar til å se mindre endringer);
• bronkoskopi (ved hjelp av kamerainnsetting, kan du se slimhinnens patologi).

I tillegg utføres en komplett blod- og urintest, et EKG, en biokjemisk og immunologisk blodprøve, en doppler og et ekkokardiogram og en bakteriologisk analyse av sputum.

Behandling av pneumosklerose

Etter at symptomene er identifisert og diagnosen er levert, vil pulmonologen foreskrive behandling. Prosessen i lungene er irreversibel. Hvordan behandle pneumosklerose? Terapi er utformet for å eliminere årsakene, bekjempe lungesvikt og inkludere forebygging av komplikasjoner.

Pulmonal insuffisiens behandles med legemidler som bruker bronkodilatatorer, mucolytika, glukokortikosteroider, legemiddel Eglonil. Du kan kun ta medisin med tillatelse fra legen din. Hvis de brukes feil, kan de forårsake alvorlige komplikasjoner. Oksygen masker bidrar til å gjenopprette pusten effektivt og å utføre pusteøvelser. I alvorlige former av sykdommen er innlagt sykehusinnleggelse og til og med organtransplantasjon. Etter transplantasjon øker forventet levealder til 5 år.

Eliminere årsaken til sklerose er nødvendig for å forhindre spredning av patologisk vev. Avhengig av den primære sykdommen, brukes disse terapeutiske metoder:

• antibiotikabehandling;
• stoffer for tuberkulose;
• antiparasittiske stoffer;
• kirurgisk fjerning av hjertesykdom;
• abscess hulrom drenering;
• cytostatika og kortikosteroider.

Forebygging av pneumosklerose og dens komplikasjoner bidrar til å forhindre utvikling av patologi. For disse formål er det viktig å begrense fysisk anstrengelse, utføre terapeutisk massasje, holde seg til en diett, slutte å røyke, diagnostisere og behandle sykdommen i tide.

En ny metode er stamcelle terapi. Hva er det Innføring av intravenøse stamceller styrer dem med blod til de syke organene, hvor cellene hjelper til erstatning av skadede vev.

For behandling av diffus pneumosklerose brukes og folkemidlene med absorberbare, antiseptiske og antimikrobielle egenskaper. Denne avkok, infusjoner av medisinske urter - aloe, eukalyptus, suksess, bjørkeknopper, salvie, kamille, nesel, tørket frukt med tillegg av honning.

Er pneumosklerose smittsom? Pasienten er ikke farlig for andre, fordi patologien ikke er smittsom. Sykdommen kan utløses av en hvilken som helst sykdom i bronkiene og lungene. Prognosen for sykdomsforløpet avhenger av utviklingshastigheten av endringer. Pneumosklerose kan stoppes med rettidig diagnose og behandling. I dette tilfellet må pasienten følge klientens anbefalinger og lede en sunn livsstil.