Sumamed suspensjon - instruksjoner for forberedelse, pris, analoger og tilbakemelding om bruk av

Sår hals

Sumamed er et makrolid antibiotikum med et bredt spekter av virkning, besitter den uttrykte bakteriedrepende virkning.

Aktiv ingrediens - Azitromycin.

Gram-positive kokker er følsomme for Azithromycin: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalactiae, streptokokker-grupper CF og G, Staphylococcus aureus, St. viridans; Gram-negative bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae og Gardnerella vaginalis; Noen anaerobe mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; samt Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Sumamed er inaktiv mot gram-positive bakterier som er resistente mot erytromycin.

Raskt overgang på siden

Pris i apotek

Informasjon om prisen på Sumamed i apotek i Russland er hentet fra dataene på nettapoteker og kan avvike noe fra prisen i din region.

Du kan kjøpe stoffet på apotek i Moskva til prisen: Sumamed forte 200 mg / 5 ml pulver til suspensjon - fra 344 til 405 rubler, suspensjonsprisen. Sumamed forte pulver til suspensjon 200 mg / 5 ml 35,57 g - fra 546 til 579 rubler.

Salgsbetingelser fra apotek - resept.

Oppbevares utilgjengelig for barn. Oppbevares ved temperaturer opptil 25 ° C. Holdbarhet - 2 år.

Listen over analoger er presentert nedenfor.

Hva hjelper Sumamed suspensjon?

Sumamed baby suspension er foreskrevet i følgende tilfeller:

  • infeksjoner i nasopharynx og øvre luftveiene - tonsillitt, faryngitt, tonsillitt, bihulebetennelse, bihulebetennelse, bindevev i bindevev, otitis media;
  • infeksjoner i øvre luftveier - trakeitt, laryngitt, bronkitt, lungebetennelse;
  • smittsomme sykdommer i bløtvev og hud - erysipelas, impetigo, sekundær bakteriell infeksjon i atopisk dermatitt og eksem, akne;
  • erytem migrans;
  • infeksjoner i det urogenitale systemet - cystitis, uretritt, pyelonefrit, cervicitt og andre.

Instruksjoner for bruk Sumamed suspensjon for barn, doser og regler

Til innholdet i flasken tilsett kokende vann ved romtemperatur, rist forsiktig og la stå i 15-20 minutter.

Dosen av vann avhenger av flasken:

  • hetteglass med 16,74 g pulver: for å oppnå 15 ml suspensjon, tilsettes 9,5 ml vann i hetteglasset. Det resulterende volum av suspensjon vil være ca. 20 ml. Holdbarhet - ikke mer enn 5 dager;
  • hetteglass med 29,295 g pulver: for å oppnå 30 ml suspensjon, tilsettes 16,5 ml vann i hetteglasset. Suspensjonsvolumet er ca. 35 ml. Holdbarhet - ikke mer enn 10 dager;
  • hetteglass med 35,573 g pulver: for å oppnå 37,5 ml suspensjon, blir 20 ml vann tilsatt til hetteglasset. Volum - ca 42,5 ml. Holdbarhet - ikke mer enn 10 dager.

Innholdet i hetteglasset skal ristes forsiktig før hver oppsamling av neste dose av legemidlet og umiddelbart ta det.

Klar suspensjon tas 1 time før måltid eller 2 timer etter måltid, 1 gang daglig. Etter å ha tatt Sumamed-suspensjon, bør barn alltid få en liten mengde vann å drikke, slik at de kan svelge resten av legemidlet.

Sumamed suspensjon 200 mg / 5 ml brukes til barn som veier over 10 kg. Hvis vekten er mindre enn 10 kg, er Sumamed 100 mg / 5 ml suspensjon nødvendig.

For barn fra 6 måneder til 4 år beregnes dosen av legemidlet ut fra indikasjoner på kroppsvekt og er 10 mg / kg - i løpet av de første 2 dagene etter sykdomsstart, deretter i henhold til ordningen 5 mg / kg kroppsvekt av barnet.

Ved infeksiøse og inflammatoriske lesjoner i luftveiene, bløtvev og hud, foreskrives legemidlet ved 10 mg / kg en gang daglig i 3 dager, den totale kursdosen er 30 mg / kg av vekt.

For en mer nøyaktig doseringsmiddel anbefales det å bruke følgende mengder av legemidlet, som er angitt i samsvar med barnets vekt:

  • kroppsvekt 10-14 kg - volumet av suspensjonen på en gang er 2,5 ml;
  • kroppsvekt 15-24 kg - volumet av suspensjonen på en gang er 5 ml;
  • kroppsvekt 25-34 kg - volumet av suspensjonen på en gang er 7,5 ml;
  • kroppsvekt 35-44 kg - volumet av suspensjonen på en gang er 10 ml;
  • kroppsvekt over 45 kg - volumet av suspensjonen på en gang er 12,5 ml (eller beregnet på vekten av 500 mg azitromycin), som tilsvarer doseringen av legemidlet for voksne pasienter.

Suspensjon skal oppbevares ved temperaturer opptil 25 ° C.

Viktig informasjon

Foreskrevet dose Sumamed 200 mg / 5 ml suspensjon måles med den medfølgende sprøyten til dosering (prisen er 1 ml, den nominelle kapasiteten er 5 ml suspensjon, eller 200 mg azitromycin) eller en måleske (nominell kapasitet er 2,5 eller 5 ml suspensjon, som tilsvarer 100 mg og 200 mg azitromycin).

Ved bruk av en måleske til dosering Sumamed 100 mg / 5 ml. Det skal huskes at i en 2,5 ml måleske inneholder 50 mg og i 5 ml - 100 mg azitromycin.

Bruk under graviditet og amming

I løpet av barneperioden er behandling med Sumamed i noen av formene kontraindisert, da dette kan føre til giftig skade på fostrets lever og nervesystem, samt dannelsen av medfødte deformiteter og alvorlige abnormiteter i den.

Azitromycin utskilles i morsmelk, slik at laktasjon skal stoppes av ammende mødre i behandlingsperioden.

Programfunksjoner

Før du bruker stoffet, les avsnittene i instruksjonene for bruk av kontraindikasjoner, mulige bivirkninger og annen viktig informasjon.

Bivirkninger av Sumamed

Bruksanvisning advarer om muligheten for utvikling av bivirkninger av suspensjonen Sumamed:

  • Fra hematopoietiske og lymfatiske systemer: sjelden - trombocytopeni.

I kliniske studier var det isolerte rapporter av perioder med mindre forbigående nøytropeni. Imidlertid er årsakssammenhenget med azitromycinbehandling ikke bekreftet.

  • På den delen av psyken: sjelden - aggressivitet, hyperaktivitet, angst og nervøsitet.
  • Nevrologiske sykdommer: sjeldne - svimmelhet / svimmelhet, døsighet, hodepine, synkope, kramper (det ble funnet at de også er forårsaket av andre makrolidantibiotika), forvrengning av smak og oppfattelse av lukt; sjelden - parestesi, asteni, søvnløshet.
  • På høreapparatets side er det sjelden rapportert at makrolidantibiotika forårsaker hørselshemminger. Noen pasienter som tar azitromycin har blitt rapportert hørselshemmede, døvhet og tinnitus.

De fleste av disse tilfellene er knyttet til eksperimentelle studier der azitromycin har vært brukt i høye doser i lang tid. I følge de tilgjengelige rapportene om videre medisinsk observasjon var de fleste av disse manifestasjonene reversible.

  • Siden kardiovaskulærsystemet: sjelden - en uttalt følelse av hjerteslag, arytmier, ventrikulær takykardi (det ble funnet at de også er forårsaket av andre makrolidantibiotika). Det var sjeldne rapporter om forlengelse av Q-T-intervallet og skjelving-ventrikulær fibrillering, arteriell hypotensjon.
  • Fra fordøyelseskanalen: ofte - kvalme, oppkast, diaré, ubehag i buken (smerte / kramper); sjeldne - diaré, flatulens, fordøyelsesbesvær, anoreksi; sjelden - forstoppelse, misfarging av tungen. Pseudomembranøs kolitt, pankreatitt har blitt rapportert.
  • På leveren og galleblæren: sjelden rapportert hepatitt og kolestatisk gulsott, inkludert patologiske endringer i leverfunksjonstester, samt isolerte tilfeller av nekrotisk hepatitt og leverdysfunksjon, som i sjeldne tilfeller var dødelige.
  • På hudens side: sjelden - allergiske reaksjoner, inkludert kløe og utslett; sjeldne allergiske reaksjoner, inkludert angioødem, urticaria og lysfølsomhet; alvorlige hudreaksjoner, nemlig: erytem polymorf, Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse.
  • På den delen av muskel-skjelettsystemet: sjeldent - artralgi.
  • På nyrene og urinveiene: sjelden - interstitial nefrit og akutt nyresvikt.
  • Reproduktive system: sjeldent - vaginitt.
  • Generelle lidelser: sjelden - anafylaksi, inkludert ødem, candidiasis.

Kontra

Sumamed er kontraindisert for følgende sykdommer eller tilstander:

  • overfølsomhet overfor azitromycin, erytromycin, andre makrolider eller ketolider eller andre komponenter av legemidlet;
  • unormal leverfunksjon
  • alvorlig nedsatt nyrefunksjon (Cl kreatinin mindre enn 40 ml / min);
  • individuell intoleranse mot sukrose, fruktose, malabsorpsjonssyndrom;
  • samtidig bruk med ergotamin og dihydroergotamin;
  • barn opptil 6 måneder.

Forsiktig: Under graviditet, myastheni, moderate endringer i lever- eller nyrefunksjon, diabetes mellitus, alvorlig bradykardi, arytmi, alvorlig hjertesvikt, hypokalemi eller hypomagnesemi, hos pasienter med økt QT, som får behandling med antiarytmiske legemidler i klasse 1A, 3, Cisaprid,

Ved kombinert bruk av warfarin, terfenadin, digoksin.

overdose

Overdoseringssymptomer er oppkast, forbigående hørselstap, alvorlig kvalme, diaré.

Anbefalt inntak av enterosorbenter, gjennomføring av symptomatisk behandling, kontroll av kroppens hovedfunksjoner.

Listen over analoger Sumamed

Om nødvendig, bytt stoffet, kanskje to alternativer - valget av et annet stoff med samme aktive ingrediens eller et stoff med lignende effekt, men et annet aktivt stoff. Forberedelser med en lignende handling kombinerer sammenfallet med ATX-koden.

Analogesuspensjon Sumamed for children, listen over narkotika:

Lignende stoffer - Azitromycin, Azitsid, AzitRus, Zetamax retard, Zitnob, ZI-faktor, Zitrolid, Zitrotsin, Sumazid, Sumaklid, Sumametsin, Sumamoks, Sumatrolid Solyutab, Azilid, Azidrop, Hemomitsin, Ecomed.

Å velge en erstatning er viktig å forstå at prisen, bruksanvisningen og vurderingene av Sumamed-suspensjonen ikke gjelder for analoger. Før utskifting, er det nødvendig å få godkjenning fra den behandlende legen og ikke å erstatte stoffet selv.

Anmeldelser av Sumamed suspensjon for barn karakteriserer stoffet som ganske effektivt. Det er imidlertid rapporter om forekomsten av moderat alvorlighetsgrad av bivirkninger, inkludert alvorlige.

Spesiell informasjon for helsearbeidere

interaksjon

Forbedrer effekten av ergotalkaloider, dihydroergotamin. Tetracyclines og chloramphenicol - øke effekten (synergisme), linkosamider - redusere effekten.

Antacida, etanol, mat sakte ned og redusere absorpsjon. Bremser utskillelse økninger i serumkonsentrasjon og øker giftigheten av cykloserin, antikoagulanter, metylprednisolon og felodipin.

Inhibering av mikrosomale oksydasjon i hepatocytter, forlenger T1 / 2, langsom utskillelse, og toksisitet øker konsentrasjonen av karbamazepin, ergotalkaloider, valproat, hexobarbital, fenytoin, disopyramid, bromokriptin, teofyllin og andre xantinderivater, orale hypoglykemiske midler.

Inkompatibel med heparin.

Spesielle instruksjoner

Når du hopper over en enkelt dose medisinering - må du ta den ubesvarte dosen så raskt som mulig, og det neste - med standardavbrudd.

Sumamed bør brukes med forsiktighet hos personer med nedsatt leverfunksjon, på grunn av sannsynligheten for utseendet av fulminant hepatitt og dekompensert leversvikt. Hvis symptomer på leverfunksjon opptrer (gulsott, økende astheni, blødningstendens, mørk urin, hepatisk encefalopati), bør behandlingen med legemidlet avbrytes og en undersøkelse av levertilstanden skal utføres.

Ved moderat nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 40 ml / min), bør behandlingen behandles med forsiktighet ved overvåkning av indikatorer for nyrefunksjon.

Ved dekompensert nyresvikt oppdages en økning i blod azitromycin med en tredjedel.

Det bør huskes at for å forhindre faryngotoncilitt, provosert av Str. pyogenes, og revmatisk feber av akutt karakter, penicillin er det valgte stoffet.

Med antibakteriell terapi bør pasientene regelmessig undersøkes for forekomst av ufølsomme mikroorganismer og tegn på forekomst av superinfeksjoner.

Legemidlet bør ikke brukes til lengre kurs enn anbefalt i instruksjonene, fordi farmakokinetiske egenskaper av det aktive stoffet lar deg velge en kort og praktisk måte å dosere på.

Ved langvarig bruk av den beskrevne medisinen kan pseudomembranøs kolitt forekomme, både i form av mild diaré og i form av alvorlig kolitt.

Sumamed suspensjon kan provosere myasthenisk syndrom eller forverring av myastheni.

I tilfelle lidelser i den nervøse aktiviteten og sensoriske organer, bør pasientene være forsiktig når de kjører.

Sumamed suspensjon for barn: bruksanvisning

Sumamed er et av de populære antibakterielle stoffene som er tillatt i barndommen. Det er foreskrevet for å eliminere bakteriene som fremkaller otitis, bronkitt, bihulebetennelse og andre sykdommer. Så at de små pasientene ikke protesterte mot behandlingen, ble en av formene til Sumamed gjort en søtsmalt suspensjon. Når det brukes, i hvilke doser foreskrives for pasienter i ulike aldre og hvilke lignende legemidler kan erstattes?

Utgivelsesskjema

Sumamed suspensjon selges i hvite plastflasker på 50 ml med et tett lokk. Inne i en slik flaske er plassert litt mindre enn 21 gram hvitt gult pulver som lukter jordbær. Sammen med flasken i esken er det en papirinstruksjon og en målesprøyte med graderinger eller måleske. Etter at 12 ml vann er tilsatt i flasken, dannes 20 ml av en hvitt gul homogen væske med jordbærsmak og lukt, som ofte kalles sirup.

Suspensjonen produserer også et stoff som heter Sumamed Forte. Hans forskjell fra den vanlige Sumamed er en høyere dose av antibiotika. Dette legemidlet er representert ved tre forskjellige alternativer:

  1. Pulver gulaktig med lukt av banan. Den er plassert i en hvit plastflaske med et volum på 50 ml i mengden litt over 16 gram. Når det tilsettes 9,5 ml vann til det, oppnås 15 ml medisin med banansmak.
  2. Strawberry-flavored pulver, som er ca 29 gram pakket i plast hvite flasker med en kapasitet på 100 ml. For å klargjøre en suspensjon må 16,5 ml vann tilsettes til dette pulveret. Resultatet er 30 ml søt jordbærmedisin.
  3. Et pulver som lukter like hindbær. Mengden i en flaske, som kan inneholde 100 ml væske, er ca. 35,5 gram. Ved å hente 20 ml vann inne i flasken, oppnås en bringebærsuspensjon, med et nominelt volum på 37,5 ml.

struktur

Hovedbestanddelen av Sumamed-suspensjonen kalles azitromycin. Det er inneholdt i stoffet i form av dihydrat og mengden i 5 ml av ferdig medisinering er 100 mg. Sumamed Forte inneholder også azitromycin dihydrat, men dosen av denne ingrediensen i 5 ml suspensjon, uavhengig av smak, er 200 mg.

Hjelpekomponenter i alle varianter av suspensjonen er de samme, bortsett fra forskjellige smaker. Pulveret inneholder xantangummi, silika og titandioksyd, hyprolose, natriumfosfat og sukrose.

Operasjonsprinsipp

Azitromycin i suspensjonen har en bakteriostatisk effekt på ulike mikroorganismer, som hemmer dannelsen av proteiner i mikrobielle celler. Det binder til patogen ribosomer og hemmer spesifikke enzymer involvert i syntese av proteinmolekyler. Som følge av denne effekten bremser veksten av bakterier, men hvis konsentrasjonen av stoffet er høyt, kan det ødelegge mikroorganismer.

Utvalget av effekter av Sumamed er ganske bredt, fordi dette stoffet påvirker:

  • stafylokokker;
  • Pyogene streptokokker;
  • Hemofile pinner;
  • pneumokokker;
  • Legionella;
  • gonokokker;
  • Pasteur;
  • clostridium;
  • Borrelia;
  • fuzobakterii;
  • klamydia;
  • mycoplasma;
  • Moraxella.

vitnesbyrd

Sumamed anbefales for infeksjoner som forårsaker bakterier som er følsomme for azitromycin. Suspensjon utnevnt av:

  • Med betennelse i mellomøret, mandler, paranasale bihuler og andre ENT-organer;
  • Ved akutt bronkitt, lungebetennelse og andre smittsomme sykdommer i luftveiene;
  • Med nederlaget av bakterier i huden og myke vev;
  • Med borreliose i første fase.

Fra hvilken alder er foreskrevet?

Sumamed i suspensjon anbefales for behandling av barn i alderen 6 måneder til 3 år. Dette legemidlet er kontraindisert for å gi spedbarn som ikke har endret seg seks måneder, og pasienter eldre enn 3 år passer den ikke på grunn av den store mengden medisinering (overført til Forte-suspensjon eller til tabletter på 125 mg og 250 mg).

Sumamed Forte kan også utnevnes fra en alder av seks måneder, men på betingelse av at barnet veier over 10 kilo.

Kontra

Hverken Sumamed eller Sumamed Forte kan gis til barn i slike tilfeller:

  • Ved intoleranse til azitromycin eller en annen suspensjonsbestanddel;
  • Når overfølsomhet overfor andre makrolidantibiotika
  • I alvorlige leversykdommer som svekker funksjonen til dette organet;
  • Ved alvorlige nyresykdommer som påvirker utsöndringsfunksjonen
  • Med underskudd av isomaltase og sukraser, så vel som med glukose-galaktosemalabsorpsjon;
  • Når fruktoseintoleranse.

Sumamed behandling bør overvåkes av en lege og utføres med forsiktighet i myastheni, moderate og milde sykdommer i nyrene eller leveren, bradykardi, dehydrering, arytmier og diabetes.

Bivirkninger

Etter å ha tatt Sumamed, har noen barn hodepine og negative symptomer fra fordøyelsessystemet (diaré, kvalme, etc.). I tillegg påvirker stoffet ofte cellens blodsammensetning, forårsaker en reduksjon av antall lymfocytter og en økning i monocytter, eosinofiler, nøytrofiler og andre celler.

Mer sjelden kan suspensjonen forårsake hevelse, tretthet, feber, ryggsmerter, hudutslett, svette, kortpustethet og andre symptomer.

Når de oppstår, må du konsultere en lege for å erstatte stoffet med en annen behandling.

Instruksjoner for bruk

For å forberede suspensjonen må du samle mengden vann som er spesifisert i instruksjonene med en målesprøyte (det er forskjellig for Sumamed og Sumamed Fortes forskjellige smak). Hell vannet i flasken, du må lukke flaskehetten og aktivt riste stoffet. Så få opphenget i et litt større volum enn det nominelle, for eksempel hvis nominelt volum indikerer 30 ml, er fortynningen ca. 35 ml. Dette gjøres for å kompensere for mulige feil under dosering av legemidlet.

Legemidlet er gitt til barnet en gang om dagen. I dette tilfellet bør bruken av suspensjonen ikke kombineres med matinntak. Medisinen skal være full, enten før måltider en time eller 2 timer etter at barnet har spist.

Fortynn den ferdige suspensjonen med vann er ikke nødvendig. Hvis det er vanskelig for et barn å svelge det, er det bedre å gi ham å drikke medisinen først, og deretter gi litt vann.

Siden suspensjonens aktive ingrediens settes til bunnen under oppbevaring, skal medisinen ristes før hver bruk. For dosering av legemidlet ved hjelp av en sprøyte med graderinger på 1 ml, som kan holde 5 ml suspensjon. I noen pakker med Sumamed finnes det også en måleske, som kan måle 2,5 eller 5 ml av preparatet.

Etter at barnet har blitt suspendert fra en skje eller sprøyte, skal de vaskes med vann og tørkes, og deretter legges på et tørt sted til neste bruk av legemidlet.

Sumamed dosering bestemmes av vekten av barnet, og tar hensyn til diagnosen. Hvis en liten pasient har blitt diagnostisert med en infeksjon i luftveiene, huden eller ENT-organene, foreskrives han 10 mg azitromycin per dag per 1 kg av vekten hans. For eksempel, hvis en baby veier 6 kg, trenger den 60 mg av det aktive stoffet, som det vil motta fra 3 ml suspensjon. I denne dosen tas medisinen tre dager på rad, det vil si at kursdosen av medisinen er 30 mg / kg (for barnet fra vårt eksempel, vil dette være 180 mg azitromycin, det vil si 9 ml av legemidlet).

Hvis et barn har tonsillitt eller faryngitt utløst av pyogen streptokokker, gir Sumamed også 3 påfølgende dager, men den daglige dosen av legemidlet er 20 mg / kg, og kursdosen er 60 mg / kg. For behandling av borreliose på den første dagen, blir pasienten gitt 20 mg azitromycin per 1 kg av sin masse, hvoretter legemidlet brukes i en daglig dosering på 10 mg / kg i ytterligere 4 dager.

Dosering Sumamed Forte er den samme som den vanlige Sumamed. Den eneste forskjellen er at 1 ml av denne suspensjonen ikke er en kilde på 20, men 40 mg azitromycin, som tas i betraktning ved beregning av riktig mengde søt medisin. For eksempel hvis vekten av en liten pasient er 12 kg og han må gis 120 mg aktiv substans per dag, kan Sumamed Forte brukes i stedet for Sumamed i en mengde på 6 ml, hvorav en enkelt del vil bare være 3 ml. Maksimal daglig dose for barn av noen av legemidlene tilsvarer 500 mg azitromycin.

Hvis suspensjonen blir savnet, bør drikken være så snart som mulig, så snart han husker. Ytterligere medisiner bør administreres innen 24 timer etter den ubesvarte dosen.

overdose

I en situasjon hvor et barn ved et uhell drakk mer av suspensjonen enn det som er tillatt i hans alder, kan symptomer som oppkast, hørselstap (midlertidig), diaré, alvorlig kvalme og andre forekomme. For å eliminere dem, bør man søke medisinsk hjelp, vaske pasientens mage og gi symptomatiske rettsmidler som legen vil foreskrive.

Interaksjon med andre legemidler

Sumamed kan påvirke behandlingen med mange andre legemidler, som ergotamin, cyklosporin, amiodaron, digoksin eller syklosporin. En komplett liste over legemidler som ikke skal brukes samtidig med Sumamed, er gitt i instruksjonene for suspensjonen. Hvis barnet allerede tar medisiner, er det viktig å informere legen før du begynner å gi ham Sumamed.

Salgsbetingelser

Både Sumamedpulver og alle typer Forte-suspensjon selges på resept, derfor er det nødvendig med en doktorsprøve før du kjøper et slikt antibiotika. Gjennomsnittlig pris på Sumamed i suspensjon er 200 rubler. For en flaske Forte med banansmak må du betale om 340-350 rubler, og en flaske pulver som lukter bringebær eller jordbær koster rundt 500-570 rubler.

Lagringsforhold

Flasken med Sumamed pulver er gyldig i 2 år fra fremstillingsdatoen. Etter at vann er tilsatt, kan den ferdige suspensjonen lagres ved en temperatur på opptil +25 grader i maksimalt 5 dager. Forte kan også oppbevares ved romtemperatur ved å gjemme legemidlet på et sted der det ikke vil være tilgjengelig for barn. Holdbarheten til et slikt stoff er også 2 år.

Etter åpning av hetteglasset og tilsetning av vann, kan flytende medisin med banansmak (15 ml) oppbevares i opptil 5 dager, og bringebær-og jordbærsuspensjon oppbevares i opptil 10 dager.

anmeldelser

På behandling av barn Sumamed i suspensjon, er de fleste anmeldelser fra foreldrene positive. De roser medisinen for rask helbredende effekt, detaljerte instruksjoner, behagelig smak og evnen til å lagre ved romtemperatur. Ifølge mødre forekom bivirkningene av stoffet i de fleste tilfeller ikke. Bare sjelden forårsaket stoffet diaré, hodepine, allergisk utslett og andre ubehagelige symptomer.

Blant hans mangler nevner mange foreldre bare en ganske høy pris, som i noen tilfeller bestemmer seg for å bruke lignende antibiotika, som er billigere.

analoger

I stedet for Sumamed kan andre legemidler administreres som en suspensjon med samme aktive ingrediens, for eksempel:

De påvirker de samme patogener og blir utladet til barn eldre enn 6 måneder i samme doser som Sumamed. I tillegg kan legen foreskrive et annet antibiotisk makrolid til barnet, for eksempel:

  • Macrofoams. Dette legemidlet inneholder midecamycin og er produsert i granulater for fremstilling av suspensjoner (foreskrevet fra fødselen) og tablettform (foreskrevet fra 3 år).
  • Klatsid. Denne suspensjonen på grunnlag av klaritromycin, som Sumamed, kan gis fra seks måneder, og tabletter er foreskrevet til 3 år gamle pasienter og eldre barn.
  • Roxithromycin. Dette makrolidantibiotikum behandler effektivt bakterielle infeksjoner hos barn eldre enn 2 måneder. Det er produsert i tabletter, som er oppløst før de tas.
  • Vilprafen. Virkningen av dette antimikrobielle middel gir josamycin. For barn som veier over 10 kg, er dette legemidlet foreskrevet i dispergerbare tabletter (Solutab).
  • Rovamycinum. Dette legemidlet på grunnlag av spiramycin kommer i tablettform og brukes fra 3 år.

Se nedenfor for hvordan du fortynner suspensjonen.

SUMAMED FORTE

Pulver til fremstilling av suspensjoner for oral administrering fra hvitt til gulaktig-hvitt, med en karakteristisk aroma av banan; etter oppløsning i vann - en homogen suspensjon av hvit til gulaktig hvit farge, med en karakteristisk aroma av banan.

Hjelpestoffer: sukrose * - 898.206 mg, natriumfosfat - 20 mg, hyprolose - 1,6 mg, xantangummi - 1,6 mg, bananaroma - 12 mg, vaniljesmakende - 4,5 mg, titandioksid - 5 mg, kolloidalt silisiumdioxid - 7 mg.

16,74 g (15 ml) - 50 ml polyetylenflasker med høy tetthet (1) med en polypropylenbestandig hette komplett med måleske og / eller sprøyte til dosering - pakke kartong.

Pulver til fremstilling av suspensjoner til oral administrering fra hvitt til gulaktig-hvitt i fargen, med den karakteristiske aromaen til jordbær; etter oppløsning i vann - en homogen suspensjon av hvit til gulaktig hvit farge, med en karakteristisk jordbæraroma.

Hjelpestoffer: sukrose * - 902.706 mg, natriumfosfat - 20 mg, hyprolose - 1,6 mg, xantangummi - 1,6 mg, jordbæraroma - 12 mg, titandioksid - 5 mg, kolloidalt silisiumdioxid - 7 mg.

29.295 g (30 ml) - flasker (1) med høy tetthetspolyetylen med et volum på 100 ml med en polypropylenbestandig hette komplett med måleske og / eller sprøyte til dosering - pakke kartong.

Pulver til fremstilling av suspensjoner til oral administrering fra hvitt til gulaktig-hvitt i fargen, med den karakteristiske aromaen av bringebær; etter oppløsning i vann - en homogen suspensjon av hvit til gulaktig hvit farge, med den karakteristiske aromaen av bringebær.

Hjelpestoffer: sukrose * - 904.206 mg, natriumfosfat - 20 mg, hyprolose - 1,6 mg, xantangummi - 1,6 mg, bringebærsmaksjon - 10,5 mg, titandioksid - 5 mg, kolloidalt silisiumdioxid - 7 mg.

35,573 g (37,5 ml) - hetteglass (1) med høy tetthetspolyetylen med et volum på 100 ml med en polypropylenbestandig hette komplett med en måleske og / eller sprøyte til dosering - pakke kartong.

* Verdiene er gitt basert på stoffets teoretiske aktivitet 95,4%; mengden sukrose kan variere avhengig av den faktiske aktiviteten av azitromycin.

Bakterieostatisk antibiotisk makrolid-azalidgruppe. Har et bredt spekter av antimikrobiell virkning. Virkningsmekanismen for azitromycin er assosiert med undertrykkelsen av mikrobiell celleproteinsyntese. Ved å binde til ribosomens 50S-underenhet, hemmer den peptidtranslokasjon ved translasjonstrinnet og hemmer proteinsyntese, og bremser veksten og reproduksjonen av bakterier. I høye konsentrasjoner har en bakteriedrepende effekt.

Den har aktivitet mot en rekke gram-positive, gram-negative, anaerober, intracellulære og andre mikroorganismer.

Sumamed forte er aktiv mot aerobic gram-positive mikroorganismer: Staphylococcus aureus (meticillin-sensitive stammer), Streptococcus pneumoniae (penicillin-sensitive stammer), Streptococcus pyogenes; aerobic gram-negative mikroorganismer: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaerobe mikroorganismer: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; andre mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismer som er i stand til å utvikle resistens mot azitromycin: Gram-positive aerober er Streptococcus pneumoniae (penicillinresistente stammer og stammer med gjennomsnittlig følsomhet overfor penicillin).

Naturlig resistente mikroorganismer: Gram-positive aerober - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (meticillinresistente stammer), Staphylococcus epidermidis (meticillinresistente stammer); anaerober - Bacteroides fragilis.

Det er tilfeller av kryssresistens mellom Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta-hemolytiske streptokokker i Gruppe A), Enterococcus faecalis og Staphylococcus aureus, deriblant Staphylococcus aureus (methicillin-resistente stammer) for å erytromycin, azitromycin, andre makrolider og linkosamider.

Omfanget av følsomheten til mikroorganismer til azitromycin (MIC, mg / l) *

* Azitromycin har blitt brukt til å behandle smittsomme sykdommer forårsaket av Salmonella typhi (MIC mindre enn 16 mg / l) og Shigella spp.

Cmax i blodplasma nås på 2-3 timer. Biotilgjengelighet er 37%.

Binding til plasmaproteiner er omvendt proporsjonal med konsentrasjonen i blodet og er 12-52%. Vd gjør 31,1 l / kg. Penetrerer gjennom cellemembranen (effektiv for infeksjoner forårsaket av intracellulære patogener). Transportert av fagocytter, polymorfonukleære leukocytter og makrofager til infeksjonsstedet, hvor det frigjøres i nærvær av bakterier. Det trenger lett gjennom histohematogene barrierer og går inn i vevet. Konsentrasjonen i vev og celler er 50 ganger høyere enn i plasma, og i fokus for infeksjon - med 24-34% mer enn i friske vev.

I leveren er det demetylert, mister aktivitet.

Langsomt utskilles fra vev og har en lang T1/2 - 2-4 dager. Den terapeutiske konsentrasjonen av azitromycin opprettholdes opptil 5-7 dager etter siste dose. Azitromycin utskilles hovedsakelig i uendret form - 50% av tarmene, 12% - av nyrene.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos pasienter med alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 10 ml / min) T1/2 økte med 33%.

Smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet, inkludert:

- infeksjoner i øvre luftveier, inkludert faryngitt / tonsillitt, bihulebetennelse, otitis media;

- infeksjoner i nedre luftveier, inkludert akutt bronkitt, forverring av kronisk bronkitt, fellesskapsobjektiv lungebetennelse;

- infeksjoner av hud og bløtvev, inkludert erysipelas, impetigo, sekundær infisert dermatose;

- Lyme sykdom (den første fasen av borreliosis) - erytem migrans (erytem migrans).

- unormal leverfunksjon

- samtidig bruk av ergotamin og dihydroergotamin

- barns alder opp til 6 måneder

- mangel på sukrase / isomaltase, fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon;

- Overfølsomhet overfor azitromycin, erytromycin, andre makrolider eller ketolider eller andre komponenter i preparatet.

Legemidlet bør foreskrives med forsiktighet i myastheni, mild og moderat leverdysfunksjon, terminal nyresvikt med GFR mindre enn 10 ml / min, pasienter med proarytmiske faktorer (spesielt eldre pasienter): med medfødt eller oppnådd forlengelse av QT-intervallet, mottar pasienter terapi med antiarytmiske legemidler av klasse IA (kinidin, prokainamid), III (dofetilid, amiodaron og sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsykotiske stoffer (pimozid), antidepressiva (citalopram), ft rhinolonami (moxifloxacin og levofloxacin), nedsatt med væske- og elektrolyttbalansen, særlig i tilfelle av hypokalemi eller hypomagnesemia, klinisk signifikant bradykardi, kardial arytmi, hjertesvikt eller alvorlig; med samtidig bruk av digoksin, warfarin, cyklosporin; med diabetes.

Legemidlet administreres oralt 1 gang / dag, 1 time før eller 2 timer etter et måltid. Etter at du har tatt stoffet Sumamed forte, må barnet tilby å drikke noen vannklemmer slik at han kan svelge resten av suspensjonen.

Før hver bruk av legemidlet, ristes innholdet av hetteglasset grundig til en homogen suspensjon er oppnådd, hvis det nødvendige volumet av suspensjonen ikke er fjernet fra hetteglasset innen 20 minutter etter omrøring, skal suspensjonen ristes på nytt, velges ønsket volum og gis til barnet.

Den nødvendige dosen måles ved hjelp av en doseringssprøyte med en graderingsgrad på 1 ml og en nominell suspensjonskapasitet på 5 ml (200 mg azitromycin) eller en måleske med en nominell suspensjonskapasitet på 2,5 ml (100 mg azitromycin) eller 5 ml (200 mg azitromycin) innesluttet i papp pakker sammen med en flaske.

Etter bruk, sprøyten (som tidligere har demontert den) og måleskjeen vaskes med rennende vann, tørkes og oppbevares på et tørt sted til neste dose Sumamed Forte.

I infeksiøse og betennelsessykdommer i øvre og nedre luftveier, hud og bløtvev, er legemidlet foreskrevet med en hastighet på 10 mg / kg kroppsvekt 1 gang / dag i 3 dager, kursdosen er 30 mg / kg.

For nøyaktig dosering av stoffet Sumamed forte i samsvar med kroppsvekten til barnet, bør du bruke tabellen under.

For pharyngitt / tonsillitt forårsaket av Streptococcus pyogenes, brukes Sumamed forte i en dose på 20 mg / kg / dag i 3 dager (kursdose 60 mg / kg). Maksimal daglig dose er 500 mg.

Barn som veier opptil 10 kg, bør foreskrives Sumamed i pulverform for å forberede en suspensjon til oral administrering med en konsentrasjon på 100 mg / 5 ml.

I Lyme-sykdommen (den første fasen av borreliose) - erytem migrans migrerende (erytem migrans), er legemidlet foreskrevet 1. dag i en dose på 20 mg / kg / dag, deretter fra 2 til 5 dager - i en dose på 10 mg / kg / dag (kursdose - 60 mg / kg).

Når det brukes til pasienter med nedsatt nyrefunksjon med GFR 10-80 ml / min, er dosejustering ikke nødvendig.

Ved bruk hos pasienter med nedsatt leverfunksjon, mild og moderat alvorlighetsgrad, er ikke dosejustering nødvendig.

Dosjustering av eldre pasienter er ikke nødvendig. Hos eldre pasienter, når du bruker stoffet Sumamed forte, anbefales det å ta spesiell forsiktighet i forbindelse med mulig forekomst av proarytmogene faktorer som kan øke risikoen for å utvikle hjertearytmier og arytmier av typen "pirouette".

Regler for utarbeidelse og lagring av suspensjoner

Til innholdet i hetteglasset beregnet til fremstilling av 15 ml suspensjon (nominelt volum), ved bruk av en sprøyte til dosering, tilsatt 9,5 ml vann. Ristet for å oppnå en homogen suspensjon. Volumet av oppnådd suspensjon vil være ca. 20 ml, som overskrider det nominelle volum med ca. 5 ml. Dette er ment å kompensere for det uunngåelige tap av suspensjonen når legemidlet er dispensert. Den preparerte suspensjonen kan oppbevares ved en temperatur ikke over 25 ° C i ikke mer enn 5 dager.

Til innholdet i hetteglasset beregnet til fremstilling av 30 ml suspensjon (nominelt volum), bruk en sprøyte til dosering, tilsett 16,5 ml vann. Ristet for å oppnå en homogen suspensjon. Volumet av suspensjonen som er oppnådd, vil være ca. 35 ml, som overskrider det nominelle volum med ca. 5 ml. Dette er ment å kompensere for det uunngåelige tap av suspensjonen når legemidlet er dispensert. Den preparerte suspensjonen kan lagres ved en temperatur ikke over 25 ° C i ikke mer enn 10 dager.

Til innholdet i hetteglasset beregnet til fremstilling av 37,5 ml suspensjon (nominelt volum), bruk en sprøyte til dosering, tilsett 20 ml vann. Ristet for å oppnå en homogen suspensjon. Volumet av oppnådd suspensjon vil være ca. 42,5 ml, som overskrider det nominelle volum med ca. 5 ml. Dette er ment å kompensere for det uunngåelige tap av suspensjonen når legemidlet er dispensert. Den preparerte suspensjonen kan lagres ved en temperatur ikke over 25 ° C i ikke mer enn 10 dager.

Sumamed suspensjon: instruksjoner for bruk av antibiotika for barn

Sumamed suspensjon er en ny generasjon antibiotika. Legemidlet er mye brukt i barn og er blant de mest populære potente legemidlene for barn. Resepsjon Sumamed innebærer noen nyanser. Før du bruker det, må du ikke bare konsultere en spesialist, men også nøye studere anbefalinger for utarbeidelse av suspensjonen.

Hva er dette stoffet?

Sumamed er et av makrolid antibiotika. Oppgaven av denne kategorien medikamenter er å eliminere forårsakelsesmiddelet til infeksjon, blokkere inflammatoriske prosesser og lindre kroppens generelle tilstand. Sumamed har et bredt spekter av handling og høy effektivitet i kampen mot smittsomme sykdommer av varierende alvorlighetsgrad og etiologi.

Virkningsmekanismen av stoffet er følgende egenskaper:

  • bakteriostatisk virkning;
  • depresjon av bakterier;
  • lettelse av den generelle tilstanden til barnets kropp;
  • inhibering av peptid-translokasjon;
  • undertrykkelse av mikrobiell celleproteinsyntese.

Forskjellene mellom Sumamed og Sumamed Forte-preparater er i form av frigjøring og konsentrasjonen av den aktive aktive ingrediens. Den første typen medikament fremstilles i form av et pulver til fremstilling av en suspensjon, tabletter eller kapsler, den andre - bare i form av et pulver til fremstilling av en suspensjon. Sumamed inneholder 100 mg aktiv ingrediens i 5 ml. Sumamed Forte er en sterkere middel, og konsentrasjonen av azitromycin i den er 200 mg per 5 ml.

struktur

Den aktive ingrediensen i Sumamed-suspensjonen er azitromycindihydrat (azitromycin). Denne komponenten gir antibakteriell effekt av stoffet. Azitromycin absorberes på kort tid og sprer seg raskt gjennom kroppen. Den første effekten av å ta stoffet skjer etter tre timer. Effekten av den aktive ingrediensen blir forbedret med hjelpestoffer.

Hjelpekomponenter i preparatet er følgende stoffer:

  • natriumfosfat;
  • smaken;
  • kolloidalt silisiumdioksyd;
  • giproloza;
  • titandioksid;
  • xantangummi.

Indikasjoner for bruk

Sumamed brukes til å behandle sykdommer utløst av smittsomme patogener. Noen bakterier er preget av økt resistens mot antibiotika.

Før du tar Sumamed, anbefales det å bestå test for følsomhet overfor stoffet og å identifisere det spesifikke årsaksmedlet til eksisterende sykdom.

Hvis nødbehandling, må foreldrene nøye overvåke barnets kroppsreaksjon på medisinering.

Indikasjoner for å ta stoffet er følgende tilstander:

  • smittsomme prosesser i øvre luftveier;
  • nedre luftveisinfeksjon;
  • tonsillitt av ulike etiologier;
  • bihulebetennelse;
  • faryngitt;
  • tonsillitt (les artikkelen om behandling av kronisk tonsillitt hos barn);
  • lungebetennelse;
  • ørebetennelser,
  • infeksjoner i øvre luftveier;
  • hudinfeksjoner;
  • infeksjoner i bløtvevssår
  • fordøyelsessystemet infeksjoner;
  • urinveisinfeksjoner.

Hvordan tar Tamiflu til behandling og forebygging av forkjølelse hos barn? Les i denne artikkelen.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Bivirkninger ved å ta Sumamed kan oppstå ved overdosering eller tilstedeværelse av økt kroppsfølsomhet overfor komponentene som utgjør det. Symptomer på slike forhold er brekninger av oppkast og kvalme, svimmelhet, hodepine eller diaré.

Regelmessig overdosering av stoffet vil ha en negativ effekt på hørsels- og synsorganene. Hvis det er bivirkninger, utføres symptomatisk behandling av barnet.

Kontraindikasjoner for å ta stoffet er følgende tilstander:

  • barn opptil seks måneder;
  • mangel på isomaltase eller sukrose i kroppen;
  • alvorlig nedsatt nyrefunksjon
  • individuell intoleranse mot stoffet;
  • alvorlig leversykdom.

Hos barn kan Sumamed utløse en allergisk reaksjon i kroppen. Hvis utslett eller rødhet av visse områder vises på babyens hud, stoppes ytterligere antibiotikabehandling. Det er bare å hente analoger under kontroll av legen. Årsaken til utslett kan være azitromycin i høy konsentrasjon eller hjelpekomponenter.

Dosering og administrasjon for barnet

Sumamed dosering for barn er beskrevet i instruksjonene for stoffet og kan justeres av lege. Før du tar en flaske pulver til fremstilling av suspensjoner, tilsett kokt vann. Væsketemperaturen bør ikke overstige tjue grader.

Flasken er lukket med et lokk, og innholdet er grundig rystet. Mengden vann avhenger av kroppsvekten til barnet og de anbefalte enkeltdoseringene. Forløpet for å ta stoffet er fem dager. Det er umulig å lagre den forberedte suspensjonen lenger enn denne perioden.

Opptakssystem for barn:

  • For barn som veier 5 kg er en enkeltdose 2,5 ml;
  • Barn som veier 6-7 kg enkeltdose, økes til 3,5 ml;
  • hvis vekten av barnet er 8-9 kg, da en enkelt dose vil være 4,5 ml;
  • Barn som veier 10-11 kg enkeltdose vil være 5,5 ml;
  • Hvis barnets vekt når 12-13 kg, økes enkeltdosen til 6,5 ml;
  • Sumamed bør tas en gang om dagen, drikker en suspensjon med en liten mengde vann;
  • stoffet tas en time før du spiser eller en time etter å ha spist;
  • rist hetteglasset grundig før hver bruk av antibiotika;
  • Behandlingsforløpet er 3-5 dager.

Spesielle instruksjoner

En egenskap ved antibiotikabehandling er risikoen for oppdrett av organismen og patogene bakterier til deres komponenter. Summammed er intet unntak. Eksperter advarer om at dette legemidlet kun kan gjenbrukes etter en seks måneders pause mellom behandlingsformer. Ellers kan effektiviteten av legemidlet reduseres.

  • Hvis det er nødvendig å tilberede 15 ml suspensjon, tilsettes 8 ml vann til pulveret;
  • for fremstilling av 30 ml suspensjon trenger 14,5 ml vann;
  • om nødvendig, tilbered 37,5 ml suspensjon, pulveret fortynnes med 16 ml vann;
  • Etter hver bruk skylles sprøyten og måleskjeen grundig med vann (når du bruker dem, er det nødvendig å utelukke mulighet for fuktrester etter vask);
  • Sumamed brukes kun til behandling av alvorlige smittsomme sykdommer, og mer gunstige legemidler brukes til å forebygge sykdommer i denne gruppen;
  • antibiotika kan tas til barn som har nådd 10 kg (hvis barnet er eldre enn seks måneder og kroppsvekt mindre enn 10 kg, da kan du ikke ta stoffet);
  • barn opptil ett år bør gis et legemiddel ved hjelp av en spesiell sprøyte festet til hetteglasset;
  • Det er ikke anbefalt å ta stoffet uten lege resept (regelen gjelder alle stoffer i antibiotikakategorien).
  • ta stoffet må suppleres med legemidler av probiotisk gruppe for å eliminere den negative effekten på arbeidet i mage-tarmkanalen;
  • Sumamed bør ikke tas samtidig med andre antibiotika;
  • En lang løpet av antibiotikabehandling kan utløse en reduksjon i leukocytter i blodet og endre noen av dataene fra laboratorieundersøkelser;
  • En lang løpet av antibiotisk behandling for myastheni kan føre til en forverring av sykdommen.
  • hvis det blir nødvendig å ta et antibiotika i kombinasjon med antacida legemidler, bør tidsintervallet mellom doser være minst to timer;
  • Hvis et barns urin blir mørkt eller huden og slimhinnene blir gule, må du stoppe behandlingen, konsultere en spesialist, og sørg for å undersøke lever og nyrer.
  • Sumamed bør ikke tas samtidig med legemidler som inneholder dihydroergotamin og ergotamin;
  • tar antibiotika i nærvær av leversykdom kan provosere leversvikt (det er nødvendig å gjennomføre et behandlingsforløp for patologier av mediet eller mild form kun under veiledning av en spesialist).

analoger

Sumamed kolleger inkluderer antibiotika med en identisk aktiv substans. Former for utgivelse av slike legemidler er forskjellige. Før du bruker dem, må du eliminere risikoen for å ha kontraindikasjoner. Å ta antibiotika innebærer obligatorisk konsultasjon med en spesialist. I tillegg er konsentrasjonen av det aktive stoffet forskjellig i disse legemidlene.

  • Sumametsin;
  • Sumamoks;
  • Azitsid;
  • Sumaklid;
  • Azitromycin Forte;
  • Hemolitsin;
  • Azitroks;
  • Azital;
  • Sumazid.

Verktøy Anmeldelser

Effektiviteten til Sumamed antibiotika skyldes ikke bare den raske spredningen i hele kroppen av dets bestanddeler, men også ved langsiktig bevaring av deres virkning. I syv dager etter avslutning av behandlingsforløpet forblir de beskyttende funksjonene til azitromycin aktiv. Denne effekten eliminerer tilbakevending av sykdommen. Positive anmeldelser om stoffet gir ikke bare eksperter, men også foreldre.

Olga, 32 år gammel

Sumamed utnevnt barnelege for barn lungebetennelse. Formen av sykdommen innebar hjemmebehandling, og vi behøvde ikke bli plassert på et sykehus. Ble behandlet med stoffet i fem dager. Hun ga datteren en suspensjon en gang daglig, som angitt i instruksjonene.

Re-undersøkelse bekreftet at barnet er sunt, og akkumulering av sputum i lungene oppsto ikke. Legen anbefalte å drikke etter antibiotikabehandlingen Linex for å gjenopprette tarmmikrofloraen.

Kristina, 27 år gammel

Begynnelsen av besøket til min sønns barnehage ble ledsaget av en lang periode med tilpasning. Den rennende nesen ble kronisk, og det var vanskeligere å bli behandlet selv for forkjølelse. I fjor ble sønnen syk med angina, hvoretter komplikasjoner oppsto.

Legen foreskrev antibiotika å velge mellom. Blant de foreslåtte medisinene var Sumamed. Jeg hørte om stoffet fra andre foreldre, så jeg valgte det. Barnet hadde ingen bivirkninger, og lettelsen var rask. Om stoffet forlot bare positive inntrykk.

Evgenia, 36 år gammel

Inntil en alder av fire måtte datteren min aldri bli behandlet med antibiotika. Nylig har barnet fått kaldt og faryngitt har blitt en komplikasjon. Legen sa at terapien måtte utføres med antibiotika og rådet Sumamed.

Etter å ha lest instruksjonene ble det overrasket av den korte behandlingsperioden. Til min overraskelse begynte forbedringen å manifestere seg selv ikke den femte, men på den andre dagen for å ta stoffet. Fem dager var nok for at vi endelig skulle komme seg.

Sumamed forte

Sumamed forte: instruksjoner for bruk og omtaler

Latinsk navn: Sumamed forte

ATX-kode: J01FA10

Aktiv ingrediens: Azitromycin (azitromycin)

Produsent: PLIVA HRVATSKA (Kroatia)

Aktualisering av beskrivelse og foto: 10/22/2018

Priser på apotek: fra 342 rubler.

Sumamed forte - antibakterielt stoff, azalid.

Frigi form og sammensetning

Sumamed forte doseringsform - pulver til suspensjon for oral administrasjon: fra gulaktig-hvit til hvit, med en karakteristisk aroma av banan, jordbær eller bringebær; Når det er oppløst i vann, oppnås en suspensjon med en jevn struktur, fra gulvitt til hvit, med en smak som passer til lukten av pulveret [i en polyetylenflaske med en polypropylen-resistent hette: med banansmak - 16,74 g (15 ml) i en papppakke 1 50 ml flaske komplett med sprøyte og / eller måleske til dosering; fra jordbærsmak - ved 29,295 g (30 ml) og bringebærsmaks - ved 35,573 g (37,5 ml) i en eske en kolbe på 100 ml i komplett med en sprøyte, og (eller) måleskje for dispense].

1 g pulver inneholder:

  • Aktiv ingrediens: azitromycin-dihydrat - 50,094 mg (med en teoretisk aktivitet av stoffet på 95,4%), som tilsvarer innholdet av henholdsvis 47,79 mg azitromycin;
  • hjelpekomponenter: xantangummi, natriumfosfat, sukrose, hyprolose, kolloidalt silisiumdioksyd, titandioxid;
  • smaker: pulver med banansmak - banansmak og vaniljesmak, jordbærsmaksepulver - jordbærsmaks, bringebærsmaksepulver - bringebærsmaks.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Sumamed Forte er et antibiotikum av makrolidazalidgruppen, det har evnen til å undertrykke eller bremse veksten og reproduksjonen av et bredt spekter av bakterier. Antimikrobiell effekt på grunn av azitromycins evne til å hemme proteinsyntese av mikrobielle celler. Etter binding til 50S ribosomal-underenheten i trinn kringkaste antibiotiske hemmer peptidtranslokazu og undertrykke proteinsyntese, hemmer veksten og reproduksjonen av bakterier. Den bakteriedrepende effekten manifesteres ved høye konsentrasjoner av medikamentet.

Azitromycin er aktiv mot en rekke intracellulære, anaerobe, gram-positive, gram-negative og andre mikroorganismer.

Følsom for Sumamed forte er:

  • Aerobe gram-positive bakterier: meticillin-sensitive stammer av Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, penicillin-følsomme stammer av Streptococcus pneumoniae;
  • aerobic gram-negative mikroorganismer: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis;
  • anaerobe mikroorganismer: Clostridium perfringens, Porphyromonas speciales (spp.) Fusobacterium spp., Prevotella spp.;
  • andre mikroorganismer: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis.

Motstand for azitromycin i stand til å utvikle aerobe gram - stammer av gjennomsnittlig følsomhet overfor penicillin og penicillinresistente stammer av Streptococcus pneumoniae.

Følgende mikroorganismer har naturlig motstand mot Sumamed forte:

  • Gram-positive aerober: Meticillin-resistente stammer av Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis;
  • anaerober: Bacteroides fragilis.

Det er tilfeller av kryssresistens mellom beta-hemolytisk Streptococcus pyogenes gruppe A, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae og Staphylococcus aureus, inkludert meticillinresistente stammer, azitromycin, erytromycin og andre linkosamider og makrolider.

farmakokinetikk

Biotilgjengeligheten av legemidlet er 37%, etter oral administrasjon oppstår maksimal konsentrasjon (Cmax) i blodplasma i 2-3 timer.

Bindingen av azitromycin til plasmaproteiner er 12-52%. Vd (distribusjonsvolum) av legemidlet - 31,1 l / kg. Effektiviteten av stoffet for infeksjoner forårsaket av intracellulære patogener, på grunn av dets evne til å overvinne cellemembraner. Azitromycin transporteres til infeksjonsstedet av fagocytter, polymorfonukleære leukocytter og makrofager; det er frigjøring i nærvær av bakterier. Den kommer inn i vevet ved lett å trenge inn i histohematogene barrierer. I vev og celler er konsentrasjonen 50 ganger høyere enn i blodplasma. I sunt vev er innholdet av azitromycin 24-34% lavere enn i infeksjonskilden.

Demetylert i leveren, taper aktivitet.

Det blir fjernet fra vev sakte, T1 / 2 (halveringstid) - 48-96 timer. Etter å ha tatt den siste dosen, forblir nivået av terapeutisk konsentrasjon av azitromycin uendret i 168 timer. 50% av det aktive stoffet utskilles av tarmen uendret, 12% av nyrene.

Ved alvorlig nyresvikt, med kreatininclearance (CC) mindre enn 10 ml / min, øker T1 / 2-stoffet med 33%.

Indikasjoner for bruk

I følge instruksjonene er Sumamed forte angitt for behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsomme mikroorganismer, inkludert:

  • faryngitt eller tonsillitt, otitis media, bihulebetennelse og andre infeksjoner i øvre luftveier;
  • forverring av kronisk bronkitt, akutt bronkitt, fellesskapsobjektiv lungebetennelse og andre infeksjoner i nedre luftveier;
  • impetigo, erysipelas, sekundær infisert dermatose og andre infeksjoner av huden og myke vev;
  • erytem migrans (Erythema Migrans) - Lyme sykdom (første stadium av borreliose).

Kontra

  • alvorlig grad av lever dysfunksjon;
  • alvorlig nedsatt nyrefunksjon
  • fruktoseintoleranse, mangel på sukrase eller isomaltase, glukose-galaktosemalabsorbsjonssyndrom;
  • samtidig bruk av ergotamin og dihydroergotamin;
  • amming;
  • idiosyncrasy av erytromycin, makrolider eller ketolider;
  • overfølsomhet overfor stoffet.

Barn Sumamed forte er ikke foreskrevet i en alder av 6 måneder.

Det må tas forsiktighet ved forskrivning av legemidlet til pasienter med myastheni, mild og moderat alvorlighetsgrad av leverdysfunksjon, nyresykdom i sluttstadiet (CC mindre enn 10 ml / min), diabetes mellitus, mens du bruker digoksin, warfarin eller cyklosporin; i nærvær av (spesielt hos eldre pasienter) følgende proaritmogennoe faktorer: samtidig terapi antiarytmika klasse IA (prokainamid, kinidin), III (sotalol, dofetilid, amiodaron), terfenadin, cisaprid, antipsykotika (pimozid), fluorkinoloner (levofloxacin, moksifloksacin) antidepressiva (citalopram), medfødt eller ervervet forlenge QT-intervallet, forstyrrelser i vann-elektrolyttbalanse, særlig når hypokalemi eller hypomagnesemia, hjertearytmi, klinisk signifikant Brad Cardia, alvorlig grad av hjertesvikt.

Under graviditet er bruk av Sumamed forte kun indikert i spesielle tilfeller hvis fordelene ved behandling for mor oppveier den potensielle trusselen mot fosteret og barnet.

Instruksjoner for bruk Sumamed forte: metode og dosering

Den ferdige suspensjonen tas 1 time før måltider eller 2 timer etter måltid, 1 gang per dag. Barn etter å ha tatt stoffet bør definitivt gi en liten mengde vann å drikke slik at de kan svelge resterne av suspensjonen.

For å forberede suspensjonen til innholdet i hetteglasset med en sprøyte for dispensering, skal det tilsettes vann. Ved oppløsning av pulveret må du nøye observere følgende proporsjoner:

  • hetteglass med 16,74 g pulver: for å oppnå 15 ml suspensjon, tilsettes 9,5 ml vann i hetteglasset. Det resulterende volum av suspensjon vil være ca. 20 ml. Holdbarhet - ikke mer enn 5 dager;
  • hetteglass med 29,295 g pulver: for å oppnå 30 ml suspensjon, tilsettes 16,5 ml vann i hetteglasset. Det resulterende volum av suspensjon er ca. 35 ml. Holdbarhet - ikke mer enn 10 dager;
  • hetteglass med 35,573 g pulver: for å oppnå 37,5 ml suspensjon, blir 20 ml vann tilsatt til hetteglasset. Det resulterende volumet er ca. 42,5 ml. Holdbarhet - ikke mer enn 10 dager.

Etter blanding av legemidlet med vann ristes hetteglasset for å oppnå en homogen struktur av suspensjonen. Suspensjonsmengden i hvert av hetteglassene overskrider det nominelle volumet med ca. 5 ml. Dette er gitt for å kompensere for de naturlige tapene ved dosering av legemidlet.

Suspensjon skal oppbevares ved temperaturer opptil 25 ° C.

Innholdet i hetteglasset skal ristes forsiktig før hver oppsamling av neste dose av legemidlet og umiddelbart ta det.

Foreskrevne dose Sumamed forte utmåles med en sprøyte festet komplett dispenserpakningen (divisjon verdi - 1 ml, nominell kapasitet - 5 ml av suspensjonen, eller 200 mg azithromycin), eller doseringsskje (nominell kapasitet - 2,5 eller 5 ml suspensjon, som tilsvarer 100 mg og 200 mg azitromycin).

Etter bruk må sprøyten (tidligere demontert) og måleskje etter bruk skylles med rennende vann, tørkes og oppbevares på et tørt sted til neste dose.

Dosen Sumamed forte er fastsatt av legen basert på kliniske indikasjoner.

For behandling av barn som veier opptil 10 kg, anbefales det å foreskrive Sumamed-pulver til fremstilling av en oral suspensjon som inneholder 100 mg azitromycin i 5 ml suspensjon. Ved bruk av en måleske for dosering av denne legemidlets form, skal det tas i betraktning at en 2,5 ml måleske inneholder 50 mg og 5 ml inneholder 100 mg azitromycin.

For barn er Sumamed forte 200 mg / 5 ml vist i henhold til barnets vekt:

  • 10-14 kg: 2,5 ml hver (100 mg azitromycin);
  • 15-24 kg: 5 ml (200 mg);
  • 25-34 kg: 7,5 ml (300 mg);
  • 35-44 kg: 10 ml (400 mg);
  • 45 kg og høyere: 12,5 ml (500 mg, som tilsvarer en enkelt dose for voksne pasienter).

Anbefalt daglig dosering Sumamed forte:

  • infeksiøse og betennelsessykdommer i øvre og nedre luftveier, bløtvev og hud: med en hastighet på 10 mg per 1 kg kroppsvekt, er løpetid 3 dager, kursdosen er 30 mg per 1 kg;
  • tonsillitt eller faryngitt forårsaket av Streptococcus pyogenes: 20 mg per 1 kg, men ikke mer enn 500 mg per dag. Varigheten av behandlingen er 3 dager, dosen for 1 gang er 60 mg pr 1 kg vekt;
  • Lyme sykdom: på 1. dag - 20 mg per 1 kg, fra 2. til 5. dag - 10 mg per 1 kg vekt. Maksimal dose på ett kurs er 60 mg per 1 kg.

Ved nedsatt nyrefunksjon er den anbefalte dosen ikke justert hos pasienter med CC 10-80 ml / min.

Ved nedsatt leverfunksjon av mild og moderat alvorlighetsgrad og ved behandling av pasienter i alderen, bør de anbefalte dosene ikke senkes.

Bivirkninger

  • nervesystem: ofte - hodepine; sjeldne - parestesi, søvnløshet, smitteforstyrrelser, svimmelhet, nervøsitet, døsighet; sjelden - agitasjon; mulig (frekvensen er ukjent) - psykomotorisk hyperaktivitet, hypoesthesia, angst, synkope, kramper, aggresjon, tap av smak, tap av lukt, myasthenia gravis, forvrengt lukt hallusinasjoner, vrangforestillinger;
  • smittsomme sykdommer: sjeldne - rhinitt, lungebetennelse, candidiasis (inkludert munnslimhinne, kjønnsorganer), faryngitt, respiratoriske sykdommer, gastroenteritt; svært sjelden - pseudomembranøs kolitt;
  • på kardiovaskulærsystemets side: sjeldent - rødme i ansiktets hud, følelse av hjerteslag; muligens - ventrikulær takykardi, senking av arterielt trykk (BP), forlengelse av QT-intervall på elektrokardiografi, arytmi som pirouette;
  • fra blod og lymfesystem: sjeldent - leukopeni, eosinofili, nøytropeni; svært sjelden - hemolytisk anemi, trombocytopeni;
  • allergiske reaksjoner: sjeldent - overfølsomhetsreaksjon, angioødem; muligens en anafylaktisk reaksjon;
  • labyrint- og orgelforstyrrelser: sjeldne - svimmelhet, hørselshemmede; muligens - tinnitus, døvhet;
  • på synlighetens side: sjeldent - synshemming;
  • på luftveiene: sjeldent neseblod, kortpustethet;
  • fra mage-tarmkanalen: svært ofte - diaré; ofte - magesmerter, kvalme, oppkast; sjelden - forstoppelse, tørr munn mucosa, økt sekresjon av spyttkjertler, flatulens, dyspepsi, gastritt, dysfagi, raping, oppblåsthet, sårdannelse i munnslimhinnen; svært sjelden - pankreatitt, misfarging av tungen;
  • på den delen av hepatobiliærsystemet: sjeldent - hepatitt; sjelden - kolestatisk gulsott, et funksjonelt brudd på leveren; muligens fulminant hepatitt, leverfeil (inkludert dødelig), levernekrose;
  • på urinsystemet: sjeldne smerter i nyrene, dysuri; muligens akutt nyresvikt, interstitial nephritis;
  • på kjønnsorganene og i brystkjertelen: sjeldent - dysfunksjon av testikler, metrorrhagia;
  • fra muskel-skjelettsystemet: sjeldent - ryggsmerter, slitasjegikt, nakkesmerter, myalgi; muligens artralgi;
  • på del av metabolisme og ernæring: sjelden - anoreksi;
  • dermatologiske reaksjoner: sjeldent - tørr hud, kløe, hudutslett, dermatitt, svette, urtikaria; sjelden - lysfølsomhetsreaksjon; muligens erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse;
  • laboratorieindikatorer: ofte - en reduksjon i plasmakoncentrasjonen av bikarbonater, en reduksjon i antall lymfocytter, en økning i antall basofiler, eosinofiler, monocytter og (eller) nøytrofiler; sjelden - økning av blodglukosenivået økt aktivitet av alanin aminotransferase og aspartat-aminotransferase, økt bilirubin, urea og (eller) den kreatinin i blodplasma, forstyrrelse av kaliumkonsentrasjonen i blodplasma, øket alkalisk fosfatase-aktivitet i plasma, økende mengder av klor (eller a) bikarbonat i blodplasma, økt hematokrit, nedsatt plasma natriumnivåer, økte blodplaterivåer;
  • andre: sjeldent - trøtt, asteni, perifer ødem, ubehag, hevelse i ansiktet, feber, brystsmerter.

overdose

Symptomer på overdose sammenfaller med noen uønskede effekter som oppstår når azitromycin tas i terapeutiske doser: kvalme, oppkast, diaré, midlertidig hørselstap.

Behandling: utnevnelse av aktivert karbon, symptomatisk behandling med overvåkning av vitale funksjoner.

Spesielle instruksjoner

Pasienter med diabetes mellitus og pasienter med lavt kalori diett bør ta hensyn til at karbohydratinnholdet i 5 ml suspensjon (200 mg per 5 ml) tilsvarer 0,32 XE.

Hvis du ved et uhell hopper over neste dose av legemidlet, bør pasienten ta det så snart han husker det; Fortsett å fortsette med avbrudd ved 24 timer.

Ved samtidig antacidbehandling bør Sumamed forte tas 1 time før eller 2 timer etter å ha tatt det.

Med mild og moderat alvorlighetsgrad av leverdysfunksjon, er det risiko for fulminant hepatitt og alvorlig leversvikt. Aksept av legemidlet som kreves for å stoppe når følgende symptomer på leverproblemer: mørk urin, raskt økende tretthet, en tendens til blødning, gulsott, hepatisk encefalopati - og en studie av leverfunksjonen.

Under behandlingen må pasientene regelmessig undersøke forekomsten av ildfaste mikroorganismer og tegn på utvikling av superinfeksjoner, inkludert svampe.

Ikke overskrider den anbefalte varigheten av behandlingen.

Langvarig bruk av Sumamed forte kan bidra til utvikling av mild diaré eller alvorlig pseudomembranøs kolitt forårsaket av Clostridium difficile. Pasienter som har hatt antibiotikarelatert diaré mens de tar stoffet, bør foreta en undersøkelse for å utelukke clostridial pseudomembranøs kolitt, inkludert 2 måneder etter seponering av behandlingen. Du kan ikke bruke midler til å hemme intestinal peristaltikk.

Azitromycin påvirker forlengelsen av kardial repolarisering og QT-intervallet, og øker risikoen for å utvikle hjertearytmier (inkludert arytmier av pirouett-type), opp til hjertestans. I tillegg kan stoffet bidra til utvikling av myasthenisk syndrom eller forverring av myastheni.

Påvirkning på evnen til å kjøre bil og komplekse mekanismer

Siden Sumamed Forte kan forårsake utvikling av uønskede effekter av synsorganet og nervesystemet, anbefales det å ta forsiktighet i behandlingsperioden når du kjører biler, mekanismer og andre aktiviteter som krever høyhastighets psykomotoriske reaksjoner og konsentrasjon.

Bruk under graviditet og amming

Utnevnelse av Sumamed forte i løpet av svangerskapet er kun mulig som en siste utvei, når den forventede effekten av terapi for mor overskrider den mulige trusselen mot fosteret og barnet, ifølge legen.

Det er kontraindisert å ta et antibiotika mens du ammer.

Bruk i barndommen

For behandling av barn i alderen 6 måneder og eldre, viser bruken av legemidlet i form av en suspensjon for oral administrasjon eller tabletter i en dose på 125 mg.

Ved nyreskade

Sumamed forte er kontraindisert hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon med CC mindre enn 10 ml / min.

Med mild og moderat nedsatt nyrefunksjon bør legemidlet brukes med forsiktighet. Dosjustering er ikke nødvendig.

I strid med leveren

Legemidlet er kontraindisert hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.

Med forsiktighet anbefales Sumamed forte å bli foreskrevet for mild og moderat leverdysfunksjon.

Bruk i alderdom

Ved påføring Sumamed forte hos pasienter i eldre behovet for å være meget forsiktig på grunn av det mulige nærvær av pasient proaritmogennoe faktorer som øker risikoen for hjertearytmi, arytmi typen piruett.

Drug interaksjon

Ved samtidig bruk av Sumamed forte:

  • antacid medisiner: redusere maksimal konsentrasjon av azitromycin i blodet med 30%;
  • Cetirizin: forårsaker ikke farmakokinetisk interaksjon og signifikante endringer i QT-intervallet;
  • didanosin (didoksyinosin): endrer ikke farmakokinetiske indikasjoner;
  • R-glykoproteinsubstrater, inkludert digoksin: øke konsentrasjonen i serum;
  • zidovudin (cytokrom P450 system isoenzym): forårsaker ikke klinisk signifikant interaksjon;
  • ergotalkaloider: de bør ikke foreskrives, fordi det er fare for ergotisme;
  • atorvastatin (statiner): kan forårsake utvikling av rhabdomyolyse;
  • karbamazepin: endrer ikke signifikant konsentrasjonen og aktiv metabolitten i blodplasmaet;
  • Cimetidin: Farmakokinetikken til azitromycin påvirkes ikke hvis den tas 2 timer før bruk av legemidlet.
  • warfarin og andre orale antikoagulanter av indirekte virkninger (kumarinderivater): kan øke effekten av dem, så det kreves hyppig overvåking av protrombintid;
  • syklosporin: øker konsentrasjonen i blodplasmaet;
  • efavirenz, flukonazol, indinavir, metylprednisolon, sildenafil, teofyllin, triazolam, midazolam, trimetoprim, sulfametoksazol ikke klinisk signifikant interaksjon når de brukes i terapeutiske doser;
  • Nelfinavir: kan bidra til en økning i nivået av likevektskonsentrasjoner av legemidlet i serumet, som ikke forårsaker klinisk signifikante bivirkninger og ikke krever korreksjon av dosen azitromycin;
  • rifabutin: kan forårsake utvikling av nøytropeni, selv om årsakssammenhenget mellom bruk av denne kombinasjonen og utseendet av nøytropeni ikke er fastslått;
  • terfenadin: kan forårsake forlengelse av QT-intervallet og arytmi.

analoger

Analoger Sumamed forte er Azivon, Azimitsin, azivok, Azitroks, Azitral, Azithromycin Zentiva, Azithromycin Sandoz, Azithromycin, Azitsid, AzitRus, Vero Azithromycin, Zetamaks retardere Zitnob, GI-faktor Zitrolid, Zitrotsin, Sumazid, Sumaklid, Sumamed, Sumametsin Sumamoks, Sumatrolid solyutab, Azilid, Tremak-Sanovel, Azidrop, Hemomitsin, Ecomed.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Oppbevares ved temperaturer opptil 25 ° C.

Holdbarhet - 2 år.

Salgsbetingelser for apotek

Resept.

Sumamed forte Anmeldelser

Anmeldelser av Sumamed forte er for det meste positive, stoffet har en rask effektiv effekt, er godt tolerert av barn. Ulempene inkluderer den ubehagelige smaken av medikamentet. I sjeldne tilfeller forårsaker bivirkninger, inkludert brudd på tarmmikrofloraen.

Pris på Sumamed fort i apotek

Prisen Sumamed forte 200 mg / 5 ml per ampulle med 50 ml (16,74 g) kan være 305-360 RUB 100 ml (29,295 g) - 475-547 RUB 100 ml (35,573 g) - 555-573 rubler.