Paracetamol anses som det sikreste stoffet som har en utprøvd antipyretisk egenskap, moderat smertestillende og svak antiinflammatorisk. Den daglige dosen av paracetamol for voksne er maksimalt 4 gram, men vanligvis anbefaler leger ikke mer enn 2 gram, som skal deles i 4-5 doser.
Til tross for den deklarerte sikkerheten er det nødvendig å nøye observere dosen som er foreskrevet av en spesialist eller spesifisert abstrakt, med selvbehandling. Ved narkotikamisbruk kan bivirkninger utvikles. Hyppig, upassende bruk av paracetamol, selv i små doser, bidrar til å redusere immunitet, utvikling av allergiske reaksjoner, astma og leversvikt.
Kjennetegn ved stoffet
Paracetamol (Paracetamolum) er et ikke-hormonelt antiinflammatorisk legemiddel med stor bruk for å eliminere symptomer som hypertermi, smerter av forskjellig art og opprinnelse, inflammatoriske manifestasjoner i et bredt spekter av akutte og kroniske sykdommer. Det skal huskes at Paracetamol for voksne og barn ikke har en terapeutisk effekt, det vil si, det påvirker ikke årsaken til utseendet av patologiske symptomer. Følgelig er tilstedeværelsen av en alvorlig sykdom gjenstand for komplisert terapi, foreskrevet av en høyt kvalifisert fagperson etter en rekke undersøkelser. Paracetamol kan i dette tilfellet bare lette de kliniske manifestasjonene av sykdommen.
Dette stoffet er svært populært blant befolkningen i forskjellige aldersgrupper. Paracetamol er anerkjent som det sikreste stoffet som har følgende egenskaper:
- utprøvd antipyretisk effekt (men noen ganger må du øke en enkelt dose Paracetamol for å effektivisere og raskt eliminere hypertermi);
- mild smerte medisinering;
- minimal antiinflammatorisk, manifestert av en forbedring i den generelle tilstanden mot bakgrunnen av en reduksjon i kroppstemperatur og eliminering av smerte.
Doser av stoffet
For et barn beregnes dosen av paracetamol individuelt, med hensyn til alder og vekt, mens voksne og ungdom vanligvis bruker tabletter på 200, 325 og 500 milligram. En enkelt dose medisinering kan økes ved intense smerter eller høy feber, men ikke over 1 gram. Når alvorlighetsgraden av symptomer på sykdommen, manifestert av hypertermi, kulderystelser, vondt i leddene eller smerte i et bestemt sted for lokalisering av den patologiske prosessen, er det tillatt å bruke maksimal dosering på opptil 4 gram av legemidlet. Multiplikasjonen er 4-5 ganger daglig, hver 4. time. Ved reduksjon eller forsvunnelse av symptomer kan du hoppe over neste dose av legemidlet.
For en voksen er en enkeltdose Paracetamol 400-500 mg, i henhold til bruksanvisningen, men i praksis tillater leger 800-1000 mg, men en gang og bare for beredskapsbehandling ved kroppstemperatur over 40 grader. Kroppsmasseindeksen er også tatt i betraktning, det vil si jo lavere den er, desto mindre kan stoffet være full på en gang.
Forsiktighetsregler
Parasetamoldosering for voksne kan øke eller redusere, under hensyntagen til anbefalingen fra den behandlende legen eller instruksjonene for legemidlet. Men å redusere antall doser eller ignorere tidsperioder kan utløse en overdose av legemidlet. De viktigste symptomene på paracetamolforgiftning er:
- epigastrisk smerte, kvalme og oppkast;
- svimmelhet og forvirring
- nyresvikt
- hepatisk koma;
- allergisk reaksjon;
- brudd på blodsystemets funksjoner.
Artikkelen er verifisert
Anna Moschovis er en familie lege.
Fant en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter
"Paracetamol": instruksjoner for bruk av tabletter for barn fra 1 år med doseringsberegningen
Paracetamol gis til et barn ved høy temperatur, hodepine og tannverk. Det regnes som et trygt medisin, siden det med en tredelt overdose ikke forårsaker komplikasjoner. Men som med et hvilket som helst legemiddel har Paracetamol sine egne spesifikasjoner, og det må behandles med forsiktighet. Før behandling, er det nødvendig å nøye studere instruksjonene for bruk av paracetamol, spesielt oppmerksom på beregning av dosering av tabletter for barn 1 år og eldre.
Sammensetningen og frigjøringsformen av medikamentet
Paracetamol for barn er et antipyretisk og smertestillende middel, med en liten antiinflammatorisk effekt. Dens effektivitet er spesielt høy i virusinfeksjonssykdommer - med bakterielle plager hjelper det lite.
Den terapeutiske effekten av stoffet er basert på inhibering av produksjon av kjemiske forbindelser, som er ansvarlig for utviklingen av inflammatoriske prosesser, stimulerer feber og utseende av smerte. Bedøvelse og anti-inflammatorisk effekt oppnås på grunn av effekten av stoffet på cellene i sentralnervesystemet.
Fordelen med stoffet over andre antiinflammatoriske stoffer er at det ikke utøver en særlig irriterende effekt på mageslimhinnen. Paracetamol går raskt inn i blodet, hvor den største konsentrasjonen er nådd i perioden fra 30 minutter til en og en halv time - avhengig av medisinens form. Verktøyet er eliminert fra kroppen med urin etter behandling i leveren i 4 timer.
Den aktive substansen av stoffet er samme navn, det er også kjent som para-acetaminophenol. For barn er Paracetamol produsert i forskjellige former:
- Stearinlys - de inneholder komponenter som er sikreste for barnet. Et rektalt injisert medikament absorberes i blodet sakte enn ved svelging (en og en halv time), og derfor kommer effekten senere, men den er mer holdbar. Legene kan ordinere suppositorier for behandling av et ett år gammelt barn og til og med en baby fra 3 måneder.
- Suspensjon - blant hjelpestoffene - glyserol, sorbitol, smaker og sukrose. Kan brukes fra 1 måned (kun etter instruksjon fra barnelege).
- Sirup - inneholder etanol (96%), hjelpestoffer, smaker, fargestoffer. Maksimal konsentrasjon i blodet observeres etter en halv time etter svelging. Verktøyet anbefales i alderen fra seks måneder til 12 år.
- Tabletter eller kapsler - produsert i doseringen på 200, 500 mg. Barn kan gis fra 3 år (ved overholdelse av en dosering).
- Tablet-pop for løsning forberedelse.
Nylig har paracetamol, produsert i form av søte sirup, suspensjoner, fått særlig popularitet. Med disse stoffene, sammen med de aktive terapeutiske komponentene, mottar babyen en stor mengde smaker, søtningsmidler, smaksstoffer. De kan provosere allergiske reaksjoner, mens allergi mot paracetamol i seg selv er svært sjelden. Dette betyr at det ideelle alternativet for små barn - lys.
Indikasjoner for å ta Paracetamol tabletter (200 og 500 mg)
Paracetamol er effektivt i:
- feber provosert av forkjølelse, influensa, scarlet feber, meslinger, vaksinasjon, etc.;
- hodepine, inkludert overspenning;
- tannpine (karies, tannkjøtt og t (vi anbefaler å lese: hvilken av stoffene kan gis til et barn med tannverk?).);
- smerte manifestasjoner ikke forbundet med betennelse;
- lindring av slike manifestasjoner av forkjølelse eller influensa som feber, vondt;
- betennelse i mellomøret (otitis) som en komplisert terapi.
Når er løsningen kontraindisert?
Som med alle legemidler har paracetamol kontraindikasjoner. Disse inkluderer:
- allergisk mot stoffets komponenter;
- alvorlige problemer med nyrer og lever, involvert i behandling og fjerning av legemidler i kroppen i urinblandingen;
- medfødt hyperbilirubinemi eller Gilbert syndrom - et økt nivå av bilirubin i blodet (erytrocyt-sammenbruddsprodukt);
- noen typer alvorlige infeksjoner (f.eks sepsis);
- leukopeni (lavt antall hvite blodlegemer);
- blodsykdommer;
- mangel på enzymet glukose-6-fosfat dehydrogenase;
- alvorlig anemi
- tar visse legemidler (antikonvulsiver, barbiturater, rifampicin, etc.);
- betennelse i slimhinnen i endetarmen (for bruk av stearinlys).
Instruksjoner for brukstabletter
Dr. Komarovsky kaller dette legemidlet en slags markør: Hvis feberen har redusert etter å ha tatt den, er det sannsynlig at sykdommen ikke er farlig - dette er en vanlig ARVI. Hvis virkningen av stoffet er fraværende - problemet er alvorlig, et presserende behov for å ringe en spesialist.
Dosering for barn i ulike aldre
Paracetamol-tabletter er tillatt for barn over tre år. For voksne er maksimal daglig dose 60 mg / kg. I hvilken dose blir parasittamol gitt til barn:
- normen er fra 3 til 6 år - 100-200 mg om gangen;
- fra 6 til 12 år - 1-2 bord. (200-400 mg);
- ungdommer og voksne - 500 mg.
Før du gir barnet en pille, bør du lese instruksjonene og finne ut hvor mye paracetamol det inneholder. Hvis legen foreskrev en dose på 100 mg, skal kapselen på 200 mg deles inn i 2 deler, en tablett som inneholder 500 mg, delt inn i 5 deler. En liten overdose av fare bærer ikke.
Hvor mange ganger om dagen kan jeg ta stoffet?
I følge instruksjonene bør barn drikke paracetamol hver fjerde time. Hyppigere administrasjon anbefales ikke, siden det ikke vil være bedre å øke dosehastigheten. Paracetamol absorberes i blodet 30 minutter etter at det kommer inn i magen og begynner å virke aktivt (vi anbefaler at du leser: Er ikke paracetamol kontraindisert til en ammende mor?). Maksimal konsentrasjon og positiv effekt oppnås etter 2 timer - temperaturen begynner å synke.
Så snart Paracetamol går inn i barnets blod, begynner nyrene og leveren å behandle og fjerne den fra kroppen. Etter 4 timer forlater 50% av stoffet kroppen, noe som fører til en reduksjon i effekten av stoffet. Helt stoffet er trukket tilbake etter 8 timer. Når du gjenoppretter, forsvinner behovet for hyppig medisinering, slik at intervallet kan økes til 5-6 timer.
Behandlingens varighet
Hvor lenge paracetamolbehandling vil vare, må legen si. Ved høye temperaturer kan agenten ikke tas mer enn 3-5 dager. Er det verdt å fortsette å bruke stoffet, og hvilken dose er satt per dag, bestemt av legen. Irrasjonell bruk av stoffet kan forårsake nekrose av leverceller, nyrer og andre problemer.
Langsiktig bruk av paracetamol for hodepine og tann smerte er upassende fordi det kan lindre symptomene, men ikke kurere den underliggende sykdommen. Syke tenner bør behandles så snart som mulig, siden de ikke bare skadet barnet, men også har en negativ effekt på veksten av permanente tenner. Urimlig hodepine bør varsle, fordi det kan snakke om alvorlige sykdommer og være en årsak til ytterligere diagnose.
Bivirkninger
Bruk av paracetamol forårsaker sjelden bivirkninger. Likevel er det umulig å ekskludere deres fravær helt etter bruk av medisinen.
I noen tilfeller kan stoffet forårsake opprørt gastrointestinal
De kan manifestere seg:
- kvalme, diaré, oppkast, magesmerter, svimmelhet;
- en reduksjon i blodnivåer av leukocytter, erytrocytter, blodplater (ekstremt sjeldne);
- leversykdommer;
- allergier;
- bronkospasme.
overdose
Et barn bør ikke ta mer enn 60 mg aktiv substans per kg kroppsvekt per dag. For babyen er en giftig dose på 150 mg / kg. Dette betyr at hvis babyen veier 20 kg, kan han dø hvis han tar 3 g paracetamol hele dagen.
Overdosering er årsak til bivirkninger og tegn på beruselse: Blanchering av huden, oppkast, svette, bevissthetstap. Hvis leveren svikter, gulsott, lever koma, er døden mulig. Det kan være akutt nyresvikt, som vil bli følt av rygg i ryggen, pankreatitt, arytmi, protein og blod i urinen.
Analoger av stoffet
Paracetamol er en del av mange medisiner - Coldrex, TheraFlu, Antigrippin, Panadol, Antiflu, Caffetin, etc. Deres viktigste forskjeller er hjelpestoffer, produsent, pris.
Hvis medisinen ikke hjelper, erstattes den av et analog med en annen aktiv ingrediens. Ibuprofen-baserte stoffer, Nurofen, Ibufen og andre, har en lignende effekt. I alle fall må det huskes: selv de mest uskadelige stoffene kan ikke foreskrives for deg selv for å unngå uforutsigbare konsekvenser.
Hjertebehandling
online katalog
Hvordan beregne dosen av paracetamol for en voksen?
Et av de mest populære antipyretiske legemidlene er paracetamol (paracetamol), som ofte tas for forkjølelse og inflammatoriske sykdommer. Parasetamoldosering avhenger av pasientens alder, vekt og tilstand. Som alle andre legemidler har paracetamol bivirkninger som oppstår som følge av overdosering eller upassende bruk av legemidlet. derfor
Ta bare medisin hvis du har medisinske indikasjoner, etter å ha lest instruksjonene.
Virkningsmekanismen og legemiddelutslippsformen
Paracetamol, som andre stoffer fra gruppen antiinflammatoriske legemidler, har smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk effekt. Det påvirker midten av termoregulering og blokkerer de inflammatoriske mediatorene som produseres av det berørte vevet og nervesystemet. En enkeltdose av paracetamol tillater en kort periode å normalisere kroppstemperaturen og betydelig lindre pasientens tilstand i inflammatoriske prosesser av ulike etiologier.
Paracetamol er et av de sikreste og mest godt studerte legemidlene. Det har også ulike former for utgivelse:
- tabletter;
- kapsler;
- sirup;
- suspensjon;
- rektal suppositorier.
For barn er det mest hensiktsmessig å bruke stoffet i form av sirup eller stearinlys. Legemidlet har en mild effekt på barnas kropp, men du må vite hvordan du skal beregne dosen av paracetamol for et barn.
Indikasjoner for bruk
Oftest er medisinen tatt for å redusere kroppstemperaturen til normale nivåer ved akutte respiratoriske virusinfeksjoner. Hovedindikasjonen for bruk er å øke temperaturen til 38-38,5 grader. Bruk av legemidlet er også mulig ved lavere temperatur, dersom pasienten har betydelig forverret helsetilstand. Paracetamol kan også brukes til lindring av smerter i sykdommer i tennene og tannkjøttet, neuralgi, dysmenoré og smittsomme sykdommer.
Voksdosering
For at medisinen skal være effektiv og sikker, må du vite hvordan du skal beregne dosen av paracetamol. En av de viktigste fordelene med dette stoffet er høy sikkerhet, men voksne og barn bør strengt overholde reglene for administrasjonen. For voksne er den mest hensiktsmessige form for frigjørende legemidler tabletter. De bør tas etter måltider med mye vann. For å oppnå riktig effekt og normalisere kroppstemperaturen, kan en voksen ta 0,35-0,5 mg av et legemiddel en gang.
For mer informasjon om doseringen, se bruksanvisningen for paracetamol.
Hvis du vil beregne doseringen av Paracetamol i tabletter, så vær oppmerksom på at en tablett kan inneholde 0,2, 0,325 eller 0,5 mg aktiv aktiv ingrediens. Derfor, før du tar en pille, les nøye instruksjonene eller emballasjen. I løpet av dagen stoffet kan tas ikke mer enn 3-4 ganger, og den daglige dosen bør ikke overstige 3-4 var en gang en voksen kan ta opptil 1,5 gram paracetamol, men det er bedre å holde seg til vanlig dosering, og i tilfelle av manglende effekt for å bruke til en lege som vil foreskrive en annen behandling.
Hvordan beregne doseringen for barnet
Når du bestemmer dosen av stoffet for barn, vær oppmerksom ikke bare på barnets alder, men også på vekten. Barn yngre alder beregner doseringen av Paracetamol etter vekt, da dette er den sikreste og mest effektive metoden. Et barn under 3 måneder er bare legen henter dosen av medisinen, så når temperaturen stiger fra krummene, bør du straks kontakte lege. Barn fra 3 måneder for å velge doseringen av legemidlet bør være basert på 10-15 mg pr 1 kg vekt.
For barn bør paracetamol ikke overstige 60 mg per kg per dag.
Du kan ta stoffet ikke mer enn 4-5 ganger om dagen, mellom doser skal passere minst 4 timer. Varigheten av behandlingen med Paracetamol uten medisinsk tilsyn er opptil 3 dager for barn under 6 år og opptil 5 dager for barn over 6 år. Hvis temperaturen vedvarer etter disse periodene, bør du umiddelbart kontakte en lege som vil foreskrive en mer effektiv behandling. For yngre barn er det bedre å gi medisin i form av sirup, suppositorier eller suspensjoner, da det kan være problematisk å beregne dosen av pillen per kilo.
Overdosering og bivirkninger
Med et lite overskudd av dosen av paracetamol i de fleste tilfeller observeres ikke den negative reaksjonen av kroppen. Men hvis du tar 140 mg Pracetamol per kg av gangen, er det alvorlige og ofte irreversible forandringer i leveren. Også ved høye doser er det mulig:
- svimmelhet;
- kvalme, oppkast;
- hypoglykemi;
- økt svette;
- diaré.
For at bruken av stoffet skal kunne virke effektivt uten skade på helsen din, er det nødvendig å følge de tillatte dosene og reglene for å ta stoffet.
Fant en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter
Hvordan fjerne dosen av paracetamol for en voksen?
publisert på 25/09/2013 15:09
Oppdatert 05.11.2013
- Diverse, Medisiner
Svar A. Ryltsov
Beregning av dosen av paracetamol per kg vekt gjelder barn. I håndbøkene er det skrevet som følger: For voksne med en vekt på 50 kg er maksimal enkeltdose av paracetamol 1000 mg, den daglige dosen er 4.000 mg. Dette er maksimal dose, ikke den anbefalte og ikke en grunn til å ignorere pasientens vekt, indikasjoner og kontraindikasjoner. I tillegg er følsomheten for stoffet avhengig av mange vanskelige å lese andre forhold enn vekt. Indikasjonene for å ta paracetamol er tatt i betraktning.
For å redusere temperaturen med ARVI 500 mg paracetamolol, er inntaket i en periode på minst 4 timer en god dose! Maksimale doser er relevante for å starte behandling med paracetamol muskuloskeletale og onkologiske smerter.
Paracetamol har en meget stor bruk blant befolkningen, hos barn er det et vanlig stoff for varme og smerte.
Paracetamol har smertestillende, antipyretisk og moderat antiinflammatorisk virkning. Det er indisert for behandling av smerte av forskjellige opprinnelser moderat og mild - tannpine, hodepine, nervesmerter, myalgi, artralgi, ryggsmerter, tuberkulose, samt hypertermi, inflammatoriske og smittsomme sykdommer.
Parasetamol Doseringsregime
voksne
I tabletter er en enkelt dose paracetamol 350-500 mg. Maksimal enkeltdose er 1500 mg.
Maksimal daglig dose er 3000-4000 mg. Dette gjør det mulig å ta stoffet 3-4 ganger om dagen uten bivirkninger. Tabletter tas etter måltider med mye vann.
Rektale suppositorier brukes i en enkelt dose på 350-500 mg. Maksimal enkeltdose - 1500 mg, daglig - 3000-4000 mg. Frekvens i bruk - 3-4 ganger om dagen.
Sirup - 20-40 ml (paracetamol innhold 480-960 mg) 3-4 ganger daglig.
sirup
- For barn fra 3 måneder til år - 2,5-5 ml (paracetamol 60-120 mg);
- For barn fra ett år til 5 år - 5-10 ml (paracetamol 120-240 mg);
- For barn fra 5 til 12 år - 10-20 ml (paracetamol 240-480 mg);
Daglig inntak 3-4 ganger.
Rektale suppositorier
- For barn fra en måned til 3 år er en enkelt dose paracetamol 15 mg per kilo, daglig - 60 mg pr. Kilo kroppsvekt;
- For barn fra 3 til 6 år bestemmes maksimal daglig dose med en hastighet på 60 mg per kilo kroppsvekt - 1000-2000 mg;
- For barn fra 6 til 12 år - maksimal daglig dose er 2000 mg;
Daglig mangfoldig bruk 3-4 ganger.
tabletter
- For barn fra 3 til 6 år - med en hastighet på ikke mer enn 60 mg per kg masse, er maksimal daglig dose 2000 mg;
- For barn fra 6 til 12 år - maksimal daglig dose på 2000 mg.
Daglig inntak 3-4 ganger.
For ungdom som veier over 60 kg, foreskrives alle former for paracetamol i en voksen dose.
Paracetamol er et stoff som lindrer alvorlig smerte og betennelse. Tilgjengelig i form av tabletter, stearinlys og babysirup. For hver type har sin egen dosering og administrasjonsforløp. Vi vil fortelle deg hvordan du lindrer smerte av paracetamol, beskrive bivirkninger og kontraindikasjoner for å motta.
Anbefalt lesing: Symptomer og behandling av osteokondrose.
Indikasjoner for bruk av narkotika
Paracetamol er utmerket for symptomatisk behandling av alvorlig smerte og betennelse. Legene foreskriver medisiner i slike tilfeller:
- hodepine;
- Forekomsten av algomenorrhea;
- Alvorlig neuralgi;
- Smerter i tannkjøtt og tenner;
- Betennelse i nerver i ryggraden, ryggsmerter;
- Alvorlig artralgi;
- Smittsomme sykdommer;
- Inflammatoriske prosesser i kroppen.
Du kan ta Paracetamol uten lege resept for å lindre hodepine og tannpine. Det anbefales imidlertid ikke å drikke piller regelmessig og i store doser uten å konsultere lege.
Piller bruker regler
Voksne kan drikke paracetamol i form av tabletter, som ikke overstiger dosen på 0,5 g per dag, 3-4 ganger. Maksimal dose tatt om gangen - 1,5 gram. Legene anbefaler ikke å ta medisin for mer enn 4 gram på en dag. Paracetamol skal være full etter et måltid og vasket ned med rikelig med varmt vann.
Barn fra 9 år kan ta medisin ikke mer enn 2 gram per dag. Barn opptil 6 barn kan ikke få en dose på mer enn 2 gram. I denne alderen er det bedre å telle 60 mg paracetamol per kg babyvekt. Legene anbefaler å dele daglig dose for barn i 4 doser.
Bruk og dose for rektal suppositorier
Leger har lov til å bruke paracetamol suppositorier for barn fra 1 måned. En enkelt dose - ikke mer enn 15 mg per kilo kroppsvekt av babyen. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 60 mg per 1 kg. Det anbefales at du bruker stoffet til 3 doser per dag.
For voksne kan du bruke en enkelt dose paracetamol ikke mer enn 1,5 gram. Maksimum per dag - 4 gram medisinering.
Barn under 6 år kan gis 2 gram paracetamol per dag. Legene anbefaler å dele dosen i 2 doser per dag.
Medisinsk sirup
Nå kan du kjøpe Paracetamol i form av sirup, som er flott for barn. Imidlertid må du nøye observere doseringen for en bestemt retur:
- Babyer fra 2 måneder og opptil ett år - ikke mer enn 5 ml medisinering;
- Barn under 5 år - 8 ml sirup;
- Fra 5 til 11 år - ikke overstige doseringen i 20 ml sirup;
- Voksne med en vekt på 60 kg - 30-40 ml medisin per dag.
Mottak av sirup er bedre delt inn i 4 doser per dag, spesielt for barn. Hvis barnets tilstand etter medisinering ikke forbedrer, bør du umiddelbart informere legen din.
Kontraindikasjoner til medisinering
Leger forbyr å ta Paracetamol tabletter i slike tilfeller:
- Høy følsomhet for sammensetningen av stoffet;
- Leverproblemer;
- En liten mengde glukose-6-fosfat dehydrogenase i kroppen;
- Alkoholavhengighet;
- Blodsykdommer;
- Alvorlig anemi
- Med leukopeni;
- Tilstedeværelsen av Gilbert syndrom
- Alvorlig hyperbilirubinemi.
Hvis du tar pillene for disse sykdommene, kan det starte alvorlige bivirkninger og komplikasjoner. I dette tilfellet, et presserende behov for å gå til sykehuset.
Bivirkninger av stoffet
- Alvorlig allergisk reaksjon;
- Rødt hudutslett;
- Alvorlig kløe;
- elveblest;
- Forekomsten av lyell syndrom;
- Alvorlig hevelse;
- Manifestasjonen av erytem og Stevens-Johnson syndrom.
- kvalme;
- Alvorlige magesmerter;
- Brekninger av oppkast;
- Aktivitet i leverenzymer;
- Problemer med leveren i leveren.
- anemi,
- Forekomsten av trombocytopeni;
- Alvorlig hjertesmerte;
- Borts av kortpustethet;
- Blødning i en pasient;
- Utseendet på blå flekker på huden;
- Forekomsten av agranulocytose.
- Alvorlig bronkial spasme;
- Hypoglykemi. Mindre ofte - en tilstand av koma;
- Cyanose.
Hvis en eller flere bivirkninger oppstår, må det hende at det haster å konsultere lege. Kanskje pasienten trenger å redusere doseringen av stoffet eller helt avbryte paracetamol ved individuell intoleranse.
Drug interaksjoner
Det er viktig å vite hvordan effekten av paracetamol manifesteres ved samtidig bruk av andre legemidler. Her er en liste over de viktigste interaksjonene og reaksjonene:
- Paracetamol økes betydelig ved samtidig administrasjon av metoklopramid;
- Absorptionshastigheten reduseres ved bruk av kolestyramin;
- Ved samtidig bruk av warfarin og kumarin er det stor risiko for blødning;
- Motta barbiturater vil redusere effekten av paracetamol og pasientens varme vil avta langsommere;
- Fenytoin og karbamazepin vil øke bivirkningene av paracetamol på pasientens lever. Det samme gjelder samtidig bruk av hepatotoksiske stoffer;
- Hvis du tar isoniazid og paracetamol i store doser, kan hepatotoksisk syndrom begynne;
- Det er forbudt å ta medisin med alkohol.
Hvis paracetamol foreskrives av en lege for langtidsbehandling, er det viktig at han lister hvilke medisiner du tar for øyeblikket. Denne informasjonen vil hjelpe legen til å justere dosen av medisinen og hyppigheten av administrasjonen for riktig behandling.
Funksjoner av stoffet
Det er nødvendig å ta hensyn til noen av nyansene når du tar Paracetamol, noe som kan påvirke pasientens helse. Her er noen nyttige tips fra leger:
- Hvis en pasient har lever eller nyresykdom, bør du konsultere lege før du tar Paracetamol;
- Når du tar andre smertestillende midler, er det viktig å korrigere doseringen av medisinen. Det er nødvendig å konsultere en lege;
- Hvis du tar paracetamol for sepsis, kan pasienten begynne metabolisk acidose. I dette tilfellet, et presserende behov for å gå til sykehuset. Symptomer på denne manifestasjonen er kvalme, appetittproblemer og vanskelig pust
- For artritt bør smertestillende midler tas daglig. For paracetamol er det viktig å konsultere en lege.
- Det er forbudt å ta medisin med andre midler som inneholder aktivstoffet paracetamol. Dosering kan overskrides, noe som fører til farlige bivirkninger;
- Hvis smerte symptomene etter å ha tatt Paracetamol ikke gå bort, i ingen tilfelle bør dosen økes. Du må slutte å ta stoffet og umiddelbart besøke en lege.
Medisinering i svangerskapet
Legene forbyder å ta paracetamol til gravide kvinner. Et unntak kan bare gjøres dersom det er viktig for moren. Doseringen og hyppigheten av administrasjonen skal bestemmes av legen.
Når amming skal brukes med forsiktighet. Studier har vist at stoffet i små mengder i morsmelk og ikke skader barnet. Imidlertid kan det oppstå en allergisk reaksjon i et enkelt tilfelle, noe som vil føre til farlige konsekvenser.
Overdosering av narkotika
Alvorlige leverproblemer kan oppstå hos voksne som har tatt mer enn 10 gram paracetamol. For noen pasienter kan en dose på 5 gram per dose være farlig. Følgende personer er i fare:
- Langsiktige legemidler som induserer enzymer i leveren;
- Ofte tar alkohol;
- Med mangel i glutation systemet;
- Med forstyrrelser i fordøyelseskanalen;
- HIV-pasienter;
- Med hyppige faste
- Med cachexia.
Det må huskes at en lesjon i leveren kun kan forekomme 48 timer etter å ha tatt en stor dose Paracetamol. Vanligvis, på den første dagen av overdose, oppstår følgende symptomer:
- Alvorlig blekk på huden;
- Kvalme og oppkast av oppkast;
- En person mister helt sin appetitt;
- Alvorlige magesmerter.
Det må huskes at nyresvikt med sterk overdose kan være dødelig. Derfor er det viktig ved de første symptomene å gå til sykehuset.
Mangelfullhet i nyrene manifesteres av smerte i lumbalområdet og hjertearytmi.
Hvis du tar Paracetamol i store doser, kan slike problemer med blodsystemet starte regelmessig:
- Anemi av anemi
- Forekomsten av agranulocytose;
- Alvorlig leukopeni;
- Manifestasjonen av trombocytopeni.
Du må vite at overdose kan manifesteres av slike bivirkninger:
- Alvorlig svimmelhet;
- desorientering;
- Nyrekolikk;
- Forekomsten av kapillær nekrose;
- Sterk jade.
Pasienter med overdosering av paracetamol bør snarest ringe en ambulanse. Husk at alt kan starte med kvalme og oppkast, og deretter gå inn i store problemer med lever og nyrer. Derfor må pasienten straks leveres under tilsyn av leger.
Hvis overdose forekommer innen en time, anbefales det å ta aktivt kull. Legene foreskriver acetylcystein om dagen. Det er viktig på dette punktet å konstant kontrollere konsentrasjonen av stoffet i plasma og justere terapien. Noen ganger må en motgift injiseres gjennom en vene i alvorlige tilfeller.
Legemiddellagringsregler
Hold paracetamol i originalemballasjen ved en temperatur som ikke overstiger 24 grader. Holdbarhet for legemidlet - 2 år. Det er tilrådelig å holde stoffet borte fra barn.
Analoger av medisinering
For å lindre smerte og betennelse, kan legen foreskrive et annet stoff med samme sammensetning og effekt. Her er en liste over lignende stoffer:
- Rapidol;
- Tsefekon D;
- Panadol for voksne og barn;
- Efferalgan;
- Kalpol;
- Grippostad i form av en drink;
- Anapiron;
- APAP;
- Infulgan;
- Milistan.
Hver av disse legemidlene har egne instruksjoner, doser og bivirkninger. Derfor, hvis du velger et lignende medisin, må du lese detaljert informasjon om det før du tar det.
Kostnad for medisinering
Nå kan du kjøpe Paracetamol til enhver pris i et apotek til disse prisene:
- Tabletter Paracetamol 200 mg - prisen for 10 stk. Er 3 rubler;
- Paracetamol tabletter 500 mg - 10 stk koster 7 rubler;
- Rektal stikkpiller Paracetamol 500 mg - 51 rubler for 10 stykker;
- Syrup Paracetamol 120 mg - 100 ml flaske koster 52 rubler.
Narkotika vurderinger
Paracetamol tas ganske ofte for å lindre smerter og ubehag. Derfor er stoffet testet og har mye tilbakemelding fra pasienter. Vi presenterer for deg flere av dem:
- Irina, 28 år gammel. Paracetamol er alltid i min førstehjelpskasse i tilfelle hodepine eller migrene. Jeg tar 1 pille om dagen hvis jeg har hodepine etter en arbeidsdag. Men jeg prøver ikke å ta medisin hver dag, da det kan skade leveren. Gjør stoffet i 20 minutter og takler selv den mest alvorlige smerten. Hygger sin lave pris og tilgjengelighet i et apotek. Spesielt takler tannpine etter besøk til tannlegen;
- Oleg, 49 år gammel. Vi bruker stadig Paracetamol sammen med min kone for å redusere influensatemperaturen. Hvis det er veldig varmt og kaldt, kan du bruke dette stoffet. Vi gir sønnen jevn om han har 37-38 grader. Forsvarer temperaturen i en halv time og forbedrer tilstanden. Det eneste - hjelper ikke med sterk varme i 40 grader. For slike tilfeller må du bruke kraftigere stoffer;
- Marina, 39 år gammel. Oppdaget nylig parasittamol i form av barnesirup. Legen foreskrev det da min 2 år gamle sønn fikk influensa. Det viktigste når du tar er å overholde doseringen, slik at barnet ikke starter allergi. Sirup fjerner raskt varme, temperatur og returnerer styrke og styrke til babyen. Nå er Paracetamol stadig til stede i vår førstehjelpsutstyr til behandling av forkjølelse og influensa. Hun tok selv sirupen på sykdomstidspunktet. For voksne fungerer han også bra og reiser seg til føttene.
Paracetamol Dosering
Paracetamol har en meget stor bruk blant befolkningen, hos barn er det et vanlig stoff for varme og smerte.
Paracetamol har smertestillende, antipyretisk og moderat antiinflammatorisk virkning. Det er indisert for behandling av smerte av forskjellige opprinnelser moderat og mild - tannpine, hodepine, nervesmerter, myalgi, artralgi, ryggsmerter, tuberkulose, samt hypertermi, inflammatoriske og smittsomme sykdommer.
Parasetamol Doseringsregime
voksne
I tabletter er en enkelt dose paracetamol 350-500 mg. Maksimal enkeltdose er 1500 mg.
Maksimal daglig dose er 3000-4000 mg. Dette gjør det mulig å ta stoffet 3-4 ganger om dagen uten bivirkninger. Tabletter tas etter måltider med mye vann.
Rektale suppositorier brukes i en enkelt dose på 350-500 mg. Maksimal enkeltdose - 1500 mg, daglig - 3000-4000 mg. Frekvens i bruk - 3-4 ganger om dagen.
Sirup - 20-40 ml (paracetamol innhold 480-960 mg) 3-4 ganger daglig.
sirup
- For barn fra 3 måneder til år - 2,5-5 ml (paracetamol 60-120 mg);
- For barn fra ett år til 5 år - 5-10 ml (paracetamol 120-240 mg);
- For barn fra 5 til 12 år - 10-20 ml (paracetamol 240-480 mg);
Daglig inntak 3-4 ganger.
Rektale suppositorier
- For barn fra en måned til 3 år er en enkelt dose paracetamol 15 mg per kilo, daglig - 60 mg pr. Kilo kroppsvekt;
- For barn fra 3 til 6 år bestemmes maksimal daglig dose med en hastighet på 60 mg per kilo kroppsvekt - 1000-2000 mg;
- For barn fra 6 til 12 år - maksimal daglig dose er 2000 mg;
Daglig mangfoldig bruk 3-4 ganger.
tabletter
- For barn fra 3 til 6 år - med en hastighet på ikke mer enn 60 mg per kg masse, er maksimal daglig dose 2000 mg;
- For barn fra 6 til 12 år - maksimal daglig dose på 2000 mg.
Daglig inntak 3-4 ganger.
For ungdom som veier over 60 kg, foreskrives alle former for paracetamol i en voksen dose.
paracetamol
Produktnavn:
Paracetamol (Paracetamolum)
Farmakologisk aktivitet
Paracetamol har antipyretiske, smertestillende og moderat antiinflammatoriske egenskaper. Spenningen i termoreguleringssenteret hemmer, hemmer også (hemmer) syntesen av prostaglandiner, inflammatoriske mediatorer med en uttalt organisk effekt.
Paracetamol absorberes raskt i tarmene, trenger gjennom hele vevet i kroppen, metaboliseres i leveren, med dannelse av glukorangid og paracetamolsulfat, utskilles hovedsakelig av nyrene. En liten mengde paracetamol deacetyleres med dannelsen av para-aminofenol, som fremmer dannelsen av metemoglobin, som bestemmer stoffets toksisitet. Parasetamols bindingsevne til plasma blodproteiner er 25%. Maksimal konsentrasjon av stoffet når det administreres oralt observert etter 30-40 minutter. Antipyretisk effekt oppstår i 1,5-2 timer. Paracetamols halveringstid er 2-4 timer.
Med langvarig bruk av paracetamol i store doser kan stoffet ha en hepatotoksisk effekt.
Indikasjoner for bruk
Parasetamol er indisert for symptomatisk behandling av smerter av forskjellig opprinnelse til lys og medium intensitet: hodepine, tannpine, algomenorré, myalgi, neuralgia, ryggsmerter, artralgi, samt forhold som ledsages av en hypertermisk reaksjon i smittsomme og inflammatoriske sykdommer.
Metode for bruk
tabletter
For voksne er en enkeltdose paracetamol 0,35-0,5 g 3-4 ganger daglig, maksimal enkeltdose for voksne er 1,5 g, maksimal daglig dose er 3-4 g. Legemidlet bør tas etter et måltid, drikker rikelig med vann.
For barn fra 9 til 12 år er maksimal daglig dose 2 g.
For barn fra 3 til 6 år, maksimal daglig dose på 1-2 g paracetamol, med en hastighet på 60 mg per 1 kg kroppsvekt av barnet i 3-4 doser.
Rektale suppositorier
For barn i alderen 1 måned til 3 år brukes rektal suppositorier, en enkelt dose paracetamol er 15 mg per 1 kg kroppsvekt, daglig - 60 mg per 1 kg kroppsvekt av barnet. Frekvens i bruk 3-4 ganger om dagen.
For voksne og ungdom med kroppsvekt over 60 kg er en enkelt dose 0,35-0,5 g, maksimal enkeltdose er 1,5 g 3-4 ganger daglig. Daglig dose på 3-4 g.
For barn fra 6 til 12 år er maksimal daglig dose 2 g i 4 doser.
For barn fra 3 til 6 år, maksimal daglig dose på 1-2 g paracetamol, med en hastighet på 60 mg per 1 kg kroppsvekt av barnet i 3-4 doser.
sirup
For barn i alderen 3 til 12 måneder, 2,5-5 ml sirup (60-120 mg paracetamol).
For barn fra 1 år til 5 år - 5-10 ml sirup (120-240 mg paracetamol).
For barn i alderen 5 til 12 år - 10-20 ml sirup (240-480 mg paracetamol).
Voksne og barn som veier over 60 kg - 20-40 ml sirup (480-960 mg paracetamol).
Hyppigheten av å motta paracetamolsirup er 3-4 ganger daglig.
Hvis pasientens tilstand ikke er forbedret under mottak av paracetamol, er det nødvendig å informere legen om dette.
Bivirkninger
På blodsystemets side: anemi, trombocytopeni, agranulocytose, leukopeni, metemoglobinemi.
På utsiden av utskillelsessystemet: nyrekolikk, aseptisk pyuria, glomerulonephritis.
På den delen av nervesystemet: økt spenning eller omvendt døsighet.
Siden kardiovaskulærsystemet: En reduksjon i kontraktiliteten i hjertemuskelen.
På fordøyelsessystemet: kvalme, smerte i epigastriske regionen. Med langvarig bruk av paracetamol i store doser kan stoffet ha en hepatotoksisk effekt.
Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, angioødem.
Kontra
Overfølsomhet overfor paracetamol, lever- og nyresvikt.
Ved bruk av rektal suppositorier er kontraindikasjoner inflammatoriske sykdommer i rektal mucosa.
graviditet
Med forsiktighet foreskrevet paracetamol gravid og amming.
Drug interaksjon
Med samtidig bruk av barbiturater antiepileptika, kan rifampicin øke den hepatotoksiske effekten av paracetamol, så vel som dens antipyretiske effekt minker. Paracetamol forbedrer effekten av indirekte koagulanter (kumarinderivater). Forbedrer virkningen av salicylsyre, koffein, kodein. Når det kombineres med fenobarbital, øker metemoglobinemi. Paracetamol forbedrer effekten av antispasmodik. Bruk ikke paracetamol sammen med andre legemidler som inneholder paracetamol, for å unngå overdosering.
overdose
Hvis mengden av stoffet som tas er mange ganger høyere enn den maksimale anbefalte dosen, kan det forårsake toksisk effekt på leveren, som ledsages av døsighet, hudens hud og synlige slimhinner, kvalme, oppkast og svimmelhet. De fleste av disse symptomene utvikler seg på den første dagen. Hvis du opplever disse symptomene, bør du øyeblikkelig søke medisinsk hjelp, da akutt sykehusinnredning er indikert. Som en motgift brukes a-acetylcystein til intravenøst eller oralt. Anbefalt også avgiftning og symptomatisk behandling.
Utgivelsesskjema
Tabell. 0,2 g kontur bagless emballasje, №10.
Tabell. 0,2 g stripe, №10.
Tabell. 0,2 g blister, №10.
Paracetamol - 0,2 g
Tabell. 325 mg blisterpakker, №6, №12.
Tabell. 325 mg beholder, nr. 30.
Paracetamol - 325 mg.
Tabell. 0,5g kontur boksløs emballasje, №10.
Tabell. 0,5 g blisterpakning, №10.
Paracetamol - 0,5 g
Kapsler av 325 mg planimetrisk cellepakning, nr. 6, nr. 12.
Kapsler 325 mg beholder nr. 30.
Sirup 125 mg / 5 ml flaske 60 ml, №1.
Sirup 125 mg / 5 ml flaske 100 ml, №1.
Paracetamol - 125 mg / 5 ml.
Syrup 120 mg / 5 ml hetteglass 50 ml, №1.
Syrup 120 mg / 5 ml flaske 100 ml, №1.
Syrup 120 mg / 5 ml polymer hetteglass 50 ml, №1.
Syrup 120 mg / 5 ml polymer hetteglass 100 ml, №1.
Syrup 120 mg / 5 ml polymer kan på 100 ml, №1.
Paracetamol - 120 mg / 5 ml.
Rektale suppositorier 0,08 g stripe, №10.
Paracetamol - 0,08 g
Rektale suppositorier 0,17 g stripe, №10.
Paracetamol - 0,17 g
Rektale suppositorier 0,33 g stripe, №10.
Paracetamol - 0,33 g
Suspensjon 120 mg / 5 ml hetteglass 100 ml.
Suspensjon 120 mg / 5 ml polyetylenbeholder 200 ml.
Paracetamol - 120 mg / 5 ml.
Lagringsforhold
Oppbevares utilgjengelig for barn ved en lufttemperatur som ikke overstiger 25 grader Celsius.
synonymer
Panadol, Tylenol, Dolamin, eferalglan, eroketamol, febril Napamol, Naprinol, Alvedon, Amphenol, Dafalgan, Deminofen, M Exalen, Apanol, Nizacetol, Rolocin, Tempramol, Volpan, Vinadol, Acamol, Bindard, Paramol, Metamol, Tylemine, Tylenol, Valgezik, Minoset.
Se også listen over analoger av stoffet Paracetamol.
Sikker dose paracetamol
For mer enn femti år siden begynte å massivt anvende paracetamol. Først ble det plassert bare som et alternativ til aspirin - det senker temperaturen, men irriterer ikke tarmkanalen. Nå er dette stoffet en integrert del av ethvert hjemmeklinisk medisinsk kit.
Hovedegenskapene er smertestillende og antipyretiske. Hans antiinflammatoriske effekt er minimal. Derfor er det tatt for symptomatisk behandling. Vanligvis brukt til feber syndrom forårsaket av en smittsom sykdom, samt for ulike smerter.
Bivirkninger
Generelt, hvis dosen av paracetamol ligger innenfor det normale området, er stoffet litt giftig. Men med langvarig bruk utvikler bivirkninger. Spesielt merkbar paracetamol virker på lever og nyrer.
Paracetamol har blitt brukt i en stund. Periodisk er hans sikkerhet truet og forskning utføres. For eksempel sa en lærer ved University of Illinois at å ta paracetamol av barn provoserte en økning i astma med 41%. Hun gjennomførte sin forskning i årene 1970 til 1990, da Amerika byttet massivt fra aspirin til paracetamol.
Bruk av paracetamol hos gravide har også risiko. Analgetika fra dette området kan føre til brudd på utviklingen av kjønnsorganene hos gutter. Derfor er paracetamol kontraindisert for gravide kvinner i tredje trimester og nyfødte opptil en måned.
Paracetamol Dose etter alder
Tenåringer og voksne foreskrives vanligvis paracetamol 500 mg 4 ganger daglig. Maksimal daglig dose av paracetamol bør ikke overstige 4g. Intervallet mellom doser: fire til seks timer.
Gravide kvinner kan bruke paracetamol med forsiktighet, en gang. Babyer, til 3 måneder, kan ikke drikke det i det hele tatt.
Fra 2 til 4 år - 150 mg to - tre ganger om dagen.
Fra 4 til 6 år - 150 mg opptil fire ganger om dagen.
Fra 6 til 8 år - 200-300 mg to - tre ganger om dagen.
Fra 8 til 12 år - 200-300 mg tre ganger om dagen.
Fra 12 til 15 år - 200-300 mg fire ganger om dagen.
Paracetamol er et stoff for symptomatisk behandling. Det er et symptom - smerte, temperatur - du må drikke medisin. Hvis det ikke er noen symptom, bør ikke paracetamol brukes. Og enda en ting - ikke ta stoffet selv i mer enn tre dager. Hvis symptomene vedvarer, må du kontakte en lege.
Jeg legger til denne delen senere. Jeg så på analysen av søk, og det viste seg at noen av mine gjester, inn på nettstedet, spør: Hva skjer hvis jeg drikker en pakke paracetamol?
La oss telle. En tablett med "voksne" paracetamol er vanligvis 500 mg. I en pakke med 10 tabletter. Med vekt er det 5 g. Som jeg skrev ovenfor, for en voksen som veier 60 kg og mer, er maksimal tillatt daglig dose 4 g. Det er faktisk ikke den maksimale dosen av paracetamol overskrides, og hvis du veier 80-90 kg, kan du si nesten møtt den daglige standarden. MEN, vi snakker om en daglig dose, delt inn i mottakelser med intervaller på 4 - 6 timer! Og hvis du drakk hele pakningen med paracetamol om gangen, kan det ikke unngås forgiftning. Fremkall oppkast, ta en motgift som beskrevet nedenfor. Tross alt er leveren fortsatt nyttig for deg. Kontakt lege for hjelp.
Paracetamol overdose
For å få en overdose av paracetamol synes det ikke å være lett. Hvilken slags person i sitt rette sinn ville svelge uten å telle disse pillene? Men her er hovedrollen spilt av tilgjengeligheten og utbredelsen av dette legemidlet. Den er produsert i forskjellige typer og former, under forskjellige navn. Temperaturen steg - han drakk paracetamol. Jeg vil ikke gå på sykehuset - jeg foreskrev en komplisert kald medisin for meg selv, slik at alle symptomene umiddelbart ble overvunnet. Heldigvis er de nå annonsert slik at det ikke er nødvendig å huske navnet lenge. Etter middag, et viktig møte, og du føler deg helt ødelagt? Det er en vei ut - en pose med medisin, fortynnet i et glass kokende vann. Det som kalles, føles som en mann! Og dessverre er det ikke alle som legger merke til det faktum at det aktive stoffet i alle de godkjente stoffene er en-paracetamol. Og derfor overskrides dosen av paracetamol.
Britiske medier rapporterte en 25 år gammel jente som døde på grunn av ødeleggelse av leverceller. Jenta ble kaldt og begynte å ta Lemsip, som inneholder paracetamol. Separat, paracetamol så hun for å senke temperaturen. Jeg forsinket ikke lenge med selvbehandling og dro til en lege. Han foreskrev henne et komplekst stoff, også inneholdende paracetamol. Som et resultat var dosen av denne aktive ingrediens ganske stor. Jenta ble ikke frelst.
Det er mange lignende rapporter i den amerikanske pressen. Der er paracetamol et av de få stoffene som kan kjøpes uten resept. Dette skyldes delvis dens popularitet. For å redusere antall forgiftninger lanserte myndighetene sosiale propagandaprogrammer for å forklare for folk hvor farlig det er å overskride dosen av paracetamol.
Paracetamol overdose: Førstehjelp
I tilfelle overdosering av paracetamol, døsighet, svimmelhet, kvalme, oppkast, blir huden og slimhinnene bleke. De fleste av disse symptomene vises i den første dagen. De snakker om giftige effekter på leveren.
Med disse symptomene, bør du gå til sykehuset. Men hvis du er sikker på at du har overskredet dosen av paracetamol, så er det kanskje fornuftig å ta en motgift, N-acetylcystein. Ikke bli skremt av det komplekse navnet. Forberedelser med denne aktive ingrediensen finnes i mange hjemmebruk for førstehjelp. Og hvis ikke, er det tilrådelig å sette dem der - bare i tilfelle. Acetylcystein er inkludert i sammensetningen av hostpreparater og er tilgjengelig for eksempel under følgende handelsnavn: ACC, Fluimucil, Vicks Active, Acetin, Mukoneks.
En enda mer farlig situasjon oppstår hvis du bruker paracetamol etter å ha tatt alkohol. Flere detaljer finner du i artikkelen:
Paracetamol etter alkohol - farvel leveren!
Jeg håper artikkelen var nyttig for deg. Bruk knappene på sosiale nettverk, som er plassert under, og vennene dine vil også se linken til dette innlegget.
Med vennlig hilsen
© 2013 - 2018, Blogg av Julia Crystal. Når du kopierer en artikkel, kreves en direkte hyperkobling.