Forebygging av tuberkulose i kontakt med pasienten

Forebygging av tuberkulose i kontakt med pasienten er et obligatorisk tiltak for å sikre sikkerheten til alle medlemmer av samfunnet som er i et forhold til bakterieekstraktor og for å forhindre videre spredning av den farligste sykdommen.

På grunn av det faktum at patogenet lett kommer inn i miljøet fra personer med åpen tuberkulose, er ekstremt motstandsdyktig overfor ytre forhold, det er lett mutert og tilpasser seg antibakterielle stoffer, er det nødvendig å treffe hensiktsmessige tiltak for å forhindre utbrudd av en epidemi.

Hva er sannsynligheten for sykdom i kontakt med pasienten?

Hvor stor er risikoen for infeksjon og videre utvikling av patologien, og hvordan kan du beskytte deg mot inntak av mycobacterium tuberculosis hvis du ikke kan unngå å kommunisere med pasienten?

Kontakt med en person med tuberkulose kan forekomme hvor som helst, hovedsakelig i overfylte steder. Sannsynligheten for infeksjon er vanligvis svært høy, men dette betyr ikke at videre sykdomsprogresjonen skal oppstå.

Hva påvirker scenariet for utviklingen av den patologiske prosessen:

  1. Immunsystemet. Immunkompromitterte personer har større risiko for å utvikle tuberkulose i aktiv form enn friske mennesker.
  2. Forholdet til forholdet. Jo lenger kontakten, og jo nærmere kontakten med den syke tuberkulosen er, desto større er sannsynligheten for infeksjon og videre utvikling av patologien.

Det er også en slik ting som "kontakt uten kontakt." Personer som bor i et rom hvor en tuberkulosepasient tidligere var utsatt for eksponering, kan bli utsatt for infeksjon. Mycobakterier forblir levedyktige i lang tid, og derfor bør vi ikke forsømme profesjonelle desinfeksjonsmålinger etter pasientens bevegelse eller død for å forhindre denne skadelige sykdommen.

Hvem risikerer mest

På grunn av forstyrrelser i immunforsvaret eller på grunn av de særegne funksjonene, er følgende grupper av mennesker mest utsatt for å utvikle aktiv tuberkulose:

  1. Barn og tenåringer. Immunsystemet til nyfødte og spedbarn har ennå ikke dannet seg, så kroppene deres er ikke i stand til å overvinne sykdommen. Ungdom er også utsatt for patologi på grunn av svingninger i hormonnivå. Barn som ikke er vaksinert med BCG-vaksine, er helt forsvarsløse mot alvorlige former for tuberkulose.
  2. Gravide og ammende kvinner.
  3. HIV-infisert.
  4. Personer med en historie med alvorlige kroniske sykdommer.
  5. Avhengige, alkoholikere, hardkjerne røykere.

Risikoen for videre progresjon av sykdommen etter at mycobacterium tuberkulose har gått inn i kroppen av mennesker er høy:

  • lever under forhold med høye "crowding" og uhygieniske forhold, så vel som i mørke, fuktige, fuktige og tettete rom, hvor det er de beste betingelsene for tubercle bacillus å bo i;
  • de som er i kontakt med arten av deres faglige aktiviteter med personer med tuberkulose (medisinsk personale i fengsler, sosialarbeidere, etc.);
  • arbeider i bedrifter med skadelige og farlige arbeidsforhold;
  • underernærte, lider av avitaminose.

Typer og funksjoner for forebygging av utviklingen av den patologiske prosessen

Tuberkulose er en følgesvenn av fattigdom og et lavt nivå av kultur og liv av befolkningen. For å minimere forekomsten begynner forebyggingen på statsnivå og er av sosioøkonomisk karakter.

Spesiell forebygging omfatter følgende områder:

  • kampen mot fattigdom og fattigdom, siden det er blant de dårlige befolkningsgruppene (de sultne, de syke, som lever i uhygieniske forhold og uegnede lokaler) at sykdommen er bokstavelig talt "blomstrende";
  • gi gunstige vilkår for utvikling av sport, kultur, rekreasjon og rehabilitering;
  • utryddelse av dårlige vaner blant alle kategorier av befolkningen;
  • forbedre kvaliteten på medisinsk behandling, søk etter nye verktøy og metoder for å bekjempe sykdommen;
  • kontroll av en økologisk situasjon som vil tillate å eliminere et habitat, gunstig for patogene mikroorganismer.

I tillegg til globale tiltak involverer forebygging av tuberkulose beskyttelse av en sunn befolkning fra en farlig infeksjon spredt av bakterieekskret.

Disse oppgavene løses ved sanitær forebygging av tuberkulose, som gir:

  • påvisning av tuberkuloseinfeksjon og undersøkelse;
  • observasjon av situasjonen i infeksjonsfokus
  • utføre tiltak for beskyttelse mot epidemi - desinfeksjon av lokaler, desinfeksjon - nåværende og endelig desinfeksjon.

Tiltak for å beskytte befolkningen mot masseinfeksjon utføres av TB-tjenesten sammen med sentrene for epidemiologi og hygiene.

For å forhindre spredning av sykdommen, ansatte i TB dispensary:

  • gi sykehusinnleggelse av pasienten med den aktive formen av tuberkulose og dens midlertidige isolasjon fra samfunnet;
  • utføre den aktuelle desinfeksjonen i infeksjonsfokus
  • de instruerer og trener pasienten og hans familiemedlemmer på hygieniske og hygieniske regler, samt på desinfeksjonsmetoder;
  • undersøke alle familiemedlemmer til pasienten;
  • implementere tiltak for kjemoprofylakse
  • gjennomføre systematisk observasjon av situasjonen i dette utbruddet av infeksjon.

Spesifik forebygging av tuberkulose.

For å forhindre vekst av barns morbiditet, blir hvert barn vaksinert med enten en BCG TB-vaksine eller BCG-M noen dager etter fødselen.

Gjentatt vaksinasjon gis til barn i en alder av syv, da immuniteten som er oppnådd ved vaksinering i barnehospitalet, allerede er fading bort. Den neste revaccinering er utført for tenåringer i en alder av fjorten år.

Kjemoprofylakse av sykdommen utføres for å forhindre sykdommen i grupper av individer som tilhører ulike risikogrupper.

Primær kjemoprofilakse utføres for barn som ikke er smittet med Kochs troll, men som er i fokus for tuberkuloseinfeksjon. Når en Mantoux-test er gjort hos et barn, er reaksjonen på tuberkulin negativ.

Sekundær - for å hindre utvikling av aktive former for tuberkulose hos personer som allerede er smittet med mycobacterium tuberculosis.

Hvem er vist slik kjemoprofylakse:

  • personer som er i nær kontakt med en kilde til tuberkuloseinfeksjon;
  • når en hyperergisk reaksjon på tuberkulin eller Mantoux oppdages;
  • pasienter fra høyrisikogrupper for forekomst av tuberkulose - HIV-infiserte, diabetikere, etc.

Denne typen profylakse er foreskrevet hvis reaksjonen på tuberkulin har bekreftet faktum av infeksjon med tuberkulose (responsen på Mantoux-testen er positiv eller hyperergisk), men symptomene på sykdommen har ennå ikke manifestert seg.

For å beskytte deg selv og dine kjære må du derfor observere hele spekteret av forholdsregler for å hindre spredning av infeksjon.

Funksjoner for forebygging blant voksne og barn

Barns forekomst av tuberkulose avhenger av denne indikatoren blant voksne, så alle foreldre bør vite hvordan de skal beskytte seg mot tuberkulose og hvordan de skal beskytte barna deres fra det.

Siden barn er i en spesiell risikogruppe i forhold til denne sykdommen på grunn av immunsystemets spesifisitet, tas følgende tiltak for å forhindre tuberkulose hos barn.

En effektiv og bevist måte å beskytte mot barn tuberkulose er rettidig BCG vaksinasjon. Takket være denne vaksinen, reduseres dødeligheten blant barn betydelig.

Mantoux-testen er en effektiv diagnostisk test, som brukes til å bestemme sensitiviteten til et barns immunitet mot antigener av Mycobacterium tuberculosis, og infeksjonen i kroppen med en tuberkuløs pinne oppdages i tide. Barn tuberkulinprøve utføres systematisk (en gang i året), som gjør det mulig å starte behandling i de tidligste stadiene av patologienes utvikling, herunder flytende i lukket form.

Hvis et barn har kontraindikasjoner for Mantoux eller det er en negativ reaksjon på komponentene i et tuberkulinmedisin, finnes det i dag alternative metoder for å oppdage en tuberkuloseinfeksjon i kroppen.

Hvis barnet var i kontakt med en pasient med tuberkulose, er sannsynligheten for infeksjon og sykdom ekstremt høy. I denne forbindelse utføres profylaktisk behandling med anti-tuberkulosemedisiner, som bidrar til å forhindre videre utvikling av den patologiske prosessen og overgangen av sykdommen til aktive former.

Sykdomsforebygging hos voksne bør omfatte:

  • regelmessig kontroll og fluorografisk undersøkelse
  • besøker TB-legen og tar alle tester og prøver i tilfelle lang og nær kontakt med pasienter med tuberkulose;
  • nektelse av dårlige vaner - primært fra røyking og alkoholmisbruk.

Hva om et familiemedlem er syk

Hvordan beskytte mot infeksjon hvis kontakt med tuberkulose pasienter er uunngåelig, og hva du skal gjøre for å unngå negative konsekvenser:

  1. Pasienter med åpen tuberkuloseinfeksjon bør være tvunget til sykehus for å isolere dem fra friske familiemedlemmer og ansatte, samt vellykket behandling under oppsyn av spesialister.
  2. Etter at pasienten er sendt til sykehuset, må rommet utføres alle nødvendige tiltak for desinfeksjon.

Etter at pasienten har returnert til hjemmets tilstand etter behandling med pasienten, hvor han bor sammen med familien, for å forhindre utvikling av tuberkulose hos sine familiemedlemmer, bør forholdsregler ved kontakt med pasienten inneholde følgende:

  • streng overholdelse av pasientens behandlingsregime med rusmidler og regelmessig konsultasjon med den tilstede TB-spesialisten;
  • Stabil overholdelse av regler for personlig hygiene, opprettholde renslighet av kropp, klær og sengetøy;
  • bruk av beskyttende masker ved kommunikasjon med pasienten;
  • vanlig og grundig våtrengjøring, lufting av rommet og kvartsbehandlingen;
  • gi pasienten et eget rom, tallerkener og sengetøy
  • gjennomføringen av obligatorisk nåværende desinfeksjon.

I tillegg må pasienten overholde reglene for innsamling av biomaterial for forskning.

Familiemedlemmer til pasienten bør vite hvordan og hvor de skal testes for tuberkulose etter kontakt med pasienten for å unngå infeksjon og progresjon av en farlig sykdom. Konsultasjon med en TB-lege for slike personer er obligatorisk. Videre vil profylaktisk behandling bli foreskrevet, avhengig av om kontaktpersonene for tuberkulose tilhører risikogrupper.

Hvis en syke slektning er i fengsel, bør du bruke en maske, dekke håret og bruke klær av stoffer som er motstandsdyktige mot kjemiske midler for desinfeksjon.

Etter kontakt med husholdningsartikler kan disse mikroorganismer som er motstandsdyktige for miljøforhold og kjemikalier, leve i miljøet i flere måneder. Derfor vil rettidig og kompetent forebygging bidra til å unngå spredning av en farlig sykdom og bevare helsen til tusenvis av borgere.

Hvordan er forebygging av tuberkulose i kontakt med pasienten?

I Russland er sannsynligheten for kontraherende tuberkulose betydelig høyere enn i de fleste utviklede land, fordi det er svært viktig å kjenne tiltakene for daglig forebygging av denne sykdommen. Det er ønskelig å gjennomføre det i fravær av kontakt med de syke, og enda mer, hvis slik kontakt foreligger, en gang eller jevnlig. Om hvordan du forhindrer tuberkulose i kontakt med pasienten, og for hva det er nødvendig, beskrevet i dette materialet.

Er profylakse obligatorisk?

Med åpen form

Forebygging av tuberkulose i kontakt med en pasient som lider av denne sykdommen i åpen form, bør være obligatorisk. Dette skyldes den høye aktiviteten til bakteriene av denne sykdommen.

Tuberkulose kan bli smittet med luftbårne dråper (direkte når pasientens spytt rammer slimhinnene når de hoster), luftbåret støv (innånding av støv, som bakterier er tilstede), mat (bruk av retter eller mat etter en smittet person), samt ved husholdningsinnhold. Sistnevnte refererer til bruk av de samme gjenstandene som pasienten, overføring av bakterier på hendene fra overflater, etc.

Med så mange forskjellige smitteveier i kombinasjon med et ganske lite "nødvendig antall" bakterier for utviklingen av sykdommen, er sannsynligheten for infeksjon svært høy. I tillegg beholder disse bakteriene sin evne til å bli smittet i mer enn et år, gjenværende for eksempel på overflater eller tekstiler, det vil si utenfor menneskekroppen.

Det er viktig å huske på at dette patogenet også finnes hos storfe, noen fuglearter, som også lider av åpen tuberkulose og kan være bakterieekstrakter. Patogenet har ikke en artbarriere, det vil si at den kan overføres fra dyr til menneske. Derfor er arbeidstakere på husdyrhold særlig utsatt.

Med lukket form

Med lukket form av tuberkulose er det ingen karakteristiske kliniske symptomer på sykdommen - det er ingen hoste, temperatur etc., pasienten føler seg mer eller mindre bra. Denne tilstanden forekommer oftest etter akutt stadium. Vanligvis er pasienten selv i denne tilstanden utladet fra sykehuset og har lov til å gå på jobb eller skole, rotere i et lag. Det er fortsatt en bakterieemitter, men sannsynligheten for infeksjon er svært liten.

Likevel er det fordi forebyggende tiltak fortsatt er nødvendige, spesielt for personer som bor i samme rom med pasienten. De kan ikke være så varierte og komplekse, men grunnleggende tiltak, som for eksempel bruk av forskjellige retter og periodisk rengjøring av overflater med en løsning av klor og / eller brus, må fortsatt utføres.

Kontaktalternativer

Når du velger de mest effektive tiltakene for å forebygge denne sykdommen, avhenger mye av hvilken type kontakt som skjedde. For eksempel avviker reglene for profylakse for engangskontakt (når en person kommuniseres med en pasient en gang) fra de tiltakene som brukes når det gjelder å leve sammen med en smittet person i samme rom. Kontaktalternativer kan være:

  1. Aktiv - det vil si å foreslå vanlig kontakt med pasienten, for eksempel, forekommer hos personer som bor i samme leilighet med en smittet person;
  2. Passiv eller fragmentert - relativt kort episodiske kontakter med de smittede, som tilfeldigvis forekommer, for eksempel i offentlig transport, heiser, offentlige dusjer og toaletter og andre lukkede offentlige rom, landinger.

Selvfølgelig, med kontakter av den første typen, er sannsynligheten for infeksjon og utviklingen av sykdommen mye høyere, og derfor tar denne kategorien mennesker medisiner for profylaktiske formål. Og i nærvær av seksuelle relasjoner eller kyssing med de syke øker sannsynligheten for infeksjon en annen halv til to ganger.

Hvis en person med normal helse har kontaktet en pasient med tuberkulose, bør en TB-spesialist undersøkes raskt.

Faktorer og risikogrupper

Hva slags mennesker har høy risiko for denne sykdommen? Blant dem er følgende kategorier:

  1. Barn under 12 år på grunn av redusert immunitet;
  2. Gravide kvinner av samme grunn;
  3. Sykepleier, av samme grunn;
  4. Mennesker som befinner seg i frihetsberettigelse, på grunn av å være i et begrenset rom og et permanent team av potensielt infiserte mennesker;
  5. "Kontakt uten kontakt" er en spesifikk form for interaksjon som danner en risikogruppe av personer som bor på steder hvor pasienten tidligere levde;
  6. Ethvert folk med svekket immunitet av en eller annen grunn;
  7. Folk med sykdommer i det endokrine systemet, en autoimmun prosess;
  8. HIV-infiserte mennesker;
  9. Narkomane.

Sannsynligheten for infeksjon med tuberkulose for disse gruppene av mennesker er mye høyere.

Nødforebyggende tiltak

Hvis det var kontakt med en pasient med tuberkulose, bør det treffes forebyggende tiltak:

  1. Appellere til en tuberkulose dispensary for forskrivning av narkotika;
  2. Sanitær behandling av leiligheten ved spesielle tjenester om nødvendig;
  3. Redecoration i rommet der pasienten bodde;
  4. Kortsiktig regelmessig bruk av store doser anti-TB-legemidler som kan redusere vekstraten for bakteriekolonier i kroppen.

Men disse er bare nødtiltak. Etter det blir pasienten tildelt en langvarig profylakse av infeksjon med legemidler foreskrevet av en lege.

Hvordan forstår at forebygging arbeidet?

Et tegn på at forebyggingen har virket, bare en - fraværet av symptomer på tuberkulose. Vanligvis foreskriver phthisiatricians eksamen, flere måneder etter en enkelt kontakt. Den inneholder en røntgenstråle, en Mantoux-test, og en omfattende undersøkelse av sputum, urin og blod. Ungdom en slik undersøkelse gjennomføres periodisk, fire ganger på 12 måneder, hos voksne, kan frekvensen være forskjellig.

Hvordan ikke bli syk i fremtiden?

For å unngå infeksjon i fremtiden er det nødvendig å ta en rekke tiltak:

  1. Mantoux eller Diaskintest rettssaken for alle kontaktpersoner;
  2. Bryst røntgen;
  3. Gjennomføring av regelmessig våtrengjøring ved bruk av spesialverktøy i rommet hvor den smittede personen bor;
  4. Begrens kontakt med hostende mennesker, på offentlige steder og transport, bruk maske
  5. Utfør regelmessig våtrengjøring og lufting i de stedene du er;
  6. Gjør regelmessig fluorografi - den anbefalte frekvensen av dens gjennomføring - en gang i året;
  7. Barn må vaksineres med BCG-vaksiner.

Etter kontakt med en pasient med tuberkulose, selv i lukket form, vask hendene grundig, rengjør neglene, kok klærne. Hvis du vet at en person er syk, bør du bære et gazebånd.

Ytterligere profylakse

En svært viktig tilleggsrolle i å beskytte seg mot sykdommen har generelle tilleggsregler som tar sikte på å øke immuniteten og øke kroppens evne til å motstå infeksjoner. Det er veldig viktig å endre livsstilen din, velge et balansert kosthold og gi opp dårlige vaner. Alt dette vil hjelpe kroppen din til å motstå sykdommen, selv om bakteriene kommer inn i den. Følg retningslinjene nedenfor:

  1. Avvise usunn mat - næringsmiddel, konserveringsmidler og hurtigmat, spis naturlig mat;
  2. Noen ganger tilleggsforeskrevet vitaminer fra multivitamin komplekser;
  3. Balanse kostholdet ditt for proteiner, fett og karbohydrater for å forbedre immuniteten;
  4. Prøv å unngå stress, da de kan forårsake en rask reduksjon i beskyttelsesegenskapene til organismen;
  5. Tren fysisk kultur, sport i den grad det ikke forårsaker ubehag;
  6. Herding, for eksempel, ta en dusj;
  7. Gå mer, det er anbefalt å være i frisk luft regelmessig;
  8. Gi opp røyking og alkoholinntak, da dette også reduserer immunitet

Alt dette vil hjelpe deg med å unngå infeksjon i fremtiden, selvfølgelig, uten kontakt med bakterieekstraktor.

Kontakt med en pasient med tuberkulose - hva er risikoen for infeksjon?

Det er få ukrainere som ikke vet hvor trist situasjonen med tuberkulose i vårt land er. Avslag på vist seg meget effektive prinsipper TB tjenesten siden sovjettiden, knappe finansiering industri, mangel på vaksinering av befolkningen, ugunstige miljøforhold, reduksjon av velferden til innbyggerne, alkoholisme og narkotikamisbruk - alle disse faktorene spiller i hendene på tuberkulose, bidrar til å redusere immunforsvaret, en kaskade av spredning sykdommer, dannelsen av resistente bakteriestammer som ikke er egnet til behandling med standardkombinasjoner av anti-tuberkulosepreparater Kamerat. I fravær av reell hjelp fra staten, står en person alene med en formidabel infeksjon, og bare sjansene for et sunt liv er avhengig av ham, hans helseferdighet og viljestyrke. Hovedproblemet med innbyggerne er risikoen for infeksjon med tuberkulose i ulike hjemlige situasjoner. Hvordan ikke bli syk? - la oss se.

For å få en substantiell samtale om muligheten for infeksjon med tuberkulose, først og fremst, la oss undersøke betydningen av betingelsene infeksjon (infeksjon) - med henvisning til tuberkulose, aktiv tuberkulose, åpne og lukkede tuberkuloseformer.

Tuberkulose er en unik infeksjon. Inntaket av tuberkelbaciller (Koch-bakterier, Mycobacterium tuberculosis) fører nesten alltid til infeksjon, og svært sjelden til utviklingen av en aktiv sykdom. Infeksjon (infeksjon) med en Koch bacillus forekommer en gang i livet - vanligvis i barndom eller ungdom, ved første kontakt av en person med en mikroorganisme. En eller to Koch-pinner, fanget i barnets luftveier sammen med innåndet luft, fører til infeksjon og utvikling av lokal betennelse, men på grunn av immunsystemets høye aktivitet, klipper kroppen raskt med infeksjonen og helbringer seg selv. Alle disse prosessene oppstår helt ubemerket, har ingen kliniske manifestasjoner og fører som regel ikke til utvikling av aktiv tuberkulose. Det faktum at det har vært infeksjon med tuberkulose, vil leger lære av resultatene av den neste Mantoux-testen, som har svært bestemte egenskaper hos mennesker smittet med tuberkulose. Immunologisk kan prosessen med tuberkuloseinfeksjon med en pinne anses som et gunstig fenomen, fordi på grunn av kontakten med patogenet som skjedde, lærer menneskekroppen å gjenkjenne tuberkulose og bekjempe den - slik er TB-immuniteten dannet.

Til tross for at immunforsvaret har overvunnet patogenet, forblir et visst antall mykobakterier for alltid i menneskekroppen (hovedsakelig i organene i lymfesystemet) i en inaktiv tilstand. Tilstedeværelsen av "sovende" bakterier blir grunnlaget for utviklingen av aktiv tuberkulose i tilfeller der immunsystemets aktivitet er redusert og tuberkulosestikkene går ut av kontrollen. Dette skjer imidlertid ikke alltid. Ifølge statistikken utvikles den aktive formen for tuberkulose (det vil si tuberkulose med kliniske manifestasjoner, spesifikke endringer i roentgenogrammet og laboratorietestresultater) bare hos 1-5% av smittede personer. Risikoen for å utvikle tuberkulose er høyest i de første 2 årene etter den første infeksjonen - det er i denne perioden at den smittede personen må overvåkes av en fisiolog og (hvis antydet) å ta forebyggende tiltak. Jeg må si at i en alder av 20-25 forekommer tuberkuloseinfeksjon hos 90-95% av mennesker, og de fleste av disse menneskene (til tross for at de er smittet med tuberkulose) forblir sunne. Det vil si at infeksjon med tuberkulose ikke er lik sykdommen!

Infiserte (infiserte) personer med tuberkulose er ikke syk med tuberkulose, spre ikke tuberkulose-baciller, og er derfor ikke farlige for andre. Vanligvis blir en positiv Mantoux-test registrert hos en person smittet med tuberkulose, mens resultatene av røntgen av lungene og sputumanalysen ikke har abnormiteter. Gjentatt kontakt med en infisert person eller tuberkulose patogener ikke ha noen effekt eller bryte immunforsvaret og føre til utvikling av aktiv tuberkulose (vanligvis dette skjer når en massiv bakterieangrep, i kontakt med korroderende tuberkel bacillus-stammer, midlertidig eller permanent immunsvikt).

Utviklet av en eller annen grunn kan aktiv tuberkulose forekomme i to former - åpen og lukket. Den åpne form for tuberkulose (bakteriell utskillelse) refereres til når Koch-pinner oppdages ved hjelp av bakteriologisk undersøkelse (seeding) eller mikroskopi i spytt, spytt og andre sekreksjoner hos en pasient. Hvis det med gjentatte studier av bakterier i sekresjonene er det ingen - pasienten lider av en lukket form av sykdommen. Begrepene åpne og lukkede former for tuberkulose brukes hyppigere for lungetuberkulose. Imidlertid er bakteriell utskillelse også karakteristisk for andre typer tuberkulose - tuberkulose av lymfeknuter, tuberkulose i reproduktive systemet, tarm tuberkulose, etc. Tilstedeværelsen av bakteriell utskillelse (BK +) er en svært viktig indikator på den smittsomme faren for en pasient, siden tuberkulose kun kan infiseres fra en person som frigjør mycobacterium tuberculosis i miljøet. Det er imidlertid en advarsel: På grunn av manglende evne til laboratorieforskningsmetoder er det ikke mulig å oppdage mycobacterium i sputum (og andre sekreter) hos noen pasienter med åpen tuberkuloseform. Det vil si at de er offisielt, ikke-smittsomme, de representerer en alvorlig fare for andre. Derfor kan ingen lege garantere 100% sikkerhet til personer som har kontakt med pasienter med lukket tuberkulose. Det antas at kontakt med en slik pasient med omtrent 30% sjanse kan føre til utvikling av en aktiv sykdomsform, øker risikoen for infeksjon med konstant, nær og langvarig kontakt.

Så, en pasient med åpen form for tuberkulose er sikkert farlig, en pasient med lukket form er potensielt farlig.

Kontaktalternativer

Risikoen for å utvikle tuberkulose avhenger direkte av kontaktens art og bestemmer de forebyggende tiltakene som trengs i hvert enkelt tilfelle.

Teoretisk sett er den laveste sannsynligheten for å utvikle sykdommen under kortvarige kontakter med en pasient med tuberkulose i offentlig transport, offentlige steder, på trapper etc. I en slik situasjon, er de enkleste forebyggende tiltakene, for eksempel en sunn livsstil, et balansert kosthold og regelmessige årlige undersøkelser (Mantoux test for barn og ungdom under 15 år, lunges røntgen for ungdom over 15 år og voksne), samt obligatorisk vaske hendene etter gaten, regelmessig rengjøring og airing lokaler.

Risikoen for å utvikle aktiv tuberkulose øker betydelig med langvarig og regelmessig kontakt med en tuberkuløs pasient (samboer, regelmessig kommunikasjon på jobb eller i fritid), samt kontakt med utveksling av kroppsvæsker (kyss, seksuelle forhold). Sunn mennesker som befinner seg i en slik situasjon, faller inn i kategorien "kontakt for tuberkulose" og bør undersøkes så snart som mulig av en tuberkuloseekspert. Formålet med TB-undersøkelsen er å utelukke den aktive formen for tuberkulose hos kontaktpersonen og å identifisere indikasjoner på kjemoprofylakse med anti-tuberkulosemedisiner. Undersøkelse av kontaktpersoner inkluderer som regel en tuberkulinprøve (Mantoux-test), en røntgenundersøkelse av brystorganene, en sputumprøve for forekomst av tuberkulose-baciller og generelle kliniske undersøkelser av blod og urin. Kontakt barn og ungdom blir undersøkt 4 ganger, voksne - 2 ganger i året. Kjemoprofylakse utføres hos personer med høyest risiko for å utvikle tuberkulose (primært hos personer med immunodefekt tilstand, de som er utsatt for massiv eksponering mot aggressive tuberkulose-stammer) med 1-2 anti-tuberkulosemedisiner foreskrevet i minimumsdoser.

Et viktig forebyggende tiltak som tar sikte på å redusere risikoen for å utvikle en sykdom er at kontakt med bakteriell ekskreta avsluttes. Til dette formål blir pasienten innlagt på sykehus med åpen form av tuberkulose; kontaktpersoner anbefales å midlertidig avbryte personlig kontakt med pasienten (til mycobakteriens forsvunnelse fra sekresjonene), noen ganger for pasienter med aktiv tuberkulose (spesielt under kronisk sykdom med permanent bakteriell utskillelse), er det gitt et separat oppholdsrom. Pasienten med tuberkulose og hans slektninger bør ikke betrakte midlertidig isolasjon som livstragedi - i de fleste tilfeller, hvis anbefalinger fra en lege blir fulgt i god tro, etter 2 måneders behandling frigjøres bakteriene og pasienten slutter å være farlig for menneskene rundt seg. I situasjoner der det ikke er mulig å avbryte kontakt med en pasient med åpen tuberkuloseform, er alle kontaktpersoner utsatt for langsiktig forebyggende behandling med anti-tuberkulosemedisiner.

Barn. Barn, på grunn av immunsystemets natur, har stor risiko for å utvikle aktiv tuberkulose. Derfor, når en pasient med tuberkulose opptrer i familien (uavhengig av sykdomsform), må barnets kontakt med denne slektningen avbrytes, og barnet må være registrert hos en fisiolog. Kontakt tuberkulose og / eller primærinfiserte barn og ungdom, etter undersøkelse av en TB og inkluderer aktiv TB er ikke smittsom, er ikke farlig for andre og kan delta barnehager (barnehager, skoler), selv om den får forebyggende behandling med anti-tuberkulosemedisiner.

Gravid. Kontakt med tuberkuløs pasient under graviditet fører til utvikling av sykdommen med nesten samme sannsynlighet som kontakt i en ikke-gravid tilstand. Først av alt må kontakten avbrytes og sikre at den ikke gjentas igjen. Gravide kvinner som har vært i kontakt med en pasient med tuberkulose, bør nøye overvåke helsestatusen og, hvis de første tegnene på lungepatologi oppstår, konsultere en lege (lege, tuberkulosefaglig) for en undersøkelse. Ved langvarig kontakt med en pasient med åpen tuberkuloseform, utføres en undersøkelse av en gravid kvinne i henhold til den allment aksepterte ordningen (med unntak av røntgenundersøkelse, som utføres ved bruk av spesielle teknikker med strenge indikasjoner). I de fleste tilfeller forsinkes en røntgen av brystorganene og anti-tuberkulosemedisiner for postpartumperioden. Kontakt med en pasient med tuberkulose er på ingen måte en indikasjon på abort. Hvis det oppstår høyrisikokontakt i graviditetens planleggingsfase, er det nødvendig å utsette unnfangelsen til faren helt har forsvunnet.

Innsatte. Det er en meget stor risiko for å utvikle tuberkulose i kontakt med pasienter som betjener fengselsstraff eller tidligere fanger, da disse menneskene i de aller fleste tilfeller er bærere av aggressive tuberkulosestammer som er resistente mot de fleste anti-tuberkulosemedisiner. Slægtninge som besøker syke fanger (i tilfelle avslag på besøk av en eller annen grunn er umulig) anbefales å komme på dato i klær laget av materialer som er motstandsdyktige mot desinfeksjonsmidler, et skjerf som dekker håret og en 4-lags maske som dekker munnen og nese. Klær etter besøk må være gjennomvåt i et desinfeksjonsmiddel (klorantoin, domestos) i 2 timer. I løpet av hele perioden med økt risiko skal kontaktpersonen screenes to ganger i året på en tuberkuloseautomat. Vi må være forberedt på at TB-legen vil foreskrive profylaktisk anti-tuberkulosebehandling. Kontakt med barn med fanger med tuberkulose er ekstremt uønsket.

"Kontakt uten kontakt". Til tross for mangel på direkte kontakt med infeksjonskilden, har personer som har bosatt seg i leiligheten (huset) hvor tuberkulose pasienten levde, i alvorlig fare. Kochs stenger beholder sin vitalitet lenge (de bor i omtrent en måned i romstøv, 3 måneder i bøker, i mørke og kjellere i opptil 4-5 måneder) og er ganske i stand til å forårsake sykdom hos nye beboere. For å unngå helseproblemer er det nødvendig å finne ut om den endelige desinfeksjonen ble utført i leiligheten - før rommet ble behandlet av den sanitære epidemiologiske stasjonen. Hvis desinfeksjonen ble utført, er det nødvendig å foreta kosmetiske reparasjoner og så gjerne flytte inn i et nytt hjem. Hvis desinfeksjon ikke ble utført - å bo i leiligheten før det er ekstremt ikke anbefalt.

Hvordan ikke bli syk? Nyttige tips

Når vi avslutter emnet, lister vi situasjonene knyttet til tuberkulosekontakt, der det er nødvendig med haster med en phthisiatrist (eller terapeut), og gir også anbefalinger om elementær forebygging av tuberkulose.

Undersøkelse av en TB-lege for kontakt med en pasient med tuberkulose er angitt i følgende tilfeller:

  1. Ved nær, langvarig kontakt med en bakterieutløser.
  2. I nærvær av de som har vært syk med tuberkulose blant de nærmeste slektninger (indikerer en mulig genetisk predisponering for sykdommen).
  3. I nærvær av sykdommer eller tilstander som forårsaker en reduksjon i immunsystemets aktivitet, inkludert under behandlingen med hormonelle eller cytostatiske stoffer.
  4. I nærvær av dårlige vaner (røyking, alkoholmisbruk, narkotikamisbruk), kronisk stress.
  5. Hvis barn og ungdom kom i kontakt med pasienten.

Innen et år etter at kontakt med en pasient med aktiv tuberkulose er avsluttet, bør det tas hensyn til følgende symptomer, hvis utseende bør være årsaken til en tidlig røntgenstråling i lungene og konsultasjon med en fisioterapeut:

  1. Langsiktig, forårsaket tap av kroppsvekt.
  2. En tørr hoste som varer mer enn 3 uker.
  3. Lav temperatur kroppstemperatur.
  4. Økt perifere lymfeknuter.
  5. Voksende svakhet, døsighet.
  6. Brystsmerter, hemoptysis.

For å redusere sannsynligheten for å utvikle tuberkulose etter pålitelig eller mistenkt kontakt, anbefales det:

  1. Ikke røyk og ikke drikk spiritus, øl, lav alkoholblanding.
  2. Drikk en dag minst 150 - 200 g mat rik på fett av animalsk opprinnelse (kjøtt, fisk, egg, melk, etc.).
  3. Bruk nok vitaminer av alle grupper.
  4. Ikke spis syntetiske produkter (sjetonger, hurtigmat).
  5. Oftere være i frisk luft og lede en aktiv livsstil.
  6. Unngå gjentatte nære kontakter med pasienter med aktiv tuberkulose.
  7. Undergå regelmessige forebyggende undersøkelser (pulmonal fluorografi).

Som konklusjon

Tuberkulose er farlig, man kan ikke annet enn enig, men situasjonen er ikke håpløs. Moderne medisin gjør det mulig å bekjempe denne sykdommen, og rettidig forebygging bidrar til å forhindre dets utvikling. Vær oppmerksom på deg selv og dine kjære, lei en sunn livsstil, ikke nøl med å søke råd og hjelp fra leger - dette vil øke sjansene for et sunt langt liv. Ta vare på helsen din!

Forfatter: Allergist, Pulmonolog, Seniorforsker, PhD, Yaroshchuk Larisa Borisovna

Forebygging etter kontakt med en pasient med tuberkulose

Når det er i kontakt med en pasient med tuberkulose, er forebygging en obligatorisk egenskap for å beskytte kroppen mot mykobakterier. Intensiteten av aktivitetene som presenteres er direkte avhengig av hvor aggressiv lesjonen viste seg å være og i hvilken av risikogruppene den potensielle pasienten er. I alle fall, hvis kontakt ble gjort med transportøren av den åpne tuberkuloseformen, er det nødvendig med den tidligste konsultasjonen med en pulmonolog eller en lege.

Kontaktalternativer

Konvensjonelt er kontaktene delt inn i to kategorier: aktivt, det vil si permanent og passivt fragmentert. Den mest ubetydelige er sannsynligheten for at sykdommen dannes under korte kontakter med en pasient med tuberkulose på følgende steder:

  • offentlig transport;
  • fellesarealer - heiser, offentlige toaletter, dusjer;
  • innganger.

Sannsynligheten for dannelsen av en åpen form for tuberkulose øker ved langvarig og hyppig kontakt med pasienter med tuberkulose. Dette kan være samboer, konstant kommunikasjon under arbeid eller fritid. Hvis enda flere aktive kontakter er tilstede, som ledsages av utveksling av biologiske væsker (kyss, seksuelle forhold), øker sannsynligheten 1,5-2 ganger.

Personer med normal helse er i kategorien "kontakt for tuberkulose" og må gjennomgå en akutt undersøkelse hos en fisiolog. Formålet med den presenterte diagnosen bør betraktes som utelukkelse av det aktive stadium av tuberkulose hos en person som hadde kontakt og identifisering av indikasjoner på kjemoprofylakse med rusmidler mot tuberkulose.

Hvem er i fare

Kontakt med en pasient med tuberkulose er farlig for visse kategorier av borgere. Denne gruppen inkluderer barn - opp til 12-14 år, gravide og ammende mødre, personer som har betjent fengselsstraff. En egen risikokategori er den såkalte "kontakten uten kontakt", det vil si hvem som bor i et hus hvor en pasient med tuberkulose tidligere har vært.

I fare er alle de som har immunitet undertrykt på grunn av ulike årsaker: bruk av alkohol, narkotika eller røyking, forverring av det endokrine systemet og andre patologiske prosesser som svekker kroppen.

Nødforebyggende tiltak

I tilfelle nødforebygging av tuberkuloseinfeksjon er nødvendig, er det nødvendig å kontakte spesielle tjenester. Hvis vi snakker om boligområder, trenger vi spesiell sanitisering og desinfeksjon. Etter å ha utført de presenterte aktivitetene, anbefaler fisiatrikere å utføre kosmetiske reparasjoner, og først etter at du ikke kan være redd for dannelsen av en åpen type tuberkulose.

For å beskytte mot tuberkulose hos mennesker anbefales bruk av en betydelig dose av anti-TB-legemidler. De vil redusere prosessen med å øke antall mykobakterier, og dermed infeksjonen selv.

Det presenterte tiltaket er imidlertid ikke nok, fordi det eliminerer total skade på kroppen. Den videre syklusen utvikles individuelt av en fisiolog. Slike forebyggende omsorg bør ta hensyn til alle nyanser i helsetilstanden: alder, immunstatus, tilstedeværelse eller fravær av komplikasjoner.

Hvordan ikke bli syk i fremtiden

For å utelukke dannelsen av tuberkulose er det nødvendig å foreta en full undersøkelse av kontaktpersoner. Forebyggende støtte inkluderer følgende tiltak:

  • tuberkulin type assay (Mantoux eller Diaskintest test);
  • undersøkelse av brystet med røntgenstråler, som er tillatt å gjøre i hvert stadium av sykdommen;
  • undersøkelse av sputum for tilstedeværelse av tubercle bacillus, om nødvendig;
  • helhetlig undersøkelse av blod, urin og sputum.

For å vite hvordan man skal beskytte mot tuberkulose, bør man huske på at barn og ungdom som har hatt kontakt blir undersøkt fire ganger i løpet av året. For voksne er presentert tall mindre, og det er to ganger innen 12 måneder. Forebyggende behandling med kjemikalier utføres hos personer med høyest sannsynlighet for å utvikle tuberkulose.

I denne kategorien er det mennesker med immunsvikt og de som er underlagt den aktive påvirkning av aggressive stammer av tuberkulose. Tiltak involverer bruk av ett eller to legemidler av anti-tuberkulose type, som foreskrives i minimale mengder for å utelukke noen form for patologisk tilstand.

Ytterligere profylakse

Som et mål for ytterligere forebygging er det fornuftig å eliminere dårlige vaner - røyking, bruk av alkohol og narkotika, ta hensyn til standardene for personlig hygiene, og også nekte å kommunisere med mennesker smittet med tuberkulose. Det anbefales å rette opp dietten og dietten. Mat bør forbli komplett, med en betydelig mengde vitamin- og mineralkomplekser, samt naturlige proteiner, fett og karbohydrater.

Forebyggende tiltak vil være ufullstendig hvis du ikke fører en fysisk aktiv livsstil. Vi snakker om daglige turer og morgenøvelser, obligatorisk lufting av boligkvarter og herdingsprosedyrer.

Et uunnværlig forebyggende tiltak er et årlig besøk til badebyene og spesielle sanatorier for personer som har hatt tuberkulose eller forhold i nærheten av den.

Fisiatrikere legger merke til at start og utførelse av fremlagte aktiviteter i fremtiden kreves samtidig med gjenopprettingssyklusen som ble presentert tidligere. I dette tilfellet vil personen kunne spare 100% levebrød. I tillegg anbefales det å bruke multivitamin og andre komplekser som bidrar til å styrke immunforsvaret.

For riktig profylakse i tilfelle tuberkulose, er det nødvendig å gjennomgå en diagnostisk undersøkelse og konsultasjon av en fisioterapeut. Dette vil tillate å bestemme et sett med tiltak som vil bidra til å unngå skade på kroppen og inkludering av komplikasjoner, om nødvendig. Selvbehandling i dagens situasjon er svært motløs, fordi det kan føre til alvorlige konsekvenser.

Hva skal jeg gjøre hvis det var kontakt med en pasient med åpen tuberkulose?

Risikoen for å utvikle tuberkulose avhenger av regelmessigheten, varigheten av kontakt med en pasient med tuberkulose og egenskapene til det menneskelige immunsystemet.

Teoretisk sett er den laveste sannsynligheten for å utvikle sykdommen under kortvarige kontakter med en pasient med tuberkulose i offentlig transport, offentlige steder, på trapper etc.

I en slik situasjon, er de enkleste forebyggende tiltakene, for eksempel en sunn livsstil, et balansert kosthold og regelmessige årlige undersøkelser (Mantoux test for barn og ungdom under 15 år, lunges røntgen for ungdom over 15 år og voksne), samt obligatorisk vaske hendene etter gaten, regelmessig rengjøring og airing lokaler.

Risikoen for å utvikle aktiv tuberkulose øker betydelig med langvarig og regelmessig kontakt med en tuberkuløs pasient (samboer, regelmessig kommunikasjon på jobb eller i fritid), samt kontakt med utveksling av kroppsvæsker (kyss, seksuelle forhold).

Sunn mennesker som befinner seg i en slik situasjon, faller inn i kategorien "kontakt for tuberkulose" og bør undersøkes så snart som mulig av en tuberkuloseekspert.

Formålet med TB-undersøkelsen er å utelukke den aktive formen for tuberkulose hos kontaktpersonen og å identifisere indikasjoner på kjemoprofylakse med anti-tuberkulosemedisiner.

Undersøkelse av kontaktpersoner inkluderer som regel en tuberkulinprøve (Mantoux-test), en røntgenundersøkelse av brystorganene, en sputumprøve for forekomst av tuberkulose-baciller og generelle kliniske undersøkelser av blod og urin. Kontakt barn og ungdom blir undersøkt 4 ganger, voksne - 2 ganger i året.

Kjemoprofylakse utføres hos personer med høyest risiko for å utvikle tuberkulose (primært hos personer med immunodefekt tilstand, de som er utsatt for massiv eksponering mot aggressive tuberkulose-stammer) med 1-2 anti-tuberkulosemedisiner foreskrevet i minimumsdoser.

Et viktig forebyggende tiltak som tar sikte på å redusere risikoen for å utvikle en sykdom er at kontakt med bakteriell ekskreta avsluttes.

Til dette formål blir pasienten innlagt på sykehus med åpen form av tuberkulose; kontaktpersoner anbefales å midlertidig avbryte personlig kontakt med pasienten (til mycobakteriens forsvunnelse fra sekresjonene), noen ganger for pasienter med aktiv tuberkulose (spesielt under kronisk sykdom med permanent bakteriell utskillelse), er det gitt et separat oppholdsrom.

Pasienten med tuberkulose og hans slektninger bør ikke betrakte midlertidig isolasjon som livstragedi - i de fleste tilfeller, hvis anbefalinger fra en lege blir fulgt i god tro, etter 2 måneders behandling frigjøres bakteriene og pasienten slutter å være farlig for menneskene rundt seg.

I situasjoner der det ikke er mulig å avbryte kontakt med en pasient med åpen tuberkuloseform, er alle kontaktpersoner utsatt for langsiktig forebyggende behandling med anti-tuberkulosemedisiner.

Barn, på grunn av immunsystemets natur, har stor risiko for å utvikle aktiv tuberkulose. Derfor, når en pasient med tuberkulose opptrer i familien (uavhengig av sykdomsform), må barnets kontakt med denne slektningen avbrytes, og barnet må være registrert hos en fisiolog.

Kontakt tuberkulose og / eller primærinfiserte barn og ungdom, etter undersøkelse av en TB og inkluderer aktiv TB er ikke smittsom, er ikke farlig for andre og kan delta barnehager (barnehager, skoler), selv om den får forebyggende behandling med anti-tuberkulosemedisiner.

Kontakt med tuberkuløs pasient under graviditet fører til utvikling av sykdommen med nesten samme sannsynlighet som kontakt i en ikke-gravid tilstand. Først av alt må kontakten avbrytes og sikre at den ikke gjentas igjen.

Gravide kvinner som har vært i kontakt med en pasient med tuberkulose, bør nøye overvåke helsestatusen og, hvis de første tegnene på lungepatologi oppstår, konsultere en lege (lege, tuberkulosefaglig) for en undersøkelse.

Ved langvarig kontakt med en pasient med åpen tuberkuloseform, utføres en undersøkelse av en gravid kvinne i henhold til den allment aksepterte ordningen (med unntak av røntgenundersøkelse, som utføres ved bruk av spesielle teknikker med strenge indikasjoner). I de fleste tilfeller forsinkes en røntgen av brystorganene og anti-tuberkulosemedisiner for postpartumperioden.

Kontakt med en pasient med tuberkulose er på ingen måte en indikasjon på abort. Hvis det oppstår høyrisikokontakt i graviditetens planleggingsfase, er det nødvendig å utsette unnfangelsen til faren helt har forsvunnet.

Det er en meget stor risiko for å utvikle tuberkulose i kontakt med pasienter som betjener fengselsstraff eller tidligere fanger, da disse menneskene i de aller fleste tilfeller er bærere av aggressive tuberkulosestammer som er resistente mot de fleste anti-tuberkulosemedisiner.

Slægtninge som besøker syke fanger (i tilfelle avslag på besøk av en eller annen grunn er umulig) anbefales å komme på dato i klær laget av materialer som er motstandsdyktige mot desinfeksjonsmidler, et skjerf som dekker håret og en 4-lags maske som dekker munnen og nese. Klær etter besøk må være gjennomvåt i et desinfeksjonsmiddel (klorantoin, domestos) i 2 timer.

I løpet av hele perioden med økt risiko skal kontaktpersonen screenes to ganger i året på en tuberkuloseautomat. Vi må være forberedt på at TB-legen vil foreskrive profylaktisk anti-tuberkulosebehandling. Kontakt med barn med fanger med tuberkulose er ekstremt uønsket.

Til tross for mangel på direkte kontakt med infeksjonskilden, har personer som har bosatt seg i leiligheten (huset) hvor tuberkulose pasienten levde, i alvorlig fare. Kochs stenger beholder sin vitalitet lenge (de bor i omtrent en måned i romstøv, 3 måneder i bøker, i mørke og kjellere i opptil 4-5 måneder) og er ganske i stand til å forårsake sykdom hos nye beboere.

For å unngå helseproblemer er det nødvendig å finne ut om den endelige desinfeksjonen ble utført i leiligheten - før rommet ble behandlet av den sanitære epidemiologiske stasjonen. Hvis desinfeksjonen ble utført, er det nødvendig å foreta kosmetiske reparasjoner og så gjerne flytte inn i et nytt hjem. Hvis desinfeksjon ikke ble utført - å bo i leiligheten før det er ekstremt ikke anbefalt.

  1. Å spise melk fra dyr med tuberkulose kan forårsake tuberkulose hos mennesker, slik som kjøtt infisert med tuberkulose. Derfor er det farlig å kjøpe kjøtt og meieriprodukter som ikke har passert hygienekontroll - i markeder og med hender. Kjøtt før konsum skal bli grundig varmebehandling. I tillegg kan du ikke kjøpe produkter pakket i ikke-sterile retter.
  2. Tuberkulose overføres ikke bare av luftbårne dråper, men også ved husholdningsinnhold - gjennom husholdningsartikler, ved kontakt, siden Koch-vevet er ganske stabilt i det ytre miljø. Redusere risikoen for infeksjon med tuberkulose personlig hygiene regler: vaske hendene etter å ha kommet fra gaten, ved hjelp av offentlig transport, kontakt med penger. I løpet av dagen må kasserere og andre arbeidstakere som har kontakt med penger, vaske hendene oftere.
  3. Personer som er i kontakt med en pasient med åpen tuberkuloseform - familiemedlemmer, leger og sykepleiere i en tuberkuloseautomat, samt personer som er tvunget til å leve med en pasient i fengsler, sovesaler, felles avdelinger, er mest utsatt. Dette forklares av det faktum at det er et massivt Koch-valsangrep på en sunn persons organisme, som han ganske enkelt ikke kan takle. Derfor bør pasienter med åpen tuberkuloseform isoleres i medisinske institusjoner. Hvis din slektning har tuberkulose i åpen form, bør du forsiktig overbevise ham om å bli behandlet med legemidler.
  4. Dessverre er det ingen tvungen behandling av tuberkulose i Russland, og uansvarlige pasienter flyr simpelthen på sykehuset, setter i fare alle de rundt dem, og fremfor alt, bor sammen med dem i samme leilighet eller i samme inngang. Hvis du er klar over en slik dysfunksjonell hostende nabo, aldri ta en heis med ham, unngå nær eller langvarig kontakt, kontakt politiet for hans tvungen sykehusinnleggelse.
  5. Ufordelige sosiale forhold er en predisponerende faktor for utvikling av tuberkulose. Det er blant mennesker som lever under slike forhold at tuberkulose er vanligere. Derfor kan kontakt med dem være farlig for friske mennesker. Slike grupper inkluderer de hjemløse, fanger, alkoholikere, rusmisbrukere, etc.

Tuberkulose og immunitet

Det antas at det i livet av en person møtes gjentatte ganger med tuberkulose-forårsaker, det vil si at det kommer inn i kroppen, men sykdommen utvikler seg ikke - patogenet blir enten ødelagt av immunsystemet, eller omgitt av fibrøst vev, og mister evnen til å påvirke kroppen. Derfor er det immunitetens styrke som spiller en nøkkelrolle i nøytraliserende tuberkuloseinfeksjon.

Sykdommen kan utvikles med en sterk reduksjon i immunitet, som forekommer, for eksempel når HIV er infisert. Ifølge WHO er tuberkulose en av de viktigste årsakene til at hiv-smittet er død: 20% av dem dør av tuberkulose.

Men ikke bare HIV gir en markert reduksjon i immunitet, men også:

Alle de ovennevnte tilstandene forårsaker en vedvarende og sterk reduksjon i immunitet, noe som letter effekten av det forårsakende middelet av tuberkulose på kroppen og utviklingen av sykdommen.

I tillegg, på grunn av de fysiologiske egenskapene til immunitet er redusert hos barn, eldre, gravide - de har større risiko når de møtes med tuberkelbacillus.

Dermed vil forebyggelsen av disse tilstandene og redusert immunitet generelt betraktes som forebygging av tuberkulose også. For å styrke immuniteten, anbefaler leger å holde seg til god ernæring, en ordentlig livsstil og daglig diett, inkludere mer grønnsaker og frukt, meieriprodukter i kostholdet; engasjere seg i sport og herding av kroppen; unngå eksponering for skadelige faktorer på kroppen.

De viktigste metodene for forebygging av tuberkulose

I 1921 ble en vaksine mot tuberkulose utviklet. Vaksinasjoner er underlagt alle nyfødte i alderen 3-7 dager i fravær av kontraindikasjoner. Resultatet av vaksinering er immunsystemets beredskap for å møte tuberkelbacillus og evnen til raskt å nøytralisere den.

Vaksinasjon er den viktigste måten å forebygge tuberkulose, siden møter med tuberkelbacillus i livet ikke kan unngås.

Og selvfølgelig, som med en hvilken som helst sykdom, starter den tidligere behandlingen, jo mer gunstig prognosen. Derfor anbefales det å gjennomgå fluorografi for en gang hvert 1-2 år, for tidlig diagnose av tuberkulose. Mantoux-testen utføres hvert år for barn.

Selv om du ikke tilhører sosialt ugunstige grupper i samfunnet, bør du ikke ignorere slike symptomer som vedvarende hoste, langvarig feber, nattesvette. Alle kan bli syke med tuberkulose, uavhengig av sosial status og dårlige vaner.

Folk over hele verden er ofte bekymret for spørsmålet: I hvilket tilfelle er det risiko for å anskaffe tuberkulose og hvor god er sjansene i et gitt tilfelle? Først av alt er det nødvendig å forstå hva aktiv tuberkulose betyr og hva infeksjonen er.

Når tuberkelbacillus kommer inn i kroppen, fører det til infeksjon. Den inflammatoriske prosessen begynner i luftveiene. Vanligvis oppdager personen ikke infeksjonen, det vil passere seg selv, hvis immuniteten er sterk nok, og utvinningen vil komme. Du kan finne ut om infeksjonen, hvis du bare lager en Mantoux-test.

Fullt tuberkulose bakterier vil ikke forlate kroppen, men vil bosette seg i lymfeknuter, en person vil bli bærer. Hvis immunsystemet svikter, er det en sjanse for at mykobakteriet kommer inn i aktivitetsstadiet. Det er ingen grunn til mye spenning, siden mykobakteriet bare aktiveres i 5% av bærerne, og infeksjonen er ikke lik sykdommen. Bæreren kan ikke bli en sender av sykdommen, i hvert fall til sykdommen har en lukket form. Spytt og spytt av slike mennesker inneholder bakterien av tuberkulose i den aktive fasen og kan komme inn i kroppen til en sunn person.

Hvor stor er risikoen for infeksjon - dette kan dømmes etter kontakten med transportøren. Jo kortere kontakttiden, desto lavere er risikoen for infeksjon. Det er alltid en sjanse for infeksjon når det er i overfylte steder: reise med offentlig transport, gå i parken, handle i butikker, og så videre. For å redusere sjansene for infeksjon, for å beskytte deg selv i en viss grad, kan du føre en sunn livsstil, gi opp dårlige vaner og usunn mat. Det er verdt å besøke klinikker årlig for å lage Mantoux og fluorografi.

Ved konstant og nær kontakt med pasienten øker risikoen for infeksjon av en sunn person mange ganger over. Dette kan leve i samme boareal, hyppig kommunikasjon på jobb og fritid. Så snart det ble kjent om sykdommen til en person som du ofte må kommunisere med, må du umiddelbart besøke en fisiater, gjennomgå tester som er foreskrevet av ham. En lege bør besøkes og testes av voksne som har kontakt med pasienten hvert halvår, og barn er mye mer sannsynlig. Mest sannsynlig vil legen bli foreskrevet medisiner for forebygging.

Først og fremst inkluderer sikkerhetsforanstaltninger en absolutt opphør av personlig kommunikasjon mellom en sunn person og en pasient. Med en åpen form for tuberkulose er det nødvendig å umiddelbart bli innlagt på sykehus med riktig behandling, som vil fortsette til resultatene er tilfredsstillende, det vil si at det farlige mykobakteriet er fraværende i utslippet. Ikke vær veldig opprørt og pasienten, og hans slektninger. Slike kategoriske tiltak er nødvendig i omtrent et par måneder. Hvis pasienten begynner å følge legenes instruksjoner nøye, så vil det snart være sikkert igjen for de som er rundt ham, vil han kunne komme tilbake til sine slektninger og sin vanlige virksomhet.

Den høyeste risikoen for infeksjon er hos barn, på grunn av den ganske svake immuniteten. De må isoleres fra kommunikasjon med pasienten i utgangspunktet, vis TB-legen. Hvis legen ikke finner en infeksjon, eller det er tilstede i den avsluttede fasen, vil det ikke være grunn til spenning, og barnet kan fortsette å gå på skole, hage etc.

Graviditet er heller ikke en årsak til overdreven spenning. Kvinner får tildelt omtrent samme undersøkelser som ikke er gravid. Kontakt med pasienten avbrytes en stund, men er ikke årsaken til abort.

Hvis du betaler behørig oppmerksomhet mot din egen helse, er infeksjonsrisikoen minimert. Ved første tegn på plager bør du konsultere lege.

I det nittende århundre døde jenter fra edle familier av tuberkulose og døde, senere ble sykdommen forbundet med lav levestandard for mennesker i fare. I dag er det hovedsakelig tiggere, vagasjer, rusmisbrukere, fanger, innvandrere og hiv-smittede mennesker syk med tuberkulose, men bokstavelig talt kan vi alle smitte. Det er vanskelig å overdrive relevansen av informasjon om farene ved denne dødelige sykdommen.

Tuberkulose er en ganske gammel sykdom - den finnes under arkeologiske utgravninger og i ryggvev av egyptiske mumier, som er over fire tusen år gammel. Den antikke helbredende Hippocrates beskrev i detalj det kliniske forbruksbildet - og filosofen Aristoteles var veldig bekymret for økt smittsomhet av sykdommen.

I middelalderen knuste epidemien av tuberkulose mer enn en gang ned i Europa, slik at det var bevis for at det var tuberkulose som forårsaket 20% av dødsfallene i Wales om ett år. Hjelpeløsheten til den døde medisinen før sykdommen var totalt, og bare ved slutten av 1800-tallet oppdaget forskeren Robert Koch en smittsom bakterie, sykdomsfremkallende stoffet, oppkalt etter oppdager Kochs stav.

Ved midten av det tjuende århundre ble den amerikanske bakteriologen Salman Waxman tildelt Nobelprisen for oppfinnelsen av streptomycin, som synes å ha vunnet i en kamp med tuberkulose. Men ved slutten av forrige århundre har forekomsten økt dramatisk, og nå anses tuberkulose å være pesten i det tjueførste århundre, fordi hver andre person i verden blir syk, og en person dør av tuberkulose hvert tiende sekund.

Oversatt fra det latinske ordet tuberkulose betyr "tuberkel", som formidler infeksjonen, inn i menneskekroppen, omgir bakterien seg med en kapsel der den utvikler seg sakte og trygt. Denne spesielle membranen gjør bakterien uskadelig, beskytter den mot virkningen av antimikrobielle stoffer. Så lenge infeksjonen er innkapslet, er tuberkuloseforløpet latent, og den syke er ikke så farlig for andre, fordi den ikke sprer infeksjonen rundt seg selv.

Foretrukket lungevæv og lymfeknuter, Kochs stav sprer seg lymf og blod gjennom hele kroppen, og på stedet der tuberkulet ble dannet, blir vevet spaltet for å danne åpne sår - hulrom. Fra dette tidspunktet er en syk person veldig farlig, og enhver kontakt med ham, å være i samme rom eller til og med bor i rommet der pasienten tidligere var lokalisert, er virkelig farlig.

Kontakt med en pasient med tuberkulose i våre land er ganske sannsynlig. Trenger jeg å frykte dette, og hva slags forebygging er bedre å utføre?

Tuberkulose er en infeksjon som kommer inn i kroppen med tuberkelbacillus, som smitter kroppen og i svært sjeldne tilfeller fører til utviklingen av den aktive fasen av sykdommen.

Infeksjon med en pinne oppstår en gang i livet, oftere i en tidlig alder, når kroppen til en liten mann først møter en patogen mikroorganisme. Å komme inn i barnets kropp, forårsaker turen, men på grunn av den relativt høye immuniteten og det gode arbeidet, er kroppen i stand til å takle sykdommen selv.

Sykdommen går ubemerket og fører ikke til fremveksten av aktiv tuberkulose. Det faktum at infeksjonen fant sted, vil bare fortelle, så det er så viktig å gjøre det. Det er et positivt punkt i dette, da kroppen lærer å gjenkjenne infeksjonen og utvikler anti-tuberkuloseimmunitet.

Men samtidig kan "dvalende" bakterier forårsake utviklingen av det aktive stadium av tuberkulose med svekkelse, men dette skjer sjelden.

Derfor kan det sies at infeksjon med tuberkulose ikke alltid fører til utvikling av en aktiv sykdom. Infiserte mennesker er ikke farlige, da de ikke er syke med tuberkulose, sprer de ikke tuberkelbacillus.

Kontakt med sykdom i tuberkulose, hvor det er åpen form og potensielt farlig kontakt med en person med lukket tuberkulose, er farlig.

Den åpne formen av sykdommen er preget av det faktum at bakterier skilles ut i det omkringliggende rommet, og bacillus blir lett oppdaget ved analysen av pasientens utladning. Med den lukkede formen for tuberkulose forekommer ikke valget av bacillus, det oppdages ikke ved analyse av pasientens sekresjoner.

Kontakt med en pasient med tuberkulose, som lider av sin åpne form, i tretti tilfeller av hundre fører til infeksjon.

Den minste risikoen for infeksjon i kortsiktige kontakter som oppstår i offentlig transport og steder. For profylakse er det nødvendig å observere kroppens personlige hygiene, regelmessig våtrengjøring av rommene, fluorografi.

Risikoen for å fange en infeksjon økes kraftig hvis kontakten med pasienten er vanlig og langsiktig, når de bor sammen, når de jobber sammen, kommuniserer og har sex. Ved å identifisere kontakt med en syke person, er det bedre å gjennomgå en TB-undersøkelse for å fastslå behovet for kjemisk sykdomsforebygging og andre prosedyrer.

Problemet er sammensatt av det faktum at Kochs trollmann er i stand til å tilpasse seg og være motstandsdyktig mot effektene av narkotika, og forverring av levekårene og en stor tetthet i urbane befolkning øker risikoen for tuberkulose. Vær forsiktig og vær forsiktig.

Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Les for Zdraviya ett hundre prosent:

Hvordan er forebygging av tuberkulose i kontakt med pasienten? En fisiolog vil fortell om dette. Tuberkulose er en smittsom sykdom. Dessuten er det veldig spesifikt. Hvis sykdommen forårsaker sykdommen, tuberkelbacillus (Koch-bakteriene), blir personen nesten 100% smittet, men dette fører ikke nødvendigvis til videre utvikling av sykdommen.

Human infeksjon med dette patogenet skjer en gang i livet, i barndommen eller i barndommen. Innføringen av tuberkelbacillus inn i kroppen forårsaker alltid betennelse, men en sterk barns immunitet kjemper vellykket mot denne plassen, og det går ubemerket. Finn ut om barnet var smittet med Kochs tryllestav eller ikke, kan kun bli kjent ved reaksjonen av Mantoux-testen. Faktumet med å infisere et barn med denne infeksjonen er veldig gunstig, fordi kroppen lærer å gjenkjenne sykdommen og deretter aktivt kjemper med den.

Hvordan er forebygging av tuberkulose i kontakt med pasienten?

Hvis infeksjonen allerede har skjedd, er det verdt å frykte slike mennesker? Folk som en gang er smittet med Kochs stav er ikke syk, de kan på ingen måte spre sykdommen og er absolutt ikke farlig for folk som er nær dem. Men Mantoux-testen i en slik person vil alltid være positiv, selv om det ikke er noen avvik på røntgenstrålen. Etter gjentatt kontakt av slike mennesker med sykdomsfremkallende middel kan det være to utfall:

  1. Denne kontakten vil passere ubemerket av mennesker, og etter det utvikler sykdommen ikke.
  2. Det kan hende at infeksjonen vil overvinne immunforsvaret, og etter at kontakt i menneskekroppen vil utvikle aktiv tuberkulose. Den har to former for utvikling:
  • åpen form. For å avgjøre om en person lider av en åpen form for tuberkulose, utføres bakteriologisk sputum og spyttkultur; Hvis Kochs vegg er funnet i disse analysene, indikerer dette at skjemaet er åpent.
  • lukket form. Hvis patogenet ikke ble funnet under gjentatte analyser, anses denne sykdomsformen for å være lukket.

Er kontakt med pasienter med tuberkulose farlig for barn og voksne? Faren for å kontakte en tuberkulose pasient avhenger av hvor nær det var. Hvis en person hadde en kort samtale med pasienten, bør han ikke være redd for infeksjon. Kontakter i offentlig transport, landing etc. er ikke farlig. Risikoen for infeksjon reduseres vesentlig dersom du følger regler for personlig hygiene og gjennomgår en årlig undersøkelse.

Ved langvarig kontakt øker risikoen for infeksjon betydelig. Infeksjon kan oppstå når du bor i samme rom, arbeider sammen, tilbringer fritid, samleie.

Hva bør være forebyggende tiltak hvis det er kontakt for tuberkulose? Hovedforebyggende tiltak er absolutt opphør av kontakt med en syke. Hvis en pasient med tuberkulose er funnet, er han innlagt på sykehuset for et fullstendig behandlingsforløp. Men verken en syk person eller hans slektninger burde ta dette faktum tragisk.

Som regel, med den trofaste implementeringen av alle anbefalinger fra legen innen to måneder, kan pasienten bli med i samfunnet, fordi han ikke lenger er farlig for andre. Kan jeg leve hjemme hos de syke?

Hvis pasientens slektninger, på grunn av omstendigheter, ikke kan slutte å kommunisere med ham, må de gjennomgå et fullstendig kurs av forebyggende terapi med spesiell medisinering.

Forebygging av tuberkulose hos barn

Barns immunforsvar er svært spesifikt, og derfor er de i økt risiko. Derfor, hvis det er en pasient med tuberkulose i huset (og av hvilken som helst form), bør barna være helt isolert fra pasienten og registrert hos en fisiolog.
Risikoen for infeksjon med denne sykdommen hos gravide er den samme som resten. Derfor er forebygging ikke forskjellig fra de vanlige forholdsregler.

Hvis det er mistanke om at det var kontakt med en syk person, er det nødvendig:

  • I alle fall ikke røyk eller drikk alkoholholdige drikker;
  • Spis minst 200 g per dag med produkter med høyt innhold av animalsk fett;
  • ta den nødvendige mengden vitaminer;
  • ikke spis sjetonger og andre syntetiske produkter;
  • lede en aktiv livsstil og gå mer utendørs.

Ikke glem at tuberkulose er en veldig farlig sykdom, men dette er ikke en grunn til fortvilelse. For tiden kjemper medisinen aktivt med denne sykdommen, og med tilstrekkelige forebyggende tiltak og periodiske undersøkelser kan du absolutt ikke være redd for infeksjon.

Tuberkulose er en veldig farlig og smittsom sykdom. På grunn av den høye forekomsten av denne sykdommen over hele verden, har folk et ganske rimelig spørsmål: hvordan oppstår en infeksjon, og er risikoen for infeksjon høy når den kommer i kontakt med en syk person? For å svare på dette spørsmålet, er det viktig å forstå hva infeksjonen er og hva er aktiv sykdom.

Å komme inn i menneskekroppen, fører Mycobacterium tuberculosis til det faktum at infeksjon oppstår (oftest skjer det i barndommen), og den inflammatoriske prosessen begynner i luftveiene. Imidlertid går det i de fleste tilfeller ubemerket, og på grunn av immunforsvarets høye aktivitet oppstår utvinning. En person lærer at Kochs vegg har gått inn i kroppen først etter at han har gjort en Mantoux-test.

  • Om transportør og smittsomhet
  • Om kontakt med personer med tuberkulose
  • Om risikogrupper

Om transportør og smittsomhet

Til tross for at immunforsvaret var i stand til å takle den inflammatoriske prosessen, er rester av Mycobacterium tuberculosis ikke helt fjernet fra kroppen, men deponeres i lymfeknuter. Når immunforsvaret svikter, kan mykobakterieaktiviteten aktiveres, selv om den aktive form for tuberkulose utvikles bare i 5% av bærerne. Derfor er det viktig å forstå at infeksjon ikke er lik sykdommen. Ikke mindre viktig er at folk som bærer Kochs pinner ikke er distributører. De blir kun farlige for andre når sykdommen tar på seg en åpen form. I spytt, sputum og andre sekresjoner av slike mennesker er aktiv Mycobacterium tuberculosis funnet, som er i stand til å trenge inn i kroppen til en sunn person.

Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at ikke alltid mennesker selvstendig kan avgjøre hvorvidt sykdommen deres har gått inn i den aktive fasen, fordi ofte utviklingen av tuberkulose kan forveksles med vanlig SARS. Å være uisolert fra samfunnet spredte syke mennesker sykdommen, smittet et økende antall andre.

Om kontakt med personer med tuberkulose

Det er mulig å bedømme hvor høy sannsynligheten for infeksjon er basert på kontakten med bakteriebæreren. Det er logisk å anta at jo kortere kontakten varer og jo mindre lukker den, jo lavere er risikoen for infeksjon. Men man kan ikke være sikker på at mens du bruker offentlig transport, mens du går på gata eller besøker en overfylt institusjon, kan man ikke bli smittet med tuberkulose. For å redusere risikoen for infeksjon, er det nødvendig å lede en sunn livsstil, spise riktig og unngå dårlige vaner. Årlige undersøkelser som Mantoux-testen og fluorografien er obligatoriske tiltak som ikke bør ignoreres.

Risikoen for at en person vil utvikle en aktiv sykdomsform øker betydelig dersom han er i konstant og tett kontakt med en pasient med tuberkulose. Dette kan være samboer, regelmessig kommunikasjon på jobb eller i ikke-arbeidstid. Hvis det viste seg at en venn eller slektning har denne sykdommen, er det viktig å konsultere en TB-spesialist så snart som mulig og å gjennomgå de nødvendige undersøkelsene. De inkluderer oftest en Mantoux-test, røntgenstråle, sputum, blod og urintester. Voksne fra risikogruppen må gjennomgå lignende studier minst en gang i seks måneder, og barn er dobbelt så sannsynlige. Hvis en person lever sammen med en bakteriebærer, kan spesielle anti-tuberkulose legemidler foreskrives, tatt i minimale doser.

Det er nødvendig å eliminere enhver kontakt med en person som har en åpen form for tuberkulose. Pasienten skal umiddelbart innlagt på sykehuset, hvor han vil få riktig behandling. En slik person vil forbli på sykehuset til så lenge studier viser at det ikke er noen farlig mykobakterium i hans utslipp. Slægtninge og den svært tålmodige bør ikke få panikk, for selv en åpen form for tuberkulose med utvikling av moderne medisin og rettidig behandling er ikke en setning. Ofte er det nok 2 måneders behandling, og personen vil kunne komme tilbake til samfunnet, da det vil være trygt for andre.

Beslektet emne: Forebygging av tuberkulose hos barn og voksne

Om risikogrupper

Barn er en risikogruppe for forekomsten av tuberkulose, da deres immunsystem ikke er fullstendig dannet. Hvis en person opptrer i familien med tuberkulose som forekommer i noen form, er det viktig å fullstendig begrense barnets kommunikasjon med ham. I tillegg er det nødvendig å sette barnet på kontoen til phthisiatrician. Hvis infeksjonen ikke oppdages, eller den er primær, men fortsetter i en inaktiv form, utgjør slike barn ikke en trussel mot andre og kan fortsette sitt normale liv, delta på førskole og skole. Noen ganger vises de profylakse med spesielle preparater.

Graviditet er ikke en ekstra risikofaktor for infeksjon og sykdom. Hvis det er mistanke om at mykobakteriet kunne ha kommet inn i kroppen til en kvinne som bærer fosteret, vil hun bli vist all den samme forskningen som en vanlig person, med unntak av en røntgenstråle. Kontakt med en pasient med tuberkulose er ikke en grunn til abort.

Kontakt med personer som er i fengsel eller som tidligere har tjent i fengsel, er risikoen for å få en aktiv tuberkulose-stamme. Derfor, hvis det viste seg at en person er syk og at besøket hans ikke kan kanselleres, er det viktig å observere seriøse forholdsregler: Bruk en spesiell maske, hår skjerf og klær laget av materialer som er resistente mot desinfeksjonsbehandling.

Det er farlig å ikke bare ha direkte kontakt med pasienten, men også å bosette seg i leiligheten der personen med tuberkulose pleide å leve. Faktum er at Kochs vegg er meget motstandsdyktig mot miljøfaktorer. Hun kan leve i støvet eller på sidene av bøker i opptil 3 måneder, "venter på" neste eier. Derfor, før du bosetter deg i en ny leilighet, er det viktig å spørre hvem som bodde i det tidligere. Hvis det foreligger data om pasienter med tuberkulose, er det farlig å være i huset til sanitær og epidemiologisk overvåkningstjeneste er fullstendig desinfisert.

Forfatter av artikkelen: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmonologist

Når det er i kontakt med en pasient med tuberkulose, er forebygging en obligatorisk egenskap for å beskytte kroppen mot mykobakterier. Intensiteten av aktivitetene som presenteres er direkte avhengig av hvor aggressiv lesjonen viste seg å være og i hvilken av risikogruppene den potensielle pasienten er. I alle fall, hvis kontakt ble gjort med transportøren av den åpne tuberkuloseformen, er det nødvendig med den tidligste konsultasjonen med en pulmonolog eller en lege.

Kontaktalternativer

Konvensjonelt er kontaktene delt inn i to kategorier: aktivt, det vil si permanent og passivt fragmentert. Den mest ubetydelige er sannsynligheten for at sykdommen dannes under korte kontakter med en pasient med tuberkulose på følgende steder:

  • offentlig transport;
  • fellesarealer - heiser, offentlige toaletter, dusjer;
  • innganger.

Sannsynligheten for dannelsen av en åpen form for tuberkulose øker ved langvarig og hyppig kontakt med pasienter med tuberkulose. Dette kan være samboer, konstant kommunikasjon under arbeid eller fritid. Hvis enda flere aktive kontakter er tilstede, som ledsages av utveksling av biologiske væsker (kyss, seksuelle forhold), øker sannsynligheten 1,5-2 ganger.

Personer med normal helse er i kategorien "kontakt for tuberkulose" og må gjennomgå en akutt undersøkelse hos en fisiolog. Formålet med den presenterte diagnosen bør betraktes som utelukkelse av det aktive stadium av tuberkulose hos en person som hadde kontakt og identifisering av indikasjoner på kjemoprofylakse med rusmidler mot tuberkulose.

Hvem er i fare

Kontakt med en pasient med tuberkulose er farlig for visse kategorier av borgere. Denne gruppen inkluderer barn - opp til 12-14 år, gravide og ammende mødre, personer som har betjent fengselsstraff. En egen risikokategori er den såkalte "kontakten uten kontakt", det vil si hvem som bor i et hus hvor en pasient med tuberkulose tidligere har vært.

I fare er alle de som har immunitet undertrykt på grunn av ulike årsaker: bruk av alkohol, narkotika eller røyking, forverring av det endokrine systemet og andre patologiske prosesser som svekker kroppen.

Nødforebyggende tiltak

I tilfelle nødforebygging av tuberkuloseinfeksjon er nødvendig, er det nødvendig å kontakte spesielle tjenester. Hvis vi snakker om boligområder, trenger vi spesiell sanitisering og desinfeksjon. Etter å ha utført de presenterte aktivitetene, anbefaler fisiatrikere å utføre kosmetiske reparasjoner, og først etter at du ikke kan være redd for dannelsen av en åpen type tuberkulose.

For å beskytte mot tuberkulose hos mennesker anbefales bruk av en betydelig dose av anti-TB-legemidler. De vil redusere prosessen med å øke antall mykobakterier, og dermed infeksjonen selv.

Det presenterte tiltaket er imidlertid ikke nok, fordi det eliminerer total skade på kroppen. Den videre syklusen utvikles individuelt av en fisiolog. Slike forebyggende omsorg bør ta hensyn til alle nyanser i helsetilstanden: alder, immunstatus, tilstedeværelse eller fravær av komplikasjoner.

Hvordan ikke bli syk i fremtiden

For å utelukke dannelsen av tuberkulose er det nødvendig å foreta en full undersøkelse av kontaktpersoner. Forebyggende støtte inkluderer følgende tiltak:

  • tuberkulin type assay (Mantoux eller Diaskintest test);
  • undersøkelse av brystet med røntgenstråler, som er tillatt å gjøre i hvert stadium av sykdommen;
  • undersøkelse av sputum for tilstedeværelse av tubercle bacillus, om nødvendig;
  • helhetlig undersøkelse av blod, urin og sputum.

For å vite hvordan man skal beskytte mot tuberkulose, bør man huske på at barn og ungdom som har hatt kontakt blir undersøkt fire ganger i løpet av året. For voksne er presentert tall mindre, og det er to ganger innen 12 måneder. Forebyggende behandling med kjemikalier utføres hos personer med høyest sannsynlighet for å utvikle tuberkulose.

I denne kategorien er det mennesker med immunsvikt og de som er underlagt den aktive påvirkning av aggressive stammer av tuberkulose. Tiltak involverer bruk av ett eller to legemidler av anti-tuberkulose type, som foreskrives i minimale mengder for å utelukke noen form for patologisk tilstand.

Ytterligere profylakse

Som et mål for ytterligere forebygging er det fornuftig å eliminere dårlige vaner - røyking, bruk av alkohol og narkotika, ta hensyn til standardene for personlig hygiene, og også nekte å kommunisere med mennesker smittet med tuberkulose. Det anbefales å rette opp dietten og dietten. Mat bør forbli komplett, med en betydelig mengde vitamin- og mineralkomplekser, samt naturlige proteiner, fett og karbohydrater.

Forebyggende tiltak vil være ufullstendig hvis du ikke fører en fysisk aktiv livsstil. Vi snakker om daglige turer og morgenøvelser, obligatorisk lufting av boligkvarter og herdingsprosedyrer.

Et uunnværlig forebyggende tiltak er et årlig besøk til badebyene og spesielle sanatorier for personer som har hatt tuberkulose eller forhold i nærheten av den.

Fisiatrikere legger merke til at start og utførelse av fremlagte aktiviteter i fremtiden kreves samtidig med gjenopprettingssyklusen som ble presentert tidligere. I dette tilfellet vil personen kunne spare 100% levebrød. I tillegg anbefales det å bruke multivitamin og andre komplekser som bidrar til å styrke immunforsvaret.

For riktig profylakse i tilfelle tuberkulose, er det nødvendig å gjennomgå en diagnostisk undersøkelse og konsultasjon av en fisioterapeut. Dette vil tillate å bestemme et sett med tiltak som vil bidra til å unngå skade på kroppen og inkludering av komplikasjoner, om nødvendig. Selvbehandling i dagens situasjon er svært motløs, fordi det kan føre til alvorlige konsekvenser.

Forebygging av tuberkulose i kontakt med pasienten er et obligatorisk tiltak for å sikre sikkerheten til alle medlemmer av samfunnet som er i et forhold til bakterieekstraktor og for å forhindre videre spredning av den farligste sykdommen.

På grunn av det faktum at patogenet lett kommer inn i miljøet fra personer med åpen tuberkulose, er ekstremt motstandsdyktig overfor ytre forhold, det er lett mutert og tilpasser seg antibakterielle stoffer, er det nødvendig å treffe hensiktsmessige tiltak for å forhindre utbrudd av en epidemi.

Hva er sannsynligheten for sykdom i kontakt med pasienten?

Hvor stor er risikoen for infeksjon og videre utvikling av patologien, og hvordan kan du beskytte deg mot inntak av mycobacterium tuberculosis hvis du ikke kan unngå å kommunisere med pasienten?

Kontakt med en person med tuberkulose kan forekomme hvor som helst, hovedsakelig i overfylte steder. Sannsynligheten for infeksjon er vanligvis svært høy, men dette betyr ikke at videre sykdomsprogresjonen skal oppstå.

Hva påvirker scenariet for utviklingen av den patologiske prosessen:

  1. Immunsystemet. Immunkompromitterte personer har større risiko for å utvikle tuberkulose i aktiv form enn friske mennesker.
  2. Forholdet til forholdet. Jo lenger kontakten, og jo nærmere kontakten med den syke tuberkulosen er, desto større er sannsynligheten for infeksjon og videre utvikling av patologien.

Det er også en slik ting som "kontakt uten kontakt." Personer som bor i et rom hvor en tuberkulosepasient tidligere var utsatt for eksponering, kan bli utsatt for infeksjon. Mycobakterier forblir levedyktige i lang tid, og derfor bør vi ikke forsømme profesjonelle desinfeksjonsmålinger etter pasientens bevegelse eller død for å forhindre denne skadelige sykdommen.

Hvem risikerer mest

På grunn av forstyrrelser i immunforsvaret eller på grunn av de særegne funksjonene, er følgende grupper av mennesker mest utsatt for å utvikle aktiv tuberkulose:

  1. Barn og tenåringer. Immunsystemet til nyfødte og spedbarn har ennå ikke dannet seg, så kroppene deres er ikke i stand til å overvinne sykdommen. Ungdom er også utsatt for patologi på grunn av svingninger i hormonnivå. Barn som ikke er vaksinert med BCG-vaksine, er helt forsvarsløse mot alvorlige former for tuberkulose.
  2. Gravide og ammende kvinner.
  3. HIV-infisert.
  4. Personer med en historie med alvorlige kroniske sykdommer.
  5. Avhengige, alkoholikere, hardkjerne røykere.

Risikoen for videre progresjon av sykdommen etter at mycobacterium tuberkulose har gått inn i kroppen av mennesker er høy:

  • lever under forhold med høye "crowding" og uhygieniske forhold, så vel som i mørke, fuktige, fuktige og tettete rom, hvor det er de beste betingelsene for tubercle bacillus å bo i;
  • de som er i kontakt med arten av deres faglige aktiviteter med personer med tuberkulose (medisinsk personale i fengsler, sosialarbeidere, etc.);
  • arbeider i bedrifter med skadelige og farlige arbeidsforhold;
  • underernærte, lider av avitaminose.

Forebygging av tuberkulose blant befolkningen bør utføres på ulike nivåer: fra gjennomføringen av regjeringsprogrammer for å bekjempe denne farligste sykdommen, og slutter med individuelle tiltak for å beskytte deres hels og velvære til andre.

Typer og funksjoner for forebygging av utviklingen av den patologiske prosessen

Tuberkulose er en følgesvenn av fattigdom og et lavt nivå av kultur og liv av befolkningen. For å minimere forekomsten begynner forebyggingen på statsnivå og er av sosioøkonomisk karakter.

Spesiell forebygging omfatter følgende områder:

  • kampen mot fattigdom og fattigdom, siden det er blant de dårlige befolkningsgruppene (de sultne, de syke, som lever i uhygieniske forhold og uegnede lokaler) at sykdommen er bokstavelig talt "blomstrende";
  • gi gunstige vilkår for utvikling av sport, kultur, rekreasjon og rehabilitering;
  • utryddelse av dårlige vaner blant alle kategorier av befolkningen;
  • forbedre kvaliteten på medisinsk behandling, søk etter nye verktøy og metoder for å bekjempe sykdommen;
  • kontroll av en økologisk situasjon som vil tillate å eliminere et habitat, gunstig for patogene mikroorganismer.

I tillegg til globale tiltak involverer forebygging av tuberkulose beskyttelse av en sunn befolkning fra en farlig infeksjon spredt av bakterieekskret.

Disse oppgavene løses ved sanitær forebygging av tuberkulose, som gir:

  • påvisning av tuberkuloseinfeksjon og undersøkelse;
  • observasjon av situasjonen i infeksjonsfokus
  • utføre tiltak for beskyttelse mot epidemi - desinfeksjon av lokaler, desinfeksjon - nåværende og endelig desinfeksjon.

Tiltak for å beskytte befolkningen mot masseinfeksjon utføres av TB-tjenesten sammen med sentrene for epidemiologi og hygiene.

SENSATION! Følg lenken:

Siden barn er i en spesiell risikogruppe i forhold til denne sykdommen på grunn av immunsystemets spesifisitet, tas følgende tiltak for å forhindre tuberkulose hos barn.

En effektiv og bevist måte å beskytte mot barn tuberkulose er rettidig BCG vaksinasjon. Takket være denne vaksinen, reduseres dødeligheten blant barn betydelig.

Mantoux-testen er en effektiv diagnostisk test, som brukes til å bestemme sensitiviteten til et barns immunitet mot antigener av Mycobacterium tuberculosis, og infeksjonen i kroppen med en tuberkuløs pinne oppdages i tide. Barn tuberkulinprøve utføres systematisk (en gang i året), som gjør det mulig å starte behandling i de tidligste stadiene av patologienes utvikling, herunder flytende i lukket form.

Hvis et barn har kontraindikasjoner for Mantoux eller det er en negativ reaksjon på komponentene i et tuberkulinmedisin, finnes det i dag alternative metoder for å oppdage en tuberkuloseinfeksjon i kroppen.

Hvis barnet var i kontakt med en pasient med tuberkulose, er sannsynligheten for infeksjon og sykdom ekstremt høy. I denne forbindelse utføres profylaktisk behandling med anti-tuberkulosemedisiner, som bidrar til å forhindre videre utvikling av den patologiske prosessen og overgangen av sykdommen til aktive former.

Sykdomsforebygging hos voksne bør omfatte:

  • regelmessig kontroll og fluorografisk undersøkelse
  • besøker TB-legen og tar alle tester og prøver i tilfelle lang og nær kontakt med pasienter med tuberkulose;
  • nektelse av dårlige vaner - primært fra røyking og alkoholmisbruk.

Generell styrking av kroppen, ernæring og rasjonell ernæring, en aktiv livsstil og tilstrekkelig hvile i naturen, vil bidra til å styrke helsen og forhindre de farlige konsekvensene av sykdommen.

Hva om et familiemedlem er syk

Hvordan beskytte mot infeksjon hvis kontakt med tuberkulose pasienter er uunngåelig, og hva du skal gjøre for å unngå negative konsekvenser:

  1. Pasienter med åpen tuberkuloseinfeksjon bør være tvunget til sykehus for å isolere dem fra friske familiemedlemmer og ansatte, samt vellykket behandling under oppsyn av spesialister.
  2. Etter at pasienten er sendt til sykehuset, må rommet utføres alle nødvendige tiltak for desinfeksjon.

Etter at pasienten har returnert til hjemmets tilstand etter behandling med pasienten, hvor han bor sammen med familien, for å forhindre utvikling av tuberkulose hos sine familiemedlemmer, bør forholdsregler ved kontakt med pasienten inneholde følgende:

  • streng overholdelse av pasientens behandlingsregime med rusmidler og regelmessig konsultasjon med den tilstede TB-spesialisten;
  • Stabil overholdelse av regler for personlig hygiene, opprettholde renslighet av kropp, klær og sengetøy;
  • bruk av beskyttende masker ved kommunikasjon med pasienten;
  • vanlig og grundig våtrengjøring, lufting av rommet og kvartsbehandlingen;
  • gi pasienten et eget rom, tallerkener og sengetøy
  • gjennomføringen av obligatorisk nåværende desinfeksjon.

I tillegg må pasienten overholde reglene for innsamling av biomaterial for forskning.

Familiemedlemmer til pasienten bør vite hvordan og hvor de skal testes for tuberkulose etter kontakt med pasienten for å unngå infeksjon og progresjon av en farlig sykdom. Konsultasjon med en TB-lege for slike personer er obligatorisk. Videre vil profylaktisk behandling bli foreskrevet, avhengig av om kontaktpersonene for tuberkulose tilhører risikogrupper.

Hvis en syke slektning er i fengsel, bør du bruke en maske, dekke håret og bruke klær av stoffer som er motstandsdyktige mot kjemiske midler for desinfeksjon.

Det er viktig å huske at overføring av Koch-pinner enkelt kan utføres når man arbeider med en person med åpen tuberkulose.

Etter kontakt med husholdningsartikler kan disse mikroorganismer som er motstandsdyktige for miljøforhold og kjemikalier, leve i miljøet i flere måneder. Derfor vil rettidig og kompetent forebygging bidra til å unngå spredning av en farlig sykdom og bevare helsen til tusenvis av borgere.