Hva forårsaker lungebetennelse?

Faryngitt

Lungebetennelse er en smittsom sykdom som oppstår i lungene, og kan skyldes bakterier, virus, sopp eller andre parasittiske organismer. Denne sykdommen karakteriseres først og fremst av betennelse i lungens alveoler eller ved alveoler som er fylt med væske. Alveolene er mikroskopiske sacs som er i lungene og absorberer oksygen.

I tilfelle av alvorlig sykdom kan lungebetennelse føre til en alvorlig tilstand hos pasienten og føre til døden. Selv om sykdommen kan forekomme hos unge og sunne mennesker, er det farlig for voksne, babyer og personer med svekket immunforsvar.

I USA får over 3 millioner mennesker lungebetennelse hvert år, og 17% av dem mottar behandling på sykehus. De fleste gjenoppretter seg fra lungebetennelse, men ca 5% av pasientene tåler ikke sykdommen.

Hva forårsaker lungebetennelse?

Bakterier og virus er store årsaker til lungebetennelse. Når en person inhalerer partiklene av organismer som forårsaker lungebetennelse i lungene, og immunsystemet ikke på noen måte kan forhindre det, setter mikroorganismer seg i små luftsager, alveoler og fortsetter å formere seg. Deretter sender kroppen leukocytter til alveolene for å nøytralisere infeksjonen, med det resultat at posene fylles med væske og pus - som faktisk forårsaker lungebetennelse.

Lungebetennelse har bakterielle, virus-, sopp- og andre patogener.

Bakteriell lungebetennelse

Streptococcus pneumoniae er det vanligste årsaken til bakteriell lungebetennelse. Personer som lider av kronisk lungeobstruksjon eller alkoholisme, får oftest lungebetennelse fra Klebsiella pneumoniae og Hemophilus influenzae. Atypisk form for lungebetennelse, utvikler seg vanligvis om sommeren og høsten, skyldes Mycoplasma pneumoniae.

Viral lungebetennelse

Viral lungebetennelse er en sykdom som vanligvis ikke reagerer på antibiotisk behandling (i motsetning til bakteriell lungebetennelse). Adenovirus, rhinovirus, influensavirus, respiratorisk syncytialvirus, parainfluensavirus - disse er de viktigste årsakene til viral lungebetennelse.

Svampe lungebetennelse

Histoplasmose, coccidomycosis, blastomykose, aspergilose og kryptokokker er svampinfeksjoner som forårsaker lungebetennelse i sopp. Disse typer lungebetennelse er relativt sjeldne.

Hvem har lungebetennelse?

  • røykere
  • Alkoholmisbrukere
  • Pasienter med visse sykdommer. Kronisk obstruksjon av lungene, emfysem, astma, HIV / AIDS
  • Yngre 1 år eller over 65 år
  • Ha et svekket immunforsvar
  • Pasienter tar medisiner mot gastroøsofageal reflukssykdom
  • Folk som nettopp har blitt frisk fra en forkjølelse eller influensa
  • De som er underernærte
  • Pasienter som nylig ble innlagt på en intensivavdeling.
  • Personer som har vært utsatt for visse kjemiske forurensninger
  • Personer i fare for respiratorisk slim eller spytt fra nesen eller munnen, væsker, mat fra magen til lungene

Symptomer på lungebetennelse

Symptomer på lungebetennelse forårsaket av bakterier vises vanligvis tidligere enn viruspatogener. Eldre mennesker og små barn kan ha feber eller mer milde symptomer enn forventet for høyrisikogrupper. I de fleste tilfeller begynner lungebetennelse med forkjølelse eller influensa symptomer, hvoretter feber, kulderystelser og hoste med sputum vises.

Til tross for at symptomene generelt kan variere, er det mulig å identifisere de som forekommer oftest:

  • hoste
  • Rødhodet eller grønt sputum
  • feber
  • Rask pusting
  • lav kroppstemperatur
  • Brystsmerter, forverret ved å ta et dypt pust (pleural smerte)
  • Hjertebanken
  • Trøtthet og svakhet
  • Kvalme og oppkast
  • diaré
  • hodepine
  • Muskel smerte
  • Utsettelser eller hallusinasjoner
  • Tawny eller crimson hudfarge (cyanose)

Med riktig behandling og hvile er de fleste typer lungebetennelse lett å kurere. Barn og eldre, samt de som er rammet av visse virusstammer av lungebetennelse, krever en lengre gjenopprettingstid.

  • Ta medisiner som foreskrevet. De fleste orale antibiotika tas innen 10 dager.
  • Reduser aktivitet til din hoste forsvinner.
  • Unngå sigarettrøyk og irriterende stoffer i luften og unngå personer som er syke. Ditt immunsystem arbeider allerede overtid.
  • Bruk en maske når du går ut i den kalde luften. Frisk luft er bra for lungene, men ikke kaldt.
  • Unngå kramper hoste. En effektiv hoste vil bidra til å fjerne lungene i sputum. Ta en ekspektorant.
  • Ta smertestillende smerte. Barn bør bare gis acetaminophen.
  • Fukt luften i hjemmet ditt med en fordamper. Sitt i en varm dusj eller et bad.
  • Sjekk temperaturen en gang om dagen.
  • Ta mye dype åndedrag. Pust inn så mye luft som lungene kan ta, og hold pusten i 5-10 sekunder. Pust ut sterkt, men jevnt. Gjenta dette 10 ganger. Gjør dype pusteøvelser minst fem ganger om dagen.
  • Påfør en varmepute til brystet hvis musklene er ømme.

Ikke ta det til hjerte. Etter at du har gjenopprettet, vil alt være det samme. Hvis du opplever stress mens du har lungebetennelse, kan du utvide utvinningstiden med to eller tre måneder.

Unngå meieriprodukter hvis du finner ut at de gir fortykkelse av slim.

Hvis du har noen spørsmål eller bekymringer, kontakt legen din eller annen spesialist før du har engasjert deg i noen aktivitet relatert til helse og diett.

ASC Doctor - Nettsted om pulmonologi

Lungesykdommer, symptomer og behandling av åndedrettsorganer.

Lungebetennelse: årsaker, tegn, kurs

Lungebetennelse, eller lungebetennelse, er en plutselig infeksjon, forårsaket hovedsakelig av bakterier. Samtidig påvirkes luftveiene i lungvevet med dannelsen av foci av forskjellige størrelser. Det er kliniske og radiologiske tegn på lungebetennelse, som var fraværende i en person før sykdommen.

Lungebetennelse er en av de vanligste sykdommene i luftveiene. Forekomsten øker i den kalde årstiden, men om sommeren er det ganske mulig å utvikle lungebetennelse. For eksempel, i en liten by med 100 000 mennesker i året, vil tegn på lungebetennelse bli rapportert hos 300 til 900 personer.

klassifisering

Avhengig av bildet av sykdommen, er det to klassiske former for sykdommen: brennpunkt (bronkopneumoni) og croupøs. I fokale lesjoner er inflammasjon lokalisert i et lite område av lungevevvet, som påvirker alveolene og tilstøtende bronkier. Croupøs lungebetennelse er ledsaget av infeksjonens hurtige spredning til hele lungens lunge og pleurormembranet over den. Dette er en mer alvorlig tilstand.

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer 10 revisjon foreslår å klassifisere all lungebetennelse avhengig av patogenene som forårsaket dem. Spesielt utmerker slike former for lungebetennelse:

  • viral (adenovirus, respiratorisk syncytial, parainfluenza, andre virus);
  • pneumokokk sykdom;
  • forårsaket av hemophilus bacillus;
  • bakteriell (Klebsiella, pyocyanisk pinne, stafylokokker, streptokokker, E. coli, mykoplasma, andre bakterier);
  • Chlamydia;
  • lungebetennelse forårsaket av bakterielle infeksjoner (miltbrann, actinomycosis, gonoré, salmonellose, tularemi, kikhoste, tyfusfeber);
  • lungebetennelse forårsaket av enkelte virusinfeksjoner (cytomegalovirusinfeksjon, meslinger, kyllingpokke, rubella);
  • lungebetennelse i systemiske soppsykdommer, parasitære invasjoner, ornitose, Q feber, spirochetose, akutt revmatisk feber.

Betennelse i lungene hos voksne og barn kan skyldes et bredt utvalg av patogener og deres kombinasjon. Den nøyaktige bestemmelsen av det smittsomme stoffet tar imidlertid litt tid, der det allerede er nødvendig å behandle de syke. Derfor er denne klassifiseringen i stor grad retrospektiv i naturen, når data allerede er oppnådd på patogenet som var tilstede ved sykdomsutbruddet.

For å forbedre behandlingen av lungebetennelse før identifisering av årsaksmidlet, anbefaler utenlandske og innenlandske medisinske dokumenter å skille mellom følgende grupper av lungebetennelse med spesiell terapi:

  • Samfunnsoppkjøpt lungebetennelse, hvor en person ble syk mens han ikke var på sykehuset (hjemme);
  • nosokomial eller sykehus, som fremkommer hos folk på sykehuset av en annen grunn og er forårsaket av antibiotikaresistent sykehusmikroflora;
  • lungebetennelse hos pasienter med markert nedsatt immunitet, for eksempel i syndromet med tilegnet immunbrist eller inhibering av immunceller med legemidler under organtransplantasjon eller andre alvorlige forhold;
  • aspirasjon - oppstår når innholdet i magen kommer inn i lungevevvet når oppkast oppstår, for eksempel under alvorlig alkoholforgiftning, samt med andre utenlandske væsker eller kropper i lumen av små bronkier og alveoler.

årsaker

Årsaken til lungebetennelse er nederlaget i luftveiene (alveoler, små bronkier) av mikroorganismer. Avhengig av typen av sykdommen dominerer ulike patogener.

Felleskapetilfunnet lungebetennelse er oftest forårsaket av pneumokokker, intracellulære mikroorganismer (mykoplasma, legionella) og hemofile baciller. I perioden med influensapidemier øker rollen i utviklingen av sykdommen av viruset.

I tilfelle av nosokomial type er Staphylococcus aureus og Gram-negative mikroorganismer vanligere (Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Klebsiela, Proteus), og anaerobe bakterier er mikrober som lever uten oksygen. Sykehus lungebetennelse forekommer hovedsakelig hos pasienter i sykehjem, ulike pensjonskoler, samt ved lengre mekanisk ventilasjon. Hovedproblemet i slike tilfeller er immuniteten til mikrober til de fleste antibiotika.

I immundefekter er sykdommen oftest forårsaket av cytomegalovirus, sopp, atypiske mykobakterier, hemophilusbaciller, pneumokokker. Når oppnådd immunsviktssyndrom oppdages ofte Mycobacterium tuberculosis.

Aspirasjon lungebetennelse kan være forårsaket av mikrober som vanligvis lever i munnen og kommer inn i lungene under søvn. Spesielt ofte oppstår det ved inhalering av oppkast eller mat, samt inhibering av hostrefleksen.

Utviklingsmekanisme

Om en person utvikler lungebetennelse, bestemmes av samspillet mellom to faktorer: penetrasjon av bakterier i luftveiene og tilstanden til kroppens forsvar.

Hvordan kommer patogen inn i kroppen?

En betydelig del av friske mennesker i øvre luftveier lever kontinuerlig pneumokokker, Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus og andre mikrober. De kan komme inn i lungene når de puster. Derfor, for å få lungebetennelse, er det ikke nødvendig å kontakte pasienten, en kortvarig reduksjon i immunitet er tilstrekkelig.

Små mikroorganismer danner i luften en blanding bestående av separat flytende celler som, når de inhaleres, kommer inn i alveolene. Slik påvirker influensaviruset, legionellaen og noen andre mikrober.

Infeksjon kan spre seg gjennom blodbanen fra andre infeksjonsfokus. Ofte er det Staphylococcus aureus med infektiv endokarditt, intravenøs bruk av narkotika, infeksjon av venøse katetre med feil omsorg for dem på sykehuset.

Patogenet kan komme direkte inn i lungevevvet når brystet er skadet eller spredt fra et nærliggende suppurativt fokus, for eksempel subfrenisk abscess.

Innflytelsen av kroppens tilstand

Beskyttelsesmekanismer for å forhindre inntak av mikrober i lungene:

  • lukker glottis under svelging;
  • reflekshud når det rammes av et fremmedlegeme;
  • slim på overflaten av luftrøret og bronkiene, som inneholder immunoglobuliner - beskyttende proteiner;
  • mucociliary transport - oppadgående bevegelse av cilia fôr den indre overflaten av bronkiene, fjerne all forurensning fra lungene;
  • nærværet i immungellecellens alveoler - makrofager og nøytrofiler, spennende og ødeleggende fremmede stoffer.

Lungebetennelse er farlig for eldre mennesker som har vært på sykehus i lang tid.

Risikofaktorer for aspirasjon lungebetennelse:

  • alkoholisme og narkotikamisbruk
  • nedsatt bevissthet i slag
  • brudd på svelging med nevrologiske sykdommer;
  • Tilstedeværelsen av et nasogastrisk eller endotrakealt rør under intensiv behandling.

Risikofaktorer for kolonisering av munnhulen ved patogen mikroflora:

  • sykehusinnleggelse av en eller annen grunn;
  • mental retardasjon;
  • vanlig alvorlig sykdom;
  • alkoholisme;
  • diabetes mellitus;
  • atrofisk gastritt;
  • brudd på sterilitet under kunstig lungventilasjon;
  • tilstedeværelsen av nasogastrisk rør.
  • reduksjon i nivået av gammaglobuliner mindre enn 2 g / l;
  • reduksjon i nivået av sirkulerende CD4 + lymfocytter på mindre enn 0,5 x 10 9 / l;
  • langvarig bruk av glukokortikoider, spesielt prednison.

Ekstra risikofaktorer for lungebetennelse:

  • Akutte virusinfeksjoner (forkjølelse);
  • kronisk bronkitt;
  • røyking,
  • luftforurensning;
  • brysttrauma;
  • periode etter en operasjon
  • alvorlig hjertesvikt
  • alderdom;
  • svekkende sykdommer;
  • sterkt følelsesmessig sjokk.

manifestasjoner

Tegn på lungebetennelse er bestemt av volumet av skade på lungevevvet, virulens (aggressivitet) av patogenet, sykdommens alvor, pasientens alder, samtidige sykdommer, tilstanden til kroppens forsvar og andre faktorer.

Lungebetennelse ledsaget av hoste

De hyppigste klager på lungebetennelse er:

Smerten kan skyldes involvering av pleura, da er den akutt, forverret av pust og hoste. Hvis phrenic pleura er berørt, kan smerten lignes på et bilde av et akutt underliv. Noen ganger oppstår smerte på grunn av betennelse i intercostal nerver eller muskler.

Hosten i debut av sykdommen er tørr, svekkende. På 3 - 4 dager begynner sputum å skille seg i små mengder. Slemmen kan ha den mest forskjellige fargen og karakteren - fra lys til gulgrønn. Noen ganger inneholder den blodstriper eller har en rusten farge, som er spesielt karakteristisk for kronisk lungebetennelse. Under dannelsen av purulent foci i lungene, oppnår sputum en skarp lukt, mengden øker.

Pasientens hud er blek, blåaktig. Det kan være herpetisk utslett på leppene. Hos eldre og i alvorlig sykdom er nedsatt bevissthet og vrangforstyrrelser mulig. Alvorlig kortpustethet, hevelse i nesenes vinger, deltakelse av ekstra respiratoriske muskler - tegn på luftveissvikt. I dette tilfellet trenger pasienten akutt hjelp.

Med lobar lungebetennelse er det en sterk feber som varer i flere dager, og deretter faller kroppstemperaturen kraftig. Fokal lungebetennelse ledsages av ikke-konstant temperaturøkning, nedgangen skjer gradvis.

Sykdomskurs

For å korrekt foreskrive behandling av lungebetennelse, skiller legene fra det typiske og atypiske løpet av lungebetennelse.

Typisk lungebetennelse er vanligvis forårsaket av pneumokokker, men i forekomsten avviker noen ganger hemophilus bacillus og mikroflora som kommer fra munnhulen. Utbruddet av sykdommen er plutselig, ledsaget av en rask økning i kroppstemperatur og hoste med frigjøring av gulgrønn sputum. Noen ganger er det en skarp smerte i brystet. Under pasientens fysiske undersøkelse identifiserer legen de typiske tegnene på komprimering og betennelse i lungevevvet: kjedelig perkussjonslyd, bronkialpust, hvesning.

Atypisk lungebetennelse utvikler seg sakte, ledsaget av tørr hoste og ekstrapulmonale manifestasjoner. Pasienten kan bli plaget av muskel- og ledsmerter, ondt i halsen, hodepine, kvalme, oppkast og løs avføring. Slemmen utskilles i små mengder. Feber kan være fraværende, spesielt hos eldre og sviktede pasienter. I noen tilfeller, bli med psykiske lidelser.

Klassiske patogener av atypisk lungebetennelse er mykoplasma, legionella, klebsiella. Også tegn på lungebetennelse kan forårsake pneumocystis (spesielt i oppkjøpt immunbristsyndrom), klamydia, influensavirus under en epidemi, nokardi, Staphylococcus aureus. For alle disse typene er det noen funksjoner i det kliniske bildet som tillater legen å mistenke et bestemt patogen. Imidlertid kan det generelt settes at ved atypisk lungebetennelse er manifestasjoner av lungvevs konsolidering mye mindre uttalt enn med typisk. Svært ofte påvirkes hud, nervesystem, nyrer og lever, herpes simplex virus er aktivert.

Nosokomial lungebetennelse ledsages ofte av feber og purulent sputum. Imidlertid kan disse tegnene være fraværende, spesielt mot bakgrunnen av andre lungesykdommer og tilhørende sykdommer, for hvilke pasienten er på sykehuset. Dette er en ekstra forfalskning av nosokomial lungebetennelse.

Aspirasjon lungebetennelse fører i de fleste tilfeller til utvikling av putrefaktivt henfall av lungevev, ledsaget av hoste, kulderystelser, feber, nattesvette, vekttap, langvarig hemoptyse. Slike symptomer vedvarer i flere uker og ligner lungetuberkulose.

komplikasjoner

Den viktigste komplikasjonen ved lungebetennelse er pleurisy (betennelse i pleural laken ligger på lungene). Også funnet dannelsen av en abscess eller gangrene i lungen.

Alvorlige effekter av sykdommen:

  • myokarditt (betennelse i hjertemuskelen);
  • meningitt (betennelse i meningene);
  • glomerulonephritis (nyreskade);
  • smittsomt toksisk sjokk;
  • luftveissvikt;
  • akutt psykose og andre.

lungebetennelse

Lungebetennelse er en akutt infeksjon i lungene av en smittsom inflammatorisk natur, der alle strukturelle elementer i lungevevvet er involvert, hovedsakelig alveoli og interstitial lungevev. Klinikken for lungebetennelse er preget av feber, svakhet, svette, brystsmerter, kortpustethet, hoste med sputum (slimhinne, purulent, "rustet"). Lungebetennelse er diagnostisert på grunnlag av auscultatory bildet, lungens radiografi. I den akutte perioden inkluderer behandling antibiotikabehandling, avgiftningsbehandling, immunostimulering; tar mucolytics, expectorant, antihistamines; etter opphør av feber - fysioterapi, treningsterapi.

lungebetennelse

Lungebetennelse er en betennelse i nedre luftveier av ulike etiologier som oppstår med intra-alveolar ekssudasjon og er ledsaget av karakteristiske kliniske og radiologiske tegn. Akutt lungebetennelse forekommer hos 10-14 personer ut av 1000, i aldersgruppen over 50 år - hos 17 personer ut av 1000. Hastigheten av problemet med forekomsten av akutt lungebetennelse vedvarer til tross for introduksjonen av nye antimikrobielle legemidler, samt en høy andel av komplikasjoner og dødelighet (opptil 9%) ) fra lungebetennelse. Blant årsakene til dødeligheten i befolkningen er lungebetennelse fjerdeplass etter hjerte- og karsykdommer, ondartede neoplasmer, skader og forgiftninger. Lungebetennelse kan utvikle seg hos sviktede pasienter, og bli med i hjertesvikt, kreft, nedsatt hjernecirkulasjon og kompliserer utfallet av sistnevnte. Hos pasienter med aids er lungebetennelse den viktigste direkte dødsårsaken.

Årsaker og mekanisme for lungebetennelse

Blant årsakene til lungebetennelse er i første omgang en bakteriell infeksjon. De vanligste årsakene til lungebetennelse er:

  • Gram-positive mikroorganismer: pneumokokker (fra 40 til 60%), stafylokokker (fra 2 til 5%), streptokokker (2,5%);
  • Gram-negative organismer: pneumobaccillus (3 til 8%), Haemophilus influenzae (7%), Enterobacteriaceae (6%), Proteus, E. coli, legionella, etc. (1,5 til 4,5%).
  • mykoplasma (6%);
  • virusinfeksjoner (herpes, influensa og parainfluensavirus, adenovirus, etc.);
  • soppinfeksjoner.

Lungebetennelse kan også utvikle seg som følge av eksponering for ikke-smittsomme faktorer: brystkreft, ioniserende stråling, giftige stoffer, allergiske midler.

Ved risiko for å utvikle pneumoni omfatter pasienter med kongestiv hjertefeil, kronisk bronkitt, kronisk nasofaryngeal infeksjon, medfødte misdannelser i lungene, med alvorlige immunsvikttilstander, svake og underernærte pasienter, pasienter, langtids er på sengeleie, samt personer eldre.

Spesielt utsatt for utvikling av lungebetennelse er personer som røyker og misbruker alkohol. Nikotin- og alkoholdampe skader bronkialslimhinnen og hemmer beskyttelsesfaktorene i bronkopulmonært system, og skaper et gunstig miljø for innføring og reproduksjon av infeksjonen.

Infeksiøse patogener av lungebetennelse trer inn i lungene av bronkogene, hematogene eller lymfogene veier. I nærvær av en nedgang i den beskyttende bronkopulmonale barrieren i alveolene utvikles infeksjonsbetennelse, som gjennom permeabel interalveolær septa sprer seg til andre deler av lungevevvet. I alveolene, dannelsen av ekssudat, som forhindrer gassutveksling av oksygen mellom lungevæv og blodkar. Oksygen og luftveissvikt utvikler seg, og i tilfelle av komplisert lungebetennelse, oppstår hjertesvikt.

I utviklingen av lungebetennelse er det fire trinn:

  • tidevannsstadium (fra 12 timer til 3 dager) - kjennetegnet ved en skarp blodpåfylling av lungekarene og fibrinøs ekssudasjon i alveolene;
  • stadium av rød oppvarming (fra 1 til 3 dager) - lungevevvet er komprimert, strukturen ligner leveren. I det alveolære ekssudatet finnes røde blodlegemer i store mengder;
  • stadium av grå hepatisering - (fra 2 til 6 dager) - er preget av nedbrytning av røde blodlegemer og massiv leukocyttutgang til alveolene;
  • oppløsningstrinn - normal lungevevststruktur gjenopprettes.

Klassifisering av lungebetennelse

1. Basert på epidemiologiske data skiller lungebetennelse:
  • fellesskap-ervervet (fellesskap-ervervet)
  • nosokomial (sykehus)
  • forårsaket av immundefekt
  • atypisk kurs.
2. Ifølge den etiologiske faktoren, med spesifikasjonen av patogenet, er lungebetennelse:
  • bakteriell
  • viral
  • mycoplasma
  • sopp
  • blandet.
3. Ifølge utviklingsmekanismen er lungebetennelse isolert:
  • primær, utvikler seg som en uavhengig patologi
  • sekundær, utvikling som en komplikasjon av tilknyttede sykdommer (for eksempel kongestiv lungebetennelse)
  • aspirasjon, utvikling ved inntak av fremmedlegemer i bronkiene (matpartikler, oppkast, etc.)
  • posttraumatisk
  • postoperativ
  • infarkt lungebetennelse, utviklingen som følge av tromboembolism av små vaskulære grener av lungearterien.
4. I henhold til graden av interesse av lungevevvet er det lungebetennelse:
  • ensidig (med lesjon av høyre eller venstre lunge)
  • bilateral
  • total, lobar, segmental, sub-lobulær, basal (sentral).
5. Ved arten av lungebetennelse kan det være:
  • skarp
  • skarp lang
  • kronisk
6. Gitt utviklingen av funksjonelle lidelser av lungebetennelse oppstår:
  • med tilstedeværelse av funksjonelle lidelser (indikerer deres egenskaper og alvorlighetsgrad)
  • med mangel på funksjonsnedsettelse.
7. Gitt utviklingen av komplikasjoner av lungebetennelse, er det:
  • ukomplisert kurs
  • komplisert kurs (pleurisy, abscess, bakteriell toksisk sjokk, myokarditt, endokarditt, etc.).
8. Basert på kliniske og morfologiske tegn, er lungebetennelse preget:
  • parenkymal (lobar eller lobar)
  • brennpunkt (bronkopneumoni, lobulær lungebetennelse)
  • interstitial (ofte med mykoplasmal skade).
9. Avhengig av alvorlighetsgraden av lungebetennelse er delt inn i:
  • mild - kjennetegnes av mild forgiftning (klar bevissthet, kroppstemperatur opptil 38 ° C, blodtrykk er normalt, takykardi er ikke mer enn 90 slag per minutt), dyspnø i hvilen er fraværende, er et lite inflammatorisk fokus bestemt radiografisk.
  • moderat - tegn på moderat alvorlig forgiftning (klar bevissthet, svette, alvorlig svakhet, kroppstemperatur opptil 39 ° C, blodtrykk moderat redusert, takykardi ca. 100 slag per minutt), respirasjonshastighet - opp til 30 per minutt. I hvile er uttalt infiltrering bestemt radiologisk.
  • alvorlig - preget av alvorlig forgiftning (feber 39-40 ° C, skumring av skapelsen, adynamia, delirium, takykardi over 100 slag per minutt, sammenbrudd), kortpustethet opp til 40 per minutt. alene, cyanose, radiografisk bestemt av omfattende infiltrering, utvikling av komplikasjoner av lungebetennelse.

Symptomer på lungebetennelse

Croupøs lungebetennelse

Karakteristisk akutt feber over 39 ° C, kulderystelser, brystsmerter, kortpustethet, svakhet. Hoste bekymringer: først tørr, uproduktiv, deretter 3-4 dager - med "rusten" sputum. Kroppstemperaturen er konstant høy. Med lobar lungebetennelse, feber, hoste og sputum utslipp vedvarer i opptil 10 dager.

I alvorlige tilfeller av lobar lungebetennelse, er hudhyperemi og cyanose av den nasolabiale trekant bestemt. Herpes sår vises på leppene, kinnene, haken og vingene i nesen. Pasientens tilstand er alvorlig. Puste er overfladisk, rask, med hevelse av nesens vinger. Auscultation blir etterfulgt av crepitus og fuktig fin boblende rales. Puls, hyppig, ofte arytmisk, blodtrykk lav, hjertesyn døv.

Fokal lungebetennelse

Det preges av en gradvis, knapt merkbar start, oftere etter akutt respiratorisk virusinfeksjon eller akutt tracheobronitt. Kroppstemperaturen er feber (38-38.5 ° C) med daglige svingninger, hosten ledsages av utslipp av mukopurulent sputum, svette, svakhet er notert, og pusten forårsaker brystsmerter ved inspirasjon og hoste, akrocyanose. Med brennende lungebetennelse i pasienten, forverres pasientens tilstand: alvorlig kortpustethet, cyanose vises.

Under auskultasjon høres hard pust, utånding forlenges, tørr små og mellomstore boblende raler, krepitus over fokuset på betennelse.

Funksjoner av lungebetennelse på grunn av alvorlighetsgrad, egenskapene til patogenet og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Komplikasjoner av lungebetennelse

Komplisert er lungebetennelse, ledsaget av utviklingen i bronkopulmonal systemet og andre organer av inflammatoriske og reaktive prosesser forårsaket direkte av lungebetennelse. Kurset og resultatet av lungebetennelse er i stor grad avhengig av tilstedeværelsen av komplikasjoner. Komplikasjoner av lungebetennelse kan være lunge og ekstrapulmonale.

Lungekomplikasjoner av lungebetennelse kan være obstruktivt syndrom, abscess, lunggangren, akutt respiratorisk svikt, parapneumonisk eksudativ pleurisy.

Blant de ekstrapulmonale komplikasjonene av lungebetennelse, utvikles akutt hjerteinfarkt, endokarditt, myokarditt, meningitt og meningoencefalitt, glomerulonefrit, infeksjonstoksisk sjokk, anemi, psykose etc.

Diagnose av lungebetennelse

Ved diagnosen lungebetennelse løstes flere problemer samtidig: Differensial diagnose av betennelse med andre pulmonale prosesser, oppklaring av etiologien og alvorlighetsgrad (komplikasjoner) av lungebetennelse. Lungebetennelse hos en pasient skal mistenkes på grunnlag av symptomatiske tegn: Den raske utviklingen av feber og rus, hoste.

Fysisk undersøkelse av vev bestemmes tetning lunge (basert på lunge perkusjon støydemping og bronhofonii forsterkning) karakteristisk mønster auscultation - brennvidde, våt, gir fine bobler, piping eller klangfulle crepitation. Ved ekkokardiografi og ultralyd i pleurhulen er det noen ganger påvist pleural effusjon.

Som regel er diagnosen lungebetennelse etter radiografi av lungene bekreftet. For alle typer lungebetennelse fanger prosessen oftere lungens nedre lober. På røntgenbilder for lungebetennelse, kan følgende endringer oppdages:

  • parenkymal (fokal eller diffus formørking av forskjellig lokalisering og lengde);
  • interstitial (lungemønster forsterket av perivaskulær og peribronchial infiltrasjon).

Radiografier for lungebetennelse gjøres vanligvis ved sykdomsstart og 3-4 uker senere for å overvåke oppløsningen av betennelse og utelukkelse av en annen patologi (vanligvis bronkogen lungekreft). Endringer i den generelle analysen av blod i lungebetennelse er preget av leukocytose fra 15 til 30 • 109 / l, et stabilt leukocyttpreparat fra 6 til 30%, en økning i ESR til 30-50 mm / t. Generelt kan urinanalyse bestemmes av proteinuri, mindre vanlig mikrohematuri. Kanaliseringen av sputum i lungebetennelse gjør det mulig å identifisere patogenet og bestemme sensitiviteten for antibiotika.

Lungebetennelse behandling

Pasienter med lungebetennelse, som regel, er sykehus i den generelle terapeutiske avdelingen eller pulmonology avdeling. For perioden med feber og forgiftning, er sengen hvile, rikelig varm drikke, høyt kalori, vitaminrik ernæring foreskrevet. I tilfeller med respirasjonsfeil, foreskrives pasienter med lungebetennelse for oksygeninnånding.

Den viktigste behandlingen for lungebetennelse er antibiotikabehandling. Utnevne antibiotika bør være så tidlig som mulig uten å vente på bestemmelse av patogenet. Utvalg av antibiotika bærer lege, ingen selvbehandling er uakseptabelt! Når pneumoni ervervet utenfor sykehus ofte administrert penicilliner (amoxicillin med klavulansyre til-en, ampicillin, etc. d), Makrolider (spiramycin, roksitromycin), cefalosporiner (cefazolin, etc.). Valget av administreringsmetode for antibiotika bestemmes av alvorlighetsgraden av lungebetennelse. Penicilliner, cephalosporiner, fluorokinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin, etc.), karbapenem (imipenem), aminoglykosider (gentamicin) brukes til å behandle nosokomial lungebetennelse. Med en ukjent patogenforeskrevet kombinasjon av antibiotikabehandling av 2-3 medikamenter. Behandlingsforløpet kan vare fra 7-10 til 14 dager, det er mulig å bytte antibiotika.

Ved lungebetennelse indikeres detoksifiseringsbehandling, immunostimulering, administrering av antipyretiske, ekspektorative og mukolytiske antihistaminmedikamenter. Etter opphør av feber og rus, blir regimet utvidet og fysioterapi foreskrevet (elektroforese med kalsiumklorid, kaliumjodid, hyaluronidase, UHF, massasje, innånding) og treningsbehandling for å stimulere oppløsningen av det inflammatoriske fokuset.

Behandling av lungebetennelse utføres til fullstendig gjenoppretting av pasienten, som bestemmes ved normalisering av tilstand og velvære, fysiske, radiologiske og laboratorieparametere. Med hyppig gjentatt lungebetennelse av samme lokalisering er spørsmålet om kirurgisk inngrep løst.

Prognose for lungebetennelse

Ved lungebetennelse er prognosen bestemt av en rekke faktorer: forårsakelsens virulens, pasientens alder, bakgrunnssykdommer, immunreaktivitet, adekvat behandling. Kompliserte varianter av lungebetennelse og immunsviktstilstander, resistens av patogener mot antibiotikabehandling er ugunstige i forhold til prognosen. Spesielt farlig er lungebetennelse hos barn under 1 år, forårsaket av stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: dødeligheten for dem er fra 10 til 30%.

Med rettidig og tilstrekkelig terapeutisk tiltak, slutter lungebetennelse i utvinning. Følgende utfall av lungebetennelse kan observeres for varianter av endringer i lungevevvet:

  • full restaurering av lungvevstrukturen - 70%;
  • Dannelsen av lokal pneumosklerose - 20%;
  • Dannelsen av lokaliteten av lokal karnifisering - 7%;
  • reduksjon av et segment eller andel i størrelse - 2%;
  • rynke av et segment eller dele - 1%.

Forebygging av lungebetennelse

Tiltak for å forebygge utvikling av lungebetennelse er herding av kroppen, opprettholdelse av immunitet, eliminering av hypothermiafaktoren, sanering av kronisk nasopharyngeal foci av foci, kjemperstøv, stoppe røyking og alkoholmisbruk. I tilfelle av svekkede bedridden pasienter, for å forebygge lungebetennelse, anbefales det å gjennomføre respiratoriske og terapeutiske øvelser, massasje og utnevnelse av antiplatelet midler (pentoksifyllin, heparin).

Lungebetennelse - hva det er, forårsaker, tegn, symptomer hos voksne og behandling av lungebetennelse

Lungebetennelse hos voksne (lungebetennelse) er en betennelse i nedre luftveier av ulike etiologier som oppstår ved intralveolar ekssudasjon og er ledsaget av karakteristiske kliniske og radiologiske tegn. Den viktigste årsaken til sykdommen er en lungeinfeksjon som påvirker alle strukturer i lungene. Det er mange typer lungebetennelse, som varierer i alvorlighetsgraden fra mild til alvorlig, eller til og med de som kan være dødelige.

Hva er lungebetennelse?

Pneumonitt (lungebetennelse) - er fortrinnsvis en akutt patologisk tilstand forårsaket av infeksiøse og inflammatoriske lesjoner av lunge parenchyma. I denne sykdommen er nedre luftveiene (bronkier, bronkioler, alveoler) involvert i prosessen.

Dette er en ganske vanlig sykdom, diagnostisert hos ca 12-14 voksne av 1000, og hos eldre mennesker som har gått i 50-55 år, er forholdet 17: 1000. Når det gjelder dødsfall, ligger lungebetennelse først blant alle smittsomme sykdommer.

  • ICD-10 kode: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Varigheten av sykdommen avhenger av effektiviteten av den foreskrevne behandlingen og reaktiviteten til organismen. Før forekomsten av antibiotika droppet temperaturen til 7-9 dager.

årsaker

Lungebetennelse forårsaker oftest bakterier (pneumokokker, hemofile baciller, sjeldnere - mycoplasma, klamydia), men sannsynligheten for å få lungebetennelse øker i perioder med utbrudd og epidemier av akutte respiratoriske virusinfeksjoner.

I alderdom, pneumokokker, streptokokker, mykoplasma og deres kombinasjoner blir oftest årsaken til lungebetennelse. For å utelukke feil i diagnosen, utføres en røntgen av lungene i flere fremskrivninger.

Blant årsakene til lungebetennelse hos voksne er i første omgang en bakteriell infeksjon. De vanligste patogenene er:

  • Gram-positive mikroorganismer: pneumokokker (fra 40 til 60%), stafylokokker (fra 2 til 5%), streptokokker (2,5%);
  • Gram-negative organismer: pneumobaccillus (3 til 8%), Haemophilus influenzae (7%), Enterobacteriaceae (6%), Proteus, E. coli, legionella, etc. (1,5 til 4,5%).
  • mykoplasma (6%);
  • virusinfeksjoner (herpes, influensa og parainfluensavirus, adenovirus, etc.);
  • soppinfeksjoner.

Risikofaktorer for utvikling av lungebetennelse hos voksne:

  • Konstant stress som tømmer kroppen.
  • Utilstrekkelig ernæring. Utilstrekkelig forbruk av frukt, grønnsaker, fersk fisk, magert kjøtt.
  • Svekket immunitet Det fører til en reduksjon av kroppens barrierefunksjoner.
  • Hyppig forkjølelse, som fører til dannelse av et kronisk infeksjonsfokus.
  • Røyking. Når røyk vegg bronchi og alveoli er dekket av forskjellige skadelige stoffer, forhindrer overflateaktivt middel og andre lette konstruksjoner fungere som normalt.
  • Misbruk av alkoholholdige drikker.
  • Kroniske sykdommer. Spesielt pyelonefrit, hjertesvikt, koronar hjertesykdom.

klassifisering

  1. Fellesskapsobjektiv lungebetennelse er den vanligste typen sykdom.
  2. Nosokomial eller nosokomial lungebetennelse. Dette skjemaet inneholder en sykdom som har utviklet seg når pasienten er på sykehuset i mer enn 72 timer.
  3. Atypisk lungebetennelse. En type sykdom forårsaket av atypisk mikroflora (klamydia, mykoplasma, legionella, etc.).
  4. Aspirasjon lungebetennelse er en smittsom toksisk skade på lunge parenkymen, som utvikler seg som følge av innholdet i munnen, nesopharynx og mage i nedre luftveier.

Avhengig av lungebetennelsens etiologi er:

  • viral;
  • sopp;
  • bakteriell;
  • mycoplasma;
  • blandet.

Avhengig av sykdommens art:

Type lungebetennelse ved lokalisering

  • venstre sidet;
  • sidig;
  • ensidig: en lunge berørt;
  • bilateral: begge lungene er berørt;

Alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen:

  • enkelt;
  • moderat alvorlighetsgrad
  • tung.

Første tegn

Hva er tegn på lungebetennelse hjemme? De første tegn på sykdommen er ikke lett å gjenkjenne. De kan ikke være i det hele tatt, sjelden eller svakt manifestert. Alt avhenger av typen av patogen. Derfor er det svært viktig å være oppmerksom på endringer som skjer i kroppen.

Hovedtegnene på lungebetennelse hos voksne hoster (det er unntak) og brystsmerter, som, avhengig av sykdommens etiologi, kan være ledsaget av visse symptomer.

De første tegn på lungebetennelse som skal varsle personen:

  • svakhet i lemmerne (følelse når "wadded feet");
  • mindre temperaturbrudd;
  • tørr hoste;
  • kortpustethet
  • periodiske tidevann, som er erstattet av en tilstand av kald svette.

Et spesifikt symptom på lungebetennelse hos en voksen er følelsen av akutt smerte i brystområdet under respiratoriske bevegelser og hostingsprosessen.

Kroppstemperatur kan være svært høy opp til 39-40, og kan forbli subfebrile 37.1-37.5і (ved atypisk form). Derfor, selv med lav kroppstemperatur, hoste, svakhet og andre tegn på utilsiktethet, er det derfor nødvendig å konsultere en lege uten feil.

Symptomer på lungebetennelse hos voksne

Som det manifesteres hos voksne, er lungebetennelse avhengig av typen av patogen, alvorlighetsgraden av sykdommen og andre. De karakteristiske tegnene på lungebetennelse, akutt utvikling av prosessen, dets storhet og sannsynligheten for komplikasjoner med feil behandling er hovedårsakene til umiddelbar behandling av pasienter.

Nesten alle typer lungebetennelse har de karakteristiske egenskapene til kurset på grunn av egenskapene til det mikrobielle midlet, alvorlighetsgraden av sykdommen og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

De viktigste symptomene på lungebetennelse hos voksne:

  • økt kroppstemperatur;
  • Hoste, tørk først, ettersom den utvikler seg, med rikelig sputum;
  • kortpustethet
  • økt tretthet, svakhet;
  • frykt forårsaket av mangel på luft;
  • brystsmerter.

I tillegg kan følgende mindre tegn på lungebetennelse forekomme:

  • hodepine;
  • cyanotiske (blå) lepper og negler;
  • muskel smerte;
  • tretthet, kortpustethet;
  • varme.

Hvis bilateral lungebetennelse utvikler seg, er symptomene atypiske, detaljert nedenfor:

  • blå lepper, fingertuppene;
  • tung, forvirret pust
  • kontinuerlig tørr hoste med sputum;
  • kortpustethet, svakhet i hele kroppen;
  • mangel på appetitt.

Noen ganger har lungebetennelse et slettet kurs - uten å øke temperaturen. Oppmerksomhet trekkes bare svakhet, tap av appetitt, rask pusting, periodisk hoste. I dette tilfellet er diagnosen kun bekreftet radiografisk.

5 symptomer på lungebetennelse, som alle voksne bør vite

Til tross for moderne vitenskapelige fremskritt i medisin er lungebetennelse fortsatt en av de farligste sykdommene. Høy dødelighet i denne sykdommen er observert hos små barn - opptil to år og eldre - over 65-70 år. Men for å kunne øke angst i tide, for å vite hvordan man skal bestemme lungebetennelse, er det nødvendig for hver person, fordi situasjonen fra moderat til alvorlig kan når som helst gå til et kritisk stadium når regningen går på klokken, og å velge en effektiv medisin vil ikke være så lett.

Hva er lungebetennelse?

Betennelse i lungene, eller lungebetennelse, er en betennelse i lungevevene som et resultat av penetrering av patogene bakterier og virusstammer inn i orgelcellene. Mindre vanlige former er forårsaket av protozoale infeksjoner - protozoer, mold soppsporer.

Reaksjonen på penetrering av patogener blir et symptomkompleks karakteristisk for lungebetennelse. En person uten medisinsk utdanning kan være vanskelig å skille sykdommen fra pleurisy, bronkitt, så en erfaren spesialist bør gjøre den endelige diagnosen.

Årsaker til lungebetennelse

Hvert barn og voksen står overfor vanlige øvre luftveisinfeksjoner nesten hvert år. Men i forekomsten av forkjølelser ligger risikoen for komplikasjoner. Betennelse i lungene kan utvikle seg av følgende grunner.

  1. Komplikasjoner av akutte respiratoriske virusinfeksjoner. Uansett grunn er en persons immunitet ikke i stand til å beseire viruset, og den personen "ned" ned i luftveiene. Ofte begynner kjeden med angina eller rhinitt, så går det i faryngitt, da kommer bronkittens bevegelse, og først etterpå blir lungevevvet betent.
  2. Infeksjon med karakteristiske patogener - oftest er disse bakterier av slekten Streptococcus pneumoniae. Sykdommen kan overføres av luftbårne dråper.
  3. Binde en bakteriell infeksjon mot en virus. I dette tilfellet utvikler lungebetennelse flere dager etter at det har lidd ARVI eller ondt i halsen. Sekundær infeksjon er spesielt farlig for personer med opprinnelig immunforsvaret.
  4. Kongestiv lungebetennelse. Det er karakteristisk for sengepatienter. En spesifikk risikogruppe er gamle mennesker som har hatt hip fraktur og andre mennesker som har vært i samme stilling i lang tid. Mangel på tilstrekkelig ventilasjon i lungene bidrar til utviklingen av patogen mikroflora.
  5. Tap på sykehusinfeksjoner. Denne typen lungebetennelse er anerkjent som den farligste, siden patogener som regel er superinfeksjon og er vanskelige å behandle med antibiotika.

Klassifisering av lungebetennelse

Klassifiseringen av sykdomstyper brukes av leger for å bestemme infeksjonskilden, patogenet, utviklingsmåten og graden av skade på lungevevvet. Viktige data er karakteren av kurset, relaterte komplikasjoner. Alvorlighetsgraden av sykdommen påvirker valget av behandlingsmetoder, prognosen for en bestemt pasient.

Alt sammen gjør det det mulig for leger å mest mulig effektivisere behandlingen av hvert enkelt tilfelle av lungesykdom.

Basert på epidemiologiske data

Denne klassifiseringen er nødvendig for å bestemme infeksjonskilden. Disse dataene er viktige ut fra synspunktet om mulig resistens av patogenet mot rusmidler. Klassifisering basert på epidemiologiske data indikerer følgende typer lungebetennelse.

  1. Utenfor sykehusinfeksjoner oppstår utenfor sykehuset. Leger anerkjennes som regel for relativt "milde" tilfeller.
  2. Intra-sykehusinfeksjoner. Det er farlig at patogenet nesten alltid er en superinfeksjon. Slike bakterier er ufølsomme for konvensjonelle antibiotika, siden stammene utvikler beskyttelse mot de viktigste aktive substansene. Moderne trender innen medisinsk vitenskap foreslår bruken av bakteriofager.
  3. Fremkalt av immundefekt tilstand. I risikogrupper for utvikling av lungebetennelse hos voksne - sengepatienter, HIV-infiserte, pasienter med onkologiske diagnoser. Lungebetennelse med en immunodefekt tilstand innebærer alltid en forsiktig prognose.
  4. Atypisk lungebetennelse. Oppstår med et modifisert klinisk bilde, provosert av utilstrekkelig studerte patogener.

Ifølge patogenet

Identifikasjon av typen av patogen påvirker valget av medisiner. Følgende typer infeksjoner utmerker seg:

  • bakteriell - den vanligste typen;
  • viral;
  • sopp;
  • protozoal;
  • blandet.

Ifølge utviklingsmekanismen

Kilden til sykdomsutseendet gir deg mulighet til å bestemme seg for en behandlingsstrategi. Identifiser følgende former for utvikling:

  • primær - en uavhengig sykdom;
  • sekundær - vises på bakgrunn av andre sykdommer;
  • posttraumatisk - forårsaket av mekanisk lesjon av lungevevvet og sekundær infeksjon;
  • post-operativ;
  • lungebetennelse etter et hjerteinfarkt - utvikle på grunn av delvis brudd på patronen i lungeårene.

I henhold til graden av involvering av lungevevvet

Nivået på vevskader påvirker intervensjonsstrategien og prognosen. Det er slike grader:

Symptomer og behandling av lungebetennelse, forebygging

12/14/2017 Behandling: 1.558 Visninger

Når åndedrettssystemet er normalt, føles personen godt. Fra denne artikkelen vil du lære alt om hva som er lungebetennelse, hva er symptomene og behandlingen av patologi, hva er årsakene og de første tegn på sykdommen. Hvis du raskt identifiserer sykdommen, kan du unngå ubehagelige konsekvenser og komplikasjoner.

Hva er lungebetennelse

Lungebetennelse er en smittsom og betennelsessykdom. Det påvirker nedre luftveiene, inkludert alveoli, lungevev, bronkier og bronkioler.

Det er viktig! Sykdommen betraktes som farlig, fordi dersom den ikke behandles, kan døden forekomme.

Til tross for fremskritt innen medisin, registreres patologi hvert år blant tusenvis av pasienter. Lungebetennelse er diagnostisert hos både menn og kvinner. Saker av sykdom hos voksne fører ikke til døden så ofte som hos barn.

Årsaker til lungebetennelse

Lungebetennelse kan utvikle seg som en uavhengig patologi, eller den kan bli med en allerede eksisterende inflammatorisk prosess. Etiologien til denne sykdommen er mangfoldig, så bare en lege kan diagnostisere.

Lungebetennelse kan være:

  • infeksjonssykdommer;
  • infeksiøs.

Infeksjonell lungebetennelse utvikles under virkningen av virale eller bakterielle patogener. Oftest hos voksne pasienter og barn er patologien forårsaket av følgende mikroorganismer:

  • pneumokokker;
  • stafylokokker;
  • streptokokker;
  • Pseudomuskulær bacillus;
  • klepsielloy;
  • Legionella;
  • E. coli;
  • mycoplasma;
  • adenovirus;
  • influensavirus;
  • herpes virus;
  • Candida sopp;
  • gjær sopp.

Ikke-smittsom lungebetennelse i lungene forekommer i bakgrunnen av:

  • langvarig eksponering for kjemiske dampe;
  • brystsmerter (inkludert postoperativ);
  • allergiske reaksjoner;
  • brenner til luftveiene;
  • behandling av kreft.

Ofte oppstår mistanke om lungebetennelse etter en forkjølelse eller virusinfluensa. Enhver bakteriell infeksjon kan forårsake betennelse i lungene.

Hva øker risikoen

For å unngå alvorlige problemer med luftveiene, er det viktig å vite hvilke faktorer som øker sannsynligheten for lungebetennelse. For mennesker i forskjellige aldre er faren deres fenomen.

For et lite barn kan utseendet av lungebetennelse påvirkes av:

  • arvelige immundefekter
  • problemer som har oppstått under graviditet (spesielt føtal hypoksi);
  • underernæring;
  • vanskelig fødsel med skade på babyen;
  • pneumopati.

I ungdomsårene er risikoen for å utvikle lungebetennelse påvirket av:

  • røyking,
  • kroniske nasopharyngeal sykdommer;
  • hjertesykdom;
  • kjære tenner;
  • kronisk rhinitt;
  • hyppige virussykdommer;
  • redusert immunforsvar.

For voksne kan risikofaktoren være:

  • Tilstedeværelsen av dårlige vaner;
  • hyppig hypotermi
  • hjertesvikt;
  • kroniske respiratoriske sykdommer;
  • skjoldbrusk problemer;
  • Tilstedeværelsen av HIV-infeksjoner;
  • stillesittende livsstil;
  • perioder etter operasjon, når pasienten er nødt til å ligge seg ned.

Ved å unngå alle disse risikofaktorene, kan du redusere risikoen for lungebetennelse.

Måter å kontrakt lungebetennelse

Mange pasienter lurer på om de kan bli smittet av en annen person. Lungebetennelse kan være smittsom hvis forårsaket på grunn av infeksjon. Hvis det oppstår på bakgrunn av en allergisk reaksjon eller en brann i luftveiene, er den syke personen ikke farlig for andre.

Måter for overføring og penetrasjon i lungeparenchyma kan være forskjellige. fornem:

  • bronchogenic;
  • lymphogenous;
  • hematogenous.

I tilfelle av en bronkogen infeksjonsvei, penetrerer de patogene mikroorganismer sammen med innåndingsluften. Dette betyr at hvis det er en syk person i nærheten, vil sykdommen overføres av luftbårne dråper. Sannsynligheten for at en infeksjon provoserer sykdommen er når det er noen form for betennelse eller hevelse i nese- eller trakealbanene. I dette tilfellet blir ikke innåndingsluften filtrert riktig og infeksjon oppstår.

Lymfogen infeksjonsrute er mindre vanlig. For å gjøre dette, må infeksjonen først gå inn i lymfesystemet, og bare da komme inn i lunge- og bronkialvevet.

Hematogen infeksjonsrute - penetrasjon av infeksjon gjennom blodet. Dette er mulig i tilfeller hvor sykdomsfremkallende stoffet har kommet inn i blodet, for eksempel under sepsis. Denne infeksjonsveien er sjelden, men det er ganske mulig med lungebetennelse.

Klassifisering av patologi

All lungebetennelse er delt inn i:

  • community-ervervet;
  • sykehus.

Uformelle sykehusutviklinger utvikles hjemme eller i grupper, og som regel kan de brukes til tradisjonelle behandlingsmetoder, da de elimineres helt ved hjelp av antibiotika og andre legemidler. Under sykehustyper av lungebetennelse menes de som utvikler seg i sykehusets vegger på bakgrunn av inntrenging av ulike infeksjoner. Varigheten av behandlingen av slike former er vanligvis lengre, siden disse patogener er resistente mot mange stoffer.

Klassifisering av lungebetennelse innebærer separasjon av typer sykdommer avhengig av:

  • type patogen;
  • morfologiske egenskaper;
  • strømmenes natur
  • prosessprevalens;
  • utviklingsmekanisme;
  • grad av alvorlighetsgrad
  • tilstedeværelsen av komplikasjoner.

For å bestemme lungebetennelse, og hva som ble forårsakende middel, kan kun en spesialist etter å ha utført kliniske studier.

Et virus, en bakterie, en sopp, en mykoplasma eller flere patogener kan forårsake lungebetennelse. For å kurere lungebetennelse er det viktig å fastslå hvilken gruppe av infeksjoner provosert sykdommen. Ellers vil bruk av narkotika være ineffektivt.

I følge morfologiske egenskaper kan lungebetennelse oppdeles i følgende typer:

  • lobar;
  • parenkymal;
  • alopeci;
  • interstitiell;
  • blandet.

Pa mekanisme for utvikling av lungebetennelse secrete:

  • primære;
  • gjentatt (oppstår mot bakgrunn av andre patologier);
  • aspirasjon;
  • posttraumatisk.

Atypisk lungebetennelse kan være vanskelig å gjenkjenne, da noen symptomer er ukarakteristiske for denne gruppen av sykdommer.

Avhengig av utbredelsen av den patologiske prosessen med lungebetennelse er:

  • avløp;
  • fokus;
  • liten brennpunkt (ofte trist);
  • segment~~POS=TRUNC;
  • egenkapital,
  • midtlobe;
  • rot;
  • totalt;
  • delsum;
  • ensidig;
  • duplex.

MERK! Bilateral lungebetennelse er mer alvorlig og krever ofte behandling av pasienter.

Av naturen av sykdomsforløpet er det tre stadier av alvorlighetsgrad. I mild form er hjemmebehandling mulig. Med utviklingen av akutt eksacerbasjon, det nødvendige sykehuset.

Komplikasjoner oppstår som regel fra underbehandlet lungebetennelse og i nærvær av tumorprosesser. For eksempel, mot bakgrunn av onkologiske svulster, kan paracancrose lungebetennelse utvikle seg. Forekomsten av ødeleggende forandringer, som fører til uopprettelige konsekvenser.

Det er viktig! Hvis betennelse i lungene ikke blir behandlet, kan pulmonitt utvikle seg - en sykdom som påvirker alveolene og fører til dannelsen av arrvæv, som i siste instans er full av kreft.

Ved inngrep av en bakteriell infeksjon kan purulent lungebetennelse forekomme. På denne bakgrunn er det stor risiko for å utvikle den farligste sykdomsformen - septisk. Hulrom kan danne seg i lungevevene, og nekrotiske prosesser utløses. Av spesiell fare er latent form, siden pasienten mister mye tid til patologien er diagnostisert.

Når patogenet utviser motstand mot de brukte legemidlene, observeres langvarig lungebetennelse hos pasienter. For ikke å dø av komplikasjoner av sykdommen, er det nødvendig å kjenne symptomene på patologien og reagere i tide når de oppstår.

Generelle symptomer

Etter at inkubasjonsperioden for en infeksjon som har gått inn i kroppen, er utløpt, viser pasienten tegn på sykdom.

Sjelden begynner lungebetennelse uten hoste. Siden inflammatorisk prosess hovedsakelig påvirker luftveiene, forstyrres normal pust øyeblikkelig. I utgangspunktet vil pasienten legge merke til følgende kliniske bilde:

  • tørr hoste;
  • svekket pust
  • apati;
  • luftveis symptomer.

Bare med et atypisk lungebetennelsesløp, går sykdommen uten feber. På en måte er dette farlig, siden en person ikke kan ta alvorlige klager som har oppstått og utsette behandlingen.

Lungebetennelse er ikke forskjellig fra lungebetennelse, men den har særegne egenskaper fra forkjølelse. Ingen kald kan vare mer enn en uke. Etter denne perioden skal symptomene avta og pasienten føler seg bedre. Hvis noen dager etter starten av det kliniske bildet, har det oppstått ytterligere symptomer, og tilstanden har forverret, kan det bli mistanke om at en betennelsesprosess i lungevevvet kan tilføyes.

For lungebetennelse kan symptomene deles inn i tre grupper.

Intoksikasjons symptomer

Intoksisjonssyndrom utvikler seg på grunn av at bakterier trengte inn i kroppen, begynner å utskille giftige stoffer. Som et resultat noterer pasienten følgende forgiftningsfenomener:

  • temperaturstigning til nivået på 39,5 grader;
  • svimmelhet;
  • hodepine;
  • overdreven svette
  • sløvhet og døsighet;
  • apati;
  • søvnløshet.

I sjeldne tilfeller med alvorlig lungebetennelse er kvalme og oppkast mulig.

MERK! Ved en temperatur forårsaket av lungebetennelse er preparater for å eliminere varmen ineffektive.

Lunge symptomer

Utbruddet av lungebetennelse er oftest forbundet med temperatur, men sputum kan i utgangspunktet ikke utskilles. Hoste tørr, men obsessiv.

Fuktighet hoste oppstår bare den fjerde dagen etter symptomstart. Sputumets farge er rusten. Dette skyldes vanligvis det faktum at et bestemt antall erytrocytceller utskilles med slim.

Smerte i ryggen og brystet kan vises. Lungen selv mangler smertestillende reseptorer. Men når pleura er involvert i prosessen, begynner pasienten å oppleve ubehag i dette området. Dette er spesielt akutt når en person prøver å få et dypt pust.

Generelt kan en feber og et akutt bilde av symptomer vare i 7-9 dager.

Symptomer på lungesvikt

På bakgrunn av lungebetennelse utvikler lungesykdom. Det manifesterer seg med slike symptomer:

  • kortpustethet
  • cyanose av huden på grunn av utilstrekkelig tilgang av oksygen;
  • rask pusting.

Lungesykdom oppstår vanligvis med bilateral lungebetennelse. Jo større området av lungevev som påvirkes, desto sterkere er symptomene.

Diagnose av lungebetennelse

Legen skal kunne skille lungebetennelse fra andre lungeskader. Diagnose kan innebære flere hendelser. Hvilke metoder som trengs, bestemmer legen.

Først vil legen nøye lytte til hva symptomene er, hva som foregår utseende, og hvor lenge pasienten observerer denne kliniske kartingen. Etter det vil spesialisten spør pasienten om å kle seg til livet for å inspisere brystet.

MERK! I pusteprosessen kan de betente områdene ligge bak i intensiteten av de progressive bevegelsene, noe som gjør at legen kan bestemme lokaliseringen av patologien mer spesifikt.

  • auskultasjon;
  • perkusjon;
  • fullføre blodtall
  • sputumanalyse;
  • X-stråler;
  • bronkoskopi;
  • Ultralyd i lungene.

Auskultasjon utføres av en terapeut eller pulmonologist ved hjelp av et spesielt apparat - stethotomedioskop. Den består av flere rør som forbedrer lyden, og lar legen å tydelig høre lyden av lungen. En sunn person vil bare ha normal pust. Når betennelse kan høres hardt puster i lungene og hvesende.

Percussion er å peke på brystet. Normalt, når orgelet er fylt bare med luft, er lyden tydelig, men under betennelsesprosessen er lungen fylt med ekssudat, noe som skaper en bratt, kjedelig og forkortet lyd.

OAK gjør at legen kan vurdere tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen og dens intensitet. Blodtal for betennelse i lungene er som følger: økt ESR og leukocytter.

Biologisk undersøkelse av pulmonale sekresjoner utføres for å klargjøre forårsaket av lungebetennelse. Bare i dette tilfellet vil legen kunne utgjøre et resept som vil gi en rask lindring fra sykdommen.

På bildet tatt etter røntgen, vil legen estimere størrelsen og plasseringen av det inflammatoriske fokuset. De berørte områdene er vanligvis lettere enn andre friske vev (sett på bildet). Det vil også bestemme tilstedeværelsen av peribronchial infiltrasjon i orgelet.

Bronkoskopi og ultralyd utføres sjelden, bare i avanserte og kompliserte former for lungebetennelse. Enten en slik undersøkelse er nødvendig eller ikke, vil legen avgjøre etter røntgen og andre studier.

Lungebetennelse behandling

Selvbehandling og behandling av folkemidlene for lungebetennelse er forbudt. Eventuelle populære metoder kan bare være støttende terapi i gjenopprettingsfasen.

Indikasjoner for pasientens plassering for behandling av pasienter:

  • senker blodtrykket til hastigheter under 90/60;
  • takykardi opp til 125 slag per minutt;
  • forvirring;
  • rask pusting (30 ganger per minutt);
  • for lavt (opptil 35,5) eller høyt (40) temperatur;
  • metning mindre enn 92%;
  • betennelse i flere lunger i lungen;
  • sepsis;
  • samtidige patologier i hjertet, nyre eller lever.

Det er svært viktig å ta vare på å skape passende forhold for pasienten:

  • full sengen hvile;
  • tung drikking;
  • balansert ernæring;
  • vanlig lufting i pasientens rom og våtrengjøring.

Oftest er førstehjelp riktig bruk av medisinering.

Narkotikabehandling av lungebetennelse

Som forårsaker av lungebetennelse er oftest funnet i bakterier, er bredspektret antibiotika foreskrevet for å bekjempe sykdommen. Hvis sputumanalyse utføres og infeksjonen bestemmes nøyaktig, kan pasienten overføres til et annet, mer nøyaktig, men sparsomt stoff.

Varigheten av behandlingen med antibakterielle midler er 7-10 dager. I sjeldne tilfeller kan terapi forlenges til to uker.

Det er viktig! Kun den behandlende legen kan foreskrive antibiotika, siden en feil kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Vanligst foreskrevet:

  • "Amoxicillin";
  • "Ceftriaxone";
  • "Macropen";
  • "Sumamed";
  • "Flemoksin";
  • "Augmentin";
  • "Flemoklav".

Dosen bestemmes kun av legen, avhengig av type medisiner og forskningsresultater. Basert på alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, kan antibiotikabehandling utføres i form av:

  • oral piller;
  • injeksjoner;
  • drop.

For å unngå gjentakelse av lungebetennelse er det svært viktig å fullføre behandlingen til slutten. Det er veldig farlig å stoppe behandlingen på grunn av reduksjon av symptomer. Patologien av patologi vil ikke dø, men vil bare oppnå motstand mot antibiotika i den påførte gruppen.

Ved en våt hoste kan du bruke midler som "ACC", "Ambroxol" eller "Lasolvan". Resorpsjon mucolytics kan ikke tas med tørr unproductive hoste, da angrepene blir hyppigere, og pasienten vil oppleve alvorlig plage.

For dyspnø anbefales innånding med bruk av bronkodilatatorer. Egnet som et stoff og urtemedisin. Det anbefales å bruke en forstøver.

Det er viktig å sende styrke for å styrke immunforsvaret. For å gjøre dette er det viktig å ta vare på et balansert kosthold i en pasient, en tilstrekkelig mengde vitaminer.

Tillatte hjelpemusikkoppskrifter inkluderer vanlig bruk av honning, hvitløk, løk, rosehip-avkok, limes og bringebær. Alle disse metodene brukes utelukkende sammen med hovedbehandlingen. Det er viktig å ta hensyn til fraværet av en allergisk reaksjon, da dette kan føre til lungebetennelse.

På gjenopprettingsstadiet kan legen anbefale fysisk terapi. Oppvarming, elektroforese og andre prosedyrer vil hjelpe pasienter som har svake lunger, for å forbedre helsen.

Åndedrettsøvelser utføres også under medisinsk tilsyn. Under noen forhold kan de være kontraindisert. Gymnastikk Strelnikova eller Butenko anbefales. For å forhindre stagnasjon i lungene, anbefaler eksperter å blåse opp ballene.

forebygging

God forebygging av lungebetennelse:

  • opprettholde en aktiv livsstil;
  • øke immunitet
  • regelmessig går i frisk luft;
  • rettidig behandling av smittsomme sykdommer.

Så du kan redde kroppen fra patologi.

Hvis en person er oppmerksom på symptomene som oppstår i kroppen, kan lungebetennelse detekteres i utgangspunktet. Dette vil tillate å gjenopprette raskt og uten komplikasjoner.