Amoxicillin (Amoxicillin)

Priser i nettapoteker:

Amoxicillin er et penicillin antibiotika som brukes til å behandle et bredt spekter av bakterielle infeksjoner.

Frigi form og sammensetning

I dag er det følgende former for legemiddelutgivelse:

  • Tabletter. En tablett inneholder 250 eller 500 mg amoksicillintrihydrat;
  • Kapsler. En kapsel inneholder 250 eller 500 mg aktiv substans;
  • Suspensjon for oral administrasjon. I 5 ml suspensjon inneholder 125 mg amoksicillin;
  • Løsning for oral administrasjon. I 1 ml oppløsning - 100 mg aktiv ingrediens;
  • Tørrstoff til injeksjon.

Indikasjoner for bruk Amoxicillin

I følge instruksjonene er Amoxicillin effektiv mot patogener som forårsaker følgende sykdommer:

  • Bronkitt, lungebetennelse;
  • Faryngitt, bihulebetennelse, akutt otitis media, tonsillitt;
  • Blærebetennelse, pyelitt, uretrit, pyelonefrit, endometrit, gonoré, cervicitt;
  • Cholecystitis, cholangitis, peritonitt;
  • Impetigo, erysipelas, sekundært infisert dermatose;
  • Lyme sykdom;
  • Listeriose, leptospirose;
  • salmonellose;
  • dysenteri;
  • meningitt;
  • sepsis;
  • Endokarditt (profylakse).

Kontra

Bruk av Amoxicillin er forbudt i tilfelle av overfølsomhet hos pasienten til penicilliner og i smittsom mononukleose.

Med forsiktighet er legemidlet foreskrevet til personer med en tendens til allergi. Hos pasienter med overfølsomhet overfor penicillin-antibiotika er allergiske kryssreaksjoner med cefalosporin-antibiotika mulig.

Under graviditet brukes Amoxicillin som angitt, med tanke på forventet effekt for den forventende moren og den potensielle risikoen for fosteret. Amming for behandlingsperioden skal seponeres, siden antibiotika penetrerer i morsmelk og kan forårsake allergi eller brudd på tarmmikrofloraen i babyen.

Dosering og administrasjon Amoxicillin

Legemidlet er tatt oralt, uavhengig av måltidet. Doseringen og varigheten av behandlingen bestemmes av legen.

I følge instruksjonene er Amoxicillin foreskrevet i følgende doser:

  • Voksne - 500 mg tre ganger om dagen. Hvis sykdommen er alvorlig, doble den anbefalte dosen;
  • Barn fra 5 til 10 år - 250 mg av legemidlet tre ganger om dagen;
  • Barn fra 2 til 5 år - 125 mg amoxicillin tre ganger daglig.
  • Barn under 2 år - ved 20 mg per kg kroppsvekt av barnet. Beregnet dose er delt inn i 3 doser.

Barn opp til 10 år Amoxicillin er foreskrevet som suspensjon (suspensjon).

Behandlingsvarigheten er fra 5 til 12 dager. Intervallet mellom to doser av stoffet - 8 timer.

Bivirkninger av amoksicillin

Ved bruk av Amoxicillin er følgende sidereaksjoner mulige:

  • På den delen av tarmkanalen: kvalme og oppkast, smakendring, dysbacteriosis, stomatitt, glossitt, diaré, pseudomembranøs enterokulitt, unormal leverfunksjon;
  • Nervesystemet: Ataksi, depresjon, forvirring, angst, agitasjon, søvnløshet, atferdsendringer, svimmelhet, hodepine, perifer neuropati, kramper;
  • Allergiske reaksjoner: erytem, ​​urtikaria, hudspyling, rhinitt, konjunktivitt, angioødem; sjelden - ledsmerter, feber, eksfolierende dermatitt, Stevens-Johnson syndrom; svært sjelden - anafylaktisk sjokk;
  • Laboratorieindikatorer: anemi, nøytropeni, leukopeni, trombocytopenisk purpura;
  • Andre bivirkninger: takykardi, kortpustethet, vaginal candidiasis, interstitial nefritt, superinfeksjon (spesielt hos personer med nedsatt motstand eller kroniske sykdommer).

Symptomer på overdosering av Amoxicillin er kvalme, oppkast og diaré, noe som fører til forstyrrelse av vann og elektrolyttbalanse. Behandlingen består av magesvikt, utnevnelse av saltvoksakseringsmidler og aktivert karbon og korreksjon av vann- og elektrolyttbalanse.

Spesielle instruksjoner

Bruk av Amoxicillin og andre antibiotika er ineffektivt i behandlingen av influensa og ARVI.

Ved alvorlige gastrointestinale infeksjoner, som ledsages av konstant oppkast eller diaré, bør ikke legemidlet administreres oralt på grunn av mulig dårlig absorpsjon.

Spesiell forsiktighet bør tas ved behandling av pasienter med bronkial astma, allergisk diatese, gastrointestinale sykdommer og høgfeberhistorie med dette antibiotika.

Ved langvarig bruk av Amoxicillin anbefales det å foreskrive samtidig levorin, nystatin eller andre antifungale legemidler.

Ved langvarig behandling, spesielt ved bruk av høye doser, er det nødvendig å overvåke bildet av perifert blod og indikatorer på funksjonene til nyrene og leveren, samt å foreta en generell analyse av urin.

Et tilstrekkelig drikkeregime bør sikres og en tilstrekkelig mengde urin opprettholdes gjennom dagen.

Hvis du har magesmerter, vannaktig avføring med blod og slim, feber og smertefull falsk trang til å avlede, bør pseudomembranøs kolitt bli mistanke. I dette tilfellet må Amoxicillin avbrytes og egnet behandlingstilbud foreskrevet. Bruk av narkotika som reduserer tarmperistalitet, mens kontraindisert.

Analoger av amoksicillin

Analoger av legemidlet som har amoksicillin som aktiv aktiv ingrediens er følgende preparater:

  • Amoxillat (Tyskland);
  • Amosin (Russland);
  • Apo-Amoxy (Canada);
  • Amoksisar (Russland);
  • Gonoform (Østerrike);
  • Baktox (Frankrike);
  • Grunamoks (Tyskland);
  • Thysil (Bangladesh);
  • Ospamox (Østerrike);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Slovenia);
  • Ecobol (Russland);
  • Flemoxin Solutab (Nederland);
  • E-Moks (Egypt).

Vilkår for lagring

Amoxicillin, i henhold til instruksjonene, skal oppbevares ved romtemperatur på et tørt og mørkt sted, utilgjengelig for barn.

Den fremstilte suspensjon lagres i 14 dager ved en temperatur på 15-25 ° C.

Holdbarheten av stoffet - 2 år, hvoretter det må kastes.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

Amoxicillin

10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
20 stk. - Polymerbokser (1) - Kartongpakker.
20 stk. - Banker av mørkt glass (1) - Pakker kartong.
20 stk. - Polymerflasker (1) - Pakker kartong.
1 kg - plastposer (1) - polymerbokser.
1 kg - plastposer (1) - papp trommer.
10 kg - plastposer (1) - polymerbokser.
10 kg - plastposer (1) - papp trommer.
15 kg - plastposer (1) - polymerbokser.
15 kg - plastposer (1) - papp trommer.
5 kg - plastposer (1) - polymerbokser.
5 kg - plastposer (1) - papp trommer.

Et antibiotika av en gruppe semisyntetiske penicilliner med et bredt spekter av virkning. Det er en 4-hydroksylanalog av ampicillin. Har en bakteriedrepende effekt. Aktiv mot aerobic gram-positive bakterier: Staphylococcus spp. (med unntak av stammer som produserer penicillinase), Streptococcus spp.; aerobic gram-negative bakterier: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismer som produserer penicillinase er resistente mot amoksicillin.

I kombinasjon med metronidazol er den aktiv mot Helicobacter pylori. Amoxicillin antas å hemme utviklingen av metronidazolresistens av Helicobacter pylori.

Det er kryssresistens mellom amoksicillin og ampicillin.

Spekteret av antibakteriell virkning utvides ved samtidig bruk av amoksicillin og en beta-laktamaseinhibitor clavulansyre. Denne kombinasjonen øker aktiviteten av amoksicillin mot Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Imidlertid forblir Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens og mange andre gram-negative bakterier resistente.

Når administrert amoxicillin absorberes raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen, blir det ikke ødelagt i det sure miljøet i magen. Cmax Amoksicillin i blodplasmaet oppnås etter 1-2 timer. Med en doseøkning på 2 ganger øker konsentrasjonen også med 2 ganger. I nærvær av mat i magen reduseres ikke total absorpsjon. Med / inn, inn / inn oppnådde inntak og inntak i blodet lignende konsentrasjoner av amoksicillin.

Bindingen av amoksicillin til plasmaproteiner er ca. 20%.

Bredt fordelt i vev og kroppsvæsker. Høye konsentrasjoner av amoksicillin i leveren er rapportert.

T1/2 Fra plasma er 1-1,5 timer. Omtrent 60% av dosen som tas av munnen utskilles uendret i urinen ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon; I en dose på 250 mg er konsentrasjonen av amoksicillin i urinen mer enn 300 μg / ml. En viss mengde amoksicillin bestemmes i avføringen.

Hos nyfødte og eldre T1/2 kan være lengre.

Ved nyresvikt T1/2 kan være 7-20 timer

I små mengder penetrerer amoksicillin BBB under betennelse av pia materen.

Amoxicillin fjernes ved hemodialyse.

Til bruk som monoterapi og i kombinasjon med klavulansyre: smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsomme mikroorganismer, inkludert bronkitt, lungebetennelse, angina, pyelonefrit, uretritt, gastrointestinale infeksjoner, gynekologiske infeksjoner, infeksjoner av hud og myke vev, listeriose, leptospirose, gonoré.

For bruk i kombinasjon med metronidazol: kronisk gastritt i den akutte fasen, magesår og duodenalsår i den akutte fasen, assosiert med Helicobacter pylori.

Infeksiøs mononukleose, lymfocytisk leukemi, alvorlige gastrointestinale infeksjoner, ledsaget av diaré eller oppkast, respiratoriske virusinfeksjoner, allergisk diatese, bronkial astma, høysnue, overfølsomhet overfor penicilliner og / eller cephalosporiner.

Til bruk i kombinasjon med metronidazol: sykdommer i nervesystemet; blodforstyrrelser, lymfocytisk leukemi, infeksiøs mononukleose; Overfølsomhet overfor nitroimidazolderivater.

For bruk i kombinasjon med clavulansyre: En historie med abnorm leverfunksjon og gulsott forbundet med å ta amoksicillin i kombinasjon med klavulansyre.

Individ. For oral administrering en enkeltdose for voksne og barn over 10 år (kroppsvekt 40 kg) er 250-500 mg, i alvorlige sykdoms - opp til 1 g for barn i alderen 5-10 år enkelt dose på 250 mg; mellom 2 og 5 år gammel - 125 mg; For barn under 2 år er daglig dose 20 mg / kg. For voksne og barn intervallet mellom doser av 8 timer i behandling av akutt ukomplisert gonoré -. 3 g én gang (i kombinasjon med probenecid). Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon med en CC på 10-40 ml / min, bør intervallet mellom doser økes til 12 timer; Når QA er mindre enn 10 ml / min, bør intervallet mellom doser være 24 timer.

For parenteral bruk hos voksne m / m - 1 g 2 ganger / dag, inn / inn (med normal nyrefunksjon) - 2-12 g / dag. Barn i / m - 50 mg / kg / dag, enkeltdose - 500 mg, injeksjonsfrekvens - 2 ganger daglig; inn / inn - 100-200 mg / kg / dag. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon, dose og intervall mellom injeksjoner må justeres i henhold til QC-verdiene.

Allergiske reaksjoner: urtikaria, erytem, ​​angioødem, rhinitt, konjunktivitt; sjelden feber, ledsmerter, eosinofili; i sjeldne tilfeller - anafylaktisk sjokk.

Effekter forbundet med kjemoterapeutisk virkning: mulig utvikling av superinfeksjon (spesielt hos pasienter med kroniske sykdommer eller redusert motstand i kroppen).

Ved langvarig bruk i høye doser: svimmelhet, ataksi, forvirring, depresjon, perifer neuropati, kramper.

Hovedsakelig når det brukes i kombinasjon med metronidazol: kvalme, oppkast, anoreksi, diaré, forstoppelse, epigastrisk smerte, glossitt, stomatitt; sjelden hepatitt, pseudomembranøs kolitt, allergiske reaksjoner (urticaria, angioødem), interstitial nefrit, forstyrrelser i hemopoiesis.

Hovedsakelig når det brukes i kombinasjon med clavulansyre: kolestatisk gulsot, hepatitt; sjelden, erytem multiforme, toksisk epidermal nekrolyse, eksfoliativ dermatitt.

Amoxicillin kan redusere effekten av orale prevensjonsmidler.

Ved samtidig bruk av amoxicillin med bakteriedrepende antibiotika (inkludert aminoglykosider, cephalosporiner, cykloserin, vancomycin, rifampicin), er synergisme manifestert; med bakteriostatiske antibiotika (inkludert makrolider, kloramfenikol, linkosamider, tetracykliner, sulfonamider) - antagonisme.

Amoxicillin forsterker effekten av indirekte antikoagulantia ved å undertrykke tarmmikrofloraen, reduserer syntesen av vitamin K og protrombinindeksen.

Amoxicillin reduserer effekten av legemidler, i prosessen med metabolisme som PABK dannes til.

Probenecid, diuretika, allopurinol, fenylbutazon, NSAID reduserer den tubulære sekresjonen av amoksicillin, som kan være ledsaget av en økning i konsentrasjonen i blodplasma.

Antacida, glukosamin, avføringsmidler, aminoglykosider reduserer og senker, og ascorbinsyre øker absorpsjonen av amoksicillin.

Med kombinert bruk av amoksicillin og klavulansyre, endres farmakokinetikken til begge komponentene ikke.

Med forsiktighet brukt hos pasienter utsatt for allergiske reaksjoner.

Amoksicillin i kombinasjon med metronidazol anbefales ikke til bruk hos pasienter yngre enn 18 år; bør ikke brukes til leversykdom.

På bakgrunn av kombinasjonsterapi med metronidazol er alkohol ikke anbefalt.

Amoksicillin trenger inn i placenta barrieren, i små mengder utskilles i morsmelk.

Hvis du må bruke amoksicillin under graviditet, bør du nøye veie de forventede fordelene med behandling for moren og den potensielle risikoen for fosteret.

Forsiktig bruk amoksicillin under amming (amming).

Bruk til barn er mulig i henhold til doseringsregimet.

Amoksicillin i kombinasjon med metronidazol anbefales ikke til pasienter yngre enn 18 år.

Amoxicillin bruksanvisninger

ATX-kode: J01CA04.

Formfrigivelse: belagte tabletter.

Doseringsform: ovale eller avlange bikonvekse tabletter med hakk på begge sider, fra hvitt til litt gulaktig.

Klinisk-farmakologisk gruppe: Et bredspektret antibakterielt legemiddel av penicillin-gruppen.

Farmakoterapeutisk gruppe: 4-hydroksylanalog av ampicillin, halvsyntetisk penicillin.

struktur

Aktivt stoff: Amoksicillintrihydrat.

Hjelpestoffer: natriumkarboksymetylstivelse, polyvidon, magnesiumstearat, talkum, titandioksid, hypromellose.

farmakodynamikk

Semisyntetisk stoff fra gruppen av penicilliner. Virkningsmekanismen for dette legemidlet er basert på dets evne til å spesifikt hemme peptoglykaner (bakterielle cellemembran enzymer), som fører til celledød og oppløsning.

Amoksicillin er aktiv mot:

Gram-positive aerobe bakterier - Staphylococcus spp. (med unntak av stammer som produserer penicillinase), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (bortsett fra Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gram-negative aerobe bakterier - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Andre - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

farmakokinetikk

Amoksicillin blir ikke ødelagt av magesaft og er fullstendig adsorbert fra fordøyelseskanalen. Maksimal konsentrasjon i plasma når 1-2 timer. Når fordobling av dosen av konsentrasjonen øker også med 2 ganger. Total absorpsjon er ikke avhengig av nærvær av mat i magen.

Bindingen av det aktive stoffet med plasmaproteiner er 20%. Legemidlet er distribuert til alle vev og kroppsvæsker. Han gleder seg raskt i lungevevvet, mellomøret, bronkial sekresjoner, urin og galle. I høye konsentrasjoner akkumuleres i leveren.

Halveringstiden er 1-1,5 timer. I eldre pasienter og nyfødte er T1 / 2 lengre. Med nyresvikt - opptil 20 timer. Omtrent 60% av Amoxicillin utskilles av nyrene, en liten del - av tarmene, sammen med avføring. Når betennelse i pia materen, kan stoffet i små mengder trenge inn i blod-hjernebarrieren, fjernes under hemodialyse. Penetrerer morkaken og utskilles i morsmelk.

Indikasjoner for bruk

  • Bakteriell diaré, dysenteri og andre intestinale patologier av smittsom opprinnelse;
  • Otitis media og ekstern otitis media av uspesifisert etiologi;
  • Akutt og subakutt endokarditt;
  • Akutte luftveisinfeksjoner;
  • Bihulebetennelse (akutt form);
  • Akutt faryngitt av uspesifisert etiologi;
  • Kronisk bronkitt;
  • lungebetennelse;
  • cystitt;
  • Infeksjoner av urogenitale organer uten spesifisert lokalisering.

dosering

Doseringsregimet er rent individuelt. Enkeltdosen for voksne og barn over 10 år, med en kroppsvekt på over 40 kg, er 250-500 mg. I alvorlige former for sykdommen - opp til 1 gram.

For barn opptil 2 år er en enkelt daglig dose 20 mg / kg.

Barn fra 5 til 10 år - 125 mg.

Intervallet mellom doser av stoffet - 8 timer. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon økes intervallet til 12-24 timer.

Bivirkninger

På den delen av huden: urtikaria, erytematøs utslett, rhinitt, konjunktivitt, angioødem, lysfølsomhet, anafylaktisk sjokk, ondartet eksudativt erytem, ​​Lyells syndrom (svært sjeldne).

Med langvarig bruk av stoffet, depressiv tilstand, svimmelhet, bevegelsesforstyrrelse, forvirring, perifer nefropati.

Siden kardiovaskulærsystemet: rask hjerterytme, flebitt, senking av blodtrykk, forlengelse av QT-intervallet.

Fra sirkulatoriske og lymfatiske systemer: leukopeni, trombocytopeni, eosinofili, nøytropeni. Svært sjelden, hemolytisk anemi, pankytopeni, trombocytopenisk purpura.

Fra fordøyelseskanalen: kvalme, unormal avføring, endringer i smak, glossitt, stomatitt, økte leverenzymer, dyspepsi, hepatitt, epigastrisk smerte. Svært sjelden diaré med blod, akutt leversvikt, pseudomembranøs kolitt.

På den delen av luftveiene: dyspné, bronkospasme, allergiske inflammatoriske prosesser i lungene.

Fra ekskresjonssystemet: interstitial nefritis.

Nervesystemet: hodepine, døsighet, nervøsitet, svimmelhet, økt angst, perifer neuropati, atferdsendringer, syns- og olfaktoriske lidelser, følsomhetsforstyrrelser, hallusinasjoner.

Fra muskel-skjelettsystemet: myalgi, artralgi, muskelsvikt, senebetennelse, senesbryt (svært sjelden), rhabdomyolyse (destruksjon av muskelvevceller).

andre: candidiasis i skjeden, febertilstand, pusteproblemer, hos pasienter med lav resistens av organismen kan utvikle superinfeksjon.

Drug interaksjon

Ved samtidig bruk av Amoxicillin med glukosaminer, aminoglykosider, avføringsmidler og antacida, oppdages langsom absorpsjon, og når det tas sammen med askorbinsyre, øker stoffskiftet.

Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, forårsaker en økning i Amoxicillin, mens bruken av Methotrexat øker toksisiteten til sistnevnte.

Når det brukes samtidig med metronidazol, utvikler kvalme, oppkast, diaré og epigastrisk smerte ofte.

I et kompleks med klavulansyre er utviklingen av kolestatisk gulsott, hepatitt og polymorf erytem mulig.

Det er strengt kontraindisert for samtidig bruk med disulfiram. Det må tas spesiell forsiktighet ved samtidig bruk av Amoxicillin og antikoagulantia (dette kan føre til forlenget protrombintid.

Interaksjon med Probenecid øker serumkonsentrasjonen av antibiotika og reduserer eliminering fra kroppen. Amoxicillin, som andre antibakterielle stoffer, reduserer effekten av orale prevensjonsmidler.

Kontra

  • Overfølsomhet overfor stoffet;
  • Overfølsomhet overfor penicillin og andre beta-laktam antibiotika;
  • Alvorlige fordøyelsessykdommer;
  • Akutt lymfoblastoid leukemi;
  • Alder opp til 3 år;
  • Smittsom mononukleose;
  • Bronkial astma;
  • Høy feber;
  • Virusinfeksjoner;
  • Allergisk diatese.

Spesielle instruksjoner

Amoksicillin med ekstrem forsiktighet bør brukes med en tendens til allergiske reaksjoner. Personer yngre enn 18 år og pasienter som lider av leversykdommer, anbefales ikke å bruke stoffet i kombinasjon med metronidazol.

Ved nedsatt nyrefunksjon bør dosen av legemidlet reduseres, og intervaller mellom doser økes. I løpet av behandlingen er det nødvendig å konstant overvåke arbeidet i leveren, nyrene og bloddannende organer. For å redusere risikoen for utvikling av komplikasjoner fra fordøyelseskanalen (kvalme, oppkast, diaré, flatulens) anbefales det at amoxicillin tas under måltider. Data om de negative effektene av legemidler på evnen til å håndtere kjøretøy er ikke tilgjengelig.

Vilkår for gjennomføring

Amoxicillin, tabletter, refererer til reseptbelagte legemidler.

Lagringsforhold

Oppbevares i mørke, beskyttet mot lys og fuktighet, utilgjengelig for barn, ved temperaturer ikke over 25 C.

Holdbarhet

Legemidlet kan brukes i 3 år fra utstedelsesdatoen. Bruk av produktet etter utløpsdatoen som er angitt på pakningen, er forbudt.

Amoxicillin-analoger

  • Amosin piller
  • Flemoxine tabletter
  • Ospamox Tablets
  • Ranoxyl tabletter

Amoxicillin tablettpriser

Amoxicillin tabletter 500 mg, 20 stk. - fra 58 rubler.

Amoxicillin - instrukser for bruk, analoger, anmeldelser og former for utgivelse (kapsler og tabletter med 250 mg og 500 mg suspensjon) for behandling av bronkitt, lungebetennelse og andre infeksjoner hos voksne, barn og under graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Amoxicillin. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra medisinske spesialister på bruk av Amoxicillin i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av amoksicillin i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Anvendelse for behandling av bronkitt, pneumoni, pyelonefritt, og andre smittsomme sykdommer i lunge, urin og andre kropps systemer av voksne og barn, så vel som under graviditet og laktasjon. Effekten av felles bruk av stoffet og alkoholen.

Amoxicillin er et bredspektret antibakterielt, bakteriedrepende, syrefast stoff fra gruppen av halvsyntetiske penisilliner. Inhiberer transpeptidase, krenker peptidsyntese av peptidoglykan (celleveggsunderstøttende protein) i perioden med divisjon og vekst, forårsaker lys av bakterier.

Aktiv mot aerobic gram-positive og aerobic gram-negative bakterier. Penicillinase-produserende mikroorganismer er resistente mot amoksicillin.

farmakokinetikk

Matinntaket påvirker ikke absorpsjonen, kollapser ikke i det sure miljøet i magen. I høye konsentrasjoner funnet i plasma er sputum, bronkiale sekresjoner (i den purulente bronkial sekresjonsfordelingen svak), pleural og peritoneal væske, urin, innholdet i hudblærer, lungevev, tarmslimhinne, kvinnelige kjønnsorganer, prostatakjertel, mellomørefluid, ben, fettvev, galleblære (med normal leverfunksjon), føtalvev. Med en økning i dosen på 2 ganger øker konsentrasjonen også med 2 ganger. Det elimineres med 50-70% av nyrene uendret ved tubulær sekresjon (80%) og glomerulær filtrering (20%), ved leveren - 10-20%. I små mengder utskilles i morsmelk. Amoxicillin fjernes ved hemodialyse.

vitnesbyrd

Bakterielle infeksjoner forårsaket av sensitiv mikroflora:

  • infeksjoner i luftveiene og øvre luftveier (bihulebetennelse, faryngitt, tonsillitt, akutt otitis media, bronkitt, lungebetennelse);
  • infeksjoner i det genitourinære systemet (pyelonefrit, pyelitt, blærebetennelse, uretritt, gonoré, endometrit, cervicitt);
  • gastrointestinale infeksjoner (peritonitt, enterocolitt, tyfusfeber, kolangitt, cholecystitis);
  • infeksjoner av huden og bløtvev (erysipelas, impetigo, sekundært infisert dermatose); leptospirose;
  • listeriose;
  • Lyme sykdom (borreliosis);
  • dysenteri;
  • salmonellose;
  • Salmonello carrier;
  • meningitt;
  • endokarditt (profylakse);
  • sepsis.

Skjema for utgivelse

Tabletter 250 mg og 500 mg.

Kapsler 250 mg og 500 mg.

Granuler til suspensjon for oral administrering av 250 mg (barns form av stoffet).

Skjemaer i form av injeksjoner (injeksjoner) finnes ikke.

Instruksjoner for bruk og dosering

Innsiden, før eller etter måltider.

Voksne og barn over 10 år (veier over 40 kg) bør foreskrives 500 mg 3 ganger daglig. med alvorlig infeksjon - 0,75-1 g 3 ganger daglig.

Barn er foreskrevet som suspensjon: i alderen 5-10 år - 250 mg (5 ml suspensjon) 3 ganger daglig; 2-5 år - 125 mg (2,5 ml suspensjon) 3 ganger daglig; under 2 år - 20 mg / kg kroppsvekt per dag, delt inn i 3 doser.

Hos premature og nyfødte blir dosen redusert og / eller intervallet mellom doser økes. Behandlingsforløpet er 5-12 dager.

Suspensjonspreparat: Legg vann til hetteglasset før risikoen og rist godt. Den fremstilte suspensjonen er stabil ved romtemperatur i 14 dager. Før hver bruk skal suspensjonen ristes. 5 ml av den fremstilte suspensjonen (1 scoop) inneholder 250 mg amoksicillin.

I akutt ukomplisert gonoré, administreres 3 g en gang; Ved behandling av kvinner anbefales det å ta den angitte dosen på nytt.

For akutte smittsomme sykdommer i mage-tarmkanalen (paratyphoid feber, tyfusfeber) og biliary, for gynekologiske smittsomme sykdommer for voksne - 1,5-2 g 3 eller 1-1,5 g 4 ganger daglig.

Med voksen leptospirose - 0,5-0,75 g 4 ganger daglig i 6-12 dager.

Når voksne er salmonelloson, 1,5-2 g 3 ganger daglig i 2-4 uker.

For forebygging av endokarditt i små kirurgiske inngrep for voksne - 3-4 g 1 time før prosedyren. Hvis nødvendig, utnevne en gjentatt dose etter 8-9 timer.

Hos barn reduseres dosen med 2 ganger.

Bivirkninger

  • elveblest;
  • hyperemi av huden;
  • erytem;
  • angioødem;
  • rhinitt;
  • konjunktivitt;
  • feber,
  • ledsmerter;
  • eosinofili;
  • Stevens-Johnson syndrom;
  • anafylaktisk sjokk;
  • struma;
  • oppkast, kvalme;
  • diaré;
  • stomatitt, glossitt;
  • spenning;
  • angst;
  • søvnløshet;
  • forvirring;
  • atferdsendring;
  • depresjon;
  • hodepine, svimmelhet;
  • leukopeni, nøytropeni;
  • anemi,
  • takykardi;
  • superinfeksjon (spesielt hos pasienter med kroniske sykdommer eller lav kroppsresistens).

Kontra

  • allergisk diatese;
  • bronkial astma;
  • høysnue;
  • smittsom mononukleose;
  • lymfocytisk leukemi;
  • leversvikt;
  • en historie med gastrointestinale sykdommer (spesielt kolitt assosiert med bruk av antibiotika);
  • amming periode;
  • overfølsomhet (inkludert andre penisilliner, cefalosporiner, karbapenem).

Med forsiktighet - graviditet, nyresvikt, blødninger i anamnesen.

Bruk under graviditet og amming

Vær forsiktig med å bruke stoffet under graviditet. Kontraindikert under amming.

Spesielle instruksjoner

I løpet av behandlingen er det nødvendig å overvåke tilstanden til funksjonen til de bloddannende organene, leveren og nyrene.

Utviklingen av superinfeksjon er mulig på grunn av veksten av mikroflora ufølsom for den, noe som krever en tilsvarende endring i antibakteriell terapi.

Når det foreskrives for pasienter med bakteremi, kan bakteriolysereaksjonen utvikle seg (Jarish-Herxheimer-reaksjonen).

Hos pasienter med overfølsomhet overfor penicilliner, er allergiske kryssreaksjoner med cephalosporin-antibiotika mulige.

Ved behandling av mild diaré på bakgrunn av et behandlingsforløp, bør antidiarrheal-legemidler som reduserer intestinal motilitet unngås; kaolin eller attapulgitt-holdige antidiarrheals kan brukes. For alvorlig diaré, bør du konsultere en lege.

Behandlingen fortsetter nødvendigvis i ytterligere 48-72 timer etter at kliniske tegn på sykdommen er forsvunnet.

Ved samtidig bruk av østrogenholdige orale prevensiver og amoksicillin, bruk om mulig andre eller andre prevensjonsmetoder.

Bruk av Amoxicillin og alkohol er uakseptabelt. Felles mottakelse kan føre til alvorlig nedsatt lever og nyre.

Drug interaksjon

Farmasøytisk inkompatibel med aminoglykosider (for å unngå gjensidig inaktivering, ikke bland).

Antacida, glukosamin, avføringsmidler, mat, aminoglykosider reduserer og reduserer absorpsjon; askorbinsyre øker absorpsjonen.

Bakteriedrepende antibiotika (inkludert aminoglykosider, cephalosporiner, cykloserin, vancomycin, rifampicin) - synergistisk effekt; bakteriostatiske stoffer (makrolider, kloramfenikol, linkosamider, tetracykliner, sulfonamider) er antagonistiske.

Øker effekten av indirekte antikoagulanter (undertrykker tarmmikrofloraen, reduserer syntesen av vitamin K og protrombinindeksen); estrogensoderzhaschih reduserer effektiviteten av orale prevensjonsmidler, medisiner, som er dannet under forbrenningen paroaminobenzoynaya syre, etinyløstradiol - fare for uregelmessig blødning.

Diuretika, allopurinol, oksyfenbutazon, fenylbutazon, NSAIDs, legemidler som blokkerer kanalikulær sekresjon, reduserer tubulær sekresjon, øker konsentrasjonen.

Allopurinol øker risikoen for hudutslett.

Reduserer klaring og øker giftigheten av metotrexat.

Styrker digoksinabsorpsjonen.

Analoger av stoffet Amoxicillin

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

  • Amoksisara;
  • Amoxicillin Sandoz;
  • Amoxicillintrihydrat;
  • Amosin;
  • Gonoform;
  • Gryunamoks;
  • Danemoks;
  • Ospamoks;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ekobol.

amoxicillin

Priser i nettapoteker:

Amoxicillin er et penicillin antibiotika som brukes til å behandle et bredt spekter av bakterielle infeksjoner.

Frigi form og sammensetning

I dag er det følgende former for legemiddelutgivelse:

  • Tabletter. En tablett inneholder 250 eller 500 mg amoksicillintrihydrat;
  • Kapsler. En kapsel inneholder 250 eller 500 mg aktiv substans;
  • Suspensjon for oral administrasjon. I 5 ml suspensjon inneholder 125 mg amoksicillin;
  • Løsning for oral administrasjon. I 1 ml oppløsning - 100 mg aktiv ingrediens;
  • Tørrstoff til injeksjon.

Indikasjoner for bruk Amoxicillin

I følge instruksjonene er Amoxicillin effektiv mot patogener som forårsaker følgende sykdommer:

  • Bronkitt, lungebetennelse;
  • Faryngitt, bihulebetennelse, akutt otitis media, tonsillitt;
  • Blærebetennelse, pyelitt, uretrit, pyelonefrit, endometrit, gonoré, cervicitt;
  • Cholecystitis, cholangitis, peritonitt;
  • Impetigo, erysipelas, sekundært infisert dermatose;
  • Lyme sykdom;
  • Listeriose, leptospirose;
  • salmonellose;
  • dysenteri;
  • meningitt;
  • sepsis;
  • Endokarditt (profylakse).

Kontra

Bruk av Amoxicillin er forbudt i tilfelle av overfølsomhet hos pasienten til penicilliner og i smittsom mononukleose.

Med forsiktighet er legemidlet foreskrevet til personer med en tendens til allergi. Hos pasienter med overfølsomhet overfor penicillin-antibiotika er allergiske kryssreaksjoner med cefalosporin-antibiotika mulig.

Under graviditet brukes Amoxicillin som angitt, med tanke på forventet effekt for den forventende moren og den potensielle risikoen for fosteret. Amming for behandlingsperioden skal seponeres, siden antibiotika penetrerer i morsmelk og kan forårsake allergi eller brudd på tarmmikrofloraen i babyen.

Dosering og administrasjon Amoxicillin

Legemidlet er tatt oralt, uavhengig av måltidet. Doseringen og varigheten av behandlingen bestemmes av legen.

I følge instruksjonene er Amoxicillin foreskrevet i følgende doser:

  • Voksne - 500 mg tre ganger om dagen. Hvis sykdommen er alvorlig, doble den anbefalte dosen;
  • Barn fra 5 til 10 år - 250 mg av legemidlet tre ganger om dagen;
  • Barn fra 2 til 5 år - 125 mg amoxicillin tre ganger daglig.
  • Barn under 2 år - ved 20 mg per kg kroppsvekt av barnet. Beregnet dose er delt inn i 3 doser.

Barn opp til 10 år Amoxicillin er foreskrevet som suspensjon (suspensjon).

Behandlingsvarigheten er fra 5 til 12 dager. Intervallet mellom to doser av stoffet - 8 timer.

Bivirkninger av amoksicillin

Ved bruk av Amoxicillin er følgende sidereaksjoner mulige:

  • På den delen av tarmkanalen: kvalme og oppkast, smakendring, dysbacteriosis, stomatitt, glossitt, diaré, pseudomembranøs enterokulitt, unormal leverfunksjon;
  • Nervesystemet: Ataksi, depresjon, forvirring, angst, agitasjon, søvnløshet, atferdsendringer, svimmelhet, hodepine, perifer neuropati, kramper;
  • Allergiske reaksjoner: erytem, ​​urtikaria, hudspyling, rhinitt, konjunktivitt, angioødem; sjelden - ledsmerter, feber, eksfolierende dermatitt, Stevens-Johnson syndrom; svært sjelden - anafylaktisk sjokk;
  • Laboratorieindikatorer: anemi, nøytropeni, leukopeni, trombocytopenisk purpura;
  • Andre bivirkninger: takykardi, kortpustethet, vaginal candidiasis, interstitial nefritt, superinfeksjon (spesielt hos personer med nedsatt motstand eller kroniske sykdommer).

Symptomer på overdosering av Amoxicillin er kvalme, oppkast og diaré, noe som fører til forstyrrelse av vann og elektrolyttbalanse. Behandlingen består av magesvikt, utnevnelse av saltvoksakseringsmidler og aktivert karbon og korreksjon av vann- og elektrolyttbalanse.

Spesielle instruksjoner

Bruk av Amoxicillin og andre antibiotika er ineffektivt i behandlingen av influensa og ARVI.

Ved alvorlige gastrointestinale infeksjoner, som ledsages av konstant oppkast eller diaré, bør ikke legemidlet administreres oralt på grunn av mulig dårlig absorpsjon.

Spesiell forsiktighet bør tas ved behandling av pasienter med bronkial astma, allergisk diatese, gastrointestinale sykdommer og høgfeberhistorie med dette antibiotika.

Ved langvarig bruk av Amoxicillin anbefales det å foreskrive samtidig levorin, nystatin eller andre antifungale legemidler.

Ved langvarig behandling, spesielt ved bruk av høye doser, er det nødvendig å overvåke bildet av perifert blod og indikatorer på funksjonene til nyrene og leveren, samt å foreta en generell analyse av urin.

Et tilstrekkelig drikkeregime bør sikres og en tilstrekkelig mengde urin opprettholdes gjennom dagen.

Hvis du har magesmerter, vannaktig avføring med blod og slim, feber og smertefull falsk trang til å avlede, bør pseudomembranøs kolitt bli mistanke. I dette tilfellet må Amoxicillin avbrytes og egnet behandlingstilbud foreskrevet. Bruk av narkotika som reduserer tarmperistalitet, mens kontraindisert.

Analoger av amoksicillin

Analoger av legemidlet som har amoksicillin som aktiv aktiv ingrediens er følgende preparater:

  • Amoxillat (Tyskland);
  • Amosin (Russland);
  • Apo-Amoxy (Canada);
  • Amoksisar (Russland);
  • Gonoform (Østerrike);
  • Baktox (Frankrike);
  • Grunamoks (Tyskland);
  • Thysil (Bangladesh);
  • Ospamox (Østerrike);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Slovenia);
  • Ecobol (Russland);
  • Flemoxin Solutab (Nederland);
  • E-Moks (Egypt).

Vilkår for lagring

Amoxicillin, i henhold til instruksjonene, skal oppbevares ved romtemperatur på et tørt og mørkt sted, utilgjengelig for barn.

Den fremstilte suspensjon lagres i 14 dager ved en temperatur på 15-25 ° C.

Holdbarheten av stoffet - 2 år, hvoretter det må kastes.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

Amoksicillin: bruksanvisning

struktur

Farmakologisk aktivitet

farmakokinetikk

Indikasjoner for bruk

Kontra

Dosering og administrasjon

Legemidlet er tatt oralt. Voksne og barn over 10 år (veier over 40 kg) skal foreskrive 0,5 g (2 kapsler) 3 ganger daglig. Ved alvorlig infeksjon økes dosen til 1,0 g (4 kapsler) 3 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 6 g (24 kapsler).

For behandling av akutt otitis media, foreskrevet 0,5 g (2 kapsler) 3 ganger daglig.

Barn i alderen 5 til 10 år (med en kroppsvekt på 20 til 40) foreskrives 0,25 g (1 kapsel) 3 ganger daglig.

Behandlingsforløpet er 5-12 dager (for streptokokkinfeksjoner - minst 10 dager).

Pasienter med kreatininclearance under 10 ml per minutt reduserer dosen av stoffet med 15-50%, med anuria, bør dosen ikke overstige 2 g per dag.

For behandling av ukomplisert gonoré, administreres 3,0 g en gang (helst i kombinasjon med 1,0 g probenecid).

For å forebygge endokarditt administreres 3,0 g en gang daglig i 1 time før kirurgi og 1,5 g etter 6-8 timer.

For behandling og forebygging av miltbrann hos voksne og barn som veier over 20 kg, foreskrives 0,5 g (2 kapsler) hver 8. time i 2 måneder.

Bivirkninger

Allergiske reaksjoner: mulig urtikaria, hudspyling, erytematøs utslett, angioødem, rhinitt, konjunktivitt; sjelden feber, artralgi, eosinofili, eksfolierende dermatitt, eksudativ erytem multiforme (inkludert Stevens-Johnsons syndrom); reaksjoner som ligner på serumsykdom; i sjeldne tilfeller - anafylaktisk sjokk.

Fra fordøyelsessystemet: endring i smak, kvalme, oppkast, stomatitt, glossitt, struma, diaré, smerter i anus, sjelden - pseudomembranøs enterokolitt.

På lever- og galveveiene: En moderat økning i aktiviteten av "lever" transaminaser, sjelden - hepatitt og kolestatisk gulsott.

På den delen av nervesystemet (med langvarig bruk i høye doser): agitasjon, angst, søvnløshet, ataksi, forvirring, atferdsendring, depresjon, perifer neuropati, hodepine, svimmelhet, kramper.

Laboratorieendringer: leukopeni, nøytropeni, trombocytopenisk purpura, forbigående anemi.

Andre effekter: kortpustethet, takykardi, interstitial nefritt, smerter i leddene, candidal sykdom i munnhulen og skjeden, superinfeksjon (spesielt hos pasienter med kroniske sykdommer eller lav kroppsresistens).

overdose

Symptomer: kvalme, oppkast, diaré, forstyrrelse av vann og elektrolyttbalanse.

Behandling: Magespray, utnevnelse av aktivert karbon, saltvannslaksativer, korreksjon av vann og elektrolyttbalanse, hemodialyse.

Interaksjon med andre legemidler

Estrogensoderjath reduserer effektiviteten av orale prevensjonsmidler, medikamenter, som er dannet under forbrenningen av p-aminobenzosyre, etynyløstradiol -. "Gjennombrudd" blødningsrisikoen Reduserer klaring og øker giftigheten av metotrexat. Styrker digoksinabsorpsjonen. Øker effekten av indirekte antikoagulantia (undertrykker tarmmikrofloraen, reduserer syntesen av vitamin K og protrombinindeksen). Overvåking av protrombintid bør utføres med samtidig avtale med antikoagulantia.

Antacida, glukosamin, avføringsmidler sakter og reduserer, og ascorbinsyre øker absorpsjonen. Utskillelse bremser probenecid, allopurinol, sulfinpyrazon, acetylsalicylsyre, indometacin, oksyfenbutazon, fenylbutazon og andre stoffer som skjuler rørformet sekresjon.

Antibakteriell aktivitet reduseres ved samtidig bruk med bakteriostatiske kjemoterapeutiske midler, øker - når det kombineres med aminoglykosider og metronidazol. Det er fullstendig kryssresistens av ampicillin og amoksicillin.

Programfunksjoner

Behandlingen må fortsette i ytterligere 48-72 timer etter at kliniske tegn på sykdommen er forsvunnet.

Ved samtidig bruk av østrogenholdige p-piller og amoksicillin, bruk evt. Ekstra prevensjonsmetoder.

Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon kan det kreves dosereduksjon.

Egenskaper ved bruk av stoffet i pediatrisk praksis:

Kontraindisert hos barn under 6 år (for denne doseringsformen)

Egenskaper ved bruk av stoffet i geriatrisk praksis:

Dosejustering hos eldre pasienter er ikke nødvendig. Eldre pasienter har imidlertid større sannsynlighet for å få nedsatt nyrefunksjon, så det må utvises forsiktighet ved dosering og overvåkning av nyrefunksjon på grunn av den potensielle risikoen for giftige reaksjoner.

Bruk under graviditet og amming. Data om mulige embryotoksiske, teratogene eller mutagene effekter av amoksicillin når det tas under graviditet er ikke tilgjengelig i dag. Når graviditet brukes av helsemessige grunner, ta hensyn til forventet effekt for moren og den potensielle risikoen for fosteret. Amoksicillin er kontraindisert under amming (amming bør stoppes i løpet av behandlingen). Amoxicillin trer inn i morsmelk, noe som kan føre til utvikling av sensibiliseringsfenomener hos et barn.

Sikkerhets forholdsregler

I prosessen med langvarig terapi er det nødvendig å overvåke tilstanden til funksjonen til bloddannende organer, lever og nyrer.

Utviklingen av superinfeksjon er mulig på grunn av veksten av mikroflora ufølsom for den, noe som krever en tilsvarende endring i antibakteriell terapi.

Hvis det foreskrives for pasienter med sepsis, kan en bakteriolysereaksjon være mulig (Jarish-Herxheimer-reaksjonen) (sjelden).

Pasienter med gonoré må utføre serologiske tester for syfilis ved diagnostiseringstidspunktet. Hos pasienter som får amoksicillin, bør en etterfølgende serologisk kontroll for syfilis utføres etter 3 måneder.

Med forsiktighet brukt hos pasienter utsatt for allergiske reaksjoner.

Påvirkning på evnen til å kjøre bil og andre potensielt

farlig maskineri. Å bruke stoffet med forsiktighet til personer som tar langvarig amoksicillin i høye doser.