sumamed

Sumamed er et antibiotikum utviklet for et bredt spekter av applikasjoner. Den aktive komponenten, azalid, er en representant for den nye halvgruppen av makroider.

Aktiv handling manifesteres først når en konsentrert mengde av legemidlet er nådd i handlingssonen. I den aktive fasen hemmer den syntesen av proteinformasjoner av mikrober, bremser veksten av bakterier, påvirker reproduksjonen. Legemidlet er ofte foreskrevet for sykdommer forårsaket av infeksjoner i luftveiene, ulike tonsillitt, bihulebetennelse. Sumamed motvirker også symptomene på otitis, tonsillitt, lungebetennelse.

På grunn av tilgjengeligheten av Sumamed i forskjellige doser og doseringsformer (dispergerbare og konvensjonelle tabletter, pulver, kapsler, lyofilisater), kan legemidlet brukes i en rekke aldersgrupper, inkludert i pediatrisk praksis.

Klinisk farmakologisk gruppe

Antibiotisk makrolid - azalid.

Salgsbetingelser fra apotek

Du kan kjøpe på resept.

Hvor mye er 3 tabletter Sumamed dosering på 500 mg? Gjennomsnittlig pris i 2018 er på nivået 500-550 rubler.

Sammensetning og utgivelsesform

Sumamedabletter er belagt med et enterisk filmbelegg, de har en hvit farge, en rund form og en bikonveks overflate. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er azitromycin, innholdet i en tablett er 500 mg. Det inkluderer også tilleggskomponenter, som inkluderer:

• Vannfritt kalsiumfosfat.
• Magnesiumstearat.
• Maisstivelse
• Mikrokrystallinsk cellulose.
• Pregelatinisert stivelse.
• Valium.

Sumamedabletter er pakket i en blisterpakke med 3 stk. Kartongpakningen inneholder 1 blister og instruksjoner for bruk av stoffet.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive aktive ingrediensen til sumamed er azitromycindihydrat, en semisyntetisk representant for makrolidgruppen, den mest krevde antibiotikagruppen i dag. Hovedforskjellen mellom representanter for denne gruppen av antibiotika er evnen til å stoppe utvikling og reproduksjon av virus, bakterier, anaerober og intracellulære parasitter.

Sumamed oppdaget en ny generasjon makrolider - azolider. Har en unik formel, som inneholder metylert nitrogen, har Sumamed fått slike egenskaper som:

• syrefasthet;
• økt antimikrobiell aktivitet;
• mulighet for penetrasjon gjennom cellemembranen.

De unike egenskapene Sumamed forte gjør det til et bredspektret antibiotika. De årsaksmessige midlene til smittsomme sykdommer som er følsomme for sin aktivitet:

• stafylokokker;
• streptokokker;
• anaerobe mikroorganismer;
• Helicobacter pylori;
• stang;
• Listeria;
• basiller;
• klostridier;
• intracellulære parasitter (klamydia, mykoplasma).

Kliniske studier av stoffet viste at, i å trenge inn i kroppen parenteralt, Sumamed trygt passere spiserør og mage, raskt og uten tap konsentrert i vev, er igjen i blodet, og i en kort tid, er dens maksimale mengde oppsamles i områder av betennelse. I tillegg nedbrytes det sakte og elimineres fra kroppen, noe som gjør det mulig å skape den nødvendige konsentrasjonen av stoffet på riktig sted de neste tre dagene. Derfor tar Sumamed bare tre dager en gang daglig, og pasienten mottar et fullt behandlingsforløp, som et annet verktøy vil trenge minst en uke.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper? Sumamed er foreskrevet for smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

• infeksjoner i øvre luftveier og øvre luftveier (faryngitt / tonsillitt, bihulebetennelse, otitis media);
• Den første fasen av Lyme sykdom (borreliosis) - erytem migrans (erytem migrans);
• urinveisinfeksjoner (uretritt, cervicitt) forårsaket av Chlamydia trachomatis;
• nedre luftveisinfeksjoner (akutt bronkitt, forverring av kronisk bronkitt, lungebetennelse, inkludert de som er forårsaket av atypiske patogener);
  infeksjoner av hud og bløtvev (erysipelas, impetigo, sekundært infisert dermatose).

Kontra

Behandling med stoffet er strengt forbudt i følgende tilfeller:

• glukose-galaktosemalabsorpsjon (ingen pulver til suspensjon er foreskrevet);
• overfølsomhet overfor erytromycin, azitromycin, andre ketolider eller makrolider, andre komponenter i legemidlet;
• behandling av barn under 6 måneder (ingen pulver er foreskrevet for fremstilling av suspensjon for oral administrering);
• behandling av barn under 3 år (125 mg tabletter er ikke brukt);
• patologi av leverfunksjon (alvorlig);
• patologi av nyrefunksjon (alvorlig, CC 40 ml / min);
• myasthenia gravis;
• diabetes mellitus (pulver til suspensjonspreparat er ikke foreskrevet).

Utnevnelse under graviditet og amming

Verktøyet kan kun utnevnes under graviditet dersom den sannsynlige fordelen overstiger den potensielle negative effekten. Under amming er ikke midlet foreskrevet.

Dosering og metode for bruk

Som vist i bruksanvisningen, inntas Sumamed tabletter 1 time før måltider eller 2 timer etter måltider.

Anbefalt dose og varighet av behandling for voksne og barn over 12 år med en kroppsvekt på 45 kg eller mer:

• infeksjoner i øvre luftveier, luftveier, bløtvev og hud: 500 mg en gang daglig, behandlingsforløp - 3 dager; med akne vulgaris moderat alvorlighetsgrad etter en standard 3-dagers behandling, fortsetter i ytterligere 9 uker (500 mg en gang i uken);
• første stadium av borreliose: 1000 mg på den første dagen, 500 mg på de følgende dagene, løpet av behandlingen er 5 dager;
• ukomplisert cervicitt / uretritt: 1000 mg en gang.

Anbefalt dose og varighet av behandlingen for barn i alderen 3-12 år med en kroppsvekt mindre enn 45 kg:

• infeksjoner i øvre luftveier, luftveier, bløtvev og hud: 10 mg / kg kroppsvekt en gang daglig, behandlingsforløp - 3 dager;
• tonsillitt / faryngitt forårsaket av Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg en gang daglig, løpet av behandlingen er 3 dager (maksimal dose er 500 mg per dag);
• Den første fasen av borreliose: på den første dagen - 20 mg / kg en gang daglig, på de følgende dagene - 10 mg / kg en gang daglig, løpet av behandlingen - 5 dager.

Sumamed suspensjon: bruksanvisning

Barnesirup (suspensjon) er indisert til barn fra 6 måneder til 3 år. For å måle dosen til barn som veier opptil 15 kg, brukes en sprøyte, barn som veier over 15 kg, måler dosen med en måleske.

• Barn med smittsomme sykdommer i luftveiene, øvre luftveier, samt sykdommer i bløtvev og hud foreskrives en dose på 10 mg per 1 kg av vekt en gang daglig, for å drikke i 3 dager.
• Barn med tonsillitt eller faryngitt, provosert av Streptococcus pyogenes, foreskrives en dose på 20 mg per 1 kg kroppsvekt per dag, drikk i 3 dager.
• I Lyme-sykdommen i utgangspunktet foreskrives en dose på den første dagen med en hastighet på 20 mg per 1 kg vekt per dag, deretter i fire dager med en hastighet på 10 mg per 1 kg av vekt en gang daglig.

Før du bruker, bør du lese instruksjonene for hvordan du skal klargjøre en suspensjon av Sumamed. For å gjøre dette, legg 12 ml vann til pulveret i hetteglasset med en sprøyte. Deretter bør innholdet i flasken ristes godt. Oppbevar det ferdige produktet er tillatt i 5 dager ved en temperatur som ikke overstiger 25 grader. Før du tar barn, må du riste innholdet i flasken. Sumamed dosering for barn gjøres med en skje eller sprøyte. Hvordan plante Sumamed 100mg / 5ml, du kan lære av instruksjonene.

Bivirkninger

Legemidlet kan forårsake følgende bivirkninger:

• Nervesystemet: døsighet, svimmelhet, akutt hodepine, svimmelhet; hos barn - angst, hodepine, søvnforstyrrelser, hyperkinesi, neurose.
• Allergiske reaksjoner: hudutslett, angioødem, lysfølsomhet.
• På den delen av mage-tarmkanalen: oppblåsthet, melena, oppkast, kvalme, kolestatisk gulsott, forstoppelse, gastritt, diaré, tap av appetitt.
• Kardiovaskulær system: rask hjerterytme, smerte i brystet.
• Urogenitalt system: Nefrit, vaginal candidiasis.
• I sjeldne tilfeller: eosinofili og nøytrofili. Alle endrede indikatorer gjenopprettes innen normal rekkevidde etter 2-3 uker etter seponering av antibiotika Sumamed. I noen tilfeller anbefales det å bytte til mottak av analoger.
• Øvrig: økt tretthet, urtikaria, kløe, konjunktivitt.

overdose

Hvis det ble betydelig overskredet dose for voksne eller barn, kan pasienten oppleve kvalme, diaré, oppkast, og en person kan miste hørselen for en stund. Symptomatisk behandling utføres.

Spesielle instruksjoner

Ved nedsatt nyrefunksjon: Det er ikke nødvendig med dosjustering hos pasienter med GFR 10-80 ml / min.

I tilfelle av å hoppe over en enkelt dose av legemidlet, bør den savnede dosen tas så tidlig som mulig, og den neste - med avbrudd på 24 timer.

Sumamed bør tas minst 1 time før eller 2 timer etter antacida.

Ved behandling av makrolider, inkl. azitromycin, langvarig kardial repolarisering og QT-intervall ble observert, og økte risikoen for å utvikle hjertearytmier, inkludert arytmier av typen "pirouette".

Som ved bruk av andre antibakterielle stoffer, under behandling med Sumamed, bør pasientene regelmessig undersøkes for nærvær av ildfaste mikroorganismer og tegn på utvikling av superinfeksjoner, inkludert sopp.

Sumamed bør ikke brukes til lengre kurs enn angitt i instruksjonene, siden De farmakokinetiske egenskapene til azitromycin gjør at vi kan anbefale et kort og enkelt doseringsregime.

Det er ingen tegn på mulig interaksjon mellom azitromycin og ergotamin og dihydroergotaminderivater, men på grunn av utviklingen av ergotisme med samtidig bruk av makrolider med ergotamin og dihydroergotaminderivater, anbefales ikke denne kombinasjonen.

Med langvarig bruk av stoffet kan Sumamed utvikle pseudomembranøs kolitt forårsaket av Clostridium difficile, som i form av mild diaré og alvorlig kolitt. Ved utvikling av antibiotika-assosiert diaré mens du tar stoffet Sumamed, så vel som 2 måneder etter behandlingstiden, bør clostridial pseudomembranøs kolitt utelukkes. Legemidler som hemmer intestinal peristaltikk er kontraindisert.

Sumamed skal brukes med forsiktighet hos pasienter med mild og moderat nedsatt leverfunksjon på grunn av muligheten for utvikling av fulminant hepatitt og alvorlig nedsatt leverfunksjon. Hvis det oppstår symptomer på unormal leverfunksjon, som for eksempel hurtig økende astheni, gulsott, mørk urin, blødningstendens, hepatisk encefalopati, bør Sumamed seponeres og leverfunksjonen undersøkes.

Forsiktighet bør tas når Sumamed brukes til pasienter med proarytmogene faktorer (spesielt hos eldre pasienter), inkludert med medfødt eller oppnådd forlengelse av QT-intervallet; hos pasienter som fikk antiarytmisk legemiddel av klasse IA (kinidin, prokainamid), III (dofetilid, amiodaron og sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsykotika (pimozid), antidepressiva (citalopram), fluorquinoloner (moxifloxacin og levofloxacin), pasienter med nedsatt vann elektrolyttbalanse, spesielt i tilfelle hypokalemi eller hypomagnesemi; hos pasienter med klinisk signifikant bradykardi, hjertearytmi eller alvorlig hjertesvikt. Bruk av stoffet Sumamed kan utløse utviklingen av myasthenisk syndrom eller forårsake forverring av myastheni.

Interaksjon med andre legemidler

På grunn av den høye farmakologiske virkningen av azitromycin og den signifikante sannsynligheten for Sumameds stoffinteraksjon med andre legemidler / stoffer, kan kun den behandlende legen gi råd om kompatibiliteten.

anmeldelser

Vi tilbyr deg å lese anmeldelser av personer som brukte Sumamed tabletter:

1. Anna. Veldig effektivt antibiotika, herdet bronkitt i 5 dager. Videre blir forbedringer følt etter å ha tatt den første pillen, bokstavelig talt på den andre dagen. Den eneste ulempen, etter å ha tatt 2 piller, hadde jeg stikkende smerte i magen min. Tilsynelatende sidelengs, som har gastritt, husk.
2. Natalia. Min mann tok sumamed fra kronisk prostatitt, det slo meg at i dette tilfellet skulle et slikt sterkt antibiotikum være full i minst en uke, men vanligvis - 3 dager. Men jeg var glad for at resultatet var - symptomene begynte å passere selv før du tok spesielle stoffer, behandling med smartprost og andre symptomatiske stoffer. Znaicht, infeksjonen døde, og dette er viktig.
3. Tatiana. Jeg er enig, et veldig sterkt og effektivt stoff. Min mann hadde en sterk sår hals, han kunne ikke kurere i tre uker før antibiotika ble foreskrevet. Jeg reiste meg opp i en uke. Sant han da måtte drikke bifidobakterier for å gjenopprette tarmfunksjonen, men han har slike pobochka til alle antibiotika. Jeg, for eksempel, dette skjer aldri.

analoger

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

• azivok;
• Azimitsin;
• Azitral;
• Azitroks;
• azitromycin;
• Azitromycin Forte;
• Azitromycin-dihydrat;
• AzitRus;
• AzitRus Forte;
• Azitsid;
• Vero Azithromycin;
• Zetamax retard;
• ZI-faktor;
• Zitnob;
• Zitrolid;
• Nitrolide forte;
• Zitrotsin;
• Sumazid;
• Sumaklid;
• Sumamed forte;
• Sumametsin;
• Sumamecin Forte;
• Sumamoks;
• Sumatrolid Soluteb;
• Tremak-Sanovel;
• Hemomitsin;
• ECOMED.

Før du kjøper en analog, kontakt legen din.

Holdbarhet og lagringsforhold

Holdbarheten til legemidlet er 3 år. Tabletter skal oppbevares i en mørk, tørr, utilgjengelig for barn i lufttemperatur fra +15 til + 25 ° C.

Sumamed voksne tabletter instruksjoner for bruk + pris + vurderinger + analoger

Azitromycin - den viktigste aktive ingrediensen Sumamed, tilhører et bredt spekter av antibakterielle midler. Avhengig av konsentrasjonen i infeksjonsfokuset, kan agenten vise både en bakteriostatisk og en bakteriedrepende virkningsmekanisme. Azithromycin (Sumamed) - en representant for en underklasse azalider, som tilhører gruppen av makrolidantibiotika. Effekt av antimikrobiell virkning er på grunn av sin evne til å binde 50-S ribosomale subenhet, hemmer peptidtranslokazu bakterier og inhibere proteinsyntese ved å undertrykke prosesser av vekst og deling av bakterier.

Sumamed tablettinstruksjoner for voksne

Sumamed har en høy grad av vevsbindende og lave konsentrasjonsverdier i blodets blodelementer. På grunn av dette er antibiotika lenger utsatt fra kroppen og har en langvarig effekt, i lang tid å opprettholde effektive bakteriedrepende konsentrasjoner i de berørte organer og vev.

Sumamed utskilles fra kroppen med urin og galle uendret i opptil syv dager.

Farmakologisk gruppe

Er Sumamed et antibiotika eller ikke?

Dette er et antibiotika fra klassen av makrolidazalider, oppnådd ved å modifisere laktonringen av erytromycin. På grunn av inkluderingen av asoma mellom niende og tiende karbonatomer, omdannes den 14-ledige makrolidringen til en femtenledd. En slik forandring bidrar til en markant økning i biotilgjengelighet, fordøyelighet og syrebestandighet av azitromycin sammenlignet med erytromycin.

Hva er forskjellen mellom Sumamed og vanlig azitromycin?

For første gang ble azitromycin syntetisert av Pliva's farmasøytiske kampanje i 1980. Legemidlet ble markedsført under varemerket Sumamed. I apotekets nettverk i USA og Vest-Europa selges antibiotika under navnet Sitromax.

Alle andre azitromycinpreparater er generiske til det opprinnelige produktet. Det vil si at den viktigste aktive ingrediensen i stoffets sammensetning er den samme, men kvaliteten på råvarene, graden av rensing, er budsjettet brukt på sikkerhetstesting i generikk, mye lavere. Følgelig har de en betydelig større risiko for bivirkninger enn det opprinnelige stoffet.

Sumamed - utgivelsesskjema og pris

Produsent sumamed er den israelske farmasøytiske kampanjen Pliva Hrvatska doo.

Prisen på antibiotika i russiske apotek handler om:

• 280 rubler per suspensjonsflaske hundre sygram i 5 ml;
• 430 gni. for 6 tabletter av 125 mg;
• 580 rubler per pakke 3 tab. 500 mg eller 6 caps. 250mg hver;
• 690 gni. for en flaske suspensjon Forte (200 mg i 5 ml);
• 1300 rubler - tre tabeller. 1000 mg hver (dispergerbare tabletter);
• 1750 rubler for 5 flasker. Med lyofilisat til fremstilling av en infusjonsoppløsning på 500 mg.

Fotopakker Sumamed i ulike former for utgivelse

Oppsummert oppskrift på latin

Rp: Summamedi 0,25.
D. t. d. N. 5 i táb.
D. S. 1 tabl. En gang om dagen en time før måltider.

Sumamed - sammensetningen av stoffet

. I tabell, foruten innholdet av basisk aktiv bestanddel digidrata azitromycin i en dosering på 0,125 eller 0,5 gram, også indikere tilstedeværelse av ytterligere ingredienser: bezvodnogo fosfata Ca dvuosnovnogo, mais og modifisert krahmala, mikrokrystallinsk cellulose, natriumstivelseglykolat laurilsulfata, stearata Mg, talkum, polisorbata åtti m. d.

Kapslene inneholdende 0,25 g azitromitsina indikere gelatin innhold av svoveldioksyd, indigokarmin, titandioksid, natrium laurilsulfata mikrokristallicheskoy og cellulose.

Instruksjonene for bruk av barn Sumamed spesifisert at en suspensjon av 100 mg av antibiotikumet i fem milliliter, og formen Forte (200 mg i 5 ml) omfatter sukrose, ksantanovuyu kobber, etc. Aromatiske ytterligere

Liofilizatflasker inneholder 0,5 gram azitromycin i form av et dihydrat, sitronsyre i form av et monohydrat og natriumhydroksyd.

Sumamed medisin fra hva som hjelper?

Azitromycin har et bredt spekter av antimikrobiell virkning og er aktiv mot de fleste intracellulære og ekstracellulære patogener. Dets virkningsspektrum omfatter hlamidii, mikoplazmy, legionelly, streptokokker og stafylokokker, hemolytisk coli, Moraxella, Bordetella, ureaplasma, Treponema, etc.

Ved utnevnelse av midler er det nødvendig å ta hensyn til muligheten for kryssresistens mot stoffet: strepto-staphylo- og enterokokker.

Azitromycin virker ikke mot Erythromycin resistente stammer.

farmakodynamikk

Azitromycin har høyere biotilgjengelighet og fullstendig absorpsjon i mage-tarmkanalen enn erytromycin. Raskt og fullstendig absorpsjon ved oral administrasjon skyldes antibiotikares høye lipofilitet og dets syrebestandighet. Plasmakonsentrasjonen når maksimalt tre timer etter at legemidlet er tatt.

De mest effektive indikatorene for azitromycin er observert i luftveiene, urogenitalt system, hud og PZHK. God opphopning i vevet og en langvarig effekt skyldes lav binding av makrolidet til blodets blodelementer. De spesifikke egenskapene til azitromycin inkluderer dets evne til å trenge inn i eukaryote celler og akkumulere i miljøer med lave pH-verdier som omgir lysomerene. Denne fordelingen av legemidlet gir sin høye effektivitet i kampen mot intracellulære patogener.

Azitromycin blir levert til fokus av den inflammatoriske prosessen av fagocytter, og deretter frigjøres antibiotika under fagocytose. Et viktig trekk ved stoffet er at etter faglig isolering fra fagocytter i infeksjonsfokuset, under påvirkning av bakterielle stimuli, oppstår fagocytisk gjenopptak av uutnyttede antibiotikaresyrer. Det har imidlertid ingen signifikant effekt på fagfunksjonens hovedfunksjoner.

Det skal også bemerkes at graden av akkumulering av azitromycin i vevet bestemmes av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. I sunt vev oppsamler antibiotika nesten 35% mindre enn hos inflammerte.

Sumamed - indikasjoner for bruk

• Azitromycin er foreskrevet for behandling av sykdommer forårsaket av sensitiv flora. Det er effektivt i respiratoriske patologier. systemer og LOR-organer av varierende alvorlighetsgrad, som brukes til behandling av faryngitt, tonsillitt, otitis, bronkitt og lungebetennelse. Meget effektiv i respiratorisk chlamydia og mycoplasmosis.
• Det kan også brukes til å forhindre reumatiske komplikasjoner i stedet for bicillin, hvis pasienten er allergisk mot penicillin og tonsillitt har blitt behandlet med et annet antibiotika.
• Brukes i forebygging av (post-eksponering) og behandling av kikhoste.
• Azitromycinpreparater er angitt for lesjoner i huden og subkutane injeksjoner. Kan administreres ved første fase av Lyme sykdom.
• Sumamed brukes også i dermatologisk praksis for behandling av vanlig akne av varierende alvorlighetsgrad. Lav toksisitet av stoffet tillater bruk i lange baner.
• I venereologi brukes et antibiotika til å behandle infeksjoner i SPT, ukomplisert og komplisert uretitt og cervicitt av chlamydial og gonorrheal etiologi.
• Om nødvendig er det foreskrevet i Helicobacter-utryddelsesregimer for behandling av magesår og duodenalsår når klaritromycin ikke kan foreskrives.
• Det brukes i trinnterapien, det vil si Sumamed kan foreskrives parenteralt, med den påfølgende overgang til tablett-metoden.

Sumamed dosering for voksne

Standarddoseringen av Sumamed for voksne er 500 mg 1 gang daglig for et tredagers kurs. Eller 500 mg på den første dagen, med den påfølgende overgang til 250 mg (0,25 g) med en fem-dagers kurs.

Ved alvorlig sykdom kan behandlingens varighet økes. Sumamert inntak for lungebetennelse er sju til ti dager (fem hundre mg). Antibiotika for antritis hos voksne er heller ikke anbefalt for å foreskrive korte kurs, det er å foretrekke å ta stoffet i 5-7 dager til 0,5 g.

For ukompliserte, milde UTI er en 3-dagers behandling på 0,5 g tilstrekkelig. For moderate til alvorlige tilfeller øker behandlingsvarigheten.

I tilfelle av en smittsom lesjon av huden og SFA, foreskrives et 5-dagers forløb av azitromycin i en dose på 1 g på den første dagen og 0,5 g hver i ytterligere fire dager.

Under utrydding av Helicobacter, er et antibiotika foreskrevet i et gram, tre-dagers kurs.

Sumamed - kontraindikasjoner

• De absolutte kontraindikasjoner for bruk av dette antibiotika er: individuell intoleranse mot makrolidmedikamenter og ketolider eller hjelpekomponenter av legemidlet;
• alvorlig leversykdom, ledsaget av dysfunksjonen;
• samtidig bruk med ergotamin og dihydroergotaminpreparater;
• malabsorbsjonssyndrom assosiert med en disakkaridase mangel.

Etter aldersbegrensninger, Sumamed:

• i form av suspensjoner ikke gi babyer opptil 6 måneder;
• 125 mg tabletter for pasienter under tre år
• Sumamed kapsler 250 mg for barn opptil 12 år;
• Tabell. 500 mg for barn opptil 12 år;
• parenteral administrering (Sumamed as a lyophilisate) - opptil 16 år.

Instruksjonene for bruk Sumamed Forte for barn (suspensjon), indikerer også aldersgrensen - 6 måneder.

Sumamed under graviditet brukes sterkt i henhold til indikasjoner, etter en helhetlig evaluering av legen av forholdet mellom forventede fordeler og estimert risiko. Det er viktig å huske at noen antibiotika under graviditet alltid er en risiko, så deres formål bør være strengt rimelig og balansert. Uavhengig bruk av narkotika, samt endring av doser foreskrevet av legen og varigheten av kurset er uakseptabelt.

Sumamed under amming er foreskrevet på grunn av midlertidig opphør av amming.

Også, med forsiktighet preparat kan anvendes i pasienter med myasthenia gravis, leverdysfunksjon av medium og mild alvorlighetsgrad terminal insuffisiens av nyrene, diabetiske sykdommer CAS, ledsaget av arytmier og udlinnonnym intervaller QT, pasienter som får behandling antiaritmikami klasse 1A og tre.

Sumamed under graviditet og amming

Sumamed under graviditet kan kun brukes ved avgjørelse fra behandlende lege og under hans tilsyn. Makrolider tilhører kategorien medisiner som brukes i slike tilfeller. Imidlertid er det viktig å huske at noen antibiotika under graviditet skal foreskrives av den behandlende legen strengt i henhold til indikasjonene.

Sumamed under graviditet brukes oftest til infeksjoner i det urogenitale systemet, så vel som for sykdommer i øvre luftveiene og luftveiene, for pasienter som er allergiske mot beta-laktam-legemidler.

Gitt antibiotikares evne i små doser til å trenge inn i morsmelk, bør amming midlertidig stoppes.

Sumamed og alkoholkompatibilitet

Pasientene spør ofte hva som vil skje hvis Sumamed tas med alkohol.

For det første, gitt kombinasjonen av azitromycin eliminering (via nyrer og lever), vil denne kombinasjonen øke giftig effekt på leveren og kan føre til medisin-indusert hepatitt.

For det andre gjør kombinasjonen med alkohol at medisinen er helt ubrukelig, noe som fører til inaktivering.

Det er derfor umulig å kombinere Sumamed med alkohol, da dette ikke bare eliminerer effektiviteten av behandlingen, men kan også være livstruende.

Sumamed - bivirkninger

Legemidlet er lavt giftig og tolereres som regel godt av pasientene. Bivirkninger Sumamed kan manifestere en følelse av kvalme, oppkast, forstyrrelser i stolen, magesmerter, flatulens. Det er ekstremt sjelden å utvikle antibiotika-assosiert diaré og pseudomembranøs kolitt.

Thrush og vaginitt er ganske vanlig.

Leverdysfunksjon og stagnasjon av galle er sjeldne, oftere hos eldre eller hos personer med kronisk leversykdom.

Trombocytopeni er ganske sjelden. Fra siden av sentralnervesystemet mulig aggressiv atferd, angst og søvnløshet. Parastesi og bevissthetstap blir sjelden observert. Noen ganger er det et reversibelt hørselstap.

Fra siden av kardiovaskulærsystemet er arytmier og forlengelse av QT-intervallet registrert.

Allergiske reaksjoner på makrolider er sjeldne, de kan manifesteres av utslett, urtikaria, fotosensibilisering, angioødem eller anafylaktiske reaksjoner.

Artralgi, interstitial nefritt, og nedsatt nyrefunksjon (ekstremt sjelden) kan også forekomme.

Instruksjoner for bruk Sumamed suspensjon for barn

For barn er legemidlet foreskrevet med en hastighet på ti mg pr. Kg vekt, med tre dager og 10 mg / kg hver 1. dag, etterfulgt av en overgang til 5 mg / kg i løpet av fem dager.

Med erytem migrans er foreskrevet 20 mg per kg på den første dagen, deretter ti mg per kg i 4 dager.

I lungebetennelse er kurset fra syv til ti dager. Til behandling av infeksjoner i bekkenorganene - syv dager. Varigheten av medisinen for sinus avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Minimumskurset er 5 dager.

Hvordan ta Sumamed

Vurder ofte stilte spørsmål til apotek og leger på azitromycin.

Sumamed må tas før måltider eller etterpå?

Instruksjoner for bruk Sumamed (inkludert barns form) indikerer at verktøyet skal forbrukes 1-n ganger om dagen i 1 time timer før eller 2 timer etter måltider.

Hvordan lage en suspensjon på 100 mg i 5 ml for barn?

I flasken må du legge til elleve ml kokt vann og bland blandingen godt. Suspensjonen kan lagres i fem dager.

Hvordan oppløses Sumamed forte 200 milligram i 5 ml (15 og 3 ml i en flaske)?

I en flaske med innhold:

• 600 mg azitromycin må tilsette 6 ml kokt vann.
• 800 mg antibiotika - 8 ml;
• 1400 mg -14,5 ml.

Den resulterende blandingen må ristes grundig. Holdbarheten til preparatet betyr -5 dager.

Hvordan gi en suspensjon til et barn?

Klar suspensjon skal ristes grundig før bruk. Den nødvendige mengden av stoffet fra hetteglasset oppsamles med en doseringssprøyte eller kastes i en spesiell skje (de er inkludert). Etter påføring må de skylles med vann og tørkes. Etter at barnet drikker stoffet, er det nødvendig å gi ham kokt vann slik at han svelger resten av suspensjonen i munnhulen.

Stock Foto Sumamed Suspension

Sumamed-vurderinger for voksne og barn

Pasienter som er foreskrevet dette stoffet, er ofte interessert i: når oppstår en forbedring når du tar azitromycin?

Pasienter som tok medisinen, i sine vurderinger, bemerket den raske effekten av bruken. Ved behandling av luftveiene oppstår temperaturstabilisering og forbedring av den generelle tilstanden på den andre dagen av inntaket.

Imidlertid er det viktig å huske at hastigheten på utvinning, så vel som behandlingsvarigheten, avhenger av mange faktorer (patogenes natur, lokalisering av infeksjonsfokus, alvorlighetsgraden av sykdommen, tilstedeværelsen av komplikasjoner og comorbiditeter som kompliserer sykdomsforløpet, etc.). Det er nødvendig å forstå at hver person er individuell og en sykdom hos hver pasient kan ha et annet kurs, og følgelig kan reaksjonen på medikamentet også variere. For eksempel, for behandling av bakteriell, ukomplisert bronkitt med mildt kurs, er et tre-dagers kurs virkelig nok, og effekten vil bli merkbar etter en dag.

Men i tilfelle moderat sykdom, anbefales det å bruke et 5-dagers behandlingsforløp, og forbedringen fra Sumamed kan være merkbar innen utgangen av den andre dagen. Behandlingen av respiratorisk klamydia tar henholdsvis to uker, og forbedring vil oppstå langsommere enn i tidligere tilfeller.

En betydelig fordel i forhold til andre rusmidler er god toleranse og lav toksisitet av Sumamed, som muliggjør om nødvendig å foreskrive den til barn og gravide, samt å bruke de forlengede kursene for utryddelse av intracellulære patogener (klamydia, mykoplasma, legionella).

Tilbakemeldinger fra leger om Sumamed er også positive. Legemidlet har blitt brukt i klinisk praksis i mange år, og har gjentatte ganger bevist sin høye effektivitet. Et bredt spekter av tiltak, lav toksisitet, god tolerans og evne til å foreskrive medisiner i korte kurser, tillater å tildele azitromycin til de mest populære og ofte brukte orale antibiotika.

Listen over analoger Sumamed og priser for dem:

1. 250 mg kapsler (6 stk per pakke):

• Russisk kampanje Syntese AKOMP - AzitRus - 70 rubler;
• Verofarm, Russland - Zi-faktor - 200 rubler;
• Den russiske kampanjen Obolensky OP - Azithromycin OBL - 140 rubler;
• Serbisk farmasøytisk kampanje Hemofarm - Hemomitsin - 230 rubler;
• Vertek, Russland - Azitromycin - 140 rubler;
• Indisk leir. Shreya - Azitral - 290 rubler;
• ABBA Rus -Ekomed -190 gni.

1. 500 mg tabletter (3 stk per pakke):

• Veropharm, Russland - Zi-faktor 210 rubler;
• Russisk kampanje Obino OP - Azithromycin Forte OBL - 180 rubler;
• Indisk leir. Shrey - Azitral - 280 gn.
• Russisk leir. Syntese av AKOMP - AzitRus Forte - 130 rubler;
• Farmstandart, Russland - Azitroks - 210 gni.

1. Azitromycin suspensjoner for barn:

• AzitRus i form av en suspensjon på 100 mg og 200 mg (tre poser i en pakke) - henholdsvis 30 og 45 rubler;
• Azitrox 100 mg i 5 ml produksjon Pharmstandard, Russland - 190 rubler;
• Serbisk farmasøytisk kampanje Hemofarm - Hemomitsin 100 mg i 5 ml - 140 rubler.
• ABBA Rus - Azitromycin Ecomed 200 mg i 5 ml -210 gnid.

Hvordan er azitromycin forskjellig fra andre antibiotika?

Forskjellen mellom azitromycin og andre antimikrobielle midler er i stand til å opprettholde signifikante bakteriedrepende parametere i infeksjonsfokuset i opptil 7 dager, siden den siste dosen av medisinen ble konsumert. En slik langvarig handling gjør det mulig å effektivt bruke korte sykdommer av antibiotikabehandling (3 og 5 dager).

Den andre viktige forskjellen fra andre makrolidmedikamenter er mangelen på en overveldende effekt på cytokrom P450 mikrosystemene. Dette gjør det mulig å minimere risikoen for uønskede stoffinteraksjoner som er forbundet med andre legemidler.

Uniktheten av azitromycin er også bevist av det faktum at stoffet, i tillegg til antibakteriell aktivitet, er i stand til å vise antiinflammatoriske, immunmodulerende og muco-regulerende effekter.

På grunn av påvirkning fra agenten på det ikke-spesifikke systemet for anti-infeksjonsbeskyttelse og interaksjon med fagocytiske systemet, reduseres fri radikaloksydasjon og frigjøring av antiinflammatoriske cytokiner i det inflammatoriske fokuset betydelig. Verktøyet aktiverer også prosessene for kjemotaksis, fagocytose og øker aktiviteten til T-killer lymfocytter.

Membranstabiliserende og muco-regulerende aktivitet av Sumamed manifesterer sig i å forbedre mucociliary clearance og redusere mengden utsatt mucus.

Mekanismen for immunmodulerende effekter er basert på endringer i bakterielle virulensfaktorer og forbedring av fagocytose-prosesser. Også azitromycin forbedrer syntesen av stoffer ved fagocytter som påvirker aktiviteten til antimikrobielle midler. Produkter av fagocytaronsekresjon har en bakteriedrepende effekt, og øker også permeabiliteten til cellemembranen, og viser en synergistisk interaksjon med azitromycin.

Artikkel utarbeidet
smittsomme sykdommer lege Chernenko A.L.

SUMAMED

Tablettene dekkes med et filmdeksel av blå farge, rund, bikonveks, med gravering av "PLIVA" på den ene siden og "125" - på en annen; på en pause - fra hvitt til nesten hvitt.

Hjelpestoffer: vannfri kalsiumhydrofosfat - 29,873 mg, hypromellose - 1,5 mg, majsstivelse - 12 mg, pregelatinisert stivelse - 12 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 10 mg, natriumlaurylsulfat - 0,6 mg, magnesiumstearat - 3 mg.

Sammensetningen av skallet: hypromellose - 3,4 mg, indigo karminfarve (E132) - 0,1 mg, titandioxid (E171) - 0,56 mg, polysorbat 80 - 0,14 mg, talkum - 2,8 mg.

6 stk - blemmer (1) - pakker kartong.

Tabletter, filmdrasjerte blå, ovale, bikonvekse, gravert med "PLIVA" på den ene siden og "500" - på den andre; på en pause - fra hvitt til nesten hvitt.

Hjelpestoffer: vannfri kalsiumhydrofosfat - 93,891 mg, hypromellose - 6 mg, majsstivelse - 48 mg, pregelatinisert stivelse - 40 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 33,6 mg, natriumlaurylsulfat - 2,4 mg, magnesiumstearat - 12 mg.

Sammensetningen av skallet: hypromellose - 13,6 mg, indigo karminfarve (E132) - 0,4 mg, titandioxid (E171) - 2,24 mg, polysorbat 80 - 0,56 mg, talkum - 11,2 mg.

3 stk - blemmer (1) - pakker kartong.

Hårde gelatinkapsler, nr. 1, med en blå kropp og et blått lokk; innholdet i kapslene - pulver eller komprimert masse fra hvit til lysegul farge, desintegrerende når presset.

Hjelpestoffer: Mikrokrystallinsk cellulose - 43,95 mg, natriumlaurylsulfat - 1,4 mg, magnesiumstearat - 12,6 mg.

Sammensetningen av den harde gelatinkapsel nr. 1 *: (gelatin - q.s., titandioxyd (Е171) - q.s., indigo karmin - q.s.) - 75 mg.

6 stk - blemmer (1) - pakker kartong.

100 mg / 5 ml hvitt til gulaktig hvitt suspensjonspulver med en karakteristisk jordbær lukt; etter oppløsning i vann - en homogen suspensjon av gul-hvit farge, med en karakteristisk lukt av jordbær.

Hjelpestoffer: sukrose ** - 929,753 mg, natriumfosfat - 20 mg, hyprolose - 1,6 mg, xantangummi - 1,6 mg, jordbæraroma - 10 mg, titandioksid - 5 mg, kolloidalt silisiumdioxid - 7 mg.

20.925 g - 50 ml polyetylenflasker med høy tetthet (1) med en polypropylenbestandig hette komplett med måleske og / eller sprøyte til dosering - kartongpakker.

* Kapsler inneholder svoveldioksid 200 ppm som konserveringsmiddel;
** verdier er vist basert på den teoretiske aktiviteten til stoffet 95,4%; mengden sukrose kan variere avhengig av den faktiske aktiviteten av azitromycin.

Bakterieostatisk antibiotisk makrolid-azalidgruppe. Har et bredt spekter av antimikrobiell virkning. Virkningsmekanismen for azitromycin er assosiert med undertrykkelsen av mikrobiell celleproteinsyntese. Ved å binde til ribosomens 50S-underenhet, hemmer den peptidtranslokasjon ved translasjonstrinnet og hemmer proteinsyntese, og bremser veksten og reproduksjonen av bakterier. I høye konsentrasjoner har en bakteriedrepende effekt.

Den har aktivitet mot en rekke gram-positive, gram-negative, anaerober, intracellulære og andre mikroorganismer.

Mikroorganismer kan i utgangspunktet være resistente mot virkningen av antibiotikumet eller kan bli resistente mot det.

Omfanget av følsomheten til mikroorganismer til azitromycin (MIC, mg / l)

Sumamed er i de fleste tilfeller aktiv mot aerobic gram-positive bakterier: Staphylococcus aureus (meticillin-sensitive stammer), Streptococcus pneumoniae (penicillin-sensitive stammer), Streptococcus pyogenes; aerobic gram-negative bakterier: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaerobe bakterier: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; andre mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismer som er i stand til å utvikle resistens mot azitromycin: Gram-positive aerober - Streptococcus pneumoniae (penicillinresistente stammer).

Initialt resistente mikroorganismer: Gram-positive aerober - Enterococcus faecalis, Staphylococci (meticillinresistente stammer av stafylokokker har en meget høy grad av resistens mot makrolider); Gram-positive bakterier resistente mot erytromycin; anaerober - Bacteroides fragilis.

Etter oral administrering absorberes azitromycin godt og fordeles raskt i kroppen. Etter en enkeltdose på 500 mg, er biotilgjengeligheten 37% på grunn av "første pass" -effekten gjennom leveren. C_max i blodplasma nås på 2-3 timer og er 0,4 mg / l.

Proteinbindingen er omvendt proporsjonal med plasmakonsentrasjonen og er 7-50%. Seeming v_d gjør 31,1 l / kg. Penetrerer gjennom cellemembranen (effektiv for infeksjoner forårsaket av intracellulære patogener). Transportert av fagocytter til infeksjonsstedet, hvor det frigjøres i nærvær av bakterier. Det trenger lett gjennom histohematogene barrierer og går inn i vevet. Konsentrasjonen i vev og celler er 10-50 ganger høyere enn i plasma og i infeksjonsfokus - med 24-34% mer enn i friske vev.

I leveren er det demetylert, mister aktivitet.

T_1/2 veldig lang - 35-50 h. T_1/2 fra vev mye mer. Den terapeutiske konsentrasjonen av azitromycin opprettholdes opptil 5-7 dager etter siste dose. Azitromycin utskilles hovedsakelig i uendret form - 50% gjennom tarmene, 6% av nyrene.

Smittsomme og betennelsessykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

- infeksjoner i øvre luftveier og øvre luftveier (faryngitt / tonsillitt, bihulebetennelse, otitis media);

- nedre luftveisinfeksjoner (akutt bronkitt, forverring av kronisk bronkitt, lungebetennelse, inkludert de som er forårsaket av atypiske patogener);

- infeksjoner av hud og bløtvev (erysipelas, impetigo, sekundært infisert dermatose, akne vulgaris av moderat alvorlighetsgrad (for tabletter));

- Den første fasen av Lyme sykdom (borreliosis) - erythema migrans (erytem migrans);

- urinveisinfeksjoner (urinrør, cervicitt) forårsaket av Chlamydia trachomatis (for tabletter og kapsler).

- Overfølsomhet overfor azitromycin, erytromycin, andre makrolider eller ketolider eller andre komponenter i preparatet;

- unormal leverfunksjon

- samtidig mottak med ergotamin og dihydroergotamin

- Barns alder opp til 12 år med en kroppsvekt på 45 kg

For infeksjoner i øvre og nedre luftveier, ENT-organer, hud og bløtvev, er legemidlet foreskrevet i en dose på 500 mg 1 gang / dag i 3 dager, kursdosen er 1,5 g.

I Lyme-sykdommen (den første fasen av borreliose) - erytem migrans (erytem migrans), er legemidlet foreskrevet 1 gang daglig i 5 dager: på dag 1 - 1 g, deretter fra 2 til 5 dager - 500 mg hver; kursdose - 3 g.

Urinveisinfeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis (uretitt, cervicitt): Med ukomplisert uretritt / cervicitt blir legemidlet foreskrevet i en dose på 1 g (4 kapsler) en gang.

Legemidlet brukes internt 1 gang / dag, minst 1 time før eller 2 timer etter et måltid, uten å tygge.

Voksne og barn over 12 år med en kroppsvekt> 45 kg

For infeksjoner i øvre og nedre luftveier, ENT-organer, hud og bløtvev, er legemidlet foreskrevet i en dose på 500 mg 1 gang / dag i 3 dager, kursdosen er 1,5 g.

For akne vulgaris av moderat alvorlighetsgrad, administreres legemidlet i en dose på 500 mg 1 time / dag i 3 dager, deretter 500 mg 1 gang per uke i 9 uker. Kursdosen er 6 g. Den første ukentlige dosen skal tas 7 dager etter å ha tatt den første daglige dosen (den 8. dagen fra starten av behandlingen). De neste 8 ukentlige dosene skal tas på 7 dager.

I Lyme sykdom (den første fasen av borreliose) - erytem migrans migrerende (erytem migrans), er legemidlet foreskrevet 1 gang daglig i 5 dager: på dag 1 - 1 g, deretter fra 2 til 5 dager - 500 mg; kursdose - 3 g.

Urinveisinfeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis (uretitt, cervicitt): For ukomplisert uretitt / cervicitt, er legemidlet foreskrevet i en dose på 1 g (2 tab 500 mg) en gang.

Sumamed: bruksanvisning

struktur

5 ml av suspensjonen fremstilt av Sumamed® inneholder den aktive substansen azitromycin (i form av

dihydrat) - 100 mg, og hjelpekomponenter: sukrose, triiatriya fosfat vannfri, gidroksipropiltssllyulozu, ksaptaiovuyu tyggegummi, kirsebærsmak J7549, 78701-31 banan, vanilje D-125,038, kolloidal silisiumdioksid.

5 ml av de fremstilte Sumamed® forte suspensjoner inneholder det aktive stoffet azithromycin (som dihydrat) - 200 mg, og hjelpekomponenter: sukrose, triiatriya fosfat vannfri, gidroksipropiltssllyulozu, ksaptapovuyu gummi, kirsebærsmak J7549, banan 78701-31, felt D-125 038, silisiumdioksyd kolloid.

beskrivelse

Farmakologisk aktivitet

Har et bredt spekter av antimikrobiell virkning. Binding til 508-underenheten av ribosomet, hemmer biosyntesen av proteiner fra mikroorganismen. I høye konsentrasjoner har en bakteriedrepende effekt.

Den har aktivitet mot en rekke gram-positive, gram-negative, anaerober, intracellulære og andre mikroorganismer.

Minimal hemmende konsentrasjon (. M1Sch) 1 "forte

Ved 20,9250g 16,740 g eller 29,295 eller 35,573 g eller g av pulveret ble plassert i en flaske av polyetylen med høy tetthet av 50 ml eller 50 ml eller 100 ml eller 100 ml, henholdsvis, for å oppnå 15 ml eller 20 ml eller 30 ml eller 37,5 ml av suspensjonen med polypropylenbestandig deksel.

1 flaske sammen med instruksjonene for påføring, en målt bilateral skje og / eller sprøyten til dispensering sette i en papppakke.

Lagringsforhold

SUMAMED® forte-butikk ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Pulver til fremstilling av suspensjoner - 2 år.

Forberedt suspensjon - 5 dager ved en temperatur på 15-25 ° C. "

For SUMAMED® forte suspensjoner:

Pulver til fremstilling av suspensjoner - 2 år.

Preparert suspensjon 15 ml, 20 ml - 5 dager; 30 ml, 37,5 ml - 10 dager ved temperaturer over 25 ° C.

Instruksjoner for bruk Sumamed

Narkotika popularitet vurdering
sumamed
4/5

1 flaske inneholder den aktive substansen azitromycin i form av dihydrat - 500 mg og
hjelpestoffer: sitronsyre, natriumhydroksyd.

5 ml av den fremstilte suspensjon inneholder
azitromycin aktiv substans (i form av dihydrat) - 200 mg og hjelpekomponenter: sukrose, vannfritt trinatriumfosfat, hydroksypropylcellulose, xantangummi, kirsebærsmaks J7549, banan 78701-31, vanilje D-125038, kolloidalt silisiumdioxid.

Doseringsform

500 mg tabletter nummer 3.
tabletter på 125 mg №6.
250 mg kapsler nummer 6.
flaske med 20 ml pulver til fremstilling av suspensjon (sirup) på 100 mg / 5 ml.
hetteglass med 20 ml og 30 ml pulver til fremstilling av en suspensjon (sirup) forte 200 mg / 5 ml.

Farmakologiske egenskaper

Bredspektret antibiotika. Antibiotisk azalid, en representant for en ny undergruppe av makrolidantibiotika. Når du lager i fokus av betennelse i høye konsentrasjoner, har en bakteriedrepende effekt.

Gram-positive kokker er følsomme for Azithromycin: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalactiae, streptokokker-grupper CF og G, Staphylococcus aureus, St. viridans; Gram-negative bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae og Gardnerella vaginalis; Noen anaerobe mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; samt Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Azitromycin er inaktivt mot gram-positive bakterier som er resistente mot erytromycin.

farmakokinetikk
Suge. Azitromycin absorberes raskt fra mage-tarmkanalen, på grunn av dets stabilitet i et surt miljø og lipofilitet. Etter oral administrering av 500 mg azitromycin, oppnås maksimal konsentrasjon av azitromycin i blodplasma i 2,5-2,96 timer og er 0,4 mg / l. Biotilgjengeligheten er 37%.

distribusjon
Azitromycin penetrerer godt inn i luftveiene, organer og vev i urogenitalkanalen (spesielt prostatakjertelen), hud og myke vev. Den høye konsentrasjon i vev (10-50 ganger høyere enn i blodplasma) og en lang halveringstid av azitromycin på grunn av lav binding til plasmaproteiner, så vel som dens evne til å trenge inn i eukaryote celler, og konsentrert i et miljø med lav pH som omgir lysosomene. Dette bestemmer i sin tur et stort tilsynelatende distribusjonsvolum (31,1 l / kg) og høy plasmaklaring. Evnen til azitromycin til å akkumulere primært i lysosomer er spesielt viktig for eliminering av intracellulære patogener. Det har vist seg at fagocytter leverer azitromycin til infeksjonsstedet, hvor det frigjøres under fagocytose. Konsentrasjonen av azitromycin i smittefokus er betydelig høyere enn i sunt vev (i gjennomsnitt 24-34%) og korrelerer med graden av inflammatorisk ødem. Til tross for den høye konsentrasjonen i fagocytter påvirker azitromycin ikke signifikant deres funksjon.

Azitromycin forblir i bakteriedrepende konsentrasjoner i det inflammatoriske fokuset i 5-7 dager etter siste dose, noe som gjorde det mulig å utvikle korte (3-dagers og 5-dagers) behandlingsforløp.

avl
Fjernelse av azitromycin fra blodplasma skjer i 2 trinn: Halveringstiden er 14-20 timer i området fra 8 til 24 timer etter at du har tatt stoffet og 41 timer i området fra 24 til 72 timer, noe som gjør at du kan bruke stoffet 1 gang daglig.

Indikasjoner for bruk Sumamed

Infeksjonssykdommer forårsaket av patogener som er følsomme overfor legemidlet: infeksjoner i de øvre luftveier og ENT - betennelse i mandlene, sinusitt (betennelse av bihuler), tonsillitt (betennelse i mandlene / kjertler /), otitis media (betennelse i mellomøret hulrom); skarlagensfeber; nedre luftveisinfeksjoner - bakteriell og atypisk lungebetennelse (lungebetennelse), bronkitt (betennelse i bronkiene); hud og bløtvev -rozha, impetigo (overflatiske pustuløse hudlesjoner med dannelsen av purulent skorper), sekundært infiserte dermatoser (hudsykdommer); urinveisinfeksjoner - og negonoreyny gonorrheal uret (betennelse i urinrøret), og / eller cervicitt (livmorbetennelse); Lyme sykdom (borreliosis - en smittsom sykdom forårsaket av spirochaete Borrelia).

Kontra

Overfølsomhet overfor makrolidantibiotika. Det må tas forsiktighet ved forskrivning av legemidlet til pasienter med alvorlig nedsatt lever- og nyrefunksjon. Legemidlet bør foreskrives med forsiktighet til pasienter med indikasjon på allergiske reaksjoner i historien (sykdomshistorien).

Advarsler når du bruker

graviditet:
I perioder med graviditet og amming, er sumamed ikke foreskrevet, med mindre nytte av stoffet oppveier den mulige risikoen.

I tillegg:
Det er nødvendig å observere en pause på 2 timer med samtidig bruk av antacida. Det brukes med forsiktighet i tilfelle uttalt forstyrrelser i leveren, nyrene, hjertearytmier (ventrikulær arytmier og forlengelse av QT-intervallet er mulige). Etter seponering av behandlingen kan overfølsomhetsreaksjoner vedvare hos noen pasienter, som krever spesifikk terapi under medisinsk tilsyn.

Interaksjon med rusmidler

Forbedrer effekten av ergotalkaloider, dihydroergotamin. Tetracyclines og chloramphenicol - øke effekten (synergisme), linkosamider - redusere effekten. Antacida, etanol, mat sakte ned og redusere absorpsjon. Bremser utskillelse økninger i serumkonsentrasjon og øker giftigheten av cykloserin, antikoagulanter, metylprednisolon og felodipin. Inhibering av mikrosomale oksydasjon i hepatocytter, forlenger T1 / 2, langsom utskillelse, og toksisitet øker konsentrasjonen av karbamazepin, ergotalkaloider, valproat, hexobarbital, fenytoin, disopyramid, bromokriptin, teofyllin og andre xantinderivater, orale hypoglykemiske midler. Inkompatibel med heparin.

Dosering og administrasjon Sumamed

Sumamed er tatt 1 gang per dag, ikke mindre enn 1 time før eller 2 timer etter måltider.

voksne
Infeksjoner i luftveiene, hud og bløtvev: 500 mg i 3 dager. Kronisk migrerende erytem: 1 g på 1. dag, deretter 500 mg fra 2. til 5. dag. I sykdommer i mage og tolvfingertarm, assosiert med Helicobacter pylori, 1 g (2 tabletter 500 mg) per dag i 3 dager. Seksuelt overførte sykdommer (ukomplisert uretitt / cervicitt): 1 g en gang.

barn
Infeksjoner i luftveiene, hud og bløtvev: 10 mg / kg 1 gang pr. Dag i 3 dager. Unntaket er kronisk erytememrans: 1 gang per dag i 5 dager ved en dose på 20 mg / kg på 1. dag, deretter 10 mg / kg fra 2. til 5. dag.

Bivirkninger

Illamående, diaré, magesmerter, mindre ofte - oppkast og flatulens (gassakkumulering i tarmene). Kanskje forbigående (forbigående) økning i leverenzymer. Ekstremt sjeldne - hudutslett.

overdose

Symptomer: kvalme, midlertidig hørselstap, oppkast, diaré.
Behandling: symptomatisk; magesekke.

Lagringsforhold

Liste B. I et tørt, mørkt sted ved en temperatur på 15-25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.