De sier at gode mødre forstår barns sykdommer, samt dyktige barneleger. Selvfølgelig er dette en vits, men hver forelder er forpliktet til å vite alt om førstehjelpsutstyr: hva nøyaktig og i hvilken dosering skal du gi før legene kommer.
Så, den mest effektive og rimelige analgetiske antipyretiske er paracetamol. Det kan kjøpes i form av sirup, suspensjon, tabletter, rektal stikkpiller. Opp til 12 år anbefales å bruke de første og siste alternativene. Vi tilbyr et lite utdanningsprogram som beskriver bruken av stearinlys for barn.
Fordeler og ulemper ved stearinlys
De viktigste fordelene ved vurderte doseringsformer:
- mangel på fargestoffer og smaker, noe som er spesielt viktig hvis det er en tendens til allergi;
- en lengre effekt sammenlignet med sirup (men merk at suppositoriet absorberes lenger, derfor begynner det å fungere 20-40 minutter senere);
- lang holdbarhet - 2 år (stoffet i flytende form etter åpning av lokket er gyldig i bare 30 dager).
- kompleksiteten av titreringen (separering av den nødvendige dose);
- relativ ulempe ved bruk, men når den syke erten er stygg og spytter ut alle medisinene, er den rektale administrasjonsruten den eneste frelse.
Støtt babyen din med vitaminer, som kan være for barn fra 3 år: http://mozhno-detjam.ru/vitaminy-ot-3-let.html
Advantan vil hjelpe med diatese, lære om forberedelsen >>
Stearinlys Paracetamol for barn: instruksjoner, pris
- temperatur (fra 38,5 ° og høyere), som oppstår ved en kald eller etter vaksinering;
- smerter av ulike etiologier (i tilfelle babyer, som regel tannverk eller hodepine, skader, brannsår), lys eller moderat intensitet.
Det er viktig å forstå at dette middelet ikke kurerer, men bare eliminerer de angitte symptomene.
Ingredienser: Paracetamol i en konsentrasjon som tilsvarer merket merking, fast fett.
Begrensninger i bruk:
- Overfølsomhet overfor hovedkomponenten;
- lever- og nyresvikt
- diaré eller tarmproblemer (det gjelder lys).
Hvis du har gitt andre paracetamolbaserte legemidler i noen form (Efferalgun, Cefecon, Panadol), får suppositorier kun administreres etter 4 timer.
Ved korrekt påføring er sannsynligheten for alvorlige bivirkninger minimal. Sjelden, men det er klager om utseendet på hudreaksjoner (kløe, urtikaria, rødhet), kvalme eller irritasjon av anus.
For barn blir pakker på 125 og 250 mg vanligvis kjøpt, som best svarer til anbefalte doser. Priser: henholdsvis 0,5 og 0,7 $. Det er også muligheter på salg: 80, 170 og 330 mg.
Apotek tilbyr dyrere paracetamolbaserte suppositorier til barn. Handelsnavn: Tseffekon - D (1,5 $), Efferalgan (3 $), Panadol (1 $). Alternativ antipyretika: Viburkol (homøopatisk medisin), Viferon, Genferon, Nurofen.
Når brukes paracetamol 125 mg (suppositorier for barn)
- Denne form for frigivelse anbefales for babyer fra 3 måneder til 6 år. I vanskelige situasjoner under tilsyn av en lege - fra en måneds alder.
- I følge reglene er stoffet titrert etter vekt: opptil 10-15 mg / 1 kg - enkeltdose. Men når et barn brenner eller lider av smerte, kommer det ikke til å veie.
Merknad til foreldre presenterer dosene anbefalt av barneleger:
Stearinlys "Paracetamol" for barn
"Paracetamol" kan kalles en av de mest populære antipyretiske midler når det gjelder å senke temperaturen hos et barn. Leger kaller dette legemidlet trygt for barn og er ofte foreskrevet for feber og smertsyndrom. De minste er ofte utnevnt til stearinlys.
Frigi form og sammensetning
Suppositorier "Paracetamol" er laget av forskjellige farmasøytiske selskaper - "Altfarm", "Altaivitamin", "Biochemist" og andre. Alle inneholder Paracetamolum som hovedkomponent som gir lys med terapeutiske effekter. Avhengig av mengden i ett stikkpiller, utsettes slike doser:
I tillegg til paracetamolum er det bare en hjelpestoff i dette legemidlet, som er representert av en fettbasen. Takket være en slik base har stearinlyset en torpedoform, hvitkrem eller hvit farge. Preparatet går lett inn i anus og løses raskt i tarmen.
Operasjonsprinsipp
Paracetamol virker på hjernevæv (spesielt på smertesentre og temperaturregulering) ved å blokkere cyklooksygenase. Påvirker arbeidet med et slikt enzym, reduserer stoffet kroppstemperaturen og eliminerer smerte, hvis de er av medium eller lav intensitet. En markert anti-inflammatorisk effekt i suppositorier markerer ikke.
vitnesbyrd
Oftest brukes "Paracetamol" i stearinlys til å redusere temperaturen forårsaket av ARVI, kyllingpoks, meslinger, influensa, parotitt, herpes eller annen virusinfeksjon. Legemidlet kjemper effektivt feber som oppstår under betennelsesprosesser forårsaket av bakterier, så som sår hals, pyelonefrit eller sår hals. I tillegg kan denne medisinen brukes i temperaturreaksjonen til vaksinen. Siden suppositorier har en smertestillende effekt, kan de også brukes til tannverk, smerte i leddene, halsen, øre og annen lokalisering.
I hvilken alder er foreskrevet barn?
Stearinlys "Paracetamol" kan ikke brukes i nyfødtperioden. Hvis barnet allerede er 1 måned gammelt, kan legen foreskrive et slikt legemiddel ved høy temperatur, men med noen forbehold. For slike unge pasienter er "Paracetamol" bare indikert når temperaturen stiger, noe som er en reaksjon på vaksinasjon. I tillegg er stoffet brukt en gang.
Hvis barnet allerede har blitt 3 måneder, kan du bruke stearinlys uten frykt. Denne form for "Paracetamol" er tillatt å bruke opp til 12 år, og velger riktig dosering for et bestemt barn.
Selv om det allerede er mulig å gi tabletter til pasienter eldre enn 6 år, og paracetamol i suspensjon er også tillatt for barn fra 3 måneder til 12 år, er bruk av suppositorier noen ganger å foretrekke:
- Først, hvis barnet har kvalme, og noen stoffer som tas av munnen, provoserer et oppkast av oppkast.
- For det andre, hvis en liten pasient ikke tolererer noen kjemiske tilsetningsstoffer som finnes i væske eller tablettform.
Kontra
Suppositorier brukes ikke bare for overfølsomhet overfor "Paracetamol", men også følgende situasjoner kan være kontraindikasjoner:
- Utseendet til erosive eller ulcerative forandringer i magen i fordøyelseskanalen.
- Mage- eller tarmblødning.
- Fravær av glukose 6 fosfat dehydrogenase.
- Betennelse i endetarm.
Liten oppmerksomhet bør utvises til pasienter med nyresykdom, bronkial astma, blodproblemer, leverskade og noen andre sykdommer, når reseptbelagte paracetamol i suppositoriene krever økt oppmerksomhet fra legen.
Bivirkninger
Ved behandling med paracetamol kan allergiske reaksjoner eller andre negative symptomer, som kvalme eller bronkospasme, oppstå. I dette tilfellet avbrytes legemidlet umiddelbart, og barnet skal vises til legen.
Instruksjoner for bruk
Følgende fremgangsmåte kan gis ved bruk av paracetamol suppositorier:
- Barnet må legges, og hendene hans må vaskes. Sprepe baken og forsiktig sette inn et stearinlys som slippes fra pakken inn i anusen, du må skyve den inn med fingeren.
- Slik at bruk av et stikkpiller ikke provoserer tømming av tarmene, anbefales det å sette stoffet enten etter enema eller etter naturlig tarmbevegelse.
- Lyset kan om nødvendig kuttes i halvdeler, men de skarpe kanter som dannes samtidig smides med fingrene slik at de glatter ut.
- "Paracetamol" i suppositorier brukes fra 2 til 4 ganger per dag. Intervallet mellom bruk av medisinen skal være minst 4 timer.
- For å bestemme doseringen av stoffet for en bestemt baby må du vite alder og kroppsvekt. Leger beregner en enkelt dose, multipliserer pasientens kroppsvekt med 10-12 mg, mens barnet ikke skal motta mer enn 60 mg / kg paracetamol per dag.
- Den gjennomsnittlige enkeltdosen "Paracetamol" i stearinlys til babyer opptil ett år er 50-100 mg. Barn fra 1 til 3 år satt et lys med en dose på 100 mg eller halvparten av et lys 250 mg. Barn 3-5 år gammel, er denne medisinen foreskrevet i en dose på 150-200 mg. Et 5-10 år gammelt barn er foreskrevet suppositorier med 250 mg "Paracetamol", og i en alder av 10-12 år vil den terapeutiske effekten bare være fra bruk av medisinen med høyest dose (500 mg i ett sete).
- Varigheten av bruk av stearinlys anbefales å begrense 5 dager, hvis medisinen er foreskrevet for smerte, eller 3 dager hvis Paracetamol brukes som en febrifuge. Lengre behandling bør avtales med legen.
overdose
Hvis ved en tilfeldighet hindre overflødig "paracetamol" dosestikkpiller (f.eks forvirret dosering av medisiner), vil det føre til negative symptomer på fordøyelseskanalen: manglende appetitt, magekramper, kvalme, diaré og andre. Hvis overdoseringen er signifikant, kan stoffet forårsake leverskade. Siden det ikke utvikles umiddelbart, og i noen tid kan barnet føle seg godt, en lege må undersøkes dersom dosen overskrides.
Kombinasjon med andre legemidler
Det anbefales ikke å sette Paracetamol i stearinlys samtidig, og gi barnet en suspensjon eller annen medisin basert på Paracetamol, da dette vil øke risikoen for overdosering. Uten resept bør du ikke bytte "Paracetamol" og antipyretisk stoff med en annen sammensetning (for eksempel "Nurofen"). Også i kommentarene til stearinlysene, er mange andre rusmidler notert, med hvilke suppositorier ikke anbefales å kombineres.
Salgsbetingelser
"Paracetamol" i stearinlys, som andre former for et slikt legemiddel, selges uten resept. Både dosering og produksjonsfirma påvirker kostnadene ved en slik medisin. I gjennomsnitt, for 10 lys som inneholder 100 mg av den aktive ingrediensen, må du betale 30 rubler.
Lagringsfunksjoner
Produsenten anbefaler å beholde suppositorier ved en temperatur ikke høyere enn 15 grader Celsius, så de er best plassert i kjøleskap. En øvre hylle er egnet for oppbevaring, der barn ikke vil få medisinen. Holdbarheten på lys er vanligvis 2 år.
anmeldelser
Om bruk av "Paracetamol" i suppositorier hos barn er det mange positive vurderinger. Foreldre elsker at et slikt stoff er tryggere enn Ibuprofen-preparater, effektivt reduserer temperaturen og eliminerer smerte, og inneholder heller ikke skadelige kjemikalier. Narkotika ros og muligheten til å velge dosering for barn i ulike aldre.
Blant ulempene ved legemidlet er det nevnt en ganske lang handling, siden effekten av bruk av stearinlys utvikler seg i løpet av 1,5-2 timer (suspensjonen virker etter 15-30 minutter). Samtidig er toleransen av suppositorier, ifølge mødrenes mening, for det meste bra, og prisen er rimelig, noe som også tilskrives fordelene med denne formen av Paracetamol.
Stearinlys Paracetamol for barn - instruksjoner for bruk
Paracetamol i stearinlys er et stoff som er utformet for å lindre symptomer på sykdommen. Ifølge statistikken er stoffet et av de vanligste middelene i verden. Parasetamollys til barn (instruksjoner nedenfor) selges i hvert apotek, selges uten resept.
Indikasjoner for bruk av suppositorier
Paracetamol tilhører følgende farmakologiske grupper: anilider, antipyretika, smertestillende midler. Stearinlys for barn brukes ofte til feberforhold forårsaket av bronkitt, lungebetennelse, ARVI eller ARI. Paracetamol bringer ned temperaturen til subfebrile og febrile verdier. Legemidlet forstyrrer produksjonen av protein-interferon, som effektivt nøytraliserer virus.
I følge instruksjonene er suppositorier foreskrevet bare for å lindre symptomene. Legemidlet er effektivt for dental, brenning, traumatisk, neurogen og hodepine. Legemidlet er foreskrevet for artralgi, vannkopper, algomenorrhea.
I hvor mange år kan lys brukes? Paracetamol suppositorier er godkjent for bruk fra 3 måneder.
Doseringsregime
Skriv stoffet rektalt. En enkeltdose på 15 mg / kg daglig bør ikke overstige 60 mg / kg. Instruksjoner for bruk tillater ikke bruk av suppositorier i mer enn tre dager.
Tabellen vil bidra til å raskt bestemme doseringen for barn etter alder.
Hvis symptomene i løpet av den tre-dagers behandlingsperioden forstyrrer deg, bør du besøke klinikken for mulig videre bruk av medisinen.
Foreldre notat! Før du bruker stearinlys, les nøye instruksjonene og samspillet med andre medisiner for å unngå overdosering. Følg den foreskrevne doseringen og vurder lagringsbetingelsene for paracetamol.
Korrekt bruk av stearinlys
Korrekt bruk av stearinlys spiller en stor rolle i deres handling på kroppen. Vurder hvordan du bruker og når du kan sette suppositorier Paracetamol. Før du bruker stearinlys, får et lite barn enema, en voksen trenger bare å gå på toalettet.
Før du setter inn stearinlyset, vask hendene med såpe, legg barnet på flanken, og trykk bena til magen. Etter å ha tatt Paracetamol fra kapselen, flytt babyens skinker fra hverandre og sett et lys inn i anusen. Etter injeksjonen, hold babyens skinker, hold den litt og be den om å ligge i omtrent en halv time.
Det er viktig! Hvis du er redd for å skade ømmen på et barn med stearinlys, før du bruker suppositoriet, smør anuset med vaselin eller babykrem.
Den andre metoden for å introdusere lys. Sett babyen på ryggen, smør analinngangen. Ta nå babyen ved beina og løft opp. Begynn å gå inn i setet. Passerer gjennom sphincteren, en liten motstand føltes, fortsett å gå inn i stearinlyset. Legemidlet administreres ved 3 centimeter. Etter å ha fullført prosedyren, klemme babyens skinker og hold i et par minutter slik at legemidlet passerer og det ikke er noen avføring.
Hvis du har tildelt en introduksjon, er det bedre å gjøre det om natten. Når kroppen hviler, absorberer stoffet bedre. Forresten, når suppositoriet er helt oppløst, kan det strømme litt ut av anus. Det er ikke noe forferdelig i dette, det viktigste er å sette på babyen truser eller bleier for å beskytte sofaen fra flekker.
Når begynner handlingen?
"Hvor lenge virker paracetamol i stearinlys?" Er et spørsmål som interesserer mange foreldre. Etter reseptbelagte legemidler, sørg for å sjekke med legen hvor raskt dette eller det aktuelle virkemidlet på temperaturen virker. Du kan be om en sterkere antipyretisk hvis barnets kroppstemperatur stiger raskt.
Det er viktig! Lys Paracetamol er mye raskere enn tabletter, sirup og suspensjoner. Suppositorier begynner å churn temperaturen 15-30 minutter etter administrering. Les hvilken temperatur du trenger for å skyte ned et barn.
I tillegg er fordelene med lys over orale antipyretiske midler at de ikke har en negativ effekt på leveren, nyrene og magen.
Men i hvert enkelt tilfelle kan handlingen begynne på forskjellige måter. Parasetamol i stearinlys hjelper ikke i det hele tatt til noen barn, så sjekk med legen flere ganger hva han foreskrev for deg, for ikke å gå tilbake til sykehuset for et nytt reseptbelagte ark.
Kontra
Rektale suppositorier bør ikke brukes hvis slimhinnen i rektum er skadet. De kan ikke angis dersom barnet har overfølsomhet overfor stoffet. Paracetamol suppositorier er også kontraindisert som et antipyretisk og smertestillende middel i nærvær av blodsykdommer og Gilbert syndrom (konstitusjonell hyperbilirubinemi).
Lagringsforhold
Hvordan lagrer du lys? Rektale suppositorier Paracetamol bør ikke oppbevares på et sted der det er våt og fuktig. De må lagres på et tørt sted hvor solens stråler ikke faller. Temperaturen der suppositoriene ligger skal ikke overstige 15 grader.
På emballasjen bør fremstillingsdato være. Utløpsdato fra denne datoen er 2 år. Etter avslutningen for å bruke suppositorier er det ekstremt ikke anbefalt, selvfølgelig, hvis du ikke vil skade kroppens kropp.
Kostnad for antipyretisk
Paracetamol er en rimelig medisinering. Prisen på stoffet, avhengig av produsent og dosering (10 stk.):
- Biochemist, 100 mg - 26 rubler;
- Altfarm, 250 mg - 28 rubler;
- Biochemist, 500 mg - 33 gni.
Som du kan se, er paracetamol billig, så alle har råd til å kjøpe suppositorier.
Hva kan erstatte
Behovet for å erstatte stoffet er nødvendig når bivirkninger, overdose. Analekter av paracetamol velges av legen, med fokus på symptomene, barnets alder og vekt. De mest kjente stoffene er: Panadol, Perfalgan, Tsefekon D, Viburkol, Viferon, Nurofen, Efferalgan, Genferon.
Paracetamol
◊ Rektale suppositorier for barn fra hvitt til hvitt med kremet eller hvitt med en gulaktig tinge, torpedoformet.
Hjelpestoffer: Fast fettbase for å oppnå et suppositorium som veier 1,25 g
5 stk - Konturcellepakker (2) - papppakker.
Ikke-narkotisk analgesisk, blokkering av TSOG1 og TSOG2 hovedsakelig i sentralnervesystemet, som påvirker sentrene av smerte og termoregulering. I inflammatorisk vev neutraliserer cellulære peroksidaser effekten av paracetamol på COX, noe som forklarer nesten fullstendig fravær av antiinflammatorisk effekt. Fraværet av en blokkerende effekt på syntesen av Pg i perifert vev bestemmer fraværet av en negativ effekt på metallsaltets metabolisme (retensjon av Na + og vann) og mukøs membran i mage-tarmkanalen.
Absorpsjon - høy, TCmax - 0,5-2 timer; Cmax - 5-20 mcg / ml. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 15%. Gets gjennom BBB. Mindre enn 1% av paracetamol dosen tatt av sykepleieren går over i morsmelk. Metabolisert i leveren på tre hovedveier: Konjugering med glukuronider, konjugering med sulfater, oksidasjon av mikrosomale leverenzymer. I sistnevnte tilfelle dannes toksiske mellomliggende metabolitter, som deretter blir konjugert med glutation, og deretter med cystein og merkapturinsyre. De viktigste isoenzymer av cytokrom P450 for denne vei er isoenzym CYP2E1 (overveiende), CYP1A2 og CYP3A4 (sekundær rolle). Når glutation er mangelfull, kan disse metabolitter forårsake skade og nekrose av hepatocytter.
Ytterligere metabolske veier er hydroksylering til 3-hydroksyparacetamol og metoksylering til 3-metoksyparacetamol, som deretter konjugeres med glukuronider eller sulfater.
Hos voksne virker glukuronidering, hos nyfødte (inkludert premature babyer) og små barnsulfatering. Konjugerte paracetamolmetabolitter (glukuronider, sulfater og konjugater med glutation) har lav farmakologisk (inkludert giftig) aktivitet.
T1/2 - 1-4 timer. Utskilt av nyrene som metabolitter, hovedsakelig konjugater, kun 3% uendret.
Bruk på barn fra 3 måneder til 12 år som:
- antipyretisk ved akutt respiratoriske sykdommer, influensa, barndomsinfeksjoner, postvaccinasjonsreaksjoner og andre tilstander, ledsaget av feber;
- smertestillende smerte syndrom med svak og moderat intensitet, inkludert: hodepine, tannpine, muskel smerte, neuralgi, smerte på grunn av skader og brannskader.
Overfølsomhet, nyfødt periode (opptil 1 måned.).
Med forsiktighet Nyresvikt og leverfeil, godartet hyperbilirubinemi (inkludert Gilberts syndrom), viral hepatitt, blodsykdommer (leukopeni, trombocytopeni), tidlig fødsel (opptil 3 måneder).
Administrasjonsfrekvens 2-4 ganger daglig; intervall - ikke mindre enn 4 timer
Dosen avhenger av alder og kroppsvekt av barnet. Den gjennomsnittlige enkeltdosen er 10-12 mg / kg kroppsvekt. Maksimal daglig dose av paracetamol bør ikke overstige 60 mg / kg kroppsvekt.
Avhengig av alder, anbefales følgende enkeltdoser:
fra 6 til 12 måneder - 0,5-1 suppositorium (50-100 mg);
fra 1 år til 3 år - 1-1,5 suppositorium (100-150 mg);
fra 3 til 5 år - 1,5-2 suppositorier for (150-200 mg);
fra 5 til 10 år - 2,5-3,5 suppositorium (250-350 mg);
fra 10 til 12 år - 3,5-5 suppositorier (350-500 mg).
Ikke bruk stoffet i mer enn 3 dager som en antipyretisk og 5 dager som en bedøvelse uten legenes resept! Hos barn under 3 måneder kan det brukes høye temperaturer forårsaket av vaksinasjon (vaksinasjon). I henhold til alle andre indikasjoner brukes Paracetamol hos barn under 3 måneder kun på resept.
Allergiske reaksjoner (inkludert hudutslett, kløe, angioødem).
Sjelden - blodforstyrrelser (anemi, trombocytopeni, metemoglobinemi).
Symptomer: I løpet av de første 24 timene etter inntak kan gastrointestinale sykdommer (diaré, tap av appetitt, kvalme, oppkast, spasmer, magesmerter), symptomer på unormal leverfunksjon forekomme 12-48 timer etter overdose (alvorlighetsgraden av nekrose er avhengig av graden overdose) - økt aktivitet av levertransaminaser, en økning i protrombintid Et detaljert klinisk bilde av leverskade oppstår etter 1-6 dager. Ved alvorlig overdose - leversvikt med progressiv encefalopati. Sjeldent utvikles leverdysfunksjonen med lynhastighet og kan være komplisert ved nyrefeil (tubulær nekrose).
Behandling: Innføring av SH-gruppedonatorer og forløpere av syntesen av glutation-metionin innen 8-9 timer etter overdosering og N-acetylcystein - opptil 12 timer. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak (ytterligere behandling av metionin, intravenøs administrering av N-acetylcystein) bestemmes av på konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt på tiden som er gått etter administreringen.
Sentralstimulerende mikrosomale oksidasjon i lever (fenytoin, etanol, barbiturater, flumetsinol, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) å øke produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, som gjør muligheten for utvikling av levertoksisitet med små doser. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon (inkludert cimetidin) reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning. Når det tas med salicylatene, øker den nefrotoksiske effekten av paracetamol. Kombinasjonen med kloramfenikol fører til en økning i de toksiske egenskapene til sistnevnte. Det forbedrer effekten av indirekte antikoagulantia og reduserer effektiviteten av urikosuriske legemidler.
Samtidig bruk av paracetamol med andre paracetamolholdige legemidler bør unngås, da dette kan føre til overdosering av paracetamol. Når du bruker stoffet i mer enn 5-7 dager, må du overvåke perifere blodnivåer og leverens funksjonelle tilstand. Parasetamol forvrenger resultatene av laboratorieundersøkelser av glukose og urinsyre i plasma.
Kontraindisert i nyfødt periode (opptil 1 måned).
Med forsiktighet: tidlig kistealder (opptil 3 måneder.).
På et tørt, mørkt sted, ved en temperatur ikke høyere enn 15 ° C.
Utløpsdato. 2 år. Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.
Stearinlys til barn Paracetamol: bruksanvisning, indikasjoner og dosering
Økende temperaturen på babyen er bevis på utviklingen av betennelse i kroppen. Dette symptomet blir en reell stress for foreldrene, fordi barnet føler seg dårlig, har smerte og kan ikke sove. Mamma og pappa trenger ikke panikk, og prøver å hjelpe barnet til å takle sykdommen og lindre hans tilstand. En av de mest effektive og populære stoffene for de yngste barna i denne situasjonen er paracetamol i form av stearinlys. Det er viktig å lese instruksjonene for dette legemidlet nøye og i god tro for å følge alle legenes instruksjoner.
Narkotikabeskrivelse
Paracetamol er et smertestillende middel som ikke er vanedannende, og ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) er det sikreste for nyfødte. Dette legemidlet, oppnådd i løpet av metabolitten av fenacetin, har en stabil bedøvelse og antipyretisk effekt på babyens kropp allerede 20-40 minutter etter konsum, mens den har en liten liste over kontraindikasjoner.
Lys av hvitt, krem eller lysegul farge har en torpedoform. De er pakket i en pappkasse med to plastkonturceller, som hver inneholder 5 lys. Det anbefales å holde stearinlys i ikke mer enn to år på et tørt mørkt sted, ved en temperatur ikke høyere enn 15 grader.
Legemidlet er produsert av forskjellige produsenter, derfor kan det inneholde en annen dose av det aktive stoffet - 50, 100, 250 og 500 mg - og 25 mg av en hjelpefettbasen. Stearinlys med paracetamolinnhold opp til 100 mg er egnet for barn under 3 år. Den gjennomsnittlige kostnaden for pakking Paracetamol er 30-50 rubler.
Handlingsmekanisme
Parasetamol absorberes raskt i tarmen og går deretter inn i sirkulasjonssystemet. Med blod trer stoffet inn i sentralnervesystemet, der det senker dannelsen av enzymet cyclooxygenase, som er ansvarlig for produksjonen av prostaglandiner og for arbeidet med smertestillende og termoregulering. Handler substans i en og en halv til tre timer. I leveren binder den seg til sulfater (hos spedbarn) eller glukuronider og elimineres helt av nyrene 4 timer etter inntak.
Indikasjoner for bruk av stearinlys
Oftest er rektal suppositorier foreskrevet av barnelege for kompleks terapi for å eliminere ubehag, smerte og høy temperatur - symptomer på følgende sykdommer:
- inflammatoriske ENT sykdommer i ulike etiologier;
- teething smerte;
- akutte respiratoriske virusinfeksjoner og akutte luftveisinfeksjoner;
- influensa;
- smittsomme sykdommer - kyllingkopper, rubella, meslinger, ledsaget av feber;
- bronkitt;
- lungebetennelse;
- smerte etter skade, alvorlige forbrenninger.
Kontra
Du kan ta Paracetamol, så vel som et legemiddel, bare etter å ha konsultert og forskrevet en lege. Kun en spesialist er kompetent i forhold til stoffets hensiktsmessighet, bestemmelse av dose og varighet av administrasjonen. Det er mange tilfeller når paracetamol ikke anbefales eller er strengt forbudt å bruke i behandlingen av babyen:
- alder av nyfødte opptil 1 måned - bruk under strengt forbud, barn opptil 3 måneder - med forsiktighet på grunn av kompleksiteten i doseringsberegningen;
- individuell overfølsomhet overfor det aktive eller hjelpestoffet;
- blødning i magen;
- skade på slimhinnen i endetarmen;
- noen sykdommer og patologier i leveren og nyrene;
- inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen;
- bronkial astma;
- diabetes mellitus;
- polypper (slimhinnevekst) i nesen;
- hematopoietiske sykdommer (anemi, trombocytopeni, leukopeni);
- genetisk fravær av glukose-6-fosfat dehydrogenase (enzym);
- Gilbert syndrom eller hyperbilirubinemi (forhøyet bilirubin i blodet).
Instruksjoner for bruk og dosering
I hver pakke med stoffet, er det en obligatorisk instruksjon for bruk, men før du bruker stoffet, konsulter en barnelege. Hver situasjon er individuell, så doseringen må velges under hensyn til egenskapene til barnets kropp, kompleksiteten til sykdommen, intensiteten av smerte og temperatur.
Hvis legen foreskrev paracetamol i form av stearinlys til barna, bør foreldrene følge flere regler:
- Fjern suppositoriet fra pakken uten å skade det;
- vask hendene grundig med såpe og vann;
- barn lå på sin side;
- beina bøyer på knærne, trykk til magen og fikse denne posisjonen med hånden;
- forsiktig og langsomt introdusere et lys
- la barnet stå i en utsatt stilling i noen minutter, slik at stikkpiller ikke glir ut av tarmen.
Barnelege beregner doseringen av legemidlet avhengig av babyens vekt og mengden av aktivstoffet i stearinlyset. Fra 3 måneder bør suppositorier foreskrives i 50 mg eller 0,08 gram paracetamol, fra 12 måneder - i 150 mg eller 0,17 gram. Etter 7 år kan rektal suppositorier med paracetamol innhold på 250 og 500 mg eller 0,33 gram brukes til å behandle. Velg dosen av paracetamol i henhold til skjemaet: 10-15 mg av legemidlet per 1 kg kroppsvekt hver 5-6 timer. I dette tilfellet bør maksimal dose av legemidlet ikke overstige 60 mg / kg per dag.
Interaksjon med andre legemidler
Foreldre må huske at paracetamol ikke kan kombineres med medisiner som inneholder samme aktive stoff for ikke å provosere en overdose. I tillegg kan samtidig bruk av paracetamol og barbiturater, diazepam, isoniazid, metoklopramid, indirekte koagulanter øke muligheten for bivirkninger. Samtidig mottak med antispasmodik forsinker absorpsjonen av paracetamol, og enterosorbenter reduserer biotilgjengeligheten.
Bivirkninger
Paracetamol anses som det sikreste stoffet for barn. Men hvis du bryter med doseringen eller bruksreglene, kan det føre til følgende bivirkninger som er farlige for helsen til babyen:
- dysfunksjon i blodet og i sjeldne tilfeller - en reduksjon i nivået av leukocytter, blodplater, hemoglobin i den totale cellulære sammensetningen av blod;
- fordøyelsesbesvær, manifestert av smerte, kvalme, oppkast og diaré;
- giftig skade og nekrose av nyrer og lever;
- hodepine;
- angioødem;
- anafylaktisk sjokk;
- bronkospasme;
- allergiske hudreaksjoner - urticaria, hevelse, rødhet, utslett, kløe, akutt pustus, allergisk bullous dermatitt.
Du kan unngå alvorlige bivirkninger hvis du nøye overvåker tilstanden til babyen etter å ha tatt stoffet. Hvis barnet blir blekt, dekkes av svette, og han begynner å kaste opp eller diaré, må du umiddelbart ringe til legen eller gå til sykehuset, ta en magevask. Følgelig må paracetamol bli erstattet av noe analogt stoff.
Analoger og priser
Hvis det foreligger kontraindikasjoner, kan paracetamol erstattes med legemidler med samme sammensetning, frigjøringsform og virkningsprinsipp:
- Panadol barn (42 rubler) Flyutabs tabletter (250-300 rubleya) Kalpol (40 rubler) Strimol (ca. 1000 rubler) Perfalgan - legemidler basert på paracetamol har forskjellige frigjørings former (sirup, tabletter, stikk);
- Cefecon (60 rubler) - suppositorier som er godkjent for behandling av nyfødte barn;
- Efferalgan (120 rubler) - rektal suppositorier for å senke temperaturen og redusere smerte syndrom hos babyer fra 1 måned (for mer informasjon se artikkelen: hvordan du setter Efferalgan stearinlys riktig for barn?);
- Viferon (250 rubler) - Suppositorier med ytterligere antivirale virkninger, effektivt redusere den temperatur ved SARS (anbefale lese: instruksjoner for bruk av gnist "Viferon" for barn under ett år);
- Ibuprofen (110 rubler), Nurofen (360 rubler) - antipyretiske legemidler basert på ibuprofen, virker raskere enn paracetamol og kan brukes samtidig med det dersom temperaturen ikke reduseres ved monoterapi med ett legemiddel.
Det må huskes at stoffutskifting kun kan initieres av behandlende lege av objektive grunner, hvis liste ikke inkluderer lavere kostnader, tilgjengelighet eller brukervennlighet. I tillegg inneholder mange lignende stoffer ekstra hjelpestoffer, fargestoffer og smaker som kan forårsake en allergisk reaksjon når det brukes uforsiktig.
Paracetamol (Rectal Suppositories, 250 mg) paracetamol
instruksjon
- russisk
- Kazakh Russian
Handelsnavn
Internasjonalt ikke-proprietært navn
Doseringsform
Rektale suppositorier 125 og 250 mg
struktur
Ett suppositorium inneholder
aktiv ingrediens paracetamol 125 eller 250 mg,
hjelpestoffer: basis for suppositorier Suppotsir (halvsyntetiske glyserider) (hardt fett) - opptil 1 g.
beskrivelse
Suppositorier er sylindriske, hvite eller hvite med en gulaktig tinge. Ved kutt er tilstedeværelsen av en luft og porøs stang og en traktformet utsparing tillatt.
Farmakoterapeutisk gruppe
Analgetika, antipyretika. Anilider.
ATC-kode N02BE01
Farmakologiske egenskaper
farmakokinetikk
Absorbsjon er rask og komplett. Maksimal konsentrasjon av paracetamol i blodplasma etter bruk av rektal suppositorier oppnås på 0,5-2 timer.
Gets inn i flertallet av vev og biologiske kroppsvæsker. Penetrerer gjennom placenta barrieren og i morsmelk.
Plasmaproteinbinding er svak 10-15%. Hoveddelen av paracetamol metaboliseres i leveren av glukuronid- og sulfatbaner med dannelse av inaktive metabolitter, en liten del (ca. 5%) - ved hydroksylering med dannelsen av den reaktive metabolitten - N-acetylaminobenzoquinon (denne biotransformasjonen forekommer i leveren og nyrene), som er Slå inaktivert av glutataton. Det utskilles i urinen som metabolitter, mindre enn 5% av paracetamol utskilles uendret. Halveringstiden til paracetamol etter bruk av rektal suppositorier er ca. 1-4 timer.
Hos eldre pasienter reduseres clearance av legemidlet og halveringstiden øker.
farmakodynamikk
Den har en utprøvd antipyretisk, smertestillende og svak antiinflammatorisk virkning. Paracetamol blokkerer COX-1 og COX-2 hovedsakelig i sentralnervesystemet, som påvirker sentrene for termoregulering og smerte. I inflammatorisk vev neutraliserer cellulære peroksidaser effekten av paracetamol på COX, noe som forklarer den svake antiinflammatoriske effekten. Fraværet av en blokkerende effekt på syntesen av prostaglandin i det perifere vev fører til fraværet av en negativ effekt på vann-saltmetabolismen og på mage-tarmkanalen i mage-tarmkanalen. Godt absorbert fra fordøyelseskanalen. Metabolisert i leveren. Utskilt av nyrene.
Indikasjoner for bruk
- smertsyndrom med svak og moderat intensitet av ulike genese: artralgi, myalgi, neuralgi, migrene, hodepine og tannpine, algomenorré og andre
- febrilsyndrom av forskjellig opprinnelse - akutte respiratoriske virussykdommer, influensa, barndomsinfeksjoner, smittsomme og inflammatoriske sykdommer, etc.
Dosering og administrasjon
Barn: enkeltdose - 15 mg / kg kroppsvekt; maksimal daglig dose -
60 mg / kg kroppsvekt.
I en alder av 3 måneder (6 kg) til 1 år (8 kg): enkeltdose - fra 60 mg til 125 mg. Om nødvendig, bruk 4 ganger daglig med et intervall mellom doser på 4-6 timer.
Fra 1 år (8-10 kg) til 5 år (14-16 kg): enkeltdose - fra 125 mg til 250 mg. Om nødvendig, bruk 4 ganger daglig med et intervall mellom doser
Fra 5 år (16-20 kg) til 12 år (30-32 kg): enkeltdose fra 250 mg til 500 mg. Om nødvendig, bruk 4 ganger daglig med et intervall mellom doser på 4-6 timer.
Voksne og barn over 12 år (veier over 60 kg): Minste enkeltdose er 500 mg, maksimal enkeltdose er 1 g. Doseringshastigheten er 4 ganger daglig med et intervall mellom doser på 4-6 timer. Maksimal daglig dose er 4 by
Varigheten av behandlingen er 3 dager når den brukes som en febrifuge og 5 dager som smertestillende.
Bivirkninger
- anemi, trombocytopeni, metemoglobinemi, agranulocytose, leukopeni, nøytropeni, pankytopeni
- hudutslett, kløe, urtikaria, angioødem, anafylaktiske reaksjoner, inkludert støt.
- Langvarig bruk i høye doser kan ha en hepatotoksisk og nefrotoksisk effekt
- irritasjon av slimhinnen i endetarmen, tenesmus
Kontra
- overfølsomhet overfor stoffet
- alvorlig nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon
- mangel på enzymet glukose-6-fosfat dehydrogenase
- proktitt, rektal blødning
- alder opptil 3 måneder
Drug interaksjoner
Paracetamol forbedrer virkningen av antikoagulantia.
Samtidig administrering med salisylater øker risikoen for nefrotoksiske effekter betydelig.
Samtidig administrering med mikrosomal oksidasjonsinduktorer og hepatotoksiske stoffer (barbiturater, antikonvulsiva midler, trisykliske antidepressiva, rifampicin, isoniazid, butadion, etanol) øker risikoen for stoffets hepatotoksiske effekt.
Samtidig administrasjon med metoklopramid kan øke absorpsjonen av paracetamol.
Samtidig bruk med probenecid reduserer clearance av paracetamol og øker halveringstiden.
Når det kombineres med kolestiramin i mindre enn 1 time etter bruk av paracetamol, kan absorpsjonen av paracetamol reduseres.
Samtidig mottakelse med kloramfenikol, fører til en økning i toksiske egenskaper av sistnevnte.
Spesielle instruksjoner
Det brukes med forsiktighet i godartet hyperbilirubinemi (inkludert Gilberts syndrom), i leversykdommer (inkludert alkoholskader) og nyrer, så vel som hos eldre pasienter.
Mottak av paracetamol kan forvride laboratorietestresultater i kvantitativ bestemmelse av glukose og urinsyre i blodplasmaet.
Når du bruker stoffet i mer enn 7 dager, er det nødvendig med kontroll av mønsteret av perifert blod og leverfunksjonen.
Graviditet og amming
Bruk med forsiktighet under graviditet og amming.
Egenskaper av påvirkning av stoffet på evnen til å kjøre biler og håndtere potensielt farlig maskineri
Påvirker ikke evnen til å kjøre biler og håndterer potensielt farlig maskineri.
overdose
Symptomer: blep av huden; anoreksi, kvalme, oppkast, magesmerter, forhøyede levertransaminaser i blodplasmaet, økt protrombintid, senere smerter i leveren, forstyrrelse av glukosemetabolismen, metabolsk acidose. I alvorlige tilfeller utvikles leverfeil, hepatonekrose, encefalopati og koma. Sjeldent utvikles leversvikt med lynhastighet og kan være komplisert ved akutt nyresvikt på bakgrunn av tubulær nekrose. Pankreatitt.
Behandling: Administrasjon av SH-gruppedonatorer og prekursorer av glutation-metioninsyntese, ved munn, senest 10 timer etter overdose og N-acetylcystein, intravenøst innen 8 timer etter overdosering (150 mg / kg umiddelbart etter 50 mg / kg hver 4. time og etter 100 mg / kg i 16 timer); symptomatisk terapi; For alvorlig forgiftning, tyder de på hemodialyse
Utgiv form og emballasje
På 6 suppositorier i blisterpakningsemballasje fra polyvinylkloridfilmen laminert av polyetylen.
På 1 blisterstrimmelpakning sammen med instruksjonene for søknad i staten og russiske språk legges i en pakke kartong
Lagringsforhold
Oppbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur på 15 til 25 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn!
Holdbarhet
Ikke bruk etter utløpsdato
Salgsbetingelser for apotek
produsenten
MD-2028, Republikken Moldova,
Kisinau, st. G. Tudor, 3
Adresse til organisasjonen som mottar krav fra forbrukere om kvaliteten på produktene (varer) i Republikken Kasakhstan
Representant for selskapet: Almaty, m / r Ainabulak-1, hus 20, apt 67
Telefon / Faks: 252-64-13, 8-777-242-46-49
Paracetamol, Rectal Suppositories
Bestil med ett klikk
- ATX klassifisering: N02BE01 Paracetamol
- Mnn eller gruppenavn: Brinzolamid
- Farmakologisk gruppe: N02B - ANALGETIKA-ANTIPYRETIKK
- Produsent: FARMAPRIM
- Lisensinnehaver: FARMAPRIM
- Land: Ukjent
Instruksjoner for medisinsk bruk
legemiddel
Paracetamol
Handelsnavn
Internasjonalt ikke-proprietært navn
Doseringsform
Rektale suppositorier 125 og 250 mg
struktur
Ett suppositorium inneholder
aktiv ingrediens paracetamol 125 eller 250 mg,
hjelpestoffer: basis for suppositorier Suppotsir (halvsyntetiske glyserider) (hardt fett) - opptil 1 g.
beskrivelse
Suppositorier er sylindriske, hvite eller hvite med en gulaktig tinge. Ved kutt er tilstedeværelsen av en luft og porøs stang og en traktformet utsparing tillatt.
Farmakoterapeutisk gruppe
Analgetika, antipyretika. Anilider.
ATC-kode N02B E01
Farmakologiske egenskaper
farmakokinetikk
Absorbsjon er rask og komplett. Maksimal konsentrasjon av paracetamol i plasma etter bruk av rektal suppositorier oppnås på 0,5-2 timer.
Gets inn i flertallet av vev og biologiske kroppsvæsker. Penetrerer gjennom placenta barrieren og i morsmelk.
Plasmaproteinbinding er svak -10-15%. Hoveddelen av paracetamol metaboliseres i leveren av glukuronid- og sulfatbaner med dannelse av inaktive metabolitter, en liten del (ca. 5%) - ved hydroksylering med dannelsen av den reaktive metabolitten - N-acetylaminobenzoquinon (denne biotransformasjonen forekommer i leveren og nyrene), som er Slå inaktivert av glutataton. Det utskilles i urinen som metabolitter, mindre enn 5% av paracetamol utskilles uendret. Halveringstiden til paracetamol etter bruk av rektal suppositorier er ca. 1-4 timer.
Hos eldre pasienter reduseres clearance av legemidlet og halveringstiden øker.
farmakodynamikk
Det har antipyretiske, smertestillende og svake antiinflammatoriske effekter. Paracetamol blokkerer COX-1 og COX-2 hovedsakelig i sentralnervesystemet, som påvirker sentrene for termoregulering og smerte. I inflammatorisk vev neutraliserer cellulære peroksidaser effekten av paracetamol på COX, noe som forklarer den svake antiinflammatoriske effekten. Mangelen på en blokkerende effekt på syntesen av prostaglandin i det perifere vev fører til fravær av en negativ effekt på vann-saltmetabolismen og på mage-tarmkanalen i mage-tarmkanalen. Godt absorbert fra fordøyelseskanalen. Metabolisert i leveren. Utskilt av nyrene.
Indikasjoner for bruk
- smertsyndrom med svak og moderat intensitet i ulike genese: artralgi, myalgi, neuralgi, migrene, hodepine og tannpine, algomenorré og andre.
- feber syndrom av forskjellig opprinnelse
- akutte respiratoriske virussykdommer, influensa, barndomsinfeksjoner, smittsomme og inflammatoriske sykdommer, etc.
Dosering og administrasjon
Barn: enkeltdose - 15 mg / kg kroppsvekt; Maksimal daglig dose er 60 mg / kg kroppsvekt.
I en alder av 6 måneder til 1 år (fra 8 til 10 kg): enkeltdose fra 60 mg til 125 mg. Om nødvendig, bruk 2-3 ganger daglig med et intervall mellom doser på 4-6 timer.
Fra 1 år til 3 år (fra 10 til 15 kg): enkeltdose på -125 mg. Om nødvendig, bruk 4 ganger daglig med et intervall mellom doser på 4-6 timer.
Fra 3 år til 6 år (fra 16 til 21 kg): enkeltdose - 250 mg. Om nødvendig, bruk 2-3 ganger daglig med et intervall mellom doser på 4-6 timer.
Fra 6 år til 12 år (fra 21 til 35 kg): enkeltdose - fra 250 mg. Bruk om nødvendig 3-4 ganger daglig med et intervall mellom doser på 4-6 timer.
Voksne og barn over 12 år (veier over 60 kg): Minste enkeltdose er 500 mg, maksimal enkeltdose er 1 g. Doseringshastigheten er 4 ganger daglig med et intervall mellom doser på 4-6 timer. Maksimal daglig dose er 4 by
Varigheten av behandlingen er 3 dager når den brukes som en febrifuge og 5 dager som smertestillende.
Bivirkninger
- anemi, trombocytopeni, metemoglobinemi, agranulocytose, leukopeni, nøytropeni, pankytopeni
- hudutslett, kløe, urtikaria, angioødem, anafylaktiske reaksjoner, inkludert støt.
- Langvarig bruk i høye doser kan ha en hepatotoksisk og nefrotoksisk effekt
- irritasjon av slimhinnen i endetarmen, tenesmus.
Kontra
- overfølsomhet overfor paracetamol eller andre ingredienser i legemidlet
- samtidig mottak av andre paracetamolholdige legemidler
- Nylig betennelse eller blødning i rektum (kontraindikasjon assosiert med administreringsveien)
- alvorlig nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon
- mangel på enzymet glukose-6-fosfat dehydrogenase
- barn opptil 6 måneder (for en dose på 125 mg)
- barns alder opp til 3 år (for en dose på 250 mg)
Drug interaksjoner
Paracetamol forbedrer virkningen av antikoagulantia.
Samtidig administrering med salisylater øker risikoen for nefrotoksiske effekter betydelig.
Samtidig administrering med mikrosomal oksidasjonsinduktorer og hepatotoksiske stoffer (barbiturater, antikonvulsiva midler, trisykliske antidepressiva, rifampicin, isoniazid, butadion, etanol) øker risikoen for stoffets hepatotoksiske effekt.
Samtidig administrasjon med metoklopramid kan øke absorpsjonen av paracetamol.
Samtidig bruk med probenecid reduserer clearance av paracetamol og øker halveringstiden.
Når det kombineres med kolestiramin i mindre enn 1 time etter bruk av paracetamol, kan absorpsjonen av paracetamol reduseres.
Samtidig mottakelse med kloramfenikol, fører til en økning i toksiske egenskaper av sistnevnte.
Spesielle instruksjoner
Det brukes med forsiktighet i godartet hyperbilirubinemi (inkludert Gilberts syndrom), i leversykdommer (inkludert alkoholskader) og nyrer, så vel som hos eldre pasienter.
Mottak av paracetamol kan forvride laboratorietestresultater i kvantitativ bestemmelse av glukose og urinsyre i blodplasmaet.
Når du bruker stoffet i mer enn 7 dager, er det nødvendig med kontroll av mønsteret av perifert blod og leverfunksjonen.
Graviditet og amming
Bruk med forsiktighet under graviditet og amming.
Egenskaper av påvirkning av stoffet på evnen til å kjøre biler og håndtere potensielt farlig maskineri
overdose
Symptomer: blep av huden; anoreksi, kvalme, oppkast, magesmerter, forhøyede levertransaminaser i blodplasmaet, økt protrombintid, senere smerter i leveren, forstyrrelse av glukosemetabolismen, metabolsk acidose. I alvorlige tilfeller utvikles leverfeil, hepatonekrose, encefalopati og koma. Sjeldent utvikles leversvikt med lynhastighet og kan være komplisert ved akutt nyresvikt på bakgrunn av tubulær nekrose. Pankreatitt.
Behandling: Administrasjon av SH-gruppedonatorer og prekursorer av glutation-metioninsyntese, ved munn, senest 10 timer etter overdose og N-acetylcystein, intravenøst innen 8 timer etter overdosering (150 mg / kg umiddelbart etter 50 mg / kg hver 4. time og etter 100 mg / kg i 16 timer); symptomatisk terapi; For alvorlig forgiftning, tyder de på hemodialyse
Utgiv form og emballasje
På 6 suppositorier i blisterpakningsemballasje fra polyvinylkloridfilmen laminert av polyetylen.
På 1 blisterstrimmelpakning sammen med instruksjonene for søknad i staten og russiske språk legges i en pakke kartong
Lagringsforhold
Oppbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur på 15º til 25ºC.
Oppbevares utilgjengelig for barn!
Holdbarhet
Ikke bruk etter utløpsdato
Salgsbetingelser for apotek
produsenten
MD-2028, Republikken Moldova,
Kisinau, st. G. Tudor, 3
Navn og land for registreringsbevisinnehaver
PHARMAPRIM LLC, Republikken Moldova
Adresse til organisasjonen som mottar krav fra forbrukere for produktkvalitet:
Representant for selskapet: Tatiana Abulkhairova
Alaty, m / r Ainabulak-1, hus 20, apt 67
Telefon / Faks: 252-64-13, 8-777-242-46-49
Fikk du sykefravær på grunn av ryggsmerter?
Hvor ofte har du ryggsmerter?
Kan du tolerere smerte uten å ta smertestillende midler?
Lær mer så raskt som mulig for å takle ryggsmerter.