Valget av antibiotika for betennelse i lymfeknuter med doser

Sår hals

Lymfadenitt er en akutt eller kronisk inflammatorisk prosess i lymfeknuter. Ifølge dets etiologi kan det være: spesifikk (tuberkulose, syfilitisk) og ikke-spesifikk (serøs, purulent).

Når man utfører en differensial diagnose av en lesjon, bør man huske på at lymfesystemet reagerer ikke bare på de fleste smittsomme sykdommer, men også på blodsykdommer, neoplasmer, systemiske lesjoner i bindevevet.

Lymfadenopati kan forekomme:

  • isolert, med skade på lymfeknuter, så nær som mulig for infeksjonsporten;
  • Generaliseres.

Egenskaper av sykdommen

En rekke sykdommer med smittsom infeksjon ledsages av en reaksjon av mesenteriske (abdominal) lymfeknuter.

Med utviklingen av den inflammatoriske prosessen kan de berørte nodene suppurate, loddetinn med det omkringliggende vev og sklerose.

Purulent lymfadenitt er vanligvis en sekundær sykdom. Hovedfokuset vil være: infiserte sår, kokker, karbuncler, mastitt, abscesser, etc.

Det er viktig å huske på at når primære lymfeknuter reagerer, kan det primære fokuset allerede være knapt merkbart (helbredet sår).

Når suppurasjonen av lymfeknuter er karakteristisk:

  • en betydelig økning i størrelsen;
  • skarp smerte;
  • svingning og mykhet under palpasjon.

Hyperemi av huden, tykkelse av vev langs lymfekarene indikerer lymhangittens tiltrekning. Symptomer på generell forgiftning (kulderystelser, svakhet, sløvhet) er notert.

Når submandibulær lymfadenitt forekommer klager på vanskeligheter med å åpne munnen, smerter når du tygger, snu hodet.

Mesodenitt ledsages av et bilde av et akutt underliv (alvorlig smerte, kvalme, oppkast, feber).

Generelt økte en blodprøve med nøytrofil leukocytose økt ESR.

Ved såing pus, oppnådd ved punktering av festering node, er det mulig å så patogenet, det er oftest stapylo-, pneumo- og streptokokker. Men med tidlig, massiv antibiotikabehandling kan såing være steril.

Hvilke antibiotika har empirisk behandling for lymfadenitt?

Antimikrobiell terapi for betennelse i lymfeknuter er delt inn i:

  • generell antibiotisk profylakse før kirurgisk behandling;
  • spesifikk behandling av den underliggende sykdommen.

Generell terapi

Dekker antibiotika for purulent betennelse i lymfeknuter utføres for å forhindre septiske komplikasjoner og ytterligere gjentakelse av inflammatorisk prosess.

Legemidler med størst mulig spekter av virkning mot pyogen flora benyttes.

Antibiotika for betennelse i lymfeknuter, brukt i tilfeller som ikke krever kirurgisk inngrep

aminoglykosider

Bruken av disse stoffene på grunn av deres brede spekter av aktivitet mot gram-negativ og gram-positiv flora, mykobakterier, noen protozoer og Pseudomonas aeruginosa.

Antibiotika av de første (Kanamycin, Streptomycin) og tredje (Amikacin) generasjoner er også effektive i spesifikk tuberkuløs lymfadenitt (submandibular, cervical, inguinal, axillary).

Ikke bruk når du sår pneumokokker og grønne streptokokker.

Amikacin er et reservemedikament for behandling av Pseudomonas-infeksjon.

Programfunksjoner

  1. Har en markant økning i aktivitet med samtidig ansettelse med ampicillin eller benzylpenicillin.
  2. Nesten ikke absorbert når det tas oralt (ikke absorbert i mage-tarmkanalen).
  3. Sammenlignet med beta-laktammedikamenter og fluorokinoloner trenger de vevsbarrierer verre.
  4. Ikke påvirker de intracellulære mikroorganismer.
  5. Ikke brukt hos gravide, penetrerer gjennom morkaken, akkumuleres i fostrets vev, har en embryotoksisk effekt.

Bivirkninger

Den ototoxiske effekten er forbundet med aminogdikosidovs evne til å forårsake degenerative forandringer i nerveenden av det indre øre. Hørselshemmede er irreversibel.

Siden antibiotika i denne serien utskilles i urinen i uendret form, akkumuleres de i epitelceller i nyrene, er en nefrotoksisk effekt mulig.

Den mest giftige gentamicin, amikacin, kanamycin.

Et interessant faktum er at gentamicin nesten ikke forårsaker vestibulær og hørselsforstyrrelse hos nyfødte og spedbarn, med en teratogen effekt på fosteret (medfødt døvhet).

Sjeldne bivirkninger inkluderer:

  • neuromuskulær blokade, opp til oppstart av respiratorisk lammelse;
  • flebitt.

Kontroll av nyrefunksjonen utføres før behandlingsstart med aminoglykosider og deretter hver tredje dag.

Maksimal behandlingsmåte er 14 dager. Unntaket er tuberkulose (terapi varer opptil to måneder).

Interaksjon med andre legemidler

Under behandling med aminoglykosider gjelder ikke:

  • ototoxiske stoffer (furosemid, polymyxin);
  • første generasjon cefalosporiner, vankomycin, acyklovir (øker nefrotoksisk effekt)
  • muskelavslappende midler (respiratorisk lammelse).

doseringer

Legemidlene brukes intramuskulært eller intravenøst. Hos eldre mennesker reduseres den daglige doseringen, på grunn av alderen reduserer vi glomerulær filtreringshastighet.

Nyfødte får en stor dosering, på grunn av økt distribusjonsvolum.

Antibiotisk behandling av odontogen lymfalenitt og betennelse i lymfeknuter i nakken

fluorokinoloner

  • Den første generasjonen brukes til bakterielle lesjoner i urinveiene (nalidixsyre);
  • Den andre generasjonen er preget av høy aktivitet mot gram-negative mikroorganismer. Imidlertid påvirker de ikke anaerobe infeksjoner og spiroketter. Det er ineffektivt med entero- og pneumokokker, klamydia, mykoplasma (Norfloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin);
  • tredje generasjons legemidler har et utvidet aktivitetsområde mot anaerober og streptokokker, inkludert penicillinresistente stammer (Levofloxacin, Sparfloxacin);
  • Den fjerde generasjonen er effektiv mot gram-positiv bakterier, intracellulær infeksjon og ikke-spore-forming anaerober (Moxifloxacin, Hemifloxacin).

Uønskede effekter av søknaden inkluderer: forbigående artralgi, hyppige allergiske reaksjoner, gastrointestinale lesjoner, utvikling av tendinitt, fotosensibilisering og nevrotoksisk effekt (kramper).

Medisinske kombinasjoner

  1. Det er forbudt å bruke med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer.
  2. Ikke kombinere med bakteriostatiske stoffer (unntatt cofrofloxacin og lomefloxacin).
  3. Fluoroquinolon antibiotika for betennelse i lymfeknuter forårsaket av gram-positiv flora, kombinert med vancomycin.
  4. Kanskje en kombinasjon med: clindamycin, erytromycin, penicilliner, aminoglykosider og cephalosporiner.

doseringer

linkosamider

De har hovedsakelig bakteriostatisk virkning. De brukes til betennelse i lymfeknuter assosiert med ikke-spore-forming anaerober og gram-positiv flora.

De skaper en høy konsentrasjon i beinvevet, noe som gjør at de kan brukes i tilfelle av odontogen lymfadenitt assosiert med periostitt og osteomyelitt.

Bivirkninger inkluderer hyppig utvikling av antibiotikaassosiert diaré.

doseringer

Betennelse av de submandibulære og livmorhalske lymfeknuter milde

makrolider

De kan akkumulere ikke bare i vevet, men også i cellene, noe som gjør at de kan brukes til intracellulær infeksjon. De har en utprøvd bakteriedrepende og bakteriostatisk effekt.

sumamed

Effektiv mot streptokokker (inkludert pneumokokker), klamydia, mykoplasma, mycobacterium tuberculosis, toxoplasma.

Antibiotikumet som er valgt for betennelse i lymfeknuter er azitromycin (Sumamed).

Bivirkninger inkluderer dyspeptiske lidelser og individuell intoleranse. Hos barn i de første ukene i livet kan bruk av erytromycin føre til pylorisk stenose, som et resultat av en utprøvd prokinetisk virkning.

Ved rask intravenøs administrering kan tromboflebitt utvikles.

doseringer

Voksne utpeker 500 mg tre ganger daglig i tre dager, med en fem dagers ordning: 1. dag - 500 mg, deretter 250 mg.

Barn tre dager ved 10 mg / kg eller dag 1 ved 10 mg / kg, deretter ved 5 mg / kg.

Kombinerte antibakterielle stoffer sulfonamider med trimetoprim

Biseptol

Biseptol er effektiv i betennelse av lymfeknuter av strepto- og stafylokokk-etiologi.

Fullt absorbert av oral administrering, godt fordelt i kroppen, trenger gjennom vevbarrierer.

doseringer

Voksne anbefales å ta 960 mg to ganger daglig.

Barn er foreskrevet 6-8 mg / kg for to doser.

Uønskede reaksjoner
  • elveblest;
  • Stephen-Johnson syndrom (skade på slimhinnene og øyets konjunktiva, avvisning av epidermis);
  • Lyells syndrom (toksisk epidermal nekrolyse), karakterisert ved avvisning av epidermis, feber og skade på indre organer;
  • hyperkalemi, hjerterytmeforstyrrelser;
  • pasienter med kollagenose kan utvikle aseptisk meningitt.

Antibiotika for lymfadenitt hos gravide kvinner

Penicilliner, cephalosporiner og erytromycin er tillatt.

Penicillin-antibiotika, med forstørrede lymfeknuter hos gravide, brukes i tilfeller av mild til moderat alvorlig betennelse.

Den mest effektive bruken av amoxicillin (Flemoxin Soljutab) og hemmer Amoksiklava.

Ytterligere metoder for behandling av betennelse i lymfeknuter

Konservativ behandling brukes i tilfeller der det er umulig å:

  • identifisere det primære fokuset på lymfadenitt;
  • skille mellom den underliggende sykdommen.
  1. Antibiotika for betennelse i lymfeknuter kombineres med tørr varme, UHF-terapi, novokainblokkeringer (til behandling av akutte serøse former og i nærvær av infiltrative prosesser).
  2. Med purulent betennelse indikeres kirurgisk behandling med utnevnelse av antibiotikabehandling.
  3. Komprimerer ifølge Dubrovin er effektive (huden smøres med 4% gul kvikksølvsalve, etterfulgt av dekning med en klut fuktet med kaliumpermanganatløsning).
  4. Etter kompresjonen kan ikke gis fysioterapi (muligens irritasjon og brenning).
  5. Også effektiv lotion med varm 30% dimexidum.
  6. Med en liten abscess, uten uttrykte symptomer på forgiftning, utføres sugesuging, etterfulgt av vasking med antibiotiske oppløsninger.
  7. For submandibulær og livmorhalsk lymfadenitt er det nødvendig med konsultasjon med en tannlege og maxillofacial kirurg. I tilfelle av odontogen lymfadenitt er det nok å fjerne den syke tann for å stoppe den inflammatoriske prosessen.
  8. Ved aktinomykose blir kirurgisk inngrep påført, etterfulgt av skraping av granuleringer, immunmodulering og antibakteriell behandling.

Artikkel forfatter:
Smittsomme sykdomslegen Chernenko A. L.

Hvilke antibiotika er oftest foreskrevet for betennelse i lymfeknuter

Inflammasjon av lymfeknuter (lymfadenitt) er en ganske vanlig sykdom i kirurgisk praksis. Det har spesielle vanskeligheter med hensyn til differensialdiagnose, siden det er et antall tegn som maskerer det blant ulike akutte patologier (appenditt, peritonitt).

Derfor er det viktigst å raskt diagnostisere sykdommen og foreskrive antibiotika for betennelse i lymfeknuter. Ofte er denne patologien klinisk manifestert av et uttalt smertesyndrom. I tillegg kan et stort antall patogener, både bakterielle og virale, føre til utvikling.

I tillegg forekommer lymfadenitt i en rekke somatiske patologier (spesielt under onkologiske prosesser). Det er derfor antibakterielle legemidler okkuperer et av de viktigste stedene i behandlingen av betennelse i lymfeknuter.

Antibiotikaens rolle i behandlingen av lymfadenitt

Antibakterielle legemidler er kraftige legemidler som har stor terapeutisk potensial. Deres handling er rettet mot bakterielle patogener, de er ubrukelige ved virale patologier eller onkologiske prosesser. Antibiotika for deres virkningsmekanisme kan deles inn i to grupper.

Den første - legemidler med en bakteriedrepende effekt. Disse antibakterielle midlene kan ødelegge cellevegg av mikrober, noe som fører til lysis og død. Den andre gruppen medikamenter hemmer syntesen av proteiner, noe som gjør det umulig for videre reproduksjon av patogen mikroflora, og øker også følsomheten mot immunsystemets beskyttende mekanismer.

En viktig indikator som påvirker bruk av antibiotika for lymfadenitt er biotilgjengelighet.

Han sier hvilken prosentandel av stoffet når det blir brukt inn i blodplasmaet.

Klinisk bilde av lymfadenitt

En hvilken som helst bakteriell patologi manifesteres av ulike kliniske symptomer. Akutt eller kronisk betennelse i lymfeknuter manifesteres først og fremst av deres lokale endringer:

  • økning i størrelse;
  • rødmen av huden over lymfeknuter;
  • sårhet;
  • en økning i lokal temperatur over området der lymfadenitt utviklet seg.

Kliniske symptomer avhenger ofte av plasseringen av den berørte lymfeknudepunktet. Hvis det er i bukhulen, kan det oppstå spenning i muskler i den fremre bukveggen, og det kan oppstå positive peritoneale symptomer. Hvis lymfadenitt utvikler seg i nakken, blir det ofte observert vanskeligheter med å svelge.

Når de inguinale lymfeknuter er rammet, utvikles problemer med urinering og seksuell funksjon ofte. Hvis en pasient har lymfadenitt i brysthulen, kan det være smerte i hjerteområdet som simulerer ulike patologier i dette organet.

I tillegg er det generelle ikke-spesifikke symptomer. For det første - en økning i temperatur til febrile indekser (38,0 ° C). Symptomene på generell forgiftning øker gradvis - tretthet, svimmelhet, dyspepsi (kvalme, diaré).

I en slik situasjon, er antibiotika foreskrevet for betennelse i lymfeknuter umiddelbart.

I fremtiden, i fravær av tilstrekkelig behandling, blir prosessen til purulent betennelse. Samtidig kan fluktuasjon av de berørte lymfeknutene bli observert når inflammatorisk ekssudat akkumuleres.

Laboratorium og instrumentell bekreftelse av bakteriell lymfadenitt
Siden lymfadenitt ikke bare er bakteriell, men også viral, er det nødvendig å verifisere den etiologiske faktoren. Til dette formål må legen utføre en serie laboratorietester. Først av alt foreskriver han en fullstendig blodtelling. Under bakterieprosessen blir en økning i antall leukocytter, nøytrofiler og utseendet av deres unge former observert en økning i ESR.

Nøyaktig verifisere patogenet tillater bakteriologisk undersøkelse. For gjennomføringen er det nødvendig å gjøre en punktering av den berørte lymfeknuten. Noen dager senere mottar legen informasjon om det patogene patogenet, samt følsomheten for ulike antibakterielle stoffer.

Videre foreskrevet utføre instrumental diagnostiske metoder. De lar deg visualisere lymfeknuter og skille lymfadenitt fra andre patologier. Den første oppførelsen:

  • ultralyd (ultralyd);
  • Beregnet tomografi (CT);
  • magnetisk resonans imaging (MR).

Regler for å ta antibakterielle stoffer

Antibiotika er narkotika, før du bruker det som er nødvendig for å konsultere en lege. Selvbehandling fører ofte til utvikling av bivirkninger.

Også pasienter kan ofte ikke velge det optimale stoffet for en bestemt patologi, slik at terapi i mange tilfeller ikke fører til kur.

Kun en kvalifisert lege kan nøyaktig vurdere pasientens generelle tilstand, utføre hele nødvendig sett med diagnostiske tiltak og diagnostisere betennelse i lymfeknuter.

Antibiotika for betennelse i lymfeknuter foreskrives av kurset. Varigheten av behandlingen for denne patologien varer minst 5 dager. Maksimumet kan være 3-4 uker. Uavhengig avbryt antibiotika kan ikke, fordi det kan føre til utviklingen av sykdommen og utviklingen av septiske komplikasjoner.

Hvis pasienten av en eller annen grunn savnet å ta et antibakterielt stoff, må han ta en ny dose av medisinen så snart som mulig, og deretter fortsette behandlingen som vanlig. Du kan bare drikke antibiotika med vann. For å gjøre dette, bruk andre drinker - brus, meieriprodukter, sterk te eller kaffe er forbudt, fordi de påvirker prosessen med absorpsjon av stoffet i menneskekroppen når det tas oralt.

Ofte med lymfadenitt brukt trinnvis metode for bruk av stoffet. Svært ofte blir pasienter med denne patologen innlagt på kirurgiske sykehus. Derfor foreskrives de antibiotikabehandling i parenteral form for intravenøs eller intramuskulær administrering. Senere, etter utslipp, foreskrives de det samme antibakterielle stoffet, men i form av tabletter eller kapsler.

Valg av antibiotika for lymfadenitt

Valget av antibakterielt stoff for en bestemt patologi påvirkes av flere faktorer. Det første å si om typen bakteriell flora som oftest forårsaker sykdommen. I tilfelle av lymfeknuter er det streptokokker og stafylokokker. Derfor er antibiotika valgt som viser den beste effekten mot denne spesielle mikrofloraen.

Den andre komponenten er alvorlighetsgraden av sykdommen. Lymfadenitt gir vanligvis et levende klinisk bilde, men kurset er forskjellig for forskjellige pasienter. Hos eldre mennesker, små barn, hos pasienter med dekompensert patologi, er septiske komplikasjoner mye mer vanlige, og de er ofte dødsårsaken. Derfor, i slike tilfeller, velg mer kraftige antibiotika eller en kombinasjon av flere stoffer.

Ulike grupper av antibiotika har forskjellige akkumulasjonsegenskaper i menneskelige organer.

Fordelen er gitt til legemidler som har god konsentrasjon i pasientens lymfatiske system.

Utgangspunktet for antibiotikautvelgelse påvirkes også av medisineringshistorien. Hvis en pasient tok cephalosporiner til behandling av lungebetennelse for noen måneder siden og nå har lymfadenitt, bør en annen gruppe antibakterielle midler gis preferanse.

Et økende problem de siste årene har vært den økende mikroflora antibiotikaresistensen. Det begynte å dukke opp fra øyeblikket av aktiv bruk av antibakterielle stoffer, men det utviklet seg mest akutt ved begynnelsen av det nye årtusen. Legemidler som ble opprinnelig brukt til terapi og viste gode resultater, mistet gradvis effektiviteten. I stedet begynte de å bruke andre antibiotika, men listen er fortsatt ganske begrenset.

I moderne retningslinjer for behandling av lymfadenitt er det en del på første og andre linjemedisiner. Initial terapi inkluderer antibiotika som er sikreste og fungerer i de aller fleste tilfeller. Når de er ineffektive eller hvis pasienten er allergisk mot førstegangs-legemidler, brukes "reserve" medisiner.

Separate grupper av antibiotika som brukes til betennelse i lymfeknuter

penicilliner

Penicilliner er historisk de første antibiotika som har vært aktivt brukt i klinisk praksis. Deres ubestridelige fordel var i et bredt spekter av bakteriedrepende virkninger, som denne gruppen medikamenter hadde.

Men på grunn av deres lange aktive bruk har mange bakterielle patogener utviklet motstand mot penicilliner. Likevel fortsetter noen av deres representanter aktivt i klinisk praksis for behandling av lymfadenitt. Penicilliner er tilgjengelige i form av injeksjoner og tabletter. Følgende legemidler er oftest brukt fra denne gruppen:

  • amoxicillin;
  • "Augmentin" (kombinasjon av amoksicillin med klavulansyre).

Penicillinbehandling for lymfadenitt varer minst fem dager. Blant fordelene er lav giftighet og evnen til å bruke under graviditet og umiddelbart etter fødselen.

Den største ulempen er at i mange pasienter observeres allergiske reaksjoner på legemidler.

cefalosporiner

De første linjene, som er aktivt foreskrevet for bakteriell lymfadenitt, eller mistenkt for denne patologien, er cefalosporiner. De tilhører gruppen av beta-laktam-legemidler, så navngitt på grunn av dets strukturelle molekyl. De har en utprøvd bakteriedrepende effekt, samt lav toksisitet, noe som gjør at de kan foreskrives til pasienter i alle aldre.

De fleste cephalosporiner finnes bare i injeksjonsform, derfor brukes de hovedsakelig på sykehus.

Nå er det fem generasjoner av denne gruppen antibiotika. For behandling av lymfadenitt brukes den tredje (i første linje) og den fjerde (i andre) hovedsakelig. De mest brukte stoffene er:

Blant de viktigste ulempene ved cefalosporiner er den temmelig hyppige utviklingen av overfølsomhetsreaksjoner av varierende alvorlighetsgrad for dem (fra vanlig rydning av huden til anafylaktisk sjokk).

De kan heller ikke foreskrives i nærvær av intoleranse mot andre stoffer fra beta-laktamer (penicilliner, karbapenemer eller monobaktoamer).

Noen ganger er det en forbigående økning i mengden kreatinin og urea i blodplasmaet.

makrolider

Hvis pasienten er overfølsom overfor beta-laktamer, blir makrolider primært tildelt. De er bakteriostatiske legemidler som er i stand til å hemme proteinsyntesen av mikrobielle celler. Makrolider er de minst giftige stoffene med antibiotika.

Dessuten er deres betydelige fordel evnen til å akkumulere i kroppens lymfatiske vev, så deres bruk er svært effektiv. I tillegg er de godt tolerert av pasienten. Makrolider er foreskrevet hovedsakelig i fravær av alvorlige komplikasjoner. De vanligste foreskrevne er:

Blant de bivirkningene som brukes til betennelse i lymfeknuter i nakken er utviklingen av dyspeptiske sykdommer (kvalme, oppkast og diaré), en forbigående økning i antall leverenzymer og utvikling av hjertearytmier hos pasienter med organisk hjertesykdom.

Hvordan behandler antibiotika livmorhalsk lymfeknuter?

Antibiotika for lymfeknuter i nakken er foreskrevet bare for behandling av alvorlige og kompliserte former av sykdommen. Hvis de betente lymfeknuter etter at du har tatt medisinen, forblir uendret, er det sterke suppurasjoner, så sender legen for en operasjon.

For alvorlig smerte kan smertestillende medisiner bli foreskrevet. Avhengig av form, årsak, fase av lymfadenitt i nakken, bestemmer spesialisten behandlingen individuelt for hver pasient. Det kan inneholde følgende metoder:

  1. Ta antibiotika for mer alvorlige former.
  2. Inntaket av antiinflammatoriske og antimikrobielle stoffer for mildere former.
  3. Behandling av årsaker og patogener av lymfadenitt-legemidler.
  4. Vitaminer, multivitaminer.
  5. Immunstimulerende.
  6. UHF-terapi.
  7. Homeopati / Tradisjonell medisin.

I tillegg, for hele behandlingsforløpet, anbefales sengestue, rikelig med varmt vann og melk, innføring av matvarer som er rik på vitaminer (frukt, grønnsaker) i kostholdet.

Liste over foreskrevne antibiotika for livmorhalsk lymfadenitt

Utnevnelsen av et spesifikt legemiddel utføres etter identifisering av sykdomsfremkallende middel. Mens du venter på resultater og etablerer de eksakte årsakene til sykdomsprogresjon, kan legen foreskrive tetracyklin-antibiotika (stoffet tetracyklin, som brukes til å behandle sjelden) og penicillin-gruppen:

Følgende grupper av antibiotika blir tildelt lymfeknuter i nakken i tilfeller hvor individuell intoleranse til penicillin er etablert:

  • Cefalosporiner.
  • Makrolider.
  • Fluorokinoloner.
  • Linkosamider.
  • Glykopeptider.
  • Aminoglykosider.

I mildere former utføres behandling av lymfeknuter i nakken ved hjelp av UHF-terapi, antiinflammatoriske og antimikrobielle legemidler, som ikke er antibiotika:

Beskrivelse av tetracyklin- og penicillingrupper

Antibiotika av tetracyklingruppen fra økning / betennelse i lymfeknuter ødelegger bakterier. Bivirkninger ved langvarig bruk: hepatitt, allergier, tannskader. Kontraindisert hos barn.

Penicillin gruppe legemidler hindrer veksten og veksten av bakterier, er en slags vegg for dem. Ulempe: raskt utskilles. Vanlige rusmidler:

  • Amoxiclav. Tilordne 1 tablett hver 8. time, om nødvendig, fordoble doseringen. Kontraindisert hos barn under 12 år. Pris - fra 110 rubler.
  • Flemoksin. Påfør 250-500 mg om gangen, med et intervall på 8 timer. I mer alvorlige tilfeller kan dosen nå 1 g om gangen. Den eksakte ordningen utarbeides av legen individuelt. Dosering for barn avhenger av alder og vekt. Pris - fra 230 rubler.
  • Ampicillin. Daglig dose - 1-2 g. Enkelt - 250-500 mg for voksne. For barn - beregnes dosen avhengig av alder og vekt. Pris - ca 60 rubler.
  • Amoxicillin. Analog av flemoksin. Doseringen er den samme. Den eksakte ordningen utarbeides av legen individuelt. Pris - ca 40 rubler.
  • Augmentin. Tilordne 1 tablett 2-3 p. / Dag 250, 500, 875 mg (avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen). Pris - fra 260 rubler.

Behandlingsforløpet er vanligvis 2 uker. Legene foretrekker intramuskulær injeksjon.

cefalosporiner

Cefalosporiner ligner penicillin i deres struktur. Effektivt bekjempe smittsomme sykdommer. Deres største fordel over penisillin-gruppen av antibiotika for behandling av livmorhalsk lymfeknuter er ødeleggelsen av penicillinresistente mikrober.

De viktigste legemidlene som brukes ved behandling av livmorhalsk lymfadenitt:

  1. Ceftriaxone. Tilordne 1-2 g hver 24 timer. Pris - fra 30 rubler.
  2. Cefazolin. Daglig dosering fra 0,25 mg til 1 g, 3-4 p. / Dag. Varigheten av behandlingen er i gjennomsnitt 10 dager. Pris - ca 30 rubler.

Innføringen av narkotika intramuskulær eller intravenøs. Tilgjengelig i pulverform. Brukes til å forhindre septiske komplikasjoner kort tid før kirurgi, dvs. i alvorlige tilfeller. Det er sjelden foreskrevet av spesialister i form av primær terapi, fordi stoffene er for sterke til behandling av ukompliserte former.

makrolider

Den minst giftige antibakterielle gruppen for lymfeknuter i nakken. Beskytter mikrober og bakterier, reduserer betennelse, påvirker immunsystemet positivt. Kontraindikert: allergier, personer utsatt for allergi, gravid, pleie. Med forsiktighet: avansert alder, personer med hjertesykdom.

De viktigste stoffene foreskrevet for behandling av smittsom lymfadenitt forårsaket av et alvorlig virus:

  1. Azitromycin. Tilordne 500 mg 3 p. / Dag. Ordning: 3 dager på 500 mg, 2 dager på 250 mg. Kurset er 5 dager. Pris - fra 35 rubler.
  2. Erytromycin. Bekjemper bakterielle infeksjoner. Daglig dose - 1-2 g i intervaller på 6 timer. Kursets varighet er 7-14 dager, fastsatt av legen individuelt. Pris - fra 60 rubler. (foreskrevet for lymfadenitt hos gravide kvinner).

fluorokinoloner

De er foreskrevet for smittsomme sykdommer. Hvis betennelsen i lymfeknuter i nakken skyldes sår hals, er denne gruppen antibiotika den mest egnede.

Det viktigste stoffet er Tsiprolet og dets analoger. Dosering: 500-750 mg 2p / dag. Kostnad - fra 50 rubler.

linkosamider

Narkotika i gruppen hemmer spredning av bakterier. Blant de vanlige:

  1. Lincomycin. Tilordne 500 mg 3p / dag. Kostnad - fra 90 rubler.
  2. Clindamycin. Tilordne 300-450 mg 4p / dag. Kostnad - fra 250 rubler.

Utnevnt bare mot slike infeksjoner som forårsaket lymfadenitt, som er følsomme for denne gruppen.

glykopeptider

Violere syntesen av bakterielle cellevegger. Handlingen er bakteriedrepende. Det er to stoffer i gruppen: Teikoplanin og Vancomycin. Den første er ikke brukt til å behandle livmorhalsk lymfeknuter. Vancomycin injiseres i et par timer før operasjonen intravenøst ​​gjennom en dråper på 1 g i en hastighet på ikke mer enn 10 g / minutt.

aminoglykosider

Brukes til å behandle alvorlige infeksjoner. Innledning - intramuskulær eller intravenøs. Plus - ikke forårsake allergiske reaksjoner, minus - et høyt toksisitetsnivå. Følgende medisiner behandler effektivt spesifikk tuberkuløs lymfadenitt:

  1. Kanamycin. Varighet på kurset, behandlingsregime velges individuelt. Kostnaden er ca 550 rubler.
  2. Streptomycin. Dosering - ikke mer enn 2 g / dag. 15 mg per 1 kg vekt. Kostnad - fra 40 rubler.
  3. Amikacin. Tilordne 500 mg hver 8-12 timer. Den maksimale daglige prisen er 1,5 g / dag. Kostnad - fra 40 rubler.

Anti-inflammatoriske stoffer for behandling av milde former av sykdommen

Følgende medisiner er foreskrevet for lettere former av cervical lymfadenitt, som ikke er forårsaket av et bestemt patogen, har en anti-inflammatorisk effekt:

  • Prednisolon. Dose og varighet bestemmes av legen individuelt basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, årsaken, kontraindikasjoner. Pris - fra 65 rubler;
  • Medrol. Behandlingsregimet settes av legen individuelt. Pris - fra 190 rubler;
  • Biseptol. Tilhører gruppen av sulfonamider. Tilordne 950 mg 2p / dag. Pris - fra 40 rubler.

Det er farlig å selvkure for denne sykdommen. Kun en lege er i stand til å vurdere graden, alvorlighetsgraden og årsaken til lymfadenitt. Det første trinnet er å identifisere og eliminere patogenet ved hjelp av kombinasjonsbehandling, valgt av den behandlende legen. Uansett hvor trivielt betennelsen virker, kan det være mye mer alvorlig enn det skulle være.

Ovennevnte legemidler er alvorlige midler i kampen mot betennelse i lymfeknuter i nakken og dens årsaker. Før du tar medisiner, anbefales det å identifisere årsaken til betennelse som bare en lege kan finne.

Antibiotika for betennelse i lymfeknuter

Antibiotika for betennelse i lymfeknuter er basis for behandling. Uavhengig av plasseringen av den inflammatoriske prosessen, bør valget av et antibakterielt legemiddel nærmer seg ansvarlig. Suksessen av behandlingen avhenger av effektiviteten av det brukte legemidlet, motstanden (følsomhet) av bakterier som er tilstede i kroppen, graden av utvikling av den inflammatoriske prosessen, generell immunitet og individuelle egenskaper. Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer komplikerer ofte det vanlige behandlingsregime, krever en individuell tilnærming til behandling eller erstatning av hovedantibiotika.

Indikasjoner for antibiotikabehandling

Lokalisering av betennelse i ansikt og nakke er blant de ledende sykdommene i lymfesystemet. Dette skyldes nærheten til de sannsynlige infeksjonskildene. Endring av det mikrobielle landskapet i munnhulen, nesopharynx når det smittes med patogene mikroorganismer, bidrar i enkelte tilfeller til å øke lymfeknuter, fordi de er en naturlig beskyttelsesbarriere. Det er lymfeknuter som tar det første slaget av de angripende mikrober. Når en storskala infeksjon av lymfeknude ikke er i stand til å avvise angrepet. Dermed vises et fokus på betennelse. Inflammerte livmorhalsk lymfeknuter - et ganske vanlig fenomen, spesielt i pediatri.

Behandling av hovne lymfeknuter i nakken med antibiotika krever konstant overvåkning av kliniske manifestasjoner av sykdommen. Hvis det er betennelse i submandibulære lymfeknuter, suppleres antibiotikabehandling med fysioterapi. Hvilke tester må passere hvis du mistenker denne sykdommen, etablerer en spesialisert smal profil.

"Hvor mange lymfeknuter passerer?" Eller "og hvis lymfeknuter ikke passerer etter antibiotika?" Slike spørsmål blir bedt om til leger mange ganger.

Spørsmålet om hvor lenge lymfeknutene varer, er umulig å gi et entydig svar. Varigheten av behandlingsforløpet avhenger av mange faktorer. Selvfølgelig kan analysen av antibakterielle legemidler, langsiktig erfaring med observasjon i medisinsk praksis forutsi hvor lenge lymfeknude går gjennom, men dette påvirker ikke alltid sluttresultatet.

Blant de viktigste antibakterielle legemidlene som brukes til behandling av lymfeknuter, er det:

  • penicillin antibiotika;
  • cefalosporin;
  • tetracyklin;
  • sulfonamider og makrolider.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

sulfonamider

Hvilke antibiotika å ta for betennelse i lymfeknuter for å oppnå maksimal effekt? En fremtredende representant for sulfonamider er biseptol. Når betennelse i lymfeknuter er ofte utnevnt. Det gir høy bakteriedrepende aktivitet i kampen mot patogen flora. Behandling av lymfeknuter i nakken med antibiotika bør begynne etter en rekke tester. Valget til fordel for biseptol er indikert når streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, Proteus og dysenteriske baciller oppdages i analysene. Hvis infeksjon med mykobakterier av tuberkulose, pyocyanisk pinne eller spiroketter er bekreftet, er dette stoffet absolutt ikke effektivt.

Produksjonen av antibiotikabehandling med biseptol bidrar til rask opptak og maksimal konsentrasjon i lymfene. Effekten av stoffet varer opptil 7 timer. Piller for betennelse i nakken foreskrives i en daglig dose, delt inn i to doser etter måltider. Rikelig drikkemodus - en forutsetning. Det akutte stadium av sykdommen behandles i minst 5 dager. Tabletter for betennelse, det er ønskelig å ta ytterligere 2 dager etter fravær av symptomer. I vanskelige tilfeller opptil 2 uker.

Biseptolum i form av sirup anbefales for barn under 12 år. Standardbehandlingsregimet er 0,03 g av legemidlet, delt inn i 2 doser. Biseptol i betennelse i lymfeknuter i kompliserte tilfeller tas i en dose økt med 50%. Hvis det er sykdommer eller funksjonsforstyrrelser i nyrene, ta halvparten av foreskrevet dose. I tilfelle av alvorlige patologier i dette organet, er ikke legemidlet anbefalt. Nøye observasjon krever behandling med Biseptolum hos pasienter i tidlig barndom og avansert alder.

Når betennelse i lymfeknuter i nakken, bør antibiotikabehandling kontrolleres av behandlende lege. Bivirkningene i fordøyelsessystemet (oppkast, diaré), bloddannelse (reduksjon i antall leukocytter og granulocytter) krever konstant overvåking. Det er absolutt kontraindikasjoner for bruk av dette legemidlet. Dette er sykdommer i sirkulasjonssystemet, alvorlige sykdommer i lever og nyrer, og overfølsomhet overfor sulfonamider. Ved pediatrisk behandling bør behandlingen utføres under streng kontroll, særlig i tidlig alder. Permanent kontroll over funksjonen av det hematopoietiske systemet er viktig.

Synonym med Biseptol er Bactrim, Bacticel, Bactrizol, Metomide, Microcetim, Trimesol og andre.

Cephalosporin og penicillin antibiotika

Cephalosporiner - 3. generasjons antibiotika, som har en aktiv bakteriedrepende virkning mot mange typer patogen flora. Et bredt spekter av effekter gir deg mulighet til å bruke dem i behandling av lymfoidvev.

Cefalosporiner absorberes raskt og forblir aktive i lang tid, deres biotilgjengelighet er 100%. Antibiotikumet kan brukes i noen form (intravenøst, intramuskulært, oralt med mat). Varigheten av antibiotikabehandling avhenger av patogenet og alvorlighetsgraden av tilstanden. Cephalosporin-antibiotika tolereres vanligvis godt.

Noen ganger kan det være bivirkninger fra mage-tarmkanalen, urinveiene, hematopoietisk system (forhøyet bilirubinnivå). Allergiske reaksjoner (lokal og generell), smerte på injeksjonsstedet er vanlige.

Kontraindikasjoner for behandling med cefalosporiner er:

  • graviditet (risiko / nytteforhold);
  • amming periode;
  • Overfølsomhet overfor penicilliner og cephalosporiner;
  • lever-, nyresvikt og andre.

Blant de viktigste stoffene som eliminerer betennelse i lymfesystemet, er det:

  • cefotaksim
  • ceftriaxone
  • Cefazolin Cefalexin
  • Supraks
  • Zinnat

Loraxon og Ceftazidime er mye brukt antibiotika for betennelse i lymfeknuter i lysken. Disse antibiotika i lymfeknuter i lyskeområdet eliminerer raskt fokuset på betennelse. Antibiotiske skudd er den mest effektive bruken. Imidlertid er det situasjoner hvor oral administrering (med mat) er mer foretrukket. For eksempel, i barnehage, når uendelige barns tårer og tantrums tvinger en til å lete etter et alternativ. I slike tilfeller kan du drikke en Dockcef (Cefodox) suspensjon basert på Cefpodoxime. Det er et effektivt antibakterielt stoff med lignende egenskaper.

En lignende terapeutisk effekt kan observeres ved behandling av penicillin-type antibiotika (for eksempel Amoxiclav, Flemoxin). Amoxiclav i betennelse i lymfeknuter kan tas i tilfelle av en kjent følsomhet for patogenet til penicillin. I andre tilfeller er det å foretrekke å stoppe valget på cefalosporiner.

fluoroquinol

Antibakterielle legemidler av fluorokinolgruppen har høy bakteriedrepende (bakteriostatisk) aktivitet. Maksimal effektivitet oppnås ved intern administrasjon og parenteral (forbigående fordøyelseskanalen).

En fremtredende representant for fluorkinoler er Tsifran (Ciprofloxacin) tabletter. Dette stoffet trenger godt inn i lymfoidvevet, passerer vel barrieren mellom blod og vev, noe som øker biotilgjengeligheten. Det er også vellykket brukt i onkologiske prosesser i lymfeknuter. Digran når betennelse i lymfeknuter er vanligvis foreskrevet i en dose på 0,125-0,5 g delt inn i 2 doser. I mer alvorlige tilfeller brukes Ciprofloxacin i en dose økt til 2 g per dag. Varigheten av behandlingen når to uker, avhengig av stadium av betennelse i lymfeknuter.

Antibiotika foreskrevet av en lege for betennelse i lymfeknuter i lysken eller en økning i lymfeknuter i nakken krever konstant overvåking av ytelsen til det foreskrevne behandlingsregime. Analoger av Cifran er Norfloxacin, Pefloxacin, Ziprolet, Ofloxacin.

Homøopatiske medisiner

Legemidler laget av planteekstrakter har en mild helbredende effekt. Hvis antibiotika med økning i lymfeknuter danner grunnlag for klassisk behandling, øker homeopati rettsmidler deres produktivitet.

Med forstørrede lymfeknuter rasjonell bruk av stoffet Guna-Lympho. Det har uttalt avgiftningsegenskaper. Eliminerer betennelse i noen del av lymfesystemet. Soothes, eliminerer spasme, helbringer epitel. Det er et kraftig immunostimulerende stoff for lymfeknuter. Utvalgt fytokomposisjon aktiverer bevegelsen av lymfestrømmen, virker på kroppsstyrkingen.

Guna-Lympho-piller er en god medisin for forstørrede lymfeknuter i lysken, for betennelse i lymfeknuter i nakken. Antibiotika er et kraftig våpen i kampen mot mikrober, og urtepreparater er en del av terapien. Lignende egenskaper har Limfomiazot. Antibiotika for betennelse i lymfeknuter bak øret blir ofte kombinert med dette homøopatiske middelet. Otitt og lymfeknuter kan velges med helsepatienter.

Anti-inflammatoriske stoffer

Symptomatiske stoffer har uttalt anestetisk, antiinflammatorisk, antioksidant, anti-edematøs egenskaper. Dimexid, brukt i form av en vandig løsning for komprimerer, supplerende antibiotika for betennelse i lymfeknuter i armhulene, har en smertestillende effekt. Forbindelsene impregnert med det påført det berørte området av armhulene gir antiinflammatorisk og antimikrobiell effekt. Hvilket antibiotika er kompatibelt med Dimexidum? Dette middelet er kombinert med mange antibakterielle stoffer. Tabletter for lymfeknuter i kombinasjon med Dimexidum øker regenereringen av lymfoidvev.

Heparin salve i betennelsen i lymfeknuter reduserer den inflammatoriske prosessen, forhindrer dannelsen av blodpropper. Det er indikert for bruk etter gjentatte intravenøse injeksjoner. Heparin salve for lymfadenitt påføres eksternt med et tynt lag på de berørte lymfeknuter. Antibiotika for betennelse i lymfeknuter i nakken, i kombinasjon med heparin-applikasjoner, forbedrer den terapeutiske effekten. Heparin salve utvider overflatene. Hvis betennelse ikke går bort, bør behandlingen fortsette. Hvor lenge lymfeknuter går, avhenger av mange faktorer. Du bør vite hvilket antibiotika for betennelse i lymfeknuter i kombinasjon med heparin, ikke påvirke de metabolske prosessene i lymfene. Antiinflammatoriske stoffer basert på heparin er ikke kompatible med lavt blodpropp, så vel som i nærvær av vevnekrose.

Begrensning under graviditet og amming

Hvis lymfeknuter er betent under svangerskap eller amming, blir bruken av antibiotika behandlet. Behandling under graviditet krever en informert beslutning, ikke bare den behandlende legen, men også kvinnen selv. Risikoen for bivirkninger av medisiner er alltid tilstede. Forholdet mellom fordeler og negative effekter på den utviklende organismen er ikke alltid proporsjonal. I tilfeller av stor risiko for fare for livet til en kvinne, bestemmer gynekologer og endokrinologer med spesiell forsiktighet dosejustering og behandlingsregime. Noen ganger er alternativer naturlige homøopatiske antibakterielle stoffer. Spørsmålet om narkotikavalg er alltid individuelt.

Antibakteriell terapi for betennelse i lymfeknuter

Lymfeknuter er viktige organer i immunsystemet som beskytter helsen. Inflammasjon av lymfeknuter er i de fleste tilfeller en komplikasjon av den lokale smittsomme prosessen. Antibiotika for betennelse i lymfeknuter er en viktig del av behandlingen, siden de virker på grunn av sykdommen.

Typer av antibiotika

Den vanligste behandlingen for betennelse i lymfeknuter er penicillin gruppe antibiotika behandling:

  • ampicillin;
  • ampioks;
  • Amoxicillin (Flemoxin).

Legemidler ødelegger cellevegget av patogene bakterier og fører til deres død. Antibiotika undergår ikke destruksjon i det sure miljøet i magesaften, derfor kan de brukes både som injeksjon og som pille. Det sistnevnte alternativet er spesielt aktuelt når det utføres antibakteriell terapi hos barn.

De viktigste fordelene med penicillin gruppe legemidler er slike funksjoner:

  • lav toksisitet;
  • lav allergenicitet;
  • ingen irriterende effekt på organer og vev;
  • manglende evne til å samle seg i kroppen.

Antibiotika må tas i gjennomsnitt hver 4-6 timer. Etter administrering fordeles det aktive stoffet raskt i kroppen og etter 8 timer utskilles av nyrene. For å øke effektiviteten i komplekset med amoksicillin, brukes clavunalsyre (Augmentin-preparater, Flemoklav). Syr beskytter antibiotikumet fra den destruktive virkningen av mikrobielle enzymer.

Svært lik penisilliner i handlingsspekteret og egenskapene til legemidler fra gruppen av makrolider. Deres viktigste fordel er den ødeleggende effekten på noen typer stafylokokker, streptokokker, som har utviklet motstand mot penicilliner. For behandling av lymfadenitt gjelder klaritromycin, azitromycin (Sumamed). Midler kan tildeles barn.

Preparater fra gruppen av cephalosporiner har et bredt spekter av handling, forårsaker mindre allergiske reaksjoner. Når betennelse i lymfeknuter i nakken eller armhulen, kan antibiotika av forskjellige generasjoner brukes:

De aller fleste cefalosporiner absorberes ikke i kroppen fra fordøyelseskanalen, derfor brukes de som injeksjoner. Denne egenskapen til narkotika begrenser bruken av cefalosporiner ved behandling av barn.

Aminoglykosider (gentamicin, streptomycin) har også et bredt spekter av virkning. Antibiotika er svært effektive, undertrykker pyogen flora, sjelden forårsaker allergiske reaksjoner. Legemidler fungerer godt i kombinasjon med cefalosporiner. Men stoffene er giftige, kan påvirke hørselen negativt.

Ved behandling av betennelse i lymfeknuter i nakken eller armhulen, kan tetracykliner brukes. Legemidler hemmer syntese av proteiner av patogene bakterier, er godt fordelt gjennom kroppen når de administreres intramuskulært. Motstanden av mikrober til virkningen av tetracykliner utvikler seg veldig sakte. De viktigste ulempene med disse stoffene er høy toksisitet og sterk irritasjonsvirkning på vevet. Ved behandling av lymfadenitt er tetracyklin-gruppen vanligvis ikke foreskrevet for barnet.

Prinsipper for antibiotikabehandling

Et antibiotikaforløp er nødvendig for akutt betennelse i lymfeknuter. Tidlig behandling gir best resultat. Før behandling startes, foretrekkes det å utføre en bakteriologisk undersøkelse av innholdet i lymfeknudepunktet. Legen gjør en punktering (punktering) av det berørte organet med en tynn nål og trekker ut noe patologisk materiale. Behandling vil gi deg beskjed om hva mikrober forårsaket betennelsen og velg antibiotika så nøyaktig som mulig. Den eneste ulempen ved metoden er dens varighet.

Det kan ta opptil en uke å få et testresultat på følsomheten til et patogen til antibiotika.

Hvis det ikke er mulig å utføre bakteriologisk forskning, er behandling med et bredspektret legemiddel foreskrevet. Effektiviteten av behandlingen er estimert i 3-4 dager. Mangelen på forbedringer indikerer behovet for å endre stoffet. I løpet av behandlingen bør man følge strenge doser fastsatt av legen, hyppigheten og varigheten av medisinen. Lengden på oppholdet på sykehuset kan være fra 1 til 3 uker.

En mer forsiktig måte som kan brukes til barn, eldre, er prinsippet om trinnterapi. Ved begynnelsen av behandlingen av lymfadenitt administreres legemidlet i form av injeksjoner. Etter forbedring kan du ta samme antibakterielle middel, men i form av tabletter.

Behandling av betennelse i lymfeknuter med antibiotika kan provosere bivirkninger: forstyrrelser i tarmens og svampesykdommer. Svært ofte forekommer de hos små barn. For forebygging blir bakterielle preparater og fordøyelsesenzymer introdusert i løpet av behandlingen.

Hos voksne er de mest utsatt for dannelse av en abscess (kavitet med pus) lymfeknuter plassert på nakken og hos barn - under underkjeven. Når det blir uttrykt suppurasjon, vil antibiotika ikke være nok. Under lokalbedøvelse gjør kirurgen et snitt i inflammet lymfeknude og renser sitt døde vev. Etter operasjonen forbedrer pasientens tilstand umiddelbart betydelig.

Når antibiotika er nødvendig

Hvert tilfelle av lymfadenitt er individuelt, og bare en lege bør velge en terapi. Selvbehandling kan føre til utvikling av komplikasjoner eller overgang av sykdommen til kronisk form.

Betennelse av lymfeknuter kan forårsake en rekke sykdommer, mens antibiotika kun brukes i tilfelle en mikrobiel infeksjon.

Med en bakteriell lesjon observeres en kortsiktig økning i lymfeknuter. De berørte organene under palpasjon er smertefulle, myke, pastale i konsistens. Huden over dem er varm og rødt. Sykdommen kan være ledsaget av feber, feber. Når betennelse i lymfeknuter i nakken, er smerte notert ved svelging.

Langvarig (innen få måneder) kan inflammasjon av lymfeknuter observeres med slike spesifikke infeksjoner som syfilis eller tuberkulose. I kronisk inflammatorisk prosess føles lymfeknuter tettere enn i akutt. For å eliminere spesifikk lymfadenitt, kompleks behandling, kreves nøye utvalg av effektive legemidler og laboratoriekvalitetskontroll av behandling.

Antibiotisk behandling brukes ikke til betennelse i lymfeknuter, forårsaket av slike grunner:

  • virusinfeksjon (rubella, herpes);
  • systemiske sykdommer (lupus erythematosus);
  • metabolsk lidelse.

En forstørret lymfeknute i nakken, under armene, kan være et tegn eller resultat av metastaser av en ondartet svulst, samt utvikling av lymfom. Hvis du mistenker en forferdelig sykdom, kan legen bestille en cytologisk undersøkelse av biomaterialet fra lymfeknudepunktet. Hvis det finnes farlige endringer i lymfoide organer, bør du definitivt konsultere en lege.

Antibiotika for betennelse i lymfeknuter: en gjennomgang av de beste stoffene

Lymfadenitt (betennelse i lymfeknuter) er en akutt eller kronisk betennelse i lymfeknuter, som kan skyldes både kreft og smittsomme sykdommer. Antibiotika for betennelse i lymfeknuter brukes til å behandle en bakteriell infeksjon. Histologiske, fysiske og laboratorieblodprøver brukes til å identifisere grunnårsaken. Prognosen er avhengig av pasientens helse, tilknyttede sykdommer og lymfadenittets natur. Antibiotika for betent lymfeknuter er ikke alltid nødvendig.

Når er antibiotikabehandling nødvendig?

Det første trinnet er å kontakte en terapeut

Antibiotika for merket betennelse i lymfeknuter foreskrives av en lymfolog, immunolog, onkolog eller endokrinolog. I utgangspunktet trenger du alltid å kontakte familielegen, som skal skrive retningen til en spesialist.

Antibiotika for alvorlig betennelse i lymfeknuter i nakken brukes når lymfeknuter er større enn 2-3 cm, kun tykkere på den ene siden, og preges av overdreven smerte og rødhet. Antibiotika bør fokusere på vanlige smittsomme årsaker til lymfadenopati: Staphylococcus aureus og Streptococcus.

På grunn av den økte forekomsten av meticillinresistent Staphylococcus aureus, med forstørrede lymfeknuter, anbefales det å bruke antibiotikabehandling med Clindamycin.

Hvilke antibiotika behandler lymfadenitt?

Antibiotika er syntetiserte kjemiske forbindelser eller metabolske produkter av mold, streptomycetes eller bakterier, som brukes til å behandle bakterielle sykdommer. Antibiotika støtter immunsystemet mot patogene bakterier. Det finnes forskjellige stoffer, hvorav viktigste er:

  • Penicilliner med et bredt spekter av virkning.
  • Penicilliner med et smalt spekter av virkning.
  • Fluorokinoloner.
  • Linkosamider.
  • Makrolider.
  • Aminoglykosider.

Effekten av antibiotika varierer. Målene med narkotika kan være inhibering av celleveggsyntese (penicilliner, cephalosporiner), endringer i cellemembranpermeabilitet, inhibering av DNA-syntese og RNA-bakterier (aminoglykosider, tetracykliner eller makrolider, antimetabolitter).

Når du bruker antibiotika, bør du først avgjøre hvilken type bakteriell infeksjon. Mange sykdommer er hovedsakelig forårsaket av et enkelt patogen. Noen ganger er det nødvendig å utføre bakteriologisk analyse og eliminere antibiotikaresistens. Først da kan du velge målmedikamentet.

Et eksempel på feil bruk av antibiotika er for raskt reseptbelagte medisiner for feber. Feber er en naturlig reaksjon av kroppen til en sykdom, som kan ha mange forskjellige årsaker. Hvis det er forårsaket av en bakteriell infeksjon, er antibiotikabehandling nødvendig. Antibiotika er ofte foreskrevet for å behandle utvidede lymfeknuter i nakken på grunn av forkjølelse eller bronkitt, som vanligvis skyldes virus. Antibiotika er ikke effektive mot virus.

Slike legemidler for kronisk forstørrelse av lymfeknuter i nakken kan også brukes til profylaktiske formål. Uten legens anbefaling er det strengt forbudt å ta antibiotika. Som regel foreskrives legemidler før kirurgi på fordøyelseskanalen eller før implantasjon av proteser.

Valget av stoffet avhenger av det forårsakende middelet av betennelse.

penicilliner

Penicillin og dets derivater har en bakteriedrepende effekt. Penicilliner hindrer syntese av prokaryotiske cellevegger ved å blokkere et spesifikt enzym. Siden mennesker og dyr ikke har en cellevegg, virker penicillin bare på cellens vegger av bakterier. Fenoksymetylpenisillin og penicillin G er eksempler på legemidler med et smalt spekter av virkning. Amoxicillin er et bredspektret antibiotika.

Penisilliner er foreskrevet for lymfadenitt forårsaket av luftveisinfeksjoner (bihulebetennelse, faryngitt, tonsillitt, bronkitt og lungebetennelse). Ofte er penicillinpreparater foreskrevet for gravide og små barn. De effektivt eliminere det smittsomme patogenet og derfor lymfadenitt. Penicilliner forårsaker ofte allergiske reaksjoner, endringer i smak, oppkast, kvalme, diaré, agitasjon, angst, leukopeni og takykardi.

De vanligste representantene for penicillin antibiotika:

  • Amoxicillin.
  • Ampicillin.
  • Tannleger.

Amoxicillin er foreskrevet i en dose på 250-500 mg en gang for personer over 10 år og med en vekt på over 40 kg. Legemidlet må tas to ganger om dagen hver 8-10 timer. I alvorlige tilfeller anbefales doseringen å øke. Den gjennomsnittlige kostnaden for Amoxicillin er 80 russiske rubler. Ampicillin er foreskrevet i en daglig dose på 1-3 g. Dosen kan økes etter å ha konsultert en lege. Legemidlet anbefales å bli tatt tre ganger daglig med jevne mellomrom. Den gjennomsnittlige kostnaden for stoffet er 50 russiske rubler.

aminoglykosider

Aminoglykositis giftig for nyrene

Aminoglykosider binder seg til 30-underenheten av bakterielle ribosomer og bryter biosyntesen av proteiner. Som et resultat blir ikke bare de riktige aminosyrene introdusert i proteinet, men også de feilaktige. Dette fører til dannelse av proteiner med en defekt aminosyresekvens. Defekte proteiner kan ikke brukes av bakterier, så det dør. Aminoglykosid antibiotika har en bakteriedrepende effekt.

Viktige representanter for aminoglykosidgruppen:

  • Streptomycin.
  • Tobramycin.
  • Neomycin.
  • Netilmicin.
  • Gentamicin.
  • Amikacin.
  • Kanamycin.
  • Spectinomycin.
  • Hygromycin.
  • AMP.

Aminoglykosider har en smal terapeutisk indeks. Bivirkninger inkluderer nefrotoksisitet og ototoxicitet, så det anbefales at du bruker narkotika i en begrenset dose.

Streptomycin er foreskrevet for lymfadenitt i en enkelt dose på 0,5-1 g. Den daglige dosen bør ikke overstige 1-2 g. Gjennomsnittskostnaden for Streptomycin er 500 russiske rubler. Den daglige dosen av Neomycin er 0,4 g. Legemidlet anbefales å ta 2 ganger daglig. Den gjennomsnittlige kostnaden for Neomycin er 300 russiske rubler.

fluorokinoloner

Fluoroquinoloner hemmer DNA gyrase og topoisomerase-4. Den mekaniske energien som lagres i bakteriens kromosom minker, lengden på kromosomet øker. Som et resultat kan bakterielt DNA ikke lenger gjengis på riktig måte. Veksten av bakterier stopper (bakteriostatisk virkning), da dør cellene (bakteriedrepende effekt). Imidlertid kan inhibering av DNA-replikasjon ikke tilstrekkelig forklare den bakterieide effekten av fluorokinolonene. Nyere representanter er også effektive mot bakterielle topoisomerase enzymer.

Fluoroquinoloner inkluderer:

  • Enoksacin.
  • Norfloxacin.
  • Ciprofloxacin.
  • Ofloxacin.
  • Levofloxacin.
  • Moxifloxacin.
  • Nadifloxacin.
  • Lomefloxacin.

Under behandling med fluorokinolon har 4-10% av pasientene bivirkninger. Ifølge nyere studier er hyppigheten av bivirkninger 25-30%. Økningen i hyppigheten av bivirkninger skyldes stramming av kliniske forskningskriterier for å vurdere potensialet av nye fluorokinoloner. De vanligste bivirkningene er forstyrrelser i mage-tarmkanalen - kvalme og diaré. Psykiske lidelser er mindre vanlige.

Den anbefalte daglige dosen av Enoxacin er 400 mg. Legemidlet kan tas 2 ganger daglig ved 200 mg. Den gjennomsnittlige kostnaden er 300 russiske rubler. Den gjennomsnittlige daglige dosen av Norfloxacin er 800 mg. Legemidlet kan også deles inn i to enkeltdoser. Den gjennomsnittlige markedsprisen er 250 russiske rubler.

linkosamider

Blant fordelene med stoffet - rimelig pris.

Lincosamider inkluderer lincomycin og clindamycin. Lincomycin kan ikke brukes til å behandle øvre eller nedre luftveisinfeksjoner. Derfor er bare Clindamycin brukt i slike tilfeller. Den har primært en bakteriostatisk, tidsavhengig effekt på stafylokokker, streptokokker, corynebakterier og mykoplasma. Det er nødvendig å ta hensyn til muligheten for kryssresistens med makrolider.

Lincosamider binder til 50S-underenheten av bakterielle ribosomer og fører til dissociasjonen av peptidyltransferase med ribosomer. Preparater hemmer proteinbiosyntese i bakterier. Derfor har lincosamider en bakteriostatisk virkning. Clindamycin har også en viss aktivitet mot protozoer og brukes derfor til å behandle toxoplasmose og malaria. Lincosamides er en klasse av antibiotika som oftest forårsaker pseudomembranøs kolitt.

Lincomycin brukes i en daglig dose på 0,5 mg, og Clindamycin - 0,6 mg. Narkotika anbefales å tas 4 ganger daglig. Den gjennomsnittlige kostnaden for Lincomycin er 93 russiske rubler, og Clindamycin er 400 rubler.

makrolider

Makrolider er antibiotika som hemmer proteinsyntesen i bakterier. De eldste representanter er Erythromycin, mer moderne medisinske stoffer - Clarithromycin, Azithromycin eller Roxithromycin. Tylosin er kun godkjent for veterinær bruk.

Makrolider brukes mot nesten alle bakterielle infeksjoner i luftveiene. De er også stoffet til valg mot to seksuelt overførte sykdommer som ofte er funnet sammen: gonoré og klamydia. I tillegg brukes de mot hudinfeksjoner forårsaket av stafylokokker.

I tillegg til β-laktamer klassifiseres makrolider som godtolererte antibiotika. De kan forårsake mild gastrointestinal opprørt eller reversibel nedsatt hørsel. Erytromycin kan også brukes under graviditet.

Legemidlene tas oralt i pilleform. Nye stoffer absorberes bedre enn erytromycin, forblir lenger i kroppen og mer effektivt. Makrolider utskilles delvis gjennom leveren, og noen ganger gjennom nyrene. Makrolider er imidlertid ikke egnet for behandling av urinveisinfeksjoner. De kan også forhindre fjerning av andre stoffer som er syrer og utskilles fra kroppen gjennom nyrene (acetylsalisylsyre, urinsyre, tiaziddiuretika, penicilliner, sulfonamider).

Makrolider er ikke blant de mest effektive antibiotika og er derfor ikke egnet for behandling av komplekse infeksjoner (for eksempel i intensivavdelingen). Fordi de hemmer bare ett bestemt enzym, utvikler bakterier raskt motstand mot makrolider.

Den anbefalte dosen av klaritromycin for voksne og barn over 12 år er 250 mg 2 ganger daglig. Mellom mottakelser anbefales det å observere 12-timers intervallet. Klaritromycin koster ca 250 rubler i et apotek. Azitromycin tas i en daglig dose på 500 mg. Legemidlet kan tas en gang om dagen. Den gjennomsnittlige kostnaden er 250 rubler.

Hvilke antibiotika er mulig under graviditet?

Penicilliner er best for gravide kvinner.

Penicilliner er antibiotika som oftest brukes under graviditet og amming. En gravid kvinne kan ta penicilliner selv i første trimester, dersom det er medisinsk grunn til dette.

Cephalosporiner, Amoxicillin og Ampicillin (beta-laktam antibiotika) brukes ofte til åndedretts-, urin-, otisk, nasopharyngeal infeksjoner. Erytromycin er også et av antibiotika som er tillatt under graviditet.

Hvilke antibiotika er foreskrevet for barn?

Luftveisinfeksjoner er blant de vanligste årsakene til lymfadenitt og behandling hos barnelege. De fleste infeksjoner som ledsages av lymfadenitt er forårsaket av respiratoriske virus. Antibiotika er for ofte foreskrevet unødvendig for barn med luftveisinfeksjoner.

På grunn av feil bruk av rusmidler hos barn, kan det oppstå magesmerter, kvalme, oppkast, diaré. I svært sjeldne tilfeller forekommer alvorlige komplikasjoner som enterocolitt, akutt leversvikt eller alvorlige hudreaksjoner som fører til erytem multiforme.

Antibiotika er absolutt nødvendig i følgende tilfeller:

  • Bakteriell lungebetennelse.
  • Hjernehinnebetennelse.
  • Urinveisinfeksjon.
  • Purulent tonsillitt.

For infeksjoner i luftveiene anbefales anbefalt behandling. For forkjølelser bør foreldrene først overvåke sitt barn i 48 timer og ikke bruke antibiotika, siden 80 til 90% av alle infeksjonene går spontant. Hvis barnet har feber, bør du konsultere lege.

Ved akutte mellomøreinfeksjoner avhenger behandlingen av pasientens alder. Hvis den unge pasienten ikke er 6 måneder gammel, skal han straks bli gitt et antibiotika, fordi risikoen for alvorlige infeksjoner og senere tilbakefall i denne alderen er høyere. Hos barn fra seks måneder til 2 år er behandling ikke alltid nødvendig. Et barn eldre enn 2 år trenger heller ikke behandling i alle tilfeller.

amoxicillin

Amoksicillin er et bredspektret antibiotika som tilhører penicillinklassen. Det er den vanligste og brukes til å behandle luftveisinfeksjoner hos barn - tarmbetennelse, øre-, nese- og halsinfeksjoner, Lyme-sykdom, beinbetennelse og blodforgiftning. Han er også utnevnt som et forebyggende tiltak før operasjonen.

Amoxicillin er et meget godt tolerert antibiotikum. Det er tilgjengelig i forskjellige doser - 250, 500, 750 eller 1000 milligram. Legen indikerer doseringen avhengig av sykdom, alder og vekt av barnet. Legemidlet anbefales å tas sammen med måltider. Barn anbefales å følge grundig munnhygiene, ellers kan medisinen forårsake guling av tennene.

cefuroksim

Cefuroxim er et alternativ til Amoxicillin, og anses derfor for en andrebehandling. Cefuroxim er effektivt mot streptokokker, pneumokokker, stafylokokker, som ofte er hovedårsaken til betennelse i munn og strupe. Også stoffet brukes til åndedrettsinfeksjoner, som kronisk bronkitt eller lungebetennelse, infeksjoner i øret, halsen og nesen. Det brukes også til infeksjoner av nyrene og urinveiene.

Cefuroxim tolereres bedre enn Amoxicillin. 10 av 1000 barn kan oppleve svimmelhet, artikulær hevelse, flebitt, lungebetennelse eller hodepine. Hudreaksjoner, hepatitt eller gulsott er sjeldne. 10 av 10 000 barn utvikler hallusinasjoner, nervøsitet og angst.

Kontraindikasjoner for antibiotika

Det er viktig å forstå at antibiotika er ineffektive mot virus. Sykdommer forårsaket av virus eller ikke-bakterielle årsaker som det er forbudt å ta antibiotika på:

  • Forkjølelse (rennende nese, hoste, ondt i halsen, feber).
  • Influensainfeksjon.
  • Mange former for tarmbetennelse (diaré).
  • Meslinger.