Biseptol ® (Biseptol ®)

Faryngitt

Tablett av hvitt med en gulaktig fargetone, rund, flat, med fasett og gravert "Bs".

Hjelpestoffer: potetstivelse - 42,25 mg, talkum - 3,75 mg, magnesiumstearat - 1,25 mg, polyvinylalkohol - 0,75 mg, metylparhydroksybenzoat - 0,15 mg, propylparhydroksybenzoat - 0,1 mg, propylenglykol - 1,75 mg.

20 stk. - blemmer (1) - pakker kartong.

Tablett av hvitt med en gulaktig fargetone, rund, flat, med risiko og gravering "Bs".

Hjelpestoffer: potetstivelse - 169 mg, talkum - 15 mg, magnesiumstearat - 5 mg, polyvinylalkohol - 3 mg, metylparhydroksybenzoat - 0,6 mg, propylparhydroksybenzoat - 0,4 mg, propylenglykol - 7 mg.

14 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.
20 stk. - blemmer (1) - pakker kartong.

Det kombinerte antibakterielle stoffet inneholder sulfametoksazol og trimetoprim.

Sulfametoksazol, lik struktur i forhold til PABA, forstyrrer syntesen av dihydrofolsyre i bakterielle celler, og forhindrer inkorporering av PABA i dets molekyl.

Trimethoprim forbedrer virkningen av sulfametoksazol, forstyrrer reduksjonen av dihydrofolsyre til tetrahydrofolsyre - den aktive formen av folsyre, som er ansvarlig for proteinmetabolisme og mikrobiel celledeling.

Det er et bakteriedrepende middel med et bredt spekter av virkning.

Aktive mot gram-positive aerobe bakterier :. Streptococcus spp, inkludert Streptococcus pneumoniae (hemolytiske stammer er mer følsomme for penicillin), Staphylococcus spp, Bacillus anthracis, Listeria spp, Nocardia asteroides, Enterococcus faecalis, Mycobacterium spp... (inkludert Mycobacterium leprae, unntatt Mycobacterium tuberculosis); Gram-negative aerobe bakterier: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inkludert enterotoksogene stammer), Salmonella spp. (inkludert salmonella typhi og salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (inkludert ampicillinresistente stammer), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter sf. unntatt Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., og også med hensyn til Chlamydia spp. (inkludert Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); mot gram-positive anaerober: Actinomyces israelii; for enkleste: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogene sopp: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

Resistent mot stoffet: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virus.

Hemmer vital aktivitet av Escherichia coli, noe som fører til en reduksjon av syntese av tiamin, riboflavin, niacin og andre B-vitaminer i tarmen.

Varigheten av terapeutisk virkning er 7 timer.

Etter å ha tatt stoffet inne, absorberes de aktive stoffene helt fra mage-tarmkanalen. Cmax i blodplasma oppnås innen 1-4 timer etter inntak.

Trimetoprim trenger godt inn i kroppens vev og biologiske omgivelser: lunger, nyrer, prostata, galle, spytt, sputum, cerebrospinalvæske. Bindingen av trimethoprim til plasmaproteiner er 50%; sulfametoksazol - 66%.

T1/2 Trimethoprim - 8,6-17 timer, sulfametoksazol - 9-11 timer. Hovedruten for eliminering er nyrene; mens trimetoprim vises uendret opptil 50%; sulfametoksazol - 15-30% i aktiv form.

Behandling av infeksiøse og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

- luftveisinfeksjoner (inkludert bronkitt, lungebetennelse, lungeabsess, pleural empyema);

- infeksjoner i det genitourinære systemet (inkludert pyelonefrit, uretritt, salpingitt, prostatitt);

- gastrointestinale infeksjoner (inkludert tyfusfeber, paratyphoid feber, bakteriell dysenteri, kolera, diaré);

- infeksjoner i huden og bløtvev (inkludert furunkulose, pyoderma).

- etablert skade på leveren parenchyma;

- uttalt nyresvikt i fravær av evnen til å kontrollere konsentrasjonen av stoffet i blodplasmaet;

- Nyresvikt alvorlig (CC mindre enn 15 ml / min);

- alvorlige blodsykdommer (aplastisk anemi, B12-mangelarm anemi, agranulocytose, leukopeni, megaloblastisk anemi, anemi assosiert med folsyremangel);

- hyperbilirubinemi hos barn

- mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase (risiko for hemolyse);

- barns alder opp til 3 år (for denne doseringsformen)

- overfølsomhet overfor stoffet

- Overfølsomhet overfor sulfonamider.

Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet når det er mangel på folsyre i kroppen, bronkial astma og sykdommer i skjoldbruskkjertelen.

Legemidlet tas oralt etter et måltid, drikker en tilstrekkelig mengde væske. Dose sett individuelt.

Barn i alderen 3 til 5 år, legemidlet er foreskrevet 240 mg (2 tablett 120 mg) 2 ganger daglig; barn i alderen 6 til 12 år - 480 mg hver (4 tabletter med 120 mg eller 1 tablett 480 mg) 2 ganger daglig.

Ved lungebetennelse, er legemidlet foreskrevet med en hastighet på 100 mg sulfametoksazol per 1 kg kroppsvekt / dag. Intervallet mellom doser er 6 timer, varigheten av behandlingen er 14 dager.

I gonoré er dosen av legemidlet 2 g (i form av sulfametoksazol) 2 ganger / dag med et intervall mellom doser på 12 timer.

Voksne og barn over 12 år er foreskrevet 960 mg 2 ganger daglig, med langvarig terapi, 480 mg 2 ganger daglig.

Behandlingens varighet er fra 5 til 14 dager. I alvorlige tilfeller av sykdommen og / eller ved kroniske infeksjoner, kan en enkelt dose øke med 30-50%.

Med varigheten av behandlingsforløpet i mer enn 5 dager og / eller øke dosen av legemidlet, er det nødvendig å overvåke det perifere blodbildet; Når patologiske forandringer oppstår, bør folsyre administreres i en dose på 5-10 mg / dag.

I tilfelle mangler en dose, bør legemidlet tas så snart som mulig. Hvis tiden for neste dose kommer, bør den forrige dosen hoppes over. Ikke ta en dobbel dose for å kompensere for den savnede.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon med en CC på 15-30 ml / min, bør standarddosen av legemidlet reduseres med 50%, og med en CC på mindre enn 15 ml / min, anbefales ikke legemidlet.

Legemidlet er generelt godt tolerert.

Av nervesystemet: hodepine, svimmelhet; i noen tilfeller - aseptisk meningitt, depresjon, apati, tremor, perifer neuritt.

På den delen av luftveiene: bronkospasme, kvælning, hoste, infiltrerer lungene.

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, nedsatt appetitt, diaré, gastritt, magesmerter, glossitt, stomatitt, kolestase, økning i levertransaminaser, hepatitt, noen ganger med kolestatisk gulsott gepatonekroz, pseudomembranøs enterokolitt, pankreatitt.

Fra hemopoiese system: leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni, agranulocytose, megaloblastisk anemi, aplastisk og hemolytisk anemi, eosinofili, hypoprotrombinemi, methemoglobinemi.

Fra urinveiene: polyuri, interstitiell nefritt, renal svikt, krystalluri, hematuri, økende konsentrasjoner av urea, hypercreatininemia, toksisk nefropati med oliguri og anuri.

Fra muskel-skjelettsystemet: artralgi, myalgi.

Allergiske reaksjoner inkluderer kløe, foto, urticaria, narkotika feber, utslett, erythema multiforme (inkludert Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), eksfoliativ dermatitt, allergisk myokarditt, feber, angionevrotisk ødem, hyperemi av sclera.

Metabolisme: hypoglykemi, hyperkalemi, hyponatremi.

Symptomer: En overdose av sulfonamid - mangel på appetitt, kolikk, kvalme, brekninger, svimmelhet, hodepine, tretthet, bevisstløshet og mulig feber, hematuri, krystalluri. Senere kan benmargsdepresjon og gulsott utvikle seg.

Etter akutt forgiftning med trimethoprim, er kvalme, oppkast, svimmelhet, hodepine, depresjon, bevissthet og benmarg depresjon mulig.

Det er ikke kjent hvilken dose av co-trimoxazol som kan være livstruende.

Kronisk forgiftning: bruk av co-trimoxazol i høye doser over en lengre periode kan føre til inhibering av benmargsfunksjon, manifestert av trombocytopeni, leukopeni eller megaloblastisk anemi.

Behandling: fjerning av legemidlet og tiltak for fjerning fra mage-tarmkanalen (magesekke senest 2 timer etter at du har tatt stoffet eller forårsaker oppkast), drikke rikelig med vann hvis diuresen ikke er tilstrekkelig, og nyrefunksjonen er bevart. Innfør kalsiumfolinat (5-10 mg / dag). Syr urin akselererer utskillelse av trimethoprim, men kan også øke risikoen for sulfonamidkrystallisering i nyrene.

Blodbildet, elektrolytsammensetningen i plasma og andre biokjemiske parametere bør overvåkes. Hemodialyse er moderat effektiv, og peritonealdialyse er ineffektiv.

Ved samtidig bruk av stoffet med tiaziddiuretika er det risiko for trombocytopeni og blødning (kombinasjon anbefales ikke).

Co-trimoxazol øker antikoagulasjonsaktiviteten til indirekte antikoagulantia, samt virkningen av hypoglykemiske stoffer og metotreksat.

Co-trimoxazol reduserer intensiteten av hepatisk metabolisme av fenytoin (øker dens T1/2 39%) og warfarin, som øker effekten.

Ved samtidig bruk av pyrimethamin i doser som overstiger 25 mg / uke. Øker risikoen for megaloblastisk anemi.

Ved samtidig bruk av diuretika (ofte tiazid) øker risikoen for trombocytopeni.

Benzokain, prokainum, prokainamid (som andre legemidler, hvis hydrolyse produserer PABA) reduserer effektiviteten av legemidlet Biseptol.

Mellom diuretika (inkludert tiazider, furosemid) og orale hypoglykemiske legemidler (sulfonylurea-derivater) med en hånd og antibakterielle sulfonamider gruppe - på den annen side kan utvikle en allergisk kryssreaksjon.

Fenytoin, barbiturater, PAS øker manifestasjonene av folsyre mangel mens de brukes med Biseptol.

Derivater av salicylsyre øker effekten av biseptol.

Askorbinsyre, heksametylentetramin (som andre urinsyrende stoffer) øker risikoen for krystalluri ved bruk av biseptol.

Kolestiramin reduserer absorpsjon mens du tar det med andre legemidler, så det bør tas 1 time etter eller 4-6 timer før du tar co-trimoxazol.

Samtidig bruk med legemidler som hemmer benmargshomatopoiesis, øker risikoen for myelosuppresjon.

Biseptol kan øke konsentrasjonen av digoksin i blodplasma hos noen eldre pasienter.

Biseptol kan redusere effektiviteten av trisykliske antidepressiva.

Hos pasienter etter nyretransplantasjon, mens bruk av trimetoprim-sulfametoksazol og cyklosporin feiret å føre brudd av den transplanterte nyre-funksjon, manifestert ved økning i serum kreatinin, som sannsynligvis er forårsaket av virkningen av trimetoprim.

Biseptol reduserer effekten av oral prevensjon (hemmer tarmmikrofloraen og reduserer den enterohepatiske sirkulasjonen av hormonelle legemidler).

Vær forsiktig utnevne stoffet med en belastet allergisk historie.

Ved lange behandlingsforløp (mer enn en måned) er det nødvendig med regelmessige blodprøver, siden det er en sannsynlighet for hematologiske forandringer (oftest asymptomatisk). Disse endringene kan reverseres ved utnevnelse av folsyre (3-6 mg / dag), noe som ikke signifikant bryter mot stoffets antimikrobielle aktivitet. Spesiell forsiktighet er nødvendig for behandling av eldre pasienter eller pasienter med mistanke om opprinnelig folatmangel. Utnevnelse av folsyre er også tilrådelig med langtidsbehandling ved høye doser.

For å forebygge krystalluri, anbefales det å opprettholde en tilstrekkelig mengde urin. Sannsynligheten for toksiske og allergiske komplikasjoner av sulfonamider øker betydelig med en reduksjon i filtreringsfunksjonen til nyrene.

Det er upassende og på bakgrunn av behandlingen for å bruke matvarer som inneholder store mengder av PABA - grønne plantedeler (blomkål, spinat, bønner), gulrøtter, tomater.

Overdreven sol- og UV-stråling bør unngås.

Risikoen for bivirkninger er betydelig høyere hos AIDS-pasienter.

Det anbefales ikke å bruke stoffet for tonsillitt og faryngitt forårsaket av β-hemolytisk streptokokker gruppe A, på grunn av den utbredte resistansen av stammer.

Trimethoprim kan endre resultatene ved å bestemme konsentrasjonen av metotrexat i serum, utført med den enzymatiske metoden, men påvirker ikke resultatet ved valg av radioimmunologisk metode.

Co-trimoxazol kan øke med 10% resultatene av reaksjonen av Jaffe med pikrinsyre for kvantitativ bestemmelse av kreatinin.

Legemidlet inneholder parahydroksybenzoater, som kan forårsake allergiske reaksjoner, så vel som propylenglykol, som kan forårsake symptomer som de som bruker alkohol.

Spesielle forholdsregler ved avhending av ubrukte medisiner

Ikke kast medisiner i avløp eller inn i husholdningsavfall. For informasjon om hvordan du skal avhende ubrukt stoff, vennligst ta kontakt med apoteket. Disse aktivitetene vil bidra til å beskytte miljøet.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Legemidlet, som regel, påvirker ikke de psykofysiske evner og evnen til å betjene mekanismer og kontrollere kjøretøyet. Men hvis uønskede symptomer som hodepine, tremor, nervøsitet, tretthet oppstår, bør man utvise forsiktighet ved kjøring eller vedlikehold av maskiner.

Biseptolum er kontraindisert for bruk under graviditet og amming (amming).

Biseptol: bruksanvisning

Legemidlet Biseptol er et kombinert antibakterielt legemiddel som har et bredt spekter av aktivitet og aktivitet mot et stort antall forskjellige bakterier av smittsomme sykdommer. I forbindelse med et bredt spekter av handlinger, brukes Biseptol tabletter i smittsomme sykdommer av forskjellig lokalisering i kroppen.

Frigi form og sammensetning

Biseptol-tabletter har en rund form og hvit farge. I midten av tabletten er det en separasjonsrisiko for en praktisk brudd i halv om doseringen skal reduseres. I en tablett er konsentrasjonen av den aktive substansen ko-trimoxazol 120 mg (sulfametoksazol - 100 mg og trimethoprim - 20 mg) og 480 mg (sulfametoksazol - 400 mg og trimetoprim - 80 mg). Den inneholder også hjelpestoffer, som inkluderer:

  • Potetstivelse.
  • Magnesiumstearat.
  • Talkum.
  • Polyvinylalkohol.
  • Aseptin P,
  • Aseptin M,
  • Propylenglykol.

Tabletter er pakket i en blisterpakke med 20 stk. En kartongpakke inneholder en blisterpakning med tabletter og bruksanvisninger.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive ingrediensen i tabletter er co-trimoxazol. Det er en kombinasjon av 2 forbindelser - sulfametoksazol og trimetoprim. Disse stoffene har en antimikrobiell effekt ved å hemme prosessen med folsyre syntese i en bakteriell celle. Sulfametoksazol blokkerer dannelsen av dihydrofolsyre og trimetoprim, dens etterfølgende transformasjon i tetrafolinsyre. Folsyre er nødvendig for det normale løpet av utvekslingen av nukleotidbaser i bakteriecellen som utgjør det genetiske materialet (DNA og RNA). På grunn av denne mekanismen har Biseptol-tabletter i lav konsentrasjon en bakteriostatisk effekt (hemmer veksten og reproduksjonen av bakterier), og med økende konsentrasjon - en bakteriedrepende effekt (forårsaker bakteriecellens død). Co-trimoxazol har aktivitet mot et bredt spekter av forskjellige typer bakterier:

  • Gram-negative bakterier (stavformede bakterier som er på Gramfarging farget rosa) - Enterobacter cloacae Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp, Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp, Yersinia enterocolitica, Yersinia spp, Vibrio cholerae.... Også Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
  • Gram-positive kokker (sfæriske bakterier, har en lilla farge i et gramfarget smør) - Staphylococcus aureus (methicillin-sensitive og methicillin-resistente), Staphylococcus spp. (koagulase-negativ), Streptococcus pneumoniae (penicillin-sensitiv og penicillin-resistent).

Stabilitet (motstand) til den aktive substans fra preparatet har sptsificheskih patogener infeksjonssykdommer (tuberkulose, syfilis) - Mycoplasma spp, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, og Treponema pallidum..

Etter å ha tatt pillen innvendig, absorberes det aktive stoffet i blodet fra tynntarmens lumen. Terapeutisk konsentrasjon i blodet nås på 20-30 minutter etter at pillen er tatt, og det aktive stoffet er nesten fullstendig absorbert fra tarmen (biotilgjengelighet over 90%). Co-trimoxazolbrønn trenger inn i alle vev fra kroppen fra blodet, trenger blodhjernens barriere inn, opp i hjernevevet. Ved lavere konsentrasjon akkumuleres det i fostrets kropp under graviditet (passerer gjennom placenta) og brystmelk under amming. Nesten halvparten av det aktive stoffet utskilles i urinen ved nyrene uendret. Delvis blir co-trimoxazol behandlet i leveren til middels nedbrytningsprodukter, som utskilles i urin og galle.

Indikasjoner for bruk

Bruk av Biseptol-tabletter er angitt for ulike smittefarlige prosesser i kroppen forårsaket av bakterier som er følsomme overfor tri-trioxazol, disse inkluderer:

  • Infeksjoner i øvre luftveier - rhinitt (betennelse i neseslimhinnen), faryngitt (bakteriell prosess i svelget), laryngitt (betennelse i strupehodet).
  • Nedre luftveisinfeksjoner - trakeitt (betennelse i luftrøret), bronkitt (lungebetennelse), lungebetennelse (betennelse i lungene, inkludert de som er forårsaket av pneumocystis Pneumocystis carinii).
  • Patologi av ENT-organer - bihulebetennelse (betennelse i slimhinnen i paranasale bihuler), tonsillitt (en smittsom prosess i mandlene) og otitis media (betennelse i ytre, midtre eller indre øre).
  • Infeksjoner av det genitourinære systemet - prostatitt (betennelse i prostatakjertelen hos menn), en patologisk infeksjonsprosess i livmorene ved kvinner, nyre, blære, ureter og urinskade.
  • Infeksjoner i fordøyelsessystemet og mage-tarmkanalen - enterokolitt (betennelse i tynntarmen og tykktarmen), gastritt (mage bakteriell sykdom), pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen), infeksiøse og suppurative prosesser i leveren og galleveier. Også Biseptol tabletter brukes til å behandle spesielt farlige infeksjoner med skade på fordøyelsessystemet, spesielt kolera.
  • Noen generaliserte spesifikke bakterielle infeksjoner forårsaket av bakterier som er følsomme for co-trimoxazol er brucellose, actinomycosis (hvis den ikke er forårsaket av ekte svamp actinomycetes).

Biseptol er vanligvis et sekundært antibiotikum, dets bruk er tilrådelig hvis bakteriene er resistente mot antibiotika i første linje. Også Biseptol-tabletter kan brukes til å behandle osteomyelitt (purulent prosess i beinene) samtidig som følsomheten for co-trimoxazol i bakterier av patogener bekreftes.

Kontra

Biseptol tabletter er kontraindisert for bruk i en rekke patologiske og fysiologiske tilstander i kroppen, som inkluderer:

  • Individuell intoleranse eller overfølsomhet overfor trimoxazol eller hjelpestoffer av legemidlet.
  • Parenkymal patologi av leveren med alvorlig skade eller død av hepatocytter (leverceller).
  • Nyresvikt, spesielt i tilfeller der det ikke er mulig å gjennomføre laboratorieovervåking av nyrens funksjonelle tilstand og nivået av co-trimoxazol i blodet.
  • Anemi (anemi) assosiert med en utilstrekkelig mengde folinsyre i kroppen.
  • Forstyrrelse av blodsystemets funksjonelle tilstand, ledsaget av endringer i hematologiske parametere.
  • Immunologisk reduksjon i antall blodplater i fortiden forårsaket av bruk av co-trimoxazol.
  • Graviditet i et hvilket som helst stadium av graviditet og amming - co-trimoxazol kan føre til mangel på folsyre som er nødvendig for normal utvikling av fosteret eller spedbarnet.

Tilstedeværelsen av mulige kontraindikasjoner bestemmes før bruk av Biseptol-tabletter.

Dosering og administrasjon

Biseptol-tabletter tas oralt etter et måltid og vaskes ned med tilstrekkelig mengde væske. Deres mottak holdes hver 12. time (2 ganger om dagen). Den anbefalte terapeutiske dosen er forskjellig for personer i ulike aldre:

  • Barn i alderen 2 til 6 år - 240 mg 2 ganger daglig.
  • Barn i alderen 6 til 12 år - 480 mg 2 ganger daglig.
  • Barn over 12 år og voksne - 960 mg 2 ganger daglig.

Doseringene av stoffet varierer også, avhengig av typen av patogen og alvorlighetsgraden av infeksjonsprosessen i kroppen:

  • Ved lungebetennelse beregnes dosen som er beregnet på basis av 100 mg per 1 kg kroppsvekt.
  • For gonoré (infeksjon av urin og reproductive system forårsaket av gonokokker) - 2 g av legemidlet 2 ganger om dagen.

Varigheten av stoffets løpetid er foreskrevet av legen individuelt. Vanligvis er det 5-14 dager.

Bivirkninger

Bruk av Biseptol-tabletter kan føre til utvikling av negative reaksjoner og bivirkninger fra ulike organer og systemer, som inkluderer:

  • Fordøyelsessystem - kvalme, oppkast, løs avføring, galle stasis i galleveier med utviklingen av cholestatisk hepatitt (leverbetennelse), pseudomembranøs kolitt (spesifikk inflammatorisk tarmsykdom forårsaket av folatmangel).
  • Det hematopoietiske systemet og blodet er anemi (reduksjon i nivået av hemoglobin og røde blodlegemer), leukopeni (reduksjon i antall leukocytter i blodet) med nøytropeni (reduksjon i nøytrofiler). En autoimmun nedgang i antall blodplater i blodet (trombocytopeni) er også mulig.
  • Urinsystemet - hematuri (utseende av blod i urinen), nefritis (spesifikk betennelse i nyrene).
  • Sentralnervesystemet - hodepine, depresjon (nedsatt humør, depresjon), intermitterende svimmelhet.
  • Allergiske reaksjoner - utslett på huden, kløe, urtikaria (karakteristisk hevelse og utslett som ser ut som en nettleforbrenning), angiødem i Quincke (uttalt hevelse i huden og subkutant vev med overveiende lokalisering i ansiktet og ytre kjønnsorganer) kan utvikles. Alvorlig allergisk reaksjon er preget av utvikling av anafylaktisk sjokk (multippel organsvikt med progressiv reduksjon i systemisk arterielt trykk).

I tilfelle tegn og symptomer på bivirkninger, bør legemidlet stoppes og søk medisinsk hjelp. Bivirkninger er reversible og forsvinner etter seponering av legemidlet.

Spesielle instruksjoner

Biseptol-tabletter kan bare brukes etter forskrift fra en lege, gjennomføre en undersøkelse og foreta en passende diagnose. Med hensyn til deres bruk er det flere spesielle indikasjoner som er verdt å være oppmerksom på:

  • Legemidlet brukes med forsiktighet hos pasienter med astma, andre typer allergier (forutsatt at den ikke har utviklet seg til stoffets komponenter), akutt eller kronisk lever- eller nyresvikt, eldre.
  • Samtidig administrering av Biseptol tabletter med tiazid diuretika (diuretika) øker risikoen for å utvikle hypokalemi (reduserer nivået av kaliumioner i blodet) og blødning.
  • Det er ikke tilrådelig å bruke Biseptol samtidig med salicylater, rifampicin, cyklosporin, warfarin.
  • Du kan ikke kombinere Biseptol-tabletter og alkohol, da det er stor risiko for å utvikle giftig hepatitt.
  • Under bruk av legemidlet er det nødvendig å sikre inntak av tilstrekkelig mengde væske.
  • Ved langvarig bruk av Biseptol-tabletter er det avgjørende å utføre laboratorieovervåking av funksjonell tilstand av lever, nyrer og hematologiske blodparametere.
  • Legemidlet er kontraindisert for bruk hos gravide og ammende kvinner.
  • Tabletter har ingen direkte innvirkning på hastigheten på psykomotoriske reaksjoner og konsentrasjon. Men når de brukes, er det risiko for bivirkninger fra sentralnervesystemet, derfor anbefales det å avstå fra å kjøre kjøretøy eller mekanismer under administrasjon.

På apotek blir Biseptol-tabletter gitt ut på resept. Du kan ikke bruke stoffet alene eller på anbefalinger fra tredjeparter som ikke er spesialister. Hvis du har spørsmål eller tvil om stoffinntaket, bør du konsultere legen din.

overdose

Med et betydelig overskudd av anbefalt terapeutisk dose utvikler symptomer på akutt forgiftning - kvalme, oppkast, magesmerter, hodepine, nedsatt bevissthet. I dette tilfellet bør stoffet stoppes og søk medisinsk hjelp. Avgiftningsterapi omfatter mage- og tarmspyling og symptomatisk terapi. Kronisk overdose kan føre til undertrykkelse av bloddannelse med en signifikant reduksjon i antallet av alle blodceller.

Analoger av Biseptol Tablets

Det aktive stoffet co-trimoxazol er inkludert i sammensetningen av slike legemidler, som er analoger av Biseptol - Groseptol, Berlotsid, Bactrim, Co-trimoxazol.

Vilkår for lagring

Holdbarheten til Biseptol-tabletter siden produksjonen er 5 år. Oppbevar stoffet må være på et tørt, utilgjengelig sted med lufttemperatur ikke høyere enn + 25 ° C.

Biseptol pris

Biseptol tabletter 120 mg - fra 27 til 37 rubler.

Biseptol tabletter 480mg - fra 83 til 109 rubler.

BISEPTOL ® (BISEPTOL ®) instruksjoner for bruk

Registreringsbevisinnehaver:

Kontaktinformasjon:

Aktivstoffer

Doseringsformer

Frigivelsesform, emballasje og sammensetning Biseptol ®

Tablett av hvitt med en gulaktig fargetone, rund, flat, med fasett og gravert "Bs".

Hjelpestoffer: potetstivelse - 42,25 mg, talkum - 3,75 mg, magnesiumstearat - 1,25 mg, polyvinylalkohol - 0,75 mg, metylparhydroksybenzoat - 0,15 mg, propylparhydroksybenzoat - 0,1 mg, propylenglykol - 1,75 mg.

20 stk. - blemmer (1) - pakker kartong.

Tablett av hvitt med en gulaktig fargetone, rund, flat, med risiko og gravering "Bs".

Hjelpestoffer: potetstivelse - 169 mg, talkum - 15 mg, magnesiumstearat - 5 mg, polyvinylalkohol - 3 mg, metylparhydroksybenzoat - 0,6 mg, propylparhydroksybenzoat - 0,4 mg, propylenglykol - 7 mg.

14 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.
20 stk. - blemmer (1) - pakker kartong.

Farmakologisk aktivitet

Det kombinerte antibakterielle stoffet inneholder sulfametoksazol og trimetoprim.

Sulfametoksazol, lik struktur i forhold til PABA, forstyrrer syntesen av dihydrofolsyre i bakterielle celler, og forhindrer inkorporering av PABA i dets molekyl.

Trimethoprim forbedrer virkningen av sulfametoksazol, forstyrrer reduksjonen av dihydrofolsyre til tetrahydrofolsyre - den aktive formen av folsyre, som er ansvarlig for proteinmetabolisme og mikrobiel celledeling.

Det er et bakteriedrepende middel med et bredt spekter av virkning.

Aktive mot gram-positive aerobe bakterier :. Streptococcus spp, inkludert Streptococcus pneumoniae (hemolytiske stammer er mer følsomme for penicillin), Staphylococcus spp, Bacillus anthracis, Listeria spp, Nocardia asteroides, Enterococcus faecalis, Mycobacterium spp... (inkludert Mycobacterium leprae, unntatt Mycobacterium tuberculosis); Gram-negative aerobe bakterier: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inkludert enterotoksogene stammer), Salmonella spp. (inkludert salmonella typhi og salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (inkludert ampicillinresistente stammer), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter sf. unntatt Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., og også med hensyn til Chlamydia spp. (inkludert Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); mot gram-positive anaerober: Actinomyces israelii; for enkleste: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogene sopp: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

Resistent mot stoffet: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virus.

Hemmer vital aktivitet av Escherichia coli, noe som fører til en reduksjon av syntese av tiamin, riboflavin, niacin og andre B-vitaminer i tarmen.

Varigheten av terapeutisk virkning er 7 timer.

farmakokinetikk

Etter å ha tatt stoffet inne, absorberes de aktive stoffene helt fra mage-tarmkanalen. Cmax i blodplasma oppnås innen 1-4 timer etter inntak.

Trimetoprim trenger godt inn i kroppens vev og biologiske omgivelser: lunger, nyrer, prostata, galle, spytt, sputum, cerebrospinalvæske. Bindingen av trimethoprim til plasmaproteiner er 50%; sulfametoksazol - 66%.

T1/2 Trimethoprim - 8,6-17 timer, sulfametoksazol - 9-11 timer. Hovedruten for eliminering er nyrene; mens trimetoprim vises uendret opptil 50%; sulfametoksazol - 15-30% i aktiv form.

Indikasjoner stoff Biseptol ®

Behandling av infeksiøse og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

  • luftveisinfeksjoner (inkludert bronkitt, lungebetennelse, lungeabsess, pleural empyema);
  • otitis, bihulebetennelse;
  • infeksjoner i det genitourinære systemet (inkludert pyelonefrit, uretitt, salpingitt, prostatitt);
  • gonoré;
  • gastrointestinale infeksjoner (inkludert tyfusfeber, paratyphoid feber, bakteriell dysenteri, kolera, diaré);
  • infeksjoner av huden og bløtvev (inkludert furunkulose, pyoderma).

Biseptol legemiddelbeskrivelse

Co-trimoxazol er et kombinert antimikrobielt stoff som består av sulfametoksazol og trimetoprim i et forhold på 5: 1.

Sulfametoksazol, lik struktur i forhold til para-aminobenzoesyre (PABA), forstyrrer syntesen av dihydrofolsyre i bakterielle celler, og forhindrer inkludering av PABA i molekylet. Trimethoprim forbedrer virkningen av sulfametoksazol, forstyrrer reduksjonen av dihydrofolsyre til tetrahydrofolsyre - den aktive formen av folsyre, som er ansvarlig for proteinmetabolisme og mikrobiel celledeling.

Begge komponentene bryter dermed prosessen med dannelse av folsyre, som er nødvendig for syntesen av purinforbindelser med mikroorganismer, og deretter av nukleinsyrer (RNA og DNA). Dette forstyrrer dannelsen av proteiner og fører til død av bakterier. In vitro er et bredspektret bakteriedrepende legemiddel, men følsomhet kan avhenge av geografisk plassering.

Vanligvis følsomme opphavsmenn (minste hemmende konsentrasjon (MIC) på mindre enn 80 mg / l av sulfametoksazol): Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (beta laktamazoobrazuyuschie og beta laktamazoneobrazuyuschie stammer), Haemophilus parainfluenzae, Escherichia coli (inkludert enterotoksogennye stammer), Citrobacter spp. (inkludert Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (inkludert Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (inkludert Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (inkludert Shigella flexneri. Shigella sonnet). Yersinia spp. (inkludert Yersinia enterocolitica), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

Brucella spp. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis kan også være følsomme.

Delvis følsomme patogener (IPC 80-160 mg / l for sulfametoksazol): koagulase-negative stammer av Staphylococcus spp. (inkludert meticillin-sensitive og meticillin-resistente stammer av Staphylococcus aureus). Streptococcus pneumoniae (penicillin-sensitive og penicillin-resistente stammer), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (inkludert Providencia rettgeri), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (tidligere kalt Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Resistente patogener (BMD over 160 mg / l for sulfametoksazol): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.

Hvis stoffet er foreskrevet empirisk, er det nødvendig å ta hensyn til lokale særegenheter av stoffresistens av mulige patogener av en spesifikk smittsom sykdom. For infeksjoner som kan være forårsaket delvis av følsomme mikroorganismer, anbefales det å teste for følsomhet for å eliminere resistensen til patogenet.

farmakokinetikk

Når det tas oralt, er absorpsjonen rask og nesten fullført - 90%. Etter en enkeltdose på 160 mg trimethoprim + 800 mg sulfametoksazol Cmax trimethoprim - 1,5-3 mg / ml og sulfametoksazol - 40-80 mg / ml. Cmax i blodplasma oppnås på 1-4 timer; terapeutisk nivå av konsentrasjon opprettholdes i 7 timer etter en enkelt dose. Når det tas gjentatte ganger med et intervall på 12 timer stabiliseres de minste likevektskonsentrasjonene innenfor 1,3-2,8 μg / ml for trimethoprim og 32-63 μg / ml for sulfametoksazol. Css stoffet oppnås innen 2-3 dager.

Godt fordelt i kroppen. Vd trimethoprim er ca. 130 liter, sulfametoksazol - ca 20 liter. Det trenger inn i blod-hjernebarrieren, placenta-barrieren og i morsmelk. I lungene og urinen oppstår konsentrasjoner som overstiger innholdet i plasma. Trimethoprim er litt bedre enn sulfametoksazol, trenger inn i det ikke-inflammatoriske vevet i prostata, sædvæske, vaginale sekreksjoner, spytt, sunt og betent lungevev, galle, mens spinalvæsken og det vandige humor i øyet trer inn på samme måte. Store mengder trimethoprim og litt mindre mengder sulfametoksazol kommer fra blodet til interstitial og andre ekstravasale kroppsvæsker, mens konsentrasjonen av trimethoprim og sulfametoksazol overstiger BMD for de fleste patogener. Plasmaproteinbinding - 66% i sulfametoksazol, i trimetoprim - 45%. Metabolisert i leveren. Noen metabolitter har antimikrobiell aktivitet. Sulfametoksazol metaboliseres primært ved N4-acetylering og, i mindre grad, ved konjugering med glukuronsyre. Utskilt av nyrene som metabolitter (80% i 72 timer) og uendret (20% sulfametoksazol, 50% trimethoprim); en liten mengde gjennom tarmene. Begge stoffene, så vel som deres metabolitter, utskilles av nyrene, både ved glomerulær filtrering og tubulær sekresjon, noe som resulterer i at konsentrasjonen av begge virkestoffene i urinen er mye høyere enn i blodet.

T1/2 sulfametoksazol - 9-11 timer, trimethoprim - 10-12 timer, hos barn er det betydelig mindre og avhenger av alder: opptil 1 år - 7-8 timer, 1-10 år - 5-6 timer.

Hos eldre pasienter og / eller pasienter med nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance (CK) 15-20 ml / min) T1/2 øker, noe som krever dosejustering.

Frigivelsesform, sammensetning og emballasje

Suspensjon for inntak hvit eller lys kremfarge, med jordbær lukt.

Biseptol

Priser i nettapoteker:

Biseptol er et bredspektrum kombinasjonsmiddel. Tilhører gruppen av sulfonamider.

Frigi form og sammensetning

Biseptol er tilgjengelig i følgende doseringsformer:

  • 120 mg tabletter. En Biseptol 120 tablett inneholder 100 mg sulfametoksazol og 20 mg trimetoprim. Hjelpe komponenter i preparatet omfatter magnesiumstearat, talkum, polyvinylalkohol, potetstivelse, propylenglykol, og n aseptin aseptin M. Tablettene pakkes inn i blister tilmålings kontur 20 stykker, i en blisterpakning kartong;
  • 480 mg tabletter. En tablett med biseptol 480 inneholder 400 mg sulfametoksazol og 80 mg trimetoprim. Hjelpe komponenter i preparatet omfatter magnesiumstearat, talkum, polyvinylalkohol, potetstivelse, propylenglykol, og n aseptin aseptin M. Tablettene pakkes inn i blister tilmålings kontur 20 stykker, i en blisterpakning kartong;
  • Suspensjon for oral administrasjon. Den har en hvit eller lys kremfarge med jordbær lukt. I 5 ml suspensjon Biseptolum inneholder 200 mg sulfametoksazol, 40 mg trimetoprim og hjelpekomponenter: magnesium-aluminium-silikat, natriumhydrogenfosfat, Cremophor RH 40, natriumkarboksymetylcellulose, metylhydroksybenzoat, natrium-sakkarin, sitronsyre, propyl, maltitol, propylenglykol, jordbærsmak og renset vann. Legemidlet er pakket i 80 ml hetteglass med mørkt glass, i en kartongpakke en flaske;
  • Konsentrere til infusjonsvæske, oppløsning i 5 ml ampuller. 1 ml konsentrat inneholder 80 mg sulfametoksazol og 16 mg trimetoprim. I en eske 10 ampuller.

Indikasjoner for bruk

Ifølge instruksjonene er Biseptol brukt til å behandle sykdommer av infeksiøs og inflammatorisk natur, som skyldes mikroorganismer som er følsomme for stoffet. Blant dem er:

  • bihulebetennelse;
  • otitis media;
  • Lungebetennelse, bronkitt, empyema og lungabscess;
  • Uretritt, prostatitt, pyelonefrit, salpingitt, gonoré;
  • Diaré, kolera, paratyphoid feber, tyfusfeber, bakteriell dysenteri;
  • Pyoderma og furunkulose.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av biseptol er:

  • Alvorlig nyresvikt
  • Etablert mangel på leveren parenchyma;
  • Alvorlige blodsykdommer (leukopeni, agranulocytose, B12-mangelarm anemi, megaloblastisk anemi, aplastisk anemi og anemi på grunn av vitamin B-mangel9);
  • Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (dersom det ikke er mulig å kontrollere konsentrasjonen av biseptol i blodplasmaet)
  • Mangel på enzymet glukose-6-fosfat dehydrogenase (på grunn av risiko for hemolyse);
  • Hyperbilirubinemi hos barn;
  • Periode med graviditet og amming;
  • Barn under 3 år (for doseringsform i form av tabletter);
  • Overfølsomhet overfor stoffene i stoffet og / eller sulfonamidene.

Bruk av biseptol til pasienter med bronkial astma, skjoldbrusk sykdommer og folsyre mangel krever forsiktighet.

Dosering og administrasjon

Tabletter tas oralt etter måltider. I henhold til instruksjonene er biseptol foreskrevet i følgende dosering:

  • Barn 2-5 år - 240 mg to ganger om dagen;
  • Barn 6-12 år - 480 mg to ganger om dagen;
  • Voksne og barn over 12 år - ved 960 mg to ganger daglig (med langvarig behandling - 480 mg to ganger daglig).

Varigheten av behandlingen er 5-14 dager. Ved kroniske infeksjoner og / eller alvorlig sykdom kan en enkelt dose økes med 30-50%.

I løpet av behandlingen i mer enn 5 dager og / eller øke doseringen av biseptol, er det nødvendig å overvåke perifere blodtall. Ved patologiske forandringer bør folinsyreinntaket foreskrives i en dose på 5-10 mg per dag.

Biseptolum suspensjon, under instruksjon er tilordnet en hastighet på 30 mg sulfametoksazol og trimetoprim 6 mg per 1 kg kroppsvekt pr dag;

  • Barn 3-6 måneder - 2,5 ml to ganger om dagen;
  • Barn 7-36 måneder - 2,5-5 ml to ganger daglig;
  • Barn 4-6 år - 5-10 ml to ganger om dagen;
  • Barn 7-12 år - 10 ml to ganger om dagen;
  • Voksne og barn over 12 år - 20 ml to ganger om dagen.

Behandlingstiden er 10-14 dager (5 dager for shigellose). For infeksjoner forårsaket av Pneumocystis carinii er doseringen 120 mg / kg per dag; Biseptol tas hver 6. time i 2-3 uker.

Hvis det ikke er noen mulighet for å ta stoffet inne, så vel som ved alvorlige infeksjoner, brukes intravenøs drypp eller intramuskulær administrasjon av biseptol.

Bivirkninger

De negative bivirkningene ved bruk av Biseptol inkluderer:

  • Kvalme og oppkast, løs avføring, kolestatisk hepatitt og pseudomembranøs kolitt;
  • Reversibel nøytropeni, leukopeni, trombocytopeni, megaloblastisk anemi og agranulocytose;
  • Lyell og Stevens-Johnson syndrom;
  • Nephritis og hematuria;
  • Svimmelhet, depresjon og hodepine.

Som regel er alle bivirkninger milde og forsvinner etter uttak av stoffet.

Spesielle instruksjoner

Hvis hudutslett eller alvorlig diaré utvikles under bruk av biseptol, skal legemidlet avbrytes.

På grunn av risikoen for urolithiasis og krystalluri, bør det sikres tilstrekkelig væskeinntak for hele behandlingsperioden.

I tilfælde av ondt i halsen forårsaket av streptokokker, er formålet med Biseptolum ikke vist.

analoger

De strukturelle analoger Biseptolum gir en rekke medikamenter: Abatsin, Abaktrim, Baktifer, Bakterial, Bactrim, Baktrizol, Baktitsel, Berlotsid, Baktekod, Blackson, Groseptol, vanadium, Infektrim, Doktonil, Mikrotsetim, Metomid, Novotrimed, Kotrimol, Kotribene, kotrimoksazol, Oribakt, Potespet, Primazol, Primotren, Sulotrim, Sinersul, Sulfatrim, Trimosul, Triksazol, Resprim, Rankotrim, Uroksen, Eriprim, Falprin et al.

Vilkår for lagring

Biseptol bør i henhold til instruksjonene oppbevares ved en temperatur ikke over 25 ° C utilgjengelig for barn. Holdbarheten til legemidlet er 5 år.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

Biseptol

Aktiv ingrediens

Co-trimoxazol [Sulfamethoxazole + Trimethoprim] (Co-trimoxazol [sulfamethoxazol + trimethoprim])

J01EE01 Co-trimoxazol [sulfametoksazol + trimetoprim]

Farmakologisk gruppe

  • Antimikrobielt kombinasjonsmiddel [Sulfonamides]

struktur

Beskrivelse av doseringsform

Tabletter 120 mg: flat, rund, hvit med en gulaktig fargetone, med fasett og gravert "Bs".

480 mg tabletter: flat, rund, hvit, med en gulaktig fargefarve, med fasett, tegning og gravering "Bs".

Farmakologisk aktivitet

Farmakologiske effekter - bredspektret antibakterielt, bakteriedrepende.

farmakodynamikk

Kombinert antimikrobielt stoff bestående av sulfametoksazol og trimetoprim. Sulfametoksazol, lik struktur i forhold til PABA, forstyrrer syntesen av dihydrofolsyre i bakterielle celler, og forhindrer inkorporering av PABA i dets molekyl. Trimethoprim forbedrer virkningen av sulfametoksazol, forstyrrer reduksjonen av dihydrofolinsyre til tetrahydrofolsyre, den aktive formen av folsyre, som er ansvarlig for proteinmetabolisme og mikrobiel celledeling.

Betraktet som et bredspektret bakteriedrepende middel, aktivt mot følgende mikroorganismer: Streptococcus spp. (hemolytiske stammer er mer sensitive mot penicillin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inkludert enterotoxigeniske stammer), Salmonella spp. (Inkludert Salmonella typhi og Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inkludert ampicillinresistens stammer), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp. (I t. H. Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, noen arter av Pseudomonas (bortsett fra Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carinii, Chlamydia spp., (inkludert Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); Protozoer: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogene sopp, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Bestandig mot: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virus.

Hemmer vital aktivitet av Escherichia coli, noe som fører til en reduksjon av syntese av tiamin, riboflavin, niacin og andre B-vitaminer i tarmen.

Varigheten av terapeutisk effekt er 7 timer.

farmakokinetikk

Når de tas inn, blir begge stoffdelene absorbert helt fra mage-tarmkanalen. Cmax av de aktive komponentene i legemidlet er observert etter 1-4 timer.

Trimetoprim går vanligvis inn i cellene og gjennom vevsbarrierer i lungene, nyrene, prostata, galle, spytt, sputum, sprit. Bindingen av trimethoprim til plasmaproteiner er 50%, T1 / 2 er vanligvis 8,6-17 timer. Hovedutskillelsesruten er gjennom nyrene (50% uendret).

Sulfametoksazol: plasmaproteinbinding er 66%, T1 / 2 er normalt 9-11 timer. Hoved elimineringsveien er via nyrene og 15-30% i aktiv form.

Indikasjoner av stoffet Biseptol®

luftveisinfeksjoner (bronkitt, lungebetennelse, lungeabsess, pleural empyema, otitis, bihulebetennelse);

infeksjoner i det urogenitale systemet (pyelonefrit, uretitt, salpingitt, prostatitt), inkludert gonorrheal natur;

gastrointestinale infeksjoner (dysenteri, kolera, tyfusfeber, paratyphoid feber, diaré);

infeksjoner av huden og bløtvev (pyoderma, furunkulose, etc.).

Kontra

overfølsomhet overfor trimoxazol, trimetoprim, sulfonamider eller noen del av legemidlet;

barns alder opptil 3 år (for denne doseringsformen);

diagnose av skade på leveren parenchyma; alvorlig nyresvikt, hvis det ikke er mulig å bestemme legemiddelkonsentrasjonen i blodplasmaet (det foreslås ikke å bruke kreatinin i Cl