Betennelse i lungene eller lungebetennelse er en populær sykdom for mennesker i alle aldre. Symptomer er ikke avhengige av kjønn, og lesjoner kan være ganske omfattende.
Ved risiko for smittsomme sykdommer er personer med svake immunsystemer: babyer (barn fra fødsel til ett år), eldre og pasienter som er sengetøy. For personer med begrenset motorisk funksjon er hypostatisk (kongestiv) lungebetennelse ofte karakteristisk. Det ser ut som følge av mangel på normal sirkulasjon av væske i lungevevvet.
Generell informasjon
Lungebetennelse i en bedridd pasient kan manifestere på grunn av en reduksjon i organsystemers aktivitet, vevskader. I 70% av tilfellene er lungebetennelse påvirket av kroniske prosesser som foregår i menneskekroppen. Utseendet til det kliniske bildet av sykdommen er resultatet av hypodynamien, som forårsaker stagnasjon av blod. En sengpatient kan utvikle hevelse og trykksår. Nedgangen i blodstrømmen er indisert ved dødsfall av bløtvev i kroppens øvre del.
Betennelse i lungene: klassifisering
Betennelse i lungene er delt inn i typer avhengig av utseendet:
- Ekstra sykehus - vises hjemme eller to dager etter å ha besøkt sykehuset, klinikken. Døden fra denne sykdommen forekommer i omtrent 11% av tilfellene.
- Sykehus - symptomer på lungebetennelse forekommer 2 dager etter sykehusinnleggelse på sykehuset eller innen 90 dager etter uttak fra sykehuset. Det kliniske bildet er mer uttalt og død oppstår i 40% av tilfellene.
Hos pasienten er pasientene klassifisert som følger:
- Aspirasjon - er typisk for personer med tap av bevissthet. Under svimning oppstår et brudd på beskyttende farynge reflekser, noe som fører til utseendet av sykdommen. I tillegg kan saltsyre fra magen komme inn i andre organer, forårsaker brannskader.
- Hypostatisk (kongestiv). Populær form blant sengepatienter. Tegnene på sykdommen manifesterer seg på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser og utseendet på stillestående prosesser.
- Lungebetennelse på bakgrunn av IDS (med thymus hypoplasia, kreft, HIV).
Hvorfor utvikler sykdommen seg i langløg?
Den totale reduksjonen i aktiviteten påvirker utseendet av lungebetennelse hos eldre som er begrenset til en seng og bare sengetepper etter skader. På grunn av mangel på mobilitet og handlinger som er karakteristiske for personer med en aktiv livsstil, er det en svakhet, en svekkelse av beskyttelse mot patologiske mikroorganismer. Så er arbeidet i åndedrettssystemet forstyrret. Denne prosessen forverres av infeksjon og parasitisering av infeksjonen. Det finnes en rekke patogener som forårsaker lungebetennelse:
- Bakterier er prokaryotiske mikroorganismer som først rangerer blant årsakene til sykdommen. Disse inkluderer: den type Streptococcus pneumoniae fra, Mycoplasma form for Mycoplasma, Staphylococcus aureus fra slekten Staphylococcus, Hlamidofila av familien Chlamydiaceae, Haemophilus influenzae (Pfeiffers Bacillus, influensa bacillus) fra familien av familien Pasteurellaceae, Bordetella pertussis (Pertussis grunn).
- Virus. For eksempel parainfluenza, influensa, smittsomme sykdommer som påvirker neseslimhinnen (rhinovirus), RSV, adenovirusinfeksjon. Sjelden: meslinger virus, Rubella virus, humant herpes virus type 4.
- Svampe, som for eksempel: Candida albicans (det fremkallende middelet av trøst, som kommer inn i lungene under avanserte stadier), Aspergillus, Pneumocystis Jiroveci.
- Den enkleste parasitiske ormer. For eksempel ormer.
- Blandet. Sykdommen oppstår på grunn av kombinert påvirkning av bakterier og virus.
I tillegg kan utviklingen av lungebetennelse påvirkes av allergier, smittsomme lesjoner av organsystemer, nedsatt blodgass i den lille sirkulasjonen av sirkulasjonssystemet, og saltsyre fra magen til lungene under oppkast.
Hovedfaktoren som påvirker utseendet av lungebetennelse er forekomsten av kroniske prosesser. De reduserer immuniteten ved å involvere alle kreftene i kroppen i kampen mot andre sykdommer. Når forstyrrelser i immunsystemet forårsaker sykdommen oftest er Streptococcus, Staphylococcus, anaerob infeksjon. Disse mikroorganismer er funnet i kroppens normale mikroflora, men i inflammatoriske eller kroniske prosesser begynner de å formere seg aktivt og forårsake lungebetennelse.
For bedre pasienter er lungebetennelse karakteristisk, som skyldes en avvik i blodstrømmen i lungesirkelen. Åndedretthet med fullt bryst bidrar til fullstendig blodtilførsel til lungene, og hos pasienter som er begrenset til en seng, er slik blodsirkulasjon svekket. En svekket kropp av en fartsfaglig person er rett og slett ikke i stand til å utføre en fullverdig innånding og utandring. Avvik i blodstrømmen fører til endringer i blodtrykk, som påvirker lungene.
Under utånding fjernes kroppen:
I en sengepatient fjernes disse partiklene ikke fra lungene, siden det er forstyrrelser i blodtilførselen, og åndedrettsorganene ikke er sterke nok til å fjerne overskudd. Over tid samler smuss og annet avfall, forårsaker lungebetennelse.
Risikogruppe
Sengepatienter etter operasjon er i ytterligere risiko for å utvikle sykdommen. Den postoperative perioden øker sjansen for utseendet av sykdommen, ettersom pusten forverres og membranen ikke kan fungere normalt. Kjetting til en seng tillater ikke en person å selvbetjene. Pasienten kan noen ganger ikke engang stå opp på sengen. Mangel på bevegelse (hypodynami) fører til at kroppen akkumulerer et overskudd av patologiske mikroorganismer, og i lungene er det stagnasjon av væske, noe som skaper et ideelt miljø for reproduksjon av patogen flora.
Symptomer er mer uttalt hos sengetidspasienter, spesielt hos eldre, som lenge har mistet sin motorfunksjon. Dette skyldes at det er lettere for bakterier å utvikle seg i en immobilisert organisme med nedsatt aktivitet i immunsystemet enn i en helt frisk en.
Risikogruppen for progresjon av lungebetennelse består av personer med:
- Post-stroke tilstand.
- Skader på underlempene, rygg, skallen, hjernen, hjernen, blodårene og kranialnervene.
- Onkologiske sykdommer.
For pasienter med onkologi er en økt risiko en generell uttømming av kroppen. Kjemoterapi, reduserer symptomene på ondartede svulster, reduserer arbeidet i alle organsystemer, inkludert immunsystemet. I tillegg påvirker behandlingen blodsirkulasjonen i en liten sirkel, fjerning av overskytende stoffer fra lungene (selvregulering). Så åndedrettsorganene mister noen funksjoner, noe som også påvirker reproduksjonen av patogen flora i lungevevvet.
Bidra til den inflammatoriske prosessen kan være døden av bløtvev, som dukket opp som følge av konstant sengestil og puffiness.
For personer fra den ovennevnte risikogruppen preget av bilateral lungebetennelse. Således har liggende pasienter et konstant trykk på nedre rygg, hvor væsketrykket stagnerer under klemming, og blandede mikroorganismer arter overveiende blir sykdomsfremkallende middel. Fordi mikrofloraen er gunstig for både bakterier og virus. Det kliniske bildet har ingen lyse symptomer for eldre og pasienter som er sengetøy. Dette er vanskeligheten ved å diagnostisere og differensiere sykdommen. Siden symptomene først vises etter en stund, kan prognosen for konservativ behandling være skuffende.
I andre pasienter med lungebetennelse manifesterer den bilaterale formen på grunn av Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus).
Klinisk bilde
Selv om symptomene på lungebetennelse ikke har en lys manifestasjon i de tidlige stadiene, er de preget av noen funksjoner. Så symptomene på lungebetennelse kan deles inn i lunge og ekstrapulmonale.
Den første kan være et brudd på frekvensen og dybden av pusten, ledsaget av en følelse av mangel på luft, samt en liten hoste. Slike manifestasjoner av sykdommen forekommer hos mennesker i post-stroke tilstand eller i senil demens av Alzheimers type.
Ekstrapulmonale symptomer er preget av inhibering av alle prosesser i kroppen, inkludert pasientens oppfatning. Avvik forekommer i aktivitet og funksjon av sentralnervesystemet. Disse manifestasjonene er ledsaget av emosjonell ustabilitet, ufrivillig utladning av urin, langvarig stresstilstand.
Vanlige symptomer på aspirasjon lungebetennelse:
- sterk unproductive hoste;
- aktivering av hostesenteret skjer hovedsakelig om natten;
Det kliniske bildet av kongestiv lungebetennelse i begynnelsen er karakterisert ved:
- mangel på sputum;
- asteni;
- mild hoste;
- kortpustethet
- generell svakhet i kroppen;
- brudd på luftveiene.
Vanlige tegn inkluderer det faktum at lytter til lungene viser tilstedeværelsen av tørre raler. Kroppstemperaturen stiger ikke høyt eller når ubetydelige verdier.
diagnostikk
For å diagnostisere betennelse, må du lytte til hvesning i lungene med et phonendoskop. Spesiell oppmerksomhet er betalt til nedre rygg. I tillegg til hvesing kan du høre crepitus. For å bekrefte den foreslåtte diagnosen, foreskrives pasienten røntgenstråler på det punktet der det er en spesiell enhet beregnet for sengetepper.
Om nødvendig skjer transport til prosedyre ved hjelp av betalte tjenester som har utstyr til sykehusinnleggelse av pasienter med nedsatt motorfunksjon.
Alvorlige tilfeller fører til direkte sykehusinnleggelse på sykehuset, hvor de skal gjennomføre en full undersøkelse, inkludert røntgenstråler.
En omfattende undersøkelse består av følgende studier:
- biokjemisk blodprøve;
- urinalyse (OAM);
- generell blodprøve;
- EKG;
- ultralyd diagnose av hjertet.
For å foreskrive farmasøytiske produkter som er utformet for å kvitte seg med patogenet, er det nødvendig å bestå en sputumtest. Det samles i to beholdere og gis til det kliniske og bakteriologiske laboratoriet i en kopi. Studien av materialet bidrar til å finne årsaken til sykdommen, begynnelsen av tuberkulose eller onkologiske prosesser.
behandling
Å kvitte seg med symptomene på sykdommen hos sengetepper er problematisk på grunn av sykdommens effekt på andre organsystemer. I tillegg kan sykdommen med en reduksjon i immunsystemets aktivitet raskt svinge fra ensidig til bilateral. For slike tilfeller, i tillegg til behandling rettet mot å eliminere patogenet, brukes farmakologiske midler for å kvitte seg med flere sekundære patologier.
outlook
Prognosen for lungebetennelse i en bedret pasient avhenger av den generelle tilstanden, typen av lungebetennelse, det forårsakende middel og reaksjonen på antibakterielle legemidler. En viktig rolle er spilt av det faktum at behandlingen ble startet. I de tidlige stadiene er prognosen mye gunstigere.
I tillegg påvirkes en persons liv av:
- Immunsystemet
- Kroniske sykdommer i andre organer.
- Andre typer avvik.
- Komplikasjoner (purulent betennelse i lungevevvet med smelting og dannelse av et purulent hulrom).
Hvis skaden på åndedrettssystemet patologisk mikroflora ble funnet ved begynnelsen av utviklingen av symptomer, så er prognosen i nesten alle tilfeller positiv. Og innen en måned blir personen fullstendig kvitt symptomer på lungebetennelse.
Derfor er pasienter generelt foreskrevet bredspektret legemidler. Dette trinnet bidrar til å forhindre at kroppen blir vant til stoffene, hvis årsaken til lungebetennelse ligger i den patologiske mikrofloraen. Ulempen er at hvis en pasient er begrenset til en seng og også i alderen, begynner sterk forgiftning, noe som reduserer effekten av immunsystemet. Mangel på behandling kan føre til bilateral betennelse. Og til og med døden.
Eldre mennesker produserer et utilstrekkelig antall alveolære makrofager som er ansvarlige for å rense kroppen fra innåndte fremmede partikler av forskjellig natur. Over tid sprer sykdommen seg til lymfeknuter og sjelden når alt er begrenset til ensidig form. Derfor, for eldre som ikke kan gå, er forebygging og omsorg veldig viktig. I tillegg til den strenge observasjonen av legen før den positive trenden overvåkes.
forebygging
Det finnes en rekke tiltak som forhindrer forekomsten av lungebetennelse hos pasientene i sengetøy. Forebygging inkluderer:
- Oppretthold muskeltonen ved fysisk anstrengelse.
- Regelmessig gjennomføring av fysioterapi prosedyrer rettet mot luftveiene.
- Overvåking av innendørs fuktighet. I tillegg til vanlig lufting kan du bruke spesielle luftfuktere. Det er viktig å sørge for at fuktigheten er moderat, for hard luft påvirker pasientens helse. Dette trinnet er nødvendig fordi tørr luft er en kilde til smittsomme sykdommer.
- Massasje. Den er laget av forsiktige bevegelser, selv ved å tappe. I dette tilfellet kan du ikke røre ryggraden.
- For å normalisere pusten kan du gi pasientballongene. Inflating ballene bidrar til å fjerne "søppel" som normalt ikke kan forlate kroppen på grunn av utilstrekkelig lungefunksjon.
Øvelser for sengepatienter:
- hjelp til å endre den bakre posisjonen i en sittestilling;
- vende fra side til side, minst flere ganger om dagen;
- for åndedrettsorganer, løfte opplammene opp og ned - dette bidrar til å forbedre blodstrømmen og normalisere pusten.
konklusjon
Liggende pasienter er mennesker som er mest utsatt for ulike smittsomme og virale sykdommer. Spesielt gamle mennesker som har mistet muligheten for normal drift av motorsystemet eller folk etter et slag.
For å begrense slektninger fra miljøets negative innvirkning, er det nødvendig å overvåke personens velvære, holde seg til forebygging av sår og lungebetennelse. Alle legemidler brukes kun som foreskrevet av lege, da selvmedisinering kan koste seg.
Hvis det allerede har skjedd at et sted de ikke inspiserte eller ikke hadde lagt vekt på å hoste opp til forverring av symptomer (feber, forvirring), så er det i slike situasjoner nødvendig å innpusse pasienten på en rask måte. Dette er den eneste muligheten til å redde liv og forhindre lungebetennelse i å bli langvarig. Vær derfor forsiktig og lyd alarmen hvis du har avvik.
Kongestiv lungebetennelse hos bedridden pasienter, prognose
Kongestiv lungebetennelse er en sekundær inflammatorisk prosess i lungene som utvikler seg som et resultat av hemodynamiske, samt ventilasjonsforstyrrelser. Det bør forstås at en person som blir tvunget til å bli i seng lenge, kan oppleve mange ganske alvorlige brudd og komplikasjoner. Kongestiv eller hypostatisk lungebetennelse refererer til deres nummer i sin helhet.
Liggende pasienter, på grunn av sin tilstand, kan ikke bevege seg, komme seg ut av sengen, endre kroppsstilling. I denne forbindelse er lungene dårlig ventilert, bronkiene akkumulerer en stor mengde sputum, som pasienten ikke kan hoste opp. Alt dette bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Det skal bemerkes at denne sykdommen er svært farlig for en person, da den utvikler seg gradvis og i begynnelsen ikke har noen lyse symptomer, og forårsaker ikke angst hos pasienten.
For ikke å gå glipp av sykdommen, for ikke å risikere livet til en elsket, må du legge merke til tegnene i tide og ta tiltak for behandling. Derfor bestemte vi oss for å tilegne vår samtale i dag til denne patologien. La oss finne ut hva som utgjør en stagnerende lungebetennelse hos bedridden pasienter med prognosen av sykdommen. La oss snakke om behandling av patologi, inkludert folkemessige rettsmidler. Vi lærer å unngå denne farlige sykdommen.
Prognosen avhenger av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen i lungene, varigheten av utviklingen av betennelse. Gunstig eller ugunstig prognose - det avhenger også av alvorlighetsgraden av comorbiditeter, immunsystemets tilstand, tilstedeværelse av komplikasjoner (forekomsten av lungeabsess eller pleural empyema). Mye avhenger av pasientens alder. For eksempel har eldre pasienter høyere risiko for død.
Hvis sykdommen oppdages i tide, er det truffet tiltak for tilstrekkelig behandling, og derfor har alvorlige komplikasjoner ikke utviklet, prognosen er vanligvis gunstig og gjenvinning foregår i 3-4 uker. Men for dette må du legge merke til symptomene på sykdomsstart og konsultere lege.
Som vi har sagt, avslører begynnelsen av den inflammatoriske prosessen i lungene seg ikke, fortsetter umerkelig, vanligvis gjemmer seg bak symptomene på pasientens underliggende sykdom. Kroppstemperaturen er vanligvis normal, ikke forhøyet.
Men etter en stund blir symptomene mye lysere. Plutselig er de viktigste symptomene på lungebetennelse manifestert: kortpustet oppstår, pusten blir vanskelig, ofte hvesende, og det er tegn på feber. Kongestiv lungebetennelse manifesteres også ved hoste. Videre inneholder sputumet blodplaster, ofte - pus. Pasienten puster tungt, våte raler er tydelig hørbar.
Behandling er kompleks, inkluderer ødeleggelse av infeksjon, ventilasjon av lungene, eliminering av hevelse. Bruk smittsomme stoffer, diuretika, rusmidler. Prescribe medisiner for å forbedre tilstanden til hjertemuskelen. I tillegg er behandling av kongestiv lungebetennelse i en sengpatient ikke fullstendig uten antibiotika.
Nesten alltid brukt oksygen terapi (oksygen terapi), utnevne tilbakemassasje økter. For å fjerne bronkiene fra sputum utføre spesielle prosedyrer bronkoskopi, utfør bronkokalveolær spyling. I hvert tilfelle kan legen foreskrive tilleggsprosedyrer og terapeutiske manipulasjoner. For eksempel korrigerer de de patologiene som forårsaket eller bidro til utviklingen av sekundær betennelse i lungene.
Sammen med medisinsk behandling, etter rådgivning med legen din, kan du bruke tradisjonelle rettsmidler:
- For eksempel kan du forberede infusjonen av deres urte timian. For å gjøre dette, hell i pannen 2 ss. l. finhakkede urter, hell bare 500 ml kokende vann. La det ta en stund før infusjonen er avkjølt. Deretter belastning. Vann pasienten 4 ganger om dagen for en halv kopp.
- For å rense bronkiene fra sputum, lag en infusjon av tørkede bær av viburnum. For å gjøre dette, hell kvelden i en ren termos 2 ss. l. knuste, knuste bær, tilsett 200 ml der også. kokende vann. Om morgenen vil infusjonen være klar. De drikker det, blandet med limehunne, en slurk etter et måltid.
- Det er veldig nyttig å utføre dampinhalasjoner med brus og buljonger av medisinske planter (med doktors tillatelse).
- For å unngå utvikling av kongestiv lungebetennelse, kjøp en spesiell ortopedisk madrass som sengen pasienten vil være komfortabel på.
- Gi det et variert, sunt og sunt kosthold rik på vitaminer.
- På råd fra en lege, gjør pusteøvelser, massasje brystet og ryggen.
- Pass på at luften i rommet hans er fuktet. Dette er svært viktig for å forebygge lungebetennelse, da tørr luft bidrar til utvikling av pusteproblemer. For å øke luftfuktigheten, lufta rommet oftere, spesielt i regnvær. Når det er varmt eller sentralvarme, slå på den elektriske luftfukteren eller sett bare våte ark på batteriene.
- Lytt konstant til pusten av den bedreste pasienten, som skal være jevn, uten hvesning. Hvis du blir irritert av ekstern hvesning, gurgling lyd når du puster, ring en lege. Husk at behandling i tid av den oppdagede sykdommen alltid er effektiv. Velsigne deg!
Kongestiv lungebetennelse
Kongestiv lungebetennelse er en farlig sykdom som kan være dødelig. Sykdommen manifesteres av hoste, kortpustethet, feber. Tidlig behandling av denne patologien vil bidra til å unngå komplikasjoner.
Hva er kongestiv lungebetennelse
En stagnerende form for lungebetennelse er en gjenoppbygging av sykdommen i den inflammatoriske prosessen i lungene. Diagnose en sykdom ved å lytte og tappe lungene. I tillegg til diagnosen ved hjelp av røntgenstråler.
Mange mennesker er interessert i om denne sykdommen er smittsom og på hvilken måte den overføres. Sykdommen oppstår når pasienten lider av en foreløpig sykdom med annen type lungebetennelse. Og på grunn av en sykdom som ikke er helt helbredet, blir prosessen kronisk.
I tillegg er risikoen for sykdommen de menneskene som har gjennomgått kompliserte operasjoner og blir tvunget til å holde seg til sengelast i lang tid. En slik person får stagnasjon av blod i lungene.
Eldre mennesker, på grunn av svekket immunitet, har også risiko for å bli syk med denne typen sykdom, fordi lungene deres mister sin elastisitet og ikke fungerer fullt ut.
I dette tilfellet får de stagnasjon av blod, sputum begynner å danne, hvor patogene bakterier og virus begynner å utvikle seg.
For å fastslå forekomsten av sykdommen er svært vanskelig, fordi symptomene på sykdommen er helt lik andre sykdommer i luftveiene. Samtidig oppstår stagnerende form for lungebetennelse som et resultat av en tidligere sykdom, og det kan derfor ikke være smittsom.
Se på videoen
Årsaker til patologi
Hovedårsaken til forekomsten av denne lungebetennelsen er en sirkulasjonsfeil i menneskekroppen. Det er stagnasjon av blod i lungene. I dette tilfellet er det vanskeligheter med sirkulasjon av oksygen i bronkiene og lungene.
Sykdommen oppstår hos personer som tidligere har hatt følgende sykdommer:
- aterosklerose;
- cardio;
- hjertesykdom;
- hypertensjon;
- atrieflimmer;
- bronkial astma;
- koronar arteriesykdom;
- diabetes mellitus;
- kronisk pyelonefritis.
I tillegg til disse sykdommene, som kan provosere forekomsten av stillestående lungebetennelse, er det flere andre faktorer.
Nemlig, folk som har fylt 60 år og tidligere hatt følgende sykdommer:
- slag;
- kreft;
- lemmer skader;
- patologisk spinalkurvatur;
- endringer i thoracic problem.
I de fleste tilfeller er sykdommen provosert av mikroorganismer og bakterier. Stagnerende form for lungebetennelse forekommer i de fleste tilfeller nøyaktig i organets nedre deler.
Symptomer på denne sykdommen
Så langt som den alvorlige formen av sykdommen kan være, kan den dømmes av formen av sykdommen som gikk foran stagnerende lungebetennelse, og også av hvor mye de inflammatoriske prosessene påvirker kroppen.
Symptomer inkluderer følgende symptomer:
- forhøyet eller normal kroppstemperatur;
- hoste hvor sputum blandes med pus;
- sputum med blod;
- tretthet og redusert arbeidsaktivitet;
- alvorlig kortpustethet.
I de tidlige stadiene av sykdommen kan eventuelle symptomer skyldes underliggende sykdommer. En person som har hatt et slag har problemer med å minne og puste. Hvis pasienten har hjerteproblemer, kan hjertesvikt utvikle seg.
Obligatoriske diagnostiske aktiviteter
Det er vanskelig å diagnostisere sykdommer på grunn av at symptomene relaterer seg til andre sykdommer forbundet med luftveissykdommer. For å etablere en nøyaktig diagnose, er det nødvendig å besøke leger av flere spesialiteter, nemlig en pulmonolog, en kardiolog og en nevrolog.
Disse spesialistene bør utelukke forekomsten av gjentatt lungebetennelse etter at de har lidd de tilsvarende sykdommene.
Når en røntgen er foreskrevet til en pasient, vises det med stagnerende lungebetennelse et bilde der ikke bare lyse og gjennomsiktige lunger er synlige, men også mørke flekker, lineære skygger og utvidede skygger i orgel. Dette indikerer akkumulering av sputum i lungene.
Ved hjelp av ultralyd, kan du mer nøyaktig diagnostisere sykdommen, og se tilstedeværelsen av pleural effusions i lungene. Med samme suksess er det mulig å utføre diagnostikk på EchoCG og EKG-enheter. Ved laboratoriediagnose kan en blodprøve vise helt små endringer.
I dette tilfellet vil en liten økning i leukocytter og en liten økning i ESR bli sett, og mikroskopisk undersøkelse avslører celler som inneholder hemosiderin.
Nyttig video om emnet
Fremveksten av dette skjemaet hos eldre
Kategorien av de eldre er de mest utsatt for kongestiv lungebetennelse. Fordi det er deres organer som kan penetreres av virus og bakterier.
Årsaken til kongestiv lungebetennelse hos eldre kan være:
- En eldre person har hatt en operasjon, hjerneslag eller hjertesykdom. I de fleste tilfeller er det på grunn av den konstante stasjonære tilstanden at lungebetennelse oppstår.
- Med alder mister en person evnen til å puste dypere, og derfor er det endringer i lungevevvet. Elasticitet er tapt i orgelet, noe som provoserer forekomsten av kongestiv lungebetennelse.
- Siden eldre gjennomgår betydelige endringer i kroppen, blir blodsirkulasjonen i lungene svakere. Bronkiene, som lungene, har endringer, deres ventilasjon er svekket. Og som et resultat begynner mikroflora å utvikle seg. Bakterier multipliserer raskt og kongestiv lungebetennelse oppstår.
Lungebetennelsesykdom kan identifiseres ved følgende tegn og symptomer:
- Først av alt, dette er utseendet av hoste. Men noen ganger kan personer med alvorlig svekket kropp ikke ha disse symptomene.
- Dette er også utseendet på kortpustethet. Hvis en eldre person har dette symptomet, kan dette være det første symptomet av sykdommen.
- Pasienter har brystsmerter og pusten blir tung.
- Når du tapper på lungene, oppstår en karakteristisk lyd som en knase.
- Hvis en person har konstant trøtthet, vil han sove, det er ikke noe ønske om å gjøre noe, hans appetitt går tapt. Dette kan være en nervesystemet lidelse som følger med stagnerende lungebetennelse.
- I de fleste tilfeller er mangel på appetitt ledsaget av urininkontinens og uvilje til å være aktiv. Disse symptomene indikerer også forekomsten av sykdommen.
- Og det vanligste symptomet på lungebetennelse er en feberpasning. Samtidig kan kroppstemperaturen være normal eller til og med senket.
Ytterligere symptomer på sykdommen er:
- manglende evne til å regulere nivået av sukker i blodet av pasienten;
- hosten til pasienten er sterkt forbedret;
- Pasientens tilstand forverres betydelig hvis han har hjertesvikt;
- Blodprøver er helt fraværende leukocytter.
Når en stagnerende form for lungebetennelse er identifisert hos eldre, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart.
Som er som følger:
- Først av alt, bør slike pasienter sendes til en medisinsk institusjon;
- å utføre terapi med antibiotika;
- mukolytiske og ekspektorante legemidler er foreskrevet for behandling av hoste;
- og også å ordinere medisiner for hjertesykdommer som også påvirker respiratorisk funksjon.
Spesiell oppmerksomhet bør gis til eldre pasienter. Hvis en person har en feberaktig tilstand, må han holde seg til strengt sengestil.
Og også å gi en person med et sunt kosthold. I produkter skal det være mange vitaminer. I tillegg er det nødvendig å gi mye å drikke.
Dette er nødvendig slik at en person ikke har forstoppelse. Hvis du ikke behandler sykdommen hos eldre mennesker og ikke gir skikkelig omsorg, kan konsekvensene være svært alvorlige.
Utviklingen av sykdommen hos bedridden pasienter
Seng folk har risiko for å få alvorlige komplikasjoner av sykdommen. Siden de danner en stagnasjon av blod på grunn av en fast livsstil.
Sykdommen oppstår, i de fleste tilfeller, nettopp fordi folk ikke beveger seg lenge og holder seg i en liggende stilling. Denne tilstanden fører til stagnasjon av blod i lungesirkulasjonen.
Derfor utføres ikke lungene og bronkiene i normal sirkulasjon av oksygen. Sputum begynner å akkumulere i organene, hvor bakterier multipliserer. Symptomene på sykdommen vises i de fleste tilfeller ikke.
Men det kan være noen symptomer:
- kortpustet vises;
- pusten blir vanskelig;
- feber vises;
- i tillegg er det en hoste, hvor sputumet separeres med tilstedeværelse av blod;
- Slemmen med urenhet av pus avgår;
- når du hører på hvesning.
Behandlingen av kongestiv lungebetennelse hos sengetepper utføres ved å eliminere patogener av inflammatoriske prosesser i lungene. I tillegg er ventilasjon i luftveiene regulert og puffiness elimineres. For dette er det først og fremst en forløp for antibiotika foreskrevet.
Og så må du bruke mucolytic, expectorant og antioksidanter. Og i tillegg foreskrive narkotika mot hjertesykdom.
I tillegg til hovedforløpet av behandlingen, foreskrives også oksygenbehandling, innånding, massasje og terapeutiske øvelser.
Men det er verdt å huske at for å unngå slike sykdommer, er det best å utføre forebyggende tiltak.
For å gjøre dette må du regelmessig endre pasientens stilling, gjøre en massasje og anbefale pasienten å gjøre terapeutiske øvelser. Og viktigst er det et balansert kosthold, hvor pasientens kropp vil motta alle nødvendige vitaminer og mineraler.
Effektiv behandling av sykdommen
Behandling av pasienter med kongestiv lungebetennelse består hovedsakelig i eliminering av inflammatorisk prosess og patogen mikroflora. Og dessuten er det nødvendig å kontrollere ventilasjon i luftveiene og redusere puffiness.
I tillegg foreskrevne legemidler som styrker immunforsvaret, samt narkotika som forbedrer hjerteaktiviteten.
I tillegg til legemiddelbehandling, foreskrevet og behandlingshjelpemidler, som inkluderer oksygenbehandling, terapeutisk massasje, innånding og selvfølgelig gymnastikk. Phlegm fra bronkiene fjernes ved bronkoskopi. Og selvfølgelig er det nødvendig å eliminere alle faktorer som kan utløse sykdommen.
Men den beste behandlingen for enhver sykdom er dens forebygging. For å gjøre dette, er det nødvendig å regelmessig forandre kroppens stilling til personer som er tildelt sengestil, å utføre terapeutisk og forebyggende gymnastikk, for å massere brystet og ryggen regelmessig.
I tillegg kan du massere med bokser, og bruk sennepplaster. Og ikke glem om riktig og balansert ernæring.
Prognose, konsekvenser og komplikasjoner av kongestiv lungebetennelse
Kongestiv lungebetennelse sykdom er en svært alvorlig faktor. Fordi hun slår eldre mennesker, senker deres levetid. Og en av de fem sykdommene hvis utfall kan være dødelig.
Dette skjer hos 60% av pasientene med lungebetennelse. På en tid da en ung mobil person har lungebetennelse, kan det bli en kronisk sykdom, men det er fortsatt mulig å kurere det.
Hvis andre typer lungebetennelse ikke er fullstendig helbredet, kan dette føre til at pus vil akkumulere i lungene, og som følge av dette oppstår en lungesvikt. Denne sykdommen provoserer patologien til kardiovaskulærsystemet og mage-tarmkanalen.
Sykdommen fornyes periodisk og med hver gang mikrober blir mer resistente mot antibiotika. Som fører til dannelsen av kronisk form av lungebetennelse. Og som følge av dette vil det over tid bli til stagnerende lungebetennelse.
I dette tilfellet er bronkiene berørt, deres funksjon er forstyrret, og deretter samles sputum i dem. Denne prosessen er mulig i nærvær av bakterier som stafylokokker eller streptokokker i kroppen.
Behovet for forebygging
Stagnerende form for lungebetennelse er en svært farlig sykdom, som også er vanskelig å behandle, så noen tiltak må følges for å forhindre sykdommen.
- Holde konstant varm, spesielt for eldre mennesker. Ikke overkjøl kroppen.
- Det anbefales å gå i frisk luft, og helst gå til fots.
- Du kan ikke gi inn for å stresse. Prøv å holde deg rolig i alle situasjoner.
- Ikke drikk alkohol og slutte å røyke.
- Riktig og balansert ernæring, som inkluderer matvarer rik på vitaminer.
- Personer med allergi bør ikke være i kontakt med stoffer som forårsaker det.
- Vaksine regelmessig.
- Eldre og liggende mennesker trenger spesiell omsorg.
Og det viktigste å vite er at hos eldre mennesker er immuniteten svekket og derfor utsatt for mikroorganismer. I dette tilfellet er behandlingen vanskeligere enn hos unge mennesker. Og faktisk, og i andre tilfelle, bør behandlingen være rettidig.
Årsaker til kongestiv lungebetennelse hos sengetøy: symptomer og behandling
Når en person er alvorlig syk, er han stadig i sengen. Uansett alder, trenger han konstant omsorg. Hvis han ikke er ordentlig ivaretatt, kan det oppstå komplikasjoner parallelt med den underliggende sykdommen. Kongestiv lungebetennelse hos sengetøy er en sykdom som oppstår som følge av stagnasjon i kroppen under lengre senger.
Hva du trenger å vite om lungebetennelse hos sengetepper
Når en sengpatient opptrer i familien, endres denne familiens liv. Ofte lever pasienter i denne stillingen sine siste dager. På denne tiden avhenger en persons liv på sykepleierens omsorg og oppmerksomhet. God omsorg i noen tilfeller kan løfte pasienten til føttene, dårlig - forkorte livet.
Vanligvis er den liggende pasienten ikke i stand til å rulle seg selv. Og hvis du ikke hjelper ham med dette, stagnerer kroppen over tid, problemer begynner med hjertet, mage-tarmkanalen og lungene.
Lungebetennelse hos pasienter med sengetøy oppstår ganske ofte og er i de fleste tilfeller dødelig. Dette skyldes at sykdommen ofte går i latent form, dets symptomer er uskarpe, og diagnosen kan gjøres sent.
En person som bryr seg om en pasient bør være svært oppmerksom på sin pasient. Overvåk kontinuerlig sin generelle tilstand, humør og fysisk aktivitet. Eventuelle endringer må registreres og rapporteres til legen.
Hvis diagnosen blir gjort i det tidlige stadium av sykdommen, vil pasienten få sjansene for utvinning. Når prosessen er startet, har han ingen sjanse til ikke bare å gjenopprette, men å fortsette å leve. Dette er spesielt farlig i alderen, når kroppen er slitt og ikke lenger sliter med sykdommer. I dette tilfellet er prognosen ekstremt ugunstig.
Åndedrettsmekanisme og årsaker til stagnasjon
Langvarig immobilisering av en syke person fører til stagnasjon av blod i en liten sirkel som går gjennom lungene. I pusteprosessen er det svært viktig at bevegelsene i brystet ved innånding og utånding er harmoniske. Hvis pasienten er konstant i utsatt stilling, er brystamplituden begrenset. Jo verre pasientens tilstand, jo vanskeligere er det å puste.
Åndedrag er en refleks regulert fra luftveiene, som ligger i hjernen:
- Ved innånding, bør brystet utvides på grunn av bevegelse av membranen og ytre muskelkontraksjoner. Dette skaper et negativt trykk i brystet, noe som fører til fylling av alveolene med luft som kommer inn i luftveiene fra omgivelsene.
- Samtidig forekommer blodstrømmen i lungearterien.
- Når du møter alveolene, syr luften blodet og tar karbondioksid fra det. Dette er en gassutveksling, og etter det bør det være en utandring. Det er mulig på grunn av indre muskel sammentrekninger og avslapping av membranen.
- I brystkaviteten stiger trykket og skyver luft og blod ut av lungene. Med luft fra lungene fjernes urenheter i form av støv, slim og forskjellige mikroorganismer.
Dette er mekanismen for å puste inn i en sunn person. I sengepasienter er amplituden av brystbevegelsene begrenset, og luftveisbevegelser oppstår ikke fullt ut. Som følge av dette, luft og blod ikke er helt presset ut av lungene, oppstår blodstagnasjon i karene, og slim holdes i lungene.
I de fleste tilfeller utvikler dette fenomenet seg i en eldre person. Dette skyldes det faktum at gamle mennesker allerede lider av kardiovaskulære og lungesykdommer. Å være i lang tid uten aktiv bevegelse, er en allerede slitt organisme mest utsatt for stagnasjon.
Unge mennesker med et svakt kardiovaskulært system og et svekket immunforsvar er i det minste i fare.
Personer som har gjennomgått en operasjon er også utsatt for lungebetennelse. Smerte i et sår etter operasjon er årsaken til at pasienten begynner å puste forsiktig, overfladisk. Dette fører til stagnasjon. Alt du trenger å gjøre er infeksjon, og problemer begynner i lungene.
Hva er faren for denne patologien
Sykdommen er veldig farlig. Under det skjer følgende:
- De områder av lungene der væsken har svettet inn i alveolene og lungevevvet, slutter å arbeide under pusten. Dette er faren for hypostatisk lungebetennelse, en person begynner å mangle luft.
- I tillegg er pasientene ikke i stand til å fullt ut hoste opp sputum. Som det akkumuleres, klumper det opp bronkiene, med det resultat at et enda større område av lungene slutter å virke.
- Ytterligere komplikasjoner oppstår, hvorfra hele kroppen lider. En betennelsesprosess begynner i lungene. Det er forårsaket av en infeksjon som lett knytter seg til en svekket kropp.
- Avfallsproduktene fra bakterier begynner å forgifte pasientens kropp, som virker på hjertet og mage-tarmkanalen. Pasientens appetitt minker, han slutter å spise. På grunn av dette mottar han ikke den nødvendige mengden vitaminer og proteiner, så nødvendig for ham på dette tidspunktet.
I alvorlige tilfeller utvikler eksudativ pleurisy og perikarditt. Dette effusjon av inflammatorisk væske i pleurhulen og i hjerteposen. Denne tilstanden er veldig farlig. Åndedrettssvikt forverres ytterligere, og hjertet, som er presset av væske, er ikke i stand til å fungere skikkelig.
Symptomer på lungebetennelse hos sengetepper
I immobiliserte pasienter er symptomene på lungebetennelse forskjellig fra normal. Høy temperatur vises sjelden, oftere forblir det normalt eller subfebrilt.
For en bedrenget person er kongestiv lungebetennelse veldig snill. Ofte maskerer hun symptomene på sykdommen, på grunn av hvilken pasienten blir tvunget til å ligge i sengen. For eksempel blir en berørt pasient litt mer hemmet og utilstrekkelig enn han var før. Eller en pasient med brudd på bakgrunn av osteoporose begynner å klage på at han har et sårt bryst.
For å legge merke til disse endringene, må de syke slektninger være svært forsiktige. I de fleste tilfeller merkes dette ikke av pasienten selv eller av de som bryr seg om ham.
Når det vises spesifikke tegn som indikerer tilstedeværelse av kongestiv lungebetennelse, kan det være for sent å helbrede. Det kan manifestere seg som:
- I utgangspunktet er det en tørr hoste, som øker med tiden, begynner sputumutløpet. Det er mucopurulent, kanskje blodige streker.
- Men hvis pasienten er eldre, kan han mangle hostrefleksen. Da blir pusten hans vanskelig, vanskelig, på grunn av akkumulering av sputum i lungene.
- Kroppstemperaturen stiger litt. I bedridden pasienter slutter kroppen å reagere på pyrogene stoffer som forårsaker en økning i temperaturen.
- Pasienten begynner å svette hardt. Hvis han tidligere kunne bytte senga noen få dager, er klesvasken hans våt etter hver gang han sov.
- Pasienten blir sløv, apatisk, han mister interessen i alt rundt seg.
- Han nekter å spise, han føler seg syk, oppkast og diaré er mulig.
- Fra siden av hjertet og blodårene, er det en økning i hjertefrekvens og smerte.
- Ved hvile har pasienten kortpustethet, pusten øker til 20 per minutt, han har ikke nok luft. Dette indikerer at en del av lungene har sluttet å fungere.
I alvorlig form for lungebetennelse er pasienten forvirret med bevisstheten. Han sover mye og slutter å våkne opp, svarer ikke på spørsmål eller svarer usammenhengende, hans bevissthet er deprimert. I dette tilfellet kan pusten være svært sjelden eller svært hyppig. I en slik stat er det nødvendig å ringe en ambulanse og sende personen til sykehuset. Han trenger gjenopplæringstiltak, ellers vil han ikke kunne overleve det.
diagnostikk
Terapeuten kan legge merke til kongestiv lungebetennelse under auskultasjon. I de nedre delene av lungene høres hvesen eller krepitus i pleura. Diagnosen er avklart basert på resultatene av radiografi. Den kan utføres med en stasjonær røntgenmaskin spesielt tilpasset slike pasienter. De er utstyrt med noen ambulanser. Men det er mest pålitelig å identifisere pasienten på sykehuset, hvor han vil få alle nødvendige undersøkelser og gi optimal omsorg.
Når lungebetennelse oppdages, for at legen skal foreskrive riktig behandling, må du finne ut hvilken type infeksjon som forårsaket sykdommen og hva slags betennelse er. Derfor tas to sputumanalyser fra pasienten. Den ene er sendt til det bakteriologiske laboratoriet, det andre - til det kliniske. Også pasienten er gitt:
- Ultralyd av hjertet;
- et elektrokardiogram;
- generell og biokjemisk blodprøve.
Lungebetennelse kan utvikle seg raskt. Og jo raskere diagnosen blir gjort, desto større er sjansene for utvinning. Ellers er varigheten av livet med lungebetennelse hos sengetepper svært kort, regningen kan fortsette for en dag.
behandling
Behandlet pneumatisk lungebetennelse er vanskelig. Legemidlets kropp er svekket av den underliggende sykdommen og er ikke i stand til å bekjempe den nye sykdommen. Derfor krever det komplisert terapi:
- Etter å ha bestemt årsaken til lungebetennelse, foreskriver legen legemidlet som vil fungere direkte på det. Tunge pasienter i de første dagene er det foreskrevet intravenøst, og deretter overført til piller.
- Antifungaler er foreskrevet med antibiotika, fordi ikke bare bakterier, men også sopp i form av mugg kan forårsake lungebetennelse.
- For å lindre pasienten fra stagnasjon i lungene og årene, foreskrives diuretika.
- Hvis pasienten har en hostrefleks, og han er i stand til å hoste, er han foreskrevet mukolytiske og bronkodilatormedikamenter for sputumutladning.
- I fravær av hostrefleks, pumpes sputum ut med et spesielt apparat.
- Pasienter i alvorlig tilstand er plassert i intensiv pleie og knyttet til mekanisk ventilasjon.
- Oppmerksomhet er betalt til kardiovaskulærsystemet, passende medisiner foreskrives.
- Vitaminbehandling og immunostimulerende midler er også foreskrevet.
Det er svært viktig i denne perioden å gi pasienten riktig omsorg. Han er plassert på et sykehus hvor han blir overvåket av medisinsk personale. Pas på alvorlige pasienter får lov til slektninger.
Pasienten må veksle regelmessig for å unngå ny stagnasjon. Med forbedring av tilstanden anbefales å utføre pusteøvelser.
Det er viktig for pasienten å spise godt i denne perioden. Hvis han kan tygge mat selv, blir han matet rik på vitaminer og proteiner. Hvis han er bevisstløs, produseres mat gjennom en sonde med jordprodukter. Det anbefales å drikke vitamindekk i store mengder.
Forebyggende tiltak
Forebygging av lungebetennelse hos pasientene i sengetøy består i skikkelig og konstant omsorg. Kroppen hans sliter med sykdommen, og nå er det viktig å hindre stagnasjon i den. Forebygging inkluderer et sett med aktiviteter:
- Hver to timer blir pasienten vendt for å endre kroppens stilling. Det bør bli slått på magen regelmessig - slik at lungene blir bedre rengjort.
- Når pasienten er i magen, må han tørke ryggen med kamferalkohol for å unngå utvikling av sengetøy og overbelastning i lungeområdet.
- Samtidig anbefales det å ha en avslappende tilbakemassasje.
- Hver dag må pasienten utføre pusteøvelser.
- I rommet hvor de syke ligger, bør være den optimale temperaturen. Det skal regelmessig ventileres og rengjøres. I dette tilfellet er det nødvendig å sikre at pasienten ikke faller inn i utkastsonen.
- Det er nødvendig å kle og dekke pasienten slik at han ikke var varm eller kald.
- Måltider bør være komplette.
- En liggende pasient bør besøkes regelmessig av en lege.
Det er nødvendig å overvåke pasientens temperatur, blodtrykk, respirasjon og hjertefrekvens. Ved avvik fra normen er det nødvendig å rapportere dette til legen din.
Kongestiv lungebetennelse er en farlig sykdom som tar livet til mange pasienter og ligger fjerde i dødeligheten blant bedridde pasienter. Men det kan bli kurert hvis du legger merke til tid og tar nødvendige tiltak.
Betennelse i lungene hos sengetepper og eldre: symptomer, prognose, behandling
Lungebetennelse hos eldre mennesker skjer mot bakgrunnen av redusert reservekapasitet i kroppen, akkumulering av toksiner og vevskader. I nærvær av kroniske sykdommer oppstår lungebetennelse etter 50 år hos 70% av de eldre i mer enn 3 ganger i året.
VIKTIG Å VITE! Fortune-telleren Nina: "Pengene vil alltid være i overflod hvis de legges under puten." Les mer >>
I bedrengede mennesker oppstår symptomer på betennelse i lungeparenkymen på bakgrunn av stillestående blodtilførsel, som dannes på grunn av lav mobilitet. Ødem og trykksår - en vanlig patologi hos gamle mennesker. Hvis de vises i øvre bryst, er det et tegn på en forstyrrelse i blodtilførselen til lungeparenkymen.
Årsaker til lungebetennelse i sengen hvile
Symptomer på lungebetennelse i sengeteppe eldre forekommer av flere grunner:
- Tilstedeværelsen av kroniske lungesykdommer (bronkitt, atelektase, diffust emfysem);
- Hemodynamiske lidelser i den lille sirkelen av blodtilførselen;
- Bakteriell infeksjon;
- Obstruktiv og allergisk sykdom (bronkial astma, pollinose);
- Aspirasjon av væske fra mage-tarmkanalen med bøyning og oppkast;
- Overføring av infeksjon fra bakterielle foci til andre organer.
Avhengig av virkningen av en eller flere av de ovennevnte etiologiske faktorene, kan symptomene på lungebetennelse hos eldre variere.
I de tidlige stadiene av patologien vises en tørr hoste. Over tid blir angrepene hans sterkere. De er vanskelige å behandle med antibakterielle midler.
Ved lungebetennelse hos unge mennesker, er det typiske symptomet for sykdommen sputumgul (catarrhal). Hos eldre pasienter er hennes karakter mucopurulent med strekker av blod.
Temperaturen ved betennelse i lungene hos sengetepper øker sjelden og litt. I lang tid eksistensen av patologi blir deres kropp vant til en økt temperaturreaksjon. Over tid fører penetrering av pyrogene stoffer med en aktiv inflammatorisk prosess i kroppen ikke til en fysiologisk respons. Den maksimale temperaturen som er registrert av pulmonologer hos gamle mennesker med streptokokk lungebetennelse er 39 grader.
Når pneumokokk bilateral betennelse utvikler seg i en sengepatient, kan tallene på termometeret nå 40 grader. I en slik situasjon er prognosen om menneskeliv ugunstig.
Forsterkning av respirasjonsfrekvensen (tachypnea) hos eldre pasienter observeres ofte mot bakgrunnen av kroniske lungesykdommer, derfor er det vanskelig å tildele det til de typiske symptomene på en inflammatorisk prosess i lungene.
Symptomer på utbrudd
Lungebetennelse hos eldre blir oppdaget av leger av følgende grunner:
- Uproduktive langvarig hoste;
- Dårlig sputum utslipp;
- Kortpustethet, ligge ned;
- Brystsmerter med betennelse i lungeparenkymen;
- Kortere slagverk lyd med en finger studie av ledningsevnen av brystveggen;
- Lytte til tørre raler med et fonendoskop (med auskultasjon);
- Crepe pleura (skarp lyd når du puster).
Lungebetennelse hos eldre pasienter manifesteres ofte av dyspnø. På bakgrunn av en svekket reservekapasitet i kroppen, vises mange av dens symptomer ikke. Dette er farlig i diagnosen av sykdommen.
På grunn av de milde tegnene på patologi, har legene sent diagnose. Samtidig, i gamle pasienter av pulmonologer, overfører lungebetennelse raskt fra startstadiet til bilateral infiltrering av alveolært vev. Antibiotika til behandling av denne patologien er ikke produktiv.
På bakgrunn av dette er prognosen for lungebetennelse hos sengetidspasienter ugunstig.
Komplisert behandling er det faktum at leger ikke pålitelig kan analysere dataene som er oppnådd under auskultasjon og perkusjon. Lignende symptomer vises i hjertesykdommer, kronisk bronkobstruktiv patologi og allergiske bronkiale sammentrekninger. I tillegg utvikler pneumosklerose i pulmonal parenkyma i løpet av de eldre liv, noe som er en følge av åren av betennelsesvevsendringer.
Den vanligste dødsårsaken fra lungebetennelse hos eldre pasienter er en rask overgang fra start til sluttstadium med feil fortolkning av auskultasjonsdata.
Ekstrapulmonale symptomer i alderen
Ekstrapulmonale symptomer på sykdommen er observert hos 75% av eldre pasienter med lungebetennelse. Når de oppstår, blir prognosen for å kurere sykdommen ugunstig.
Hva er ekstrapulmonale tegn på lungebetennelse i alderen:
- Forstyrrelse av hjernen - sløvhet, døsighet, forvirring;
- Patologi i mage-tarmkanalen - Tap av appetitt, kvalme, oppkast, magesmerter;
- Redusert muskelmobilitet på grunn av økte reflekser;
- Vanskelighetsgrad i hjertearbeidet - arytmi, økt frekvens av sammentrekninger;
- Stagnerende endringer i nedre lemmer;
- Aktivering av kronisk nyresykdom - glomerulonephritis, pyelonefritis.
Eldre mennesker bør forstå at akkumulering av et stort antall kroniske sykdommer gjør det vanskelig å behandle noen patologi. Under forverring av krønikene, reduseres reservekapasiteten til organismen for å bekjempe bakterielle infeksjoner.
Behandling hos eldre
Behandling av lungebetennelse hos eldre er hindret av mange patologiske forandringer i forskjellige organer. Inflammasjon av en lunge med nedsatt immunitet går raskt til den andre. I en slik situasjon må legene utføre ikke bare massiv antibiotikabehandling, men foreskrive også et stort antall symptomatiske midler for å bli kvitt sekundær patologi.
Hvordan behandle lungebetennelse hos eldre pasienter:
- Identifikasjon av sykdomsfremkallende middel og rettet antibiotikabehandling er den primære oppgaven til legen ved behandling av lungebetennelse hos eldre;
- For blandede infeksjoner (forårsaket av flere mikroorganismer samtidig), brukes bredspektret antibiotika (beskyttet penisillin, cefalosporiner, fluorokinoloner). I fravær av dynamikk fra narkotikabehandling fra en gruppe, tilsettes et legemiddel fra en annen kategori til behandlingsregimet;
- Ved atypisk lungebetennelse (klamydia, legionella, mykoplasmose), erytromycin og metronidazol tilsettes i ordningen.
Siden immunitet hos eldre pasienter svekkes, blir de i de fleste tilfeller når de første tegnene på sykdommen oppstår, innlagt i lunge- eller terapeutisk avdeling.
Nylig har legemidler i behandling av lungebetennelse hos eldre pasienter brukt antibiotikabehandlinger som krever parenteral administrering av antibiotika i 2-3 dager, og deretter byttes til oral (gjennom munnen) bruk av samme legemiddel.
Obligatorisk innlegging av lungebetennelse utføres med symptomer:
- Dyspnø over 30 per minutt;
- Forvirret bevissthet;
- Høy feber;
- hypertensjon;
- Forverringer av sekundær sykdom.
Hvilke antibiotika brukes til lungebetennelse hos gamle mennesker:
- ampicillin;
- Amoksicillin / Klavulanat;
- cefuroksim;
- Erytromycin og azitromycin;
- Cefuroksim.
Symptomatisk behandles lungebetennelse hos eldre som hos unge.
Antibiotikaresistens og prognose for en sengepatient
Prognosen for sykdomsutfallet i en sengpatient avhenger av alvorlighetsgrad av sykdommen, tilstanden til personen, patogenes antibiotikaresistens (ufølsomhet mot antibakterielle legemidler).
Faren for bakterier som blir vant til antibiotika krever at legen analyserer de mange symptomene på sykdommen i begynnelsen, spesielt i en sengepatient. Hvis det i starten av lungebetennelse ikke foreligger fullstendig behandling, er det vanskelig å regne med en gunstig prognose.
Som et resultat, gjenskriver enkelte leger seg selv og foreskriver flere bredspektret medisiner samtidig. Slike terapier hos eldre er fulle av overdreven blodforgiftning med rusmidler, noe som reduserer immuniteten.
Uten mangel på adekvat terapi er det stor sannsynlighet for å utvikle bilateral betennelse i lungeparenkymen.
Dobbeltsidig lungebetennelse hos eldre
Bilateral lungebetennelse hos gamle mennesker oppstår ikke bare med pneumokokkinfeksjon. I ungdommen er kuperøs lungebetennelse provosert av pneumokokker. I alderdommen oppdages flere patogener samtidig med den. På bakgrunn av redusert lokal og generell beskyttelse, multipliserer de raskt.
Fysiologisk, i bronkjeggveggen er alveolære makrofager, som er det første elementet i beskyttelse mot utenlandske bakterier. Disse cellene "spiser opp" mikroorganismer, som hindrer penetrering av mikrober i bronkialepitelet.
I alderdommen, på grunn av opphopning av arrvæv i bronkialmuren, reduseres antall alveolære makrofager, noe som fører til en reduksjon i lokal beskyttelse. På grunn av denne patologien er patogenene "føle seg komfortable" i luftveiene og multipliseres raskt med spredning i lymfekarene mellom de to lungene.
- Lungebetennelse hos eldre er farligere enn hos de unge;
- Med alderen reduseres lokal immunitet, noe som øker tilbøyelighet til bilateral betennelse;
- Behandling av lungebetennelse i en bedret pasient bør utføres umiddelbart etter deteksjon av bredspektret antibiotika;
- Det er ønskelig å begynne behandling med parenterale legemidler. Med en god effekt, kan du bytte til oral antibiotika etter 2-3 dager.
Betennelse i lungene tåler ikke forsinkelse i behandlingen. Umiddelbar terapi er nødvendig umiddelbart i både de unge og de gamle i å bestemme patologien.