For dannelsen av en hvilken som helst immunitet injisert vaksine

Forebygging av infeksjoner gjennom vaksinasjon har bevist sin effektivitet, er i to århundrer en integrert del i dannelsen av beskyttende immunitet i befolkningen. Immunologi begynte å dukke opp i det 18. århundre, da E. Jenner oppdaget at melkepiker som interagerer med smittede kopper, ikke senere lider av kopper som berørte mennesker på den tiden. Uten å vite noe om immunitet, dets mekanismer, skapte legen en vaksine som gjorde det mulig å redusere forekomsten.

En tilhenger av Jenner anses å være Louis Pasteur, som bestemte seg for tilstedeværelsen av mikroorganismer som er smittsomme stoffer, mottok en rabiesvaccine. Gradvis har forskere laget stoffer for kikhoste, meslinger, polio og andre sykdommer som tidligere er farlige for menneskers helse. I det 21. århundre er immunisering det viktigste redskapet for å skape en bestemt immunitet blant borgerne.

Hva er en vaksine

Immunpreparatet i sammensetningen som de svekkede eller drepte viruskomponentene av patogenene kalles vaksine. Den tjener til å produsere antistoffer i menneskekroppen som motstår antigener (utenlandske strukturer) over lang tid og er ansvarlig for en stabil immunbarriere.

Midler (serum) er utviklet som er gyldige i noen få måneder og er ansvarlige for å produsere passiv immunitet. De blir introdusert umiddelbart etter infeksjon, tillate å redde en person fra død, alvorlige patologier. Vaksinasjon er en mekanisme som gir kroppen spesifikke antistoffer, som den mottar uten å være syk.

En vaksine før du bestiller sertifisering, passerer en lang eksperimentell sti. Å bruke tillatelser med følgende egenskaper:

• Sikkerhet - etter introduksjonen av vaksinen er det ingen alvorlige komplikasjoner blant innbyggerne.
• Beskyttende effekt - Langvarig stimulering av beskyttelsespotensialet mot patogenet innført, bevaring av immunologisk minne.
• Immunogenitet - Evnen til å indusere aktiv immunitet med langvarig effekt, uavhengig av antigenets spesifisitet.
• Immunaktivitet - rettet stimulering av produksjon av nøytraliserende antistoffer, effektor-T-lymfocytter.
• Vaksinen skal være: biologisk stabil, uendret under transport, lagring, lav reaktogenicitet, rimelig pris, praktisk å bruke.

De listede egenskapene til vaksiner tillater minimering av manifestasjon av lokale reaksjoner og komplikasjoner. Hva er forskjellen mellom konseptene:

• postvaccinale reaksjoner eller lokal - kortvarig respons av kroppen, som oppstår ved introduksjon av en vaksine. Det manifesterer seg i form av hevelse, hevelse eller rødhet på injeksjonsstedet, vanlige plager - feber, hodepine. Varigheten av perioden er i gjennomsnitt 3 dager, korrigering av forholdene er symptomatisk;
• komplikasjoner etter vaksinen - er forsinket, ta patologiske former. Disse inkluderer: allergiske reaksjoner, suppurasjonsprosesser, provosert ved brudd på regler for asepsis, forverring av kroniske sykdommer, lagring av infeksjoner, oppnådd i post-vaksinasjonsperioden.

Vaccine varianter

Immunologer deler vaksiner i typer som er forskjellige i deres fremstilling, virkemekanisme, komponentsammensetning og en rekke andre tegn. fornem:

Forsinket - legemidler er laget av levende, men sterkt svekkede virus, enten patogene stammer av mikroorganismer genetisk modifisert, eller fra relaterte stammer (divergerende suspensjoner) som ikke kan forårsake menneskelig infeksjon. Corpuskulære vaksiner karakteriseres av redusert virulens (redusert evne til å infisere antigen), samtidig som immunogene egenskaper opprettholdes, det vil si evnen til å indusere en immunrespons og danne stabil immunitet.

Eksempler på levende vaksiner er midler som brukes til immunisering mot pest, influensa, meslinger, rubella, kusje, brucellose, tularemi, kopper, miltbrann. Etter noen vaksinasjoner, som BCG, er det nødvendig med revaksinering for å opprettholde immunitet gjennom hele levetiden.

Inaktivert - bestå av "døde" mikrobielle partikler dyrket i andre kulturer, for eksempel i kyllingembryoer, så drept under påvirkning av formaldehyd og renset fra protein urenheter. Den angitte vaksinekategorien inkluderer:

• corpuscular - ekstrahert fra hele stammer (all-virion), eller fra bakterier av viruset (helcelle). Et eksempel på de første er antiinfluensususpensjoner fra kryssbåren encefalitt, de andre lyofiliserte massene mot leptospirose, kikhoste, tyfusfeber, kolera. Vaccines forårsaker ikke infeksjon i kroppen, men inneholder likevel beskyttende antigener, kan provosere allergi og sensibilisering. Fordelen med korpuskulære sammensetninger i deres stabilitet, sikkerhet, høy reaktogenicitet;
• kjemisk - laget av bakterieenheter som har en spesifikk kjemisk struktur. En særegen egenskap betraktes som den minste tilstedeværelse av ballastpartikler. Disse inkluderer vaksiner for dysenteri, pneumokokker, tyfusfeber;
• konjugert - inneholder et kompleks av toksiner og bakterielle polysakkarider. Slike kombinasjoner forbedrer immunogeninduksjonen av immunitet. For eksempel, en kombinasjon av difteritoksoid-vaksine og Ar Haemophilus influenzae;
• delt eller subvirionisk splitt - bestående av indre og overflateantigener. Vaksiner er godt rengjort, derfor tolereres uten uttalt bivirkninger. Et eksempel er noen anti-influensa rette;
• underenhet - dannet fra molekyler av smittsomme partikler, det vil si at de har isolerte mikrobielle antigener. For eksempel, Grippol, Influvac. Separat utpeke toksoid - en forbindelse avledet fra de nøytraliserte toksiner av bakterier, som beholdt anti- og immunogenisitet. Anatoksiner bidrar til dannelsen av intens immunitet på opptil 5 år eller mer;
• rekombinant genetisk konstruert - oppnådd ved hjelp av rekombinant DNA overført fra en skadelig mikroorganisme. For eksempel en vaksine for HBV.

Vaksine-sammenligningsanalyse

Tabell nummer 1

Fungerer etter immunisering av immunisering

Etter visse vaksinasjoner utvikler en person immunitet som er spesifikk for infeksjonssykdomene som introduseres, danner immunitet mot dem. De viktigste egenskapene til immuniteten som følger av vaksinen er:

• produksjon av antistoffer mot spesifikke antigener av en smittsom sykdom;
• dannelse av immunitet i 2 - 3 uker;
• opprettholde cellens evne til å holde informasjon i lang tid, å reagere ved å detektere et homogent antigen;
• redusert immunitet mot infeksjon sammenlignet med immuniteten dannet etter sykdommen.

Immunitet oppnådd av mennesker gjennom vaksinasjoner er ikke arvet, og overføres ikke gjennom amming. I sin formasjon går han gjennom 3 faser:

1. Skjult. I løpet av de første 3 dagene går formasjonen forsinket uten synlige endringer i immunstatus.
2. Vækstperioden. Det varer avhengig av stoffet, egenskapene til kroppen fra 3 til 30 dager. Karakterisert av en økning i antall antistoffer mot patogenet oppnådd ved injeksjon.
3. Redusert immunitet. Gradvis reduksjon i respons på vaksinestammer.

Få et komplett svar på T-avhengige antigener, muligens under visse forhold: Du bør bruke beskyttende, ordentlig doserte vaksiner som sikrer langvarig kontakt med immunsystemet. Varigheten av interaksjonen er gitt ved å opprette et "depot" ved å administrere suspensjonen i henhold til et skjema i samsvar med de angitte intervaller, med rettidig revaksinering. Resistens av kroppen til infeksjoner er gitt av fravær av stress, vedlikehold av en mobil livsstil, balansert ernæring.

Vaksinasjon utsettes ved høye temperaturer, kroniske sykdommer i den akutte fasen, inflammatoriske prosesser, immunsvikt, hemoblastose. Du bør vurdere risikoen for vaksinering under planlegging og under graviditet, allergiske forhold ved innføring av tidligere vaksiner.

Globaliseringen av vaksinebruk

Hver borger bør forstå det for å hindre at infeksjonsspredningen bare kan forebygge tiltak, noe som gjenspeiles i vaksineringsplanen for en enkelt stat. Dokumentet inneholder informasjon om listen over vaksiner som er epidemiologisk begrunnet for et bestemt territorium, tidspunktet for produksjonen.

WHO opprettet et utvidet immuniseringsprogram (EPI) i 1974, med sikte på å forhindre forekomst av infeksjoner og redusere spredning.

Takket være EPI, er det flere betydelige stadier som har redusert forekomsten av foci av en rekke sykdommer:

• 1974 - 1990 - aktiv immunisering mot meslinger, tetanus, polio, tuberkulose, kikhoste
• 1990 - 2000 - eliminering av rubella hos gravide kvinner, polio, neonatal tetanus. Reduksjon av infeksjon med meslinger, kusma, kikhoste, parallell utvikling, bruk av suspensjoner, serum mot japansk encefalitt, gul feber;
• 2000 - 2025 - Innføringen av tilknyttede stoffer blir implementert, eliminering av difteri, rubella, meslinger, hemofile infeksjoner og kviser er planlagt.

Storskala dekning gir noen bekymringer hos befolkningen, blant unge foreldre som frykter de minste tegn på et barns dårlige helse. Det skal huskes at agenter som danner immunforsvaret vil beskytte mot bestemte sykdommer, forhindre komplikasjoner, patologiske forandringer og død hvis de blir smittet i tilfeller av ikke-vaksinering. Selv en sunn livsstil er ikke i stand til å beskytte kroppen mot virkningen av virus, bakterier.

I tilfelle infeksjon etter vaksinering, for eksempel i tilfelle mangelfull oppbevaring av midler, brudd på legemiddeladministrasjon, går sykdommen lett og uten konsekvenser på grunn av tilstedeværelsen av immunitet. Rutinevaksinering er økonomisk begrunnet, siden behandling i tilfelle infeksjon vil kreve flere midler enn kostnaden av vaksinen.

Fullfør uttalelsene
i stedet for (..) legg til de riktige ordene
1. for kroppens mikrober er., og de beskyttende stoffene utskilt av lymfocytter, -.
2. Vaksinadministrasjon produserer. immunitet, og innføring av terapeutisk serum skaper. immunitet
3. Fangst av mikrober ved leukocytter og deres ødeleggelse I. Mechnikov oppkalt.
4. Menneskelige røde blodlegemer. som øker beløpet. i et bur. Frø røde blodlegemer er preget av det faktum at.
5. Når arteriell blødning av armen er nødvendig først. ved å legge over. eller. og så.

Spar tid og ikke se annonser med Knowledge Plus

Spar tid og ikke se annonser med Knowledge Plus

Svaret

Verifisert av en ekspert

Svaret er gitt

tyschuk09

Koble Knowledge Plus for å få tilgang til alle svarene. Raskt uten reklame og pauser!

Ikke gå glipp av det viktige - koble Knowledge Plus til å se svaret akkurat nå.

Se videoen for å få tilgang til svaret

Å nei!
Response Views er over

Koble Knowledge Plus for å få tilgang til alle svarene. Raskt uten reklame og pauser!

Ikke gå glipp av det viktige - koble Knowledge Plus til å se svaret akkurat nå.

LiveInternetLiveInternet

-Søk etter dagbok

-Abonner via e-post

-statistikk

Vaksinadministrasjon gir immunitet

Immunisering og immunterapi

Immunologiske aspekter ved vaksinasjon. Mekanismer for immunisering etter vaksinasjon. Forskjeller i immunisering etter immunisering fra immunitet produsert som følge av naturlig kontakt med antigenet.

Begrepet "kollektiv immunitet."

Bekjempelsen mot smittsomme sykdommer gir betydelige vanskeligheter og omfatter ulike metoder, inkludert immunoprofylakse ved å injisere vaksiner i menneskekroppen og immunterapi, noe som innebærer innføring i kroppen av ferdige antistoffer mot en bestemt mikroorganismen art (se foredrag om mikrobiologi, antigener og vaksiner).

Fra et epidemiologisk synspunkt er infeksjonens spredning vanskelig eller umulig dersom 75 til 90% "immune" personer er til stede i en befolkning av mennesker, dvs. personer hvis kropp har utviklet immunitet mot patogenet. Slike immuniteter kalles kollektiv eller befolkning. Denne immuniteten er et resultat av naturlige prosesser (kontakt i patogenet, som realiseres i infeksjonsprosessen), samt kunstige, medisinske prosedyrer - vaksinering og administrasjon av immunserum (preparater av antigenspesifikke antistoffer).

Immunitet, som dannes som et resultat av alle disse prosessene, har både fellesfunksjoner og forskjeller. Dermed blir immuniteten som frembringes ved naturlig kontakt med det smittsomme middel, dannet mot alle antigener av mikroorganismen, utviklet med involvering av alle mekanismer for immunbeskyttelse i henhold til egenskapene til mikroorganismerets antigener. Graden av beskyttelse av slik immunitet er som regel høy.

Immuniteten etter vaksinasjonen dannes bare på antigenene som utgjør vaksinen, og spekteret av patogenes antigener er ikke det samme for forskjellige vaksiner. Den maksimale samsvar med antigenkomposisjon er karakteristisk for levende (dempet) vaksiner og inaktiverte (drepte) vaksiner. Imidlertid er en slik tilnærming til den naturlige antigeniske sammensetning usikre, da patogenitet kan knyttes til mange komponenter av mikrober, derfor er det i utviklingen av vaksiner en tendens til å minimere den og derfor å fjerne visse komponenter.

Derfor, i utviklingen av vaksiner, er det et vanskelig valg mellom sikkerheten til vaksinen og dens beskyttende effekt.

Minimal overholdelse av vaksineantigener med patogenes naturlige sammensetning er karakteristisk for kjemiske vaksiner og toksoider. Som regel er immunforsvaret etter vaksinasjon, utviklet for disse legemidlene, bare av humoral type, kortere og mindre stressende. Bruken av kjemiske vaksiner og toksoider bidrar ofte til utseendet av mikrobærere i befolkningen. Dette skyldes mindreverdigheten av immunitet etter immunisering: siden vaksinen inneholder bare ett isolert antigen, dannes immunitet bare i forhold til den.

Siden vaksineantigenet er den ledende patogenetiske faktoren, blir de kliniske tegnene på sykdommen ikke dannet på grunn av dets nøytralisering med antistoffer. Men generelt, i forhold til patogenimmuniteten er det ikke, noe som skaper grunnlaget for utviklingen av microbearer.

Varigheten av immunitet etter immunisering varierer fra 1 år til 7 - 10 år. Vedlikeholdet krever periodisk revaksinering.

Immunitet generert ved innføring av immunsera (preparater av antigen-spesifikke antistoffer) utmerker seg ved artificialitet og passivitet. I dette tilfellet er organismen beskyttet i en kort periode bestemt av katabolismeperioden av antistoffene administrert. For IgG-klasse antistoffer er dette 1 til 3 måneder.

I tillegg avbryter introduksjonen av ferdige antistoffer til kroppen utviklingen av sin egen immunitet. Dette bør tas i betraktning ved bestemmelse av betingelsene for personer som er utsatt for vaksinering / revaksinering: overføring av infeksjon er ikke en garanti for dannelsen av minneimmunitet ved bruk av immunoglobulinpreparater for terapi og forebygging.

Vaksiner og immun sera brukes både som immunoprofylakse og som immunterapi for mange smittsomme sykdommer.

Innenfor rammen av immunoprofylakse bestemmes valget mellom vaksine og immunserum ved tidspunktet for mulig infeksjon av en person: Hvis inkubasjonsperioden for infeksjonen er kortere enn tiden som trengs for å produsere immunisering etter immunisering, utføres profylakse med immunserum, og etter 4-6 måneder avgjøres om vaksinering er nødvendig.

Dermed utføres vaksinering på en planlagt måte, og innføring av immunsera - for nødprofylakse i tilfelle en mulig infeksjon av en person.

Serumpreparater brukes også til behandling av overveiende bakterielle infeksjoner, hvor patogenesen er forbundet med virkningen av eksotoksiner (botulisme, tetanus, difteri); samt virusinfeksjoner hos pasienter med immunsvikt og andre forhold med høy risiko for alvorlig infeksjon.

Spektrumet til immunssera (eller spesifikke immunoglobulinpreparater) er bredt: anti-kanin, anti-influensa, antistapylokok, anticorrheimmunoglobuliner er opprettet; så vel som anti-difteri, anti-tetanus, anti-tonic sera.

Disse legemidlene fremstilles 1) fra donorblod, forhåndsvalgte prøver med høye titere av antistoffer av interesse,

2) fra blodet av målrettede immuniserte donorer,

3) fra blod av immuniserte dyr (hester, kaniner). I det sistnevnte tilfellet er risikoen for allergiske reaksjoner høyt med innføringen av legemidlet, så terapien utføres under medisinsk tilsyn og etter en allergisk test har blitt utført, mot bakgrunnen av bruk av antiallergisk terapi.

Ved bruk av vaksiner og antistoffpreparater kan det utvikle komplikasjoner og bivirkninger. Bivirkninger av vaksiner inkluderer:

• subklinisk infeksjonsprosess, "slettet" infeksjon, oppstår bare når det er vaksinert med levende (demperte) vaksiner på grunn av reproduksjon av vaksinestammen av mikroorganismer, noe som fører til at noen pasienter utvikler minimal tegn på infeksjon;

• Symptomer på stress (aktivering) av immunsystemet - rødhet, hevelse, smerte på injeksjonsstedet, økte regionale lymfeknuter (lymfadenopati), økt kroppstemperatur, hodepine, smerte i muskler og ledd - på grunn av utviklingen av immunresponsen, nemlig produksjon av cytokiner. Av deres natur er disse tegnene ikke bivirkninger, siden de tilsvarer det normale utviklingsmønsteret for immunresponsen, men tilstanden til personen forverres. Noen ganger blir disse symptomene referert til som "reaktivitet" av vaksiner;

• allergenicitet Det er tilstede i nesten alle typer vaksiner, men er mest uttalt i inaktiverte (drepte) vaksiner. Allergene er mikrobielle antigener. Deres allergenicitet kan forbedres av ytterligere komponenter av vaksinen (stabilisatorer, etc.);

• vaksinasjon kan provosere utviklingen av immunopatologiske reaksjoner. Denne effekten er sjelden, den er forbundet med endringer i immunforsvarets reaktivitet, som realiseres etter en ekstra antigenbelastning fra vaksinen. Før innføringen av vaksinen for å diagnostisere denne komplikasjonen er nesten umulig. Immunmediert betennelse utvikler seg på territoriet til sentralnervesystemet, bein og leddsystem, immunsystem, dødelig utfall er ekstremt sjelden.

En av manifestasjonene av immunopatologiske reaksjoner på vaksiner er adjuvans sykdom. Den utvikler seg i form av lymfoproliferative prosesser og er assosiert med økt immunrespons til adjuvans-komponenten i vaksinen. Nå er denne effekten sjelden registrert og hovedsakelig under BCG-vaksinasjon, siden mykobakteriene selv har lipidkomponenter som har adjuvansegenskaper.

For tiden brukes aluminiumhydroksid som adjuvanser (stoffer som forbedrer immunresponsen på grunn av lagring i vev og hindrer spredning i kroppen), noe som minimerer risikoen for adjuvanssykdom.

Blant bivirkningene av spesifikke antistoffpreparater (immunsera) er allergiske reaksjoner på det fremmede proteinet og avbrytelsen av sin egen immunrespons på antigenet, som ble diskutert ovenfor.

Avslutningsvis bør det bemerkes at bruk av narkotika for immunoprofylakse og immunterapi har eliminert eller signifikant redusert risikoen for dødelighet og utvikling av alvorlige komplikasjoner forbundet med mange smittsomme sykdommer.

Immunisering og immunterapi

Emne: Immunoprofylakse, immunterapi og immunokorreksjon Utvikling av studier på immunoprofylakse og immunterapi. E. Jenner, L. Pasteur, E. Bering, G. Ramon et al. Prinsipper for immunoprofylakse. Preparater for immunisering: vaksiner, serum, immunoglobuliner. Modern klassifisering av vaksiner (levende, inaktivert, molekylær, syntetisk, anti-idiotypisk).

Metoder for forberedelse, evaluering av effektivitet og kontroll. Tilknyttede vaksiner.

Immunoprofylakse og immunterapi av menneskelige smittsomme sykdommer For forebygging og behandling av sykdommer er etableringen av forebyggende, diagnostiske og terapeutiske legemidler som er gruppert som immunobiologiske preparater av stor betydning. Ifølge den moderne klassifiseringen av A. A. Vorobyov omfatter immunologiske preparater: preparater oppnådd fra levende eller døde organismer (bakterier, virus, sopp). Til dem fra "levende og drepte vaksiner,

IMMUNOPROFYLAXIS AV INFEKTISKE SJUKDER Forebyggende vaksinasjon av katten din er ekstremt viktig, ikke bare for å opprettholde sin helse, men også for å bevare helsen til hele familien, fordi et infisert og sykt dyr kan infisere mennesker med rabies, klamydia og tonsillitt og andre zooanthrotiske sykdommer. Det er nyttig å huske også truismen at sykdommen er lettere å hindre enn å kurere, for ikke å nevne at

Immunoprofylakse av H. Kesarwal. Som et resultat av kontakt med mikrober under infeksjon, utvikles midlertidig eller permanent immunitet mot dem. Immunoprofylakse tillater deg å utvikle immunitet mot naturlig kontakt med patogenet. Takket være etableringen av vaksiner har forebygging av mange smittsomme sykdommer og eliminering av slike alvorlige sykdommer som kopper blitt mulig. I. Aktiv og passiv

Immunoterapi. Eksempler på denne typen behandling inkluderer bruk av immunostimulerende midler og immunterapi med monoklonale antistoffer. Mange leksjoner har blitt lært av denne raskt utviklende eksperimentelle retningen for septisk sjokkterapi. Til tross for første entusiasme for bruk av antisera monoklonale antistoffer mot endotoksin ved behandling av pasienter med gram-negativ septisk

Juridisk tilnærming til immunoprofylakse Den juridiske tilnærming til immunoprofylakse innebærer en kombinasjon av rettigheter, plikter og ansvar for en person og en stat. Disse prinsippene, som i en eller annen grad gjenspeiles i lovgivningen i mange land, sørger for følgende: 1) Alle borgere får staten mulighet til å utføre alle nødvendige vaksinasjoner gratis, samt å motta informasjon om arten av vaksinasjoner, dens

Prinsipper for immunterapi i neonatologi Infeksjonssykdommer i bakteriell, viral, sopp- og blandet etiologi er en av hovedårsakene til morbiditet og dødelighet hos nyfødte av ulike gestasjonsalder. Til tross for den jevne forbedringen av teknologier for behandling og pleie av nyfødte, er bruk av kraftige nye antibiotika, sykelighet og dødelighet i smittsomme sykdommer i nyfødt perioden

Immunoterapi Immunotrope preparater av mikrobiell opprinnelse og deres syntetiske analoger er blitt opprettet. Til dags dato er det et ganske stort utvalg av immunotropiske legemidler. Ved tilbakevendende infeksjoner brukes bakterielle immunmodulatorer: ribomunil, lysater av kapselmikroorganismer (bronchomunal, IRS-19, imudon, etc.), inkludert lysatene av de viktigste pneumotrope patogener og har

Immunoterapi - behandling av kreft i XXI-tallet Immunoterapi - behandling av kreft i XXI

Forelesninger om immunologi

INTRABRUSHINUM KEMOTERAPI I DISSEMINERT DIREKTE GUTCANCER Porunov V.Yu. Igitov V.I. Lazarev A.F. Mamontov G.K. Belonozhka AV

Lazarev S.A. Elinov A.P. Kovrigin A.O.

AF RCRC oppkalt etter NNBlokhin RAMS, Barnaul Formål: Å evaluere effektiviteten av bruken av intraperitoneal kjemoterapi i formidlet rektal kreft med peritoneal lesjon. Materialer og metoder: I departementet for koloproktologi ved Statens medisinske institutt AKOD hadde 71 pasienter intraperitoneal

FORKORTELSER AG - arteriell hypertensjon ANF - antinukleære faktor Asit - hyposensibilisering ASF - antifosfolipid syndrom AEP - antiepileptiske legemidlet astma - bronkial astma BMI - minimal endring sykdom IVIg - immunglobulin intravenøs GC - glukokortikoider GN - glomerulonefritt MDI - metered dose inhaler

Forebyggende tiltak For aktiv immunoprofylakse av meslinger brukes levende mæslingsvaksine (LCV). Den er fremstilt fra vaksinestammen L-16 dyrket i en cellekultur av embryoer av japansk vaktel. I Ukraina er bruk av ZhKV "Ruvaks" (Aventis-Pasteur, Frankrike), en omfattende vaksine mot meslinger, røde hunder og kusma MMP (Merck Sharp Dome, USA) tillatt. Levende meslinger vaksine er gitt til barn som ikke har hatt meslinger, med

Innføringen av vaksinen gir immunitet og innføring av terapeutisk serum skaper immunitet

Hver av oss er overalt lurende kilder til infeksjon, men dette betyr ikke at vi blir syke ved første kontakt med dem. Dette skjer ikke fordi immunitet står vakt over helsen vår. Dette er en beskyttende egenskap i kroppen vår, som produseres etter sykdom eller vaksinering.

Det er tilfeller når en person plukker opp en infeksjon, og det er ingen klare antistoffer i kroppen for å kjempe mot det, og deretter kommer terapeutisk serum til redning. Det er et blodplasma stoff, uten fibrinogen, men med ferdige antistoffer.

Terapeutisk serum

For å forebygge eller raskt behandle en smittsom sykdom, er det noen ganger nødvendig å ty til bruk av terapeutisk serum. De er forberedt fra blodplasma, fjerner fibrinogen fra det, proteinet som er ansvarlig for koagulasjon.

Serum inneholder allerede ferdige antistoffer mot patogener av ulike smittsomme sykdommer. Oftest i profylaktiske og terapeutiske formål bruker legemidler fremstilt fra blodplasma av dyr. Noen ganger brukt sera av mennesker som har hatt denne smittsomme sykdommen.

Terapeutisk serum er et mer effektivt legemiddel enn vaksinen. Som et resultat av bruk er passiv immunitet dannet mange ganger raskere. Introduksjonen nøytraliserer raskt patogenene, så vel som deres metabolske produkter.

Varianter av serum

Til klassifisering av serum er egnet i forhold til deres betydning og egenskaper av handlingen. Basert på dette er de:

1. Antibakteriell.
2. Antitoksisk.
3. Antivirus.
4. Homolog.
5. Heterogene.

Den første varianten skyldes hyperimmunisering av hester, ved bruk av døde bakterier. Til tross for innholdet i ferdige antistoffer, er slike sera ikke mye brukt, og brukes derfor ganske sjelden.

Anti-viruspreparater oppnås fra blodserum av dyr som har blitt infisert med et virus. De brukes mye oftere på grunn av deres større effektivitet.

Blant antitoksisk spesielt er det nødvendig å skille mellom difteri serum, tetanus, antigangrenøs. De er hentet fra blodplasma av hester, ved hjelp av gradvis økende doser toksiner. Før test på mennesker må serum rengjøres, kontrolleres for sikkerhet og apyrogenicitet.

Bruken av terapeutisk serum

Til terapeutiske formål, brukt immunserum. Dens medisinske egenskaper er avhengig av hvordan den mottas. Hvis det er fremstilt fra humant blodplasma (homologt), er varigheten av terapeutisk virkning langt lenger enn det som er laget av dyreblod (heterologt).

Serum basert på blod av dyr varer bare et par uker, og da blir det ødelagt. I tillegg kan disse stoffene forårsake bivirkninger.

Før bruk må menneskekroppen kontrolleres for følsomhet overfor serumkomponenter, mens et sterkt fortynnet legemiddel administreres. Hvis ingen negative reaksjoner observeres, behandles pasienten med terapeutisk serum i små doser og i intervaller på en halv time.

Hvis det etter testen er observert negative reaksjoner, men det ikke finnes et homologt stoff, administreres medisinen under generell anestesi og ved bruk av et stort antall glukokortikoider.

For å sikre at enhver lege før innføring av heterolog serum til pasienten legger dryppet, slik at i tilfelle nødstilfeller, hvis det fremmede proteinet begynner å avvise, begynner å gi førstehjelp.

Effektiviteten av bruk av serum avhenger av riktig dose og aktualitet i prosedyren. Dosen må beregnes ut fra form av den kliniske prosessen, slik at den kan nøytralisere alle antigenene som sirkulerer i kroppen.

Terapeutisk serum er et stoff som kan være effektivt i de tidlige dager av sykdommen. Hvis du bruker det på et senere tidspunkt, er det ikke sannsynlig å gi den ønskede effekten.

Mest brukte serum for behandling av følgende sykdommer:

• Difteri.
• Botulisme.
• Stivkrampe.
• Staphylococcus infeksjon.
• Anthrax.
• Influensa.
• Rabies og andre.

Hvis du bruker serumet i begynnelsen av sykdommen, vil det gi en god effekt.

Blodplasmapreparater

Disse stoffene inneholder flere former:

1. Native plasma. Den har en liten holdbarhet, bare noen få dager.
2. Frosset. Den kan lagres i fryseren i flere måneder.
3. Tørt plasma. I 5 år er egnet. Før bruk, fortynn den med saltvann.

Fra blodplasma er det mest ofte oppnådd globulin, fibrinogen, albumin. Gamma globulin brukes hovedsakelig til behandling og forebygging av smittsomme sykdommer, inkludert:

Det er tilfeller av bruk av dette stoffet for å brenne sykdommen.

Fibrinolysin er i stand til å lyse blodpropper, derfor er bruken i tromboembolisk sykdom berettiget. Før intravenøs administrering, fortynnet med saltvann.

Immunoglobuliner er oftest laget av humant blod, de er av 2 typer:

• Meslinger.
• Narkotika rettet handling.

Bruk homologe stoffer mer trygt, de forårsaker ikke bivirkninger. For å oppnå meslingerimmunglobulin brukes donorblod, som allerede har antistoffer mot en rekke bakterielle og virusinfeksjoner.

For å forberede målrettede immunoglobuliner, blir frivillige kalt til å hjelpe. De er immunisert mot en bestemt sykdom. Resultatet er et preparat med høy konsentrasjon av antistoffer.

På denne måten oppnås immunoglobuliner for behandling av influensa, rabies, kopper, tetanus og andre infeksjoner.

vaksinasjon

Enhver sykdom er lettere å hindre enn å behandle. Dette kan tilskrives smittsomme sykdommer. Ikke alltid vår immunitet kan takle infeksjonen, i noen tilfeller er det nødvendig å bidra til å utvikle visse antistoffer som vil være klar til å straks haste for å bekjempe sykdomsfremkallende agens. For denne vaksinasjonen utføres.

Denne prosedyren er relevant ikke bare for barn, men også vaksinasjoner for voksne mot noen alvorlige sykdommer er også nødvendige. De vil bidra til å unngå alvorlige komplikasjoner hvis kilden til infeksjon kommer inn i kroppen.

Etter introduksjonen av vaksinen gjennomfører kroppen en reell immunrespons, lekocytter forblir, som er i stand til å produsere antistoffer mot dette patogenet. Og dette vil skje ikke noen gang etter infeksjon, men nesten umiddelbart.

Sammensetningen av vaksiner kan være forskjellig, avhengig av dette er de:

Den første gruppen inkluderer levende patogener som har mistet sin virulens. Slike stammer forårsaker en skjult infeksjon hos mennesker, som ikke avviger på noen måte fra nåtiden, bare uten åpenbare synlige symptomer.

Multiplikasjon i kroppen øker patogener den antigeniske belastningen, og immunitet kan utvikle seg selv etter en enkelt bruk og for livet.

Inaktiverte vaksiner inneholder døde patogener, for å utvikle tilstrekkelig immunitet og en viss mengde antistoffer, er det nødvendig å injisere stoffet gjentatte ganger i kroppen.

Sykdomsforebyggende aktiviteter inkluderer nødvendigvis vaksinasjon av befolkningen mot vanlige infeksjoner.

Før du vaksinerer, er det nødvendig å undersøke alle kontraindikasjoner, spesielt for barn. Det er tilfeller der vaksinasjon er kontraindisert.

Kontraindikasjoner kan være:

• Konstant. Immundefekt, ondartede svulster.
• Midlertidig. Tilstedeværelsen av akutt sykdom, forverring av kroniske sykdommer.
• Falsk. Forløp, dysbakterier, anemi, medfødte misdannelser, allergier, astma.

Unngå vaksinasjoner, i noen tilfeller kan de redde livet til deg eller barnet ditt.

Forskjeller mellom vaksine og helbredende serum

Selv om vaksiner og serum er anerkjent for å beskytte oss mot infeksjon og bidra til å takle dem så raskt som mulig, er det betydelige forskjeller mellom dem:

1. Vaksinen tjener til å forebygge sykdommer, og kurativt serum er et stoff.
2. Etter introduksjonen av vaksinen i kroppen danner en langsiktig immunitet, og serumet inneholder allerede ferdige antistoffer.
3. Effekten av vaksinen kommer etter en tid, og serumet virker umiddelbart.
4. Etter vaksinasjon etableres immunitet i lang tid, og terapeutisk serum er bare en midlertidig handling.
5. Listen over sykdommer som kan forebygges med en vaksine er mye mer enn antall sykdommer som kan behandles med serum.

Dermed opererer de i samme retning, men mekanismene er helt forskjellige.

Whey og dens sammensetning

Etter matlaging forblir cottage cheese valle, bruken av den kan være den mest varierte, men de fleste av oss bare helles den. Og forgjeves er det et uunnværlig produkt, ikke bare i ernæring, men også på noen andre områder.

Et så bredt spekter av bruk forklares av sammensetningen av myse, og den er ganske rik på den. Den inneholder: laktose, myseproteiner, melkefett, vitaminer B, C, A, E og biotin.

I tillegg inneholder den kalsium, magnesium og gunstige bakterier.

Alle disse komponentene er veldig nyttige for kroppen, så du bør revurdere deres holdning til dette produktet.

Nyttige egenskaper av myse

Fordelene ved dette produktet har vært kjent siden antikken. Våre forfedre brukte ofte valle for ulike sykdommer.

Den har en stor liste over nyttige egenskaper:

1. Det normaliserer arbeidet i leveren og nyrene.
2. Stimulerer tarmene.
3. Det er et vanndrivende middel, og bidrar derfor til å eliminere skadelige stoffer.
4. Renser huden.
5. Fjerner betennelsesprosesser.
6. Gir betydelig hjelp i revmatisme.
7. Lindrer hemorroider.
8. Fremmer avhending av sykdommer i cerebral sirkulasjon.
9. Eliminerer kroniske sykdommer i luftveiene.

Det er mulig å liste opp sykdommer som valle kan hjelpe. Hvis det brukes jevnlig, vil resultatet ikke bli lengre når det kommer.

Klassifisering av immunstimulerende midler

Dette er stoffer som forbedrer immuniteten. Først og fremst kan de deles inn i preparater av plante- og animalsk opprinnelse.

Immunostimulerende midler av animalsk opprinnelse er ikke delt inn i 2 grupper.

1. Reguler immunitet på nivået av tymus og benmarg.

• Thymus-baserte proteiner påvirker T-lymfocytter.
• Legemidler som påvirker produksjonen av antistoffer.

Alle disse stoffene har en kraftig effekt på kroppen, og det er uønsket å ta dem uten legenes anbefaling.

2. Cytokiner. Koordinere arbeidet med immunceller.

• Interleukiner. De handler på cellene med medfødt immunitet og utvikler seg.
• Interferoner. De har en immunmodulerende og antiviral effekt.
• Interferoninduktorer. Stimulere produksjonen av sin egen interferon i kroppens celler.

Til tross for det store valget i apotek, må legen ordinere medisiner for immunitet.

Narkotika for immunitet

Dette er den enkleste måten å forbedre immuniteten, spesielt siden det ikke er noen mangel på disse stoffene. Alle disse stoffene er delt inn i flere varianter:

• Homeopatiske. Noen er veldig mistenkelige for slike midler. Men med riktig valg har de en god effekt og ikke forårsaker bivirkninger.
• Interferonpreparater. Handle raskt, men bare mot virusinfeksjoner.

Hvis vi snakker om effektiviteten av narkotika, gir de et godt resultat hvis de ikke blir brukt i begynnelsen av sykdommen, men før det. Dette er en slags sykdomsforebyggende tiltak. Deretter blir kroppen fullt bevæpnet før infeksjonen og håndterer den raskt. Den største etterspørselen etter slike legemidler: "Viferon", "Arbidol", "Amiksin", "Cycloveron" og mange andre.

Naturen er på vakt for immunitet

Urtepreparater for immunitet er mye mildere på kroppen, men de må tas over lengre tid.

Blant de mest populære blant denne gruppen er slike verktøy:

• "Echinacea tinktur."
• "Althea rottinktur".
• "Tinktur (ekstrakt) av Eleutherococcus."

En positiv effekt på Rhodiola Roseas immunitet. Det forbedrer ikke bare kroppens motstand mot ulike infeksjoner, men har også en positiv effekt på mental og fysisk ytelse.

Det er verdt å vurdere at urtepreparater er mye langsommere, men gir et stabilt og langvarig resultat. Samtidig er det praktisk talt ingen bivirkninger. Du kan ta dem kurs. Til tross for den tilsynelatende sikkerheten til en slik behandling er det fortsatt nødvendig med konsultasjon med en lege.

Slik at du ikke har spørsmål om å ta terapeutisk serum i nødstilfelle for å bekjempe en smittsom sykdom, ta vare på immuniteten på forhånd, og da vil han ikke la deg ned.

Dødte vaksiner har generelt lavere effekt sammenlignet med levende vaksiner, men ved gjentatt administrasjon skaper de tilstrekkelig stabil immunitet, beskytter de vaksinert av sykdommen eller reduserer alvorlighetsgraden. Den vanligste bruken er parenteral. En av egenskapene ved produksjon av inaktiverte vaksiner er behovet for streng kontroll over fullstendig inaktivering av vaksiner.

Corpuskulære bakterielle vaksiner har høy reaktivitet. Subunit, splittede vaksiner (delte vaksiner) mangler lipider, har god toleranse og tilstrekkelig immunogen aktivitet.

Kjemiske vaksiner. Fordeler og ulemper. Effektivitet.

Kjemiske vaksiner - vaksiner som består av beskyttende antigener av patogene og betinget patogene mikroorganismer. Det finnes følgende typer av dem:

kolera (består av anatoksin-cholerogen og lipopolysakkarid, ekstrahert fra cellevegget av kolera vibrio),

ribosomale bakteriell - ribomunil (inkludert ribosomale fraksjoner av forskjellige arter av mikroorganismer, aktiverer makrofager, nøytrofiler og syntesen av interleukin 1, 6, 8, og interferon, så vel som funksjonen til naturlige drepeceller, stimulerer den humorale immunrespons og en lokal immunsystem i luftveiene, blir brukt til å forebygging av akutte luftveisinfeksjoner))

lysat (fremstilt ved opprinnelig metode lysering av bakterier, f.eks bronhomunal - lyofilisert lysat Streptococcus, Klebsiella, hemofili og andre representanter for luftveiene mikrofloraen - stimulerende spesifikk cellulær og humoral immunrespons, fagocytt funksjon, bestemmer antallet av T- og B-lymfocytter i blodet., forbedrer den lokale immuniteten til luftveiene og mage-tarmkanalen, og IRS-19 er en intranasal aerosol som inneholder lysat av mikroorganismer oftest patogener av luftveisinfeksjoner, øker makrofag, fagocytisk aktivitet, øker nivået av endogent interferon og lysozym, stimulerer produksjonen av sekretoriske immunoglobulin A, har en desensibiliserende aktivitet, anvendes for akutte og kroniske infeksjoner i luftveiene)

glyukozaminilmuramildipeptid (doseringsform likopid cellevegg-fragment av nesten alle kjente bakterier - aktiverer medfødt immunitet, i særdeleshet, øker intensiteten av absorpsjonen og dreping av bakterier i løpet av fagocytose, cytotoksisitet mot virusinfiserte og tumorceller, ekspresjon av HLA-DR-antigen syntese IL1, TNF -alfa, CSF, undertrykker inflammatoriske prosesser, brukes til purulent-inflammatoriske sykdommer i huden og bløtvev, forårsaket av både gram-positiv og gram-negativ og bakterier, kroniske infeksjoner i øvre og nedre luftveisinfeksjoner, tuberkulose, oftalmogerpese, psoriasis, papillomatosis et al.),

glykoprotein-vaksiner avledet fra Streptococcus pneumonie og Klebsiella pneumonie kapsler og cellevegger; indusere ikke bare spesifikk, men også naturlig immunitet (spesielt stoffet "biostim" stimulerer syntesen av IL1, aktiverer myelopoiesis, det anbefales til pasienter med kronisk bronkitt, samt kreftpasienter med kjemoterapi).

Toksoider. Prinsipper for å få søknadseffektivitet.

Anatoksiner - immunobiologiske preparater, som er oppnådd som følge av en passende behandling av bakterieeksotoksiner; pleide å produsere aktiv immunitet i vaksinert. Muligheten for å bruke toksoider for å forebygge forekomst av sykdom på grunn av det faktum at patogenesen av mange sykdommer (stivkrampe, difteri, botulisme, gassgangren et al.) Ligger virkninger på spesifikke giftige produkt (eksotoksin) tildelte patogener av disse sykdommene.

Eksotoksiner, sammen med evnen til å forårsake patologiske prosesser i en levende organisme, har antigenicitet, dvs. evnen når det innføres i kroppen i små doser for å forårsake dannelse av spesifikke antistoffer - antitoksiner. Etter å ha tilsatt formalin til eksotoksiner i en liten mengde og holder dem i flere dager ved 37-40 ° C, mister de helt giftighet, og beholder deres antigeniske egenskaper.

Anatoksiner er en av de mest effektive og sikre stoffene som brukes til aktivt å immunisere mennesker. Slike toksoider fremstilles i form av rensede, konsentrerte preparater adsorbert på en aluminiumhydroksydgel. Adsorbsjonen av toksoider på forskjellige mineral adsorbenter forårsaker en kraftig økning i effektiviteten av vaksinering. Dette forklares av det faktum at et depot av antigen er opprettet på administrasjonsstedet for det adsorberte legemidlet og dets absorpsjon er redusert.

Med en brøkdel av antigen fra injeksjonsstedet, er effekten av summering av antigen irritasjon gitt, og graden av immunrespons øker dramatisk. I tillegg forårsaker deponeringsstoffet en inflammatorisk reaksjon på injeksjonsstedet, som på den ene side forhindrer absorpsjon av antigenet og forsterker dets deponeringseffekt, og tjener derimot som en ikke-spesifikk stimulator som forsterker de plasmacytiske reaksjonene i kroppens lymfatiske vev som er involvert i immunogenese. Før bruk blir de adsorberte preparater rystet for å sikre ensartet fordeling av det aktive prinsippet i sedimentet sammen med adsorbenten gjennom hele volumet. I praksis er de mest brukte diphtheria, tetanus og botulinum toxoider.

Betingelser for effektiviteten av vaksinering. "Cold Chain".

Evaluering av immunologisk effekt blir utført selektivt blant ulike grupper av befolkningen og rettet mot populasjoner av indikator (fremstilt i henhold til alderen på vaksinering), så vel som risikogrupper (barns skoleinternater, barnas hjem, etc.). De viktigste kravene til immunologiske studier er som følger:

en kort periode hvor alle sera undersøkes;

standard diagnostiske produkter, serum og diagnostiske sett;

høy sensitivitetsimmunologisk test for bestemmelse av antistoffer. Til dette formål brukes hele arsenalet av serologiske studier (RNGA, RTG, ELISA, etc.). Valget av test for å vurdere den immunologiske effekten av en vaksine avhenger av naturen av immuniteten i en gitt infeksjon. For eksempel for tetanus, difteri, meslinger og kusler, er kriteriet for effektiviteten av en vaksine å bestemme nivået av sirkulerende antistoffer, og for tuberkulose, tularemi og brucellose, cellulære reaksjoner, så som hudprøver av forsinket type. Dessverre, for de fleste infeksjoner, som er basert på cellulær immunitet, har ikke beskyttende nivåer av cellulære responser blitt fastslått.

En undersøkelse av immunologiske effekten av vaksiner utføres ved å sammenligne titrene av spesifikke antistoffer i serum fra vaksinert før og på forskjellige tidspunkter etter immunisering, samt ved å sammenligne disse resultatene med dataene på nivået av antistoffnivåer oppnådd samtidig ved undersøkelse av personer som fikk placebo eller en komparator. Placebo plassert i nøyaktig samme ampuller eller hetteglass som vaksinen som er studert. I noen tilfeller er det tilrådelig å bruke i stedet for placebo-vaksiner beregnet på forebygging av andre smittsomme sykdommer, basert på etiske hensyn. Samtidig bør immuniseringsplanen, doseringen og administrasjonsstedet for legemidlet være det samme som i gruppen av fag.

Behovet for slike studier er bestemt av tvetydigheten av begrepet "vaksinert" og "beskyttet". Erfaring tyder på at disse begrepene ikke alltid sammenfaller. Dette ble notert av en rekke forfattere når det gjaldt difteri, meslinger og epidemisk parotitt. Ifølge forskningen utført av ansatte ved det russiske medisinske medisinske forskningsinstituttet i en rekke barnegrupper i Moskva og i andre deler av landet, hadde om lag 40% av barn i førskole og yngre skolealder ikke antistoffer mot kjeppevirus og var derfor i betydelig risiko for å utvikle denne sykdommen.

Cold kjede "- en kontinuerlig fungerende system organisatoriske og praktiske arrangementer for å tilveiebringe optimal termisk lagring og transport av medisinske immunobiologiske preparater (inkludert de som brukes for immunisering) på alle stadier av sin vei fra produsent til den vaksinerte. Den "kalde kjeden" er en av de viktigste komponentene i tiltak for organisering av immunoprofylakse av smittsomme sykdommer.

Behovet for et slikt system på grunn av det faktum at de for tiden anvendte vaksiner krever streng overholdelse av en viss temperatur under transport og lagring, brudd på noe som fører til delvis eller fullstendig tap av immunogene aktivitet av vaksinene, naturlig påvirker effektiviteten av immuniseringen og undergraver troverdigheten av befolkningen til vaksinasjon.

Alle vaksiner er følsomme biologiske stoffer som mister sin aktivitet over tid. Dette skjer mye raskere når det utsettes for ugunstige temperaturforhold (over eller under anbefalt rekkevidde). En gang i tapt blir aktiviteten til vaksinen ikke gjenopprettet når den går tilbake til det anbefalte temperaturregimet, dvs. tap av aktivitet er irreversibel. Derfor er riktig oppbevaring og transport av vaksiner viktig for å opprettholde aktiviteten til innføring i kroppen.

Alle vaksiner mister aktiviteten når de oppbevares ved forhøyede temperaturer, men deres følsomhet for høye temperaturer varierer. De fleste termo er polio, meslinger, pertussis (acellulær), kusma, DTaP, Td, Td, BCG, en vaksine mot hepatitt B. Tetanus toksoid (AU) er mindre følsom for temperaturøkning. Vaksiner varierer også i følsomhet for lave temperaturer: noen kan tåle frysing uten tap av aktivitet (BCG, poliomyelitt, meslinger, humpevaksine), andre blir ødelagt under frysing (DTP, ADS, ADS-M, AU, hepatitt B-vaksine).

Den kalde kjeden inneholder:

1) spesialutdannet personell som sikrer drift av kjøleutstyr, riktig lagring og transport av vaksiner;

2) Kjøleutstyr for lagring og transport av vaksiner under optimale temperaturforhold;

3) en mekanisme for å kontrollere overholdelse av de nødvendige temperaturforholdene i alle stadier av lagring og transport av vaksiner.

Generelle egenskaper av legemidler som brukes til spesifikk profylakse av smittsomme sykdommer.

Spesifikk forebygging av difteri. Metoder for vurdering av immunitet i difteri.

Immunisering (vaksinasjon) med anatoksin (kombinasjonsvaksine (DTP, ADS) og revaksinering av den voksne befolkningen for å opprettholde immunitet (ADS-M).

I utbruddet: karantene, kontaktisolater, analyser er tatt, overvåking utføres

.DTP er en suspensjon av pertussis bakterier adsorbert på aluminiumhydroksid, drept av formalin eller merthiolat (20 milliarder i 1 ml), og inneholder difteritoksoid i en dose på 30 flokkuleringsenheter og 10 enheter tetanus-toksoidbinding i 1 ml. Barn blir vaksinert fra 3 måneder, og deretter gjennomføres revaccinasjoner: den første i 1,5-2 år, den neste i alderen 9 og 16 år, og deretter hvert 10. år.

Etter sykdommen dannes en ustabil immunitet, og etter ca 10-11 år kan personen bli syk igjen. Den gjentatte sykdommen er mild og lettere å bære.

Immunitet. Typer av immunitet. Passiv immunitetskarakteristikk. Forberedelser for passiv immunisering og bruk av dem.

immunitet - immunitet i organismen til forskjellige smittestoffer og deres metabolske produkter, samt vev og stoffer som har egenskaper med fremmede antigener (f.eks gift vegetabilsk og animalsk opprinnelse).

Statusen for immunitet er gitt av immunitetsmekanismer, som kan være spesifikke og ikke-spesifikke og ha humorale og cellulære baser.

Statusen for immunitet kan være enten medfødt (arvet) eller individuelt dannet:

1. Spesifikk immunitet (arvelig): Den inkluderer immunitet for visse dyre- eller humane arter til de forårsakende midlene av visse smittsomme sykdommer. Så folk er ikke utsatt for årsaksmedderen til hundpest, mange dyr - til meslinger, gonokokker og andre humane patogener. Motstand mot den tilsvarende smitte er arvet som et arttrekk og manifesteres i alle representanter for denne arten. Intensiteten av spesifikk immunitet er veldig høy og det kan overvinnes med store vanskeligheter.

2. Ervervet immunitet dannes gjennom hele individets liv.

Immunitet klassifiseres i medfødte og ervervet.

medfødt (ikke-spesifikk, konstitusjonell) immunitet skyldes anatomiske, fysiologiske, cellulære eller molekylære egenskaper som er arvelige. Som regel har den ikke streng spesifisitet for antigener og har ikke minne om den primære kontakten med en fremmed agent. For eksempel:

Alle mennesker er immun mot hundepest.

Noen mennesker er immun mot tuberkulose.

Det er bevist at noen mennesker er immun mot HIV.

ervervet immunitet er klassifisert i aktiv og passiv.

Ervervet aktiv immunitet oppstår etter sykdommen eller etter introduksjon av vaksinen.

Oppnådd passiv immunitet utvikler seg når ferdige antistoffer blir introdusert i kroppen i form av serum eller overføres til nyfødte med mors kolostrum eller prenatalt.

En annen klassifisering deler immunitet i naturlig og kunstig.

naturlig immunitet inkluderer medfødt immunitet og ervervet aktiv (etter en tidligere sykdom). I tillegg til passiv i overføring av antistoffer til barnet fra moren.

kunstig immunitet inkluderer kjøpt aktivt etter vaksinering (vaksine, immunoglobulinadministrasjon) og kjøpt passiv (serumadministrasjon). Kunstig aktiv immunitet kalles også etter vaksinasjon og det produseres etter introduksjon av vaksiner eller toksoider.

Passiv immunitet - Dette er en type immunitet som er oppnådd av en person på grunn av passiv overføring av spesifikke antistoffer som bekjemper patogener av sykdommer (antigener) og sikrer motstanden til organismen for infeksjoner. Passiv immunitet er delt inn i naturlig og kunstig.

passiv immunitet de kalles fordi antistoffene i kroppen selv ikke er produsert, men de er anskaffet av kroppen fra utsiden. Med naturlig passiv immunitet antistoffer fra mor til barn overføres trans eller med melk, og kunstige - antistoff administrert til mennesker i form av parenteralt immunsera, plasma eller immunoglobulin.

Naturlig passiv immunitet

Denne typen passiv immunitet kan oppstå som et resultat av penetrasjon av antistoffer produsert av en annen organisme i kroppens indre miljø. Naturlig penetrasjon av antistoffer fra en organisme til en annen er bare mulig i det eneste tilfellet - under graviditet. For eksempel kan klasse G immunoglobuliner krysse moderkaken og bevege seg inn i blodet av et utviklende foster fra moderorganismen.

Befolknings immunitet (før det ble ofte kalt flokkimmunitet) - en tilstand av ervervet spesifikk beskyttelse av befolkningen (total befolkning, sine egne grupper), vilkårene for immunitet av individer som tilhører denne gruppen.

Nivået på befolkningsimmunitet består av den samlede beskyttelsen av individer og er preget av andelen av slike individer i befolkningen. Hvis hele befolkningen er immune, er befolkningsimmuniteten 100%, i så fall er utviklingen av epidemieprosessen umulig. Imidlertid forekommer denne ideelle situasjonen i løpet av den naturlige utviklingen av epidemieprosessen (klinisk uttrykte infeksjons-, vogn) heller ikke noe, eller er ekstremt sjelden (en lignende situasjon forekommer noen ganger blant lokalbefolkningen som bor i naturlige foci), men kunstig bruker en vaksinasjon for å skape en slik situasjon er mulig. Utviklingen av befolkningsimmunitet avhenger hovedsakelig av overføringsmekanismen, på aktiviteten: jo flere mennesker er involvert i sirkulasjonen av patogenet, jo høyere er befolkningsimmuniteten. Gruppen av luftbårne infeksjoner kjennetegnes av den mest aktive transmisjonsmekanismen, og for disse sykdommene utvikler befolkningsimmuniteten, med andre ting likevel, seg spesielt raskt. Følgelig, for spredning av luftbårne infeksjoner, er viktigheten av befolkningsimmunitet spesielt stor - den spiller en avgjørende hemmende rolle i utviklingen av epidemieprosessen.

Funksjoner av passiv immunitet. Indikasjoner og preparater for passiv immunisering.

Passiv immunitet - Dette er en type immunitet som er oppnådd av en person på grunn av passiv overføring av spesifikke antistoffer som bekjemper patogener av sykdommer (antigener) og sikrer motstanden til organismen for infeksjoner. Passiv immunitet er delt inn i naturlig og kunstig.

Naturlig passiv immunitet

Denne typen passiv immunitet kan oppstå som et resultat av penetrasjon av antistoffer produsert av en annen organisme i kroppens indre miljø. Naturlig penetrasjon av antistoffer fra en organisme til en annen er bare mulig i det eneste tilfellet - under graviditet. For eksempel kan klasse G immunoglobuliner krysse moderkaken og bevege seg inn i blodet av et utviklende foster fra moderorganismen.

Kunstig immunitet - immunitet produseres når en vaksine eller immunglobulin blir introdusert i kroppen.

Hepatitt A Immunoglobulin humant serum

Hepatitt B Human Hepatitt B Immunoglobulin (HBIG)

Kyllingpoksimmunoglobulin mot kyllingpokke og helvedesild (VZIG)

Human tetanusimmunglobulin tetanus (TIG)

Rabies Human anti-rabies immunoglobulin (HRIG)

Measles, Rubella Humant serumimmunoglobulin

Behandling av etablerte sykdommer:

Botulisme Equine trivalent antitoksin *

Difteri Hestdifteri Antitoksin

Human tetanusimmunglobulin tetanus (TIG)

Immunoglobuliner, immunserum er delt inn i:

1. antitoksisk - serum mot difteri, tetanus, botulisme, gass-koldbrann, dvs. at serum som inneholder antistoffer som antitoksiner som nøytralisere spesifikke toksiner...

2. Antibakterielle midler - serumholdig agglutininer, pretsipitiny, komplement-antistoffer til patogener tyfus, dysenteri, pest, pertussis.

3. Antivirale serumer (meslinger, influensa, rabies) inneholder virus-nøytraliserende, komplementære antivirale antistoffer.

Immunoglobuliner skaper passiv spesifikk immunitet umiddelbart etter administrering. Påfør med medisinsk og forebyggende formål. For behandling av toksikologiske infeksjoner (tetanus, botulisme, difteri, gassgangrene), samt for behandling av bakterielle og virale infeksjoner (meslinger, rubella, pest, miltbrann). Med det formål å behandle serummedikamenter i / m. Profylaktisk: in / m til personer som hadde kontakt med pasienten, for å skape en passiv immunitet.

Hvis det er nødvendig å opprette en nødimmunitet, brukes immunoglobuliner som inneholder klare antistoffer til å behandle en utviklingsinfeksjon.

Nødforebygging. Indikasjoner for gjennomføring. Midlene som brukes.

et sett med aktiviteter i utbruddet av smittsomme sykdommer, med sikte på å forebygge sykdommen hos personer som har kommunisert med pasienten i tilfelle mulig infeksjon. Inkluderer kjemoprofylakse, akutt aktiv immunisering, administrasjon av immunsera og immunoglobuliner

Indikasjoner for nødforebygging av tetanus:

skader med brudd på integriteten til huden og slimhinnene;

frostskader og brannsår (termisk, kjemisk, stråling) andre, tredje og fjerde grad;

gjennomtrengende sår i mage-tarmkanalen;

fødsel utenfor sykehuset;

gangrene og vevnekrose, abscesser;

Preparasjoner for nødforebygging av tetanus:

- adsorbert tetanustoksoid (CA);

- anti-tetanus serum (PSS).

Allergiske tester. Deres vurdering og betydning i epidemiologisk praksis.

allergiske diagnostiske tester er en svært spesifikk og sensitiv metode for diagnostisering av allergiske og smittsomme sykdommer, i patogenesen som den allergiske komponenten hersker over. Prøver er basert på en lokal eller generell reaksjon av den sensitiserte organismen som respons på administrering av et spesifikt allergen. Av særlig betydning er allergiske diagnostiske tester i diagnosenallergiske sykdommer, Siden definisjonen av et allergen eller en gruppe allergener som forårsaket en tilstand av overfølsomhet, kan du videre anvende disse allergenene til kroppens desensibilisering - den mest spesifikke og lovende metoden for behandling av allergiske sykdommer. Ved diagnostisering av allergiske sykdommer i samlingsprosessen historie utsette den tilsiktede gruppen allergener som kan føre til at pasienten blir overfølsom. Allergiske diagnostiske tester utføres med disse allergenene utenfor den akutte fasen av sykdommen. Parallelt med introduksjonen av allergen injiserte kontrollløsninger - Oppløsningsmidlet allergen og saltvann. Påfør hud og provoserende allergiske diagnostiske tester. Hudprøver er den sikreste og enkleste typen allergiske diagnostiske tester. Avhengig av metoden for administrering av allergenet, er applikasjon, scarification og intradermale tester brukt. Applikasjonsprøver brukes i tilfelle overfølsomhet overfor enkle kjemikalier (benzen, bensin og andre), noen medisiner (jod, Novocain, etc.) hos pasienter med kontaktdermatitt. På det intakte hudområdet underarm, tilbake eller magen anvendt et stykke gas fuktet i allergen-løsning (i en konsentrasjon som ikke forårsaker hudirritasjon hos friske mennesker), og limt med et plaster i 20 minutter. Resultatet blir evaluert etter 20 minutter, 12 og 24 timer etter påføring av allergenet. Utseendet på huden på stedet for kontakt med allergenet hyperemia og ødem indikerer forekomsten av overfølsomhet overfor dette allergenet. Scarification tester brukes i tilfelle overfølsomhet for pollen, husholdnings- og epidermale allergener hos pasienter med hodefeber,bronkial astma, allergisk rhinitt, urtikaria og angioødem. Allergen- og kontrollløsninger påføres huden på palmar-siden av underarmen. En separat scarifier for hvert allergen bærer parallelle riper gjennom hver dråpe. Etter 20 minutter og 24 timer, blir prøver evaluert. Utviklingen av ødem i sårbarhetssonen indikerer en positiv reaksjon. Intradermale tester som benyttes for å øke følsomheten til bakterie- og sopp allergener i bronkial astmapasienter, tilbakevendende urticaria og kroniske infeksjonssykdommer. Disse prøvene er 100 ganger mer sensitive enn scarification, men mindre spesifikt og gir flere komplikasjoner. tuberkulinprøve en sprøyte Intradermalt injisert fra 0,01 til 0,1 ml av allergenoppløsningen. Med utviklingen av en urticar-blister 15 til 20 minutter etter injeksjonen, er reaksjonen av en positiv umiddelbar type. Forekomst på plass injeksjonzoner av hyperemi med infiltrasjon i 24-48 timer. indikerer en positiv reaksjon av den forsinkede typen. Noen allergener (penicillin og andre antibiotika) når det utføres en test hos pasienter med overfølsomhet overfor dem, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner (sjokk) under skjæringen og spesielt intrakutane tester. For å bestemme følsomheten for disse allergenene, er det bedre å anvende den passive overføringsreaksjonen av overfølsomhet ifølge Prausnitz-Küstner. Pasient med allergi antibiotika mottar serumholdige antistoff. Passivt sensibiliserer hudområdet til en sunn person ved å injisere ham med pasientens serum intradermalt. Etter 24 timer på injeksjonsstedet sera gå inn i allergenet. Rødhet av dette området av huden til en sunn person indikerer tilstedeværelsen av antistoffer i pasienten som er spesifikk for allergenet som er studert. I nærvær av økt følsomhet for forsinket type utføres den passive overføringsreaksjon med en suspensjon av pasientens lymfocytter. Provokative tester brukes i tilfeller der dataene om allergisk historie ikke samsvarer med resultatene av hudtester. Provokative tester er mest spesifikke ved diagnosen allergiske sykdommer. Påfør nasal, konjunktiv, innånding og andre provoserende tester. Nasal test brukes i diagnosen allergisk rhinitt. En piper pipetteres i begge halvdeler av nesen, med 2-3 dråper kontrollvæske. I fravær av en reaksjon, start en studie med økende konsentrasjoner av allergenet. Hvis nesepusten er vanskelig, nysing, rhinoré, vurderes testen som positiv. Konjunktival test brukes i diagnosen pollinose med symptomer på konjunktivitt. Etter en foreløpig test med en kontrollløsning blir allergenet innpodet i en pipette inn i den nedre konjunktivalksekken. Rødhet, vannfulle øyne og kløe århundre - tegn på positiv reaksjon. Inhalasjonstest brukes i astmatisk diagnose. Allergene løsningen gis til pasienten med en aerosol dispenser. Med en positiv test, reduseres lungekapasiteten med 10%, og bronkospasme utvikles, som lindres av bronkodilatatorer. Når provoserende prøver blir brukt, tas også sentre reaksjoner i betraktning. Kaldtest brukes til diagnostisering av kronisk tilbakevendende urtikaria. Et isstykke er festet på underarmens hud i 3 minutter medbandasje. Hvis resultatet er positivt, etter 10 minutter etter at isen er fjernet, dannes en urticar-blister på huden. Termisk test brukes i diagnosen urticaria. Et testrør med varmt vann (t ° 40-42 °) plasseres i 10 minutter på huden på palmaroverflaten på underarmen. En positiv reaksjon er preget av dannelsen av en urticar-blister på kontaktstedet. Allergiske diagnostiske tester brukes også til diagnostisering av enkelte smittsomme og parasittiske sykdommer, ledsaget av allergisk sensibilisering av kroppen. I diagnosen tuberkulose (se) brukes scarification Pirkes prøve og intrakutan Mantoux test. Som allergen brukt fortynning av tørr renset tuberkulinprøve. Ved diagnostiseringbrucellose (se) bruk intradermal test Byurne. Et allergen er en løsning av brucellin som inneholder et antigen sett med tre forskjellige patogener av brucellose. Ved diagnostisering echinococcosis (se) brukt Kasoni intra-skin test. Et allergen er et ekstrakt fra innholdet av echinococcus blæren. Ved diagnostisering tularemia (se) bruk intradermal test med tularin - suspensjonen drept ved oppvarming bakterier. Ved diagnostisering av dysenteri (se), bruk test med Zuverkalovs dysenterin.

Typer av vaksiner og metoder for innføring

Dagens artikkel åpner Vaksinasjonsseksjonen, og det handler om hvilke typer vaksiner som er, og hvordan de er forskjellige, hvordan de mottas og hvordan de innføres i kroppen.

Og det ville være logisk å begynne med definisjonen av hva en vaksine er. Så er en vaksine et biologisk produkt utviklet for å skape en spesifikk immunitet for en organisme til et bestemt forårsakende middel av en smittsom sykdom ved å utvikle aktiv immunitet.

Under vaksinering (immunisering) refererer i sin tur til prosessen hvor kroppen kjøper aktiv immunitet mot en smittsom sykdom ved å administrere en vaksine.

Typer av vaksiner

Vaksinen kan inneholde levende eller drepte mikroorganismer, deler av mikroorganismer som er ansvarlige for produksjon av immunitet (antigener) eller deres nøytraliserte toksiner.

Vaksiner som inneholder hele mikrobielle legemer kalles partikler: helcelle - hvis mikroorganismen er en bakterie, helvirus - hvis viruset.

Hvis vaksinen inneholder bare enkelte komponenter i mikroorganismen (antigenene), kalles den komponent (underenhet, cellefri, acellulær).

Ved antall patogener som de blir oppfattet på, er vaksiner delt inn i:

• monovalent (enkel) - mot ett patogen
• polyvalent - mot flere stammer av samme patogen (for eksempel er polio-vaksinen trivalent, og pneumo-23-vaksinen inneholder 23 pneumokokker serotyper)
• assosiert (kombinert) - mot flere patogener (DTP, meslinger - parotitt - rubella).

Tenk på hva slags vaksiner som er mer detaljert.

Levende dempede vaksiner

Levende dempet (dempet) vaksiner er oppnådd fra kunstig modifiserte patogene mikroorganismer. Slike svekkede mikroorganismer beholder evnen til å formere seg i menneskekroppen og stimulere produksjonen av immunitet, men forårsaker ikke sykdom (det vil si avirulent).

Forsinkede virus og bakterier oppnås vanligvis ved gjentatt dyrking i kyllingembryoer eller cellekulturer. Dette er en lang prosess som kan ta om lag 10 år.

En rekke levende vaksiner er divergerende vaksiner, i fremstillingen som bruker mikroorganismer som er nært relatert til patogener av menneskelige smittsomme sykdommer, men er ikke i stand til å forårsake sykdommen. Et eksempel på en slik vaksine er BCG, som er avledet fra mycobacterium bovine tuberculosis.

Alle levende vaksiner inneholder hele bakterier og virus, derfor er de corpuskulære.

Den største fordelen med levende vaksiner er evnen til å forårsake vedvarende og langvarig (ofte livslang) immunitet etter en enkelt injeksjon (unntatt vaksiner som administreres gjennom munnen). Dette skyldes det faktum at dannelsen av immunitet mot levende vaksiner er nærmest den naturlige sykdomsforløpet.

Ved bruk av levende vaksiner er det en sjanse for at multipliseringen i kroppen kan vende tilbake til sin opprinnelige patogene form og forårsake sykdommen med alle sine kliniske manifestasjoner og komplikasjoner.

Slike tilfeller er kjent for levende polio vaksine (OPV), så den brukes ikke i noen land (USA).

Levende vaksiner bør ikke administreres til personer med immunsviktssykdommer (leukemi, HIV, behandling med legemidler som forårsaker undertrykkelse av immunsystemet).

Andre ulemper ved levende vaksiner er deres ustabilitet, selv ved mindre brudd på lagringsforholdene (varme og lys påvirker dem destruktivt), samt inaktivering som oppstår når det er antistoffer mot sykdommen i kroppen (for eksempel når barnets antistoffer fortsatt sirkulerer i blodet, mottatt gjennom moderkaken fra moren).

Eksempler på levende vaksiner: BCG, meslinger, røde hunder, vannkopper, kusma, polio, influensavaksiner.

Inaktiverte vaksiner

Inaktiverte (døde, livløse) vaksiner, som navnet antyder, inneholder ikke levende mikroorganismer, derfor kan de ikke forårsake sykdom selv teoretisk, også hos personer med immunsvikt.

Effektiviteten av inaktiverte vaksiner, i motsetning til de levende, er ikke avhengig av tilstedeværelsen av sirkulerende antistoffer i blodet til dette patogenet.

Inaktiverte vaksiner krever alltid flere vaksinasjoner. En beskyttende immunrespons utvikler vanligvis bare etter den andre eller tredje dosen. Mengden av antistoffer reduseres gradvis, så etter en tid kreves gjentatt vaksinasjon (revaksinering) for å opprettholde antistofftiteren.

For å få bedre immunitet, blir spesielle stoffer - adsorbenter (adjuvanser) ofte tilsatt til inaktiverte vaksiner. Adjuvanser stimulerer utviklingen av immunresponsen, forårsaker en lokal inflammatorisk reaksjon og skaper depot av stoffet på stedet for introduksjonen.

Uoppløselige aluminiumsalter (aluminiumhydroksyd eller aluminiumfosfat) brukes vanligvis som adjuvanser. I noen russiske anti-influensavaksiner brukes polyoksidonium til dette formålet.

Slike vaksiner kalles adsorbert (adjuvans).

Inaktiverte vaksiner, avhengig av fremstillingsmetode og tilstanden til mikroorganismer som finnes i dem, kan være:

• Corpuskulær - inneholder hel mikroorganismer som er drept av fysiske (varme, ultrafiolett stråling) og / eller kjemikalier (formalin, aceton, alkohol, fenol). Slike vaksiner er: pertussis-komponent i DTP, vaksiner mot hepatitt A, poliomyelitt, influensa, tyfusfeber, kolera pesten.
• Subunit (komponent, cellefri) vaksiner inneholder separate deler av mikroorganismer - antigenene, som er ansvarlige for utviklingen av immunitet mot dette patogenet. Antigener kan være proteiner eller polysakkarider som er isolert fra en mikrobiel celle ved hjelp av fysisk-kjemiske metoder. Derfor er slike vaksiner også kalt kjemikalier. Subunitvaksiner er mindre reaktogene enn corpuskulære fordi alle er blitt fjernet. Eksempler på kjemiske vaksiner: pneumokok, meningokokk, hemofil, tyfuspolysakkarid; pertussis og influensavacciner.
• Genetisk konstruerte (rekombinante) vaksiner er en type subunit-vaksine, de er oppnådd ved å innlemme det genetiske materialet i mikroben som forårsaker sykdommen i genomet av andre mikroorganismer (for eksempel gjærceller) som deretter dyrkes og det ønskede antigen isoleres fra den resulterende kultur. Hepatittvacciner er et eksempel. B og humant papillomavirus.
• To flere typer vaksiner er på scenen av eksperimentelle studier - det er DNA-vaksiner og rekombinante vektorvacciner. Det antas at begge typer vaksiner vil gi beskyttelse på nivået av levende vaksiner, samtidig som de er sikreste. DNA-influensa og herpesvacciner og vektorvacciner mot rabies, meslinger og HIV blir for tiden undersøkt.

Anatoksin Vaksiner

I utviklingsmekanismen for visse sykdommer, spiller hovedrollen ikke selve mikrobepatogenet, men av toksinene det produserer. Et eksempel på dette er tetanus. Det fremkallende stoffet til tetanus produserer nevrotoksin - tetanospasmin, som forårsaker symptomene.

For å skape immunitet mot slike sykdommer, brukes vaksiner som inneholder nøytraliserte mikroorganismergiftstoffer - toksoider (toksoider).

Anatoksiner oppnås ved å anvende de fysisk-kjemiske metoder som er beskrevet ovenfor (formalin, varme), deretter renses de, konsentreres og adsorberes på et adjuvans for å forbedre immunogene egenskaper.

Anatoksiner kan tilskrives betinget av inaktiverte vaksiner.

Eksempler på toksoid-vaksiner: tetanus og difteritoksoider.

Konjugatvacciner

Disse er inaktivert, som er en kombinasjon av deler av bakterier (rensede polysakkarider av celleveggen) med bærerproteiner, som er bakterielle toksiner (difteritoksoid, tetanustoksoid).

I en slik kombinasjon økes immunogeniteten til polysakkaridfraksjonen av vaksinen, som i seg selv ikke kan forårsake en fullverdig immunrespons (spesielt hos barn under 2 år), betydelig forbedret.

For tiden opprettes og påføres konjugerte vaksiner mot hemofil infeksjon og pneumokokker.

Vaksinasjonsadministrasjonsmetoder

Vaksiner kan administreres på nesten alle kjente måter - gjennom munnen (oral), gjennom nesen (intranasal, aerosol), kutan og intradermalt, subkutant og intramuskulært. Administrasjonsruten bestemmes av egenskapene til et bestemt legemiddel.

De fleste levende vaksiner injiseres intrakutant og intradermalt, fordelingen av dem gjennom hele kroppen er ekstremt uønsket på grunn av mulige postvaccinasjonsreaksjoner. På denne måten blir BCG, tularemi, brucellose og koppevaksiner innført.

Bare de vaksinene kan administreres oralt, hvor patogenene bruker mage-tarmkanalen som inngangsport i kroppen. Et klassisk eksempel er levende polio vaksine (OPV); levende rotavirus og tyfoid vaksiner er også introdusert. Innen en time etter vaksinering, bør russisk laget ORP ikke bli spist. Andre orale vaksiner gjelder ikke.

Intranasal levende vaksine mot influensa. Formålet med denne innføringsmetoden er å skape immunologisk beskyttelse i slimhinnene i øvre luftveiene, som er inngangsporten til influensainfeksjon. Samtidig kan systemisk immunitet med denne administrasjonsmåten være utilstrekkelig.

Den subkutane metode er egnet for introduksjon av både levende og inaktiverte vaksiner, men den har flere ulemper (spesielt et relativt stort antall lokale komplikasjoner). Det anbefales å bruke det hos personer med nedsatt blodkoagulasjon, da i dette tilfellet er risikoen for blødning minimal.

Intramuskulær administrasjon av vaksiner er optimal, da på den ene siden, på grunn av god blodtilførsel til musklene, oppnås immunitet raskt, derimot er sannsynligheten for at lokale bivirkninger reduseres.

Hos barn under to år er den midterste tredjedel av lårets fremre-laterale overflate det foretrukne stedet for vaksineadministrasjon, og hos barn etter to år og voksne brukes deltoidmusklene (øverste ytre tredjedel av skulderen). Dette valget forklares av en betydelig muskelmasse på disse stedene og mindre uttalt enn i gluteal regionen, subkutant fettlag.

Det er alt, jeg håper at jeg kunne presentere et ganske ikke-enkelt materiale om hvilke typer vaksiner som er, i en form som er forståelig.

BEGREPET IMMUNITET OG PROFYLAKTISKE Vaksinasjoner

Antall visninger av publikasjonen KONCEPT PÅ IMMUNITET OG PROFYLAKTISKE VACCINASJONER - 893

Det ble lagt merke til at en person som har hatt en smittsom sykdom, ikke lenger blir smittet igjen, blir immun mot denne typen mikroorganismer. Statusen for immunitet mot patogener av smittsomme sykdommer har blitt betegnet med begrepet "immunitet".

Immunitet - et sett med prosesser i kroppen, med sikte på å beskytte den mot smittsomme utbruddet av utenlandske agenter.

Det ble avslørt at ikke bare mikrober og deres giftstoffer, men også penetrasjonen av noen utenlandsk organisk forbindelse forårsaker en bestemt reaksjon i kroppen. Kroppen gjenkjenner "fremmede" og som respons produserer beskyttende stoffer av protein natur - antistoffer.

Antistoffer kan oppnås kunstig. For å gjøre dette, smitter de (immuniserer) et dyr, for eksempel en hest, med en patogen mikrobe, og antistoffer akkumuleres i kroppen. Videre fremstilles serum fra blodet av immuniserte hester, som inneholder antistoffer mot dette antigenet (en mikrobe, for innføring av hvilken kroppen produserer et antistoff). Hvis pasienten injiseres med serum fremstilt fra blodet av en hest, vil antistoffene tilstede i det oppløse tilsvarende mikrobe som forårsaket sykdommen. Ved sykdommens begynnelse er det viktig å effektivt beskytte kroppen mot infeksjon. Ytterligere antistoffer vil bli produsert av selve kroppen.

Med noen smittsomme sykdommer, som difteri, dannes spesielle stoffer i kroppen som nøytraliserer mikroorganismer. Disse stoffene kalles antitoksiner.

Som svar på introduksjonen av antigener (mikrober) produseres strengt spesifikke antistoffer som kan detekteres i blod, lymf og kroppsvev. Antigener er ikke bare mikrober, men bare fremmede stoffer for en gitt organisme, for eksempel eggprotein, blodserum. Av denne grunn kalles antigener komplekse organiske stoffer fremmed i kroppen, som, når de innføres i kroppen, forårsaker dannelse av antistoffer i det og forandrer dens immunologiske reaktivitet.

Det er to grunnleggende typer immunitet: naturlig eller medfødt, og ervervet.

Medfødt immunitet er organismenes immunitet, gitt av alle sett av biologiske egenskaper som er knyttet til en eller annen slags levende vesener. Dermed er mennesket immun mot pesten av storfehunder. Dyrene er i sin tur immun mot meslinger, hjernehinnebetennelse og andre menneskelige sykdommer.

Ervervet immunitet kalles slik immunitet for organismen, som er dannet i prosessen med sin individuelle utvikling i hele sitt liv. For oppnådd immunitet er en spesifikk funksjon spesifisiteten av virkningen av beskyttende anordninger. Etter at en person har hatt en smittsom sykdom, har han immunitet mot denne typen mikrobe. Ervervet immunitet kan induseres kunstig. For å gjøre dette injiseres en mikrobe injisert i en liten dose, tidligere svekket eller drept, i en sunn persons kropp. Innføringen av slike mikrober i menneskekroppen forårsaker produksjon av antistoffer i den og aktivering av beskyttende krefter mot denne infeksjonen. Immunitet kan vare lenge, noen ganger i mange år, eller i løpet av hele livet (for eksempel mot meslinger, tyfus og tyfus).

Immunitet kan også være forårsaket av innføring i menneskekroppen av legemidler som allerede inneholder ferdige antistoffer. Slike immuniteter oppstår raskt, men varer i kort tid i gjennomsnitt opptil 3 uker. På samme tid er kroppen beskyttet mot infeksjon.

Det er viktig å merke seg at vaksinering brukes til å skape immunitet mot smittsomme sykdommer. Vaksiner kalles narkotika, som består av svekket eller drept mikrober, så vel som deres metabolske produkter. I dag blir såkalte kjemiske vaksiner tilberedt.

Levende vaksiner inkluderer kopper, miltbrann, rabies, tuberkulose, pest, influensa, tyfus, meslinger, polio, rubella og humpevaksiner. Levende vaksiner er de mest effektive og komplette legemidlene. Immunisering med levende vaksiner er svært effektiv.

Vaksiner fra drepte mikrober inkluderer tyfoid, kolera, kikhoste, kryssbåren og japansk encefalitt.

Kjemiske vaksiner er stoffer som oppnås ved kjemiske metoder. I dag produseres og brukes kjemisk polyvaccin mot tyfoid, paratyphoid og tetanus. Toksoider fremstilles fra avfallsprodukter av mikrober - bakterielle toksiner, nøytralisert ved spesiell behandling, men beholder deres antigeniske egenskaper. Difteri og tetanustoksoider, samt toksoider mot stafylokokker og anaerobe infeksjoner, har funnet utbredt bruk.

Det er kombinert vaksiner, for eksempel pertussis-difteri-tetanus. Alle vaksiner gir antibakteriell, antitoksisk og antiviral immunitet.

Det er viktig å merke seg at for å skape en mer stabil immunitet, blir det i noen tilfeller gitt vaksinen etter en viss tidsperiode. Dette kalles revaksinering.

Det er flere måter å introdusere vaksinen på i kroppen: huden, subkutant, intrakutant, noen ganger gjennom munnen, på neseslimhinnen, svelget.

Vaksinasjon utføres under hensyntagen til epidemisituasjonen og medisinske kontraindikasjoner. Kontraindikasjoner inkluderer akutte sykdommer, nylig overførte smittsomme sykdommer, kroniske infeksjoner (tuberkulose, malaria), alvorlige hjertefeil, alvorlig skade på indre organer, allergiske tilstander (bronkial astma, overfølsomhet overfor mat etc.)

Kroppen reagerer på introduksjonen av vaksinen med en lokal og generell reaksjon. Lokal reaksjon uttrykkes i det faktum at hevelse, rødhet, infiltrasjon (komprimering) og ømhet forekommer på injeksjonsstedet. Den generelle reaksjonen av kroppen til introduksjon av en vaksine kan uttrykkes i en økning i kroppstemperatur til 37,6-38,6 °, i kuldegysninger og generell svakhet. I enkelte tilfeller kan betennelse i lymfeknuter utvikles. Graden av manifestasjon av den generelle reaksjonen hos mennesker er forskjellig: den må være uuttrykt eller manifestert voldsomt.

Sammen med spesifikke immunitetsmekanismer i komplekset av forsvarsreaksjoner av kroppen, tilhører en stor rolle ikke-spesifikke forsvarsfaktorer som kan sikre kroppens naturlige immunitet mot infeksjon. Dermed er nyfødte og spedbarn i de første månedene av livet immune mot noen akutte infeksjoner (meslinger, skarlagensfeber) på grunn av tilstedeværelsen av antistoffer som er oppnådd fra moren gjennom moderkaken eller brystmelken. Med alderen er denne passive immuniteten tapt, men barnets kropp motstår virkningen av patogene mikroorganismer på grunn av utviklingen av dens immunitet.

Samtidig er kroppen beskyttet mot infeksjon av spesielle celler - lymfocytter og blodlegocytter, etc. Plassert på en henvisningslinje ødelegger mikrober. Denne prosessen kalles fagocytose.

Fagocytose kan aktiveres eller hemmes av ulike fysiske midler, kjemikalier, stoffer.

HUSK! Graden av individets følsomhet er også avhengig av ernæring, helse, hygienisk og hygienisk miljønivå. God ernæring, frisk luft, renslighet av kroppen og klærne bidrar til utviklingen av uttalt uspesifikk immunitet. Herding og systematisk kroppsutdanning og idrett øker fysisk utholdenhet og reduserer dermed mottakelighet for smittsomme sykdommer.

Hele sannheten om vaksinasjoner

Kontroversen avtar ikke år etter år: å vaksinere et barn eller ikke? Det er knapt noen foreldre som ikke tenker på dette problemet eller tar en nøytral stilling. To "leirer" ble dannet: skarp positive tilhengere av vaksinasjoner og skarpt negative. Både de og andre er hundre prosent sikker på at de har rett, men det er åpenbart at det ikke er noen endelig løsning på problemet.

På den annen side er vaksinasjoner i stand til å forebygge alvorlige smittsomme sykdommer, på den annen side er hvert barns kropp individuelt, og det oppstår følgelig komplikasjoner etter vaksinasjon. Ofte stoler foreldre på rykter, og prøver å beskytte sitt barn, skade ham. Faktisk, under visse forhold, kan både vaksinasjon og avslag få negative konsekvenser.

Derfor er det ikke vondt å finne ut hva vaksiner er, om de gir fordel eller skade, hvilken beslutning foreldre skal ta når det er på tide å vaksinere en baby og hvordan man skal vaksinere riktig.

Hva er en vaksinasjon og hvordan fungerer det

I medisin er det begrepet immunisering - opprettelsen av kunstig immunitet ved å introdusere spesielle preparater i kroppen. Immunisering er delt inn i to typer:

1. Aktiv. Den vanlige formen er vaksinasjon.

Vaksinering (vaksinasjon) - en måte å forebygge infeksjon av ulike sykdommer eller å svekke sin påvirkning ved å introdusere antigenmateriale (vaksine) i kroppen. Som sådant materiale kan være svekket eller drept patogener; strukturelle enheter isolert fra mikrober og virus; biosyntetiske forbindelser.

Vaksiner blir påført huden, injiseres subkutant, intrakutant, intramuskulært, intravenøst, gjennom munnen.

Etter introduksjonen av vaksinen i menneskekroppen begynner immunsystemet å produsere antistoffer for å ødelegge det introduserte antigenet. På grunn av det faktum at svekkede patogener brukes til immunisering, utvikler sykdommen ikke, men mekanismen for antistoffproduksjon utløses. Antistoffer kan vedvare lenge i kroppen, i løpet av den neste kontakten med smittsomme stoffer, ødelegger antistoffene dem øyeblikkelig og forhindrer sykdommen i å utvikle seg. Således, under et utbrudd av en smittsom sykdom, beskytter vaksinering en person mot infeksjon.

For å holde immuniteten så lenge som mulig, utfører de en revaksjon - gjentatt administrasjon av vaksinen.

2. Passiv - utføres gjennom introduksjonen til immunsera. Hvis formålet med aktiv immunisering er å utvikle immunitet før kontakt med patogenet, blir passiv immunisering brukt når man møter infeksjonskilden for å forebygge sykdommen (for eksempel hindre tetanus i fravær av data om human vaksinering). Denne metoden kalles seroprofylakse, den bidrar til utviklingen av kortsiktig immunitet (opptil en måned).

Betydningen av vaksinebruk

Bruk av vaksinasjoner er et effektivt og pålitelig middel for å forebygge smittsomme sykdommer som fører til funksjonshemming eller død av pasienten. Det mest kjente eksemplet fra vaksinasjonshistorien er seieren ved hjelp av forebyggende vaksinasjoner over kopper, som hevdet millioner av liv i hundrevis av år.

Andre alvorlige sykdommer (difteri, tetanus, kikhoste) er ikke helt beseiret, men med rettidig vaksinasjon truer de ikke menneskeliv. Noen tilsynelatende uskadelige sykdommer, som parotitt (kusma), influensa, kyllingepok, forårsaker mange alvorlige komplikasjoner, så det er også nødvendig å bruke vaksinasjoner mot slike lidelser.

Udeløs statistikk gir fakta: med introduksjon av obligatorisk vaksinasjon mot difteri i Sovjetunionen i begynnelsen av 1900-tallet, økte forekomsten kraftig. Men på 1980-tallet, på grunn av en nedgang i antall tilfeller av difteri og en økning i propaganda av ikke-vaksinasjon, har immuniseringsdekningene redusert. Dette førte til utbruddet av difteri-epidemien i 1994-1995, noe som resulterte i at 120 tusen mennesker ble syk i CIS og om 6000 døde.

Trenger eller trenger ikke vaksinasjoner?

Vaksiner er alvorlige medisiner som har strenge indikasjoner på bruk, kontraindikasjoner og bivirkninger. Det er mot kontraindikasjoner og bivirkninger som motstanderne av vaksinasjon vil "leke", og hevder at vaksinasjoner er onde. Ved å flytte på effektene på foreldres følelser, citerer de forferdelige eksempler på effekten av vaksinering, når barn lider av visse bivirkninger. La oss prøve å finne ut de vanligste vurderingene om farene ved vaksiner og forklare vitenskapelig om de samsvarer med virkeligheten.

Argument 1. Motstanderne av vaksinasjon sier at hver person har sin egen immunitet, som er fullstendig ødelagt etter vaksinasjon.

Denial of. I denne uttalelsen er begrepet immunitet identifisert med immunitet mot sykdom, noe som er feil. Ved immunitet bør vi forstå totaliteten av alle reaksjoner, systemer og celler i kroppen, som er i stand til å oppdage og ødelegge patogene mikroorganismer og fremmede celler; Immunitet realiseres ved hjelp av kroppens immunsystem.

Immunitet mot sykdommer er preget av kroppens evne til å motstå årsaksmidlet til enhver infeksjon. Og hvis en person har immunitet fra fødselen, så er det ingen immunitet mot alvorlige sykdommer. Immunitet mot sykdommer er kun dannet under to forhold:

1. Hvis du gjenoppretter og gjenoppretter.
2. Hvis du går inn i vaksinen.

I begge tilfeller produseres antistoffer i kroppen til patogenet - essensielle komponenter i immunsystemet - som sirkulerer i kroppen i lang tid og beskytter mot gjentatt sykdom. Men problemet er at i tilfelle av alvorlige smittsomme sykdommer, har kroppen rett og slett ikke nok tid til å produsere antistoffer, som følge av at pasienten kan dø.

Oppgaven av vaksinen er å danne motstand mot alvorlige infeksjoner uten å utsette en person for dødelig fare.

Argument 2. Sunn barn er utstyrt med en naturlig kraftig immunitet, som vil tillate deg å overføre sykdom.

Denial of. Det er mange farlige sykdommer som menneskekroppen ikke kan tolerere. Selv vanlig influensa dreper årlig om lag 25 tusen russere; Hva så å snakke om slike forferdelige sykdommer som kopper, polio, difteri? For eksempel, når smittet med polio, er dødsfallet opptil 20%, men dette betyr ikke at de resterende 80% gjenoppretter uten noen konsekvenser. Sykdommen gir et livstegn: en person blir deaktivert.

Argument 3. Vaksiner forstyrrer riktig utvikling av immunmekanismer i et barn, slik at vaksiner ikke kan gjøres før dannelsen av immunsystemet.

Denial of. Faktisk er immunsystemet til babyer ikke fullt ut dannet, men det er to viktige lenker i det: ikke-spesifikk og spesifikk immunitet. Ikke helt dannet uspesifisert, som er designet for å kjempe mot opportunistiske mikroorganismer. Denne immuniteten er i stand til å identifisere patogene mikroorganismer med vanlige egenskaper uten å ha streng spesifisitet for utenlandske agenter.

Spesifikk immunitet - adaptiv, fullt dannet, i stand til å reagere på individuelle antigener og bevare immunologisk minne. Med introduksjonen av vaksinen aktiveres spesifikk immunitet, begynner å virke, beskytter kroppen mot å møte farlige infeksjoner.

Mange vaksiner har ingen effekt på ikke-spesifikk immunitet i det hele tatt, slik at de får lov til å bli gjort fra fødselen. Det er vaksiner som påvirker ikke-spesifikk immunitet, det er vaksinasjoner mot meningokokk- og pneumokokinfeksjoner. Siden denne typen immunitet begynner å fungere normalt fra en alder av 1,5 år, får barn lov til å bli vaksinert bare etter å ha nått denne alderen.

Argument 4. Hvis opptil fem år ikke var syk med noe, vil han ikke lenger være syk, han trenger ikke vaksinasjoner.

Denial of. Her blandes også funksjonene til uspesifikk og spesifikk immunitet. Faktisk er ikke-spesifikk immunitet fullstendig dannet av fem år, men han er bare ansvarlig for beskyttelse mot opportunistiske organismer som lever i tarmene, som finnes i hverdagen. For å beskytte kroppen mot alvorlige infeksjoner, som krever produksjon av antistoffer, er det ikke i stand til. Og her igjen de samme to alternativene for dannelsen av immunitet: å gjenopprette fra sykdommen eller å bli vaksinert. Hvis det er en farlig infeksjon, er det ukjent hvem som vil vinne: patogene mikrober eller kroppen vår. Ifølge statistikken dør 7 av 10 smittede barn av difteri. Her er valget til fordel for vaksinasjoner åpenbart.

Argument 5. Motstandere mot vaksinasjon mot "barndoms" sykdommer (kusma, røde hunder, mæslinger) sier at det er bedre å ha vært syk hos dem i barndommen, da effekten av vaksinering ikke varer lenge, og voksne er svært harde på disse infeksjonene.

Denial of. Ja, immunitet etter vaksinering mot disse sykdommene er ikke livslang, og voksne tåler ikke sykdommen. Men det er nødvendig å bli vaksinert fra dem, fordi det er alvorlige konsekvenser hvis vi overfører "barndomssykdommer", selv i tidlig alder:

• Etter kuper (parotiditt) har gutter stor risiko for infertilitet.
• Etter rubella artritt utvikler seg ofte.
• Hvis jenta ikke ble vaksinert og ikke ble syk i barndommen, med begynnelsen av graviditet og rubella sykdom, er det alvorlige fosterdeformiteter mulig.

Og for å skape en langsiktig immunitet gjelder revaksinering.

Argument 6. Vaksine produsenter tjener fra folk, tvinger alle til å bli vaksinert.

Denial of. Selvfølgelig fungerer ikke farmasøytiske produsenter med tap, men du bør ikke klandre dem urimelig. Tross alt ble vaksinen mot kopper ikke skapt for fortjeneste, men for å redde menneskeheten fra en forferdelig sykdom. Det legges mye penger på å utvikle nye vaksiner; Forskning stopper ikke, da det er nye sykdommer, for eksempel aids, hvorfra du også må søke etter stoffer. Ingen klandrer pølser eller godteri for å selge sine produkter og tjene penger fra folk. I tillegg er noen vaksinasjoner helt gratis, staten betaler for dem.

Argument 7. Motstandere av vaksinasjon gir mange eksempler når uvaccinerte barn ikke blir syke med noe, og vaksinert blir stadig syk.

Denial of. Vaksinasjoner har ingenting å gjøre med det. Ingen forstår levekårene, kostholdet, barnets individuelle egenskaper: arvelighet, medfødte sykdommer og andre faktorer. Folk er så ordnet at nær oppmerksomhet straks blir trukket til de negative øyeblikkene, og noe godt overses. Derfor, før du trekker konklusjoner, er det nødvendig å studere fakta.

Argument 8. Vaksinasjon ledsages av bivirkninger som påvirker barnets helse negativt.

Denial of. Faktisk, etter vaksinering, er bivirkninger som høy feber, allergiske reaksjoner og forverring av velvære noen ganger manifestert. Men disse fenomenene er et tegn på at immunforsvaret fungerer riktig, de overlater ofte seg selv, og legen foreskriver ofte symptomatisk behandling. Alvorlighetsgraden av uønskede hendelser er uforlignelig med alvorlighetsgraden av smittsomme sykdommer som blir vaksinert.

Argument 9. Vaksinasjoner inneholder ikke bare farlige mikroorganismer, men skadelige konserveringsstoffer, som kvikksølv og formaldehyd, som kan forårsake alvorlige komplikasjoner.

Denial of. Ja, vaksiner inneholder døde patogener, partikler av virus og bakterier, men akkurat det beløpet som er nødvendig for produksjon av antistoffer. De kan ikke forårsake en smittsom sykdom.

Når det gjelder tilstedeværelse av konserveringsmidler og stabilisatorer, kan ikke vaksinen lagres uten dem. Mengden av disse stoffene er så ubetydelig at det å snakke om deres effekter på kroppen, er rett og slett uholdbar. For eksempel inneholder hepatitt B-vaksinen konserveringsmidlet merkuritiolat, en kvikksølvforbindelse i en mengde på 1,0 g per 100 ml. Hvis du teller antall volum av vaksinen, får du 0,001001 g av stoffet. Dette beløpet er helt eliminert fra kroppen etter tre dager, dessuten er kvikksølv i denne forbindelsen inaktiv. Men energisparende lamper, som er tilgjengelige i alle hjem, inneholder fra 3 til 5 mg kvikksølv, noe som representerer en stor fare for mennesker når de er ødelagte.

I vaksineproduksjon i Russland, er Vaccine Safety Assessment System oppfylt, som inkluderer fem nivåer av kontroll. Importerte legemidler fra utlandet er også underlagt grundig tilsyn, gjennomgå en kompleks prosedyre for registrering og kvalitetssertifisering.

Hvorfor er det komplikasjoner og uønskede reaksjoner på vaksinasjoner

To begreper bør skilles: bivirkninger og komplikasjoner etter vaksinering.

Bivirkninger er reaksjoner som ikke var ment å bli vaksinert, noe som manifesterer seg umiddelbart etter vaksinering, og som overfører seg etter en tid. De er delt inn i lokale og generelle reaksjoner. Lokal forekomst på injeksjonsstedet (hvis vaksinen injiseres med sprøyte). Disse inkluderer sårhet på injeksjonsstedet, rødhet, hevelse.

Generelle reaksjoner påvirker hele kroppen: Dette er en økning i kroppstemperatur, vondt muskler og ledd, ubehag, hodepine, kalde ekstremiteter og utslett over hele kroppen.

Ikke-alvorlige bivirkninger anses som normale og indikerer utvikling av immunitet. Hvis kroppstemperaturen stiger over 40 ° C, er det en alvorlig bivirkning. Her må du umiddelbart kontakte medisinsk institusjon. Alle tilfeller av alvorlige bivirkninger er underlagt regnskap og danner grunnlag for å fjerne vaksineserien fra søknaden og ytterligere kvalitetskontroll.

Årsaken til lokale reaksjoner er bevisst innføring i sammensetningen av vaksiner av spesielle stoffer som forårsaker lokal betennelse. Dette er nødvendig for å forårsake en sterkere immunrespons av kroppen. Også den lokale reaksjonen forårsaker et skudd som en mekanisk effekt på vevet.

Årsaken til de generelle reaksjonene med innføring av levende vaksiner er en slik egenskap som reproduksjon av infeksjonsbildet i svekket form. For eksempel, under vaksinasjon av meslinger, oppstår utslett, symptomene på akutt respiratoriske infeksjoner med feber - de såkalte "vaksinemasslene", som indikerer vellykket vaksinasjon.

Post-vaksinasjonskomplikasjoner - alvorlige hendelser som oppstår etter vaksinering. Disse inkluderer:

• Anafylaktisk sjokk.
• Kramper.
• Allergiske manifestasjoner av varierende alvorlighetsgrad.
• Encefalitt, serøs meningitt.
• Neurologiske lidelser.
• Skader på nyrene, hjertet, tarmkanalen.

Komplikasjoner fra vaksinasjon er svært sjeldne, for eksempel en komplikasjon i form av encefalitt med innføring av meslinger vaksine forekommer hos en av 5-10 millioner vaksinerte. Hvis årsaken til vaksinasjonsreaksjoner ofte er sammensetningen av vaksiner, spiller følgende faktorer en rolle i utviklingen av komplikasjoner:

• Feil lagring av vaksiner i medisinske institusjoner under transport.
• Manglende overholdelse av teknikken for legemiddeladministrasjon (for eksempel er BCG strengt intradermalt injisert).
• Ignorerer vaksine kontraindikasjoner.
• Individuelle egenskaper i kroppen (arvelighet, allergisk status, tidligere sykdommer og andre).
• Vedlegg av purulent infeksjon på injeksjonsstedet.
• Vaksinasjon i inkubasjonsperioden av en annen sykdom.

Det er nødvendig å vaksinere barnet på spesielle "vaksinasjons" dager avsatt av polyklinikken for å motta sunne barn; Rommet for vaksinasjoner skal holdes vekk fra rom for å motta syke barn. Da er situasjonen utelukket, når barnet "plukker opp" ARVI under vaksinasjonen, står i kø. Den resulterende sykdommen kan vurderes av foreldrene som en bivirkning av vaksinen, noe som undergraver tilliten til vaksinasjon.

Er det mulig å nekte vaksinasjoner?

I hvert land finnes det en nasjonal vaksineringsplan, ifølge hvilken befolkningen skal immuniseres, begynner ved fødselen. Selvfølgelig er det nødvendig å følge vaksineringsplanen, men bare i tilfelle fullstendig tillit til barnets helse.

Før vaksinering må en lege undersøkes, hvem må vurdere tilstanden til barnet, utviklingen hans, studere historien om fødsel og fortidssykdommer. Om nødvendig er det mulig å utsette vaksinen til et senere tidspunkt, legen kan også endre rekkefølgen av vaksinasjon angitt i kalenderen.

Vel, hvis legen vil lage en individuell vaksineringsplan. Ved hyppig forkjølelse bør diatese, dysbakterier før vaksinering konsulteres ikke bare med barnelege, men også med en immunolog, en allergiker, andre leger.

Kontraindikasjoner for vaksinasjon:

• Onkologiske sykdommer.
• Immundefekt tilstand.
• Alvorlig forstyrrelse av nervesystemet.
• Alvorlige allergiske reaksjoner mot tidligere vaksinasjoner.
• Midlertidige kontraindikasjoner - enhver akutt sykdom (ARVI, lungebetennelse), tarmlidelser, fødselstrauma, prematuritet (fødselsvekt opptil 2500 g).

Åpenheten til informasjon om vaksinasjoner, regler for deres oppførsel, gir foreldre muligheten til å være mer følsomme overfor sine babyers helse, for å kontrollere situasjonen og ikke å overføre ansvaret til det medisinske personalet.

I Russland har foreldre lov til å nekte å vaksinere sunne barn, men før de er enige om et så viktig skritt, er det verdt å vurdere: om det vil skade den forsvarsløse babyen; Vil konsekvensene være uopprettelige?

Informasjon om noen vaksinasjoner

BCG - tuberkulose vaksine

BCG er en vaksine som beskytter mot tuberkulose. Det er laget på sykehuset på tredje eller fjerde dag etter fødselen. Denne tidlige bruk av BCG skyldes mangelen på antistoffer mot tuberkulose hos nyfødte, som patogener sirkulerer i miljøet. Selv om en vaksinert person blir syk med tuberkulose, er sykdommen lettere å behandle og vil ikke etterlate alvorlige konsekvenser.

Kontraindikasjoner for BCG er barnets prematuritet, intrauterin infeksjon, nevrologiske sykdommer og immundefekt.

Komplikasjoner etter at BCG forekommer svært sjelden, kan manifestere seg som en økning i lymfeknuter, utvikling av osteomyelitt (ett tilfelle for 80-100 000 vaksinerte). Hvis vaksinen injiseres feil (subkutant i stedet for intrakutan), utvikler en abscess.

Hvis vaksinasjonsreglene blir observert, utvikles en normal vaksinasjonsreaksjon: Etter 4 eller 6 uker er en papuleform (en boble med en uklar væske), etter to måneder er det fortsatt en liten overflateær på dette stedet.

Noen refererer til vaksinen Mantoux test, men dette er ikke sant. Dette er en tuberkulinprøve, som utføres årlig for at barn skal kontrollere utviklingen av immunitet mot tuberkulose, hjelper det med å identifisere mulig infeksjon.

Tuberkulose er en farlig sykdom som påvirker beinsystemet, lungene og andre organer. Det er en feil å anta at bare "ugunstige" kategorier av befolkningen er syke.

DPT - en kompleks vaksine mot kikhoste, difteri og tetanus

DPT er en omfattende vaksine mot pertussi, difteri og tetanus. Begynn å gjøre det fra en alder av tre måneder. Forsvarte barn er foreskrevet vaksinen ADS - den inneholder ikke pertussis-komponenten.

Kontraindikasjoner for vaksinasjon er immunodefekt tilstand, den akutte perioden av noen sykdommer, allergiske reaksjoner. Det er lov å vaksinere premature babyer etter å ha blitt undersøkt av en nevrolog.

Svært ofte forårsaker DPT vaksine følgende bivirkninger:

• Lokal: smerte, hevelse, indurasjon på injeksjonsstedet.
• Generelt: En økning i kroppstemperatur til 39 ° C, anoreksi, diaré og noen ganger oppkast.

Disse fenomenene oppstår innen 24 timer etter vaksinasjon, reversibel og behandles symptomatisk.

Svært sjeldne (1-3 tilfeller per 100 000 vaksinerte) komplikasjoner som anfall, alvorlige allergier (angioødem, anafylaktisk sjokk), encefalitt er funnet.

Whooping hoste er preget av en lang, svekkende hoste, kan utvikle lungebetennelse. Små barn kan dø av åndedrettsstanse.

Difteri er farlig i alle aldre: difteri toksin påvirker nervesystemet, og difteri film tetter mot luftveiene, noe som resulterer i dødsfall fra kvelning.

Den forårsakende agenten av tetanus finnes i jorda, når den treffer såroverflaten, erverver den patogene egenskaper, og begynner å utskille et sterkt gift-tetanuseksotoxin. Hos pasienter som rammes av nervesystemet, begynner kramper, kan døden oppstå fra spasmer i respiratoriske muskler.

OPV - polio vaksine

OPV er en polio vaksine som administreres oralt, drypper noen dråper inn i barnets munn. Vaksinasjon utføres samtidig med DTP-vaksinasjonen. Komplikasjoner av overført poliomyelitt (i tilfelle avslag på vaksinasjon) - skade på nervesystemet, irreversibel lammelse av muskler. Effektive stoffer som virker på polioviruset, er ikke funnet, så vaksinasjon er den eneste måten å beskytte mot en forferdelig infeksjon.

Svært sjelden reagerer kroppen på introduksjonen av vaksinen ved å øke temperaturen til 37,5 ° C, en sykdom i avføring. Disse fenomenene går alene og gir ikke anledning til bekymring for barnet.

Ekstremt sjelden (en tilfelle per million vaksinert) vaksineassosiert polio utvikler seg: dette skjer ved alvorlige helseproblemer hos et barn som ikke er identifisert av en lege.

Influensavaccin

Influensavaksinasjoner er ikke en del av den obligatoriske vaksineringsplanen, de kan gjøres på vilje.

konklusjon

Når man bestemmer seg for å vaksinere et barn eller ikke, bør foreldrene vurdere situasjonen fra årsakssituasjonen. Den hypotetiske skade på vaksinasjoner er hundrevis av ganger mindre enn faren som følge av sykdommer som difteri, tuberkulose, polio og andre.

Det er nødvendig å forstå at det relative velvære og fraværet av epidemier med alvorlige smittsomme sykdommer ble oppnådd bare på grunn av masseminimisering av befolkningen. De vaksinerte har immunitet mot patogener, men så snart antall uvaccinerte mennesker øker, vil de patogene mikroorganismer fritt begynne sine levebrød, forårsaker epidemier og pandemier. Dette er hovedargumentet for vaksinasjoner. Selvfølgelig snakker vi ikke om de som er helt kontraindisert for vaksiner av helsehensyn.

Vaksinering: essensen og prosedyren

Vaksinasjon (vaksinasjon) er den mest akseptable måten å masseprofylax av smittsomme sykdommer på. I dag er det ved hjelp av vaksinasjoner at det er mulig å beskytte menneskekroppen mot skadelige infeksjoner, som har en svært negativ innvirkning ikke bare på den generelle tilstanden til en person, men også forårsaker betydelig skade på hans indre organer.

Viral (meslinger, rubella, kusje, poliomyelitt, hepatitt B, etc.), bakteriell (tuberkulose, difteri, kikhoste, tetanus, etc.) infeksjoner er effektivt forhindret på grunn av vaksinasjonstidspunktet.

Essensen av vaksinering er som følger: vaksiner blir introdusert i menneskekroppen, som er dempet eller drept patogener av ulike infeksjoner. Også for vaksinasjon kan brukes kunstig syntetiserte proteiner som ligner på proteiner fra patogenet. Når patogenene er i kroppen, gjenkjenner det menneskelige immunsystemet utenlandske celler og begynner å aktivt produsere såkalte antistoffer som blokkerer virkningen av skadelige bakterier.

Det er trygt å si at formålet med menneskelig vaksinasjon er å styrke immuniteten mot forskjellige mikrober og virus, slik at infeksjonen vil bli ødelagt av immunsystemet før symptomene begynner.

Det er bemerkelsesverdig at de fleste vaksinasjoner kan gjøres samtidig. For dette har forskere utviklet spesielle legemidler som inneholder en blanding av flere vaksiner. For eksempel har DPT-vaksine blitt utviklet for kikhoste, difteri og tetanus. Det er verdt å understreke at denne type vaksiner er like effektive som enkelt vaksiner rettet mot en enkelt sykdom.

Opprettelse av immunitet skjer på forskjellige måter. Noen vaksiner må administreres en gang, men det er en rekke vaksiner som blir administrert igjen. I medisin er det begrepet revaksinering - en prosedyre rettet mot å opprettholde immuniteten som allerede er utviklet av tidligere vaksinasjoner. Som regel utføres revaksinering flere år etter introduksjonen av den første vaksinen.

Typer av vaksiner

Konvensjonelt kan alle vaksiner klassifiseres som følger:

1. Vaksiner lever. Slike vaksinasjoner inkluderer innføring i menneskekroppen av svekkede levende mikroorganismer. Measles, rubella, tuberculosis, kusma - disse sykdommene kan forebygges av levende vaksiner.
2. Vaksiner er inaktivert. Denne typen vaksinasjon innebærer innføring i kroppen av en drept mikroorganisme (kikhoste, rabies, viral hepatitt A) eller en komponent av cellevegget eller en annen del av patogenet (kikhoste, meningokokkinfeksjon).
3. Toksoider. En vaksine som inneholder inaktivert toksin produsert av en skadelig bakterie. For eksempel kan difteri og tetanus forebygges med denne typen vaksinasjon.
4. Vaksiner biosyntetisk. Slike vaksiner opprettes kun ved genteknologi. Viral hepatitt B er en sykdom som bare kan forebygges med denne vaksinen.

Vaksinasjonsadministrasjonsmetoder

Vaksinasjon utføres på forskjellige måter. Ordren av vaksinasjon avhenger av typen og mekanismen for vaksinering. Tradisjonelt administreres vaksiner intramuskulært. Imidlertid blir vaksinasjoner ganske ofte intrakutant, kutan eller subkutant. Visse vaksiner er gitt ved munn eller nese.

I hvert tilfelle bestemmes prosedyren for vaksinasjon av stoffets spesifikasjoner.

Kontraindikasjoner vaksinasjon

Spesialister har etablert en rekke grunner for hvilke vaksinasjoner ikke anbefales. Her er de viktigste:

• Tilstedeværelsen av en allergisk reaksjon på forrige administrasjon av dette legemidlet;
• allergi mot vaksine komponenter;
• tilstedeværelsen av høy kroppstemperatur;
• hypertensjon, revmatisme.

Vaksinasjon de siste 200 årene er en integrert del av dannelsen av immunitet. Grunnleggeren av vaksinetiden er ansett som den engelske Dr. E. Jenner. Han hadde en skarp vits og innsikt, og la merke til at melkemagrene, som hadde vært syk med kofferter, ikke lenger ble syk med svarte kopper. Har ingen anelse om immunitetsmekanismen, var han i stand til å skape en vaksine som bestemte menneskehetenes fremtid.

Jenners etterfølger var franskmannen Louis Pasteur med sin rabiesvaccine. Moderne immunologi har et bredt spekter av vaksiner mot mange sykdommer. Det er umulig å forestille seg hva som ville bli hvis vaksinasjonen ble stoppet. Generasjonen av det 21. århundre er ikke lenger redd for meslinger og kikhoste, kusma og polio. Vaksinasjon gir muligheten til å skape spesifikk immunitet uten infeksjon.

Vaksinkonsept

Vaksiner er immunforberedelser av biologisk natur. Deres introduksjon tar sikte på å skape en kunstig, aktiv, spesifikk immunitet for forebygging av infeksjoner. Vaksinering gir deg mulighet til å få immunitet uten å bli syk. I noen tilfeller, med nedsatt immunstatus, starter sykdomsprosessen fremdeles, men samtidig er sykdommen mild.

For at en vaksine skal godkjennes for bruk, må den være:

• Sikker - den viktigste og signifikante egenskapen til noen vaksine. Først og fremst blir vaksiner nøye overvåket for produksjonsprosessen og deres bruk. Vaksinen er kun anerkjent som sikker i fravær av alvorlige komplikasjoner etter administrering til mennesker;
• Beskyttende - i stand til langsiktig stimulering av det spesifikke beskyttelsespotensialet til organismen mot et bestemt patogen;
• Immunostimulerende - rettet mot å aktivere dannelsen av nøytraliserende antistoffer og produksjon av effektor-T-lymfocytter;
• Meget immunogen, som består i induksjon av intens immunitet med lang, ofte livslang effekt;
• Kunne opprettholde varigheten av immunologisk minne;
• Biologisk stabil under transport;
• Stabil og uforanderlig, levetid holdbarhet;
• Lav kostnad og reaktivitet;
• Enkel og praktisk i introduksjonen.

Vaksinen, som inkluderer alle oppførte varene, er ideell og foretrukket for bruk.
Blant de bivirkningene ved vaksinasjon er følgende:

• Vaksine reaksjoner - utilstrekkelig manifestert kortvarig respons av kroppen til vaksinen, som skjer umiddelbart i form av lokale reaksjoner, som rødhet i huden og hevelse, vanlige reaksjoner - hodepine, temperatur. Denne tilstanden varer opptil 7 dager;
• Post-vaksinasjonskomplikasjoner er patologiske prosesser som ikke er karakteristiske for den typiske tilstanden etter vaksinasjon. Slike effekter etter at vaksinen oppstår, er forsinket. Disse inkluderer allergiske reaksjoner som fremkommer ved introduksjonen av selve stoffet, suppurative prosesser for brudd på asepsisreglene, forverring av kroniske sykdommer og tilsetning av ny infeksjon.

Typer av vaksiner

Det er mange typer vaksiner, som avhenger av opprinnelse og virkemekanisme. Hovedtyper av vaksiner er:

• Levende eller dempet - de som ikke har undertrykt biologisk aktivitet, er imidlertid kraftig redusert evne til å forårsake sykdommer. Slike vaksiner produseres på jorden av svekket, men levende, stammer av mikroorganismer, hvor virulens reduseres og immunogene egenskaper blir bevart. Levende vaksiner inkluderer profylaktiske tiltak mot influensa og rubella, meslinger og kusma, polio, pest, tularemi og brucellose, miltbrann og kopper. Levende vaksine mot tuberkulose kalles BCG - Bacillus Calmette - Guerin, den administreres til alle nyfødte. Immunitet oppstår etter BCG-vaksinasjonen, men revaksinering er nødvendig for sin utholdenhet og bevaring;
• Drepet eller inaktivert - de som hadde biologisk opprinnelse undertrykt. Slike vaksiner inkluderer mange varianter - en korpuskulær, kjemisk, konjugert vaksine, en delt subvirionisk, underenhet, rekombinant genetisk konstruert subunit-vaksine;
• Korpuskulær -Komme av helhetlige virus på forskjellige måter, hele virus (influensavirus og antiherpethetical mot tick-borne encephalitis) eller av bakteriene - helcelle (kikhoste, Cholera, mot leptospirose, tyfus). Siden dette er en type inaktivert vaksine, er dens biologiske evner for vekst og reprodusering fraværende. Enkelt sagt er disse vaksinene ikke noe mer enn hele bakterier eller virus som har blitt inaktivert av kjemisk eller fysisk påvirkning, samtidig som de bevare beskyttende antigener. Slike vaksiner er godt assosiert, stabilt, svært reaktivt og trygt. De kan ikke forårsake sykdommer, men de kan forårsake sensibilisering og provosere allergiske reaksjoner;
• Kjemisk - En slags drepte vaksiner, hvis stoffer isolert fra bakteriell biomasse, har en viss kjemisk struktur. Fordelen med slike vaksiner er en reduksjon i antall ballastpartikler, samt en reduksjon i reaktivitet. Et eksempel på en kjemisk vaksine er anti-pneumokok, meningokokk, tyfoid og dysenteri vaksiner;
• Konjugert - er en kombinasjon av bakterielle polysakkarider med immunogene bærerproteiner. Slike vaksiner inkluderer profylaktisk mot hemofil infeksjon, som er konjugert med tetanustoksoid og profylaktisk mot pneumokokkinfeksjon, som er konjugert med difteritoksoid;
• Split subvirionic eller split, som inneholder overflateantigener med et sett av interne antigener av influensavirus. Denne strukturen beholder en høy immunogenicitet. I tillegg er disse vaksinene sterkt renset, noe som skaper et lavt nivå av reaktogenicitet og god toleranse. Disse inkluderer influensavaksine, som vaksinia og fluarix;
• Subunit eller molekylær er i hovedsak visse spesifikke molekyler av bakterielle eller virale partikler. Fordelen med underenhetsvacciner er at de isoleres fra isolerte mikrobielle celleantigener. Slike vaksiner er influensa type influensa, influvak og agrippola, samt akellulære pertussis vaksiner;
• Anatoksin er et stoff som er avledet fra toksiner av bakterier, som var helt blottet for skadelige egenskaper og beholdt positive, slik som antigenicitet og immunogenicitet. Anatoksiner tilhører grenen av molekylære vaksiner og stimulerer frigivelsen av anti-toksiske antistoffer og utviklingen av immunologisk minne, på grunn av hvilken intens og langvarig immunitet dannes, kan varigheten bli 5 år eller mer. Slike rusmidler er trygge, stabile, maloreaktogennyh, de er godt assosiert og kommer i flytende form. Eksempler er profylaktiske toksoider mot difteri og tetanus, botulisme og gass gangrene, så vel som stafylokokk infeksjon;
• Rekombinant genetisk konstruert underenhet, oppnådd ved genteknologi ved bruk av rekombinante DNA-teknologier, som består i overføring av beskyttende antigener fra en skadelig mikroorganisme til en makroorganisme. Slike vaksiner inkluderer profylaktisk anti-HBV.