I mange århundrer har menneskeheten angrepet mange infeksjoner og hevdet millioner av liv. Frelse kom først i det tjuende århundre med advent av antibiotika. Men noen gang senere ble antibiotika snakket om som en fiende og drepte alle levende ting. Og til nå kan de vitenskapelige sinnene ikke komme til en utvetydig mening, hva er antibiotika - bra eller ondt. Sykdommer forårsaket av mikroorganismer har lenge vært gissel av hele menneskeheten. Og etter at det ble bevist at smittsomme sykdommer er forårsaket av patogene bakterier, eksisterte i nesten hundre år ingen gode antibakterielle midler. Legemidler som ble brukt i denne perioden, endret toksisitet og lav effektivitet. Bare i trettiårene av vårt århundre ble sulfanilamidpreparater syntetisert, og ti år senere - antibiotika. Fremveksten av disse stoffene har gjort en reell revolusjon i medisin, da leger for første gang var i stand til effektivt å behandle smittsomme sykdommer.
Imidlertid har enhver medalje, som kjent, en ulempe. Fra det beste av intensjoner, for å kurere mer, raskere og mer effektivt, foreskrev legene antibakterielle midler når og hvor det var et snev av infeksjon. Men nesten umiddelbart oppstod uventede problemer: dannelsen av resistens i bakterier, utseendet av uønskede bivirkninger - allergier, dysbakterier. Alt dette bidro til fremveksten av ulike misforståelser angående antibakterielle stoffer. Og i dag vil vi prøve å fjerne noen av dem, forstå når antibiotika virkelig trengs, og når det er bedre å gjøre uten dem.
Hva er et antibiotika
La oss starte med det grunnleggende. Mange er overbevist om at alle antibakterielle stoffer er antibiotika. Dette er ikke sant. I visse medisinske litteratur brukes begrepet "antibiotika" ofte i forhold til alle antimikrobielle midler, men ekte antibiotika er stoffer produsert av mikroorganismer eller oppnådd ved halvsyntetiske metoder. I tillegg til antibiotika er det helt syntetiske antibakterielle midler (sulfonamider, nitrofuranpreparater, etc.). For eksempel er slike legemidler som biseptol, furatsilin, furazolidon, metronidazol, palin, nitroxolin, nevigramon, ikke antibiotika. De avviker fra ekte antibiotika ved virkningsmekanismene på mikrober, så vel som deres effektivitet og den generelle effekten på menneskekroppen.
Når antibiotika er ubrukelig
Blant folk uten spesialopplæring er det allment antatt at antibiotika kan kurere smittsomme sykdommer. Dette er en farlig vrangforestilling.
"Antibiotika kan ikke kurere viral og noen andre smittsomme sykdommer."
Virusinfeksjoner utgjør en betydelig del av respiratoriske sykdommer. De fleste av de såkalte "forkjølelsene" (ARD) krever ikke reseptbelagte antibiotika (ampicillin, erytromycin, oksacillin, etc.) eller andre antibakterielle stoffer (Biseptol, Bactrim, Septrin, Sulfonamides), da de er forårsaket av virus hvor disse stoffene ikke er handling. Virus forårsaker også sykdommer som influensa, meslinger, røde hunder, vannkopper, kusma, infeksiøs mononukleose, hepatitt A, B, C og andre. I disse sykdommene, så vel som ved akutte luftveisinfeksjoner, kan antibiotika kun foreskrives ved utseendet av bakterielle komplikasjoner, det vil si tilgangen av en sekundær infeksjon, og hovedbehandlingen utføres med legemidler fra andre grupper (immunoglobulinpreparater, antivirale legemidler).
"Antibiotika virker heller ikke på slike forårsakende midler av smittsomme sykdommer som sopp (gjærlignende sopp av slekten Candida, forårsaker tynnhet etc.), protozoer (amoebae, lamblia), ormer."
Infeksjonssykdommer, slik som difteri, botulisme, stivkrampe, forårsaket av bakterielle toksiner, derfor den viktigste behandlingen administreres antitoksin sera, noe som kan skje uten ekstremt alvorlige komplikasjoner (inkludert død), og med i antibakteriell terapi.
For noen kroniske infeksjoner (for eksempel pyelonefrit) foreskrives antibiotika bare i eksacerbasjonsperioden, hvoretter syntetiske antibakterielle midler (furagin, nitroxolin, palin, etc.) og urtemedisin brukes.
Det er svært uønsket å foreskrive antibiotika og for behandling av tarmdysbakterier på grunn av den negative effekten av disse stoffene på den normale intestinale mikroflora og deres undertrykkelse av funksjonene i tarmimmuniteten.
Bra eller dårlig?
I de siste tiårene har det blitt veldig populært å tro at antibiotika er onde, de er ekstremt skadelige for kroppen, de kan ikke brukes på noen måte. Mange mennesker nekter å ta antibiotika foreskrevet av lege, selv i alvorlig tilstand. En slik tilnærming er tydelig feilaktig og til og med farlig.
For det første, til tross for det faktum at enkelte antibiotika har bivirkninger, det er stoffer, som har til hensikt i parallell med antibiotika som et deksel kan i betydelig grad redusere risikoen for komplikasjoner slik som allergi (suprastin, Tavegil) eller struma (bifikol, atsilakt). Forresten, er avhengighet av antibiotika, i motsetning til en veldig vanlig tro, aldri dannet. Og selvfølgelig er det umulig å gjøre uten antibiotika hvis det handler om pasientens liv og død (sepsis, forgiftning).
Fordi akutte infeksjonssykdommer oppgave antibiotkov ofte nødvendig i pyelonefritt, lungebetennelse, og angina, samt i smittsom betennelse lokalisert i lukkede hulrom (otitis, sinusitis, osteomyelitt, abscess, phlegmon). Det er ofte nødvendig å foreskrive antibiotika til mennesker etter operasjonen.
Uten bruk av antibiotika ofte utvikle alvorlige komplikasjoner, f.eks, etter angina, uten antibiotikabehandling, kan det være hjertesykdom (revmatisme, myokarditt) og nyrene (glomerulonefritt), og etter akutte sykdommer (lungebetennelse, sinusitt etc.) ofte dannes Kronisk lat sykdom (kronisk lungebetennelse, kronisk bihulebetennelse, kronisk urinveisinfeksjon).
Det er også en rekke kroniske sykdommer som signifikant svekker kvaliteten på en persons liv, men kan bare behandles med antibiotika. For eksempel mycoplasma infeksjon i lungene, yersiniosis, klamydia og noen andre urogenitale infeksjoner.
Men selvfølgelig, når du forskriver et antibiotika, må legen evaluere indikasjoner og kontraindikasjoner, veie den tilsiktede effektiviteten og risikoen for bivirkninger.
Ikke medisinske
En annen ekstremitet er veldig farlig med hensyn til antibiotika. Noen mennesker er sikre på at en merknad knyttet til forberedelsen eller bare deres egen ikke-profesjonelle kunnskap, er nok til å velge riktig produkt.
Men selv antibiotika ikke bare fylt med ineffektivitet riktig valgt legemiddelterapi, men også til utvikling av bivirkninger og giftvirkninger på grunn av feildosering og mangelen på tilstrekkelig dekning for, utvikling av resistens av mikroorganismer til et antibiotikum på grunn av den altfor tidlig tilbaketrekking av medikamentet.
Identifisere mikrobe og studere dens følsomhet mot antibiotika hjelper til med å velge riktig stoff, men dette er ikke alltid mulig. Og selv om kausjonsmiddelet og dets følsomhet mot antibiotika er kjent, er det nødvendig å velge et stoff som når mikrobeens plassering i kroppen. Dosen av stoffet avhenger av alder og tilknyttede sykdommer og samsvarer ikke alltid med det abstrakte, da disse anbefalingene er beregnet på gjennomsnittet, i stedet for på individuelle parametere. Derfor er det mye mer rimelig å gi et utvalg medisiner til en kvalifisert spesialist.
Hvor lenge må jeg ta antibiotika?
Av stor betydning er den riktig valgte varigheten av antibiotikabehandling. Svært ofte slutter pasienten, etter eget skjønn, i motsetning til legenes ordinering, å ta antibiotika etter en eller to dagers behandling, så snart det blir litt lettere. Men selve kroppen kan ikke takle, infeksjonen blir treg, komplisert av hjerte-, nyreskader og så videre. Som et resultat av for tidlig avstenging av antibiotika kan antibiotikaresistente stammer av patogene bakterier dannes.
På den annen side, hvis et antibiotika blir tatt unødvendig i lang tid, til tross for mangelen på effekt, øker risikoen for å utvikle dysbakterier eller allergi.
Hva å gi råd til? Naturligvis må pasienten følge legenes instruksjoner, avhengig av hans kvalifikasjoner og profesjonalitet, da bare den behandlende legen kan velge optimal behandlingstid i hvert enkelt tilfelle.
"Ofte er folk overbevist om at hvis et antibiotika en gang hjalp, kan det da bli brukt med suksess i andre sykdommer. Det er det ikke."
Patogener som er svært lik i klinisk bilde av sykdommer, kan være svært forskjellige. Ulike bakterier har forskjellig motstand mot forskjellige antibiotika. For eksempel hjalp en person kontrahert stafylokokk lungebetennelse, og penicillin ham, da han utviklet en hoste igjen, noe som kan forårsakes av mykoplasma, som er ufølsom for penicillinpreparater. I dette tilfellet vil penicillin ikke hjelpe. Dessuten kan det samme antibiotikumet ikke hjelpe selv med nøyaktig de samme sykdommene i samme person, fordi bakteriene raskt tilpasser seg antibiotika, og hvis de blir reappointed, kan de ikke være redde for dem.
Om antibiotika
I dag er det absolutt umulig å forestille seg et enkelt førstehjelpsutstyr uten tilstedeværelse av antibiotika i det, som som regel forblir etter behandling av husholdningen og gradvis fylle opp listen over medisiner. Kjenner vi alle om antibiotika, har vi en ide om hva det er? Vi vil prøve å forstå dette problemet, og om mulig gi de mest nødvendige anbefalinger for deres bruk.
Antibiotika: hva, hvem, hvordan og når
Spørsmålet "Hva er antibiotika?" Kan besvares slik: Disse er spesifikke kjemikalier som produseres av mikroorganismer, og kan til og med ha små mengder selektive toksiske effekter på andre mikroorganismer og på celler av ondartede svulster. Med andre ord, antibiotika er stoffer som kan stoppe veksten eller til og med føre til døden av patogene bakterier og mikroorganismer.
Det er trygt å si at den engelske forskeren Alexander Fleming oppdaget antibiotika. Selv om "en hånd i denne retningen var vedlagt" av professoren i det russiske militære medisinske akademiet Monassein og den russiske dermatologen A. Polotebnov. På slutten av 1800-tallet var den italienske legen Gosio engasjert i isolering av antibiotika, men resultatene av hans eksperimenter ble slått opp etter tid. Og amerikanerne Waxman og Dubot klarte å få fra jordprøver to nye antibiotika - gramicidin og streptomycin.
Begynnelsen av det 20. århundre ble preget av mange nye funn som ga verden gode muligheter. En av dem var arbeidet til A. Fleming. I 1929 isolerte en engelsk forsker penicillium noatum sopp, som ødela streptokokker som er farlig for mennesker. Senere ble produksjonen av dette antibiotika satt på strøm, noe som ga en uvurderlig tjeneste for menneskeheten. I februar 1941, ved hjelp av penicillin, forsøkte leger å redde en mann som døde på et sykehus fra sepsis. I 1942 reddet et antibiotikum livet til mange, inkludert piloter som ble skadet i slag i nærheten av London. Kommersiell produksjon av penicillin begynte i Amerika i 1943.
Således fikk leger et utmerket verktøy som kan kjempe med purulent og infeksjonssykdommer, lungebetennelse og tuberkulose, otitis media og sinusitis, abscesser og cellulitt.
"Ups" og "downs" av antibiotika
I begynnelsen klarte antibiotika deres rolle veldig samvittighetsfullt. Omfanget av deres aktiviteter var bakteriell infeksjon av vitale organer, som raskt utviklet infeksjoner som immunsystemet ikke klarer seg med seg selv. De er fortsatt uunnværlige for tuberkulose, ondt i halsen, lungebetennelse, sepsis. For å forhindre smittsomme infeksjoner blir de ofte foreskrevet etter operasjonen (selv tannlegen vil definitivt anbefale å ta antibiotika etter tannutvinning). Kun ved hjelp av antibiotika mycoplasma infeksjon, klamydia og noen andre infeksjonssykdommer i det urogenitale systemet blir behandlet.
Sårbarheten av slike behandlinger er den motstand (stabilitet) av smittsomme bakterier overfor antibiotikumet, som oppstår som et resultat av store genetiske plastiske mikroorganismer. En annen viktig faktor for å redusere effekten av antibiotika - uutryddelig craving folk til selv, hvor vi selv fore feil dose av medisiner eller begrense sin kortsiktige (1-2 dager) mottak. Men det må huskes at en god en går til skade for en annen. I tillegg har alle bakterier forskjellig følsomhet for antibiotika. Hvis for eksempel penicillin bidro til å kurere lungebetennelse, så betyr det ikke i det hele tatt at de kan kurere hoste.
Hvem vil vinne i kampen mot en person med bakterier?
Situasjonen med bruk av antibiotika var langt fra enkel. Først slår de ofte "til høyre og venstre" uten å kresne hvor deres egen og hvor er den fremmede. Dette gjenspeiles i det faktum at antibiotika undertrykke ikke bare patogene, sykdomsfremkallende, men også anvendelige mikrofloraen i fordøyelseskanalen, og derved forårsaker intestinal dysbiosis og allergi.
Spesielt langvarig administrering av medikamenter fører til en ubalanse i det menneskelige legeme, noe som fører til en svekkelse av immunsystemet og aktiv multiplikasjon av skadelig sopp for menneskekroppen. Patogene mikrober å være svært hardfør, så det er veldig ofte en antibiotika kan ikke helt ødelegge fiendens: å holde seg sterk, som deretter mutere og tilpasse seg nye forhold, blant annet til antibiotika. Her går fysikkloven i kraft: det må være en reaksjon på hver handling. Jo flere nye antibiotika en person oppretter, jo mer patogene mikroorganismer opptrer som kan motstå dem.
Ifølge amerikanske forskere som har utført studien i amerikanske sykehus, fra ukjente smittsomme sykdommer som ikke kunne hjelpe, ingen antibiotika, døde rundt 13 300 pasienter i 1992.
Hvert år bruker menneskeheten store mengder penger på utvikling og produksjon av nye, ganske dyre stoffer, men naturen sender igjen og igjen hærer av mikroorganismer som motstår disse stoffene. Kampprosessen virker uendelig til en oppdagelse er gjort som gjør det mulig å fundamentalt løse problemet med samspillet mellom patogene mikrober og antibiotika.
Gjør ingen skade
Det grunnleggende prinsippet om medisin og mottoet til enhver lege: "Gjør ingen skade!". Det er spesielt relevant i en situasjon med antibiotika. Vi alle synd mot selvhelbredelse, men når du tar slike legemidler, er uavhengige handlinger helt ute av sted.
Først bør det huskes at antibiotika ikke er allmektige. De fungerer nesten ikke i tilfelle av virusinfeksjon. For eksempel har de fleste forkjølelser og akutte luftveisinfeksjoner en viral karakter, og bruken av antibiotika er i dette tilfellet absolutt ikke effektiv. De klare ikke med sopp av slekten Candida, ormer, amoebas og Giardia.
Prescribing et antibiotika, er legen alltid styrt av alderen og den generelle tilstanden til pasienten, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Effektiviteten av antibiotika avhenger av varigheten av bruk av legemidlet. Hvis kurset forkortes, vises nye resistente bakteriestammer, og senere blir bruken av den ubrukelige. Hvis det tvert imot er for lang å drikke et antibiotika, så kan tarmdysbiose og allergier utvikles. Derfor er antihistaminer foreskrevet med antibiotika. Allergiske reaksjoner er vanligvis nøytralisert av suprastin, tavegil og andre antiallergiske midler.
Bivirkninger ved å ta antibiotika er ikke begrenset til allergier og fordøyelsesbesvær. Legemidler forårsaker noen ganger kvalme, oppkast og hos kvinner - veksten av soppflora i skjeden. De hemmer gunstige mikroorganismer som danner lokal immunitet. Og når immunforsvaret blir undertrykt, begynner soppene å formere seg.
Gravide kvinner kan ikke ta antibiotika (særlig den siste nye bølgen), siden de har en negativ innvirkning på fostrets utvikling. Den farligste perioden er den første halvdelen av svangerskapet (spesielt til den syvende uken, når moderkaken bare dannes og barnet er praktisk talt ikke beskyttet mot de negative effektene av medisiner). Forventende mødre anbefales å unngå eller minimere bruken av antibiotika.
Antibiotika fra det periodiske bordet
Bruken av fremmede proteinstoffer (og antibiotika for kroppen vår er slik) er alltid fulle. Derfor, praktisering av medisin begynner å vende blikket mot antimikrobielle midler er ikke et dyr eller vegetabilsk opprinnelse, men innehar ikke mindre effektive tiltak. Vi snakker om mineraler (mineralske stoffer). I eldre tider, når det ennå ikke er tilordnet penicillin og andre antibiotika fra mikrober, legemiddel som brukes for å bekjempe en rekke infeksjonssykdommer og lesjoner av kvikksølv, tellur, bor, krom og andre mineraler.
Det er sant at mikrober har klart å utvikle motstand mot dem. Men blant de kjemiske elementene ble funnet de som med rette kan tilskrives de ufleksible og utrettelige krigere med infeksjonen - det er jod og sølv. Jod som antiseptisk har vært kjent siden uendelig, og det gir ikke opp sin posisjon.
Den medisinske bruken av sølv har vært kjent siden antikken. Dens antimikrobielle handling ble oppdaget i slutten av XIX århundre, men mer høylytt og aktivt snakker om sølv som et antibiotikum agent for de siste 10 årene. For eksempel, hvis antibiotika dreper et lite antall patogener, virker sølv mot 650, inkludert virus og sopp. I tillegg har sølv gode desinfeksjonsegenskaper. Forskere har vist at ved de samme konsentrasjoner antibakteriell virkning av sølv vann 1750 ganger sterkere enn en tilsvarende aktivitet karbolsyre og 3,5 ganger sterkere enn den til kvikksølvklorid og blekemiddel.
I dag har forskere funnet opp et kolloidalt sølv, som kan spises inne, tørk dem hud, gurglevann, vask nese. Mange teknikker har blitt utviklet for behandling av ulike sykdommer ved bruk av kolloidalt sølv. Den helbredende egenskaper av sølv vann (kolloidalt sølv) brukt med hell i mange vanskelig for å behandle sykdommer i en kombinert behandling som krever utstrakt bruk av antimikrobielle midler. Disse inkluderer osteomyelitt, en kronisk lungebetennelse, immunsviktsykdommer, revmatoid artritt, astma, eksem, gastrisk ulcus og duodenal ulcus sykdom, så vel som cystitt, uretritt.
Med terapeutiske formål kolloidalt sølv som kremer, irrigasjon, gurglevann, kan inhalasjoner anvendes ved behandling av eksem, ringorm, streptokokk, vorter, influensa, rhinitt, gastritt og kolitt, cystitt og prostatitt samt stomatitt, glossit, tonsilitt og faryngitt.
Alt du trenger å vite om antibiotika. Del 1
God dag, kjære venner!
Du vil ikke tro: I dag bestemte jeg meg endelig for å starte en samtale med deg om antibiotika. Ikke en gang fikk du en slik forespørsel. Men jeg ville ikke røre på dette emnet.
Og for dette er det 2 grunner:
Årsak nummer ett.
Jeg vil virkelig ikke gi deg et verktøy for uavhengige anbefalinger av antibiotika, fordi jeg er helt imot det.
Etter å ha lest denne artikkelen, vil du forstå hvorfor.
Jeg vet, for noen av dere er dette problemet ikke engang diskutert. Disse er reseptbelagte legemidler, og ingen overtalende kjøpere vil tvinge deg til å anta rollen til den behandlende legen.
Men dette er ikke alltid tilfelle...
Årsak nummer to. Som jeg allerede har fortalt deg, er det, for å si det mildt, feil å snakke om medisiner til spesialister, hvorav mange er mange ganger bedre enn meg i dette emnet.
Men du ber deg fortsatt om å snakke om det.
Derfor, i dag vil vi begynne å diskutere de grunnleggende problemene som etter min mening trenger å vite om antibiotika.
- Hva er antibiotika?
- Hvorfor ikke alle antimikrobielle stoffer er antibiotika?
- Hvordan er de delt?
- Hvordan virker antibiotika?
- Hvorfor jobber de noen ganger ikke?
- Hvordan forebygge mikrobiell resistens mot antibiotika?
- Hva er prinsippene for rasjonell antibiotikabehandling?
- Hvorfor bør du ikke selv anbefale antibiotika?
Det sørgeste er at antibiotikaspørsmålet ikke bare gjelder deg, spesialister i farmasøytisk virksomhet.
Hver måned, bare i Yandex, rundt millioner av mennesker søker etter informasjon om antibiotika.
Se hva de spør:
- Antibiotika for luftveiene og blæren.
- Antibiotika for barn og gravide. (Nightmare!).
- Antibiotika for gastritt, sår, klamydia.
- Antibiotisk "bra", "kraftig", "myk", "best".
- Antibiotisk ekstern og intern.
- "Staphylococcal" og til og med "hormonalt" antibiotika. I begge deler! :-)
Og alt i samme ånd.
Det er forferdelig å forestille seg hva de trekker der, hvordan de vil forstå, og hvilke tiltak de vil ta.
Jeg ønsker veldig mye at takknemlighet for befolkningen i denne saken økte, og at uttrykket "gi meg noe antibiotika" aldri høres i apoteket ditt.
Vel, la oss komme i gang.
Hva er antibiotika?
Det ser ut til at begrepet "antibiotika" forklarer seg selv: "anti" - mot "bios" - livet. Det viser seg at antibiotika er stoffer hvis handling er rettet mot en persons liv.
Men det er ikke så enkelt.
Begrepet "antibiotika" ble foreslått en gang av en amerikansk mikrobiolog, Z. Waksman, for å referere til stoffer produsert av mikroorganismer som kan forstyrre utviklingen av andre antimikroorganismer eller ødelegge dem.
Ja, venner, i en usynlig verden for oss er det også kriger. Deres mål er å beskytte deres territorier eller gripe nye.
Til tross for at mikrober er for det meste single-celled skapninger som ikke er heldige med grå materie, har de følelsen av å utvikle et kraftig våpen. Med sin hjelp kjemper de for deres eksistens i denne galne verden.
Mannen oppdaget dette faktum i midten av 1800-tallet, men han klarte å isolere antibiotika bare etter et århundre.
Mens den store patriotiske krigen var på, og hvis det ikke var for denne oppdagelsen, hadde våre tap i det vært flere ganger større: de sårede ville bare ha dødd fra sepsis.
Det første antibiotiske penicillinet ble isolert fra moldswampen Penicillium, som han mottok dette navnet.
Oppdagelsen av penicillin skjedde ved en tilfeldighet.
Den britiske bakteriologen Alexander Fleming, som studerte streptokokker, sådde ham på en petriskål og, ved sin glemsomhet, "marinert" ham der mer enn det var nødvendig.
Og da han så der, ble han bedøvet: i stedet for overgrodde kolonier av streptokokker, så han mold. Det viser seg at hun identifiserte noen stoffer som ødela hundrevis av streptokok familier. Så ble penicillin oppdaget.
Nå er antibiotika stoffer av NATURLIG eller SEMI-SYNTHETISK opprinnelse, når de kjemisk "jukser" med det opprinnelige molekylet, legger andre stoffer til det for å forbedre antibiotikumets egenskaper.
Spesielt ble cefalosporiner og penicilliner oppnådd fra muggsvampe, mens aminoglykosider, makrolider, tetracykliner og kloramfenikol fra jordbakterier (actinobakterier).
Derfor er antimikrobielle midler, for eksempel fluorokinolongruppen (ciprofloxacin, ofloxacin og andre "floksaciner") ikke tilhørende antibiotika, selv om de har en kraftig antibakteriell effekt: de har ingen naturlige analoger.
Antibiotisk klassifisering
Ved kjemisk struktur er antibiotika delt inn i flere grupper.
Jeg vil ikke nevne alt, men de mest populære gruppene og handelsnavnene:
- Penicilliner (Ampicillin, Amoxicillin Amoxiclav, Augmentin).
- Cefalosporiner (Supraks, Zinnat, Cefazolin, Ceftriaxon).
- Aminoglykosider (Gentamicin, Tobramycin, Streptomycin).
- Makrolider (Sumamed, Klacid, Vilprafen, Erytromycin).
- Tetracykliner (tetracyklin, doxycyklin).
- Lincosamides (lincomycin, clindamycin).
- Amphenicol (Levomitsetin).
Ifølge handlingsmekanismen er det to grupper:
- Bakteriedrepende - ødelegge bakterier.
- Bakteriostatisk - undertrykker vekst og reproduksjon, og enda lenger med de svekkede mikrober er immunsystemet rettet.
For eksempel har penicilliner, cephalosporiner, aminoglykosider en bakteriedrepende effekt.
Bakteriostatiske - makrolider, tetracykliner, linkosamider.
Men denne divisjonen er betinget. Bakteriedrepende antibiotika på enkelte mikrober har en bakteriostatisk effekt, og bakteriostatisk i høye konsentrasjoner bakteriedrepende.
Ifølge logikken i tingene er bakteriedrepende midler kraftigere, og de virker raskere. De foretrekkes for alvorlige infeksjoner mot en bakgrunn av redusert immunitet.
Bakterieostatiske legemidler er foreskrevet enten for moderat infeksjon, mot bakgrunnen av en normal immunstatus, eller under en kronisk prosess, eller for behandling etter bakteriedrepende antibiotika.
Aktivitetsspektrum:
- Bredspektrum antibiotika.
- Antibiotika smal spekter av handling.
De fleste antibiotika tilhører den første gruppen.
Til den andre - for eksempel "gammel mann" benzylpenicillin, som er aktiv mot stafylokokker, og til og med da ikke alle, streptokokker, gonokokker og flere andre mikrober.
Selvfølgelig foreskriver legene ofte bredspektret antibiotika, siden det sjelden tas til planteflora for å identifisere problematikken i menneskekroppen, for å "trekke" på den med de mest hensiktsmessige midler.
Hvordan virker antibiotika?
Strategien for antibiotika i forskjellige grupper er forskjellig.
Noen av dem hemmer syntesen av hovedkomponenten i bakterienes cellevegg, noe som gir sin form (stang, kokker) og beskytter cellen mot ulike ytre påvirkninger. Uten det dør mikrober. Så er penicilliner og cefalosporiner.
Andre stoffer beskytter cytoplasmisk membran under cellevegget. Gjennom det metaboliseres bakterier med miljøet, de nødvendige stoffene blir levert og de endelige stoffene av metabolisme fjernes. Den skadede membranen kan ikke utføre sine funksjoner, slik at veksten og utviklingen av mikroben stopper.
Andre hemmer proteinsyntesen i selve cellen. Dette fører til en nedgang i viktige prosesser, og cellen "faller i søvn." Dette er virkningsmekanismen i makrolider, aminoglykosider, tetracykliner og lincosamider.
Hvordan utvikler mikrobiell resistens mot antibiotika?
Det ser ut til at med oppdagelsen av antibiotika, burde hele medisinske samfunn ha pustet et sukk av lettelse: hurra! infeksjon beseiret!
Men det var ikke der.
Bakterier - som oss, levende vesener. De vil også spise, drikke, gifte seg, ha barn.
Derfor, når en person begynner å forgifte dem med antibiotika, slår de på sitt "hode", kanskje til og med møte et møte med deres "Micro Dumas" og utvikle deres anti-terrorisme pakke. :-)
Og i "foreskriver de" hvordan de vil beskytte deres liv og verdighet, så vel som deres koner, barn, barnebarn og barnebarns liv og verdighet.
For å gjøre dette, "tilordner" visse enzymer (beta-laktamase) til en ansvarlig stilling, som vil oversette antibiotika til en inaktiv form. Vi vil snakke mer om dem neste gang.
Enten bestemmer mikroberene seg for å endre deres livsstil på en slik måte (metabolisme) at antibiotika ikke vil kunne påvirke det sterkt.
Enten kaster de alle styrke for å styrke sine grenser for å redusere deres permeabilitet mot antimikrobielle midler.
Som et resultat blir en person behandlet med et standard antibiotika i dette spesielle tilfellet og i standarddoseringen for denne sykdommen, men han opptrer ikke eller virker svært dårlig.
Fordi mikroben sa - mikrobe gjorde! :-) Enzymer (beta-laktamase) arbeid, livsstilen er forandret, grensene styrkes. Antiterroristpakken fungerer!
Resultatet av dette er dannelsen av resistens (motstand) av mikroben til antibiotika, som forresten overføres "ved arv". Av denne grunn, selv om bakteriefarfaren går inn i en annen verden, vil antibiotika for hans avkom være så ufarlig som et glass vann for oss.
Men immuniteten til mikroorganismen til antibiotika blir ikke dannet umiddelbart.
Det virker for meg på denne måten.
I hver familie, selv den mikrobielle, er det individer sterkere og svakere. Derfor vil for eksempel av 10 mikrober være følsomme for antibiotikumet, og 3 vil være litt følsomt.
Det vil si i de første behandlingsdagene, vil 7 av 10 dø.
Hvis du gjennomfører hele nødvendig kurs, vil de resterende tre, som er litt sensitive for stoffet, dø.
Hvis du stopper behandlingen før tiden, vil bare 7 dø, og de tre vil forbli, og de vil begynne å tenke på antiterroristiske tiltak.
Og neste gang en person tar samme antibiotika, møter den mikrobielle familien ham fullt forberedt.
Og hvis du tar et antibiotika i en utilstrekkelig dose, vil det føre til ingenting, bortsett fra dannelsen av mikrobiell motstand mot det.
Nå tror jeg du forstår hvordan du kan forhindre motstand av mikrober til antibiotika?
Hvis ikke, la oss liste...
Prinsipper for rasjonell antibiotikabehandling
Prinsipp 1. Et antibiotika bør foreskrives strengt i henhold til indikasjoner.
For eksempel, mange mennesker liker å "foreskrive" et antibiotika for hver nysing.
"Sneeze", hvis det ikke er allergisk, er som regel en manifestasjon av viral sabotasje, ikke bakteriell. Og for virus, som du vet, fungerer ikke antibiotika. For dette er det andre midler.
Videre, hvis Gud forbyder, skjer noe mer alvorlig, og legen foreskriver dette antibiotika, det kan være ineffektivt, siden mikrober (og mange sykdommer er forårsaket av betinget patogene mikrober som bor i oss) allerede er godt forberedt.
Som et resultat, er behandlingen forsinket, og i noen tilfeller oppstår det enda komplikasjoner.
Prinsipp 2. Behandlingen bør utføres i anbefalte doser for hvert tilfelle.
For å velge dosen av stoffet må du vite:
- Type infeksjon.
- Alvorlighetsgraden av sykdommen.
- Alderen på pasienten.
- Pasientens vekt.
- Nyrefunksjon
Ved å anbefale et antibiotika til en apotek besøkende, vet du alt dette?
Jeg mistenker sterkt at nei.
Derfor anbefaler jeg ikke kategorisk at du selvstendig velger stoffet til denne gruppen til kjøperen.
Jeg forstår at du er ledet av gode følelser i dette tilfellet, men ved å gjøre det, gjør du en disservice.
Prinsipp 3. Varigheten av antibiotikuminntaket skal være minst 5-7 dager. Unntaket er noen antibiotika som tas i 3 dager.
Og vi har ofte dette: om 2 dager er det lettere, så slut å drikke stoffet, "plant legen."
Prinsipp 4. Ideelt sett bør et antibiotika foreskrives under hensyntagen til følsomheten til kimen som forårsaker sykdommen. Også dette kan bare bestemmes under forholdene til en medisinsk institusjon.
Prinsipp 5. Et antibiotika bør foreskrives med hensyn til kontraindikasjoner som du heller ikke vet. Ikke alle besøkende vil huske alle hans sår, og den behandlende legen kjenner dem eller ser sin liste på ambulant kortet.
Gitt alt ovenfor, vil jeg spørre deg:
Vil du virkelig hjelpe besøkende?
Hvis svaret ditt er "JA", vennligst ikke gi råd om det på et antibiotika!
På dette skal vi snakke om antibiotika i dag.
Og leksene vil bli slik:
I lys av hva vi nettopp snakket om, prøv å forklare for kjøperen hvorfor du selv ikke kan anbefale ham stoffet til denne gruppen.
Neste gang vil vi undersøke egenskapene til hovedgruppene av antibiotika, deres forskjeller fra hverandre, indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk.
Hvilke andre spørsmål har du om denne gruppen av midler?
Etter passere gjenstand for antibiotika, jeg har tenkt å gjøre for deg, min kjære abonnenter, barneseng på doser av legemidler som forårsaker de fleste problemer.
Så hvis du ikke allerede er abonnert på nyhetsbrevet, kom med oss! Abonnementsskjemaet er tilgjengelig på slutten av hver artikkel og i øvre høyre hjørne av siden. Hvis noe ikke fungerer, se her for instruksjoner.
Dine spørsmål om dagens emne, kommentarer, tillegg, skriv under i kommentarfeltet.
Og ikke glem å klikke på sosiale knapper. nettverk som du ser nedenfor for å dele koblingen til artikkelen med dine kolleger.
Se deg igjen på bloggen "Apotek for mann"!
Med kjærlighet til deg, Marina Kuznetsova
Mine kjære lesere!
Hvis du likte artikkelen, kan du, hvis du vil stille noe, legge til, dele erfaring, gjøre det i et spesielt skjema nedenfor.
Bare vær ikke snill! Dine kommentarer er min viktigste motivasjon for nye kreasjoner for deg.
Jeg ville være veldig takknemlig hvis du deler en lenke til denne artikkelen med venner og kolleger i sosiale nettverk.
Bare klikk på sosiale knapper. nettverk hvor du er medlem.
Klikk på knappene sosialt. nettverk øker gjennomsnittlig sjekk, inntekt, lønn, reduserer sukker, blodtrykk, kolesterol, eliminerer osteochondrosis, flat-footedness, hemorroider!
Sannheten og misforståelsene om antibiotika.
Antibiotika okkuperer et av hovedstedene i moderne medisin og har på sin konto reddet millioner av liv. Men dessverre har det nylig vært en tendens til urimelig bruk av disse stoffene, særlig i tilfeller hvor mangelen på effekt fra dem er åpenbar. Derfor oppstår bakteriell resistens mot antibiotika, noe som ytterligere kompliserer behandlingen av sykdommene forårsaket av dem. For eksempel er ca 46% av landsmennene våre sikre på at antibiotika er gode for virussykdommer, noe som selvsagt ikke er sant.
Mange mennesker vet ikke absolutt ingenting om antibiotika, deres historie av forekomst, regler for bruk og bivirkninger. Dette er hva artikkelen skal omhandle.
1. Hva er antibiotika?
Antibiotika er de faktiske avfallsproduktene av mikroorganismer og deres syntetiske derivater. Dermed er de et stoff av naturlig opprinnelse, på grunnlag av hvilken deres syntetiske derivater er opprettet. I naturen produserer antibiotika hovedsakelig actinomycetes og mye mindre ofte bakterier som ikke har mycelium. Actinomycetes er single-celled bakterier som er i stand til å danne en forgrenende mycelium (tynne filamenter som sopp) på et bestemt stadium av deres utvikling.
Sammen med antibiotika isoleres antibakterielle stoffer som er helt syntetiske og har ingen naturlige motstykker. De har en effekt som ligner virkningen av antibiotika - hemmer veksten av bakterier. Derfor ble over tid ikke bare naturlige stoffer og deres semi-syntetiske kolleger, men også helt syntetiske stoffer uten analoger i naturen, tilskrevet antibiotika.
2. Når ble antibiotika oppdaget?
For første gang ble antibiotika snakket om i 1928, da den britiske vitenskapsmannen Alexander Fleming gjennomførte et forsøk på å vokse stafylokokolonier og oppdaget at noen av dem var smittet med mold Penicillum, som vokser på brød. Rundt hver infisert koloni var områder som ikke var forurenset med bakterier. Forskeren foreslo at mold produserer et stoff som ødelegger bakterier. Det nye åpne stoffet ble kalt penicillin og forskeren kunngjorde sin oppdagelse den 13. september 1929 på et møte i Medical Research Club ved University of London.
Men det nylig oppdagede stoffet var vanskelig å bevege seg i utbredt bruk, siden det var ekstremt ustabilt og raskt kollapset under kortvarig lagring. Bare i 1938 ble penicillin isolert i ren form av Oxfords forskere, Gorvard Flory og Ernest Cheney, og masseproduksjonen begynte i 1943 og stoffet ble aktivt brukt i andre verdenskrigstid. For en ny vri i medisin, ble begge forskere tildelt Nobelprisen i 1945.
3. Når er antibiotika foreskrevet?
Antibiotika virker mot alle typer bakterielle infeksjoner, men ikke mot virussykdommer.
De brukes aktivt både i ambulant praksis og på sykehus. Området "kamphandlinger" er bakterielle respiratoriske infeksjoner (bronkitt, lungebetennelse, alveolitt), sykdommer i øvre luftveier (otitis media, sinusitt, betennelse i mandlene, larinofaringity og laryngotracheitis, etc.), urinsystemet sykdommer (pyelonefritt, cystitt, uretritt), sykdoms mage-tarmkanalen (akutt og kronisk gastritt, gastrisk ulcus og tolvfingertarm 12, kolitt, pankreatitt og pankreatisk etc.), infeksiøse sykdommer i hud og mykt vev (skrubbsår, abscesser etc.), en sykdom i nervesystemet (menin Ita, Meningoencefalitt, hjernebetennelse etc.), blir brukt til betennelse av lymfeknuter (Lymfadenitt), i onkologi, så vel som blod-sepsis infeksjon.
4. Hvordan virker antibiotika?
Avhengig av virkningsmekanismen er det 2 hovedgrupper av antibiotika:
-bakteriostatiske antibiotika som hemmer veksten og reproduksjonen av bakterier, mens bakteriene selv forblir i live. Bakterier kan ikke støtte den inflammatoriske prosessen ytterligere, og personen gjenoppretter seg.
-bakteriedrepende antibiotika som helt ødelegger bakterier. Mikroorganismer dør og blir deretter utskilt fra kroppen.
Begge metoder for arbeid av antibiotika er effektive og fører til utvinning. Valget av antibiotika avhenger hovedsakelig av sykdommen og de mikroorganismer som førte til det.
5. Hva er typer antibiotika?
Dag i medisin vet følgende grupper av antimikrobielle midler: beta-laktamer (penicilliner, cefalosporiner), makrolider (bakteriostater), tetracykliner (bakteriostater), aminoglykosider (baktericider), kloramfenikol (bakteriostater), linkosamider (bakteriostater), anti-TB medisiner (isoniazid, ethionamide ), ulike grupper av antibiotika (rifampicin, gramicidin, polymyxin), antisoppmidler (bakterio) antileprosy medikamenter (solyusulfon).
6. Hvordan ta antibiotika riktig og hvorfor er det viktig?
Det må huskes at alle antibiotika tas kun på resept og i henhold til instruksjonene for stoffet! Dette er svært viktig, fordi det er legen som foreskriver et bestemt legemiddel, konsentrasjonen og bestemmer frekvensen og varigheten av behandlingen. Uavhengig behandling med antibiotika, samt en endring i løpet av behandlingen og konsentrasjonen av medikamentet, er fyldt med konsekvenser, fra utviklingen av resistens av det forårsakende middel til legemidlet til de tilsvarende bivirkningene opptrer.
Når du tar antibiotika, må du nøye observere tid og frekvens av stoffet - det er nødvendig å opprettholde en konstant konsentrasjon av stoffet i blodplasmaet, som sikrer antibiotikabehandlingen hele dagen. Dette betyr at hvis legen har bedt deg om å ta et antibiotika 2 ganger om dagen, er intervallet hver 12. time (for eksempel klokka 6.00 i morgen og klokka 18.00 om kvelden eller kl. 9.00 og 21.00). Hvis antibiotika foreskrives 3 ganger daglig, bør intervallet være 8 timer mellom doser, for å ta stoffet 4 ganger daglig, intervallet er 6 timer.
Vanligvis er varigheten av antibiotika 5-7 dager, men noen ganger kan det være 10-14 dager, alt avhenger av sykdommen og kurset. Vanligvis vurderer legen effektiviteten av legemidlet etter 72 timer, hvoretter det blir besluttet å fortsette å ta det (hvis det er et positivt resultat) eller å bytte antibiotika i fravær av effekt fra den forrige. Vanligvis vaskes antibiotika med nok vann, men det finnes medisiner som kan tas med melk eller svakt brygget te, kaffe, men dette er bare med riktig tillatelse i instruksjonene for forberedelsen. For eksempel har doxycyklin fra tetracyklin-gruppen store molekyler i sin struktur som, når de blir konsumert, danner et kompleks og kan ikke lenger fungere, og antibiotika fra makrolidgruppen er ikke helt kompatible med grapefrukt, noe som kan forandre enzymfunksjonen i leveren og stoffet er vanskeligere å behandle.
Det er også nødvendig å huske at probiotika blir tatt 2-3 timer senere etter å ha tatt antibiotika, ellers vil tidlig bruk ikke gi effekt.
7. Er antibiotika og alkohol kompatible?
Generelt har alkohol i løpet av en sykdom en negativ innvirkning på kroppen, fordi det sammen med kampen mot sykdommen er tvunget til å bruke sin styrke på eliminering og behandling av alkohol, noe som ikke burde være. I den inflammatoriske prosessen kan effekten av alkohol være betydelig sterkere på grunn av økt blodsirkulasjon, noe som resulterer i at alkohol distribueres raskere. Likevel vil alkohol ikke redusere effekten av de fleste antibiotika, som tidligere antatt.
Faktisk vil små doser alkohol under mottak av de fleste antibiotika ikke forårsake noen signifikant reaksjon, men vil skape ytterligere problemer for kroppen din, som allerede sliter med sykdommen.
Men som regel er det alltid unntak - det er faktisk en rekke antibiotika som er helt uforenlige med alkohol og kan føre til utvikling av visse bivirkninger, til og med døden. Når etanol kommer i kontakt med bestemte molekyler, endres utvekslingsprosessen med etanol og et mellomprodukt, acetaldehyd, begynner å samle seg i kroppen, noe som fører til utvikling av alvorlige reaksjoner.
Disse antibiotika inkluderer:
-Metronidazol er svært mye brukt i gynekologi (Metrogil, Metroxan),
-ketokonazol (foreskrevet for trussel)
-kloramfenikol brukes ekstremt sjelden på grunn av dets toksisitet, det brukes til infeksjoner i urinveiene, gallekanaler,
-tinidazol er ikke ofte brukt, hovedsakelig ved magesår forårsaket av H. pylori,
-co-trimoxazol (Biseptol) - nylig nesten ikke foreskrevet, tidligere utbredt for infeksjoner i luftveiene, urinveiene, prostatitt,
-Furazolidon brukes i dag i matforgiftning, diaré,
-Cefotetan, som sjelden brukes, hovedsakelig for infeksjoner i luftveiene og øvre luftveier, urinveiene, etc.,
-Cefomandol brukes ikke ofte til infeksjoner av uspesifisert etiologi på grunn av sitt brede spektrum av aktivitet,
-cefoperazon-utnevnt og i dag med luftveisinfeksjoner, sykdommer i det urogenitale systemet,
-Moxalaktam er foreskrevet for alvorlige infeksjoner.
Disse antibiotika kan forårsake ganske ubehagelige og alvorlige reaksjoner med felles inntak av alkohol, ledsaget av følgende manifestasjoner - alvorlig hodepine, kvalme og gjentatt oppkast, rødme i ansikt og nakke, brystområde, økt hjertefrekvens og følelse av varme, kraftig intermitterende pust, kramper. Ved bruk av store doser alkohol kan det være dødelig.
Derfor, når du tar alle de ovennevnte antibiotika, bør du strengt gi opp alkohol! Mens du tar andre typer antibiotika, kan du drikke alkohol, men husk at dette ikke vil være gunstig for din svekkede kropp, og vil ikke helt fremskynde helbredelsesprosessen!
8. Hvorfor er diaré den vanligste bivirkningen av antibiotika?
I poliklinisk og klinisk praksis foreskriver legene oftest i de tidlige stadier bredspektret antibiotika som er aktive mot flere typer mikroorganismer, siden de ikke vet hvilken type bakterier som forårsaket sykdommen. Med dette ønsker de å oppnå en rask og garantert gjenoppretting.
Parallelt med sykdomsfremkallende stoffet påvirker de også den normale intestinale mikroflora, ødelegger den eller hemmer veksten. Dette fører til diaré, som kan manifestere seg ikke bare i de tidlige stadiene av behandlingen, men også i 60 dager etter slutten av antibiotika.
Svært sjelden kan antibiotika utløse veksten av bakterien Clostridiumdifficile, som kan føre til massiv diaré. Risikogruppen omfatter primært eldre mennesker, samt personer som bruker blokkere av magesekresjon, fordi syren i magesaften beskytter mot bakterier.
9. Hjelper antibiotika med virussykdommer?
For å forstå prosessen må du vite at bakterier er mikroorganismer, ofte enkeltcellede, som har en uformet kjerne og enkel struktur, og kan også ha en cellevegg eller være uten den. Det er på dem at antibiotika er utformet, siden de bare påvirker levende mikroorganismer. Virus er forbindelser av protein og nukleinsyre (DNA eller RNA). De er satt inn i genomet i cellen og begynner å reprodusere aktivt på bekostning der.
Antibiotika er ikke i stand til å påvirke cellegenomet og stoppe prosessen med replikasjon (reproduksjon) av viruset i den, slik at de er helt ineffektive i virussykdommer, og kan bare foreskrives når bakteriekomplikasjoner er festet. Virusinfeksjon kroppen må selvstendig overvinne, så vel som ved hjelp av spesielle antivirale legemidler (interferon, anaferon, acyklovir).
10. Hva er antibiotikaresistens og hvordan å unngå det?
Under motstanden for å forstå motstanden av mikroorganismer som forårsaket sykdommen, til ett eller flere antibiotika. Resistens mot antibiotika kan forekomme spontant eller gjennom mutasjoner forårsaket av konstant bruk av antibiotika eller deres store doser.
Også i naturen er det mikroorganismer som var opprinnelig resistente mot dem, pluss at hele bakteriene er i stand til å overføre til de neste generasjonene bakterier det genetiske minnet om motstand mot ett eller annet antibiotika. Derfor, noen ganger viser det seg at ett antibiotika ikke fungerer i det hele tatt, og leger må bytte det til et annet. I dag utføres bakteriekulturer, som i utgangspunktet viser resistens og følsomhet av det forårsakende middel til ett eller annet antibiotika.
For ikke å øke bestanden av resistente bakterier som opprinnelig eksisterer i naturen, anbefaler leger ikke å ta antibiotika alene, men bare ved indikasjon! Selvfølgelig vil det ikke være mulig å unngå bakterieresistens mot antibiotika helt, men det vil bidra til å redusere prosentandelen av slike bakterier betydelig og øke sjansene for utvinning uten å foreskrive mer "tunge" antibiotika.
Antibiotika bør ikke foreskrives av pasientene selv til seg selv, men bare av en kompetent lege. Ellers kan ukontrollert bruk av dem med eller uten tid forlenge helbredelsesprosessen eller føre til et beklagelig resultat når for eksempel ved behandling av lungebetennelse eller annen infeksjonssykdom, kan det være en situasjon der det ikke er noe trivielt å behandle, siden ingen antibiotika vil fungere mot mikroorganismer.
Ingenting å frykte: 10 myter om antibiotika som forstyrrer behandling
Tekst: Marina Levicheva
Uten antibiotika er det umulig å forestille seg moderne medisin, og de har selv gått langt foran penicillin, oppfunnet for nesten hundre år siden. I dag er de i stand til å bekjempe superbugs og behandle ukomplisert blindtarmbetennelse, og de prøver å få dem fra de mest uventede kildene - det være seg jord, en anthill, blod fra Komodo-firbenet eller platypusmælken. Det endeløse søket er knyttet til det faktum at den lengre menneskeheten bruker antibiotika, desto større er sannsynligheten for bakterieresistens mot dem - det vil si risikoen for at nye stoffer vil bli krevd. Og hvis vi vurderer at selv Neanderthals ble behandlet med antibiotika uten å vite det, blir det klart at bakteriene hadde nok tid til å tilpasse seg.
Ikke mindre viktig enn bakteriell motstand, problemet er - vi vet for lite om antibiotika. Mer presist er det allerede mye kunnskap om dem, men av en eller annen grunn fortsetter vi å tro på myter: Mange tror fortsatt at antibiotika kan kurere influensa, men det er ubrukelig å behandle dem med virusinfeksjoner. Dette er bare en av de vanlige misforståelsene. Vi har samlet ti flere som vil hjelpe oss å forstå hva antibiotika er og hvorfor de er mer sannsynlige å være trygge enn farlige, men vi bør ikke misbruke dem uansett.
Antibiotika må tas med probiotika.
Antibiotika ødelegger bakterier, og probiotika gjenoppretter intestinal mikroflora høres logisk ut. Imidlertid, i realiteten verken dysbacteriosis eller thrush forårsake antibiotika i de fleste tilfeller. Selvfølgelig forblir en liten risiko, men vanligvis er det eneste som truer en person med antibiotika, kortsiktig diaré.
Med hensyn til probiotika, hvis vi ignorerer kommersiell forskning, er legene skeptiske: Det er nødvendig med ytterligere forskning for å forstå hvilke bakteriestammer som er mest nyttige og i hvilke doser. Mayo Clinic-eksperter er sikre på at den beste måten å rydde tarmene på er å drikke rikelig med mat og et valg som er mykere sammenlignet med et vanlig diett, samt redusere mengden fiber.
Antibiotika bør alltid tas på kurs.
Vi har alle hørt mer enn en gang at antibiotika bør fullføres - men forskerne er ikke sikre på at dette er så nødvendig hvis du føler deg bedre. Ifølge nylige data bidrar tidlig oppsigelse av antibiotikabehandling ikke til å utvikle motstand mot dem, men lenger enn nødvendig, noe som bare øker denne risikoen. I tillegg, for pasientens bekvemmelighet, prøver nye produkter å skape på en slik måte at de ikke trenger å bli tatt i lang tid - og til og med finnes antibiotika for en enkelt dose.
Det er imidlertid en rekke sykdommer (det mest åpenbare eksempelet er tuberkulose), hvor avvisning av stoffet i midten av kurset kan føre til alvorlige konsekvenser. Eksperter sier at den ideelle behandlingen lengre ikke er bestemt - det varierer i forskjellige mennesker og avhenger blant annet av hvilke antibiotika man tidligere har brukt hos mennesker.
Man bør alltid gjøre en følsomhetstest.
Slike analyser hjelper virkelig å unngå mange problemer og foreskrive et antibiotika som vil fungere på den måten og med den hastigheten legen ønsker. Men i mange tilfeller innebærer den medisinske algoritmen først å foreskrive et bredspektret legemiddel som påvirker ulike typer bakterier, inkludert de mest sannsynlige for en gitt sykdom.
Først da, om nødvendig, er et annet antibiotika tildelt, rettet mot å løse et smalere problem. Samtidig viser forskningsresultater at antibiotika av den første typen kan være minst like effektive.
Antibiotika er et absolutt onde for barn og gravide.
Forskere mener at gravide kvinner bør bruke antibiotika med forsiktighet. Det betyr imidlertid ikke at de er forbudte - det er bare viktig å tenke på deres hensiktsmessighet i hvert enkelt tilfelle. Antibiotika er ikke farlig, men bare hvis de tas i henhold til indikasjoner og i riktig modus.
Nylig har Verdens helseorganisasjon oppdatert listen over essensielle rusmidler, fordelt antibiotika til anbefalt, kontrollert og ekstrautstyr - dette er viktig for å forskrive "riktige" antibiotika i hvert enkelt tilfelle.
Injiserbare legemidler er bedre enn piller
For noen tiår siden ble injiserbare antibiotika brukt hyppigere på sykehus enn i orale medisiner. Dette var fullt berettiget, siden i legens arsenal var det ufullkomne forberedelser, og valget var ganske lite. Biotilgjengelighet (dvs. hvor mye stoffet faktisk kom inn i blodet) var da høyere for injeksjonsformer (ca. 80%, og for tabletter var det 40-60%).
Siden da har mye endret seg i antibiotika-verdenen: de ble bedre, "lært" for å jobbe raskere, og tabletter kunne til slutt skryte av biotilgjengelighet på 90-95% - dette gjorde intramuskulære injeksjoner en relikvie fra fortiden, spesielt med tanke på smertefulle Når det administreres intravenøst, virker stoffet raskere, men det er ganske sjelden nødvendig. Antibiotika i piller er enklere å bruke og mye tryggere. Det er sant at noen medisiner ikke kan være vedlagt i pilleform - de vil bare fordøyes av enzymer i magen.
Antibiotika kan brukes til å forhindre
Antibiotisk profylakse brukes til å redusere risikoen for infeksjoner forbundet med åpne brudd og sår, inkludert etter operasjon, og i slike tilfeller er det fullt berettiget. Men ofte betyr antibiotikaprofylakse at det forhindrer infeksjoner i hverdags situasjoner - for eksempel når en person går på ferie til et ukjent land og ønsker at alt skal gå greit.
Dette er primært en tarmlidelse, kjent som reisendes diaré og oppstår mot bakgrunn av en endring i kostholdet eller klimasonen. Legene over hele verden er imidlertid enige om at slik forebygging er et overskudd. Det er mer korrekt og sikrere å være forsiktig med valg av vann og mat og, som alternativ, spør legen om å anbefale et antibiotika i tilfelle problemet oppstår.
Motstand oppstår bare på grunn av konstant bruk av antibiotika
Den utbredte bruken av antibiotika har akselerert hastigheten der bakteriene blir resistente mot dem. Men å tenke at bare vanlig og ukontrollert inntak av antibiotika kan føre til at motstanden er feil. Forskere har funnet ut at gener for antibiotikaresistens kan skyldes, noe som gir bakterier muligheten til å ødelegge karbapenem-klasseantibiotika - et av hovedverktøyene mot ekstremt farlige superbugs.
Ikke så lenge siden ble det klart at noen bakterier i kampen for territorium ødelegger andre mikrober, "plukker opp" restene av deres DNA, som kan inneholde antibiotikaresistensgener - og dette kompliserer oppgaven. For øyeblikket synes en lovende løsning på problemet å være en grundig studie av plasmider - molekyler som bærer genetisk informasjon - og utviklingen av verktøy som vil forhindre motstandsgener å feste seg til disse plasmidene.
Ethvert antibiotika er bedre
enn ingenting
Har det universelle antibiotika som vil hjelpe i alle fall? Svaret er enkelt: nei. Det er bredspektret medisiner, men selv de er alltid foreskrevet, og tar hensyn til hvilken type bakterier som mest sannsynlig er hos en pasient. Så stillingen "ferdig med dette antibiotika for ikke å kjøpe foreskrevet av en lege" virker ikke.
Ifølge eksperter, er ca 50% av antibiotika verden over kjøpt uten resept. Og det er ikke noe bra i dette: i tillegg til den generelle bekymringen om det økende antallet bakterier som er resistente mot antibiotika, er det fare for å savne, om ikke med medisinens type, deretter med dosering eller kompatibilitet med andre legemidler som krever konstant inntak. I tillegg er bruken av antibiotika for å bekjempe svake bakterieinfeksjoner, som faryngitt eller bronkitt, oftest ikke nødvendig, siden immunforsvaret er i stand til å takle dette på egen hånd.
Antibiotika i kjøtt - en trussel mot helse
La oss begynne med det faktum at antibiotika som vekstfremmende stoffer eller til behandling av infeksjoner hos dyr ikke brukes ukontrollert - og det gjennomføres stadig forskning på dette temaet. Og mens ingen av dem lovet å snakke om farene ved slik bruk for mennesker - en annen ting er at mengden rødt kjøtt i kostholdet er bedre å begrense av andre årsaker.
Det bør huskes at selv i organiske, naturlige eller biodynamiske oppdrettsdyr behandles med antibiotika, om nødvendig. Selv, i rettferdighet, nylig WHO ba bønder ikke å gjøre det uten spesielle behov.
Antibiotika er uforenlig med alkohol.
De fleste av de vanligste foreskrevne antibiotika er ganske kompatible med alkohol. I alle fall er ett eller to glass vin ikke en grunn til å forstyrre kurset eller å tenke at antibiotika har sluttet å virke og deres mottak skal startes fra begynnelsen. Det sies at kombinasjon av alkohol med antibiotika ble forbudt under andre verdenskrig. Deretter var produksjonen av medisinen ikke massiv, og den ble brukt mange ganger - urin ble samlet fra pasienter, hvorfra ny penicillin ble oppnådd. Øl, som soldatene tillot seg selv, økte volumet av urin, og det ble vanskeligere å behandle det.
Det er unntak: metronidazol, tinidazol, trimethoprim, linezolid og noen andre antibiotika bør ikke blandes med alkohol for å unngå ubehagelige bivirkninger. Og ikke misbruke alkohol i løpet av antibiotika - det svetter også kroppen, noe som ikke bidrar til å bekjempe infeksjon.