Hvordan gjenkjenne symptomene på lungebetennelse hos barn?

Hoste

Ofte er en vanlig sykdom som utgjør en reell trussel mot livet, lungebetennelse hos barn, i behandlingen av hvilken moderne medisin har avansert langt. Selv for 30-40 år siden, klarte leger å lagre kun 3-4 barn med lungebetennelse.


Moderne terapimetoder har redusert dødeligheten fra denne sykdommen dusinvis av ganger, men dette gjør ikke sykdommen mindre alvorlig. Prognoser i behandlingen av hvert barn avhenger alltid ikke bare av korrekt diagnose- og behandlingsplan, men også på tidspunktet for henvisning til en lege.

Hva er lungebetennelse?

Betennelse i lungene, referert til som lungebetennelse, er en vanlig sykdom som ikke bare forekommer hos barn i alle aldre, men også hos voksne.

Begrepet lungebetennelse inkluderer ikke andre sykdommer i lungene, for eksempel deres vaskulære eller allergiske lesjoner, bronkitt og ulike forstyrrelser i deres arbeid forårsaket av fysiske eller kjemiske faktorer.

Hos barn er denne sykdommen vanlig, i regel oppstår ca. 80% av alle lungepatologier hos babyer ved lungebetennelse. Sykdommen er en betennelse i lungevevvet, men i motsetning til andre lungesykdommer som bronkitt eller tracheitt, med lungebetennelse, trenger patogenene ned i de nedre delene av luftveiene.

Den berørte delen av lungen kan ikke utføre sine funksjoner, frigjøre karbondioksid og absorbere oksygen. Av denne grunn er sykdommen, særlig akutt lungebetennelse hos barn, langt mer alvorlig enn andre luftveisinfeksjoner.

Den største faren for barndom lungebetennelse er at uten adekvat behandling, sykdommen utvikler seg raskt og kan føre til lungeødem av varierende alvorlighetsgrad, og til og med død.

Hos barn med svakt immunsystem oppstår sykdommen i svært alvorlige former. Av denne grunn er lungebetennelse hos spedbarn ansett som den farligste, siden deres immunsystem ikke er tilstrekkelig dannet.

Statens immunsystem spiller en viktig rolle i utviklingen av sykdommen, men det er viktig å fastslå årsaken til lungebetennelse, siden bare i dette tilfellet vil behandlingen bli vellykket.

Årsaker til lungebetennelse

For vellykket behandling av lungebetennelse hos barn, er det viktig å diagnostisere sykdommen riktig og identifisere patogenet. Sykdommen kan forårsakes ikke bare av virus, men også av bakterier, samt sopp.

Ofte er årsaken en mikrobe pneumokokker, så vel som mykoplasma. Derfor kan arten av lungebetennelse oppstå, men det er nettopp dette punktet som er viktig for organisering av effektiv behandling, siden stoffene som kjemper mot bakterier, virus og sopp er helt forskjellige.

Lungebetennelse kan ha en annen opprinnelse:

  1. Bakteriell opprinnelse. Sykdommen kan forekomme ikke bare mot bakgrunnen av en annen sykdom i luftveiene, som en komplikasjon, men også uavhengig. Antibiotika for lungebetennelse hos barn brukes nettopp i denne sykdomsformen, siden det krever forsiktig og akutt antibiotikabehandling.
  2. Viral opprinnelse. Denne sykdomsformen er den vanligste (oppdaget i ca 60% tilfeller) og den enkleste, men krever tilstrekkelig behandling.
  3. Svamp opprinnelse. Denne form for lungebetennelse er sjelden, hos barn forekommer det vanligvis etter utilstrekkelig behandling av respiratoriske sykdommer med antibiotika eller misbruk av dem.

Betennelse i lungene kan ha en ensidig form, når en lunge eller en del av den er berørt, eller å være bilateral, som dekker begge lungene samtidig. Som regel øker barnets temperatur i en hvilken som helst etiologi og form av sykdommen kraftig.

Lungebetennelse i seg selv er ikke en smittsom sykdom, og selv i virale eller bakterielle former blir det svært sjelden overført fra ett barn til et annet.

Det eneste unntaket er SARS, som forårsaket aktiveringen av en bestemt type mykoplasma. I dette tilfellet er sykdommen hos barn svært vanskelig, ledsaget av høye temperaturer.

Spesielle mykoplasmaer av lungebetennelse, forårsaker respiratorisk mykoplasmose og lungebetennelse, overføres lett av luftbårne dråper som forårsaker sykdommer i luftveiene i ulike former, hvor alvorlighetsgraden avhenger av tilstanden til barnets immunsystem.

Oftest forekommer lungebetennelse hos barn opptil et år eller mer som en komplikasjon av andre luftveissykdommer, som for eksempel:

Den inflammatoriske prosessen starter i øyeblikket når en stor del av slim oppsamles i lungene og bronkiene, noe som tykker og skaper et hinder for normal ventilasjon av lungene.

Et typisk bilde av fremveksten og rask utvikling av lungebetennelse kan kalles en situasjon hvor en baby blir syk med SARS eller annen respiratorisk sykdom, mens produksjonen av slim begynner å øke i luftveiene. Men små barn (spesielt opptil et år, så vel som 2-3 år) kan fortsatt ikke selvstendig rense luftveiene ved hjelp av reflekshiste på grunn av utilstrekkelig utvikling av respiratoriske muskler.

I bronkiene dannes akkumuleringer av sputum, på grunn av hvilken ventilasjon er forstyrret på en gang i flere områder av lungene. De årsaksmessige midlene til den underliggende sykdommen fra nasofarynksområdet kommer inn i lungene og bosetter seg på steder hvor slim opphopes, hvor de begynner å formere seg raskt, forårsaker starten av den inflammatoriske prosessen.

Det er ikke vanskelig å behandle viralformen, det krever som regel ingen spesielle preparater og helbredes i en uke. Men hvis en bakteriell infeksjon går sammen med den inflammatoriske prosessen og sykdommen blir forsømt, vil det være nødvendig med alvorlige doser antibiotika.

Lungebetennelse hos barn, symptomer og tegn på sykdommen

Symptomer på lungebetennelse i et barn er svært spesifikke, noe som hjelper foreldrene til å mistenke lungebetennelse i krummene.

Symptomer på lungebetennelse hos barn anses å være:

  • Permanent og veldig sterk hoste, som skyldes langsiktige angrep, med en akutt form av sykdommen, kan hoste bli til angrep av kvelning.
  • Langvarig forkjølelse når den forblir i aktiv fase i mer enn 7 dager.
  • Den skarpe forverringen av barnet etter nylig akutt respiratorisk virusinfeksjon eller influensa.
  • Høy temperatur, vedvarende i flere dager og ikke falle ned med antipyretiske legemidler, og hvis temperaturen kan bli litt redusert, stiger den raskt til sine tidligere nivåer.
  • Manglende evne til å ta et dypt pust. Når du prøver å puste dypt i et barn, begynner et angrep av sterk hoste.
  • Blek hud. Pallor av huden antyder at utvikling av lungebetennelse er bakteriell og forklares av det faktum at den aktive reproduksjonen i kroppen av bakterier fører til utseende av spasmer av blodkar, da dette resulterer i forgiftning av toksiner, som er de metabolske produktene av skadelige bakterier. Den blåaktige fargen på huden krever øyeblikkelig legehjelp.

Høye temperaturer har en tendens til å forekomme avhengig av barnets alder. Hos barn under ett år, og noen ganger hos barn opptil 2-3 år, kan temperaturen være lav, innenfor 37,5 °, noe som forklares av underutviklingen av immunsystemet og manglende evne til å gi et adekvat svar under sykdommens utvikling. Eldre barn kan nå temperaturer så høye som 38 ° -40 °.

Nesten alltid, lungebetennelse ledsages av tegn på generell forgiftning, manifestert av svakhet, mangel på appetitt, døsighet og overdreven svetting.

Diagnose av sykdommen

Selv om barnet har alle symptomer på lungebetennelse, trenger han ikke å bli diagnostisert uavhengig, siden den virkelige sykdommen kan være ganske annerledes. En nøyaktig diagnose kan kun utføres av en spesialist etter å ha gjennomført et fullt sett med studier og undersøkelser.

Derfor bør oppdagelsen av slike symptomer være en grunn til en snarlig appell til spesialister som enten bekrefter foreldrenes bekymringer og treffer hensiktsmessige tiltak eller motbeviser dem.

Diagnostikk omfatter følgende aktiviteter:

  1. Full inspeksjon og lytte til lungene. En erfaren lege kan avgjøre om et barn har lungebetennelse selv ved øre.
  2. Vurdering av barnets generelle tilstand.
  3. Røntgenundersøkelse, som utføres samtidig i to fremspring, tar bilder fra siden og fronten for mer nøyaktig diagnose og vurdering av lungesykdommen.
  4. En blodprøve, som ikke bare etablerer den inflammatoriske prosessen i lungene, men dens natur og spesifikke type infeksjon, som er nødvendig for å utnevne en effektiv behandling.

Atypisk lungebetennelse hos barn

Betennelse i lungene forårsaket av klamydia eller mykoplasma kalles atypisk. Forskjellen mellom slik lungebetennelse og typiske typer er at sykdommen begynner og fortsetter, som forkjølelse, men endrer seg drastisk til en helt annen form. Det er viktig å huske at sykdommen kan bli skjult lenge, uten å vise seg mye. Les mer om mykoplasmose →

Symptomene på denne typen lungebetennelse er noe annerledes:

  • I begynnelsen av sykdommen stiger barnets temperatur kraftig, hvor verdiene når 40 °, men etter det reduseres og blir subfebrile med vedvarende indikatorer på 37,2-37,5 °. I noen tilfeller er det en fullstendig normalisering av indikatorer.
  • I noen tilfeller begynner sykdommen med de vanlige tegnene på SARS eller en forkjølelse, som ondt i halsen, hyppig nysing og dårlig forkjølelse.
  • Deretter er det kortpustethet og en veldig sterk tørrhoste, men akutt bronkitt har også de samme symptomene, dette kompliserer diagnosen. Ofte begynner barn å bli behandlet for bronkitt, noe som i stor grad kompliserer og forverrer sykdommen.
  • Lytter til lungene til et barn, kan legen ikke identifisere lungebetennelse ved øre. Rattles er sjeldne og av forskjellig natur, det er praktisk talt ingen tradisjonelle tegn når man lytter, noe som i stor grad kompliserer diagnosen.
  • I studiet av blodprøver er det i regel ingen utprøvde endringer, men en økning i ESR oppdages, så vel som nøytrofil leukocytose, supplert med leukopeni, anemi og eosinofili.
  • Når røntgenstråler utføres, ser doktoren i bildene av heterogen lungeinfiltrasjon med et forbedret lungemønster.
  • Mycoplasmaer, som klamydia, forårsaker atypisk lungebetennelse, kan eksistere lenge i epitelceller i lungene og bronkiene, og derfor er sykdommen vanligvis langvarig, og når den dukker opp, kan det ofte oppstå igjen.
  • Behandling av atypisk lungebetennelse hos barn bør være makrolider, som inkluderer klaritromycin, josamycin og azitromycin, fordi det er for dem at patogenene er mest sensitive.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse

Bare en lege kan bestemme hvor og hvordan å behandle et barn med lungebetennelse. Behandling kan utføres ikke bare i stasjonære forhold, men også hjemme, men hvis legen insisterer på sykehusinnleggelse, er det ikke verdt å forhindre det.

Barn må være innlagt på sykehus:

  • med alvorlig sykdom;
  • med lungebetennelse komplisert av andre sykdommer, for eksempel pleurisy, hjerte- eller respirasjonsfeil, akutt nedsatt bevissthet, lungeabsess, nedsatt blodtrykk, sepsis eller infeksjonstoksisk sjokk;
  • der det er en lesjon av flere lunger i lungen eller en lungevariant av lungebetennelse;
  • opptil et år. Hos spedbarn opp til ett år gammel går sykdommen i svært alvorlig form og utgjør en reell trussel mot livet, derfor utføres behandlingen utelukkende i stasjonære forhold, der legene kan gi nødhjelp til dem i tide. Barn under 3 år gjennomgår behandlingsbehandling, uavhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Eldre barn kan motta hjemmebehandling, forutsatt at sykdommen ikke er i komplisert form;
  • som har kroniske sykdommer eller alvorlig svekket immunitet.

behandling

I de fleste tilfeller er grunnlaget for terapi for lungebetennelse bruken av antibiotika, og hvis legen har foreskrevet dem til barnet, må det i alle fall ikke nekte å bruke dem.

Ingen folkemedisiner, homøopati og selv tradisjonelle metoder for behandling av akutte respiratoriske virusinfeksjoner kan ikke hjelpe med lungebetennelse.

Foreldre, spesielt i ambulant behandling, må følge alle forskriftene fra legen og følge alle instruksjonene i form av medisinering, kosthold, drikking, hvile og omsorg for et sykt barn. På sykehuset skal alle nødvendige tiltak utføres av medisinsk personell.

Det er nødvendig å behandle lungebetennelse på riktig måte, og det betyr at du bør følge noen regler:

  • Mottak av antibiotika som foreskrives av en lege, bør være strengt i samsvar med den fastsatte tidsplanen. Hvis det er nødvendig å drikke antibiotika 2 ganger daglig, i henhold til legeens anbefaling, bør det observeres et intervall på 12 timer mellom doser. Ved utnevnelse av en tre-timers mottakelse, vil intervallet mellom dem være 8 timer, og denne regelen kan ikke brytes. Det er viktig å overholde tidspunktet for medisinering. For eksempel tas cephalosporin og penicillin-antibiotika ikke lenger enn 7 dager, og makrolider bør brukes innen 5 dager.
  • Det er mulig å vurdere effekten av behandlingen, uttrykt for å forbedre barnets generelle tilstand, forbedre appetitten, redusere kortpustethet og redusere temperaturen, bare etter 72 timer fra starten av behandlingen.
  • Bruk av antipyretiske legemidler vil kun være berettiget når temperaturindikatorene hos barn fra ett år overstiger 39 °, og hos barn opptil et år - 38 °. Høy feber er en indikator på immunsystemets kamp mot sykdommen, med maksimal produksjon av antistoffer som ødelegger patogener. Av denne grunn, hvis barnet normalt tåler varme, er det bedre å ikke kvele det, siden i dette tilfellet vil behandlingen bli mer effektiv. Men hvis barnet har hatt feberkramper minst en gang mot bakgrunnen av en økning i temperaturen, bør den gis antipyretisk allerede når indikatorene stiger til 37,5 °.
  • Power. Mangel på appetitt for lungebetennelse er en naturlig tilstand. Å tvinge et barn til å spise gjennom kraft er ikke nødvendig. I løpet av behandlingsperioden bør barn lage lette måltider. Den optimale maten vil være flytende frokostblandinger, dampkoteletter fra magert kjøtt, supper, kokte poteter eller potetmos, samt frisk frukt og grønnsaker rik på vitaminer.
  • Det er nødvendig å følge regimet for å drikke. Barnet bør forbruke i store mengder rent ikke-karbonert vann, grønn te med bringebær, naturlig juice. Hvis barnet nekter å bruke væsken i ønsket mengde, bør du gi ham små porsjoner av spesielle apoteksløsninger for å gjenopprette vann-saltbalansen, for eksempel Regidron.
  • I barnas rom er det nødvendig å utføre våtrengjøring hver dag, samt overvåke fuktigheten i luften, for dette kan du bruke fuktighetsmidler eller legge en beholder med varmt vann i rommet flere ganger om dagen.
  • Det må huskes at i behandling av lungebetennelse ikke kan bruke immunmodulatorer og antihistaminer. De vil ikke hjelpe, men de kan føre til bivirkninger og forverre barnets tilstand.
  • Bruk av probiotika er nødvendig for lungebetennelse, siden bruk av antibiotika forårsaker forstyrrelse i tarmene. Og for å fjerne toksiner dannet fra patogenes viktige funksjoner, foreskriver legen vanligvis sorbenter.

Hvis alle reseptene følges, overføres det syke barnet til normal modus og får lov til å gå i frisk luft fra ca 6-10 dager med behandlingen. Med ukomplisert lungebetennelse får et barn lindring fra fysisk anstrengning i 1,5-2 måneder etter utvinning. Hvis sykdommen er alvorlig, vil sport bli tillatt bare etter 12-14 uker.

forebygging

Det er nødvendig å være spesielt oppmerksom på forebyggende tiltak, spesielt etter barnets sykdom. Det er viktig å forhindre sputum i lungene på grunn av utviklingen av sykdommen.

Vedlikehold av tilstrekkelig fuktighet i babyens rom vil ikke bare bidra til å gi lettere pusting, men vil også være et utmerket tiltak for å forhindre at sputumet tørker ut og tørker i lungene.

Sport og høy mobilitet for barn er gode forebyggende tiltak som bidrar til å eliminere sputum fra lungene og luftveiene og forhindre dannelsen av dets akkumuleringer.

Å drikke rikelig med vann hjelper ikke bare barnets blod i god stand, men bidrar også til å tynne slimene i luftveiene og lungene, noe som letter eliminering på en naturlig måte.

Effektiv behandling av lungebetennelse kan bare være underlagt alle legenes resept. Men selvfølgelig er det mye lettere å hindre det, og for dette bør du raskt og fullstendig eliminere noen sykdommer i luftveiene.

Det må huskes at lungebetennelse i de fleste tilfeller blir en komplikasjon dersom katarrhal eller andre sykdommer i luftveiene forsømmes, samt om behandlingen ikke er rettidig eller behandlingen stoppes tidlig. Derfor, for å unngå mulige komplikasjoner og utvikling av lungebetennelse, bør man ikke engasjere seg i selvbehandling av forkjølelse, men søk lege for eventuelle manifestasjoner.

Forfatter: Irina Vaganova, lege,
spesielt for Mama66.ru

JMedic.ru

I dag, i pediatri, bør spørsmålet om hvordan man skal ta tiltak, tas strukturelt og konsekvent dersom barnet har lungebetennelse er ganske akutt. Det er svært viktig å begynne å behandle barns lungebetennelse i tide, og også å behandle det raskt og effektivt nok for å forhindre et komplisert sykdomsforløp. Det er flere grupper av legemidler som er relevante for behandling av syke barn. Innenfor hver av disse gruppene er det midler som er mer foretrukket for behandling av pediatrisk lungebetennelse enn andre. Ved behandling av en sykdom er det viktig å ikke bare ta hensyn til det spesifikke mikroorganismerpatogenet og bruke antibakterielle stoffer mot det, men også for å lindre den generelle tilstanden til babyen ved hjelp av andre medisiner.

Introduksjon til problemet

Lungebetennelse eller lungebetennelse hos barn er en akutt smittsom prosess, hvis mål er lungevev hos et barn. En bakteriell celle, som pneumokokker eller hemofil bacillus, virker vanligvis som et mikroorganismer-forårsakende middel for barns lungebetennelse. Ved lungebetennelse påvirkes luftveiene i lungene - alveolære sekker og passasjer hvor ekssudasjon kan utvikle seg. Exudation svetter gjennom veggene i luftveiene i hulrommene og det omkringliggende lungevevvet av et proteinrikt fluid sammen med noen cellulære elementer i blodet.

Alle barns lungebetennelse kan deles inn i samfunn og sykehus. Infeksjon av barn med sistnevnte skjer direkte på sykehuset etter 72 timer etter at barnet er tatt inn på sykehuset.

I henhold til volumet av det berørte lungevævet og det tilsvarende bildet på røntgenstråler av et barn, er det vanlig å skille mellom følgende typer lungebetennelse:

  • alopeci;
  • Fokal og konfluent;
  • Del eller lobar;
  • segment~~POS=TRUNC;
  • Interstitial, som også seriøst påvirker bindevevet mellom de alveolære sacs eller interstitium.

Strømmen bestemte seg igjen for å tildele en spesiell gruppe langvarig lungebetennelse. Langvarig er en sykdom hvor et barn nesten ikke opplever positiv dynamikk i 1,5-6 måneder.

Hvordan er sykdommen?

Vanligvis er lungebetennelse hos barn manifestert av følgende karakteristiske symptomer:

  • Hoste. Som regel, i begynnelsen av sykdommen, er hosten tørr og gir praktisk talt ikke lettelse til babyen. Over tid begynner hosten å bli ledsaget av sputum utslipp;
  • Feber. Økningen i kroppstemperatur hos barn i små alder med lungebetennelse kan ikke være svært viktig: opptil 37-37,5 grader. Men i ungdomsårene er et viktig symptom på sykdommen et akutt utbrudd med høy feber: temperaturen på et barns kropp kan stige til 38-40 grader;
  • Kortpustethet. Den inflammatoriske delen av babyens lunge er slått av fra gassutveksling. For å opprettholde anrikningen av blod med oksygen på riktig nivå, må babyen puste oftere. I tillegg puster dette barnet vanskeligere enn med en sunn lunge: det er en såkalt inspirerende dyspné, det vil si kortpustethet, hvor pasienten opplever størst vanskeligheter ved innånding.
  1. Frekvensen av åndedrettsbevegelser hos barn under 3 måneder kan overstige 60 per minutt.
  2. Frekvensen av åndedrettsbevegelser hos barn under 12 måneder kan overstige 50 per minutt.
  3. Frekvensen av luftveisbevegelser hos barn under 5 år kan overstige 40 per minutt.
  • Rus. Patogen mikroorganismen avgir ulike avfallsprodukter og stoffer som er kjent for å være giftige for mennesket, og enda mer - barnets kropp. I denne forbindelse utvikler barnet svakhet. Barnet er sløv, lunefull, døsig;
  • Karakteristisk lyd eller auscultatory bilde, avslørt når du lytter til brystet med en spesiell enhet ved hjelp av en stetoskoposkop. Opptil 50-70% av tilfellene av lungebetennelse i barndommen er ledsaget av hvesning og endring i hovedveisstøy over det berørte området av lungevevvet;
  • Radiologiske tegn. Det er viktig å utføre en radiodiagnose av lungebetennelse i et barn, siden radiografi er informativ nok til å bekrefte diagnosen. Lesjonsområdet av lungevevvet karakteriseres av en karakteristisk mørkning i bildet;
  • Berusende middel i sputumet. Hvis du analyserer sputum av barnet, så er det som regel mulig å isolere en mikroorganisme som forårsaker lungebetennelse i en bestemt pasient. Voksende bakterier på næringsmedium, kan du gjennomføre en undersøkelse av mikroorganismens følsomhet overfor spesifikke antibakterielle stoffer. Dette gjør det mulig å maksimere effektiviteten av behandlingen av sykdommen.

Hva kan være komplikasjoner?

Hvis lungebetennelsen hos barn tar en alvorlig form, kan komplikasjoner utvikle seg, selv livstruende. De vanligste komplikasjonene ved pediatrisk lungebetennelse er følgende:

  1. Ødeleggelse av lungvev. I området av lesjonen, hvor hvite blodlegemer beveger seg i prosessen med betennelse, kan organets vev smelte og kollapse. Som et resultat dannes såkalte okser eller abscesser. Ofte oppstår en slik komplikasjon i tilfeller der barnet er syk med pneumokok, streptokokk lungebetennelse, og også hvis sykdommen skyldes en type b hemofil stang.
  2. Pleuritt. Pleurisy er betennelsen i lungene i lungene - pleura. Den inflammatoriske prosessen i pleura kan være ledsaget av utfelling av stoffet av fibrin på arkene, økt frigjøring av væskesekresjon (ekssudat) fra arkene. Exudate, hvis det er mye av det, kan sterkt klemme organvevet og bidra til utvikling av alvorlig respiratorisk svikt hos barnet. I slike tilfeller vil babyen trenge en punktering eller punktering, noe som resulterer i at ekssudat vil bli oppnådd og undersøkt, og lungen vil bli rettet og re-engasjert i pusteprosessen.

Gjennomføring av pleural punktering.

For ikke å måtte behandle alvorlige komplikasjoner av pediatrisk lungebetennelse, må barnet bli innlagt på tide - plassert i et spesialisert sykehus, hvor neste skritt må du velge riktig behandling og effektivt håndtere sykdommen.

Prinsipper for behandlingsprosessen

Med hensyn til ikke-medisinske behandlingsmetoder er viktig. For barn som lider av lungebetennelse, bør regimet være strengt sengestil.

Den grunnleggende retningen for behandling av pediatrisk lungebetennelse er medisinering.

Sistnevnte er fordelt på følgende områder:

  1. Etiotropisk terapi. Ordet "etiotropisk" betyr at stoffene som brukes i denne medisinske delen er rettet direkte til det mikroorganisme-kausative middel. Disse stoffene kalles antibakterielle. Antibakterielle legemidler kan ødelegge selve patogenet, og kan også forstyrre reproduksjonsprosessen av sistnevnte. Det er med antibakteriell terapi at det er vanlig å begynne å behandle en baby.
  2. Syndromisk og symptomatisk behandling. Legemidlene som brukes i denne behandlingsseksjonen er ment å lindre barnets tilstand ved brukstidspunktet. Det vil si at hvert av de brukte stoffene er rettet mot å redusere manifestasjonene av ethvert patologisk syndrom eller symptom, for eksempel mikrocirkulasjonsforstyrrelsessyndrom eller smerte symptom.
  3. Kirurgisk behandling. Sistnevnte inkluderer pleural punktering, indikasjonene som vanligvis oppstår i komplisert sykdomssykdom.
    Vurder den antibakterielle og symptomatiske behandlingen av pediatrisk lungebetennelse mer detaljert.

Antibakteriell terapi

Hos lungebetennende barn, er antibiotika med penicillin-type vanligvis foreskrevet: ampicillin og amoxicillin i kombinasjon med clavulansyre, som beskytter den kjemiske strukturen av legemidlet - beta-laktamringen - fra destruksjon av penicillinresistente mikroorganismer.

Kombinasjonen av klavulanat med amoksicillin kalles amoksiklav.

Cefalosporiner av 2. generasjon er også ofte foreskrevet: cefazolin og cefuroxim. Ofte foreskrives også barn med lungebetennelse antibakterielle stoffer fra makrolidgruppen: roxitromycin og azitromycin.

Hvis barnets lungebetennelse er sterkt nok eller sykdommen er forbundet med alvorlige sammenhengende sykdommer, blir barnet behandlet med kombinasjoner av antibakterielle midler som amoksicillin med aminoglykosider, eller tredje og fjerde generasjon cefalosporiner foreskrives, for eksempel cefotaxim, ceftriaxon eller cefepim.

Alternative stoffer, foreskrevet i tilfeller der barnet har en destruktiv prosess i lungevevvet, kan tjene som linezolid, vancomycin og karbapenem, som meropenem.

Etter å ha utført en klinisk analyse av sputum og isolere patogenet fra en bestemt pasient i en bestemt pasient, kan du plante på en petriskål og diagnostisere hvilke antimikrobielle midler som er følsomme for dette bestemte patogenet. For å gjøre dette, er spesielle runde plater - disker som inneholder forskjellige antibakterielle preparater, plassert i petriskålen sammen med patogenet. Når koloniene i en mikroorganisme, etter to eller tre dager, vokser, kan du tydeligvis se og måle de "tomme" områdene rundt antibiotika, som mikroorganismen har vist seg å være sensitiv.

Metoden lar deg tildele en kjent effektiv antibakteriell behandling. Imidlertid er det nødvendig med tid for å bruke det, og legen må umiddelbart lage et antibiotikum resept. Oftere brukes metoden med slike antibakterielle disker for å bekrefte korrektheten av den foreskrevne behandlingen, eller det bidrar til å erstatte stoffet med en mer effektiv en i tilfelle av lav effektivitet av et allerede foreskrevet antibakterielt legemiddel.

En spesiell tilnærming til antibakteriell behandling bør praktiseres dersom barnet har nosokomial lungebetennelse eller lungebetennelse oppstår mot bakgrunn av medfødt immunfeil.

Symptomatisk og syndromisk behandling av barns lungebetennelse

Av legemidlene som brukes til å behandle og eliminere de patologiske symptomene og syndromene hos et barn som lider av lungebetennelse, brukes ofte følgende legemidler:

  1. Antipyretika. For å redusere kroppstemperaturen til et barn når han har høy feber, vil paracetamol gjøre. Hvis barnets kroppstemperatur overstiger 40 grader, kan en såkalt lytisk blanding administreres intravenøst ​​eller intramuskulært: klorpromazin i mengden 0,5-1,0 ml 2,5% og prometazin i løsningen i mengden 0,5-1,0 ml. Lytisk blanding administreres vanligvis en gang.
  2. Smertestillende. For å lindre smertesyndrom, er ikke-hormonelle antiinflammatoriske legemidler som ibuprofen for eksempel effektive. Ibuprofen bidrar også til å redusere kroppstemperaturen.
  3. Mucolytic. Mucolytics bidrar til å tynne og lette dreneringen av sputum, samt redusere hoste. Sistnevnte inkluderer acetylcystein, bromhexin og ambroxol.
  4. Infusjonsbehandling Det kan bli indikert for pasienten hvis han utvikler slike komplikasjoner som sammenbrudd - en kraftig nedgang i blodtrykk, mikrocirkulasjonsforstyrrelser, ekssiccosis - dehydrering av kroppen eller, for eksempel, en ubalanse av mikroelementer i blodplasmaet. Intravenøse infusjoner kan utføres med glukose, saltvann, reopolyglukin, Ringers løsning for elektrolyttforstyrrelser. Ringers løsning inneholder klart regulerte konsentrasjoner av uorganiske salter som kompenserer for mangel på metallioner som er nødvendige for kroppens funksjon.

Det er viktig å forstå at til tross for de ferdige behandlingsregimer for pediatrisk lungebetennelse som er tilgjengelig i ulike kilder til informasjon, er det umulig å behandle et barn hjemme. Det er viktig å kontakte en medisinsk institusjon i tide for å bekrefte diagnosen og velge riktig behandling for en bestemt pasient. Å behandle babyen hjemme er bare mulig med doktors tillatelse.

Hvordan behandle lungebetennelse hos barn?

Inflammasjon av lungene i et barn er en akutt prosess av den smittsomme typen, som påvirker luftveiene i respiratoriske organer, og har en viral, sopp-, blandet eller bakteriell form, oppstår ofte som en komplikasjon av respiratoriske sykdommer. Tidlig behandling av lungebetennelse hos barn i et tidlig stadium bidrar til å unngå uønskede konsekvenser. For effektiv terapi er det viktig å korrekt identifisere årsaken til sykdommen og velge en effektiv behandlingsmetode.

Det er viktig å konsultere en lege ved de første symptomene, slik at du senere ikke trenger å behandle komplikasjoner.

Hjemmebehandling eller sykehus

Hjemme, terapi av et barn med lungebetennelse utføres bare etter diagnose og reseptbelagte legemidler av den behandlende lege.

Det er tillatt i følgende tilfeller:

  • lungebetennelse forekommer i mild form;
  • barn over 3 år;
  • Foreldre kan sikre at alle sanitære forhold overholdes.
  • Det er ingen slike komplikasjoner som rus og respirasjonsfeil.

Fellesskapsobjektiv lungebetennelse oppstår i fravær av en riktig utvalgt terapi for akutt infeksjon hjemme.

Hjemmebehandling er bare tillatt for mild sykdom.

Indikasjoner for behandling av syke barn på sykehuset:

  1. Alvorlig sykdomssykdom. Hvis utviklingen av sykdommen er ledsaget av et brudd på blodforsyningsprosessen, respirasjonsfeil, en kraftig reduksjon av blodtrykket eller utviklingen av pleurisy. Primær lungebetennelse bærer en spesiell fare for barnets helse, siden det er vanskelig å diagnostisere.
  2. Croupøs lungebetennelse. Hovedforskjellen fra fokalformen - påvirker samtidig flere lungelabber og øker sjansen for komplikasjoner.
  3. Age. Hos barn under 3 år kan pusten stoppe.
  4. Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, svak immunitet og medfødte misdannelser øker risikoen for komplikasjoner.

Gjenopprettingsperioden etter behandling kan ta fra en måned til et år - det er direkte avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Det viktigste behandlingsregime for lungebetennelse hos barn

Behandlingsmetoden avhenger av pasientens alder:

Ved utnevnt behandling tar legen nødvendigvis hensyn til pasientens aldersegenskaper.

  1. Barn opptil seks måneder. De vanligste årsakene til sykdommen er klamydia, E. coli eller Staphylococcus aureus. Tilordnet bruk av bredspektret antibakterielle stoffer ved den første behandlingsstadiet for å oppnå testresultater som bekrefter typen av patogen.
  2. Alder opp til 6 år. Ofte utvikler akutt lungebetennelse. De viktigste patogenene er pneumokokker, i sjeldne tilfeller mykoplasma. Penicillin-antibiotika, 1.-2. Generasjon cefalosporiner og makrolider blir brukt.
  3. Barn fra 6 til 15 år. Sykdommens årsaksmidler er klamydia, pneumokokker og mykoplasma. For behandling brukes penicillin med klavulansyre og 1. generasjon cefalosporiner.

Standarder for samfunnsbasert behandling innebærer bruk av Amoxicillin i terapi - dette legemidlet kjemper med de fleste patogener av bakteriell lungebetennelse. For en bedre terapeutisk effekt er en kombinasjon av dette middelet med azitromycin og klaritromycin akseptabelt.

Hovedprotokollen for behandling av nosokomial lungebetennelse er basert på bruk av cefalosporiner i kombinasjon med inhibitorresistente penicilliner.

Før du begynner med medisiner, er det viktig å sikre at barnet ikke har en allergisk reaksjon på komponentene i medisinen.

Behandlingsforløpet med antibakterielle legemidler er minst 10 dager. Etter stabilisering av temperaturindeksen og eliminering av hvesning, er det viktig å ta antibiotika i 2-3 dager for å styrke effekten som er oppnådd. For tidlig unnlatelse av å ta medisiner øker risikoen for tilbakefall på grunn av utviklingen av resistens mot komponentene av legemidler av skadelige mikroorganismer.

Når segmental lokalisering utvikler treg form for lungebetennelse. Antibiotika foreskrives av testresultater. Innånding med bronkodilatatorer bør også utføres. Varigheten av behandlingen er mer enn 6 uker.

Narkotika terapi

For å kurere lungebetennelse i et barn, velges medisiner basert på typen av pediatrisk lungebetennelse og de negative symptomene som følger med sykdomsforløpet.

Etiotropiske legemidler

Virkningen av legemidler som brukes i etiotropisk terapi er rettet mot å eliminere sykdomsfremkallende middel. Disse rettsmidler inkluderer:

For behandling bruk forskjellige stoffer, blant hvilke vil definitivt være antibiotika.

  1. Antibiotika av et bredt spekter av virkning av en penicillinrad. Brukes i behandlingen av bakteriell lungebetennelse, effektiv i mild og moderat form av sykdommen. Disse inkluderer Amoxiclav, Augmentin.
  2. Cephalosporiner 2 generasjoner. Brukes til å oppdage en allergisk reaksjon på penicillin. Legemidlene i denne gruppen inkluderer Cefazolin, Ceforuxim.
  3. Makrolider. De er inkludert i kombinasjonsbehandlingen, foreskrevet for atypisk lungebetennelse, som er delt inn i klamydiale og mykoplasmale former. Eksempler på effektive stoffer i denne gruppen: Roxitromycin, Josamycin, Azithromycin, Clarithromycin, Sumamed.
  4. Aminoglycositis 1-3 generasjoner. Påfør i tilfelle mangel på følsomhet av pneumokokpatogen til ampicilliner. Disse inkluderer Gentamicin Sulfate.
  5. Mykotiske stoffer. Brukes i behandlingen av sopp lungebetennelse. Disse inkluderer Fluconazol, Ketokonazol, Diflucan.
  6. Cefalosporiner 3 og 4 generasjoner. Utnevnt i alvorlig grad av sykdommen, og hvis lungebetennelse ledsages av utvikling av andre sykdommer. Cefeixim, ceftriaxon, cefotaxim.

Symptomatiske stoffer

I tillegg til antibiotika brukes andre grupper av legemidler, hvis tiltak er rettet mot å eliminere de samtidige negative symptomene. Disse inkluderer:

Med lungebetennelse er det nødvendig å slå temperaturen, paracetamol gjør en utmerket jobb med den.

  1. Antipyretika. For å redusere barnets temperatur tildeles Paracetamol, Nurofen, Panadol, Kalpol. Ovennevnte legemidler kan begynne å bli brukt ved en temperatur på 38 grader.
  2. Smertestillende. Ibuprofen og Novocain brukes oftest til å eliminere smerte.
  3. Bronkodilatorer. Brukes til å øke lumen i luftveiene og lindre spasmer. Med effektive midler inkluderer Berodual, Salbutamol, Theophyllin, Eufillin.
  4. Antihistaminer. Bidra til å eliminere lungeødem i komplisert lungebetennelse eller allergisk type av sykdommen. Legemidlene i denne gruppen er Ketotifen, Cetrin, Claritin.
  5. Probiotika. Brukes til å forhindre utvikling av dysbiose etter antibiotika eller samtidig. De viktigste stoffene i denne gruppen er yoghurt, Hilak Forte, Bifiform.
  6. Immunomodulators. Immunal brukes til å normalisere immunsystemet.
  7. Mucolytic. Effektiv eliminere hoste, bidra til fortynning av sputum, akselerere prosessen med utslipp. Barn er vist å bruke Ambroxol, ACC, Lasolvana, Flyuitek, Bromgeksina.

Behandling av folkemidlene

Følgende folkemidlene brukes som supplement til generell terapi av pediatrisk lungebetennelse:

Honning bør alltid være i kostholdet, uansett om en person er syk eller ikke

Badgerfett er et forebyggende folkemidlet og bidrar til å takle betennelse.

Komarovsky om lungebetennelse hos barn

Barnelege barnevakt Evgeny Komarovsky legger særlig vekt på behandling av syke barn hjemme. Han merker de viktigste symptomene som indikerer utvikling av lungebetennelse:

  1. De første 2-3 dagene stiger temperaturen fra 37 til 38,5 grader, det er en forringelse i appetitten og overdreven svette. Senere vises kortpustethet, tørr hoste, hvesning i innånding og søvnforstyrrelser. Med de første symptomene er det en følelse av kvalme og oppkast.
  2. Med forverring av lungebetennelse, er fordøyelseskanalens arbeid forstyrret, brystsmerter oppstår, barnet begynner å gå ned i vekt.

Legen bemerker at i noen tilfeller kan sykdomsforløpet fortsette uten hoste og øke temperaturen.

Behandling av barn i tidlig alder skal utføres med obligatorisk bruk av antibiotika - de hjelper til med å eliminere negative symptomer og eliminere årsaken til sykdommen. Doseringen og varigheten av behandlingen skal beregnes av den behandlende legen.

I de fleste tilfeller utvikler lungebetennelse hos barn som følge av selvbehandling, feilaktig omsorg for barnet og manglende tilstrekkelig hjelp fra kvalifiserte spesialister. Legen mener at utviklingen av lungebetennelse kan forebygges av følgende forebyggende tiltak:

  • tar multivitaminkomplekser, valgt i henhold til de individuelle karakteristikkene til et sykt barns kropp;
  • utelukkelse av kontakt med syke mennesker;
  • balansert kosthold og tung drikking;
  • personlig hygiene.

Inflammasjon av lungene hos barn oppstår som følge av umodenhet i luftveiene og det uformede immunsystemet. Effektiviteten av behandlingen av lungebetennelse avhenger direkte av riktig behandlingsregime og regelmessig overvåkning av pasientens tilstand. Ukontrollert terapi øker risikoen for å utvikle komplikasjoner som pleurisy, sepsis, lunge abscess eller giftig sjokk.

Vurder denne artikkelen
(2 merker, gjennomsnittlig 5,00 av 5)

Lungebetennelse hos barn: symptomer og behandling

Betennelse i lungene (lungebetennelse) er en alvorlig smittsom sykdom som rammer mennesker i alle aldre. Og barn er ikke noe unntak. Nylig har det vært en økning i antall akutte smittsomme sykdommer i luftveiene, og lungebetennelse er den farligste av dem. Derfor bør foreldrene forstå hva det er - lungebetennelse, hvordan å gjenkjenne denne sykdommen, og hva skal man gjøre hvis det ser ut i et barn.

beskrivelse

Faren for sykdommen er forbundet med den viktige rollen som lungene spiller i menneskekroppen. Tross alt har lungene funksjonen til å levere oksygen til kroppens vev og derfor kan nederlaget til et slikt viktig organ ha alvorlige konsekvenser.

Oksygen kommer inn i lungene fra øvre luftveier ved innånding. I de spesielle boblene i lungene - alveolene, foregår prosessen med blodberikning med oksygen. Samtidig kommer karbondioksid i alveolene fra blodet og slippes ut på utsiden under utånding. Den indre overflaten av lungene har en slimhinne, hvis formål er å beskytte lungene mot negative ytre påvirkninger.

Hver lunge består av 10 segmenter, som er gruppert i lober - det er tre av dem i høyre lunge og to i venstre. Ved lungebetennelse påvirker infeksjonsprosessen lungernes indre strukturer, noe som i stor grad kompliserer prosessen med åndedretts- og gassutveksling. Og dette kan påvirke andre organer, spesielt hjertet.

Gassutveksling avgir ikke lungens funksjoner i kroppen. De deltar også i følgende prosesser:

  • regulering av kroppstemperatur
  • filtrering av skadelige stoffer
  • regulering av mengden væsker og salter,
  • blodrensing
  • eliminering av toksiner
  • syntese og nøytralisering av proteiner og fettstoffer.

Med smittsomme sykdommer i mage-tarmkanalen, forgiftning, skader og forbrenninger, øker belastningen på lungene mange ganger, og de kan ikke takle fjerning av giftstoffer fra kroppen. Dette kan utløse en infeksjon i lungene.

Typer av lungebetennelse

I motsetning til andre sykdommer i luftveiene er andelen tilfeller med rent viral etiologi liten. I omtrent 80% av tilfellene snakker vi om lungeskader av ulike bakteriestammer. I barndommen er flertallet av lungebetennelsessykdommer forbundet med tre typer bakterier - pneumokokker, mykoplasma og lungeklamidia. Men andre typer bakterier kan også være en kilde til sykdom.

Disse inkluderer stafylokokker, streptokokker, Klebsiella, hemophilus baciller, E. coli, Pus pensum, Mycobacterium tuberculosis og noen andre. Mye mindre ofte lunger lider av eksponering for patogene sopp, og enda sjelden kan lungebetennelse forårsaket av helminths forekomme.

Av aldersgrupper er patogener også ulik fordelt. Lungebetennelse hos spedbarn og barnebarn er oftest forårsaket av pneumokokker. I tidlig skolealder er barn oftere utsatt for mycoplasma lungebetennelse. Ungdommer lider oftest av lungebetennelse forårsaket av klamydia.

Med hensyn til størrelsen og formen på betennelsesområdet er lungebetennelse delt inn i:

  • focal,
  • segmental,
  • avløp,
  • lobar,
  • venstre side,
  • høyre side.

I fokal lungebetennelse er det bare separate foci av betennelse ca. 1 cm i størrelse, og i sammenhengende lungebetennelse fusjonerer disse fociene sammen. Når segmentell lungebetennelse påvirker et av segmentene i lungene. I den kroupøse typen lungebetennelse er hele prosessen dekket av den patologiske prosessen.

Bakterier i luftveiene. Foto: Kateryna Kon

Når bronkopneumoni påvirker ikke bare lungevevvet, men også bruskens slimhinne. Vanligvis er bronkopneumonitet en konsekvens av bronkitt.

Mindre vanlig er ren viral lungebetennelse. De årsaksmessige midlene til denne sykdomsformen kan være influensavirus, parainfluenza, adenovirus. Bilateral lungebetennelse er oftest forårsaket av pneumokokker og en hemofil stang. Atypisk lungebetennelse hos barn er oftest forårsaket av mykoplasma og klamydia. Denne typen lungebetennelse kan vare lenger og er vanskelig å behandle med antibiotika.

Sykehus lungebetennelse er oftest forårsaket av stafylokokker, pyocyanastikker og Klebsiella.

Særtrekk av lungebetennelse i barndommen

Venstre sidet lungebetennelse i et barn går ofte vanskeligere enn høyresiden. Dette skyldes at lungene har en asymmetrisk struktur, og på venstre side er luftveiene smalere enn på høyre side. Denne tilstanden gjør det vanskelig å fjerne slim og fremmer infeksjonens rooting.

Det er velkjent at barn er utsatt for lungebetennelse oftere enn voksne. Det er flere grunner til dette. Først av alt, små barn har en ganske svak immunitet i forhold til voksne. Og den andre grunnen er at barnets åndedrettssystem ikke er så utviklet som hos en voksen. I tillegg fører nærhet av luftveiene til barn til stagnasjon av slim i dem og kompliserer dets utskillelse.

Også pustene puster vanligvis med hjelp av membranbevegelser som påvirkes av tilstanden til mage-tarmkanalen. Brudd på hans arbeid, uttrykt, for eksempel i buk distensjon, gjenspeiles umiddelbart i lungene - de utvikler stagnasjon, noe som fører til en økning i antall patogener. Spedbarn har også relativt svake respiratoriske muskler, som ikke tillater dem å effektivt hoste opp sputum.

Symptomer på lungebetennelse i et barn

Hvordan manifesterer lungebetennelse? Symptomer på lungebetennelse hos barn i ulike aldre er noe annerledes. Det er imidlertid verdt å merke seg at i alle typer lungebetennelse er det et symptom som åndedrettssvikt. Det uttrykkes primært i akselerasjon av respirasjon i lungebetennelse, som vanligvis ikke skjer med smittsomme sykdommer i øvre luftveier. Normalt er forholdet mellom puls og respirasjonsfrekvens 3 til 1. Ved lungebetennelse kan forholdet imidlertid nå 2 til 1 og 1 til 1. Det vil si at hvis barnet har en puls på 100, så kan pustefrekvensen være over 50 puste per minutt. Til tross for økt frekvens av pust, er den vanligvis overfladisk, grunne.

Hvordan kan man ellers bestemme respiratorisk svikt? Det finnes en rekke andre tegn som vitner om det, for eksempel blå hud, spesielt i området av den nasolabiale trekant. Noen ganger kan blekhet av huden bli observert.

For det andre, med lungebetennelse, er det et annet karakteristisk symptom - høy temperatur. Nivået på hypertermi i lungebetennelse er vanligvis betydelig høyere enn for andre luftveissykdommer og kan nå + 39-40ºі. Dette symptomet kan imidlertid ikke forekomme med alle typer lungebetennelse. Symptomer på atypisk lungebetennelse hos barn inkluderer lavfrekvent feber eller en temperatur litt over + 38ºі. Noen ganger kan det være et slikt scenario av sykdommen, når temperaturen i de første dagene stiger til høye verdier, og senker deretter. I tillegg, hos barn under ett år, på grunn av ufullkommenhet i immunsystemet, kan temperaturen også forbli innenfor subfebrile, selv i de mest alvorlige former for lungebetennelse.

Tegn på lungebetennelse i et barn inkluderer andre respiratoriske symptomer. Først av alt er det en hoste. Det kan som regel forekomme at infeksjonen ikke bare påvirker lungene, men også bronkiene, som oftest skjer i praksis, samt om lungebetennelse er en komplikasjon av akutte luftveisinfeksjoner. Hoste kan varieres, men er som regel ikke helt tørr, men er forbundet med sputumutladning. Eller i de første dagene av sykdommen, oppstår en tørr hoste, og så går det inn i en hoste med spekdannelse av sputum. En rekke manifestasjoner er forskjellig bilateral lungebetennelse. Hos barn, omfatter symptomene i denne sykdomsformen ikke bare hoste, men "rustet" sputum, inkludert røde blodlegemer fra skadede små kapillærer.

Med utviklingen av lungebetennelse i et barn, vil symptomene inneholde tegn på beruselse - hodepine, kvalme, svimmelhet. I enkelte typer lungebetennelse hos barn, kan symptomer inkludere brystsmerter, noen ganger i hypokondrium.

Symptomer på lungebetennelse hos et spedbarn kan ikke være så uttalt som hos eldre barn. Ofte inkluderer symptomene på lungebetennelse hos spedbarn kun lavfrekvent feber og hoste (i noen tilfeller kan det være fraværende). Derfor er anerkjennelsen av sykdommen i en års alder vanskelig. Oppmerksomhet bør betales til indirekte symptomer - lav muskelton, sløvhet, brystfeil, angst, hyppig oppblåsthet.

årsaker til

For årsakene til lungebetennelse er delt inn i primær og sekundær. Primær lungebetennelse inkluderer tilfeller av sykdommen som oppstår direkte fra infeksjon med patogener. Sekundær lungebetennelse inkluderer sykdomsfall, som er komplikasjoner av andre luftveissykdommer - ARVI, bronkitt, influensa, tonsillitt, etc.

I de fleste tilfeller snakker vi om sekundære sykdommer. Det skal bemerkes at virale luftveissykdommer ofte fremkaller forekomsten av lungebetennelse og forbereder jorda for dem ved å svekke immunforsvaret og senke beskyttelsesegenskapene til bakteriedrepende sputum dannet i lungene.

Sjelden, lungebetennelse overføres fra person til person av luftbårne dråper. Vanligvis bor de sykdomsfremkallende stoffene i sykdommen allerede i kroppen, lenge før den starter, og venter bare i vingene for å begynne deres fremgang på lungene. Utløseren som kan utløse aktiveringen av patogen mikroflora kan være en smittsom sykdom i øvre luftveiene, influensa, svekket immunitet, for eksempel som et resultat av hypotermi i kroppen.

En spesiell gruppe tilfeller av lungebetennelse inkluderer de såkalte nosokomielle infeksjonene. De forekommer på sykehus, dersom pasienter behandles for andre sykdommer. Sykehus lungebetennelse er forårsaket av spesielle, sykehusstammer av bakterier som har økt motstand mot tradisjonelle antibiotika.

Dermed kan lungebetennelse også skyldes overbelastning i lungene forbundet med lang sengen hviler. Hos små barn kan overbelastning i lungene også skyldes tarminfeksjonssykdommer, der det oppstår abdominal distans og normal ventilasjon av lungene forstyrres. Også forekomsten av lungebetennelse kan lettes ved hyppig opphissing av mat av et barn, der oppkastet med tarmpatogenene som finnes i dem, kan delvis komme inn i lungene.

Hvis lungebetennelse forekommer hos nyfødte, kan det være to hovedårsaker - enten barnet ble smittet direkte i barselssykehuset eller allerede smittet i livmor.

Andre faktorer som bidrar til sykdommen:

  • påkjenninger,
  • beriberi,
  • usunt kosthold
  • passiv røyking rundt.

diagnostikk

I et barn kan akutt lungebetennelse kun diagnostiseres av lege. Ved de første tegn på lungebetennelse hos et barn bør du ringe til en terapeut. En erfaren lege kan bestemme fokuset på betennelse ved å lytte til lyder og hvesen i lungene og trykke på brystet. Også andre diagnostiske tegn brukes til å gjenkjenne sykdommen: respirasjonsfeil, naturen til hypertermi, skade på øvre luftveier.

For å kunne utvilsomt gjøre en diagnose og bestemme plasseringen av nidus av sykdommen, er det i de fleste tilfeller krevende radiografi. Graden av skade på lungene og distribusjonsområdet for den patologiske prosessen er tydelig synlig på røntgenstrålen. Dette symptomet er det viktigste i diagnosen.

Imidlertid tillater ikke røntgenstråler alltid å bestemme sykdomsfremkallende middel. Men behandlingsstrategien er i stor grad avhengig av denne informasjonen. Til dette formål brukes bakteriologiske tester - isolering av antistoffer mot patogenet eller patogener seg fra blod og sputumdråper. Sannt er det langt fra alltid mulig å entydig identifisere patogenet, da flere potensielt patogene mikroorganismer kan være inneholdt i sputumet på en gang. I tillegg er det tatt hensyn til et brudd på leukocyttformelen, en økning i ESR-nivået (20 mm / t og mer), en reduksjon i hemoglobin. Imidlertid følger en signifikant økning i antall leukocytter ikke alle typer lungebetennelse. Den maksimale økningen i antall leukocytter er observert i klamydiale infeksjoner (30 000 per μL).

outlook

I de fleste tilfeller av lungebetennelse hos barn, utsatt for rettidig tilgang til lege, er prognosen gunstig. Lungebetennelse hos nyfødte og spedbarn, spesielt i for tidlige babyer, er en alvorlig fare for livet. Det er også farlig for sine alvorlige komplikasjoner av lungebetennelse forårsaket av stafylokokker og streptokokker, samt med en pyocyanisk pinne. I de fleste tilfeller, med riktig behandling, er sannsynligheten for komplikasjoner liten.

komplikasjoner

Betennelse i lungene hos et barn i 2 år kan ta på alvorlige former og spre seg til andre organer.

Blant de vanligste komplikasjonene er lungeabsess, ødeleggelse av lungevev, pleurisy, luft inn i pleura.

Komplikasjoner av lungebetennelse hos barn, som påvirker andre organer:

  • hjertesvikt
  • sepsis og septisk sjokk,
  • meningitt,
  • myokarditt,
  • endokarditt,
  • perikarditt,
  • blødningsforstyrrelse.

behandling

Behandling av akutt lungebetennelse i et barn kan utføres både på sykehuset og hjemme. Valget av et bestemt alternativ er laget av en lege, basert på slike faktorer:

  • barns alder
  • tilstanden til pasienten
  • Anslått type sykdom
  • Muligheten for at foreldrene skal skaffe seg omsorg for barnet,
  • Tilstedeværelsen av røykere i familien.

Hvis du ikke kurere akutt lungebetennelse, så kan det bli kronisk, opp til seks måneder.

Behandlingen av bakteriell lungebetennelse hos et barn utføres hovedsakelig ved hjelp av antibiotika. Selvfølgelig, i løpet av den første undersøkelsen, kan doktoren ofte ikke nøyaktig bestemme typen av patogen. Derfor er generelle antibiotika foreskrevet først, eller et antibiotika er valgt ut fra omtrentlige antagelser. Etter hvert som diagnostiske data akkumuleres, kan denne oppgaven enten bli kansellert eller bekreftet. Effektiviteten av antibiotika er estimert i de første dagene etter avtalen, vanligvis 2-3 dager senere. Hvordan forstår du om stoffet handlet? Hvis det er forbedringer i pasientens tilstand, mot bakgrunnen av mottaket, en nedgang i temperaturen, en reduksjon av symptomene som indikerer lungesvikt, fortsetter legemiddelbehandling med dette legemidlet. Hvis det ikke er noen forbedring, brukes et annet stoff. På dette tidspunktet kan legen allerede ha informasjon om arten av infeksjonen, noe som kan hjelpe ham til å gjøre det riktige valget.

Ikke alle antibakterielle stoffer kan brukes til behandling av lungebetennelse hos barn. Blant stoffene som er effektive i lungebetennelse og løst i pediatrisk praksis, er de vanligste antibiotika gruppen cefalosporiner og makrolider. Men valget av andre stoffer - penicilliner, sulfonamider, amoksicilliner. Fluoroquinoloner og tetracykliner brukes sjeldnere, bare i tilfelle av alvorlige komplikasjoner og ineffektiviteten til andre legemidler. Det er nødvendig å ta hensyn til barnets alder, for eksempel i løpet av 3 år kan noen stoffer komme opp, og om 1 år - ikke lenger.

Valget av stoffet - ikke en enkel sak, og det bør ikke håndteres på måfå, folk som ikke har data om antibiotiske egenskaper, og kvalifiserte eksperter med praktisk erfaring og evnen til å ta hensyn til alle faktorer, for eksempel kontraindikasjoner, effekt og bivirkninger av stoffet, samt pasientens tilstand hans alder, sykdomsfunksjoner. Ellers kan bruk av antibiotika bare skade.

Foto: Ermolaev Alexander / Shutterstock.com

Hvis et barn har lungebetennelse, så er det som regel regelmessig at muntlige antibiotika foreskrives. I tilfelle av alvorlig sykdom, eller i tilfelle at antibiotika forårsaker kvalme eller oppkast hos barn, er imidlertid parenteral bruk av legemidler foreskrevet.

Det er nødvendig å nøye følge doseringen som er angitt av legen. Uregelmessig inntak kan negere hele terapeutisk effekt av legemidler, på grunn av at det ikke er nok konsentrasjon i blodet. Også, hvis pasienten har tegn på forbedring, bør du ikke slutte å ta stoffet, du må fullføre behandlingen.

Blant de negative faktorene som er forbundet med å ta antibiotika, er det nødvendig å markere det faktum at de negativt påvirker den nyttige mikrofloraen i kroppen, spesielt tarmene. Derfor, parallelt med å ta antibiotika, bør også probiotiske preparater tas.

Skal jeg bruke antipyretiske og antiinflammatoriske medisiner for lungebetennelse hos et barn? I noen tilfeller kan dette gjøres, men bare med legens tillatelse. Å redusere temperaturen ved hjelp av antipyretisk med betennelse i lungene, anbefales ikke fordi hypertermen er en beskyttende reaksjon i kroppen og er designet for å mobilisere alle sine krefter for å bekjempe infeksjon. Selvfølgelig avhenger mye av hvor høy temperaturverdiene er. Hvis den overstiger + 39ºї, kan slik overoppheting av kroppen negativt påvirke pasientens tilstand. Hos små barn kan feber til og med føre til kramper. I slike tilfeller er det verdt å gi barnet antipyretisk allerede når termometeret når merket +37,5 ° C. Ellers, hvis barnet tolererer temperaturen godt, og han har ingen tilknyttede sykdommer der høy temperatur kan være farlig, er det bedre å ikke redusere temperaturen kunstig. Paracetamol og andre ikke-steroide legemidler er oftest brukt som antipyretiske legemidler.

Det er også nødvendig å gi pasienten så mye som mulig. Med lungebetennelse i barnet, mister kroppen mye væske - dette skyldes hovedsakelig rikelig svette. I tillegg drikker rikelig med vann du raskt kan fjerne giftstoffer fra kroppen. Imidlertid er det med tegn på lungeødem begrenset.

Som regel er lungebetennelse i et barn kombinert med dannelse av slim i bronkiene og hosten, hvor denne slim blir fjernet fra luftveiene. Derfor er en viktig kategori av stoffer narkotika for å lindre hoste. De er delt inn i tre hovedgrupper - mucolytic, expectorant og bronchodilator. Mukolytiske midler reduserer viskositeten av bronkialslimet, og eksponerende legemidler letter uttaket. Blant eksponerings- og mukolytiske legemidler er mest brukte bromhexin, ambrohexal, acetylcystein. Blant bronkodilaterende legemidler utviklet for å lindre bronkospasmer, er aminophyllin mest brukt.

Kaldpreparater som undertrykker hostesenterets aktivitet er kontraindisert fordi de fører til stagnasjon av sputum i lungene.

Er det mulig å bruke folkemidlene?

Er det nødvendig å bruke tradisjonell medisin for lungebetennelse oppdaget hos et barn, og kan de erstatte antibiotika? Som du vet, er mange foreldre forsiktige med antibiotika. Og denne bekymringen er forståelig - antibiotika kan ha bivirkninger, for eksempel dysbakterier og kan forårsake allergiske reaksjoner. Derfor forsøker de å erstatte antibiotika ved behandling av smittsomme sykdommer med noen alternative midler. Det bør sies direkte at en slik tilnærming i tilfelle av bakteriell lungebetennelse er en uansvarlig levitet.

Lungebetennelse i et barn er ikke sår hals som varer i syv dager ved behandling, og en uke i fravær av behandling. Det er en alvorlig og livstruende sykdom som ikke har andre effektive behandlingsmetoder enn antibiotika. Dette skyldes det faktum at midtpunktet av betennelse er svært dypt, noen ganger i nedre del av lungene, og ingen gurgling med infusjoner av urter eller innånding kan påvirke den. De som ønsker å behandle sitt barn med folkemetoder, bør huske at før overlevelse av antibiotika var overlevelsesgraden for små barn i tilfelle lungebetennelse ca. 30%. Disse statistikkene viser tydelig effektiviteten av folkemidlene i forhold til moderne antibiotikabehandling. Selvfølgelig, hvis et barn ikke tolererer noen form for antibiotika, bør legen bli fortalt om dette, og han vil sikkert kunne finne en erstatning.

Ytterligere tiltak for behandling

Som tiltak kan tilskrives massasje og fysioterapi. De utføres med lungebetennelse, da barnet begynte å senke i temperatur.

Det er selvsagt at når du behandler hjemme, må pasienten følge sengestøtten. Luften i rommet der den er plassert, bør ikke være for varm eller for kald. Den optimale temperaturen er 19-20 grader. Du bør også overvåke tilstrekkelig fuktighet, fordi tørr luft irriterer slimhinnene i luftveiene. I tillegg til rikelig drikking, bør du også være oppmerksom på kostholdet. Selvfølgelig må pasienten ikke bli tvunget til å mate, hvis det ikke er noen appetitt ved høy temperatur. Det er imidlertid verdt å merke seg at med sykdommen skal kroppen få økt mengde proteiner, vitaminer og mikroelementer, slik at dietten skal være fullstendig. Maten skal være lett fordøyelig og hypoallergen.

Ved stasjonære forhold i alvorlig tilstand utføres oksygenbehandling (kunstig ventilasjon av lungene).

Gjenopprettingstid

Med riktig tilslutning til alle legenes forskrifter, kan full utvinning oppstå i 10-14 dager. Selv etter utvinning, bør et barn som går på skole i flere måneder (fra 1,5 til 3) frigjøres fra kroppsopplæring og fysisk aktivitet. Emosjonell og fysisk tretthet hos barn som har hatt lungebetennelse bør unngås. De legges på dispensarregistrering i en periode på opptil et og et halvt år. På dette tidspunktet kan det gis ekstra tester og røntgenstråler. Under rehabilitering anbefales det å bruke pusteøvelser.

Etter utvinning kan resterende symptomer på sykdommen observeres i noen tid, for eksempel en tørr hoste assosiert med utilstrekkelig gjenoppretting av slimhinnen. For rask gjenoppretting av lungefunksjon, anbefales en sanatorium-utvei, innånding av sjøluft.

forebygging

Lungebetennelse i et barn er i de fleste tilfeller en sykdom med lav immunitet. Forebygging av sykdommen hos barn inkluderer derfor tiltak for å forbedre immuniteten - herding, riktig daglig rutine, fysisk aktivitet, god ernæring, å ta vitaminkomplekser. Samtidig bør det tas hensyn til at barnet ikke vil få hypotermi, renslighet og tilstrekkelig fuktighet i leiligheten.

Og selvfølgelig er det nødvendig å behandle respiratoriske sykdommer, som kan være den direkte årsaken til lungebetennelse - SARS, faryngitt, laryngitt, tonsillitt og først og fremst bronkitt.

Universelle vaksinasjoner mot lungebetennelse for øyeblikket eksisterer ikke, men du kan få vaksiner mot noen patogener av lungebetennelse, for eksempel pneumokokker og hemofile baciller. Disse vaksinasjonene er valgfrie og er valgfrie.

Tendensen til lungebetennelse i barndommen er en grunn til grundig undersøkelse og å identifisere årsakene til situasjonen. Det er mulig at barnet har arvelige patologier av lungene og bronkiene og kroniske sykdommer, som muscoviscidose. Denne tilstanden krever konstant overvåking og behandling.