Injiserbare legemidler av kalsiumglukonat: indikasjoner, regler for legemiddeladministrasjon, vurderinger

Kalsium er nødvendig for normal funksjon av alle menneskelige organer. Kalsiumglukonatinjeksjoner stimulerer hjerteaktivitet, styrker blodkar, fyller mangel på mineral.

Men et positivt resultat av terapi vises bare når anbefalingene blir fulgt og behandlingen er riktig administrert, derfor er det så mange forskjellige vurderinger om injeksjoner.

Grunnleggende informasjon om stoffet

Kalsiumglukonat i form av en væske til injeksjon har hverken farge eller lukt. Hovedaktivstoffet er inneholdt i ampullen ved en konsentrasjon på 10%. Når det administreres intravenøst ​​og intramuskulært, absorberes midlet raskere inn i blodet enn ved bruk av tabletter. Derfor er injeksjoner den mest effektive måten å ta stoffet på.

vitnesbyrd

Ofte er kalsiumglukonatinjeksjoner foreskrevet når tabletter ikke forbrukes. De aktive stoffene i legemidlet er nødvendig for å lindre følgende forhold:

  • akutte allergiske reaksjoner;
  • kalsiummangel (hypokalemi) av forskjellig opprinnelse;
  • ledningsforstyrrelser av nerveimpulser;
  • diaré;
  • blødning av noe slag
  • langvarig bruk av kortikosteroider, diuretika og rusmidler mot epilepsi;
  • ulike forgiftninger;
  • skjørhet av blodkar;
  • beinfrakturer.

Effekt mot allergi

Kalsiumglukonatinjeksjoner kombineres ofte med bruk av antihistaminer for allergi. Verktøyet brukes til å raskt lindre symptomene.

Injiseringer øker kalsiuminnholdet i kroppen, og glukonat har en positiv effekt på bindevevet, styrker små kar, som forhindrer spredning av histamin, forhindrer utseende av ødemer og uønskede reaksjoner.

Kontra

Som med noen medisiner, kan kalsiumglukonat ikke alltid brukes. Pasienter utsatt for trombose, med atherosklerose og økt blodpropp bør nekte å bruke stoffet. Også verktøyet kan forårsake forverring av nyrepatologi.

Bivirkninger

Negative effekter av medisinering er bradykardi, kvalme, oppkast og diaré.

Slike injeksjoner kalles ofte varmt på grunn av den subjektive følelsen når de administreres. Brennende følelse oppstår først i munnen, og sprer seg over hele kroppen.

Hvordan sette injeksjoner av kalsiumglukonat

Det er to former for legemiddeladministrasjon - intravenøst ​​og intramuskulært. I det første tilfellet bør manipuleringen utføres av en spesialist med medisinsk utdanning i sterile forhold, helst i et behandlingsrom.

Når intramuskulære injeksjoner skal oppvarmes oppløsning til injeksjon til kroppstemperatur, bør introduksjonen være sakte, ca 2-3 minutter for 1 ampulle. Prosedyren må utføres hjemme med overholdelse av forsiktighetsforanstaltninger.

Behandlingsregimet er foreskrevet av legen, oftest for voksne ser det slik ut: 10 ml av et stoff daglig eller annenhver dag. For barn er doseringen lavere - 1-5 ml kalsiumglukonat per dag. Barn opp til 3 år er ikke foreskrevet en løsning i det hele tatt; for unge pasienter er det foretrukket å velge intravenøse injeksjoner, intramuskulære injeksjoner kan forårsake nekrose.

Meninger av pasienter som har gjennomgått slike injeksjoner.

Anmeldelser av personer som har injisert kalsiumglukonat:

I mange år lider jeg av allergiske utslett på huden, så jeg måtte prøve mange forskjellige stoffer. En av dem er kalsiumglukonat. Jeg gjennomgår injeksjoner 2 ganger i året: i vår og i slutten av sommeren - i høst.

Fordelene med verktøyene jeg oppdaget for meg selv:

  • lindrer raskt allergi symptomer (allerede etter flere prosedyrer);
  • styrker immunforsvaret (forkjølelse har begynt å virke sjeldnere);
  • Håret stopper for å bryte og falle ut, og negler - for å exfoliere (jeg la merke til de første endringene ved slutten av injeksjonsløpet);
  • rimelig pris (jeg bruker 250-400 rubler for et behandlingsforløp).

Den største ulempen er smerten ved injeksjonen. Etter injeksjonen er følelsen at området der injeksjonen ble plassert, brenner. Vel, listen over bivirkninger er imponerende, det er veldig skummelt, men med riktig søknad oppsto det ingen problemer.

Alina, 24 år gammel

Jeg er vegetarianer, på grunn av dette har jeg noen ganger tegn på kalsiummangel. Jeg er reddet av det faktum at to ganger i året tar jeg et kurs av glukonatinjeksjoner. Verktøyet er utmerket - merket ikke forskjellen med dyrere stoffer, bivirkninger observeres ikke. Negler, hår og hud blir merkbart bedre etter injeksjoner. Legemidlet i seg selv forårsaker ubehag når det administreres bare hvis prosedyren utføres feil: det er viktig å gi et skudd sakte og varme opp væsken.

Larisa, 31 år gammel

Foreskrevet medisin for gynekologisk betennelse. Etter behandlingsforløpet ble det virkelig bedre, perioder ble mindre smertefulle og rikelig, den generelle tilstanden ble forbedret. Injiseringen i seg selv ga ikke noe ubehag, og etter injeksjonen av væsken dukket opp en ubehagelig følelse som plaget meg i flere dager. Etter neste prosedyre trodde jeg at jeg ikke kunne bære den lenger, selv om det var nødvendig å fullføre terapien og levere en annen 4-5 injeksjoner. Så snublet jeg på rådene om at det behandlede stedet må poundes forsiktig. Faktisk har smerten blitt mindre merkbar etter en liten massasje. Nå, om nødvendig, bruker jeg dette trikset og ikke bekymre deg for intramuskulær injeksjon av kalsiumglukonat.

Irina, 38 år gammel

For noen år siden ble skjoldbruskkjertelen fjernet, legen foreskrev injeksjoner av kalsiumglukonat intramuskulært for å kompensere for mangelen på dette mineral. Jeg ble allerede vant til sensasjonene etter injeksjonen, selv om det tidligere syntes at benet mitt var død og ikke adlyd. Jeg har en mild form for vegetativ dystoni, men jeg merket ikke noen bivirkninger. Det er svært viktig at legen som foreskriver dette verktøyet, vet om alle sykdommer og kan ta hensyn til risikoen for bivirkninger. Selv om jeg har hørt mye tvil om medisinen, men min helsetilstand etter at terapeutisk kurs blir mye bedre, fortsetter jeg derfor behandlingen med kalsium.

Nikolay, 49 år gammel

På grunn av laktoseintoleranse, kan jeg ikke bruke meieriprodukter. Og selv om jeg prøver å få alle nødvendige kroppsstoffer fra dietten, men noen ganger støter jeg på hypokalsemi. I slike perioder foreskriver legen meg kalsiumglukonatinjeksjoner for å forbedre tilstanden min. Redusert immunitet, sprø negler og hår, hudproblemer, svakhet, muskelkramper - alt dette fulgte meg før terapeuten anbefalte injeksjoner til meg. Nå tar jeg to kurs årlig - vanligvis i mars og oktober. I flere år nå har jeg ingen tegn på kalsiummangel.

Denis, 33 år gammel

Kalsiumglukonat hjelper meg ikke i det hele tatt til behandling av betennelser og forkjølelse. Mange eksperter tviler på effektiviteten av denne injeksjonen, selv om våre leger er veldig glad i å foreskrive den, og ikke ta hensyn til kontraindikasjoner. Verktøyet skal brukes til å kompensere for mangel på mineral, det hjelper godt med giftig forgiftning. Intramuskulære injeksjoner kan føre til nekrose, selv om dette ikke er veldig skummelt, spesielt når stoffet anbefales å bruke hos barn. Før du begynner behandling, vær sikker på å spørre en spesialist og les instruksjonene selv, dette legemidlet kan være helt ubrukelig for deg.

Olga, 36 år gammel

Uttalelse fra eksperter om dette stoffet

Kalsiumglukonat er foreskrevet ofte nok. Og selv om doktorgradernes meninger om stoffet er motstridende - i de senere år har tvister om effektiviteten av stoffet ikke gått ned, men de fleste eksperter bekrefter at effekten av stoffet har vist seg i årevis.

Ofte er injeksjoner foreskrevet for behandling av ulike former for allergier, noe som øker nivået av kalsium i kroppen. Legemidlet hjelper kvinner til å behandle gynekologiske sykdommer, reduserer overflod av menstruasjon, er indisert for bruk under graviditet og amming. Legene har notert en forbedring i helse og immunitet hos pasienter som har gjennomgått et injeksjonsforløp.

Av minusene av stoffet, oppdager eksperter noen problemer med å utføre prosedyren på egenhånd, farlige bivirkninger. Legemidlet er kun tilgjengelig på apotek på resept, så før manipuleringen er det nødvendig å besøke legen din.

Barneleger anbefaler ikke intramuskulære injeksjoner av stoffet til barn, med mindre det er absolutt nødvendig.

Bruken av denne medisinen er en rimelig måte å kvitte seg med hypokalcemi og forbedre helsen. Før du bruker legemidlet, bør du konsultere en spesialist, med tanke på alle kontraindikasjoner og bivirkninger. Intramuskulære injeksjoner kan utføres hjemme, men bare med overholdelse av forholdsregler og med langsom og nøyaktig innføring.

Kalsiumglukonat: dosering, indikasjoner, virkningsplan

Kalsiumglukonat er et medisinsk legemiddel rettet mot å gjenopprette ønsket nivå av kalsium hos mennesker. Det brukes aktivt i medisin for å normalisere de fysiologiske reaksjonene i menneskekroppen, der kalsiumioner er involvert.

Sammensetningen av verktøyet

Kalsiumglukonatoppløsning til injeksjon er tilgjengelig i ferdig form og er en klar væske uten farge og lukt. Den aktive komponenten i løsningen er kalsiumglukonat. I 10 ml oppløsning er innholdet 10% (1 g). Hjelpestoffer i sammensetningen av injeksjonsvæsken er kalsiumsukker og destillert vann.

På apotek kan du ofte finne en 10% løsning der 1 mg glukonat er funnet i 10 ml væske.

Væsken er i et hetteglass med klart glass. Emballasjen til slike ampuller inneholder 10 stk. 10 ml hver.

Handlingsmekanisme

Kalsiumioner, til mangelen som kroppen reagerer så dårlig på, og som den virkelig trenger, ta del i ledningen av nerveimpulser. De gjør organene og systemene i kroppen fungerer godt og jevnt. Etter å ha kommet inn i kroppen, blir kalsium distribuert til alle vevene og begynner umiddelbart sin deltakelse i metabolske prosesser.

benstyrke, normal blodkoagulering, øke produksjonen av adrenal epinefrin, redusere vaskulær permeabilitet - alle disse prosesser er ikke mulig uten den normale kalsiumbalansen i mennesker.

Det er viktig! Ioner av dette stoffet hjelper tennene og beinene til å forbli sterke og sterke.

Når skal du bruke

Legemidlet er foreskrevet for slike forhold i kroppen når nivået av kalsiumioner i en persons blod reduseres til et kritisk nivå.

Indikasjoner for bruk av kalsiumglukonat i form av injeksjoner:

  • terapi av allergiske manifestasjoner ved bruk av antihistaminer.
  • i behandling av inflammatoriske prosesser av noe slag og forskjellig lokalisering.
  • problemer med nyrene, da kroppen raskt fortapler kalsium - det utskilles i urinen.
  • hepatitt, som oppstår med betennelse i leveren parenchyma, så vel som i tilfeller der leveren er utsatt for toksiske effekter.
  • Krenkelse av skjoldbruskkjertelen (hypoparathyreoidisme) - På grunn av denne sykdommen, reduseres kalsiumkonsentrasjonen i blodet kraftig. Legemidlet er ikke i stand til å gjenopprette de tapte funksjonene til kjertlene, det kompenserer kun for mangelen på dette elementet.
  • stoffet er aktivt brukt som et hjelpestimulerende middel for ulike blødninger - livmor, tarm, nese, lunge.
  • overdreven permeabilitet av cellevegger.
  • barnefødt, amming, overgangsalder, intensiv vekst hos barn og ungdom - alle de perioder når kroppen føler et høyt behov for kalsium.
  • rickets og andre metabolske forstyrrelser av vitamin D.
  • beinfrakturer av noe kompleksitet og økt benfraghet.
  • Utseendet til tennene hos barn.
  • forgiftning med visse typer salter og syrer.
  • hyppig rhinitt, forkjølelse, bronkitt.
  • osteoporose.
  • diett dårlig i kalsium.
  • sier når kalsium er sterkt vasket ut av kroppen - langvarig diaré, behandling med rusmidler mot epilepsi, sengestil lenge og andre.

Kontra

Injiserbare legemidler kan ikke brukes dersom følgende tegn er funnet:

  • individuell intoleranse av hovedkomponenten.
  • en økning i konsentrasjonen av kalsium i blodet til en person opp til 6 mekv / l - dette gjelder også de tilfellene hvor økningen allerede var på grunn av kalsium injeksjoner tatt.
  • barns alder mindre enn 15 år.
  • ulike nyresykdommer.
  • Overdreven høy blodkoagulasjon, spesielt tendensen til trombose.
  • graviditet og amming - det er umulig å bruke kalsiuminjeksjoner.
  • overdreven utskillelse av kalsium i urinen.
  • aterosklerose.

Injiseringsregler

Intramuskulære injeksjoner er tillatt hjemme, intravenøst ​​kalsiumglukonat skal bare administreres i behandlingsrommet. Legemiddeladministrasjonen er svært langsom - 2-3 minutter. Forberedelse av stoffet for prosedyren innebærer oppvarming til +37 grader.

Barn opptil 14 år er foreskrevet et legemiddel på 7 ml, avhengig av sykdommen, en gang daglig eller en injeksjon hver 2-3 dager.

Pasienter som ikke har blitt 14 år gamle: 1-5 ml en gang om 2-3 dager, men innledningen i dette tilfellet bør kun være intravenøs. Det er umulig å utføre intramuskulære injeksjoner av kalsium til barn - kanskje nekrotisk vevnekrose på injeksjonsstedet.

Legen skal utvikle et system for injeksjoner, velge dosering og bestemme varigheten av behandlingsforløpet. Dette påvirkes av pasientens personopplysninger: vekt og høyde, kjønn, aldersgruppe, sykdom og alvorlighetsgraden.

Det er viktig! Sjeldne reseptbelagte kalsium i form av injeksjoner er uakseptabelt. Bare en lege kan vurdere mulige fordeler og risikoer.

Intramuskulært kalsiumglukonat injiseres utelukkende i gluteusmuskel - i det vil smerten fra injeksjonen ikke være så merkbar. Også dette vil unngå dannelse av støt og blåmerker, stoffet kommer raskt inn i blodet.

Det er nødvendig å utføre en grundig antiseptisk overflatebehandling for injeksjon. Siden nekrose eller betennelse kan utvikle seg på injeksjonsstedet ved administrering, må alle forholdsregler tas for å unngå komplikasjoner.

Injiseringer av kalsiumglukonat er laget med regelmessig overvåking av elektrolytter i pasientens blod.

Når intramuskulære injeksjoner ikke kan tas samtidig kalsiumtabletter. Før behandling påbegynnes, er det viktig å sikre at det ikke foreligger kontraindikasjoner.

For gravide kvinner administreres kalsiumglukonat kun i injeksjoner i de mest ekstreme tilfeller - i regel vises tabletter med tilsvarende effekt i denne perioden.

Beskrivelse av bivirkninger

Det er ikke for mange bivirkninger og uønskede konsekvenser av bruk av stoffet i injeksjoner, men sannsynligheten for forekomsten må tas i betraktning.

Bruksanvisningene er beskrevet som bivirkninger:

  • Som nevnt ovenfor er vevnekrose ved injeksjonsstedet den vanligste uønskede konsekvensen. Det oppstår, hovedsakelig på grunn av brudd på teknikken for legemiddeladministrasjon. For å forhindre det, bør hver etterfølgende injeksjon gjøres i et annet område. Du kan fortynne skjemaet for legemiddeladministrasjonen 1-2 dager med hvile (med ordningen annenhver dag). I dette tilfellet er metoden for midlertidig kansellering av injeksjoner svært effektiv.
  • kvalme, noen ganger ledsaget av oppkast, diaré eller omvendt forstoppelse.
  • redusere eller øke i hjertefrekvensen. Denne effekten er mulig med altfor rask administrering av legemidlet.
  • rødhet av huden på injeksjonsstedet, deres hevelse og ømhet.
  • Det er sannsynlighet for stein i tarmene - i tilfelle av langvarig bruk av stoffet og (eller) bruk av store doser av legemidlet.
  • nyre dysfunksjon, uttrykt i hevelse i beina, rikelig og hyppig vannlating.
  • De alvorligste konsekvensene av opptak kan være utvikling av anafylaktisk sjokk og sammenbrudd (opp til døden - ekstremt sjelden). Deretter kan du trenge nødhjelp.

Det er viktig! Hvis imidlertid noen av bivirkningene manifesterer seg, bør kalsiumtilskudd stoppes.

overdose

Tilfeller av overdosering av stoffet er som regel forbundet med lang brukstid eller overdreven høy dosering.

I tilfeller av overdose, symptomer og tilstander som:

  • kvalme, oppkast, forstoppelse.
  • tretthet og overdreven irritabilitet.
  • smerte i bukhinnen.
  • svakhet i muskler.
  • økt urinproduksjon.
  • alvorlig tørst og tørr munn.
  • øke blodtrykket.
  • dannelse av nyrestein.

Hvis fakta om overdosering er etablert, avbrytes videre bruk av legemidlet umiddelbart. I særlig vanskelige situasjoner blir pasienten gitt intravenøse injeksjoner av kalsitonin. Det er mulig å bruke drippere med motgift.

Kalsiumglukonatinjeksjoner

Kalsiumglukonat injeksjonsmedikament er et stoff som tilhører den farmakologiske gruppen av sporstoffer. Det brukes til å redusere alvorlighetsgraden av allergiske reaksjoner, stoppe blødning og gjenopprette andre fysiologiske reaksjoner som krever deltakelse av kalsiumioner.

Frigi form og sammensetning

Løsning for parenteral administrering. Kalsiumglukonat er en fargeløs gjennomsiktig væske. Den viktigste aktive ingrediensen i legemidlet er kalsiumglukonat, innholdet i 10 ml oppløsning er 1 g (10% løsning). Løsningen er i en forseglet glassampul med hvitt glass med et volum på 10 ml. Pappepakken inneholder 10 ampuller med en løsning og instruksjoner for bruk av legemidlet.

Farmakologisk aktivitet

Kalsium er et sporelement som deltar i det normale løpet av mange fysiologiske prosesser i menneskekroppen. Spesielt er kalsiumioner involvert i overføring av nerveimpulser i strukturer i nervesystemet, neuromuskulære synapser. Kalsium er også en av de viktigste forbindelsene som er nødvendige for normal blodkoagulasjon. Etter parenteral administrering av legemidlet, akkumuleres det raskt i blodet, er nesten jevnt fordelt i alle vev og er inkludert i mineralmetabolismen.

Indikasjoner for bruk

Parenteral administrering av kalsiumglukonat viste løsningen under visse patologiske tilstander som involverer reduksjon av nivået av kalsiumioner i blod, så vel som for normale fysiologiske prosesser som krever deltagelse av denne mikrocelle. Disse indikasjonene inkluderer:

  • Hypokalsemi av forskjellig opprinnelse - en reduksjon i nivået av kalsiumioner i kroppen under normen.
  • Hypoparatyreoidisme er en utilstrekkelig funksjonell aktivitet av parathyroidkjertlene, noe som fører til en signifikant reduksjon i kalsiumnivået i kroppen.
  • Parenkymal hepatitt (betennelse i parankymen av orgelet) og giftig leverskade.
  • Nephritis (betennelse i nyrene), noe som øker utskillelsen av kalsiumioner i urinen.
  • Kombinert terapi mot inflammatoriske prosesser av forskjellig opprinnelse og lokalisering, er ledsaget av eksudasjon (effusjon av blodplasma inn i det intercellulære vev på grunn av inflammatorisk substans øke permeabiliteten av vaskulære vegger).
  • Behandling av allergiske reaksjoner med parallell bruk av antihistamin (antiallergiske) legemidler.
  • Som et ekstra hemostatisk middel i behandlingen av gastrointestinal, lunge, nasal uterin blødning hos kvinner.

Løsningen for parenteral administrering er også indikert som en antidot for forgiftning med magnesiumsalter, oksalsyre og dets salter med oksalater.

Kontra

Anvendelse av en oppløsning for parenteral administrering av kalsiumglukonat kontraindisert i hyperkalsemi (økte nivåer av kalsiumioner i blod og kropps), hyperkalsiuria (intensiv øket renal utskillelse av kalsium i urinen), alvorlig nyresvikt med en markert reduksjon av funksjonelt nedsatt har tilbøyelighet til trombose (intravaskulært trombedannelse ). Også stoffet er kontraindisert i nærvær av individuell intoleranse mot kalsiumglukonat.

Dosering og administrasjon

Løsningen for parenteral administrering av kalsiumglukonat administreres intramuskulært eller intravenøst. Introduksjonen selv utføres sakte, innen 2-3 minutter. Umiddelbart før du bruker legemidlet, oppvarmes ampullene med kalsiumglukonatoppløsning nødvendigvis til kroppstemperatur (opptil + 37 ° С). Gjennomsnittlig dosering for voksne er 5-10 ml oppløsning 1 gang daglig, hver dag eller 1 gang per 2-3 dager. For barn administreres stoffet i en mengde på 1-5 ml oppløsning hver 2-3 dager. Intramuskulær administrasjon av legemidlet anbefales ikke til barn, noe som er forbundet med en høyere risiko for å utvikle nekrose (død) av muskler i injeksjonsområdet. Legen fastsetter dosering, modus og varighet av løpet av narkotikabruken individuelt, avhengig av alder, kjønn, vekt av pasienten, samt alvorlighetsgraden og naturen til den patologiske prosessen.

Bivirkninger

Parenteral administrering av kalsiumglukonatløsning kan føre til utvikling av flere bivirkninger og uønskede reaksjoner, som inkluderer:

  • Kvalme, med sporadisk oppkast, diaré (diaré).
  • Bradykardi - reduserer hyppigheten av hjertesammensetninger.
  • I området for innføring av løsningen kan det utvikles en lokal reaksjon av irritasjon i form av rødhet i huden, hevelse og utseende av smerte. Sjelden (spesielt hos barn) er muskelnekrose mulig ved intramuskulær administrering av legemidlet.

Ved bivirkninger stoppes bruken av løsningen for parenteral administrering av kalsiumglukonat.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke legemidlet, bør du sørge for at det ikke er kontraindikasjoner for bruken. Du bør også være oppmerksom på noen få spesielle instruksjoner, som inkluderer:

  • Under bruk av stoffet, er det nødvendig å følge reglene for asepsis for å forhindre infeksjon av injeksjonsområdet.
  • Intramuskulær administrasjon av legemidlet til barn er utelukket.
  • Løsningen for parenteral administrering brukes med forsiktighet hos gravide og ammende kvinner, samt hos personer med tilstedeværelse av samtidig nedsatt nyrefunksjon av mild og moderat alvorlighetsgrad.
  • Med en liten samtidig hypercalciuri, anbefales det å gjennomføre periodisk overvåkning av blodets elektrolyttilstand.
  • Tilstedeværelsen av urolithiasis er grunnlaget for periodisk overvåkning av nivået av kalsiumionutskillelse i urinen under bruk av legemidlet.
  • Samtidig bruk av injiserbar løsning av calciumgluconat med medikamenter andre farmakologiske grupper kan føre til interaksjoner, spesielt det reduserer aktiviteten av kalsiumkanalblokkere (verapamil og analoger).
  • Data om den direkte effekten av stoffet på den funksjonelle aktiviteten til hjernebarken og andre strukturer i sentralnervesystemet er ikke tilgjengelig i dag.

I apoteksnettet blir kalsiumglukonat injeksjonsoppløsning utgitt på resept. Introduksjonen til personer uten medisinsk utdanning er ikke tillatt på grunn av den høye risikoen for komplikasjoner, spesielt infeksjon på injeksjonsstedet.

overdose

Med et betydelig overskudd av de anbefalte terapeutiske dose, utviklet symptomer på hyperkalsemi, som omfatter anoreksi (manglende appetitt), polyuri (økt produksjon av urinvolum), arytmi (rytmeforstyrrelser og hjerterytme), kvalme, oppkast og diaré periodisk. I dette tilfellet utføres symptomatisk terapi.

Kalsiumglukonatinjeksjonsanaloger

I likhet med Kalsiumglukonatoppløsning for det aktive stoffet og de kliniske og farmakologiske effektene av legemidler er Kalsiumglukonat-tabletter, Kalsiumglukonatoppløsning stabilisert.

Vilkår for lagring

Holdbarheten til løsningen for parenteral administrering av kalsiumglukonat er 2,5 år fra produksjonstidspunktet. Preparatet skal oppbevares på et sted utilgjengelig for barn ved lufttemperatur ikke høyere enn + 25 ° С, og løsningen bør ikke fryses. Etter å ha åpnet ampullen, bør legemidlet brukes umiddelbart.

Kalsiumglukonatinjeksjoner Pris

Den gjennomsnittlige kostnaden for løsningen for parenteral administrering av kalsiumglukonat i apotek i Moskva er 105-112 rubler.

Kalsiumglukonatinjeksjoner fra intravenøs hjelp

Kalsiumglukonatinjeksjoner: hvorfor er intravenøse og intramuskulære injeksjoner foreskrevet, bruksanvisninger

En lege kan foreskrive et slikt medisinsk produkt som kalsiumglukonat i tilfelle brudd på kalsiummetabolisme. Kalsium kreves av kroppen for funksjonen av kardiovaskulære og muskuloskeletale systemer. I tillegg er det nødvendig for blodkoagulasjon og overføring av nerveimpulser. Kalsiumglukonatinjeksjoner kan øke hastigheten på utvinning og stimulere funksjonen til interne systemer og organer. La oss prøve å finne ut i hvilke tilfeller bruker dette stoffet, indikasjonene på bruken av dette verktøyet.

Hva er kalsiumglukonat? Det er et kjemisk stoff, produsert i form av et granulært eller hvitt krystallinsk pulver, luktfritt og smakløst. Det bidrar til å kompensere for kalsiummangel. I tillegg har dette legemidlet en avgiftning, antiallergisk og hemostatisk effekt. Påfør det for å eliminere betennelse, redusere skjørhet i blodkar og øke permeabiliteten.

Legemidlet er 9% kalsium, noe som påvirker den tilsvarende metabolisme i kroppen. På grunn av stoffets ioner skjer overføringen av impulser mellom nerveceller, myokardiet og glatt og skjelettmuskulaturen reduseres. De er også nødvendige for prosessen med blodkoagulasjon, for dannelse av beinvev og dets bevaring. Legemidlet bidrar til å kompensere for mangel på ioner, mens det er mykere og ikke så irriterende som klorid.

Natriumglukonatinjeksjoner

Angi stoffet intravenøst ​​eller intramuskulært. I det første tilfellet anbefales injeksjonen å legge inn behandlingsrommet, og det andre alternativet kan utføres hjemme. Injeksjoner er vist i strid med reduksjonen av hjertemuskulatur og myokardial arbeid, samt overføring av nerveimpulser. Gjennom injeksjoner blir pasienten kvitt allergi, forkjølelse, indre blødning.

Kalsiumglukonat: intravenøse injeksjoner

Hva er indikasjonene på intravenøs injeksjon? En injeksjon er gitt for visse sykdommer i skjoldbruskkjertelen, allergier, leverforgiftning og nephritis. Injeksjoner er foreskrevet for hepatitt, vaskulær permeabilitet, myoplegi og som hemostatisk middel. Intravenøse injeksjoner er nødvendige for psoriasis, forgiftning, eksem og kløe.

Legemidlet bidrar til å bli kvitt kyllinger, hudsykdommer, diabetes, kronisk forkjølelse. I tilfelle av revmatisme, en postoperativ periode eller langsiktige sykdommer, injiseres 10 ml av legemidlet i en vene, deretter tas blod og en subkutan injeksjon gjøres i ryggmuskelen. Barn er kun tillatt intravenøs, som intramuskulært danner vevnekrose.

Kalsiumglukonat intramuskulært

Legen kan også forskrive injeksjoner av legemidlet intramuskulært. Prosedyren utføres i gluteus-muskelen, fordi i smerten etter injeksjonen ikke føltes så sterkt. Fordelen med intramuskulær administrasjon av dette legemidlet er fraværet av blåmerker og støt, rask penetrering i blodet. Denne metoden er kontraindisert ved nyresvikt, et overskudd av kalsium i kroppen, en funksjonsfeil i lungene og hjertet.

Indikasjoner for bruk

Både intravenøse og intramuskulære injeksjoner av kalsiumglukonat er foreskrevet i følgende tilfeller:

  • økt permeabilitet av cellemembraner;
  • osteoporose, hypoparathyroidisme, tetany;
  • økt behov for kalsium under graviditet, laktasjon, i overgangsalderen;
  • kronisk diaré, beinfrakturer, anti-epilepsi behandling;
  • rennende nese, forkjølelse, bronkitt;
  • hypokalsemi;
  • brudd på nerveimpulser av muskelvev;
  • rakitt,
  • tenner;
  • forgiftning med magnesiumsalter, oksalsyre, salter av fluor-syre.

I tilfelle kompleks terapi er injeksjoner i tillegg foreskrevet:

  • for behandling av urticaria, febrilsyndrom, serumsykdom;
  • for lindring av bronkial astma, degenerasjon, hepatitt, pulmonell tuberkulose, nephritis;
  • med allergier, atopisk dermatitt, pruritisk dermatose;
  • å stoppe blødning
  • når du fjerner giftstoffer fra leveren.

Instruksjoner for bruk

I henhold til bruksanvisningen, absorberes kalsiumglukonat raskt av tarmene og går inn i blodet mens du tar en ionisert og bundet tilstand. Den mest fysiologisk aktive er ionisert kalsium som kommer inn i beinvevet. Agenten fjernes fra kroppen sammen med urin og avføring.

Løsningen intravenøst ​​og intramuskulært skal injiseres veldig langsomt over en periode på 2 til 3 minutter. Voksne utpeker 10 ml av legemidlet hver dag eller annenhver dag, og for barn er dosen fra 1 til 5 ml, og bare den intravenøse metoden brukes. Slike injeksjoner blir gitt til barn en gang hver 2 til 3 dager. Prosedyren bør utføres meget nøye, fordi i tilfelle av en punktering av en blodåre, kan bløtvevsnekrose utvikle seg, og krever akutt legehjelp.

Hvis en mindre hyperkalciuri oppdages hos en pasient, og hvis nephrourolithiasis har blitt diagnostisert, administreres legemidlet under kontroll av kalsium i urinen. Dette gjør at du kan kontrollere kalsiumabsorpsjonen i kroppen. For å forhindre risikoen for urolithiasis, bør pasienten drikke mye væske.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Legemidlet er kontraindisert for bruk i følgende lidelser og sykdommer:

  • tendens til trombose;
  • aterosklerose av den uttrykte form
  • hyperkalsemi;
  • hyperkoagulasjon.

I tillegg kan stoffet ikke brukes til alvorlig nyresvikt. Pasienter med mildt nedsatt nyrefunksjon, med urolithiasis eller en liten hyperkalsiuri, bør bruke dette verktøyet med ekstrem forsiktighet.

Bivirkninger av kalsiumglukonat manifesteres i form av bradykardi, kvalme, oppkast, diaré og forstoppelse. Med den intramuskulære applikasjonen av midlet kan nekrose forekomme på introduksjonsstedet, samt en brennende følelse i munnhulen og en generell følelse av varme. Hvis løsningen administreres for raskt, kan blodtrykket synke dramatisk og utvikle en uttalt arrytmi.

Interaksjon med andre legemidler

Ved samtidig bruk av kalsiumglukonat med kalsiumkanalblokkere, oppstår en reduksjon i den farmakologiske effekten av sistnevnte. Interaksjon med tetracykliner bryter opp absorpsjonen av tetracyklinmedikamenter, noe som reduserer farmakologisk virkning.

Kolestiramin reduserer kalsiumabsorpsjon fra mage-tarmkanalen, og kombinasjonen av kinidin og kalsiumglukonat reduserer intraventrikulær ledning. Denne kombinasjonen av medisiner øker giftigheten av kinidin.

Kalsiumglukonat er således et stoff som kompenserer for mangel på kalsium i kroppen, på grunn av hvilken en person har ulike helseproblemer. Frigjør det i form av tabletter, og i form av en injeksjonsvæske. Injiseringer av et slikt legemiddel plasseres både intramuskulært og intravenøst, og den nøyaktige doseringen er angitt i bruksanvisningen.

Kalsiumglukonat

struktur

En tablett kan inneholde 250 eller 500 mg aktiv substans.

Hjelpekomponenter: potetstivelse, vannfri kolloidalt silisiumdioxid, kalsiumstearat.

Konsentrasjonen av det aktive stoffet i 1 ml oppløsning er 95,5 mg. I 1 ml av stoffet av totalt kalsium (Ca2 +) inneholder 8,95 mg, som i form av teoretisk innhold av kalsiumglukonat er 100 mg / ml. Som hjelpekomponent i oppløsningen er kalsiumsuksrose og vann d / og.

Utgivelsesskjema

  • tabletter på 10 stk. i boksfrie blisterpakninger, 1, 2 eller 10 pakninger i en eske;
  • tuggetabletter på 10 stk. i boksfrie blisterpakninger, 1, 2 eller 10 pakninger i en eske;
  • løsning for inn / inn og / m introduksjon. Ampuller 1, 2, 3, 5 og 10 ml, pakning nr. 10.

Farmakologisk aktivitet

Legemidlet bidrar til å gjenopprette kalsiummangel, har anti-allergisk, hemostatisk, avgiftning, anti-inflammatorisk effekt.

Ta del i overføringen av nerveimpulser, blodkoagulasjon, reduksjon av glatte og skjelettmuskulaturer og en rekke andre fysiologiske prosesser.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Kalsiumglukonat - hva er det?

Kalsiumglukonat er et mineraltilskudd som brukes til å behandle tilstander forårsaket av en mangel på Ca i kroppen. Kalsiuminnhold i preparatet - 9%. INN (Kalsiumglukonat) tildeles den aktive substansen på grunnlag av data fra European Pharmacopoeia (Ph.Eur.).

Ca ioner er involvert i overføring av nerveimpulser, uten dem kan myokardiet ikke fungere normalt, reduserer glatte og skjelettmuskler, blodproppingsprosesser; Uten dem kan ikke bindevev dannes normalt, og andre organer og systemer kan ikke fungere.

Bruttoformelen av kalsiumglukonat er C12h32CaO14.

farmakodynamikk

I mange sykdommer reduseres konsentrasjonen av Ca-ioner i blodet; En utbredt kalsiummangel bidrar imidlertid til utviklingen av tetany. Legemidlet forhindrer ikke bare forekomsten av hypokalcemi, men reduserer også permeabiliteten av vaskulære vegger, undertrykker betennelse, har antiallergisk og hemostatisk effekt, reduserer ekssudasjon.

Ca ioner er et plastmateriale for tennene og skjelettet, og med deltakelse skjer mange enzymatiske prosesser, de er ansvarlige for å regulere permeabiliteten til cellemembraner og overføringshastigheten for nerveimpulser.

De er nødvendige for prosessen med nevromuskulær overføring og vedlikehold av kontraktil funksjonen i hjertemuskelen. Hvis vi sammenligner kalsiumglukonat med kalsiumklorid, har sistnevnte en mer uttalt lokal irriterende effekt.

farmakokinetikk

Når det tas inn, absorberes stoffet delvis, hovedsakelig i tynntarmen. TCmax - 1,2-1,3 timer. T1 / 2 ionisert Ca fra blodplasma - fra 6,8 til 7,2 timer. Penetrerer inn i morsmelk og gjennom placenta barrieren. Ekskresert hovedsakelig av nyrene, men også med tarminnholdet.

Indikasjoner for bruk Kalsiumglukonat

Hva er kalsiumglukonat-tabletter for?

Tabletter anbefales for forhold ledsaget av hypokalcemi, økt permeabilitet av cellemembraner, svekket ledning av nerveimpulser i muskelvev.

Leger til spørsmålet "hvorfor bruker kalsiumglukonat?" Svar at bruk av stoffet er tilrådelig for:

  • hypoparathyroidisme (osteoporose, latent tetany);
  • D-stoffskifteforstyrrelser (spasmofili, rickets, osteomalacia);
  • hyperphosphatemia hos pasienter med kronisk nyresvikt;
  • økt behov for Ca (graviditet, amming, perioder med intensiv vekst hos barn / ungdom);
  • utilstrekkelig Ca-innhold i dietten
  • beinfrakturer;
  • nedsatt metabolisme av CA i postmenopausal perioden;
  • tilstander som er ledsaget av økt Ca-utskillelse (kronisk diaré, langvarig sengestøtte, langvarig behandling med diuretika, GCS eller anti-epileptiske legemidler);
  • forgiftning av oksalsyre, salter av Mg, oppløselige salter av flussyre (nytten av midler som antidot er forårsaket av at interaksjon med disse stoffer, Ca-glukonat, oksalat, og danner et ikke-giftig fluorid, Ca).

Som et supplement til hovedbehandlingen brukes kalsiumglukonat-tabletter som et middel for allergi i kløende dermatoser, febrilsyndrom, urtikaria, serumsykdom, angioødem; med blødning av forskjellig opprinnelsessted, fordøyelsesdystrofi, bronkial astma, pulmonell tuberkulose, parenkymal hepatitt, eclampsia, nephritis, giftig leverskade.

Hva er kalsiumglukonatskudd for?

Kalsiumglukonat i ampuller er foreskrevet for enkelte patologier av parathyroidkjertlene, forhold som er ledsaget av økt utskillelse av kalsium fra kroppen, som hjelpemiddel for allergier, samt for allergiske komplikasjoner ved behandling med andre legemidler, for å redusere vaskulær permeabilitet i forskjellige patologiske prosesser, i nephritis, eclampsia, leverforgiftning, hyperkalemi, parenkymal hepatitt, hyperkalemisk form for periodisk lammelse (paroksysmal myoplegi), som hemostat pouring agent.

Indikasjoner (intravenøs / intramuskulær) for administrering av legemidlet er også forgiftning med løselige salter av fluorsyre, oksalsyre eller salter av Mg, for hudsykdommer (psoriasis, kløe, eksem).

I noen tilfeller brukes kalsiumglukonat under autohemoterapi. Denne metoden for behandling er godt etablert for hudsykdommer, furunkulose, tilbakevendende forkjølelse, diabetes, reumatisme, allergier, under gjenopprettingsperioden etter alvorlige sykdommer.

Pasienten injiseres med en blodåre på 10 ml kalsiumglukonat, og deretter straks blod fra venen og i form av en subkutan injeksjon eller injeksjon i gluteus maximus, overføres den tilbake.

Hva er hot prik?

Injiserbare legemidler er også kjent som "varme injeksjoner av kalsiumglukonat". Faktisk er oppløsningen injisert oppvarmet bare til kroppstemperatur.

Varm prik kalles på grunn av de subjektive følelsene som oppstår i pasienten: etter injeksjon er det vanligvis en følelse av varmespredning gjennom kroppen, og noen ganger en ganske sterk brennende følelse.

Kalsiumglukonat for allergier

Leger har bevist at en av årsakene til allergi kan være en uttalt mangel på Ca i kroppen. De fleste allergiske reaksjoner hos barn er forbundet med Ca-mangel: Barnets organisme vokser veldig raskt, og som et resultat avtar innholdet av Ca i alle vevene.

I tillegg er faktorer som bidrar til dannelsen av Ca-mangel, overdreven innhold av vitamin D i kroppen og tennene.

Av denne grunn brukes kalsiumglukonat ofte som en metode for å forebygge og behandle allergier hos pasienter som er utsatt for denne tilstanden.

Med tilstrekkelig kalsiuminntak reduseres permeabiliteten til de vaskulære veggene, og inntrenging av allergener i systemisk sirkulasjon blir vanskelig. Dette betyr at en økning i Ca-konsentrasjon er ledsaget av en reduksjon av sannsynligheten for akutt immunrespons.

Kalsiumglukonat brukes i kombinasjon med antihistamin medisiner. Verktøyet foreskrives, inkludert for å eliminere bivirkningene ved å ta andre medisiner.

Studier har vist at kalsiumsaltet av glukonsyre er den minst aktive kilden til kalsium, men for behandling og forebygging av allergiske sykdommer er kalsiumglukonat best egnet.

Tabletter tas oralt før måltider. Dosen er avhengig av sykdommens karakteristika og pasientens alder.

I tillegg kan pasienten i noen tilfeller bli foreskrevet intravenøs administrering av løsningen. Kalsiumglukonat til allergi intramuskulært eller subkutant anbefales ikke (spesielt for barn).

Forløpet for behandling av allergier varierer vanligvis fra 7 til 14 dager.

Kalsiumglukonat for allergi (vurderinger er veltalende bekreftelse på dette) er et testet og ganske effektivt middel som på toppen av alt er nesten umulig å overdose.

Maksimal absorpsjon av kalsium er gitt med deltagelse av vitamin D, aminosyrer (spesielt L-arginin og lysin) og Ca-bindende protein.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av oppløsning og tabletter:

  • intoleranse mot komponentene i stoffet;
  • alvorlig hypercalciuri
  • tendens til trombose;
  • hyperkoagulasjon;
  • uttalt atherosklerose;
  • kalsium nephrolourithiasis;
  • økt blodpropp
  • sarkoidose;
  • alvorlig nyresvikt
  • en behandlingsperiode med hjerteglykosider (f.eks. digitalispreparater).

Bivirkninger

Legemidlet tolereres vanligvis godt, men i noen tilfeller er følgende lidelser mulige:

  • bradykardi;
  • hyperkalcuriuri, hyperkalsemi
  • kvalme, oppkast, avføringssvikt (forstoppelse / diaré), epigastrisk smerte;
  • dannelsen av kalsiumstener i tarmen (med langvarig inntak av høye doser av legemidlet);
  • nedsatt nyrefunksjon (nedsatt lemmerødem, hyppig vannlating);
  • overfølsomhetsreaksjoner.

Med parenteral administrasjon kan kvalme, oppkast, bradykardi, diaré, følelse av varme i munnhulen, og deretter gjennom hele kroppen, endringer i huden noen ganger forekomme. Disse reaksjonene går ganske raskt og krever ingen spesiell behandling.

Med rask innføring av løsningen kan det oppstå kvalme, overdreven svette, oppkast, hypotensjon, kollaps (i noen situasjoner - dødelig). Ekstravasasjonen av løsningen kan resultere i kalsifisering av bløtvev.

I svært sjeldne tilfeller ble allergiske og anafylaktiske reaksjoner registrert.

Ved introduksjon av kalsiumglukonat intramuskulært er lokal irritasjon og vevnekrose mulig.

Instruksjoner for bruk Kalsiumglukonat

Kalsiumglukonat-tabletter, bruksanvisninger

Tabletter tas før måltider, forhåndsmalt eller tygges.

Enkeltdose for pasienter over 14 år - fra 1 til 3 g (2-6 tabletter. For hver avtale). Pasienter 3-14 år gir 2-4 tab. 2-3 s. / Dag.

Behandlingen varer fra 10 dager til 1 måned. Varigheten av kurset bestemmes av den behandlende legen individuelt, avhengig av pasientens tilstand.

Den tillatte øvre grensen for den daglige dosen for eldre pasienter er 4 tab. (2 g).

Kalsiumglukonatampuller, bruksanvisninger

Kalsiumglukonat administreres intravenøst ​​eller intramuskulært.

Pasienter over 14 år får 1 ppm daglig injeksjoner. Enkelt dose - fra 5 til 10 ml oppløsning. Injiserbare legemidler, avhengig av pasientens tilstand, må gjøres daglig, annenhver dag eller en gang hver annen dag.

For barn fra fødsel til 14 år varierer dosen på 10% kalsiumglukonatoppløsning inn / i fra 0,1 til 5 ml.

Før innføringen av legemidlet bør oppvarmes til kroppstemperatur. Legemidlet bør administreres sakte - innen 2-3 minutter.

For innføring av mindre enn en milliliter av oppløsningen, anbefales en enkelt dose å fortynnes til ønsket volum (sprøytevolum) med en 5% glukoseoppløsning eller 0,9% NaCl-løsning.

overdose

Ved langvarig behandling med høye doser kalsiumglukonat øker risikoen for hyperkalsemi med avsetning av kalsiumsalter i kroppen. Sannsynligheten for hyperkalsemi øker ved samtidig bruk av høye doser vitamin D eller dets derivater.

  • anoreksi;
  • forstoppelse,
  • kvalme / oppkast;
  • irritabilitet;
  • økt tretthet;
  • polyuri;
  • magesmerter;
  • polydipsi;
  • muskel svakhet;
  • hypertensjon;
  • artralgi;
  • psykiske lidelser;
  • nyresykdom;
  • nephrocalcinosis.

I alvorlige tilfeller er koma og hjertearytmi mulig.

For å eliminere symptomene på en overdose, bør legemidlet avbrytes. I alvorlige tilfeller foreskrives pasienten intravenøs administrering av kalsitonin i en hastighet på 5-10 MO / kg / dag. Verktøyet fortynnes i 0,5 l 0,9% NaCl-oppløsning og injiseres drypp i seks timer. Langsom drip motgift 2-4 p. / Dag er også tillatt.

interaksjon

  • bremser absorpsjonen av etidronat, estramustin, bisfosfonater, tetracyklinantibiotika, kinoloner, orale og fluoride preparater (mellom deres metoder bør et intervall på minst 3 timer opprettholdes).
  • reduserer biotilgjengeligheten av fenytoin;
  • forbedrer kardiotoxicitet av hjerteglykosider;
  • hos pasienter med hyperkalsemi reduseres effekten av kalsitonin;
  • reduserer effektene av kalsiumkanalblokkere;
  • øker kinidin toksisitet.

I kombinasjon med kinidin fremkaller en bremsning av intraventrikulær ledning, i kombinasjon med tiaziddiuretika øker risikoen for hyperkalsemi. Vitamin D og dets derivater øker absorpsjonen av Ca. Kolestyramin reduserer absorpsjonen av Ca i fordøyelseskanalen.

Former uoppløselige eller dårlig oppløselige Ca-salter med salicylater, karbonater, sulfater.

Visse matvarer (for eksempel rabarber, kli, spenat, korn) kan redusere absorpsjonen av Ca fra fordøyelseskanalen.

Ikke kompatibel med løsningen:

Salgsbetingelser

Tabletter er et middel for over-the-counter salg. En oppskrift er nødvendig for å kjøpe ampuller med en løsning.

Oppskrift på latin (prøve): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampuller. S. Til intramuskulær eller intravenøs administrering (0,5-1 amp.).

Lagringsforhold

Oppbevares ved temperaturer under 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Løsning - 2 år. Tabletter - 5 år.

Spesielle instruksjoner

Kalsiumglukonat bør administreres utelukkende intravenøst ​​til barn under 14 år på grunn av muligheten for nekrose.

Før du fyller sprøyten, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelse av alkoholrester i det (et bunnfall kan danne).

Behandlingen av pasienter med urolithiasishistorie, redusert glomerulær filtrering eller mindre hyperkalcuriuri bør utføres under kontroll av nivået av Ca2 + i urinen. For å redusere risikoen for urolithiasis anbefales det å bruke tilstrekkelig mengde væske.

"Faraos slange" fra kalsiumglukonat

Kalsiumglukonat-tabletter brukes ofte av entusiastiske kjemikere til å produsere en "faraoslang", et porøst produkt som dannes av en liten mengde reaktant.

Pillen blir satt på tørt drivstoff og deretter antent med drivstoff. En lys grå "slange" med hvite flekker begynner å krype ut av pillen. Samtidig overskrider volumet av "faraoslangen" betydelig volumet av den opprinnelige substansen: for eksempel i noen eksperimenter produserte 1 tablett slanger 10-15 cm lange.

Under dekomponering av kalsiumglukonat blir kalsiumoksid, karbondioksid, karbon og vann dannet. Den karakteristiske skyggen av slangen som dannes er gitt av Ca-oksyd. Den eneste ulempen ved en slik "farao slange" er dens skjøthet, det smuldrer veldig lett.

analoger

Kalsiumglukonat-hetteglass, LekT, B. Brown; Kalsiumadditiv, Hydroksyapatitt, Glycerofosfat Granuler, Kalsiumlaktat, CalViv, Kalsiumpangamat, Kalsium-Sandoz.

Kalsiumglukonat for barn

Hva er kalsiumglukonat foreskrevet for barn?

I artiklene viser Dr. Komarovsky at de hyppigste indikasjonene på bruk av stoffet i barn er forhold forårsaket av utilstrekkelig inntak av kalsium i kroppen fra mat, samt forhold som skyldes krenkelse av kalsiumabsorpsjon i tarmene.

Sammen med redusert Ca-innhold i mat, bidrar hypovitaminose D også til utvikling av hypokalcemi. I tillegg kan enkelte sykdommer i parathyroidkjertlene og skjoldbruskkjertelen også være årsaken til hypokalcemi.

I tillegg til disse sykdommene og rickets er indikasjoner på resept av Ca-preparater for barn allergiske sykdommer (akutt eller kronisk), hudsykdommer, patologier manifestert av koagulasjonsforstyrrelser, fysiologiske forhold som er ledsaget av en økning i kroppens behov for barnet til Ca (perioder med aktiv vekst).

Hvordan ta Kalsiumglukonat riktig?

Komarovsky anbefaler at barn doserer kalsiumglukonat, avhengig av alder. I de første 12 månedene av et barns liv, gjelder standarder for daglig Ca forbruk fra 0,21 til 0,27 g. Barn under 3 år trenger 0,5 g Ca per dag, barn 4-8 år trenger 0,8 g, og barn over åtte år trenger 1-1.3 g.

Som regel får barnene seg med meieriprodukter, grønnsaker, frukt, grønnsaker og nøtter.

Tabletter for barn opptil 12 måneder gir 3 per dag (1,5 g), barn opp til 4 år - 6 dager per dag (3 g), barn opp til 9 år - avhengig av alvorlighetsgraden av Ca-mangel og karakteristika av den kliniske situasjonen - 6-12 per dag. dag (3-6 g), barn opp til 14 år - 12-18 per dag (6-9 g).

Den daglige dosen er delt inn i 2-4 doser.

In / i barn, blir legemidlet vanligvis administrert som en akutt omsorg: for blødning, anfall, akutte allergiske reaksjoner.

Subkutant og intramuskulær oppløsning administreres ikke til barn. Medisinering kan bare gis til voksne pasienter!

Kalsiumglukonat under graviditet

Under graviditet og under amming er bruk av legemidlet mulig, idet man tar hensyn til forholdet mellom fordelene med moren / risikoen for fosteret (barnet).

Det er mulig å si nøyaktig om det er mulig for gravide å ta kalsiumglukonat i hvert enkelt tilfelle, kun den behandlende legen kan.

Når du tar Ca-preparater under amming, er det mulig å komme inn i melk.

Kalsiumglukonat Anmeldelser

De hyppigste vurderingene av stoffet Kalsiumglukonat er vurderinger for allergier. Verktøyet er foreskrevet for voksne og svært små barn. Samtidig anser de fleste det som et verdig alternativ til dyrere og mye annonserte stoffer.

For å kompensere for kalsiummangel, blir tabletter vanligvis foreskrevet, men i enkelte situasjoner administreres legemidlet intravenøst ​​eller til en muskel.

Anmeldelser av injeksjoner Kalsiumglukonat intramuskulært antyder at prosedyren er ganske smertefull. Dessuten oppstår ubehag vanligvis ikke under injeksjonen, men etter det.

Om kalsiumglukonat Intramuskulære vurderinger indikerer at intravenøse injeksjoner er noe lettere å passere enn injeksjoner i muskelen. Imidlertid må det huskes at injeksjonen er "varm" og du bør ikke stå opp skarpt etter det.

Til tross for injeksjonens ømhet er stoffet bra for allergier, rosa lommer, tung menstruasjon, langvarig sår hals, herpes og en rekke andre patologier. Gravide kvinner etter behandling med kalsiumglukonat reduserer betydelig benkramper, styrker negler og tenner.

Ikke glem at legemidlet er et medisinsk produkt, så bare en lege kan anbefale behandling til dem.

Priskalsiumglukonat

Kalsiumglukonatpris i tabletter på russiske apotek - fra 3,5 rubler. for 10 stykker. Kostnaden for pakking nummer 30 - 40-45 rubler. I Ukraina kan du kjøpe 10 tabletter fra 3,85 UAH.

En 10% løsning i ukrainske apotek koster fra UAH 17 (5 ml ampuller, nr. 10). Prisen på en ampulle er 5 ml (№1) - 1,8 UAH. I Russland, prisen på injeksjoner Kalsiumglukonat - fra 118 rubler.

  • Nettapotek RusslandRussia
  • Internettapotek i UkrainaUkraine
  • Online apotek KasakhstanKazakhstan
Apotek 36.6
  • Kalsiumglukonatbord. 0,5 N10KVADRAT-S
  • Kalsiumglukonat Pharmstandart-tabell. 500mg N20FARMSTANDART
  • Kalsiumglukonatbord. N20KVADRAT-C
ZdravZona
  • Kalsiumglukonat 500 mg / 20 tabletter (fornyelse) Oppdater PFC ZAO
  • Kalsiumglukonat 500mg №30 tabletter (fornyelse) Oppdater PFC ZAO
  • Kalsiumglukonat-hetteglass 10% injeksjon 10ml №10 ampullerNorth Chinese Farm.Corporation Co., Ltd.
  • Kalsiumglukonat B. Braun 10% injeksjonsvæske, oppløsning 10 ml nr. 20 ampuller B. Braun Melsungen AG
  • Kalsiumglukonat 500 mg og 20 tabletterFarmstandart-Leksredstva OAO
Pharmacy IFC
  • Kalsiumglukonat VialVial Ltd. / North Chinese Farm.Corp., Kina
  • Kalsiumglukonat Medisorb CJSC (Perm), Russland
  • Kalsiumglukonat, PFK-oppdatering, Russland
vis mer
Apteka24
  • KALCIUM GLUCONATLubnypharm (Ukraina, Lubny)
  • KalsiumglukonatGalichfarm (Ukraina, Lviv)
  • Kalsiumglukonat (stabiliserende) injeksjonsvæske, oppløsning med 10% ampuller 5 ml №10 Helse (Ukraina, Kharkov)
  • Kalsiumglukonatløsning 10% 200 ml. Vitenskapelig og eksperimentell produksjon av Institutt for epizootologi (U
vis mer
BIOSPHERE
  • Kalsiumglukonat 500 mg № 10 tab. Borisov ZMP (Hviterussland)
  • Kalsiumglukonat 10% / 5 ml nr. 10 løsning for in.amp. Darnitsa (Ukraina)
  • Kalsiumglukonat-N.S. 10% / 5 ml nr. 10 løsning for in.amp.Novosibhimpharm OJSC (Russland)
  • Kalsiumglukonat 10% / 5 ml №5 rr d / in.amp.
  • Kalsiumglukonat 10% / 10 ml №10 rr d / in.amp.Farmak (Ukraina)
vis mer

PAY ATTENTION! Informasjon om legemidler på nettstedet er en referanse og oppsummering, samlet fra offentlig tilgjengelige kilder og kan ikke danne grunnlag for å ta avgjørelser om bruk av narkotika i løpet av behandlingen. Før du bruker stoffet Kalsiumglukonat, må du konsultere legen din.

Kalsiumglukonatinjeksjoner

Kalsiumglukonat injeksjonsmedikament er et stoff som tilhører den farmakologiske gruppen av sporstoffer. Det brukes til å redusere alvorlighetsgraden av allergiske reaksjoner, stoppe blødning og gjenopprette andre fysiologiske reaksjoner som krever deltakelse av kalsiumioner.

Frigi form og sammensetning

Løsning for parenteral administrering. Kalsiumglukonat er en fargeløs gjennomsiktig væske. Den viktigste aktive ingrediensen i legemidlet er kalsiumglukonat, innholdet i 10 ml oppløsning er 1 g (10% løsning). Løsningen er i en forseglet glassampul med hvitt glass med et volum på 10 ml. Pappepakken inneholder 10 ampuller med en løsning og instruksjoner for bruk av legemidlet.

Farmakologisk aktivitet

Kalsium er et sporelement som deltar i det normale løpet av mange fysiologiske prosesser i menneskekroppen. Spesielt er kalsiumioner involvert i overføring av nerveimpulser i strukturer i nervesystemet, neuromuskulære synapser. Kalsium er også en av de viktigste forbindelsene som er nødvendige for normal blodkoagulasjon. Etter parenteral administrering av legemidlet, akkumuleres det raskt i blodet, er nesten jevnt fordelt i alle vev og er inkludert i mineralmetabolismen.

Indikasjoner for bruk

Parenteral administrering av kalsiumglukonat viste løsningen under visse patologiske tilstander som involverer reduksjon av nivået av kalsiumioner i blod, så vel som for normale fysiologiske prosesser som krever deltagelse av denne mikrocelle. Disse indikasjonene inkluderer:

  • Hypokalsemi av forskjellig opprinnelse - en reduksjon i nivået av kalsiumioner i kroppen under normen.
  • Hypoparatyreoidisme er en utilstrekkelig funksjonell aktivitet av parathyroidkjertlene, noe som fører til en signifikant reduksjon i kalsiumnivået i kroppen.
  • Parenkymal hepatitt (betennelse i parankymen av orgelet) og giftig leverskade.
  • Nephritis (betennelse i nyrene), noe som øker utskillelsen av kalsiumioner i urinen.
  • Kombinert terapi mot inflammatoriske prosesser av forskjellig opprinnelse og lokalisering, er ledsaget av eksudasjon (effusjon av blodplasma inn i det intercellulære vev på grunn av inflammatorisk substans øke permeabiliteten av vaskulære vegger).
  • Behandling av allergiske reaksjoner med parallell bruk av antihistamin (antiallergiske) legemidler.
  • Som et ekstra hemostatisk middel i behandlingen av gastrointestinal, lunge, nasal uterin blødning hos kvinner.

Løsningen for parenteral administrering er også indikert som en antidot for forgiftning med magnesiumsalter, oksalsyre og dets salter med oksalater.

Kontra

Anvendelse av en oppløsning for parenteral administrering av kalsiumglukonat kontraindisert i hyperkalsemi (økte nivåer av kalsiumioner i blod og kropps), hyperkalsiuria (intensiv øket renal utskillelse av kalsium i urinen), alvorlig nyresvikt med en markert reduksjon av funksjonelt nedsatt har tilbøyelighet til trombose (intravaskulært trombedannelse ). Også stoffet er kontraindisert i nærvær av individuell intoleranse mot kalsiumglukonat.

Dosering og administrasjon

Løsningen for parenteral administrering av kalsiumglukonat administreres intramuskulært eller intravenøst. Introduksjonen selv utføres sakte, innen 2-3 minutter. Umiddelbart før du bruker legemidlet, oppvarmes ampullene med kalsiumglukonatoppløsning nødvendigvis til kroppstemperatur (opptil + 37 ° С). Gjennomsnittlig dosering for voksne er 5-10 ml oppløsning 1 gang daglig, hver dag eller 1 gang per 2-3 dager. For barn administreres stoffet i en mengde på 1-5 ml oppløsning hver 2-3 dager. Intramuskulær administrasjon av legemidlet anbefales ikke til barn, noe som er forbundet med en høyere risiko for å utvikle nekrose (død) av muskler i injeksjonsområdet. Legen fastsetter dosering, modus og varighet av løpet av narkotikabruken individuelt, avhengig av alder, kjønn, vekt av pasienten, samt alvorlighetsgraden og naturen til den patologiske prosessen.

Bivirkninger

Parenteral administrering av kalsiumglukonatløsning kan føre til utvikling av flere bivirkninger og uønskede reaksjoner, som inkluderer:

  • Kvalme, med sporadisk oppkast, diaré (diaré).
  • Bradykardi - reduserer hyppigheten av hjertesammensetninger.
  • I området for innføring av løsningen kan det utvikles en lokal reaksjon av irritasjon i form av rødhet i huden, hevelse og utseende av smerte. Sjelden (spesielt hos barn) er muskelnekrose mulig ved intramuskulær administrering av legemidlet.

Ved bivirkninger stoppes bruken av løsningen for parenteral administrering av kalsiumglukonat.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke legemidlet, bør du sørge for at det ikke er kontraindikasjoner for bruken. Du bør også være oppmerksom på noen få spesielle instruksjoner, som inkluderer:

  • Under bruk av stoffet, er det nødvendig å følge reglene for asepsis for å forhindre infeksjon av injeksjonsområdet.
  • Intramuskulær administrasjon av legemidlet til barn er utelukket.
  • Løsningen for parenteral administrering brukes med forsiktighet hos gravide og ammende kvinner, samt hos personer med tilstedeværelse av samtidig nedsatt nyrefunksjon av mild og moderat alvorlighetsgrad.
  • Med en liten samtidig hypercalciuri, anbefales det å gjennomføre periodisk overvåkning av blodets elektrolyttilstand.
  • Tilstedeværelsen av urolithiasis er grunnlaget for periodisk overvåkning av nivået av kalsiumionutskillelse i urinen under bruk av legemidlet.
  • Samtidig bruk av injiserbar løsning av calciumgluconat med medikamenter andre farmakologiske grupper kan føre til interaksjoner, spesielt det reduserer aktiviteten av kalsiumkanalblokkere (verapamil og analoger).
  • Data om den direkte effekten av stoffet på den funksjonelle aktiviteten til hjernebarken og andre strukturer i sentralnervesystemet er ikke tilgjengelig i dag.

I apoteksnettet blir kalsiumglukonat injeksjonsoppløsning utgitt på resept. Introduksjonen til personer uten medisinsk utdanning er ikke tillatt på grunn av den høye risikoen for komplikasjoner, spesielt infeksjon på injeksjonsstedet.

overdose

Med et betydelig overskudd av de anbefalte terapeutiske dose, utviklet symptomer på hyperkalsemi, som omfatter anoreksi (manglende appetitt), polyuri (økt produksjon av urinvolum), arytmi (rytmeforstyrrelser og hjerterytme), kvalme, oppkast og diaré periodisk. I dette tilfellet utføres symptomatisk terapi.

Kalsiumglukonatinjeksjonsanaloger

I likhet med Kalsiumglukonatoppløsning for det aktive stoffet og de kliniske og farmakologiske effektene av legemidler er Kalsiumglukonat-tabletter, Kalsiumglukonatoppløsning stabilisert.

Vilkår for lagring

Holdbarheten til løsningen for parenteral administrering av kalsiumglukonat er 2,5 år fra produksjonstidspunktet. Preparatet skal oppbevares på et sted utilgjengelig for barn ved lufttemperatur ikke høyere enn + 25 ° С, og løsningen bør ikke fryses. Etter å ha åpnet ampullen, bør legemidlet brukes umiddelbart.

Kalsiumglukonatinjeksjoner Pris

Den gjennomsnittlige kostnaden for løsningen for parenteral administrering av kalsiumglukonat i apotek i Moskva er 105-112 rubler.

Kalsiumglukonat-tabletter og injeksjoner - bruksanvisninger og indikasjoner for barn, gravide og voksne

Kalsiumglukonat, som er utbredt i medisin, anses å være viktig i strid med kalsiummetabolisme. For å fylle stoffets mangel, bruk medisinsk form for frigjøring i form av tabletter eller ampuller. Det er nyttig å vite hvordan og når du skal bruke stoffet for å takle ulike sykdommer uten å skade kroppen.

Kalsiumglukonat - hva er det

Før du bruker medisinen, er det nyttig å gjøre deg kjent med hva som er kalsiumglukonat. Som kjemisk er det et hvitt krystallinsk eller granulært pulver, smakløst og luktfritt, med kjemisk formel glukonsyre salt. Dens farmakologiske virkning er redusert ved påfylling av kalsiummangel. Også, anti-allergiske, avgiftning og hemostatiske effekter er inkludert i egenskapene til medisinen. Legemidlet brukes i antiinflammatoriske formål, for å øke permeabiliteten og redusere skjørheten i blodårene.

Kalsium er en del av 9%, noe som påvirker den tilsvarende metabolisme i kroppen. Ioner av stoffet er nødvendig for å overføre impulser mellom nervecellene, redusere skjelett og glatte muskler og myokardium. De er involvert i prosessen med blodkoagulasjon, dannelse og bevaring av beinvev. Legemidlet kompenserer for mangel på ioner, i sin handling er mykere og ikke-irriterende enn klorid.

Den første løsningsformen er kalsiumglukonat-tabletter, som er hvite og fargede i farge og form. 1 tablett inneholder 500 mg aktiv substans, stivelse, talkum og kalsiumstearat er hjelpemiddel i den. Tilgjengelig i pakker med 10 og 20 stk., Varierer i pris. Tilordne seg for å motta barn, har ingen smak, er lett å svelge.

Kalsiumglukonat i ampuller

Kalsiumglukonatinjeksjonsløsning er ment for intravenøs eller intramuskulær administrering. Eksternt er det en fargeløs gjennomsiktig væske i 5 eller 10 ml ampuller. Det brukes til å normalisere arbeidet i menneskekroppen, for å gjenopprette funksjonen av kalsiummetabolisme. Legemidlet påvirker hjertet, overføringen av nerveimpulser. Anbefales til bruk av voksne.

Legemidlet kan injiseres intravenøst ​​eller intramuskulært. I det første tilfellet utføres prosedyren i behandlingsrommet, det andre alternativet er egnet for hjemmebetingelser. Bevis på injeksjoner er et brudd på overføringen av nerveimpulser, myokardialt arbeid og sammentrekning av hjertemuskulaturen. De lindrer injeksjoner fra forkjølelse, allergier, indre blødninger.

Kalsiumglukonat intravenøst ​​- for hva

Med visse patologier av skjoldbruskkjertelen administreres kalsiumglukose intravenøst. En indikasjon på bruk er allergi, nephritis, leverforgiftning. Injeksjon i en vene er foreskrevet for vaskulær permeabilitet, hepatitt, myoplegi og fungerer som et hemostatisk middel. Legen foreskriver intravenøse injeksjoner for forgiftning, psoriasis, kløe og eksem.

Det lindrer glukonat fra hudsykdommer, kokker, kronisk forkjølelse og diabetes. Reumatisme og gjenoppretting etter operasjon eller langvarig sykdom krever innføring av 10 ml av legemidlet i en blodåre, hvorpå blodet tas og en subkutan injeksjon eller injeksjon i glutealmuskel er gitt. Barn får kun intravenøs administrering, fordi intramuskulær kan forårsake dannelse av vevnekrose.

Kalsiumglukonatinjeksjoner intramuskulært

Hvis pillen ikke er tilgjengelig, administreres glukose kalsium intramuskulært. For prosedyren, bruk gluteus muskel som den mykeste, minst smerte det er etter injeksjonen. Fordelene ved intramuskulær administrasjon inkluderer smertefrihet, fravær av støt og blåmerker, rask virkning og penetrasjon i blodet. Kontraindikasjoner er nyresvikt, hjerte- og lungesvikt, overflødig kalsium i kroppen.

Kalsiumglukonat - indikasjoner

Vanlige faktorer for hvilke kalsiumglukonat kan brukes er følgende sykdommer og dysfunksjoner:

  • hypokalsemi;
  • økt permeabilitet av cellemembraner;
  • forstyrrelser av nerveimpulser av muskelvev;
  • hypoparathyroidism, osteoporose, tetany;
  • metabolske forstyrrelser av vitamin D-rickets;
  • økt behov for kalsium - hos gravide, under amming, under postmenopausen, for ungdom i aktiv vekstfase;
  • kalsiummangel i kostholdet;
  • beinfrakturer, kronisk diaré, langvarig sengen hviler eller vanndrivende terapi, medisiner for epilepsi;
  • tenner;
  • kaldt, rennende nese, bronkitt;
  • forgiftning med oksalsyre, magnesiumsalter, salter av fluor-syre - under kjemisk aktivitet.

Som et tillegg til komplekse terapi, brukes tabletter og injeksjoner:

  • med allergi og kløende dermatose, atopisk dermatitt;
  • for behandling av febrilsyndrom, urtikaria, serumsykdom;
  • å stoppe blødning, inkludert gynekologi
  • for lindring av dystrofi, bronkial astma, pulmonell tuberkulose, hepatitt, nephritis;
  • når du fjerner giftstoffer fra leveren.

Kalsiumglukonat for allergier

Leger har vist at kalsiumglukonat fra allergier kan hjelpe hvis årsaken til reaksjonen var mangel på ioner av stoffet. Legemidlet er foreskrevet for voksne og barn, kombinert med å ta antihistaminer. Piller tas før måltider, vaskes med vann. Dosen er foreskrevet individuelt, kurset varierer fra 1 til 2 uker. I alvorlige tilfeller er intravenøse injeksjoner angitt.

Kalsiumglukonat for forkjølelse

Dr. Komarovsky hevder at kalsiumglukonat er nødvendig for barn med forkjølelse fordi barnet har en kald på grunn av mangel på kalsiumioner. For å øke kroppens motstand, er det gitt piller eller foreskrevet intravenøse injeksjoner. I tillegg til å bli kvitt forkjølelse, rickets, skjoldbrusk sykdom, allergier og hudsykdommer er indikasjoner på stoffinntaket av barnet. Ifølge vurderinger er det nyttig å ta medisin under aktiv vekst.

Kalsiumglukonat - bruksanvisninger

Som med alle legemidler inneholder instruksjoner for bruk av kalsiumglukonat mye nyttig informasjon. Ifølge merknaden absorberes stoffet raskt av tarmene, penetrerer blodet og tar en ionisert og bundet tilstand. Ionisert kalsium forblir det mest fysiologisk aktive, det kommer inn i beinvevet. Ekskresert i urin og avføring.

Du bør nøye overvåke implementeringen av dosen foreskrevet av legen, slik at overdosering ikke oppstår. Det fører til hyperkalsemi, motgift som er kalsitonin. Ifølge instruksjonene er stoffet ikke kompatibelt med karbonater, salicylater og sulfater. Spesiell forsiktighet er å ta verktøyet til pasienter med hyperkalciuri, redusert filtreringsarbeid i glomeruli. For å forhindre nefrolourithiasis, sammen med inntaket, anbefales det å drikke rikelig med væsker.

Hvordan drikke Kalsiumglukonat tabletter

Etter utnevnelsen av midler oppstår naturligvis spørsmålet om hvordan du tar kalsiumglukonat. Prisgunstige tabletter er tatt før måltider eller 60-90 minutter etter det, klemmet melk og tygge. Voksne satt opp til 9 g per dag, delt inn i 3 doser. Før året tar babyen 0,5 g, opp til 4 år - 1 g, deretter hvert 2 år øker dosen med 0,5 g. Barn får 2-3 ganger daglig. Under graviditet og amming tar kvinner ikke mer enn 9 g per dag. Behandlingen varer i 10-30 dager. Den tillatte daglige doseringen for eldre pasienter er 2 g.

Hvordan dukker opp kalsiumglukonat

Injiseringer av produktet kalles varme injeksjoner, men ikke fordi de som klorid gir en følelse av varme eller brennende følelse, men på grunn av innføring av en oppvarmet løsning til kroppstemperatur. Over 14 år er det tillatt å bruke 5-10 ml per dag, administrert om gangen. Tilstanden til pasienten påvirker frekvensen av injeksjoner - hver dag, 2 dager eller annenhver dag. Opptil 14 år kan en 10% oppløsning på opptil 5 ml administreres.

Legemidlet er introdusert sakte - opp til 3 minutter, noen ganger ved hjelp av dryppmetoden. For intravenøs injeksjon med en ren sprøyte, rengjort fra rester av etylalkohol. Barn får lov til å gå inn i stoffet bare i venen, fordi intramuskulær bruk vil føre til vevnekrose, som ifølge vurderinger vil helbrede lenge og etterlate ubehagelige opplevelser på kroppen.

Kalsiumglukonat - bivirkninger

Legene noterer seg følgende bivirkninger av legemidlet:

  • irritasjon i mage-tarmkanalen, forstoppelse når det forbrukes internt;
  • intramuskulær eller intravenøs injeksjon kan forårsake diaré, oppkast, kvalme;
  • bradykardi, forbrenning av munnen, feber;
  • hurtige injeksjoner forårsaker en reduksjon i trykk, arytmi, hjertestans eller svimning;
  • intramuskulær injeksjon kan forårsake vevnekrose;
  • overdose er farlig ved et overskudd av ioner.

Kontraindikasjoner Kalsiumglukonat

Det er følgende kontraindikasjoner Kalsiumglukonat, som blir en kilde til umulig bruk av verktøyet:

  • hypercalcemia, hypercalciuri, overfølsomhet;
  • nefrourolithiasis, sarcoidose;
  • For å unngå risiko for arytmier er det umulig å kombinere stoffet med hjerte glykosider;
  • Ifølge vurderinger kan du brukes med forsiktighet under dehydrering, diaré, aterosklerose, elektrolyttforstyrrelser;
  • Ikke bland produktet med alkohol.

Priskalsiumglukonat

Det vil være nyttig for alle pasienter å finne ut hvor mye kalsiumglukonat i tabletter koster. Prisen avhenger av kjøpssted og form for utgivelse. Billig for prisen du kan kjøpe i et nettapotek, hvor kostnaden blir mindre enn om du bestiller et lignende stoff gjennom katalogen av den vanlige farmasøytiske avdelingen. Gjennomsnittlig pris vil være som følger: