Phthisiology Notebook - Tuberkulose

Alt du vil vite om tuberkulose

Tuberkulose i lungene - hva er det

IS Gelberg, S.B. Wolff

Tuberkulom er en klinisk form for tuberkulose, der det er en avrundet utdanning i lungene. Det er et produktivt fokus med falløs nekrose, mer enn 1 cm i diameter, avgrenset fra det omkringliggende lungevevvet av en bindevevskapsel. Av det totale antall pasienter med respiratorisk tuberkulose er pasienter med tuberkulose 5-8%. Tuberkuloma refererer hovedsakelig til sekundær tuberkulose, selv om den sjelden finnes hos barn og ungdom.

Tuberkulomer kan oppstå fra runde infiltrater, sjeldnere - andre former for infiltrativ tuberkulose, når perifokal betennelse løser seg, og stedet (er) av kaseøse masser er avgrenset av bindestoffkapsel. Tuberkulom kan oppstå fra store sammenflytende foci med caseose i fokal tuberkulose, når de er avgrenset av en felles bindevevskapsel. Slike tuberkulomer har ofte en uregelmessig form. De kan også være huler fylt med caseous masser ved lukking av bronchus drenering denne hulen.

Ved alvorlig lokal sensibilisering oppstår prosessen med inflammatorisk reaksjon rundt fokus konsekvent med nekrotisering og separasjon av bindevev, som gjentas flere ganger. En slik tuberkulose kalles lagdelt (veksling av kaseøse seksjoner med en kapsel) i motsetning til homogen. Samtidig kan en caseous sak detekteres som et enkeltfokus - ensartet tuberkulom, eller flere foci (foci) med et felles kapsel-konglomerat tuberkulom.

Lungvevet er utarmet i blodkar i området der tuberkuloma ligger, på grunn av deres ødehet. Som et resultat, kjemoterapi medisiner, tilsynelatende, ikke trenge inn i tuberkulommet dårlig, spesielt siden det ikke er noen blodkar inne i det heller. I følge klassifiseringen foreslått av M.M. Averbach, det finnes flere varianter av tuberkulose: infiltrative-pneumonisk type, caseoma (begrepet er foreslått av LK Bogush) og et fylt eller blokkert hulrom.

Med dannelsen av tuberkuloma, reduseres organismenes motstand uskarpt, mindre enn med noen andre former for tuberkulose, noe som gjør at en produktiv reaksjon kan utvikles og avgrense det nekrotiske området, vanligvis med en tolags bindevevskapsel. Endringer i det omkringliggende lungevævet i alle arter er milde. Dette kan være fibrøse endringer, gamle lesjoner og under en forverring av prosessen - frisk fokalitet av bronkogen sådd. Hyppige spesifikke lesjoner av bronkiene. I selve tuberkulomaet kan det oppdages sårsteder.

Denne form for tuberkulose er preget av knappe kliniske symptomer. I de fleste tilfeller har pasientene ingen klager. Utseendet til pasienten er uendret. Under fysisk undersøkelse er det ikke funnet abnormiteter i blodet - også uten betydelige endringer, blir Office i sputum oftere oppdaget. Slike pasienter oppdages med profylaktisk fluorografi. Mindre vanlig har pasientene milde manifestasjoner av spesifikk rusforgiftning, i form av subfebril uregelmessig temperatur, moderat svette, manglende evne, tap av appetitt og lignende. I nærvær av et stort tuberkulom kan det oppstå forkortelse av perkuslyd, og i tilfelle desintegrasjon, sporadisk fuktig rale.

Dermed har den viktigste betydningen i diagnosen denne kliniske formen for tuberkulose røntgenundersøkelse. Tuberkuloma er preget av tilstedeværelse av en avrundet eller oval skygge. Med konglomerat tuberkulom - en skygge av uregelmessig form. Lokalisering er oftest i 1. og 2. segment av øvre lobe, så vel som i 6. og 10. segment av nedre lobe. Andre lokaliseringer er sjeldne og mer karakteristiske for avrundede skygger av en annen genese (perifer kreft, godartede svulster, etc.). Konturene er vanligvis klare, kan være ujevne. Fiber "bane" til roten av lungen er karakteristisk. Skyggen av tuberkulom er ofte heterogen, det kan være i det eller rundt tette eller forkalkede foci, komprimeringsområder med større eller mindre intensitet.

Tuberkulomer er delt opp i størrelse (liten) (opptil 2 cm), medium (2-4 cm) og stor (mer enn 4 cm), enkelt eller flere. Noen ganger er det en sone av forfall, som ofte ligger på periferien av formasjonen - eksentrisk. De omkringliggende områdene i lungen, som angitt, er ofte ikke intakte. MBT oppdaget sjelden, mer i nærvær av forfall. Identifikasjon av pasienter med økt tuberkulinfølsomhet, opp til hyperergisk, ifølge Mantoux-testen med 2 TU PPD-L, har en viss diagnostisk verdi.

Kurset av tuberkulose er delt inn i stabil (ofte i mange år), regressiv og progressiv. I tilfelle av regresjon under betingelser for antibakteriell og patogenetisk behandling, kan tuberkulom redusere til størrelsen på fokuset eller tilfellemassene blir avvist ved dannelse av et tynnvegget hulrom med etterfølgende arrdannelse. Progresjon er også forbundet med forfall, dannelse av et hulrom, videre bronkogen sådd. Store tuberkulomer er mer sannsynlig å utvikle seg. Ifølge I.R. Dorozhkova et al. med tuberkulose (i prøver av materialet) ble L-formene av MBT detektert i 91,4% og bakteriell - 24,6%. I 33% av L-formen ustabil, reversert til normal. L-former blir bevart under behandling i opptil et år eller mer, så behandlingen bør være lang.

Differensial diagnose av tuberkulose er laget med avrundede (sfæriske) formasjoner i brysthulen: perifer kreft, godartede svulster, fylte cyster (echinococcus), aspergillom, etc.

I behandlingen, sammen med antibakteriell terapi, som i seg selv sjelden fører til eliminering av tuberkulose, brukes stimulerende midler til å utvikle en fokalreaksjon med vevsløsning, økt regional blodsirkulasjon og lymfatisk sirkulasjon og øke derved konsentrasjonen av antibakterielle stoffer i det berørte området. Ultralyd har slike egenskaper, spesielt tuberkulin. Bruken av ultralyd kan øke effektiviteten av behandlingen betydelig. I nærvær av desintegrasjon i tuberkulom, er dens store størrelse og tendens til vekst, bakteriell utskillelse og svikt av antibakteriell terapi (3-4 måneder), kirurgisk behandling i form av begrensede lungresisteksjoner eller peeling av tuberkulom sammen med kapselen indikert.

Er lungeinfeksjon smittsom?

Tuberkulose er ikke bare en av de vanligste sykdommene i menneskeheten, men også en av de mest mangfoldige, siden den ikke bare kan påvirke nesten alle menneskelige organer og vev, men også danner grunnlag for betennelser av forskjellige slag.

Hva er lungetuberkulose?

Lungtubberkulose er en av de typer lungetuberkulose som ligner på svulstformasjoner. Vanligvis utvikler tuberkulose som en kaldt betennelse i spesifikke lesjoner som er isolert fra sunt vev av et skjede av bindende celler. Slike kapsler kalles tuberkulomer og dannes på grunn av en hyper-kirurgisk reaksjon av kroppen til patogenet. Innenfor deres baciller ødelegger de gradvis lungernes celler, noe som danner noe som en cyste. Størrelsen på tuberkulom kan være forskjellig, fra mikroskopisk til bare stor, og i henhold til utdanningens karakter kan den ha to former:

  1. Solitært, kalt caseous-nekrotisk fokus, som er en enkeltlagret kapsel med kaseøse (purulente) masser inne. Samtidig kan pus fylle det helt eller ligge mellom mange lag som fremkommer i veksten av en neoplasma bestående av bindevev.
  2. Konglomerat - består av flere infosjonsfaser eller mindre tverrfelt tuberkulose, som kroppen har isolert i en enkelt kapsel.

Vanligvis begynner utviklingen av tuberkulose hos pasienter med en fokusert form av tuberkulose og forekommer nesten asymptomatisk nettopp på grunn av forsiktig isolering av fokus fra resten av organet. Pasientens første manifestasjoner merker kun etter kapslens ruptur og ødeleggelsen av nærliggende vev. For å forstå om TB er smittsom, må du forstå årsakene til forekomsten og utviklingsprosessen.

Årsaker til tuberkulose

Tuberkuloma dannes når organismen er hyperhypersensitiv for mykobakterier, som er det forårsakende middel til tuberkulose, og derfor er årsaken til infeksjon av kontoret og utviklingen av inflammatorisk prosess i lungevevet med etterfølgende utvikling. Siden forskjellige typer og manifestasjoner av tuberkulose utfordrer samme type mikroorganismer, er smitteveiene med tuberkuloma det samme som de andre typer: fra en syke ved luftbårne dråper eller luftbåren støv, etter husholdningsmidler osv. Det er denne typen sykdom som forklares av tilstedeværelsen av overfølsomhet hos pasienten og tilbøyelighet til allergi.

patogenesen

En vanlig sykdom med dannelsen av tuberkulom skjer i følgende stadier:

  1. Infeksjon.
  2. Utviklingen av betennelse i lungene.
  3. Isolasjonen av denne ilden er en skjede av bindevev fra resten av orgelet.
  4. Den gradvise veksten av tuberkulom med sykdomsprogresjon og frigjøring av patogenet til nærliggende vev eller dannelse av konglomerat.
  5. Fusjonen av purulente masser av beskyttelseskappen og spredning av infeksjon gjennom lungene.
  6. Skader på nærliggende vev med vekst av en ny kapsel eller infeksjon av hele orgel.
  7. I andre tilfelle dannet dannelsen av flere hulrom - hulrom i lungene, på grunn av ødeleggelsen av myvebakteriene av alveolar septa.
  8. Hvis du begynner å behandle tuberkulose på riktig måte, vil hulene helbrede, og ellers - en komplett lesjon av orgelet med dødelig utgang, som i moderne medisin praktisk talt ikke er tillatt.

Dessuten kan sykdomsforløpet utvikles i tre scenarier:

  1. Den utvikler seg når betennelse utvikler seg rundt en neoplasma med oppløsning av skallet sitt med infeksjon i det omkringliggende vevet eller hele orgelet.
  2. Stabil, der pasienten kan være syk i mange år, og tuberkuloseens størrelse vil ikke forandre seg eller sakte øke i perioder med forverring, med etterfølgende retur til grensene.
  3. Regressing, som er preget av en reduksjon i tuberkulom med et gjenværende fenomen i form av en fibrøs felt-cicatricial neoplasma fra bindende celler, som, i motsetning til purulente masser, ikke oppløses.

Det er karakteristisk at i 80% av tilfellene gjenfødes et normalt betennelsessenter bare i tuberkulom med sekundær infeksjon, utilstrekkelig behandling eller mangel på tuberkulose. I tyve prosent kan metabolske forstyrrelser, overfølsomhet og en tendens til allergiske reaksjoner, så vel som diabetes mellitus, påvirke dannelsen umiddelbart etter infeksjon.

Er det smitte eller ikke?

Tuberkuloma er ikke en uavhengig sykdom, men bare en av formene for lungebetennelse i tuberkulose, og derfor svaret på spørsmålet om tuberkulom i lungene er smittsomt, selvfølgelig ja, fordi tuberkulose er en svært epidemiologisk farlig sykdom.

Lungtubberkulose er imidlertid smittsom bare etter at beskyttelseskapselet har brutt seg gjennom og infeksjonen har spredt seg til sunt vev i orgelet eller under en forverring, der forårsakelsesmiddelet kan gå utover beskyttelsesgrensene. I andre tilfeller begrenser immunsystemet tydelig lesjonen og dreper alle baciller som kommer inn i blodet.

Også, ikke glem at selv med den lukkede formen for tuberkulose, er sannsynligheten for infeksjon, selv om det er flere ganger mindre, fortsatt ikke lik absolutt null. Du kan overføre infeksjonen via blod, fra mor til barn under amming eller under graviditet, samt etter en asymptomatisk overgang av sykdommen til en åpen form, og derfor er lunge tuberkuloma smittsom mot andre selv i begynnelsen, om enn potensielt.

Behandlingsmetoder

Behandlingsmetoder for tuberkulose er representert ved medisinering og kirurgi, avhengig av størrelsen på utdanningen. Hvis diameteren er mindre enn 2 cm, kan en enkel anti-mykotisk behandling dispenseres som følger:

  1. Mottak av pyrazinamid, isoniazid, entabutol og rifampicin eller andre legemidler, valgt i en av alle fire hovedgruppene av anti-mykotiske antibiotika, i de første 2 månedene.
  2. Seks måneders forbruk av to typer tuberkulostatika i kombinasjon med isoniazid.
  3. Sammen med hovedbehandlingen kan antiinflammatorisk og immunostimulerende terapi foreskrives i andre halvdel av sykdommen.

Kirurgi er vist i følgende tilfeller:

  1. For stor størrelse mer enn 2-3 cm.
  2. Tendens til vekst.
  3. Motstand mot kjemoterapi.
  4. Et stort antall foci.

Under operasjonen blir tuberkulosen fjernet sammen med en del av lungen, av den nødvendige størrelsen eller til og med med en hel klump, og deretter er den samme legemiddelterapien foreskrevet. Etter fjerning eller med riktig behandling i 95%, blir pasienten helt helbredet, og i hans fravær blir sykdommen aktiv i åpen form.

Hvordan beskytte deg selv?

For å beskytte deg mot tuberkulose må du vite og anvende de grunnleggende metodene for å forhindre tuberkulose:

  • opprettholde din immunitet
  • vedlikeholde hygiene;
  • utelukke nær kommunikasjon med smittede personer;
  • ikke bruk sykdommens ting;
  • ikke å bruke uprøvde meieriprodukter fra husdyr som er smittet med tuberkulose
  • å gjennomføre profylaktisk undersøkelse i tide med hjelp av tuberkulinprøver for penetrasjon av MBT i kroppen for å kunne ta tiltak i tide slik at de ikke har tid til å provosere sykdommen.

For å oppsummere alle de ovennevnte: Lungtubberkulose er smittsom eller avhenger ikke av tuberkulose-scenen, siden det er praktisk talt ikke farlig for andre (det er en risiko, men relativt liten), og når den går til åpen form eller utvides med et etterfølgende gjennombrudd, påvirker det hvordan andre sunne organer så vel som andre mennesker. Samtidig er det ikke selve tuberkommen som overføres, men tuberkulose, den spesifikke utviklingsformen avhenger av organismens individuelle egenskaper.

Tuberkulose av lungene hos mennesker - hva er det?

Lung tuberculoma hva er det? En phthisiatrician doctor vil svare på dette spørsmålet. Mange pasienter som lider av tuberkulose, står overfor en diagnose av pulmonell tuberkulose, uten å vite hva det er, hvordan det skjer, hva er tegnene og årsakene til sykdommen. Det er en sykdom som oppstår hos dem som lider av lungetuberkulose. Den er preget av utseendet til innkapslet caseous foci, som har en tilstrekkelig stor form.

Hva er lungetuberkulose?

Tuberkulose av en lunge eller to, som forekommer i en fokal eller infiltrativ-pneumonisk form, blir grunnlaget for dannelsen. Noen ganger oppstår lungetuberkulose på grunn av fylling av hulen med caseose, noe som blir mulig på grunn av forekomsten av cavernøs tuberkulose.
Det er mulig å oppdage sykdommens fokus ved hjelp av et røntgenbilde, på hvilke runde former med klare konturer blir tydelig synlig. Det er for ham, og du kan finne ut at i lungene er det en slik utdanning som du trenger å kjempe.

Årsakene til fremveksten av pulmonell tuberkulose er bakterier som tilhører typen mykosyre-resistent natur.

De er patogene og manifesterer i virulens, som påvirkes av eksterne og interne faktorer. Alt avhenger av hvor høyt kroppsvernnivået og hvordan immunforsvaret takler bakteriene.

Når lungeskader oppstår, utvikler betennelse. Det forårsaker utseende av granulater og forskjellige bakker, som selv kan løsne seg.

Menneskelig infeksjon skjer via den luftbårne banen gjennom hvilken mykobakterier kommer inn i kroppen for første gang. Noen ganger kan de trenge gjennom fordøyelses-, kontakt- eller transplacental måte. Infeksjon oppstår på grunn av det faktum at i respiratoriske organer er det et brudd på beskyttende slim, som observeres ved akutt betennelse i halsen, luftrøret, bronkiene.

Giftige stoffer tillater bakterier å trenge inn i alveolene og bronkiolene, noe som resulterer i utvikling av tuberkulose eller tuberkulom. Alimentary metoden er også ganske vanlig når dets vegger blir smittet, gjennom hvilke mikrober går inn på grunn av tarmsykdommer.

Mykobakterier multipliseres veldig sakte, så infeksjon skjer gradvis, mens lymfeknuter er i stand til å gå inn i lymfeknuter og spre seg derfra gjennom hele kroppen. Slik utvikler primær mykobakteri. På grunn av mangelen på immunitet trenger patogenet videre, og antall bakterier øker betydelig.

Når tuberkulomformasjoner opptrer i lungene, er de av flere typer:

De er igjen homogene og lagdelte.

Prosesser som påvirker immunsystemet negativt og undertrykker det, kan forandre bakgrunnen av hormoner i kroppen. Som et resultat begynner lungens tubulkulema å utvikle seg aktivt og bevege seg til andre former for sykdommen. Disse inkluderer:

  • falløs lungebetennelse;
  • cavernous tuberculosis;
  • fibro-cavernous tuberkulose.

I tilfelle av falløs lungebetennelse, observeres ikke perifokal infiltrering, det er ingen henfall i fokiene selv, men endringene er relatert til vev. De kan bli tette, og lesjonene viser ikke aktivitet.
Ved regressiv utvikling av tuberkulomer kan det forekomme kaseøse masser, som deretter blir tette, brytes opp i separate fragmenter, og størrelsen på tuberkulomet reduseres.

Dette er dannelsen av en fibrøs nidus eller begrenset lungefibrose. Karakteristisk for sykdommen og avvisning av caseous, hvoretter det er et veldig tynt hulrom.

Tuberkulose skjer i tre hovedområder:

  • progressiv;
  • jevn;
  • tilbakegang.

Typisk er et slikt klinisk bilde avhengig av symptomene på sykdommen og pasientens generelle tilstand.

Hva er symptomene på sykdommen

Symptomer der pulmonal tuberkulose er uttrykt er isolert, derfor viser de fleste pasienter ikke synlige tegn på lungeskader. Inacerception eller kronisk kurs forekommer ofte, og eksacerbasjon oppstår på grunn av ulike faktorer.

Deretter dannes bestemte triks, og den infiserte tilstanden blir treg, svak, ønsket om å spise forsvinner, temperaturen stiger litt til 37,8. Følgende symptomer er karakteristiske:

  • vekttap;
  • ømhet i brystet;
  • kortpustethet
  • tørr hoste;
  • Blod kan oppstå ved expectoration;
  • hos barn, gjør det ofte vondt i brystet.

Slike tegn indikerer at det er nødvendig å konsultere en lege, da sykdommen blir farlig for en person og er smittsom for andre.

Hvordan behandle pulmonell tuberkulose

Behandling og forebygging. Først av alt er det nødvendig å gjennomgå en fysisk undersøkelse for å forstå hvor stor en tuberkuloma er, hvor den ligger og hvor mye tuberkulose har trengt inn i lungene. Men med denne typen diagnose er det umulig å se patologien, siden wheezing kan høres når et stort utbrudd oppstår og infiltrative forandringer sprer seg gjennom lungevevvet.
Det er nødvendig å foreskrive passering av blodprøven, selv om det med alvorlige eksacerbasjoner vil ESR og leukocetose vise moderat ytelse. Til tross for at sputum også testes for analyse, er det umulig å finne mykobakterier i den.

Noen ganger er det mulig å finne dem, hvis infeksjonen også har overtatt bronkiene, så er det bestemt i laboratoriet hva en tuberkulose er, hva er dens natur og struktur. Separat utført Mantoux tester, som preges av en uttalt hyperalisk karakter.
Også en røntgenstråle er foreskrevet på en obligatorisk basis for å forstå fra fotografiene om sykdommen er smittsom, hvilken type behandling skal være, og om en operasjon er nødvendig for å fjerne tuberkulom.
Undersøkelser utføres vanligvis av phthisiatricians, phthisiopediatricians og pulmonologists.
Behandling av tuberkuloma skjer ved kirurgiske og antibakterielle metoder, selv om mange er redd for operasjoner. Medisiner trenger dypt inn i formasjonen, slik at legemidlene kun foreskrives for små tuberkulomer. For store størrelser er bare kirurgi foreskrevet, slik at senere behandling vil få effekt.

Noen phthisiatricians ønsker ikke å operere og foretrekker å bli behandlet med medisinering. Men behandling med piller og spesielle midler før en operativ intervensjon er foreskrevet i svært sjeldne tilfeller. Det bør klinisk bekreftes at det oppstår en forverring og forgiftning observeres.

Det er nødvendig å behandle med flere antibakterielle stoffer for å eliminere betennelse som ikke går bort alene. Og først etter det bør en operasjon utføres for kirurgisk fjerning av tuberkulom.
Tuberkulose i lungene, som tuberkulose, krever forebygging, fordi forekomsten er knyttet til de sosioøkonomiske forholdene til en bestemt person eller familie. For dette bør profylakse utføres: regelmessige kontroller skal utføres, vaksinasjoner skal utføres, og dyr skal vaksineres.

Lungt tuberkulom - diagnose og behandling

Pulmonalt tuberkulom er spredning av en nekrotisk forbindelse i lungevevvet, som er skilt fra sunt vev av en fibrøs kapsel. Tuberkulose (også tuberkulose) er farlig fordi i de første stadiene ikke er ledsaget av uttalt symptomer, derfor søker en person ikke lege i tide.

Ofte oppdages sykdommen på en rutinemessig undersøkelse - fluorografi.

Forskjellen mellom tuberkulose og tuberkulose er at den første sykdommen er en uavhengig form for den andre.

årsaker til

Rotteårsakene til smittsomme patogener på slimhinnene i lungesystemet. Lungt tuberkuloma vokser etter ineffektiv behandling av primære manifestasjoner av CD (åpen tuberkulose). I 20% av tilfellene er sykdommen diagnostisert hos en pasient for første gang, de resterende kliniske situasjonene er en gjentatt henvisning til en fisiolog.

Denne typen tuberkulose skjer fra følgende stadier:

  • kaverozny;
  • infiltrerende;
  • usammenhengende;
  • spres;
  • BK intrathorakse lymfeknuter.

Infeksjonell lesjon i luftveiene er ikke komplett uten virkningen av utløsere på kroppen. De fleste kliniske tilfeller inkluderer mange faktorer som bidrar til sykdommen.

  • dårlige vaner;
  • svekkelse av immunitet;
  • tilstedeværelsen av kroniske bakterielle sykdommer;
  • diabetes og andre metabolske forstyrrelser;
  • mangel på riktig terapi for primær tuberkulose;
  • lever i ugunstige forhold
  • dårlig ernæring.

Pasienter med pulmonell tuberkulose er farlige for andre, da det er risiko for brudd på svulsten og forekomsten av den åpne CD-form. I dette tilfellet blir det smittsomt. Personer diagnostisert med sykdommen er innlagt på sykehus for intensiv behandling.

klassifisering

Tuberkulose i lungene er klassifisert i henhold til typen av neoplasma, så vel som alvorlighetsgraden av sykdommen. Vekstene selv er små (ikke mer enn 2 cm), medium (diameter varierer mellom 4-6 cm) og stor (mer enn 6 cm).

Avhengig av strukturen av tuberkulom, er den delt inn i:

  • infiltrative-pneumoniske - kasseformede seksjoner som alternerer med epitelial granulomer, tynn fibrøs kapsel;
  • ensom homogen - har en nekrotisk kjernekapsel med en tolags kapsel;
  • ensomme lagdelte - caseous områder alternative fiberfibre;
  • konglomerat - flere caseous vekstene er innkapslet i en neoplasma.

Sykdommen er også klassifisert etter alvorlighetsgrad. På dette avhenger taktikken til videre behandling og utfallet for pasienten. Det kliniske kurset av tuberkulose i lungene er delt inn i:

  1. Stabil - under diagnosen er det ingen tegn på forbedring eller forverring.
  2. Progressiv - kapslen er ødelagt, og hele innholdet sprer seg friske deler av bronko-lungesystemet.
  3. Regressing - hyalinisering av fibrøs neoplasma oppstår.

Det er også sant tuberkulum og falsk. Det andre alternativet er utviklet under prosedyrene for drenering av bronkiene.

symptomatologi

I de fleste kliniske tilfeller er lungesykdommen asymptomatisk eller tegnene er så små at personen ikke tar hensyn til dem.

Forringelsen observeres i løpet av et progressivt kurs når innholdet i kapselen bryter ut, forårsaker forgiftning av kroppen og de tilsvarende tegn.

  • alvorlig kroppsutmattelse;
  • svette i ro
  • mangel på appetitt, drastisk vekttap;
  • smerte fra siden av lesjonen under respiratoriske bevegelser;
  • økning i kroppstemperatur.

Separat bør det bemerkes hoste. Ved asymptomatisk strømning vil det være sjeldent, tørt og uproduktivt. Forsterkning av hoste med separasjon av en stor mengde sputum med strekker av blod observeres dersom tuberkulosen utvikler seg. Da blir det smittsomt for andre.

diagnostikk

Den vanligste pulmonale tuberkulosen er diagnostisert ved profylaktiske undersøkelser. I noen tilfeller utføres forskning etter at pasienten klager over smerte i lunge og hemoptysis.

Studien er den mest pålitelige i diagnosen av alle patologier i bronko-lungesystemet. Bildet kan skille tuberkuloma riktig avrundet form, av hvilken som helst diameter. Neoplasmen har klare grenser, en homogen struktur. Hvis sykdommen er i akutt stadium, vil kapselkonturene være uskarpe.

Det er ikke en diagnose med hundre prosent effektivitet, da det kan gi forskjellige resultater. I noen tilfeller vil testen være positiv. Men hvis pasienten har gjennomgått kjemoterapi, vil studien vise et falsk-negativt resultat.

  1. Laboratorieforskningsmetoder

Endringer vil bli observert i blodprøver ved brudd på kapselen og forgiftning av kroppen. Imidlertid er det sjelden mulig å identifisere mykobakterier i vasker fra bronkiene selv på dette stadiet.

Hvis du mistenker en vekst av neoplasma i organene i luftveiene, utføres differensialdiagnose nødvendigvis. Spesialisten utelukker lungekreft, hamartom (godartet neoplasm), ekkinokoksyre. Differensiere et tuberkulom ved å bruke:

  • bronkoskopi;
  • datortomografi;
  • vevbiopsier;
  • thoracoscopy.

Etter å ha mottatt alle resultatene av forskningen, foreskriver TB-legen riktig behandling på sykehuset. Suksess i terapi avhenger av alvorlighetsgraden av patologien, så vel som den aktuelle oppdagelsen.

behandling

Tuberkulom terapi kan være konservativ og operativ. Valget av taktikk for videre behandling påvirkes av graden av alvorlighetsgrad og tilstedeværelsen av tilhørende tegn. Legemidler brukes hvis veksten varierer innen 2 cm, men ikke mer.

Medikamentterapi består av to faser:

  1. I løpet av de første 2 månedene brukes fire anti-tuberkulosemedisiner samtidig (etambutol, rifampicin, pyrazinamid, isoniazid). Deretter overvåkes effektiviteten av behandlingen.
  2. Senere, over et halvt år, forblir bare 2 stoffer. For at TB skal kunne løses raskere, er det antydet antiinflammatorisk behandling på dette stadiet.

Kirurgisk inngrep

Fjernelse av tuberkulom utføres i flere tilfeller. Beslutningen om kirurgisk inngrep gjøres av legen etter å ha studert pasientens historie, alle resultatene av hans tester og tilstedeværelsen av andre relaterte faktorer.

Når operasjonen utføres:

  • neoplasma overskrider størrelsen på 2 cm;
  • Fraværet av en terapeutisk effekt fra kjemoterapi i et halvt år ble registrert;
  • progressjon av sykdommen er observert;
  • Det er flere innkapslede foci.

Forfall etter fjerning av tuberkulom er ekstremt sjeldne og utgjør ikke mer enn 10% av alle kliniske tilfeller.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, er typen kirurgisk inngrep valgt. Det kan være:

  • segmental reseksjon - under operasjonen blir det berørte lungesegmentet i lungene fjernet;
  • lobectomy - en helkropp av det berørte organet er kuttet ut (bare 5 lobes per 2 lunger).

Lobektomi praktiseres med denne sykdommen mye sjeldnere, som eksperter forsøker alltid å spare maksimalt sunt vev. Kjemoterapi er en obligatorisk og siste fase av kirurgisk behandling.

Valget av leger til fordel for en eller annen intervensjonsmetode påvirkes ikke bare av størrelsen på den detekterte neoplasmen, men også om det er skade på nærliggende områder av orgelet på grunn av kapselens brudd.

Folkemedisin

Pasienter må forstå at behandling av pulmonell tuberkulose med folkemidlene er a priori umulig. Det finnes ikke et magisk sett med urter som vil bidra til resorpsjonen av fibrøst vev. Men for å støtte kroppen med pulmonalt tuberkulom er det fortsatt verdt å behandle med folkemidlene.

Midler som er tilberedt hjemme, bidrar til å forbedre immuniteten, normalisere metabolisme, i noen tilfeller også tjene som et lysbedøvende middel og bakteriedrepende middel.

Oppskrift nummer 1

  • aloe juice;
  • honning.

Du kan ta en agave og rengjør massen fra flere nedre blader på egen hånd, eller bruk ferdigproduktet. Bland saften i likhet med biavlproduktet. Hvis honning er tykk, er det verdt å pre-varme det på dampbadet. Ta medisinen to ganger daglig før måltider, en spiseskje.

Oppskrift nummer 2

  • en løk.

Finhakk eller rist en tidligere rengjort løk. Inhaler dampene i 5-10 minutter. Løk er en naturlig fitontsidom, slik at roten hjelper kroppen å bekjempe bakterier og forhindrer komplikasjoner.

Oppskrift nummer 3

  • spiseskje med hvete grøt;
  • 200 ml kumelk melk.

Kok roten i melk i flere minutter. Deretter må væsken være forsiktig drenert, og drikk kjøtten straks. Per dag skal drikke 600 ml, det vil si 3 kopper.

komplikasjoner

Konsekvenser etter en gang overført TVS kan utvikles helt i hver pasient. Dette påvirkes ikke av suksessen til den tidligere behandlingen, livsstilen og andre relaterte faktorer.

Komplikasjoner etter BC:

  • lungeblødning;
  • spontan pneumothorax;
  • atelektase;
  • bronkial fistel;
  • fibrotiske endringer i lungvev.

Hvis en person etter en vellykket gjenoppretting av sykdommen fortsetter å forsømme sin helse, er det mulig at et tilbakefall av tuberkulose er mulig i 90% av tilfellene. Når pasienten er kurert og overholder alle forebyggende anbefalinger fra legen, reduseres risikoen for eksacerbasjoner til 10%.

forebygging

Etter utvinning skal personen utføre en grundig forebygging av komplikasjoner. Alle aktiviteter er rettet mot å forbedre helse, forbedre immunitet og kroppsresistens mot penetrerende infeksjoner.

Hva du kan gjøre selv:

  • gi opp dårlige vaner (røyking, alkohol og narkotikabruk);
  • lede en aktiv livsstil, lek sport;
  • utføre regelmessige turer i skogsparken;
  • Ikke å ta selvforeskrevne antibiotika, hormoner;
  • unngå kontakt med asosiale personligheter;
  • lær og utfør stadig pusteøvelser
  • overvåkes regelmessig av en fisiolog
  • Å gjennomgå fluorografisk undersøkelse i tide.

Å utføre alle legenes forskrifter vil redusere risikoen for et mulig tilbakefall betydelig. Lungt tuberkulose er en farlig sykdom, som bare kan herdes ved hjelp av de sterkeste medisinene, og følger alle anbefalinger fra en lege. Heldigvis garanterer tidlig oppdagelse av patologi en person en fullstendig gjenoppretting.

Er lungetuberkulose forurenset

Hvorvidt lungetuberkulose er forurenset, avhenger av sykdommens form. Tuberkuloma er en av de kliniske former for lungetuberkulose. Begrepet tuberkuloma innebærer tilstedeværelsen av Mycobacterium tuberculosis i pasientens kropp.

Mycobacterium provoserer utseendet til et innkapslet kassefokus i lungvev med en diameter større enn 10 mm. Det kan være enkelt og flere.

Årsaker til pulmonal tuberkulose

Hva er lungetuberkulose og hvordan er det farlig? I følge ytre egenskaper er tuberkuloma lik en godartet neoplasma. Det patologiske fokuset med kausjonsmiddelet - mycobacterium tuberculosis - skilles fra sunt lungevev av en kapsel som har to lag, noe som gjør at sykdommen i lang tid ikke kan fortsette i latent form.

I utgangspunktet dannes tuberkulom hos pasienter med lungetuberkulose, hovedsakelig av fokusform. I sjeldne kliniske situasjoner kan det danne seg infiltrative tuberkulose eller på grunn av blokkering av bronkus i den hulformede form av lungetuberkulose.

Et slikt tuberkuloseforløp er forårsaket av en hyperergisk reaksjon av pasienten til den penetrerte infeksjonen. Dette fører til det faktum at kroppen prøver å avgrense fokuset fra sunt vev som danner en "kapsel" av tuberkulom for å forhindre utseende av tegn på lungetuberkulose.

  • Solitær tuberkulose eller sakral nekrotisk fokus er en enkelt enhet med en kapsel bestående av to lag. Den er fylt med homogene caseous masser - en homogen form, eller flere lag, mellom hvilke bindestofflag er definert - en lagdelt form. Laminated former i kronisk kurs, som er preget av en endring i perioder med forverring og remisjon.
  • Konglomerat homogen form, som består av flere tilstøtende foci, som er omgitt av en enkelt kapsel.

Se på videoen

Kurs av den patologiske prosessen

Patologisk dannelse i lang tid kan ikke manifestere seg klinisk, men under påvirkning av provokerende faktorer kommer det en periode med gradvis økning i størrelsen på tuberkulom. Dette provoserer smelten av kapselens caseøse innhold og spredningen av inflammatorisk infiltrere i lungene.

Når de sprer seg langs bronkialt treet, blir ofte dannelsen av hulrom og utseendet av uttalte kliniske manifestasjoner av tuberkulose og beruselse ofte notert.

Med utgivelsen av innholdet i tuberkulosen i bronkiene, er det mulig arrdannelse.

Patologi kan forekomme i ulike kliniske muligheter:

  • En progressiv kurs kjennetegnes av utseendet av perifokal betennelse rundt tuberkulom. Samtidig er oppløsningen av vevdannende tuberkulom notert, noe som fører til dannelse av et hulrom, formidling av vev som er lokalisert med et patologisk fokus.
  • Med et stabilt kurs i mange år, viser ikke røntgenundersøkelsen utført endringer i formasjonsstørrelsen. Men samtidig er det i enkelte kliniske tilfeller mulig å oppgi kliniske manifestasjoner av rus hos pasientens kropp.

Dette er ledsaget av en økning i patologisk formasjon i størrelse, hoste med sputum blandet med blod. Når forverringen minker, forsvinner de kliniske manifestasjonene av patologien og størrelsen på tuberkulomet reduseres.

  • For et regressingskurs kjennetegnes av en gradvis nedgang i neoplasmer i størrelse, noe som fører til dannelse av et fokus eller fibrøst felt, og i noen kliniske tilfeller kan de kombineres. Et slikt klinisk kurs observeres oftest i infiltrative pneumoniske tuberkulomer.
  • Interessant informasjon om videoen

    Hva å lese

    • ➤ Hva er en kolloidal goiter med epithelial proliferation?
    • ➤ Hvilke operasjoner brukes i Parkinsons sykdom!
    • ➤ Hva er cerebral dyscirculatory encephalopathy og i hvilken alder forekommer det?
    • ➤ Hva er de første symptomene på reumatoid artritt på fingrene?

    Symptomer på sykdommen

    Mesteparten av symptomene på sykdommen er praktisk talt fraværende, fordi infeksjonens fokus er isolert. Og siden kurset er kronisk, så med en forandring i ettergivelsesperioden, er det sikkert en eksacerbasjonsperiode.

    Det kan være ledsaget av følgende symptomer:

    • utseendet av generell svakhet og utilsiktethet;
    • tap av appetitt;
    • kroppstemperaturen stiger;
    • vekttap;
    • utseendet av smerte i brystet;
    • først vises en tørr host, vekslende med en våt hoste, der blod kan detekteres ved utslipp av sputum.

    Klinisk diagnose av sykdommen

    Ved utførelse av diagnostiske aktiviteter spilles hovedrollen i diagnosen ved røntgenundersøkelse. Samtidig på røntgenbildet ble det avslørt subpleural begrenset mørkdannelse.

    Vanligvis utvikler tuberkulose seg i segment 1, 2 og 6 i lungene. I størrelse er formasjonene små til 2 cm, middels til 2-4 cm, store mer enn 4 cm, de er også enkle og flere.

    Den ensomme form er preget av en rund og vanlig form. Konglomeratformen bestemmes av uregelmessig form og polycyklisk ytterkontur. I tilstedeværelse av forfall bestemmes radiografien av hulrommet, som er eksentrisk og har en annen form.

    Med en høy aktivitet av den patologiske prosessen og fremveksten av kaseøse masser i bronkusen, er det et hulrom med en nærliggende bronkus. Konturene er alltid klare, men under eksacerbasjon er deres uskarphet og nye foci av tuberkulose i lungvevet notert.

    Under fysisk undersøkelse utført av legen under remisjon, oppdages patologi sjelden. I perioden med eksacerbasjon med høy aktivitet innebærer auskultasjon av lungene i skadeområdet tørr eller fuktig rale.

    Når laboratoriet blodprøver er notert:

    • økning i erytrocytt sedimenteringshastighet,
    • reduksjon i antall lymfocytter,
    • økning i antall leukocytter.

    Den utførte forskningen ved hjelp av et bronkoskop er anerkjent som den mest informative diagnostiske metoden for denne form for tuberkulose.
    Sjelden, thorakotomi eller thoracal punktering brukes til å bekrefte diagnosen.

    For diagnostiske formål brukes en tuberkulinprøve, pasientene har nesten alltid en hyperergisk reaksjon.

    Konservativ behandling av sykdommen

    Når en tuberculema oppdages, blir pasienten innlagt på en tuberkulosebehandlingsinstitusjon, hvor pasienten behandles. Behandling av pulmonalt tuberkulom utføres i 2 faser - intensiv og støttende.

    Under intensivfasen, som varer 2 måneder, er følgende anti-tuberkulosemedisiner foreskrevet for pasienter:

    Doseringen av legemidler velges individuelt.

    Under vedlikeholdsfasen, som kan vare fra 4 til 6 måneder, avhengig av klinisk kurs, foreskrives 2 anti-tuberkulosemedisiner til pasienter:

    • isoniazid og rifampicin;
    • isoniazid og ethambutol.

    Med den langsomme utviklingen av den terapeutiske effekten av den spesifikke behandlingen som utføres, er pasienter foreskrevet antiinflammatoriske legemidler og fysioterapeutiske prosedyrer.

    • ➤ Når opptrer en håndshake i ung alder?
    • ➤ Ved hvilken patologi tar et ekstrakt av malurt?
    • ➤ Hvordan brukes Aralia tinktur til psoriasis?
    • ➤ Hvordan lage tinktur av aloe og honning til behandling av ledd!

    Kirurgisk behandling av tuberkulose

    For å eliminere tuberkulom er det mulig å bruke kirurgi, der segmentet eller segmentene som er berørt av den patologiske prosessen, fjernes.

    I alvorlige tilfeller må lungelabben fjernes.

    Etter operasjonen foreskrives pasienten et kurs for spesifikk anti-tuberkulosebehandling i opptil 12 måneder.

    Pulmonalt tuberkulom i forfallstadiet

    Lungtubberkulose er en klinisk manifestasjon av tuberkulose. Det ligner en svulst, isolert fra lungene ved hjelp av en spesiell kapsel. I de fleste tilfeller er sykdommen konsekvent kronisk, og derfor er symptomene skjult. En akutt, det vil si progressiv stadium kan utløses av negative interne og eksterne faktorer. Det progressive kurset manifesterer seg som desintegrasjon av tuberkulomet.

    Den inflammatoriske prosessen sprer seg til alle lungene, den sakte (berørte) massen slippes ut i bronkiene. Smertsyndromet utvikler seg. Intoxicering av kroppen er uttrykt i ubehag, tap av appetitt, taper pasienten raskt. I tillegg til disse tegnene utvikler en sterk hoste, ledsaget av slem og hemoptysis. Ved undersøkelse oppdager legen hvesning i lungene. Mycobacterium tuberculosis detekteres i sputumet. En kraftig reduksjon av lymfocytter og akselerert erytrocytsedimentasjon oppdages i blodprøven.

    Denne smittsomme betennelsen i kroppen fører til flere formasjoner. Dette bevirker i sin tur cellens nedbrytning av organer. Innføringen av mycobacterium tuberculoma i kroppen, og hvor sykdommen begynner å utvikle, avhenger av beskyttende immunforsvar hos personen. En sunn kropp kan takle farlige bakterier selv og hoste dem ut gjennom slim.

    Forstyrrelser i immunsystemet forårsaker at bakterier forsinker i luftveiene, og forårsaker dermed infeksjon. Tuberkulom i forfallstrinn er smittsom mot andre. Dette kan oppstå ved direkte kontakt med pasienten, gjennom luft og mat, samt fra mor til nyfødt.

    Hvis medisinsk terapi utføres tidlig eller utilstrekkelig, da i en forsømt form, kan progressiv tuberkulose forårsake pasientens død. Registrering av sykdommen krever umiddelbar isolering av den syke personen. Dette er viktig, både for seg selv og for andre.

    Hjemmebehandling med folkemidlene

    Å stoppe den patologiske prosessen i pulmonell tuberkulose, spesielt i desintegreringsstadiet, er kun mulig med kardinale medisinske og kirurgiske behandlingsmetoder. Bruken av folkemidlene bidrar til å forbedre den generelle tilstanden, ved å rense lungene og redusere svulster i størrelse.

    Fordelene ved å kombinere medisinbehandling og folkemidlene:

    • slimete masse og sputum forlater lungene mye mer effektivt;
    • forbedrer stoffskiftet;
    • øker kroppens immunforsvar
    • fremmer eliminering av giftige stoffer.

    Før du bruker noen folkeslag, må du kontakte en pulmonologist. Legen kan objektivt vurdere sykdommens kompleksitet og gi råd om de beste behandlingsmetodene.

    Den vanligste måten tradisjonell medisin omfatter:

    1. Bruken av Kalanchoe. Planten knust i en kjøttkvern blander seg i like stor grad med naturlig honning. En spiseskje to ganger om dagen bidrar til å forbedre den generelle behandlingen.
    2. Kvass fra celandine. Dens forberedelse er basert på surdeig i vann og sukker, celandine og rømme. Nok til å drikke denne kvass 2-3 sips under lunsj.
    3. Propolis. Noen pasienter tar det naturlig. Andre anser mer effektive tinkturer på alkohol eller vodka. Healers anbefaler å bruke oppskrifter med tilsetning av medisinske urter som kamille, malurt, St. John's wort, melkdistel.
    4. Nordmose Anlegget er fylt med kokende vann og infundert i minst to timer. Ta 30 minutter før hvert måltid. En spiseskje nok til 500 liter kokt vann. Det er lov å spise dette middelet med naturlig honning.

    Det er viktig å huske at folkemidlene er hjelpe- og restaureringsmetoder. Hovedbehandling og utvelgelse av de mest optimale metodene er kun i den behandlende legenes kompetanse.

    Mulige konsekvenser og komplikasjoner

    Lungtubberkulose i forfallsfasen er preget av sterk forgiftning av kroppen. Åndedrettssvikt utvikler seg, immuniteten svekkes. Det kliniske bildet av sykdommen, ved første øyekast, ligner en akutt form for lungebetennelse. Giftige stoffer begynner å gå inn i blodet. Pasienten mister raskt vekt, blir veldig blek. Huden blir blåaktig.

    I tillegg til de ovennevnte symptomene, kan konsekvensene av tuberkulom i desintegreringsfasen være spredning av infeksjonsprosessen til alle organer, uten unntak. Pasientens kroppstemperatur stiger, sputum frigjøres fra blodet. En betydelig reduksjon i ytelsen er ledsaget av alvorlig svette. Sykdommen er veldig farlig, og å ignorere disse symptomene kan føre til dannelse av kreft eller død. Sammen med sykdommens akutte sykdom blir andre kroniske sykdommer forverret.

    Aktiv behandling av sykdommen er representert ved konservativ taktikk. Dette er en spesiell terapi som blokkerer smittspredningen gjennom hele kroppen og eliminerer de berørte fociene, direkte på lungene. I en situasjon der terapi ikke hjelper, er det nødvendig med kirurgi. Den berørte delen av lungene fjernes. Etter kirurgiske manipulasjoner trenger du fortsatt å gjennomgå et kjemoterapi. Denne behandlingen vil bidra til å forhindre infeksjon i blodet eller å nøytralisere det hvis blodet allerede er berørt.

    Forebygging av denne patologien og prognosen

    Det grunnleggende prinsippet om medisinsk terapi er reseptbelagte antibakterielle legemidler. Den historiske krønike beskriver de massive utbruddet av epidemier, og blir til alvorlige former for tuberkulose, hvor folk døde i tusenvis. Dette var imidlertid før skapelsen av anti-tuberkulose syntetiske stoffer. En tradisjonell medisin var rett og slett maktløs.

    I dag er det enda engang operasjoner som er foreskrevet i ekstremt vanskelige tilfeller. Hvis et lungespektrum påvirkes eller diameteren av den berørte lesjonen er større enn 2 cm. En pasient med diagnose kan behandles på en spesialisert klinikk i flere måneder. Man kan bare snakke om positiv dynamikk ved forbedrede blodprøver og reduksjon av infeksjonskilden basert på røntgendiffraksjon.

    Tuberkulom, som en form for pulmonell tuberkulose, er anerkjent som en sosial sykdom. Ifølge statistikk er sykdommer av denne art oftest rammet av mennesker som fører en antisosial livsstil. Det er en direkte sammenheng mellom tuberkulose og levekår for infiserte mennesker. Det er også kjent at den mannlige halvdelen av befolkningen er syk tre ganger oftere enn kvinnen. Risikogruppen består av unge under 39-40 år.

    Grunnleggende forebyggende tiltak:

    • anti-epidemiologiske tiltak;
    • tidlig diagnose av sykdommen og rettidig kvalitetsbehandling for å unngå spredning av infeksjon;
    • periodiske medisinske undersøkelser av smale spesialister;
    • rettidig vaksinering av spedbarn;
    • forbedring av levekårene for allerede infiserte pasienter;
    • forebyggende terapi av personer i kontakt med pasienter, en pulmonologist og en TB-spesialist.

    Lungtubberkulose: Faren og hva er det?

    For mange mennesker med tuberkulose oppstår spørsmålet: Lungtubberkulose - hva er det? For å svare på dette spørsmålet, bør man studere formene av denne formasjonen, symptomer på manifestasjon og behandlingsmetoder.

    Generell informasjon om sykdommen

    Lungtubberkulose er en klinisk form for tuberkulose, som kombinerer caseous foci av forskjellig opprinnelse, har en størrelse på mer enn en centimeter i størrelse. Disse formasjonene er preget av langsiktig utvikling, som er ledsaget av lavt symptom. Denne typen patologisk lidelse er ganske sjelden og utgjør 4-6% av de påvist tilfeller av tuberkulose.

    Med utviklingen av patogenesen i kroppen blir et stort fokus av caseose avslørt. Dette fokuset er dannet i en enkelt form, men det er tilfeller av dannelsen av flere tuberkulose.

    Patogener kan ha ulike genese og kan dannes fra fokale, infiltrative eller formidlede typer tuberkulose.

    I tillegg kan tuberkulose dannes ved å fylle hulrommet med kaseøse masser under utslipp av dreneringsbronkus. Denne form for pulmonal utdanning kalles pseudotuberculoma.

    Et karakteristisk trekk ved denne form for utvikling av patologi er det langvarige torpidforløpet av sykdommen og dannelsen av en tynn kapsel bestående av bindevevceller. Kapselformasjon oppstår rundt store foci eller en gruppe av små foci av caseous og infiltrater. Det er tuberkulomer som har en rund eller oval konfigurasjon. Noen ganger kan i tillegg til avrundede eller ovale former forekomme formasjoner med uregelmessig form.

    Skjemaer av patogenese i lungvev

    Den resulterende patogenesen i prosessen med å utvikle den kliniske formen for tuberkulose kan ha en annen opprinnelse og struktur. Det er fire typer strukturer av formasjoner som dannes i utviklingen av sykdommen:

    • infiltrative pneumoniske;
    • ensom;
    • lagdelte;
    • konglomerat.

    Paturering, som har en infiltrativ-pneumonisk struktur, er resultatet av prosessen med omvendt utvikling av en infiltrativ type tuberkulose, karakterisert ved dannelsen av en begrenset fibrocapsule som omgiver sakene av caseous.

    Patologi, som har en ensom struktur, har en homogen struktur, som avslører restene av tidligere strukturer av alveolare formasjoner og caseous. Strukturen er omgitt av en fibrøs kapsel.

    Koncentrisk plassering av caseous massen er karakteristisk for modning av den lagdelte strukturen, lagene av denne massen veksler med de fiberfibre som dannes. En slik struktur av tuberkulose taler om den bølgeaktige utviklingen av sykdommen, når helingsprosessen veksler med prosessen med sykdomsprogresjon.

    En neoplasma med en konglomeratstruktur er karakterisert ved dannelsen av flere foci som kombineres av en enkelt fibrocapsule.

    Vaskekapselet har to lag: den indre, som er tilstøtende med kaseøs sykdom og består av tuberkuløse granuleringer med epiteloid og store celler, og den ytre som består av fibrøse fibre.

    Det er nødvendig å vurdere hverandre formen av en neoplasma som vises når en hul er fylt, i hvilken caseose akkumuleres på grunn av forekomsten av en dreneringsbronkusoverlapping. Definisjonen av slike tumorer i kroppen utføres bare ved histologisk undersøkelse.

    Helbredelsen av patching skjer som et resultat av prosessen med hyalinisering av den fibrøse kapsel og dens marginale forkalkning. I prosessen med progresjon smelter caseose, det oppløses og frigjøres gjennom dreneringsbronkus, noe som provoserer dannelsen av en seglformet hulrom.

    Progresjon i utviklingen av patogenesen kan utløse forekomsten av caseøs form av lungebetennelse og disseminerte eller fibro-cavernøse former for tuberkulose.

    Det kliniske bildet av utviklingen av svulster

    Det kliniske bildet av utviklingen i prosessen med utvikling av patogenese er svært lite, og avhenger helt av typen av neoplasma og sykdomsforløpet. Neoplasmer med et stabilt kurs er asymptomatiske og gjennomgår ikke store endringer.

    Under gunstige forhold er det stor sannsynlighet for neoplasia-regresjon. I regresjonsprosessen er det en nedgang i formasjonsstørrelsen, dens komprimering og forkalkning.

    I tilfelle progresjonsprogresjon løsner kapselen og søllemasser smelter. I prosessen med å utskille caseose gjennom dreneringsbronkus, observeres bronkogen spredning ved dannelse av et henfallshulrom. På dette stadiet av sykdomsprogresjonen observeres symptomer som hoste, sputum, og i noen tilfeller kan hemoptysis observeres.

    I utviklingen av sykdommen er det endringer i resultatene av laboratorietester. I blodet er det en liten økning i leukocytose og akselerert ESR. I prosessen med å gjennomføre tester i sputumet, er det mulig å oppdage kontoret.

    Tuberkulinreaksjonen har en positiv hastighet opp til oppstart av en hyperergisk reaksjon.

    Bildet som ble oppnådd under røntgenundersøkelsen, avhenger helt av typen og fasen av utviklingen av patologi. I stabiliseringsfasen ser resultatet av undersøkelsen ut som en fokusskygge, som har en rund eller oval form, som har klare og jevne konturer. I tilfelle utvikling av en konglomeratform for formasjon, observeres bølgete kanter. Opplæringsstrukturen defineres oftest som homogen, men i noen tilfeller defineres områder av komprimering og forkalkning. En røntgenundersøkelse av bildet rundt skyggen av patogenese avslører dannelsen av en fibrøs natur og komprimeringsområder.

    I tilfelle av en forverring av tuberkulose øker størrelsen, noe som reflekteres i vagheten i formasjonens kanter, som bestemmes på en røntgenstråle. I tillegg avdekkes nye foci og forbedring av det omkringliggende lungemønsteret i bildet.

    Pulmonalt tuberkulom og dets behandling

    Behandling av pulmonell tuberkulose krever gjennomføring av en tuberkulose dispensar ved hjelp av antibakteriell terapi. Å ta antibakterielle stoffer kan redusere og stoppe sykdomsprogresjonen, men medisinen bør være kortvarig. Den mest effektive behandlingen for pulmonell tuberkulose er kirurgi. Den viktigste typen kirurgisk behandling er segmental reseksjon av orgelet, i sjeldne tilfeller benyttes lobektomi. I den postoperative perioden er kjemoterapi foreskrevet i 12 måneder. Forebyggende kurs utføres i 2 år etter operasjonen.

    En god positiv effekt på sykdomsforløpet er bruken i behandlingen av ikke-tradisjonelle metoder og metoder for tradisjonell medisin. De mest kjente folkemidlene som brukes i behandling er følgende oppskrifter:

    1. 50 gram melk blandet med en dråpe tjære. Den resulterende blandingen er full en gang om dagen i morgen før måltider i 7 dager. Etter denne perioden er dosen av tjære 2 dråper. Denne sammensetningen er også tatt i løpet av uken, og ytterligere økes dosen ukentlig til 10 dråper tjære per 50 gram melk. Etter å ha oppnådd maksimal konsentrasjon, bør du ta en pause på 14 dager, hvorefter du må gjenta kurset igjen. Det anbefales å gjennomføre 2 kurs.
    2. For fremstilling av buljongen brukes 0,5 kg honning og et glass gress med ferskt plukket gress. Etter blanding av ingrediensene blir kokingen utført i en leiregryte over lav varme. Etter tilberedning, bør buljongen filtreres. Resepsjonen utføres på 1 spiseskje 3 ganger daglig før måltider. Godkjenning av avkoket akselererer utvinningen.

    Før behandling med folkemidlene bør du alltid rådføre deg med legen din.