Ceftriaxon er et potente antibiotika. I medisinsk praksis ble han ikke mindre populær enn penicillin. Legemidlet påvirker de fleste kjente skadelige bakterier, og har hjulpet mange smittefarlige pasienter. I mange tilfeller er bruk av stoffet Ceftriaxon berettiget.
Injiserbare legemidler forårsaker smerte og noen ganger allergiske reaksjoner. Men forsøk på å erstatte ceftriaxon med analoger fører til høyere behandlingskostnader. Så hvordan erstatte Ceftriaxone injeksjoner? Hvor effektivt er det i kampen mot syfilis og prostatitt? La oss sammenligne egenskapene med Penicillin, Rocephin og Hazaran?
Et antibakterielt cefalosporinmiddel med en kraftig hemmende effekt på bakteriemembranen kalles ceftriaxon. Injiserbare legemidler (intravenøs og intramuskulær) - hovedruten for administrasjon av legemidlet inn i kroppen. Muntlig administrasjon er ikke gitt, bare injeksjoner.
Ceftriaxon: Hva hjelper dette stoffet?
Ceftriaxon har blitt vellykket brukt i bekjempelse av smittsomme og inflammatoriske sykdommer:
- Respiratorisk (meningitt, lungebetennelse, pleurisy, bronkitt, epiglottitt, bihulebetennelse, lungeabsess);
- Urogenitale infeksjoner (uretritt, pyelonefrit, blærebetennelse, epidirit, pyelitt);
- Prostatakjertel (prostatitt);
- Seksuelt overførbare sykdommer (syfilis, gonoré, krankroid);
- koker;
- Magehulen (angiocholitis, peritonitt);
- Skin integument (streptoderma);
- Med otitis media;
- Tyfusfeber;
- Bakteriell septikemi;
- Forbundet med beinvev, hud og ledd;
- Tick-borne borreliosis (Lyme sykdom).
For å stabilisere helse etter ulike typer operasjoner (fjerning av blindtarmbetennelse, galleblæren, postpartum), er også ceftriaxon injeksjoner foreskrevet.
Bruksanvisning er nødvendig for utførelse. Legemidlet frigjøres i apoteket etter resept.
Ceftriaxondosering er en viktig komponent i forebygging og behandling
For barn fra 12 år (veier 50 kg) og voksne, er den daglige dosen 1-2 g. Dette volumet kan deles inn i to injeksjoner (etter 12 timer). Ved behandling av alvorlige infeksjoner økes doseringen til 4 gram. Samtidig introduseres ikke mer enn 2 g.
Cefalosporiner anbefales ikke til barn under 12 år, de er foreskrevet i ekstreme tilfeller i følgende forhold:
- For barn opptil 2 uker gamle, opptil 50 mg per kg / dag;
- For barn under 12 år (veier opp til 50 kg) er maksimal dosering opp til 80 mg per kg / dag.
Ceftriaxon kan administreres ved dryppmetoden i 30 minutter.
Nøyaktigheten av dosering er valgt av legen, basert på alvorlighetsgrad og type infeksjon, pasientens alder og tilstand.
Kursets varighet - minst 5 dager. Kan nå 2-3 uker. Det er valgt slik at utryddelsen av infeksjonen er over to dager før behandlingens slutt.
Klargjøring av Ceftriaxon før injeksjonen
Ceftriaxon fortynnes med væske til injeksjon, smertestillende midler (Lidocaine, Novocain). Injiseringer av alle antibiotika er smertefulle.
1 gram ceftriaxon fortynnes med 4 ml lidokain.
Fremgangsmåten for fremstilling av Ceftriaxon-oppløsning:
- Ampullen åpnes med løsningsmidlet;
- Aluminiumsdekselet på Ceftriaxon-flasken er foldet tilbake (kanten av hetten er ikke avtagbar);
- 4 ml Lidokain eller Novocainum samles inn i sprøyten;
- I en beholder med Ceftriaxon-pulver injiseres 4 ml bedøvelse og omrøres.
Ceftriaxon er dårlig oppløselig, blanding bør gjøres nøye. Den ferdige løsningen har en lys gul farge.
Ceftriaxon injeksjoner: bivirkninger
Sentralnervesystemet kan utvise symptomer på immunitet mot stoffets sammensetning gjennom migrene. Bivirkninger av ceftriaxon inkluderer allergi, kløe, sjelden anafylaktisk sjokk (angioødem).
Hevelse kan oppstå på injeksjonsstedene. Midlertidig hypoprothrombinemi eller flebitt kan forekomme.
Ved bruk av Ceftriaxon er det risiko for angioødem. 10-20% av slike tilfeller er dødelige, noe som viser betydningen av å planlegge behandlingsaktiviteter, foreskrive doseringen og konstant overvåkning av pasientens tilstand og analyse.
I hemodialyse blir plasma- og blodmålinger kontinuerlig tatt fra pasienten for å identifisere forhøyede konsentrasjoner av legemidlet. Langvarig behandling forstyrrer funksjonen av lever og nyrer. Pasienter er ofte foreskrevet vitamin K (spesielt eldre mennesker).
Overdosering er forbudt, siden det fører til ødeleggelse av intestinal mikroflora (dysbacteriosis), er det en sammenbrudd i fordøyelsessystemet.
Samspillet mellom ceftriaxon og etanol forårsaker disulfiram-lignende effekter.
Bruk av andre laktamantibiotika er heller ikke tillatt, da det forårsaker:
- rødme;
- oppkast;
- takykardi;
- hodepine;
- Kramper i magen;
- Ulike blødninger.
Når bivirkninger oppstår, stoppes legemidlet.
Hva kan ceftriaxon fortynnes med? Instruksjoner for bruk: Skudd med lidokain.
Ceftriaxonpulver anbefales å fortynnes med 10% lidokain-oppløsning eller steril væske til injeksjoner. Ceftriaxon i flytende form må angis senest 6 timer etter preparering. Ved bruk av kjøleskap øker holdbarheten til legemidlet opptil 24 timer.
Ceftriaxon brukes til å behandle syfilis.
Bruk av penicillin til behandling av syfilis (Treponema pallidum) er den viktigste behandlingsmetoden. Ceftriaxon er foreskrevet for penicillinallergi.
Uunnværlige egenskaper til Ceftriaxon er:
- Evnen til å hemme den cellulære dannelsen av bakterier;
- Rask og full penetrasjon i kroppens celler; syfilis er den eneste infeksjonen som har en skadelig effekt på cerebrospinalvæsken (cerebrospinalvæske der hele sentralnervesystemet er nedsenket) og danner en slik sykdom som nevrosymphilis.
Ceftriaxon er den mest aktive 3. generasjons cephalosporin i forhold til følgende organismer:
- N.gonorrhoeae (gonokokk);
- N.meningitidis (meningokokker);
- H.influenzae (Pfeiffer stav).
Farmakokinetikken til stoffet ved absorpsjon er ikke dårligere enn analoger, fordelingen og absorpsjonen i organene har høye nivåer, og utskillelsen er ca. 8 timer.
Et viktig trekk ved Ceftriaxone er penetrasjon gjennom blod-hjernebarrieren.
3. generasjon cefalosporiner blir aktivt brukt i kjemoterapi av smittsomme sykdommer på grunn av deres høye aktivitet mot gram-negative mikroorganismer.
Inntil 80-tallet Penicillin forblir den viktigste behandlingen for syfilis, selv med en høy prosentandel av allergiske reaksjoner hos pasienter. Andre kjente stoffer (tetracykliner, makrolider) hadde en lavere aktivitet for denne sykdommen og ble ansett mindre effektive.
Ceftriaxon er blitt et nytt antibiotikum, nesten like effektivt som penicillin og har de beste farmakokinetiske egenskapene.
Ceftriaxon er i stand til å hemme og til og med helt undertrykke den vitale aktiviteten til smittsomme gram-positive (stafylokokker, streptokokker, gangrene, tetanus, tetanus og miltbrann) og gram-negative (morax)
Hovedpunktet i skadelige effekter av skadelige bakterier på kroppen er deres evne til å trenge gjennom vevet i cerebrospinalvæsken. Ceftriaxon har samme egenskap. Praktisk erfaring med ceftriaxon mot syfilis fortsetter å bli undersøkt, og begynte stoffet som en alternativ behandling for penicillinintoleranse.
I dag brukes Ceftriaxon på nivå med Penicillin, og er på flere måter mer anvendelig for infeksiøs profylakse. Inkludert i internasjonal praksis for behandling av syfilis, nevrosymphilis, HIV-infisert.
Ceftriaxon for prostatitt
Prostatitt på grunn av sin evne til å utvikle seg raskt krever rask behandling. Ellers vil det medføre komplikasjoner etter fiksering av kronisk form. Behandling inkluderer bredspektret antibiotikabehandling.
Den mest brukte for behandling av prostatitt:
- Amoxiclav har en antibakteriell effekt på grunn av amoksicillin og klavulansyre som er tilstede i preparatet. Effektiv. Generell forbedring observeres etter 2-3 dagers bruk. Ikke dyrt. Form - suspensjon, tabletter, injeksjoner. Sistnevnte er foreskrevet i tilfelle kronisk prostatitt. Det kan ikke foreskrives dersom pasienten lider av hepatitt.
- Ofloxacin brukes til kronisk prostatitt, cystitis, pyelonefrit med piller eller injeksjoner. Den har anti-adaptive egenskaper. Påvirker DNA-infeksjon. Ofloxanin er forbudt å bruke av pasienter som har hatt slag, hodebeskadigelse eller ved diagnose av hjernens sirkulasjonsforstyrrelser. Kombinere med andre stoffer.
- Ciprofloxacin brukes også til å kurere kronisk prostatitt. Utgivelsesformen - tabletter som må vaskes med vann. Fordelen med stoffet er evnen til å nedbryte ikke bare aktiv infeksjon, men også til inkubasjonsbakterier. Ikke aktuelt for sykdommer i rektum. Positive endringer observeres 2 dager etter starten av søknaden.
- Ceftriaxon er det mest effektive cefalosporinet for bekjempelse av akutt, kronisk og purulent prostatitt. Starter straks etter injeksjon. Hjelper urinering etter 12 timer. Anbefales ikke til bruk i lever og nyrer.
Ceftriaxon: analoger i injeksjoner
Ceftriaxon kan erstattes av dyrere kolleger - sveitsisk rocephin eller serbisk azaran. Deres bruk ligner antibiotika under vurdering og har lignende kontraindikasjoner. Oppnå maksimal konsentrasjon etter 3-5 timers absorpsjon.
Injeksjonsvæsken oppløses på samme måte: pulveret fortynnes med væske eller lidokain. Hazaran pulverfargen er blekgul, Rocefina er blek. Ceftriaxon har en blek eller gulaktig farge. Prisen på ceftriaxon injeksjoner er ca 30 rubler per hetteglass, Azaran - ca 1520 rubler per hetteglass, Rocéfin - ca 520 rubler.
Ovennevnte legemidler absorberes fullstendig i blodet. Lett absorbert i kroppsvev (bein, ledd, ryggmargen, luftveier, ureter, hud, inn i bukhulen).
Det er andre analoger:
- Oframaks;
- Betasporin;
- Biotrakson;
- Fortsef;
- Medakson;
- Tsefson;
- Lifakson;
- Hyson;
- Tseftriabol;
- Tsefatrin;
- Cefaxone;
- Ceftriakson-ICCO;
- Ceftriakson-Vial;
- Ceftriakson-ILC;
- Lendatsin.
Funksjoner av stoffinntaket for gravide og ammende
Legemidlet er kontraindisert hos gravide kvinner (bruken i første trimester er kritisk). Bruk av cefalosporiner under amming anbefales ikke, og hvis det er foreskrevet, stopper amming.
Ceftriaxon - kan jeg drikke i stedet for et skudd?
Ceftriaxon i ufortynnet form er et pulver, det kan ikke brukes oralt: det vil ikke ha den ønskede effekten, men bivirkningene kan øke.
Ceftriaxon injeksjoner: vurderinger
Ceftriaxon har etablert seg som et effektivt antibiotikum som virker på de fleste kjente bakterier. Det hjelper i behandlingen av mange smittsomme sykdommer i bukhulen, lungebetennelse og respiratoriske sykdommer, samt i kampen mot karsykdommer.
Pasienter klager over ubehag (smerte) etter Ceftriaxone - injeksjonsstedet gjør vondt vondt. Lidokain løser delvis problemet. Instruksjonene anbefaler ikke bruk av personer som er følsomme for penicillin.
funn
Klinisk praksis i dag er utenkelig uten Ceftriaxone, som dukket opp i det sveitsiske legemiddelfirmaet Hoffman La Roche i 1978. Det var det første syntetiske cefalosporinet av 3. generasjon, og to år senere mottok stoffet handelsnavnet Rocephin. Dens muligheter blir fortsatt utforsket. I 1987 ble Rochefin det bestselgende stoffet blant de produserte av Hoffman La Roche.
Ceftriaxon er oppført på WHO-listen, noe som betyr at stoffet er ubestridelig for menneskeheten.
Legemidlet inneholder ceftriaxon - et antibiotika fra klassen av cefalosporiner (β-laktam antibiotika, som er basert på den kjemiske strukturen til 7-ACC).
Hva er ceftriaxon?
Ifølge Wikipedia er ceftriaxon et antibiotikum, hvorav bakteriedrepende virkninger skyldes dets evne til å forstyrre syntesen av peptidoglykanbakteriecellevegger.
Stoffet er et litt hygroskopisk krystallinsk pulver av gulaktig eller hvit farge. Ett hetteglass inneholder 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram av det sterile natriumsaltet av ceftriaxon.
0,25 / 0,5 / 1/2 g pulver til fremstilling:
- løsning d / og;
- løsning for infusjonsterapi.
Ceftriaxon tabletter eller sirup er ikke tilgjengelig.
Bakteriedrepende. Den tredje generasjons stoffet fra gruppen antibiotika "Cephalosporiner".
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Universelt antibakterielt middel, hvilken virkemekanisme som skyldes evnen til å hemme syntesen av bakterielle cellevegger. Legemidlet viser stor motstand i forhold til flertallet av β-laktamase Gram (+) og Gram (-) mikroorganismer.
Aktiv i forhold til:
- Gram (+) aerobes - St. aureus (inkludert stammer som produserer penicillinase) og Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans gruppe);
- Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes og cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inkludert i forhold til penicillinase-produserende stammer) og parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inkludert pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis og diplokokker av slekten Neisseria (inkludert stammer som produserer penicillinase), Morganella morganii, Vulgate Protea og Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
- anaerob - Clostridium spp. (unntak - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.
In vitro (klinisk signifikans er fortsatt ukjent), er aktiviteten notert mot stammer av følgende bakterier: Citrobacter diversus og freundii, Salmonella spp. (inkludert i forbindelse med Salmonella typhi), Providencia spp. (inkludert med hensyn til Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Meticillinresistent Staphylococcus, mange Enterococcus-stammer (inkludert Str. Faecalis) og Streptococcus gruppe D er resistente mot cefalosporin-antibiotika (inkludert ceftriaxon).
- biotilgjengelighet - 100%;
- T Сmax med iv administrering av ceftriaxon - ved infusjonens slutt, med intramuskulær administrering - 2-3 timer;
- kommunikasjon med plasmaproteiner - fra 83 til 96%;
- T1 / 2 med en injeksjon i minuttet - fra 5,8 til 8,7 timer, med / i innledningen - fra 4,3 til 15,7 timer (avhengig av sykdommen, pasientens alder og tilstanden til nyrene).
Hos voksne er konsentrasjonen av ceftriaxon i cerebrospinalvæsken ved administrering 50 mg / kg etter 2-24 timer, mange ganger høyere enn BMD (den minste inhibitoriske konsentrasjonen) for de vanligste årsakene til meningokokkinfeksjon. Legemidlet trenger godt inn i cerebrospinalvæsken under betennelse i hjernens forside.
Ceftriaxon vises uendret:
- av nyrer - med 33-67% (hos nyfødte babyer, er denne figuren 70%);
- med galle i tarmen (hvor legemidlet er inaktivert) - med 40-50%.
Indikasjoner for bruk Ceftriaxon
Anmerkningen indikerer at indikasjoner for bruk av Ceftriaxon er infeksjoner forårsaket av bakterier som er mottagelige for stoffet. Intravenøse infusjoner og injeksjoner av medisiner foreskrives for behandling av:
- infeksjoner i bukhulen (inkludert empyema av galleblæren, angiocholitis, peritonitt), ENT-organer og luftveiene (empyema, lungebetennelse, bronkitt, lungeabsus osv.), bein og leddvev, myke vev og hud, urogenitalt kanal (inkludert pyelonefrit, pyelitt, prostatitt, blærebetennelse, epididymitt);
- epiglottitt;
- infiserte brannskader / sår;
- smittsomme lesjoner av den maksillofaciale regionen;
- bakteriell septikemi;
- sepsis;
- bakteriell endokarditt;
- bakteriell meningitt;
- syfilis;
- chancroid;
- tick-borne borreliosis (Lyme sykdom);
- ukomplisert gonoré (inkludert i tilfeller hvor sykdommen er forårsaket av mikroorganismer som utskiller penicillinase);
- salmonellose / salmonellose;
- tyfusfeber.
Legemidlet brukes også til perioperativ profylakse og til behandling av immunkompromitterte pasienter.
Hva brukes ceftriaxon for syfilis?
Til tross for at penicillin er det valgte stoffet for ulike former for syfilis, kan effekten i noen tilfeller begrenses.
Bruk av cephalosporin-antibiotika betraktes som et opsjonsalternativ for intoleranse mot rusmidler i penicillin-gruppen.
Verdifulle egenskaper av stoffet er:
- tilstedeværelsen i sammensetningen av kjemiske substanser som har evne til å undertrykke dannelsen av cellemembraner og mukopeptidsyntese i cellens vegger av bakterier;
- evnen til raskt å trenge inn i kroppens organer, væsker og vev og særlig til cerebrospinalvæsken, som hos mange syfilister gjennomgår mange spesifikke endringer;
- Mulighet for bruk for behandling av gravide.
Legemidlet er mest effektivt i tilfeller hvor sykdomsfremkallende stoffet er Treponema pallidum, siden den karakteristiske egenskapen til Ceftriaxone er høy treponemicid aktivitet. Den positive effekten manifesteres spesielt sterkt når stoffet injiseres intramuskulært.
Behandling av syfilis med bruk av stoffet gir gode resultater, ikke bare i de tidlige stadier av sykdommen, men også i avanserte tilfeller: med nevrosymphilis, samt med sekundær og latent syfilis.
Siden T1 / 2 Ceftriaxon er ca 8 timer, kan legemidlet like vellykket brukes i både pasientbehandling og ambulant behandling. Legemidlet er nok til å gå inn i pasienten 1 gang daglig.
For forebyggende behandling administreres midlet i 5 dager, med primær syfilis - med 10 dagers forløb behandles tidlig latent og sekundær syfilis i 3 uker.
Med uendrede former for nevrosyphilis administreres 1-2 g Ceftriaxon en gang daglig i 20 dager til pasienten, i de sentrale stadiene av sykdommen administreres legemidlet ved 1 g / dag. i 3 uker, hvoretter de utholder et intervall på 14 dager i varighet og behandles med en tilsvarende dosering i 10 dager.
Ved akutt generalisert meningitt og syfilittisk meningoencefalitt, økes dosen til 5 g / dag.
Ceftriaxon injeksjoner: Hvorfor er legemidlet foreskrevet for angina hos voksne og barn?
Til tross for at antibiotika er effektivt i ulike lesjoner i nesofarynksen (inkludert sår hals og sinus), brukes det vanligvis sjelden som et stoff av valg, spesielt hos barn.
Når angina har lov til å gå inn i legemidlet gjennom en IV i en blodåre eller som vanlig injeksjon i en muskel. Imidlertid foreskrives pasienten i de fleste tilfeller intramuskulære injeksjoner. Løsningen fremstilles umiddelbart før bruk. Blandingen ved romtemperatur forblir stabil i 6 timer etter fremstilling.
Ceftriaxon er foreskrevet for barn med angina i unntakstilfeller, når akutt angina er komplisert av sterk suppurasjon og betennelse.
Den riktige doseringen bestemmes av den behandlende legen.
Under graviditet er legemidlet foreskrevet i tilfeller der antibiotika i penicillin-gruppen ikke er effektive. Selv om stoffet penetrerer placenta barrieren, har det ingen vesentlig innvirkning på fostrets helse og utvikling.
Behandling av bihulebetennelse med ceftriaxon
For antritis er antibakterielle midler førstlinjemedisiner. Helt gjennomtrengende i blodet, beholdes Ceftriaxon i betennelsen i de riktige konsentrasjonene.
Som regel foreskrives legemidlet i kombinasjon med mucolytika, vasokonstriktormidler, etc.
Hvordan stikker stoffet for sinus? Vanligvis er Ceftriaxon foreskrevet for pasienten som skal injiseres to ganger daglig i en dose på 0,5-1 g. Før injeksjonen blandes pulveret med Lidocaine (det er foretrukket å bruke en-prosent-løsning) eller med vann d / og.
Behandling varer minst 1 uke.
Ceftriaxon er ikke foreskrevet med kjent overfølsomhet overfor cephalosporin-antibiotika eller hjelpekomponenter av legemidlet.
- den nyfødte perioden med hyperbilirubinemi hos barnet;
- prematuritet;
- nedsatt nyre- / leverfunksjon
- enteritt, NUC eller kolitt assosiert med bruk av antibakterielle midler;
- graviditet;
- amming.
Ceftriaxon bivirkninger
Bivirkninger av stoffet vises som:
- Hypersensitivitetsreaksjoner - eosinofili, feber, kløe, urtikaria, ødem, hudutslett, multi (i noen tilfeller, ondartet), exudative erytem, serumsyke, anafylaktisk sjokk, frysninger,
- hodepine og svimmelhet;
- oliguri;
- sykdommer i fordøyelsessystemet funksjoner (så som kvalme, oppkast, oppblåsthet, svekket smak, stomatitt, diaré, glossitis, dannelse av slam i galleblæren og psevdoholelitiaz, pseudomembranøs enterokolitt, struma, candidiasis og andre superinfeksjon);
- brudd på hematopoiesis (anemi, inklusive hemolytisk, lymfe, leukopeni, nøytropeni, trombotsito-, granulocytopeni, trombose, og leukocytose, hematuri, basofili, blødning fra nesen).
Hvis legemidlet administreres intravenøst, er det mulig å få betennelse i venøs veggen, så vel som smerte langs venen. Innføringen av legemidlet i muskelen er ledsaget av smerte på injeksjonsstedet.
Ceftriaxon (injeksjoner og IV-infusjon) kan også påvirke laboratorieytelsen. Pasienten har redusert (eller økt) protrombintid, øker aktiviteten av alkalisk fosfatase og levertransaminaser, så vel som konsentrasjonen av urea, hyperkreatininemi, hyperbilirubinemi, glykosuri utvikles.
Anmeldelser av bivirkningene av ceftriakson, føre til den konklusjon at med / m innføringen av stoffet er nesten 100% av pasientene klager over sterke smerter injeksjon, noen sier muskelsmerter, svimmelhet, frysninger, tretthet, kløe og utslett.
Injiserbare stoffer tolereres lett hvis de fortynnes med anestesipulver. Samtidig er det viktig å teste både stoffet selv og bedøvelsen.
Instruksjoner for bruk Ceftriaxon. Hvordan fortynne ceftriaxon til injeksjon?
I produsentens håndbok og referanse Vidal indikerte at stoffet kan injiseres i en vene eller i en muskel.
Dosering for voksne og for barn over 12 år - 1-2 g / dag. Antistoffet administreres en gang eller en gang hver 12. time ved halv dose.
I spesielt alvorlige tilfeller, og også hvis infeksjonen utløses av et patogen som er moderat følsom overfor Ceftriaxon, økes dosen til 4 g / dag.
For gonoré, anbefales en enkelt injeksjon av 250 mg av legemidlet i muskelen.
For profylaktiske formål bør en infisert eller mistenkt infisert behandling, avhengig av graden av fare for smittsomme komplikasjoner, 0,5-1,5 timer før kirurgi, administreres 1-2 ganger Ceftriaxon en gang.
For barn av de første 2 ukene av livet administreres legemidlet 1 p. / Dag. Dosen beregnes med formelen 20-50 mg / kg / dag. Den høyeste dosen er 50 mg / kg (på grunn av underutviklingen av enzymsystemet).
Den optimale doseringen for barn under 12 år (inkludert spedbarn) velges også avhengig av vekten. Den daglige dosen varierer fra 20 til 75 mg / kg. Barn med en vekt på over 50 kg, foreskrives ceftriaxon i samme dose som voksne.
Overskridelse av dosen på 50 mg / kg bør administreres som en intravenøs infusjon som varer minst 30 minutter.
Med bakteriell meningitt begynner behandlingen med en enkelt injeksjon på 100 mg / kg / dag. Den høyeste dosen er 4 g. Så snart patogenet er isolert og dets følsomhet overfor legemidlet er bestemt, reduseres dosen.
Bedømmelse av stoffet (særlig bruken av barn) fører til konklusjonen at verktøyet er svært effektivt og rimelig, men den betydelige ulempen er sterk smerte på injeksjonsstedet. For bivirkningene, ifølge pasientene selv, ikke mer enn å bruke andre antibiotika.
Hvor mange dager å stikke stoffet?
Varigheten av behandlingen avhenger av den patogene mikroflora forårsaket av sykdommen, samt på karakteristikkene til det kliniske bildet. Hvis kausjonsmiddelet er Gram (-) diplokokker av slekten Neisseria, kan de beste resultatene oppnås om 4 dager, hvis enterobakteriene er følsomme for stoffet, om 10-14 dager.
Ceftriaxon-injeksjoner: bruksanvisninger. Hvordan fortynne stoffet?
For fortynning av antibiotika brukes Lidocaine-oppløsning (1 eller 2%) eller vann til injeksjon (d / i).
Når du bruker vann d / og man bør huske på at intramuskulære injeksjoner av legemidlet er svært smertefulle, så hvis vann er løsningsmidlet, vil ubehaget være både under injeksjonen og noen gang etter det.
Vann til fortynning av pulveret blir vanligvis tatt i tilfeller der bruk av lidokain er umulig på grunn av pasientens allergi overfor det.
Det beste alternativet er en 1 prosent løsning av lidokain. Vann d / og det er bedre å bruke som hjelpemiddel, når du fortynner stoffet Lidocaine 2%.
Er det mulig å avle Ceftriaxone med Novocaine?
Novocain, når det brukes til fortynning, reduserer aktiviteten til antibiotika, samtidig som det øker sannsynligheten for anafylaktisk sjokk hos pasienten.
Hvis du starter med vurderinger fra pasientene selv, merker de at Lidocaine er bedre enn Novocain, lindrer smerte når Ceftriaxone administreres.
I tillegg bidrar bruken av en ikke-tilberedt Ceftriaxon-løsning med Novocain til økt smerte under injeksjonen (løsningen er stabil i 6 timer etter preparering).
Hvordan avle Ceftriaxone Novocain?
Hvis Novocain brukes som løsningsmiddel, tas det i et volum på 5 ml per 1 g av legemidlet. Hvis du tar en mindre mengde Novocain, kan pulveret ikke helt oppløses, og sprøytenes nål vil tette opp med klumper av medisinering.
Avl Lidocaine 1%
For injeksjon i muskel oppløses 0,5 g av legemidlet i 2 ml av en 1% oppløsning av lidokain (innholdet i en ampulle); per 1 g av stoffet ta 3,6 ml løsningsmiddel.
En dose på 0,25 g fortynnes på samme måte som 0,5 g, det vil si innholdet i 1 ampul med 1% Lidokain. Deretter trekkes den preparerte løsningen i forskjellige sprøyter for halvparten av volumet i hver.
Legemidlet injiseres dypt inn i gluteus maximus (ikke mer enn 1 g per hver bøtte).
Legemidlet skilt av Lidocaine er ikke ment for intravenøs administrering. Det er lov å gå inn i muskelen.
Hvordan fortynne ceftriaxon injeksjoner med lidokain 2%?
For fortynning av 1 g av legemidlet, ta 1,8 ml vann g / og 2 prosent lidokain. For å fortynne 0,5 g av legemidlet blandes 1,8 ml Lidokain med 1,8 ml vann til d / i, men bare halvparten av den resulterende oppløsningen (1,8 ml) brukes til oppløsning. For en fortynning på 0,25 g av legemidlet, ta 0,9 ml av et oppløsningsmiddel fremstilt på lignende måte.
Ceftriaxon: Hvordan fortynne barn til intramuskulær administrasjon?
Den ovennevnte teknikk for intramuskulær injeksjon blir nesten aldri brukt i pediatrisk praksis som ceftriakson med novocaine kan føre til et barns sterkeste anafylaktisk sjokk, og i kombinasjon med lidokain - kan bidra til anfall og nedsatt hjertefunksjon.
Av den grunn er det beste løsningsmidlet ved bruk av stoffet hos barn, vanlig vann d / og. Manglende evne til å bruke smertestillende midler i barndommen krever en enda tregere og mer forsiktig administrasjon av medisiner for å redusere smerte under injeksjonen.
Fortynning for iv-administrasjon
For iv-administrering oppløses 1 g av legemidlet i 10 ml destillert vann (steril). Legemidlet injiseres sakte i løpet av 2-4 minutter.
Fortynning for intravenøs infusjon
Når infusjonsterapi utføres, administreres legemidlet i minst en halv time. For å forberede en løsning fortynnes 2 g pulveret i 40 ml av en Ca-fri løsning: dextrose (5 eller 10%), NaCl (0,9%), fruktose (5%).
i tillegg
Ceftriaxon er beregnet utelukkende til parenteral administrering: produsenter frigjør ikke tabletter og suspensjoner på grunn av at antibiotika, i kontakt med kroppsvev, viser høy aktivitet og sterkt irriterer dem.
Doser for dyr
Dosen for katter og hunder justeres til dyrets vekt. Som regel er det 30-50 mg / kg.
Hvis et 0,5 g hetteglass brukes, skal 1 ml 2% lidokain og 1 ml vann d / u tilsettes (eller 2 ml lidokain 1%). Intensivt risting av legemidlet til klumpene er helt oppløst, oppsamles det i en sprøyte og injiseres i et sykt dyr i en muskel eller under huden.
Dosen for en katt (Ceftriaxon 0,5 g brukes vanligvis til små dyr - for katter, kattunger, etc.). Hvis legen foreskriver 40 mg Ceftriaxon per 1 kg vekt, er 0,16 ml / kg.
For hunder (og andre store dyr) ta flasker med 1 g. Oppløsningsmidlet tas i et volum på 4 ml (2 ml Lidokain 2% + 2 ml vann d / e). En hund som veier 10 kg, dersom dosen er 40 mg / kg, må du legge inn 1,6 ml av den tilberedte løsningen.
Om nødvendig, innføring av Ceftriaxon i / gjennom kateteret for fortynning ved bruk av sterilt destillert vann.
Tegn på overdosering av stoffet er kramper og agitasjon av sentralnervesystemet. Peritonealdialyse og hemodialyse er ineffektive for å redusere Ceftriaxon-konsentrasjonene. Legemidlet har ingen motgift.
I ett volum er det farmasøytisk inkompatibelt med andre antimikrobielle midler.
Ved å undertrykke tarmmikrofloraen forhindrer det dannelsen av vitamin K i kroppen. Av denne grunn kan bruk av stoffet i kombinasjon med midler som reduserer blodplateaggregering (sulfinpyrazon, NSAIDs) føre til blødning.
Denne egenskapen av Ceftriaxone forbedrer virkningen av antikoagulantia når de brukes sammen.
I kombinasjon med loopdiuretika øker risikoen for nefrotoksisitet.
For å kjøpe krever en oppskrift på latin.
Latinsk oppskrift (prøve):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5 D.t.N.10 S. I det vedlagte løsningsmidlet. V / m, 1 s. / Dag.
Holdes vekk fra lys. Den optimale oppbevaringstemperaturen er opp til 25 ° C.
Når det brukes uten medisinsk kontroll, kan stoffet provosere komplikasjoner, slik at flasker med pulver bør oppbevares utilgjengelig for barn.
Legemidlet brukes på sykehuset. Pasienter som er i hemodialyse, samt samtidig sterkt lever- og nyresvikt, bør holde plasmakonsentrasjonen av Ceftriaxon under kontroll.
Ved langvarig behandling krever det regelmessig overvåking av mønsteret av perifert blod og indikatorer som karakteriserer nyrene og leverenes funksjon.
Av og til (sjelden) med ultralyd av galleblæren, kan det være svikt som indikerer forekomst av sediment. Blackouts forsvinner etter at behandlingen er avsluttet.
I flere tilfeller er det tilrådelig å foreskrive vitamin K i tillegg til ceftriaxon til svekkede pasienter og eldre pasienter.
Ved ubalanse mellom vann og elektrolytter, samt arteriell hypertensjon, bør natriumplasma nivåer overvåkes. Hvis behandlingen er lang, viser pasienten en generell blodprøve.
Som andre cephalosporiner, har legemidlet evne til å forflytte bilirubin assosiert med serumalbumin, og derfor brukes det med forsiktighet hos nyfødte med hyperbilirubinemi (og spesielt i premature babyer).
Legemidlet påvirker ikke hastigheten på nevromuskulær ledning.
Ceftriaxonanaloger: Hvordan kan jeg bytte ut stoffet? Tier 4 ATH-kode kamper:
Ceftriaxonanaloger i injeksjoner: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, hetteglass, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.
Analoger i tabletter: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.
Ceftriaxon eller Cefazolin - som er bedre?
Begge legemidlene tilhører gruppen "Cephalosporins", men Ceftriaxone er et tredje generasjons antibiotika, og Cefazolin er et 1 generasjons stoff.
Et viktig trekk ved første generasjon cefalosporin-antibiotika er at de ikke er effektive mot Listeria og enterokokker, har et smalt aktivitetsspektrum og et lavt aktivitetsnivå mot Gram (-) bakterier.
Cefazolin brukes hovedsakelig i kirurgi for perioperativ profylakse, samt til behandling av bløtvev og hudinfeksjoner.
Dens formål for behandling av infeksjoner i det urogenitale systemet og luftveiene kan ikke betraktes som rimelig, noe som er forbundet med et smalt spekter av antimikrobiell aktivitet og høy motstand mot det blant potensielle patogener.
Hva er bedre: ceftriaxon eller cefotaxim?
Cefotaxim og Ceftriaxon er de grunnleggende antimikrobielle midlene av den tredje generasjonen cefalosporiner. Legemidler er nesten like i deres bakteriedrepende egenskaper.
Kompatibilitet med alkohol
Ikke drikk alkohol under behandlingen. Kombinasjonen av "Ceftriaxone + etanol" kan provosere symptomer som ligner symptomene på alvorlig forgiftning, og i noen tilfeller føre til pasientens død.
Ceftriaxon under graviditet og amming
Legemidlet er kontraindisert i første trimester av svangerskapet. Hvis nødvendig, utnevne en sykepleier, bør barnet overføres til blandingen.
Anmeldelser av Ceftriaxone under graviditet bekrefter at stoffet faktisk er et veldig kraftig og svært effektivt antibakterielt middel som ikke bare kan kurere den underliggende sykdommen, men også hindre utviklingen av komplikasjoner.
Med tanke på at stoffet (så vel som andre antibiotika) har bivirkninger, er det kun foreskrevet i tilfeller der potensielt mulige komplikasjoner av sykdommen kan skade mer enn bruken av legemidlet (spesielt infeksjoner i urogenitalt kanalen, som gravide kvinner er svært utsatt for).
Ceftriaxon Anmeldelser
Ceftriaxon - doktorgrader bekrefter dette faktum - det er et kraftig antibiotikum som bidrar til å kurere sykdommen på kort tid og med en minimal mengde bivirkninger. Det er tillatt å søke om barn og under graviditet (unntatt 1 trimester).
Ifølge pasientene selv er hovednoen av stoffet at injeksjonene er svært smertefulle.
I anbefalingene om injeksjoner av Ceftriaxon, anbefales det å bruke Emla krem, som er lokalbedøvelse, for å lette prosedyren (i henhold til råd fra lege). Det påføres på omtrent en halv time til det tiltenkte injeksjonsstedet.
Hvor mye koster et antibiotika i russiske apotek?
Prisen på Ceftriaxon-injeksjoner varierer avhengig av firmaet som produserte det, antall ampuller i hver pakning og konsentrasjonen av det aktive stoffet i hetteglasset.
Prisen på Ceftriaxone i Ukraina er fra 6,6 UAH for en flaske på 0,5 g. Samtidig er det ingen vesentlig forskjell mellom prisene i storbyapotek og apotek i andre byer (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).
Ceftriaxonpris på russiske apotek - fra 17 rubler per flaske.
Det er umulig å kjøpe Ceftriaxone tabletter. Legemidlet er ment utelukkende for parenteral administrering.
- Nettapotek RusslandRussia
- Internettapotek i UkrainaUkraine
- Online apotek KasakhstanKazakhstan
WER.RU
Ceftriaxonpulver 1 g Krasfarma
ZdravZona
Ceftriaxon pulver til oppløsning 1g nr. 50 flaskerBiochemist JSC
Ceftriaxon pulver til oppløsning 1g №50 flaske Syntese av JSC
Ceftriaxon pulver til oppløsning 1g №1 flaske / Biosyntese / Biosyntese av JSC
Ceftriaxon pulver til oppløsning 1g №1 flacFarmstandart Leksredstva
Ceftriaxon pulver til oppløsning 1g nr. 1 + 5 ml løsningsmiddel Biochemist JSC
Pharmacy IFC
Ceftriaxon Biosynthesis (Penza), Russland
CeftriaxoneCompany Deco LLC, Russland
Apteka24
CeftriaxoneKievmedpreparat (Ukraina, Kiev)
CeftriaxoneKievmedpreparat (Ukraina, Kiev)
Ceftriaxon Pore for prig. løsning for in.1g № 5Farmeks Group LLC (Ukraina, Borispol)
Ceftriaxon Health (Ukraina, Kharkov)
PaniApteka
Ceftriaxon n / a porer d / in. 0,5 g Kievmedpreparat
Ceftriaxon n / a porer d / in. 0,5 g Kievmedpreparat
Ceftriaxon n / a porer d / in. 0,5 g Kievmedpreparat
Ceftriaxon n / a porer d / in. 0,5 g Kievmedpreparat
Ceftriaxon Pore for i 1 gr fl.s solution.amp.10ml №1Lekhim-Kharkov
BIOSPHERE
Ceftriaxon 1 g Nr. 1 por.d / r-ra d / in.fla. Biosyntese (Russland)
Ceftriaxon 1 g nr. 1 por.d / r-ra d / in.flak.Sintez OAO (Russland)
Ceftriaxon natriumsalt av 1 g nr. 1 flaske. Krasfarma (Russland)
PAY ATTENTION! Informasjon om legemidler på nettstedet er en referanse og oppsummering, samlet fra offentlig tilgjengelige kilder og kan ikke danne grunnlag for å ta avgjørelser om bruk av narkotika i løpet av behandlingen. Før du bruker legemidlet Ceftriaxon, må du kontakte legen din.
Ceftriaxon injeksjoner
Ceftriaxon er et antibakterielt stoff som inneholder detaljerte instruksjoner om bruk av injeksjoner, tilhører gruppen av cefalosporiner klasse av antibiotika.
Ceftriaxon har en antibakteriell effekt, som oppnås ved å påvirke syntese av proteinkomponenter som utgjør membranene til patogene bakterieceller.
Legemidlet tilhører de universelle antibakterielle midler, den mest aktive i forhold til:
- gram-positive bakterier (streptokokker);
- gram-negative bakterier (Enterobactercloacae, Haemophilusparainfluenzae, etc.);
- anaerobe bakterier.
I utseende er ceftriaxon en pulveraktig substans av gulaktig eller hvit farge, finkrystallinsk, karakterisert ved lav hygroskopisitet. Tilgjengelig i to versjoner:
- i form av en oppløsning beregnet for injeksjon;
- i form av en løsning for infusjonsbehandlingen.
I andre utførelser (tabletter, sirup, etc.) utføres ikke.
Pulveret er plassert i glassflasker, som kan inneholde fra 0,25 til 2 g ceftriaxonnatriumsalt. Med Ceftriaxon-injeksjoner absorberes legemiddelkomponentene lett og gjennomføres gjennom kroppen gjennom blodbanen. Best av alt, penetrerer ceftriaxon vevene i leddene, beinvev, hudvev, organer i bukhulen. Hvis meningeal membranene er skadet eller betent, kan stoffet trenge inn i cerebrospinalvæsken. Legemidlet er eliminert fra kroppen helt etter 6-9 timer gjennom nyrene.
Indikasjonene for ceftriaxoninjeksjoner er forskjellige bakterielle infeksjoner:
- syfilis;
- tilstedeværelsen av myke chancres;
- infeksjoner som påvirker vev, leddvæv, vev av organene i bukhulen, urinveiene og beinene;
- tyfusfeber;
- salmonellose;
- luftveissykdommer, øvre eller nedre;
- borrelez;
- når det er smittet i tilfelle alvorlige brannskader og sår.
Ceftriaxon har antibakteriell virkning
Ceftriaxon antibiotika injeksjoner er foreskrevet for personer med svak immunitet eller for å forhindre utbrudd av postoperativ infeksjon i pasientens kropp.
Ceftriaxon er generelt trygt for menneskers helse. Absolutte kontraindikasjoner totalt 2: idiosynkrasi av stoffet eller tilstedeværelsen av følsomhet overfor andre antibakterielle medisiner. Forholdsregler foreskrevet injeksjon ceftriakson gravide kvinner under laktasjonen barn (spesielt preterm), i nærvær av nyresvikt i organismen, diagnostisert med kolitt indusert ved administrering av antibakterielle midler.
dosering Ceftriaxone
Før du tar Ceftriaxon-injeksjoner, bør instruksjonene leses umiddelbart for å velge riktig dose av legemidlet og metoden for oppløsning av løsningen.
I henhold til instruksjonene er optimal dose for nyfødte (mindre enn 2 uker) 20-50 mg per 1 kg kroppsvekt daglig. Hos barn eldre enn 2 uker og opp til 12 år, bør doseringen være opptil 80 mikrogram. Så snart barnets vekt over 50 kg, som er egnet for en voksen dose - 1-2, kan hele daglig rate av stoffet angi en eller delt inn i flere og lage et skudd, 2 ganger om dagen. En mer nøyaktig dosering av legemidlet, avhengig av tilstanden til den syke personen og kroppens egenskaper i hvert tilfelle, bestemmes av legen som kontrollerer behandlingen.
Ceftriaxon administreres intravenøst eller intramuskulært. Hvis dosen er over 50 mcg per 1 kg, anbefales det å injisere medisinen ved intravenøs infusjon, varigheten av hver prosedyre er opptil en halv time.
Hvis dosen er over 50 mcg per 1 kg vekt, administreres ceftriaxon intravenøst.
Varigheten av behandlingsforløpet med et medisinsk preparat avhenger hovedsakelig av type infeksjon og graden av kompleksitet. For bronkial meningitt hos spedbarn og barn opp til 12 år, er dosen av legemidlet 100 mg, administrert en gang daglig. Kursets varighet varierer fra 4 til 12 dager. Ved hudinfeksjoner er doseringen allerede opptil 75 mcg per 1 kg, men ikke mer enn 2 g. Med en overdose av legemidlet, er symptomatisk behandling gitt.
I gonoré, foreskrives en enkelt injeksjon av 250 μg av legemidlet til pasienten. For å beskytte pasienten mot postoperativ infeksjon, foreskrives en injeksjon på 1-2 g av legemidlet en halv time før kirurgisk inngrep.
Løsningen for infeksjoner eller infusjon kan kun utarbeides umiddelbart før bruk, i henhold til følgende regler:
- Intramuskulære injeksjoner: 500 mg Ceftriaxon må fortynnes med 2 mg lidokainoppløsning (1%). For 1 g av legemidlet vil kreve 3,5 ml lidokainoppløsning. For en injeksjon anbefales det å injisere 1 g av oppløsningen i gluteusmuskel, det er bedre å forhindre overskudd.
- Intravenøse infeksjoner: rent vann brukes istedenfor lidokainløsning. Ved 0,5 mg trenger Ceftriaxon 5 ml vann, 1 g-10 ml. Løsning for intravenøs injeksjon må administreres sakte, ikke mindre enn 2-3 minutter.
- For intravenøs infusjon av 2 g av pulveret for å oppløse i kalsiumløsningen ikke inneholdende natriumklorid (0,9%), levulose (5%), glukose (5%). Legemidlet i mengden på mer enn 50 ug administreres dråpevis i 30 minutter.
Det er umulig å lage løsninger og introdusere dem selv. Etter preparatet kan den tilberedte løsningen bare brukes i de neste 6 timene, og den mister sin kjemiske og fysiske stabilitet.
Tilleggsinformasjon om Ceftriaxone
Til dato foreskriver legene i økende grad Ceftriaxone for pasienter med smittsomme sykdommer. Denne medisinen anses blant legene en av de mest effektive. Det lar deg kurere sykdommen på kortest mulig tid, mens risikoen for bivirkninger er minimal. Ceftriaxon er trygt, det er foreskrevet for gravide (med unntak av 1 trimester), barn. Under amming er det også mulig å foreskrive legemidlet, forutsatt at barnet under behandlingen blir overført til spedbarnsformel. Derfor kan stoffet betraktes som ikke bare effektivt, men også trygt for mennesker.
Pasienter om injeksjoner Ceftriaxon-vurderinger gir det meste positive. De merker at medisinen er svært effektiv, og på den første dagen av kurset oppstår en betydelig forbedring i det generelle velvære. Den eneste ulempen av stoffet - merkbar smerte under injeksjonen, og litt tid etter det.
Derfor, før du gir en injeksjon til et barn, anbefales Emla å bruke en krem, lokalbedøvelse. Dette vil bidra til å redusere smerte. Hvis injeksjonen gis intravenøst, sprer smerten seg langs venen.
Mangelen på stoffet - betydelig smerte under injeksjonen, og for en stund etter det
Ceftriaxon kan kjøpes på apoteket, men bare som foreskrevet av legen din. Hvis du trenger å kjøpe Ceftriaxone-injeksjoner, er prisen på stoffet lav: 17-20 rubler for 1 ampulle. Prisen på medisiner varierer i forskjellige byer, salgssteder og avhenger av produsenten av medisinen, selv om forskjellen er ubetydelig. Men i det hele tatt kan prisen betraktes som gjennomførbar, noe som også er en fordel.
Holdbarheten av legemidlet er 2 år. Men hvis det etter behandling er Ceftriaxone ampuller, bør du ikke bruke dem i fremtiden uten legenes anbefaling.
Ceftriaxon tilhører sterke antibiotika, deres ukontrollerte mottak kan bare skade kroppen: bakterier sprer seg i kroppen som ikke er mottakelig for stoffets virkninger.
Fra denne medisinske artikkelen kan du bli kjent med stoffet Ceftriaxone. Bruksanvisning forklarer i hvilke tilfeller du kan bruke injeksjoner, hvor medisinen hjelper, hva er indikasjonene på bruk, kontraindikasjoner og bivirkninger. Anmerkningen presenterer frigivelsesformen av legemidlet og dets sammensetning.
I artikkelen kan leger og forbrukere bare legge igjen reelle omtaler om Ceftriaxone, hvorfra du kan finne ut om antibiotika hjalp til med behandling av infeksjoner hos voksne og barn. Instruksjonene viser analoger ceftriaxon, prisen på stoffet i apotek, samt bruk under graviditet.
Ceftriaxon er et tredje generasjons cephalosporin antibiotika. Den har en bred bakteriedrepende virkning og er aktiv mot aerobe og anaerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Legemidlet er kun beregnet til parenteral bruk.
Sammensetning og utgivelsesform
Ceftriaxon fremstilles i form av et pulver for fremstilling av en oppløsning i glassflasker på 0,5, 1 eller 2 g som inneholder samme aktive substans - i et volum på 0,5 g, 1 eller 2 g.
Farmakologiske egenskaper
Instruks for bruk rapporterer at Ceftriaxone er et semisyntetisk antibiotika som tilhører den tredje generasjonen cephalosporins gruppe. Dens bakteriedrepende aktivitet er gitt ved å undertrykke syntesen av cellemembraner.
Dette stoffet er resistent mot beta-laktamas. Midler viser bred bakteriedrepende virkning. Det er aktivt mot aerobic gram-negative og gram-positive mikroorganismer, samt anaerobe mikroorganismer.
Etter i / m-administrasjon absorberes ceftriaxon raskt og fullstendig i systemisk sirkulasjon. Det trenger godt inn i kroppens vev og væsker: luftveiene, beinene, leddene, urinveiene, huden, subkutan vev og bukorganer. Når betennelse i meningeal membranene trenger godt inn i cerebrospinalvæsken.
Hva hjelper ceftriaxon?
I følge instruksjonene er medisinen forskrevet for smittsomme og inflammatoriske sykdommer:
- øre, hals, nese;
- sepsis;
- gonoré;
- hud og mykt vev;
- kjønnsorganer;
- formidlet Lyme borreliosis i tidlig og sent stadium;
- luftveiene;
- meningitt;
- urinveiene og nyrene;
- mageorganer (infeksjoner i galdeveiene og mage-tarmkanalen, peritonitt);
- ledd og bein;
- hos immunkompromitterte pasienter;
- bekken organer;
- sårinfeksjoner.
Hva er Ceftriaxon foreskrevet for? Indikasjonen for avtalen er forebygging av infeksjoner etter operasjon.
Instruksjoner for bruk
Ceftriaxon injiseres i / m og / eller (jet eller drypp).
For voksne og barn over 12 år er dosen 1-2 g en gang daglig eller 0,5-1 g hver 12 timer. Maksimal daglig dose er 4 g.
For spedbarn og barn under 12 år er daglig dose 20-80 mg / kg. Hos barn med en kroppsvekt på 50 kg eller mer, bruk doser for voksne.
For å forebygge postoperative smittsomme komplikasjoner administreres den en gang i en dose på 1-2 g (avhengig av graden av infeksjonsfare) 30-90 minutter før operasjonen starter. For operasjoner på tykktarmen og endetarm anbefales ytterligere administrasjon av legemidlet fra gruppen av 5-nitroimidazoler.
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er dosejustering bare nødvendig for alvorlig nyreinsuffisiens (CC mindre enn 10 ml / min), i dette tilfellet bør den daglige dosen av ceftriaxon ikke overstige 2 g.
Ceftriaxon for barn med infeksjon i hud og bløtvev er foreskrevet i en daglig dose på 50-75 mg / kg kroppsvekt 1 gang / eller 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mer enn 2 g per dag. Ved alvorlige infeksjoner av annen lokalisering - i en dose på 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mer enn 2 g per dag.
En dose på mer enn 50 mg / kg kroppsvekt skal foreskrives som en intravenøs infusjon i 30 minutter. Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommens art og alvorlighetsgrad.
For behandling av gonoré, er dosen 250 mg intramuskulært, en gang.
For nyfødte (inntil 2 uker), er dosen 20-50 mg / kg per dag.
Med bakteriell meningitt hos spedbarn og småbarn, er dosen 100 mg / kg 1 gang daglig. Maksimal daglig dose er 4 g. Varigheten av behandlingen avhenger av typen av patogen og kan være fra 4 dager for meningitt forårsaket av Neisseria meningitidis til 10-14 dager med meningitt forårsaket av følsomme stammer av Enterobacteriaceae.
Med otitis media administreres legemidlet intramuskulært i en dose på 50 mg / kg kroppsvekt, men ikke mer enn 1 g.
Regler for forberedelse og administrering av injeksjonsløsninger (hvordan du fortynner stoffet)
- Injiseringsløsninger bør fremstilles umiddelbart før bruk.
- For å klargjøre løsningen for i / m injeksjoner, oppløses 500 mg av legemidlet i 2 ml og 1 g av legemidlet i 3,5 ml 1% lidokain-oppløsning. Det anbefales å injisere ikke mer enn 1 g i en gluteus.
- Fortynning for intramuskulær bruk kan også utføres ved bruk av vann til injeksjon. Effekten er den samme, bare det vil bli en mer smertefull introduksjon.
- For å klargjøre løsningen for intravenøs injeksjon, oppløses 500 mg av legemidlet i 5 ml, og 1 g av preparatet oppløses i 10 ml sterilt vann til injeksjon. Injeksjonsløsningen injiseres IV sakte i løpet av 2-4 minutter.
- For å klargjøre en løsning for IV-infusjoner, oppløses 2 g av legemidlet i 40 ml av en av de følgende kalsiumfrie løsningene: 0,9% natriumkloridoppløsning, 5-10% dextrosoppløsning (glukose), 5% levuloseoppløsning. Legemidlet i en dose på 50 mg / kg eller mer skal administreres i / i dryppet i 30 minutter.
- Ferskt tilberedte Ceftriaxon-oppløsninger er fysisk og kjemisk stabile i 6 timer ved romtemperatur.
Kontra
Ifølge instruksjonene er Ceftriaxone ikke foreskrevet med kjent overfølsomhet overfor cefalosporin-antibiotika eller hjelpekomponenter av legemidlet.
- den nyfødte perioden med hyperbilirubinemi hos barnet;
- prematuritet;
- nyre- eller leversvikt;
- amming;
- graviditet;
- enteritt, NUC eller kolitt assosiert med bruk av antibakterielle midler.
Bivirkninger
Legemidlet kan forårsake en rekke negative kroppsreaksjoner:
- anafylaktisk sjokk;
- hypercreatininemia;
- flatulens;
- stomatitt, glossitt;
- smakforstyrrelser;
- struma;
- oliguri, nedsatt nyrefunksjon;
- magesmerter;
- diaré;
- økt urea;
- glycosuria;
- neseblødning;
- urtikaria, utslett, kløe;
- kvalme, oppkast;
- hematuri;
- bronkospasme;
- hodepine, svimmelhet;
- anemi, leukopeni, leukocytose, lymfopeni, nøytropeni, granulocytopeni, trombocytopeni.
Under graviditet og amming
Legemidlet er kontraindisert i første trimester av svangerskapet. Hvis nødvendig, utnevne en sykepleier, bør barnet overføres til blandingen.
Anmeldelser av Ceftriaxone under graviditet bekrefter at stoffet faktisk er et veldig kraftig og svært effektivt antibakterielt middel som ikke bare kan kurere den underliggende sykdommen, men også hindre utviklingen av komplikasjoner.
Med tanke på at stoffet (så vel som andre antibiotika) har bivirkninger, er det kun foreskrevet i tilfeller der potensielt mulige komplikasjoner av sykdommen kan skade mer enn bruken av legemidlet (spesielt infeksjoner i urogenitalt kanalen, som gravide kvinner er svært utsatt for).
Drug interaksjon
Ved samtidig bruk av Ceftriaxon med legemidler som reduserer blodplateaggregering (sulfinpirazon, salisylater og NSAID), øker risikoen for blødning. Dette antibiotika forbedrer gjensidig effektiviteten av aminoglykosider mot gram-negative mikroorganismer.
Når det brukes sammen med "loopback" diuretika, øker risikoen for nefrotoksisk virkning. Når du tar antikoagulantia på bakgrunn av medisinbehandling, er det en økning i virkningen av den første. Ceftriaxon-oppløsningen bør ikke administreres samtidig med andre antibiotika og blandes med kalsiumholdige oppløsninger.
Spesielle instruksjoner
Legemidlet brukes på sykehuset. Pasienter som er i hemodialyse, samt samtidig sterkt lever- og nyresvikt, bør holde plasmakonsentrasjonen av Ceftriaxon under kontroll.
Av og til (sjelden) med ultralyd av galleblæren, kan det være svikt som indikerer forekomst av sediment. Blackouts forsvinner etter at behandlingen er avsluttet.
Ved ubalanse mellom vann og elektrolytter, samt arteriell hypertensjon, bør natriumplasma nivåer overvåkes. Hvis behandlingen er lang, viser pasienten en generell blodprøve.
Ved langvarig behandling krever det regelmessig overvåking av mønsteret av perifert blod og indikatorer som karakteriserer nyrene og leverenes funksjon. I flere tilfeller er det tilrådelig å foreskrive vitamin K i tillegg til ceftriaxon til svekkede pasienter og eldre pasienter.
Som andre cephalosporiner, har legemidlet evne til å forflytte bilirubin assosiert med serumalbumin, og derfor brukes det med forsiktighet hos nyfødte med hyperbilirubinemi (og spesielt i premature babyer).
Legemidlet påvirker ikke hastigheten på nevromuskulær ledning.
Analekter av ceftriaxon
Følgende stoffer er analoger av Ceftriaxon:
- Axon.
- Azaran.
- Biotrakson.
- Betasporina.
- Lifakson.
- Longatsef.
- Lendatsin.
- Medakson.
- Movigip.
- Megion.
- Rocephin.
- Oframaks.
- Steritsef.
- Torotsef.
- Triakson.
- Tertsef.
- Fortsef.
- Hyson.
- Tsefogram.
- Tsefson.
- Cefaxone.
- Tsefatrin.
- Ceftriaxon Elf.
- Tseftriabol.
- Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
- Ceftriaxon natriumsalt.
På apotek er prisen for Ceftriaxone-injeksjoner (Moskva) 20 rubler per hetteglass per år.