Nasal septal avvik

Krumningen i neseseptum er svært vanlig. Faktisk er en perfekt rett partisjon en sjeldenhet. Nesten hver person er mer eller mindre fordrevet. Derfor er ikke alle deformasjoner ansett som en patologi og trenger ikke alltid korreksjon.

Hvis krumningen blir uttalt og fører til en rekke alvorlige konsekvenser, sier de at patologi er til stede. I dette tilfellet er hjelp fra en spesialist nødvendig. Ifølge observasjon av leger er septal forskyvning sjelden hos spedbarn. Oftere er sykdommen diagnostisert hos ungdom 14-17 år, under den aktive utviklingen av kroppen.

Anatomi og hovedfunksjoner i neseseptumet

Septum er indre veggen i neshulen, og deler den i to halvdeler. Den laterale platen består av mobil bruskvæv og en bevegelig bein.

Hos spedbarn er nesevæggen oftest helt rett. Det har fortsatt ikke en klar oppdeling i brusk og beinvev, nesten hele den laterale platen består av brusk med mindre områder av ossifisering. Over tid herdes og vokser de sammen. Feil i denne prosessen fører ofte til forskjellige mangler i indre veggen.

Forandringer forårsaket av deformasjon av neseseptum

Krummet neseseptum forårsaker mange patologiske forstyrrelser i pasientens kropp. Først og fremst har åndedrettssystemet lider av en defekt. Fordelingen av midtre veggen forårsaker en innsnevring av nesekanalen og nesestoppet.

I tillegg er det mange endringer på den delen av slimhinnen. I normal tilstand produserer epitelet hele tiden en liten mengde sekresjon, som tjener til å fukte innkommende luft. Som et resultat av patologiske forstyrrelser fra septumpartiet oppstår turbulens, og luftstrømmen rammer stadig slimhinnen på et bestemt sted. Her tykkes epitelet og stopper med å produsere en hemmelighet. I neseborene, danner skorpen, slimhinnen tørker ut og mister sine beskyttende funksjoner.

Konstant nesestopp forårsaker munnpust. Det er mindre komplett og har mange ulemper:

• forårsaker oksygen sult
• øker risikoen for respiratoriske sykdommer, utvikling av adenoiditt.

En pasient med krumning i neseseptumet fremstår som refleksiv natur av refleksen:

• kortsiktige angrep av pustenhet;
• hyppig hodepine;
• bronkial astma;
• feil i alle kroppssystemer.

Patologier av lokal karakter utvikler seg - alle slags bihulebetennelse, betennelse i lacrimal sac, otitis og eustachitis.

Hvorfor vises krumning

Årsakene til krumningen av nesens septum er mange. Alle av dem kan deles inn i tre grupper:

• fysiologiske (medfødte) deformiteter;
• traumatisk forskyvning;
• kompenserende grunner.

Medfødte abnormiteter knyttet til arvelige patologier, svekket vekst av beinets skall (ansiktsben, overkjeven), ansiktspresentasjon av fosteret. I tillegg kan avviket fra neseseptumet være et resultat av fødselshjelp med pincet.

Traumatiske forskyvninger blir oftest diagnostisert hos gutter og menn. De oppstår som et resultat av traumer i ansiktet. Et sterkt slag mot nesen kan forstyrre septumets stilling og føre til signifikant krumning. Spesielt sterkt påvirker indre veggen av feilaktig aksel etter en beinbrudd.

Ofte utvikler deformasjonen av neseseptum mot bakgrunnen av ulike patologiske forhold i kroppen. Årsaken til kompenserende brudd blir:

• langvarig rhinitt;
• polypose;
• ensidig overbelastning;
• hypertrofi (overdreven utvidelse) av et av neseskavlene;
• purulente abscesser i nesen.

For utnevnelsen av den riktige behandlingen er det svært viktig å forstå hva som var årsaken til feilen i nesens midtervegg.

Varianter av krølling

Hovedområdet for forskyvning er den fremre, broskede delen av septumet. Siden bakre veggen er et bein, er det praktisk talt ingen deformasjon i dette området.

Forskjevelsen av neseseptumet kan være forskjellig:

• i horisontal eller vertikal plan
• i begynnelsen eller midt på midtveggen;
• ensidig (venstre eller høyre side), C-formet;
• bilateral (S-formet).

En mer signifikant defekt utvikler seg vanligvis langs en ås eller spike når benanomalien støter mot nesekaviteten.

Krumningsgraden av neseseptumet i forhold til sentralaksen og typen deformasjon avhenger av symptomene og komplikasjonene, så vel som metoden for behandling av patologien.

For å bestemme typen avvik, er det nødvendig å sende en rhinoskopi i ENT lege kontor. For en mer nøyaktig diagnose gripet til MR. Studien lar deg vise en tredimensjonal projeksjon av neshulen.

Symptomer på deformitet

Krumningssymptomer på sideväggen er direkte avhengig av alvorlighetsgraden av deformiteten. Pasienter klager oftest på følgende manifestasjoner av den patologiske tilstanden:

• problemer med å puste opp til fullstendig opphør (nesen puster ikke fra en eller to sider);
• tørre slimhinner;
• rhinitt (rennende nese) i kronisk form;
• forverring av lukt;
• hodepine, svakhet, tretthet forbundet med oksygenmangel;
• snorking;
• hyppig blødning fra nesen;
• tegn på luftveisbetennelse i strupehodet og strupehode.

Hvis lateral septum er buet som et resultat av skade, er et brudd på nesformen mulig. I vanskelige tilfeller noterer pasienten smerte i ørene, sløret syn, økt blodtrykk og hjertefrekvensproblemer.

Bøyet neseseptum provoserer hyppige patologier av ENT-organer. Samtidig er sykdomsforløpet markant komplisert, og utvinningen avtar.

Behandlingsmetoder

Hva skal man gjøre hvis det oppdages en forskyvning til sideväggen? Hvordan behandles? Er det mulig å hjelpe en pasient med medisinering, eller skal han fortsatt gå "under kniven" til en kirurg? Alt avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer, avvikets art og de faktorene som forårsaket dem.

For eksempel, hvis årsaken til krumningen i neseseptumet var en skade, blir deformiteten ganske korrekt korrigert i løpet av noen få timer og like dager ved hjelp av nasolatorens grener. Prosedyren utføres raskt og uten snitt.

For å eliminere kronens symptomer, bruk vasokonstriktordråper og sprayer, antimikrobielle midler, nasal vasking. Disse terapeutiske teknikkene gir pasienten kun midlertidig lindring. De er ikke i stand til å takle årsaken til patologiske avvik.

Hvis symptomene utvikler seg på bakgrunn av forstyrrelser i bein- og bruskstrukturen, kan bare kirurgi hjelpe.

Kirurgisk behandling av nasal septum dislokasjon

Kirurgisk inngrep for defekter av nesenes sidevegg utføres fra 14 år. Men i tilfeller av alvorlig deformitet, som gjør pusten svært vanskelig, vises operasjoner fra 4-6 år. Ved spedbarn utføres prosedyren under generell anestesi, hos voksne - under lokal.

Indikasjoner for kirurgi
Kirurgisk behandling for krumningen i neseseptum er noen ganger den eneste måten å takle sykdommen på. Kirurgens hjelp er nødvendig hvis følgende sykdommer er årsaken til deformiteten:

• kronisk eller vasomotorisk rhinitt;
• betennelse i øret eller eustachian tube;
• ulike bihulebetennelse;
• vedvarende hodepine;
• hyppig blødning fra nesen;
• alvorlig pusteproblemer
• sterk snorking;
• eksterne kosmetiske feil.

I tillegg krever medfødte abnormiteter også kirurgisk behandling.

Kontraindikasjoner til kirurgi
Til tross for den tilsynelatende effektive operasjonen, kan prosedyren ikke gjøres for alle. Det er en rekke kontraindikasjoner for gjennomføringen:

• alder av pasienten;
• hemofili;
• noen patologier av kardiovaskulærsystemet;
• kreftvarsel;
• psykiske lidelser;
• diabetes mellitus;
• alvorlige smittsomme sykdommer.

Den generelle utilfredsstillende tilstanden til pasienten kan også være en kontraindikasjon for intervensjonen.

Kirurgi for å deformere neseseptumet

Moderne medisin er i stand til å justere mellomveggen på flere måter. Septoplasty er den mest populære og vanlige.

Elimineringen av neseseptumkurven inkluderer optimal fjerning / restrukturering av sidevæggen eller dens fragmenter. Prosedyren utføres under lokal eller generell anestesi og bare gjennom neseborene. Ingen kutt er gjort på ansiktet.

Etter prosedyren injiseres tårn impregnerte med et hemostatisk preparat i pasientens nesebor. Det er mulig å installere splinter, som bidrar til å holde partisjonen i mellomlinjen.

Hvis krumningen i neseseptumet kombineres med patologier av det etmoide benet eller inkonsistensen i konchaens størrelse og form, elimineres disse ulemper også under kirurgi.

Laserseptoplasti

Denne typen inngrep er mindre traumatisk enn klassisk septoplasti, men ikke effektiv nok. Laserbehandling vil bidra til å eliminere ikke så alvorlige avvik i strukturen til septumet.

Operasjonen på mellomveggen tar 15-30 minutter. For smertelindring er det nok å bruke en spray som inneholder lidokain. Etter prosedyren for å fikse septum i riktig posisjon, installer du splinter, som fjernes neste dag.

For mer informasjon om typer septoplasti og metoder for intervensjon kan leses her.

Rehabiliteringstid

I løpet av uken etter septoplasti skal pasienten ha slitasje, som deretter fjernes uten alvorlige konsekvenser. Åndedrett er vanligvis fullstendig restaurert på 4-5 dager. I den postoperative perioden anbefales det å daglig fjerne skorpe fra nesen og vaske med løsninger av havsalt.

Hvis pasienten klager over smerte, foreskrives han smertestillende midler. For å forebygge komplikasjoner kan du foreskrive antibakterielle stoffer. Etter uttømming fra sykehuset observeres pasienten innen 30 dager hos den behandlende legen.

Deformasjon av neseseptum i pediatri

Forskjevelsen av nesens sidevegg hos barn observeres mye mindre hyppig enn hos voksne. Denne patologiske avviket kan imidlertid alvorlig påvirke barnets helse, fysiske og mentale utvikling.

Årsaker til krumning av neseseptum hos babyer:

• Traumatisk deformitet. Kan forekomme både under fødsel og i etterfølgende periode.
• Kompenserende effekter. Hyppige respiratoriske sykdommer, adenoiditt, polyposis, kronisk rhinitt - alt dette kan provosere en patologisk tilstand.
• Ulike vekstnivåer av brusk og ben i nesen i ungdomsårene.

Ikke alle barn trenger terapi. Korrigering av deformiteten er bare nødvendig hvis babyens puste er svært vanskelig, og det truer med alvorlige konsekvenser.

I barndommen er hovedfokuset i kampen mot mangelen behandling uten kirurgi. Følgende medisiner brukes til dette:

• Glukokortikosteroider - Flutikason, Avamys, Nasonex.
• Antibiotika av lokal handling - Bioparox, Isofra, Polydex med fenylefrin.
• Mukolytiske midler - Rinofluimucil spray.
• Fuktighetsgivende aerosoler - Aqua Maris, Dolphin, Salin, Morenazal.
• Vasoconstrictor Drugs - Nasol Baby, Vibrocil, Physiomer spray.

I en tidlig alder prøver de å unngå kirurgisk inngrep når det er mulig, for frykt for at prosedyren vil påvirke den videre dannelsen av nesen negativt. Til kirurgi gripes til dersom behandlingen ikke gir den ønskede effekten.

Krumning Konsekvenser

Tilstandene som mangelen på sidevæggen fører til er vanskelig å forutsi. Som regel dannes patologiske endringer under påvirkning av pasientens alder, graden av defekten og de medfølgende plager.

Konsekvenser av krumningen i neseseptumet:

• utvikling av bronkial astma;
• økt mottakelighet for virus og infeksjoner;
• tørr og ondt i halsen, hoste;
• hodepine, redusert vitalitet, hukommelsessvikt og læringsevne;
• utseendet av kortpustethet.

I så fall, hvis det buede neseseptum ikke tillater at en person lider av fedme, atherosklerose og hypertensjon i søvn, kan en og annen åndedrettsstanse utløse et slag.

Deformasjon av neseseptum er en patologisk tilstand, hvor behandlingen best gjøres i tide. Mangelen har som regel negativ innvirkning på funksjonaliteten til alle organer og systemer. Derfor undervurder ikke en slik tilsynelatende frivoløs ubehag.

Årsaker til nasal septum dislokasjon, symptomer, behandling

Hvordan manifesterer neseskiftet (krumning) og hvor farlig? Fungerer denne morfologiske anomali alltid til funksjonsnedsettelse? Når anbefaler leger sterkt behandling? Hvilke metoder finnes for å rette opp septum, er det mulig å rette feilen uten kirurgi? Du vil motta svar på disse og andre spørsmål fra den foreslåtte publikasjonen.

Nasal septal dislokasjon er en medfødt eller oppnådd deformitet av bein og / eller brusk strukturer som normalt deler nesehulen i to like sider. Denne anomali kan forårsake vedvarende problemer med nasal pust, utvikling av sekundær patologi i tilstøtende strukturer og allergiske sykdommer.

Mangelen på de anatomiske strukturer som danner neseseptumet kan skyldes de ulike utviklingshastighetene til hjerneelementene og ansiktshodeskallen. I slike tilfeller er krumningen eller forskyvningen dannet i barndommen eller ungdomsårene. Det skal sies at en eller annen krøllingsgrad forekommer hos 85% av mennesker, og i mange tilfeller fortsetter denne utviklingsanomalien uten noen kliniske symptomer.

Årsaken til krumningen kan også være kompenserende prosesser i strukturen i neshulen, forårsaket av hypertrofi av skallene, tilstedeværelsen av en tumor eller polypper. Den tredje gruppen av årsaker er representert ved posttraumatiske deformiteter etter brudd, blåmerker og andre skader på nesen.

Avhengig av plasseringen, prevalens, alvorlighetsgrad og spesifisitet av deformasjonen, er følgende typer krumning av neseseptum preget:

• horisontal / vertikal;
• delvis / full offset;
• brusk / beinkromming;
• bilateral krølling eller ensidig;
• deformasjon med dannelsen av "ryggen";
• defekt med dannelsen av "torn";
• S-formet deformasjon;
• C-formet deformasjon.

Defektens art (morfologi, alvorlighetsgrad, lokalisering) påvirker valget av en metode for å korrigere krumningen i neseseptumet. Det endelige valget av kirurgisk teknikk utføres av den behandlende legen etter en fullstendig undersøkelse av pasienten.

Obstruksjon av nesepustet er det viktigste symptomet på deformitet og krumning i neseseptumet. Sammen med pusteproblemer klager pasientene av:

• Snorking.
• Hodepine, redusert ytelse.
• Hyppige forkjølelser.
• Allergiske reaksjoner, kronisk rhinitt.
• Tørr nese slimhinner.

Sekundære endringer i krumning

I tillegg til de ovennevnte klager forårsaker deformasjon av neseseptum sekundære endringer i tilstøtende anatomiske strukturer. Forstyrrelser av luftbevegelse langs nesehulen i kombinasjon med hypertrofi av epiteliale vev fører til innsnevring av åpningene til paranasale bihulene. På grunn av dette forverres deres pneumatisering, og forholdene for utvikling av infeksjons-inflammatoriske prosesser fremkommer. Av samme grunner utvikler inflammasjon av Eustachianrøret og mellomøret ofte.

Et antall pasienter utvikler alvorlige allergiske sykdommer, inkludert bronkial astma. Hvis en person misbruker vasokonstrictor dråper for å lette pusten, utvikler vasomotorisk rhinitt. Forringelsen av ventilasjonen av lungene skaper forutsetninger for utvikling av infeksjon, tilstanden av hypoksi påvirker negativt arbeidet i hjertet og indre organer. Selv problemer med reproduktive systemet og genitourinary systemet kan være en konsekvens av krumningen i septumet.

diagnostikk

For å diagnostisere krumningen i neseseptum, benyttes metoder for objektiv og instrumentell undersøkelse. Allerede under en ekstern undersøkelse får legen en generell ide om nesens form og den fremre septum. For å få det fulle bildet, bestemme lokaliseringen, graden og typen deformasjon, utføres følgende undersøkelser:

• rhinoskopi (anterior, posterior, endoskopisk);
• Røntgenundersøkelse av ansiktsskjelettet;
• datortomografi;
• andre instrumentelle metoder.

Forreste rhinoskopi utføres ved hjelp av en klokkeformet sonde eller en nasodilator som injiseres vekselvis inn i hver nasal passage. For posterior rhinoskopi undersøker legen høyre og venstre nesepassasje fra oropharynx, ved hjelp av spesielle speil. En mer moderne metode for visualisering av de anatomiske strukturer som danner nesehulen er endoskopisk rhinoskopi. Det utføres ved hjelp av et tynt endoskop - en optisk enhet, kameraet som overfører bildet til skjermen og gir et forstørret bilde som forbedrer nøyaktigheten av diagnosen.

Rhinoskopi er en informativ forskningsmetode som gir legen fullstendig informasjon om tilstanden til neseslimhinnen, spesifisiteten til deformiteten, dens alvorlighetsgrad og lokalisering. For en omfattende vurdering av formen og relativ posisjonen til alle beinbeinene og bruskene i ansiktsskjelettet, utføres en røntgenundersøkelse. Under røntgendiagnostikk er det også mulig å vurdere luftigheten av de maksillære og frontale bihulene. Ifølge vitnesbyrd kan databehandling og andre diagnostiske metoder foreskrives for pasienten.

Behandlingsmetoder

Resultatene av den diagnostiske undersøkelsen brukes til å formulere strategien og taktikken til kirurgisk behandling. Dessverre er det ingen virkelige effektive medisinske metoder for korrigering av deformerte elementer og den patologisk forandrede neseslimhinnen. Eventuelle fasjonable øvelser, fikseringsmidler eller massasje hjelper ikke. Normal anatomi og funksjonen til nesepassene kan bare gjenopprettes under kirurgisk korreksjon.

Personer med krumning i septum blir ofte brukt til å lette nasale puste vasokonstriktor dråper. Denne tilnærmingen gir en tilfredsstillende og til og med en god kortsiktig effekt, men gjør pasienten vondt på sikt. Tenk kort på mekanismen for deres handling. Nesedråper forårsaker spasmer av blodkar som fôrer epitelvev. Som et resultat av spasmer, reduseres tykkelsen av slimhinnen i en kort stund, nesepassene ekspanderer, og pust blir lettere. Direkte til partisjonen, det vil si årsaken til problemet, virker ikke dråper.

La oss se hva som skjer neste. Vasospasm provoserer kompenserende endringer i epitelvevet, nemlig hypertrofi av slimhinnen. Hypertrofi er en prosess som er preget av proliferasjon og fortykkelse av vevet, noe som resulterer i at den trange nasale passasjen blir smalere, og puste gjennom nesen blir vanskeligere. Pasienten må begrave dråper oftere og bruke høyere doser, noe som igjen fører til ytterligere stimulering av hypertrofiske prosesser. Sirkelen er lukket, og den kan bare brytes ved hjelp av en operativ korreksjon.

Nasal septum forskyvning

Fordeling av neseseptumet kan skyldes en rekke årsaker: På grunn av feil utvikling av bein og brusk i ansiktet, forskyvning av en av neseskallene, hevelse i slimhinnen, skade på nesen eller brudd, nesens asymmetri. På grunn av den fordrevne neseseptum har en person pusteproblemer som provoserer snorking, hodepine, allergier, betennelser, blødninger, lukteduksjon.

Derfor er det svært viktig å ikke se bort fra dette problemet og å gå til klinikken for å fikse septum og gjenopprette normal pust.

Behandling av neseseptumforskyvning

Hvis neseseptumet er forskjøvet, er det nødvendig å kontakte en profesjonell otolaryngologist kirurg, som skal gjennomføre en omfattende undersøkelse og foreslå korrigeringsmetoder. Klinikken "Første kirurgi" refererer til en av de mest avanserte klinikker i Moskva og Moskva-regionen, siden de høyeste kategorispesialistene jobber her med det nyeste utstyret, som gjør det mulig å utføre operasjoner på minst traumatisk måte og uten alvorlige konsekvenser og en lang rehabiliteringsperiode. På nettsiden 1surgery.ru kan du se prislisten for tjenester, lese kundeanmeldelser, og også registrere deg for en primær konsultasjon, som beskriver essensen av problemet på nettstedet.

For behandling av forskyvning av neseseptumet, kan kirurger ty til kirurgi med en laser eller skalpell, som kalles septoplasti. Septoplasty er eliminering av fordrevne neseseptum med en laserstråle eller skalpell. Kirurgen gjør minimal innsnitt, noe som betyr at operasjonen foregår med liten eller ingen blodstrøm og med minst mulig konsekvenser og en kort helbredelsesperiode.

Septoplasty er vist for borgere som har fylt 18, siden det er på dette tidspunkt at bein og brusk når sin endelige utvikling.

Indikasjoner for kirurgi på fordrevne neseseptum

Septoplasty er foreskrevet av en kirurg når en pasient er diagnostisert med følgende helseproblemer: kronisk rhinitt, bihulebetennelse, gjentatt forkjølelse og betennelse, hevelse i slimhinnen, munnsår, migrene, snorking.

Kontraindikasjoner for septoplasti

Kirurgen vil bestemme seg for å nekte operasjonen av fordrevne neseseptum hvis pasienten har følgende helseproblemer:

• blodkoagulasjon;
• overskytende blodsukker
• infeksjoner ved undersøkelsen;
• onkologi;
• indre organsykdommer.

Behandlingsstadier for nasal septum dislokasjon

Operasjonen på fordrevne neseseptum utføres under anestesi. Varigheten av prosedyren er fra en til to timer. Kirurgen utfører en operasjon på neseseptumet med en laserstråle eller skalpell. Valg av metode er direkte relatert til graden av forskyvning av neseseptumet. Kirurgen gjør et lite snitt for å eksfoliere slimhinnen, og retter deretter septumet ut med en laserstråle. Kirurgen bruker deretter et bandasje for å fikse septumet. Under veiledning av en lege etter septoplastikkprosedyren, er pasienten fra en til tre dager. Tiden på sykehuset avhenger av helbredelsen av nesen.

Operasjonen av neseseptumforskyvningen er nesten smertefri og med minimal komplikasjoner. Septoplasty forårsaker ikke ødemer eller blødninger, så vel som andre problemer som kirurgi vanligvis forårsaker.

Lisens av Moskva Helsedepartement nr. ЛО-77-01-011949 datert 03/21/2016

Septoplasty (kirurgi for å korrigere neseseptumet): indikasjoner, typer og adferd, resultatet

Septoplasty er en operasjon på neseseptumet, utført for å korrigere krumningen eller annen defekt.

Forskjellige forskningsdata angir at hyppigheten av forekomst av en buet neseseptum varierer fra 65% til 95%, som i kombinasjon med et levende klinisk bilde har ført til den høye oppmerksomheten til det medisinske samfunnet om problemet med nesal septal korreksjon kirurgi. Den første omtalen av kirurgiske inngrep, som danner grunnlaget for moderne kirurgi i neseseptumet, går tilbake til 1800-tallet. En stor mengde klinisk erfaring innen septoplastikk multiplisert med prestasjonene i moderne vitenskap gjør denne operasjonen til en av de mest klinisk effektive og trygge.

Struktur og funksjoner i neseseptumet

Neseseptumet består av tre deler: Benet (det er plassert tilstrekkelig dypt inne i nesehulen og består av bein), brusk (i form av en firkantet brusk) og mobil (området fra huden mellom neseborene til bruskdelen).

Nesepytten deler neseskaviteten i to nesepassasjer - derved fastslår enhetligheten av luftstrømmen under pusten. Det utfører også viktige støtte- og formingsfunksjoner - det er direkte involvert i å gi en bestemt form til nesen, særlig topp- og bunnoverflate.

Årsaker til avviket i neseseptumet

Fysiologisk - oppstår som følge av disharmonisk utvikling av deler av nesen i ung alder. Oftest er ikke-traumatisk krølling i form av en komplett forskyvning i retning av hele partisjonen, fortykningskammen eller utvoksnings-pigger.

krumningstypene i neseseptumet

Traumatisk - oppstår fra eksterne, ofte mekaniske, effekter. I de fleste tilfeller kombinerer skaden skader på strukturen i neseseptumet og benets neser, noe som forårsaker en betydelig kosmetisk defekt og krever septoplasti av neseseptum i kombinasjon med rhinoplasti.

Kompenserende (adaptiv) - forekommer i tilfelle når i nesehulen er det en form for utdanning utenfor selve septumet, som utøver press på sistnevnte. I denne situasjonen er operasjonen på neseseptum kombinert med operasjonen for å eliminere årsaken til krumningen i neseseptumet.

Tumorer i neseseptum - og ikke alltid kreft, i de fleste tilfeller, svulstkrommet i neseseptum forårsaker polypper, godartede svulster.

Indikasjoner for kirurgisk behandling

Det er tilfeller der en person har en rekke symptomer, noen ganger alvorlige, og samtidig foreslår ikke engang at årsaken til hans problemer er i krumningen i neseseptumet. Beslutningen om bruk av kirurgisk behandling gjøres ved forekomst av uttalt symptomer:

• Kosmetisk defekt - den inkluderer krumning av nesen, skurken, hulet eller rett og slett den uregelmessige formen på nesen;
• Vedvarende rennende nese - hyppig nese slim utslipp;
• Kronisk nesetetthet på den ene siden eller til og med på begge sider, som kan manifestere ved å puste gjennom munnen;
• Følelse av tørrhet i nese og munn;
• Støyende puste i søvn;
• Snorking, ofte veldig sterk;
• Hyppige neseblod, noen ganger uten tilsynelatende grunn
• Allergiske reaksjoner opp til manifestasjoner av bronkial astma;
• Hyppige forkjølelser;
• Hyppige og kroniske sykdommer i den inflammatoriske naturen av paranasale bihuler - maksillary, frontal og andre;
• hodepine;
• Økt tretthet, redusert oppmerksomhet og ytelse, minneverdigelse;
• Redusert luktesans.

Det bør også tas i betraktning at i nærvær av uttalt krumning i neseseptumet og fraværet av de ovennevnte symptomer, er det fornuftig å utføre en operativ rettning av neseseptumet, da kompensasjonsadaptive mekanismer, spesielt i ung alder, er i stand til å nivåere de kliniske manifestasjoner. Med alderen oppstår utmattelse, som tidligere har håndtert oppgaven, kroppens adaptive evner, og symptomene begynner å øke, og kirurgi i en mer moden alder er ikke alltid mulig på grunn av den generelle tilstanden til organer og systemer.

Forbereder for operasjon

Dersom det er truffet en beslutning om å utføre en operasjon i tilfelle kromming av neseseptumet, er en rekke rutinemessige medisinske tester foreskrevet for å vurdere kroppens generelle tilstand og tilstedeværelsen eller fraværet av kontraindikasjoner for anestesi og kirurgisk behandling:

1. Fullstendig blodtall;
2. urinanalyse;
3. Biokjemisk blodprøve;
4. Blodprøving for HIV, viral hepatitt og syfilis;
5. Koagulogram - bestemmer tilstanden til blodkoagulasjonssystemet;
6. Blodsukker nivå;
7. EKG;
8. Fluorography.

Noen ganger, om nødvendig, utvider legen listen over laboratorietester og foretar passende avtaler.

Umiddelbart før operasjonen skal:

• Barbere av bart hvis tilgjengelig
• Nekte narkotika som reduserer blodproppene (for eksempel aspirin, kardiomagnyl, heparin, Plavix, warfarin, diclofenak, indometacin og andre);
• Du bør også avstå fra å ta alkohol og begrense røyking.

Kontraindikasjoner for kirurgisk behandling

Operasjonen i krumningen i neseseptumet har ingen spesifikke kontraindikasjoner, noe som betyr at dersom en person kan gjennomgå noen signifikant operasjon, kan han også gjennomgå septoplasti. Men det er visse kontraindikasjoner:

1. Alder: over 50 og under 16-18. Dette skyldes det faktum at etter 50 år forekommer atrofi av slimhinnen og det er noe "miste vekt", noe som fører til gjenopprettelse av normal luftstrøm gjennom nesepassasjene, og som et resultat er operasjonen meningsløs. I en alder av 16-18 år er kirurgi på brusk og knærne i nesen uønsket, siden inntil denne alderen blir veksten av både brusk og beinelementer ofte opprettholdt, noe som kan føre til fornuftig behandling. Imidlertid er det i nærvær av utprøvde mangler og symptomer mulig å utføre operasjonen både fra seks år og etter 50 år;
2. Tilstedeværelsen av akutt eller forverret kronisk inflammatorisk sykdom;
3. Tilstedeværelsen av menstruasjon og den første uken etter det;
4. Psykisk sykdom;
5. Koagulopati - en sykdom av blodpropp
6. Dekompensasjon av kroniske somatiske sykdommer;
7. Tuberkulose i lungene og øvre luftveier;
8. Alvorlig epitheliumatrofi i neseseptumet.

Smertelindring

Avhengig av hvor det buede området befinner seg, utføres operasjonen ved bruk av lokalbedøvelse eller under generell anestesi (anestesi).

Lokal anestesi ved utretting av nasal septum er gjort når skilleveggen krumningen ikke påvirke bendelen, og er lokalisert kun i det mobile eller brusk nasal septum - slimhinnen i disse områdene vannes anestetiske eller anvendt tamponger impregnert med bedøvelse og etter et fullstendig tap av alle typer følsomhet, start operasjonen.

Når krumningen innebærer beinstrukturer, eller septoplasti i neseseptum er bare en del, eller et stadium av en omfattende operasjon, mottar pasienten generell anestesi. I en tilstand av bedøvelse søvn, er også barn operert.

Kirurgiske behandlingsmetoder

Den klassiske operasjonen på neseseptum har blitt brukt siden 1882. Selvfølgelig for en så lang tid samlet et vell av klinisk erfaring, utviklet vi et stort utvalg av modifikasjoner av kirurgisk behandling og er for tiden tid-testet teknikker er brukt, som kombinert med moderne teknologiske nyvinninger nesten garantert en positiv effekt og føre til minimum antall komplikasjoner.

Submukosal reseksjon av neseseptumet

Drift Killian: Hele operasjonen utføres i nesehulen, det vil si at det ikke gjøres noen snitt på ansiktets hud, og dermed blir muligheten for dannelse av postoperative arr på de åpne områdene i ansiktet utelukket.

submukøs reseksjon av neseseptum ifølge Killian

Det vesentlige ved denne operasjon ligger i det faktum at det inne i nesegangene, ofte under endoskopisk kontroll (kalt endoskopisk septoplasty operasjon), snittene produsert av neseslimhinnen og perikondrium septum fra begge sider vekselvis. Fra nesenes tak til bunnen. Den bruker en liten skarpe skalpell med en avrundet, ikke-skarp spiss, fordi den skarpe enden av skalpelen lett kan kutte gjennom hele tykkelsen på brusk, så vel som perikarp og slimhinne i motsatt nasalpassasje. Slimhinnen og nadkhryashnitsa til brusk blir dissekert.

Det neste er at bedøvelse injiseres under perikondrium, så veldig forsiktig for ikke å skade slimhinnen i seg selv, produsert gjennom incisions gjort peel slimhinnen med perikondrium og periosteum til ønsket nivå.

I nærvær av en rygg eller spike septum gjøres deteksjonen omgått den fra taket og bunnen av nesepassasjen, slik at ikke slimhinnen blir skadet i området med maksimal høyde av defekten. Detachment utføres utenfor grensene for den deformerte delen av partisjonen. Deretter er neseseptumet rettet mekanisk: pigger og rygger er kuttet, krøllene blir skåret ut, og både brusk og bein kan korrigeres.

Etter tilpasning immobiliseres neseseptumet ved hjelp av tamponger, den tidligere løsne slimhinne, perkondrium og periosteum presses til brusk og ben med samme tamponger. Ofte etter at operasjonen har på seg et bandasje, vises.

Konservative modifikasjoner av den submukøse reseksjonen av neseseptum foreslått av V. I. Voyachek:

Retressing septum: Snittet er gjort på samme måte som ved Killians operasjon, men bare fra siden av en nasal passage. Neste er separasjonen av perikondrium og periosteum bare på kutt side og på den samme side gjør fire rett snitt av brusken, slik at den bøyde delen av brusk ikke forbundet med noe annet enn slimhinnen, den perikondrium og periosteum av den tilstøtende nesegangen. Av samme prinsipp, som med den bruskede delen, blir disseksjon av benbasen i neseseptumet i sin krumningsområde gjort. Som et resultat av de utførte manipulasjonene, oppnår nesepeptikken mobilitet og, uten ekstern inngrep, påtar seg en naturlig posisjon. Deretter settes tamponger inn i nesepassasjen på samme måte som under Cillians operasjon.

Mobilisering av septum: Essensen og metodikken til denne modifikasjonen er helt identisk med å rette opp, men det påvirker bare den bruskede delen av neseseptumet, uten å berøre beindelen.

Sirkulær reseksjon: Dersom mobiliteten av septum ikke oppnår tilstrekkelig mobilitet til å etablere neseseptumet i sin naturlige stilling, så har skjæringene utvidet tynnestripene i brusk.

Delvis reseksjon er en kombinasjon av de ovennevnte modifikasjoner av operasjoner på neseseptum foreslått av V.I. Wojaczek.

Reseksjonsreimplantasjon - dette er en modifikasjon av de ovennevnte kirurgiske inngrepene, som utelukker et buet fragment av brusk, gir det utskårne området den riktige formen og returnerer den tilbake mellom arkene i slimhinnet i neseseptumet.

Laserseptoplasti

Metoden er basert på et fenomen som ble oppdaget i 1992, hvis essens ligger i at bruskene, under påvirkning av en laserstråle med visse egenskaper, beholder sin tidligere form. Forløpet av denne operasjonen inkluderer mekanisk retting av brusk, som fører laseren til stedet for den tidligere krøllingen og laserpåvirkningen på dette området gjennom slimhinnen, hvoretter bruskene beholder riktig form gitt til den.

Laserseptoplasti har en rekke ubestridelige fordeler:

1. Ingen kutt - laser eksponering er gjort uten å skade slimhinnen.
2. Operasjonen er helt blodløs.
3. Det er ingen risiko for smittsomme komplikasjoner, så vel som dannelsen av hematomer.
4. Det kan produseres på en poliklinisk basis - det er ikke behov for innlagt opphold.
5. Mangel på postoperativt ødem.
6. Meget kort periode med postoperativ rehabilitering.

Bruken av en laser for justering av neseseptumet har flere begrensninger og kan ikke brukes i alle tilfeller. For det første skyldes det faktum at laseren bare virker på brusk, er behandlingen av defekter i den bony delen av neseseptum utelukket. Og for det andre kan laseren bare beholde brusk på forhånd, men det er ikke i stand til å fjerne kammen eller spissen. Dessuten er laseren ineffektiv hvis krumningen i brusket i nesens septum er forbundet med kompenserende årsaker, som er beskrevet ovenfor.

Valget av noen av de beskrevne alternativene for kirurgisk behandling dikteres først og fremst av forekomsten og alvorlighetsgraden av krumningen i neseseptumet, samt de tekniske evnene til klinikken du dreide om.

rehabilitering

Når du utfører klassisk septoplasti, er det i de fleste tilfeller nødvendig å være på sykehuset opptil syv dager.

For de første dagene er gass tamponger i nesen, noe som hindrer nasal pust. I mange klinikker gamle gasbind pads erstattet silikon tamponger eller en spesiell gel, som utfører samme funksjon som gasbind svamper, men inneholder i seg selv spesielle kanaler, slik at du kan spare nasal pusting selv i tidlig postoperative perioden, noe som forbedrer livskvaliteten under rehabilitering.

Så snart tiden kommer - omtrent den andre, tredje dagen, avhengig av varianten av operasjonen som utføres, fjernes tampongene og nesepassene blir inspisert for å overvåke tilstanden deres. Under en pasientopphold blir fjerning av skorpe utført med deltakelse av det medisinske personalet svært nøye for ikke å skade skadet slimhinne i nesehulen.

Under gjenopprettingsperioden er ofte antiinflammatoriske og smertestillende medisiner foreskrevet for å lindre pasientens tilstand. For å forhindre smittsomme komplikasjoner, foreskrives antibakterielle preparater, kan deres bruk være enten systemisk (tabletter, injeksjoner) eller lokalt irrigasjon av neseslimhinnen.

Etter utslipp fra sykehuset, før du begynner å jobbe, for å sjekke tilstanden til nesehulen, er det nødvendig å besøke ENT-legen i polyklinikken. I de fleste tilfeller, hvis arbeidet ikke er forbundet med intens fysisk anstrengelse, kan du etter 10-14 dager begynne å jobbe.

For å forhindre komplikasjoner i den postoperative perioden er det nødvendig:

1. Unngå varm mat og drikke;
2. Avstå fra å besøke badet, solariumet;
3. Begrense varigheten av oppholdet i solen;
4. Beskyttet mot intens fysisk anstrengelse.

komplikasjoner

Denne typen operasjon har blitt utarbeidet i detalj og utviklingen av komplikasjoner er et sjeldent fenomen. Postoperative komplikasjoner kan manifestere seg som følger:

• Dannelsen av en hematom er et spenst hulrom fylt med blod mellom de bruskete eller bony deler av septum og neseslimhinnen;
• Neseblod;
• Perforering av neseseptumet - dannelsen av kanalen som forbinder de to nesepassasjene;
• Inflammatoriske komplikasjoner i form av sår;
• Bihulebetennelse, sinusitt i fronten og annen bihulebetennelse;
• Sinechia - adhesjoner i nesepassasjer;
• Redusert luktesans;
• Deformasjon av nesen i form av zapadeniya ryggen hans.

Hvor kan jeg gjøre operasjonen og hvor mye koster det?

På de fleste store sykehus i offentlige og private klinikker som har ENT-avdelinger, utfører denne operasjonen.

Den frie banen til et flatt neseseptum ligger gjennom ENT-legen i den regionale klinikken, som du tilhører. Legen vil gi deg en henvisning til sykehuset, hvor du vil bli satt på ventelisten og etter nødvendige undersøkelser og etter en viss tidsperiode vil du få septoplasti gjort. Hvis du følger denne banen, er det to ulemper - tiden og kvalifikasjonene til operasjonslegen, som kan være den høyeste eller ikke. Heldigvis er det ikke så mange svært unge leger, og nybegynnere jobber alltid under veiledning av sine erfarne kolleger.

Kostnaden for en klassisk operasjon, med tanke på sykehusopphold, varierer fra 20.000-100.000 rubler. Det er verdt å ta i betraktning her at prisen ofte blir overdrevet, med henvisning til bruken av laser og bølge skalpeller, men gitt de små snittene i nesepassene, ser bruken av slik dyrt utstyr tvilsomt ut. Laserseptoplastikk er mye dyrere og prisene på den varierer fra 40 000-30 000 rubler.

Resultatet

Ifølge vurderinger gjennomgår de ovenfor beskrevne kliniske manifestasjonene i det overveldende flertallet av tilfeller, etter at de har gjennomført kirurgi på neseseptumet, først og fremst, og de overlater helt og du vil kunne puste med full nese! I tillegg reduseres frekvensen, alvorlighetsgraden og varigheten av smittsomme sykdommer som akutte respiratoriske virusinfeksjoner, akutte luftveisinfeksjoner, sinusrhinitt og andre.

Kirurgi er selvsagt et alvorlig skritt, og du må vurdere og veie fordeler og ulemper ved å ha tidligere undertrykt frykten din, men resultatet av denne operasjonen overgår vanligvis forventningene, og etter to eller tre uker oppdager pasientene fravær av tidligere forstyrrede symptomer fra nesen og en betydelig kvalitetsforbedring. livet generelt.

Kirurgi for krumning av neseseptum og diagnose av avvik

Til tross for at krumningen i neseseptum ikke alltid er merkbar, kan denne patologiske tilstanden forårsake alvorlige avvik i arbeidet til de fleste organer. Deformasjon av neseseptum kan forårsake forverring av blodsirkulasjonen i hjernen eller føre til kardiovaskulære patologier. Derfor bør du aldri utsette behandlingen av denne sykdommen.

Hovedårsakene til krumning

Avvik som hindrer normal utvikling av septum kan være medfødt eller oppkjøpt. Men i medisin kan årsakene til denne patologiske tilstanden være helt annerledes.

• Ofte medfører mekaniske skader og skader på tynn brusk septum i nesen deformasjon. Dessuten kan selv små skader eller streiker mot nesen føre til alvorlige unormaliteter. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, vil det føre til at nesebenene begynner å vokse sammen feil og bli alvorlig deformert.
• Medfødt ujevn spredning av brusk, samt bein eller nesemuskulatur kan føre til krumning.
• Jacobsons sykdom er ekstremt sjelden og forårsaker en krumning i nesen. Jacobsons organ kan i stor grad forstyrre den normale dannelsen av brosk i nesen. Denne kroppen er et rudiment, som har form av et bunt av nerveender som er ansvarlig for luktesansen. Som et resultat av den raske veksten av rudimentet, blir neseseptumet lite rom for normal funksjon og utvikling. Og dette fører igjen til sin sterke krumning.
• Ujevn vekst av beinets bein anses å være et hyppig fenomen som forårsaker et skifte i nesebruskvævet. I dette tilfellet er den raske veksten av ansiktsdelen av skallen foran veksten og utviklingen av neseseptumet, som forårsaker den etterfølgende deformasjonen.
• Ulike inflammatoriske prosesser som finner sted i nesen kan føre til brusk deformasjon. Som regel har sykdommer som bidrar til ødeleggelsen av kranbenene eller smittsomme patologier, som syfilis, særlig innflytelse på utviklingen av slike avvik. Velsignelsen i praksis, forekommer de sjelden.
• Feil utvikling av nasekoncha, som fører til en sterk asymmetri av nesen, er årsaken til krumningen i septumet. Bunnlinjen er at en stor vask begynner å vokse raskt og utøve sterkt press på den andre vasken. Dette bevirker i sin tur en merkbar deformasjon.
• Eventuelle vekst i nesehulen, for eksempel polypper, når de kommer til en stor størrelse, kan ikke bare føre til forverring av luft gjennom nesekanalene, men også provosere deformasjon av brusk.

Uansett hvilke årsaker - fysiologisk, traumatisk eller kompenserende - har ført til avvik, er det mulig å bestemme deformasjonen av neseseptumet med en rekke bestemte tegn.

Symptomer på deformitet

Forskydning av neseseptumet kan ikke alltid være synlig for det blotte øye. Imidlertid er det mulig å avgjøre at det er avvik i arbeidet til det olfaktoriske organet ved en rekke karakteristiske symptomer.

• Hvis du kontinuerlig forfølger kronisk rhinitt, som ikke er ledsaget av rikelig adskillelse av innholdet i nesen, er det første tegn på patologi. Hyppige betennelser i regionen av de maksillære bihulene, hvor væsken stagnerer inne og blir til pus, kan føre til krølling.
• Uredelig kortpustethet, som forstyrrer den normale passasjen av luft gjennom neseborene, kan føre til utvikling av bruskdeformasjon.
• Veldig høyt lyder når du puster ut eller inhalerer, så vel som sterk snorking kan indikere at partisjonen deformeres.
• En konstant følelse av alvorlig tørrhet i nesen, som fører til hyppig nysing, er et tegn på utbruddet av patologisk utvikling.
• Høreproblemer. Denne avviket kan skyldes alvorlig betennelse i mellomøret, noe som ofte fører til komplikasjoner i form av septal deformitet. I prosessen med patologiens fremgang vil graden av deformitet i nesen øke, og krumningen blir mer merkbar.
• Når en alvorlig forskyvning av septum oppstår, begynner pasientens stemme å forandre seg. En slik avvik er en merkbar forandring i tonen når en person lider av kroniske ENT sykdommer.
• En like sjelden årsak til deformasjonen av bruskvævet i nesen blir et stort antall polypper, som gradvis vokser. Hvis de ikke blir behandlet og fjernet i tide, vil pasienten ikke bare ha alvorlige pusteproblemer, men partisjonen vil også merkbart deformere.
• Systematisk blødning, som skyldes en betydelig tynning av veggene i neses slimhinner - dette er et klart tegn på begynnelsen av forskyvningen av septum.
• Symptomer på nasal sepsis dislokasjon kan også fungere som hyppig migrene, svimmelhet, lav immunitet og kroniske sykdommer i øvre luftveier.

Dette symptomet bør aldri bli ignorert, siden sykdommene og avvikene som forårsaket neseseptumet å løsrive seg, kan føre til enda mer alvorlige konsekvenser.

Typer av septum forskyvning

Ifølge den generelt aksepterte medisinske klassifikasjonen av deformasjonen av neseseptumet, kan det være flere hovedvarianter. De avviker i form av bruskplatekrøllingen.

• Den klassiske versjonen av krumningen i brusk septum er deformasjonen i form av bokstaven "C". For henne er et karakteristisk trekk utseendet på nesen av en merkbar avbøyning i selve senteret.
• Når en merkbar prosess fremkommer fra nesens benvev, som kan være enten ensidig eller bilateralt, kalles en slik krumning en spike. Avhengig av størrelsen på spissen og i nøyaktig hvilken retning den vil vokse, avhenger graden av deformasjon av septum.
• Når en lokal fortykkelse av neseens kramphinne oppstår i sverdens bøyning, kalles denne krumningsformen for kanten. Under prosessen med denne form for deformasjon av septumet, kan neseslimhinnen være alvorlig skadet, og krøet kan begynne å trenge inn i bruskhinden.
• En mer kompleks type sykdommen kombinerer tre former for krumning samtidig. Dette er den farligste typen av nese-deformitet, siden i dette tilfellet kan ikke bare pustevansker oppstå, men også med fullstendig fravær (for eksempel ved bilateral deformitet).

For at legen skal foreskrive en egnet behandling, er det nødvendig med en grundig diagnose for å bestemme årsaken til krumningen og bestemme formen av septumdeformasjonen.

Problemdiagnose

Det er mulig å avdekke avvik ved å gjennomføre grundig diagnostikk. Til å begynne med, må du kontakte Laura, som etter samling av anamnese vil foreta en foreløpig konklusjon og sende pasienten til eksamen. Valget av diagnostiske metoder vil direkte avhenge av pasientens tilstand og kompleksiteten i den patologiske prosessen.

• Til å begynne med, vil en spesialist på stedet undersøke pasienten. For å gjøre dette vil han be ham om å ta noen pust og utandringer i hver nesebor i sin tur. Allerede i begynnelsen av undersøkelsen av en pasient vil en erfaren lege kunne bestemme om han har en krumning: Hvis problemene med nesen ikke er forbundet med deformasjonen av bruskvævet, vil pustekraften til hvert nesebor være nesten identisk.
• Når det er alvorlig grunn til å tro at pusteproblemet var forårsaket av forskyvningen av septum, vil pasienten bli sendt til en rhinoskopi - en prosedyre for inspeksjon av nesekaviteten på begge sider ved hjelp av neseborutvidelsen. Prosedyren er ikke hyggelig, siden etter dilatatoren blir en miniatyrprobe introdusert i hulrommet i hvert nesebor, gjennom hvilket du kan inspisere slimhinnen, samt vurdere tilstanden til tilstøtende bein og bruskvev.
• Beregnet tomografi kan være nødvendig i tilfelle når det er nødvendig å studere nakkehulenes bakre vegg i detalj, samt å bestemme formen på krommens form.
• Et røntgenrør kan være nødvendig for å forstå om det er en neoplasma i de nasale paranasale bihulene som kan føre til krølling og å identifisere andre anomalier i skallen.
• Den mest effektive metoden for undersøkelse av neseslimhinnen er endoskopi, som bør utføres utelukkende under lokalbedøvelse. Essensen av undersøkelsen er at en liten sonde skyves gjennom neseborene, i den ene enden er det et innebygd videokamera som gjør det mulig å vurdere situasjonen fra innsiden. De oppnådde dataene vises på en dataskjerm og analyseres av en spesialist.

Om nødvendig kan legen foreskrive andre ytterligere undersøkelsesmetoder: rhinometri, MR eller rinoendoskopi. Først etter en grundig diagnose vil legen kunne foreskrive riktig behandling.

Ikke-kirurgisk terapi

For tiden kan en enkel deformasjon av nesen forsøke å korrigere gjennom konservativ terapi, hvis hovedoppgave er å eliminere årsakene til utviklingen av abnormiteter, samt å lindre pasientens tilstand.

Imidlertid må det sies med en gang at ikke-kirurgisk behandling, ved hjelp av hvilken man helt kunne rette den deformerte nesen, ikke eksisterer. Denne effekten kan kun oppnås gjennom kirurgisk inngrep.

Det er to metoder for ikke-kirurgisk behandling.

• En av de populære ikke-kirurgiske behandlingene er å kle på en spesiell sommerfuglformet enhet på nesen. En slik anordning er et miniatyrsklips, i enden av det er silikonforing for å feste på nesen. På grunn av den daglige bruk av denne enheten i flere timer om dagen, er det mulig å raskt oppnå korreksjon av nesens form og justering av bruskvævet i septumet.
• Den andre metoden kalles osteopati. Hvis det er en krumning i neseseptumet, omfatter behandling uten kirurgi bruk av manuell terapi, der det er en sparsom effekt på pasientens ansiktsvev og ben. Krever langsiktig behandling, som kan ta mer enn en måned. Det bør forstås at komplekse frakturer i nesebruskvævet ikke er utsatt for denne type korreksjon.

Det bør huskes at konservativ terapi bare vil hjelpe hvis kurven i neseseptum er resultatet av noen ENT sykdommer. Og først etter eliminering av årsakene som forårsaket forskyvningen, kan partisjonen gradvis gå tilbake til sin plass eller betydelig redusere størrelsen.

kirurgi

Operasjonen for å gjenopprette den buede septum, utnevnes kun i unntakstilfeller når det er risiko for alvorlige komplikasjoner. Dessuten får bare pasienter eldre enn seksten år å gjennomgå kirurgi.

Kirurgi for krumningen av nesens septum, hvis formål er å korrigere deformiteten som har oppstått, kalles septoplasti. Det er to hovedområder av septoplasti.

• Standard septoplasti (submukosal reseksjon). Det involverer kutting av neseslimhinnen på en bueformet måte, på grunn av hvilken en liten del av den kvadratiske brusk separeres og dissekeres. Deretter fjernes den deformerte delen av partisjonen. I prosessen med å utføre kirurgiske prosedyrer, er det vanlig å bruke to grunnleggende verktøy: en meisel og et medisinsk hammerslag. Etter avskæring av den deformerte delen av beinet, blir det slimete vevet samtidig med periosteum og perichondrium loddet tilbake til hverandre.
• En mer moderne operasjonsmetode for å rette opp nesen - endoskopisk septoplasti. Det er en sparsom type operasjon, da den utføres ved bruk av endoskopiske instrumenter. Essensen av kirurgisk manipulasjon reduseres til en visuell revidering av neseskaviteten gjennom et endoskop. Dette fjerner bare deformerte områder av brusk eller beinvev som påvirker innsnevringen av nesepassasjen. Fjerning av unormale områder er gjort med mikroskopiske kirurgiske instrumenter. Hele løpet av operasjonen gjenspeiles på dataskjermen.

Modern kirurgi tilbyr mange forskjellige modifikasjoner av septoplasti. I alle tilfeller skal operasjonen imidlertid utføres på et sykehus under streng overvåkning av behandlende lege.