Hvor lenge skal baby ha?

Hvor lenge varer en akutt respiratorisk virusinfeksjon? Et slikt spørsmål blir spurt av en hvilken som helst ung mor, først konfrontert med sykdommen til en baby. Ja, og erfarne mødre støtter noen ganger skuldrene sine og prøver å finne ut hvor mange dager SARS barn er syke - om det er lett å vente på oppløsningen av den smittsomme prosessen, eller det er på tide å handle, til noe endelig gikk galt. Følgende informasjon kan være nyttig.

Hva er ARVI

Under gruppen akutte respiratoriske virusinfeksjoner innebærer et kompleks av sykdommer forårsaket av virus med lignende manifestasjoner:

• nederlag av ulike deler av luftveiene (respiratorisk)
• feber (feber, hypertermi)
• generell forgiftning.

Til tross for likhetene med de viktigste symptomene, kan deres alvorlighetsgrad, varighet, kombinasjon variere mye. Dette skjer fordi under det generelle navnet mange sykdommer kombineres, overstiger antallet patogener 250. Og hvert virus har sine egne egenskaper.

Egenskaper av barnets kropp

Hvor mange dager SARS hos barn avhenger ikke bare av virusstype, dens patogenitet (sykdomsfremkallende) og virulens (alvorlighetsgraden av sykdommen), men også på tilstanden til barnets kropp, immunitetens modenhet, som må oppdage og nøytralisere utenlandske organismer før som sykdommen begynner å utvikle seg.

I tillegg avhenger motstanden mot sykdommen av de såkalte ikke-spesifikke faktorene: permeabiliteten av huden, tilstanden til slimhinnene, syren i magesaften, tilstedeværelsen i slimet, omsluttende nasofarynx, lysozym og andre stoffer som beskytter mot infeksjon.

Baby er født med et umodent immunsystem. Inntil et halvt år er denne umodenheten delvis blokkert av tilstedeværelsen av immunglobuliner i blodet, som kommer inn i kroppen gjennom moderkaken og kommer inn i morsmelken. Men etter 6 måneder er det en periode med maksimal usikkerhet, som varer opptil 1,5-2 år, når evnen til å utvikle sine egne antistoffer begynner å utvikle seg. Med tanke på at omtrent i denne perioden blir mange mødre tvunget til å gi barnet til barnas lag, spørsmålet om hvor mange barn med akutte respiratoriske virusinfeksjoner blir svært relevante, og med "hvor mye" menes både frekvensen og varigheten av sykdommen.

I det første året i barnehagen kan en baby ha akutte respiratoriske virusinfeksjoner opptil 15 ganger, og dette vil være en vanlig variant. I det andre året i teamet reduseres frekvensen av "forkjølelse" til 5-7, deretter til 3-5 ganger i året, noe som forklares av både modenhet og oppkjøp av spesifikk immunitet mot visse typer virus etter en sykdom.

Modningen av immunsystemet kan reduseres på grunn av underernæring eller hypovitaminose. Hyppig sykdom eller intrauterin infeksjon kan også føre til lav immunitet.

De viktigste tegn på sykdommen hos barn, behandlingsmetoder

Det er ingen mening å analysere i detalj det kliniske bildet av hver av de 10 mest vanlige årsaksmidlene for akutte respiratoriske virusinfeksjoner eller tegn, på grunnlag av hvilken differensial diagnose er gjort mellom ulike sykdommer.

Det vil være tilstrekkelig å begrense oss til en kort beskrivelse av den mulige tidsrammen for sykdommene og symptomene som krever et haster besøk hos en lege.

Temperaturøkning

Dette er et av de mest fremtredende tegn på virusinfeksjon, og tilstanden som bekymrer foreldrene mest. Derfor betyr spørsmålet "hvor mye ARVI behandles hos barn" ofte "hvor lenge temperaturen skal vare, og hva du skal gjøre med det".

Varigheten av feber kan variere fra 2-5 dager med influensa til 2 uker med adenovirusinfeksjon. Derfor, i seg selv, oppgir varigheten av temperaturstigningen lite. Den "andre bølgen" av feber etter den første normaliseringen av temperaturen kan være signifikant - ganske ofte manifesterer den tilhørende bakterieinfeksjonen seg.

De fleste eksperter er enige om at hvis en liten pasient generelt er sunn, ikke har kroniske sykdommer, så er det nok å gjøre fysiske måter å redusere det ved en temperatur på opptil 39 grader: Åpne barnet, tørk det med vann regelmessig. Under ingen omstendigheter skal alkohol eller eddik brukes til å tørke av barn under tre år: Et stoff kan trenge gjennom kroppen i en tynn, løs hud og forårsake forgiftning.

For å redusere temperaturen på stoffet bør:

• barn under tre måneder;
• barn med en historie med anfall forårsaket av høy feber;
• barn med kroniske sykdommer, spesielt luftveiene, nevrologisk patologi.

Det er å foretrekke å bruke stoffer basert på paracetamol (10-15 mg / kg) eller ibuprofen (5-10 mg / kg). Det er kategorisk umulig å bruke hos barn for å redusere temperaturen forårsaket av virusinfeksjon, midler basert på acetylsalisylsyre - på grunn av muligheten for utvikling av akutt hepatisk encefalopati (Reye's syndrom).

Hvis et barn blir avkjølt, blir huden blekere, fortsatt tørr og varm ved berøring, mens hendene og føttene blir kalde - temperaturen må nedbrent umiddelbart, uavhengig av nivået, ved å legge til antispasmodiske og antihistaminer tillatt i en bestemt alder.

Hvor lenge har en rennende nese med forkjølelse

Varigheten av en kald kan variere fra 2-3 dager med en mild form for rhinovirusinfeksjon til 2-3 uker med parainfluenza. Dette er et annet symptom som forstyrrer både foreldre og unge pasienter. Denne tilstanden er spesielt problematisk hos spedbarn, for med en tett nese kan ikke barnet suge. Derfor, uansett hvor lenge en rennende nese varer i en infantil pasient, er det nødvendig å begynne å behandle det umiddelbart.

Før du vender til vasokonstrictor-sprayer, bør du forsøke å fukte nesepassene aktivt med en fysiologisk løsning (isotonisk natriumkloridløsning). Saline bør innsettes oftere enn varm og tørrere luften i rommet hvor barnet er, det er umulig å overdose. Liquefied mucus kan fjernes med en spesiell "pære", eldre barn bør tilbys å skylle nesen eller blåse nesen.

Ofte hjelper kjølig luft til å lindre hevelse. Hvis du fortsatt trenger en vasokonstrictor, må du huske at du ikke kan bruke dem lenger enn 5-7 dager på grunn av den høye sannsynligheten for avhengighet.

hoste

Nesten alltid følger sykdommen. Før du spør en lege for hostpiller eller prøver å behandle det selv, må du sørge for at hosten virkelig skyldes spredning av viruset til nedre luftveier.

Ganske ofte med forkjølelse kan hoste være "faryngitt" - forårsaket av irritasjon av svelgets bakvegg ved å flyte mucus, eller omvendt, tørrhet i halsen. I alle fall bør legen anbefale dette eller det aktuelle legemidlet.

Falsk croup

Dette er det mest skremmende symptomet for både foreldre og barn, som oftest utvikles hos barn under fem år. Spesielt karakteristisk for parainfluenza.

Slimhinnen i strupehodet hos barn er løs og utsatt for ødem, det lymfoide vevet som ligger under vokalfoldene svulmer også lett, og barnets glottis er smalt og kan reflektere spasmer med betennelse, noe som forårsaker problemer med å puste. Barnets stemme setter seg ned, hosten blir grov, blir til "bjeffer", pusten blir fløyte. Barnet blir redd, begynner å rush, foreldre blir redd ikke mindre.

Først av alt må du ringe en ambulanse. Venter på legen å roe ned så langt som mulig - barnet i en slik tilstand trenger bare noen fornuftig ved siden av ham. Det er nødvendig å straks ventilere rommet, fuktige luften (hvis det er en forstøvningsmiddel i huset - bruk det, hell det vanlige kokte vannet eller saltvannet), gi en febrifuge. Forsikre barnet. Disse tiltakene er som regel nok til å lindre tilstanden. Hvis de ikke hjelper, kan du prøve å indusere oppkast, skyve en teskje til roten av tungen. Irritasjon av reseptorene av roten av tungen og den bakre faryngealveggen bidrar til å lindre glastisens reflekspasme. Ytterligere tiltak vil spørre legen.

konklusjon

Hvor mange dager en ARVI behandles hos barn, avhenger av barnets alder, kroppens generelle tilstand, typen av virus, alvorlighetsgraden av sykdommen. Ofte overstiger sykdommens lengde ikke to uker. For å unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner, er det nødvendig å behandle ARVI hos barn bare under medisinsk tilsyn.

ARVI - symptomer og behandling hos barn, hovedtegnene på forskjellen mellom forkjølelse og influensa

Forkjølelse hos små barn er en vanlig årsak til foreldrene. Ofte vet de ikke hvordan de skal oppføre seg, og hva skal de gjøre i dette tilfellet, hvordan er ARVI forskjellig fra influensa. Ta hensyn til bruddet, la oss kalle dets egenskaper, tegn og mulige komplikasjoner som oppstår hos barn som har hatt en virusinfeksjon, vi vil liste midler for behandling og forebygging av sykdommen.

Inkubasjonsperioden for SARS hos barn

Hyppige årsaker til akutte respiratoriske virusinfeksjoner hos barn er parainfluensavirus, en potensiell infeksjon, adenovirus og rhinovirus. De overføres utelukkende av luftbårne dråper. I folket er disse sykdommene ofte forent av ett begrep - forkjølelsen. Ifølge statistiske observasjoner av akutte respiratoriske virusinfeksjoner registreres symptomer og behandling hos barn som beskrevet nedenfor, opptil 3 år, 6-8 ganger i året. Dette skyldes ustabiliteten av immunsystemet.

Inkubasjonsperioden for akutte respiratoriske virusinfeksjoner, hvis symptomer er fraværende og behandling hos barn, utføres derfor ikke, varer fra 1 til 10 dager. I gjennomsnitt varer det 3-5 dager. Samtidig er smittsomheten (tiden når infeksjonen av andre er mulig) 3-7 dager. Det skal bemerkes at med respiratorisk sentimental årsaksmiddel registreres frigivelsen av patogenet selv etter flere uker, da de første kliniske manifestasjonene oppstod.

Symptomer på SARS hos barn

En slik sykdom har et akutt utbrudd. I dette tilfellet, leger i manifestasjoner av hans notat 2 syndrom: katarral og forgiftning. Den første er preget av utseendet på eksterne tegn, blant annet:

• rennende nese;
• nysing;
• rennende øyne;
• hoste;
• sår hals;
• smerte ved svelging.

Disse tegn på SARS hos barn blir en indikasjon på begynnelsen av terapeutiske effekter. I fravær av det, eller upassende utnevnelse og videreutvikling av prosessen, vises tegn på beruselse, da patogen begynner å frigjøre produkter av vital aktivitet i blodet. På dette stadiet er det løst:

1. Nervesystemet:

• svakhet apati;
• tretthet,
• feber,
• hodepine;
• smerte i øynene;
• muskel smerte.

1. Fra organene i mage-tarmkanalen:

• redusert appetitt;
• kvalme;
• oppkast;
• løs avføring.

1. Skader på immunsystemet - en økning i regionale lymfeknuter.

Hvordan skille influensa fra ORVI i et barn?

På grunn av at disse 2 sykdommene har en viral natur, har de lignende eksterne manifestasjoner. Foreldre selv kan ofte ikke riktig identifisere hva barnet er syk med. Blant de viktigste forskjellene bør det bemerkes:

1. Influensa har alltid en opptatt start. Nesten noen timer etter at patogenet kommer inn i kroppen, er det en forverring av generell trivsel, det er vondt og tretthet. SARS har en gradvis kurs med en økning i symptomer - rennende nese, ondt i halsen, så hoste.
2. Når influensa er preget av hodepine med en økning i temperatur opp til 39, øker kuldegysninger, svette. Respiratorisk viral infeksjon er preget av nesestopp, nysing.
3. Under forkjølelse er forgiftning mindre uttalt. For influensa er preget av alvorlig, med hyppige komplikasjoner. I fravær av rettidig behandling, er en overgang til bronkitt mulig lungebetennelse.
4. En lang gjenopprettingstid er karakteristisk for influensa. Det tar ca 1 måned. Det er astenisk syndrom, som er preget av økt tretthet, humørsvingninger, tap av appetitt.

I noen tilfeller oppdager foreldre at et barn med SARS gjør vondt i beina. Dette fenomenet indikerer en høy grad av forgiftning av kroppen, og observeres ofte ved tilsetning av en bakteriefaktor. Ofte utvikler ubemerket kald i fravær av terapi til lungebetennelse. Det er preget av lesjoner i luftveiene, en sterk hoste, og krever antibiotikabehandling og sykehusinnleggelse.

SARS med abdominal syndrom hos barn

Mange mødre, som vender seg til barneleggen, gjør en klage om at magen gjør vondt når de har en respiratorisk virusinfeksjon hos et barn. Dette fenomenet registreres etter 1-2 dager fra starten. Samtidig oppdages oppkast og hyppige avføring, men irritasjon av bukhinnen er ikke observert. I slike tilfeller blir en foreløpig diagnose av blindtarmbetennelse feilaktig gjort. For å kunne diagnostisere, må du konsultere en lege.

Det er verdt å merke seg at abdominalsyndromet ved akutte respiratoriske virusinfeksjoner, symptomene og behandlingen hos barn som avviger fra behandling av voksne, observeres i 2 dager. Årsaken til dette fenomenet kan være nederlaget for de autonome nervesystemet toksiner som avgir patogener. Pasienten er løst:

• økt svette;
• forverring av generelt velvære;
• hudutslett som raskt fades bort.

Diaré med SARS i et barn

Diaré med SARS er kjent når overtredelsen er provosert av rotavirus. Dette patogenet påvirker tarmene og magen. Viruset er relativt resistent mot terapi. Ofte er det tillegg av kvalme, oppkast, en generell sammenbrudd, apati. Barnet viser ikke interesse for spill, ofte løgner. Lignende symptomer blir observert i 1-3 dager, hvorefter det kommer en lettelse.

Enterovirus og adenovirus kan også forårsake diaré. I dette tilfellet blir overføringen utført ved å kontakte husstanden. Infeksjon er ledsaget av utseendet på følgende symptomer:

• hoste;
• ømhet i øre (sjeldne);
• nasal oppstramming
• rødhet i tungen og palatinbuene (av og til).

Oppkast med SARS i et barn

Oppkast med SARS kan være et resultat av kroppens reaksjon på en kraftig temperaturstigning. Det er verdt å merke seg at i en slik situasjon er fenomenet engang i naturen. Hvis barnet føler seg syk for hele dagen og ved slutten av helsetilstanden ikke forbedres, registreres 2 eller flere emetiske handlinger, bør du konsultere en lege. Slike symptomer er karakteristiske for rotavirusinfeksjon, som beskrevet ovenfor.

Temperaturen av SARS hos barn

Med tanke på akutte respiratoriske virusinfeksjoner, er symptomene og behandlingen hos barn beskrevet i artikkelen, bemerker vi at en økning i temperaturverdier er det første tegn på forkjølelse. Så kroppen søker å drepe viruset, redusere sin aktivitet, forhindrer reproduksjon, videre utvikling av sykdommen. Men med en enkel forkjølelse overstiger verdien av denne parameteren ikke 38 grader. Med ARVI kan et barns temperatur være 39 hvis det er influensa. Det er ledsagende tegn: hodepine, vondt, rastløs barn, nekter å leke.

Det er verdt å merke seg at mottak av antipyretisk trening når verdiene har krysset merket på 39 grader. Inntil den tiden anbefaler leger ikke bruk av narkotika. Slike anbefalinger skyldes behovet for å aktivere immunsystemet, dannelsen av antistoffer mot patogenet.

Hvor lenge går temperaturen hos barn med SARS?

Det er verdt å merke seg at mottak av antipyretisk trening når verdiene har krysset merket på 39 grader. Inntil den tiden anbefaler leger ikke bruk av narkotika. Slike anbefalinger skyldes behovet for å aktivere immunsystemet, dannelsen av antistoffer mot patogenet. Snakker om hvor mange dager temperaturen på SARS hos barn blir holdt, snakker leger om et gjennomsnitt på 3-5 dager.

Samtidig merker de at faktumet hvor mye temperaturen som forblir hos SARS hos et barn, er avhengig av:

• baby alder
• immunsystemet forhold.
• type patogen.

Hvordan behandle SARS hos barn?

Det er nødvendig å starte behandling av akutte respiratoriske virusinfeksjoner hos barn med utseende av de første tegnene. Basis for terapi i dette tilfellet er symptomatiske effekter - kampen mot manifestasjoner: nasal vasking, gurgling, innånding. Men for å utelukke årsaken er det nødvendig å bestemme typen av patogen. På grunn av det faktum at en slik diagnose tar tid, tar leger ut til utnevnelsen av antivirale legemidler med et bredt spekter. Den komplekse terapi for ARVI inkluderer:

• antipyretiske legemidler;
• bruk av antivirale midler;
• symptomatisk behandling: hoste dråper, rhinitt.

Behandling av ARVI hos barn - narkotika

Til å begynne med må det sies at antibiotika for ARVI hos barn, så vel som hos voksne pasienter, ikke gjelder. De er ikke effektive i denne typen brudd - de påvirker mikroorganismer, og luftveisinfeksjoner er virale i naturen. Begrunnelsen for bruk av en slik gruppe av legemidler kan skyldes tilsetning av sykdommer av bakteriell opprinnelse.

Antivirale legemidler for akutte respiratoriske virusinfeksjoner, symptomer og behandling av barn som er forårsaket, noen ganger, av barnets tilstand, skal tildeles i de første 1-1.5 dager. Blant stoffene som brukes i SARS, er det nødvendig å nevne:

1. antivirale midler:

• Remantadin er effektivt mot alle stammer av influensa A-virus; også i stand til å hemme utviklingen av parainfluensavirus; stoffet brukes i løpet av 5 dager; Anslått dosering betyr 1,5 mg / kg daglig, dette beløpet er tatt 2 ganger (for barn 3-7 år), barn 7-10 år - 50 mg 2 ganger daglig, eldre enn 10 - 3 ganger i samme dosering.
• Arbidol-middel er en aktiv interferonreduksjon, aktiverer immunsystemet raskt. Resepsjonen kan påbegynnes med 2 år; Barn 2-6 år er foreskrevet 50 mg om gangen, 6-12 år gammel - 100 mg.

1. For lokal symptomatisk behandling:

• Oksolinsalve;
• Florenal 0,5%;
• Bonafton.

1. antipyretika:

• Paracetamol brukes i en mengde på 15 mg / kg, per dag er det tillatt å ta 60 mg / kg;
• Ibuprofen er foreskrevet ved 5-10 mg / kg kroppsvekt av barnet, det reduserer smertenes alvorlighetsgrad (artralgi, muskel smerte).

Hvor lenge varer en akutt respiratorisk virusinfeksjon?

Varigheten av ARVI er en utelukkende individuell parameter. Barnelegger kan ikke gi et klart svar på dette spørsmålet. Ifølge statistiske observasjoner er den gjennomsnittlige varigheten av en forkjølelse fra øyeblikket til det første utseendet av symptomene til forsvinning av kliniske manifestasjoner 1-1,5 uker. Men dette betyr ikke at en mor skal sette seg opp for en så lang behandling. Faktorer som forårsaker denne parameteren er:

• tilstand immunitet;
• behandling intensitet;
• sykdomsform.

Det bør tas i betraktning at noe virus er i stand til mutasjon. Dette faktum bestemmer den individuelle behandlingsalgoritmen for akutte respiratoriske virusinfeksjoner, hvor symptomene og behandlingen er beskrevet ovenfor hos barn. Dette fenomenet endrer helt strukturen til viruset - nye symptomer vises som kan villede leger, kompliserer diagnostiseringsprosessen. Som et resultat - behovet for langsiktig behandling, bruk av nye metoder, narkotika.

Komplikasjoner etter SARS hos barn

Den vanligste typen komplikasjon av SARS hos barn er en lesjon av bihulene - etmoiditt, antritis. Hovedsymptomet for slike brudd er den konstante nesestoppet. Barnet selv klager over:

1. Konstant hodepine. Visuelt kan foreldre identifisere puffiness i underkjeven. Det bør bemerkes at den høyeste sannsynligheten for utviklingen av et slikt brudd er observert hos barn med buet neseseptum, karige tenner.
2. Betennelse i øvre luftveier betraktes også som en konsekvens av akutt respiratorisk virusinfeksjon, symptomene og behandlingen hos barn ligner de hos voksne. Når laryngitt gutta klager over kile, kaster en følelse av en klump i halsen.
3. Akutt tonsillitt anses av leger som følge av forkjølelse. Det gjør vondt til barnet for å svelge, kløende hals. Et slikt brudd er farlig fordi det kan gi en komplikasjon av nyrene, det kardiovaskulære systemet.
4. Tapet til høreapparatet - ikke uvanlig etter SARS. Leger registrerer ofte otitis media, eustachitt. Gutta klager over skytesmerter i øret, noe som fører til hørselstap.

Hoste etter SARS hos et barn

Resterende hoste hos barn etter akutt respiratorisk virusinfeksjon er observert i 1-2 dager. Samtidig har den en lav intensitet, forstyrrer ikke lungene av hoste med jevne mellomrom. Hvis hosten er notert i 3-5 dager, reduseres intensiteten ikke, det er nødvendig å vende seg til barnelege. Et besøk til legen vil tillate deg å nøyaktig etablere brudd, metoder og algoritme for behandlingen. Lignende symptomer er karakteristiske for sykdommer i øvre luftveier:

Barnets ben er skadet etter SARS

Ofte sier mødre at etter ORVI har føttene kalvet barnet. Hovedårsaken til slike smertefulle fenomen er anerkjent som forgiftning av kroppen. Dette forklarer fenomenet hvor barnet har en temperatur på 37 etter ARVI. I slike tilfeller brukes en oppvarmingsalve for å redusere lidelse (temperaturen normaliserer seg selv). Dette verktøyet bidrar til å utvide de lokale blodkarene, øke blodstrømmen til dem. For å eliminere denne effekten av ARVI, er symptomene og behandlingen av ungdom og barn som er nevnt over, foreskrevet fra de første manifestasjonene.

Forebygging av SARS hos barn

Viktig for forebygging av respiratoriske sykdommer er forebygging av influensa og ARVI hos barn, forberedelser for gjennomføring som foreskrives av en lege. Samtidig bruk slike antivirale midler som:

Ofte sykt barn. Hvem er skylden og hva skal jeg gjøre?

Uansett hvor mye forfatteren krever foreldre å behandle barns sykdommer rolig og filosofisk, ikke som tragedier, men som midlertidige mindre problemer, er dette ikke alt og ikke alltid mulig. Til slutt er det ikke uvanlig for en situasjon hvor en mor ganske enkelt ikke kan si hvor mange ganger i året et barn har hatt en akutt respiratorisk sykdom - disse akutte luftveisinfeksjonene slutter ikke en gang. En del snute flyter jevnt inn i den andre, tett nese går inn i det syke øre, den røde halsen svimper, men stemmen høres, hosten er fuktet, men temperaturen stiger igjen.

Hvem er skylden?

De pleide å si: "Hva å gjøre, et slikt freak" og la til: "Ha tålmodighet, vokse ut".

Nå sier de: "Dårlig immunitet" og, som regel, legger de til: "Vi må behandle."

La oss prøve å finne ut hva skal vi gjøre for å tåle eller behandle?

Foreldre skal vite at medfødte lidelser i immunsystemet - den såkalte. primære immundefekter er sjeldne. De manifesterer seg ikke bare hyppig ARVI, men veldig alvorlig ARVI med farlige bakterielle komplikasjoner som er vanskelige å behandle. Medfødt immunsvikt er en dødelig tilstand og har ingenting å gjøre med en to måneders rhinitt.

Dermed er hyppige akutte luftveisinfeksjoner - i det overveldende flertallet av tilfellene på grunn av sekundær immundefekt - det vil si at barnet ble født normalt, men under påvirkning av visse eksterne faktorer utvikler hans immunitet heller ikke eller er hemmet av noe.

Hovedkonklusjonen:

hvis et barn født fra fødselen ikke klatrer ut av sykdommer, så har han en konflikt med miljøet. Og det er to alternativer for hjelp: Prøv å forene barnet med miljøet ved hjelp av narkotika eller forsøk å endre miljøet for å passe barnet.

Dannelsen og funksjonen av immunitetssystemet skyldes primært ekstern påvirkning. Alt som er helt kjent for alle, alt vi legger inn i begrepet "livsstil": mat, drikke, luft, klær, trening, hvile, behandling av sykdommer.

Foreldre til et barn som ofte har en akutt respiratorisk sykdom, bør først og fremst forstå at det ikke er barnet som er skyld i dette, men de voksne rundt ham som ikke kan finne ut svarene på spørsmålene om gode og dårlige. Det er veldig vanskelig for oss selv å innrømme at vi gjør noe galt - ikke så mat, ikke kle godt, ikke så hvile, ikke så mye hjelp med sykdommer.

Og det sørgeligste er at ingen kan hjelpe slike foreldre og et slikt barn.

Døm for deg selv. Barnet er ofte syk. Hvor skal mor gå for råd?

La oss starte med bestemor. Og hva vi vil høre: Han spiser deg dårlig, også min mor, jeg kan ikke mate barnet; hvem er dressing som et barn - en helt naken nakke; den åpner om natten, så du må sove i varme sokker, etc. Vi skal mate deg med sanger og danser. Veldig varmt skjerf tett rystet. Vi har sokker. Frekvensen av akutte luftveisinfeksjoner fra alt dette reduseres ikke, men det er lettere for bestemor.

Vi setter om hjelp til venner, bekjente, kolleger. Hovedrådene (klokt og trygt) - vær tålmodig. Men vi vil sikkert høre historien om hvordan "ett barn var syk hele tiden, men hun sparte ikke penger og kjøpte ham et spesielt og svært biologisk aktivt vitaminkompleks med tilsetninger av knuste horn av en høy fjellaktig tibetansk geit, hvoretter alt forsvant som en hånd - ORZ stoppet, adenoiderne løst, og den berømte professoren sa at han var sjokkert og kjøpte komplekset til sitt barnebarn. " Forresten, Claudia Petrovna har fortsatt den siste pakken med disse vitaminene, men vi må skynde oss - geitjaktperioden er over, nye ankomster vil bare være om et år.

Vi oppjaget. Kjøpt. Begynte å redde barnet. Å, hvor lett var det! Det er enkelt for oss, foreldre - tross alt, vi beklager ikke noe for barnet, vi, foreldrene, er riktige. Fortsetter rho? Vel, dette er et slikt barn.

Kan vi fortsatt henvende seg til seriøse leger?

- Doktor, vi har 10 ARIer om et år. Vi har allerede spist 3 kg vitaminer, 2 kg hostemedisin og 1 kg antibiotika i år. Hjelp! Det er ingen mening fra vår uvillige barnelege Anna Nikolaevna - det krever et barn å temperere, og hvordan kan hans slik "ikke-immun" temperament! Vi har sikkert noen forferdelig sykdom startet opp.

- Vel, la oss utforske. La oss se etter virus, bakterier, ormer, bestemme tilstanden for immunitet.

Vi undersøkte. De fant herpes, cytomegalovirus, Giardia og stafylokokker i tarmene. En blodprøve med det smarte navnet "immunogram" viste mange abnormiteter.

Nå er alt klart! Det er ikke vår skyld! Vi, foreldrene, er gode, oppmerksomme og omsorgsfull. Ur. Vi er normale! Dårlig Lenochka, hvor mange ting falt umiddelbart på henne - både stafylokokker og virus, horror! Vel, ingenting! Vi har allerede blitt fortalt om de spesielle medisinene som nødvendigvis vil avgjøre alt dette skittet.

Og hva er fint, du kan demonstrere disse analysene til din bestemor, hun har sikkert aldri hørt et ord slik - "cytomegalovirus"! Men i hvert fall stoppe å kritisere.

Og vi vil definitivt vise analysene til Anna Nikolaevna. La ham være klar over hans vrangforestillinger, det er bra at vi ikke adlyder henne og ikke ble herdet med et så forferdelig immunogram.

Det sørgeligste er at Anna Nikolaevna ikke vil innrømme vrangforestillinger! Krever at stafylokokker er en ganske vanlig innbygger i tarmene hos de fleste. Sier at det er umulig å bo i byen og ikke har antistoffer mot Giardia, herpes og cytomegalovirus. Vedvarer! Insisterer på at alt dette er tull, og nekter å helbrede! Igjen og igjen prøver vi å overbevise oss om at ikke herpes stafylokokker er skyld i alt, og vi er foreldre.

Forfatteren er klar over at du kan være veldig opprørt og til og med lukke denne boken. Men Anna Nikolaevna har helt rett med størst mulig sannsynlighet - det er egentlig deg, dine foreldre, som skal skylde! Ikke av ondsinnet hensikt, ikke fra skade. Av uvitenhet, ved uforståelse, av latskap, ved gullibility, men du er skylden.

Hvis et barn ofte lider av akutte luftveisinfeksjoner, er det umulig å løse dette problemet med noen piller. Eliminere konflikt med miljøet. Endre din livsstil. Ikke se etter de skyldige - dette er en blindgyde. Din og ditt barns sjanser til å rømme fra den onde sirkelen av evig snot er ganske virkelige.

Igjen: den magiske pillen "fra dårlig immunitet" eksisterer ikke. Men det er en effektiv algoritme for virkelige praktiske handlinger. Vi snakker ikke om alt i detalj - svarer på spørsmål om hvordan det skal være, og uten at mange sider er viet, både i denne og i andre bøker av forfatteren.

Likevel viser vi og legger vekt på de mest grunnleggende punktene. Faktisk vil disse være svar på spørsmål om hva som er bra og hva som er dårlig. Jeg retter oppmerksomhet - det er ikke forklaringer, men allerede klare svar: Det var allerede så mange forklaringer at hvis de ikke hjalp det, betyr det at du ikke kan gjøre noe, selv om Lenochka er veldig lei meg.

AIR

Rent, kjølig, vått. Unngå alt som lukter - lakk, maling, deodoranter, vaskemidler.

HOUSING

På den minste muligheten til å organisere et barns personlige barnehage. I barneværelset er det ingen støvsamlere, alt er underlagt våtrengjøring (vanlig vann uten desinfeksjonsmidler). Regulator på radiatoren. luftfukter. Støvsuger med vannfilter. Leker i esken. Bøker bak glasset. Folding alt spredt + vaske gulvet + støv er standard sengetid aktiviteter. På veggen i rommet - et termometer og hygrometer. Om natten skal de vise en temperatur på 18 ° C og en fuktighet på 50-70%. Regelmessig lufting, obligatorisk og intens - om morgenen etter søvnen.

På et kjølig, vått rom. På vilje - i varme pyjamas, under et varmt teppe. Hvit sengetøy, vasket med babypulver og skylles grundig.

POWER

Aldri, under noen omstendigheter, tvinge et barn til å spise. Ideelt å mate, ikke når det er en avtale, men når jeg ber om mat. Forhindre fôring mellom matvarer. Ikke misbruk oversjøiske produkter. Ikke bli involvert i en rekke matvarer. Naturlige søtsaker (honning, rosiner, tørkede aprikoser, etc.) foretrekker kunstig (basert på sukrose). Sørg for at det ikke er matrester i munnen, spesielt søtt.

DRINK

På vilje, men barnet skal alltid kunne slukke tørsten deres. Vær oppmerksom på: Ikke nyt den søte brusen, det vil si slukke tørsten din! Optimal drikking: Ikke-karbonert, ukokt mineralvann, kompotter, fruktdrikker, fruktte. Temperaturen på drikkevaren. Hvis alt var tidligere oppvarmet, reduserer du gradvis oppvarmingsintensiteten.

KLÆR

Nok minimum. Husk at svette forårsaker sykdom oftere enn hypotermi. Det bør ikke være flere klær på barnet enn på foreldrene sine. Nedgangen er gradvis.

LEKER

Overvåk forsiktig kvaliteten, spesielt hvis barnet tar dem i munnen. Enhver hint at dette leketøy lukter eller blir skittent - nekter å kjøpe. Eventuelle myke leker - akkumulatorer av støv, allergener og mikroorganismer. Foretrekker vaskbare leker. Vaskbare leker vaskes.

HORSE

Daglig, aktiv. Gjennom foreldrene "trøtt - jeg kan ikke - jeg vil ikke ha det." Veldig ønskelig før sengetid.

SPORTS

Ideell friluftsliv. Eventuelle idretter som involverer aktiv kommunikasjon med andre barn i et begrenset rom er ikke ønskelige. Svømming i offentlige bassenger er upraktisk for det ofte syke barnet.

YTTERLIGERE AKTIVITETER

God på stedet for permanent bosted, når helsetilstanden ikke tillater å forlate huset. Først må du slutte å være ofte syk og bare da begynne å besøke et kor, et fremmedspråkskurs, en visuell kunststudio etc.

SOMMERHOLIDAY

Barnet må ta en pause fra kontakt med mange mennesker, fra urbane luft, fra klorerte vann og kjemikalier til husholdninger. I det overveldende flertallet av tilfellene har hvile "på sjøen" ingenting å gjøre med gjenoppretting av ofte sykdommer, siden de fleste skadelige faktorer blir bevart, pluss catering er lagt til og som regel de verste boligforholdene i forhold til hjemmene.

Den ideelle resten av et ofte syk barn ser slik ut (hvert ord er viktig): Sommeren i landsbyen; oppblåsbare basseng med brønnvann, nær en haug sand; uniform - truser, barfot; restriksjoner på bruk av såpe; Gi bare mat når du roper: "Mor, jeg spiser deg!". Et skittent, nakent barn som hopper ut av vannet i sanden, tigger om mat, puster frisk luft og ikke kommer i kontakt med mange mennesker i 3-4 uker gjenoppretter immunitet som er skadet av bylivet.

Forebygging av Orz

Det er svært lite sannsynlig at et ofte sykt barn vil hele tiden kjøle seg eller spise is i kilo. Dermed er hyppige sykdommer ikke forkjølelser, de er ARVI. Hvis Peter på fredag ​​endelig er frisk, og på søndag har han igjen en tett nese, det betyr at i et intervall fra fredag ​​til søndag fant Peter et nytt virus. Og hans slektninger er definitivt skyld i dette, spesielt hans bestefar, som benyttet seg av en uventet utvinning for å raskt ta sitt barnebarn til et sirkus.

Hovedoppgaven for foreldrene er å fullføre de anbefalte retningslinjene i nærmere detalj i kapittel 12.2 - "Forebygging av SARS". På alle måter unngår unødvendig kontakt med mennesker, vasker hender, opprettholder lokal immunitet og vaksinere alle familiemedlemmer fra influensa.

Hvis et barn ofte lider av akutte respiratoriske virusinfeksjoner, betyr det at han ofte er infisert.

Barnet kan ikke være skyld. Dette er en modell for oppførselen til familien hans. Så, det er nødvendig å endre modellen, og ikke å behandle barnet.

BEHANDLING AV ARVI

Behandle ARVI - dette betyr ikke å gi medisiner. Dette innebærer å skape forhold for at barnets kropp skal takle viruset så raskt som mulig og med minimal tap av helse. For å behandle akutte respiratoriske virusinfeksjoner - dette betyr å sikre de optimale parametrene for temperatur og fuktighet i luften, varme dem opp, ikke mate dem før de spør, aktivt vann dem. Saline nesedråper og paracetamol ved høy kroppstemperatur er en rikelig liste over medisiner. En hvilken som helst aktiv behandling forhindrer dannelsen av immunitet. Hvis et barn ofte er syk, betyr det at ethvert medikament bare skal brukes når du definitivt ikke kan klare det. Dette gjelder spesielt for antibakteriell terapi, som i de fleste tilfeller utføres uten egentlig grunn - fra frykt, fra frykt for ansvar, fra tvil om diagnosen.

Tiltak etter tilbakekalling

Det er veldig viktig å huske: Forbedring av tilstanden og normalisering av temperatur indikerer ikke at immuniteten har blitt gjenopprettet. Men tross alt går barnet ofte til barnas lag bokstavelig neste dag etter å ha forbedret tilstanden. Og enda tidligere, før barnas lag, går han til klinikken, hvor han blir sett av en lege som sier at barnet er sunt.

I køen til legen og neste dag i skole eller i barnehagen, vil barnet definitivt møte med et nytt virus. Et barn med en immunitet som ennå ikke har blitt sterkere etter en sykdom! En ny sykdom vil begynne i en svekket kropp. Det vil bli tyngre enn den forrige, med større sannsynlighet for komplikasjoner, vil kreve bruk av narkotika.

Men denne sykdommen vil ende. Og du går til klinikken, og deretter til barnehage. Og så vil du fortelle om et ofte sykt barn som er "så stygg"!

Det ble bedre - det betyr at du må begynne å leve normalt. Normalt liv er ikke en tur til sirkus, ikke en skole, og absolutt ikke en barnehage. Normalt liv hopper, hopper i friluft, fôrer appetitten, sunn søvn, gjenoppretter slimhinner.

Med en aktiv livsstil og maksimal mulig begrensning av kontakt med mennesker, tar en fullstendig oppfølging vanligvis ikke mer enn en uke. Nå kan du i sirkus!

Ikke glem at kontakt med mennesker er risikabelt, spesielt på stedet. Spill med barn i friluft, som regel, er trygge (hvis ikke spytter og ikke kysser). Derfor er en akseptabel algoritme for å besøke barnehagen umiddelbart etter utvinning å gå der når barna går en tur. Gikk, alt til lunsj i rommet, og vi er hjemme. Det er klart at for å innse dette ikke alltid er oppnådd (mammaverk, læreren er ikke enig, barnehagen er langt hjemmefra), men dette alternativet kan i det minste bli tatt i betraktning.

Og til slutt merker vi det opplagte: Algoritmen til «handlinger etter utvinning» gjelder alle barn, og ikke bare for de som ofte er syke. Dette er faktisk en av de viktigste reglene som hjelper et normalt barn ikke å bli ofte syk.

Vel, siden vi begynte å snakke om «alle barn», legger vi merke til at når vi går til barneholdet etter en sykdom, må vi ikke bare tenke på oss selv, men om andre barn. Til slutt kan ARVI oppstå i mild form når kroppstemperaturen forblir normal. Snot løp, du bodde hjemme for et par dager, og så gikk du til barnehagen mens du fortsatt var smittsom!

Antistoffer mot viruset produseres ikke tidligere enn den femte dagen av sykdommen. Derfor er det mulig å gjenoppta et besøk til barnas lag ikke tidligere enn den sjette dagen etter ARVI, uavhengig av alvorlighetsgraden, men under alle omstendigheter bør ikke mindre enn tre dager passere fra tidspunktet for normalisering av kroppstemperaturen.

BARNES BESØK BESØK

"NESADIKOVSKY" BARN

Situasjonen der et barn ofte blir syk bare etter at han begynner å gå på barnehagen, er helt typisk. Opptil tre år var han nesten ikke syk, gikk, temperert, aldri behandlet med noe. På tre år gikk jeg til barnehage - og om vinteren fem akutte luftveisinfeksjoner. Forstår du allerede hvem som skal klandre? Absolutt ikke et barn.

Når uttrykket "opptil tre år ikke var syk" uttalt, så er dette uttrykket hevdet - vi har et helt normalt, sunt barn. Miljøet har forandret seg - sykdommen begynte.

Hva å gjøre For det første, gjenkjenne det faktum at det er umulig å begynne å kommunisere aktivt med barn og ikke bli syk. Ja, du var faktisk klar for dette, men trodde ikke at sykdommene ville være permanente. Vedvarende sykdom betyr at du enten har det travelt med å komme tilbake til barna etter sykdommen, eller noe fundamentalt galt i barnehagen selv (de aksepterer syke barn, ikke luft ut, gå litt osv.).

Har vi mulighet til å påvirke barnehagen? Som regel har vi ikke. Kan vi bytte barnehage? Noen ganger kan vi. Men det er ikke lett og dyrt.

Kan vi ikke ta barnet til barnehage, hvis myndighetene på jobb krever oss, og legen har ikke til hensikt å utvide sykefraværet?

Kan ikke. Vi kan ikke forandre hagen. Ikke ta i hagen kan ikke. Vi trekker tilbake. Vi blir syk. Vi blir bedre. Vi trekker tilbake. Vi blir syk. Plutselig forstår vi at alt tjent på jobb, vi bruker på barndoms sykdommer!

Og så uttaler noen fra de andre uttrykket: Ditt barn er "Nesadikovsky". Og plutselig blir det klart. Vi kaster arbeidet. Vi slutter å gå til barnehagen. Og faktisk, etter 1-2 måneder, slutter vi å være et ofte dårlig barn.

Vi sluttet å gå til barnehagen fordi vi ikke kunne finne en vanlig barnehage.

Vi sluttet å gå til barnehagen fordi vi ikke kunne gjenopprette et barn etter en sykdom.

Vær oppmerksom på: "vi kunne ikke. "," Vi hadde ingen mulighet. ".

Det finnes ingen ikke-Sadik-barn. Det er nesadikovskie foreldre.

Vi fant ikke en vanlig barnehage fordi den ganske enkelt ikke eksisterer.

Vi var ikke i stand til å gjenopprette barnet etter en sykdom, fordi en slik mulighet ikke er gitt av barnelegeens instruksjoner og arbeidskodeksen.

Det finnes ingen foreldre som ikke er Sadik. Det er et ikke-Sadik samfunn.

Men faktisk er alt ikke så dramatisk i det hele tatt. Siden selv svært hyppige akutte luftveisinfeksjoner med riktig behandling ikke påvirker barnets helse.

Ble syk. Fuktet, luftet, drakk, dryppet nese. Gjenvunnet. Som to dager i barnehagen. Ble syk. Fuktet, luftet, drakk, dryppet nese. Gjenvunnet. Vi gjorde ikke noe farlig, dårlig eller skadelig.

Men hvis hver nyser er en grunn til å foreskrive et dusin sirup-piller, for mobbing kalt "distraherende prosedyrer", for injeksjon av antibiotika, for en grundig undersøkelse for å konsultere et dusin eksperter, som hver anser det nødvendig å legge til et par andre stoffer til behandlingen, slik ORZ er en entydig og åpenbar ond, og slik ORZ passerer ikke uten spor og vokser ikke uten alvorlige konsekvenser. Og for et slikt barn er barnehagen farlig. Og foreldrene er farlige. Og leger.

Hvis et barn har en akutt respiratorisk sykdom ofte, selv veldig ofte, men han gjenoppretter ikke ved hjelp av medisinering, men på en naturlig måte - slik at han kan bli syk, la han gå til barnehagen, gjør selv det han vil.

Det er ikke skadelig - så syk og så blir det bra!

Hvor lenge er inkubasjonsperioden for ARVI hos barn under ett år og eldre

Akutte respiratoriske virusinfeksjoner er en hel gruppe sykdommer som ligner på symptomer og sykdomsprogresjon. I tillegg har hver enkelt sykdom sine egne egenskaper. Den mest ubehagelige tingen om disse virusene er at i løpet av inkubasjonsperioden er en person allerede smittsom, men han vet kanskje ikke om det.

Hvor mye er smittsomt

Inkubasjonsperioden for SARS hos barn er en tidsperiode da viruset som rammet kroppen ikke har manifestert seg i sine vanlige symptomer.

Dermed vil babyen være infeksjonskilden etter slutten av inkubasjonsperioden og til slutten av feberen (feberperioden og chillen som følger med den).

Inkubasjonstiden avhenger av hvor mange dager barnet er syk (hvor lenge den latente og aktive fasen av sykdommen varer).

Gruppen av akutte respiratoriske virusinfeksjoner inkluderer flere typer sykdommer. De viktigste er:

Et barn opptil et år

Hos barn under ett år er slike sykdommer relativt sjeldne. Dette skyldes delvis at de er under beskyttelse av mors immunitet, som de får med morsmelk. For eksempel er babyer beskyttet mot respiratoriske og sentimentale infeksjoner i opptil 4 måneder, takket være moderens antistoffer.

I tillegg er barn i denne aldersgruppen mindre sannsynlig å ha kontakt med andre mennesker: de går ikke til barnehage, ikke delta i sirkler, ikke lek i sandkassen. Unntakene er de babyene hvis mødre selv ikke har tilstrekkelig immunitet, så vel som barn som av en eller annen grunn er fratatt amming (tørre melkformler i denne forstand kan ikke erstatte brystmelk).

Mest utsatt for denne gruppen av sykdommer, og derfor er barn i alderen mellom en og fem eller seks år gammel syke. I løpet av denne perioden har barnets kropp ikke tilstrekkelig motstand mot infeksjoner: Mødres beskyttelse kommer til intet, og egen har ikke tid til å danne seg riktig. Risikoen for at spedbarn blir smittet med ARVI økes dersom han har en bror eller søster i førskolealderen.

Avhengig av type patogen kan inkubasjonsperioden for viruset varer fra flere timer til 7 dager. Å legge merke til sykdommen i denne perioden er nesten umulig.

Detekteringen av viruset i inkubasjonsperioden er kun mulig ved hjelp av laboratorietester, fordi symptomene er i "sovende" modus. Og dette er grunnen til å være oppmerksom på utseendet til de første tegn på sykdommen hos barn: deres utseende indikerer at viruset allerede er i kroppen, derfor bør babyen behandles.

Vise symptomer på ARVI hos barn under ett år:

• rastløs fôring,
• babyens fiasko fra brystet,
• øke søvnvarigheten.

symptomer

I sykdommer av denne typen forekommer forgiftning av kroppen, under hvilken:

• temperaturen stiger
• rennende nese og hoste begynner (sputum kan være av forskjellige farger - grønn, brun og til og med rosa).

Barnet mister sin appetitt, opplever svakhet og hodepine, hans humør forverres. Alt dette er et signal fra kroppen om sykdomsutbruddet.

Temperaturen i SARS kan stige til 39 grader og høyere. Den skal skuttes ned hvis den ikke stiger over 38 grader, da dette forhindrer kroppen i å kjempe mot infeksjonen. Det må imidlertid huskes at barn er mer følsomme for varme enn voksne, og å øke til 39 eller høyere kan føre til anfall.

Når de første symptomene vises, anbefales det å konsultere lege. Selv om diagnosen av disse sykdommene er vanlig, er det vanligvis ikke nødvendig å huske at sen og feil behandling kan føre til komplikasjoner (i noen tilfeller til og med til kroniske sykdomsformer). Legen kan være oppmerksom på tegn på sykdommen, som foreldrene kanskje ikke vet eller merker (hudfarge, øyeaksjon, etc.).

I tillegg til medisinsk behandling, som utpeker barnelege, må du følge flere viktige regler for omsorg under sykdommen:

• Overholdelse av sengelast, uavhengig av temperatur
• bruk av store mengder væske (kompott, gelé, varmt vann), siden i løpet av disse sykdommene er det raskt tapt;
• vanlig våtrengjøring og lufting av rommet der pasienten befinner seg;
• rasjonell og forsiktig diett. Maten anbefales lys, tvungen fôring av babyen er utelukket.

Hvor lang tid tar det

Ofte varer sykdommen en uke eller mer (teller ikke inkubasjonsperioden). Det er en oppfatning at jo mer tid har gått siden sykdomsmomentet, jo mindre smittsomt blir barnet. I de fleste tilfeller er dette sant.

Imidlertid må det huskes at i noen former for ARVI er barnet smittsomt overfor de som er rundt seg i hele sykdommen.

Og i noen tilfeller, selv innen to til tre uker etter at alle symptomene på sykdommen er forsvunnet. Perioden av "smitte" i seg selv begynner vanligvis 1-2 dager før symptomene begynner.

I løpet av året kan barn bli syke med ARVI 5-6 ganger, og noen ganger mer. Dette skyldes at etter å ha overlevd med et bestemt virus, oppnår barnets kropp kortsiktig immunitet mot den, men forblir nesten forsvarsløs foran alle andre former for sykdommen.

Det skal bemerkes at i løpet av årene bør antall sykdommer falle, siden immunceller "lærer" å bekjempe virus, og kompleks immunitet er ervervet. Hvis dette ikke skjer, bør foreldrene tenke på å endre barnets livsstil.

konklusjon

Perioden hvor babyen er smittsom mot andre, bestemmes av den totale varigheten av perioden med temperaturøkning og kulderystelser. Som regel, med ARVI er det ganske kort - 3-7 dager. Imidlertid inkluderer den også inkubasjonsperioden hvor symptomene på sykdommen ikke manifesterer seg. Derfor spiller forebygging en viktig rolle i å redusere episoder av sykdommen. Det består i å observere temperatur- og fuktighetsregimene i rommene der barna befinner seg, minimere tilstedeværelsen av barnet på offentlige steder, rasjonell ernæring, å gå i frisk luft i alle vær og kroppsopplæring og sport.

Ofte syke barn: Hvor mange ganger i året et barn kan bli syk, forebygging av ARVI hos barn

Når det gjelder kaldt vær, øker forekomsten blant barn dramatisk, men noen barn blir sjeldne eller relativt enkelt, og noen av dem går nesten ikke ut av forkjølelse, hver episode varer i flere uker, og sykdommer flyter jevnt fra hverandre. Og ofte er de foreldrene som nesten ikke ser barna sine i offseasonen og om vinteren sunn, veldig bekymret for om det er mulig å forstyrre sekvensen av disse endeløse sykdommene i det hele tatt. De leter etter leger og narkotika som kan bidra til å eliminere vedvarende rennende nese og hoste, kontinuerlig forkjølelse og komplikasjoner. Det er disse familiene som blir regelmessige besøkende til barneleger og immunologer, ENT-leger og andre næringer. Det er et naturlig spørsmål - hvorfor blir barn ofte syk, hvorfor faller noen babyer inn i kategorien "FIC" - "ofte syke barn"?

Hvor ofte blir et barn syk?

Avhengig av alder, kan barn som lider av katarrhal og andre infeksjoner fra 6 til 20 ganger eller mer per år, henvises til FIC-kategorien. Hvis vi snakker om barn i ulike aldre, vurderer kategoriene FIC:

• I en alder av 1 år med barn som lider av mer enn fire episoder per år,
• I en alder av 1-3 år blir de babyene som blir syke mer enn 6-7 ganger i året,
• Etter 4-5 år har barn som har forkjølelse for mer enn fem episoder per år, og skolebarn mer enn tre ganger i året.

Videre foregår forkjølelse i disse barna vanligvis hardt eller langt, mer enn 7-10 dager, og krever ofte antibiotika, og har også ulike forkjølelseskomplikasjoner.

Dette faktum skaper alvorlige problemer for hele familien, noe som reflekterer både barns fysiske utvikling og deres nevropsykologiske status, men det er viktig å understreke at kategorien FSC ikke er en sykdom hos barn, denne tilstanden er ikke diagnostisert.

Denne gruppen av barn omfatter de babyene som er mye mer sannsynlig enn gjennomsnittet i befolkningen, har akutte respiratoriske virusinfeksjoner, og de er ikke forbundet med visse medfødte egenskaper, arvelige sykdommer eller oppkjøpte somatiske patologier (det vil si at de er relativt sunne ved fødselen som ofte ofte blir kalde).

Oftest, disse barna lider av rhinitt (rennende nese), nasofaryngitt (en kombinasjon av en rennende nese med faryngeal skade), laryngitt og tracheitt (lår i strupehodet og luftrøret) og ondt i halsen. I tillegg kan disse barna ha hyppig bronkitt eller lungebetennelse, og det er også ENT komplikasjoner som bihulebetennelse, otitis eller andre problemer.

Hva er faren for hyppige forkjølelser?

Forkjølelse, som sådan, trener immunforsvaret, men hvis disse er hyppige og repeterende patologier, kan de føre til forstyrrelser i funksjon og modning av forskjellige vev og organer. Dette er ikke bare bronkopulmonært system, men også fordøyelseskanalen og nervesystemet (spesielt dets vegetative del). Hyppige forkjølelser undergraver immunforsvaret til barnets kropp, danner sammenbrudd i kroppens tilpasnings- og kompensasjonsmekanismer. Med andre ord, disse barna har mindre funksjon og alle kroppens organer og systemer er mindre trente. På grunn av konstant forkjølelse og å være hjemme på sykehuset, er slike barn mindre ute, de har en organisk bevegelsesmåte som også kan føre til utvikling av ytterligere metabolske sykdommer, anemi og rickets, dystrofiske manifestasjoner.

Derfor er disse barna ganske merkbare fysiske utviklingsforsinkelser - i høyde og vekt, så vel som psykomotoriske ferdigheter. Hos barn med hyppig forkjølelse brukes ofte et stort antall rusmidler (antibiotika, antipyretisk, antiinflammatorisk, analgetika), som også kan ha immunosuppressive effekter - de kan til en viss grad undertrykke naturlig immunitet.

Årsaker til forkjølelse hos barn

Hvis vi snakker om årsaksfaktorene som fører til dannelsen av barns forkjølelse, kan du utvilsomt sette virusinfeksjoner i utgangspunktet. Men ofte begynner som virus, er infeksjoner ofte komplisert av mikrobielle lesjoner, noe som forverrer sykdommens alvor og dramatisk øker risikoen for dannelsen av ulike sekundære komplikasjoner - det er lungebetennelse, otitis, tonsillitt, bihulebetennelse. Ifølge forskningen er det ca 60 forskjellige årsaksfaktorer som er ansvarlige for den høye sykdomsincidensen. Alle disse gruppene av faktorer kan kombineres i seksjoner:

• morsproblemer, relatert til den utilfredsstillende tilstanden til kvinners helse. Bare ca 3% av kvinnene kommer til en sunn graviditet, resten utgjør visse patologier selv før unnfangelsen. Det er ganske viktig at kvinner har kroniske infeksjoner, spesielt i luftveiene eller nasopharynx.
• perinatale faktorer, som skyldes problemer i fødsel og i den første måneden etter fødselen. En betydelig rolle er spilt av hypoksisk og iskemisk hjerneskade og ulike nevrologiske skader, forekomsten av medfødte infeksjoner, som ved barnet begynner å bli syk, blir ofte ikke lenger husket av foreldrene. Samtidig ignoreres disse faktorene ofte av leger, med tanke på at mye tid har gått. Dette skyldes at disse barna først har nedsatt tilpasningsprosesser og mekanismer for termoregulering, det kan ofte være urimelig temperaturstigning til subfebrile tall:
• Tilstedeværelsen av hyppige eller kronisk syke slektninger omgitt av barn - snottete eldre barn, kjente tenner til foreldre og kronisk bronkitt av bestefar. Det er en kilde til infeksjon, og ofte resistent mot vanlige antibiotika.
• dannelsen av hyppige sykdommer med starten på å besøke barnehage eller skole på grunn av kjennskap til de enorme mengdene av ny mikroflora. På denne bakgrunn kan vår egen betinget patogen flora, som er forbundet med dannelsen av blandede infeksjoner (nye sår blandet med gamle), også reaktiveres.
• Tilstedeværelsen av kronisk infeksjonsfokus hos barn: Tilstedeværelse av kronisk rhinitt, faryngitt eller adenoiditt, kronisk otitis eller bihulebetennelse. Hos hyppige eller langsiktige syke barn oppdages ofte foki av kronisk infeksjon, vanligvis i form av adenoider eller faryngitt.

Advarsel! En betydelig rolle er spilt av tilstedeværelsen av en spesiell type infeksjon i et barns skjult virusinfeksjon, som kan inkludere - herpesgruppen - herpes simplex, cytomegali eller Epstein-Barr-virus. Selv om herpes simplex-virusene i den sjette, åttende, syvende typen ikke har blitt studert mye ennå, kan de også være viktige.

Hvis vi snakker om mikrobiell infeksjon, kan stafylokokker, streptokokker, hemofile infeksjoner, Klebsiella og noen andre mikrober bli viktige for barn. Ofte kan en ekstra faktor være tilstedeværelse av intestinale infeksjoner.

Den rolle som immunitet i hyppig forekomst

Ofte skyldes hyppige eller langvarige sykdommer hos barn for å svekke immunforsvaret, men ikke alle foreldre kan evaluere alle de faktorene som kan føre til svekkelse av deres barns immunforsvar. Dermed begynner immunsystemets funksjon å danne seg i livmor, derfor kan faktorer som utvikling av intrauterin infeksjon, alvorlig prematuritet av barn eller deres umodenhet som følge av påvirkning av ulike faktorer, true at barn etter fødselen ofte blir syke og uthold hver episode i lang tid. infeksjon.

Det er viktig for den fulle dannelsen av immuniteten til barnet som gir ham brystmelk. Den inneholder immunoglobuliner og andre immunfaktorer som hjelper spedbarnets umodne immunsystem til å reagere bedre på ytre stimuli og stimuli. En del av ferdige antistoffer som beskytter den i de første månedene av livet mot forkjølelse og smittsomme sykdommer, overføres med morsmelk. Ved tidlig overføring av barn til blandingen eller avvisning av HB, kan barn lider av forkjølelse fra tidlig alder, noe som svekker immunforsvaret. I tillegg kan slike metabolske patologier og mangelfulle tilstander som hypotrofi, ulike typer anemi eller rickets, intestinal dysbiose, påvirke immunsystemet negativt.

En uttalt negativ effekt på immunsystemet har:

• alvorlige smittsomme sykdommer hos små barn, kirurgi eller skade. I ung alder blir virusinfeksjoner sterkt undergravd av immunforsvar, spesielt hvis de er kroniske infeksjoner (en gruppe herpesvirus). Lungebetennelse og dysenteri, salmonellose, tonsillitt, influensa eller meslinger kan svekke immunforsvaret og føre til etterfølgende hyppige sykdommer. Etter dem er det nødvendig med en rehabiliteringsperiode slik at kroppen kan gjenopprette immunitet. Hvis barnet er utsatt for virusinfeksjoner i rehabiliteringsperioden, risikerer han å bli syk ofte.
• langvarig bruk av visse medisiner. Preparater for behandling av autoimmune patologier, systemiske lesjoner, svulster og steroidhormoner, massive og langsiktige antibiotika kan ha en svært negativ effekt på barns immunforsvar. Alle disse legemidlene bør kun brukes under strenge indikasjoner og kun under tilsyn av en lege, og beskytter barn fra SARS i behandlingsperioden. Etter behandling med disse legemidlene er rehabiliteringskurs for immunsystemet nødvendig.
• kronisk patologi, fokus av kroniske infeksjoner. De bidrar til konstant irritasjon og overeksponering av immunforsvaret, noe som fører til uttømming av reserver, og truer med hyppige og langsiktige ARVI. Derfor er det viktig å håndtere slike patologier som tonsillitt, bihulebetennelse, adenoiditt og mykoplasma, klamydial, yersinia-infeksjoner. Hyppige årsaker til immunforstyrrelser er helminthic invasjoner og parasittose (giardiasis), som ikke alltid kan identifiseres ved å analysere avføring (en blodprøve for antistoffer er nødvendig).
• medfødt immunsviktstilstand, påvirker både dens cellulære og humorale link. Ofte kan barn på bakgrunn av slike uregelmessigheter lide av de samme (tilbakevendende) infeksjoner. Vanligvis inkluderer de svampelesjoner, kroniske problemer med ENT-organer, herpespatologier.
• diett og ernæringsproblemer, dårlig livsstil. For at immuniteten til barnet skal utvikle seg fullt og riktig, er det nødvendig å rationalisere sin fôring, hyppig opphold i frisk luft og tilstrekkelig fysisk aktivitet. Hyppige sykdommer og deres langsiktige kurs er typisk for barn med mangel på vitaminer og mineraler i kostholdet, overvektige og stillesittende, som har vegetarisk kosthold, får lite sollys, diettfett eller karbohydrater. Hvis barn går litt, ikke herdes og ikke får tilstrekkelig belastning på kroppen, kan de også ofte bli syke i lang tid.
• røykende foreldre. Barn som foreldre røyker, spesielt i nærvær av barn, er betydelig mer sannsynlig å lide av forkjølelser på grunn av allergi av bronkopulmonært system og økt følsomhet overfor virus og mikrober.

Undersøkelser av ofte syke barn: Hvilke tester skal du ta?

Hvis et barn ofte er syk, oppstår hver episode av forkjølelse mer enn 2 uker, eller det oppstår ofte komplikasjoner som krever behandling med alvorlige rusmidler. Det er viktig å gjennomføre en grundig undersøkelse av barnet og en fokusert analyse av hans livsstil for å finne ut om det er problemer med immunsystemet eller de faktorene som fører til slike problemer med ARVI.

Det første du må gjøre er å kontakte en barneleger med en forespørsel om henvisning til konsultasjon med en immunolog. For å besøke denne spesialisten må du først gjennomgå en eksamen:

• Et komplett blodtall blir gitt, som vurderer immunsystemets funksjon som helhet, basert på antall hvite blodlegemer og sammensetningen av formelen. Et skifte i det mot lymfocytose eller leukocytose (spesielt til de unge formene) vil vise typen infeksjon - viral eller mikrobiell.
• en blodprøve for nærvær av latente infeksjoner (herpesgruppe), mycoplasma eller klamydial infeksjon, PC infeksjon.
• såing avtagbar fra nesen og svelgen til floraen.
• allergologisk diagnostikk med studien av nivået av immunoglobuliner E (totale og bestemte fraksjoner).
• immunogram med studien av immunoglobulinspektret og fagocytoseaktiviteten.
• brystrøntgen, og i tilfelle mistanke om ENT-patologi, skallen og paranasale bihuler.

I nærvær av visse symptomer er det nødvendig med konsultasjoner fra en nevrolog og en gastroenterolog, en endokrinolog, en ENT og andre spesialister.

Hva er de farlige sykdommene hos barn?

Hvis et barn nesten alltid er syk, er dette et problem ikke bare for familien, den behandlende legen, men også for samfunnet som helhet. Slike barn kan vanligvis ikke vaksineres i henhold til vaksineringsplanen, de har problemer med å delta på første førskoleinstitusjoner, og deretter med skolegang - de savner klasser og har redusert akademisk ytelse. Foreldre til disse barna er tvunget til å hoppe over arbeid eller trekke seg fra det, noe som påvirker familiens materielle rikdom. Staten tilbringer rehabilitering og behandling av slike barn store midler over hele landet. Og i tillegg til et barn som er tildelt FIC-kategorien, dannes særegne onde sirkler i forhold til helse, noe som gjør at løsningen av problemet er vanskelig.

På bakgrunn av svak immunitet lider barnet ofte, hyppige sykdommer svekker immunforsvaret, og mot bakgrunnen av svekket immunitet er barnet syk igjen. Resultatet er en økt følsomhet for barnets kropp til forskjellige mikrobielle og virale midler, det reduserer beskyttelsesreserver og uttømmer motstandsmekanismer, danner ofte trange eller kroniske infeksjoner, og utvikler også en ugunstig bakgrunn for somatisk patologi - allergi av kroppen, utvikling av fordøyelsessykdommer og skade på indre kjertler sekresjon. I sin tur fører "buketten" av smittsomme og somatiske sykdommer til utviklingen av et signifikant lag i både fysisk utvikling og nevropsykisk.

Etter hvert som de blir eldre, dannes også psykologiske problemer - et inferioritetskompleks, berolighet og ubesluttsomhet som følge av foreldres overomsorg, mangel på selvtillit og fysisk svakhet. På grunn av det umulige å opprettholde den vanlige levemåten for barn, fører dette til at barnet blir selvstendig, kan bli en eremitt.

Dette er også et viktig faktum til fordel for foreldre som er aktivt involvert i forebygging av hyppige sykdommer og styrke immunitet for barn.

Metoder for rehabilitering av ofte syke barn

Barn, som er betydelig mer sannsynlig å bli sykere lenger, krever systematisk arbeid fra legen og foreldrene når det gjelder behandling, immunitet og herding. Og selv om foreldre anser disse faktorene ubetydelige, er det bare å stole på medisiner, men riktig ernæring, strenge dagbehandling og temperering, kraftig trening og hyppig utendørs trening er sentrale faktorer i kampen mot sykdom. Men med medisinske metoder for immunitetskorrigering, bør behandling av forkjølelse og komplikasjoner gjøres av spesialister - immunologer eller barneleger.

Det er ingen enkelt universell tilnærming til behandling av barn fra kategorien BCH, deres rehabilitering og forebygging av hyppig sykelighet. Alt dette skyldes at hvert barns kropp er individuelt, og i hvert klinisk tilfelle og situasjon må hvert enkelt barn velge sin egen, individuelt egnet for alder og tilstand av helsen til teknikken.

Men det er viktig å dvele på de generelle metodene og prinsippene for rehabilitering av barn, som ofte lider av forkjølelse. Hovedmålet med slik behandling for syke barn er å redusere forekomsten av sykdom til et fysiologisk akseptabelt nivå og å påvirke de årsaksfaktorer som fører til forkjølelse og sykdommer. Behandlingsprinsippene ligner på sunne barn. Dette vil omfatte virkninger på årsakene (antivirale, antibiotika), samt narkotika rettet mot mekanismer og symptomer på patologi.

Hvis du snakker om behandler virusinfeksjoner, For FIC-kategorien brukes rundt 10 forskjellige produktgrupper, de er rettet mot å undertrykke multiplikasjonen av virus. Hvis vi snakker om behandling av influensa, bruk i barndom narkotika som hemmer aktiviteten til virus - rimantadin (nå ansett å være ikke veldig effektiv), Tamiflu og Relenza. Ved alvorlige virusinfeksjoner er bruk av alvorlige rusmidler (ribavirin, ganciklovir, acyklovir) indisert for etiologisk terapi. De brukes bare under strenge indikasjoner, bare justering av doseringen og under tilsyn av en lege.

Også vist er søknaden. preparater - interferoninduktorer, De brukes i henhold til ordninger som brukes til å styrke immunforsvaret, opprettholde cellulære og humorale nivåer, og øke motstanden.

Om nødvendig, bekjempe sekundær infeksjon antibiotika brukes kun i henhold til indikasjoner, med tanke på følsomheten til den mikrobielle floraen til dem. Det viser også bruken av fysioterapi, fysioterapi, herdemetoder og legemidler som har en immunostimulerende effekt.

Alle legemidler brukes kun av en lege, og eventuelle legemidler må diskuteres med ham, og du kan bare bruke ikke-medisinske og profylaktiske tiltak alene.

Forebygging av hyppige forkjølelser hos barn

Det er viktig å tenke på den etterfølgende helsen til barnet under graviditet, fra begynnelsen av unnfangelsesperioden og enda tidligere. Så, hvis en kvinne planlegger en graviditet, er det viktig å umiddelbart gi opp alle dårlige vaner - ikke bare å ta alkohol og røyking, men også matoverskudd, ta skadelig mat og mye mer. Det er viktig å omorganisere fokus på kronisk infeksjon, behandle alle kroniske patologier og korrigere endokrine sykdommer, eliminere metabolske sykdommer.

Rollen av amming

Selv før fødselen er det verdt å forberede seg på amming, og etter fødselen av krummene, må du umiddelbart bruke den på brystet slik at den mottar de første dråpene av kolostrum, som bidrar til å utløse immunitet. Det er viktig at babyen får kolostrum i de første minuttene av livet, den er rik på immunoglobuliner, som beskytter babyen mot infeksjoner og stimulerer immunsystemet. Ikke mindre viktig er amming i fremtiden, når crumb vil vokse og utvikle seg. Sammensetningen av morsmelk inneholder en stor mengde immunoglobuliner, beskyttelsesfaktorer og proteiner, vitaminer og biologiske stoffer, noe som fører til at immunsystemet er aktivt dannet og stimulert. I gjennomsnitt, før innføringen av utfyllende matvarer, må du bare mate barnet med brystet i omtrent et halvt år. Hvis det er behov for ekstra ernæring, må du nøye velge blandingen slik at de ikke provoserer allergier og ikke påvirker immunsystemet.

Overholdelse av dagens modus

Praktisk for alle barna fra denne gruppen er en forstyrrelse i arbeidet i det autonome nervesystemet og dets sentrale divisjoner typisk, som følge av at de trenger strenge regimeaktiviteter som tune alle systemer og organer til harmonisk arbeid. I tillegg bør disse barna sove i omtrent en og en halv time enn sine jevnaldrende, slik at de kan komme seg. Barn som ofte er syke, er det viktig å være i frisk luft hver dag, men varigheten varierer fra vær og tilstand til barnet. Du kan nekte å gå bare i tilfelle av kraftig regn eller snøfall og sterk storm. De resterende dagene kan brukes til fotturer når man går fra skole eller fra barnehage. Langvarig opphold i lukkede områder påvirker immunsystemet negativt.

vaksinasjoner

Ofte syke barn, profylaktisk vaksinasjon er enda viktigere enn sunn, og du kan beskytte dem mot mange smittsomme sykdommer med vaksiner. Så de får alle de samme vaksinasjonene - mot tuberkulose og poliomyelitt, difteri og kikhoste, alt resten som legges på kalenderen og ytterligere, mot influensa. Hvis vi snakker om influensa, blir barn vaksinert på forhånd, før begynnelsen av sesongen, slik at immunitet kan utvikle seg. Det er forbudt å vaksinere syke barn eller under en epidemi - de vil ikke hjelpe, men bare skade.

Full hygiene tiltak

Det er viktig å huske at ulike parasitter påvirker svekkelsen av immunitet for barn, spesielt hvis det er helminthiske invasjoner. I dette henseende er det nødvendig å gjennomføre full hygiene tiltak - barnet må vaske pennene før de spiser og i alle nødvendige situasjoner, forbyr å leke nær inngangen til huset og på toalettet. Det er nødvendig å overvåke sin oppførsel, slik at ikke skitne hender kommer inn i munnen og kommuniserer med guddyr uten å vaske hendene. Hus trenger regelmessig generell rengjøring med behandling av leker og gulv, og for barn fra risikogruppen (privat hus, husdyr), er det mulig å gjennomføre antihelminthic terapi kurs to ganger i året profylaktisk. Slike prosedyrer bør diskuteres med lege og utføres hos barn eldre enn 3 år.

Strømkorreksjon

Det er viktig at ofte syke barn skal være oppmerksomme på ernæring, som er beriket med proteiner og vitaminer, mineralkomponenter, mens mengden raske karbohydrater (disse er søtsaker, søtsaker, sukker) bør reduseres i kostholdet. På grunn av misbruk av disse produktene forekommer svingninger i blodglukose, noe som fører til overeksponering av nervesystemet. Ikke mindre viktig er nektet å akseptere allergifremkallende produkter, spesielt hvis det er allergier i familien, og det er nødvendig å forebygge allergi. Det er spesielt viktig å ekskludere fra barns mat med matkjemi. All mat til barn bør velges så naturlig som mulig, slik at den lett kan assimileres og egnet for alder. Dette er viktig for det komplette arbeidet med enzymer og stimulering av appetitt.

Hvordan gjøre barnet mindre syk?

I tillegg til å ta vare på barnets fysiske helse er det også viktig å aktivt ta vare på sin psykologiske komfort og utføre aktiv forebygging av problemer og psykiske lidelser.

Ofte har foreldrene rett og slett umerkelig en alvorlig psykologisk tilstand, barns mentale problemer, og de forandrer barnets oppførsel til karakter eller overeksponering, bortskjemt av slektningene sine. Men hvis barn utvikler nevroser eller depressioner, som er mulige selv i en alder, er dette en ekstremt negativ effekt på psyken.

Årsakene til slike sykdommer kan være familieproblemer eller kommunikasjon med jevnaldrende, konflikter mellom foreldre, død eller sykdom av kjære. De kan føre til konstant depresjon, isolasjon og følelser som fører til problemer i nervesystemet. Problemer i kommunikasjonen med voksne i barnegrupper, fødsel av flere barn i familien, forhold til venner og mange andre ting kan påvirke psyken.

Ofte fører slike problemer til at patologiske programmer blir lansert - ønsket om å bli syk, for å tiltrekke seg oppmerksomhet, for å motta deler av omsorg og kjærlighet. Det er viktig å nøye analysere barnets miljø og kommunikasjon, hva kan være problemet med hans kommunikasjon, atferd. Noen ganger kan bare en psykolog eller psykoterapeut hjelpe.

For å styrke immunforsvaret og forebyggingen av hyppig og langvarig sykelighet, fysisk kultur og sport, massasje og pustepraksis, samt regelmessige tempereringsprosedyrer er viktig. Det er nødvendig å gjennomføre massasjekurs opptil 4 ganger i året, og det er mulig å puste øvelser daglig, noe som bidrar til å øke ventilasjonen av lungene, samt slimhinnets reaktivitet, aktiverer lokal immunitet.

Det er viktig å være oppmerksom på herding, som utføres fra tidlig alder, ivareta hovedprinsippene - systematiske prosedyrer og gradvis økning i intensitet. Kontrastsjeler vil bli den mest optimale for barn i alle aldre, med starten på prosedyrer i perioder med fullstendig helse og en intensitetsøkning ekstremt langsomt og forsiktig. Under sykdomsperioder bør prosedyrene avbrytes, og deretter fortsette med dem igjen, med mindre aktive påvirkninger og høyere temperaturer enn det var før. Slike teknikker lar deg trene motstanden av vev og blodårer til temperatur, fuktighet, beskytte mot virusangrep.

Du kan supplere disse metodene for å styrke immunforsvaret med fytoterapi under veiledning fra en lege. I de fleste barn gir det utprente og aktive resultater, med unntak av allergikere, som må bruke det svært nøye. Gjeldende infusjoner og avkok av urter, te og avgifter i lokal form - for innånding og skylling av kroppshulrom, samt bruk av innsiden.

Klinikker for vitaminterapi kompletterer forebyggende tiltak, helst i kombinasjon med mineraler, som ofte ikke er nok for barn. Påfør et behandlingsforløp - ta vitaminer i 2-4 uker, etterfulgt av en pause på tre måneder og gjenta kurset. Det er viktig å ikke overskride aldersdosene, for ikke å provosere allergiske reaksjoner.

Alyona Paretskaya, barnelege, medisinsk anmelder

4,922 totalt antall visninger, 4 visninger i dag