Sykepleieprosess for lungebetennelse

Lungebetennelse er en sykdom som er preget av skade på lungevevvet. Det finnes flere typer lungebetennelse, men alle krever en integrert tilnærming til behandling. Nødvendige medisiner og fysioterapi prosedyrer er foreskrevet av en lege. Sykepleierne overvåker legenes forskrifter og gir pasienten de beste forholdene for utvinning.

Saker som krever inngrep av sykepleiere

Lungebetennelse krever oftest sykehusinnleggelse av pasienten. Men i noen tilfeller, når sykdommen er mild, kan behandling utføres hjemme. Da må du regelmessig besøke pasienten av en sykepleier. Dette alternativet er akseptabelt for tenåringer og voksne. I tillegg til alder og alvorlighetsgraden av sykdommen er den generelle tilstanden av helse og tilstedeværelsen av comorbiditeter viktig. Behandling under oppsyn av en sykepleier er angitt i følgende tilfeller av lungebetennelse:

• brennvidde - om omsorg ikke kan ordnes hjemme eller i små barn;
• croupous eller lobar - betennelse dekker hele lungelabben, mens pasienten er i alvorlig tilstand;
• interstitial - betennelse fører til respiratorisk svikt.

Stages of nursing care for lungebetennelse

Pleieprosessen for lungebetennelse utføres i etapper. Dette er den eneste måten å sikre den mest grundige omsorg for pasientens helse.

Historie tar

Det første stadiet er å samle inn informasjon om pasientens lungebetennelse. Etablerte egenskaper av sykdommen, dens varighet, stoffene som ble brukt til behandling. Søsteren gjennomfører en undersøkelse og første undersøkelse av pasienten: måler kroppstemperatur og trykk, utfører perkusjon og auskultasjon av luftveiene. Følgende symptomer er alarmerende:

• feber og kulderystelser;
• hoste;
• brunt sputum;
• kortpustethet, smerte bak brystbenet, hjertebanken;
• blep av huden, blå nasolabial trekant;
• sløvhet, tap av matlyst;
• pusten er grunne og stønner, det kan være fuktig rale;
• Ytterligere muskler er involvert i luftveiene.

Det er også søstersansvar å registrere resultatene fra den forrige undersøkelsen: en blodprøve (ESR, antall lymfocytter) og en røntgenstråle (merk hvilken del som er berørt).

Statlig vurdering

Basert på de innsamlede dataene vurderer sykepleieren pasientens tilstand: identifiserer pasientens problemer og mulige årsaker. Dette bestemmer sine videre handlinger. Lungebetennelse kan forårsake følgende problemer hos en pasient:

• forgiftning av kroppen - er uttrykt av feber, svimmelhet, svakhet, fordøyelsesbesvær
• utvikling av luftveissvikt - takykardi, kortpustethet, brystsmerter;
• Neurologiske lidelser - søvnforstyrrelser, angst på grunn av midlertidig funksjonshemning og mangel på klar forståelse av sykdommen.

Hvis du ikke betaler nok oppmerksomhet til eksisterende problemer, kan de føre til mer alvorlige komplikasjoner: akutt kardiovaskulær og respiratorisk svikt, kronisk form av sykdommen.

Basert på resultatene av analysen utarbeider sykepleieren en pasientomsorgsplan. Under medisinske manipulasjoner vurderer hun effektiviteten og retter om nødvendig behandlingsplanen.

Forberedelse og gjennomføring av en behandlingsplan

Basert på dataene som er oppnådd etter de to første trinnene, oppretter søsteren en detaljert intervensjonsplan. Dens overordnede mål er å forbedre pasientens tilstand og forhindre utvikling av komplikasjoner. Spesifikke mål er avhengig av pasientens problemer. Det kan være:

• lettelse fra kortpustethet, brystsmerter;
• normalisering av kroppstemperatur;
• utfordre produktiv hoste.

For hvert element i planen angis metodene for implementering og tidsramme for prestasjon. Sykepleieren vurderer pasientens tilstand over tid. Hun overvåker de ytre symptomene på sykdommen, testresultater, arten av lungebetennelse. Om nødvendig retter sykepleieren oppmerksomheten til den behandlende legen om endringer i pasientens helsetilstand.

Evaluering av effektiviteten av behandlingen

Hvis behandlingen velges riktig og søsteren sørger for riktig omsorg for pasienten, gjenopprettes det om 2 uker. Hvis dette ikke skjer, er det nødvendig med en justering av lungebetennelsesbehandlingsplanen. Legemidler velges av legen, og sykepleieren kan bare endre diett og aktivitet hos pasienten.

Etter utslipp, bør personen fortsette å bli overvåket av terapeuten i samfunnet for å unngå tilbakefall av sykdommen. Restaurering av kroppen etter lungebetennelse skjer innen et år. På sykehuset forklarer sykepleieren at pasienten etter utløp trenger god næring, moderat fysisk aktivitet, avslag på dårlige vaner og overholdelse av arbeid og hvile. Hvis barnet var syk med lungebetennelse, bør foreldrene og den lokale barneleggen ta seg av funksjonene i hans utvinning etter sykdommen.

Det viktigste ansvaret til sykepleiere for lungebetennelse

Det er søstersansvar å overvåke pasientens dagbehandling, hygiene, medisinering, utførelse av fysioterapiprosedyrer, endring av tilstanden under behandlingen og aktivt besøker pasienten av legen.

Søsteren sikrer at pasienten er i gunstige forhold. Sykehusrommet bør regelmessig ventileres. Det er nødvendig at luften er varm, men fuktig og frisk. Pasienter med lungebetennelse bør observere sengestøtte. Sykepleieren skal lære pasienten å slappe av sine muskler og hvile. Hvis en person er i alvorlig stand og ikke selvstendig kan endre kroppens stilling, er dette ansvaret til det medisinske personalet. Hos pasienter med lungebetennelse, skal hodet være i forhøyet tilstand. Sykepleieren oppnår dette ved å justere sengen eller legge puter.

Sykepleie omfatter å sikre pasientens hygiene. Hver dag vaskes søsteren med varmt vann og vasker ut etter toalettet. Hun holder også pasientens sengetøy og klær ren. Slik at pasienten ikke har betennelse i munnhulen, blir den behandlet med en svak brusløsning. Ved utseende av herpetic utbrudd på leppene eller i nesen, bruk sink salve.

Medisinske prosedyrer utført av en søster med lungebetennelse inkluderer:

1. Injiserbare legemidler, infusjoner.
2. Tiltak for feber - rubbing med kaldt vann, rikelig varm drikke, kul luft i rommet.
3. Postural drenering i tilfeller hvor sputum ikke beveger seg godt.
4. Rensing av pasientens munn fra sputum hvis han ikke kan gjøre det alene.
5. Innstilling av enema for forstoppelse, bli med urinalen.
6. Utfør distraherende prosedyrer som foreskrevet av lege: sennepskluter, banker, komprimerer.

I tillegg sørger sykepleieren for at pasienten tar legemidler som foreskrives av legen: antibiotika, mucolytics, antipyretisk, antiinflammatorisk og andre. I tilfelle uregelmessigheter i kardiovaskulærsystemet, er injeksjoner av hjerteglykosider og glukokortikoider mulige.

For utvinning må pasienten observere dietten. Søsteren sikrer at pasienten drikker nok væske - opp til 3 liter per dag. Dette kan være rent vann, naturlig juice, juice, te med sitron, kjøttkraft hofter. Du må spise ofte, men gradvis. Det gis fortrinn til kjøttkraft, kokt kyllingekjøtt, fisk, grønnsaker, meieriprodukter. Hvis pasienten ikke har noen appetitt, kan mengden mat reduseres ved å øke volumet av væske.

Et viktig sted i behandlingen av lungebetennelse er respiratorisk gymnastikk. Søsteren lærer pasientens spesielle øvelser og styrer deres gjennomføring. Gymnastikk bør praktiseres to ganger om dagen. Etter hvert som pasienten gjenoppretter øker han fysisk aktivitet: øvelser og fysioterapi.

Sykepleiers assistanse er viktig for sengeteppe pasienter. Men pasienter som er i stand til å ta vare på seg selv, trenger sykepleie. Under kontroll av medisinske fagfolk er sykdommen mye raskere og lettere.

Sykepleie for lungebetennelse i voksne siktpapir

1.3 Sykepleieprosedyre for lungebetennelse

Sykepleieren er i sitt arbeid styrt av bestemmelsen på medisinsk institusjon, avdeling, stillingsbeskrivelse, denne bestemmelsen, lovgivende og forskriftsmessige dokumenter fra Russland om folkehelse, samt ordre og instruksjoner fra høyere myndigheter og tjenestemenn.

Sykepleierens hovedoppgave er å gi kvalifisert sykepleie til pasienten og hans familie, inkludert sykdomsforebygging, omsorg og nødhjelp i sykdomsperioden og rehabilitering.

Sykepleie er en integrert del av behandlingsprosessen. Tidlig anerkjennelse av sykdom, riktig behandling og god omsorg sikre pasientens utvinning. I hennes arbeid er sykepleieren forpliktet til å følge forskriftene og instruksjonene fra legene under hvis veiledning hun arbeider.

I hennes daglige arbeid har sykepleier følgende ansvar:

Når en pasient går inn i avdelingen, kontrollerer han kvaliteten på pasientens sanitære behandling, viser pasientens rom og seng til den innkommende pasienten, og om nødvendig deltar han i å overføre ham fra båren til sengen eller ledsager ham til sengen.

Introduserer innkommende pasienter med de interne forskriftene og separasjonsmetoden, overvåker overholdelse av dem

Det overvåker sanitærforholdet i avdelingene, regelmessigheten av ventilasjonen (på 7-8 timer, 14-15 timer, 21-22 timer) og lufttemperatur (ikke mindre enn 18-200C);

Overvåker pasientens overholdelse av regler for personlig hygiene og regelmessig endring av sengetøy og undertøy;

Måler kroppstemperatur hos pasienter og setter måldata i temperaturarket; teller frekvensen av puls og respirasjon, den daglige mengden urin og sputum; utfører antropometri til pasienten;

Han deltar i å gå rundt legen, informerer ham om tilstanden til pasientene og deres gjennomføring av legemet;

Han løser legenes instruksjoner i avtalebladene og oppfyller dem strengt (distribuerer medisiner, utfører injeksjoner, setter banker, sennepspleiser, klymmer, tøyler, etc.);

Samler biologisk materiale til forsendelse til laboratoriet (urin, sputum, avføring, etc.);

Klargjør pasienter for ulike studier og transporterer dem til diagnostiske rom;

Overvåker overholdelse av terapeutisk ernæring av pasienter, utfører overvåking av produkter;

Overvåker korrekt vedlikehold av medisinsk utstyr og møbler;

Oppbevarer medisinske journaler på et punkt-for-punkt-grunnlag: komponerer et porsjonskrav, tar et utvalg medisinske resepter fra en medisinsk historie, utarbeider en etterspørsel etter medisiner, lager et sammendrag

Tilstanden til pasientene fyller i en liste over sengelagringsregister, registeret for legemidler, liste A og B, tidsskrift for avtaler og overføring av plikt;

I nødstilfeller gir det førstehjelp;

Utfører sanitær og pedagogisk arbeid blant pasienter.

Sykepleieprosessen består av fem grunnleggende trinn.

1. Sykepleieundersøkelser inkluderer innsamling av opplysninger om pasientens helse, som kan være subjektiv og objektiv.

Den subjektive metoden innebærer studier av fysiologiske, psykologiske, sosiale data om pasienten; Relevante miljødata. Kilden til informasjon er en samtale med pasienten, en undersøkelse, en studie av tidligere registrerte data fra medisinske journaler, en samtale med en lege og pasientene til pasienten.

Målmetoden inkluderer en fysisk undersøkelse av pasienten, dette inkluderer vurdering og beskrivelse av ulike parametere (utseende, bevissthetstilstand, stilling i sengen, grad av avhengighet av eksterne faktorer, farge og fuktighet i huden og slimhinner, tilstedeværelse av ødem). De måler også pasientens høyde, bestemmer kroppens masse, måler temperaturen, teller og estimerer antall luftveisbevegelser, puls, måle og evaluere blodtrykk.

Undersøkelsen innebærer utarbeidelse av dokumentasjon om mottatt informasjon og opprettelse av en sykepleiemedisinsk historie, som er en lovlig protokoll - et dokument av en sykepleiers uavhengige yrkesaktivitet.

2. Etablering av pasientproblemer. Blant pasientens problemer er eksisterende og potensielle. Eksisterende problemer inkluderer de som for øyeblikket plager pasienten.

Potensial er de som ikke eksisterer, men kan oppstå over tid. Søsters oppgave er å bestemme hvilke faktorer som bidrar til eller forårsaker utviklingen av disse problemene, viser også pasientens styrker at han kan motvirke problemene.

Pasienten er preget av flere problemer, søsters oppgave er å bestemme prioritetssystemet - primær og sekundær. Primære prioriteringer er de som kan få en skadelig effekt på pasienten i utgangspunktet.

Den andre fasen slutter med etableringen av en medisinsk diagnose. Den medisinske diagnosen fokuserer på anerkjennelsen av patologiske forhold, og sykepleiediagnosen er basert på beskrivelsen av pasientens reaksjoner på helseproblemer.

3. Definer sykepleiemål og planlegge sykepleieaktiviteter. Sykepleieplanen inneholder operasjonelle og taktiske mål som tar sikte på å oppnå visse langsiktige eller kortsiktige resultater.

Når man formulerer mål, er det nødvendig å ta hensyn til handlinger (ytelse), kriterier (dato, tid, avstand, forventet resultat) og forhold (med hva og hvem). Etter at målene og målene for omsorg er fastslått, er sykepleierens handlinger rettet mot å samle en skriftlig omsorgsguide, som beskriver de spesielle aktivitetene til sykepleieren i omsorg registrert i sykepleierens sakshistorie.

4. Gjennomføring av planlagte tiltak. Dette trinnet inkluderer tiltak som sykepleieren har tatt for å forebygge sykdom, undersøkelse, behandling og rehabilitering av pasienter.

Det er tre kategorier med pleieintervensjoner. Valget av kategori er bestemt av pasientens behov.

Avhengig sykepleieintervensjon utføres på grunnlag av legenes forskrifter og under hans tilsyn.

Uavhengig sykepleieintervensjon innebærer handlinger som sykepleieren har på eget initiativ, styrt av egne overveier, uten direkte forespørsel fra legen. For eksempel pasientopplæring i hygiene, pasient fritidsaktiviteter, etc.

Interdependent sykepleieintervensjon involverer søsters fellesaktiviteter med en lege, samt med andre spesialister.

For alle typer interaksjon er søstersansvar ekstremt bra.

5. Evaluering av effektiviteten av sykepleie. Dette stadiet er basert på studiet av de dynamiske reaksjonene til pasientene til søsters intervensjoner. Kilder og kriterier for å vurdere sykepleie er følgende faktorer: Vurdering av pasientens respons på sykepleieintervensjoner; vurdering av i hvilken grad sykepleiemål er oppnådd vurdering av effekten av sykepleie på pasientens tilstand Aktiv søk og evaluering av nye pasientproblemer.

Dermed har vi funnet ut at lungebetennelse, eller lungebetennelse, er en akutt inflammatorisk prosess, der alle elementer i lungevevvet er involvert. Og viktigst av alt - de minste partikler av lungene påvirkes - Alveoli (bobler), som er ansvarlige for gassutveksling. De fleste av disse er bakteriell lungebetennelse forårsaket av pneumo-staphylo-streptokokker og andre bakterier, men i løpet av influensaepidemien utvikler influensa lungebetennelse også. Dette er en seriøs test, ikke bare for pasienter, men også for medisinsk personell, hvor vellykket resultat avgjøres av aktualiteten i diagnosen sykdomsutbrudd, tilstrekkelig behandling og oppmerksom omsorg og pasientbehandling. Derfor er en riktig, profesjonell og rettidig organisert sykepleieprosess nødvendig for å hindre komplikasjoner og i stor grad bestemmer en sikker prognose.

Kursarbeid: Egenskaper for pleie for lungebetennelse hos voksne på sykehuset

År for skriving: 2015

Antall sider: 32

Innholdet

Lungebetennelse er blant de vanligste smittsomme sykdommene. Sykdommen endrer sitt utseende år etter år, både i sine kliniske manifestasjoner og i etiologi. Under årlige epidemier lider ca 10% av verdens befolkning av influensa, mens antall pandemier øker med 4-5 ganger i løpet av pandemien.

I Russland registreres om lag 50 millioner tilfeller av ARVI årlig. Begrepet primær viral, viralbakteriell, sekundær bakteriell lungebetennelse mot en bakgrunn av respiratorisk viral infeksjon, samt begrepet viral-indusert lungebetennelse forblir diskutabelt, men brukes mye i klinisk praksis og gjeldende publikasjoner.

I Europa varierer forekomsten av lungebetennelse fra 2 til 15 tilfeller per 1000 mennesker per år. Den totale dødeligheten for lungebetennelse er 20-30 tilfeller per 100.000 mennesker per år. Lungebetennelse tar 1. plass blant årsakene til dødelighet fra smittsomme sykdommer og sjetteplass - blant alle årsaker til dødelighet. Det er ganske vanskelig å verifisere etiologien av lungebetennelse i den akutte perioden, og derfor er en viktig oppgave den tidlige probabilistiske etiologiske diagnosen av sykdommen, samt høy profesjonell sykepleie for pasienter på sykehuset.

Målet med kurset arbeider - å studere egenskapene til pleie for lungebetennelse hos voksne på sykehuset.

Objekt av arbeid - lungebetennelse hos voksne.

Arbeidsfag - egenskaper ved sykepleieaktivitet i lungebetennelse hos voksne på sykehus.

Målet bestemte følgende oppgaver:

Vurder begrepet lungebetennelse og sykdommens art hos voksne. Å studere de moderne aspektene ved lungebetennelse hos voksne på sykehuset. Analyser problemene som oppstår hos pasienter med lungebetennelse. Å karakterisere sykepleierrollens rolle i behandlingen av lungebetennelse hos voksne på sykehuset.

Metoder selvfølgelig arbeid - en analyse av litterære kilder og dokumenter om temaet for studien; data analyse.

Arbeidets struktur omfatter: introduksjon, hoveddel (to kapitler), konklusjon og referanseliste.

Kjernen i sykepleieprosessen i lungebetennelse

Lungebetennelse er en alvorlig lungeinfeksjon. Det er ledsaget av et stort antall komplikasjoner, smerte og tap av effektivitet.

Betennelse i luftveiene er behandlet avhengig av alvorlighetsgrad, fysiologiske egenskaper og sykdommens art. Men på ethvert tidspunkt krever en pleieprosedyre for lungebetennelse. Legen og personalet utvikler en behandlingsplan, og sykepleieren gir den nødvendige omsorg og overvåker pasientmedisinering.

Typer av lungebetennelse som krever pleiehjelp

Med mild sykdom kan behandling gjøres hjemme, med periodiske besøk til sykepleieren. Dette gjelder både voksne og barn.

Imidlertid er lungebetennelse i de fleste tilfeller vanskelig og krever at pasienten blir på sykehuset, hvor han vil få riktig pleie.

Tilfeller der sykepleieprosessen nødvendigvis er tildelt:

• barn opptil 3 år;
• forekomsten av ulike komplikasjoner;
• manglende evne til å sørge for riktig omsorg hjemme
• utvikling av pulmonal insuffisiens
• et fokus på betennelse som påvirker hele lungens lup;
• avansert alder;
• alvorlige sammenhengende sykdommer.

Poliklinisk, mild lungebetennelse kan behandles hos eldre barn. Behandlingsprosessen er nødvendig for følgende typer betennelser:

1. Fokal - i et barn under 5 år har den inflammatoriske prosessen spredt til et område på ikke mer enn 1 cm.
2. Focal-confluent - flere soner av lungvev påvirkes.
3. Del - Betennelse spreder seg til hele orgelet. Ofte ledsaget av beruselse. Karakteristisk for barn fra 12 år.
4. Akutt lungebetennelse - krever rask gjenoppliving til sykehuset.

Riktig omsorg for en sykepleier bidrar til rask gjenoppretting av pasienten og reduserer muligheten for komplikasjoner.

Stages of nursing care for en pasient med lungebetennelse

Pleieprosessen er delt inn i 5 faser. Hver av dem utgjør et sett med prosedyrer og ulike analyser av pasientens kropp.

Fase 1 - undersøkelse av pasienten

Det første som en sykepleier trenger å gjøre, er å etablere et tillitsfullt forhold til pasienten. Hun spør da pasienten om symptomer og mulige årsaker til lungebetennelse. Etter utfører en ekstern undersøkelse som måler temperaturen, blodtrykket, pulsfrekvensen og støyen i lungene.

Symptomer som sykepleier legger merke til under eksamen:

• feber,
• økt kroppstemperatur nær 39;
• rask puls og puste;
• hoste med mørkt sputum;
• mangel på appetitt, døsighet;
• cyanose i nesen og munnen;
• smerte i brystet og ryggraden.

Søsteren sammenligner også resultatene fra tidligere tester, undersøkelser og røntgenbilder. Dette stadiet etablerer varigheten av sykdommen, de brukte legemidlene og særegenheter av lungebetennelse.

Fase 2 - Vurdering av pasientens problemer

Etter å ha analysert pasientens symptomer og klager trekker søster konklusjoner om sykdommens art og tilstedeværelsen av relaterte komplikasjoner. Avhengig av dem, vil en egnet behandling bli foreskrevet.

• pusteproblemer, brystsmerter - lungesvikt;
• søvnløshet, apati eller tvert imot irritasjon - nevrologiske lidelser;
• vanskeligheter forbundet med fordøyelseskanalen, oppkast - beruselse av kroppen;
• Vedvarende tørr hoste er en irritabel prosess i pleurhulen.

På dette stadiet, den primære diagnosen. Mer nøyaktig bestemme ved hjelp av flere analyser og undersøkelser.

Det er svært viktig å være oppmerksom på symptomene på komplikasjoner, siden ignoreringen av dem kan føre til utvikling av alvorlige sykdommer, som akutte former for insuffisiens og kroniske typer betennelser.

Trinn 3 og 4 - utarbeide og gjennomføre en behandlingsplan

Basert på de to første stadiene bestemmer sykepleieren en plan for videre pasientbehandling. Først og fremst er pasienten vist sengestue med full hvile og foreskrevet streng medisinering under tilsyn av medisinsk personell.

En spesiell diett foreskrives med kontroll av væskeinntak og tilstedeværelsen i dietten av melkeprodukter og vegetabilske produkter for å styrke immunforsvaret. Deretter foreskrives pasienten bruk av terapi og medisiner.

Først av alt er de vist for å bli kvitt:

• høy kroppstemperatur;
• tørr hoste;
• rask pust og smerte i brystet;
• relaterte komplikasjoner.

I tilfelle pasienten ikke klarer å klare sputum, hjelper sykepleieren seg med en spatel eller en spesiell spray. Hvis det er problemer med avføringen, vises innføringen av enemas. Hun utfører nødvendigvis desinfisering av luftveiene og om nødvendig inflammerte områder på huden. Hvis noen form for mangel oppstår, administreres pasienten de nødvendige medisinene.

Gjennom sykdommen gir sykepleieren romventilasjon og renslighet av sengetøy.

Hele planen er registrert i detalj og modifisert i henhold til forbedring eller forverring av pasientens tilstand. I tilfelle av sistnevnte rapporterer sykepleieren omgående informasjonen til den behandlende legen, som bistår i gjenopprettingsprosessen.

Fase 5 - analyse av effektiviteten av behandlingen

Tidlig pleie og et riktig valgt behandlingsforløp gir pasienten en rask gjenoppretting. Den normale tiden for å kvitte seg med sykdommen er 2 uker. Hvis forfallsperioden er gått, og pasientens tilstand ikke er forbedret, justeres planen. Legen endrer antall og type medisiner, sykepleieren gjør endringer i diett og aktivitet hos pasienten.

Etter uttømming skal pasienten overvåkes av en lege i et år for å unngå utbrudd. Sykepleieren forklarer de spesielle egenskapene til rehabiliteringsprosessen, anbefaler et spesielt kosthold, et aktivitetsregime og en avvisning av dårlige vaner.

Foreldre læres ordentlig barnepass og definisjonen av tilbakefallssymptomer. Anbefal også spesielle klasser i treningsstudioet og besøke kursteder.

Hovedoppgaver for sykepleiepersonalet

Et hvilket som helst sykehus skal sikre overholdelse av reglene i sykehuspleieprosessen.

Sykepleie omfatter en rekke prosedyrer og ansvar:

1. Rom. Det gir riktig temperatur og fuktighetsnivå. Lufting og rengjøring utføres regelmessig.
2. Kontroll av kroppsposisjon. Sykepleieren bidrar til å ta den nødvendige stillingen, som må skiftes hver annen time for å unngå at det oppstår trykksår. Øverst i kroppen skal heves. Sykepleieren lærer pasienten å puste, muskelavsla og overvåker sengen hviler.

Hygiene prosedyrer. Sykehuspersonalet må overvåke pasientens klær og sengetøy.

To ganger om dagen vaskes pasienten med varmt vann og såpe og overvåker håndhygiene før du spiser og etter bruk av toalettet.

I tillegg til disse punktene omfatter plikter for ansatte gjennomføringen av medisinske prosedyrer:

1. Innføring av injeksjoner.
2. Tørker kroppen og påfører is med sterk varme.
3. Assist med sputumutladning.
4. Innstilling av enemas.
5. Bruk av inhalator.
6. Feeding urinal.
7. Studien av luftveisbevegelser og deres evaluering.
8. Innføringen av intramuskulær injeksjon.
9. Om nødvendig, lagre sennep plaster, bokser og andre healing prosesser.

Pleieprosessen i lungebetennelse er spesielt viktig for pasienter med særlig alvorlige sykdomsformer som ikke selvstendig kan gi all mulig hjelp. Disse inkluderer også barn og eldre.

Har sykepleie for små barn

Barn lider mer av lungebetennelse, så de trenger en mer oppmerksom prosess, preget av visse funksjoner. Barn og barn opp til 3 år faller inn i en spesiell kategori.

Sykepleieren bør først og fremst gi foreldre råd om riktig oppførsel av massasje, gymnastikk og puste.

På scenen for å danne en behandlingsplan, anbefaler sykepleieren:

1. Hold ofte barnet i armene, bytt posisjon i krybben.
2. Ta med mer frukt, grønnsaker og karbohydrater til sykehuset.
3. I fravær av appetitt må du ikke tvinge barnet til å spise. I dette tilfellet er det nødvendig å fylle mangel på mat med melkdrikker, juice og vann.
4. Gi barnet sengen hvile ved å skape et komfortabelt miljø. Ta med favorittbøkene sine, spillene.
5. Varsle foreldre om mulige bivirkninger av medisinering.
6. Ikke swaddle et barn mye.
7. Å utføre forebyggende tiltak for å oppdage oppblåsthet, noe som forårsaker kompresjon av lungene.
8. Hold barnet rent, følg hygienen.

Med barn under 3 år er det nødvendig med en av foreldrene på sykehuset.

Fungerer hjemmehelses- og rehabiliteringsprosedyrer

Sykepleierens oppgaver under ambulant behandling inkluderer overvåkning av pasientens tilstand og opprettholde en destinasjonsliste der alle endringer er notert. Om nødvendig kan hun gå inn i stoffet intramuskulært, gi førstehjelp i utviklingen av en allergisk reaksjon.

Det er forbudt å administrere medisiner intravenøst ​​hjemme, da infeksjoner kan komme inn i blodet og infeksjonen vil utvikle seg til en farlig sykdom - sepsis. Ikke legg drypp utenfor det medisinske anlegget. Uforsiktig håndtering av den kan forårsake luftemboli, og det kan allerede forårsake pasientens død.

Pasienter forsømmer imidlertid ofte disse reglene og ber om hjemmebehandling. Som et resultat skaper dette en trussel ikke bare for helse, men også for pasientens liv.

Etter endt behandling gjennomgår pasienten en rehabiliteringskurs rettet mot generell styrking av kropp og immunitet. Sykepleierens hovedrolle er fysioterapi. Dette inkluderer:

1. To ukers innåndingskurs med saltsyre-alkaliske farvann.
2. Drug electrophoresis - innføring av vitaminer i huden ved hjelp av elektrisk strøm.
3. Dioxidin- og Ambrobene-inhalasjoner utføres med en spesiell enhet.

Slike prosedyrer vil ha en positiv effekt på luftveiene og sputumet fra lungene. Deres fremgang overvåkes av en sykepleier i et fysioterapi rom. Barnet er utstedt en spesiell gruppe for utdanning på skolen, øvelser utnevnes med en trener.

Selv med en kompetent behandlingsplan opprettet av lege, er utvinning uten god omsorgssorg umulig. Den ideelle prosessen foregår under tilsyn av kvalifiserte spesialister på sykehusinnlegg.

Funksjoner i sykepleie for lungebetennelse hos voksne på sykehus

Moderne aspekter ved behandling av lungebetennelse hos voksne i sykehusinnstilling. Studien av forekomsten av lungebetennelse i henhold til GKB nr. 68. Egenskaper ved organisering av sykepleieaktiviteter i lungedepartementet når pasienten har lungebetennelse.

Send ditt gode arbeid i kunnskapsbasen er enkel. Bruk skjemaet nedenfor.

Studenter, studenter, unge forskere som bruker kunnskapsbasen i sine studier og arbeid, vil være veldig takknemlige for deg.

Skrevet på http://www.allbest.ru//

Skrevet på http://www.allbest.ru//

Statlig budsjett faglig utdanningsinstitusjon

Moscow City Health Department

"Medical College nummer 6"

FINAL KVALIFISERINGSVERK

Tema WRC: Egenskaper for pleieomsorg for lungebetennelse hos voksne på sykehus

WRC forfatter: Natalia Alexandrovna Cherepnina

Spesialitet: 34.02.01. Sykepleie, grunnleggende opplæring

Leder av WRC: Smirnova Elena Vlasovna

lærer av profesjonelle moduler, den høyeste kvalifikasjonskategorien

KAPITTEL 1. TEORETISKE BASER FOR BEHANDLING AV PNEUMONI TIL VOKSER I HOSPITALVILKÅRENE

1.1 Lungebetennelse og deres kliniske bilde

1.2 Aktuelle aspekter ved behandling av lungebetennelse hos voksne i stasjonære forhold

1.3 Sykepleieprosedyre for lungebetennelse

KAPITTEL 2. NØRSAK AKTIVITET UNDER PNEUMONIA FOR VOKSER UNDER HOSPITALVILKÅRENE

2.1 Studie av forekomsten av lungebetennelse i henhold til GKB nr. 68

2.2 Problemer med pasienter med lungebetennelse

2.3 Studie av egenskapene til pleieomsorg for lungebetennelse hos voksne på sykehus

LISTE OVER BRUKTE KILDER

TILLEGG A Søknadsskjema for sykepleiere

BILAGA B Sykepleieplan

Lungebetennelse er en av de vanligste sykdommene hos mennesker og er en av de viktigste årsakene til døden fra smittsomme sykdommer. Ifølge den offisielle statistikken (Sentralforskningsinstituttet for organisering og informatisering av helsetjenester i Russland) var det i 2015 i Russland 449.673 tilfeller av lungebetennelse, som var 3,8 blant personer over 18 år. Den høyeste forekomsten av lungebetennelse blant voksne ble observert i de sibiriske og fjerntliggende føderale distriktene (henholdsvis 4,31 og 4,40), den laveste - i sørlige føderalområdet (3,09) [1].

Det er imidlertid åpenbart at disse tallene ikke gjenspeiler den sanne forekomsten av lungebetennelse i Russland, som ifølge beregninger når 14-15 ‰, og totalt antall pasienter årlig overstiger 1,5 millioner mennesker. Forekomsten av lungebetennelse varierer fra 2 til 15 tilfeller per 1000 personer per år. Den totale dødeligheten for lungebetennelse er 20-30 tilfeller per 100.000 mennesker per år [2].

For tiden, i henhold til klassifiseringen av lungebetennelse, i tillegg til deling av lungebetennelse i fellesskapsoppkjøpt og nosokomial, er lungebetennelse knyttet til medisinsk behandling skilt i en egen kategori.

Tallrike epidemiologiske studier i Russland og utlandet har vist at det er mulig å forhindre for tidlig sykelighet og dødelighet fra mange kroniske sykdommer ved hjelp av effektive vanlige forebyggende programmer. I land der pedagogisk arbeid med primær forebygging blir aktivt implementert, og pedagogisk teknologi gjennomføres under rehabiliteringsprogrammer for pasienter i risikogrupper (Canada, Storbritannia, USA, Finland), er forekomsten og nedgangen i hyppigheten av tilbakefall synlig. Hovedkomponentene i rehabiliteringsprogrammer er fysisk trening, forebyggende utdanning (utdanning for en sunn livsstil) og psykologisk støtte.

For tiden kan de fleste kroniske sykdommer ikke kureres, men man kan faktisk kontrollere sykdomsforløpet og sikre forebygging av komplikasjoner, forlenge pasientens liv og forbedre kvaliteten. Det er imidlertid ikke mulig å kontrollere en kronisk sykdom, selv ved maksimal bruk av arsenalen til moderne medisin, men uten at pasienten har deltatt aktivt. Opplæring er fokusert på pasienter, hjelper dem, så vel som deres familier, å forstå årsaken til sykdommen, for å lede en sunn livsstil, for å skaffe riktig omsorg.

I forbindelse med det ovennevnte er temaets relevans bestemt, samt i alle stadier av utviklingen av helsevesenet, har forebyggende retning i vårt land vært og forblir det grunnleggende prinsippet og ideologien for å beskytte folks helse.

Målet med studien - aktiviteter hos en sykepleier med lungebetennelse på sykehuset

Emnet for studien - egenskaper ved pleieomsorg for lungebetennelse hos voksne på sykehus.

Formålet med studien - å studere egenskapene til pleieomsorg for lungebetennelse hos voksne på et sykehus.

Identifisere egenskaper ved organisering av sykepleieaktiviteter i lungeavdelingen;

Undersøke en sykepleiers aktiviteter i omsorg for pasienter med lungebetennelse;

Bestem sykepleiers rolle i forebygging av luftveissykdommer;

Utvikle praktiske anbefalinger for pasienter som har hatt lungebetennelse. lungebetennelse sykehus pleie pulmonal

Den praktiske betydningen av arbeidet ligger i muligheten for å bruke resultatene til å organisere målrettet assistanse til pasienter som lider av lungebetennelse.

KAPITTEL 1. TEORETISKE BASER FOR BEHANDLING AV PNEUMONI TIL VOKSER I HOSPITALVILKÅRENE

1.1 Lungebetennelse og deres kliniske bilde

Lungebetennelse er definert som en akutt smittsom sykdom i lungeparenkymen, diagnostisert av syndromet av respiratoriske lidelser og infiltrative forandringer på radiografien. Tilstedeværelsen av radiologiske tegn er "gullstandarden" av diagnostikk, siden det gjør det mulig å ikke referere til lungebetennelsesviruslesjoner i nedre luftveier (bronkitt), for hvilken antibakteriell behandling ikke er nødvendig.

I ICD-10 er pulmonale lesjoner på grunn av fysiske og kjemiske faktorer og allergisk og vaskulær genetikk utelukket fra kategorien "lungebetennelse".

ICD-10: J13 Lungebetennelse forårsaket av Streptococcus pneumoniae; J14 Lungebetennelse forårsaket av Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer stav]; J15 Bakteriell lungebetennelse, ikke klassifisert annet sted J17.0 Lungebetennelse i bakterielle sykdommer klassifisert annet sted.

Forkortelser: ARVI - Akutt respiratorisk virusinfeksjon, mekanisk ventilasjon - kunstig åndedrettsvern.

Ifølge den russiske konsensus [1], i henhold til infeksjonsbetingelsene, er lungebetennelse delt inn i lokalsamfunnet (hjemme) og nosokomial (sykehus) og hos nyfødte - til intrauterin (medfødt) og oppkjøpt (postnatal); sistnevnte kan også være ute av sykehus og på sykehus.

Under samfunnsmessig oppnådd forståelse av lungebetennelse som oppstod hos en person under normale forhold i sitt liv, under nosokomial lungebetennelse, utviklet seg etter 72 timer av en persons opphold på sykehus eller innen 72 timer etter uttømming.

I henhold til kliniske og radiologiske data utmerker seg fokal, fokal-sammenflytende, lobar (lobar), segmental interstitial lungebetennelse.

Det er ikke tung og alvorlig lungebetennelse, alvorlighetsgraden er forårsaket av lungesykdom, samt tilstedeværelsen av komplikasjoner. De viktigste komplikasjonene er pleurisy, lungedødelighet (abscess, bullae, pneumothorax), smittsomt toksisk sjokk.

Med tilstrekkelig behandling løses flertallet av ukomplisert lungebetennelse i 2-4 uker, og komplisert - i 1-2 måneder. Et langvarig kurs er diagnostisert i tilfeller der det ikke er omvendt prosessdynamikk (vanligvis segmental) i forhold til 1,5 til 6 måneder.

Data om forekomsten av virus i etiologien av lungebetennelse er gyldige med utvidede diagnostiske kriterier [7]. Virusens ledende rolle i bronkiolitens etiologi, ikke ledsaget av infiltrater eller fokus i lungene, viser at de har vellykket behandling uten antibiotika [8]. Blant pulmonale lesjoner, ledsaget av fokale eller infiltrative endringer, er 77-83% forårsaket av bakterielle patogener [9, 14].

Dataene om bakteriell etiologi av lungebetennelse gitt nedenfor er ganske sammenlignbare, selv om de ble oppnådd ved forskjellige metoder for påvisning av patogenet: i lungeseksjonene [11], i pleural ekssudatet [12, 13], påvisning av chlamydia og mykoplasma AT, pneumokok immunkomplekser [5, 7, 14, 15].

Lungebetennelsen som utviklet seg på sykehuset hos personer som tidligere hadde fått antibiotika i 4-6 uker, er forskjellig i etiologi fra lokalt oppkjøpt lungebetennelse.

De kliniske symptomene på lungebetennelse er feber, kortpustethet, hoste og hvesning i lungene - er ikke veldig spesifikke; observert med ARVI.

Selv om forekomsten av feber ikke nødvendigvis taler for lungebetennelse, utelukker fraværet lungebetennelse.

Ifølge en studie utført av WHO, er den vanligste for lungebetennelse kroppstemperatur på mer enn 38 ° C i 3 dager eller mer, kortpustethet og tilbaketrekning av kompliserte områder av brystet [11]. Tilstedeværelsen av bronkial obstruksjon (høypustethet) med høy sannsynlighet utelukker typisk samfunnsobjektiv lungebetennelse og er kun mulig med atypiske former og nosokomial infeksjon.

I motsetning til typisk lungebetennelse som oppstår uten kliniske og fysiske tegn på bronkitt, blir atypisk lungebetennelse forårsaket av M. pneumoniae ofte ledsaget av utbredt bronkitt med en overflod av finboblende hvesende, ofte asymmetrisk, som har diagnostisk verdi [4]. Lungebetennelse forårsaket av C. pneumoniae, avvike lite fra typisk lungebetennelse, bare faryngitt ledsaget av lungebetennelse, samt heshet og bihulebetennelse, blir kun observert gradvis.

Kortpustethet ved lav kroppstemperatur er et ledende symptom ved lungebetennelse.

Den etiologiske strukturen av lungebetennelse kan variere avhengig av alder av pasienter, alvorlighetsgrad av sykdommen, tilstedeværelse av samtidig patologi.

De viktigste årsakene til lungebetennelse hos unge pasienter uten comorbiditeter for mild sykdom er pneumokokker, atypiske mikroorganismer og deres kombinasjoner.

Den høyeste dødeligheten observeres ved lungebetennelse forårsaket av K. pneumoniae, S. aureus, S. pneumoniae og Legionella spp.

Intrapulmonal destruktive prosesser - pussdannelse for å danne abscesser eller bull - forekommer på stedet av cellulære infiltrater i lungene forårsaket av enkelte serotyper av pneumokokker, stafylokokker, H. influenzae type b, hemolytiske streptokokker, Pseudomonas aeruginosa. Cellulær infiltrasjon utvikler seg i de første dagene av sykdommen, slik at bruken av antibiotika ofte ikke påvirker hendelsen. Lunge suppurasjoner er ledsaget av vedvarende feber og leukocytose inntil absessen tømmes, som forekommer enten i bronkusen (ledsaget av økt hoste) eller i pleurhulen, noe som forårsaker pneumothorax.

Lungebetennelse ledsages ofte av en syn-pneumonisk (para-pneumonisk) pleurisy, som opptrer samtidig med lungebetennelse. Metapneumonic pleurisy forekommer mot bakgrunnen av reversert utvikling av lungebetennelse under påvirkning av behandling. Sinpnevmonichesky pleuritt kan forekomme med lungebetennelse forårsaket av praktisk talt alle bakterier: i fellesskap-ervervet infeksjon - pneumococcus, sjelden H. influenzae type b, med nosocomial - Staphylococcus, minst - anaerober (Fusobacterium, Bacteroides, vanligvis i kombinasjon med Staphylococcus og hemolytiske streptokokker). Svært observert mycoplasma og adenoviral pleurisy. Effusjon kan bare bestemmes i den osteo-membraniske sinus, men kan oppta hele halvparten av pleurhulen, mindre ofte bilateral.

Med adekvat antibakteriell behandling, mister ekssudien sin purulente karakter, den omvendte utviklingen av pleurisy går sammen med oppløsning av lungebetennelse, men fullstendig resorbsjon forsinkes ofte opp til 3-4 uker eller mer. Ved utilstrekkelig behandling kan en serøs-fibrinøs effusjon bli purulent, økende i volum.

Metapneumonic pleurisy forekommer vanligvis med pneumokokk, mindre ofte med hemophilus infeksjon.

Serøs fibrinøs ekssudat fremstår mot bakgrunnen av reversert utvikling av lungebetennelse etter 1-2 dager med normal eller subfebril kroppstemperatur. I en pasient med pleuritt sinpnevmonicheskim således påviste økning i tapet av volumet av eksudatet de purulent natur: de punktering gjentatt for å gi en klar væske (noen ganger flak med fibrin). Metapneumonic pleurisy utvikler seg ofte parallelt med destruktive endringer i lungevevvet.

I utviklingen metapnevmonicheskogo pleuritt hovedrollen spilles av at immunpatologiske prosesser: overflødig Ag forråtnelse på bakgrunns mikrobielle celleimmunkompleksene dannet i pleurahulen, som støt legeme [4].

Metapneumonic pleurisy er preget av høy feber (39,5-40 ° C), en markert brudd på den generelle tilstanden, og et fullstendig nektet å spise. Varigheten av feberen er i gjennomsnitt 7 dager (fra 5 til 10 dager), antibakteriell terapi påvirker ikke den ("bakteriefri feber"). Når røntgenbestemt rikelig effusjon forårsaker avsetting av fibrin en vertikal kantlinje langs kanten av kanten. Med Echo KG og på EKG, viser enkelte individer tegn på utslett i hjertehulen. Fjerning av ekssudat i de første dagene fører til re-akkumulering; Fra 3-4 dager for å få exudat, feiler det ofte på grunn av utfelt fibrin. I denne perioden øker brystets deformasjon. Fibrin absorberes sakte, vanligvis innen 6-8 uker på grunn av blodets lave fibrinolytiske aktivitet, som er typisk for denne form for pleuris.

Pyopneumothorax er et resultat av et gjennombrudd av en lungeabsesse eller bulla i pleurhulen med akkumulering av purulent ekssudat og et lufthulrom over det. I nærvær av en ventilmekanisme fører en økning i mengden luft i pleurhulen til en forskyvning av mediastinum. Pyopneumothorax utvikler seg vanligvis akutt - det er uttalt smertesyndrom, dyspné, respirasjonsfeil. Med intens pneumothorax er akutt dekompresjon nødvendig. Noen ganger utvikler pneumothorax subtil, tømmer abscessen fører til en midlertidig reduksjon av kroppstemperaturen og forbedrer den generelle tilstanden; Men etter 1-2 dager forverres tilstanden igjen på grunn av involvering i pleurens inflammatoriske prosess.

1.2 Aktuelle aspekter ved behandling av lungebetennelse hos voksne i stasjonære forhold

De første dagene er pasienten anbefalt sengestil, hvile, omhyggelig omsorg og medisinsk observasjon. Pasienten trenger et lett kosthold, bestående av fortified foods, samt hyppig, rikelig drikking. Svært syke pasienter bør dreies oftere i sengen for å hindre stagnasjon i lungene og for å lette utslipp av sputum i lungene. Umiddelbart foreskrevet antibakteriell behandling er obligatorisk. I nærvær av lobar lungebetennelse er foreskrevet intramuskulær injeksjon av halvsyntetiske penisilliner: ampioks, meticillin, carbenicillin.

Enkelte sulfonamider er foreskrevet: etazol, norsulfazol, sulfadimezin, eller kombinert, for eksempel, biseptol. Tre dager etter forbedring av tilstanden, når temperaturen vender tilbake til normal, stoppes behandlingen med antibiotika.

Evaluering av korrektheten av primær antimikrobiell behandling av lungebetennelse utføres 2-3 dager etter utbruddet. Tegn på effekten av et valgt antibakterielt middel - reduserer høyden av feber; reduksjon av rus og kortpustethet; forbedre pasientens generelle trivsel. Hvis pasienten har høy kroppstemperatur, reduserer ikke forgiftning, forverrer den generelle tilstanden, anses dette antimikrobielle middel som ineffektivt. I dette tilfellet må du bytte antibiotika og fortsette behandlingen av pasienten på sykehuset.

For å redusere symptomene på betennelse, eliminere brystsmerter, bruk antiinflammatoriske legemidler, foreskrive moderate doser acetylsalisylsyre.

For å eliminere alvorlig feber, får pasienten innånding med fuktet oksygen, og respiratoriske analeptika foreskrives. Om nødvendig kan antihistaminer foreskrives for feber.

Pasienter må gi svulster. Ifølge indikasjoner - intravenøs administrering av aminofyllin-oppløsning innen 10-15 dager. Deretter bytter de til en tablettform av aminofyllin. Ved alvorlig takykardi foreskrives pasienten kardiotonisk behandling.

Tabell 1.1 - Programmet for empirisk antibakteriell behandling av lungebetennelse i sykehuset i de generelle avdelinger

Sykepleie for lungebetennelse

Lungebetennelse er en betennelse i lungevevvet. De fleste av dens typer kan bare behandles på sykehusinnstilling. En pasients behandlingsplan er utviklet av en lege, og pleiehjelp for lungebetennelse bidrar til å implementere den.

Typer av lungebetennelse som krever sykepleie

Sykepleieprosessen ved lungebetennelse er nødvendig i tilfelle det oppstår i barndommen og i alderen, når det oppstår komplikasjoner, den alvorlige formen av forekomsten, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Behovet for sykepleie, avhengig av form for lungebetennelse:

• brennpunktsbetennelse i området på ikke mer enn 1 cm hos et barn under 5 år;
• fokal-sammenflytende - tilstedeværelsen av flere lesjoner;
• lobar - spredningen av betennelse i hele kroppen;
• akutt - hasteromsorg er nødvendig.

De viktigste stadiene av pasientomsorgen

Phased Care gir pasient helse kontroll. Hvert stadium i sykepleieprosessen i lungebetennelse består av spesifikke diagnostiske tiltak, behandlingsmetoder og andre manipulasjoner.

Pasientundersøkelse

På dette stadiet er pasienten den første pleiehjelpen, det er en bekjentskap. Pasienten spør seg om hvor toalettet, spisestuen, legerommene, og muligheten for et nødsituasjonsanrop til en spesialist. Når pasienten står i avdelingen, må pasienten signere et ark med samtykke til medisinsk undersøkelse og behandling, som inneholder alle forpliktelsene til begge parter.

Undersøkelsen begynner med innsamling av medisinsk historie og klager. Søsteren bør finne ut følgende informasjon fra pasienten:

• Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer - tuberkulose, hepatitt, syfilis og HIV-infeksjon har en spesiell effekt på lungebetennelse;
• narkotikabehandling i dag;
• Behov for regelmessig medisinering - å opprettholde trivsel i diabetes mellitus, trykklidelser, etc.;
• forekomsten av allergier
• misbruk av dårlige vaner
• forstyrret søvn eller avføring
• frykt for blod;
• økt lysfølsomhet.

På slutten av samtalen diagnostiseres søsteren, som inkluderer komorbiditeter og symptomer på lungebetennelse. Individuelle egenskaper hos pasienten som kan påvirke videre behandling er også indikert - hyppige migrene, forekomst av allergier, økt nervøs irritabilitet.

Symptomer på lungebetennelse, bestemt under undersøkelse av en sykepleier:

• feber stat
• høy kroppstemperatur;
• hoste, utslipp av mørkt sputum;
• økt hjertefrekvens;
• ujevn pust
• generell svakhet og ubehag
• smerte i brystet.

Ifølge resultatene av undersøkelsen av søsteren, tidligere analyser og andre pasientklager, bestemmer legen alvorlighetsgraden av sykdommen og karakteristikkene av kurset.

Evaluering av identifiserte problemer

Neste trinn er basert på informasjon mottatt av søsteren i pasientens diagnose. For å forbedre tilstanden er lungebetennelse foreskrevet symptomatisk behandling. Det inkluderer bruk av smertestillende midler, antipyretika, vanndrivende legemidler. Ved alvorlig dyspnø, er en spesiell oksygeninhalator installert gjennom sykepleieintervensjoner for å lette pusten.

En omtrentlig terapeutisk kurs bestemmes av den etablerte primære diagnosen. En mer nøyaktig type sykdom oppdages under diagnostiske studier. På dette stadiet bestemmer søsteren komorbiditeter eller symptomer som krever ekstra terapi. Lungebetennelse kan ledsages av følgende komplikasjoner:

• forgiftning - manifestert av svimmelhet, fordøyelsesbesvær, kvalme, oppkast;
• luftveissvikt - takykardi, alvorlig smerte i brystet, kortpustethet;
• Nevrologiske lidelser - Økt angst, søvnforstyrrelse, frykt for sykdommen.

I mangel av behandling av disse sykdommene og symptomene kan komplikasjoner oppstå som fører til kronisk form av sykdommen. I noen tilfeller kan det forekomme kardiovaskulær og pulmonal insuffisiens, panikkanfall og forstyrrelser i mage-tarmkanalen i fravær av medisinske og sykepleieintervensjoner.

Utarbeide og gjennomføre en behandlingsplan

Etter de to første stadiene av sykepleieintervensjon for lungebetennelse, er behandlingsforløpet endelig bestemt. Pasienten anbefales å holde seg i sengen, være i ro, ta de foreskrevne legemidlene. Terapi er rettet mot å redusere temperaturen, eliminere hoste, smertelindring. Hvis hosten er tørr, betyr det å forbedre utslipp av sputum foreskrevet.

Sykehjelp kan hjelpe med vanskeligheter med selvtillit. For dette brukes spesielle spatler eller bokser. Søster er forpliktet til å hjelpe med andre problemer - Ved brudd på stolen setter hun enema, og i tilfelle betennelse i huden utfører hun gnidning. Om nødvendig blir det innført flere stoffer for å forbedre trivsel.

Ernæring for lungebetennelse er justert av det medisinske personalet og søsteren - pasienten tilbys retter med mange meieriprodukter, grønnsaker og frukt. En slik diett styrker immunforsvaret og fremmer utvinning. Ved forgiftning er den strengt begrenset og representerer inntaket av flytende supper og melkefri korn, fruktdrikker og urtedekk. I alvorlige tilfeller er sulten foreskrevet - søsteren støtter kroppen gjennom intravenøs infusjon av næringsoppløsninger.

Sykepleie for pasienten på dette stadiet:

• opprettholde klima og renslighet i menigheten;
• melding om starten av medisinske prosedyrer;
• overvåking av pasientens stilling - det må periodisk reverseres;
• rettidig rengjøring av medisinsk utstyr til personlig bruk;
• stimulere aktiviteten til pasienten i henhold til alder og alvorlighetsgrad av sykdommen;
• undervise pasientens puste
• hygiene prosedyrer eller en påminnelse om deres behov.

Analyse av effektiviteten av behandlingen

Graden av utvinning bestemmes av sykepleierens aktivitet og korrektheten av den valgte behandlingen. Hvis alle tilstandene er oppfylt, trekker lungebetennelse tilbake 2 uker etter starten av behandlingen i en sykehusinnstilling. I mangel av forbedringer er behandlingsforløpet justert av legen - doseringen av legemidler, ernæring, frekvens og type fysioterapiendring. Sykepleie er bare i pasientbehandling og overvåking av prosedyrer.

Ofte avhenger effektiviteten av behandlingen av lungebetennelse av pleiehjelp. Når tillit er etablert, kan pasienter klage på forverring av helsetilstanden til henne, leger sier ofte ikke noe om det. Oftest mottar søsteren klager om mangel på effekt av terapi, utseende på forstoppelse, kortpustethet og uopphørlige brystsmerter.

Med full utvinning blir pasienten tømt. For å hindre gjentakelse av lungebetennelse anbefales det å gjennomgå regelmessige undersøkelser gjennom året. I tillegg til å opprettholde gjenopprettingsprosessen, kan legen foreskrive et kurs av immunstimulerende legemidler og vitaminkomplekser, anbefaler livsstilsendringer - du bør gi opp dårlige vaner, utføre regelmessig gymnastikk. Periodisk sanatoriumbehandling vil ha en god effekt.

Sykepleieransvar

En sykepleier bør gjøre følgende daglige oppgaver:

• sjekke pasientens tilstand, kjennskap til sykehusrutinen ved opptak
• å overvåke sykehusets sanitære tilstand, regelmessig rengjøring og ventilasjon;
• samling av biomateriale for diagnose (avføring, urin, blod);
• sengetøy endring etter behov;
• måling av kroppstemperatur, puls, respirasjon, mengde sputum hos pasienten, innspilling av data på sykehusarket;
• informere legen om tilstanden til pasientene;
• transport av pasienter til prosedyriske eller diagnostiske rom;
• distribusjon av medisiner;
• noen medisinske prosedyrer - staging injeksjoner, sennep plaster, bokser, enemas;
• oppbevarer registreringer av utstedelse av narkotika og plikt;
• som gir nødhjelpen.

Hos barn er lungebetennelse mer alvorlig, så unge pasienter trenger spesiell omsorg. Sykepleieren bør være mest oppmerksom på babyer og barn under tre år. Slike sykepleie består av følgende anbefalinger for foreldre:

• Oftere tar barnet i armene sine;
• mate mye frukt
• ikke tving babyen til å mate;
• Ikke swaddle tett;
• overvåke barnets hygiene.

Sykepleieren advarer voksne om mulige bivirkninger av terapi, utfører forebygging av oppblåsthet. Mange unge foreldre har en negativ holdning til et stort antall narkotika i barndommen - i dette tilfellet skal sykepleie være overbevist om korrektheten og behovet for å ta medisiner for behandling av lungebetennelse.

Terapeutisk pusteøvelser

Med hjelpen, gassutvekslingsprosesser i lungene, forbedres lokal blodsirkulasjon, og kapillærfunksjonene gjenopprettes. Det lindrer kortpustethet i lungebetennelse, forbedrer funksjonen i luftveiene, styrker de lokale musklene og slapper av kroppens muskler. Å gjennomføre en slik gymnastikk under oppsyn av pleiehjelpen akselererer helingsprosessen. Øvelser har noen kontraindikasjoner:

• høy feber;
• feber,
• rus;
• hjertesvikt;
• alvorlig svakhet;
• tilstedeværelsen av HIV-infeksjon;
• onkologiske sykdommer.

Som regel anbefaler sykepleieren henne til pasienter i begynnelsen av utvinningen. Det styrer frekvensen og nøyaktigheten av implementeringen. Øvelser bør gjøres mens du sitter eller ligger på sengen, uten hastverk. Sykepleieintervensjon på dette tidspunktet er å kontrollere pulsen - den skal ikke øke.

Åndedrettsøvelser for lungebetennelse bør utføres tre ganger om dagen i 10-15 minutter. I gjenopprettingsprosessen kan en søster legge til å gå mens du puster - så øker treningsvarigheten til 20-30 minutter.

• rensende pust - et dypt pust holdes i noen sekunder, da luften skyves ut gjennom munnen i korte jerks;
• med tett komprimerte lepper - et dypt pust i nesen, utånding i munnen etter noen sekunder, mens du ikke løsner leppene;
• Uttalen av lyder er den samme som rensende pust, men når du puster ut, må du lage korte lyder.

Hver øvelse må gjentas 8-10 ganger.