Follikulær sår hals - bilder, symptomer og behandling

Follikulær sår hals er en smittsom sykdom som manifesterer seg i form av betennelse i mandlene. Hos voksne kan en sår hals bli forårsaket av ulike typer mikrober og bæres av luftbårne dråper eller som følge av kontakt med skitne servietter eller uvaskede produkter.

Kausjonsmiddelet til denne form for ondt i halsen er oftest streptokokker og stafylokokker. Sykdommen oppstår når en svekket immunitet, generell eller delvis hypotermi i kroppen.

En av de vanligste varianter er follikulær form av tonsillitt, behandling og symptomer som vi vil vurdere i dag.

årsaker til

Hvorfor vises follikkulær ondt i halsen, og hva er det? Det oppstår som et resultat av infeksjon av mandlene av bakterier som kommer inn i kroppen exogent (eksternt) eller endogent (en regenerering av deres betingelsespatogene flora oppstår). Hovedårsaken til denne sykdommen er en infeksjon som kalles stafylokokker.

Forekomsten av follikulær angina forekommer i følgende situasjoner:

  • traff i mandler streptokokker og stafylokokker;
  • Tilstedeværelsen av mikrober som utvikler seg i den kalde årstiden;
  • signifikant hypotermi i halsen, noe som førte til en generell reduksjon i kroppens immunforsvar;
  • virus difteri, syfilis, lungebetennelse og andre som fører til inflammatoriske prosesser i mandlene.

Et svekket immunforsvar kan ikke lenger begrense opportunistiske mikroorganismer, og de begynner å formere seg kraftig i munnhulen, og forårsaker betennelse i mandlene.

Husk at follikulær tonsillitt er akutt smittsom, i alvorlige tilfeller forblir pasienten på sykehuset. Hjemme må pasienten være i et eget rom, bruk kun personlige gjenstander, begrense kontakter.

Hva skjer med mandlene?

I follikkulær sår hals, er betennelse lokalisert i follicles av mandlene, der pus er dannet, gjennomskinnelig gjennom slimhinnen ved gul-hvite skader. Som den berømte legen Simanovsky sa, er bildet av mandlene med follikulært angina svært lik stjernen himmelen.

Over tid kan disse purulente foci fusjonere med hverandre, og danner en kontinuerlig purulent gulhvitt patina på mandlene. Sår kan smelte vev og bryte inn i svelget.

Symptomer på follikulær angina

En purulent follikulær sår hals har visse symptomer som manifesterer seg etter en inkubasjonsperiode - vanligvis varer det ikke mer enn en dag. I motsetning til catarrhal angina forårsaker purulente prosesser en mer alvorlig sykdomssykdom.

Symptomer på angina begynner akutt:

  • kuldegysninger vises;
  • temperaturen stiger til 39-40 grader;
  • stor svakhet, følelse av vondt i nedre rygg og ledd;
  • det er tap av appetitt;
  • lymfeknuter er forstørrede og smertefulle på palpasjon;
  • palatin mandler og deler rundt dem svulmer opp, blir betent og rødt;
  • det er suppurative follikler - hvite eller gule plaketter på mandlene;
  • På grunn av den svært sterke og akutte smerten er pasienten vanskelig å svelge;
  • med sterk forkjølelse er det vanskelig å puste gjennom munnen og nesen.

Undersøkelse av halsen viser tydelig hevelse, hevelse og alvorlig rødhet av mandlene (oftest palatin). Overflaten på den myke ganen og mandlene er dekket av en spredning av hvite og gule prikker med avrundet form (som minner om hirsehvirvler), som er festende follikler.

Siden denne angina ofte er kombinert med lacunar, kan overflaten av mandlene dekkes med hvit blomst, og sår dannes i munnen av lacunae.

Follikulær tonsillitt hos barn

Sykdommen begynner med en sterk følelse av utilsiktethet. Barnet kan klage først og fremst på ondt i halsen og forringe helsen. Blant de mest populære symptomene, som også gir de mest ubehagelige opplevelsene, er det hodepine, vondt ledd, kvalme til oppkast, manglende evne til å svelge mat. Alt dette skjer mot bakgrunnen av rikelig feber og kulderystelser, som varer ca 2 timer, og erstattes deretter av en tilstand av forbedring. Kroppstemperaturen stiger kraftig til høye tall.

Denne tilstanden i et syk barn varer i ca 2 dager, når en topp nås under en sykdom. Denne symptomatologien ledsages av ødem i strupehodet og halsen, utslett, hoste og rhinitt, konjunktivitt, smerte i magen, en økning i lymfeknuter. Større vanskeligheter for barnet puster og svelger.

Follikulær tonsillitt: foto

Hva denne sykdommen ser ut, tilbud for å se detaljerte bilder

komplikasjoner

Angina follikulær i bildet ser uattraktivt ut, men det er ikke den mest ubehagelige egenskapen. Det truer med alvorlige komplikasjoner fra kardiovaskulærsystemet, nyrene og urinsystemet som helhet, ødeleggelse av leddene. Det kan bli kronisk og svekke immunforsvaret.

Derfor er det så viktig å gjenkjenne follikulær tonsillitt i de tidlige stadier, for å skille den fra andre sykdommer som ligner symptomatologi, for å starte behandlingen og ta den til enden mens du observerer sengestøtten og følger de nødvendige hygieniske anbefalingene.

Behandling av follikkulær angina hos voksne

Med henblikk på effektiv behandling, tas en vattpinne fra mandlene, som deretter undersøkes ved laboratoriemetoder for å bestemme årsakssystemet for tonsillitt og dets følsomhet overfor antibiotika.

I de fleste tilfeller er akutt purulent tonsillitt hovedsakelig forårsaket av beta-hemolytisk streptokokker-gruppe A, sensitiv for penicilliner, cephalosporin-antibiotika og karbapenem.

Hjemme, må du følge noen regler som i tilfelle av follicular tonsillitis vil bidra til å kurere det raskere.

  1. En voksen eller et barn bør begrense aktiviteten og bruke så mye tid som mulig, helst i sengen. Overtredelse av sengestøtten og i tillegg implementering av kjedelige plikter kan dramatisk forverre pasientens tilstand og forverre alvorlighetsgraden av sykdommen.
  2. Den andre forutsetningen er rikelig bruk av varme drikker. Det er tilrådelig for sykdommens tid og å endre pasientens meny noe. Maten bør være pureed, myk. På grunn av dette, og så vil betent strupehode ikke bli irritert, og å svelge slik mat er mye lettere. Anbefalt diett tabell nummer 13.
  3. En syke person er bedre å tildele et eget rom, oftere for å lufte det og utføre våtrengjøring. Retter, sengetøy og håndklær bør også være separate og etter bruk koke eller hell over kokende vann. Begrens kontakt med syke mennesker, spesielt ikke å la barn - de er spesielt utsatt.
  4. Også den viktigste betingelsen for riktig behandling av follikulær tonsillitt hjemme er ofte gurgling. Fremgangsmåte kan benyttes når spesielle antiseptiske midler slik som Iodinol, Dolphin, Lugols, Chlorophillipt, Miramistin, furatsilin (Tabell 2. Glass av vann), urte-infusjoner, soda og saltvann.
  5. Antibakteriell terapi. For å eliminere streptokokker, er den vanligste årsaken foreskrevet beskyttet penisillin (augmentin, amoxiclav). Med intoleranse mot penicillin gruppen er det andre antibiotika grupper: makrolider (azitromycin), cefalosporiner 1-2 generasjoner (cefotaxim, cefuraxim). Dosen er individuelt foreskrevet av behandlende lege i henhold til alder og alvorlighetsgrad av kurset.
  6. Anti-inflammatoriske og smertestillende sprayer bidrar til å redusere irritasjon, lindre smerter og lette å svelge. Disse stoffene inkluderer Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Du kan også bruke forskjellige pastiller for suging.

Hvis du har en follikulær sår hals, hvis behandling er startet ut av tid, og også hvis antibiotika for sår halsen er valgt feil og når pasientens immunitet er svært svak, kan det oppstå alvorlige konsekvenser.

antibiotika

Behandling av follikulær angina med antibiotika bør utføres med streng overholdelse av individuelle doser, i henhold til sykdommens alvor og pasientens alder.

Den hyppigst foreskrevne antibiotika penicillin gruppe, for eksempel "Bitsillin" "Amoxicillin", "Penicillin". Dersom pasienten er allergisk overfor penicillin kan antibiotika i makrolidet ( "Clarithromycin", "Erytromycin" "Sumamed", "Azithromycin") eller cefalosporiner ( "Cefazolin", "Cephalexin").

Husk at selv om din tilstand er forbedret, i noe tilfelle kan ikke kaste bruk av antibiotika, altså. A. Med ufullstendige kurs av antimikrobielle stoff i organismen utvikler resistens mot dette antibiotikumet tankene, og sykdommen starter igjen, men i en mer alvorlig form, og Det forrige stoffet vil ikke hjelpe.

Det er også obligatorisk for antibiotika, det er viktig å bruke stoffer som forhindrer utviklingen av dysbiose. Disse inkluderer Linex, Bifidumbacterin, etc.

Hvordan behandle follikulær sår hals

Akutt tonsillitt, eller angina, er en plutselig smittsom sykdom som påvirker vevet i mandlene. Det er flere klassifikasjoner av denne sykdommen, hvorav den ene er patologisk. I følge sistnevnte kan faryngoskopi (undersøkelse av svelget) skille mellom følgende former for akutt tonsillitt: katarral, follikulær, lacunar og nekrotisk. Ifølge statistikk er follikulær form for akutt tonsillitt diagnostisert noe oftere enn andre, så vekten i denne artikkelen vil bli lagt på den.

Årsaker til follikkulær angina

Denne sykdommen er alltid smittsom. Den vanligste årsaksmidlet er β-hemolytisk streptokokker, gruppe A, mindre ofte stafylokokker, og deres kombinasjoner med streptokokker blir sådd i smør.

Mikroben kommer inn i mandlene fra utsiden eller migrerer til dem fra kronisk fokal av infeksjon av annen lokalisering (med otitis media, bihulebetennelse, karies). Ofte er bakterien allerede asymptomatisk i mandlene (denne tilstanden kalles kronisk tonsillitt) og aktiveres når kroppens immunstatus reduseres eller negative faktorer påvirker det, de viktigste er:

  • generell eller lokal hypotermi
  • røyking,
  • for tørr, forurenset og støvete luft;
  • plutselige endringer i omgivelsestemperaturen (overgang fra hard frost til et veldig varmt rom).

Epidemiologi av sykdommen

Akutt tonsillitt, særlig sin follikulære form, forekommer ganske ofte, andre bare for akutt ARVI i frekvens. For ham, så vel som for virusinfeksjoner, er en utprøvd sesongmessighet karakteristisk: Ofte lider ondt i halsen i en overgangsperiod på høstår. Barn blir ofte syk - barnet er utsatt for denne sykdommen fra det øyeblikket han har fullt utviklet palatinmassiller, nemlig fra 4-5 år. Når det gjelder den voksne befolkningen, er det verdt å merke seg at i kolonnen "Diagnose" av løveandelen av funksjonshemming hos ulike bedrifter, er det akutt tonsillitt som er indikert.

Sikkert leseren er interessert i spørsmålet "Er angina follikulær forurensning?". Vi skynder oss å svare ja, det er veldig smittsomt! Infeksjonen overføres hovedsakelig av luftbårne dråper, det vil si ved nysing og hosting. Alimentary (under bruk av infiserte produkter), samt kontakt-husholdninger (gjennom forurenset husholdningsartikler) er også overføringsruter viktige. Barn er spesielt utsatt for infeksjon, så kontakt med dem bør utelukkes under sykdom.

Follikkulær ondt i halsen: symptomer

Enhver angina, inkludert follikulær, har uttalt karakteristiske symptomer.

Inkubasjonsperioden, det vil si perioden fra infeksjonstidspunktet til de første tegn på sykdommen, kan variere fra 10-12 timer til 1-2 dager. Etter denne perioden vises tegn på follikkulær angina:

  • alvorlig svakhet, sløvhet, tretthet;
  • vondt og muskler
  • frysninger;
  • temperaturøkning opp til 38-40 ° С;
  • svette;
  • alvorlig hodepine;
  • verre eller ingen appetitt
  • i de første timene av sykdommen - ubehag, mild ondt i halsen ved svelging; Over tid øker intensiteten av smerte - de blir uutholdelige, forstyrrer svelging, forstyrrer søvn, kan utstråle inn i øret;
  • det er ofte en økning i de fremre og bakre livmorhalsens lymfeknuter, smerte i området ved svelging, smerte på palpasjon;
  • Splenomegali splenomegali er noen ganger observert;
  • Barn kan utvikle oppkast, diaré, nedsatt bevissthet, og til og med meningisme (stive nakke muskler).

Det er verdt å merke seg at noen ganger uvitende mennesker refererer til begrepet "follikulær angina" som en enkel forverring av kronisk tonsillitt (når tegn på beruselse er nesten fraværende, men pasienten er bekymret for mild sår hals og små pustler dukker opp på overflaten av mandlene). Det er for denne kategorien av lesere at jeg ønsker å klargjøre at follikulær angina uten temperatur og andre tegn på beruselse ikke kan forekomme - et svært uttalt forgiftningssyndrom er karakteristisk for denne sykdommen (se de første 7 tegnene fra listen over symptomer).

Komplikasjoner av angina

I de tidlige stadier av de farligste komplikasjonene av akutt tonsillitt er pharyngeal abscesser, mediastinitt, otitis, meningitt, sepsis.

Sene komplikasjoner av angina kan være akutt revmatisk feber eller post-streptokokk glomerulonephritis.

diagnostikk

Diagnose er vanligvis ikke vanskelig. Legen vil kunne mistenke ondt i halsen på grunnlag av pasientens karakteristiske klager og sykdommens historie, en pharyngeal undersøkelse eller faryngoskopi vil hjelpe ham med å klargjøre sykdommens form: Palatin mandler er kraftig forstørret, sterkt hyperemisk (dvs. rødt), oppsvulmet; På overflaten er det mange avrundede hvite-gule eller gule prikker. Den myke ganen er også hovent og hyperemisk. Når de er modne, åpner folliklene, og pus kommer til overflaten av mandlene, danner en film med hvitgulgrønn farge. Disse filmene fjernes lett med en spatel (i motsetning til filmer med lignende utseende i difteri) og etterlater ikke blødningsfeil etter seg selv.

Av de ytterligere undersøkelsesmetodene er den totale blodtellingen viktig (hvor legen er sannsynlig å se uttalt leukocytose, et skifte til venstre leukocyttformel, en kraftig økning i ESR - noen ganger opptil 40-50 mm / t), bakteriologisk undersøkelse av uttørkninger tatt fra mandlene eller en blodprøve med Formålet med verifikasjon av patogenet.

Siden klinisk akutt tonsillitt av streptokokk-etiologi ligner på noen andre smittsomme sykdommer (for eksempel infeksiøs mononukleose eller difteri), for å forhindre spredning av infeksjon av en lege, kan en henvisning til sykehusinnleggelse til infeksjonsavdelingen utstedes.

Behandling av follikulær angina

Behandlingen av denne sykdommen skal behandles utelukkende av en lege! Selvbehandling i dette tilfellet er ganske enkelt uakseptabelt, da det kan forårsake alvorlige komplikasjoner, noen ganger til og med livstruende.

Først og fremst, siden sykdommen er svært smittsom, bør pasienten isoleres. Det er bedre om oppholdsstedet blir en infeksjonsavdeling, i noen tilfeller er behandling hjemme mulig - isolasjon i et eget rom.

Behandlingen må holdes i senga - i dette tilfellet vil tempoet i utvinning bli akselerert, og konsekvensene av sykdommen vil være minimal.

Hele perioden av sykdommen bør følges av et sparsomt kosthold: spis bare myke, varme, nøytralsmaksende matvarer. Krydret, sur, røkt mat bør utelukkes fra kostholdet. Selvfølgelig er det verdt å nevne at for å opprettholde tilstrekkelig funksjon av immunsystemet, må maten som er konsumert, være befæstet og mettet med sporstoffer. En rikelig varm drikke spiller en svært viktig rolle: grønnsak og frukt fruktdrikker, melk med honning, grønn te med sitron, alkalisk mineralvann uten gass.

Narkotikabehandling av akutt tonsillitt bør være omfattende og omfatte følgende metoder:

  • Obligatorisk - tar antibiotika (penicillin, cefalosporiner, makrolider); de må være foreskrevet et kurs og avbrutt kun 3-4 dager etter normalisering av kroppstemperaturen;
  • bruk av antibakterielle legemidler av lokal handling - stoffet i form av spray Bioparox har bevist seg mer enn andre;
  • skyll munnen med antiseptiske løsninger (klorhexidin, klorofyllipt, furacilin); Skylling bør være hyppig (2-3 ganger i timen), siden meningen med denne prosedyren ikke bare er hemming av mikroorganismer, men også renser overflaten av mandlene fra purulente raid og dermed hindrer ytterligere spredning av infeksjon.
  • behandling av antiseptika med mandler direkte (vanligvis Lugols løsning og Chlorophyllipta oljeløsning brukes til dette formålet); preparatet med en bomullspinne er påført mandlene, der den utøver sin terapeutiske effekt;
  • bruk av aktuelle antiinflammatoriske og smertestillende sprayer (Kameton, Tera-influensa, Ingalipt, Tantum Verde) og pastiller (Septolete, Faringosept, Dekatilen, Trakhisan, Neo-Angin og andre);
  • med alvorlig hevelse i hals og mandler, anbefales det å ta antiallergiske stoffer (Cetrin, Edem, Zodak);
  • kroppstemperatur opp til 38,5 ° С, og med tilfredsstillende toleranse og opptil 39 ° С, anbefales det ikke å senke det, da det er ved denne temperaturen at personens egen immunitet fungerer så effektivt som mulig. en høyere temperatur er allerede fyldt med fare, så i dette tilfellet er bruk av antipyretiske midler (preparater som inneholder paracetamol (Efferalgan, Panadol) eller ibuprofen (Nurofen, Imet) vist;
  • Ved overgang av sykdommen fra akutt stadium til den subakutte pasienten, kan fysioterapi foreskrives (UHF, elektroforese til tonsilsregionen).

Forebygging av follikulær angina

Spesifikk forebygging av denne sykdommen eksisterer ikke.

For å unngå utvikling av sykdommen, bør man ta hensyn til ens egen helse. Matter:

  • sunn søvn;
  • balansert og balansert kosthold;
  • moderat trening;
  • herding;
  • rettidig og tilstrekkelig behandling av fokus av kronisk infeksjon;
  • forebygging av somatiske sykdommer.

outlook

Ved rettidig diagnose og i rette tid startet adekvat behandling av follikulær tonsillitt etter 7-10 dager med sykdom, oppstår fullstendig gjenoppretting ofte, men i de aller fleste tilfeller utvikler kronisk tonsillbetennelse - kronisk tonsillitt.

Med selvmedisinering, manglende overholdelse av legenes anbefalinger, er det meget sannsynlig at sent komplikasjoner av akutt tonsillitt - revmatisk hjertesykdom og glomerulonephritis - er alvorlige, og krever konstant medisinsk overvåkning og medisinering.

Om farene ved angina og dets behandling i detalj i programmet "Å leve sunt!":

Follikulær tonsillitt: symptomer, foto og behandlingsregime

Angina (akutt tonsillitt) er en betennelsessykdom hos mandlene. Karakterisert av et akutt kurs og forekommer med en frekvens på 50 - 60 tilfeller per 1000 individer per år. Ofte syke barn fra 3 til 7 år, voksne - for det meste opptil 40 år. Det er primært eller sekundært, forårsaket av både bakterielle og virale, og noen ganger soppinfeksjoner.

Det er mange forskjellige årsaker og dermed former for denne sykdommen. Et spesielt sted blant sine primære manifestasjoner er follikulær tonsillitt. Denne sykdommen er forårsaket av bakteriell flora, så antibiotika er obligatorisk når man utfører etiotropisk behandling.

Hva er det

Follikulær tonsillitt er en purulent betennelse i folliklene i mandlene (lymfoide formasjoner av svelget), der pus ligger i form av individuelle punktlesjoner. Palatin, rør, pharyngeal og lingual mandler kan påvirkes. Sykdommen er ledsaget av en økning og betennelse i de livmorhalske regionale lymfeknuter, i hvilke lymfene strømmer fra fokalet av betennelse.

Årsaker til utvikling

Hovedårsaken til follikkulær angina er infeksjon med patogene bakterier, virus eller sopp, eller autoinfeksjon med ens egen betinget patogen mikroflora, som aktiveres når spenningen av lokal immunitet reduseres.

Blant de bakterielle agensene som oftest forårsaker follikulær sår hals er:

  • arcanobacteria (vanligste i aldersgruppen opp til 25-30 år);
  • Neisseria;
  • pneumokokker;
  • meningokokker;
  • trollinfluensa;
  • Klebsiella; og andre;
  • p-hemolytisk streptokokker gruppe A, GABHS (forårsaker mer enn 50-70% tilfeller);
  • streptokokker i gruppe C og G (sammen med GABHS forårsaker 30-40% av alle tilfeller av angina i pediatrisk praksis).

Virus fremkaller utviklingen av sykdommen mye sjeldnere, hovedsakelig på grunn av follikulær tonsillitt er følgende:

  • coronavirus;
  • influensavirus og parainfluenza;
  • Epstein-Barr-virus;
  • adenovirus;
  • rhinovirus;
  • Coxsackie A. virus

I noen tilfeller kan sykdommen skyldes den patogene effekten av Candida-sopp, vanligvis i forbindelse med virus eller bakterier.

Infeksjon av tonsilvevet med patogen mikroflora oppstår vanligvis gjennom luftbårne dråper eller smaksprøve, men det kan ikke utelukkes ved direkte kontakt. Bortsett fra utsiden infeksjon kan endogene infeksjoner i nærvær av kronisk betennelse i ENT område, som oftest - kronisk betennelse i mandlene (i dette tilfellet β-hemolytisk gruppe A streptokokker i stand til å vedvare lenge i de indre strukturer av mandlene).

Symptomer hos voksne

Forløpene til follikulær angina er betennelse i slimhinnen i myk gane, palatinbuer, palatinmandiller:

  • pasienten klager over sår halsen;
  • overflaten av det orale vevet er hyperemisk, dekket av mucus;
  • undersøkelsen avslørte subfebril temperatur, moderat hevelse, hevelse i slimhinnen, regionale lymfeknuter (cervikal, submandibular) forstørret, smertefull med palpasjon.

Innen 1-3 dager, uten behandling, vises de første tegnene. En generell klinisk undersøkelse avslører symptomer på follikulær tonsillitt:

  1. Skarp sår hals, generell sykdom;
  2. Febriltemperatur, regionale lymfeknuter er forstørrede og smertefulle;
  3. Når faryngoskopi oppdager små vesikler (follikler) som inneholder pus, som skinner gjennom munnhinnen i mandlene.

Et karakteristisk symptom på follikulær angina er purulent-nekrotiske områder som ligger ved siden av lakunaen. Fordelingen av follikulær og lacunar angina betinget. Vanligvis er pus-fylte lacunae og follicles lokalisert i nærheten. Visuelt manifesteres lacunarformen av en sår hals med striper på amygdala, fylt med purulent innhold.

Follikulær tonsillitt uten feber. I klassisk syn er enhver betennelse, inkludert follikulær tonsillitt, ledsaget av seks eksterne tegn:

  • hevelse i kjertlene og omkringliggende vev,
  • lokal acidose (økt vevsyre),
  • lokal hyperemi (rødhet av mandlene),
  • hypertermi (økt lokal kroppstemperatur),
  • dysfunksjon av det skadede organet,
  • smerter.

Svært ofte på et tidlig stadium av sykdommen, symptomene på angina follikulær meget lik mononukleose, forverring av kronisk betennelse i mandlene, herpetisk sår hals, oral candidiasis.

Sekundær sår hals med mononukleose er svært lik follikulær, selv om den kan fortsette som en lacunar:

  1. Det begynner på den første sykdomsdagen eller blir 5-6 dager.
  2. Også veldig typisk er magesmerter og utvidelse av leveren og milten, som ikke er tilstede ved primær follikkulær sår hals.
  3. I tillegg til den høye temperaturen, som strømmer i bølger, vokser lymfeknuter og blir smertefulle. Men samtidig påvirkes ikke bare livmorhalsen, men også oksygen-, oksipital- og subklaviske og inguinale grupper av noder.
  4. Mononukleose varierer i blodprøver (lymfocytose, deteksjon av mononukleære leukocytter).
  5. Diagnosen bekreftes av immunologisk (deteksjon av antistoffer og bestemmelse av deres titere) og serologiske reaksjoner av blodet.

Det er spesielt viktig å skille infeksiøs mononukleose fra follikulær angina, behandlingen av disse to sykdommene er radikalt forskjellig. I tilfelle av mononukleose, kan det under ingen omstendigheter bli tatt antibiotika, og en purulent follikulær tonsillitt kan bare behandles av dem.

Symptomer hos barn

Raskt bestemme hovedfokuset på betennelse i et lite barn er ganske vanskelig. Følgende symptomer skal varsle foreldrene i begynnelsen av sykdommen:

  1. Rødhet av kinnene.
  2. Et skarpt fall i temperatur over 38 ° (med angina, det er vanskelig å slå ned temperaturen).
  3. Lang gråt (i barndom).
  4. Klager av smerte i halsen, hodet eller øre.
  5. Ubehagelig lukt fra munnen.
  6. Spiseforstyrrelser (diaré eller oppkast).
  7. Forringelse av bevegelseskoordinasjon.
  8. Svelg rød, hvit eller gulaktig på tungen.
  9. Den manifestasjon av lunefullhet med en kraftig nedgang i fysisk aktivitet (hos eldre barn).
  10. Mulig forvirring til besvimelse.

Hos barn utvikler sykdommen seg raskt og fortsetter i en mer akutt form, derfor med de første symptomene, er det nødvendig å ringe et ambulanseteam som raskt tar barnet til infeksjonssykehuset. Anropet til distrikts terapeuten er i dette tilfellet upassende, fordi store forstørrede mandler kan blokkere luftveiene og provosere kvælning.

Hvordan ser follikulær angina ut: foto

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg hos voksne.

Komplikasjoner og prognose

Forsinkelser, unprofessional behandling, bruk av antibiotika, som i denne arten patogene flora dannet motstand, nedsatt immunforsvar av pasientens - de viktigste årsaker til forekomsten av komplikasjoner.

Oftest forekommer:

  • revmatisme;
  • streptokokk-meningitt;
  • skade på fordøyelseskanalen;
  • paratonsillar abscess;
  • phlegmon formasjon;
  • pyelonefritis, glomerulonephritis;
  • sepsis;
  • smittsomt toksisk sjokk;
  • otitis media;
  • larynx ødem.

Prognosen for sykdommen er hovedsakelig avhengig av hvordan man skal behandle follikkulær sår hals, og hvordan rettidig medisinsk behandling er gitt. Ved første manifestasjoner av sykdommen, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Hvordan behandle follikulær sår hals

Effektiv behandling av angina med medisinering er umulig uten streng overholdelse av følgende forskrifter hjemme:

  1. Seng hviler, nekter å bli på gaten i 5-6 dager for å unngå en kraftig forverring.
  2. Kostholdet skal bestå av en homogen mat uten krydder, som: frokostblandinger, kjøttkraft, potetmos og supper.
  3. Regelmessig skylling av halsen, 7-10 ganger om dagen, som fjerner halsen av purulente sekreter som forblir etter modning og åpning av follikkelen.
  4. Rommet hvor pasienten befinner seg må rengjøres og luftes daglig.
  5. En rikelig varm drikke, spesielt ikke-karbonert mineralvann, melk med brus, urtepreparater med rosehip, kamille og salvie. For ikke å skade den betent slimhinnet, bør væsketemperaturen ikke være for høy.

Pasienten kan bli bedre etter 5 dager, men det anbefales ikke å gå straks på jobb og besøke offentlige steder. Immunitet trenger tid til å komme seg fra en sykdom. Legene anbefaler å beskytte kroppen mot kontakt med det ytre miljø i 10 dager. Forbedre helsen din vil hjelpe sunn søvn, riktig hvile, balansert ernæring, grønnsaker og frukt.

Narkotikabehandling

Fra medisiner for follikulært sår hals forskrive:

  • vitaminer (øke resistens mot infeksjon);
  • antihistaminer (Suprastin, et al.), som reduserer sensibilisering til streptokokker.
  • antipyretika (barn Paracetamol i sirup eller lys, med høy temperatur injeksjon av dipyron og diphenhydramin). Selv om barneleger ofte foreskriver Nurofen som smertestillende og antipyretisk, er dette stoffet strengt forbudt i opptil 2 år, og bruken i opptil 12 år er relativt usikkert;
  • antibiotika er egnet i praktisk talt alle tilfeller på grunn av forplantning av skadede mandlene bakterier (Penicilliner Amoxicillin / Augmentin, makrolider Sumamed / Azithromycin / Clarithromycin, cefalosporiner Cephalexin / Cefazolin).

Behandling av follikulær angina med antibiotika

Før utnevnelsen av legemidlet anbefales å så mucus eller pus fra overflaten av mandlene på følsomheten til den mikrobielle floraen til stoffet.

Hvis det ikke er allergi mot antibiotika, må du bruke:

  1. De første linjene, som er penicilliner (hemmer eller halvsyntetisk). Dette er bredspektret medisiner som er svært effektive i bekjempelse av streptokokker og stafylokokker. Løpet av penicillin må være minst 10 dager. Preparatene av denne gruppen inkluderer Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.
  2. Det sekundære antibiotikaområdet er makrolider. Josamycin, Klatsid (klaritromycin, azithromycin (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed). Kursovoy mottak av disse stoffene bør begrenses til 5 dager, på grunn av at medikamentene lett å akkumuleres i blodet, slik at dette vil gi en kurs på 10 dagers eksponering for bakterier i kroppen.

Effektiviteten av antibiotikabehandling vurderes etter 72 timer for å forbedre total velvære, senke temperaturen. For denne pasienten i løpet av de tre første dagene besøker en lege daglig. I fravær av effekten av bruken av antibiotika, flytt til en annen gruppe medikamenter.

fysioterapi

For gjennomføring av prosedyrer ved bruk av spesielle enheter-emittere. Hjemme, vanligvis brukt infrarød lampe. Hovedaksjonen er å varme opp, noe som fører til utvidelse av blodkar, stimulering av regenereringsprosesser.

Under forholdene på et sykehus brukes ultraviolett. Effektene av stråling er vanligvis kombinert med inhalasjoner av legemidler, siden det i henhold til noen data forbedrer vevspermeabiliteten. I tillegg har ultrafiolett en bakteriedrepende effekt.

Også når angina brukte mikrobølgeovn og UHF, elektrisk strøm. For å oppnå ønsket effekt krever et sett med prosedyrer, er gjennomsnittlig kurs 5-7 dager. Bruk av fysioterapi for angina hos barn, inkludert for forebyggende formål, er utbredt.

Kirurgisk behandling

I noen tilfeller, for å bli kvitt follikulær tonsillitt, kan det være nødvendig med kirurgiske og semi-kirurgiske metoder for avhending. Sistnevnte metode brukes med hyppig forekomst av sykdommer som fører til forandring av mandlene og patologiske komplikasjoner. Den semi-kirurgiske metoden praktiseres som et ekstra mål i legemiddelterapi, som bidrar til å fjerne pus fra mandlene. Disse metodene inkluderer: galvanisering og diatermokoagulering. Maskinvare metode brukes til å dissekere og rense mandlene fra pus i kronisk løpet av tonsillitt.

En mer radikal måte er å fjerne tonsil eller tonsillektomi. I de fleste tilfeller er mandlene fjernet helt, men for store størrelser kan det utføres delvis eksisjonering. Ved indikasjoner på tonsillektomi er ineffektiviteten av konservativ behandling. Operasjonen utføres ikke tidligere enn 3 uker etter overføringen av follikulær angina.

forebygging

Spesielle tiltak for å forhindre utvikling av follikulær angina, ikke utviklet. Generelle anbefalinger er som følger:

  1. Isolering av pasienten, fordi sykdommen er smittsom.
  2. Utelukkelse av effekten av traumatiske faktorer i nærvær av (støv, luftforurensning).
  3. Ernæring med tilstrekkelig innhold av vitamin C.
  4. Opprettholde immunforsvaret i en stabil tilstand ved å temperere prosedyrer og eliminere stress.

Behandling av follikulær sår hals må være omfattende, ved hjelp av alle tilgjengelige midler. Ikke forsøm selv de metoder som ikke gir et raskt resultat (for eksempel fra arsenalen til tradisjonell medisin), siden de ofte forbedrer kroppens generelle tilstand, øker dens motstand mot infeksjon.

Follikulær tonsillitt sykdom: hovedårsakene, bilder, symptomer og behandlingsmetoder hos voksne

Angina er en inflammatorisk sykdom som oftest utvikler seg i løpet av den kalde årstiden og påvirker barn og voksne.

Behandling og symptomer i disse to pasientgruppene er forskjellige: i dette tilfellet brukes ulike metoder og medisinske legemidler.

Follikulært sår i hals hos voksne

Med denne sykdommen blir tonsillene betent og en purulent plakk dannes på dem.

Dette kan oppstå når den ubehandlede catarrhal sår halsen, som går i follikulær form.

Folk blir ofte syke til de er førti (i senere alder er sannsynligheten for å utvikle sykdommen betydelig redusert).

Patogen mikroflora, som tjener som sykdomsfremkallende middel, kan lokaliseres på slimhinner i strupehode og nasofarynx.

I det første tilfellet påvirker de patologiske prosessene lymfoide vev og i andre nasopharyngeal mandler.

Dette er fulle av spredning av skadelige mikroorganismer gjennom hele kroppen.

Koden under ICD 10 for denne sykdommen er J03.9. Det har også et medisinsk navn: Akutt tonsillitt, uspesifisert. Og innebærer følgende typer: follikulær, gangrenøs, smittsom, ulcerøs.

Sykdomsbilder

På bildet vil du se tegn på follikkulær angina hos voksne:

Årsaker til follikulært ondt i halsen

Follikulær tonsillitt utvikles som et resultat av aktivering av mikroflora, som i normal tilstand av immunitet anses som betinget patogen.

Slike mikroorganismer inkluderer stafylokokker, Candida-sopp, beta-hemolytisk type streptokokker.

Denne arten overføres ved kontakt, luftbårne dråper og husholdningsmetoder, mens i kalde tider risikoen for å bli syk med follikulær sår hals økes kraftig.

symptomer

I follikulærtype av sykdommen, observeres følgende symptomer:

  • økning i kroppstemperatur til 40 grader;
  • feber og kulderystelser;
  • tørr munn;
  • hoste og kile;
  • dannelse av små sår og sårdannelser i de berørte områdene av strupehode;
  • kvalme og oppkast;
  • hodepine;
  • hovne lymfeknuter;
  • sår hals når du svelger.

I de tidlige stadier av sykdomsutviklingen kan det forveksles med oral candidiasis, herpetic ondt i halsen eller mononukleose.

Diagnose og sykdomsforløp

Vanligvis, for diagnosen "follikulær angina", er det nok visuell inspeksjon, på grunnlag av hvilket det kliniske bildet er laget.

For å bekrefte diagnosen kan pasienten bli foreskrevet et fullstendig blodtall og et smet fra overflaten av larynx-slimhinnen for etterfølgende bakteriologiske studier (dette er nødvendig for å bestemme årsaksmidlet og foreskrive de mest effektive medisinske legemidlene).

Sykdommen i en akutt form er karakterisert ved lesjoner av lacunaenes slimhinne og betennelse i folliklene, som kan fusjonere inn i en enkelt lokalisert abscess i løpet av en sår hals.

Slike sår pleier å åpne seg selv på den tredje eller fjerde dagen, noe som fører til ufarlige erosive lesjoner.

Sykdommen under behandling går etter en uke, hvis utvinning ikke har skjedd - det antas at follikulær angina har gått inn i kronisk stadium.

Mulige komplikasjoner

Den follikulære typen av sykdommen kan føre til utvikling av ulike komplikasjoner som påvirker ulike organer og kroppssystemer, inkludert:

  1. Kanskje utviklingen av vevbetennelse bak halsen, etterfulgt av sepsis.
  2. Streptokokker, som faller på hjerteventilene, ødelegger vevet.
  3. Med den enorme spredning av streptokokker i kroppen begynner forsvarsmekanismer å produsere store mengder antistoffer mot dem.
    De påvirker ikke bare patogen mikroflora, men også deres eget vev med strukturen av cellestruktur som ligner på patogener i sår halsen.
  4. Ofte er det nyreskader, som oftest ikke har noen symptomer, og bare noen få år senere manifesterer seg i form av kronisk glomerulonephritis.
  5. Umiddelbart etter utvinning hos noen pasienter, kan komplikasjoner påvirke leddene, noe som manifesterer seg i merkbar smerte og hevelse i det berørte vevet.
  6. Noen ganger etter en sykdom utvikler mennesker revmatisme.

Hvordan behandle follikulær sår hals?

Siden follikulær tonsillitt er forårsaket av den patogene mikroorganismen Streptococcus, er behandlingen av sykdommen hovedsakelig fokusert på pasientens inntak av bredspektret antibiotika.

Generell tilnærming til gjenoppretting

Under behandlingen bør man observere sengestøtten og drikkregimet. Det er bedre å komme seg ut av sengen bare hvis det er absolutt nødvendig, og pasienten skal drikke mer varme væsker (optimal bruk av te og urteavfall, naturlig juice, renset vann).

For varme og kalde retter bør utelukkes fra kostholdet ditt.

Abscessene som er dannet på de berørte overflatene, anbefales ikke å fjernes og åpnes uavhengig: vanligvis etter noen dager brister slike formasjoner seg, men i særlig alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi.

Antipyretiske legemidler bør ikke misbrukes: de kan bare være nødvendig i tilfeller der kroppstemperaturen når 40 grader.

I løpet av behandlingen brukes en integrert tilnærming, hvor både medisinske legemidler til ulike formål, samt visse tradisjonelle medisinske midler som kan lindre symptomer og fremskynde helbredelsesprosessen, kan brukes.

medisin

Behandlingen innebærer bruk av følgende typer legemidler:

  1. Antibiotika.
    Makrolider og cephalosporiner brukes hovedsakelig: cefalexin, ampicillin, solyutab, cefamisin.
    Mottak av slike legemidler må fortsette i ytterligere tre dager, selv etter fullstendig forsvunnelse av symptomene på angina.
    Dosen velges individuelt avhengig av pasientens tilstand og alvorlighetsgrad av sykdommen, formålet med slike legemidler for barn tar hensyn til alder og vekt.
  2. Antiseptiske midler.
    Disse er hovedsakelig gurglingløsninger, som myker slimhinnen og vasker ut skadelige mikroorganismer.
    De vanligste av disse midlene er furatsilin og klorhexidin.
  3. Painkillers og anti-inflammatorisk spray som hjelper lindre irritasjon og smerte (cameton, ingalipt, tantum verde).
  4. Antihistaminer.
    Utnevnes bare med alvorlig sykdom og alvorlige symptomer (tsetrin, zodak).
    Essensen av å ta slike midler er å utelukke utviklingen av allergier, som er karakteristisk for follikkulær sår hals.

Etter at kroppstemperaturen normaliserer under behandlingen, kan du foreskrive skylling og fysioterapi.

Også i det siste stadiet av behandling er det nødvendig å drikke et kurs av probiotika.

Siden antibiotika ødelegger den gunstige intestinale mikrofloraen (som igjen fører til dysbiose), og probiotiske preparater gjenoppretter populasjonen av slike mikroorganismer.

Noen ganger, parallelt med follikulær angina, kan rhinitt utvikle seg, og i slike tilfeller er det dessuten nødvendig å bruke nesedråper (for eksempel Derinat).

De stimulerer immunforsvaret og lindrer tegn på betennelse.

Egenskaper ved behandling under graviditet

Noen typer antibiotika er tillatt å bruke til behandling av follikulær angina hos gravide kvinner.

Nesten alle legemidler i penicillin-gruppen tilhører slike legemidler, men fluorokinoloner og tetracyklinmidler er kontraindisert, så vel som kloramfenikol, som er et potente antibiotikum av syntetisk opprinnelse.

Hvis antibiotika er kontraindisert under graviditet og amming, kan utviklingen av sirkulasjonssystemet og dannelsen av beinvev forstyrres i fosteret.

Folkemetoder

Ved follikulær type ondt i halsen har bruk av folkemidlene ikke den ønskede terapeutiske effekten, men bidrar til å eliminere de alarmerende symptomene.

Følgende oppskrifter anbefales for voksne:

  1. Et stykke propolis, om størrelsen på en miniatyrbilde, tygges til en myk tilstand, hvorpå den må holdes i omtrent førti minutter på kinnet.
    Dette verktøyet vil ødelegge en del av den patogene mikrofloraen som er deponert på strupehodet og mandlene.
  2. Ristet revet løk og grønt eple (begge ingrediensene skal være av middels størrelse) blandes med to teskje honning.
    Hver dag må du spise en teskje av ferdigproduktet 3-4 ganger om dagen.
    I løpet av bruken av et slikt middel blir inflammatoriske prosesser fjernet.
  3. Til et glass naturlig eplejuice (det er bedre å lage mat selv fra friske epler, i stedet for å kjøpe i butikken) legg til et hode hvitløk, tidligere hakket.
    Blandingen oppvarmes over lav varme i fem minutter - i løpet av denne tiden begynner komponentene av produktet å samhandle med hverandre.
    Den filtrerte og avkjølte midlet er full før du legger deg til sengs, mens strupehinnen skal være liten. På dagen kan du drikke tre glass med slike midler.

Sykdomsforebygging

Ved follikkulær sår hals kan det ikke gis spesifikke råd angående forebygging.

Slike anbefalinger er av generell karakter for alle typer av denne sykdommen, spesielt:

  • det er nødvendig å bruke tilstrekkelig tid til å sove: det er nødvendig å sove minst 6-7 timer om dagen;
  • mat bør være sunt og balansert; friske grønnsaker og frukt bør legges til dietten;
  • Noen somatiske sykdommer må behandles øyeblikkelig, da follikulær tonsillitt kan utvikle seg mot deres bakgrunn;
  • Det er viktig å unngå overdreven fysisk anstrengelse, noe som kan forårsake forstyrrelser i kroppens vitale systemer (inkludert - nedsatt immunitet);
  • eventuelle kroniske patologier skal diagnostiseres og løst umiddelbart når de første symptomene oppstår.

Disse enkle tipsene vil bidra til å redusere sannsynligheten for å utvikle follikulær angina hos voksne.

Nyttig video

Fra denne videoen lærer du om funksjonene i strømmen av follikulær angina:

Hvis sykdommen fremdeles er manifestert - er det nødvendig å ta behørig hensyn til behandlingen.

Ellers kan sykdommen ikke bare bli kronisk, men også forårsake en rekke alvorlige komplikasjoner.

Follikulær ondt i halsen

Tonsillitt - en akutt infeksjonssykdom av bakteriell opprinnelse vanligvis manifesteres follikulær kreft på mandlene anordningen (vanligvis Palatal), en økning i regionale lymfeknuter og symptomer på forgiftning (feber, frysninger, hodepine, muskelsmerter, svakhet). Diagnose involverer undersøkelse av svelget (pharyngoscope), undersøkelse av funksjon av indre organer og muskel-skjelettsystemet, for å unngå komplikasjoner i hjerte, nyrer og ledd, laboratorieanalyse. Behandlingsprinsipper: Virkninger på kausjonsmiddelet (antibiotika, antivirale midler), antiinflammatorisk behandling, gargler, fysioterapi.

Follikulær ondt i halsen

Tonsillitt - akutt inflammasjon lokalisert i lymfoid pharynx apparat som utvikler inntrengning i tonsillare vev bakterielle patogener, i det minste - viral natur til tap, spesielt follikulær parenchyma. Oftest, betennelsen påvirker palatin mandler. Omtrent 75 til 85% av tilfeller er årsaken til sykdommen er beta-hemolytiske streptokokker gruppe A. Det kliniske bildet er på grunn av den generelle rus og tap av svelget lymfoide ringen. Ved sen oppstart av etiotropisk behandling er utviklingen av komplikasjoner svært sannsynlig: peritonsillitt, myokarditt, nephritis, polyarthritis.

Årsaker til follikulært ondt i halsen

Den viktigste etiologiske faktoren som fører til angina er en bakteriell, mindre vanlig virus- og soppinfeksjon.

  • Streptokokker. Hos barn i skolealder og voksne er de viktigste etiotropiske faktorene for forekomst av follikulær tonsillitt streptokokker i gruppe A (mindre vanlig, gruppe C og G). De fleste sena komplikasjoner er også forbundet med disse patogenene.
  • Andre bakterielle midler. Staphylococcus (staph angina er ofte komplisert av utviklingen av peritonsillar abscess), Haemophilus influenzae, Moraxella, Streptococcus pneumoniae, Neisseria, fusiform bacillus og spirochetes (forårsaker angina Simanovskiy-Vincent).
  • Virus. Adenovirus (oftest hos barn under fem), herpes simplex-virus, Coxsackie, Epstein-Barr, cytomegalovirus. For sekundær tonsillitt av smittsom opprinnelse - virus av skarlagensfeber, meslinger.
  • Andre mikroorganismer. Mycoplasma, klamydia, sopp. Snarere sjeldne årsaksfaktor (ikke mer enn 1-2% av tilfellene av sykdommen).

Infeksjon oppstår vanligvis ved kontakt med sår hals eller asymptomatisk bærer. Det smittsomme stoffet kommer inn i kroppen gjennom øvre luftveier, sjeldnere med matinntak og kontakt med gjenstander som patogener forblir på. Sykdommen opptrer bare når reduksjonen av organismen motstand på grunn av påvirkning av uønskede eksterne faktorer (hypotermi, fuktig vær, atmosfæriske utslipp), underernæring, overdreven mottaksoverdrevet kalde matvarer og drikkevarer, nærvær av andre sykdommer (kronisk faryngitt, rhinosinusitt, streptokokk impetigo, og så videre. D.), arvelig disposisjon.

patogenesen

Ved å redusere barriereegenskapene av kroppen, og en massiv infiltrasjon av mikroorganismer - potensielle patogener follikulær utvikling av tonsillitt patologisk inflammasjon smittsomme-allergisk natur i lymfoide faryngeal ring formasjoner. De fleste sykdomsfremkallende aktivitet ble observert i hemolytiske streptokokker som er motstandsdyktig mot fagocytter av det humane immunsystemet, fremstille en masse eksotoksiner som påvirker hjertemuskelen og nyrevev, noe som fører til utvikling av komplikasjoner i 2-4 uker etter infeksjon.

Angina er en enkelt patologisk prosess som går gjennom flere stadier, inkludert follikulær en, men kan stoppe ved et av stadiene med rettidig start av tilstrekkelig terapi. Samtidig er follikkulær angina preget av en primær lesjon av parenkymen av lymfoidvevet og dets follikler med utviklingen av leukocyttinfiltrering, noen ganger opp til nekrose.

Symptomer på follikulær angina

Den akutte sykdomsbegivenheten er karakteristisk, i de første dagene er de vanligste symptomene: økt til 38-40 ° C kroppstemperatur, feber, svette, smerte i hele kroppen, dårlig søvn og appetitt, svakhet. Snart begynner pasienten å bli forstyrret av sår hals, som blir mer intens når man svelger spytt og mat, som ofte utstråler til øret. Sårheten i de regionale lymfeknutene (mandibular, cervikal) øker. Ved å undersøke svelget, kan man merke de forstørrede hyperemiske mandlene med gjennomsiktige epitelvevsfollikler fylt med purulent innhold.

Hos barn i alderen 5-10 år tonsillitt oppstår spesielt hardt - med alvorlig forgiftning, lesjon i hjernehinnene (sterke smerter i hodet, kvalme og oppkast, kramper, besvimelse). Det kan være dyspeptiske manifestasjoner (smerte i epigastrium og langs tarmen, flatulens, løs avføring). Ofte er det et barns nektelse å spise, irritabilitet, humørhet, nedsatt søvnkvalitet, en reduksjon i volumet av urin. I dette tilfellet kan smerter i halsen ved svelging bare vises etter 2-3 dager etter sykdomsutbruddet. Varigheten av angina er fra 1 til 3 uker.

komplikasjoner

I tilfelle uaktsom tilgang til lege og utilstrekkelig etiotropisk behandling, utvikler komplikasjoner ofte. I uke 1-2 kan paratonsillitt og en pharyngeal abscess oppstå, temperaturen blir feber, smerten i halsen øker, munnåpning og svelging blir vanskeligere, og det er vanskelig å spise. Nødhjelp er nødvendig, en abscess må kanskje åpnes.

2-4 uker etter sykdomsutbruddet kan det oppstå sent komplikasjoner forbundet med infeksjonsallergiske lesjoner av indre organer og ledd. Blant dem - nederlaget i hjertemuskelen (myokarditt av ulike etiologier, inkludert revmatisk hjertesykdom), manifestert av tilbakevendende feber, smerte i hjertet, rytmeforstyrrelser, kortpustethet. Ofte med reumatisme er store ledd involvert i prosessen (revmatisk polyartrit) med utseende av smerte, stivhet, vanskeligheter med å bevege seg. En annen sen komplikasjon av follikulær tonsillitt er nyreskader (glomerulonephritis), preget av å begrense det daglige volumet av urin, utseende av ødem, høyt blodtrykk, tegn på nyresvikt.

Med gjentatt gjentakende tonsillitt oppstår kronisk tonsillitt, som manifesterer sig som et sløret forløb av sykdommen med en lang subfiltemperatur, ubehagelige følelser i halsen og en generell reduksjon i effektiviteten. Med forverring av sykdommen er det et klassisk klinisk bilde av en sår hals av bakteriell etiologi.

diagnostikk

Etablere riktig diagnose hjelper analyse av anamnestiske data, en grundig klinisk undersøkelse av pasientens otolaryngologist, om nødvendig med bistand fra andre spesialister (smittsom sykdom, kardiologi, nefrologi, revmatologi), og utnevnelsen av laboratorietester. Når pharyngoscope observert et typisk mønster som er karakteristisk for follikulær tonsillitt: en økning i volumet og erytematøse mandlene, tilstedeværelse av multiple gjennomskinnelig gjennom epitelet av folliklene, fylt med hvit-gul innhold. På palpasjon av regionale lymfeknuter er deres hypertrofi og ømhet notert.

For å vurdere aktiviteten av den inflammatoriske prosessen utføres CBC: ble bestemt ved å øke antallet av leukocytter på grunn av nøytrofiler, er økningen i den ESR med bakteriell etiologi follikulære angina og liten leukopeni i viral tonsillitt. Bakteriologiske og virologiske studier av swabs fra pharyngeal mucosa og mandler utføres for å identifisere det spesifikke årsakssystemet for sykdommen, og serologiske metoder blir brukt. Differensiell diagnose utføres med andre sykdommer i øret, nesen og halsen, smittsom mononukleose, skarlagensfeber og meslinger, herpes, blodsykdommer, neoplasmer.

Behandling av follikulær angina

De viktigste målene for behandling av follikulær angina er eliminering av inflammatorisk prosess i mandler og omgivende vev, effekten på sykdomsfremkallende middel, forebygging av tidlig og sen komplikasjoner.

  • Modus, diett. I de første dagene er sengestøtten nødvendig, da hjemme - med maksimal begrensning av fysisk anstrengelse. Det anbefales å ta mye væske (te, juice, etc.), utbredelsen av lett fordøyelige matvarer i kostholdet.
  • Etiotrop behandling. Når den bakterielle (hovedsakelig streptokok) naturen av angina brukes antibakteriell terapi med bruk av penicillin-antibiotika (penicillin, samt amoksicillin, inkludert med clavunalsyre), makrolider (erytromycin, azitromycin), cefalosporiner, karbapenemer. Påvisning av soppeteologi innebærer avskaffelse av bredspektret antibiotika og reseptbelagte antifungale stoffer - flukonazol, itrakonazol og andre legemidler. Ved herpetic tonsillitt er bruk av acyklovir, tiloron indikert.
  • Symptomatiske rettsmidler. For å eliminere den smittsomme allergiske prosessen, foreskrives ofte lokale og systemiske manifestasjoner av follikulær tonsillitt, antihistaminer og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Forsterkende behandling med bruk av vitaminer, immunmodulatorer. Utviklingen av komplikasjoner av kardiovaskulærsystemet og nyrene krever utnevnelse av spesialisert behandling.
  • Lokal terapi. Skyll av strupehinnen med antiseptiske midler (løsninger av furatsilina og hydrogenperoksid, dekoksjoner av medisinske urter), bruk av fysioterapeutiske prosedyrer under gjenopprettingsperioden er mye brukt.

Prognose og forebygging

Ved tidlig påvisning av follikulær tonsillitt og fullstendig utført terapi, gjenopprettes innen 10-15 dager. Prognosen forverres med utvikling av komplikasjoner (revmatisk myokarditt, endokarditt, glomerulonephritis). For å forebygge angina er det nødvendig med tiltak for å forhindre infeksjoner som overføres av luftbårne dråper, eliminering av uønskede meteorologiske faktorer, styrking av kroppen gjennom herdingsprosedyrer, kroppsopplæring, overholdelse av riktig arbeidsform og hvile.