Bronkial astma hos barn: symptomer og behandling

Bronkial astma er en kronisk sykdom som utvikler seg på grunnlag av en allergisk inflammatorisk prosess i et barns luftveier. Det er en skarp spasme av bronkiene og økt sekresjon av slim. Akkumuleringen av slim i bronkiene mot bakgrunnen av deres spasmer fører til bronkial obstruksjon (obstruksjon av bronkiene).

Bronkial astma er en ganske farlig sykdom; det kan utvikle seg til enhver tid, selv barndom, alder.

Det er atopiske (allergiske) og ikke-atopiske (ikke-allergiske) former for bronkial astma. Atopisk form hersker, det er notert i 90% av barna med denne sykdommen. Sykdommen har et kronisk kurs med vekslende eksacerbasjoner og interictal perioder.

Årsaker til bronkial astma

I det første år av barns liv, kommer allergener oftere inn i kroppen gjennom mage-tarmkanalen (matallergi), og hos eldre barn hersker pollinose. Ofte årsaken til denne sykdommen er en patologisk reaksjon på husstøv, pollen, narkotika og matvarer. Allergene fra gress og tre pollen kan ha en sesongbestemt allergisk effekt (fra mai til september).

Den mest utprøvde evnen til å provosere spasmer i bronkiene er mikroskopiske myter som lever i husstøv, tepper, myke leker og sengetøy. Fluff og fjær av fugler i tepper og puter, mold på veggene i fuktige rom spiller også en høy sensitiv rolle. Ull og spytt av husdyr (hunder, katter, marsvin, hamster), tørr mat til akvariefisk, ned og fjær av husdyr, bidrar ofte til allergi av barnet. Selv etter at dyret er fjernet fra rommet, reduseres konsentrasjonen av allergener i leiligheten gradvis over flere år.

  • Økologisk faktor: Innånding av skadelige stoffer med luft (eksosgasser, sot, industrielle utslipp, husholdnings aerosoler) er en vanlig årsak til astma på grunn av immunforstyrrelser i kroppen.

En viktig risikofaktor for astma er røyking (for små barn, passiv røyking, eller å være i nærheten av en røyker). Tobaksrøyk er et sterkt allergen, så hvis minst en av foreldrene røyker, øker risikoen for astma hos barnet betydelig (dusinvis av ganger!).

  • Virus og bakterier som forårsaker skade på luftveiene (bronkitt, akutt åndedrettsinfeksjon, SARS), bidrar til penetrering av allergener i veggene i bronkietreet og utvikling av bronkialobstruksjon. Hyppig gjentatt obstruktiv bronkitt kan være en utløser for bronkial astma. Individuell overfølsomhet bare for smittsomme allergener forårsaker utvikling av ikke-atopisk astma i bronkier.
  • Faktorer av fysiske effekter på kroppen (overoppheting, overkjøling, fysisk anstrengelse, plutselig værskifte med endringer i atmosfærisk trykk) kan provosere angrep av kvælning.
  • Astma kan være en konsekvens av barnets psyko-emosjonelle stress (stress, skrekk, konstante skandaler i familien, konflikter i skolen, etc.).
  • En egen form for sykdommen er "aspirin" astma: et kvelningsangrep oppstår etter å ha drukket aspirin (acetylsalisylsyre). Selve stoffet er ikke et allergen. Når det brukes, frigjøres aktive biologiske stoffer, og de forårsaker bronkospasme.

Forekomst av beslaget kan lette bruken av ikke-steroide anti-inflammatoriske midler og andre legemidler, medikamenter i fargede kapsler. samt matfargestoffprodukter.

  • Sykdommer i fordøyelseskanalen kan forverre alvorlighetsgraden av bronkial astma: gastritt, pankreatitt, dysbakterier, leversykdommer, gallblære dyskinesi. Forekomsten av et astmaanfall om natten kan være forbundet med mageinnhold kastes i esophagus (duodenal-gastrisk refluks).
  • Årsaken til astma i de første månedene av et barns liv kan være å røyke en kvinne mens du bærer barn, overdreven bruk av allergifremkallende produkter (honning, sjokolade, fisk, sitrusfrukter, egg, etc.), smittsomme sykdommer under graviditet og bruk av medisiner.

Symptomer på bronkial astma

Sykdommen kan begynne umerkelig, med manifestasjoner av atopisk dermatitt, noe som er vanskelig å behandle. Bronkial astma utvikler oftere hos barn under tre år, gutter er oftere syk.

Følgende symptomer skal varsle foreldrene og få dem til å anta utviklingen av bronkial astma hos et barn:

  • intermitterende hvesenhet;
  • hoste, hovedsakelig om natten;
  • hoste eller hvesenhet etter kontakt med et allergen;
  • hoste med hvesing etter følelsesmessig eller fysisk anstrengelse;
  • mangel på effekt av antitussive stoffer og effektiviteten av anti-astma medisiner.

Den viktigste manifestasjonen av astma er et kvælningsangrep. Vanligvis vises et slikt angrep på bakgrunn av ARVI. I utgangspunktet kan pusteproblemer oppstå ved høye temperaturer, hoste (spesielt om natten) og rennende nese. Deretter blir vanskelighetsproblemer vanligere, forekommer i berøring med forkjølelse - når det kommer i kontakt med dyr eller under trening, nær planter med sterk lukt eller når været forandrer seg.

Når et bronkial astmaanfall forekommer hos barn, er utånding vanskelig. Den normale varigheten av innånding og utånding på samme tid, og i astma inhalering pust dobbelt så lang. Rask pust, hvesende, støyende, hørbar på avstand. Brystet under et angrep er noe hovent, ansiktet får en lilla nyanse.

Barnet tar en tvunget stilling: sitter, lener seg litt fremover, lener seg på armene, hodet tilbake, skuldre opphøyet (den såkalte "trenerens stilling"). Inhalasjonen er kort, og gir ikke tilstrekkelig oksygen. Med et langsiktig angrep kan det oppstå smerte i de nedre delene av brystet, forårsaket av økt belastning på membranen. Angrepet kan vare fra flere minutter til flere timer. Hosten er tørr, smertefull i begynnelsen, og deretter kan et tykt, viskøst sputum utløses.

Noen ganger utvikler en atypisk type bronkial astma - en hostevariant: det klassiske astmaangrepet forekommer ikke, symptomet på sykdommen er en smertefull hoste med tykt og viskøst sputum, som skjer hovedsakelig om natten.

Eldre barn klager over mangel på luft, og barn gråter, viser angst. Angrepet utvikler seg ofte veldig raskt, umiddelbart etter kontakt med allergenet. Men hos noen barn kan det bli "forløperne" foran: nesestopp, kløe på kløende hals, hoste, hudutslett og hud kløe, samt irritabilitet, døsighet eller angst.

Oksygen sult av vev (inkludert hjernen) bidrar til et barns dødsfall som lider av bronkial astma i intellektuell, fysisk og seksuell utvikling. Slike barn er følelsesmessig labile, de kan utvikle nevroser.

klassifisering

Ifølge klassifiseringen av bronkial astma hos barn, er det en mild, moderat og alvorlig sykdom i sykdommen, avhengig av frekvensen av anfall, deres alvorlighetsgrad og behovet for anti-astma-legemidler.

mild:

  • symptomer oppstår iblant;
  • astmaanfall er kortvarige, forekommer spontant og slutter å ta bronkodilatatorer;
  • om natten er det ingen manifestasjoner av sykdommen eller de er sjeldne;
  • Trening tolereres normalt eller med mindre funksjonsnedsettelser;
  • under remisjon er luftveiene ikke forstyrret, det er ingen manifestasjoner av sykdommen.

Moderat grad:

  • anfall forekommer en gang i uken
  • moderate anfall, krever ofte bruk av bronkodilatatorer;
  • nattlige symptomer er vanlige;
  • begrenset treningstoleranse er notert;
  • uten grunnleggende terapi er remisjonen ufullstendig.

alvorlig:

  • anfall oppdages flere ganger i uka (de kan forekomme daglig);
  • angrep har en alvorlig langvarig natur, er det daglig bruk av bronkodilatatorer av kortikosteroider nødvendig;
  • natt manifestasjoner gjentas hver natt, selv flere ganger om natten, søvn er forstyrret;
  • drastisk redusert treningstoleranse
  • det er ingen perioder med ettergivelse.

Hvis angrepet ikke stopper innen få timer, er dette allerede en astmatisk status som krever umiddelbar sykehusinnleggelse av barnet.

behandling

Til å begynne med bør du installere et allergen (en provokerende faktor) og fullstendig eliminere enhver kontakt av barnet med ham:

  • Utfør regelmessig våtrengjøring av rommet (om nødvendig med anti-tick agenter); Ved rengjøring skal du bruke støvsuger med vannfilter. bruk luftrensere for luftfiltrering;
  • kjøp puter og tepper for barn med allergivennlige syntetiske fyllstoffer;
  • eliminere spill med myke leker
  • plasser bøker i glassskap
  • Fjern overflødig møbler, og nødvendig deksel med en lofri klut;
  • i tilfelle betydelig luftforurensning, endre bosted;
  • i blomstring av planter som provoserer astmatiske angrep, for å minimere barnets eksponering mot frisk luft - bare om kvelden, etter duggfall, eller etter regn; heng et spesielt rutenett på vinduene;
  • med "astma av fysisk innsats" reduserer belastningen betydelig, inkludert hopping og kjøring;
  • i tilfelle "aspirin" astma, utelukke bruk av medisiner som provoserer et angrep.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling av bronkial astma er delt inn i to grupper: symptomatisk behandling (stopper kvelningsangrep) og grunnleggende terapi.

Behandlingen av bronkial astma hos barn er en svært komplisert prosess: bare en lege kan velge medisinsk behandling. Det er umulig å medisinere, siden feil bruk av narkotika kan forverre sykdomsforløpet, føre til lengre og hyppige angrep av kvelning, utvikling av respiratorisk svikt.

Symptomatisk behandling inkluderer medisiner som har en bronkodilatoreffekt: ventolin, berotok, salbutamol. I alvorlige tilfeller brukes også kortikosteroidpreparater. Det er viktig ikke bare valget av stoffet, men også metoden for administrasjonen.

Den mest brukte metoden er innånding (medisinen kommer inn i lungene som en aerosol). Men det er vanskelig for små barn å bruke en inhalator spray: Et barn kan ikke forstå instruksjonene og inhalere stoffet feil. Videre, med denne administrasjonsmetoden, forblir det meste av legemidlet på baksiden av svelgen (ikke mer enn 20% av legemidlet når bronkiene).

For tiden er det en rekke enheter for å forbedre leveringen av stoffet til lungene. For behandling av barn er disse enhetene optimale: de tillater bruk av legemidlet i en lavere dose, noe som reduserer risikoen for bivirkninger.

Spacer - et spesielt kammer, et mellomliggende reservoar for en aerosol. Legemidlet går inn i kammeret fra en boks, og fra det er det allerede inhalert av barnet. Dette gjør at du kan ta noen pust, 30% av stoffet i form av en aerosol kommer inn i lungene. Spaceren brukes ikke til å administrere medisinering i pulverform.

Sammen med spaceren brukes "lett puste" -systemet: inhalatoren aktiveres automatisk (det er ikke nødvendig å trykke inhalatorpatronen på ventilen ved øyeblikkelig innånding). Samtidig skyves aerosolskyen i langsommere takt, og stoffet settes ikke i halsen, dobbelt så mye medisin trenger inn i lungene.

Cyclohaler, diskhaler, turbuhaler - disse er de samme som spacer, enheter, bare for innføring av pulver.

Nebulisatoren (inhalatoren) - enheten som tillater overføring av medisin til en aerosol. Det er kompressor (jet og pneumatisk) og ultralyd nebulisatorer. De tillater innånding av den medisinske løsningen i lang tid.

Dessverre har medisiner for symptomatisk behandling en midlertidig effekt. Hyppig, ukontrollert bruk av bronkodilatormedikamenter kan utløse utviklingen av astmatisk status når bronkiene ikke lenger reagerer på stoffet. Derfor bør dosen av legemidlet forsiktig kontrolleres hos eldre barn som kan bruke inhalatorer selv - barn, på grunn av frykt for angrep, kan overdose et bronkodilatormedikament.

Flere grupper av stoffer brukes som grunnleggende terapi: antihistaminer (tavegil, suprastin, clarin, loratadin, etc.); legemidler som stabiliserer cellemembranen (ketotifen, tayled, intal, etc.); antibiotika (for rehabilitering av kronisk infeksjonsfokus). Hormonpreparater kan også foreskrives for å behandle betennelse i bronkiene og forhindre astmaforverring. Grunnleggende terapi er også valgt av legen individuelt, med tanke på egenskapene til barnets kropp og alvorlighetsgraden av astma.

Leukotrienhemmere (akolat, singular) og kromoner (ketoprofen, kromoglykat, etc.) benyttes også. De påvirker ikke bronkiens lumen og stopper ikke angrepet. Disse stoffene reduserer den individuelle sensitiviteten til barnets kropp til allergener.

Foreskrevet støttende terapi eller baseline terapi foreldre bør ikke avbryte på egen hånd. Du bør heller ikke vilkårlig endre doseringen av medikamenter, spesielt hvis kortikosteroid medisiner er foreskrevet. Dosereduksjon utføres når det ikke har vært et enkelt angrep i seks måneder. Hvis remisjon blir observert i to år, avslutter legen fullstendig legemidlet. Hvis et anfall oppstår etter å ha stoppet stoffet, vil behandlingen begynne på nytt

Viktig er rettidig behandling av kroniske infeksjonsfaktorer (tonsillitt, karies, adenoider, bihulebetennelse), sykdommer i fordøyelseskanalen.

Ikke-medisinsk behandling

Fra ikke-farmakologiske behandlingsmetoder bør man peke på fysioterapeutisk behandling, fysioterapi, massasje, akupunktur, ulike pusteteknikker, herding av barnet, bruk av et spesielt mikroklima av fjell og saltgrotter. I løpet av etterløsningsperioden behandles sanatorium-feriestedbehandling (sesong og type feriested er avtalt med legen) i skianleggene på Krimens sørkyst, i Kislovodsk, Prielbrusye, etc.

Det er en annen type kamp mot bronkial astma: allergen-spesifikk immunterapi (ASIT). Barn over fem år kan motta det. Essensen av metoden: injiseres i kroppen en svært liten dose av allergenet, som forårsaker et astmaanfall hos et barn. Gradvis øker dosen av det administrerte allergenet, som det er, er organismen "vant" til allergenet. Behandlingsforløpet varer 3 måneder eller mer. Som et resultat av behandling stopper astmaangrep.

Herbal medisin kosttilskudd og forbedrer effektiviteten av tradisjonell medisinering, bidrar til en lengre periode med remisjon. Herbalte fra nettleblader og coltsfoot, vilde rosemary urt, lakris rødder og elecampane brukes. Friske buljonger bør tilberedes daglig. Ta kjøttkraft i lang tid, bruk og dose som er avtalt med legen din. Foreldre bør ikke teste alternative behandlingsmetoder alene!

Når eksacerbasjoner av obstruktiv bronkitt og astma-angrep kan brukes avkok og infusjoner av planter med eksponerende virkning (plantain, horsetail, kamille, løvetann, knotweed, calendula, nesel, yarrow, St. John's wort, lakrisrot og mor og styremor). I rehabiliteringsperioden kan infusjon av lakrisrot, glycyram, pertussin tas gjennom hele måneden.

For aromaterapi kan du anbefale en aroma lampe i 10 minutter om dagen. Eteriske oljer (lavendel, tea tree, timian) bør brukes svært nøye, i mikrodoser. Du kan for eksempel legge til 5 dråper essensiell olje til 10 ml massasjeolje og gni babyens bryst.

Homeopatisk behandling brukes også til behandling av bronkial astma. En kompetent homøopatisk lege velger et individuelt behandlingsregime for barnet. Det er umulig for foreldrene å gi narkotika kjøpt i et homeopatisk apotek på egen hånd!

I Russland åpnes spesielle astmaskoler, hvor både syke barn og foreldre blir undervist: de læres skikkelig hjelp under et angrep, forklarer essensen av rehabilitering, massasje og fysioterapi og snakker også om ukonvensjonelle behandlingsmetoder. Barn læres å bruke inhalatoren riktig. I en slik skole jobber psykologer med barn.

Et barn som lider av bronkial astma må være utstyrt med kosttilskudd:

- Vegetabilske og frokostblandinger suppe skal tilberedes på den andre biff bouillon;

- Kanin, bøtt biff er tillatt i kokt form (eller dampet);

- fett: solsikke, oliven og smør

- porrer: ris, bokhvete, havre;

- kokte poteter;

- frisk frukt og grønnsaker av grønn farge;

- gjæret melk dag produkter;

Det er nødvendig å begrense forbruket av karbohydrater (konfekt, sukker, bakverk, søtsaker). Det anbefales å ekskludere fra diettmatgenergener (honning, sitrusfrukter, jordbær, sjokolade, bringebær, egg, fisk, hermetikk, sjømat). Det er også bedre å gjøre uten tyggegummi.

Foreldre kan holde en matdagbok der alle matvarer spist av barnet om dagen blir registrert. Sammenligning av den resulterende ernæringen og utseendet av angrep, kan du identifisere matallergener av barnet.

Bronkial astma som har oppstått i barndommen, selv sin alvorlige form med hyppige angrep, kan forsvinne helt under ungdomsårene. Selvhelbredelse oppstår, dessverre, bare i 30-50% av tilfellene.

Tidlig diagnostisert bronkialastma hos barn, den nøyaktige gjennomføringen av alle terapeutiske og forebyggende tiltak er nøkkelen til suksess.

Hvilken lege å kontakte

Når et barn har problemer med å puste, er det nødvendig å kontakte en barnelege. Han vil henvise babyen til en allergiker eller pulmonologist. I tillegg vil konsultasjon av en ernæringsfysioter, en fysioterapeut, en fysioterapeut, en immunolog, en ENT-lege, en tannlege (for å eliminere fokus på kronisk infeksjon) være nyttig. Ved langvarig bruk av glukokortikosteroider, selv i en innåndingsform, er det nødvendig å konsultere endokrinologen periodisk for ikke å gå glipp av depresjonen av funksjonen til barnets egne binyrene.

Bronkial astma hos barn

Bronkial astma hos barn er en kronisk allergisk sykdom i luftveiene, ledsaget av betennelse og endringer i reaktiviteten til bronkiene, samt bronkial obstruksjon som følge av denne bakgrunnen. Bronkial astma hos barn oppstår med symptomer på ekspiratorisk dyspné, hvesende hevelse, paroksysmal hoste, choking episoder. Diagnosen av bronkial astma hos barn er etablert med hensyn til allergisk historie; spirometri, toppmålinger, brystrøntgen, hudallergi tester; bestemmelse av IgE, blodgassammensetning, sputumundersøkelse. Behandling av bronkial astma hos barn innebærer eliminering av allergener, bruk av aerosolbronkodilatorer og antiinflammatoriske stoffer, antihistaminer og spesifikk immunterapi.

Bronkial astma hos barn

Bronkial astma hos barn er en kronisk allergisk (infeksiøs-allergisk) inflammatorisk prosess i bronkiene, noe som fører til reversibel brudd på bronkialpermeabilitet. Bronkial astma forekommer hos barn fra forskjellige geografiske områder i 5-10% av tilfellene. Bronkial astma hos barn utvikler seg ofte i førskolealder (80%); Ofte oppstår de første angrepene i det første år av livet. Studier av egenskapene ved forekomsten, kurset, diagnosen og behandlingen av bronkial astma hos barn krever tverrfaglig interaksjon mellom barn, pediatrisk pulmonologi og allergologi-immunologi.

Årsaker til astma hos barn

Bronkial astma hos et barn oppstår med deltakelse av genetisk følsomhet og miljøfaktorer. De fleste barn med astma har belastet arvelighet for allergiske sykdommer - høysnue, atopisk dermatitt, matallergi, etc.

Sensibiliserende miljøfaktorer kan være innånding og matallergene, bakterielle og virusinfeksjoner, kjemikalier og legemidler. Innånding av allergener som fremkaller bronkial astma hos barn er mer sannsynlig å være hus- og bokstøv, dyreblod, husholdningsvin, soppdamp, tørr mat til dyr eller fisk, pollen av blomstrende trær og urter.

Matallergi forårsaker bronkial astma hos barn i 4-6% av tilfellene. Dette bidrar ofte til tidlig overføring til kunstig fôring, intoleranse mot animalsk protein, planteprodukter, kunstige fargestoffer, etc. Matallergi hos barn utvikles ofte på bakgrunn av gastrointestinale sykdommer: gastritis, enterocolitt, pankreatitt, intestinal dysbiose.

Utløsere av astma hos barn kan være virus - patogener parainfluensa, influensa, SARS, så vel som bakterieinfeksjon (Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella, Neisser), chlamydia, mykoplasma og andre mikroorganismer som koloniserer den bronkiale mucosa.

Hos noen barn med astma kan sensibilisering skyldes industrielle allergener, medisiner (antibiotika, sulfonamider, vitaminer, etc.).

Faktorer av akutt astma hos barn, provoserende bronkokonstriksjon, kan fungere infeksjoner, kald luft, meteosensitivity, tobakksrøyk, mosjon, følelsesmessig stress.

I patogenesen av bronkial astma hos barn er det: immunologiske, immunokjemiske, patofysiologiske og betingede refleksfaser. I immunologisk stadium, under påvirkning av et allergen, produseres antistoffer av IgE-klassen, som er fikset på målceller (hovedsakelig mastceller i bronkialmucosa). I det immunokemiske stadiet leds gjentatt kontakt med allergenet av dets binding til IgE på overflaten av målcellene. Denne prosessen fortsetter med mastcelle degranulering, eosinofil aktivering og frigjøring av mediatorer med vasoaktive og bronkospastiske effekter. I trinn patofysiologisk bronkial astma hos barn under påvirkning av mediatorer oppstår bronkiale mucosa ødem, bronkokonstriksjon, betennelse og slim hypersekresjon. I fremtiden oppstår angrep av bronkial astma hos barn ved betinget refleksmekanisme.

Symptomer på bronkial astma hos barn

Forløpet av bronkial astma hos barn har en syklisk karakter, der det foreligger perioder med forløpere, astmaanfall, postkriminelle og interikale perioder. Under forløperperioden kan angst, søvnforstyrrelser, hodepine, kløe i huden og øynene, nesestopp og tørr hoste oppstå hos barn med astma. Varigheten av forløperperioden er fra flere minutter til flere dager.

Faktisk er et kvelningsangrep ledsaget av en følelse av innsnevring i brystet og mangel på luft, en utandningsdyspné. Pusten blir fløyte, med deltakelse av hjelpemuskler; det er wheezing i det fjerne. Under et angrep av bronkial astma, er barnet redd, antar en posisjon for ortopedi, kan ikke snakke, fanger luft med munnen. Ansiktets hud blir blek med uttalt cyanose i nasolabialtrekanten og aurikler, dekket av kald svette. Under et angrep av bronkial astma hos barn, observeres en uproduktiv hoste med vanskelig å separere tykt, viskøst sputum.

Under auskultasjon bestemmes hard eller svekket pusting med et stort antall tørre hvesning; med perkusjon - boks lyd. På den delen av kardiovaskulærsystemet avdekket takykardi, økt blodtrykk, dimmet hjerte lyder. Med en varighet av et angrep av bronkial astma på 6 timer eller mer, snakk om utviklingen av astmatisk status hos barn.

Et angrep av bronkial astma hos barn slutter med utslipp av tykt sputum, noe som fører til lettere pusting. Umiddelbart etter angrepet føles barnet trøtt, svakt; han er bremset og sløv. Takykardi erstattes av bradykardi, økt blodtrykk - arteriell hypotensjon.

Under interictal perioder kan barn med astma føles nesten normalt. I følge det alvorlige kliniske kurset er det 3 grader av bronkial astma hos barn (basert på hyppigheten av anfall og indikatorer for åndedrettsfunksjonen). Med en mild grad av astma hos barn er astmaangrep sjeldne (mindre enn 1 gang per måned) og stopper raskt. Under interictal perioder er generell helse ikke forstyrret, spirometri indikatorer samsvarer med aldersnorm.

Den moderate grad av bronkial astma hos barn fortsetter med en hyppighet av eksacerbasjoner 3-4 ganger i måneden; spirometri satser er 80-60% av normal. Ved alvorlig bronkial astma forekommer astmaanfall hos barn 3-4 ganger i måneden; Indikatorene for åndedrettsfunksjon er mindre enn 60% av aldersnorm.

Diagnose av bronkial astma hos barn

Når du foretar en diagnose av bronkial astma hos barn, ta hensyn til dataene om familie- og allergisk historie, fysisk, instrumentell og laboratorieundersøkelse. Diagnostikk av bronkial astma hos barn krever deltakelse av ulike spesialister: en barnelege, en pediatrisk pulmonolog, en barns allergistimmunolog.

Komplekset instrumental undersøkelse inkludert spirometri (barn over 5 år), tester med bronkodilatorer og fysisk trening (sykkeltest), peak flow og lunge røntgen av brystet.

Laboratorietester for mistanke om bronkialastma hos barn inkluderer en klinisk analyse av blod og urin, en generell analyse av sputum, bestemmelse av totalt og spesifikt IgE, en studie av blodgassammensetning. En viktig del av diagnosen bronkial astma hos barn er produksjon av hudallergietester.

Under diagnose krever utelukkelse av andre sykdommer hos barn med bronkial obstruksjon forekommende: fremmedlegemer bronkiene, og traheo- bronhomalyatsii, cystisk fibrose, bronkiolitis obliterans, obstruktiv bronkitt, bronkogene cyster, og andre.

Behandling av bronkial astma hos barn

Hovedområdene for behandling av astma hos barn omfatter: identifisering og eliminering av allergener, rasjonell medikamentterapi sikte på å redusere antall av eksaserbasjoner og lindring av astma-anfall, ikke-farmakologiske erstatningsterapi.

Når man identifiserer bronkial astma hos barn, er det først og fremst nødvendig å utelukke kontakt med faktorer som fremkaller en forverring av sykdommen. For dette formål kan hypoallergenic diett anbefales, organisasjon allergi livet avbestillings narkotika avskjed med kjæledyr, Omplassere et al. Viste langvarig profylaktisk behandling med antihistaminer. Hvis det er umulig å bli kvitt potensiell allergen spesifikk immunterapi blir utført, ved å anta at legemet hyposensitization administrert (sublingual, oral eller parenteral) gradvis økende doser av allergenet forårsake betydelig.

Grunnlaget for behandling av astma hos barn blir inhalert mastcellestabilisatorer (nedokromil, cromoglicic syre), kortikosteroider (beklometason, flutikason, flunisolid, budesonid, etc.), bronkodilatorer (salbutamol, fenoterol), kombinerte preparater. Utvelgelse av behandlingsregime, kombinasjon av legemidler og dosering utføres av lege. En indikator på effektiviteten av behandling av bronkial astma hos barn er en langsiktig remisjon og fravær av sykdomsprogresjon.

Med utviklingen av astmaanfall hos barn skal gjentatt inhalering av bronkodilatorer, for oksygenbehandling, forstøver terapi, parenteral administrering av glukokortikoider.

I interiktal periode, er barn med astma stille fysioterapi (aeroionotherapy, inductothermy, UHF-terapi, magnetisk terapi, elektroforese, phonophoresis), hydroterapi, massere brystet, akupunktur, pusteøvelser, og andre speleotherapy.

Homeopatisk terapi for bronkial astma hos barn kan i noen tilfeller forhindre sykdommens tilbakefall og redusere dosen av hormonelle legemidler. Utvelgelse og reseptbelagte legemidler utføres av et barns homøopat.

Prognose og forebygging av astma hos barn

Manifestasjoner av bronkial astma hos barn kan redusere, forsvinne eller øke etter puberteten. 60-80% av barna har bronkial astma for livet. Alvorlig astma hos barn fører til hormonell avhengighet og funksjonshemning. Kurset og prognosen for behandling påvirker kurs og prognose av astma.

Forebygging av bronkial astma hos barn inkluderer rettidig identifisering og eliminering av forårsaket signifikante allergener, spesifikk og ikke-spesifikk immunisering, behandling av allergier. Det er nødvendig å trene foreldre og barn i metoder for regelmessig overvåkning av tilstanden til bronkial patency ved å bruke toppstrømmetri.

Bronkial astma hos barns symptomer og behandling

Under astma forstår sykdommen, som er preget av kronisk betennelse i luftveiene. Denne patologien blir stadig observert hos barn. Dette skyldes forverringen av den økologiske situasjonen, som påvirker barnas immunitet betydelig. Derfor trenger absolutt alle foreldre å vite tegn og symptomer på astma for å få tid til å hjelpe barnet ditt.

Om sykdommen

Kronisk luftveisbetennelse er preget av en innsnevring av bronkial lumen. På grunn av dette oppstår bronkospasmer som fremkaller dannelsen av en økt mengde mucus. Dette forhindrer den normale luftmassemengden, det er et pustelag. Et slikt brudd i kroppen kalles bronkospasme.

Astma klassifisering:

  1. Atopisk eller allergenisk: forårsaket av inntak av allergener. De mest populære er: støv, mat, pollen, dyrehår, kosmetiske dufter etc.
  2. Ikke-atopisk eller ikke-allergenisk: begynner utvikling under påvirkning av smittsomme patogener. Sjeldne astmatiske former.

Graden av patologien:

Alvorlighetsgraden av sykdommen bestemmes av antall anfall, deres varighet og effektstyrken på kroppen. Basert på disse dataene, velges en bestemt behandling. Det bør være rettet mot å stoppe patologi. Du bør også velge sammen med barneverns forebyggende tiltak for å redusere antall anfall.

Det er bemerkelsesverdig at barn som lider av astma allerede fra fødselen inneholder et astmatisk gen. Arvelig overføring av sykdommen blir ofte observert. En sterk innflytelse på sykdomsforløpet har et miljø der babyen vokser.

årsaker til

En vanlig årsak til astma for barn er overfølsomhet for stimuli. Dette skyldes hyperreaktivitet av bronkiene hos barn.

Medfødte faktorer:

  1. Økt kroppsvekt: Astma er vanlig i fedme. Dette skyldes en endring i stillingen av membranen på bakgrunn av en stor vekt. I dette tilfellet stiger membranen opp, noe som forhindrer normal respiratorisk prosess.
  2. Arv: En økt risiko for astma hos barn hvis familie er utsatt for samme sykdom.
  3. Kjønn av barn: Ifølge gjennomsnittlig astma er mannlige pasienter oftere syk. Dette skyldes den spesifikke strukturen til luftveiene. Gutter har bronkial lumen betydelig smalere enn jenter.

Miljøfaktorer som påvirker astma:

  • dyrehår;
  • pollen, ofte sesongmessig påvirkning;
  • innendørs fuktighet mold;
  • matvarer, slik som sitrusfrukter, melk, honning, etc.;
  • støv av ulike etymologier;
  • medikamenter.

Det er følgende årsaker til bronkial spasmer:

  • tørr luft;
  • virussykdommer;
  • parfyme kosmetikk;
  • eksosgasser;
  • husholdningsapparater;
  • kald luft;
  • kortpustethet forårsaket av overdreven trening.

Bronkial astma hos barn viktige symptomer

Barnas astma er veldig lett å forvirre med forkjølelse. Noen foreldre oppfatter de første tegn på astma som symptomer på ARVI eller influensa. Samtidig skjønner de ikke engang at deres baby har en ganske alvorlig patologi.

Et karakteristisk trekk ved astma er fravær av feber mot bakgrunnen av en lang tørr hoste.

Før et umiddelbart angrep kan forløperne bli identifisert fra en baby.

Hvordan astma begynner: forløpssymptomer:

  1. Irritabilitet og skrekk i et barn.
  2. Dårlig søvn.
  3. Nasal slim etter natt søvn. Ledsaget av kløe nese, hyppig nysing.
  4. Noen timer etter å ha våknet opp, oppstår en tørr hoste.
  5. Etter en lur blir hosten en våt form.
  6. Utseendet til nøyaktig astmatisk symptom etter et par dager.

Etter disse manifestasjonene, kan astmasymptomer ses i karapuz:

  • tørr paroksysmal hoste før / etter søvn;
  • nasal overbelastning, humørhet kort før angrepet begynte;
  • økt hoste i barnets horisontale stilling;
  • kortpustethet
  • kort pust, kort;
  • fløylende lyd når du puster.

Andre symptomer hos barn eldre enn 1 år:

  • innånding ved munn, økt tørr hoste;
  • kompresjon av brystet;
  • manglende evne til å utføre et fullt pust
  • langvarig tørr hoste uten tegn på utslipp av mucus;
  • dermatologisk utslett, som et atypisk symptom på astma;
  • utbruddet av symptomer observert under lignende forhold.

I nærvær av bronkial astma hos barn, bør symptomene ikke ignoreres. Behandling bør utføres umiddelbart. Krever streng overvåkning av helsen til babyen.

Hva å gjøre under et astmaanfall i et barn

Et angrep av astma er et veldig alvorlig fenomen. Derfor må hver foreldre vite hva angrepet ser ut, samt effektive måter å kvitte seg med.

Et astmatisk angrep kan begynne når som helst, så den riktige algoritmen til handlinger vil bidra til å reagere raskt.

Se på babyens oppførsel, hør på ham:

  1. Reagere absolutt til tegn på forverring av pusten i pjokk. Eldre barn selv kan fortelle deg nøyaktig hva det gjør vondt, de vil fortelle deg om pusteproblemer.
  2. Brystsmerter kan også symbolisere astma. Ikke ignorere denne faktoren. Slike smertefulle opplevelser er tilstede ved dårlig luftstrøm gjennom luftveiene.
  3. Ofte blir barn ikke kjent i sine problemer. Hvis du merker at babyen er redd, lukket, så prøv å roe ham og finne ut hva saken er.

Se på barnets utseende:

  1. Utseende ømhet kan indikere et astmaanfall. Barn har et lignende utseende på katarralsykdommer.
  2. Se om det er overdreven svette i babyen. Alvorlig hudfarve kan også indikere et nærliggende angrep. Dette skyldes mangel på oksygen i blodet.
  3. Alvorlig astma er ledsaget av blå i munnen og nesen. Dette symptomet indikerer en sterk oksygenmangel. I dette tilfellet er nødhjelp nødvendig.

Analyse av pusten i en baby:

  1. Vær oppmerksom på om barnet må gjøre noe for å ta pusten. Å løfte skuldrene er et viktig tegn på pusteproblemer.
  2. Uvanlig holdning kan indikere et angrep. Hvis luften er vanskelig å nå, kan barnet slå seg, hvile mot bordet, holde seg fast mot veggen, noe som i det minste lindrer hans tilstand litt.
  3. Respiratorisk frekvens er den mest fremtredende indikatoren. Stille luftstrøm oppstår i ca. 20 puste i løpet av 1 minutt. Med rask pust bør interessen være i barnets generelle trivsel.
  4. Med økt innånding av luft under et angrep, har babyen en betydelig utvidelse av neseborene.
  5. En sterk tørr cough skaper trykk i bronkiene, noe som gjør det lettere å puste inn. Vær derfor oppmerksom på denne indikatoren for astma.
  6. Se på området under ribbeina. Forkortelser i dette området under pust symboliserer mangelen på oksygenvolum.
  7. Under et astmatisk angrep blir det ofte observert hvæsen når puste inn eller ut. Sizzling og whistling lyder er også mulig.

Hjelper babyen din:

  1. Et mildt første angrep er en alvorlig faktor ved å kontakte legen din. Det er en barnelege sammen med andre smale spesialister som skal bidra til å gjøre en kompetent behandling.
  2. Alvorlig langvarig anfall bør straks stoppes. Derfor, ring øyeblikkelig helsetjenester.
  3. Ved gjentatte anfall bør inhalatorer som avlaster bronkospasmen, utarbeides. Unge barn trenger hjelp med å bruke en inhalator. For eldre astmatikere, er læring gitt for å bruke inhalatoren uavhengig.

behandling

Dessverre, i dag er ikke stoffer oppfunnet som kan kurere astma. Listen over foreskrevne medisiner er rettet mot lindring av astmaangrep. Antallet medisiner tatt avhenger av sykdommens form. Gradvis øker doseringen.

Bare en lege har rett til å foreskrive behandling. Det er barnelege som vil kunne etablere riktig nødvendig dosering av de aktive ingrediensene i preparatene.

Det er to grupper medikamenter for behandling av astma:

Grunnleggende legemidler er foreskrevet for å redusere betennelse, samt fjerne allergiske stoffer fra kroppen. Disse inkluderer kromoner, anti-leukotrien og anticholinerge stoffer, glukortikoidhormoner. Det er nødvendig å behandle barnet med disse midler hele tiden, så vel som for forebyggende formål.

Det skal huskes at de ikke er i stand til å raskt stoppe et angrep, ikke avlaste bronkospasmen.

Slike rusmidler bør tas i lang tid. Resultatet er ikke umiddelbart synlig, det vil bli merkbart bare etter noen uker med systematisk behandling.

Foreldre må være oppmerksomme på at glukokortikoidhormoner har flere viktige bivirkninger. Disse inkluderer:

  • redusert immunitet;
  • problemer med fordøyelseskanalen;
  • hormonell svikt;
  • vektøkning.

Symptomatiske legemidler kan raskt lindre bronkial spasmer. Dette forbedrer passasjen av luft gjennom luftveiene. Slike rusmidler er grunnlaget for beredskapsbehandling under et angrep. Slike rusmidler brukes ikke som profylaktisk behandling.

Medisiner er grunnlaget for å opprettholde et barns kropp for astma. Disse inkluderer inhalatorer, piller og sirup.

Det finnes også en rekke andre metoder for å forbedre tilstanden til kroppen med astma:

  • akupunktur;
  • refleksologi;
  • fysisk trening;
  • pusteøvelser;
  • salt grotter.

forebygging

Forebyggende tiltak reduserer astmaangrep. For å gjøre dette, er det nødvendig å forbedre immuniteten til barnet, for å forbedre den generelle tilstanden.

Nyttige tips for å forebygge astmaanfall:

  1. Amming spiller en viktig rolle i forebygging. Det skal fortsette i minst 1 år.
  2. Ved fôring skal blandingen diskuteres med en barnesammensetning av melk.
  3. Unngå i barnas meny med mat som har hengt allergier.
  4. Gi opp kjæledyr hvis barnet ditt er mer utsatt for allergi.
  5. Lær barnets kropp til å herde. Denne metoden øker naturlig immunitet.
  6. Overvåk tilstanden til boligen, fjern støv i tide.
  7. Bruk antiallergiske midler for å rengjøre rommet.
  8. Barnevakt kosmetikk bør skje fra miljøvennlige komponenter av hypoallergen natur.
  9. Luft babyens rom.

Bronkial astma hos barn er ganske vanlig. Derfor må alle foreldre vite tegn på astma hos barn. Dette vil bidra til å reagere raskt på angrepet. Denne sykdommen trenger konstant overvåking av foreldrene. Det er riktig medisinsk profylakse, så vel som andre ikke-medisinske tiltak som kan redusere antall farlige angrep.

Bronkial astma hos barn: symptomer og behandling

Åndedrettsforstyrrelser, hvor bronkial ledning er svekket, fører til utvikling av bronkial obstruksjon. Med en lang kurs blir denne tilstanden astma.

Hva er det

Flere forskjellige årsaker fører til utvikling av luftveissykdommer. Ved bronkial astma oppstår økt bronkial reaktivitet mot visse stoffer, noe som fører til utvikling av bronkial obstruksjon (blokkering). Luften med oksygen oppløst i det passerer ikke godt gjennom de smalte bronkiene. Til slutt fører dette til nedsatt luftutveksling mellom blod, lungevev og miljøet.

Etter eksponering for ulike provokasjonsfaktorer er det brudd på bronkial ledningsevne. Denne tilstanden kalles bronkobstruktivt syndrom. Hvis denne prosessen varer lenge, blir sykdomsforløpet kronisk. I dette tilfellet blir bronkialobstruksjonssyndromet bronchial astma.

Ifølge statistikken forekommer denne sykdommen hos 10% av barna. Gutter er syke litt oftere enn jenter. Toppfrekvensen forekommer i alderen 4-10 år.

Bronkial astma finnes ikke bare i pediatri. Voksne kan også bli syk. De første tegn på sykdommen kan forekomme i alle aldre.

Forløpet av bronkial astma er bølgete. Perioder med forverring erstattes av tilbakekallelser. Varigheten av den stille perioden kan være forskjellig. Det avhenger hovedsakelig av tilstanden til immunsystemet og tilstedeværelsen av samtidige kroniske sykdommer hos barnet. Forsvarte småbarn har mye mer eksacerbasjoner enn barn som gjennomgår regelmessig rehabilitering.

Risikofaktorer

Ulike provokatører kan føre til utvikling av astma. I noen situasjoner har effekten av flere provokerende faktorer samtidig en mer uttalt effekt, noe som fører til vedvarende bronkobstruktivt syndrom.

Blant de viktigste risikofaktorene er:

  • Genetisk predisposisjon. Hvis en av foreldrene har astma, er risikoen for å ha en syk baby 25%. I tilfeller der far og mor er begge syk, er risikoen for et barn med respiratorisk svikt allerede 75%. Ikke alle tilfeller av genetisk predisposisjon fører til utviklingen av sykdommen. Hvis barnet ikke opptrer andre uønskede faktorer, kan han ikke utvikle sykdommen gjennom hele sitt liv.
  • Forurenset luft. Barn som bor i nærheten av industrianlegg og fabrikker, så vel som nær store motorveier, har større risiko for å utvikle astma. De minste partiklene av giftige produkter kan lagres i luften i lang tid. Når de treffer slimhinnene i øvre luftveier, kan de lett forårsake betennelse, noe som fører til bronkial obstruksjon.
  • Støv og husholdningsmider som lever i puter og tepper. Disse ved første øyekast gir ufarlige faktorer ofte utvikling av vedvarende symptomer på bronkial obstruksjon. De minste kvalene er stadig i kontakt med huden, og forårsaker alvorlige allergier. Til syvende og sist fører dette til en utprøvd luftveissvikt.
  • Dyr. De farligste kjæledyrene som bor hjemme. Ull, fluff og dyreblod blir ofte en kilde til en uttalt allergisk reaksjon. Det manifesteres ikke bare ved utseendet av bestemte utslett på huden, men også preget av tilstedeværelse av nedsatt pust.
  • Matvarer. Spesielt mat tilberedt på en industriell måte. I slike produkter er det mange syntetiske tilsetningsstoffer, fargestoffer og aromatiske komponenter. En gang i mage-tarmkanalen, forårsaker de alvorlige allergiske reaksjoner. Dette bidrar til utvikling av systemiske uønskede symptomer: hoste med sputum og hvesenhet under pusten.
  • Husholdnings kjemikalier. Mange syntetiske produkter inneholder en hel del forskjellige parfyme tilsetningsstoffer og dufter. Disse stoffene har en uttalt irriterende effekt på organene i luftveiene. Ved langvarig kontakt med slike produkter øker risikoen for å utvikle bronkialobstruksjon hos et barn gjentatte ganger.
  • Individuell følsomhet for blomstrende urter. Vanligvis har astmaanfall med denne tilstanden en klar sesongmessighet. Barnets velvære forverres om vår og høst. Det er på denne tiden blomstrer og ugressgress, samt ulike trær og busker.
  • Høy luftfuktighet og fuktighet i rommet. Denne tilstanden provoserer utviklingen av muggsvampe. I våte og våte forhold vokser de raskt og multipliserer. Store kolonier av muggsvamp kan forårsake alvorlig respiratorisk svikt hos en baby.
  • Infeksjon med virus og bakterier. I dag har legene i økende grad begynt å registrere en viral-indusert form for bronkial astma. Utviklingen av det bronkobstruktivt syndromet blir ofte en konsekvens av en virusinfeksjon i et ofte dårlig barn med nedsatt immunitet. Også i noen tilfeller fører bakterielle infeksjoner til astmatiske respiratoriske lidelser.
  • Svelging av tobakkrøyk. Effekten av passiv røyking på utviklingen av bronkial astma har vært vitenskapelig bevist. Hvis en av foreldrene røyker stadig i leiligheten eller rommet der barnet befinner seg, øker risikoen for å utvikle astma betydelig.
  • Sterk fysisk anstrengelse, som fører til utmattelse. Overdreven trening, plukket feil, kan føre til forstyrrelser i immunsystemet. Etter langvarig stress har barnet åndedrettsproblemer og kortpustethet.

årsaker til

Bronkial astma utvikler seg oftest med en genetisk predisponering som opprinnelig er tilstede i et barn. Med ytterligere eksponering for uønskede miljøfaktorer forverres sykdomsforløpet og blir kronisk.

Utviklingen av astmatiske respiratoriske lidelser fører til:

  • Spise hyperallergene matvarer. Oftest er det: sitrusfrukter, sjokolade, søtsaker, sjømat, fisk, honning og andre. Inntaket av allergifremkallende produkter i kroppen fører til utvikling av en allergisk reaksjon. Det kan manifestere seg spesielt og alvorlig bronkial obstruksjonssyndrom.
  • Innånding av forurenset luft. Giftige industriprodukter og eksosgasser har toksisk effekt på epitelceller i øvre luftveier. Disse stoffene forårsaker en sterk spasme av bronkiene, noe som fører til en innsnevring av deres lumen og luftveissvikt.
  • Allergiske sykdommer. Ofte er disse patologiene sekundære og utvikler seg som bakgrunn i sammenhengende kroniske sykdommer. Vedvarende dysbakterier, patologier i mage-tarmkanalen, gallbladder dyskinesi og kronisk hepatitt fører til utvikling av astma.
  • Bruk av medisiner uten tidligere medisinsk råd eller valgt feil. Alle legemidler kan ha bivirkninger. Mange av dem kan forårsake vedvarende bronkial obstruksjon. Hvis barnet har en genetisk predisponering for bronkial astma, kan dette føre til utvikling av sykdommen.
  • Sterk stressende situasjon eller stress. Tilfeller av utviklingen av sykdommen etter flytting til et nytt bostedssted, foreldres skilsmisse, samt dødsfall til nærstående i barndommen er notert. Alvorlig stress bidrar til produksjon av økt mengde hormoner. De forårsaker innsnevring av bronkiene, noe som fører til respiratorisk svikt.
  • Feil behandling av kroniske respiratoriske sykdommer. Hyppig bronkitt, spesielt med en uttalt bronkobstruktiv komponent, fører til utviklingen av astma. Hvis et barn ofte har en hoste og har en kald opp til 4-5 ganger i året, bør foreldrene tenke på forekomsten av bronkial astma hos babyen.

klassifisering

Alle former for allergisk astma kan deles inn i flere grupper. Denne klassifiseringen er basert på årsakene til sykdommen. Denne oppdelingen er svært viktig i pediatrisk pulmonologi. Denne klassifiseringen hjelper leger til å foreskrive riktig behandling.

Ta hensyn til den viktigste årsaken til bronkial astma kan være:

  • Allergisk. Utviklingen av denne sykdomsformen skyldes inntreden i kroppen av allergener som fremkaller utviklingen av uønskede systemiske manifestasjoner. I nærvær av individuell overfølsomhet overfor fremmede stoffer i en baby, øker nivået av immunglobuliner E. Disse komponentene fører til en utbredt spasm av bronkiene, som manifesteres ved utseende av hoste.
  • Non-atopisk. I denne sykdomsformen oppstår en spasme i bronkiene på grunn av eksponering, men ikke et allergen. Denne varianten av astma utvikler seg som følge av alvorlig stress, hypotermi eller som følge av overdreven og feil fysisk aktivitet.
  • Blandet. Kan oppstå som følge av eksponering for både allergiske og ikke-atopiske årsaker. Det er preget av utseendet av mange symptomer. Forløpet av sykdommen er vanligvis det mest rolige. Perioder med ettergivelse kan være ganske lange.
  • Astmatisk status. Denne ekstremt farlige nødsituasjonen er uthevet i en egen form for bronkial astma. I løpet av barnets liv kan det oppstå flere slike angrep. Dette er en ekstremt alvorlig tilstand der symptomene på respirasjonsfeil øker kraftig. I dette tilfellet er nødbehandling nødvendig.

Forløpet av bronkial astma kan være forskjellig. Dette påvirkes av flere faktorer samtidig:

  • Alderen der barnet først viste tegn på sykdom;
  • tilstand immunitet;
  • Tilstedeværelsen av samtidige kroniske sykdommer;
  • boligområde;
  • tilstrekkelighet av den valgte behandlingen.

Alle former for sykdommen kan deles inn i flere grupper, med tanke på den spesielle alvorlighetsgraden:

  • Med et lite episodisk kurs. Med denne form for åndedrettsfunksjon observeres ikke. Angrep av nedsatt pust forekommer sjeldnere enn en gang i uken. Perioden uten anfall kan være ganske lang.
  • Med en liten vedvarende flyt. Karakterisert av utseendet på nedsatt puste flere ganger i løpet av uken. Daglig forverring av helsen skjer ikke. Når et angrep oppstår, blir pusten forstyrret, en hakkende hoste vises, og kortpustet øker. Spirometri viser ingen abnormiteter.
  • Med en moderat kurs. Nedskrivning av trivsel skjer nesten hver dag. Under slike angrep blir barnet forstyrret av søvn, og alvorlige pusteproblemer observeres, noe som fører til alvorlig kortpustethet. Ved behandling av tilstanden kreves daglig bruk av bronkodilatatorer. Spirometri viser abnormiteter med 20-40%.
  • Med en sterk strøm. Farlig utvikling av flere angrep på en dag. En slik forverring kan også oppstå om natten. Terapi med kortvirkende bronkodilatatorer gir ikke en uttalt effekt. For å kontrollere sykdomsforløpet er det nødvendig å utnevne hormoner. Spirometri viser en avvik fra normal respiratorisk hastighet med mer enn 40%.

Hva er bronkial astma hos barn, Dr. Komarovsky vil fortelle i detalj i neste video.

symptomer

Å gjenkjenne bronkial astma i begynnelsen er ganske vanskelig. Ofte tror foreldrene at et barn bare har en allergi eller bronkobstruktiv bronkitt. I interictalperioden kan noen ganger en erfaren lege ofte ikke bestemme astma hos et barn. Videre utvikling av sykdommen manifesteres ved utvikling av karakteristiske uønskede symptomer som skal varsle foreldrene.

For bronkial astma i perioden for eksacerbasjon er preget av:

  • Utseendet til kortpustethet. Hun er en utåndende karakter. I dette tilfellet utåndes merkbart vanskelig. Du kan sjekke for kortpustethet og hjemme alene. Dette fremgår av økt antall luftveisbevegelser i ett minutt med mer enn 10% av aldersnorm.
  • Hoste med vanskelig ekspektorering. For det meste plager dette symptomet barnet om dagen. Om natten er hosten noe redusert. Phlegm med bronkial astma er ganske viskøs, "glassaktig". Hvis du prøver å hoste opp det, kan et barn til og med få ømhet i brystet.
  • Økt hjerteslag. Selv i fravær av fysisk stress, har barnet takykardi. Dette symptomet er vanligvis assosiert med kortpustethet. Jo mer uttalt det er, jo større økning i antall hjerteslag per minutt.
  • Utseendet av tørr hvesenhet under pusten. I alvorlige tilfeller blir slike respiratoriske lyder hørbare fra siden uten å bruke et stetoskop. Rattles er for det meste tørre og fløyte. Det antas at i astral astma spiller et trekkspill i brystet.
  • Utseendet til bokslyd under perkusjonen. Denne metoden er utført for å klargjøre diagnosen. Når fingrene tappes på brystet, høres en særegen lyd som ligner streik på en tom boks. Utseendet til dette symptomet er manifestert i de fjerntliggende stadiene av sykdommen og indikerer økt fylling av lungene med luft.
  • Mangelen på effekt av konvensjonelle stoffer som brukes til å eliminere hoste. Kun bronkodilatatorer og hormonelle midler har en synlig terapeutisk effekt. Ved allergisk bronkial astma har antihistaminer en uttalt effekt.

Symptomer på et angrep

  • Helseforholdet til barnet under forverringen av sykdommen er sterkt svekket. Gutten blir mer lunefull, redd. Noen babyer, spesielt i de første månedene etter fødselen, begynner å gråte og ber om mer i sine hender. Barna forsvinner nesten helt appetitten, de nekter å spise.
  • Under et angrep utvikler barnet ekspiratorisk dyspné. For å lindre denne tilstanden, tar babyen ofte tvunget stilling. Han lener seg tungt fremover. Hodet kan være litt oppturet.
  • Ofte prøver astmatikere under et angrep å lene hendene på en stol eller til og med et sengeregulering. En slik tvunget posisjon letter noe sputumutladning og forbedrer pusten.
  • Ved et alvorlig angrep har barnet symptomer på åndedrettssvikt. Leppene blir blek, og i noen tilfeller selv blåaktig. Hender og føtter - kaldt til berøring. Barnet har en paradoksal puls. Med denne rytmestørrelsen endres antall hjertesammentrengninger under innånding og utandring.
  • Noen babyer prøver å ta en sittestilling. Det hjelper dem å puste bedre. Selv fra siden kan man se deltakelsen av hjelpemuskulaturen når man puster. Barnet puster dypt og ofte. Tilstanden forverres av alvorlig hosting. I noen tilfeller fører det til det faktum at barnet begynner å gråte.
  • Etter angrepet føles babyen overveldet. Noen barn i lang tid kan ikke roe seg ned. De har forstyrret søvn. Varigheten av angrepet kan være forskjellig. Med sen bruk av inhalatorer kan det utvikle en farlig og livstruende tilstand - astmatisk status. I denne situasjonen er det umulig å takle eliminering av uønskede symptomer hjemme - medisinsk nødsituasjon er nødvendig.

Hvordan virker det hos spedbarn?

Forløpet av bronkial astma hos et spedbarn kan også fortsette på forskjellige måter: fra mild alvorlighetsgrad til alvorligste. Spedbarn har ofte astmaangrep på fermenterte melkeprodukter og muggsvepp. Den nest vanligste matallergien.

Vanligvis vises de første symptomene på astma hos et spedbarn i en alder av 5-6 måneder. På denne tiden begynner babyen å motta ny mat som mat. Hvis et barn har individuell intoleranse eller overfølsomhet overfor noe stoff, kan han utvikle symptomer på bronkial obstruksjon.

Et fremtredende symptom på bronkial astma hos et spedbarn er forekomsten av hoste. Barnet begynner å hoste dag og natt. I noen tilfeller kommer kortpustethet til. Selv i sengen, uten fysisk anstrengelse, har barnet en økning i antall puste og hjertesammensetninger per minutt.

Babyer begynner å suge dårlig, effekten av amming minker. Slike barn mister vekt og slår seg bak sine jevnaldrende når det gjelder fysisk utvikling. Silent gråter er også et av symptomene på bronkial astma hos en baby i det første år av livet. Barnet blir sløvt, dårlig ber om hendene. Noen babyer sovner dårlig og ofte våkner opp under en natts søvn.