Tips til foreldre: hvordan og hvordan å behandle angina hos barn

Angina eller akutt tonsillitt er en akutt smittsom sykdom hvor patologiske endringer observeres i lymfoidvev i svelget. Ofte observeres sykdommen blant barn, ungdom og eldre. Hvordan behandle en ondt i halsen?

Årsaker og tegn på angina

Angina er en vanlig sykdom preget av betennelse i halsens slimhinne.

Sykdomsfremkallende midler til sykdommen er hemolytisk streptokokker gruppe A, stafylokokker osv. Patogene mikroorganismer kan komme inn i kroppen på to måter: fra miljø og indre foci.

De viktigste faktorene som provoserer utviklingen av angina:

• Overkjøling av kroppen.
• Redusert immunitet.
• Overført smittsomme sykdommer.
• Beriberi.
• Sykdommer i nasopharynx.
• Sykdommer i munnhulen.
• Personer med nedsatt immunforsvar er mer sannsynlig å bli smittet.

De første symptomene på ondt i halsen vises i 1-2 dager fra det øyeblikk patogenene kommer inn i kroppen. Pasienten har feber, kuldegysninger, hodepine, svakhet.

Halsen begynner å skade dårlig, mens pasienten føler seg smertefull når han svelger. På denne bakgrunn forverres appetitten og søvn er forstyrret. I tillegg er lymfeknuter forstørret, og ømhet er notert på palpasjon.

På mandlene finner du små gule flekker eller purulent blomstring. Du bør umiddelbart konsultere en lege i følgende tilfeller:

• Skarp nedgang i kroppstemperatur.
• Blanchering av huden.
• Inten sår i halsen.
• Utseendet på anfall.
• Reduserer urinvolumet og endrer fargen.
• Mangel på luft.
• Smerter i siden, bak sternum eller nedre rygg.

Hvis de ovennevnte farlige symptomene blir observert, må du ringe til ambulansen eller kontakte legen din umiddelbart.

Typer av ondt i halsen

Etter å ha bestemt seg for angina og alvorlighetsgraden av sykdommen, foreskrives behandling.

Det er flere typer tonsillitt, som varierer i løpet og symptomene:

• Katarrhal sår hals. Difter lett flyt. Dette skjemaet er preget av fravær av betennelse i den myke ganen. Den inflammatoriske prosessen påvirker tannhinnenes slimhinne og strekker seg ikke inn i dypet.
• Follikulær tonsillitt. Det er en fortsettelse av katarralformen. Det påvirker ikke bare slimhinnen, men også folliklene. De blir betent og akkumuleres. Ved undersøkelse er det mulig å oppdage gule vesikler gjennomskinnelig under epitelet. Deres størrelse er ca 1-3 mm.
• Lacunar angina. Det er preget av betennelse i lununae av mandlene, mens det gul-hvite belegg ligger i sporene. I motsetning til follikulær form, er lacunar tonsillitt vanskeligere.
• Fibrinøs tonsillitt. Dette skjemaet er preget av dannelsen av en hvitaktig gul film på det berørte området. Det er en konsekvens av lacunar angina og er preget av alvorlig forgiftning.
• Herpangina ondt i halsen. Det er utslett i svelget av en herpesisk natur, men det har ingenting å gjøre med herpesinfeksjon. Sykdommen er forårsaket av enterovirus.

Er din ondt i halsen smittsom?

Tonsillitt er en smittsom sykdom og er svært smittsom. Sår halspatogener kan overføres på ulike måter fra en pasient til en sunn person: luftbåren og kontakt.

Et stort antall patogene mikroorganismer skiller seg ut under en samtale, når nysing, hoste. Sannsynlighet for infeksjon under oppholdet i samme rom med infeksjonsbærer.

Graden av infeksjon er avhengig av type patogen og tilstanden til immunsystemet.

I det minste blir angina overført ved kontakt. Bakterier finnes på tallerkener, bestikk, leker, mat, etc.

Svimmel sår hals er mindre smittsom. Svampen lever på slimhinner i mange mennesker, derfor med en svekket immunitet, får de seg til å føle seg. Bakterielle og virusinfeksjoner er spesielt farlige.

Prinsipper for narkotikabehandling

Legen foreskriver behandlingen avhengig av angina og barnets generelle helse.

Når angina behandling er rettet mot bekjempelse av infeksjon og eliminering av symptomer. Behandlingen utføres vanligvis på poliklinisk basis, men i tilfelle av alvorlig angina er pasienten innlagt på sykehus. For å redusere symptomene på ondt i halsen, hyperemi og dannelse av plakk med aerosoler og pastiller: Bioparox, Hexoral, Tantum Verde, Septolete, Strepsils etc. Disse stoffene har en lokal effekt på kroppen.

Det er nyttig å utføre skylning med en løsning av furacilin, borsyre, natriumbikarbonat. Ved forhøyede temperaturer ta antipyretiske legemidler med antiinflammatorisk virkning: Paracetamol, Panadol, etc.

Kan foreskrive antihistaminmedikamenter: Suprastin, Loratadin, Claritin, etc. Disse legemidlene er inkludert i det totale behandlingsregime. De reduserer symptomene på irritert hals. De brukes i ikke mer enn 5 dager.

Ingen behandling av angina uten bruk av antibiotika.

På behandlingstidspunktet må pasienten følge sengestøtten. Det er viktig å utelukke kontakt med andre familiemedlemmer. For å gjøre dette, velg pasienten separate retter, håndklær og andre ting.

Når skal du bruke antibiotika

Det er strengt forbudt å velge et antibiotika uten resept, da dette kan føre til negative konsekvenser.

Sår hals er oftest forårsaket av hemolytisk streptokokker eller stafylokokker, derfor er antibakterielle legemidler foreskrevet for å kvitte seg med patogener. Det bør huskes at en sår hals kan være viral, bakteriell og sopp i naturen og bruk av antibiotika er tilrådelig i tilfelle av bakteriell sår hals.

For nøyaktig å velge et antibiotika, bestemmes følsomheten av en bakteriell infeksjon på et medikament.

Penicilliner og makrolider brukes til å behandle angina hos barn: Amoksil, Flemoksil Solyutab, Augmentin, Sumamed, Duracef, etc. Doseringsformen for barn er valgt som suspensjon, og for voksne i form av tabletter. Ved forskrivning av et antibakterielt stoff tar leggen hensyn til alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens vekt og alder, typen av bakterier. Ta antibiotika i 7-10 dager.

Hvis det ikke observeres noen forbedring innen 2 dager, indikerer dette at patogenet er resistent mot denne typen antibiotika.

Mer informasjon om angina finnes i videoen:

I dette tilfellet bestemmer legen å bytte stoffet. Det anbefales ikke å slutte å ta antibiotika selv etter at symptomene forsvinner, siden en del av de patogene mikroorganismer vil multiplisere igjen.

Antibakterielle stoffer hemmer den naturlige mikrofloraen, så etter endt behandling anbefales bruk av probiotika. Hvis antibakterielle legemidler ikke brukes til behandling av angina, vil dette føre til alvorlige komplikasjoner som otitis, bihulebetennelse, glomerulonephritis, encefalitt, etc.

Nebulisatorinnånding

Nebulizer innånding er en trygg og effektiv metode for å behandle angina hos barn

Healing innånding er en av de mest effektive metoder for å behandle symptomene på angina. Denne metoden har en lokal effekt på inflammerte områder av mandlene.

Medisinske dekoksjoner, saltvann, klorofyllipt, miramistin, furacilin, dioxidin og andre kan brukes til sine legemidler mot angina.

Som foreskrevet av legen, brukes antibiotika - Gentamicin, Fluimucil, etc. For å eliminere betennelse og hydrering av slimhinnen, kan du bruke vanlig mineralvann.

Prosedyren bør utføres 1,5 timer etter måltidet. På slutten av innåndingen kan ikke spise mat i en time. Varigheten av prosedyren skal være fra 2 til 10 minutter, avhengig av barnets alder.

Prosedyren for barn bør utføres med forsiktighet for ikke å brenne slimhinnen.

Inhalasjoner utføres ikke ved høy temperatur, en allergisk reaksjon på rusmidler, purulent form for tonsillitt, noen sykdommer i hjertet og lungene.

Økt temperatur i sår hals: hvordan å slå ned

Oftest er temperaturen normalisert noen dager etter starten av behandling av angina.

Angina følger alltid med høy feber. Dette er kroppens respons på innleggelsen av patogener. I katarral angina, stiger temperaturen til 38 grader, og med lacunar og follikulære former kan en økning på opptil 40 grader observeres.

Lavfrekvent feber (opptil 38 grader) er ikke nødvendig å skyte ned, og hvis frekvensen stiger, er det nødvendig å gi pasienten et antipyretisk middel.

• Du kan bringe temperaturen ned med Paracetamol. Dette verktøyet er tilgjengelig i forskjellige doseringsformer og under andre handelsnavn: Pyranol, Panadol, Adol, etc.
• For å bringe temperaturen ned til et barn, anbefales det å gi sirup og lys (Ibuprofen, Ibufen, Cefecon, Efferalgan, etc.).

Det antipyretiske middel er ikke basis for behandling, og tas kun systematisk når temperaturen stiger. I tillegg skal pasienten få rikelig med drikke. Det er nyttig å bruke kjøttkraft hofter, tranebær juice og andre drinker.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

De beste folkeoppskrifter for behandling av angina hos barn

Ikke-tradisjonelle metoder for å behandle angina reduserer manifestasjon av symptomer, men fjerner ikke patogene mikroorganismer. De skal brukes i forbindelse med narkotikabehandling, og pasienten vil komme seg raskere.

Populære folkemessige oppskrifter for å behandle ondt i halsen:

• Propolis. Dyp bomullsull i propolis-tinktur og smør tonsillene flere ganger om dagen.
• Hvitløk. Ta noen krydder med hvitløk, skrell og hakk til vannkoker. Deretter legges til et glass melk, koke og la avkjøles. Ta en teskje flere ganger om dagen.
• Honning med sitron. Hell naturlig honning i et glass og legg til det 1/2 kopp sitronsaft. Bland alt godt og ta en teskje inne i hver time.
• Melk med fiken. Hell et glass melk i en liten gryte, kok og legg til noen bær av tørket fiken. Neste, kjølig og drikke, og spis bær.
• Aloe tinktur. Ta noen blader av aloe, hogg og legg i en krukke. Fyll med sukker og vent på juice. Etter det, hell vodka og la i 2-3 dager. Ta en tom mage på en skje 3 ganger om dagen.
• Innvendig anbefales det å bruke avkok av kløver, kamille, dillfrø, eukalyptus. Medisinske dekoder bør ikke forbrukes varmt, for ikke å irritere halsens slimhinne.
• Effektiv med angina fotbad. For et godt resultat kan du legge til 2 ss tørr sennep til vannet. Etter prosedyren, bruk varme sokker. Det er forbudt å utføre varme bad ved høye temperaturer og når sykdommen passerer inn i en purulent form.

Komprimerer for ondt i halsen: om eller ikke

Vodka kompress - en av de mest effektive komprimerer for sår hals

Komprimering betraktes som en sikker behandling for angina. De hjelper lindre smerter og reduserer symptomer på ondt i halsen.

Men det bør huskes at kompresjonen bare pålegges ved begynnelsen av sykdomsutviklingen, når det ikke er noen sår på mandlene. Varmekompresser kan ikke gjøres med purulent tonsillitt, furunkulose, feber, hjertesykdom, dermatitt. I dette tilfellet er det tilrådelig å bruke andre typer komprimerer.

De vanligste komprimerer for ondt i halsen:

• Kålblad. Det er et veldig effektivt middel for å eliminere smerte. Det er nødvendig å legge et kålblad i halsen hver 2-3 timer og feste det med et skjerf. Du kan også lage kål fra kål og bruke den på halsområdet.
• Vodka komprimere. Ta en gasbind, lage noen lag og fukt i vodka. Deretter festes i halsen og deksel med klamfilm. Sett et skjerf på toppen. Oppbevares i 6-7 timer. I stedet for vodka kan du bruke fortynnet alkohol.
• Kartoffelkompress. Ta noen poteter, koke og mos. Deretter legger du til en skje med vegetabilsk olje og noen få dråper jod. Legg blandingen på en myk klut og fest til halsen.
• Saltløsning I et glass vann fortynn 2 ss salt, fuk gasbind og legg på halsområdet.
• Beet komprimere. Beets koke og rist. Fordel den resulterende massen mellom 2-3 lag av gasbind, legg på halsen, pakk filmen. Dekk toppen med et skjerf.

Komprimerer for barn kan bare settes fra 3 år. Først anbefalt å konsultere en barnelege.

Hvordan og hva å gurgle

Ved sår hals, anbefales det å gurgle for å oppnå den beste effekten i kombinasjon med andre behandlingsmetoder. Du kan bruke løsninger av lokale antiseptika, på grunnlag av medisinske urter eller sodavannssammensetning.

Denne prosedyren vil bidra til å redusere sår hals og betennelse, samt fukte slimhinnen. Gurgling kan gjøres med avkok av kamille, salvie, calendula, eik bark, arv, etc.

Andre like effektive oppskrifter for skylling:

• Hvitløk infusjon. Flere hoveder av hvitløk skrell, hakk og hell 100 ml kokt vann. Kapasitet til å lukke tett og la i 5-6 timer, hvorpå du kan utføre skylling.
• Apple Cider eddik I 250 ml varmt vann, tilsett en teskje eddik, rør og gurgle 3-4 ganger om dagen.
• Rødjuice I 200 ml ferskpresset juice legger du til en skje med eddik, fortynnet med vann. Deretter varme i et vannbad og skyll.
• Jodoppløsning. I 0,5 liter varmt vann, tilsett 5 dråper jod. Du kan legge til en skje av sjø eller salt. Hvis du har problemer med skjoldbruskkjertelen, bør du kontakte legen din om muligheten for å bruke denne reseptbeløpet.
• Soda-saltløsning. I et glass kokende vann legger du til en teskje salt og brus og blander. Når løsningen er avkjølt, kan den brukes som anvist.

Gurgling er nødvendig hver 2-3 timer, og enda oftere. Etter prosedyren kan du ikke spise for en stund. Hvis du utfører alle metodene i komplekset, så på kort tid kan du bli kvitt angina.

Angina hos barn - symptomer og behandling

Sår hals (hos barn) er en akutt smittsom sykdom som er karakterisert ved forgiftning av kroppen, temperatur, inflammatoriske endringer i mandlene og tilstøtende lymfeknuter. I barns infektologi regnes det som en egen. Sammen med begrepet "sår hals" brukes og "akutt tonsillitt" - et syndrom av smittsomme og somatiske sykdommer i oropharynx, på grunn av ulike årsaker.

Å provosere sår hals hos barn kan både virus og bakterier. Videre, opptil 3 år, er viruset ofte diagnostisert. Etter 5 års alder kommer angina av bakteriell natur ut på toppen. Forekomsten er sesongmessig, men for å få infeksjon, er det nødvendig med kontakt med kilden eller bæreren av sår hals eller streptokokker.

Symptomer på ulike former for angina hos barn

Angina er klassifisert på grunnlag av morfologiske endringer i vev. Primær (forårsaket av ß-hemolytisk streptokokker) angina og sekundær (utvikling i blodsykdommer og smittsomme sykdommer) utmerker seg.

Fra hverandre er de preget av et faryngoskopisk bilde (visuell inspeksjon av svelget i halsens slimhinne) og symptomatisk kurs. Vurder noen av de vanligste formene for tonsillitt i barndommen:

• Bluetongue. Overfladisk lesjon uten alvorlig forgiftning. Når du ser markant rødhet på den myke og harde ganen. Rødhet og økning i kun mandlene er mulig. Etter 1-2 dager opptrer enten en forbedring, eller en sår hals strømmer inn i lacunar eller follikulær.
• Follikulær. Manifisert av hevelse og forstørrede mandler, hvite-gule festeringfollikler er tydelig synlig i epitelet. Utad, de ligner hirse korn. Etter modning brøt folliklene seg og danner en purulent plakett.
• Lacunar. Det er preget av sterk rødhet og hevelse av mandlene, det er små eller store foci av purulent plakett. Lett fjernet uten blødningseffekt.
• Nekrotiske. Blomsten får en grønn-gul farge og blir tett. Under separasjon forblir en blødende overflate, etter nekrose blir potholes opp til 1-2 cm i diameter dannet. Det berørte området går utover mandlene.
• Ulcerativ membranøs. Ensidig nederlag, manifestert i dannelsen av lett fjernet filmfilm. Under det danner smertefri sår. Utvikler hos barn med hypovitaminose, immunodefekter.
• Difteri sår hals. I lokalisert form er den preget av hudens hud (med primær sår hals er det en rødme forårsaket av feber), hevelse av mandlene med nydannet fibrinplakk. Med overgangen av sykdommen til giftig ødem strekker seg til det subkutane vevet i nakken, og strømmer deretter, avhengig av graden av kragebenet. Pasienten har en søt-søt lukt fra munnen.
• Scarlatinal ondt i halsen. Streptokokkinfeksjon, i tillegg til den småstikkede utslett og "crimson tongue", er det en rød rødhet av slimhinnet i oropharynx i kombinasjon med hårfargens blekhet.
• Herpangina ondt i halsen. En mengde vesikler som ikke fusjonerer med hverandre, vises i himmelen, armene. Etter å ha åpnet dem dannes erosjoner.
• Svimmel sår hals. Det er ikke noe toksisk syndrom, det er påvist punkter som hvite overlegg. Etter fjerning blir den "lakkede" rødmede slimhinnen eksponert. I studiet av utslipp finnes mycelium av gjærsvepp.

Forløpet av angina er avhengig av alvorlighetsgraden. Det er lett (2-3 dager med akutt kurs), moderat (4-5 dager med akutt kurs) og alvorlig (sengestil til gjenoppretting). Vi viser de vanlige symptomene på akutt tonsillitt:

• Temperatur. Indikatorene varierer fra 38 til 41 grader, og det kan stige kraftig, og gradvis, med 2-3 dager med sykdom.
• Rus. Hodepine, søvnforstyrrelser og appetitt, kulderystelser, muskelsmerter, oppkast, magesmerter.
• Hovne lymfeknuter (fra 1 til 5 cm). Deres palpasjon kan være så liten eller veldig smertefull.
• Feberaktig utseende. Blush, tørre lepper, etc.
• En raid på mandler og slimhinner (unntatt katarrhal angina), utseende av vesikler. Fra purulent løs, som lett blir fjernet fra mandlene til en tett, grønn-gul, etter fjerning av blødningsoverflaten.
• Poser. Med primær angina svulmer bare mandlene og buene. I orofaryngeal difteri er hevelse av det subkutane vevet nær lymfeknuter og nakke mulig.
• Sår hals.
• Ubehagelig lukt fra munnen.
• Katarrhalfenomen (konjunktivitt, rennende nese).

De fleste symptomene, unntatt plakk, er de samme. Derfor er virologisk eller bakteriologisk forskning viktig for å foreskrive tilstrekkelig behandling hos barn. Spesielt viktig er den riktige diagnosen av streptokokert tonsillitt, fordi det etterfølgende er komplikasjoner med metan-tonsillar mulig.

Årsaker til tonsillitt hos barn

Årsaken til angina må etableres for ikke å foreskrive unødvendige legemidler. For dette formål er en bakteriologisk undersøkelse av en pharyngeal swab foreskrevet av en lege. Vi lister de viktigste patogenene av sykdommen:

• β-hemolytisk streptokokker gruppe A. Tilførende mikroorganismer som kan forårsake en rekke alvorlighetsgrad av ondt i halsen. De fester seg til strupehodet og spre seg gjennom lymfatiske passasjer. I 70-80% av tilfellene er kausjonsmiddelet Streptococcus Pyogenes.
• Corynebacterium diphtheriae. Den forårsakende agenten av difteri angina, frigir en kraftig eksotoxin som er ansvarlig for en sterk og sterk økning i lymfeknuter.
• Virus. Coronovirus, parainfluenza, rhinovirus, cytomegalovirus, Coxsackie, etc.
• Fungal mikroorganismer. Candida (skyldig muntlig candidiasis) og Aspergillus, Penicillium.
• Blandet flora.
• Klamydia, mykoplasma, patogener av syfilis, etc.

Av stor betydning er immunstatusen. Hvis det er uønskede faktorer (vitamin mangel, tilstedeværelse av andre kroniske sykdommer, monotont ernæring, lymfevikt underutvikling), øker risikoen for infeksjon med angina flere ganger.

Metoder for behandling av angina hos barn hjemme

Ofte å takle sår hals kan være hjemme. I morens arsenal - farmakologiske legemidler, tillatt i barndommen og oppskrifter av tradisjonell medisin. Rimelig bruk av dem vil bidra til å redusere strømmen av angina og hastighetsgjenoppretting.

Medisinsk terapi hjemme vil også inkludere organisering av spesielle levekår og terapeutisk ernæring. Et sykt barn skal isoleres, hakket, kokt eller bakt mat, fordi med angina, problemer med å svelge.

Medikamenter for tonsillitt hos barn

Barneleger for angina foreskriver flere stoffer til barn. Pass på å skrive ut enten et antibiotika eller et antiviralt stoff som må bekjempe patogen i sår hals. I tillegg er medisiner tatt for å eliminere betennelsen i mandlene og aktivere kroppens forsvar.

antibiotika

I angina, de er foreskrevet til barn for å eliminere tegn på sykdommen og forhindre komplikasjoner. Deres mottak begynner uten å vente på testresultatene. Utløsningsalternativer: intramuskulær, intravenøs injeksjon, tabletter, sirup, suspensjoner. Når streptokokker opprinnelse av angina er mest effektive:

• Antibiotika - ß-laktater: penicilliner og cephalosporiner. Suprax, fenoksymetylpenicillin, cefazolin, amoksicillin, cefriaxon, cefuroxim, benzanin-penicillin. Tilgjengelig og sikker, men kan forårsake allergi.
• Makrolider. Spiramycin, midecamycin, azitromycin, roxitromycin. Narkotika av valg med ineffektiviteten av de ovennevnte antibakterielle midler. Uunnværlig for barn med tarmdysfunksjon.
• Linkosamider. Clindamycin, lincomycin. Sjelden skrevet ut på grunn av den imponerende listen over obozhdennyh fenomener.
• Inhibitorbeskyttede penicilliner. Klavulanat, sultamillin. Inkluder stoffer som beskytter hovedkomponentene til bakteriens beskyttende enzymer.

Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Det er umulig å avbryte eller avbryte det, selv om helsetilstanden har forbedret seg. Dette er full av komplikasjoner og tilbakefall. De vil ikke skade kroppen: de presser ikke immunsystemet og påvirker ikke tarmmikrofloraen negativt.

antiseptiske midler

Irrigasjon av tonsils antiseptika har en antimikrobiell effekt, bedøvelse og gjenoppretting av stemmen. Frigivelsesformer: aerosoler, løsninger, pastiller, dråper, pastiller. På barns alder er tillatt:

• Hexoral - spray, piller og løsning, som fjerner alvorlig smerte og ødelegger sopp og mikroorganismer. Fra 4 år.
• Lizobact - et middel for suging basert på pyridoksin og lysozym. For barn over 3, 2 stk. opptil 4 s. per dag.
• Bioparox - aerosol med fusafungin. Fra 2,5 år til 2 vanning 4 p. / Dag, fra 12 - 4 vanning 4p. / Dag.
• Tantum Verde - løsning, tabletter og spray, tillatt fra 3 år. Spray irrigere tonsiller av svært små barn. Tabletter er egnet for studenter som allerede forstår at de trenger lang tid å oppløse seg: jo lengre, desto bedre effekt.
• Tonsilgon N - dråper / drazhe av planteopprinnelse, som holdes i munnen. Dosering: førskolebarn - opptil 6 ganger daglig, 10 dråper hver, skolebarn - 15 dråper hver. Etter svekkelse av alvorlighetsgraden - 3 s. per dag.
• Kameton er en kjølespray som har en bedøvelsesvirkning. Fra 3 år.

Konsentrasjonen av antimikrobielle stoffer i antiseptika er lav, derfor anbefales det å nekte fra mat og drikke i 1-1,5 timer etter behandling av mandlene. Husk at den inflammatoriske prosessen kan utvikle seg i dybden av mandlene, der antiseptika ikke kan trenge inn. Derfor har de en midlertidig og svak effekt.

antihistaminer

De er foreskrevet for barn med en allergisk reaksjon på antibiotika, samt for å forbedre de antipyretiske og smertestillende effektene. Legene skriver ut:

• Suprastin er et førstelinje stoff, tillatt for barn fra 1 måned. Avhengig av manifestasjoner som er tilordnet fra 1 til 3 s. per dag.
• Zodak er et 2. generasjons stoff, produsert i form av dråper og tabletter. Fra 1 år, lindrer tilstanden etter 15 minutter.
• Fenistil - dråper, egnet for babyer. Effektiv etter 30 minutter.
• Erius - En sirup som ikke forårsaker beroligende effekt. Tillatt fra 3 måneder. Godta for astma.

Velg optimal dosering for barn. Hos barn med nedsatt immunforsvar kan antihistaminer forårsake for aktiv eksponering for terapeutiske komponenter og provosere bivirkninger.

Antivirale legemidler

Behandling av viral angina krever nødvendigvis etiotropisk terapi med legemidler som har antiviral aktivitet. Frigivelsesalternativer: rektal suppositorier og tabletter. Noen av dem er også immunmodulatorer. Popularitet liker:

• Arbidol er et lavt toksisk antiviralt stoff for barn fra 3 år. Stimulerer immunitet og reduserer varigheten av angina.
• Viferon-alfa-2 interferon-baserte rektal suppositorier. Beskytt celler fra virusvirkning og stimuler produksjonen av interferon. Tillat fra nyfødt periode.
• Acyclovir - for herpes sår hals, godkjent for bruk hos barn fra 1 g.
• Remantadin - sirup og tabletter som blokkerer viruset før det kommer inn i cytoplasma av celler. Fra 1 år (sirup).

Ved systematisk bruk av barn kan det forårsake en rekke bivirkninger: flatulens, irritabilitet, tørr munn, magesmerter. I dette tilfellet stoppes legemidlet og en ny, trygg fra utsatt for barndommen er foreskrevet.

antipyretika

Intoxikationssyndrom hos barn med ondt i halsen kan forårsake feber. Hvis fysiske metoder for å redusere hypertermi ikke gir effekt, bør ikke-steroide antiinflammatoriske gis. Disse kan være:

• Efferalgan - sirup med en behagelig smak og suppositorier for rektal administrering fra 1 måned. Sirup kan ikke fortynnes med vann eller melk.
• Tylenol - sirup og tuggetabletter fra 3 måneder til 12. Kontraindisert med paracetamolintoleranse.
• Nurofen - har smertestillende og antiinflammatorisk effekt i 6-8 timer, påvirker blodproppene, begynner å virke etter 20-30 minutter.
• Cefekon - lys fra 1 måned. På grunnlag av paracetamol, avhenger doseringen av vekten.
• Viburcol - homøopatiske rektal suppositorier som avlaster feber, smerte og betennelse. Tillat å sette hver 20-30 minutter. ved høy temperatur. Påfør fra barndom.

I tilfelle av "hvit" feber, legges vasodilatorer til antipyretisk: nei-silo eller papaverin. De kan gis inne eller administreres intramuskulært. Dosen avhenger av alderen på barna. Ifølge vitnesbyrd introduserte lytisk blanding.

Folk rettsmidler for tonsillitt hos barn

Resept for tradisjonell medisin for tonsillitt kan bare være en del av det generelle løpet av medisinering. Videre bør man være oppmerksom på alderen (opptil 2 års skylning er kontraindisert) og muligheten for en allergisk reaksjon på en eller annen plantebestanddel nevnt i oppskriften.

gargling

Hensikten med skylning er å vaske bakteriene fra mandlene. I en alder av 3 år erstattes denne prosedyren med rikelig drikking eller vanning av mandlene med ufarlige løsninger og buljonger - sjøvann, brus, kamille. De mest populære er:

• Avkjøling av calendula blomster. 1 ss. råvarer hell 1 ss. kokende vann, vent 2 timer og filtrer.
• Propolis tinktur løsning. 1 ss. tinkturer oppløst i 1 ss. vann. Påfør 3-4 ganger daglig (for barn over 4 år).
• Rødjuice Ta vann og revet rødbeter i like store deler, insister en time, filtrer og bruk opptil 5 ganger om dagen.
• Phytoncide samling. Forbered en samling bestående av 2 deler Hypericum urt, eik bark, lakris rot og 1 del av neseblader, skinnende blomster, furu knopper, bokhvete gress. 2 ss. samling brygge 1 ss. kokende vann, insister 20 minutter, filtrer og avkjøl. For å skylle det litt oppvarmet, søk om ½ ss. 3-4 ganger om dagen.
• Blåbærdekok. ½ ss. bær kok i 2 ss. vann 30 min.

Hyppige skyllinger hjelper til med å gjenopprette. Effektiviteten av skylling vil øke hvis etter manipuleringen i 30 minutter for å utelukke matinntak og drikke.

Throat packs

De kan plasseres med angina først etter et fall i hypertermi. De forbedrer blodsirkulasjonen, lindrer smerter og betennelser. Pålegg dem å unngå stedet for skjoldbruskkjertelen. Den mest effektive anses å være våt og oppvarming:

• Bete. Fordel mellom de to lagene av gasbind, slitte, kokte, varme rødbeter. Sett i 30 min., Innpakket i halsen med et skjerf.
• Brød. Brød, fuktet i kokende vann, satt på en gasbind og holdt, pakket nakken med en plastpose i 1-2 timer.
• Kål. Kok kålblad i 1-2 minutter, kjølig og fortsatt varm på halsen. Sett på kvelden. Bladene kan ikke koke, men bare knuse venene og sikre seg med et bandasje i mnonalin.

Komprimering kan ikke settes med purulente prosesser i mandlene på grunn av risikoen for skade på det omkringliggende vevet. Kontraindikasjoner til bruken er også hud- og koagulasjonsproblemer, aterosklerose, kardiovaskulære sykdommer.

Varm drikke

Drikker rikelig med influensa ved sår hals bidrar til å spyle patogener fra mandlene. For å forstå hvor ofte du trenger å vanne, bruk formelen: 100 ml per 1 kg vekt per dag. Enhver drink bør være litt oppvarmet.

• Drikk for å redusere feber. Tranebær drikker, avkok av bringebær blader (kamille, wild rose) eller tilsetning av bringebær syltetøy til te, lime te.
• Drikker for å styrke immunforsvaret. Avkjøling av fiken, te fra fjellas, drikker med tilsetning av honning eller propolis.
• Ikke-karbonert mineralvann.

Varm drikke er kontraindisert, fordi under påvirkning av temperatur, fartøyene utvide og mikroorganismer begynner å spre seg gjennom kroppen med stor hastighet.

Hvor mye koster temperaturen i angina

Temperatur - en indikator på alvorlighetsgraden av sykdommen. I angina kan det enten være subfebrilt (ikke overstige 38 grader) eller hyperpyretisk (mer enn 40 grader). Vi vil forstå hva disse indikatorene indikerer:

• Fra 36,6 til 37,2 grader. Mulig hos barn med svekket immunitet. En klinisk blodprøve er nødvendig for å foreta en diagnose for å vurdere nivået av hvite blodlegemer.
• Fra 38 til 39 grader. Observeres med bilateral og purulent tonsillitt, avtar vanligvis etter 3-5 dager. Kanskje utnevnelsen av antibiotikabehandling fortsatte etter normalisering i ytterligere 3-5 dager.
• Over 39 grader. Senker bare etter å ha åpnet purulent foci.

En økning i temperatur er ledsaget av kulderystelser, vekslende med en følelse av varme. Den når sitt maksimale nivå ved slutten av den første sykdomsdagen, da holdes den innen 37,5-39 grader. Den totale varigheten av hypertermi - 3-7 dager, men når du tar effektive stoffer reduseres til 2-3. Hvis hypertermi varer lenger enn 7 dager, bør du tenke på komplikasjonene eller feil diagnose.

Mulige komplikasjoner av sår i et barn

Hovedfaren for angina er en hyppig risiko for komplikasjoner. De kan deles inn i lokale (utvikler innen mandlene) og vanlige (påvirker hele kroppen: nyrer, ledd, hjerte). Vi lister dem:

• Paratonzillit.
• Purulent cervikal lymfadenitt.
• Akutt post-streptokokk glomerulonefrit og otitis media.
• Revmatisme.
• Sepsis.
• Myokarditt.

Deres behandling krever noen ganger nødoperasjon og massiv antibiotikabehandling. Ellers er døden mulig i den akutte fasen. Derfor er tidlig og riktig behandling av streptokok angina nødvendig.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse av et barn med angina

Angina tilhører kategorien sykdommer som en mor kan kurere hjemme. Men i noen tilfeller kan barn trenge på sykehuset. Indikasjoner for sykehusinnleggelse er:

• Alder opp til 3 år, hvis en sår hals er preget av et alvorlig kurs med pusteproblemer.
• Alvorlig beruselse (oppkast, kramper, svakt begrenset temperatur, forvirring).
• Komplikasjoner som krever kirurgisk inngrep eller konstant overvåking av leger - revmatisk hjertesykdom, abscess, flegmon.
• Tilstedeværelse i sykdomshistorien som diabetes, nyresvikt.
• Mangelen på forhold til behandling hjemme.
• Mangel på positiv dynamikk i behandling av angina.

Inpatientbehandling kan vare 1-2 uker. Hvis kroppen klarer seg godt med angina, kan legene tilby å fullføre intensiv terapi hjemme under tilsyn av en barnelege.

Tiltak for forebygging av angina hos barn

I barnegrupper er de viktigste tiltakene for å forebygge angina regelmessig lufting av rom, desinfeksjon av bestikk etter måltider, å gi barn individuelle sengetøy og håndklær, forbud mot å delta på generelle arrangementer etc. Med tanke på det faktum at det ikke er noen vaksine for angina, er det tilrådelig å utføre følgende terapeutiske og forebyggende tiltak:

• Herding. Det gjennomføres året rundt, men bare når barnet er helt sunt. Det kan være å tørke huden med et vått håndkle, luft og sol, spille sport.
• Tannkontroll. Tenner berørt av karies kan bli et tilfluktssted for patogene mikroorganismer som forårsaker sår hals. Derfor, etter å ha spist munnen, er det tilrådelig å skylle med antiseptika, spesielt de barna som er i fare for tilbakevendende angina.
• Kontroll av nesepusten. Hyppig rhinitt, krumning i neseseptumet kan påvirke nesepustet. Krenkelsen har negativ innvirkning på tilstanden til mandlene.
• Climatotherapy. Han er planlagt 2-3 uker etter utvinning. Kan inkludere sjøbading, gymnastikk på kysten, gjørmeapplikasjoner, balneoterapi.
• Ultralyd terapi. Innånding med termisk sjøvann, saltlake, eksponering for Tonzillor og LOR-enheter.

Hvis det er nødvendig å beskytte barn som bor i samme leilighet med et sykt barn fra å være smittet, bruk medisinske masker, separate retter og personlige hygieneartikler. For å forhindre forverring av sykdommen, foreskriver legene bitsilin. En enkelt injeksjon av det til førskolebarn i en måned opprettholder en terapeutisk konsentrasjon i kroppen.

Video: behandling av angina i et barn under 3 år - Doctor Komarovsky

I presentert video om behandling av angina forteller den berømte barnehelsen Yevgeny Komarovsky. Han utviklet sine egne anbefalinger, som kanskje hjelper mødre til babyer opptil 3 år med sykdommen.

Angina er forferdelig for sine komplikasjoner, så behandlingen av barnet må nødvendigvis være basert på medisinsk behandling. Tradisjonell medisin er ikke en panacea, men bare et tillegg til behandlingen foreskrevet av en spesialist.

Angina hos barn

Sår hals hos barn er en akutt betennelse i lymfoidvev av pharyngeal (vanligvis palatin) mandler i et barn, som er smittsomt og allergisk i naturen. Angina hos barn oppstår med høy feber, alvorlige tegn på rus, smerte ved svelging, forstørret submandibulær og livmorhalsk lymfeknuter, purulent blomst på mandlene. Diagnose av sår hals hos barn pediatrisk otolaryngologist utført via fysisk undersøkelse, pharyngoscope, flekker fra svelget til mikroflora, ELISA blod. angina hos barn omfatter patogene terapi (antibiotika, antivirale midler), symptomatisk terapi (antipyretika, desensibiliserende midler) og lokal terapi (spray, skyller antiseptisk hals og urter).

Angina hos barn

Sår hals hos barn (akutt tonsillitt) er en smittsom-allergisk sykdom der mandlene er betent. Forekomsten av angina i den pediatriske befolkningen varierer fra 4,2 til 6,7%, andre bare til ARVI. På grunn av den høye forekomsten og infektiøsiteten av angina hos barn, er sykdommen gjenstand for nær oppmerksomhet mot pediatrisk og pediatrisk otolaryngologi. Angina hos et barn er farlig for sin tidlige (otitis, paratonsillar, lateral-pharyngeal og pharyngeal abscesser) og langsiktige komplikasjoner, inkludert revmatisme, revmatoid artritt, glomerulonephritis etc.

Årsaker og patogenese av angina hos barn

I de fleste tilfeller er sår hals hos barn forårsaket av bakteriell eller virusinfeksjon. I 80-85% av tilfellene er kausjonsmiddelet β-hemolytisk streptokokker gruppe A; 10% - Staphylococcus aureus; mindre vanlig, pneumokokker, hemophilus baciller, virus (enterovirus, adenovirus, herpesvirus, Epstein-Barr-virus, etc.), mykoplasmer, klamydia, sopp, blandet infeksjon. Sår hals i barn under 3 år er vanligvis forbundet med virale patogener; hos barn eldre enn 5 år, forekommer bakteriell infeksjon. Den høyeste forekomsten av streptokok angina hos barn forekommer i alderen 5-10 år. Intracellulære patogener forårsaker tonsillitt og faryngitt hos førskolebarn i 10% tilfeller. I noen tilfeller kan angina hos barn være forårsaket av betinget patogene bakterier som lever i munnhulen, i en situasjon av deres massive vekst og høy tetthet av mikrobielle celler.

Den overveiende infeksjonsmåten i mandlene er eksogen (luftbåren, kontakt-husholdnings, enteral). Traumatisk tonsillitt utvikler seg ofte etter operasjoner på nasofarynx og bakre deler av nesehulen (for eksempel etter adenotomi hos barn). Endogen autoinfeksjon er mulig med forverring av kronisk tonsillitt, tannkaries, bihulebetennelse, gastroenteritt.

Predisponerende faktorer for utvikling av angina hos barn er unormaliteter i grunnloven (lymfatisk hyperplastisk konstitusjon), endringer i regional og generell immunitet under hypotermi, abrupt klimaendring, vitaminmangel osv.

Grunnlaget for utvikling av angina hos barn er reaksjonen av den allergisk-hyperergiske typen. Tonylens lacunae inneholder rik ikke-patogen flora, patogene mikroorganismer og proteinavfallsprodukter holdes, som kan virke som sensibiliseringsfaktorer for organismen. På grunn av tidligere sensibilisering kan forskjellige endogene eller eksogene smittsomme patogener initiere utviklingen av angina hos barn. Tallrike eksotoksiner utsatt for patogener forårsaker en immunrespons med dannelsen av CIC, som påvirker vevene i hjertemuskelen, nyrene og andre indre organer.

Den lokale reaksjonen av mandlene til introduksjon og reproduksjon av patogener er preget av hevelse av lymfoidvevet, purulent fusjon av folliklene, akkumulering av purulente masser i lacunae, nekrose av epitelet, og i noen tilfeller vevet av mandlene.

Klassifisering av angina hos barn

Med hensyn til årsakene til betennelse i mandlene, utmerker primær, sekundær og spesifikk angina hos barn. Når primær anginainfeksjon utvikler seg først i mandlene. Sekundær eller symptomatisk tonsillitt hos barn finnes ofte i andre smittsomme sykdommer: Skarlet feber, meslinger, difteri, mononukleose osv. Spesifikk tonsillitt hos barn inkluderer tonsilskader forårsaket av spesifikk flora - forårsakerne av gonoré, mykoplasmose, klamydia, candidiasis etc. barn kan være akutte, ofte tilbakevendende og kroniske.

Avhengig av arten av mandlene endringer blant kliniske former for sår hals hos barn fant følgende: catarrhal, follikulær, lakunære, fibrinous, abscess og angrepet av koldbrann.

I catarrhal angina hos barn avslører undersøkelsen av strupehodet en økning og hyperemi av mandlene, samt palatinbuer. Det er ingen purulent plakett; mot en bakgrunn av løs og pladeepitel, er et tynt lag av serøs hvitt plakk definert. Mikroskopisk avslørt tykk infiltrasjon av epitelet av mandlene av lymfocytter og nøytrofiler.

Et tegn på follikulær tonsillitt hos barn er gjennomsiktig punkteringspunktfollikler opp til 3 mm gjennomskinnelig gjennom tennene i epitelene ("bilde av stjernehimmelen"). Morfologiske endringer i parankymen av mandlene (overflod, hyperemi) er mer uttalt; purulente follikler er leukocyttinfiltrater med tegn på nekrose.

Lacunar tonsillitt hos barn oppstår med tilstedeværelse av en lineær purulent gulaktig plakett, som ligger i hullene mellom mandlene i mandlene. Overflaten av mandlene er sterkt hyperemisk og edematøs; Plasser i plakkens munn er utsatt for forening og dannelse av bred sammenflytende purulent foci. Mikroskopisk undersøkelse viste flere ulcerasjoner av epitelet, leukocyttinfiltrasjon av slimhinnen, purulent fusjon av folliklene og trombose av små kar.

I tilfelle av fibrinøs ondt i halsen, er mandlene dekket med en filmaktig hvitaktig gjennomsiktig blomst. Phlegmonous ondt i halsen er sjeldne; ledsaget av purulent fusjon av tonsilområdet og dannelsen av en intra-tonsillabscess (vanligvis ensidig).

I tilfelle av gangrenøs sår hals, forekommer nekrotisk sårdannelse av epitel og mandelsparenchyma. Ved inspeksjon av strupehinnen på mandlene, oppdages en hvitt-grå plakett som inneholder et stort antall bakterier, leukocytter, nekrotisk vev og fibrin. Etter mykhet og avvisning av plakk, blir sår med tynne kanter eksponert. En vanlig nekrotisk prosess kan bli komplisert ved ødeleggelsen og senere ved arrdannelse av myk gane og pharyngeal linje. Nekrotisk tonsillitt er observert hos barn med akutt leukemi, difteri, scarlet feber.

Symptomer på tonsillitt hos barn

En sår hals i et barn er alvorligere enn hos en voksen: med høyere temperatur, alvorlig rus og hyppige komplikasjoner. Hos barn, en konsekvent overgang fra en form for angina til en annen (catarral til follikkel, deretter til lacunar) eller ikke-progressiv kurset er mulig.

En akutt utbrudd av catarrhal angina hos barn er preget av irritasjon, brennende, tørrhet og ondt i halsen, noe som er verre ved svelging. Kroppstemperaturen stiger til 38-39 ° C, barn er sløv, klager over indisposisjon og hodepine. Tungtørr, dekket med hvitaktig blomst; regionale lymfeknuter kan være litt forstørret og litt smertefullt. Katarrals ondt i halsen varer vanligvis 5-7 dager.

Hos barn med angina hos barn utsettes tegn på beruselse: svakhet, apati, mangel på appetitt, artralgi, hodepine. Det er høy feber med kuldegysninger, oppkast, stupefaction, kramper. Typisk alvorlig smerte i halsen, ofte med bestråling i øret, tvinger barnet til å nekte å spise og drikke. Symptomer på follikulær tonsillitt hos barn øker over 2 dager; på dag 3-4 er det en forbedring forbundet med rensing av overflaten av mandlene; Men smerte ved svelging vedvarer i ytterligere 2-3 dager. Klinisk gjenoppretting av barnet oppstår i 7-10 dager.

Lacunar tonsillitt hos barn forekommer også med alvorlig rusksyndrom. På grunn av hevelse og infiltrering av mandlene og myke gane, åpner barnet knapt munnen, mens talen blir dytt og stemmen har en nasal fargetone. Barn klager på alvorlig ondt i halsen og ubehagelig smak i munnen. Regionale lymfeknuter forstørres og forårsaker smerte når du svinger hodet. Forløpet av lacunar tonsillitt hos barn er 10-14 dager.

Virale sår i halsen er kombinert med respiratoriske symptomer (rhinitt, hoste), stomatitt, konjunktivitt, diaré.

De hyppigste komplikasjonene av streptokokk angina hos barn er reumatisk endokarditt, ikke-spesifikk polyarthritis, glomerulonephritis og pharyngeal abscess. Herpangina hos barn kan være komplisert ved serøs meningitt.

Diagnose av angina hos barn

Hvis barnet har feber og ondt i halsen, kontakt en barnelege eller pediatrisk otolaryngolog. Objektive tegn som er karakteristisk for sår hals, oppdages av barnelege allerede ved undersøkelse av svelgen i slimhinnen, palpasjon av de submandibulære og livmorhalske lymfeknuter.

Generelt er en blodprøve tilstede nøytrofil leukocytose, stikk venstre skift, økt ESR. Studier av pharyngeal swab på mikrofloraen kan identifisere forårsaket av tonsillitt hos barn. Om nødvendig utføres serologisk diagnose (ELISA): deteksjon av antistoffer mot mykoplasma, candida, klamydia, herpesvirus og andre; Tilstedeværelsen av p-hemolytisk streptokokker er bekreftet ved definisjonen av ASL-O.

Faryngoskopi hos barn bestemmer diffus hyperemi av mandler og buer, infiltrering, forekomst av plakk, hvorav naturen tillater oss å bedømme den kliniske formen for angina. Purulent plakett med ondt i halsen fjernes lett med en spatel, gnides på glasset og forlater ikke en blødende overflate (i motsetning til vanskelig å fjerne plakk under difteri).

Behandling av angina hos barn

Mild og moderat form for tonsillitt hos barn behandles på poliklinisk basis; i tilfelle av alvorlig angina, kan det hende at sykehusinnleggelse i smittsomme sykdomsavdelingen er nødvendig.

Ved behandling av angina hos barn er det viktig å opprettholde sengestil og hvile, isolere et sykt barn, bruk individuelle omsorgsprodukter (retter, håndklær), organisere sparsom mat og drikke rikelig med vann.

I tilfelle av bakteriell sår i halsen, er systemisk antimikrobiell behandling foreskrevet med legemidler som det forårsakende middelet er følsomt for (hvis β-hemolytisk streptokokker blir utskilt - penicilliner, makrolider, cephalosporiner, karbapenemer). Sammen med antibakteriell behandling er antihistaminmedikamenter, gruppe B-vitaminer og ascorbinsyre og immunmodulatorer indikert.

Et viktig sted for sår hals hos barn er lokal behandling: gurgling med antiseptiske løsninger (nitrofural, Miramistin) og avkok av urter (calendula, kamille, salvie), sprøyter aerosoler i halsen.

I tilfelle av viral sår i halsen, som foreskriver antivirale legemidler, er det vist at strupevann med interferon er angitt.

For kirurgisk behandling - åpning paratonzillarnogo / svelge abscess resort med abscess komplikasjoner. Ved gjentatt tonsillitt hos barn bestemmes indikasjoner på tonsillektomi.

Prognose og forebygging av angina hos barn

Streptokokkens angina overført av barnet krever et EKG, en studie i dynamikken i den generelle analysen av urin og blod, og om nødvendig konsultasjon av en reumatolog for barn, barnekliniker og immunolog. Med rettidig og full behandling av angina hos barn slutter med konvalescens. Ellers er en overgang til kronisk tonsillitt, utvikling av regionale eller generelle komplikasjoner sannsynlig.

Forebygging av angina hos barn krever begrensende kontakt med smittsomme pasienter, og øker den generelle motstanden, rehabilitering av purulent foci, og sikrer fullverdig befruktet ernæring.

Angina hos barn: symptomer og behandling. Barnelege tips

Akutt tonsillitt eller tonsillitt er en akutt smittsom sykdom som er preget av lesjoner av mandler, feber, rus og reaksjon av nærliggende lymfeknuter.

Angina er en vanlig sykdom hos barn i løpet av den kalde årstiden. Det kan være en enkelt sak eller en gruppesykdom hos barn i grupper. Angina påvirker barn i ulike aldre. I det første år av livet er akutt tonsillitt svært sjeldent, men forskjellig i det alvorlige kurset.

årsaker

Hos barn eldre enn 5 år i 90% av angina er bakteriell infeksjon. Det hyppigste årsaksmedlet i dem er beta-hemolytisk streptokokker. Hvert femte barn har sår hals med stafylokokker eller en kombinert infeksjon av streptokokker med stafylokokker.

Sår hals hos barn under 3 år er oftere viral.

Det kan forårsake:

• adenovirus;
• herpes virus;
• cytomegalovirus;
• Epstein - Barr-virus (infeksiøst mononukleosepatogen);
• respiratorisk syncytialvirus.

Angina kan også forårsake sopp, pneumokokker, spiroketter.

Kilden til infeksjon er en pasient med angina (i den akutte perioden av sykdommen eller i gjenopprettingsstadiet) eller en "sunn" bærer av beta-hemolytisk streptokokker. Infeksjon overføres ofte gjennom luftbårne dråper, men infeksjon med kontakt-husholdningsveier (gjennom retter, leker, håndklær) eller infisert mat er mulig.

Smittsom pasient er fra de første dagene av sykdom. Uten behandling varer den smittsomme perioden opptil 2 uker. Antibiotisk behandling av bakteriell sår hals reduserer denne perioden til 2 dager fra starten av legemidlet.

Faktorer som bidrar til utvikling av angina:

• hypotermi;
• tretthet,
• dårlig ernæring;
• drikker kalde drikker;
• Tilstedeværelsen av infeksjonskilden i kroppen (bihulebetennelse, karies, otitis media, etc.);
• virusinfeksjoner overført på kvelden;
• redusert immunitet.

Typer av angina hos barn

• primær - en uavhengig sykdom;
• sekundær - oppstår mot bakgrunn av en annen sykdom - infeksiøs (difteri, infeksiøs mononukleose, skarlagensfeber) eller ikke-smittsom (blodsykdom, leukemi).

Ved type patogen er angina bakteriell, viral, sopp.

Ved alvorlighetsgraden av sår hals kan være:

• bluetongue;
• follikulær;
• lakunære;
• ulcerativ nekrotisk.

symptomer

Inkubasjonsperioden varer fra flere timer til flere dager. Starten er varm. Uavhengig av type angina, er dens karakteristiske manifestasjoner:

• høy (opp til 39 0 С og høyere) feber med kuldegysninger;
• sår hals (når du svelger, så vedvarende);
• symptomer på rusmidler: hodepine, svakhet, mangel på appetitt, tårer og stemninger i et barn;
• rødhet og hevelse av mandler, buer og myk gane;
• forstørrede og smertefulle submandibulære lymfeknuter.

Ved alvorlig forgiftning kan symptomer på kardiovaskulærsystemet bli observert: økt hjertefrekvens, redusert blodtrykk, tegn på hjerteinfarkt på et EKG. Eldre barn kan klage på brystsmerter.

I analysen av blod i bakteriell angina opptrer et økt antall leukocytter og en akselerert ESR i analysen av urin - isolerte erytrocytter og protein.

Lokale endringer i halsen avhenger av type angina:

1. Katarrals ondt i halsen er preget av hevelse og rødhet av mandlene, symptomer på rus og en økning i submandibulære lymfeknuter. Noen eksperter betrakter disse manifestasjonene som faryngitt (betennelse i svelgen i svelget), og benekter eksistensen av en slik sår hals.
2. Lacunar ondt i halsen: i tillegg til de angitte manifestasjonene, er purulent utslipp fra lacunae eller øyene på pus på overflaten av mandlene hvitgult i fargen, som lett kan fjernes med en spatel.
3. Follikulær tonsillitt er preget av dannelse av pustler opp til 1-2 mm i diameter i det submukøse laget av mandlene, som er tydelig synlig når de ses fra svelget i form av runde, purulente punkter. Bildet i halsen er sammenlignet med stjerneklar himmelen.
4. Ulcerativ-nekrotisk (ulcerøs-membranøs) tonsillitt: På overflaten av mandlene dannes områder av nekrose av en skitten grå farge. Etter separasjon av det døde vevet dannes dype sår med skarpe kanter og bunner.
5. En rekke ulcerativ-filmy angina er Simanovsky - Plaut - Vincents ondt i halsen, som oppstår i svekkede barn. Det er preget av ensidig skade på mandlene med dannelsen av en ulcerøs defekt med en jevn bunn mot bakgrunnen av liten rødhet og hevelse av mandlene, med mild forgiftning. Samtidig kan manifestasjoner av ulcerativ stomatitt bli notert.
6. Viral sår hals er preget av at katarralsymptomer først vises (rennende nese, hoste, ondt i halsen og konjunktivitt), og på bakgrunnen er det endringer i mandlene: rødhet og hevelse, løse hvite forekomster på overflaten. På baksiden av pharyngeal slim strømmer ned. I tilfelle av herpes sår hals, er små vesikler synlige på ganen og mandlene.

diagnostikk

I diagnosen angina brukes:

• undersøkelse av foreldre og barn;
• inspeksjon av strupehodet spyt;
• en vattpinne fra strupehodet og nesen på Lefler-sengen (for å utelukke difteri);
• halspinne for bakteriologisk undersøkelse for å isolere patogenet og bestemme sensitiviteten for antibiotika;
• fullfør blodtall og urin.

behandling

Hvis du opplever symptomer på angina, bør du konsultere en lege. Faren for selvbehandling av barnet ligger i forekomsten av komplikasjoner eller kronisering av prosessen med feil behandling. Videre er det umulig å bestemme typen angina, for å utelukke en slik farlig sykdom som difteri.

På grunn av den ugunstige situasjonen for difteri-morbiditet i noen regioner, behandles alle barn med angina på sykehuset. Barn av de første 3 årene av livet, barn med alvorlige sammenhengende sykdommer som diabetes, nyresykdommer og blodkoagulasjonsforstyrrelser er underlagt obligatorisk sykehusinnleggelse.

Når du behandler hjemme, anbefales det å isolere barnet fra andre barn, for å gi ham separate retter og hygieneprodukter. På tidspunktet for feber er tildelt sengestøtte. Det er nødvendig å gi rikelig med drikke for å redusere forgiftning.

Kompleks behandling av angina inkluderer:

• effekter på patogenet - antibiotikabehandling eller antivirale, antifungale stoffer;
• antihistamin (antiallergiske) midler;
• antipyretiske legemidler;
• probiotika;
• lokal behandling (gurgling, sprøyting, smøring av mandler, absorberbare tabletter);
• sparing modus.

Behandlingen avhenger av typen av patogen. Hvis de kliniske manifestasjonene ikke er nok til å bestemme typen angina, kan legen foreskrive en symptomatisk behandling i 2 dager (inntil resultatene av bakteriologisk analyse av svelget er oppnådd).

Ved viral tonsillitt vil legen velge antivirale legemidler (Viferon, Anaferon, Kipferon, etc.). Antifungale midler (Nystatin, Fluconazol, etc.) vil bli brukt til soppinfeksjoner. I tilfelle Simanovsky sår hals, samme behandling er utført som i bakteriell sår hals.

Enhver type bakteriell sår hals skal behandles med antibiotika. Ideelt sett er antibiotika foreskrevet med hensyn til følsomheten til det isolerte patogenet (streptokokker, stafylokokker, pneumokokker). For streptokokkinfeksjoner er penicilliner de valgte stoffene da de er mest effektive og har liten effekt på tarmmikrofloraen.

De første linjene inkluderer Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Legemidlene er tilgjengelige i tabletter og i suspensjon (for babyer). Dosen av antibiotika bestemmes av barnelege. Ved patogenresistens mot penicilliner eller ved intoleranse av disse legemidlene foreskriver barnet makrolider (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cefalosporiner (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, etc.) brukes sjelden som et alternativ til antibiotikabehandling.

Behandlingen av antibiotika bør vare i 10 dager for å fullstendig ødelegge streptokokker og forhindre komplikasjoner. Bare Sumamed kan tas på en 5-dagers kurs, siden det er et langtidsvirkende antibiotika.

Legen vil vurdere effektiviteten av det foreskrevne antibiotikumet etter 3 dager, vurderer den generelle tilstanden, temperaturen, lokale endringer i svelget, men det er umulig å slutte å ta antibiotikumet til barnet etter å forbedre trivsel og normalisere temperaturen.

Legen kan foreskrive et lokal antibiotika Bioparox som en spray. Det erstatter ikke det generelle antibiotikumet, som er tilordnet barnet inni. Sulfonamid medisiner for behandling av barn gjelder ikke.

For å forhindre forekomst av en allergisk reaksjon, brukes antihistaminer (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, etc.).

I forhold til utnevnelsen av vitaminpreparater fra eksperter tvetydig mening. Noen av dem anbefaler å foreskrive vitaminkomplekser som en generell styringsbehandling (Alfabet, Centrum, Multitabs). Andre mener at syntetiske vitaminer øker kroppens allergiske humør, og derfor bør barnet få vitaminer med mat. Hvis beslutningen er fattet om å drikke vitaminer i apoteket, må mottaket startes først etter fullstendig gjenoppretting, for i løpet av sykdommen fjerner kroppen mest intensivt alle relaterte stoffer, absorpsjonen av ekstra sporstoffer og vitaminer vil ikke skje.

Behandling med antibiotika krever obligatorisk utnevnelse av probiotika (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, etc.) for å forhindre utvikling av dysbakterier.

Feber med angina varer til purulent scurfs forsvinner. Med en effektiv antibiotikabehandling forsvinner de vanligvis om 3 dager. Før det er det nødvendig å bruke antipyretiske legemidler i suspensjon eller i suppositorier (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, etc.).

Barnelege tips

Ekstra behandling av angina er gjentatt gurgling (for eldre barn) og bruk av spray for småbarn i løpet av dagen. Det er tilrådelig å ikke bruke det samme verktøyet hele tiden for noen sykdom, men for å endre dem.

Sprayer kan brukes av barn fra 3 år og irrigere halsen forsiktig, dirigere en medisinstrøm på kinnet for ikke å forårsake en reflekspasm i vokalledninger. For babyer, kan du håndtere dummy spray. Bruk Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Lære å gurgle kan begynne med 2 år. For skylling kan du bruke Miramistin 0,01% løsning, hydrogenperoksid (per kopp varmt vann 2 ss), Furacilin (2 tabletter per kopp vann).

Skylling med urter avkok (hvis barnet ikke er allergisk) - kamille, salvie, calendula gir en god effekt. Du kan bruke den ferdige samlingen som er kjøpt på apoteket (Rotocan, Ingafitol, Evkar), med en saltoppløsning (ta ½ ts. Drikkefrø og salt og 5-7 dråper jod per glass vann).

Fra ca. 5 år kan du gi barnsabletter i munnen (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, etc.). Barn under 5 år er uønskede, siden det er fare for kvælning med fremmedlegemer.

Du bør vite at oppvarming komprimerer, dampinhalasjon med angina kan ikke gjøres.

Temperaturen bør ikke senkes under 38,5 ° C, siden antistoffer mot patogenet produseres mer aktivt under feber. Først når barnet er utsatt for forekomst av kramper mot bakgrunn av forhøyet temperatur, må det reduseres allerede ved 38 ° C eller til og med 37,5 ° C hos spedbarn.

Hvis stoffene ikke reduserer feberen, kan du bruke de tradisjonelle medisinens tips: å kle av babyen, å tørke kroppen med et vått håndkle eller en klut fuktet med vodka fortynnet med vann. Sørg for å mate barnet med te (med bringebær, currants, tranebær), juice, mors.

Lokal behandling anbefales etter måltider. Skyll bør gjøres hver 3. time. Innen 30 minutter etter at den lokale prosedyren ikke skal mate og mate barnet.

Av fysioterapi i behandlingen av pharyngeal-kvartsrøret brukes, og for lymfadenitt er UHF foreskrevet for regionen av forstørrede lymfeknuter.

komplikasjoner

Sen eller feil behandling, svekket immunitet i et barn bidrar til utvikling av komplikasjoner etter sår hals. Hvis du får kortpustethet, hjertebank, hevelse og smerter i leddene, hevelse, blødninger på huden, bør du umiddelbart kontakte lege.

Komplikasjoner av angina kan være:

• akutt otitis media;
• submandibulær lymfadenitt med mulig utvikling av en abscess eller phlegmon;
• paratonsillar eller occipital abscess;
• revmatisme med utvikling av hjertesykdom og hjertesvikt;
• myokarditt (betennelse i hjertemuskelen);
• penetrasjon av infeksjon i blodet og utvikling av sepsis, meningitt;
• nyreskader (glomerulonephritis) og urinsystemet (pyelonefrit);
• hemorragisk vaskulitt;
• revmatoid artritt;
• Overgangen til kronisk form i tonsillitt.

For å forebygge komplikasjoner administreres Bicillin-3 til barnet en gang før utslipp. For å kunne diagnostisere komplikasjoner etter et behandlingsforløp, er en generell analyse av urin og blod tildelt, et EKG. Etter å ha vondt i halsen, observerer barnelege barnet i en måned med en ukentlig undersøkelse. I 7-10 dager etter sykdom blir barnet lettet fra fysisk anstrengelse (leksjoner i idrettsutdanning, klasser i idrettsseksjoner, etc.), vaksinasjoner og Mantoux-reaksjonen.

Forhindre ondt i halsen

Forebyggende tiltak inkluderer:

• herding av barnet;
• hygienisk vedlikehold av lokalene;
• eliminering av hypotermi
• rettidig rehabilitering av infeksjonsfokus i barnas kropp;
• balansert diett;
• overholdelse av dagen;
• foreskrivelse av medisinsk profylakse (Bicillin-3 eller Bicillin-5) for svekkede barn.

CV for foreldre

Foreldre bør alvorlig behandle barnets ondt i halsen. Denne tilsynelatende banale infeksjonen kan forårsake alvorlig sykdom ved sent eller feil behandling. Det er spesielt viktig å observere varigheten av antibiotikabehandlingen.

Hvert tiende barn, ubehandlet eller behandlet feil, utvikler hjertesvikt som kan føre til uførhet i fremtiden. Ikke mindre alvorlige og andre komplikasjoner av angina.

Fra den første sykdomsdagen må du kontakte en barnelege eller ENT lege, og følg deretter alle hans avtaler og anbefalinger. Selvmedisinering kan føre til uopprettelige konsekvenser. Ikke nekter legenes observasjon av et barn etter sår hals!

Programmet "Doctor of Doctor Komarovsky" beskriver i detalj symptomene og metodene for å behandle angina hos barn: