Kronisk polypropylenitroiditt: årsaker til sykdommen, symptomene, behandlingen

Antritis

Polypøs etmoiditt er ganske sjelden. Otolaryngologer merker at denne typen patologi kun er diagnostisert i 10% av tilfellene. Det er imidlertid strengt forbudt å la det være uten tilsyn. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, er det fare for å utvikle farlige helseeffekter.

Polypoid etmoiditt

Under dette begrepet forstår den inflammatoriske lesjonen av etmoid labyrinten, som er ledsaget av utbrudd av utvekster på slimhinner. Disse formasjonene kalles polypper. De representerer veksten av det slimete epitelet av den etmoide sinus.

Polyps har et langt og tynt bein.

På bildet lokalisering av etmoiditt

Årsaker til utvikling

Allergisk bihulebetennelse fører ofte til polyfen etmoiditt. Også årsaken kan være den langsiktige tilstedeværelsen av inflammatoriske patologier i bihulene. Samtidig er en isolert prosess i dette området praktisk talt ikke observert. Det er alltid kombinert med betennelse i brekninger eller frontal bihuler.

symptomer

I den polypoide form av etmoiditt dannes vekst i nesen, som kalles polypper. Disse formasjonene kan vesentlig forverre livskvaliteten, provosere respiratorisk svikt og hyppige hodepine.

Det er ikke mulig å foreta en nøyaktig diagnose på grunnlag av de angitte symptomene, siden de sammenfaller med manifestasjoner av andre lesjoner i øvre luftveier.

De karakteristiske egenskapene til polypropylenetometoid inkluderer følgende:

  • utseendet av hodepine om kvelden;
  • intense nasal utslipp;
  • konstant nasal opphopning;
  • en betydelig økning i temperaturen under den akutte sykdomsforløpet;
  • smerte i øynene;
  • sløret syn
  • lukt av lukt;
  • smertsyndrom ved nesenes rot, som øker med palpasjon;
  • tåreflod.

Leger oppdager vanligvis flere polypper. Graden av manifestasjoner påvirkes av patologins fase og graden av alvorlighetsgraden. Under remisjon er det ingen tegn på etmoiditt. Hvis en person utvikler en viral infeksjon eller andre lesjoner i øvre luftveier, observeres en eksacerbasjon av sykdommen. Dette medfører langvarig rhinitt, tretthet, hodepine.

behandling

I de første stadiene av patologien kan brukes medisiner og metoder for fysioterapi. Leger bruker ofte hormonale nesesprayer fra medisiner - avamis, nazoneks. Fra fysioterapi har elektro- og fonophorese vist seg bra.

Narkotika i utviklingen av polypoid etmoiditt gir imidlertid ikke alltid konkrete resultater.

Noen ganger vokser formasjonene ganske raskt. I slike tilfeller utføres polypotomi flere ganger i året. I dette tilfellet må prosedyren utføres hver 3-5 måneder.

Konsekvenser og komplikasjoner

Hvis du ikke starter behandling i tide, er det fare for å utvikle farlige komplikasjoner. I de fleste tilfeller blir sykdommen kronisk. I mer sjeldne tilfeller utvikler empyema og den etmoide beinet blir ødelagt.

Kirurgisk behandling av etmoiditt:

outlook

Forutsatt rettidig diagnose og korrekt behandling av patologi, er prognosen gunstig. I noen situasjoner er det nødvendig å utføre kirurgi flere ganger, siden polypper vises igjen.

Polypøs etmoiditt er en alvorlig patologi som kan forårsake negative konsekvenser. For å unngå dette er det nødvendig å kontakte en lege i tide og følge hans anbefalinger nøye.

Polypoid etmoiditt

Polypøs etmoiditt er karakterisert som en inflammatorisk prosess av paranasal sinus - etmoid labyrinten, samt tilstedeværelse av spesifikke vekst i nesekaviteten - polypper (det er enkle og flere formasjoner). Ofte er sykdommen kronisk, utvikler som en komplikasjon av virale luftveisinfeksjoner (for eksempel rhinitt), penetrasjon av bakteriell mikroflora (stafylokokker, streptokokker) og til og med i nærvær av en allergisk komponent. Ifølge medisinsk statistikk, blant ENT-sykdommer, forekommer diagnosen av polypøs etmoiditt i 15-20% av tilfellene.

Symptomer på poløs etmoiditt

Siden sykdommen refererer til kronisk form, vil de viktigste symptomene på sykdommen oppstå under eksacerbasjonene. Polypøs etmoiditt er preget av et stort antall relapses, som er forbundet med den raske veksten av polypper.

Fra de generelle symptomene på sykdommen, øker temperaturen, en følelse av tretthet, ubehag, tap av appetitt og søvnforstyrrelse vises. Et karakteristisk tegn på etmoiditt er en rennende nese, det indikerer begynnelsen på forverring av kronisk prosess, og også hevelse og hyperemi i neseslimhinnen. Puste er vanskelig, på grunn av den aktive veksten av polypper. Hodepine og mukopurulent neseutslipp blir kalt. Feil eller sen behandling fører til sykdomsprogresjon, spredning av polypper i nasopharynx, involvering av bindevev, noe som kan føre til deformasjon av den ytre nesen.

Polypoid etmoiditt: behandling

I de første stadiene av sykdommen behandles polypropylen etmoiditt med medisinering eller fysioterapi brukes. Av stoffene har hormonale nesesprayer (for eksempel Nasonex, Avamys) en positiv effekt, og fra fysioterapimetoder er elektroforese foreskrevet. Imidlertid er bruken av medisiner for denne sykdommen ineffektiv, den viktigste metoden for behandling av etmoiditt polyposis er kirurgisk behandling.

Med den aktive proliferasjonen av polypper brukes kirurgisk inngrep. Under lokalbedøvelse utføres fjerning av polypper, samt åpningen av de etmoidale labyrintceller. I noen tilfeller, på grunn av den aktive veksten av formasjonene, kan polypotomi utføres flere ganger i året (med et intervall på 3-5 måneder).

Hvordan behandle etmoiditt: akutt, kronisk og polypropylen

Gitteret labyrint (gitterbenet) har en kompleks struktur, den består av flere celler, som hver åpner seg i sin egen nasale passasje. Front- og midtercellene åpner i den midterste nasale passasjen, i den øvre nasale passasjen åpner de bakre cellene i etmoid labyrinten. Den anatomiske nærheten til plasseringen av etmoid labyrinten med kranialhulen og bane forutbestemmer utviklingen av komplikasjoner under de patologiske prosessene i dette området.

Etmoiditt, det andre navnet på bihulebetennelse - en sykdom som er inflammatorisk i naturen, forekommer på slimhinnet i den etmoide sinus. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan det oppstå alvorlige helseproblemer.

Årsakene til sykdommen er forskjellige, oftest forekommer sykdommen på bakgrunn av en virus-, bakteriell eller soppinfeksjon. Ytterligere årsaker til etoksiditt inkluderer polypper, nasal frakturer, allergisk rhinitt eller medfødte nasale patologier.

Generell informasjon

Den inflammatoriske prosessen foregår på slimhinnen, så for å kunne diagnostisere riktig må legen skille denne sykdommen fra andre sykdommer. I medisinsk praksis forekommer etmoiditt i to former - akutt og kronisk.

Hvis du studerer nøye anatomien til en person, kan du finne ut at delene av det etmoide benet er i nær kontakt med andre bihuler. For eksempel:

På denne bakgrunn går den inflammatoriske prosessen mest autonomt, og forårsaker dermed skade på andre bihuler. Hvis tiden ikke begynner behandling, er sykdommen komplisert.

  • Det er et nederlag for de maksillære bihulene, en slik sykdom kalles gaimorotmoidit.
  • Hvis en pasient har en frontal sinus lesjon, så kalles en slik sykdom frontoetmoiditt.
  • Sphenoetmoiditt betyr skade på sphenoid sinus.

Som du ser, er sykdommen ganske lumsk, så det er nødvendig å gjenkjenne de første tegnene i tide og begynne behandling.

Det skal bemerkes at når man foretar en diagnose, brukes en variert internasjonal klassifisering, alt avhenger av sted og stadium av lesjonen. For eksempel: Den akutte løpet av etmoiditt er notert på pasientens kart som J01.2, og kronisk J32.2.

I tillegg til skjemaene og sykdomsforløpet er det en annen klassifisering av etoksiditt. Av naturen av utslipp av etmoiditt, i medisinsk praksis er det flere trender, for eksempel:

  • Katarr;
  • purulent;
  • ødematøs katarr;
  • polypoid.

Den andre klassifiseringen av sykdommen - stedet for lokalisering av den patologiske prosessen. Det er:

  • venstre side;
  • dobbeltsidig;
  • riktig etmoiditt.

Det bør bemerkes et annet viktig punkt, sykdommen kan være både primær og sekundær. Hvis en pasient har et grunnkurs, begynner sykdommen med en økning i varmen. I tillegg viser barnet tegn på beruselse.

Når det gjelder videregående kurs, er dette allerede en svært alvorlig tilstand. Pasienten har mange metastaserende, purulente foci. Ytterligere tegn på sekundær etmoiditt inkluderer: øyeslitsen er stengt, det er tegn på beruselse.

Kan etmoiditt forekomme i barndommen?

Ja, en slik sykdom forekommer oftest i barndommen. Det skal bemerkes at hos voksne fortsetter sykdommen "tradisjonelt", og i barndommen er den isolert.

Som regel oppstår etmoiditt hos barn etter 3 år. Hvorfor? Faktum er at ved denne alderen er frontal sinus dannet, så den inflammatoriske prosessen er i stand til å dekke alle bihulene, inkludert etmoid labyrinten.

Klinisk bilde

  1. Med dette sykdomsforløpet har pasienten et sterkt smertesyndrom, og en intens hodepine kan oppstå.
  2. Det aller første tegn på sykdommen - et brudd på nesepusten. Barnet har neseproblemer, luktesansen går tapt, og serøs utslipp følger av nesehulen.
  3. Det andre tegn på etroiditt er beruselse, det er feberstat, arbeidskapasitet reduseres, søvn er forstyrret.

Det er viktig! Hvis sykdommen oppstod mot bakgrunnen av en bakteriell infeksjon, blir utløpet fra nesekaviteten gulgrønn.

Symptomer på etmoiditt i barndommen

  • Barnet har feber.
  • Det er angst, stadig gråt på grunn av smerte.
  • Oppkast kan oppstå.
  • I en liten alder begynner babyen å regurgitate ofte.

Mange foreldre har et spørsmål, hvor gjør det vondt? Ovenfor sa vi at det kan oppstå hodepine, i tillegg til dette, kan smertsyndromet gi nesebroen og øynene.

Vær oppmerksom på at lignende symptomer oppstår under svangerskapet. Men det viktigste å huske er at du ikke kan behandle sykdom selv. Under svangerskapet foreskrives antibiotika, behandlingen foregår på sykehuset, da legen må nøye overvåke tilstanden til mor og foster.

Etmoiditt i bildet

behandling

Mange mennesker gjør feil i selvbehandling.

. Husk den gylne regelen, at i tilfelle av etmoiditt, i intet tilfelle kan du varme sinus, dette kan føre til alvorlige komplikasjoner. Det eneste du kan gjøre hjemme er å gjennomføre innånding.

Hvis sykdommen oppstår hos voksne, foreskriver legene antibiotika. For eksempel:

Behandling bør være omfattende, derfor foreskrevet et kurs og antiinflammatoriske legemidler. Tilordne: Paracetamol, Ibuklin.

For å styrke immunforsvaret må pasienten ta immunmodulatorer, oftest foreskrevet et av stoffene: Ismigen eller Immunal.

Hos barn, foreskrive vasokonstriktormedisiner, som barn Naphthyzinum. Spray bidrar til raskt å redusere ødem, direkte på slimhinnen i nesehulen.

Antibiotikabehandling er også foreskrevet hos barn. Men valget av stoffet avhenger av babyens generelle tilstand og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Ved kronisk etmoiditt foreskrives komplekse legemidler, for eksempel: Polydex eller Bioparox. Sammensetningen av legemidlene er unik, de har ikke bare anestetisk, men også vasokonstriktivt spekter av virkning.

Barn og voksne kan behandles med en laser. Prosedyren utføres på et sykehus, hovedmålet - å normalisere utløpet. Termisk laserbehandling påvirker blodsirkulasjonen i kapillærene, og øker dermed kroppens motstand.

Ekstra behandlinger

Når etoksiditt kan bruke Miramistin. Legemidlet forårsaker ikke en allergisk reaksjon, i motsetning til klorhexedin, slik at den kan brukes uten å konsultere en lege.

God hjelp med denne sykdommen Levomikol. Men det bør bemerkes at dette stoffet er effektivt bare hvis sykdommen ble forårsaket av en bakteriell infeksjon. I barndommen kan du kjøpe en krem, smøre nesepassene 2 ganger om dagen.

Homeopati er foreskrevet oftest hos voksne. Som en behandling kan du bruke stoffet Delufen, det har et godt anti-inflammatorisk og anti-edemspektrum av virkning.

I alvorlige tilfeller foreskriver legene Cinnabsin, et stoff i tillegg til decongestant, og har mucolytisk virkning. Dette stoffet kan brukes til barn fra 3 år.

Hvis de ovennevnte metodene ikke har gitt et positivt resultat, drar legene til invasive metoder (maksillary sinus punktering utføres).

Behandling med dr. Komarovsky

Kjent lege Komarovsky sier at etoksiditt ikke trenger spesiell behandling.

  1. På sykdomstidspunktet må barnet bli gitt mer å drikke. Ifølge Komarovsky vil dette bidra til å forhindre at slimhinnet tørker ut.
  2. Det er viktig å følge gunstige forhold. Luftfuktigheten i rommet skal ikke overstige 70%, og lufttemperaturen skal ikke overstige 20%.

Det er her doktors tips slutter. Men alle foreldre skal forstå at hvis de populære behandlingsmetoder, samt rådene til Dr. Komarovsky ikke ga et positivt resultat, er dette en grunn til en presserende appell til en barnelege.

Polypoid etmoiditt

Dette er en betennelse i ethmoid labyrinten med dannelsen av utvoksninger av slimhinnen - polypper. I ENT ​​praksis forekommer denne sykdommen i 10% av tilfellene.

Årsaker til sykdom

Polypøs etmoiditt oppstår under allergisk bihulebetennelse eller etter langvarig nåværende inflammatoriske (ofte virale) sykdommer i denne bihulen. Videre skal det bemerkes at den isolerte prosessen i gitterlabyrinten nesten aldri oppstår, parallelt med det oppstår betennelse i front- og maksillære bihuler.

Mest sannsynlig kommer infeksjonen og spredningen av den inflammatoriske prosessen fra den maksillære sinusen (maksillary sinus), det vil si at etmoiditt er en komplikasjon av en annen inflammatorisk prosess i nesehulen eller tilstøtende nasale bihuler.

Polyps er vekst av slimhinnet i den etmoide sinus, slimhinnen linjer luftceller som, som nevnt ovenfor, har forbindelse med nesepassasjene. Siden egenskapene til den slimete polypen er deres lange, tynne bein, i tilfelle av poløs etmoiditt, henger veksten av slimhinner i midter- og fremre nesepassasjer. Når fremre rhinoskopi (forskning ved hjelp av en spesiell enhet - rhinoskop), vil de være synlige.

Siden det antas at polypper av paranasale bihuler og nasale conchae er manifestasjoner av allergisk betennelse, blir det kliniske bildet av polypropylenetemiditt lysere under møtet med allergenet.

Hovedsymptomet er nese- og hodepine. Fra nesen er det mulig lite utmattelse av slim eller mucopurulent karakter. Med sykdomsprogresjonen kan en økning i antall polypper føre til komplikasjoner: Utseendet til en nesformede deformasjon (som en av gropene til etmoid labyrinten, er en del av sårhulen i nesehulen), optisk neuritt, orbitale flegmon etc.

Behandling av polypropylenetroiditt

Behandling er rettet mot å eliminere sykdommen: antiallergiske stoffer brukes (loratadin, cetrin, etc.), dråper eller spray som inneholder antihistaminstoffer (for eksempel allergisk). Legemidler som inneholder glukokortikosteroidhormoner, brukes i stor grad som desensibiliserende midler (i form av spray).

Oftest, konservativ behandling uten nytte, er det kun mulig å håndtere polypper ved kirurgi: endoskopisk kirurgi utføres for å fjerne polypper. Dessverre er tilbakevendighetsgraden svært høy, så pasientene blir alltid advart om mulig oppfølgingskirurgi.

Komplikasjoner og forebyggende tiltak

Hvis du ikke starter behandling i tide, fører dette til mange komplikasjoner. Ofte er det en kronisk sykdom i sykdommen, mindre empyema, samt ødeleggelsen av etmoidbenet.

Med hensyn til forebyggende tiltak: Det er nødvendig å opprettholde immunforsvaret, for å lede en aktiv livsstil, det er ikke nødvendig for lang tid å være i et utkast.

Legene anbefaler sterkt å ta vitamin- og mineralkomplekser regelmessig, samt omgående behandle samtidig sykdommer.

Etmoiditt: symptomer og behandling. Kronisk, akutt, polypropylen, katarral, bilateral. Hvordan behandle en hjernesykdom

Bihulebetennelse er en vanlig patologi. Disse inkluderer etroiditt, som har symptomer som krever diagnostisk differensiering og passende behandling. Rasjonal behandling og overholdelse av alle prinsippene har gunstige fremskrivninger for fremtiden.

Hva er etmoiditt

Nesehulen har paranasale bihuler, og det er fire bihuler - kilformet, maksillært, frontalt og etmoid. Den etmoidale bein i nesen er en uparret rektangulær plate. Den ligger i nærheten av nesen mellom baneflatene, som deler nesehulen og skallen. Platen består av et sett hull, med nerver og skip som passerer gjennom dem.

Også symmetrisk plassert labyrinter, som kommuniserer med alle bihulene.

Ethmoid bein har en tynn slimhinne, som er representert ved flertallet av cellulære strukturer som produserer slimutskillelser. Løshet av det slimete laget fører til dannelse av betennelse i de nærliggende dype lagene og utseendet av puffiness.

Etmoiditt, symptomer og behandling, som er beskrevet nedenfor - er en betennelse i slimhinnet i den etmoidale bein. Den patologiske prosessen utvikler seg i labyrintens celler når mikroorganismer, multipliserer, penetrerer dypt inn i slimhinnen. Dette provoserer manifestasjonen av de første tegn på sykdommen. Flytende metabolisme i labyrinten er redusert, noe som fører til akkumulering av pus.

Symptomer og behandling av ulike typer etmoiditt er diskutert i detalj i artikkelen.

Sykdommen er ikke smittsom, den utvikler seg mer i førskolebarn, mindre ofte hos voksne. Infeksjonen og faktoren som forårsaker dannelsen, har en hematogen rute eller kontakt (når du bruker en personlig persons personlige hygiene).

klassifisering

Klassifiseringen av sykdommen avhenger av sykdomsforløpet, dets spredning og i henhold til ICD nr. 10 tilhører den gruppen "Sykdommer i luftveiene" - i undergruppen "Akutt åndedrettsinfeksjoner i øvre luftveier".

Etmoiditt er inkludert i gruppen:

  1. Akutt bihulebetennelse. Har en kryptering J01.2 - akutt etmoidal bihulebetennelse.
  2. Kronisk bihulebetennelse. Kode J32.2 - kronisk etmoid bihulebetennelse.
  3. Polypas nese. Den polypeptiske etmoiditt tilhører undergruppen "Andre sinuspolypper" og har koden J33.8, og denne gruppen inkluderer Wakes syndrom (polypops sinus degenerasjon) har krypteringen - J33.1.

Det finnes varianter i form:

I henhold til plasseringen av prosessen:

  • sidig;
  • venstre side;
  • toveis.

Av strømmenes natur:

Av grunn:

  • viral;
  • allergisk;
  • blandet;
  • traumatisk;
  • medisinsk;
  • bakteriell;
  • sopp.

Etmoiditt er en farlig patologi som har komplikasjoner som fører til funksjonshemming. Dette skyldes nærheten til den etmoidale bein med bane og hjerne.

Akutt form

Akutt form for etmoiditt forekommer ofte og er den nest vanligste bihulebetennelsen i klinikken.

Tegn på akutt etmoiditt er:

  • nasal oppstramming
  • svakhet;
  • nasal utslipp;
  • svekkelse av lukt.

Hos barn opp til ett år gammel og eldre opptrer etmoiditt isolert, noe som skyldes anatomisk ufullkommenhet, som er normen for et ett år gammelt barn. Ved tre år, når slimhinnene samles sammen med frontal sinusprosessen, strekker seg til bihulene i de andre bihulene.

I barndommen er hovedsymptomen forskjellig fra andre patologier betennelse i øyelokkene, rødhet og tetthet.

Kronisk form

En stor andel av spredning og diagnose av kroniske former forekommer hos barn.

Dette skjemaet er delt inn i:

Den åpne form har en uttalt symptomatologi, og et lukket, langvarig kurs og alvorlighetsgraden av symptomer blir observert med sykdomsprogresjonen. Karakterisert av nevrotiske abnormiteter med forverring av symptomer og hud manifestasjoner.

Disse inkluderer:

  • irritasjon og nevrotiske tilstander;
  • redusert aktivitet, depresjon;
  • tap av minne, ytelse;
  • humørsvingninger;
  • hudens dermatitt i nasolabial trekant.

Nesebelastningen blir hovedårsaken til symptomene på sviktende livskvalitet.

Polypoid etmoiditt

Ethmoiditt (symptomer og behandling er beskrevet nedenfor) er en smittsom-inflammatorisk prosess i slimhinnet av etmoidbenet. Oppstår etter rhinitt, komplisert av vekst. Oversvømmelse, lukking av hullene i beinene hindrer utløpet av væske og luft i dem. Forandringen i åpenhet forårsaker nesebelastning og, i kronisk form, passerer alene.

Forløsende faktor er forkjølelse, hypotermi. Dannelsen av en polypoid form skyldes allergisk rhinitt og en lang periode med den inflammatoriske prosessen. Forverring av symptomer skjer om kvelden.

Differensierbare tegn er:

  • rikelig utslipp;
  • utslippet har en gulgrønn farge;
  • smerte utstråler til baneområdet;
  • synet forverres
  • palpasjon av nesenes rot er et smertefullt symptom;
  • temperaturen stiger i den akutte perioden.

Dette skjemaet forverrer livskvaliteten.

Katarr

Etiologien til katarralt etmoiditt er virale stoffer. Hovedsymptomet er lacrimation, rennende nese. Sykdommen er bekreftet av diagnostiske metoder, på grunn av uklare manifestasjoner. Når du tar historien, er hovedsymptomet av bekymring nesestramming, svakhet og ømhet rundt nesebroen.

Running form, urettferdig behandling provoserer overgangen av den akutte form til den sekundære catarrale etmoiditt. Den utvikler seg raskt, og pasienten opplever svakhet mot bakgrunnen av utviklet forgiftning.

toveis

Dette skjemaet er karakteristisk for spredningen av den inflammatoriske prosessen i de to halvdelene av etmoidbenet og pasientens ytre utseende. Hevelse på begge sider av nesen blir kjennetegn ved sykdommen. Karakterisert av akutt kurs og progressjon av det.

Årsaker til akutt etmoiditt

Akutt etmoiditt oppstår etter en smittsom sykdom.

Årsakene til det er:

  • rhinitt;
  • virusinfeksjoner;
  • patogen mikroflora (cocci);
  • distribusjon til de nærliggende bihulene fra nedre eller øvre bihuler i nesekaviteten i den inflammatoriske prosessen

Årsaken til utviklingen hos barn i skole og førskolealder er:

  • meslinger;
  • skarlet feber (hemolytisk streptokokker gruppe A);
  • influensa.

Hos voksne forårsaker coccal flora utviklingen av en akutt form, og også under diagnostisk undersøkelse bekrefter bakteriologiske testresultater utviklingen av den mikrobielle foreningen. Dette kan utvikle seg med spredning av kontakt eller hematogen mikroflora i kroppen.

Årsaker til kronisk sykdom

Overgangen til kronisk form av akutte sykdommer skyldes feil diagnose og kort behandling.

Utviklingen av dette skjemaet er forårsaket av følgende årsaker:

  • svekkelse av immunitet;
  • hyppige akutte luftveisinfeksjoner og SARS.

Kroniske former 3 måneder etter akutt og påvirker slim og benstruktur.

Predisponerende faktorer hos voksne og barn

Ethmoiditt utvikles under visse forhold og patologier som ikke ble kurert i tide.

Faktorer som øker risikoen for symptomer er:

  • anatomiske patologier;
  • Fokus på kronisk infeksjon;
  • skader og operasjoner på ansiktet;
  • bihulebetennelse i de nærliggende bihulene;
  • adenoiditt, med veksten av adenoidvev forstyrre metabolske prosesser;
  • navlestangsinfeksjoner, sepsis hos nyfødte;
  • redusert kroppsforsvar;
  • allergiske reaksjoner, provoserende utvikling av rhinitt og bihulebetennelse;
  • dårlige vaner;
  • Cartagener syndrom;
  • yrkesfare (kjemisk industri, bioteknologi);
  • psykologisk ubehag, stressende situasjoner;
  • endokrine sykdommer (diabetes mellitus, skjoldbrusk sykdom).

Brudd på utstrømningen av væske fører til akkumulering i hulrommet, noe som er et symptom på utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Forstyrrelse av metabolske prosesser i tidlig alder fører til bein ødeleggelse og komplikasjoner. Det er vanskelig å behandle det i en tidlig alder hvis det er vanskelig å diagnostisere etoksiditt.

Symptomer på etmoiditt

Den kliniske utviklingen av den inflammatoriske prosessen på benens slimhinne er delt inn i generelt og lokalt.

Lokale symptomer:

  • nasal oppstramming
  • problemer med nesepusten;
  • nasal sekresjoner (slimete, purulente);
  • redusert luktsans.

Disse symptomene, som er særegne for alle former for bihulebetennelse i hver sinus og definisjonen av form og type av dem, krever en differensiell undersøkelse.

Utseendet til et smertefullt symptom skyldes akkumulering av ekssudat i slimhinnen. Ulike form for etmoiditt er preget av et merkelig kurs.

Den akutte form fortsetter med et smertefullt symptom, som er preget av:

  • spontanitet av forekomst;
  • lokalisering av fronto-orbitalt, broen;
  • periodisitet;
  • hodepine i løpet av dagen (forgiftning, temperatur);
  • lysskyhet;
  • smerte i nesen, verre om natten;
  • reduserte visuelle følelser.

Kronisk form er preget av:

  • konstant smerte om natten;
  • smerte er mangfoldig (skarphet, varighet, frekvens);
  • utstråler til nærliggende strukturer (øyekontakt, panne);
  • under eksacerbasjoner er smerten konstant eller bankende;
  • alvorlig smerte, uutholdelig;

Søvnløshet, hevelse forbinder smertefullt symptom.

Nesesmerter

Puffiness av en slimhinne og akkumulering av pus er et resultat av vitaliteten av mikroorganismer. Dette skyldes en endring i permeabiliteten til vaskulasjonen og et brudd på lokal immunforsvar av celler. Frø av metabolske produkter av bakterier fører til dannelse av pus og puffiness.

Væske akkumuleres i de luftledende hullene i den etmoide bein, hindrer passasje av luft, og en følelse av tverrhet utvikler seg i nesen, og øker om natten. Dette er typisk for akutte og kroniske former.

Kortpustethet

Ødem i slimhinnen strekker seg og forårsaker en fortykning av slimhinnet i nesepassene og gjør det vanskelig for luftstrømmen å passere. I barndommen er nesehulen i nesen kort og smal, og i tilfelle hevelse i neseslimhinnen er pusten umulig. Hos barn tar utviklingen av etmoiditt flere timer og fører til en fullstendig blokkering av nesepusten.

Neseutslipp

Utslipp oppnår alvorlighetsgrad og intensitet med sykdomsprogresjonen. Fjerning av utslippet reduserer ikke tilstanden og kan ledsages av nysing og nesestopp. Akkumuleringen av ekssudat i det etroide benet og dets tildeling langs nesepassene i forskjellige former er forskjellig.

Etmoiditt hos voksne: årsaker, symptomer og behandling

Etmoiditt hos voksne - en akutt eller kronisk inflammatorisk prosess som oppstår i slimhinnet i den etmoide sinus.
Denne sinusen (labyrinten) er en del av det etroide benet på nesebunnen. Sykdommen er inkludert i den omfattende kategorien av bihulebetennelse sykdommer. Gitt lokaliseringen av den patologiske prosessen, gjør noen ganger leger en diagnose - etmoid bihulebetennelse. Patologi har en viral natur. Det mest karakteristiske symptomet for patologi er hevelse i øvre øyelokk og øyne. Den patologiske prosessen utvikler selvpatologi eller ledsages av bihulebetennelse eller rhinitt.

Klassifisering av etoksiditt

Av utviklingens natur:

I følge plasseringen av det patologiske fokuset:

  • ensidig - avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen, oppstår symptomene på sykdommen på høyre og venstre side.
  • bilaterale symptomer på sykdommen manifestert i nesens to bihuler;

Naturen og intensiteten av symptomene samsvarer med utviklingen av sykdommen.

Gitt karakteristikken av sykdommen, er det tre former for etmoiditt:

Catarrhal etmoiditt

Hovedårsakene til utviklingen er virus. Et karakteristisk trekk ved denne form for patologi er lakrimation. Første symptomer - hodepine, svakhet, svimmelhet, kvalme. I øynene til kapillærene brister, så proteiner får en rød nyanse, hevelse i nesen, luktesansen er forstyrret.

Polypoid etmoiditt

Denne form for patologi er kronisk og manifesterer seg mot bakgrunnen av en forlenget rhinitt, som ikke har blitt behandlet. I dette tilfellet danner polypper i bihulene og forårsaker puffiness. Pasienter har perioder med etterligning, når symptomene på polypøs etmoiditt helt forsvinner.

Purulent etmoiditt

Denne form for patologi kalles den farligste, det manifesteres av akutte symptomer - feber opp til +40 grader, alvorlig hodepine som sprer seg til pannen, nesen og øynene. Tegn på alvorlig forgiftning manifesterer seg:

  • feber,
  • smerter i muskler og ledd;
  • kvalme og diaré
  • tretthet,
  • brudd på fordøyelseskanalen.

Årsaker til etmoiditt

Ofte utvikler patologiske prosesser etter infeksjon av kroppen med virus av en gruppe kokker og sopp. Noen ganger som et resultat av laboratorieundersøkelser avslørte flere patogener av sykdommen.

Sykdommen, som regel, utvikler seg mot bakgrunnen av patologiene i ENT-organens smittsomme natur. Infeksjonsprosessen skjer på en hematogen måte, det vil si at virusene kommer inn i den etmoide sinus med blodet. Kontaktmetoden for infeksjon skjer mye sjeldnere.

Faktorer som predisponerer for utviklingen av sykdommen:

  • adenoids;
  • anatomisk unormal nasopharyngeal struktur;
  • ansiktsskader på nesen;
  • allergiske nasopharyngeal sykdommer;
  • smittsomme prosesser i nasopharynx, som forekommer i kronisk form.

Dette er viktig! Patologiske prosesser i tilfelle gaimorotmoiditt uten riktig behandling overføres til beinet og fører til ødeleggelse. Som et resultat, abscesser, empyema. Hvis du ikke umiddelbart kontakter en spesialist, påvirker pus det orbitale området og hjernen.

Symptomer på sykdommen

Symptomer på akutt etmoiditt

Tegn på akutt etmoiditt utvikler seg mot bakgrunnen av forkjølelse eller influensa. Inflammatoriske foci tilstede i tilstøtende bihuleproblemer provoserer en sinuslesjon (etmoid labyrint). Karakteristiske trekk ved akutt form:

  • hodepine, konsentrert i nesen;
  • pusteproblemer og gulgrønn utslipp
  • brudd på lukt
  • feber,
  • svakhet, konstant følelse av tretthet;
  • huden i øynene blir følsom.

Primær og sekundær akutt etmoiditt virker annerledes. Den primære formen av sykdommen blir lettere tolerert av pasienten. Den sekundære formen er strengere, symptomene vises raskt og fremgang. Komplikasjoner utvikler seg på den andre dagen av sykdom.

Dette er viktig! Hvis behandlingslederen ikke raskt utpeker behandlingen av etmoiditt som oppstår i den akutte fasen, dannes flere patologiske foci, er osteomyelitt mulig.

Symptomer på kronisk patologi

Kronisk sykdom er en konsekvens av akutt patologi. I fare er pasienter:

  • med redusert immunitet
  • ikke behandlet akutt form for patologi
  • med kroniske betennelser plassert i tilstøtende bihuler.

Symptomene på sykdommen bestemmes av intensiteten av den inflammatoriske prosessen.

Under remisjon:

  • sjelden smerte i nesen;
  • skarp neseutslipp;
  • en liten mengde utslipp samler seg i nesen om morgenen;
  • under undersøkelsen avslørte polypøse vekst.

I perioden med forverring opptrer pasienten svak, rask utmattbarhet, det er symptomatisk karakteristisk for akutt etmoiditt.

Det er viktig! Denne patologiske formen er farlige degenerative prosesser. Med en stor opphopning av polypper utvikler polyposis - formasjonene fyller nesehulen, noe som fører til deformasjon av neseseptumet.

Vanlige symptomer

  1. Hodepine.
  2. Hevelse i øyelokkene, forverret om morgenen.
  3. Rennende nese som varer lengre enn ti dager.
  4. Utslipp av slim fra nesen.
  5. Høy temperatur
  6. Tretthet.
  7. Forvrengning av lukt og smak.

Dette er viktig! Patologiske prosesser i etmoiditt forekommer nær banene, så mulige komplikasjoner kan påvirke visjonen, forårsake dobbeltsyn, øyelokkets rødhet.

diagnostikk

Bekreft eller motbevis diagnosen kan bare otolaryngologist. Spesialisten undersøker munn- og nesehulene, er interessert i symptomene på sykdommen og i løpet av respiratoriske patologier. Den endelige diagnosen er laget bare på grunnlag av laboratorietester og maskinvarediagnostikk.

For å bekrefte diagnosen ethmoiditt, kan ENT legen foreskrive noen av følgende prosedyrer:

  1. En blodprøve er nødvendig for å identifisere den inflammatoriske prosessen og bestemme dens intensitet.
  2. Såing slim bidrar til å oppdage tilstedeværelsen av patogen mikroflora og bestemme graden av følsomhet for antibakterielle stoffer.
  3. Endoskopisk undersøkelse er rettet mot inspeksjon av paranasale bihuler, oppdagelse av polypper og andre strukturer.
  4. Røntgenundersøkelse utføres i flere fremspring, som reflekterer de berørte områdene av paranasale bihulene, inflammatoriske prosesser.
  5. Beregnet tomografi gjøres som regel for små barn, hvis andre diagnostiske metoder ikke er informative.

Behandling av etmoiditt foreskrevet av resultatene av undersøkelsen. Hvis pasientens tilstand er tilfredsstillende, foreskriver spesialisten sengestøtten, visse endringer i kostholdet og beskriver ordningen med medisinering. Hvis det i undersøkelsen oppdages en stor mengde pus og et omfattende infeksjonsspredning, vil behandling av eto-mititt mest sannsynlig bli utført på et sykehus.

Behandling av etroiditt

Behandlingen av patologi er kompleks og mest konservativ. Som terapi foreskrevet:

  • vasokonstrictor medisiner;
  • vasking med terapeutiske løsninger;
  • fysioterapi aktiviteter;
  • løpet av antibiotika.

I kroniske og polypoide former for etmoiditt, mest sannsynlig, vil kirurgi være nødvendig.

Hvordan behandle akutt etmoiditt - bruk av vasokonstriktormedikamenter

Ofte foreskrevet konservativ terapi, men slik behandling er bare berettiget i situasjoner dersom det ikke er noen pus. Hovedmålet med konservativ behandling:

  • restaurering av nesepusten;
  • eliminering av hevelse og betennelse.

For å kurere patologien i akutt form, er medisiner foreskrevet for å lette pusten, antiinflammatoriske legemidler, der den aktive ingrediensen er ibuprofen. Det anbefales å vaske nesen med medisinske løsninger, helst i sengen med et hevet hode, legger en høy pute.

De mest tradisjonelle er dråper av en vasokonstriktiv handling, men de bør brukes i to til tre dager for å eliminere muligheten for avhengighet.

  • "Rinofluimucil" (280 rubler). Legemidlet reduserer mengden utslipp fra nesehulen og eliminerer puffiness. Spray, som regel, foreskrevet i kombinasjon med dråper "Sinupret" og "Sinuforte" (eliminere betennelse).
  • "Nazonex" (500 rubler). Legemidlet fjerner effektivt trængsel, noe som skyldes rhinitt av allergisk natur. Fordelen med sprayen - den kan brukes i flere måneder uten å bli vant til kroppen; kombinert med legemidler som aktiverer slimstrømmen.

Medisiner for å stimulere slimutslipp:

  • "Sinupret" (350 rubler) presenteres i form av dråper og dråper. Dette er en urte medisin basert på medisinske urter som eliminerer puffiness og aktiverer evakuering av slim.
  • "Sinuforte" (2300 rubler) - nesedråper basert på urte ingredienser som akselererer prosessen med å fjerne slim og pus.

Skylling - hvilken løsning å bruke?

For å vaske nesen brukes antiseptiske løsninger. Det er best å bruke en spesiell enhet - et sinuskateter. Under prosedyren blir paranasale bihulene rengjort og behandlet med medisinering. Vasking utføres til en klar væske begynner å forlate sinus.

Fysioterapi aktiviteter

Tilordne seg remisjon, når det ikke er tegn på betennelse:

  • elektroforese ved bruk av antibakterielle stoffer;
  • phonophoresis;
  • UHF.

Antibakteriell terapi for etmoiditt

Ofte er antibiotika foreskrevet for akutt patologi. Behandling med antibiotika av kronisk etmoiditt er fornuftig når:

  • bakteriell infeksjon utvikler seg;
  • pus vises.

Hvis det er indikasjoner på antibiotikabehandling, forskrive "Amoxicillin" i kombinasjon med "clavulansyre". Augmentin og Amoxiclav brukes også. Hvis det er allergi mot legemidler i penicillin-gruppen, er medisiner av fluorokinolgruppen eller makrolidene foreskrevet.

Behandlingsforløpet er utformet i to uker, men etter fem dager vurderer legen effektiviteten og gjennomførbarheten av behandlingen. Hvis forbedring ikke forekommer, må du plukke opp et annet stoff.

Dette er viktig! For å redusere smerte, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer med det aktive stoffet paracetamol eller ibuprofen. I tillegg, for å styrke immunforsvaret, foreskrive vitaminkomplekser.

Hvordan behandle eto-allergitt allergisk natur

Hvis patologien er forårsaket av allergen, er det først og fremst nødvendig å utelukke pasientens kontakt med årsaken til sykdommen. Spesialisten foreskriver antihistaminbehandling, nesesprayer med anti-allergisk effekt. Påfør terapi med kortikosteroider - antiinflammatorisk virkning. Den aktive ingrediensen av slike legemidler er en syntetisk analog av det humane hormonet - kortisol. Om nødvendig, foreskrevet kalsiumtilskudd.

Dette er viktig! Oftest er nasonex spray behandling foreskrevet.

Kronisk kirurgisk terapi

Det er visse indikasjoner på operasjonen:

  • eksophthalmos - patologisk forskyvning av øyebollet, oftest fremover (fremspringende øyne), sjeldnere - til siden;
  • redusert synsstyrke;
  • dårlig øyeboblens mobilitet;
  • intrakranielle komplikasjoner.

Først er intensiv behandling foreskrevet, hvis den ikke gir resultater, utføres en operasjon.

Kirurgisk inngrep er av to typer:

  • endoskopisk teknikk - manipulasjoner utføres fra innsiden av nesen;
  • Kirurgen gjør et eksternt snitt nær øyets hjørne.

Under operasjonen åpner spesialisten cellene i ethmoid sinus.

Behandling av kronisk polypoid etmoiditt innebærer fjerning av polypper kirurgisk.

Dette er viktig! Med et øyeblikkelig besøk til otalaryngologen og velvalgt terapi kan ensidig og bilateral etroiditt helbredes fullstendig. Som regel er prognosen for etmoiditt gunstig.

Folkemidlene

Først og fremst kan behandling med folkeoppskrifter bare startes etter samråd med en otolaryngolog. Mange eksperter mot behandling av etroiditt hjemme, fordi sykdommen er farlig for komplikasjoner. Hvis legen har godkjent bruk av folkeknikker, er behandlingsregime bygget i henhold til prinsippet om tradisjonell behandling - bruk av vasokonstriktor, eliminering av betennelse gjennom vask, dråper og innånding.

vasking

  1. Soda, salt, tea tree olje. Oppløs 1 ts i et glass kokt vann ved romtemperatur. salt, en kjepp med brus, et par dråper tea-eterolje. Prosedyren utføres tre ganger om dagen ved hjelp av en sprøyte.
  2. Kamille. I et glass vann i en time, bryg 1 ss. kamilleblomster. Styll blandingen og skyll nesen flere ganger om dagen.
  3. Chlorophyllipt. Klar alkoholløsning klorofyllipta kan kjøpes på apoteket. Oppløs en spiseskje av produktet i to glass vann. Oppløsningen vaskes to ganger om dagen.

innånding

Prosedyren kan utføres på to måter: tradisjonell (pust helbredende damp under håndkleet); bruker en forstøver.

dråper

  1. Dråper fra cyclamen juice. Dette verktøyet er det mest effektive i listen over populære oppskrifter. For å forberede, må du vaske knollen av planten, hogge den på et riveapparat, klemme væsken. Den resulterende juice er fortynnet med vann - 1 del juice, 4 deler vann. Det ferdige produktet er innstilt med to dråper i hvert nesebor. Prosedyren utføres før sengetid, etter at innånding begynner rikelig utslipp.
  2. Kalanchoe er en annen effektiv folkemedisin for infeksjoner i nesen som forhindrer puste. Det vil være nødvendig å kutte av tre store ark og legge i tre dager på et kaldt sted. Da må planten slipe og klemme saften. Væskestamme, tilsett vann i like store mengder. Midler innpodet 2-3 dråper i hver nesebor flere ganger om dagen.
  3. Dråper svart radikusjuice - ganske effektivt folkemiddag for etmoiditt. For å forberede, må du vaske ristet, hogge det, klemme saften ut av vassdraget, press og legg nesen tre ganger om dagen, 3-4 dråper i hver nesebor.

Etter prosedyren skal nesen masseres spesielt aktivt i området ved vedleggene. Da må du ligge på ryggen din slik at dråpene spredes jevnt i nesehulen. Etter innånding må du blåse nesen din.

Når tradisjonell medisin er ineffektiv

Ofte anbefaler leger ikke behandling med folkemessige rettsmidler, siden slik behandling vanligvis er ineffektiv og fører til tap av tid. I dette tilfellet blir den akutte fasen veldig raskt omdannet til kronisk etmoiditt, symptomene som pasienten opplever spesielt hardt. Derfor er det viktig å ikke miste verdifull tid, og identifisere symptomer på etmoiditt i tide og få tilstrekkelig behandling. Det anbefales ikke å engasjere seg i selvbehandling under forverring av kronologisk form for patologi.

Ernæring og livsstil

For hele behandlingsperioden anbefaler leger at de følger en mild behandling - hvile mer, hvis det er mulig, begrense kommunikasjon med mennesker, eliminere fysisk anstrengelse.

Ernæring krever litt justering - dietten skal være balansert og komplett, men bør ikke overbelaste magen og forårsake tyngde. Om nødvendig vil legen foreskrive et vitaminkompleks.

Dette er viktig! Hvis alle anbefalingene og foreskrevet behandlingsregime blir observert, kommer forbedringen etter tre eller fire dager, og du kan regne med en fullstendig gjenoppretting på 7-10 dager. Hvis sykdommen har gått med komplikasjoner, vil utvinningen ta fra 2 til 3 uker.

komplikasjoner

Hvis tiden ikke går i behandling, vil pus spre seg til naboorganer. Dette kan provosere komplikasjoner som truer pasientens liv:

  • komplikasjoner forbundet med syn og øyne;
  • ødeleggelse av den trelliserte labyrinten;
  • betennelse i intrakranielle regioner, pia mater.

Dette er viktig! Den kroniske form av patologien er farlig på grunn av fravær av symptomer, hvis tegn på etmoiditt oppstår, er det viktig, uten å kaste bort tid, å konsultere en lege. Uoppmerksomhet mot betennelse vil føre til irreversible patologiske prosesser.

Tips og triks

Forebyggende tiltak er å forhindre utvikling av patologier som kan provosere etnitoiditt. Hver sykdom må behandles straks til fullstendig gjenoppretting.

  • alle sykdommer i en smittsom natur er fullstendig behandlet;
  • regelmessig styrke immunforsvaret;
  • å diversifisere menyen med vitaminer og nyttige mikroelementer;
  • ikke tillat hypotermi
  • Flytt mer, men lasten må være tilstrekkelig;
  • våt rengjøring to ganger i uken;
  • rengjør filtrene regelmessig: husholdningsapparater (klimaanlegg, vaskemaskin, etc.), ekstrakter, vann;
  • Hvis du må jobbe i et skittent rom, bruk personlig verneutstyr.

Nå vet du hva etoksiditt er - symptomer og behandling hos voksne, og vet også hvordan du kan motstå den patologiske prosessen.

Etmoiditt: Symptomer og behandling

Etmoiditt er en akutt eller kronisk betennelse i slimhinnen i cellene i etmoid labyrinten. Denne labyrinten er en av de paranasale bihulene og er en del av det etmoide benet, som ligger i dypet av skallen ved nesebunnen. Det kan oppstå som en uavhengig sykdom, men oftere er den ledsaget av annen bihulebetennelse - bihulebetennelse, sinusitt i fronten, sphenoiditt. Barn i førskolealderen lider av etroiditt oftere, men det kan diagnostiseres hos nyfødte og voksne pasienter. Vi vil snakke om hva denne sykdommen er, hvorfor det oppstår og hvordan det manifesterer seg, samt om de viktigste diagnosemetodene og prinsippene for behandling av etoksiditt. Så...

Etiologi (årsaker) og mekanismen for utvikling av etmoiditt

De viktigste årsaksmidlene til denne sykdommen er virus som forårsaker ARVI - influensa, parainfluenza, adenovirus og rhinovirusinfeksjon, bakterier (hovedsakelig fra kokosgruppen - staphylo- og streptokokker), samt patogene sopp. Tilfeller av den såkalte blandede infeksjonen er ikke uvanlige: når flere smittsomme stoffer identifiseres på en gang i et materiale tatt fra de berørte cellene i etmoid labyrinten.

Ethmoiditt utvikler sjelden primært - hos barn i førskole, skolealder og voksne, er det vanligvis en komplikasjon av andre smittsomme sykdommer i øvre luftveier: rhinitt, bihulebetennelse og hos nyfødte - mot bakgrunn av intrauterin, hud- eller navlestangseptikk.

Infeksjon i den etmoide sinus spre seg ofte av hematogen (med blodstrøm), mindre vanlig ved kontakt.

Faktorer som er predisponert for utvikling av etroiditt er:

  • strukturelle egenskaper i nasopharynx (overdrevent smale utløpsåpninger av cellene i etmoid labyrinten, smal midt nasal passasje);
  • adenoid vegetasjon;
  • traumatiske skader av ansiktet (for eksempel en nesefraktur eller en krumning i neseseptumet);
  • allergiske sykdommer i nasopharynx (allergisk rhinitt, bihulebetennelse);
  • kroniske infeksjonsprosesser i nasopharynx (kronisk faryngitt, rhinitt, bihulebetennelse, etc.);
  • medfødte og oppkjøpte immundefekter.

Den inflammatoriske prosessen fra nærliggende organer strekker seg til cellene i etmoid-labyrinten: Ved betennelse i de maksillære og frontale bihulene, blir de fremre i hovedsak påvirket, og i tilfelle betennelse i slimhinnen i sphenoid sinus, de bakre celler. Mikroorganismer, som rammer cellens slimhinne, multipliserer og ødelegger cellene, trenger dypt inn i vevet - det er tegn på betennelse (slimhinnen er hovent, hyperemisk, cellens lumen og deres ekskretjonskanaler er betydelig innsnevret). Disse endringene fører til brudd på væskenes utløp fra ethmoid labyrinten, og hos barn bidrar også til overgangen av den patologiske prosessen til beinet med etterfølgende ødeleggelse av den, noe som resulterer i purulente komplikasjoner av etmoiditt - abscesser, fistler, empyema. Hvis ubehandlet, kan pus spre seg inn i banevevet eller kranialhulen, og også forårsake livstruende komplikasjoner.

Klassifisering av etoksiditt

Som nevnt ovenfor er akutt og kronisk etmoiditt preget av karakteren av kurset.

Avhengig av de morfologiske egenskapene til sykdommen og arten av sekresjonene bestemmer følgende typer av det:

  • Katarr;
  • purulent;
  • ødematøs katarr;
  • polypoid.

De siste 2 typene er karakteristiske for den kroniske formen av sykdommen.

Avhengig av siden av lesjonen, kan betennelse i slimhinnen i cellene i ethmoid labyrinten være:

  • venstre sidet;
  • høyre sidet;
  • bilateral.

Kliniske tegn på etmoiditt

Den akutte sykdomsformen oppstår plutselig og preges av uttalt symptomer.

Et av symptomene på etmoiditt er nesebelastning.

Voksne pasienter klager over intense hodepine av presserende natur, med overveiende lokalisering i nesen og bane, forverret ved å vippe hodet frem og tilbake. I tillegg er pasientene bekymret for vanskeligheten med nasal pust, en følelse av nasal opphopning, slimhinner, mucopurulent eller purulent neseutslipp, en reduksjon av lukt eller fullstendig fravær. I tillegg til lokale symptomer registrerer pasienten tegn på generell forgiftning av kroppen: en økning i kroppstemperatur til subfebril, sjelden feber, tall, generell svakhet, redusert ytelse, dårlig appetitt og søvn.

Hos voksne pasienter med nedsatt immunitet og hos pediatriske pasienter, kan en del av beinet bli ødelagt av purulente masser og trenge inn i banevevet. Manifestasjoner av dette er hyperemi og hevelse i øyets indre hjørne, medialdelen av øvre og nedre øyelokk, avviket fra øyebollet utad, dets fremspring (eksofthalmos), smerte under øyets bevegelse, redusert synsstyrke.

Hos nyfødte er etmoiditt betydelig alvorligere enn hos andre pasienter. Sykdommen begynner med en kraftig økning i temperatur til febrile tall. Barnet er rastløs, nekter å spise, assimilerer ikke maten spist - oppkast og oppblåsthet vises. I tilfelle av tidlig hjelp, utvikler tegn på dehydrering og nevrotoksikose. I tillegg er det lyse øyesymptomer: øyelokkene er hyperemiske eller blåaktige, skarpt hovne, infiltrert; øyet spalt tett lukket; øyeeballet er ubevegelig, utstikkende.

Kronisk etmoiditt utvikles med tidlig og utilstrekkelig behandling av den akutte sykdomsformen, med hyppige infeksjoner i øvre luftveiene, samt mot bakgrunnen av en nedgang i kroppens immunstatus.

Kronisk etmoiditt, som regel, fortsetter latently, vekslende perioder med forverring og remisjon. I perioden med forverring kan pasienten klage over:

  • Følelse av tyngde eller moderat intens smerte i roten av nesen og nesebroen, forverres når hodet blir vippet frem og tilbake;
  • rikelig slim eller mucopurulent utslipp fra nesen;
  • redusert luktsans;
  • hevelse i øvre øyelokk og forflytning av øyebollet fremover;
  • sårhet ved medialvinkelen av øyet og i nesens rotting;
  • symptomer på rusmidler: feber til subfebrile tall, sløvhet, svakhet, tretthet.

Hva sverker symptomene på rus, de forlater ikke pasienten, selv i sykdomsperioden. I tillegg forverres disse symptomene gradvis, blir mer uttalt og i noen tilfeller reduserer livskvaliteten betydelig. En annen remisjon kjennetegnes av ikke-intens smerte ved usikker lokalisering, svak utslipp av serøs purulent eller purulent karakter og nedsatt luktesans i varierende grad.

Komplikasjoner av etmoiditt

Når de purulente massene sprer seg til nærliggende organer, kan følgende komplikasjoner utvikles:

  • hvis øyelokk er skadet, retrobulbar abscess, empyema eller cellulitis av bane;
  • med skade på intrakraniale strukturer - araknoiditt (betennelse i arachnoidmembranen i hjernen), meningitt (betennelse i pia mater), hjerneabsess.

Diagnose av etroiditt

En spesialist otorhinolaryngologist vil kunne diagnostisere denne sykdommen. Den foreløpige diagnosen er basert på pasientens klager, sykdommens historie (under hvilke forhold det har oppstått) og liv (forekomsten av samtidig patologi som påvirker organismens immunstatus), resultatene av en fysisk undersøkelse.

Ved ekstern undersøkelse kan legen oppdage infiltrering og hevelse av medialt (indre) hjørne av øyet, øvre og nedre øyelokk.

Ved utføring av fremre rhinoskopi (undersøkelse av nesehulen), er hyperemi og hevelse av slimhinnen i midterturbinen og utladningen av en mukopurulent karakter under den merkbar.

Palpasjon i nesenes rot og medialvinkelen av øyet, vil pasienten legge merke til moderat smerte.

Undersøkelse av nesehulen ved hjelp av endoskop med sikkerhet kan fastslå tilstandsutgangsområdet trellis mukosaceller og labyrint bestemme kilden til purulent massene - foran eller bak cellen. Ved kronisk etmoiditt kan denne undersøkelsesmetoden bestemme polypøse vekst av forskjellige størrelser rundt utløpsåpningene til cellene i etmoid labyrinten.

Avgjørende betydning for diagnosen etmoiditt tilhører røntgenstudien av paranasale bihuler - bildet vil avgjøre blackout i området med etmoidceller. Også svært informativ i dette tilfellet vil være computertomografi.

Differensiell diagnose av etroiditt

De viktigste sykdommene som etmoiditt skal differensieres til, er periostitt i nesebenene, osteomyelitt i overkjeven og dacryocystitis.

Periostitt i nesebenene er betennelse i periosteum, eller periosteum, som et resultat av skade eller som en komplikasjon av en smittsom sykdom. Symptomer på denne sykdommen er deformitet av den ytre nesen, intens smerte, kraftig forverret av palpasjonsundersøkelse.

Osteomyelitt hos øvre kjeve er en sykdom som ofte diagnostiseres hos små barn. Manifisert av hevelse og infiltrering av myke vev i ansiktet i den alveolære prosessen i overkjeven og hevelse i det nedre øyelokk. Rødhet i øyelokk og vev over overkjeven er fraværende.

Dacryocystitis er en betennelse i lacrimal sac, som ligger mellom nesebroen og det indre hjørnet av øyelokkene, som skyldes et brudd på nesekanalen. Denne sykdommen er diagnostisert hos både voksne og barn. Dens karakteristiske trekk er palpering smertefull avrundet fremspring i den indre kant av det nedre øyelokk, umuligheten av fordelingen av tårer på den berørte side, i tillegg til hevelse og rødhet på den mediale øyekrok av mykt vev.

Behandling av etroiditt

For å fullstendig bli kvitt ethmoiditt og unngå utvikling av komplikasjoner av sykdommen, er det nødvendig å starte en omfattende behandling umiddelbart etter diagnosen.

Prinsippene for akutt og eksacerbasjonsbehandling av kronisk etmoiditt er lik.

Først av alt er det nødvendig å gjenopprette utstrømningen av væske fra gitterlabyrinten og å normalisere luftutvekslingen i sine celler. For dette er det nødvendig å redusere svelling av det slimete, noe som oppnås ved bruk av en nasal vasokonstriktor (xylometazolin, oksymetazolin), spesielle kombinerte preparater (polymyxin med fenylefrin Rinofluimutsil), bomull-gasbind turundae impregnert med en oppløsning av epinefrin, installert i det nasale hulrom fra den berørte del. Også for dette formål bør antihistaminer foreskrives - Tsetrin, Aleron, Erius, etc.

Hvis den bakterielle naturen av sykdommen er påvist, vises administreringen av injiserte antibiotikaformer. Det anbefales å velge et stoff basert på patogenens følsomhet, men hvis sistnevnte ikke er pålitelig bestemt, bruk bredspektret antibiotika - Augmentin, Zinnat, Cefix, etc.

I tillegg er pasienten vist vaskeoppløsninger av antibakterielle stoffer i paranasale bihuler. Denne prosedyren utføres best ved hjelp av en spesiell enhet - YAMIK sinuskateteret. Under prosedyren suges det inflammatoriske væsken ut av cellene og behandles av det medisinske stoffet. Vasking utføres til en overskyet væske fra sinus er erstattet av en gjennomsiktig.

Hvis sykdommen er ledsaget av alvorlig smerte, brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - basert på paracetomol (Panadol, Cefecon) og ibuprofen (Brufen, Ibuprom, Nurofen). De normaliserer også feber og reduserer betennelse.

For å forbedre immunstatus til organismen som en helhet viser tilordningen av de vitaminer og mineraler (Duovit, Multitabs, Vitrum et al.), Og immunmodulerende midler (Echinacea kompozitum, Immunal, Ribomunyl og D. t.).

Når betennelsen begynner å avta, kan du legge til fysioterapi til hovedbehandlingen. Følgende metoder kan brukes:

  • antibiotisk elektroforese;
  • fonophorese med hydrokortison;
  • UHF på sinusområdet;
  • helium-neon laser på slimhinnen i nesehulen.

I fravær av effekten av konservativ terapi, samt utviklingen av ulike komplikasjoner av sykdommen, blir kirurgisk inngrep nødvendig. Ofte brukes endoskopiske metoder: Et fleksibelt endoskop trenger inn i hulromet av etmoidbeinet gjennom nesepassasjen og under visuell kontroll utfører alle nødvendige manipulasjoner der. Etter operasjoner utført med denne teknikken, gjenoppretter pasientene raskt og i den postoperative perioden har de mindre purulente komplikasjoner.

Mer sjelden, i alvorlige tilfeller, bruk åpen tilgang til den trelliserte labyrinten.

Ved kronisk etmoiditt er kirurgisk behandling mye hyppigere. Dette skyldes behovet for å eliminere årsakene som førte til kronisering av prosessen eller forverre sykdomsforløpet. I dette tilfelle kan den utføres septoplasty, polipotomiya delvis reseksjon av hyperplastiske områder middels eller dårligere turbinatene og t. D. Disse operasjoner blir ofte utført ved anvendelse av endoskoper gjennom endonasal tilgang.

Forebygging av etmoiditt

Siden etroiditt er en sykdom forårsaket av et bredt spekter av mikroorganismer, er det ingen tiltak for sin spesifikke forebygging. For å forhindre utvikling av etroiditt, er det nødvendig å forhindre forekomst av sykdommer som kan provosere det, eller hvis sykdommen allerede har utviklet seg, for å begynne adekvat behandling i tide.

I tillegg bør immunitetssystemet opprettholdes ved periodisk inntak av vitamin-mineralkomplekser og immunmodulerende midler, spesielt i høst-vinterperioden.

Prognose for etmoiditt

I de fleste tilfeller av akutt etmoiditt, gjenstand for rettidig diagnose og rasjonell behandling, forsvinner sykdommen uten spor - personen gjenoppretter seg.

Prognosen for etmoiditt er mindre oppmuntrende. Full gjenoppretting er nesten umulig; bare innføring av sykdommen i et stadium av stabil remisjon er mulig, og deretter gjenstand for den komplekse behandling og forebygging av sykdommer som forårsaker en forverring av den inflammatoriske prosessen i den etmoidale labyrinten.