Hvordan ta Sumamed - dosering og farmakologiske egenskaper av stoffet

Sumamed er et bredspektret antibiotika som er foreskrevet for å behandle ulike infeksjoner. Dette er et originalt stoff, utviklingen av denne ble gjennomført mye seriøs forskning, så du kan ikke tvile på effektiviteten. Den aktive ingrediensen er azitromycin - dette er representative for gruppen av makrolidantibiotika, som begynte å bli brukt relativt nylig. Legemidlet har flere fordeler og er lett å bruke.

Farmakologisk virkning og funksjoner

Svaret på spørsmålet om hvordan du skal ta Sumamed, avhenger av egenskapene og terapeutiske tiltak. Vanligvis er det en tablett, kapsel eller stempel (for suspensjon) til intern bruk - de løses godt og absorberes i fordøyelseskanalen. Det medisinske stoffet er motstandsdyktig mot effekten av magesaft, i tillegg er det i stand til å trenge gjennom membranen til levende celler - dette gjør det mulig å bekjempe ulike intracellulære infeksjoner.

Azitromycin selv senker veksten av bakterier og gjør dem mer sårbare for immunsystemets effekter. Med akkumulering av stoffet i organer og vev begynner det å ha en bakteriedrepende effekt.

Hvis det brukes feil og hvis doseringen ikke overholdes, kan bakterier bli resistente mot antibiotika, men normalt kan det påvirke flere grupper av mikroorganismer:

1. Streptokokker og Staphylococcus. Disse bakteriene kan provosere struptokoks ondt i halsen, nyrebetennelse, skarlagensfeber og andre sykdommer. Sumamed er et av de mest effektive hittil stoffene for disse bakterielle infeksjonene.
2. Intracellulære parasitter, for eksempel klamydia, mykoplasma og andre. Sumamed er foreskrevet for seksuelt overførbare sykdommer, han er i stand til å motstå mange infeksjoner som er seksuelt overførte.
3. Anaerob mikroorganismer, som for eksempel clostridia. Disse bakteriene er i stand til å forårsake slike farlige sykdommer som tetanus og botulisme. Bruk av antibiotika sparer pasientens liv og forhindrer alvorlige komplikasjoner.

For å bestemme gruppen av mikroorganismer, vil legen foreskrive en rekke diagnostiske prosedyrer: disse er urin- og blodprøver, samt en pharyngeal swab (for tonsillitt) og noen andre typer tester. De hjelper med å etablere diagnosen og velge det mest effektive antibiotika.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Sumamed er foreskrevet for infeksiøse og inflammatoriske prosesser i luftveiene og øvre luftveier: blant dem lungebetennelse, bronkitt, laryngitt, angina, otitis, tonsillitt, bihulebetennelse og andre.

I tillegg kan Sumamed bli foreskrevet for Lyme sykdom, borreliose, erytem og visse andre sykdommer. Det er produsert i form av tabletter, suspensjoner eller kapsler, i alle tilfeller er det nødvendig å følge instruksjonene og korrekt beregne doseringen.

I tillegg er Sumamed foreskrevet for smittsomme hudsykdommer og inflammatoriske prosesser: blant dem akne, erysipelas, dermatose og mange andre hudproblemer.

Kun en lege kan foreskrive et bredt spekter av antibiotika: Ukontrollert bruk kan føre til redusert effektivitet og mange bivirkninger.

Sumamed, som alle potente stoffer, har en rekke absolutte kontraindikasjoner. Det er ikke foreskrevet i følgende tilfeller:

• Under amming. Kontraindikasjoner er alder opptil 6 måneder, suspensjon kan foreskrives på et senere tidspunkt. Fra tre år kan tabletter med en dose på 125 mg foreskrives. Fra 12 år økes dosen av tabletter til 450 mg.
• Under graviditeten er Sumamed ikke utnevnt dersom det ikke er noen alvorlig trussel mot morens helse. Imidlertid anbefales det som det primære middel for å bekjempe noen seksuelt overførbare infeksjoner.
• Kontraindikasjon er et brudd på nyrer og lever. Det aktive stoffet er fjernet fra kroppen i lang tid, og hoveddelen av det fjernes med urin. Nyresvikt forhindrer dette, slik at stoffet ikke er foreskrevet.
• Det anbefales ikke å bruke Sumamed med diabetes mellitus, hjertesykdommer: arytmier, hjertesvikt osv.

I tillegg er det restriksjoner på bruk i forbindelse med andre rusmidler. Med digoksin og terfenadin blir han ikke foreskrevet, i alle tilfeller vil legen kun kunne foreskrive riktig behandlingsforløp.

Opptaksregler for Sumamed for voksne

Sumamed - dosering for voksne

Hvordan ta opp sumamed? Dosering og administrasjonsmetode avhenger av pasientens alder og noen andre parametere. I alle tilfeller er legemidlet tatt 1 time per dag en time før måltider eller en time etter.

Voksne er foreskrevet tabletter og kapsler, standarddosen for en pasient over 12 år og veier over 45 kg er 500 mg.

Behandlingsforløpet avhenger av sykdommen:

• Ved infeksjonssykdommer i luftveiene og ENT-organer, administreres 500 mg av legemidlet en gang daglig, en gang om dagen. Behandlingsforløpet tar 3 dager. Etter det vil legen vurdere endringene i pasientens tilstand og bestemme videre bruk av antibiotika.
• I Lyme-sykdommen foreskrives et 5-dagers behandlingsforløp: på den første dagen må 1 g av legemidlet tas, de resterende dagene reduseres dosen med halvparten. Den totale dosen tatt av pasienten bør ikke overstige 3 g.
• For faryngitt og tonsillitt, tas 500 mg av legemidlet en gang daglig.
• Ved behandling av hudsykdommer og akne vil behandlingsforløpet være lengre. I de første tre dagene skal pasienten ta en dose på 500 mg av legemidlet en gang om dagen, og deretter i løpet av de neste 9 ukene, ta 500 mg av legemidlet en gang i uka. Legemidlet er tatt strengt hver 7. dag.
• For urinrør og andre infeksiøse og inflammatoriske prosesser i urinveiene, foreskrives et antibiotika 1 gang i en mengde på 1 gram. Dette er bare en del av behandlingsforløpet, det er nødvendig å følge alle anbefalingene fra spesialister.

Denne informasjonen er rådgivende. Avhengig av sykdomsforløpet og pasientens egenskaper, varierer doseringen, den utnevnes av den behandlende legen. For å unngå alvorlige bivirkninger er det umulig å kjøpe og bruke stoffet selvstendig, selv på grunnlag av medisinske anbefalinger i instruksjonene.

Opptaksregler Sumamed for children

Sumamed - dosering for barn

For barn er administrasjonsmåten og den mulige doseringen avhengig av alder og kroppsvekt. For barn som veier mindre enn 45 kg under 12 år, er dosen 10 mg pr. Kg vekt. Ved infeksjonssykdommer i luftveiene og øvre luftveier er behandlingsforløpet vanligvis 3 dager. Legemidlet i nøyaktig beregnet dose påføres 1 gang daglig.

I Lyme-sykdommen tar behandlingsforløpet 5 dager: på den første dagen blir legemidlet tatt på 20 mg / kg, fra 2 til 5 dager, det halveres.

Således bør total mengde tatt antibiotika ikke overstige 60 mg pr. Kg barnvekt.

Vanligvis er barn foreskrevet piller og kapsler, hvis dose er 125 g. Avhengig av barnets vekt, vil legen foreskrive at du tar 2 eller 3 tabletter.

For små barn under 3 år beregnes doseringen på samme måte:

• Ved behandling av infeksjoner vil en 3-dagers kurs foreskrives ved beregning av 10 mg av legemidlet per kg vekt, det samme vil være behandling for tonsillitt og andre sykdommer provosert av streptokokker.
• I Lyme-sykdommen vil en 5-dagers kurs foreskrives i henhold til ovennevnte skjema, og den totale doseringen i løpet av hele behandlingsforløpet bør ikke overstige 60 mg / kg.
• Små barn er ikke foreskrevet piller, og suspensjon, det må blandes grundig og bringes til en homogen konsistens.

Video om hvordan du klargjør suspensjonen "Sumamed."

Overdosering i behandling av barn er helt uakseptabel, derfor er det umulig å bryte vilkårene for behandling og tidsplanen som legen har foreskrevet. Det er ofte situasjoner når foreldre prøver å øke utvinningen, og dermed øker dosen. Dette hjelper ikke bare barnet, men kan føre til en alvorlig forverring av helsen.

Foreldre anbefales å holde en dagbok der alle tatt medisiner og deres handlinger skal registreres. I tilfelle tegn på allergi og individuell intoleranse, vil legen velge andre stoffer, og å holde en dagbok vil i stor grad legge til rette for hans arbeid. I tillegg vil det tillate å legge merke til positive endringer i trivsel.

Mulige bivirkninger

Når du tar Sumamed, er det noen negative bivirkninger som er mulig på grunn av stoffets farmakologiske effekt.

De kan forekomme avhengig av egenskapene til organismen, de vanligste er følgende fenomener:

• Fordøyelsessystemet. Det kan forårsake magesmerter, kvalme og oppkast, symptomer på gastritt, oppblåsthet. Ved langvarig bruk eller ukontrollert bruk mulig stoff hepatitt, alvorlige brudd på leveren.
• Nervesystemet Søvnforstyrrelser, tretthet, svimmelhet og forstyrrelser av lukt og berøring er mulige. Når du behandler otitis hos barn, kan Sumameds bivirkninger være hodepine.
• Ved individuell intoleranse for stoffets komponenter, er det alvorlige allergiske reaksjoner: angioødem, overfølsomhet overfor lys, utslett, kløe, utslett.
• Kardiovaskulær system: mulig rask hjerterytme. Hvis du allerede har hjerteproblemer, er det mulig å forverre kroniske sykdommer.

Bivirkninger forekommer ikke ofte: de kan være forbundet med individuell følsomhet overfor stoffene i legemidlet. Hvis du tidligere har opplevd allergiske reaksjoner på antibiotika, bør du informere spesialisten.

En solid liste over bivirkninger bekrefter delvis effektiviteten av stoffet: En kraftig substans påvirker alle organer og systemer, så det er viktig å følge instruksjonene nøye og kun foreskrive et antibiotika når det er veldig nødvendig.

For langvarig bruk er det alvorlige forstyrrelser i fordøyelsessystemet.

Antistoffet ødelegger den fordelaktige intestinale mikrofloraen, som kan forårsake dysbiose og krever spesiell behandling. Overdosering manifesteres av symptomer på forgiftning: det er kvalme, oppkast og unormale avføring, og midlertidig hørselstap er også mulig. Spesiell behandling er ikke nødvendig, nok lettelse av symptomer.

Sumamed er et effektivt antibiotika som gjør at du kan bekjempe ulike infeksjoner og få raske resultater, det nye stoffet har bevist seg, og det er mye brukt.

Sumamed voksne tabletter instruksjoner for bruk + pris + vurderinger + analoger

Azitromycin - den viktigste aktive ingrediensen Sumamed, tilhører et bredt spekter av antibakterielle midler. Avhengig av konsentrasjonen i infeksjonsfokuset, kan agenten vise både en bakteriostatisk og en bakteriedrepende virkningsmekanisme. Azithromycin (Sumamed) - en representant for en underklasse azalider, som tilhører gruppen av makrolidantibiotika. Effekt av antimikrobiell virkning er på grunn av sin evne til å binde 50-S ribosomale subenhet, hemmer peptidtranslokazu bakterier og inhibere proteinsyntese ved å undertrykke prosesser av vekst og deling av bakterier.

Sumamed tablettinstruksjoner for voksne

Sumamed har en høy grad av vevsbindende og lave konsentrasjonsverdier i blodets blodelementer. På grunn av dette er antibiotika lenger utsatt fra kroppen og har en langvarig effekt, i lang tid å opprettholde effektive bakteriedrepende konsentrasjoner i de berørte organer og vev.

Sumamed utskilles fra kroppen med urin og galle uendret i opptil syv dager.

Farmakologisk gruppe

Er Sumamed et antibiotika eller ikke?

Dette er et antibiotika fra klassen av makrolidazalider, oppnådd ved å modifisere laktonringen av erytromycin. På grunn av inkluderingen av asoma mellom niende og tiende karbonatomer, omdannes den 14-ledige makrolidringen til en femtenledd. En slik forandring bidrar til en markant økning i biotilgjengelighet, fordøyelighet og syrebestandighet av azitromycin sammenlignet med erytromycin.

Hva er forskjellen mellom Sumamed og vanlig azitromycin?

For første gang ble azitromycin syntetisert av Pliva's farmasøytiske kampanje i 1980. Legemidlet ble markedsført under varemerket Sumamed. I apotekets nettverk i USA og Vest-Europa selges antibiotika under navnet Sitromax.

Alle andre azitromycinpreparater er generiske til det opprinnelige produktet. Det vil si at den viktigste aktive ingrediensen i stoffets sammensetning er den samme, men kvaliteten på råvarene, graden av rensing, er budsjettet brukt på sikkerhetstesting i generikk, mye lavere. Følgelig har de en betydelig større risiko for bivirkninger enn det opprinnelige stoffet.

Sumamed - utgivelsesskjema og pris

Produsent sumamed er den israelske farmasøytiske kampanjen Pliva Hrvatska doo.

Prisen på antibiotika i russiske apotek handler om:

• 280 rubler per suspensjonsflaske hundre sygram i 5 ml;
• 430 gni. for 6 tabletter av 125 mg;
• 580 rubler per pakke 3 tab. 500 mg eller 6 caps. 250mg hver;
• 690 gni. for en flaske suspensjon Forte (200 mg i 5 ml);
• 1300 rubler - tre tabeller. 1000 mg hver (dispergerbare tabletter);
• 1750 rubler for 5 flasker. Med lyofilisat til fremstilling av en infusjonsoppløsning på 500 mg.

Fotopakker Sumamed i ulike former for utgivelse

Oppsummert oppskrift på latin

Rp: Summamedi 0,25.
D. t. d. N. 5 i táb.
D. S. 1 tabl. En gang om dagen en time før måltider.

Sumamed - sammensetningen av stoffet

. I tabell, foruten innholdet av basisk aktiv bestanddel digidrata azitromycin i en dosering på 0,125 eller 0,5 gram, også indikere tilstedeværelse av ytterligere ingredienser: bezvodnogo fosfata Ca dvuosnovnogo, mais og modifisert krahmala, mikrokrystallinsk cellulose, natriumstivelseglykolat laurilsulfata, stearata Mg, talkum, polisorbata åtti m. d.

Kapslene inneholdende 0,25 g azitromitsina indikere gelatin innhold av svoveldioksyd, indigokarmin, titandioksid, natrium laurilsulfata mikrokristallicheskoy og cellulose.

Instruksjonene for bruk av barn Sumamed spesifisert at en suspensjon av 100 mg av antibiotikumet i fem milliliter, og formen Forte (200 mg i 5 ml) omfatter sukrose, ksantanovuyu kobber, etc. Aromatiske ytterligere

Liofilizatflasker inneholder 0,5 gram azitromycin i form av et dihydrat, sitronsyre i form av et monohydrat og natriumhydroksyd.

Sumamed medisin fra hva som hjelper?

Azitromycin har et bredt spekter av antimikrobiell virkning og er aktiv mot de fleste intracellulære og ekstracellulære patogener. Dets virkningsspektrum omfatter hlamidii, mikoplazmy, legionelly, streptokokker og stafylokokker, hemolytisk coli, Moraxella, Bordetella, ureaplasma, Treponema, etc.

Ved utnevnelse av midler er det nødvendig å ta hensyn til muligheten for kryssresistens mot stoffet: strepto-staphylo- og enterokokker.

Azitromycin virker ikke mot Erythromycin resistente stammer.

farmakodynamikk

Azitromycin har høyere biotilgjengelighet og fullstendig absorpsjon i mage-tarmkanalen enn erytromycin. Raskt og fullstendig absorpsjon ved oral administrasjon skyldes antibiotikares høye lipofilitet og dets syrebestandighet. Plasmakonsentrasjonen når maksimalt tre timer etter at legemidlet er tatt.

De mest effektive indikatorene for azitromycin er observert i luftveiene, urogenitalt system, hud og PZHK. God opphopning i vevet og en langvarig effekt skyldes lav binding av makrolidet til blodets blodelementer. De spesifikke egenskapene til azitromycin inkluderer dets evne til å trenge inn i eukaryote celler og akkumulere i miljøer med lave pH-verdier som omgir lysomerene. Denne fordelingen av legemidlet gir sin høye effektivitet i kampen mot intracellulære patogener.

Azitromycin blir levert til fokus av den inflammatoriske prosessen av fagocytter, og deretter frigjøres antibiotika under fagocytose. Et viktig trekk ved stoffet er at etter faglig isolering fra fagocytter i infeksjonsfokuset, under påvirkning av bakterielle stimuli, oppstår fagocytisk gjenopptak av uutnyttede antibiotikaresyrer. Det har imidlertid ingen signifikant effekt på fagfunksjonens hovedfunksjoner.

Det skal også bemerkes at graden av akkumulering av azitromycin i vevet bestemmes av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. I sunt vev oppsamler antibiotika nesten 35% mindre enn hos inflammerte.

Sumamed - indikasjoner for bruk

• Azitromycin er foreskrevet for behandling av sykdommer forårsaket av sensitiv flora. Det er effektivt i respiratoriske patologier. systemer og LOR-organer av varierende alvorlighetsgrad, som brukes til behandling av faryngitt, tonsillitt, otitis, bronkitt og lungebetennelse. Meget effektiv i respiratorisk chlamydia og mycoplasmosis.
• Det kan også brukes til å forhindre reumatiske komplikasjoner i stedet for bicillin, hvis pasienten er allergisk mot penicillin og tonsillitt har blitt behandlet med et annet antibiotika.
• Brukes i forebygging av (post-eksponering) og behandling av kikhoste.
• Azitromycinpreparater er angitt for lesjoner i huden og subkutane injeksjoner. Kan administreres ved første fase av Lyme sykdom.
• Sumamed brukes også i dermatologisk praksis for behandling av vanlig akne av varierende alvorlighetsgrad. Lav toksisitet av stoffet tillater bruk i lange baner.
• I venereologi brukes et antibiotika til å behandle infeksjoner i SPT, ukomplisert og komplisert uretitt og cervicitt av chlamydial og gonorrheal etiologi.
• Om nødvendig er det foreskrevet i Helicobacter-utryddelsesregimer for behandling av magesår og duodenalsår når klaritromycin ikke kan foreskrives.
• Det brukes i trinnterapien, det vil si Sumamed kan foreskrives parenteralt, med den påfølgende overgang til tablett-metoden.

Sumamed dosering for voksne

Standarddoseringen av Sumamed for voksne er 500 mg 1 gang daglig for et tredagers kurs. Eller 500 mg på den første dagen, med den påfølgende overgang til 250 mg (0,25 g) med en fem-dagers kurs.

Ved alvorlig sykdom kan behandlingens varighet økes. Sumamert inntak for lungebetennelse er sju til ti dager (fem hundre mg). Antibiotika for antritis hos voksne er heller ikke anbefalt for å foreskrive korte kurs, det er å foretrekke å ta stoffet i 5-7 dager til 0,5 g.

For ukompliserte, milde UTI er en 3-dagers behandling på 0,5 g tilstrekkelig. For moderate til alvorlige tilfeller øker behandlingsvarigheten.

I tilfelle av en smittsom lesjon av huden og SFA, foreskrives et 5-dagers forløb av azitromycin i en dose på 1 g på den første dagen og 0,5 g hver i ytterligere fire dager.

Under utrydding av Helicobacter, er et antibiotika foreskrevet i et gram, tre-dagers kurs.

Sumamed - kontraindikasjoner

• De absolutte kontraindikasjoner for bruk av dette antibiotika er: individuell intoleranse mot makrolidmedikamenter og ketolider eller hjelpekomponenter av legemidlet;
• alvorlig leversykdom, ledsaget av dysfunksjonen;
• samtidig bruk med ergotamin og dihydroergotaminpreparater;
• malabsorbsjonssyndrom assosiert med en disakkaridase mangel.

Etter aldersbegrensninger, Sumamed:

• i form av suspensjoner ikke gi babyer opptil 6 måneder;
• 125 mg tabletter for pasienter under tre år
• Sumamed kapsler 250 mg for barn opptil 12 år;
• Tabell. 500 mg for barn opptil 12 år;
• parenteral administrering (Sumamed as a lyophilisate) - opptil 16 år.

Instruksjonene for bruk Sumamed Forte for barn (suspensjon), indikerer også aldersgrensen - 6 måneder.

Sumamed under graviditet brukes sterkt i henhold til indikasjoner, etter en helhetlig evaluering av legen av forholdet mellom forventede fordeler og estimert risiko. Det er viktig å huske at noen antibiotika under graviditet alltid er en risiko, så deres formål bør være strengt rimelig og balansert. Uavhengig bruk av narkotika, samt endring av doser foreskrevet av legen og varigheten av kurset er uakseptabelt.

Sumamed under amming er foreskrevet på grunn av midlertidig opphør av amming.

Også, med forsiktighet preparat kan anvendes i pasienter med myasthenia gravis, leverdysfunksjon av medium og mild alvorlighetsgrad terminal insuffisiens av nyrene, diabetiske sykdommer CAS, ledsaget av arytmier og udlinnonnym intervaller QT, pasienter som får behandling antiaritmikami klasse 1A og tre.

Sumamed under graviditet og amming

Sumamed under graviditet kan kun brukes ved avgjørelse fra behandlende lege og under hans tilsyn. Makrolider tilhører kategorien medisiner som brukes i slike tilfeller. Imidlertid er det viktig å huske at noen antibiotika under graviditet skal foreskrives av den behandlende legen strengt i henhold til indikasjonene.

Sumamed under graviditet brukes oftest til infeksjoner i det urogenitale systemet, så vel som for sykdommer i øvre luftveiene og luftveiene, for pasienter som er allergiske mot beta-laktam-legemidler.

Gitt antibiotikares evne i små doser til å trenge inn i morsmelk, bør amming midlertidig stoppes.

Sumamed og alkoholkompatibilitet

Pasientene spør ofte hva som vil skje hvis Sumamed tas med alkohol.

For det første, gitt kombinasjonen av azitromycin eliminering (via nyrer og lever), vil denne kombinasjonen øke giftig effekt på leveren og kan føre til medisin-indusert hepatitt.

For det andre gjør kombinasjonen med alkohol at medisinen er helt ubrukelig, noe som fører til inaktivering.

Det er derfor umulig å kombinere Sumamed med alkohol, da dette ikke bare eliminerer effektiviteten av behandlingen, men kan også være livstruende.

Sumamed - bivirkninger

Legemidlet er lavt giftig og tolereres som regel godt av pasientene. Bivirkninger Sumamed kan manifestere en følelse av kvalme, oppkast, forstyrrelser i stolen, magesmerter, flatulens. Det er ekstremt sjelden å utvikle antibiotika-assosiert diaré og pseudomembranøs kolitt.

Thrush og vaginitt er ganske vanlig.

Leverdysfunksjon og stagnasjon av galle er sjeldne, oftere hos eldre eller hos personer med kronisk leversykdom.

Trombocytopeni er ganske sjelden. Fra siden av sentralnervesystemet mulig aggressiv atferd, angst og søvnløshet. Parastesi og bevissthetstap blir sjelden observert. Noen ganger er det et reversibelt hørselstap.

Fra siden av kardiovaskulærsystemet er arytmier og forlengelse av QT-intervallet registrert.

Allergiske reaksjoner på makrolider er sjeldne, de kan manifesteres av utslett, urtikaria, fotosensibilisering, angioødem eller anafylaktiske reaksjoner.

Artralgi, interstitial nefritt, og nedsatt nyrefunksjon (ekstremt sjelden) kan også forekomme.

Instruksjoner for bruk Sumamed suspensjon for barn

For barn er legemidlet foreskrevet med en hastighet på ti mg pr. Kg vekt, med tre dager og 10 mg / kg hver 1. dag, etterfulgt av en overgang til 5 mg / kg i løpet av fem dager.

Med erytem migrans er foreskrevet 20 mg per kg på den første dagen, deretter ti mg per kg i 4 dager.

I lungebetennelse er kurset fra syv til ti dager. Til behandling av infeksjoner i bekkenorganene - syv dager. Varigheten av medisinen for sinus avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Minimumskurset er 5 dager.

Hvordan ta Sumamed

Vurder ofte stilte spørsmål til apotek og leger på azitromycin.

Sumamed må tas før måltider eller etterpå?

Instruksjoner for bruk Sumamed (inkludert barns form) indikerer at verktøyet skal forbrukes 1-n ganger om dagen i 1 time timer før eller 2 timer etter måltider.

Hvordan lage en suspensjon på 100 mg i 5 ml for barn?

I flasken må du legge til elleve ml kokt vann og bland blandingen godt. Suspensjonen kan lagres i fem dager.

Hvordan oppløses Sumamed forte 200 milligram i 5 ml (15 og 3 ml i en flaske)?

I en flaske med innhold:

• 600 mg azitromycin må tilsette 6 ml kokt vann.
• 800 mg antibiotika - 8 ml;
• 1400 mg -14,5 ml.

Den resulterende blandingen må ristes grundig. Holdbarheten til preparatet betyr -5 dager.

Hvordan gi en suspensjon til et barn?

Klar suspensjon skal ristes grundig før bruk. Den nødvendige mengden av stoffet fra hetteglasset oppsamles med en doseringssprøyte eller kastes i en spesiell skje (de er inkludert). Etter påføring må de skylles med vann og tørkes. Etter at barnet drikker stoffet, er det nødvendig å gi ham kokt vann slik at han svelger resten av suspensjonen i munnhulen.

Stock Foto Sumamed Suspension

Sumamed-vurderinger for voksne og barn

Pasienter som er foreskrevet dette stoffet, er ofte interessert i: når oppstår en forbedring når du tar azitromycin?

Pasienter som tok medisinen, i sine vurderinger, bemerket den raske effekten av bruken. Ved behandling av luftveiene oppstår temperaturstabilisering og forbedring av den generelle tilstanden på den andre dagen av inntaket.

Imidlertid er det viktig å huske at hastigheten på utvinning, så vel som behandlingsvarigheten, avhenger av mange faktorer (patogenes natur, lokalisering av infeksjonsfokus, alvorlighetsgraden av sykdommen, tilstedeværelsen av komplikasjoner og comorbiditeter som kompliserer sykdomsforløpet, etc.). Det er nødvendig å forstå at hver person er individuell og en sykdom hos hver pasient kan ha et annet kurs, og følgelig kan reaksjonen på medikamentet også variere. For eksempel, for behandling av bakteriell, ukomplisert bronkitt med mildt kurs, er et tre-dagers kurs virkelig nok, og effekten vil bli merkbar etter en dag.

Men i tilfelle moderat sykdom, anbefales det å bruke et 5-dagers behandlingsforløp, og forbedringen fra Sumamed kan være merkbar innen utgangen av den andre dagen. Behandlingen av respiratorisk klamydia tar henholdsvis to uker, og forbedring vil oppstå langsommere enn i tidligere tilfeller.

En betydelig fordel i forhold til andre rusmidler er god toleranse og lav toksisitet av Sumamed, som muliggjør om nødvendig å foreskrive den til barn og gravide, samt å bruke de forlengede kursene for utryddelse av intracellulære patogener (klamydia, mykoplasma, legionella).

Tilbakemeldinger fra leger om Sumamed er også positive. Legemidlet har blitt brukt i klinisk praksis i mange år, og har gjentatte ganger bevist sin høye effektivitet. Et bredt spekter av tiltak, lav toksisitet, god tolerans og evne til å foreskrive medisiner i korte kurser, tillater å tildele azitromycin til de mest populære og ofte brukte orale antibiotika.

Listen over analoger Sumamed og priser for dem:

1. 250 mg kapsler (6 stk per pakke):

• Russisk kampanje Syntese AKOMP - AzitRus - 70 rubler;
• Verofarm, Russland - Zi-faktor - 200 rubler;
• Den russiske kampanjen Obolensky OP - Azithromycin OBL - 140 rubler;
• Serbisk farmasøytisk kampanje Hemofarm - Hemomitsin - 230 rubler;
• Vertek, Russland - Azitromycin - 140 rubler;
• Indisk leir. Shreya - Azitral - 290 rubler;
• ABBA Rus -Ekomed -190 gni.

1. 500 mg tabletter (3 stk per pakke):

• Veropharm, Russland - Zi-faktor 210 rubler;
• Russisk kampanje Obino OP - Azithromycin Forte OBL - 180 rubler;
• Indisk leir. Shrey - Azitral - 280 gn.
• Russisk leir. Syntese av AKOMP - AzitRus Forte - 130 rubler;
• Farmstandart, Russland - Azitroks - 210 gni.

1. Azitromycin suspensjoner for barn:

• AzitRus i form av en suspensjon på 100 mg og 200 mg (tre poser i en pakke) - henholdsvis 30 og 45 rubler;
• Azitrox 100 mg i 5 ml produksjon Pharmstandard, Russland - 190 rubler;
• Serbisk farmasøytisk kampanje Hemofarm - Hemomitsin 100 mg i 5 ml - 140 rubler.
• ABBA Rus - Azitromycin Ecomed 200 mg i 5 ml -210 gnid.

Hvordan er azitromycin forskjellig fra andre antibiotika?

Forskjellen mellom azitromycin og andre antimikrobielle midler er i stand til å opprettholde signifikante bakteriedrepende parametere i infeksjonsfokuset i opptil 7 dager, siden den siste dosen av medisinen ble konsumert. En slik langvarig handling gjør det mulig å effektivt bruke korte sykdommer av antibiotikabehandling (3 og 5 dager).

Den andre viktige forskjellen fra andre makrolidmedikamenter er mangelen på en overveldende effekt på cytokrom P450 mikrosystemene. Dette gjør det mulig å minimere risikoen for uønskede stoffinteraksjoner som er forbundet med andre legemidler.

Uniktheten av azitromycin er også bevist av det faktum at stoffet, i tillegg til antibakteriell aktivitet, er i stand til å vise antiinflammatoriske, immunmodulerende og muco-regulerende effekter.

På grunn av påvirkning fra agenten på det ikke-spesifikke systemet for anti-infeksjonsbeskyttelse og interaksjon med fagocytiske systemet, reduseres fri radikaloksydasjon og frigjøring av antiinflammatoriske cytokiner i det inflammatoriske fokuset betydelig. Verktøyet aktiverer også prosessene for kjemotaksis, fagocytose og øker aktiviteten til T-killer lymfocytter.

Membranstabiliserende og muco-regulerende aktivitet av Sumamed manifesterer sig i å forbedre mucociliary clearance og redusere mengden utsatt mucus.

Mekanismen for immunmodulerende effekter er basert på endringer i bakterielle virulensfaktorer og forbedring av fagocytose-prosesser. Også azitromycin forbedrer syntesen av stoffer ved fagocytter som påvirker aktiviteten til antimikrobielle midler. Produkter av fagocytaronsekresjon har en bakteriedrepende effekt, og øker også permeabiliteten til cellemembranen, og viser en synergistisk interaksjon med azitromycin.

Artikkel utarbeidet
smittsomme sykdommer lege Chernenko A.L.

Hvordan ta sumamed til voksne

Når det ble utviklet et stoff som heter Sumamed for mer enn 30 år siden, hevdet forskere at det var en ny generasjon antibiotika. I lang tid ble det antatt at dette kraftige stoffet med bred handling ikke har en skadelig effekt på kroppen, det vil si at den ikke har bivirkninger.

Narkotikas popularitet har spredt seg over hele verden. Verdens helseorganisasjon har tatt Sumamed i listen over essensielle rusmidler. Selv om det er land der dette antibiotika ikke er veldig populært. For eksempel er det i Sverige bare 4% av tilfellene foreskrevet. Og i 2013 fant forskerne i løpet av forsøkene at det aktive stoffet noen ganger kan ha en negativ effekt på hjertemuskelen.

Opprettelseshistorie

Azithromycin - Sumameds aktive ingrediens ble syntetisert av en gruppe forskere fra Zagreb. I 2000 ble forskere tildelt den prestisjetunge prisen fra American Chemical Society.

Det bredevirkende makrolid-klasse antibiotikumet ble utviklet i løpet av forskning utført av forskere fra det kroatiske selskapet Pliva. Pliva er en ekte stolthet i kroatene, da den anvender verdensberømte forskere, blant annet Nobelprisvinneren Vladimir Prelog. På selskapets konto er det ikke et utviklet legemiddel som er anerkjent over hele verden. Men den virkelige prestasjonen er oppfinnelsen av Sumamed. I begynnelsen ble legemidlet ansett som nesten et paradis for alle sykdommer.

Ifølge spesialister selges antibiotika årlig for rundt 1,5 milliarder dollar. Legemidlet er veldig populært i USA. I dette landet utføres produksjonen av azitromycin av selskapet Prizer, som er en farmasøytisk gigant. Produsert stoff kalles Zithromax.

Sumamed - et antibiotisk makrolid

Azitromycin tilhører makrolidantibiotika. Ofte foreskriver legene et bredt spekter av antibiotika. De er delt inn i grupper. Penisillin antibiotika er kjent for de fleste, da de ofte er foreskrevet for akutt åndedrettssykdom. Men makrolidpreparater for de fleste pasienter er et uløste mysterium.

Hovedtrekk ved makrolidantibiotika er at deres kjemiske struktur representeres av en laktonring med 14-16 medlemmer. Alle medlemmer av denne gruppen har en lignende effekt, derfor er de foreskrevet i lignende situasjoner.

Selv om Sumamed tilhører makrolider, er dets egenskaper forskjellig fra de vanlige representanter for denne gruppen antibiotika. Hovedforskjellen er laktonringen, bestående av 15 medlemmer. På grunn av den karakteristiske kjemiske strukturen ble azitromycin separert i en egen undergruppe av makrolider - azalider, og ble den første representanten. I denne forbindelse har Sumamed andre forskjeller:

• påvirker mange bakterier aktivt;
• det er lenge utskilt fra kroppen, som det er nødvendig å ta medisinen en gang om dagen, og behandlingsforløpet er vanligvis 3, sjeldnere - 5 dager.

Funksjoner av farmakokinetikk eller hvordan Sumamed distribueres gjennom hele kroppen

Azitromycin er motstandsdyktig mot surt miljø, så det blir ikke ødelagt av saltsyre. Så det krever ikke ekstra beskyttelse. Når det går inn i mage-tarmkanalen, begynner Sumamed å bli aktivt absorbert. Etter 3 timer, og noen ganger tidligere, oppstår den maksimale konsentrasjonen.

Hovedtrekkene i farmakokinetikken til dette antibiotika inkluderer følgende punkter:

1. Legemidlet har evne til å trenge inn i cellemembraner og akkumulere i lysosomer, som er ansvarlige for fordøyelsen av fremmede bakterier, og bidrar derfor til å bekjempe intracellulære patogener, for eksempel klamydia.
2. Etter absorpsjon i blodet konsentrerer antibiotika på steder der betennelse oppdages. Konsentrasjonen av stoffet i det berørte vevet er 30% høyere enn hos de friske. Et antibiotika blir levert til de berørte vevene av fagocytter. Samtidig er fagocytt ikke skadet.
3. Siden Sumamed absorberes av lipider, overstiger konsentrasjonen i vev betydelig konsentrasjonen i blodet.
4. Etter den siste dosen blir medisinen fjernet fra kroppen i noen dager, så behandlingsforløpet er vanligvis ikke mer enn 3-5 dager.
5. Legemidlet fjernes fra plasma gjennom leveren i flere stadier, så du må ta det en gang om dagen.

Når azitromycin kommer inn i det bakteriologiske miljøet, stopper det produksjonen av proteiner og andre enzymer som er viktige for bakteriens funksjon. Som et resultat henger aktiviteten til bakterier og deres reproduksjon opphører, og de dør.

Narkotikautslippsform

Sumamed er tilgjengelig i forskjellige farmakologiske former:

• tabletter;
• kapsler;
• pulver til suspensjon;
• lyofilisat eller pulver til injeksjonsvæske, oppløsning.

Voksne med mild eller moderat form av sykdommen bruker antibiotika i tabletter eller kapsler. De kan inneholde forskjellige mengder aktiv ingrediens (fra 125 til 500 mg). Pulveret som suspensjonen er laget av, brukes ofte til å behandle barn, selv om det også kan brukes til voksne. Alt avhenger av innholdet av det aktive stoffet i pulveret. I alvorlige tilfeller brukes Sumamed som injeksjoner, som er laget på sykehuset.

Indikasjoner: et bredt spekter av antibakteriell virkning

Sumamed er effektiv mot en rekke patogener. Legemidlet brukes til å bekjempe sykdommer forårsaket av følgende bakterier:

• streptokokker;
• den forårsakende agensen av gonoré;
• klamydia;
• pneumokokker;
• Staphylococcus aureus;
• mykoplasma;
• hemofil bacillus;
• Legionella;
• ureaplasmas.

Azitromycin har en høy aktivitet mot streptokokkerstammer, som er preget av følsomhet overfor meticillin. Disse mikroorganismer forårsaker ikke bare alvorlige komplikasjoner, men er også resistente mot de fleste antibiotika. Ved å bruke Sumamed kan du raskt og effektivt bli kvitt patogenet.

På grunn av det faktum at stoffet har høy aktivitet mot ulike mikroorganismer, brukes den til å behandle luftveiene, urinveiene og andre sykdommer.

Ofte Sumamed foreskrevet for slike luftveissykdommer:

• bakteriell bronkitt;
• samfunnsoppkjøpt lungebetennelse;
• akutt bakteriell bihulebetennelse.

For behandling av faryngitt, tonsillitt og tonsillitt, er penicillin-antibiotika hyppigere foreskrevet. Men den høye effekten av azitromycin har vist seg, derfor er det foreskrevet for pasienter med individuell intoleranse overfor de nevnte legemidlene.

Sumamed bidrar til å kvitte seg med noen dermatologiske problemer. I noen tilfeller, brukes til å behandle Lyme sykdom.

Sumamed i behandlingen av STDs

Azitromycin brukes ofte til å behandle seksuelt overførbare sykdommer. Høy aktivitet av stoffet til klamydia, forårsakende agens av gonoré, mykoplasmer, ureaplasmer og andre mikroorganismer tillater effektiv behandling. Et antibiotika kan foreskrives som en del av en kombinationsbehandling, og for monoterapi.

Det er viktig å vite at når Sumamed brukes i høye doser, blir symptomene på syfilis maskert. I denne forbindelse er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse for å bestemme årsaksmidlet før behandling med noen inflammatoriske prosesser i bekkenområdet påbegynnes. Dette vil bidra til å avgjøre at sykdommen ikke er forårsaket av en spirocheta, en mikroorganisme som forårsaker syfilis.

Ved de minste symptomene på venerale sykdommer eller inflammatoriske prosesser i det urogenitale systemet, er det nødvendig å konsultere en lege. Du kan ikke selvmedisinere. Hvis du tar et antibiotika i utilstrekkelige doser eller et lite behandlingsforløp, vil det føre til at mikroorganismer utvikler motstand mot stoffet. Å kurere sykdommen i dette tilfellet vil bli mye vanskeligere.

Hvordan ta stoffet

Voksne, samt barn med en vekt på over 45 kg, bør ta en tablett eller kapsel per dag. Det er tilrådelig å drikke stoffet uten å tygge. Sørg for å drikke rikelig med vann til rester av antibiotika i munnen vasket inn i magen.

Gjennomsnittlig behandlingsregime er som følger: Pasienten tar 500 mg av den aktive substansen en gang daglig, løpet av behandlingen er 3 dager. Men avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, samt pasientens individuelle egenskaper, kan behandlingsforløpet, samt doseringen, endres av en lege. Selv om du vet hvordan du skal ta Sumamed som voksen, husk at bare en lege kan ordinere antibiotikabehandling.

Mottaksfunksjoner

For at azitromycinbehandling skal være effektiv, er det nødvendig å kjenne egenskapene ved å ta dette stoffet:

1. Hvis du tar antibiotika med mat, reduserer du effekten, så du må ta den en time før et måltid eller 2 timer etter et måltid.
2. Ta medisinen hver 24. time. Hvis resepsjonen blir savnet av en eller annen grunn, bør du heller ta en pille eller kapsel. Neste mottak bør være på en dag.
3. Diabetikere må vite at suspensjonen inneholder sukrose.
4. Hvis antibiotika tas med digoksin, øker konsentrasjonen av sistnevnte i blodet.
5. Sumamed kan ikke tas i lang tid, da det vil forårsake bivirkninger og komplikasjoner.
6. Når du tar azitromycin, kan du ikke drikke alkohol.

Kontra

Sumamed mottak er kontraindisert i slike tilfeller:

• med individuell intoleranse mot azitromycin;
• i tilfelle overfølsomhet overfor makrolid antibiotika;
• akutt nyresvikt
• med alvorlige forstyrrelser i leveren.

Under graviditeten vurderer legen risikoen for fosteret og den positive effekten på helsen til moren. Laboratorietester på rotter har vist at Sumameds inntak ikke fører til utvikling av føtale abnormiteter.

Bivirkninger

Når en pasient tar Sumamed, kan det være bivirkninger i form av diaré, kvalme og magesmerter. Av og til kan hodepine, søvnløshet eller døsighet, svimmelhet, ødem og abnormiteter i fordøyelseskanalen, leveren eller nyrene oppstå.

Regler for antibiotika Sumamed

For mer enn 30 år siden ble antibiotika Sumamed opprettet, som har fått stor popularitet i behandlingen av et bredt spekter av smittsomme sykdommer. Det er ganske effektivt, og i søknaden er det praktisk talt ingen negativ effekt på menneskekroppen. Men bruk av Sumamed bør skje under nøye tilsyn med en lege som vil beskytte pasienten mot uønskede konsekvenser.

Narkotikabeskrivelse

Sumamed drug tilhører moderne bredspektret antibiotika. Den viktigste aktive komponenten av det antimikrobielle middel er azitromycin. Dette stoffet tilhører gruppen av makrolider, nærmere bestemt, til deres nye undergruppe - azalider.

Dens funksjon betraktes som motstand mot den destruktive virkningen av magesaft, noe som oppnås ved en liten forandring i stoffets kjemiske formel. Bruk av azitromycin sikrer at den trer inn i cellene, noe som garanterer høy effektivitet ved behandling med antibiotika. Derfor er konsentrasjonen av den aktive bestanddelen av legemidlet i cellene med fokus på betennelse betydelig høyere enn i blodet.

Sumamed kan ha flere doseringsformer:

• filmdrasjerte tabletter;
• gelatinekapsler;
• pulver til suspensjon.

Farmakologisk aktivitet

Bruk av azitromycin fører til at veksten og reproduksjonen av bakterier er betydelig redusert. De blir sårbare for immunsystemets effekter, som raskt kan ødelegge dem. Den bakteriedrepende virkningen i behandlingen av dette antibiotika begynner når hovedaktiv ingrediens akkumuleres i tilstrekkelig mengde i vevet der fokuset på betennelse er konsentrert.

En funksjon av azitromycin er dens evne til å trenge inn i cellemembraner. Denne egenskapen sikrer effektiviteten av Sumamed ved behandling av intracellulære infeksjoner. Noen mikroorganismer kan være resistente mot antibiotika, som i utgangspunktet observeres eller oppstår som et resultat av deres vitale aktivitet. Før sumamed behandling anbefales det å utføre bakteriologisk kultur på motstanden til det smittsomme stoffet til dette legemidlet.

Det er fastslått at denne type antibiotika er effektiv i sykdommer forårsaket av følgende grupper av mikroorganismer:

• streptokokker og stafylokokker. Disse mikrober forårsaker et overveldende antall bakterielle infeksjoner i menneskekroppen;
• ulike intracellulære parasitter - mykoplasma, klamydia og andre (forårsaker de fleste venerale sykdommer);
• anaerobe mikroorganismer (clostridia) som kan forårsake botulisme, tetanus.

Indikasjoner for bruk av antibiotika

Søknad Sumamed vist i følgende tilfeller:

• i luftveiene - infeksjoner som påvirker øvre eller nedre luftveier;
• inflammatoriske infeksjonssykdommer som påvirker ENT-organer;
• behandling av infeksjoner i huden og bløtvev (erysipelas, sekundært infisert dermatose, etc.);
• Lyme sykdom ved den første utviklingsstadiet;
• inflammatorisk-smittsomme sykdommer som påvirker det urogenitale systemet, som er forårsaket av klamydia.

Instruksjoner for bruk av antibiotika

Sumamed medisinering er tatt, tatt i betraktning de individuelle egenskapene til hver pasient, hans alder, alvorlighetsgraden av sykdommen og andre faktorer. Dosen av antibiotika bestemmes av legen, som angir varigheten av behandlingen.

Sumamed behandling for voksne pasienter

Uavhengig av sykdommen og alvorlighetsgraden av dens kurs, tas et antibiotika en gang daglig. Dette bør gjøres en time før måltider eller en time etter måltider. For behandling av voksne foreskrev ofte Sumamed tabletter eller kapsler. Standarddoseringen av legemidlet er 500 mg dersom pasienten veier over 45 kg og alderen er 12 år.

Behandlingsmetoden avhenger av type sykdom:

• hvis det er en sykdom i øvre luftveiene eller luftveiene, foreskrives antibiotika 1 gang pr. dag i 3 dager;
• For lime sykdom anbefales det å ta en 5-dagers kurs. På den første dagen foreskrives 1 g av legemidlet, hvoretter dosen er halvert (3 g for hele tiden);
• for faryngitt, tonsillitt - 1 gang per dag i 3 dager;
• for hudsykdommer, de første 3 dagene, 500 mg 3 ganger daglig, etterfulgt av 500 mg om gangen hver 7 dager i 9 uker;
• For urinveisinfeksjoner administreres et antibiotika en gang i en mengde på 1 g.

Disse dosene er omtrentlige og kan variere avhengig av pasientens vekt, alvorlighetsgraden av tilstanden hans, tilstedeværelsen av samtidige patologier.

Regler for å ta antibiotika av barn

Sumamed brukes til å behandle barn i henhold til alder og kroppsvekt. Hvis et barn veier mindre enn 45 kg og under 12 år, får han 10 mg antibiotika for hvert kilo vekt.

Hvis en liten pasient har respiratoriske sykdommer eller en smittsom lesjon av ENT-organer, er legemidlet foreskrevet i en bestemt dose, som må tas en gang daglig. Varigheten av behandlingen vil være 3 dager. Ved lime sykdom, på den første behandlingsdagen, skal 20 mg av et antibiotika foreskrives per kg vekt. Deretter tar pasienten i halv dose Sumamed i 2-5 dager med behandling. For eldre barn ordinerer legene vanligvis tabletter eller kapsler i en dose på 125 mg. For å oppnå ønsket effekt, anbefaler spesialisten å ta 1-3 stykker av gangen. Hvis barnets alder ikke overstiger 3 år, så er anbefalingene for hennes behandling som følger:

• Ved behandling av de fleste infeksjoner er 10 mg antibiotika foreskrevet per kg vekt 1 gang pr. dag i 3 dager;
• i tilfelle av lime sykdom, er legemidlet foreskrevet i henhold til den generelt aksepterte ordningen. For hele behandlingsforløpet skal barnet ta 60 mg / kg;
• For behandling av små barn anbefales det å bruke Sumamed-suspensjon, som er fremstilt fra pulver og kokt vann.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner for bruk av Sumamed er:

• individuell intoleranse mot azitromycin;
• forstyrrelse av leveren i alvorlig form;
• Samtidig administrering med legemidler som ergotamin og dihydroergotamin;
• akutt nyresvikt
• laktasjon eller graviditet.

Relative kontraindikasjoner for Sumamed

I nærvær av følgende forhold, bør Sumamed behandling oppstå med stor forsiktighet:

• nedsatt lever- og nyrefunksjon;
• myasthenia gravis;
• Krenkelse av funksjonene i kardiovaskulærsystemet;
• diabetes mellitus (for suspensjon Sumamed);
• tar slike legemidler som terfenadin, warfarin og digoksin.

Bivirkninger ved å ta antibiotika

Ved bruk av Sumamed kan følgende bivirkninger oppstå:

• utseende av magesmerter, kvalme, flatulens, gastritt symptomer;
• med ukontrollert og langvarig inntak kan det oppstå narkotika hepatitt, ledsaget av alvorlig skade på leveren;
• søvnforstyrrelser;
• svimmelhet og hodepine;
• økt tretthet;
• perifer ødem;
• endringer i blodlaboratorieparametere - reduserte lymfocytter og økte eosinofiler og visse andre celler;
• dysfunksjon av testiklene;
• kortpustethet og utvikling av neseblod;
• brudd på muskuloskeletalsystemets funksjon i form av smerter i rygg, nakke, slitasjegikt;
• Utseendet til en liten tinnitus, noen ganger hørselshemmede til døvhet;
• candidiasis som påvirker munnen og kjønsorganet
• dysuri;
• utvikling av smerte i lokalisering av nyrene, noen ganger akutt nyresvikt;
• brudd på lukt og berøring;
• utviklingen av en allergisk reaksjon i form av angioødem, hudutslett;
• økning i hjertefrekvensen.

Analoger av stoffet

Sumamed inneholder slik aktiv ingrediens som azitromycin, som også finnes i mange andre produkter. Følgende legemidler betraktes som analoger av dette antibiotikumet:

• Azitromycin. Tilgjengelig i kapseldosering på 250 mg;
• Azitral. Tilgjengelig som kapsler med dosering på 250-500 mg;
• Azivok. Tilgjengelig i form av tabletter, kapsler og pulver til fremstilling av suspensjoner i forskjellige doser;

Sumamed: bruksanvisning

Før du kjøper et antibiotika, må Sumamed nøye lese bruksanvisningen, bruk og dosering, samt annen nyttig informasjon om stoffet Sumamed. På nettstedet "Encyclopedia of Diseases" finner du all nødvendig informasjon: instruksjoner for riktig bruk, anbefalt dosering, kontraindikasjoner, samt vurderinger av pasienter som allerede har brukt dette legemidlet.

Sumamed - utgivelsesform, sammensetning, emballasje

Sumamed er et makrolid antibiotikum - azalid.

Tablettene dekkes med et filmdeksel av blå farge, rund, bikonveks, med gravering av "PLIVA" på den ene siden og "125" - på en annen; på en pause - fra hvitt til nesten hvitt.

azitromycin-dihydrat 131,027 mg,

som tilsvarer et azitromycininnhold på 125 mg

Hjelpestoffer: vannfri kalsiumhydrofosfat - 29,873 mg, hypromellose - 1,5 mg, majsstivelse - 12 mg, pregelatinisert stivelse - 12 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 10 mg, natriumlaurylsulfat - 0,6 mg, magnesiumstearat - 3 mg.

Sammensetningen av skallet: hypromellose - 3,4 mg, indigo karminfarve (E132) - 0,1 mg, titandioxid (E171) - 0,56 mg, polysorbat 80 - 0,14 mg, talkum - 2,8 mg.

6 stk - blemmer (1) - pakker kartong.

Tabletter, filmdrasjerte blå, ovale, bikonvekse, gravert med "PLIVA" på den ene siden og "500" - på den andre; på en pause - fra hvitt til nesten hvitt.

azitromycin-dihydrat 524,109 mg,

som tilsvarer innholdet av azitromycin 500 mg

Hjelpestoffer: vannfri kalsiumhydrofosfat - 93,891 mg, hypromellose - 6 mg, majsstivelse - 48 mg, pregelatinisert stivelse - 40 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 33,6 mg, natriumlaurylsulfat - 2,4 mg, magnesiumstearat - 12 mg.

Sammensetningen av skallet: hypromellose - 13,6 mg, indigo karminfarve (E132) - 0,4 mg, titandioxid (E171) - 2,24 mg, polysorbat 80 - 0,56 mg, talkum - 11,2 mg.

3 stk - blemmer (1) - pakker kartong.

Hårde gelatinkapsler, nr. 1, med en blå kropp og et blått lokk; innholdet i kapslene - pulver eller komprimert masse fra hvit til lysegul farge, desintegrerende når presset.

azitromycin-dihydrat 262,05 mg,

som tilsvarer innholdet av azitromycin 250 mg

Hjelpestoffer: Mikrokrystallinsk cellulose - 43,95 mg, natriumlaurylsulfat - 1,4 mg, magnesiumstearat - 12,6 mg.

Sammensetningen av den harde gelatinkapsel nr. 1 *: (gelatin - q.s., titandioxyd (Е171) - q.s., indigo karmin - q.s.) - 75 mg.

6 stk - blemmer (1) - pakker kartong.

100 mg / 5 ml hvitt til gulaktig hvitt suspensjonspulver med en karakteristisk jordbær lukt; etter oppløsning i vann - en homogen suspensjon av gul-hvit farge, med en karakteristisk lukt av jordbær.

azitromycin-dihydrat ** 25,047 mg,

som tilsvarer innholdet av azitromycin 23,895 mg

Hjelpestoffer: sukrose ** - 929,753 mg, natriumfosfat - 20 mg, hyprolose - 1,6 mg, xantangummi - 1,6 mg, jordbæraroma - 10 mg, titandioksid - 5 mg, kolloidalt silisiumdioxid - 7 mg.

20.925 g - 50 ml polyetylenflasker med høy tetthet (1) med en polypropylenbestandig hette komplett med måleske og / eller sprøyte til dosering - kartongpakker.

* Kapsler inneholder svoveldioksid 200 ppm som konserveringsmiddel;

** verdier er vist basert på den teoretiske aktiviteten til stoffet 95,4%; mengden sukrose kan variere avhengig av den faktiske aktiviteten av azitromycin.

Sumamed - farmakologisk virkning

Sumamed er et bredspektret antibakterielt middel, azalid, virkende bakteriostatisk. Ved å binde til ribosomernes 50S-underenhet, hemmer den peptidtranslokasjon ved translasjonstrinnet, inhiberer proteinsyntese, bremser veksten og reproduksjonen av bakterier, har en bakteriedrepende effekt i høye konsentrasjoner. Det virker på ekstracellulære og intracellulære patogener.

Den aktive ingrediensen til Sumamed er aktiv mot gram-positive mikroorganismer: Streptococcus spp. (grupper C, F og G, unntatt de som er resistente mot erytromycin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Gram-negative bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae og Gardnerella vaginalis; Noen anaerobe mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; samt Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium kompleks, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Legemidlet er inaktivt mot gram-positive bakterier resistente mot erytromycin.

Azitromycin absorberes raskt fra mage-tarmkanalen, på grunn av dets stabilitet i et surt miljø og lipofilitet. Etter oral administrering av 500 mg azitromycin, oppnås maksimal konsentrasjon av azitromycin i blodplasma i 2,5-2,96 timer og er 0,4 mg / l. Biotilgjengeligheten er 37%.

Sumamed penetrerer godt inn i luftveiene, organer og vev i urogenitalkanalen (spesielt prostatakjertelen), hud og myke vev. Den høye konsentrasjon i vev (10-50 ganger høyere enn i blodplasma) og en lang halveringstid av azitromycin på grunn av lav binding til plasmaproteiner, så vel som dens evne til å trenge inn i eukaryote celler, og konsentrert i et miljø med lav pH som omgir lysosomene. Dette bestemmer i sin tur et stort tilsynelatende distribusjonsvolum (31,1 l / kg) og høy plasmaklaring.

Evnen til azitromycin til å akkumulere primært i lysosomer er spesielt viktig for eliminering av intracellulære patogener. Det har vist seg at fagocytter leverer azitromycin til infeksjonsstedet, hvor det frigjøres under fagocytose.

Konsentrasjonen av azitromycin i smittefokus er betydelig høyere enn i sunt vev (i gjennomsnitt 24-34%) og korrelerer med graden av inflammatorisk ødem. Til tross for den høye konsentrasjonen i fagocytter påvirker azitromycin ikke signifikant deres funksjon.

Sumamed forblir i bakteriedrepende konsentrasjoner i det inflammatoriske fokuset i 5-7 dager etter den siste dosen, noe som gjorde det mulig å utvikle korte (3-dagers og 5-dagers) behandlingsforløp.

Fjernelse av azitromycin fra blodplasma skjer i 2 trinn: Halveringstiden er 14-20 timer i området fra 8 til 24 timer etter at du har tatt stoffet og 41 timer i området fra 24 til 72 timer, noe som gjør at du kan bruke stoffet 1 gang daglig.

Sumamed - Indikasjoner for bruk

Smittsomme og betennelsessykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

- infeksjoner i øvre luftveier og øvre luftveier (faryngitt / tonsillitt, bihulebetennelse, otitis media);

- nedre luftveisinfeksjoner (akutt bronkitt, forverring av kronisk bronkitt, lungebetennelse, inkludert de som er forårsaket av atypiske patogener);

- infeksjoner av hud og bløtvev (erysipelas, impetigo, sekundært infisert dermatose, akne vulgaris av moderat alvorlighetsgrad (for tabletter));

- Den første fasen av Lyme sykdom (borreliosis) - erythema migrans (erytem migrans);

- urinveisinfeksjoner (urinrør, cervicitt) forårsaket av Chlamydia trachomatis (for tabletter og kapsler).

Sumamed - Kontraindikasjoner

Dette legemidlet er kontraindisert i:

- Overfølsomhet overfor azitromycin, erytromycin, andre makrolider eller ketolider eller andre komponenter i preparatet;

- unormal leverfunksjon

- samtidig bruk med ergotamin og dihydroergotamin

- Barns alder opptil 12 år med kroppsvekt

- pasienter med nærvær proaritmogennoe faktorer (særlig hos eldre) - med medfødt eller ervervet forlenge intervallet QT, pasienter som mottar terapi antiarytmika klasse IA (kinidin, prokainamid) og III (dofetilid, amiodaron og sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsykotika (pimozid), antidepressiva (citalopram), fluorokinoloner (moxifloxacin og levofloxacin), nedsatt med vann og elektrolyttbalansen, spesielt når hypokalemi eller hypomagnesemia med klinisk signifikant bradykardi a, arytmi eller alvorlig hjertesvikt;

- samtidig bruk av digoksin, warfarin, cyklosporin;

- i tilfelle diabetes mellitus (for pulver til suspensjon).

Sumamed - Dosering

Legemidlet brukes internt 1 gang / dag, minst 1 time før eller 2 timer etter et måltid, uten å tygge.

Voksne og barn over 12 år med en kroppsvekt> 45 kg

For infeksjoner i øvre og nedre luftveier, ENT-organer, hud og bløtvev, er legemidlet foreskrevet i en dose på 500 mg 1 gang / dag i 3 dager, kursdosen er 1,5 g.

I Lyme-sykdommen (den første fasen av borreliose) - erytem migrans (erytem migrans), er legemidlet foreskrevet 1 gang daglig i 5 dager: på dag 1 - 1 g, deretter fra 2 til 5 dager - 500 mg hver; kursdose - 3 g.

Urinveisinfeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis (uretitt, cervicitt): Med ukomplisert uretritt / cervicitt blir legemidlet foreskrevet i en dose på 1 g (4 kapsler) en gang.

Legemidlet brukes internt 1 gang / dag, minst 1 time før eller 2 timer etter et måltid, uten å tygge.

Voksne og barn over 12 år med en kroppsvekt> 45 kg

For infeksjoner i øvre og nedre luftveier, ENT-organer, hud og bløtvev, er legemidlet foreskrevet i en dose på 500 mg 1 gang / dag i 3 dager, kursdosen er 1,5 g.

For akne vulgaris av moderat alvorlighetsgrad, administreres legemidlet i en dose på 500 mg 1 time / dag i 3 dager, deretter 500 mg 1 gang per uke i 9 uker. Kursdosen er 6 g. Den første ukentlige dosen skal tas 7 dager etter å ha tatt den første daglige dosen (den 8. dagen fra starten av behandlingen). De neste 8 ukentlige dosene skal tas på 7 dager.

Når Lyme sykdom (borreliose innledende fase) - erythema migrans (erythema migrans) medikamentet administreres en gang / dag i 5 dager 1 dag - 1 g, og deretter 2 til 5 th dager - 500 mg; kursdose - 3 g.

Urinveisinfeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis (uretitt, cervicitt): For ukomplisert uretitt / cervicitt, er legemidlet foreskrevet i en dose på 1 g (2 tab 500 mg) en gang.

Barn i alderen 3 til 12 år med kroppsvekt

Andre: sjeldent - asteni, utilpashed, trøtthet, hevelse i ansiktet, brystsmerter, feber, perifert ødem.

Laboratorie data: ofte - en reduksjon i antallet lymfocytter, økning i antall eosinofiler, basofiler øke i antall, øker i antall monocytter, økt antall nøytrofile, redusert bikarbonat konsentrasjon i blodplasma; sjeldent økt AST-, ALT-aktivitet, økt plasmarubirubinkonsentrasjon, økt plasmakonsentrasjonskonsentrasjon, økt plasmakreatininkonsentrasjon, endringer i plasmakaliuminnhold, økt plasma alkalisk fosfataseaktivitet, økt plasmaklornivå, økning i blodsukkerkonsentrasjonen, økning i antall blodplater, økning i hematokrit, økning i konsentrasjonen av bikarbonat i blodplasma, endring i natriuminnholdet i blodplasmaet.

Sumamed - Overdose

Symptomer: kvalme, midlertidig hørselstap, oppkast, diaré.

Behandling: symptomatisk; magesekke.

Sumamed - Drug Interactions

Antacida påvirker ikke biotilgjengeligheten av azitromycin, men reduserer Cmax i blodet med 30%, så Sumamed skal tas minst 1 time før eller 2 timer etter at du har tatt disse legemidlene og maten.

Samtidig bruk av azitromycin med cetirizin (20 mg) hos friske frivillige i 5 dager førte ikke til farmakokinetisk interaksjon og signifikant endring i QT-intervallet.

Samtidig bruk av azitromycin (1200 mg / dag) og didanosin (400 mg / dag) hos 6 HIV-infiserte pasienter viste ingen endringer i farmakokinetiske parametere for didanosin sammenlignet med placebogruppen.

Digoksin (P-glykoproteinsubstrater)

Samtidig bruk av makrolid antibiotika, inkl. azitromycin, med P-glykoproteinsubstrater, slik som digoksin, fører til en økning i serum-P-glykoprotein-substratkonsentrasjon. Ved samtidig bruk av azitromycin og digoksin er det derfor nødvendig å vurdere muligheten for å øke konsentrasjonen av digoksin i blodserumet.

Samtidig bruk av azitromycin (enkeltdose på 1000 mg og gjentatt administrering av 1200 mg eller 600 mg) har en liten effekt på farmakokinetikken, inkludert nyreutskillelse av zidovudin eller dets glukuronidmetabolitt. Imidlertid ga bruken av azitromycin en økning i konsentrasjonen av fosforylert zidovudin, en klinisk aktiv metabolitt i mononukleære celler i perifert blod. Den kliniske betydningen av dette faktum er uklart.

Azitromycin virker svakt med cytokrom P450 isoenzymer. Det ble ikke avslørt at azitromycin er involvert i farmakokinetisk interaksjon som ligner erytromycin og andre makrolider. Azitromycin er ikke en hemmer og inducer av isoenzym i cytokrom P450-systemet.

Gitt den teoretiske muligheten for ergotisme, anbefales samtidig bruk av azitromycin med ergotalkaloidderivater.

Farmakokinetiske studier av samtidig bruk av azitromycin og legemidler, hvor metabolisme av disse forekommer med deltagelse av isoenzym i cytokrom P450-systemet, ble utført.

Samtidig bruk av atorvastatin (10 mg daglig) og azitromycin (500 mg daglig) forårsaket ikke endringer i plasmakonsentrasjoner av atorvastatin (basert på analysen av inhibering av HMC-CoA reduktase). Imidlertid var det i etterregistreringsperioden separate rapporter om tilfeller av rabdomyolyse hos pasienter som fikk både azitromycin og statiner.

I farmakokinetiske studier med friske frivillige ble det ikke funnet noen signifikant effekt på konsentrasjonen av carbamazepin og dets aktive metabolitt i blodplasma hos pasienter som mottok azitromycin samtidig.

I farmakokinetiske studier av effekten av cimetidin, da det ble administrert i en enkelt dose på farmakokinetikken for azitromycin, ble det ikke påvist noen endringer i farmakokinetikken for azitromycin, forutsatt at cimetidin ble brukt 2 timer før azitromycin.

Indirekte antikoagulantia (kumarinderivater)

I farmakokinetiske studier påvirket azitromycin ikke den antikoagulerende effekten av warfarin da den ble tatt i en enkelt dose på 15 mg av friske frivillige. Forsterkning av antikoagulerende effekt er rapportert etter samtidig bruk av azitromycin og indirekte antikoagulantia (kumarinderivater). Selv om et årsakssammenheng ikke er fastslått, bør det tas hensyn til behovet for hyppig overvåking av protrombintid med azitromycin hos pasienter som får orale antikoagulanter av indirekte virkning (kumarinderivater).

I en farmakokinetisk studie på friske frivillige i 3 dager inntatt azitromycin (500 mg / dag), og deretter cyklosporin (10 mg / kg / dag en gang) viste en signifikant økning i plasma Cmax og AUC0-5 cyklosporin. Forsiktighet bør utvises ved samtidig bruk av disse legemidlene. Om nødvendig bør samtidig bruk av disse legemidlene overvåke konsentrasjonen av cyklosporin i blodplasmaet og justere dosen tilsvarende.

Samtidig bruk av azitromycin (600 mg / dag en gang) og efavirenz (400 mg / dag) daglig i 7 dager forårsaket ingen klinisk signifikant farmakokinetisk interaksjon.

Samtidig bruk av azitromycin (1200 mg en gang) endret ikke farmakokinetikken til flukonazol (800 mg én gang). Samlet eksponering og T1 / 2 av azitromycin er ikke endret, mens bruk av flukonazol, men den observerte reduksjonen i Cmax av azitromycin (18%), som hadde ingen klinisk betydning.

Samtidig bruk av azitromycin (1200 mg en gang) forårsaket ikke en statistisk signifikant effekt på farmakokinetikken til indinavir (800 mg 3 ganger daglig i 5 dager).

Azitromycin har ingen signifikant effekt på farmakokinetikken til metylprednisolon.

Den samtidige bruk av azithromycin (1200 mg) og nelfinavir (750 mg 3 ganger / dag) fører til en økning Css azitromycin i plasma. Ingen klinisk signifikante bivirkninger ble observert, og dosejustering av azitromycin, når det brukes samtidig med nelfinavir, er ikke nødvendig.

Samtidig bruk av azitromycin og rifabutin påvirker ikke konsentrasjonen av hver av legemidlene i blodplasmaet. Med samtidig bruk av azitromycin og rifabutin, er det noen ganger observert nøytropeni. Til tross for at nøytropeni var assosiert med bruk av rifabutin, er det ikke etablert et årsakssammenheng mellom bruk av en kombinasjon av azitromycin og rifabutin og nøytropeni.

Når det anvendes på friske frivillige ingen bevis påvirkning av azitromycin (500 mg / dag, daglig i 3 dager) på AUC og Cmax av sildenafil eller dets hovedmetabolitten.

I farmakokinetiske studier ble det ikke oppnådd bevis på interaksjon mellom azitromycin og terfenadin. Det ble rapportert om isolerte tilfeller der muligheten for en slik interaksjon ikke kunne utelukkes helt, men det var ikke et enkelt konkret bevis på at en sådan interaksjon fant sted. Det ble funnet at samtidig bruk av terfenadin og makrolider kan forårsake arytmi og forlengelse av QT-intervallet.

Ingen interaksjon mellom azitromycin og teofyllin ble påvist.

Det var ingen signifikante endringer i farmakokinetiske parametere med samtidig bruk av azitromycin med triazolam eller midazolam ved terapeutiske doser.

Med samtidig bruk av trimetoprim / sulfametoksazol med azitromycin viste ingen signifikant effekt på Cmax, samlet eksponering eller utskillelse av nyrene trimetoprim eller sulfametoksazol. Serum azitromycinkonsentrasjonen var i overensstemmelse med de som ble funnet i andre studier.

Sumamed - Spesielle instruksjoner

I tilfelle av å hoppe over en enkelt dose av legemidlet, bør den savnede dosen tas så tidlig som mulig, og den neste - med avbrudd på 24 timer.

Sumamed bør tas minst 1 time før eller 2 timer etter antacida.

Sumamed stoff bør brukes med forsiktighet i pasienter med svekket leverfunksjon og mild til moderat alvorlighetsgrad på grunn av muligheten for utvikling av fulminant hepatitt og leversvikt, alvorlig. Hvis det oppstår symptomer på unormal leverfunksjon, som for eksempel hurtig økende astheni, gulsott, mørk urin, blødningstendens, hepatisk encefalopati, bør Sumamed seponeres og leverfunksjonen undersøkes.

Ved nedsatt nyrefunksjon hos pasienter med GFR 10-80 ml / min, er dosejustering ikke nødvendig, bør behandling med Sumamed utføres med forsiktighet under kontroll av tilstanden av nyrefunksjon.

Som ved bruk av andre antibakterielle stoffer, under behandling med Sumamed, bør pasientene regelmessig undersøkes for nærvær av ildfaste mikroorganismer og tegn på utvikling av superinfeksjoner, inkludert sopp.

Sumamed drug bør ikke brukes til lengre kurs enn spesifisert i instruksjonene, fordi De farmakokinetiske egenskapene til azitromycin gjør at vi kan anbefale et kort og enkelt doseringsregime.

Det er ingen tegn på mulig interaksjon mellom azitromycin og ergotamin og dihydroergotaminderivater, men på grunn av utviklingen av ergotisme med samtidig bruk av makrolider med ergotamin og dihydroergotaminderivater, anbefales ikke denne kombinasjonen.

Med langvarig bruk av stoffet kan Sumamed utvikle pseudomembranøs kolitt forårsaket av Clostridium difficile, som i form av mild diaré og alvorlig kolitt. Ved utvikling av antibiotika-assosiert diaré mens du tar stoffet Sumamed, så vel som 2 måneder etter behandlingstiden, bør clostridial pseudomembranøs kolitt utelukkes. Ikke bruk legemidler som hemmer tarmperistalitet.

Ved behandling av makrolider, inkl. azitromycin, langvarig kardial repolarisering og QT-intervall ble observert, og økte risikoen for å utvikle hjertearytmier, inkludert arytmier av typen "pirouette".

Forsiktighet bør tas når Sumamed brukes til pasienter med proarytmogene faktorer (spesielt hos eldre pasienter), inkludert med medfødt eller oppnådd forlengelse av QT-intervallet; hos pasienter som fikk antiarytmisk legemiddel av klasse IA (kinidin, prokainamid), III (dofetilid, amiodaron og sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsykotika (pimozid), antidepressiva (citalopram), fluorquinoloner (moxifloxacin og levofloxacin), pasienter med nedsatt vann - elektrolyttbalanse, spesielt i tilfelle hypokalemi eller hypomagnesemi, klinisk signifikant bradykardi, hjertearytmi eller alvorlig hjertesvikt.

Bruk av stoffet Sumamed kan utløse utviklingen av myasthenisk syndrom eller forårsake forverring av myastheni.

Når brukt på pasienter med diabetes, og i pasienter i samsvar med en lavkaloridiett, må tas i betraktning at det i pulveret for fremstilling av oppslemningen Sumamed som adjuvant inkluderer sukrose (0,32 XU / 5 ml).

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Ved utvikling av bivirkninger fra nervesystemet og synets organ skal det tas hensyn når det utføres handlinger som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Graviditet og amming

Under graviditet og amming ved bruk av stoffet Sumamed er bare mulig hvis den forventede potensielle fordelene av behandling for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret og barnet.

Om nødvendig bør bruk av legemidlet under amming i amming suspenderes.

Bruk i barndommen

Kontraindikert: barn under 12 år og kroppsvekt mindre enn 45 kg (for kapsler og tabletter 500 mg); barn opptil 3 år (for tabletter 125 mg, barn opptil 6 måneder (for pulver til suspensjon).