Paracetamol: bruksanvisninger for voksne og barn

Paracetamol er en av de vanligste smertestillende midler og antipyretiske legemidler. Det er en del av en rekke forskjellige smertestillende medisiner og en rekke stoffer som brukes til forkjølelse.

Effektivt senker temperaturen og eliminerer smerte. I tillegg klarer det seg godt med hodepine, dental smerte, menstruasjonssmerter og symptomer på neuralgi. Den største fordelen med stoffet er lav toksisitet.

Ifølge WHO anses det for å være en av de sikreste og mest effektive legemidlene, og er mye brukt til å behandle barn.

Klinisk farmakologisk gruppe

Analgetisk antipyretisk. Det har smertestillende, antipyretisk og svak antiinflammatorisk virkning.

Salgsbetingelser for apotek

Utgitt uten lege resept.

Hvor mye koster Paracetamol i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået av 10 rubler.

Frigi form og sammensetning

Følgende doseringsformer av paracetamol fremstilles:

  • Tabletter: Hvit med kremaktig skygge eller hvit, flat-sylindrisk, med risiko og skråstilling (10 stk i en blister eller cellefri emballasje, 2 eller 3 pakninger i kartongpakke);
  • Rektale suppositorier for barn: Torpedoformet, fra hvitt med gulaktig eller kremaktig tinge til hvit (5 stk. I blister, 2 pakker i pappkartong);
  • Sirup (100 ml i flasker; 1 flaske i en kartong);
  • Suspensjon til oral administrering (100 ml i mørke glassflasker med en doseringsskje inkludert; 1 sett i en eske).

1 tablett inneholder:

  • Aktiv ingrediens: Paracetamol - 200 eller 500 mg;
  • Hjelpekomponenter: laktose (melkesukker), stearinsyre, potetstivelse, gelatin.

5 ml sirup inneholder:

  • Aktiv ingrediens: paracetamol - 24 mg;
  • Hjelpekomponenter: vann, natriumbenzoat, aromatiske tilsetningsstoffer, riboflavin, etylalkohol, propylenglykol, trisubstituert natriumcitrat, sitronsyre, sorbitol, sukker.

5 ml suspensjon inneholder:

  • Aktiv ingrediens: Paracetamol - 120 mg;
  • Hjelpekomponenter: renset vann, appelsin eller jordbærsmaksing, mat sorbitol (sorbitol), glyserol (glyserin), sukrose (sukker), propylenglykol, metylparahydroksybenzoat (nipagin), xantangummi (xantangummi), målgelsucciner) natrium).

1 suppositorium inneholder:

  • Aktiv ingrediens: Paracetamol - 100 mg;
  • Hjeltekomponenter: fast fett base.

Farmakologisk virkning

Paracetamol refererer til legemidler av den analgetiske antipyretiske gruppen, det vil si smertestillende midler og antipyretika. I tillegg til smertestillende og antipyretisk effekt har legemidlet også en mild anti-inflammatorisk effekt.

Mekanismen for farmasøytisk virkning av paracetamol er assosiert med evnen til å bremse syntesen av prostaglandiner og å ha effekt på midten av termoregulering i hypothalamus. Ved bruk av stoffet observeres maksimal konsentrasjon av stoffet i blodplasmaet etter 10-60 minutter.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper? Parasetamol er foreskrevet for symptomatisk behandling av smertsyndrom med svak eller moderat alvorlighetsgrad, av forskjellig opprinnelse og lokalisering.

Imidlertid er de vanligste indikasjonene for å starte dette legemidlet økt kroppstemperatur (hypertermi) på bakgrunn av forkjølelse og virussykdommer, samt smerte (vondt) i bein og muskler med influensa og andre ARVI.

Sykdommer og tilstander der acetaminophen anbefales:

  • nevralgi;
  • feber av uspesifisert opprinnelse;
  • isjias;
  • artritt;
  • tannpine;
  • hodepine (inkl. migrene);
  • artralgi (smerte i leddene);
  • myalgi (muskel smerte);
  • algomenorrhea (smertefulle perioder).

Kontra

Kontraindikasjoner inkluderer:

  • individuell overfølsomhet (overfølsomhet) overfor det aktive stoffet;
  • "Aspirin Triad" (en kombinasjon av intoleranse mot NSAID, bronkial astma og tilbakevendende nasal polyposis og paranasale bihuler);
  • inflammatoriske sykdommer, erosjon og sår i fordøyelseskanalen;
  • gastrointestinal blødning;
  • alvorlig nedsatt nyrefunksjon
  • diagnostisert hyperkalemi;
  • alder opp til 6 år for å ta piller;
  • tilstand etter koronararterie bypass kirurgi.

Spesiell forsiktighet ved bruk av dette legemidlet bør observeres i følgende sykdommer og patologiske forhold:

  • kronisk alkoholisme og alkoholisk leverskade;
  • iskemisk hjertesykdom og kronisk hjertesvikt;
  • cerebral vaskulær sykdom;
  • perifer arterielle lesjoner;
  • nyre- og leverfeil.

I diabetes anbefales det ikke å ta Paracetamol i form av en sirup.

Bruk under graviditet og amming

Om nødvendig, bruk under graviditet og amming (amming) bør nøye veie de forventede fordelene med behandling for moren og den potensielle risikoen for fosteret eller barnet.

  1. Paracetamol trenger inn i placenta barrieren. Hittil har ingen negative effekter av paracetamol på fosteret hos mennesker blitt observert.
  2. Paracetamol utskilles i morsmelk: innholdet i melk er 0,04-0,23% av dosen tatt av moren.

I eksperimentelle studier er ikke de embryotoksiske, teratogene og mutagene effekter av paracetamol blitt fastslått.

Dosering og metode for bruk

Instruksene for bruk indikerer at Paracetamol tabletter er foreskrevet i munnen.

  1. Voksne og barn over 15 år, en enkelt oral dose - 500 mg; maksimal enkeltdose - 1000 mg. Maksimal daglig dose er 4000 mg.
  2. Over 12 år (med en kroppsvekt på over 40 kg) en enkeltdose på 500 mg, den maksimale daglige dosen på 2000-4000 mg.
  3. I alderen 9-12 år (vekt opptil 40 kg) dose 500 mg, maksimal daglig dose på 2000 mg.
  4. Barn fra 6 til 9 år (med en kroppsvekt på 22-30 kg: en enkelt dose avhenger av kroppsvekten til barnet og er 250 mg, den maksimale daglige dosen er 1000-1500 mg.

Det anbefalte intervallet mellom doser av legemidlet er 6-8 timer (minst 4 timer).

Varigheten av behandlingen er ikke mer enn 3 dager som en antipyretisk og ikke mer enn 5 dager som en bedøvelse.

Behovet for videreføring av narkotikabehandling avgjøres av legen.

Bivirkninger

Virkningen av stoffet i strid med instruksjonene, doseringen provoserer bivirkninger. Overdosering kan forårsake:

  • lever eller nyre dysfunksjon;
  • utslett, rødhet, "urticaria". En allergi mot stoffet har oftest slike eksterne manifestasjoner;
  • magesmerter. Magen reagerer på unormalt inntak eller overdose;
  • søvnig, vil sove. Årsaken til tilstanden er lavt trykk;
  • en kraftig nedgang i nivået av glukose, hemoglobin i blodet.

Ved brudd på doseringen eller feil opptak, skal umiddelbart ringe til en ambulanse.

overdose

Ved langvarig bruk av tabletter i store doser utvikler pasienten symptomer på overdose, som er klinisk manifestert i form av en økning i de ovenfor beskrevne bivirkningene og utviklingen av leversvikt.

Ved utilsiktet inntak av et stort antall tabletter, skal pasienten spyle magen så raskt som mulig og levere den til sykehuset. Om nødvendig, symptomatisk behandling. Paracetamols motgift er N-acetylstein, administrert oralt eller intravenøst.

Spesielle instruksjoner

Ved langvarig bruk av paracetamol er kontroll av mønsteret av perifert blod og leverfunksjonen nødvendig.

Det brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon, med godartet hyperbilirubinemi, så vel som hos eldre pasienter.

Det brukes til å behandle premenstruell spenningssyndrom i kombinasjon med pamabrom (diuretika, xanthinderivat) og mepyramin (histamin H1-reseptorblokker).

Drug interaksjon

Når det brukes samtidig:

  1. aktivert karbon reduserer biotilgjengeligheten av paracetamol.
  2. med urikozuricheskimi betyr redusert effektivitet.
  3. med diazepam kan det redusere utskillelsen av diazepam.
  4. med karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon, reduseres effekten av paracetamol, noe som skyldes økt stoffskifte (glukuronisering og oksidasjonsprosesser) og eliminering fra kroppen. Tilfeller av hepatotoksisitet med samtidig bruk av paracetamol og fenobarbital er beskrevet.
  5. i løpet av en periode på mindre enn 1 time etter å ha tatt paracetamol, kan absorpsjon av sistnevnte reduseres.
  6. med lamotrigin er eliminering av lamotrigin fra kroppen moderat økt.
  7. med antikoagulantia, er en liten eller moderat økning i protrombintiden mulig.
  8. med antikolinerge midler, er det mulig å redusere paracetamolabsorpsjonen.
  9. Med perorale prevensjonsmidler, blir paracetamol utskillelse fra kroppen akselerert og dets smertestillende virkning kan reduseres.
  10. med metoklopramid, er det mulig å øke absorpsjonen av paracetamol og øke konsentrasjonen i blodplasmaet.
  11. Med probenecid er det mulig å redusere paracetamolklareringen. med rifampicin, sulfinpyrazon - mulig økning i clearance av paracetamol på grunn av økt metabolisme i leveren.
  12. med induktorer av levermikrosomale enzymer, midler med hepatotoksisk effekt, er det en risiko for å øke den hepatotoksiske effekten av paracetamol.
  13. med etinyløstradiol øker absorpsjonen av paracetamol fra tarmen.
  1. Tilfeller av manifestasjoner av toksisk virkning av paracetamol med samtidig bruk med isoniazid er beskrevet.
  2. Det foreligger rapporter om muligheten for å øke myelodepressiv effekten av zidovudin samtidig med bruk av paracetamol. Et tilfelle av alvorlig giftig leverskade er beskrevet.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av folk som brukte stoffet Paracetamol:

  1. Igor. Jeg har alltid Paracetamol hos meg, jeg er ofte på veien, arbeidet er knyttet til reiser, og dette stoffet er alltid tilgjengelig i førstehjelpsutstyret. Han reddet meg mange ganger. Jeg tar det for hodepine og tannverk, for forkjølelse. Vel slår ned temperaturen, forbedrer helsen raskt og, i motsetning til aspirin, har ingen skadelig effekt på magen. Det er ganske billig og selges i et apotek.
  2. Margarita. Jeg vet om problem hud på forhånd. Jeg behandler akne med en talker, som jeg gjør på grunnlag av paracetamol og borsyre. I kombinasjon disse legemidlene lindrer lett betennelse, fjerner rødhet og tørker utslett. Jeg hørte at det er veldig gode tabletter eliminere tannpine og magesmerter under menstruasjonen.
  3. Sasha. Paracetamol tablett og trenger ikke ekstra medisiner for temperatur, og alle disse pulverene, som han kommer inn, er bare tull, fortynnet med noen ekstra kjemi for å selge dyrere. Alle disse Nurofena, Theraflu og andre. Drikk rent paracetamol og det blir lykke og helse.

analoger

Paracetamol har mange analoger som inneholder samme aktive ingrediens. De er produsert av en rekke farmasøytiske selskaper under forskjellige merkenavn. Her er bare noen av paracetamolanalogene:

  • Atsetofen
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamid
  • Apanol
  • Biotsetamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Metamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Panadol Junior
  • Pirinazin
  • Tempramol
  • Febridol
  • Hemtsetafen
  • Tselifen
  • Efferalgan

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Hvilken er bedre: Paracetamol eller Ibuprofen?

Ibuprofen (Nurofen) har et bredere aktivitetsspektrum og mer gunstig, sammenlignet med parasittamol, påvirker temperaturkurven. Effekten av bruken kommer raskere (etter 15-25 minutter) og varer lenger (opptil 8 timer), i tillegg er stoffet ansett som mindre skadelig og mindre sannsynlig fremkaller allergiske reaksjoner. Ibuprofen bedre enn dens motstykke fjerner kritisk høy temperatur. Igjen (for å kontrollere hypertermi) brukes den mye mindre enn Paracetamol.

Styrken av den antipyretiske virkningen er sammenlignbar, men ibuprofen, i tillegg til de smertestillende og antipyretiske effekter, lindrer også betennelse i perifert vev effektivt. Dette skyldes at paracetamol virker overveiende i sentralnervesystemet, og ibuprofen hemmer syntesen av Pg, ikke så mye i sentralnervesystemet, som i de betente perifere vevene. Det vil si i tilfelle av alvorlig perifer betennelse, bør valget gjøres til fordel for Nurofen og andre ibuprofenbaserte legemidler.

Svar på spørsmålet "Hva skal du velge, Paracetamol eller Nurofen?", Legen anbefaler å starte behandling av små barn med Ibuprofen monoterapi. Om nødvendig, redusere temperaturen raskt, kan du bruke noen av legemidlene. Etterfølgende behandling må avtales med legen. Du bør være oppmerksom på at suppositorier med ibuprofen er kontraindisert hos barn som veier opptil 6 kg, og suspensjon hos barn opptil 3 måneder.

Lagringsforhold og holdbarhet

Legemidlet i hvilken som helst doseringsform frigis uten resept. Paracetamol holdbarhet er:

  • Suppositorier - 2 år ved temperaturer opptil 15 ° C;
  • Tabletter - 3 år ved temperaturer opptil 25 ° C;
  • Sirup, oral oppløsning og suspensjon - 2 år ved temperaturer opptil 25 ° C.

Antipyretisk (paracetamol, aspirin, analgin, nurofen, teraflu) og andre symptomatiske midler for influensa og forkjølelse. Former for utgivelse (pulver, tabletter, stearinlys) for voksne og barn. Anmeldelser, beskrivelser og benchmarking

Antipyretiske legemidler er for tiden rikelig representert på markedet. Reklame lover oss mirakuløs helbredelse mot influensa og andre forkjølelser. Du trenger bare å drikke en pille eller oppløse en vakker pose med pulver i vann, og du vil bli forsynt med helse og kraft. La oss se om dette er sant og hva er bak symptomatisk influensa og kalde medisiner.

For det første skisserer vi øyeblikkelig temperaturrammen hvor administrasjon av antipyretiske legemidler er nødvendig:

  1. For en voksen som har fått en forkjølelse eller influensa - dette er 38,5 grader Celsius og over
  2. For et barn, gravide, eller de som ikke tolererer høye temperaturer, kan denne baren falle til 38 grader og over denne verdien.

Nå har vi noen rammer som vi kan bygge på. Når temperaturen er lavere enn angitt, kan du føle deg dårlig, lidelsen virker opprørende, men tenk, er det egentlig så ille? Det kan være bedre å bryte seg bort fra skjermen og bare ligge ned, noe som allerede vil forbedre det generelle velvære under sykdommen.

Faktisk, for å redusere temperaturen hos barn (og også for voksne) kan du bruke et par enkle teknikker, som jeg kaller de fysiske metodene for å redusere temperaturen. De innebærer ikke bruk av narkotika eller annen kjemi - ren fysikk, når en oppvarmet kropp når fuktet, begynner å gi varme til det ytre miljøet.

Så den første tørker pasientens kropp med vann (ikke kald eller isete, men bare kult). Du kan forfortynne vannet i halvparten med vodka eller tilsett den vanlige 6% eddik i forhold til en spiseskje eddik per liter vann. Ved hjelp av en svamp kan du tørke kroppstemperaturen hos et barn eller en voksen med disse løsningene. Effekten, jeg forsikrer deg, vil være overveldende - minus 0,5-1 grader på termometeret registreres umiddelbart. Selv om det ikke vil være for lenge, men som forhindrer å gjenta prosedyren etter en stund.

For det andre kokker hjernen ved en temperatur av en slik følelse bare. Det er mulig her å ty til kjøling, noe som vil senke temperaturen og gi et uttak til det syke hodet. På pannen kan du sette en klut dyppet i kjølig vann eller et serviett. Eddik eller vodka kan ikke legges og holdes på hodet i lang tid, med periodisk fukting.

Ovennevnte prosedyrer må ikke gjøres i et utkast. Det er bedre å lukke balkongen eller vinduet om en stund, tørk pasienten rolig, vent til den tørker litt ut og setter på luft, har tidligere dekket et godt teppe eller gå med pasienten til et annet rom.

Tredje - ikke kles varmt, og ikke dekk pasienten med dundyner eller tepper. Tvert imot bør klærne være lette, lett absorberende svette, laget av naturlige materialer, bør sitte fritt. Teppet bør også være en standard tynn. La den vanlige varmevekslingen skje med miljøet, ikke "kokk" den syke personen under et lag med tepper og fjærsenger.

Fra den samme operaen, den fjerde aksiom - ved høy temperatur bør du ikke gi en person bringebær (de gir vanligvis te med bringebær syltetøy eller avkok), kroppen varmes opp enda mer når den blir fortært, og temperaturen kan bare forringes. Også, ikke sveve føttene i sennep (fot sennep bad), dette oppvarmer også en allerede oppvarmet kropp.

Som utøver, jeg bare fortaler for disse metodene for å redusere temperaturen, de er svært effektive og bidrar til å tilbakestille bare overflødig temperatur. Tross alt, ved høy temperatur i menneskekroppen, utløses en hel kaskade av cellulære reaksjoner, som ved utgangen fører til dannelsen av human interferon, en svært verdifull forsvarer som bidrar til å ødelegge virus. Dette er ikke en slags kunstig stoff som angivelig inneholder interferon, men det er virkelig og derfor spesielt verdifullt. For dette kan du tåle symptomene nødvendigvis medføre forkjølelse eller influensa.

Men det er tider når temperaturreaksjonen blir patologisk, pluss individuell intoleranse krever tredjepartsintervensjon og tar antipyretiske legemidler. Nedenfor og vil bli diskutert på de mest populære av dem.

Paracetamol. Dette legemidlet har smertestillende, antipyretisk og svak antiinflammatorisk virkning. Det virker indirekte gjennom sentralene for termoregulering og smerte. I min erfaring, et veldig effektivt stoff, inneholder ikke flere kjemiske fargestoffer og konserveringsmidler enn merkepulver synd på temperaturen, hvor paracetamol er hovedkomponenten - dette er Panadol, Tylenol og Efferalgan. I dette tilfellet betaler du for ytterligere komponenter i sammensetningen av legemidlet, som ikke er nødvendig i det hele tatt. Det aktive stoffet er fortsatt paracetamol.

Det er bedre å bruke den i tabletter (for barn det er foretrukket for suppositorier) i dosering - for voksne og barn over 12 år - 500 mg en gang daglig dosering opptil 4 gram (ifølge erfaring, ikke fortell disse tallene, har paracetamol et svært smalt terapeutisk vindu og giftige forstyrrelser i leveren kan utvikles, noe medisin bør tas på anbefaling og under tilsyn av en lege). Barn 6-12 år er foreskrevet i doser på 250-500 mg, 1-5 år 120-250 mg, fra 3 måneder. opptil 1 år - 60-120 mg opptil 4 ganger per dag.

Kontra:

  • alvorlige lever- og nyreproblemer
  • kronisk alkoholisme
  • overfølsomhet overfor paracetamol

Nå vurderer paracetamol derivater.

Ibuklin. Det kombinerte preparatet inneholdende Ibuprofen + Paracetamol. På grunn av de fleste pasienters gode toleranse og en anstendig terapeutisk effekt når det gjelder å senke temperaturen og bli kvitt temperaturen, anbefaler jeg dette stoffet til pasientene selv. Tilgjengelig i tabletter.

Brukes i dosering hos voksne 1 tablett 3 ganger daglig.

Det kan ikke brukes til magesår og gastrointestinale kanaler, graviditet og amming, lever- og nyresykdommer, kronisk alkoholisme.

Panadol. Et tidligere svært populært stoff som gir godt salg i dag. Det er en vanlig Paracetamol i belagte tabletter. Mødre elsker Panadol for barn, som har praktiske former for frigjøring i form av suspensjon for oral administrering. Selv om, hvis dette er samme parasittamol, så hvorfor betale mer?

Coldrex. Funnet to former for frigjøring: Coldrex-tabletter og Codrex HotRem - pulver til oppløsning av oppløsning.

Tabletter inneholder følgende stoffer:

  • paracetamol 500 mg
  • koffein 25 mg
  • fenylefrinhydroklorid 5 mg
  • terpinhydrat 20 mg
  • askorbinsyre 30 mg

Pulver inkluderer:
  • paracetamol 750 mg
  • fenylefrin hydroklorid 10 mg
  • askorbinsyre 60 mg

Dette er de viktigste medisinske stoffene i blandingen, pluss det finnes i tillegg forskjellige søtningsmidler, fortykningsmidler, fargestoffer og andre kjemikalier som ikke har noe å gjøre med behandling.

Legemidlet brukes til å redusere temperaturen, redusere smerte, og lindrer også nesestopp. De kjemiske forbindelsene i sammensetningen tillater dette å bli gjort.

Tillatt barn fra 12 år ikke mer enn 3 sachets per dag. Det bør ikke brukes til voksne og barn i mer enn 5 dager.

Det har et stort antall kontraindikasjoner for å motta:

  • unormal lever- og nyrefunksjon
  • thyrotoxicosis
  • diabetes mellitus
  • hjertesykdom (hjerteinfarkt, takyarytmier)
  • arteriell hypertensjon
  • vinkel-lukkende glaukom
  • kronisk alkoholisme
  • prostatahypertrofi
  • barn under 12 år

Forsiktighet bør brukes under graviditet og amming. Det er bedre å konsultere en lege.

Koldakt. Utvidede kapsler. Refererer til symptomatiske legemidler for behandling av forkjølelse, influensa og ARVI. Eliminerer smerte, feber og rhinoré.

Brukes i dosering hos voksne og barn over 12 år - 1 kapsel hver 12. time i 3-5 dager.

ingredienser:

  • paracetamol 200 mg
  • fenylefrinhydroklorid 25 mg
  • klorfenamin (klorfeniramin) maleat 8 mg

Det er også mange kontraindikasjoner:
  • uttalt atherosklerose av kranspulsårene
  • arteriell hypertensjon
  • unormal lever- og nyrefunksjon
  • diabetes mellitus
  • thyrotoxicosis
  • vinkel-lukkende glaukom
  • alvorlige sykdommer i leveren, nyrene, hjertet, blæren
  • magesår og duodenalt sår
  • bukspyttkjertel sykdommer
  • problemer med å urinere med prostata adenom
  • sykdommer i blodsystemet
  • kronisk alkoholisme
  • mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase
  • barn under 12 år

Anbefales ikke til bruk under graviditet og amming.

Theraflu. Ofte forveksles med Tamiflu, men disse er helt forskjellige medisiner. Brukes som et symptomatisk legemiddel for forkjølelse. Hjelper i kampen mot høy feber, kuldegysninger, hodepine og muskelsmerter, hoste, nysing, rennende nese.

ingredienser:

  • paracetamol 325 mg
  • Feniramin Maleat 20 mg
  • fenylefrin hydroklorid 10 mg
  • askorbinsyre 50 mg
  • og hjelpestoffer, søtningsmidler, fargestoffer, etc.

Tilgjengelig i pulverform for oppløsning i vann. Det er nødvendig å oppløse innholdet i pakken i et glass kokt varmt vann og drikk det varmt. Du kan ta det om nødvendig hver 4. time, men ikke mer enn 3 doser per dag.

Kontraindikasjoner av stoffet Theraflu består av tilsetning av kontraindikasjoner av de aktive ingrediensene i dette legemidlet og inkluderer:

  • unormal lever- og nyrefunksjon
  • thyrotoxicosis
  • diabetes mellitus
  • hjertesykdom (hjerteinfarkt, takyarytmier)
  • arteriell hypertensjon
  • vinkel-lukkende glaukom
  • prostatahypertrofi
  • kronisk alkoholisme
  • mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase
  • barn under 12 år
  • graviditet og amming

Rinza og Rinzasip. Forskjeller av begge legemidler i form av frigjøring og i mindre grad i sammensetningen av aktive stoffer.

Rinza - dette er piller for oral administrering, eliminere symptomene på forkjølelse eller influensa (feber, smerte, rhinoré), som inkluderer:

  • paracetamol 500 mg
  • koffein 30 mg
  • fenylefrin hydroklorid 10 mg
  • klorfenaminmaleat 2 mg
  • vekt hjelpemidler

Dosering - 1 tablett 3-4 ganger om dagen. Maksimal dose - 4 tabletter. Behandlingsforløpet er ikke mer enn 5 dager.

Rinzasip er et pulver til oppløsning av løsningen og dets etterfølgende inntak, fjerner også kaldt symptomer (feber, smerte, rhinoré), det inkluderer:

  • paracetamol 750 mg
  • koffein 30 mg
  • Feniramin Maleat 20 mg
  • fenylefrin hydroklorid 10 mg
  • søtningsmidler, fargestoffer og andre hjelpestoffer

Dosering - for voksne og barn over 15 år, 1 pose 3-4 ganger om dagen, men ikke mer enn 4 pose per dag. Behandlingsforløpet, som for tabletter, er ikke mer enn 5 dager.

Som alle sammensatte legemidler har Rinza og Rinzasip et stort antall forskjellige kontraindikasjoner, som oppnås ved å oppsummere kontraindikasjonene av hvert kjemisk stoff som disse medisinene består av:

  • unormal lever- og nyrefunksjon
  • thyrotoxicosis
  • diabetes mellitus
  • hjertesykdom (hjerteinfarkt, takyarytmier)
  • arteriell hypertensjon
  • vinkel-lukkende glaukom
  • prostatahypertrofi
  • kronisk alkoholisme
  • mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase
  • barn under 15 år
  • graviditet og amming

Aspirin. Acetylsalisylsyre eller aspirin tilhører ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Den har antiinflammatoriske, antipyretiske og smertestillende effekter, samt hemmer blodplateaggregasjon, det vil si reduserer blodproppene.

IKKE ta det som et symptomatisk middel mot influensa. På grunn av økt permeabilitet av vaskulær veggen i denne sykdommen, kombinert med å ta aspirin, kan du forårsake blødning. Både voksne og barn har ikke lov til å ta aspirin med influensa. Hos barn kan administrering av salicylater også forårsake Rays syndrom, en farlig komplikasjon ledsaget av encefalopati og fettinfiltrering av leveren.

Kontraindikasjoner for å ta aspirin er:

  • erosive og ulcerative sykdommer i fordøyelseskanalen (sår, gastritt, erosjon i mage og tarm)
  • hemofili
  • hemorragisk diatese
  • dissekere aorta aneurisme
  • portal hypertensjon
  • vitamin K-mangel
  • lever og / eller nyrefeil
  • Jeg og III trimester av graviditet
  • laktasjonsperiode
  • overfølsomhet overfor acetylsalisylsyre og andre salicylater

Dosering er individuell. For voksne varierer en enkelt dose fra 40 mg til 1 g, daglig - fra 150 mg til 8 g; Hyppighet av bruk - 2-6 ganger om dagen.

Nurofen. Den viktigste aktive ingrediensen i Nurofen tabletter til oral administrasjon er Ibuprofen 200 mg og hjelpestoffer for vekt. Brennbare tabletter er også tilgjengelige for oppløsning i vann.

Det er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel. Det har smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk effekt.

For voksne og barn over 12 år brukes den i en dosering på 200 mg 3-4 ganger daglig, maksimal startdose på opptil 400 mg 3-4 ganger daglig. Maksimum daglig er 1200 mg.
Barn fra 6 til 12 år - 200 mg 4 ganger daglig. Vekten av barnet må være over 20 kg for å tillate bruk av legemiddelet Nurofen.

Kontra:

  • erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen, inkludert magesår og duodenalt sår, ulcerøs kolitt, magesår, Crohns sykdom
  • alvorlig hjertesvikt
  • alvorlig arteriell hypertensjon
  • mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase
  • hemofili, hypokoaguleringstilstand
  • leukopeni
  • hemorragisk diatese
  • alvorlige lever- og / eller nyreproblemer
  • hørselstap, patologi av vestibulær apparatet
  • III trimester av graviditet, amming
  • ammingstid (amming)
  • barn opptil 6 år
  • Overfølsomhet overfor ibuprofen eller til stoffets komponenter.

Analgin. Aktiv ingrediens Metamizolnatrium er et derivat av pyrazolon. Det har antipyretisk, smertestillende og svakt antiinflammatorisk middel. Den brukes til smerter av forskjellig opprinnelse, samt feber forårsaket av smittsomme og inflammatoriske sykdommer.

Kan bli funnet under navnene: Baralgin og Trialgin. Den viktigste aktive ingrediensen i disse tabletter er den samme metamizolnatrium.

Doseringsregime. Inne eller rektalt foreskrives voksne 250-500 mg 2-3 ganger om dagen. Maksimal enkeltdose - 1 g, daglig - 3 g. Enkeltdoser for barn i alderen 2-3 år er 50-100 mg; 4-5 år - 100-200 mg; 6-7 år - 200 mg; 8-14 år - 250-300 mg; mangfoldet av mottak - 2-3 ganger om dagen.
V / m eller / i langsomme voksne - 250-500 mg 2-3 ganger om dagen. Maksimal enkeltdose - 1 g, daglig - 2 g. Ved barn, parenteral bruk i en dose på 50-100 mg per 10 kg kroppsvekt.

Kontra:

  • nyre- og leverdysfunksjon
  • mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase
  • blodsykdommer
  • overfølsomhet overfor pyrazolonderivater

I min praksis bruker jeg det ikke på noen måte, siden produksjonen av dipyron, som eksisterer nå på planeten (hovedsakelig i India), er fokusert på vårt marked. I noen land i Europa, USA, Japan og Australia er dette stoffet ikke brukt eller utestengt på grunn av utviklingen av en formidabel komplikasjon - agranulocytose (en blodsykdom som medfører en reduksjon i nøytropeniivået), som kan være dødelig. Så glem den vanlige pillen av analgin, det er en bred liste over stoffer mindre skadelige og tilgjengelige i det offentlige området.

Tankefri bruk av pakket og velsmakende symptomatiske rettsmidler for forkjølelse og influensa fører allerede til negative konsekvenser, inkludert plutselig blødning, forgiftning, og alt fordi folk glemmer at det er medisin bak en vakker pose som også kan overdoseres. For eksempel har de ovennevnte kombinerte legemidlene en maksimal daglig dose - vanligvis 3-4 poser per dag. Ikke 10 poser, som uforsiktige kamerater liker å sette seg selv og deres kjære, vil en liten temperatur stige opp - nå straks for posen. Og hvor er kroppens kamp med sykdommen? Spill, så skriv er borte og noen forferdelige komplikasjoner kan bli festet. Og når på grunn av komplikasjonene som har oppstått, kommer ambulansen "selvdokumenter" til og med til samtalen, de kan ikke engang forene disse manifestasjonene med å ta mirakuløse sachets av temperatur, noe som forverrer sjuktes tilstand sterkt.

Det er også verdt å huske at mens du tar et multikomponent stoff, kan andre legemidler som inneholder de samme aktive ingrediensene som dette legemidlet ikke tas parallelt. For eksempel kan du ikke ta sammen rene paracetamol og multikomponentpreparater som inneholder paracetamol i sammensetningen.

Min mening som en lege er dette: det er bedre å bruke medisiner med monokomponent (en aktiv ingrediens). Deretter kan man i tilfelle utviklingen av patologiske reaksjoner alltid forstå hvilken medisin som forårsaket denne reaksjonen og tilstrekkelig håndtere komplikasjonen som har oppstått. Også i tilfelle av å ta ett legemiddel vil kroppen trenge mye mindre kraft for splitting og assimilering enn for symptomatiske pulver og piller overbelastet med konserveringsmidler, fargestoffer og andre ubrukelige stoffer. Energi er nyttig for ham i kampen mot influensa og forkjølelse. Spesielt bør du ikke bruke multikomponent antipyretiske og symptomatiske stoffer i terapi hos barn, for kroppen deres, kan de være spesielt skadelige.

"Paracetamol": instruksjoner for bruk av tabletter for barn fra 1 år med doseringsberegningen

Paracetamol gis til et barn ved høy temperatur, hodepine og tannverk. Det regnes som et trygt medisin, siden det med en tredelt overdose ikke forårsaker komplikasjoner. Men som med et hvilket som helst legemiddel har Paracetamol sine egne spesifikasjoner, og det må behandles med forsiktighet. Før behandling, er det nødvendig å nøye studere instruksjonene for bruk av paracetamol, spesielt oppmerksom på beregning av dosering av tabletter for barn 1 år og eldre.

Sammensetningen og frigjøringsformen av medikamentet

Paracetamol for barn er et antipyretisk og smertestillende middel, med en liten antiinflammatorisk effekt. Dens effektivitet er spesielt høy i virusinfeksjonssykdommer - med bakterielle plager hjelper det lite.

Den terapeutiske effekten av stoffet er basert på inhibering av produksjon av kjemiske forbindelser, som er ansvarlig for utviklingen av inflammatoriske prosesser, stimulerer feber og utseende av smerte. Bedøvelse og anti-inflammatorisk effekt oppnås på grunn av effekten av stoffet på cellene i sentralnervesystemet.

Fordelen med stoffet over andre antiinflammatoriske stoffer er at det ikke utøver en særlig irriterende effekt på mageslimhinnen. Paracetamol går raskt inn i blodet, hvor den største konsentrasjonen er nådd i perioden fra 30 minutter til en og en halv time - avhengig av medisinens form. Verktøyet er eliminert fra kroppen med urin etter behandling i leveren i 4 timer.

Den aktive substansen av stoffet er samme navn, det er også kjent som para-acetaminophenol. For barn er Paracetamol produsert i forskjellige former:

  • Stearinlys - de inneholder komponenter som er sikreste for barnet. Et rektalt injisert medikament absorberes i blodet sakte enn ved svelging (en og en halv time), og derfor kommer effekten senere, men den er mer holdbar. Legene kan ordinere suppositorier for behandling av et ett år gammelt barn og til og med en baby fra 3 måneder.
  • Suspensjon - blant hjelpestoffene - glyserol, sorbitol, smaker og sukrose. Kan brukes fra 1 måned (kun etter instruksjon fra barnelege).
  • Sirup - inneholder etanol (96%), hjelpestoffer, smaker, fargestoffer. Maksimal konsentrasjon i blodet observeres etter en halv time etter svelging. Verktøyet anbefales i alderen fra seks måneder til 12 år.
  • Tabletter eller kapsler - produsert i doseringen på 200, 500 mg. Barn kan gis fra 3 år (ved overholdelse av en dosering).
  • Tablet-pop for løsning forberedelse.

Nylig har paracetamol, produsert i form av søte sirup, suspensjoner, fått særlig popularitet. Med disse stoffene, sammen med de aktive terapeutiske komponentene, mottar babyen en stor mengde smaker, søtningsmidler, smaksstoffer. De kan provosere allergiske reaksjoner, mens allergi mot paracetamol i seg selv er svært sjelden. Dette betyr at det ideelle alternativet for små barn - lys.

Indikasjoner for å ta Paracetamol tabletter (200 og 500 mg)

Paracetamol er effektivt i:

  • feber provosert av forkjølelse, influensa, scarlet feber, meslinger, vaksinasjon, etc.;
  • hodepine, inkludert overspenning;
  • tannpine (karies, tannkjøtt og t (vi anbefaler å lese: hvilken av stoffene kan gis til et barn med tannverk?).);
  • smerte manifestasjoner ikke forbundet med betennelse;
  • lindring av slike manifestasjoner av forkjølelse eller influensa som feber, vondt;
  • betennelse i mellomøret (otitis) som en komplisert terapi.
Paracetamol brukes som et antipyretisk og smertestillende middel.

Når er løsningen kontraindisert?

Som med alle legemidler har paracetamol kontraindikasjoner. Disse inkluderer:

  • allergisk mot stoffets komponenter;
  • alvorlige problemer med nyrer og lever, involvert i behandling og fjerning av legemidler i kroppen i urinblandingen;
  • medfødt hyperbilirubinemi eller Gilbert syndrom - et økt nivå av bilirubin i blodet (erytrocyt-sammenbruddsprodukt);
  • noen typer alvorlige infeksjoner (f.eks sepsis);
  • leukopeni (lavt antall hvite blodlegemer);
  • blodsykdommer;
  • mangel på enzymet glukose-6-fosfat dehydrogenase;
  • alvorlig anemi
  • tar visse legemidler (antikonvulsiver, barbiturater, rifampicin, etc.);
  • betennelse i slimhinnen i endetarmen (for bruk av stearinlys).

Instruksjoner for brukstabletter

Dr. Komarovsky kaller dette legemidlet en slags markør: Hvis feberen har redusert etter å ha tatt den, er det sannsynlig at sykdommen ikke er farlig - dette er en vanlig ARVI. Hvis virkningen av stoffet er fraværende - problemet er alvorlig, et presserende behov for å ringe en spesialist.

Dosering for barn i ulike aldre

Paracetamol-tabletter er tillatt for barn over tre år. For voksne er maksimal daglig dose 60 mg / kg. I hvilken dose blir parasittamol gitt til barn:

  • normen er fra 3 til 6 år - 100-200 mg om gangen;
  • fra 6 til 12 år - 1-2 bord. (200-400 mg);
  • ungdommer og voksne - 500 mg.

Før du gir barnet en pille, bør du lese instruksjonene og finne ut hvor mye paracetamol det inneholder. Hvis legen foreskrev en dose på 100 mg, skal kapselen på 200 mg deles inn i 2 deler, en tablett som inneholder 500 mg, delt inn i 5 deler. En liten overdose av fare bærer ikke.

Hvor mange ganger om dagen kan jeg ta stoffet?

I følge instruksjonene bør barn drikke paracetamol hver fjerde time. Hyppigere administrasjon anbefales ikke, siden det ikke vil være bedre å øke dosehastigheten. Paracetamol absorberes i blodet 30 minutter etter at det kommer inn i magen og begynner å virke aktivt (vi anbefaler at du leser: Er ikke paracetamol kontraindisert til en ammende mor?). Maksimal konsentrasjon og positiv effekt oppnås etter 2 timer - temperaturen begynner å synke.

Så snart Paracetamol går inn i barnets blod, begynner nyrene og leveren å behandle og fjerne den fra kroppen. Etter 4 timer forlater 50% av stoffet kroppen, noe som fører til en reduksjon i effekten av stoffet. Helt stoffet er trukket tilbake etter 8 timer. Når du gjenoppretter, forsvinner behovet for hyppig medisinering, slik at intervallet kan økes til 5-6 timer.

Behandlingens varighet

Hvor lenge paracetamolbehandling vil vare, må legen si. Ved høye temperaturer kan agenten ikke tas mer enn 3-5 dager. Er det verdt å fortsette å bruke stoffet, og hvilken dose er satt per dag, bestemt av legen. Irrasjonell bruk av stoffet kan forårsake nekrose av leverceller, nyrer og andre problemer.

Langsiktig bruk av paracetamol for hodepine og tann smerte er upassende fordi det kan lindre symptomene, men ikke kurere den underliggende sykdommen. Syke tenner bør behandles så snart som mulig, siden de ikke bare skadet barnet, men også har en negativ effekt på veksten av permanente tenner. Urimlig hodepine bør varsle, fordi det kan snakke om alvorlige sykdommer og være en årsak til ytterligere diagnose.

Bivirkninger

Bruk av paracetamol forårsaker sjelden bivirkninger. Likevel er det umulig å ekskludere deres fravær helt etter bruk av medisinen.

I noen tilfeller kan stoffet forårsake opprørt gastrointestinal

De kan manifestere seg:

  • kvalme, diaré, oppkast, magesmerter, svimmelhet;
  • en reduksjon i blodnivåer av leukocytter, erytrocytter, blodplater (ekstremt sjeldne);
  • leversykdommer;
  • allergier;
  • bronkospasme.

overdose

Et barn bør ikke ta mer enn 60 mg aktiv substans per kg kroppsvekt per dag. For babyen er en giftig dose på 150 mg / kg. Dette betyr at hvis babyen veier 20 kg, kan han dø hvis han tar 3 g paracetamol hele dagen.

Overdosering er årsak til bivirkninger og tegn på beruselse: Blanchering av huden, oppkast, svette, bevissthetstap. Hvis leveren svikter, gulsott, lever koma, er døden mulig. Det kan være akutt nyresvikt, som vil bli følt av rygg i ryggen, pankreatitt, arytmi, protein og blod i urinen.

Analoger av stoffet

Paracetamol er en del av mange medisiner - Coldrex, TheraFlu, Antigrippin, Panadol, Antiflu, Caffetin, etc. Deres viktigste forskjeller er hjelpestoffer, produsent, pris.

Hvis medisinen ikke hjelper, erstattes den av et analog med en annen aktiv ingrediens. Ibuprofen-baserte stoffer, Nurofen, Ibufen og andre, har en lignende effekt. I alle fall må det huskes: selv de mest uskadelige stoffene kan ikke foreskrives for deg selv for å unngå uforutsigbare konsekvenser.

Paracetamol

◊ Tabletter med hvit eller nesten hvit farge, rund, flat-sylindrisk, med avfasning og risikabelt.

Hjelpestoffer: laktosemonohydrat - 37 mg, povidon K25 - 36 mg, kroskarmellosnatrium - 24 mg, magnesiumstearat - 3 mg.

10 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
10 stk. - konturcellepakker (3) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (4) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
10 stk. - konturcellepakker (6) - kartongpakker.
10 stk. - Konturcellepakker (7) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (8) - papppakker.
10 stk. - konturcellepakker (9) - kartongpakker.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (20) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (30) - papppakker.
10 stk. - konturcellepakker (40) - kartongpakker.
10 stk. - Contoured cellepakker (50) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (60) - papppakker.
10 stk. - Contoured cellepakker (70) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (80) - kartongpakker.
10 stk. - Contoured cellepakker (90) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (100) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
20 stk. - konturcellepakker (3) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (4) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
20 stk. - konturcellepakker (6) - kartongpakker.
20 stk. - Konturcellepakker (7) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (8) - papppakker.
20 stk. - konturcellepakker (9) - kartongpakker.
20 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (20) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (30) - papppakker.
20 stk. - konturcellepakker (40) - kartongpakker.
20 stk. - Contoured cellepakker (50) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (60) - papppakker.
20 stk. - Contoured cellepakker (70) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (80) - kartongpakker.
20 stk. - Contoured cellepakker (90) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (100) - papppakker.
10 stk. - banker (1) - pakker kartong.
20 stk. - banker (1) - pakker kartong.
30 stk - banker (1) - pakker kartong.
40 stk. - banker (1) - pakker kartong.
50 stk. - banker (1) - pakker kartong.
100 stk - banker (1) - pakker kartong.

Analgetisk antipyretisk. Det har smertestillende, antipyretisk og svak antiinflammatorisk virkning. Virkningsmekanismen er assosiert med inhibering av prostaglandinsyntese, den dominerende effekten på midten av termoregulering i hypothalamus.

Etter inntak absorberes paracetamol raskt fra mage-tarmkanalen, hovedsakelig i tynntarm, hovedsakelig ved passiv transport. Etter en enkeltdose på 500 mg Cmax i blodplasma er det nådd på 10-60 minutter og er ca 6 μg / ml, deretter gradvis redusert og etter 6 timer er det 11-12 μg / ml.

Bredt fordelt i vev og hovedsakelig i kroppsvæsker, med unntak av fettvev og cerebrospinalvæske.

Proteinbinding er mindre enn 10% og øker noe med overdose. Sulfat- og glukuronidmetabolitter binder seg ikke til plasmaproteiner selv i relativt høye konsentrasjoner.

Paracetamol metaboliseres hovedsakelig i leveren ved konjugering med glukuronid, konjugering med sulfat og oksidasjon med deltagelse av blandede leveroksidaser og cytokrom P450.

En hydroksylert negativvirkende metabolitt, N-acetyl-p-benzoquinonimin, som dannes i svært små mengder i lever og nyrer under påvirkning av blandede oksidaser og vanligvis avgiftes ved binding til glutation, kan oppvarmes ved overdosering av paracetamol og forårsake vevskader.

Hos voksne, binder de fleste paracetamol til glukuronsyre og i mindre grad til svovelsyre. Disse konjugerte metabolitter har ikke biologisk aktivitet. For tidlig babyer, nyfødte og første år av livet domineres av sulfatmetabolitten.

T1/2 er 1-3 timer. Hos pasienter med levercirrhose T1/2 litt mer. Renal clearance av paracetamol er 5%.

Ekskresert i urin hovedsakelig i form av glukuronid- og sulfatkonjugater. Mindre enn 5% utskilles som uendret paracetamol.

Paracetamol tabletter: bruksanvisninger

struktur

beskrivelse

Indikasjoner for bruk

Kontra

- overfølsomhet overfor paracetamol;

- nyre- og leversvikt;

- graviditet og amming

Dosering og administrasjon

Påfør innsiden, helst mellom måltider.

Voksne, eldre og ungdom over 12 år: 1000 mg (2,5-5 tabletter med en dose på 200 mg, 1-2 tabletter med en dose på 500 mg) hver 4. time, maksimal dose på opptil 4000 mg i 24 timer.

Barn 6-12 år: 200 mg - 500 mg (1 tablett med en dose på 200 mg, ½ til 1 tablett med en dose på 500 mg) hver 4. time, maksimal dose opp til 2000 mg i 24 timer.

Hos barn under 6 år er bruk av tabletter ikke anbefalt.

Bivirkninger

- allergiske reaksjoner, hudutslett, urtikaria, angioødem;

- hepatotoksisk effekt med langvarig bruk i en dose på mer enn 4000 mg / dag;

- kvalme, epigastrisk smerte;

- hemolytisk og aplastisk anemi, trombocytopeni, agranulocytose, pancytopeni, metemoglobinemi;

- nefrotoksisk effekt i form av renal kolikk, aseptisk
pyuria, interstitial nefrit, papillær nekrose;

- senke blodtrykk, hypoglykemi, dyspné, vaskulitt.

I tilfelle av reaksjoner som ikke er beskrevet i pakningsvedlegget, bør du konsultere lege.

overdose

Oppstår når paracetamol tas i dose på mer enn 10 g / dag (eller over 140 mg / kg / dag hos barn). Hos pasienter med alkoholisme, hepatitt, kan den giftige effekten av paracetamol manifestere seg selv ved bruk i en dose på 2,5-4,0 g / dag.

Symptomer: Intoxikasjon fortsetter i 3 faser. Fase 1 varer 12-24 timer og er preget av dyspeptiske symptomer, symptomer på gastrointestinal irritasjon, kvalme, oppkast, svette.

Trinn 2 varer 2-3 dager og er preget av kvalme, oppkast, økning i transaminase, bilirubin og en økning i protrombinindeksen til 2,0-2,5.

Fase 3 forekommer hos 20% av personer med rus og varer 3 til 5 dager. Det preges av en dyp progressiv nekrose av hepatocytter, kvalme, ukuelig oppkast, gulsott, en kraftig økning i transaminaser, bilirubin, en økning i protrombinindeksen på mer enn 2,5. Det er tegn på leversvikt, hypoglykemi, encefalopati, stupor. Nyresvikt og myokarddystrofi utvikles.

Behandling: inkluderer avskaffelse av stoffet, magespray med aktivert karbon og utnevnelse av saltvoksakseringsmidler for å forhindre absorpsjon av stoffet i mage og tarm. Intravenøs administrasjon av glukose begynner (5-10% løsning av 200-400 ml). En spesifikk antidot, N-acetylcystein, administreres (gjenoppretter glutathionreserver og eliminerer dens mangel, mens den toksiske metabolitten av parasetamol er nøytralisert). En 20% løsning av N-acetylcystein brukes intravenøst ​​og innvendig. Den første dosen er 140 mg / kg (0,7 ml / kg), deretter 70 mg / kg (0,35 ml / kg). I alt 17 doser administreres. Den mest effektive er behandlingen startet i de første 10 timene etter utviklingen av forgiftning. Hvis mer enn 36 timer har gått siden forgiftningen, er behandlingen ineffektiv. Med en økning i protrombinindeks på mer enn 1,5, brukes vitamin K.1 (fytomenadion) 1 - 10 mg; med en økning i protrombinindeks på mer enn 3,0, er det nødvendig å begynne infusjonen av innfødt plasma eller koagulasjonsfaktorkonsentrat (1 til 2 enheter).

Ved behandling av rusmidler er kontraindisert i gjennomføring av tvungen diurese, hemodialyse. Antihistaminer og glukokortikosteroider bør ikke brukes.

Interaksjon med andre legemidler

Hvis du tar andre stoffer, må du varsle legen din, og hvis du er selvbehandlet, kontakt legen din om muligheten for å bruke legemidlet.

Samtidig bruk med cytokrom P-induktorer450 (fenytoin, alkohol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva, kombinerte orale prevensiver) øker produksjonen av den hydroksylerte giftige metabolitten N-ABI og risikoen for den hepatotoksiske effekten av paracetamol.

Alkohol øker den toksiske effekten av paracetamol i bukspyttkjertelen.

Samtidig bruk med cytokrom P-inhibitorer450 (cymetidin, omeprazol, makrolidantibiotika) reduseres risikoen for hepatotoksisk virkning av paracetamol.

Paracetamol forbedrer virkningen av deprimering av sentralnervesystemet, alkohol. Fremmer hematotoksisk effekt av kloramfenikol. Svekker effekten av urikosuriske midler (sulfinpyrazone).

Samtidig bruk med myotropisk antispasmodik (drota-verin, papaverin, pitofenon) og m-holinoblokatorami (fenpiveriniumbromid, platifillin, atropin) observert kolestyramin langsom absorpsjon av paracetamol på grunn av langsom gastrisk tømming.

Ved samtidig bruk med prokinetiske midler (metclopramid), er erytromycin, acetatamolabsorpsjon akselerert på grunn av akselerert gastrisk tømming.

Barbiturater svekker den antipyretiske effekten av paracetamol.

Når det tas samtidig med kolestyramin, cimetidin, omeprazol, reduseres absorpsjonshastigheten av paracetamol. Paracetamol er tillatt å bruke ikke tidligere enn en time etter påføring av kolesteramin, ikke tidligere enn to timer etter påføring av cimetidin, omeprazol.

Antikoagulerende effekt av warfarin og andre coumariner kan økes ved langvarig regelmessig bruk av paracetamol hos pasienter med økt blødningsrisiko. Enkeltdoser har ingen signifikant antikoagulerende effekt.

Programfunksjoner

Graviditet og amming. Bruk av paracetamol under graviditet og amming er kontraindisert. Hvis det er nødvendig, bør bruk av paracetamol under amming avvike barnet fra brystet for hele behandlingsperioden.

Tabletter er ikke beregnet til bruk hos barn under 6 år.

Langvarig bruk av paracetamol. Om nødvendig bør regelmessig bruk av paracetamol i mer enn 5 dager monitoreres ukentlig bilde av perifert blod, leverfunksjon.

Virkning på laboratorieparametere. Under behandling med paracetamol kan plasmaglukosenivået øke og resultatene av den glykemiske profilen kan forvrides.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og styring av mekanismer. Mottak av paracetamol påvirker ikke evnen til å kjøre bilkjøretøy eller andre mekanismer i løpet av brukstidspunktet.

Utgivelsesskjema

Tabletter 200 mg: i en blisterpakning med 10 × 2;

i konturboksløs emballasje nr. 10 × 1.

Tabletter 500 mg: i en blisterpakning nr. 10 × 2, nr. 10 × 5;

i konturboksløs emballasje nr. 10 × 1.