Samling av svar på dine spørsmål

Faryngitt

Det er ikke nødvendig å ha høyere medisinsk utdanning for å vite hva paracetamol er, fra hva dette stoffet hjelper og når det skal foreskrives. Tross alt, kan de verdsatte pillene bli funnet i hvert hjemmemedisinskiste. Og det er ikke en eneste person som ikke ville akseptere dette middelet i hele sitt liv.

Hva er paracetamol?

Legemidlet ble syntetisert for mer enn et århundre siden, og fra de aller første tester viste seg å være et pålitelig middel for å bekjempe smerte. Paracetamol tilhører gruppen av NSAIDs - ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler:

  • I motsetning til kortikosteroider påvirker de ikke hormonene.
  • Midler er tilgjengelige på apotek, uten resept.
  • Ikke forårsake avhengighet og ikke danne et "uttakssyndrom".
  • Langsiktig bruk kan imidlertid svekke effekten betydelig.

Grunnlaget for virkningen av paracetamol er:

  1. Smertelindring På grunn av dette, er stoffet brukt som en pålitelig smertestillende middel som kan lindre smerte av middels intensitet.
  2. Antipyretisk effekt. Det oppnås gjennom en kompleks effekt på metabolisme. Under feber i kroppen øker produksjonen av prostaglandiner, som påvirker termoregulatorisk senter, bidrar de til en økning i temperaturen. Ved å senke produksjonen av prostaglandiner, bidrar paracetamol til restaurering av normal temperatur.

Den analgetiske effekten av paracetamol

I motsetning til sine kolleger i den farmakologiske gruppen har paracetamol en mild anti-inflammatorisk effekt. Men samtidig kan han:

  1. Bli kvitt enda sterk hodepine.
  2. Håndterer tannpine av moderat alvorlighetsgrad.
  3. Gjør allerede tretti minutter etter påføring. Legemidlet absorberes raskt gjennom mage-tarmkanalen.
  4. Hjelp under menstruasjon. Bedøvelse effekt og rask handling - akkurat det du trenger.
  5. Håndterer effekten av en bakrus. Men da må du velge mellom piller og en flaske øl. Kombinere dette stoffet med alkohol er kontraindisert, bare for å skade deg selv.
  6. Reduser trykket, noe som er nyttig for abstinenssymptomer. Men ikke lek med det, hypotensjon er også full av konsekvenser.

Skal jeg kvele temperaturen?

Fram til nå ble parasittamol kun ansett som en smertestillende, men vi vet at det slår ned temperaturen veldig bra:

  • Prostaglandiner er lipidstoffer, grunnlaget for deres produksjon er arakidonsyre.
  • Legemidlet er involvert i å blokkere kaskaden av reaksjoner, noe som fører til omdannelsen av denne syren til fysiologisk aktive substanser som kan dramatisk øke kroppstemperaturen.
  • Ytterligere regulering av denne indikatoren utføres på bekostning av termoreguleringssenteret.

Men i alt dette er det en nyanse. En endring i temperaturen til en persons kropp er en fysiologisk defensiv reaksjon som blant annet er rettet mot bekjempelse av infeksjon:

  • Høyere temperaturer påvirker gjengivelsen av virus og bakterier negativt.
  • De spesifikke proteinene som produseres i denne prosessen forhindrer videre spredning av viruset.

Men vi snakker ikke om fysiologisk beskyttelse, når indikatorene på termometeret overskrider alle rimelige grenser. I tillegg vil du i et apotek være fornøyd med et bredt spekter av antivirale legemidler.

For å begynne å bekjempe sykdommen, er det ikke nødvendig å tåle høy temperatur, bare drikke en pille.

Kontraindikasjoner til bruken

I beskrivelsen av noen midler har alltid sine øyeblikk. Ubehagelige øyeblikk. I dette tilfellet er det ikke så mange av dem:

Alder og bruksperiode

Alkohol og fordøyelse

Når det gjelder bruken i barndommen, var ekspertrådene forskjellige. Les instruksjonene, det står klart at pillene ikke skal gis til barn under 3 måneder. Neste - i henhold til doseringen. Du kan finne påstander om at paracetamol ikke anbefales å bruke opptil 12 år, men dette er en alvorlig overdrivelse. Barneleger elsker NSAIDs nettopp fordi de kan foreskrives til barn uten skade på kroppen.

Det er bedre å ikke kombinere paracetamol med alkohol. Kan endre stoffets farmakologiske virkning. I tillegg er det en ekstra byrde på leveren og kardiovaskulærsystemet. Som nevnt påvirker paracetamol trykket, senker det.

Paracetamol er ikke laget for langvarig bruk. Allerede etter en uke med konstant bruk, vil effektiviteten sin begynne å nullstille. Vår kropp tilpasser seg nye forhold.

Tabletter er best å ikke bruke på tom mage. Det er ikke aspirin som kan forårsake utvikling av sår, men samme inhibering av COX er kjernen i virkningen av dette legemidlet. Generelt kan mageslimhinnen ikke føle seg veldig komfortabel mens du tar medisinen.

Effekten av paracetamol på kroppen

Og nå hva du trenger å vite om stoffet:

  • Det kan til og med hjelpe med akne. I ungdomsårene lider hver andre person av dem, men få kjenner den effektive måten å kjempe på. Faktisk er akne den samme betennelsen, paracetamols antiinflammatoriske effekt passer perfekt. Det er nok å knuse og bland tabletter med vann til pastaen vises. Gnid problemområdene, og du vil bli lykkelig.
  • Drikk aldri piller med grønn te og kaffe. Disse to drikkene inneholder nok koffein for å forstyrre stoffskiftet av stoffet i kroppen.
  • Maksimal enkeltdose - opp til 1000 mg. For barn er det oppført i instruksjonene, avhengig av alder.
  • Du kan ikke ta mer enn 6 tabletter per dag. Det anbefales å bruke stoffet som engangsmiddel for å håndtere akutte lidelser. Permanent mottak er kontraindisert.
  • Paracetamol lindrer bare symptomene, men påvirker ikke kilden til patologien selv. Tannen vil ikke bli kurert, infeksjonen vil ikke passere, årsaken til hodepine vil ikke forsvinne. Med alt dette må du gå til den aktuelle spesialisten for ytterligere hjelp.
  • Selv i nærvær av tannverk, er det verdt å spise før du bruker stoffet. Ikke skad din mage.

Når er paracetamol foreskrevet?

Paracetamol har bevist sin effektivitet:

  1. Ved forhøyede temperaturer. Eliminerer feber av noe opprinnelse.
  2. Hodepine. I tilfelle av migrene, er andre virkemidler mer effektive, men det tar mindre enn en halv time å kvitte seg med kjedelig smerte på kvelden.
  3. Tannpine. Hvis et besøk til tannlegen er planlagt bare om morgenen, og natten må bli gjenopplivet, vil paracetamol bli din uunnværlige assistent.
  4. Månedlig. Hastighet eliminerer behovet for å tåle smerte. Men det er bedre å bruke ikke mer enn 1-2 ganger per syklus.
  5. Muskel- og leddsmerter, i hjertet ligger samme bedøvelseseffekt.
  6. I ungdomsårene, når akne på ansiktet blir hovedproblemet.

Bruk av et hvilket som helst legemiddel bør være rimelig. Det er bedre å vite på forhånd hva paracetamol er, hva det hjelper og i hvilke tilfeller er det ikke effektivt. Men overdreven forsiktighet kan gjøre at du tåler smerte eller feber, noe som er helt meningsløst.

Video: Hva hjelper paracetamol?

I denne videoen vil Dr. Komarovsky fortelle deg hva paracetamol brukes til, hva det hjelper og hva er forskjellen fra et annet antipyretisk aspirin:

paracetamol

Hodepine er en ekte sykdom i det 21. århundre. Overfloden av informasjon flyter, foranderlig klima, negative værforhold (stuffiness, smog), miljøforringelse - dette er en ufullstendig liste over faktorer som fremkaller en økning i forekomsten av befolkningen.

Smerter i hodet har ofte ingen forløper, i 85% av tilfellene begynner det plutselig og når en topp i løpet av få minutter.

Når sykdommen fanger en overraskelse, kommer narkotika til redning. Paracetamol for hodepine har en ledende stilling når det gjelder bruksfrekvens - det er en enkel medisin som alltid finnes i hjemmemedisinens bryst. Det er virkelig testet: de første avtalene og salgene ble gjort på slutten av 1800-tallet. Paracetamol skylder også sin popularitet til den korte listen over kontraindikasjoner og den sjeldne forekomsten av bivirkninger.

Virkningsmekanismen av paracetamol

Den aktive ingrediensen er acetomenafen. På grunnlag av denne komponenten opprettes en rekke bredt publiserte produkter (Panadol, Volpan, Efferalgan, Acamol og andre), som er analoge med paracetamol.

Utgivelsesformer: tabletter, stearinlys, suspensjoner sirup.

Paracetamol for hodepine hjelper godt eller har ikke den ønskede effekten i det hele tatt - dens smertestillende effekt er sterkt avhengig av individets følsomhet. Det er et smertestillende middel som har en svak anti-inflammatorisk effekt og en stor antipyretisk effekt, lindrer smerter av noe slag (migrene, tannpine).

Godt fordøyd: går inn i blodplasmaet om en halv time. Den største konsentrasjonen av stoffet kan observeres ca. 1 time etter administrering.

Legemidlet tilhører en rekke ikke-steroide, dispensert i apotek uten resept.

Hvordan søke på paracetamol

Paracetamol for hodepine bør konsumeres etter måltider med rent vann. Det anbefales ikke å bruke det i kombinasjon med kaffe på grunn av økt belastning på leveren.

Standarddosen (med mindre annet er anbefalt av legen) er 0,5-1 g om gangen for en voksen.

Paracetamol kan brukes til behandling av barn fra svært tidlig alder; i dette tilfellet beregnes doseringen strengt avhengig av barnets vekt.

Maksimal behandlingsperiode er 3 dager. Intervallet mellom gjentatte mottakelser skal være minst 4 timer, bruk ikke mer enn 4 ganger daglig.

Bruk ved behandling av barn med forsiktighet, nøye observere doseringen. Selv relativt lite overskudd, for eksempel en dose på 5 g, kan føre til utseende av negative konsekvenser av stor skala.

Effekten av paracetamol på kroppen

Den brede tilgjengeligheten av stoffet skaper en illusjon av fullstendig sikkerhet, men dette er ikke helt sant. Hovedkontraindikasjoner:

  • ikke anbefalt til bruk hvis du har leversykdom (hepatitt, cirrhosis og andre). Bruk av paracetamol i kombinasjon med kaffe er strengt forbudt, det multipliserer belastningen på kroppen. Komplikasjon av overdose er levernekrose, noe som kan være dødelig;
  • med forsiktighet i nærvær av sykdommer i skjoldbruskkjertelen: Det er bevist at høye doser paracetamol har en depressiv effekt på elementene i det endokrine systemet;
  • Brukes med forsiktighet hvis det er en historie med nyresykdom;
  • de som er diagnostisert med astma, bør konsultere en lege før du tar stoffet, paracetamol kan øke bronkospasmen.

Blant bivirkningene er en lidelse i tarmfunksjonen, i sjeldne tilfeller kan allergiske hudreaksjoner oppstå.

Bruk under graviditet

Legemidlet overvinner placenta barrieren, uten data om den negative effekten på fosteret. Av denne grunn brukes paracetamol for hodepine av gravide kvinner som den tryggeste medisinen. Tillatelse til bruk under amming.

Dette legemidlet er en enkelt dose, ikke beregnet for permanent behandling. Paracetamol for hodepine brukes som smertestillende: legemidlet fjerner ubehagelige manifestasjoner av sykdommen, men bidrar ikke til eliminering av grunnårsaken.

Hvis paracetamol ikke har den ønskede effekt (hell brukes som et middel for hodepine før, men stoppet for å hjelpe), må du være oppmerksom på tilstedeværelsen av assosierte symptomer og eventuelt dukker opp, bør du kontakte lege for riktig diagnose. Svimmelhet, forstyrrelser i vegetativ-vaskulær natur - blep, tinnitus, plutselige endringer i blodtrykk - komplekset av disse manifestasjonene bør analyseres av en nevrolog eller terapeut.

Hva hjelper Paracetamol

Paracetamol er et populært farmakologisk legemiddel som har antipyretiske og andre medisinske evner. Et bredt spekter av handling, praktisk farmakologisk form, lav pris gjør verktøyet populært blant alle segmentene av befolkningen. Mange spør hva Paracetamol hjelper. Besitter unike farmakologiske egenskaper, kjemper dette stoffet for mange helseproblemer. For å finne ut når og hvordan å gi et middel til barn, voksne, er det verdt å vite mekanismene for dets innvirkning, ruten for eliminering, indikasjonen og kontraindikasjonen til bruk.

Farmakologisk aktivitet av legemidlet

For å forstå hvordan paracetamol virker, må du studere sine farmakologiske prinsipper for operasjon. Legemidlet absorberes godt av magesystemet i fordøyelsessystemet. Maksimal konsentrasjon av stoffet i blodet etter administrering er nådd etter 40 minutter.

Når det tas inn, hemmer stoffet produksjonen av prostaglandiner. Disse stoffene er produsert av inflammatoriske prosesser av noe slag, provoserer utseendet av feber og smerte. Oftest forårsaker denne tilstanden en forkjølelse. Legemidlet påvirker lett neuroner, slik at det effektivt fjerner smerte. I kombinasjon med antiinflammatoriske evner har stoffet et bredt spekter av bruksområder.

Indikasjoner for bruk Paracetamol

Legene foreskriver tabletter som et antipyretisk, antiinflammatorisk og smertestillende middel. Barn anbefaler paracetamol for barn med tannkjøtt, betennelse i munnen. Bruk av midler er mulig i forskjellige farmakologiske former: Orale tabletter og kapsler i et spesielt skall, løselig brusende, sirup og suspensjon, suppositorier (barns paracetamol), injeksjonsvæske, oppløsning. Overalt varierer den samme sammensetningen bare i innholdet av den aktive substansen. Det er mulig å akseptere midler på:

  • temperaturøkning;
  • smerte i tennene og tannkjøttet;
  • månedlig;
  • hodepine;
  • akne og akne;
  • bakrus.

Paracetamol på temperatur

Tabletten reduserer temperaturen effektivt og raskt. Enhver lege vil si at å redusere feber under 37,5, anbefales ikke. Dette er et symptom på den inflammatoriske prosessen, reaksjonen i kampen mot de naturlige kreftene av immunitet mot virus, bakterier og andre patogener. Men hvis en voksen lett oppholder en slik tilstand, så gir smerte og ubehag mye problemer for barnet og foreldrene sine. Derfor vil jeg hjelpe ham. Stoffet er i form av stearinlys, sirup, tabletter.

Hvis temperaturen hos spedbarn er fra 3 måneder, anbefaler barneleger å bruke stearinlys med en dose på 50 mg før eller etter måltider. Resepsjon - 4 ganger med like intervaller per dag. I en alder av 3 måneder til ett år brukes stearinlys med en dose på 100 mg eller en barnesirup. I dette skjemaet dreper verktøyet raskt varmen. I en alder av 1 til 6 år er dosen 200 mg av gangen, i 6-12 år, en enkeltdose på opp til 500 mg. Mellom doser av paracetamol, er temperaturavlesning periodisk tatt. I fravær av varme, bør du umiddelbart slutte å gi medisinen, siden det ikke har tilstrekkelig anti-inflammatorisk, antiviral evner.

Når fevers voksne tar stoffet for å lindre feber og smerte ikke mer enn 5 ganger per dag. Enkelt maksimalt - 500 mg av det aktive stoffet i form av sirup, injeksjon. Populær er kombinasjonen av aspirin og paracetamol. Men å bli involvert i et slikt verktøy er ikke verdt det. Aspirin har en negativ effekt på de øvre delene av fordøyelseskanalen, derfor ofte mageproblemer etter inntak.

For tannpine

Paracetamol er i stand til å lindre smerter i inflammatoriske prosesser i munnhulen, tannkjøttet og periodontalt. Ta voksne: 1 tablett med en dose på 0,5-1 gram ikke mer enn 5 ganger daglig. Spedbarn fra 3 år ved tannkjøtt og økende temperatur i denne perioden får paracetamol i form av stearinlys eller en spesiell sirup med en enkeltdose på ikke over 100 mg. Legemidlet vil ikke kurere tennene, og smerten vil bare gå vekk i et par timer, så du bør besøke tannlegenes kontor for å løse problemet.

Fra smerter under menstruasjon

Menstruasjon hos mange kvinner ledsages av alvorlig smerte ubehag. For å lindre spasmer under menstruasjon, anbefaler leger at man bruker ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Paracetamol anses som populært blant dem. Hvis følelsene er svært sterke, øker du dosen. Ikke bruk mer enn 8 tabletter per dag. I dette tilfellet oppstår en overdose med alle konsekvensene.

Paracetamol for hodepine

Hodepine, migrene retrett før paracetamol. For å lindre tilstanden tar voksne opptil 500 mg av det aktive stoffet i pilleform om gangen. Hvis den daglige dosen overstiger 4 gram av legemidlet, vil bivirkninger, forgiftning og dårlig helse raskt vises. For at dette skal skje, er det verdt å lese oppskriften i detalj.

Verktøyet kan effektivt lindre smerten i hodet av en annen natur og styrke, men ikke mer enn 4 dager på rad. Da vil prostaglandinene bli vant til mottaket av midlene, og bedøvelsen vil ikke komme.

Akne og akne

Tabletten av paracetamol ved påføring eksternt fjerner raskt akne, akne. For å gjøre dette, må du bare male stoffet, legge til vann og lage mat. Fest denne agenten til det berørte området i 5 minutter. I løpet av denne perioden vil det fjerne rødhet og betennelse fra akne. På dagen må du gjøre 4 slike prosedyrer. Medisinen bidrar til å fjerne akne i noen dager.

Fjern smerten, krampen i hodet, fjern den generelle tilstanden av svakhet etter å ha drukket alkohol kan stoffet paracetamol. Det påvirker ikke magen (i motsetning til aspirin), og forårsaker dermed ikke kvalme eller halsbrann. En enkeltdose på opptil 500 mg av legemidlet, bør den daglige prisen ikke overstige 4 gram.

Hvor lenge hjelper paracetamol?

Paracetamol går raskt inn i blodet, absorbert av den øvre fordøyelseskanalen. Maksimal konsentrasjon etter inntak skjer etter 40 minutter. Barn churn temperaturen av stearinlys. En slik farmakologisk form, metabolske karakteristika av barnets kropp og blodtilførselsegenskapene til antilusens slimhinne bidrar til inntaket av legemidlet innen 10 minutter.

Kan du drikke paracetamol under graviditet og HB?

Forkjølelse, feber i tidlig graviditet er justert av paracetamol. I dette tilfellet bør du følge bruksanvisningen nøye, ikke overskride den daglige dosen på 4 g av stoffet og ikke mer enn 4 dager på rad. Det er ikke tilrådelig å drikke paracetamol i tredje trimester. I de senere stadiene av graviditeten foreskriver legene analoger som ikke påvirker fosteret og mors nyrer negativt.

Paracetamol med gv er mulig å ta. På grunn av rask utskillelse fra kroppen (innen en time etter påføring) oppsamles den ikke i melken. For å beskytte spedbarn mot effekten av legemidler på kroppen, bør du ikke amme i en time etter at du har tatt medisinen. Normen for lindring av smerte eller varme hos en ung mor er 1 tablett.

Hvordan ta: dosering for voksne og barn

Voksne bruker paracetamol tabletter, sirup, stearinlys. I hvilken som helst farmakologisk form bør den daglige dosen av legemidlet ikke overstige 4 gram, en enkeltdose på 1, 5 g. Instruksjonen anbefaler at voksne tar medisiner for feber og smerte:

  • Tabletter. 1-2 tabletter (200, 250, 300, 500 mg doser) etter et måltid. Maksimal daglig inntak er 4 ganger;
  • Rektale stearinlys. Maksimalhastigheten er 1,5 g aktivt middel. Enkeltdose - 1 lys. Maksimal mengde av legemidlet per dag - 4 ganger;
  • Sirup. 50 ml 4 ganger daglig med jevne mellomrom.

Barn som tar stoffet avhenger av alder og vekt. Til behandling:

  • Tabletter. I en alder av 3 til 6 år - den daglige prisen på midlene er ikke mer enn 2 gram. Mottak - 1-2 tabletter om gangen med en dose på 120-200 ml;
  • Sirup. Ikke mer enn 4 mottakelser per dag. Alder og dosering: fra 3 måneder til 1 år - 2,5-5 ml; 1-6 år - 5-10 ml, fra 6 til 12 år - 10-20 ml;
  • Stearinlys. Opptil 3 år - 15 mg per kg, 3-6 år - opptil 60 mg per 1 kg; 6-12 år gammel - opptil 2 gram per dag.

Kontra

Mottak av paracetamol gir ikke alltid lettelse, fordi det er kontraindikasjoner for bruk. Dette populære stoffet kan ikke brukes til å lindre smerte eller varme når:

  1. Pasienten er opptil 1 måned gammel;
  2. I perioden med å bære en baby eller amme (laktasjon);
  3. For noen leverproblemer;
  4. Nyreproblemer;
  5. Allergier mot det aktive stoffet.

Hvis det er minst en kontraindikasjon, velger legen andre smertestillende midler eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Bivirkninger

Virkningen av stoffet i strid med instruksjonene, doseringen provoserer bivirkninger. Overdosering kan forårsake:

  • utslett, rødhet, "urticaria". En allergi mot stoffet har oftest slike eksterne manifestasjoner;
  • magesmerter. Magen reagerer på unormalt inntak eller overdose;
  • søvnig, vil sove. Årsaken til tilstanden er lavt trykk;
  • lever eller nyre dysfunksjon;
  • en kraftig nedgang i nivået av glukose, hemoglobin i blodet.

Ved brudd på doseringen eller feil opptak, skal umiddelbart ringe til en ambulanse.

Narkotikalkostnad

Mange er interessert i: hvor mye er paracetamol i apoteket. Prisen avhenger av farmakologisk form av stoffet, dosering, emballasje, hvilket nettverk apoteket tilhører. Kostnaden er:

  • Tabletter. Pakning 10 stykker med en dose på 200 mg - fra 4 til 6 rubler, 10 stykker med en dose på 500 mg - fra 9 til 12 rubler;
  • Lysdose på 500 mg 10 stykker - 40-60 rubler;
  • Syrup 100 ml - 60-80 rubler;
  • Suspensjon med jordbær smak for barn 10 ml - 70-90 rubler.

Paracetamol Analoger

Det er analoger som inneholder paracetamol og ytterligere aktive ingredienser, eller med andre medisinske stoffer. Valget av analoger ikke-steroidal anti-inflammatorisk natur eller smertepiller er bare en lege. Denne avgjørelsen er gjort i nærvær av kontraindikasjoner, allergiske reaksjoner og andre alvorlige årsaker. Disse stoffene for å lindre smerte, betennelse og feber inkluderer:

  1. Panadol. Den aktive cocktailen består av paracetamol og koffein. Det brukes til å avlaste feber, smerteopplevelser av ulike styrker og karakter. Tilgjengelig i form av orale tabletter. Voksne og barn over 12 år tar 1-2 tabletter med en dose på 500-1000 mg opptil 4 ganger per dag. Prisen per dag - ikke mer enn 4 gram av stoffet.
  2. Baralgetas. De aktive ingrediensene analgin, pitofenon fjerner betennelse, feber hos barn og voksne. Pharma form - piller. Den daglige dosen er ikke mer enn 6 stykker, varigheten av mottaket er ikke mer enn 5 dager. Dosering: voksne - 1-3 tabletter om gangen opptil 3 ganger per dag; barn: 6-8 år - halv kapsel, 9-12 år - ¾, 12-15 år - 1 kapsel ikke mer enn 2 ganger pr. kran.
  3. Nimid. Narkotika basert på nimesulid. Bekjemper feber, smerte og betennelse. Som en analog av paracetamol brukes den i form av farmakologiske former for tabletter, granulater og suspensjoner. Ta: voksne og barn over 12 år - 100 mg 2 ganger daglig, barn under 12 år -1,5 mg per 1 kg vekt, er frekvensen delt inn i to doser.

paracetamol

Systematisk (IUPAC) navn: N- (4-hydrofenyl) etanamid
N- (4-hydrofenyl) acetamid
Handelsnavn: Tylenol (USA), Panadol (Australia) og mange andre.
Juridisk status: uregulert stoff (Australia); tillatt for gratis salg (Storbritannia); over-the-counter (US)
Administrasjonsmåte: oral; rektal; intravenøs
Biotilgjengelighet: 63-89%
Proteinbinding: 10-25%
Metabolisme: hovedsakelig i leveren
Halveringstid: 1-4 timer
Ekskresjon: urin (85-90%)
Paracetamol, også kjent som acetaminophen, er et stoff med det kjemiske navnet N-acetyl-p-aminofenon, som ofte brukes som et analgetisk (analgetisk) og antipyretisk middel. Paracetamol er et internasjonalt ikke-proprietært navn, også godkjent i Australia og Storbritannia, og acetaminophen er et tilpasset navn som er vanlig i USA og Japan. Paracetamol er klassifisert som et mildt analgetisk middel. Det brukes ofte til å lindre hodepine og andre slanke smerter og er hovedbestanddelen i ulike influensa og kalde medisiner. I kombinasjon med opioidanalgetika kan paracetamol også brukes til å lindre mer alvorlige smerter, som postoperativ smerte, og å lindre smerte hos kreftpatienter. Selv om paracetamol brukes til å behandle inflammatorisk smerte, er det ikke alltid klassifisert som et NSAID (ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel), da paracetamol utviser bare svak antiinflammatorisk aktivitet. Paracetamol er trygt å bruke ved anbefalte doser, men selv en liten overdose av stoffet kan være dødelig. Sammenlignet med andre overklagende smertestillende midler, er paracetamol betydelig mer giftig ved overdosering, men det kan være mindre giftig ved konstant bruk ved anbefalte doser. Paracetamol er en aktiv metabolitt av fenacetin og acetanilid (analgetika og antipyretiske legemidler populært tidligere). Imidlertid, i motsetning til fenacetin, acetanilid og deres kombinasjoner, anses parasittamol ikke for å være kreftfremkallende når det tas i terapeutiske doser. Ordene acetaminophen (brukt i USA, Canada, Japan) og paracetamol (brukt overalt) er avledet fra det kjemiske navnet på forbindelsen, para-acetylaminofenol. I noen tilfeller, for eksempel når man foreskriver anestesi som inneholder dette legemidlet i sammensetningen, forkortes det som APAF (acetyl-para-aminofenol). Legemidlet er inkludert i listen over vitale midler fra Verdens helseorganisasjon.

Medisinsk bruk av paracetamol

Paracetamol og høy temperatur

Paracetamol er et stoff godkjent som en febrifuge for folk i alle aldre. Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler at man bare bruker paracetamol til barn ved temperaturer over 38,5 ° C (101,3 ° F). Meta-analyse viser at stoffet er mindre effektivt sammenlignet med ibuprofen.

Paracetamol og smerte

Paracetamol brukes til å lindre smerter av forskjellig opprinnelse. Dens smertestillende egenskaper er lik aspirin, mens dens antiinflammatoriske effekt er svakere. Sammenlignet med aspirin demonstrerer paracetamol bedre toleranse hos pasienter med risiko for overdreven utsöndring av magesyre eller langvarig blødningstid. Siden 1959 er stoffet tilgjengelig uten resept. Paracetamol har relativt svak antiinflammatorisk aktivitet, i motsetning til andre populære analgetika, som NSAIDs aspirin og ibuprofen, men ibuprofen og paracetamol har en lignende effekt i behandlingen av hodepine. Paracetamol kan redusere leddgikt, men påvirker ikke betennelse, rødhet eller hevelse. Studier viser at paracetamol, sammenlignet med NSAID, demonstrerer motstridende resultater. En randomisert kontrollert studie av voksne pasienter som opplever kronisk smerte i slitasjegikt har vist at paracetamol og ibuprofen viser lik effekt. I 1996 og 2009 ble det utført studier på effektiviteten av legemidler som kombinerer paracetamol og svake opioider, for eksempel kodein. Slike rusmidler er 50% mer effektive enn paracetamol alene, men de har et større antall bivirkninger. Kombinasjonen av paracetamol og sterke opioider, som morfin, bidrar til å redusere mengden av opioider i legemidlet og øke smertestillende effekt. En randomisert kontrollert studie av barn som lider av muskuloskeletale smerter viste at ved standarddoser er ibuprofen mer effektivt for å redusere smerte enn parasetamol.

Bivirkninger av paracetamol

Når det tas i anbefalte doser og i en begrenset periode, oppstår ikke bivirkninger av paracetamol vanligvis eller er svært svake.

Paracetamol og leverskade

Akutt overdose av paracetamol kan forårsake potensielt dødelig leverskade. Ifølge US FDA, "Acetaminophen kan forårsake alvorlig leverskade når den tas i doser høyere enn anbefalt." I 2011 forplikter FDA produsentene til å oppdatere etiketter på alle acetaminophenholdige produkter og advare brukere om de potensielle risikoene for alvorlig leverskade. I tillegg begynte et offentlig utdanningsprogram i USA for å forhindre overdose hos pasienter. Ved kronisk alkoholisme øker risikoen for overdosering. Paracetamolforgiftning er hovedårsaken til leverskade i den vestlige verden, samt hovedårsaken til narkotikaforgiftning i USA, Storbritannia, Australia og New Zealand. Ifølge FDA, i USA på 1990-tallet, var det 56.000 tilfeller av beredskapsbehandling, 26.000 sykehusinnleggelser og 458 dødsfall per år forbundet med overdosering med acetaminophen. En utilsiktet overdose av acetaminophen er forbundet med 25% av anrop til beredskapsavdelinger, 10% av sykehusinntak og 25% av dødsfall. " Paracetamol metaboliseres i leveren og er et hepatotoksisk stoff; når det tas i kombinasjon med alkohol, øker bivirkningene og manifesterer seg ofte hos kroniske alkoholikere eller pasienter med leverskader. Noen studier har vist at dersom du tar kontinuerlig bruk av paracetamol ved høye doser, øker risikoen for komplikasjoner forbundet med øvre gastrointestinale kanaler, som for eksempel magesmerter. I sjeldne tilfeller observeres nyreskade, spesielt ofte i overdosering. FDA anbefaler ikke leger å foreskrive paracetamol i doser over 325 mg i kombinasjon med narkotika på grunn av risikoen for hepatotoksisitet, som overstiger terapeutisk nytte.

Hudreaksjoner

Den 2. august 2013 utstedte den amerikanske FDA en ny advarsel angående paracetamol, noe som indikerte at stoffet kan forårsake sjeldne og muligens dødelige hudreaksjoner, for eksempel Stephen-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse. FDA pliktet produsenter til å legge på etikettene til deres produkter informasjon om mulige hudreaksjoner av legemidler.

astma

Det er en sammenheng mellom bruk av paracetamol og utvikling av astma, men data fra kontrollerte studier tyder på at dette forholdet kan avhenge av andre årsaker. Fra 2014 fortsetter American Academy of Pediatrics og National Institute of Health and Clinical Excellence å anbefale paracetamol for å lindre smerte og ubehag hos barn, men noen eksperter anbefaler at man unngår bruk av paracetamol hos astma-barn eller de som er utsatt for astma.

Andre faktorer

I motsetning til aspirin er ikke paracetamol et antitrombotisk stoff, så det kan brukes til pasienter som opplever komplikasjoner forbundet med blodpropp. I tillegg gir stoffet ikke problemer med magen. Imidlertid, i motsetning til aspirin, hjelper ikke parasittamol til å redusere betennelse. Sammenlignet med ibuprofen (bivirkningene som kan inkludere diaré, oppkast og magesmerter), har paracetamol ikke så stor negativ effekt på mage-tarmkanalen. I motsetning til aspirin anses paracetamol generelt å være trygt for barn, siden det ikke medfører risiko for Reye syndrom hos barn med virussykdommer. Når det tas til rekreasjonsformål sammen med opioider, kan paracetamol forårsake hørselstap.

Paracetamol overdose

Overdosering av paracetamol i fravær av behandling er forbundet med langvarige smertefulle plager. Tegn og symptomer på overdosering av paracetamol kan ikke begynne å manifestere eller være uspesifikke. De første symptomene på en overdose utvikler seg vanligvis flere timer etter inntak og manifesteres av kvalme, oppkast, svette og smerte ved utbrudd av akutt nyretoksisitet. Til tross for populær tro er overdosering av paracetamol ikke forbundet med å sovne eller bevissthetstap. Ved dødelig overdosering av paracetamol kan prosessen med døende fortsette i 3-5 dager. I dag er den vanligste årsaken til akutt levergiftighet i USA og Storbritannia hepatotoksisitet ved bruk av paracetamol. Parasetamol-overdose er forbundet med de fleste anrop til giftkontrollsentraler i USA. Parasetamoltoksisitet er sannsynligvis formidlet av sin kinonmetabolitt. Hvis det blir ubehandlet, kan en overdose føre til leversvikt og død i løpet av få dager. Behandling i dette tilfellet er rettet mot å fjerne parasittamol fra kroppen. Aktivert karbon kan brukes til å redusere absorpsjonen av paracetamol dersom behandlingen starter umiddelbart etter en overdose. Acetylcystein-motgift (også kalt N-acetylcystein eller NAC) kan brukes til å gjenopprette kroppen for å forhindre eller redusere risikoen for leverskade. For alvorlig leverskader, brukes levertransplantater ofte. Acetylcystein er også nyttig for nøytralisering av paracetamolimidokinonmetabolitten. En annen mulig bivirkning av paracetamol er nyresvikt. Inntil 2004 var det piller på salg (under varemerket Paradot i Storbritannia), kombinert paracetamol med en motgift (methionin) for å beskytte leveren i tilfelle av overdose. I juni 2009 utstedte FDA en anbefaling for ytterligere restriksjoner på bruk av paracetamol i USA for å redusere risikoen for mulige toksiske effekter. FDA insisterte på å redusere maksimal dose av legemidlet fra 1000 mg til 650 mg og forby kombinasjon av paracetamol og narkotiske analgetika. Medlemmer av FDA-komiteen var spesielt opptatt av det faktum at de maksimale dosene av paracetamol som ble presentert, forårsaket endringer i leverfunksjonen. I januar 2011 spurte FDA produsenter av rusmidler som inneholder paracetamol for å begrense mengden paracetamol til maksimalt 325 mg per tablett eller kapsel og forplikte produsenter til å oppdatere etiketter på alle produkter som inneholder paracetamol og advare brukere om mulig risiko for farlig skade på leveren. Produsenter ble gitt 3 år for å begrense mengden paracetamol i reseptbelagte legemidler til 325 mg per dose. I november 2011 reviderte Medicines Regulatory Agency retningslinjer for dosering av flytende paracetamol for barn i Storbritannia.

Paracetamol og graviditet

Dyredata og human kohortstudier har ikke vist en merkbar økning i risikoen for medfødte sykdommer ved bruk av paracetamol under graviditet. I tillegg påvirker parasittamol ikke lukkingen av arteriell kanal, i motsetning til NSAIDs. Imidlertid er bruk av paracetamol hos mødre under graviditeten forbundet med økt risiko for astma hos barn.

Virkningsmekanismen av paracetamol

Virkningsmekanismen av paracetamol i dag er dårlig forstått. Den viktigste virkemekanismen for stoffet er inhiberingen av cyklooksygenase (COX). Nylige resultater indikerer at stoffet er svært selektivt for COX-2. På grunn av selektiviteten mot COX-2, hemmer stoffet ikke signifikant produksjonen av tromboxaner. Selv om dens smertestillende og antitemperaturaktivitet er sammenlignbar med aspirin eller andre NSAID, er den perifer antiinflammatoriske aktiviteten vanligvis begrenset av flere faktorer, hvorav en er et høyt nivå av peroksider i inflammatoriske områder. I enkelte tilfeller kan imidlertid perifer aktivitet observeres, sammenlignet med NSAIDs. En artikkel publisert i november 2011 av forskere fra London, Storbritannia og Lund, Sverige, beskriver i Nature Communications en antagelse om den analgetiske virkemekanismen for paracetamol. Paracetamol-metabolitter, som NAPQI, virker på TRPA1-reseptorene i ryggmargen, undertrykker signaltransduksjon fra de ytre lagene i rygghornet, lindrende smerte. Denne antakelsen ble utfordret i en ny hypotetisk artikkel om hvordan paracetamol kan virke. Forfatteren erkjenner at NAPQI er en aktiv metabolitt, men sier at denne reaktive forbindelsen bør reagere ikke bare med tiol i TRPA1, men også med andre tilgjengelige nukleofiler. Det antas at den analgesiske effekten kan gi tiolgrupper i cysteinproteaser, for eksempel cysteaser som er viktige for dannelsen av procytokiner, slik som cysteaser, som oppretter IL-1β og IL-6. COX-familien av enzymer er ansvarlig for metabolismen av arakidonsyre til prostaglandin H2, et ustabilt molekyl som i sin tur kan bli til et uendelig antall andre pro-inflammatoriske forbindelser. Klassiske antiinflammatoriske forbindelser, som NSAID, blokkerer denne transformasjonen. COX-enzymet er svært aktivt bare med tilstrekkelig oksidasjon. Paracetamol reduserer oksydert form av COX-enzymet, og forhindrer dannelsen av pro-inflammatoriske forbindelser. Dette fører til en reduksjon i mengden av prostaglandin E2 i CNS. Aspirin er kjent for å hemme familien av cyklooksygenase-enzymer, og siden virkningen av paracetamol er delvis lik den for aspirin, har de fleste studier fokusert på om paracetamol hemmer COX, som aspirin. Det er nå kjent at paracetamol virker av minst to mekanismer. Den nøyaktige mekanismen som COX er hemmet under ulike omstendigheter, er fortsatt gjenstand for vitenskapelig kontrovers. På grunn av forskjeller i aktiviteten til paracetamol, aspirin og andre NSAIDs, antas det at det kan være andre varianter av COX. En teori antar at paracetamol virker ved å hemme isoformen av COX-3, en variant av COX-1-familien av COX-enzymer. Hos hunder er dette enzymet nær andre COX-enzymer, produserer pro-inflammatoriske stoffer og er selektivt hemmet av paracetamol. Studier indikerer imidlertid at COX-3-enzymet hos mennesker og mus ikke viser inflammatorisk aktivitet, og dets inhibering av paracetamol hos mennesker er ikke signifikant. En annen teori er at paracetamol (som aspirin) blokkerer cyklooksygenase, men med inflammasjon (og høyt peroksidkonsentrasjon) forhindrer den høye oksidasjonen av paracetamol denne effekten. Dette vil bety at paracetamol ikke har direkte effekt på inflammasjonsstedet, men fungerer i stedet i sentralnervesystemet (i et ikke-oksiderende miljø), reduserer temperaturen etc. Paracetamol modulerer også det endogene cannabioid-systemet. Paracetamol metaboliseres i AM404, en forbindelse med flere virkningsmekanismer; Viktigst, det hemmer gjenopptaket av endogent cannabinoid / vanilloid anandamid av nevroner. Tilbaketaking av anandamid reduserer synaptiske nivåer av anandamid og øker aktiveringen av hovedpine-reseptoren (nociceptor) TRPV1 i kroppen. Ved å hemme gjenopptaket av anandamid forblir nivåene i synaps høyt, noe som kan føre til desensibilisering av TRPV1-reseptoren. Dessuten hemmer AM404 natriumkanaler, som lidokain og prokainanæstetikk. Begge disse handlingene i seg selv reduserer smerte, og er mulige virkningsmekanismer for paracetamol. Det har imidlertid vist seg at blokkering av cannabinoidreseptorer med syntetiske antagonister reduserer analgetisk effekt av paracetamol, noe som tyder på at den analgetiske effekten inkluderer det endogene cannabioid-systemet. TRPA1-spinalreceptorene medierer også antinociceptive effekter av paracetamol og Δ9-tetrahydrocannabinol i mus. Den økte sosiale oppførselen hos mus som fikk paracetamol (og nedgangen i sosial atferd hos mennesker) er ikke relatert til aktiviteten til cannabinoidreseptortypen 1. Dette kan skyldes agonisme av serotoninreseptoren.

Farmakokinetikk av parasittamol

Etter oral administrering absorberes parasittamol raskt i mage-tarmkanalen; distribusjonsvolum er ca. 50 liter. Paracetamol metaboliseres hovedsakelig i leveren, til giftige og giftfrie produkter. Tre mekanismer av paracetamol metabolisme er kjent:

Det hepatiske cytokrom P450 enzymsystemet metaboliserer paracetamol for å danne en liten, men viktig metabolitt kjent som NAPQI (N-acetyl-p-benzoquinonimin) (også kjent som N-acetylimido-kinon). NAPQI binder deretter irreversibelt til sulfidrylgruppene av glutation. Alle tre mekanismer produserer sluttprodukter som er inaktive, giftfri og i siste instans utskilles av nyrene. I den tredje mekanismen er imidlertid NAPQI-mellomprodukt giftig. NAPQI er hovedsakelig ansvarlig for toksiske effekter av paracetamol. Produksjonen av NAPQI skyldes de to cytokrom P450 isoenzymer: CYP2E1 og CYP3A4. Ved normale doser er NAPQI gjenstand for rask avgiftning når den er bundet til glutation.

Historie av Paracetamol Discovery

Julius Axelrod og Bernard Brody viste at acetanilid og fenacetyl metaboliseres til paracetamol, et smertestillende middel med bedre toleranse. Acetanilid var det første kjente analysederivatet med smertestillende og antipyretiske egenskaper, og i 1886 ble det raskt innført i medisinsk praksis av A. Kan og P. Hepp under varenavnet Antifebrin. De uakseptable bivirkningene (den mest alvorlige var cyanose som følge av metemoglobinemi) førte imidlertid forskere til å fortsette søket etter mindre giftige anilinderivater. Harmon Northrop Mors syntetiserte allerede paracetamol i 1877 ved John Hopkins University ved å redusere p-nitrofenol med tinn i kald eddiksyre, men paracetamol ble testet på pasienter først i 1887 av klinisk farmakolog Joseph von Mehring. I 1893 publiserte von Mehring en artikkel som rapporterte om de kliniske resultatene av bruk av paracetamol med fenacetin, et annet anilinderivat. Von Mehring uttalte at paracetamol, i motsetning til fenacetin, har en tendens til å forårsake metemoglobinemi. Paracetamol ble utestengt, og fenacetin tok sin plass. Med salg av fenacetin har Bayer blitt det ledende farmasøytiske selskapet i verden. Phenacetin har vært et populært stoff i flere tiår, oftest det har blitt inkludert i allment publisert, over-the-counter, hodepine rettsmidler, vanligvis inneholdende fenacetin, et aminopyrinderivat av aspirin, koffein og noen ganger barbiturat. Aspirin, introdusert i medisinsk praksis av Heinrich Dresser i 1899, reduserte delvis populariteten til fenacetin. Dataene som ble publisert av von Mehring ble omtvistet bare et halvt århundre senere, av to lag av amerikanske forskere som var involvert i forskning om metabolisme av acetanilid og paracetamol. I 1947 demonstrerte David Lester og Leon Greenberg at paracetamol er hovedmetabolitten av acetanilid i humant blod, og at store doser paracetamol ikke forårsaker metemogrohinemi hos albinrotter. I tre artikler publisert i Journal of Pharmacology and Experimental Therapy i september 1948, bekreftet Bernard Brodie, Julius Axelrod og Frederick Flynn, ved bruk av mer spesifikke metoder, at paracetamol er hovedmetabolitten av acetanilid i en persons blodstrøm, og uttalt at paracetamol har en likeverdig forløper analgetisk effekt. De foreslo også at folk utvikler metemoglobinemi når de blir utsatt for en annen metabolitt, fenylhydroksylamin. En etterfølgende artikkel, publisert i 1949 av Brody og Axelrod, indikerer at fenacetin også kan metaboliseres til paracetamol. Dette førte til en gjenoppdagelse av paracetamol. I 1950 ble paracetamol først introdusert til det amerikanske markedet under varemerket Triagesic. Legemidlet var en blanding av paracetamol, aspirin og koffein. Etter rapporter i 1951 av tre tilfeller av neuropeni (blodsykdom) ble legemidlet trukket ut av markedet i flere år, til det ble klart at sykdommen ikke var forbundet med bruk av legemidlet. I 1953 ble paracetamol introdusert til markedet av Sterling-Winthrop Co. under merkenavnet Panadol, kun tilgjengelig på resept. Legemidlet ble plassert som det foretrukne, sammenlignet med aspirin, et verktøy som er trygt for barn og for pasienter med magesår. I 1955 ble paracetamol introdusert til markedet under varemerket Children's Tylenol Elixir fra McNeil Laboratories. I 1956 ble paracetamol i form av tabletter på 500 mg på salg i Storbritannia under varemerket Panadol fra Frederick Stearns Co., en divisjon av Sterling Drug Inc. Panadol ble opprinnelig solgt bare på resept, som et middel til å lindre smerte og varme, og ble plassert som en "mild mage" rette, siden resten av smertestillende midler på den tiden inneholdt aspirin skadelig for magen. I 1963 ble paracetamol tilsatt den britiske farmakopéen, og har siden blitt populær som et smertestillende middel med mindre bivirkninger og interaksjoner med andre legemidler. Bekymringer om effekten av paracetamol utsatt sin utbredte distribusjon til 1970-tallet, men på 1980-tallet oversteg paracetamol salget av acetylsalisylsyre i mange land rundt om i verden, inkludert Storbritannia. Dette ble ledsaget av den kommersielle sammenbruken av fenacetin, siden det ble vist at stoffet kan forårsake analgetisk nevropati og hematologisk toksisitet. Et patent på paracetamol i USA har lenge gått ut, og mange generiske legemidler er for tiden tilgjengelige, selv om enkelte Tylenol-preparater var under beskyttelse frem til 2007.

Samfunn og kultur

Paracetamol er tilgjengelig i form av tabletter, kapsler, flytende suspensjoner, suppositorier, intravenøse og intramuskulære løsninger, samt brusende tabletter. Standarddosen for voksne er fra 500 til 1000 mg. Den anbefalte maksimale daglige dosen er 4000 mg for voksne. Når det tas i anbefalte doser, anses paracetamol som trygt for barn og voksne, men det foreligger data om tilfeller av akutt leverskade når det tas i doser under 2500 mg per dag. I noen preparater kombineres paracetamol med opioidkodeinet, noen ganger kalt co-codeol. I USA er slike kombinasjonsmedisiner kun tilgjengelige på resept, og i Canada frigjøres lignende kombinasjoner med en mindre mengde av stoffet fritt fra apotek. I andre land kan disse legemidlene også selges uten resept. Paracetamol er også kombinert med andre opioider, slik som dihydrokodein, også kalt co-dramol, oksykodon eller hydrokodon. En annen vanlig kombinasjon inkluderer paracetamol og propoksyfen napolin. Også funnet er en kombinasjon av paracetamol, kodein og en depressant, doxylaminsuccinat. I nye studier utfordret effekten av kombinasjoner av paracetamol med kodein. Paracetamol brukes ofte i multi-ingrediens formler for behandling av hodepine, som inkluderer butalbital og paracetamol med eller uten koffein og noen ganger kodein. Paracetamol er noen ganger kombinert med fenylefrinhydroklorid. Noen ganger tilsettes en tredje aktiv ingrediens til denne kombinasjonen, for eksempel ascorbinsyre, koffein, klorfeniramin maleat eller guaifnesin.

Veterinær bruk av paracetamol

katter

Paracetamol er et stoff som er spesielt giftig for katter, fordi kroppen din mangler enzymet glucoronyltransferase, noe som er nødvendig for sikker nedbrytning av paracetamol. Symptomer på forgiftning inkluderer oppkast, økt kramper og misfarging av tungen og tannkjøttet. Leverskader er en sjelden dødsårsak hos katter med paracetamolforgiftning. I stedet er det dannelsen av metemoglobin og produksjonen av Heinz-legemer i røde blodlegemer, som hemmer transport av oksygen i blodet og forårsaker kvælning av metemoglobinemi og hemolytisk anemi). En effektiv behandling for forgiftning med små doser av paracetamol er bruken av N-acetylcystein, metylenblå eller samtidig administrering av disse midlene.

hunder

Selv om paracetamol ikke har uttalt antiinflammatorisk aktivitet, er det like effektivt som aspirin ved behandling av muskuloskeletale smerter hos hunder. I Storbritannia er produktet Pardale-V tilgjengelig, som inkluderer paracetamol og kodein. Det brukes til å behandle hunder utelukkende med utnevnelse av lege og i nødstilfeller. De viktigste symptomene på paracetamolforgiftning hos hunder er leverskade og noen ganger esophageal sår. Ta N-acetylcystein 2 timer etter å ha tatt paracetamol er et effektivt mål for behandling av overdosering.

Paracetamol er også dødelig for slanger, og bruken er foreslått som et mål for kontroll av den invasive typen Brown Boiga-befolkningen (Boiga irregularis) på Guam Island. Doser på 80 mg administreres til døde mus, som deretter slippes fra et helikopter.

tvister

I september 2013 utheste episoden "Strengt utpekt" av TV-showet "This American Life" problemet med dødelighet som følge av en overdose av acetaminophen. Etter dette oppstod to rapporter fra ProPublica, som sier at "FDA har lenge vært klar over studier som bekrefter risikoen for acetaminophen. Produsenten av Tylenol, McNeil Consumer Healthcare, en divisjon av Johnson, var også klar over dette. Johnson og McNeil, produsenten av Tylenol, har gjentatte ganger avvist behovet for sikkerhetsadvarsler, dosebegrensning og andre tiltak for å beskytte brukere av stoffet. En rapport utarbeidet av en intern FDA-arbeidsgruppe beskriver historien om FDA-tiltak for å informere brukere om risikoen for overdosering av acetaminophen, og bemerker at "et av agenturets mål var å formidle informasjon om sikkerheten til acetaminophen, spesielt i forhold til andre ikke-reseptfrie smertestillende midler ( for eksempel aspirin og andre NSAIDs). " Rapporten sier også at "langsiktig bruk av NSAIDs er også forbundet med et betydelig antall komplikasjoner og dødelighet. NSAID har en negativ effekt på mage-tarmkanalen. I en artikkel ble følgende data sitert: 3200 dødsfall og 32.000 sykehusinnleggelser per år. I tillegg er risikoen for kardiovaskulær toksisitet nylig diskutert. Målet med programmet er ikke å begrense bruken av acetaminophen og ikke oppmuntre til bruk av NSAID, men å informere brukere for å unngå unødvendige og uberettiget helserisiko. "

Paracetamol Klassifisering

Paracetamol er en del av en gruppe medikamenter kjent som "analytiske analgetika"; og dette stoffet er den eneste av denne gruppen som brukes til dato. Det anses ikke som et NSAID, siden det ikke har signifikant antiinflammatorisk aktivitet (og er en svak COX-hemmere), til tross for tegn på lignende farmakologisk aktivitet av paracetamol og NSAIDs.

tilgjengelighet

Paracetamol brukes i smerter av forskjellig opprinnelse (hode og tann, migrene, myalgi, menalgi, artralgi); feber i smittsomme og inflammatoriske sykdommer; dårlig toleranse for salicylsyre derivater.

Støtte vårt prosjekt - vær oppmerksom på våre sponsorer: