Er det nødvendig å ta antibiotika for otitis?

Otitt er en betennelsessykdom i det akutte og kroniske kurset som oppstår i ørehulen. Som behandling utføres kompleks terapi, som i de fleste tilfeller inkluderer bruk av antibiotika. Antibakterielle legemidler er foreskrevet basert på scenen i den inflammatoriske prosessen, graden av manifestasjon av kliniske tegn og følsomheten til mikrober.

Først og fremst bør det avklares at antibiotikabehandling ikke er en panacea, men kan bare være en del av en omfattende terapeutisk behandling som undertrykker akutt og kronisk betennelse i øret. Metoder for bruk av antibiotika for otitis, bihulebetennelse, ondt i halsen kan være forskjellige:

  • øre dråper;
  • tablettform
  • intravenøst;
  • injeksjon;
  • innånding.

Er det tilrådelig å bruke antibiotika for otitis?

Kun den behandlende legen bestemmer varigheten og doseringen av det antibakterielle legemidlet.

Å ta antibakterielle stoffer er en viktig komponent for eliminering av inflammatoriske prosesser i ørehulen. Noen eksperter er imidlertid tilbøyelige til å tro at det ikke er spesielle behov for antibiotika før perforering av trommehinnen og ekssudative innhold.

Som praksis viser, varer en akutt inflammatorisk ukomplisert prosess i 5 dager. Antimikrobielle inngrep er koblet i øyeblikket når symptomatisk terapi ikke gir en positiv oppløsning av sykdommen: smerten forsvinner ikke, høringen kommer ikke tilbake, den generelle tilstanden av rusmidler fortsetter.

Ved første utseende av purulent exudat, tar legen et smør på mikrofloraen for å bestemme mikroorganismernes følsomhet over for antibiotika. Hvis smøret av purulent innhold ikke kan oppnås, utføres en punktering av det intraurale innholdet (i sjeldne tilfeller). Ofte er bredspektret antibiotika foreskrevet, som etter 2-3 dager forbedrer pasientens tilstand.

Under graviditet og amming veier spesialisten mulige skader og fordeler ved behandling. Med trusselen om ytterligere spredning av infeksjonen gjennom hele kroppen, tar doktoren en beslutning om å ta antibiotika. Selvfølgelig er det sikreste og mest effektive antibiotikabehandlingsalternativet valgt for hvert enkelt tilfelle.

Regler for bruk av antibakterielle stoffer

Hvert legemiddel har egne instrukser for bruk, men doseringen og varigheten av administrasjonen bestemmes av den behandlende legen. Behandlingsforløpet er foreskrevet basert på typen av patogen, så vel som de fysiologiske dataene til pasienten. Hvis den foreskrevne behandlingen ikke har det riktige resultatet, endrer legen behandlings taktikken.

Ifølge kliniske data er varigheten av legemidlet spesifisert. Som regel utføres bruk av antibiotika innen 7-10 dager. Selv om pasienten føler seg mye bedre og alle smertefulle symptomer blir eliminert, kan det foreskrevne antibiotika ikke stoppes.

I behandlingsprosessen må pasienten nøye overvåke tilstanden, utviklingen av bivirkninger. Hvis pasienten har opplevd en unormalitet, bør du umiddelbart informere den behandlende legen. I noen tilfeller justerer legen løpet av antibiotikabehandling.

Legen bør være klar over alle medisinene du tar, siden antibiotika tilhører klassen av motstridende medisiner som bør tas svært nøye med andre legemidler. Det er verdt å merke seg at penicillin-gruppen er veldig "redd" for meieriprodukter, og spesielt melk. Som for de andre antibakterielle stoffene, bør de ikke kombineres med juice, eddiksyre, alkohol.

Når de første tegnene til otitis vises, bør du umiddelbart konsultere en lege. Ikke alltid terapi vil inkludere antibiotika. Alt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, så vel som på barnets alder.

I tilfelle av mild sykdom, smertestillende legemidler, anti-inflammatoriske øre dråper, salver, oppvarming kompresser, lotions, etc. er oftest foreskrevet.

Hvis et barn har høy feber, er et bilde av den generelle forgiftningen av kroppen på ansiktet, det er kvalme, oppkast, antibiotika er uunnværlig. Foreldre bør strengt følge reglene for en antibiotikabehandling, selv med en jevn forbedring i tilstanden til barnet deres.

Otitis: Trenger jeg et antibiotika?

I motsetning til popular tro er ikke antibiotika alltid anbefalt for behandling av øreinfeksjoner.

Kun den behandlende legen vil kunne bestemme hvilken type øreinfeksjon du eller barnet ditt har, og om antibiotika vil hjelpe i dette tilfellet.

Les videre for to av de tre hovedtyper av øreinfeksjoner - otitis media med effusjon og akutt otitis media (CCA).

Exudativ otitis media (ESS)

Med denne typen otitis er det opphopning av væske (ekssudat) i mellomøret, uten tegn eller symptomer på infeksjon (det er ingen smerte, rødhet i trommehinnen, pus, feber), det er vanskelig å diagnostisere sykdommen.

De vanligste årsakene til væske i mellomøret:

  • allergier;
  • effekten av ulike stimuli som sigarettrøyk;
  • tidligere luftveisinfeksjoner som akutt respiratorisk infeksjon;
  • drikker liggende;
  • endring i lufttrykk på grunn av reise eller skarp høydebytte.

ESP går nesten alltid bort av seg selv, slik at bruk av antibiotika ikke vil fremskynde helbredelsesprosessen, og vil ikke være til nytte for kroppen. Etter åndedrettsinfeksjon, for eksempel akutte luftveisinfeksjoner eller influensa, forsvinner symptomene på sykdommen, og væsken kan forbli inne i øret - noen ganger tar det en måned eller enda mer å gå bort. I sjeldne tilfeller er infeksjon av dette væsken mulig, noe som fører til forekomst av akutt otitis media (CCA).

Ifølge statistikk er ESP mer vanlig enn CCA.

Akutt otitis media (CCA)

Denne infeksjonen påvirker innsiden av øret og kan være ledsaget av alvorlig smerte. CCA er mer sannsynlig å forårsake bakterier, men virus kan også være årsaken til betennelse. Av bakteriene er pneumokokker (streptokokkerpneumoniae), hemophilus bacillus (haemophilus influenzae) og moraxella catarallis (moraxella catarrhalis) ofte identifisert. De vanligste otitisvirusvirusene er humant respiratorisk syncytialvirus (RSV), rhinovirus, influensavirus og adenovirus.

En mild CCA, selv om den er forårsaket av bakterier, kan herdes uten antibiotika. Forventende taktikk uten bruk av antibiotika i 2-3 dager ble anerkjent som det beste behandlingsalternativet for barn med mild akutt otitis. Imidlertid kan barn med jevn mild CCA, hvis tilstand ikke forbedres innen 2-3 dager, bli vist å bruke antibiotika.

Umiddelbar antibiotikabehandling anbefales for barn med alvorlig akutt otitis media. Etter å ha undersøkt barnet ditt, er en medisinsk fagperson i stand til å avgjøre om barnet ditt har en otitis media som er mild eller alvorlig. Avgjørelsen avhenger av mange faktorer: Hvorvidt barnet ditt hadde feber opp til 39 ° C eller høyere, hvor lenge han var syk, hvor alvorlig symptomene er, hvor gammel barnet er (hvis en baby er under 2 år, er det viktig om ett øre eller to er smittet ).

Risikofaktorer

Ganske mange forhold kan øke risikoen for å utvikle en ESD eller CCA:

  • alder (barn under 2 år er i høyere risiko);
  • barnehage oppmøte;
  • drikker fra en flaske i en liggende stilling;
  • sesong (øreinfeksjoner er vanlig hos barn i løpet av den kalde årstiden);
  • innånding av forurenset luft eller passiv røyking.

Tegn og symptomer

Barn med ESP ser ikke syke ut og føler seg ikke, det vil si, otitis media i dette tilfellet vil ikke ha noen åpenbare symptomer, selv om midlertidige hørselsproblemer kan observeres.

Symptomer som oftest er forbundet med otitis inkluderer:

  • øresmerter;
  • følelse av trykk i ørene;
  • lang eller tåkete gråt;
  • væskelekkasje fra ørene;
  • søvnforstyrrelser;
  • feber,
  • hodepine;
  • hørselsproblemer;
  • irritabilitet og lunefullhet, spesielt hos spedbarn og små barn.

Når skal du søke medisinsk hjelp

Du bør søke profesjonell medisinsk hjelp hvis du eller barnet ditt opplever ett av følgende symptomer:

  • temperaturstigning over 39 ° C;
  • lekkasje av væske, blod eller pus fra ørene
  • tidligere eksisterende symptomer forverret;
  • symptomer som ikke forbedres innen 2-3 dager etter otitis har blitt diagnostisert;
  • Hvis barnet ditt er under tre måneder gammelt og har en klar feber, er det svært viktig at han eller hun kommer til å se en lege så snart som mulig.

Diagnose og behandling

Infeksjoner av ørene kan diagnostiseres ved hjelp av et spesielt verktøy - et otoskop som brukes til å undersøke innsiden av øret og trommehinnen. Hvis barnet har en ESP, kan det akkumulerte væsken være synlig, men det vil ikke være tegn på infeksjon. Hvis tegn på infeksjon er bestemt, så sannsynligvis snakker vi om CCA.

Legen din vil ta hensyn til flere faktorer når du bestemmer om en øreinfeksjon bør behandles med antibiotika eller ikke: alder, sykdomssvikt, undersøkelsesdata, og hvis barnet ditt er under 2 år, vil det være viktig om begge ører påvirkes eller en ting. ESP går nesten alltid bort av seg selv, slik at bruk av antibiotika uten akutt behov ikke vil være gunstig.

Hvis barnet ditt har en CCA og symptomene på sykdommen vedvarer og varer i mer enn 2-3 dager, så husk å kontakte barnelege. Hvis barnet har symptomer på ESP i en måned eller mer, eller du mistenker hørselstap, må du straks kontakte otolaryngologen.

Hvile, over-the-counter medisiner, og andre selvbehandlingsmetoder kan hjelpe deg eller ditt barn til å føle seg bedre med otitis. Men husk at medisiner som ikke er i bruk, skal alltid brukes i henhold til instruksjonene, siden mange medisiner ikke anbefales for barn i en viss alder.

forebygging

Foreldre kan ta noen tiltak for å forhindre utvikling av øreinfeksjon hos barn. Her er hva du kan gjøre:

  • unngå røyking i huset og eksponering for passiv røyking på barnet;
  • overholde den anbefalte vaksineringsplanen for voksne familiemedlemmer og spesielt barnet, og være oppmerksom på tilgjengeligheten av ytterligere vaksinasjoner;
  • amme i 12 måneder eller mer, om mulig
  • Når du spiser babyen fra flasken, må du sørge for at han er oppreist.

publisert 02/20/2017 16:46
oppdatert 05/18/2018
- Sykdommer i øret, halsen, nesen

Må jeg drikke antibiotika for otitis?

Betennelse i ørene forårsaker ekstremt ubehagelige symptomer. Oftest forekommer sykdommen i øreorganet i den kalde årstiden eller dårlig vær. Det er på denne tiden at svekkelsen av immunforsvaret skjer og personen blir syk lett.

Behandlingen på dette stadiet bør være umiddelbar, siden ellers vil pasienten ha en akutt form av sykdommen, hvor antibiotika blir en uunnværlig behandling. Men er de alltid trengte? Vurder spørsmålet om et antibiotika er nødvendig for otitis mer detaljert.

Må jeg drikke antibiotika for otitis?

På et tidspunkt da immunsystemet er svakt, er det lett å fange viruset, som igjen vil føre til litt sykdom. Oftere er alt dette en kald som det er lett å håndtere i disse dager. Men hvis du ikke legger merke til det, og ikke begynner å engasjere seg i behandling, kan det føre til komplikasjoner og mer alvorlige former for sykdommen, som f.eks. Otitis.

Otitt er en sykdom i høreapparatet, ledsaget av betennelse i øregangen.

De vanligste symptomene på otitis er stuffiness i ørene, feber, kvalme, oppkast og vedvarende smerte i ørene. Ofte er alvorlige former for otitis karakterisert ved purulente sekresjoner i øregangen.

Årsakene til otitis hos både voksne og barn kan være mange. Ikke mindre i medisin, er det metoder for behandling av otitis. En av disse er antibiotikabehandling. Denne prosedyren har mange nyanser som du trenger å vite før du starter et behandlingsforløp.

Som nevnt ovenfor er otitis media en alvorlig sykdom som kan føre til enda mer alvorlige konsekvenser dersom det ikke behandles raskt. Som med enhver annen sykdom, må du foreta en diagnose før du starter behandling.

Til tross for at otitis har svært uttalt symptomer, ville det være bedre hvis du gir spesialisten den riktige diagnosen.

Helsearbeideren, ved hjelp av en ekstern undersøkelse og gjennomføre de nødvendige undersøkelsene, vil bestemme omfanget av sykdommen og dets klassifisering.

Etter det vil otolaryngologen indikere om otitis media skal behandles med antibiotika i denne spesielle situasjonen.

I medisin er det tre hovedtyper av otitis:

  1. De vanligste er ekstern og otitis media.
  2. Den tredje typen av denne sykdommen er internt otitis. I praksis er det mye mindre vanlig enn de to første formene, men samtidig krever det mye mer komplisert og grundig behandling.

Antibiotisk terapi for otitis

Overvei hverandre alle tre former for sykdommen og identifiser om det er nødvendig å drikke antibiotika for otitis, barnet?

Det er verdt å merke seg at antibiotika i alle fall bare kan brukes strengt som foreskrevet av en lege. Denne regelen bør i alle fall ikke overses.

Bare en kvalifisert spesialist som korrekt diagnostiserer, vil kunne skrive ut nøyaktig de antibiotika som vil fungere i ditt tilfelle.

Avhengig av smittefremkallende middel, er stoffet bestemt, hvilket er grunnlaget for den aktive substansen som bekjemper årsaken.

Det bør huskes at barnas kropp er mer sårbar og skjør enn en voksen. Behandling med antibiotika gir ofte barn et tegn i form av bivirkninger, som må elimineres separat.

Ofte med otitis, foreskriver legen disse typer antibiotika, for eksempel - Tsiprofarm, Normaks, Otofa.

Sammen med dem skriver de vanligvis Miramistin, som bekjemper betennelse og er perfekt for desinfeksjon.

Ved behandling av otitis externa, sammen med antibiotika, er salve med Mupirocin foreskrevet, siden det mest gunstig påvirker hudens mikroflora.

En annen viktig faktor er at i løpet av hele kurset er det verdt å være nøye med hvordan behandlingen fortsetter og hvilke bivirkninger som oppstår.

Hvis det er noen, og du merker noen avvik, bør du umiddelbart rapportere dette til legen din.

Siden alle antibiotika tilhører klassen av motstridende stoffer, bør de tas med stor forsiktighet.

Spesialisten som overvåker behandlingsforløpet bør være oppmerksom på alle medisinene du tar.

Husk at noen av antibiotika er absolutt kontraindisert for å ta med meieriprodukter og melk spesielt. Også, de fleste antibakterielle midler anbefales ikke å bli tatt sammen med alkohol, eddiksyre og juice drikker.

Når de første symptomene dukker opp i barnet ditt, kontakt legen din omgående, og han vil avgjøre om du trenger et antibiotika for otitis hos et barn. Vurder de tre stadiene av sykdommen separat.

Antibiotika for ekstern otitis

Hvis du eller barnet ditt har vist seg å ha ekstern otitt, vil ørefallene - Otofa, Kandibioik, Garazon, samt piller - være ganske egnet som behandling:

  • amoxicillin;
  • Augmentin;
  • cefuroxim ved injeksjon;
  • ceftriaxone.

Dosering i hvert tilfelle er valgt av den behandlende legen.

I tillegg fungerer oppvarming av komprimerer og salver jevnt.

Antibiotika i form av tabletter bør bare brukes hvis du har en personlig intoleranse over komponentene i stoffet, eller du har diabetes.

Noen typer ørepropper inneholder antibiotika ingredienser.

I dette tilfellet vil de bli kalt sammen. Vanligvis varer et slikt behandlingsforløb akkurat en uke. Også symptomene på generell forgiftning av kroppen vil også være en grunn til å starte et behandlingsforløp med antibiotika.

Behandling for otitis media


Med utseendet av otitis media, omfatter behandlingsforløpet nesten alltid bruken av antibiotika. Imidlertid bør du konsultere legen din før du bruker dråper eller salver. Selvbehandling er ikke anbefalt.

Behovet for antibiotika i dette tilfellet er praktisk talt nødvendig, siden alle eksterne agenter er maktløse mot otitis media. Derfor, oftest i dette tilfellet, er bredspektret medisiner foreskrevet. De har en kraftig bakteriedrepende effekt, samt gjenoppretter øreorganets naturlige miljø.

Oftest er Ciprofloxacin foreskrevet med denne type tannkjøtt.

Intern otitis

Hvis du ikke er så heldig, og du får otitis media, vil legen din fortelle deg spesifikasjonene i behandlingsforløpet og behovet for antibiotika. I denne situasjonen er alt rent rent individuelt.

Det bør bemerkes at hvis du ble foreskrevet et antibiotikabehandling, og du allerede har startet det, må du bruke det akkurat så mange dager som en spesialist vil fortelle deg.

Ofte i medisinsk praksis er det tilfeller der pasientene slutter å drikke antibiotika umiddelbart etter utseendet av de første positive endringene, uten å ha fullført behandlingsforløpet.

Ved slike tiltak håper de å redusere de negative effektene av antibiotika. Denne oppfatningen er feil.

Ufullstendig antibiotikabehandling kan være enda mer skadelig for helsen.

Etter en stund kommer sykdommen tilbake, og det vil være nødvendig å gjennomgå en behandling igjen.

Det er verdt å huske at antibiotika skal være full i løpet av hele kurset, eller ikke i det hele tatt. Selv om det i sistnevnte tilfelle er en risiko for en alvorlig komplikasjon av sykdommen.

konklusjon

Husk at otitis media er en komplisert betennelse, men antibiotika har ikke alltid en gunstig effekt. Ikke ta antibiotika ved de første symptomene på sykdommen. I dette tilfellet må du velge taktikken for å vente og overvåke sykdommen ved hjelp av lettere medisiner. Hvis pasienten føler seg lettet etter tre dager med komplisert behandling, er det ikke nødvendig å bruke antibiotika.

Hvis pasienten på den andre eller tredje dagen blir verre, utvikler pasienten en komplisert inflammatorisk prosess som bare antibakterielle stoffer kan stoppe.

Antibiotika for otitis hos barn

Øreinnflammelse er en svært ubehagelig og glad farlig sykdom som hvert barn hadde hatt minst en gang i livet. Otitt i henhold til medisinsk statistikk er på fjerde plass i hyppig forekomst. Før dem - bare virusinfeksjoner (influensa og ARVI) og ENT sykdommer - bronkitt og angina.

Barneleger sier at hver femte lille russer lider av otitis i epidemiske sesonger. Barn i alle aldre er i risikogruppen, men barn under 3 år er mer sannsynlig å være syke. Dette er diktert av egenskapene til strukturen til barnets øre (den ufattelige dannelsen av ørekanalen) og "løshet" av slimhinnene i barndommen.

De fleste foreldre er interessert i, og om antibiotika er nødvendig for behandling av otitis media, eller du kan gjøre uten dem. Det er ikke noe klart svar. Alt avhenger av hvilken type otitis som skjedde med babyen din.

Otitt er ytre, midt og lokalisert i det indre øret. Og deres stadier spenner fra mild til moderat til akutt og katarral. Nøyaktig, avhengig av scenen av sykdommen, vil spørsmålet om å foreskrive et antibiotika til barnet bli bestemt.

Otitis symptomer er lett å gjenkjenne. Barnet klager over skudd eller skarp smerte i øret, hodepine. Barnets temperatur kan stige, hørselen reduseres, og med purulent otitis blir en bestemt væske med en blanding av pus utskilt fra øret.

Den mobile og aktive bonden blir trist, smertefull, døsig og lunefull, hans appetitt forsvinner.

Trenger jeg antibiotika?

Det skal bemerkes at bare 10-11% av barn med otitis media trenger antibakteriell behandling. Dette gjelder hovedsakelig tilfeller av purulent otitis. Hvis du finner symptomer på otitis, er det ikke nødvendig å løse problemet med behandling selv, ta barnet til legen. Hvis doktoren ikke oppdager tegn på tilstedeværelse av et virus i kroppen (rennende nese, høy feber, tørr hoste, etc.), kan han foreslå otitis media av bakteriell etiologi hos et barn. Og så vil det være et spørsmål om å ta antibiotika.

I neste video vil Dr. Komarovsky fortelle deg når det er nødvendig å bruke antibiotika for å behandle otitis.

Når er det ikke antimikrobielle midler?

  • Barn som oversteppet 2 år med mild og moderat otitis media. De to første dagene vil legen forsøke å behandle otitis media på alternative måter. Han vil anbefale smertestillende midler (Panadol, Nurofen, etc.), vasokonstrictor nesedråper, og foreslå også hvordan man får en oppvarming av alkoholkomprimering. Etter et par dager blir det åpenbart hvor du skal gå neste. Hvis krummenes immunitet takler infeksjonen, vil det være lindring av symptomene på otitis. Hvis ikke, er det verdt å tenke på antibiotika.
  • Barn med otitis har blitt en komplikasjon av en virusinfeksjon (influensa eller ARVI). Det er alt ganske enkelt. Antibiotika er bare effektive mot bakterier. Virus er ikke gjenstand for dem. Et antibiotika hjelper ikke, men det kan skade et barn.
  • Barn eldre enn 2 år som ikke har feber og moderat øreverk trenger ikke et antibiotika for å unngå en immunosuppressiv effekt på vekstkroppen. Med andre ord, en slik baby kan enkelt takle infeksjonen selv ved hjelp av sitt eget forsvarssystem.

Indikasjoner for avtale

  • I tilfeller der otitis diagnostiseres hos nyfødte og barn under 2 år.
  • Hvis kroppstemperaturen på krummene stiger over 39 grader og varer mer enn 2 dager.
  • Når en visuell inspeksjon bekrefter tilstedeværelsen av pus i øret.
  • Hvis barnet har synlige tegn på alvorlig forgiftning.

De hyppigste "syndere" av otitis media i barndommen er de velkjente fra skolekurset av biologi stafylokokker og hemophilus bacillus. Antibiotika av penicillinfamilien, som vist ved nyere medisinske studier, er dessverre ineffektive mot skadedyr som forårsaker ørebetennelse. Imidlertid kan de kurere milde former av sykdommen. I tillegg vil relativt "myke" og "delikate" penicillinpreparater være en utmerket start i behandlingen. Hvis det ikke er noen lettelse om noen dager, vil barnelege eller ENT-lege bytte antibiotika til et annet.

For behandling av akutt form av sykdommen og katarral otitis, brukes vanligvis cephalosporin-type antibiotika og makrolider. De er kraftigere, de fleste bakterier kan ikke motsette seg noe for dem. Imidlertid er listen over bivirkninger og kontraindikasjoner av slike midler mye bredere.

Formen av antibiotika er også viktig. Sirap, tabletter og suspensjoner kan tas i behandling av ørebetennelse. Men på et vanskelig stadium av sykdommen, for eksempel med purulent otitis, foretrekker leger å foreskrive injeksjoner.

Antibiotisk liste

  • "Amoxicillin". Et antibiotikum av penicillin gruppen, som er mye brukt i behandling av akutt otitis media. Nyfødte og babyer opptil 5 år anbefales å bruke et antibiotika i en passende suspensjonsform. Fra 7 år - i piller, ungdom fra 12 år - i kapsler.
  • "Unidox Solutab". Antibiotisk stoff tetracyklin, som hjelper til med behandling av alle former for otitis. På apotek blir det solgt i form av oppløsnings tabletter. Legemidlet er ikke foreskrevet for barn under 8 år. Generelt, "barn" misliker tetracykliner på grunn av overflod av bivirkninger.
  • "Augmentin". Dette penicillin-legemidlet har vist seg som en behandling for otitis media. For behandling av otitis bruk høyere doser av dette antibiotika. For barn kan formen på suspensjonen, som kan fremstilles fra pellets kjøpt på apoteket, være egnet. For barn i eldre skolealder - piller. "Augmentin" legen kan ordinere og injisere til en pasient i alle aldre, dersom han anser det nødvendig.
  • "Klaritromycin". Antibiotisk - semisyntetisk makrolid. Legene foreskriver dette stoffet for ulike former for otitis. For barn over 6-7 år kan stoffet gis i tabletter, etter 12 år - i kapsler. Det finnes ingen annen form for frigjøring av klaritromycin. Barnets antibiotikadosering beregnes av legen, med hensyn til alder og vekt av barnet, samt stadium og egenskaper av sykdommen.
  • "Azithromycin". Antibiotisk makrolid, som ofte foreskrives for barn med betennelse i mellomøret og forverring av kronisk sykdom. Det er tilgjengelig i kapsler og tabletter. Anbefales ikke for barn under 12 år.
  • "Sumamed". Dette antibiotikumet til makrolid-azalidgruppen er også et ganske vanlig middel for å behandle det betente mellomøret. Legemidlet er foreskrevet dersom barnet allerede er 6 måneder gammelt. Antibiotikumet kan brukes i suspensjon, i tablettform eller i kapsler. Noen ganger anbefaler leger "Sumamed" injeksjoner.
  • "Supraks". Cephalosporin antibakterielt middel foreskrives i kapsler eller suspensjoner for behandling av otitis, hovedsakelig akutt eller moderat form av sykdommen for barn fra fødselen. Men før et halvt år skal medisinen gis med stor forsiktighet, det er bedre - på et sykehus under tilsyn av spesialister.
  • "Klatsid". Ganske kjent antibiotisk makrolidfamilie. Det anbefales ofte for behandling av alle former for hørselbetennelse. Eksisterende farmasøytiske former for antibiotika gir frie tenner til både leger og foreldre. Legemidlet kan gis til barnet i form av en suspensjon, i tabletter, samt injiseres intramuskulært eller intravenøst. Dosen beregnes av legen, han bestemmer også om bruk av Klacid er egnet for barn under 1 år.
  • "Ceftriaxone". Antibiotiske gruppe cephalosporiner av tredje generasjon. Legemidlet er relevant i komplekse former av sykdommen, når umiddelbar antibakteriell behandling er nødvendig. I tilfelle en purulent form for otitis, vil legemidlet bli foreskrevet i form av injeksjoner. Legemidlet er gitt til barn fra fødselen med streng overholdelse av doseringsregimet.
  • "Cefazolin". Cephalosporin første generasjon. Den er bare tilgjengelig i form av pulver til preparering av injeksjoner, og derfor kan legen foreskrive et barn dersom otitt blir forsømt eller purulent, så vel som i tilfeller av alvorlig sykdom av andre former for sykdommen. Legemidlet er foreskrevet for barn fra 1 måned gammel.
  • "Tsefipim". Det fjerde generasjons cefalosporin antibiotika er foreskrevet i unntakstilfeller. Hvis otitis er alvorlig, har andre antibiotika ikke hjulpet. Den eneste form for frigjøring er tørrstoff for påfølgende preparering av infusjoner (skudd). Dette er et sterkt antibiotikum med en stor liste over bivirkninger. Nyfødte og spedbarn, blir legemidlet vanligvis administrert på sykehuset under klokkenes tilsyn med leger.
  • Cefuroxime Axetil. Den andre generasjonen cefalosporin har vist seg å behandle ENT sykdommer, inkludert otitis. Den er tilgjengelig i to former: tørrstoff til injeksjon og tabletter. Legemidlet kan brukes på nyfødte og barn opptil 1 år gammel (injeksjoner). Barn fra 5-6 år får lov til å ta tablettformen av stoffet.
  • "Omnitsef". Dette er et tredje generasjons cephalosporin gruppe legemiddel, som er foreskrevet for de fleste former for otitis. Legemidlet på apotekets hyller finnes i form av tørrstoff for etterfølgende fortynning for injeksjon og i tabletter. Legemidlet er kontraindisert krummer under seks måneder.

Øredråper

Hvis otitis er relativt lett, kan du gjøre uten injeksjoner og suspensjoner. Antibiotika som fungerer lokalt vil hjelpe. Med komplekse former av sykdommen, så vel som med intens, sterk ørepine, kan dråper være et godt tillegg til hovedbehandlingen foreskrevet av en lege. Når det gjelder antibiotika, er følgende legemidler vanligvis foreskrevet:

  • "Kandibiotik". Dette er et kombinasjonsmedisin som inneholder et antibiotika (kloramfenikol) og et hormon. Legemidlet lindrer signifikant barnets tilstand med ekstern betennelse i akutt form, med betennelse i mellomøret, og til og med forverring av manifestasjoner av kronisk sykdom. Legemidlet er falt i ørene for 4-5 dråper fire ganger om dagen. Gjennomsnittlig løpet av behandlingen er fra en uke til ti dager. "Candiotic" -produsenter anbefaler ikke bruk av barn under seks år.
  • "Drops" Anauran. " Løsningen inneholder to antibiotika, samt lidokain, som raskt lindrer alvorlig smerte. Dette legemidlet anbefales til innånding i akutt betennelse og kronisk sykdom i det ytre øre, samt akutt stadium av otitis media. Innfør oppløsningen i øret med en spesiell pipette-dispenser fire ganger daglig, to eller tre dråper i ømt øre. Det anbefales ikke å bruke "Anauran" i mer enn en uke. Hvis barnet ikke er 1 år gammel, bør dråpene brukes med stor forsiktighet for å unngå allergisk reaksjon.
  • "Otofa". Antibiotiske dråper uten blanding av andre komponenter. Kjernen er riphamycin, et ganske effektivt antibiotikum. Løsningen hjelper til med betennelse i det ytre øret, det er også foreskrevet for barn ved diagnose av akutte former for mellomørebetennelse, i tilfelle kronisk sykdom, selv om membranen er skadet. I tillegg viste verktøyet seg fra den beste siden i behandlingen av betennelse i mellomøret, forvandlet til en kronisk form. Legemidlet er instillert 2-3 dråper tre ganger om dagen. Den totale perioden for å ta Otofa bør ikke overstige en uke.
  • "Normaks". Øremedisin med et antibiotikum av fluoroquinolonfamilien av norfloxacin. Dette legemidlet kan foreskrives for ekstern betennelse i hørselen, samt akutte og kroniske former. Med en komplisert sykdom av sykdommen foreskrives 1-2 dråper med intervaller på to timer. Med moderat og mild sykdom - 2 faller fire ganger om dagen. Legemidlet er kontraindisert hos barn under 15 år.
  • "Levomitsetinovy ​​alkohol." Kloramfenikoloppløsning brukes vanligvis til behandling av purulent otitt. Det er nødvendig å dråpe 1-3 dråper per dag, innføringen av bomullsull gjennomvåt i en løsning i det ømme øre fungerer bra. Prosedyrer med kloramfenikolalkohol kan utføres daglig, ikke mer enn syv dager.
  • "Sofradeks". Bakteriedrepende stoff - aminoglykosidframkutin, plassert i dråper, virker svært raskt og effektivt med ekstern otitis. Det anbefales å ta det fire ganger daglig, 3 dråper i det berørte øret. Du kan også lage bomullsløser med "Sofradex" på det berørte området av auricleen. "Sofradex" bør ikke gis til babyer; for barn under 4 år må legemidlet gis med stor forsiktighet.

Andre dråper i øret:

  • "Otipaks". Drops som perfekt bedøvelse og reduserer spredningen av den inflammatoriske prosessen. De er mye brukt for akutt betennelse i mellomøret, og for otitis media, som har blitt en komplikasjon av en viral sykdom (influensa, ARVI). Dosering - 2-4 dråper fire ganger om dagen. De kan brukes til behandling av barn i alle aldre, fra fødselen. Maksimumsperioden for å ta stoffet er 10 dager.
  • "Otinum". Disse er antiinflammatoriske dråper. Deres lege vil anbefale barn med diagnose av otitis media og otitis externa. Dosen er 3-4 dråper i et ømt øre fire ganger om dagen. Gjennomsnittlig kurs er fra en uke til 10 dager. Det er ingen aldersgrense.

Otitt i mild form kan herdes ved å bruke salve. Selv om denne formen av stoffet oftere ikke brukes som en egen type terapi, men som et utmerket tillegg til andre komplekse legeforeskrifter.

  • "Levomekol". Kombinert salve som inneholder antibiotika og antiinflammatorisk stoff. Salve "legg" i sårøret med en bomullspinne eller tampong. Per dag anbefales det å utføre en slik prosedyre 2-3 ganger.
  • "Flutsinar". En salve som ikke inneholder antibiotika, men har en sterk anti-inflammatorisk effekt. Turunda med et slikt legemiddel kan gå inn i øret flere ganger om dagen. Salve skal ikke gis til barn under 2 år.

Generelle anbefalinger

  • Med en purulent form må du ikke varme øret ditt. Dette provoserer raskere reproduksjon av patogene bakterier.
  • Du kan ikke selvstendig endre doseringen av medisinen og varigheten av behandlingsforløpet med antibiotika. Med otitis er gjennomsnittlig kurs vanligvis 5-7 dager.
  • Effekten av antibiotika bør evalueres innen 2-3 dager etter at mottaket er startet. Vanligvis er det 72 timer å forstå om det har blitt lettere for barnet. Hvis ikke, må du bytte antibiotika med en annen. Bare en lege kan gjøre dette.
  • Når instilling faller i syke ører, sørg for at legemidlet ligger like over romtemperaturen (vask kun flasken i hånden), det anbefales å rengjøre auricleen fra svovel og purulente sekreter. For denne løsningen er egnet furatsilina.
  • Hold orden på holdbarheten til medisiner i hjemmets førstehjelpsutstyr. Husk at dråper og salver har lavere holdbarhet enn tabletter og kapsler. En ferdig suspensjon av antibiotika kan ikke lagres i mer enn 14-24 dager.

Barns lege Evgeny Komarovsky, elsket og respektert av mødre, er sikker på at det ikke finnes alternativer til antibiotika for å behandle otitis. Men han favoriserer bruken av europeisk praksis. I mange land immuniseres barn etter fødselen mot stafylokokker og hemofile infeksjoner, og forekomsten av otitis og andre ENT sykdommer hos barn i Storbritannia, Frankrike og Tyskland har blitt redusert flere ganger de siste årene. I Russland og tidligere CIS-land er hemophilusbaciller og stafylokokker ikke ennå vaksinert. Legen håper at en slik vaksinasjon til slutt vil bli inkludert i den russiske nasjonale immuniseringsplanen.

I neste video vil Elena Malysheva og hennes kolleger snakke om symptomene på otitis og hvordan å behandle denne ubehagelige sykdommen.

Antibiotika for behandling av otitis media hos barn: Hva en lege kan ordinere

Den inflammatoriske prosessen i øret av babyen forårsaker angst hos foreldrene. Og denne angsten er berettiget: En infeksjon som ikke er helt helbredet, kan føre til fullstendig hørselstap og gjøre barnet til en livslang funksjonshemmede. Otitt hos barn skal behandles, men er bruken av "tungt artilleri" alltid berettiget i behandlingen i form av antibiotika?

Om sykdommen

Før du vri hendene dine, se listen over pillene foreskrevet av legen, finn ut hvilken diagnose som ble gjort til babyen. Vårt øret består av tre seksjoner - ytre, mellomstore og indre. Betennelse kan forekomme i noen av disse avdelingene.

  • Betennelse i ytre øret. Ekstern otitis media er vanligvis forårsaket av infeksjon i sår på overflaten av auricle eller i øregangen. En annen grunn er at modningen av kjelen i sebaceous kjertlene i ytre øret.

Sårførerne, forårsaker kløe og ubehag. Med denne diagnosen er ikke antibiotikabehandling foreskrevet. Vanligvis foreskriver legen regelmessige øreforløp, cauterization av sårene og smøring av de infiserte stedene med syntomycinsalve.

Akutt otitis media. Den vanligste forekomsten hos barn. Årsakene til otitis media kan være mange: de strukturelle egenskapene til øret hos babyer, betennelse på grunn av problemer med å puste gjennom nesen, komplikasjoner etter SARS og influensa, fremmedlegemer.

I tilfelle av akutt otitis media, er betennelse forårsaket av en infeksjon og krever behandling av en otolaryngologist, ellers er det mulighet for alvorlige komplikasjoner. Med denne diagnosen vil legen foreskrive et antibakterielt legemiddel.

Labyrintitt - Betennelse i det indre øre. Det oppstår på grunn av ikke fullt herdet otitis media, med skader på trommehinnen, fra virkningen av den tidsmessige eller occipitale delen av hodet og som en komplikasjon av meningitt.

Labyrintitt er sjelden - ikke mer enn 5% av barna med betennelse i øret. Det behandles strengt under oppsyn av en lege og med obligatorisk reseptbelagte antibakterielle midler.

Er det alltid nødvendig med antibiotisk terapi

For betennelse i det ytre øret, er antibiotikabehandling ikke brukt. Med otitis media er situasjonen litt mer komplisert.

I praksis av otolaryngologists er det vanlig å foreskrive antibiotika bare for purulent otitis media hos barn. Sykdommen ledsages av perforering av trommehinnen med frigjøring av purulent ekssudat. Otitt, kalt catarrhal, krever ikke tilkobling av antibakterielle stoffer.

Unntaket er følgende forhold hvor kompleks behandling alltid er foreskrevet:

  • feber varer mer enn tre dager;

ørepine forblir til tross for behandling;

  • det er en vedvarende nedgang i hørselen.
  • Utenlandske otolaryngologer holder seg til et fundamentalt annet synspunkt, som også deles av enkelte lokale leger:

    • barn under to år med noen form for otitis er foreskrevet et antibiotikum;

  • en pasient eldre enn to år får lov til å foreskrive behandling uten antibakterielle stoffer i to til tre dager.
  • Det antas at i løpet av denne tiden stopper de akutte manifestasjonene av otitis.

    Hva med denne legen Komarovsky sier:

    Antibakterielle grupper brukt

    Hvis legen insisterer på bruk av antibiotika, må du ikke motstå: små barn er foreskrevet antibakterielle midler, med tanke på deres vekt og toleranse for legemidlet.

    Hvilke antibiotika skal jeg drikke for otitis media i midten eller indre øret? Legemidler fra penicillin-gruppen har bevist seg i behandlingen av ørebetennelser. Disse inkluderer Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin. De tolereres vanligvis godt av barn og har få bivirkninger.

    For barn med intoleranse overfor denne gruppen, foreskriver legene makrolidbehandling. Disse er lavtoksiske bredspektret antibiotika - dette er Klacid, Clarithromycin, Sumamed.

    Ikke mindre utbredt er behandling av otitis media av en slik gruppe som cephalosporiner - disse er Supraks, Wantin, Cefazolin.

    Hvilke stoffer er foreskrevet

    Amoxicillin og dets analoger - Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin, Amosin bør regnes som det mest populære middel for behandling av otitis.

    flemoksin

    Flemoxine Solutab er foretrukket av otolaryngologists grunnet den relativt lave prisen og utmerket toleranse av barn. Flemoxin er produsert i form av en suspensjon og oppløselige tabletter med en søt smak.

    Det kan tas helt krummer under en alder av 500 mg per dag. Eldre babyer, fra 3 til 10 år, får øke doseringen til 375 mg to ganger daglig (750 mg totalt). Voksne barn fra 10 år må ta to tabletter på 500 mg per dag.

    Foreskrive ikke Flemoxin for slike alvorlige sykdommer som lymfocytisk leukemi og mononukleose. Det kan forårsake allergier, så når du først bruker det, er det viktig å være forsiktig.

    Kostnaden for 20 tabletter med en dose på 500 mg varierer fra 450 rubler.

    Augmentin

    Augmentin og Amoxiclav er like i sammensetningen. I tillegg til amoksicillin, inneholder clavulansyre, som kan forbedre antibiotikas virkemåte.

    Augmentin fremstilles i form av tabletter med en dose på 250 mg, 500 mg og 875 mg og suspensjoner på 200 mg og 400 mg. Behandlingsregime:

    • Barn opp til 12 år er foreskrevet tabletter i dosen på 40 mg per kg kroppsvekt tre ganger daglig.

    For barn over 12 år er Augmentin foreskrevet 1 tablett (500 mg) tre ganger;

  • For barn i alderen to til tolv år administreres Augmentin som suspensjon.
  • Behandlingsforløpet er 5-7 dager. Kostnaden for stoffet er 270 rubler for 20 tabletter med en dose på 250 mg og 160 rubler for et pulver til suspensjon.

    Forsiktighet bør gis økende barn med en predisponering for allergiske reaksjoner.

    amoxiclav

    Amoxiclav er foreskrevet for barn fra tre måneder. Babyer medisiner foreskrevet avhengig av kroppsvekt. Preschoolers er foreskrevet medisin med en dose på 125 mg i 0,5-1 skje på en gang. Barn fra 7 til 14 år Amoxiclav bør ta 2 skudd om gangen. Vanligvis tolereres Amoxiclav godt og har ingen bivirkninger, men som alle penicillinbaserte legemidler kan det forårsake reaksjon i kroppen.

    I gjennomsnitt i Russland kan Amoxiclav i pulverform for fremstilling av suspensjon kjøpes for 300 rubler.

    Suprax, Cefuroxime og Cefazolin

    Fra gruppen av cefalosporiner er Suprax, Cefuroxime og Cefazolin svært effektive.

    Suprax administreres til barn i form av suspensjon. Indikasjoner for utnevnelse av stoffet - ukomplisert otitt og mastoiditt. Taking medisinen er mulig uavhengig av måltidet.

    Instruksjonen til legemidlet foreskriver at Supraksa skal brukes av barn fra 6 til 12 måneder ved en dose på 2,5-4 ml per dag, 2-4 år - 5 ml, 5-11 år - fra 6 til 10 ml per dag, fra 12 år. Supraks er foreskrevet med en hastighet på 8 mg / kg vekt.

    Cefuroxim kan administreres intravenøst ​​og tas oralt. Når den administreres intravenøst, beregner legen dosen med en hastighet på 30-100 mg per 1 kg kroppsvekt. Injiseringene administreres 3-4 ganger daglig.

    Barn opptil 3 måneder, ikke mer enn 30 mg / kg daglig i 2-3 doser. Tablettformen av legemidlet tas etter måltider to ganger daglig, 125-250 mg, i form av suspensjon, opptil 1000 mg kan tas. Kurset er laget for 5-10 dager.

    Doseringen av Cefazolin, så vel som resten av cephalosporiner, beregnes av legen basert på kroppsvekt. Legemidlet er foreskrevet for alvorlig otitis media og bare i injeksjoner som administreres intramuskulært eller intravenøst.

    Dosen er 40 mg / kg kroppsvekt. Sjelden, men tillatt å øke doseringen til 100 mg / kg kroppsvekt. Cefazolin administreres fire ganger om dagen, kurset - minst 10 dager.

    Barns antibiotika for otitis fra gruppen av cefalosporiner kan kjøpes på apotek for omtrent samme pris:

    • Supraks - suspensjon, fra 600 rubler per flaske på 100 ml;

    Cefuroxim: pulver til fremstilling av en løsning - fra 80 rubler, i pilleform - fra 350 rubler til 14 tabletter.

  • Cefazolin - fra 30 rubler per flaske.
  • Klacid, Sumamed og Clarithromycin

    Gruppen av makrolider er representert av slike antibiotika som Klacid, Sumamed og Clarithromycin.

    Klacid er foreskrevet som suspensjon for spedbarn opp til 3 år. Over 12 år kan ta en tablettform.

    Klacida dosering beregnes avhengig av barnets vekt - 15 mg / kg. Brukes i to trinn. Tabletter brukes, uavhengig av måltidet, en kapsel to ganger om dagen. Kostnaden for Klacida på apotek vil være over 400 rubler.

    Sumamed er tildelt babyer som har fått en vekt på minst 10 kg. Doseringen av legemidlet er 10 mg / kg kroppsvekt. Legemidlet tas en gang om dagen, noe som er veldig praktisk for barn og deres foreldre. Sumamed tabletter i apotek koster over 500 rubler.

    Klaritromycin, så vel som andre antibiotika, administreres som en suspensjon med en dose på 7,5 mg / kg vekt. Fra en alder av 12 år kan klaritromycin tas i tablettform i en daglig dose på 500 mg fordelt på 2 doser. Prisen på det innenlandske produktet er 118 rubler for 10 stk.

    Anbefalinger til foreldre

    Det viktigste å forstå er at valget av hvilket antibiotika å gi til et barn med otitis ligger på en otolaryngologists skuldre. Ikke skriv medisin på egen hånd!

    • Ikke overgå doseringen som er forskrevet av legen. I tillegg til utviklingen av alvorlige bivirkninger er motstanden av bakterier til stoffet mulig.

    Ikke overskrider varigheten av foreskrevet kurs eller avbryt behandling med en synlig forbedring. Antibiotika skal være full bare kurs.

  • I fravær av den riktige effekten av å ta stoffet, bør du informere legen. Kanskje han vil erstatte ett stoff med en annen antibiotikabehandling.
  • Antibiotikabehandling er ikke så ufarlig, og du må ta det på alvor. Barnas helse er avhengig av det.

    Trenger jeg et antibiotika for otitis: må jeg drikke

    Er det nødvendig å ta antibiotika for otitis?

    Otitt er en betennelsessykdom i det akutte og kroniske kurset som oppstår i ørehulen.

    Som behandling utføres kompleks terapi, som i de fleste tilfeller inkluderer bruk av antibiotika.

    Antibakterielle legemidler er foreskrevet basert på scenen i den inflammatoriske prosessen, graden av manifestasjon av kliniske tegn og følsomheten til mikrober.

    Først og fremst bør det avklares at antibiotikabehandling ikke er en panacea, men kan bare være en del av en omfattende terapeutisk behandling som undertrykker akutt og kronisk betennelse i øret. Metoder for bruk av antibiotika for otitis, bihulebetennelse, ondt i halsen kan være forskjellige:

    • øre dråper;
    • tablettform
    • intravenøst;
    • injeksjon;
    • innånding.

    Er det tilrådelig å bruke antibiotika for otitis?

    Kun den behandlende legen bestemmer varigheten og doseringen av det antibakterielle legemidlet.

    Å ta antibakterielle stoffer er en viktig komponent for eliminering av inflammatoriske prosesser i ørehulen.

    Noen eksperter er imidlertid tilbøyelige til å tro at det ikke er spesielle behov for antibiotika før perforering av trommehinnen og ekssudative innhold.

    Som praksis viser, varer en akutt inflammatorisk ukomplisert prosess i 5 dager.

    Antimikrobielle inngrep er koblet i øyeblikket når symptomatisk terapi ikke gir en positiv oppløsning av sykdommen: smerten forsvinner ikke, høringen kommer ikke tilbake, den generelle tilstanden av rusmidler fortsetter.

    Ved første utseende av purulent exudat, tar legen et smør på mikrofloraen for å bestemme mikroorganismernes følsomhet over for antibiotika.

    Hvis smøret av purulent innhold ikke kan oppnås, utføres en punktering av det intraurale innholdet (i sjeldne tilfeller).

    Ofte er bredspektret antibiotika foreskrevet, som etter 2-3 dager forbedrer pasientens tilstand.

    Under graviditet og amming veier spesialisten mulige skader og fordeler ved behandling.

    Med trusselen om ytterligere spredning av infeksjonen gjennom hele kroppen, tar doktoren en beslutning om å ta antibiotika.

    Selvfølgelig er det sikreste og mest effektive antibiotikabehandlingsalternativet valgt for hvert enkelt tilfelle.

    Regler for bruk av antibakterielle stoffer

    Hvert legemiddel har egne instrukser for bruk, men doseringen og varigheten av administrasjonen bestemmes av den behandlende legen.

    Behandlingsforløpet er foreskrevet basert på typen av patogen, så vel som de fysiologiske dataene til pasienten.

    Hvis den foreskrevne behandlingen ikke har det riktige resultatet, endrer legen behandlings taktikken.

    Ifølge kliniske data er varigheten av legemidlet spesifisert. Som regel utføres bruk av antibiotika innen 7-10 dager. Selv om pasienten føler seg mye bedre og alle smertefulle symptomer blir eliminert, kan det foreskrevne antibiotika ikke stoppes.

    I behandlingsprosessen må pasienten nøye overvåke tilstanden, utviklingen av bivirkninger. Hvis pasienten har opplevd en unormalitet, bør du umiddelbart informere den behandlende legen. I noen tilfeller justerer legen løpet av antibiotikabehandling.

    Legen bør være klar over alle medisinene du tar, siden antibiotika tilhører klassen av motstridende medisiner som bør tas svært nøye med andre legemidler.

    Det er verdt å merke seg at penicillin-gruppen er veldig "redd" for meieriprodukter, og spesielt melk. Som for de andre antibakterielle stoffene, bør de ikke kombineres med juice, eddiksyre, alkohol.

    For å forhindre utviklingen av den inflammatoriske prosessen i øret, i kaldt blått vær bør du ikke gå ut uten en lue, ørene dine skal være godt beskyttet.

    Etter bading, besøk badstuer, svømmebassenger, tørk ørene dine godt for å hindre overdreven fuktighet i øregangen.

    Husk - et fuktig varmt miljø er et flott sted for aktiv reproduksjon av bakterier.

    (Totalt: 1 / 5,00)
    Laster inn...

    StopOtit.ru "Narkotika

    Antibiotika for otitis hos barn: om og hvordan å gi

    Forekomst og fare

    Otitt oppstår med respiratoriske sykdommer, hvoretter inflammatorisk prosess begynner i øret.

    Inflammasjon provoserer hevelse av Eustachian-røret, som forbinder mellomøret til strupehodet, begynner å samle væske, skape forhold for videre reproduksjon av bakterier og virus i den.

    Risikoen for otitis er at i tilfelle av alvorlige lekkasjer er det mulighet for fullstendig hørselstap.

    Det er viktig å forstå at otitis media i de fleste tilfeller ikke er en uavhengig sykdom. Denne komplikasjonen er forårsaket av betennelse i barns nasofarynx, særlig akutt åndedrettsinfeksjon (akutt respiratorisk sykdom).

    Typer av stoffer for otitis

    Ved diagnostisering av otitis, er legemidler foreskrevet for å behandle øret av babyen. De omfatter primært nesedråper for vasokonstriksjon.

    I den vanlige virale rhinitten er narkotika som nazol eller galazolin med naftyzin og andre kontraindisert.

    Ved sykdom av øret til barnet blir de obligatoriske, da de bidrar til å redusere hevelsen av slimhinnen i Eustachian-røret. Antiseptiske løsninger injiseres direkte i øret.

    Hvis smerte forårsaker ubehag, injiseres dråper med anestesi i øret.

    Ganske ofte brukte hormonelle stoffer med anti-inflammatorisk virkning. Barnet administreres ofte som en antiseptisk dråpe borsyreoppløsning.

    Til dags dato er det en stor mengde ørefall, for eksempel sofradex eller garazon og mange lignende farmakologi. For å opptre på bakterier som provoserer otitis, injiseres også antibiotika i øret.

    Antibiotika for otitis har eiendommen til å lykkes med å trenge ikke bare inn i mellomøret, men også inn i trommehulen i øret, noe som gjør behandlingen optimal. For disse formål foreskrive Biseptol eller amoxicillin. I tillegg til dem er det noen få dusin produkter.

    Former for narkotika

    Sunn midt ørekrets

    Vellykket behandling av ørebetennelse avhenger av riktig bruk av medisinene og deres kombinasjon.

    Hvilke former for narkotika er bedre å bruke, bør utnevne en lege.

    I gjennomsnitt er disse vasokonstrictor-dråper, smertestillende midler, antibakterielle og antiseptiske, og forskjellige aerosoler og spray kan foreskrives for nesen.

    Valget av en eller annen form for stoffet avhenger av farmakologiske egenskaper av legemidlet, hvilke mål oppgaver det kan utføre mest vellykket for behandling av ørebetennelse.

    I alvorlige former for otitis, anbefales det å gi medisiner i form av tabletter eller kapsler til oral administrasjon.

    Behandling av akutt otitis media utføres ved intramuskulære og intravenøse injeksjoner.

    Når er antibiotika foreskrevet?

    Antibiotika skal gis til hvert barn under seks måneder med den minste mistanke om akutt otitis media. Dette valget skyldes kompleksiteten ved å diagnostisere typen av denne sykdommen hos barn. I denne alderen er det svært vanskelig å avgjøre om barnet har vondt for øret eller ikke.

    Ordningen for behandling og bruk av rusmidler

    Men fra seks måneder til to år kan du vente med antibiotika, foreskrive smertestillende midler for å observere barnet en stund. Hvis det ikke er noen forbedring de neste to dagene, bør antibiotika startes.

    Statistikk viser at hos barn med akutt otitis forsvinner smerte symptomer på en dag (noen ganger to dager). Etter denne tiden går smerten og sykdommen av seg selv.

    Antibiotika brukes i tilfelle moderat og akutt sykdom i sykdommen hvis analgetika, komprimerer, anemisering av nesofarynx og neseslimhinne ikke lokaliserer sykdommen.

    Barnet fortsetter å bli forstyrret av smerte i ørehulen, hørselen senkes og feber vedvarer. Også antibiotika er obligatorisk for purulent otitis.

    Antibiotisk behandling er gitt parenteralt eller oralt i tilfelle av forverring av sykdommen i mellomøret.

    Er det mulig å gjøre uten dem

    Som nevnt ovenfor har otitis media forskjellige typer sykdommer. Behandling uten antibiotika er mulig når symptomene ikke er akutte, et barn fra to år og eldre, et øre gjør vondt.

    I dette tilfellet er det mulig å gjøre med antipyretiske midler, smertestillende midler, vasokonstrictor nesedråper. Etter to dager må du sjekke med en lege.

    Hvis det ikke er noen komplikasjoner, vil sykdommen passere seg selv de neste to eller tre dagene.

    Hvis barnets øre gjør vondt og du ikke umiddelbart kan ringe til en lege, kan du varme det syke øre med et bandasje. Du bør ikke bruke varmtvannflasker. Tørr varme vil bidra til å oppløse ørevoks, noe som vil lindre smerten.

    I nærvær av temperatur kan antipyretiske legemidler gis. Dette vil gi deg tid til å vente på legen og roe ham litt. Dersom innen 48 timer symptomene på sykdommen passerer, vil det sannsynligvis ikke være behov for antibiotika.

    I tilfelle av komplikasjoner, må antibiotika for otitis hos barn bli tatt.

    "Otitt i et barn. Hva skal jeg gjøre?

    Legen snakker om forebygging av sykdommen hjemme.

    Er det mulig å ikke foreskrive antibiotika for otitis hos barn

    Øreinfeksjoner er den vanligste bakterieinfeksjonen hos barn og en av de vanligste årsakene til at en barnelege undersøker barn og muligens foreskriver antibiotika for otitis.

    Med det nåværende nivået av bekymring for overbruk av antibiotika og det faktum at de ikke alltid virker, må mange foreldre, i stedet for å foreskrive antibiotika for barn med øreinfeksjoner, kreve å foreskrive en annen behandling.

    Så hva kan vi anbefale til foreldre som ikke vil at barna skal få antibiotika for otitis, men samtidig var behandlingen så effektiv som mulig? Den nyeste kliniske praksis retningslinjer fra American Academy of Pediatrics om diagnose og behandling av akutt otitis media tilbyr hjelp til foreldre og barneleger som ønsker å unngå å gi antibiotika til barn når de kan klare seg uten dem.

    For å forstå håndboken, er det viktig å først forstå at det IKKE anbefaler kategorisk.

    Ledelsen av Academy of Pediatrics om otitis antibiotika sier IKKE at antibiotika ikke lenger skal brukes til å behandle øreinfeksjoner.

    I stedet gir akademiet retningslinjer for hvordan man kan bestemme hvilke barn som kanskje ikke trenger antibiotika for å behandle deres øreinfeksjoner, men bør bare sees.

    Det er definitivt uttalt at en øreinfeksjon hos barn under seks måneder alltid skal behandles med antibiotika.

    For behandling av otitis media hos barn i alderen seks måneder til to år, bør antibiotika også ordineres hvis barnelege er trygg på diagnosen, eller hvis han ikke er sikker, men barnet ditt har så alvorlige symptomer som alvorlig øresmerte eller en temperatur over 39 grader Celsius. Barn som er eldre enn 2 år, som regel, har i utgangspunktet ikke - i fravær av alvorlige otitis symptomer - ikke behov for antibiotika for å behandle øreinfeksjoner - det vil si i stedet for antibiotika, kan du slå på "observasjonsalternativet".

    Alternativ "observasjon" i stedet for å behandle otitis media hos barn med antibiotika

    Hvis barnet ditt oppfyller kriteriene beskrevet ovenfor, har ingen andre medisinske tilstander, som Downs syndrom, immunsystemproblemer, spaltpalat eller cochleært implantat, da kan de - og du som foreldre hevde at barnet ditt har otitis kan behandles uten antibiotika. Men hvis tilstanden til barna ikke forbedres eller at otitis symptomene forverres i løpet av de neste 48 til 72 timer, bør de få antibiotika. Dette kan bety at du må gjøre et nytt besøk til barnelege, eller at antibiotika for otitis blir utført via telefon, eller i ditt tilfelle vil det bli et "sikkerhets" resept for antibiotika som legen din har gjort for deg ved første avtale.

    Denne metoden for observasjon, i stedet for det obligatoriske reseptbelagte antibiotika, har vært vellykket i mange andre land i verden, men har noen risikoer.

    Metoden virker fordi de fleste barn med øreinfeksjoner er sannsynlig å gjenopprette seg selv i alle fall.

    Men det er alltid vanskelig for barn å bekjempe smerte, så retningslinjene anbefaler sterkt å ta skritt for å redusere barnets smerte ved å bruke acetaminophen eller ibuprofen.

    Diagnose av øreinfeksjoner

    For foreldre som studerer alle retningslinjer for otitis media behandling, vil en av de mest overraskende tingene være en "uspesifisert diagnose" av øreinfeksjoner. Det ser ut til at dette er en utvetydig ting.

    Du ser i øret til et barn, og du kan fortelle om han er infisert eller ikke, kan du?
    Faktisk er det ikke så lett å bestemme øreinfeksjonen hos barn.

    Ørene til små barn er generelt ikke lett å inspisere, spesielt for helsepersonell som ikke ofte behandler et stort antall babyer.

    Legen kan feilaktig ta væsken i øret for infeksjoner, ikke engang se trommehinnen på grunn av ørevoks, eller forvirre øynets rødhet fra temperatur eller gråt med et symptom på en øreinfeksjon.

    Hvis legen din sier noe som "øret ser litt rødt" eller "jeg ser litt væske", så kan han ikke være sikker på den "spesifikke" diagnosen av en øreinfeksjon. Dette gjelder spesielt hvis diagnosen ble gjort når barnet ditt ikke hadde andre symptomer.

    Med en sann øreinfeksjon, i tillegg til væske i øret, bør barnet ha mer klassiske symptomer på otitis media - et raskt utbrudd av tegn og symptomer, som øreproblemer (vondt, trekkfølelse i øret), irritabilitet hos barn eller småbarn, otorrhea og / eller feber.

    Antibiotika for behandling av øreinfeksjoner

    Her er spesifikke anbefalinger, hvilke antibiotika for otitis media skal brukes. I de fleste tilfeller anbefaler Barnevakademiet at barn med otitis skal behandles med amoksicillin, ved bruk av en høy eller typisk dose på 80 eller 90 mg / kg / 2 ganger daglig.

    Hvis amoksicillin ikke virker etter 48 - 72 timer eller hvis barnet har en temperatur over 39 grader, kan du bruke høye doser Augmentin eller Augmentin EC.

    Etter det, eller alternativt, hvis barnet også har oppkast, kan Ceftriaxon administreres 1-3 ganger daglig intravenøst ​​eller intramuskulært.

    Andre antibiotika som er spesifikt nevnt i retningslinjene som et alternativ for barn med allergier for behandling av otitis media: cefdinir, cefpodoxim og cefuroxim. Hvis du er allergisk mot penicillin, bør barn få azitromycin, klaritromycin eller clindamycin.

    Barns retningslinjer for otitis policy foreskriver også at barn under seks år, barn med alvorlige symptomer, bør gjennomgå en full ti-dagers behandling med antibiotika, mens eldre barn kan ta antibiotika for otitis på bare fem eller syv dager.

    funn

    Retningslinjene fra Academy of Pediatrics anbefaler også å redusere risikofaktorene for øreinfeksjoner hos barn, alt fra amming i minst seks måneder til å gi opp en brystvorte etter seks måneder, og forby barnet å ligge og unngå eksponering for passiv røyking.

    Bør slike retningslinjer være avgjørende for foreldrene å bestemme om de skal behandle barnets otitis media med antibiotika eller ikke? Sannsynligvis ikke.

    Avtale avhenger hovedsakelig av den lokale barnelege.

    Men selvfølgelig må du forstå at antibiotika ikke trenger å bli misbrukt for barn med bihulebetennelse og tonsillitt, og enda mer så prøv å behandle dem med influensa eller ARVI.

    Irina Surkova, Moskva Medisin ©

    Ansvarsfraskrivelse: Informasjonen i denne artikkelen om barnetitt og antibiotika er kun ment å informere leseren. Det kan ikke være en erstatning for råd fra en profesjonell medisinsk profesjonell.