Moderne legemidler Nimesil: bivirkninger, indikasjoner på bruk, instruksjoner

Antritis

Nimesil er en moderne, svært effektiv medisin som tilhører gruppen av ikke-steroide legemidler som raskt eliminerer smerte.

Nimesils sikkerhet er betinget. I tillegg til den terapeutiske effekten har verktøyet en rekke bivirkninger fra forskjellige systemer i menneskekroppen.

Indikasjoner for medisinering

Nimesil lindrer smerter av ulike etiologier:

  • hodet
  • menstrual
  • tann
  • post-traumatisk
  • revmatisk
  • postoperativ

Indikasjoner for bruk Nimesila er:

  • Degenerative prosesser i ryggraden og leddene
  • Infeksiøse og betennelsessykdommer i luftveiene
  • Vaskulær betennelse
  • Urologisk patologi
  • Gynekologiske infeksjoner

I tillegg til å eliminere smerte bekjemper stoffet den inflammatoriske prosessen og har antipyretiske egenskaper.

Instruksjoner for bruk Nimesila

Legemidlet er tilgjengelig i pulverform. Det er oppløst i hundre milliliter varmt vann.

Det anbefales å drikke to ganger om dagen i en pose.

Det er viktig å vite at Nimesil umiddelbart skal være full, etter at du har forberedt løsningen. Det kan ikke lagres.

Den daglige dosen av stoffet - to hundre milligram.

Doseringen av en pose til voksne og barn over tolv år er foreskrevet to ganger om dagen. For eldre, setter legen dosen.

Varigheten av behandlingen med Nimesil er maksimalt femten dager.

Det er viktig å følge den riktige doseringen.

Med en betydelig overskytende dose av slik mulig

Før du bruker, bør du lese instruksjonene

  • Søvnig tilstand
  • Magesmerter
  • hypertensjon
  • apati
  • Forstyrrelser i luftveiene
  • Oppkast og kvalme

I tilfelle slike symptomer, en rensing av magen, er bruk av aktivert karbon foreskrevet. Tidlig konsultasjon av en spesialist er også nødvendig for å unngå uønskede konsekvenser.

Programfunksjoner

Med forsiktighet er det nødvendig å bruke verktøyet til pasienter med sykdommer i fordøyelsessystemet, nyre- og leverinsuffisiens, en tendens til allergi. For slike pasienter justeres doseringen av en spesialist.

Du kan ikke også drikke suspensjonen i en alder av tolv år, gravide og ammende mødre.

Under svangerskap og barn, i spesielle tilfeller, kan legen stille dosen dersom fordelene til kroppen oppveier den mulige risikoen.

Det må huskes at Nimesil inneholder sukrose, derfor bør personer med diabetes behandles med forsiktighet.

Bivirkninger

Legemidlet Nimesil har bivirkninger, som hovedsakelig manifesteres i overdose.

Reaksjoner kan observeres av fordøyelseskanaler.

Komponenter av verktøyet kan forstyrre mage-tarmkanalen, forårsaker følgende patologiske forhold:

  • stomatitt
  • Magesmerter
  • oppkast
  • diaré
  • kvalme
  • forstoppelse
  • Forverring av gastritt, etc.

Krenkelser er også mulige for sentralnervesystemet.

Bivirkninger observert i nervesfæren er:

Forbrukerne bør være oppmerksomme på bivirkninger.

  • svimmelhet
  • Forstyrret søvn (søvnløshet, døsighet)
  • migrene
  • Irritabilitet og nervøsitet
  • encefalopati
  • Frykt og drømmer med mareritt

Nimesil med store doser kan også forårsake forstyrrelser i funksjonen av bloddannende organer og kardiovaskulærsystemet:

  • takykardi
  • Hopper og dråper i blodtrykk
  • Blod tidevann

Svært sjelden forårsaker stoffet endringer i blodegenskaper:

  • eosinofili
  • anemi
  • Hemorragisk syndrom
  • Patsitopeniya
  • Trombocytopenisk purpura

På den delen av luftveiene kan det noen ganger forekomme:

  • Kortpustethet
  • bronkospasme
  • Forverring av manifestasjoner av bronkial astma

Av og til på huden når produktet brukes, kan det oppstå:

  • utbrudd
  • Kløe, brennende følelse
  • hyperemia
  • erytem
  • Overdreven svette
  • Stephen - Johnsons syndrom
  • dermatitt

I tillegg er det mulige allergiske reaksjoner som urtikaria, anapholaktisk sjokk, utslett, angioødem. De vises i tilfelle overfølsomhet overfor de aktive stoffene i Nimesil.

I sjeldne tilfeller kan hyppig bruk av stoffet være slike tiltak:

  • Nyresvikt
  • Interstitial nefritis
  • dysuri
  • Urinblødning
  • Redusert urinutgang
  • oliguri

Bivirkninger inkluderer:

  • Forhøyet temperatur
  • Generell svakhet
  • asteni
  • Sløret syn
  • Forhøyet blodkaliumnivå

Med manifestasjonene av disse effektene må du slutte å ta medisinen og umiddelbart konsultere en spesialist.

Du kan trenge magesvikt, bruk av sorbenter og overvåkning på sykehuset.

Analoger av medisinering

Nimesil-substitusjoner er midler der

Nimesil er en effektiv smertestillende medisin.

går inn i den aktive komponenten - nimesulide. Derfor kalles de følgende stoffene analoger:

Disse stoffene anses også å være effektive. I tillegg er prisen på midler tilgjengelig.

Vurderinger Nimesile

Tilbakemelding på verktøyet er kontroversielt. Noen pasienter beundrer stoffet, andre - klager på bivirkninger fra mottakelsen.

"Jeg tar Nimesil for smerter av annen art, så vel som for feber. Verktøyet hjelper raskt. Bivirkningene var sjelden, hovedsakelig fordøyelsesproblemer, "sa en forbruker.

En pasient som tok stoffet, fortalt om bivirkningene: "Jeg drikker Nimesilpulver når tennene mine har vondt og under smertefull menstruasjon. Handlingen er myk, rask og langvarig. Imidlertid er sidegenskapene til stoffet virkelig en stor mengde. For meg selv observert jeg uregelmessigheter ved urinering: forsinkelse og en liten mengde urin. "

Gitt alle de ovennevnte, kan vi konkludere med at stoffet Nimesil er et effektivt stoff. Det bør imidlertid kun tas som foreskrevet av en lege, i henhold til bruksanvisningen.

Nimesles: bruksanvisninger

struktur

- Aktiv ingrediens: nimesulid.

- Andre ingredienser: sukrose, oransje smaksstoff, sitronsyre, maltodextrin og cetostearyleter makrogol.

beskrivelse

Granuler til fremstilling av suspensjoner for oral administrering er pakket i poser laget av et komposittmateriale (papir / aluminiumsfolie / polyetylen).

Posene sammen med brosjyren er pakket i en brettkartong. En pakke inneholder 9, 15 eller 30 poser (2 g granuler - 100 mg Nimesulide hver).

Indikasjoner for bruk

Nimesil® er et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel ("NSAIDs") med smertestillende egenskaper. Det brukes til å behandle akutt smerte, smerter i slitasjegikt, smerte under menstruasjon.

Før du forskriver Nimecil®, vil legen din vurdere fordelene og risikoen for bivirkninger ved bruk av dette legemidlet.

Kontra

Legemidlet kan ikke brukes når:
• mage- eller duodenalt sår;
• alvorlig blødning fra mage-tarmkanalen;
• graviditet og amming
• åpenbar og alvorlig nedsatt nyrefunksjon
• Overfølsomhet overfor noen av komponentene i dette verktøyet.
• halsbrann, kvalme, diaré, oppkast, magesmerter;
• diabetes av den andre typen;
• hjertesvikt;
• arteriell hypertensjon

Nimesil er kontraindisert hos barn.

Graviditet og amming

I dette tilfellet bør du konsultere legen eller apotekets arbeidstaker før du bruker et legemiddel.

Hvis graviditet oppstår mens du bruker Nimesil®, bør du informere legen din.

Nimesil® kan kun tas i løpet av de seks første månedene av svangerskapet etter å ha konsultert en lege. På grunn av økt risiko for mor og barn, bør ikke Nimesil® brukes i de tre siste månedene av svangerskapet (se avsnittet "Kontraindikasjoner for bruk av legemidlet Nimesil®").

Nimesulid kan gjøre svangerskapet vanskelig. Hvis du planlegger graviditet eller hvis du har problemer med graviditet, bør du informere legen din.

Nimesil® skal ikke tas under amming.

Dosering og administrasjon

Nimesil® skal alltid tas strengt etter legenes resept. Hvis du er i tvil, kontakt lege eller apotek. Vanlig dose er 1 pose på 100 mg (oppløst i et glass vann) to ganger daglig etter måltider. Påfør Nimesil bør være så kort som mulig, et enkelt behandlingsforløp bør ikke overstige 15 dager.

Bivirkninger

Nimesil®, som alle andre legemidler, kan ha bivirkninger.

De vanligste observerte bivirkningene på NSAID er reaksjoner fra mage-tarmkanalen. Peptiske sår, perforering eller blødning i mage-tarmkanalen kan forekomme, noen ganger livstruende, spesielt hos eldre pasienter (se avsnittet "Spesielle forholdsregler ved bruk av Nimesil® *). Følgende reaksjoner har blitt rapportert om legemidlet: kvalme, oppkast, diaré, flatulens (abdominal distensjon), forstoppelse, klage på fordøyelsen, magesmerter, tarrystoler, blodig oppkast, ulcerativ stomatitt, forverring av kolitt og Crohns sykdom (se avsnittet "Spesielle tiltak" forholdsregler når du bruker legemidlet Nimes® ®). Gastritt ble observert sjeldnere.

Det ble rapportert om forekomst av ødem (akkumulering av vann i kroppen), økning i blodtrykk og hjertesvikt, som en reaksjon på behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Det er tegn på svært sjeldne tilfeller av alvorlige hudreaksjoner mot NSAID, ledsaget av rødhet av huden og blæring, inkludert Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse.

Bruk av medisiner som Nimesil® kan være forbundet med en liten økning i risikoen for hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) eller hjerneslag.

Hvis noen av bivirkningene blir alvorlige, eller om bivirkninger som ikke er nevnt i denne merknaden, er funnet, vennligst kontakt lege eller apotek.

overdose

Symptomer på akutt overdose av NSAID er vanligvis begrenset til følgende: apati, døsighet, kvalme, oppkast og epigastrisk smerte. Gastrointestinal blødning kan forekomme. I sjeldne tilfeller kan det være en økning i blodtrykk, akutt nyresvikt, respirasjonsdepresjon og koma. Det rapporteres om forekomsten av alvorlige allergiske reaksjoner, som når man tar de vanlige dosene av NSAID, og ​​overdosering av disse legemidlene.

Interaksjon med andre legemidler

Samtidig bruk av kortikosteroider og Nimesil ® kan øke risikoen for sårdannelse eller blødning i mage-tarmkanalen (se avsnittet "Spesielle forholdsregler ved bruk av Nimesil®").

NSAID kan øke effekten av antikoagulantia, som for eksempel warfarin (se avsnittet "Spesielle forholdsregler ved bruk av Nimesil®"). Derfor anbefales ikke kombinasjonen av disse legemidlene og bør ikke foreskrives for pasienter med alvorlige koagulasjonsforstyrrelser. Hvis kombinert medisinering ikke kan unngås, bør antikoagulasjonsaktiviteten kontrolleres nøye.

Ved samtidig bruk av Nimesil® og blodplater og selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), er det økt risiko for gastrointestinal blødning (se avsnittet "Spesielle forholdsregler ved bruk av Nimesil®").

Nimesil® reduserer effekten av furosemid (et vanndrivende middel som brukes til å behandle høyt blodtrykk og hjertesvikt) og andre antihypertensive stoffer.

Kombinert bruk av Nimesil® og litiumpreparater (legemidler til behandling av psykiatriske sykdommer) kan føre til økt konsentrasjon av litium i blodet. Det er nødvendig å kontrollere nivåene av litium i blodserumet.

Prescription Nimesil® i 24 timer før eller etter bruk av metotrexat (et legemiddel for behandling av revmatisme og kreft) kan føre til økt konsentrasjon av metotrexat i blodet og øke bivirkningene av dette legemidlet.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (som nimesulid) kan øke de uønskede effektene av cyklosporin (et stoff for å undertrykke immunresponsen, som for eksempel brukes etter organtransplantasjon) på nyrene.

Programfunksjoner

Kjøring og kjøring

Du bør ikke kjøre bil eller kontrollere andre mekanismer hvis du føler deg svimmel, tap av romlig orientering eller døsighet etter å ha tatt Nimesil®.

Utgivelsesskjema

Granuler til fremstilling av suspensjoner for oral administrering er pakket i poser laget av et komposittmateriale (papir / aluminiumsfolie / polyetylen).

Posene sammen med brosjyren er pakket i en brettkartong. En pakke inneholder 9, 15 eller 30 poser (2 g granuler - 100 mg Nimesulide hver).

Ikke alle pakningsstørrelser kan være på salg.

Lagringsforhold

Spesielle oppbevaringsbetingelser for dette legemidlet er ikke nødvendig.

Hold medisinen utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Bruk ikke Nimesil® etter utløpsdatoen som er trykt på posen og kartongen. Utløpsdatoen refererer til den siste dagen i den angitte måneden.

Instruksjoner for bruk av stoffet Nimesil

Innhold:

Instruksjoner for bruk er gitt for informasjonsformål, og skrevet i forenklet ikke-medisinsk språk for bedre forståelse. Det er forbudt å basere behandlingen på leseinstruksjoner og ta medisin. Vurderinger av resultatene som er oppnådd som følge av å ta medisinen, er ikke berettiget til anbefalinger. Hvis symptomer på sykdommen oppstår, bør du kontakte legen din for en avtale.

Instruksjoner for bruk

Nimesil er et antiinflammatorisk ikke-steroid medisin av sulfonamidklassen. Det har smertestillende, antipyretisk og anti-inflammatorisk effekt på kroppen. Den aktive ingrediensen i formuleringen er nimesulid, som er en hemmer av enzymet cyklooxygenase, som er ansvarlig for syntesen av prostaglandiner i kroppen. Legemidlet er tilgjengelig i flere former: granulat (pulver), pakket i papir soshe som veier 2 gram hver, dispergerbare tabletter, resorpsjonstabletter, barnløselige tabletter, suspensjon.

Ta Nimesil i pulver inni, du bør først fortynne det med varmt vann. Legemidlet absorberes godt i mage og tarm, penetrerende histohematogene barrierer. De viktigste metabolske prosessene forekommer i leveren. Legemidlet vises på 50% av nyrene.

Indikasjoner for bruk

  • skarp rygg og lårryggsmerter;
  • ledd og muskel smerte;
  • skader, forstuinger, forstyrrelser av leddene;
  • bursitt, tendenitt;
  • med tannpine;
  • slitasjegikt med skarpe smerter;
  • algomenorrhea;
  • med en kald for å lindre symptomene.

Metode for bruk

Nimesil anbefales å drikke 2 ganger daglig en sosho etter et måltid. Barn under 12 år Nimesil er ikke foreskrevet. Tenåringer fra 12 til 18 år tar en standarddose. Personer med nedsatt nyrefunksjon med mild form av nyresvikt får også en standarddose. For eldre, gjør justeringen av den daglige normen, avhengig av kombinasjonen med andre stoffer.

Minste behandlingsmåte er 15 dager, og for å forhindre forekomsten av uønskede bivirkninger, bruk minimumsminimum minimumskurs.

I tilfelle av overdose, observeres følgende symptomer:

  • apati;
  • kvalme;
  • døsighet;
  • magesmerter;
  • oppkast;
  • i sjeldne tilfeller oppstår mageblødning;
  • trykkøkning;
  • nyresvikt exacerbasjon;
  • pusteproblemer
  • koma;
  • anafylaktisk sjokk.

Med en minimal terapeutisk dose er disse fenomenene reversible, i andre tilfeller er symptomatisk behandling foreskrevet. Hvis det ikke er gått over 4 timer etter overdosering, bør gagrefleksen utløses og magen skal slippes, hvorpå du skal ta aktivt kull eller avføringsmiddel. Under mottaket av legemidlet bør overvåkes aktiviteten til nyrene og leveren.

Når du tar andre medisiner, bør du kontakte legen din om behovet og hensiktsmessigheten til å ta Nimesil.

Bivirkninger og kontraindikasjoner

Nimesil tolereres generelt godt, men i begynnelsen av behandlingen og ved høye doser kan følgende lidelser oppstå:

  1. Det hematopoietiske systemet er anemi, hemorragisk syndrom, eosinofili, trombocytopenisk purpura, trombocytopeni.
  2. Allergiske manifestasjoner - utslett, kløe, overdreven svette, overfølsomhet, dermatitt, erytem, ​​urtikaria, anafylaktisk sjokk, angioødem, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom.
  3. Sentralnervesystemet - nervøsitet, svimmelhet, frykt, mareritt, hodepine, encefalopati, døsighet.
  4. Synsorganer - uskarpt, uskarpt.
  5. Kardiovaskulær system - hypertensjon, takykardi, "flushes", labiliteten av blodtrykk.
  6. Åndedrettssystem - kortpustethet, bronkospasme, resesjon av bronkial astma.
  7. Fordøyelsessystemet - diaré, oppkast, kvalme, forstoppelse, gastritt, flatulens, magesmerter, tarrystoler, dyspepsi, stomatitt, magesår, gastrisk og tarmblødning, hepatitt, gulsott.
  8. Urinsystem - hematuri, dysuri, urinretensjon, oliguri, interstitial nefrit, nyrefeil.

Kontraindikasjoner er som følger:

  • bronkospasme, urtikaria, rhinitt;
  • bivirkninger av lever nimesulid;
  • Nimesil kombinert med paracetamol eller andre analgetika eller antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler;
  • tarmbetennelse - ulcerøs kolitt i akutt stadium;
  • Den postoperative perioden etter koronary shunting;
  • feber i smittsomme sykdommer;
  • magesår og duodenalt sår i det akutte stadiet;
  • historie av et sår og blødning i mage-tarmkanalen;
  • historie av cerebrovaskulær blødning;
  • blødningsforstyrrelser;
  • hyperkalemi;
  • hjertesvikt;
  • nyresvikt
  • under graviditet og amming
  • leversvikt;
  • barn under 12 år
  • mens du tar alkohol og rusmidler
  • individuell intoleranse mot komponentene.

Virkningen av stoffet på evnen til å kjøre og kontrollere mekanismer er ikke fastslått. Derfor anbefales det at du bruker Nimesil med forsiktighet når du kjører kjøretøy, samt når du engasjerer deg i farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet.

Forresten, kan du også være interessert i følgende GRATIS materialer:

  • Gratis bøker: "TOP 7 skadelige øvelser for morgenøvelser, som du bør unngå" | "6 regler for effektiv og sikker strekk"
  • Restaurering av knær og hofte ledd i tilfelle av artrose - gratis video av webinar, som ble utført av legen av treningsterapi og idrettsmedisin - Alexander Bonin
  • Gratis leksjoner i behandling av ryggsmerter fra en sertifisert fysioterapeut. Denne legen har utviklet et unikt utvinningssystem for alle deler av ryggraden, og har allerede hjulpet mer enn 2000 klienter med ulike problemer med bak og nakke!
  • Ønsker du å lære å behandle en nervøs nese? Se så nøye på videoen på denne linken.
  • 10 viktige ernæringsmessige komponenter for en sunn ryggrad - i denne rapporten lærer du hva ditt daglige kosthold skal være slik at du og din ryggrad alltid er i en sunn kropp og ånd. Veldig nyttig informasjon!
  • Har du osteokondrose? Da anbefaler vi å studere effektive metoder for behandling av lumbale, cervical og thoracic osteochondrose uten narkotika.

Nimesil ® (Nimesil ®)

Aktiv ingrediens:

Innholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

3D-bilder

struktur

Beskrivelse av doseringsform

Lysegult granulært pulver med en oransje lukt.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk

Nimesulid er et NSAID fra sulfonamidklassen. Det har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter. Nimesulid virker som en inhibitor av COX-enzymet som er ansvarlig for syntesen av PG og hemmer hovedsakelig COX-2.

farmakokinetikk

Etter inntaket absorberes stoffet godt fra mage-tarmkanalen og når Cmax i blodplasma etter 2-3 timer; kommunikasjon med plasmaproteiner - 97,5%; T1/2 er 3,2-6 h. Trenger lett gjennom histohematogene barrierer.

Metabolisert i leveren av cytokrom P450CYP 2C9 isoenzym. Hovedmetabolitten er et farmakologisk aktivt parahydroksivederivat av nimesulidhydroksynimidulid. Hydroxynimesulid utskilles i gallen i en metabolisert form (den finnes bare i form av glukuronat - ca 29%).

Nimesulid elimineres fra kroppen, hovedsakelig av nyrene (ca. 50% av dosen tatt).

Den farmakokinetiske profilen til nimesulid hos eldre endres ikke ved utnevnelse av enkelt- og flere / gjentatte doser.

Ifølge en eksperimentell studie utført med deltagelse av pasienter med mild og moderat nyreinsuffisiens (Cl kreatinin 30-80 ml / min) og friske frivillige, Cmax nimesulid og dets metabolitt i plasma av pasienter oversteg ikke konsentrasjonen av nimesulid hos friske frivillige. AUC og T1/2 hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon var de 50% høyere, men innenfor grensene for farmakokinetiske parametere. Når gjenbruk av stoffet blir kumulasjon ikke observert.

Indikasjoner på stoffet Nimesil ®

behandling av akutt smerte (smerte i ryggen, nedre rygg, smerte i muskel-skjelettsystemet, inkludert skader, forstuinger og forstyrrelser i leddene, tendinitt, bursitt);

symptomatisk behandling av slitasjegikt med smerte;

Legemidlet er ment for symptomatisk terapi, reduserer smerte og betennelse ved brukstidspunktet.

Kontra

overfølsomhet overfor nimesulid eller til en av komponentene i stoffet;

hyperergiske reaksjoner (i historien), for eksempel bronkospasme, rhinitt, urtikaria, assosiert med administrering av acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs, inkludert nimesulid;

hepatotoksiske reaksjoner på nimesulid (i historien);

samtidig (samtidig) administrasjon av legemidler med potensiell hepatotoksisitet, for eksempel paracetamol eller andre smertestillende midler eller NSAIDs;

inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt) i den akutte fasen;

perioden etter koronararterien bypass kirurgi;

feber syndrom i forkjølelse og akutte respiratoriske virusinfeksjoner;

komplett eller ufullstendig kombinasjon av bronkial astma, tilbakevendende nasal polyposis eller paranasale bihuler med intoleranse mot acetylsalisylsyre og andre NSAIDs (inkludert en historie om);

mavesår eller duodenalt sår i den akutte fasen, ulcers historie, perforering eller blødning i mage-tarmkanalen;

historie av cerebrovaskulære blødninger eller andre blødninger, samt sykdommer som involverer blødning;

alvorlige koagulasjonsforstyrrelser;

alvorlig hjertesvikt

alvorlig nedsatt nyrefunksjon (Cl creatinine ® bør være basert på en individuell vurdering av risikoen og fordelene ved å ta stoffet.

Bruk under graviditet og amming

I likhet med andre klasser av NSAID-legemidler som hemmer PG-syntesen, kan nimesulid negativ innvirkning på svangerskapets forløp og / eller embryoutvikling og forårsake for tidlig lukking av ductus arteriosus, hypertensjon i lungearterien, renal dysfunksjon, som kan utvikle seg til nyresvikt oligohydramnios, for å øke risikoen for blødning, redusere livmor kontraktilitet, utseendet av perifert ødem.

I denne forbindelse er nimesulid kontraindisert under graviditet og amming.

Bruk av legemidlet Nimesil ® kan påvirke kvinnelig fruktbarhet negativt og anbefales ikke for kvinner som planlegger graviditet. Når du planlegger en graviditet, er det nødvendig med konsultasjon med legen din.

Bivirkninger

Frekvens klassifisert ved kategori, i henhold til det gjelder forekomsten :. Svært ofte (> 10) og ofte (> 100- 1000- 10000- ® i kombinasjon med ACE-hemmere eller angiotensin II-reseptorantagonister, derfor samtidig administrering av disse midler må brukes med forsiktighet, særlig for eldre pasienter. Pasienter bør få tilstrekkelig mengde væske, og nyrefunksjonen må overvåkes nøye etter at pasienten har startet behandling.

Farmakokinetiske interaksjoner med andre legemidler

Litiumpreparater. Det er tegn på at NSAID reduserer litiumklarering, noe som fører til en økning i plasmakonsentrasjonen av litium og dets toksisitet. Ved utnevnelse av nimesulid til pasienter som får behandling med litiumpreparater, er det nødvendig å regelmessig overvåke konsentrasjonen av litium i plasma.

Det var ingen klinisk signifikante interaksjoner med glibenklamid, teofyllin, digoksin, cimetidin og antacidpreparater (for eksempel en kombinasjon av aluminium og magnesiumhydroksider).

Nimesulid hemmer aktiviteten av CYP2C9 isoenzym. Samtidig med å ta nimesulid med nimesulid, som er substratene til dette enzymet, kan konsentrasjonen av disse legemidlene i plasma øke.

Ved forskrivning av nimesulid mindre enn 24 timer før eller etter å ta metotrexat, er det nødvendig med forsiktighet fordi I slike tilfeller kan nivået av metotrexat i plasma og dermed de toksiske effektene av dette legemidlet øke.

På grunn av effekten på nyre GHG kan COX-hemmere, som nimesulid, øke nikrotoksisiteten til syklosporiner.

Samspillet mellom andre legemidler med nimesulid

In vitro-studier har vist at nimesulid er forskjøvet fra bindingsstedene av tolbutamid, salisylsyre og valproinsyre, men disse effektene ble ikke observert under klinisk bruk av legemidlet.

Dosering og administrasjon

Innvendig, etter å ha spist. 1 pakke (100 mg nimesulid) 2 ganger daglig. Innholdet av posen helles i et glass og oppløses i ca. 100 ml vann. Den forberedte løsningen er ikke gjenstand for lagring.

Nimesil ® brukes kun til behandling av pasienter over 12 år.

Tenåringer (fra 12 til 18 år). Basert på den farmakokinetiske profilen og farmakodynamiske egenskapene til nimesulid, trenger ungdom ikke å justere dosen hos ungdom.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Basert på farmakokinetiske data, er det ikke nødvendig å justere dosen hos pasienter med milde eller moderate former for nyresvikt (Cl creatinin 30-80 ml / min).

Eldre pasienter. Ved behandling av eldre pasienter, er behovet for å justere daglig dose bestemt av legen basert på muligheten for interaksjon med andre legemidler.

Maksimal behandlingstid med nimesulid er 15 dager.

For å redusere risikoen for uønskede bivirkninger, bruk den minimale effektive dosen av minimumskurset.

overdose

Symptomer: apati, døsighet, kvalme, oppkast, smerte i den epigastriske regionen. Ved vedlikeholdsbehandling av gastropati er disse symptomene vanligvis reversible. Gastrointestinal blødning kan forekomme. I sjeldne tilfeller kan det øke blodtrykket, akutt nyresvikt, respiratorisk depresjon og koma, anafylaktoide reaksjoner.

Behandling: symptomatisk. Det er ingen spesifikk motgift. Ved overdosering i løpet av de siste 4 timene, induksjon av oppkast og / eller administrering av aktivert karbon (fra 60 til 100 g per voksen) og / eller osmotisk avføringsmiddel. Tvungen diurese, hemodialyse er ineffektiv på grunn av den høye sammensetningen av legemidlet med proteiner (opptil 97,5%). Kontroll av nyre- og leverfunksjon er vist.

Spesielle instruksjoner

Uønskede bivirkninger kan minimeres ved å bruke den minimale effektive dosen av legemidlet med kortest mulig kort kurs.

Nimesil ® skal brukes med forsiktighet hos pasienter med gastrointestinale sykdommer i historien (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom), da eksacerbasjon av disse sykdommene er mulig.

Risikoen for gastrointestinal blødning, sår eller perforering av sår øker med dosen av NSAIDs hos pasienter med nærvær av sår historie, særlig komplisert ved blødning eller perforering, så vel som hos eldre pasienter, så bør behandlingen startes med den lavest mulige dose. Hos pasienter som får narkotika som reduserer blodproppene eller undertrykker blodplateaggregeringen, øker risikoen for gastrointestinal blødning også. I tilfelle gastrointestinal blødning eller sår hos pasienter som tar Nimesil ®, bør behandlingen med legemidlet avbrytes.

Siden Nimesil ® delvis utskilles av nyrene, bør doseringen til pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduseres avhengig av nivået av urinering.

Det er tegn på forekomst av sjeldne tilfeller av reaksjoner fra leveren. Hvis det er tegn på leverskader (kløe, guling av huden, kvalme, oppkast, magesmerter, mørk urin, økt aktivitet av levertransaminaser), bør du slutte å ta stoffet og kontakte legen din.

Til tross for den sjeldne forekomsten av synshemming hos pasienter som tar nimesulid samtidig med andre NSAIDs, bør behandlingen straks avbrytes. Hvis det oppstår synshemming, bør pasienten undersøkes av en optometrist.

Legemidlet kan forårsake væskeretensjon i vevet, så Nimesil ® skal brukes med ekstrem forsiktighet hos pasienter med høyt blodtrykk og nedsatt hjerteaktivitet.

Hos pasienter med nyre- eller hjertesvikt skal Nimesil ® brukes med forsiktighet, da nyrefunksjonen kan forringes. Hvis tilstanden forverres, bør behandlingen med Nimesil ® stoppes.

Kliniske studier og epidemiologiske data tyder på at NSAID, spesielt i høye doser og med langvarig bruk, kan føre til en ubetydelig risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag. For å eliminere risikoen for slike hendelser når du bruker nimesuliddata, er det ikke nok.

Preparatet inneholder sukrose, det bør tas i betraktning for pasienter med diabetes mellitus (0,15-0,18 xE per 100 mg av legemidlet) og folk som har lavt kaloriinnhold. Nimesil ® anbefales ikke til pasienter med fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon eller sukrose-isomaltosemangel.

Hvis symptomer på en kald eller akutt respiratorisk virusinfeksjon oppstår under behandling med Nimesil ®, skal legemidlet avbrytes.

Ikke bruk Nimesil ® samtidig med andre NSAIDs.

Nimesulid kan forandre egenskapene til blodplater, så det må tas forsiktighet ved bruk av stoffet hos personer med hemorragisk diatese, men stoffet erstatter ikke den forebyggende virkningen av acetylsalisylsyre i kardiovaskulære sykdommer.

Eldre pasienter er særlig utsatt for bivirkninger av NSAID, inkludert risiko for gastrointestinal blødning og perforeringer som truer pasientens liv, forverring av nyre, lever og hjertefunksjon. Når du tar stoffet Nimesil ® for denne pasientkategori, krever riktig klinisk overvåkning.

Det er tegn på forekomsten i sjeldne tilfeller av hudreaksjoner (som eksfolierende dermatitt, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse) på nimesulid så vel som på andre NSAIDs. Ved første tegn på hudutslett, slimhinner eller andre tegn på en allergisk reaksjon, bør Nimesil ® stoppes.

Virkningen av stoffet på evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer. Effekten av Nimesil ® på evnen til å kjøre bil og kontrollmekanismer er ikke undersøkt. Derfor bør man i løpet av behandlingen med Nimesil ® være forsiktig når du kjører biler og praktiserer potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

Utgivelsesskjema

Granuler til suspensjon for oral administrering, 100 mg. På 2 g granulat i trelagspakker (papir / aluminium / PE). 30 pakker. plassert i en eske.

produsenten

"Laboratory Guidotti SPA", Italia.

Produsert: "Laboratories Menarini SA", Spania.

Distributør: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Tyskland.

Salgsbetingelser for apotek

Oppbevaringsbetingelser for legemidlet Nimesil ®

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarheten av stoffet Nimes ®

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

nimesil

Innholdet

Farmakologiske egenskaper av legemidlet Nimesil

Farmakodynamikk. Nimesulid (4-nitro-2-fenoksymetansulfonanilid) - NSAIDer av metansulfonanilidgruppen, har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter. Den terapeutiske effekten av nimesulid skyldes det faktum at det påvirker metabolismen av arakidonsyre og reduserer biosyntesen av prostaglandiner ved å hemme COX. På grunn av den selektive effekten på COX-2, er syntesen av prostaglandiner med en cytoprotektiv effekt i mageslimhinnen ikke forstyrret, og risikoen for bivirkninger reduseres. I tillegg reduserer nimesulid dannelsen av superoksydanioner av neutrofile granulocytter og hemmer dannelsen av frie radikaler dannet under betennelse.
Farmakokinetikk. Det absorberes godt av oral administrering, når Cmax i blodplasmaet i 2-3 timer. Opptil 97,5% av nimesulid binder seg til plasmaproteiner.
Nimesulid metaboliseres aktivt i leveren med deltagelse av CYP 2C9, cytokrom P450 isoenzymet. Hovedmetabolitten er et parahydroksyderivat, som også har farmakologisk aktivitet. T1 / 2 - 3,2-6 timer. Nimesulid utskilles i urinen - ca 50% av dosen tatt. Om lag 29% av dosen er utskilt i metabolisert form, og kun 1-3% utskilles fra kroppen i uendret tilstand. Den farmakokinetiske profilen hos eldre endres ikke. Med langvarig bruk akkumuleres ikke i kroppen.

Indikasjoner for bruk av stoffet Nimesil

Akutt smerte syndrom. Symptomatisk behandling av slitasjegikt med smerte. Primær dysmenoré.

Bruk av stoffet Nimesil

Nimesil er foreskrevet etter en grundig vurdering av fordel / risikoforholdet. Påfør den minste effektive dosen på kortest mulig tid for å lindre bivirkningene. Maksimal varighet av behandlingsforløpet med Nimesil er 15 dager.
Voksne og eldre: 1 pose på 100 mg 2 ganger daglig (daglig dose - 200 mg). Barn over 12 år: dosejustering er ikke nødvendig.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon: For pasienter med mild eller moderat nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance 30-80 ml / min), er dosejustering ikke nødvendig.
Innholdet av delen av posene helles i et glass, oppløst med vann og tatt oralt etter et måltid.

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet Nimesil

Overfølsomhet overfor nimesulid eller til en hvilken som helst bestanddel av legemidlet. Hyperergiske reaksjoner i historien (bronkospasme, rhinitt, urtikaria) i forbindelse med bruk av acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs. Hepatotoksisk reaksjon på nimesulid i historien. Peptisk sår i mage eller tolvfingre i den akutte fasen, tilbakevendende magesår eller gastrointestinal blødning, cerebrovaskulær blødning eller andre tilstander ledsaget av blødning. Signifikant blødningsforstyrrelse. Hjertesvikt alvorlig. Alvorlig nyresvikt. Leverinsuffisiens. Barn under 12 år. I tredje trimester av graviditet og amming periode. Økt kroppstemperatur og influensalignende symptomer, mistanke om akutt kirurgisk patologi. Bruk ikke samtidig med andre legemidler som kan forårsake hepatotoksiske reaksjoner. Alkoholisme og narkotikamisbruk.

Bivirkninger av stoffet Nimesil

Hyppigheten av bivirkninger er klassifisert som følger: svært ofte (≤1 / 10); ofte (1/100 og ≤1 / 10); noen ganger (1/1000 og ≤1 / 100); sjelden (1/10 000 og ≤ 1/1000); svært sjelden (≤1 / 10 000), inkludert spesielle tilfeller.

På den delen av immunforsvaret:

  • Sjelden økt følsomhet
  • Svært sjelden Anafylaksi

Metabolske og metabolske sykdommer:

Psykiske lidelser:

  • Sjelden Følelse av frykt, nervøsitet, mareritt

Fra nervesystemet:

På visjonsorganets side:

Fra høreapparatets organ:

Siden kardiovaskulærsystemet:

  • Noen ganger Hypertensjon
  • Sjelden takykardi, blødninger, blodtrykkslabilitet, hetter

På den delen av luftveiene:

  • Noen ganger dyspné
  • Svært sjelden BA, bronkospasme

Fra fordøyelseskanalen:

  • Ofte Diaré, kvalme, oppkast
  • Noen ganger Congestion, flatulens, gastritt
  • Svært sjeldne Abdominal smerte, dyspepsi, stomatitt, avføring i svart (melena), gastrointestinal blødning, sår, perforering av mage og duodenalt sår

Lever og gallesystem:

  • Svært sjelden Hepatitt, fulminant hepatitt (inkludert dødelige tilfeller), gulsott, kolestase

Fra huden og appendages:

  • Noen ganger Kløe, hudutslett, overdreven svette
  • Sjelden Erythema, dermatitt
  • Svært sjelden Urtikaria, angioødem, ansiktsødem, erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse

Fra nyrene og urinveiene:

  • Sjelden dysuri, hematuri, urinretensjon.
  • Svært sjelden Nyresvikt, oliguri, interstitial nephritis

Generelle brudd:

  • Av og til ødem
  • Sjelden Svakhet, asteni
  • Svært sjelden hypotermi

Laboratorie data:

  • Ofte økte levertransaminase nivåer.

Spesielle instruksjoner for bruk av stoffet Nimesil

Risikoen for bivirkninger kan reduseres dersom nimesulid brukes, om mulig, i minst mulig tid. Behandlingen må stoppes i fravær av positiv klinisk effekt i flere dager. Med en økning i kroppstemperatur og utseendet av influensalignende symptomer hos pasienter som bruker nimesulid, bør legemidlet trekkes tilbake. Ved bruk av nimesulid var det rapporter om forekomsten av alvorlige bivirkninger fra leveren (svært sjelden med dødelig utgang). Derfor, med langvarig bruk av nimesulid, er det nødvendig å overvåke indikatorer for leverfunksjon i intervaller på 1 gang per 2 uker. Hvis pasienter tar nimesulid, er det endringer i leverfunksjonsindikatorene (økt ALAT, ASAT, alkalisk fosfatase), symptomer på leverskader vises (anoreksi, kvalme, oppkast, magesmerter, mørk urinfarge), legemidlet er kansellert og ikke lenger foreskrevet. Det var rapporter om leverskader (hvorav de fleste var reversible) etter kortvarig bruk av legemidlet. Under behandling med nimesulid bør den kombinerte bruk med legemidler med hepatotoksisk effekt, samt alkoholmisbruk, unngås, da disse stoffene kan øke risikoen for bivirkninger fra leveren. Ved behandling av nimesulid bør avstå fra bruk av andre smertestillende midler.
Nimesulid bør brukes med forsiktighet hos pasienter med gastrointestinale forstyrrelser (magesår, historie av gastrointestinal blødning, ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom). På et hvilket som helst stadium av behandlingen kan nimesulid provosere gastrointestinal blødning, utseendet til et magesår eller en perforering av et hul organ, uavhengig av om det har vært en historie med fordøyelseskanalsykdommer. I tilfelle slike komplikasjoner, bør behandlingen med nimesulid seponeres.
Pasienter med nedsatt nyre- eller hjertefunksjon bør bruke Nimesil med forsiktighet, da det kan forårsake eller forverre disse lidelsene. I dette tilfellet bør Nimesil-behandlingen seponeres. Legemidlet kan forårsake væskeretensjon i kroppen, så hos pasienter med hypertensjon (arteriell hypertensjon) og hjertesvikt, bør den brukes med ekstrem forsiktighet.
Legemidlet kan føre til døsighet eller svimmelhet. De eldre er mer utsatt for bivirkninger ved bruk av NSAID, som gastrointestinal blødning eller perforering, nedsatt funksjon av hjertet, leveren eller nyrene, slik at disse pasientene trenger konstant medisinsk overvåking. Nimesulid kan påvirke blodplatefunksjonen, slik at den skal foreskrives med forsiktighet i hemorragisk diatese.
Nimesil kan ikke brukes som erstatning for acetylsalisylsyre for kardiovaskulær profylakse. Nimesulid kan maske økningen i kroppstemperatur assosiert med en bakteriell infeksjon.
Graviditetsperioden og amming. Det anbefales ikke å foreskrive nimesulid til kvinner som planlegger en graviditet. Pasienter med graviditet med komplikasjoner eller kvinner som gjennomgår screening for infertilitet, bør ikke ta nimesulid. Under amming anbefales ikke nimesulid.
Påvirkning på evnen til å kjøre og arbeide med presise mekanismer. Studier av effekten av nimesulid på evnen til å kjøre og arbeide med mekanismer ble ikke utført. Hvis det oppstår svimmelhet eller døsighet under bruk av nimesulid, bør slike aktiviteter overlates.

Drug Interactions Nimesil

Pasienter som bruker warfarin eller andre indirekte antikoagulantia, eller acetylsalisylsyre, har økt blødningsrisiko ved samtidig bruk av Nimesil, så denne kombinasjonen anbefales ikke, og i alvorlige former for blødningsforstyrrelser er det kontraindisert. Hvis denne kombinasjonen ikke kan unngås, er det nødvendig med regelmessig overvåking av blodkoaguleringssystemet. Hos friske individer, reduserer nimesulid midlertidig den diuretiske effekten av furosemid og utskillelsen av natrium og i mindre grad - kalium, da samtidig bruk av nimesulid og furosemid i tilfelle nedsatt nyre- eller hjertefunksjon, bør det tas spesiell forsiktighet. Det er tegn på at NSAID reduserer litiumklarering, noe som fører til en økning i nivået av litium i blodplasmaet og en økning i toksisiteten. Hvis Nimesil er foreskrevet til en pasient som får litiumpreparater, er det nødvendig med hyppig overvåkning av plasmatidiumnivået.
Samtidig bruk med glibenklamid, teofyllin, warfarin, digoksin, cimetidin og antacidpreparater, ble ikke registrert klinisk signifikante interaksjoner. Det må tas forsiktighet dersom nimesulid foreskrives mindre enn 24 timer før eller etter å ta metotrexat, siden det er mulig å øke nivået av sistnevnte i blodplasmaet og øke dets toksisitet. Samtidig bruk med syklosporin kan øke nefrotoksisiteten til sistnevnte.

Overdose av stoffet Nimesil, symptomer og behandling

Symptomer: apati, døsighet, kvalme, oppkast, smerte i den epigastriske regionen. Disse symptomene er vanligvis reversible. Gastrointestinal blødning, AH (arteriell hypertensjon), akutt nyresvikt, respiratorisk depresjon, koma kan forekomme. Imidlertid er slike fenomener sjelden observert.
Behandling: symptomatisk; Det er ingen spesifikk motgift. Det foreligger ingen data om fjerning av nimesulid ved bruk av hemodialyse, men i høy grad av nimesulidbinding til plasmaproteiner (opptil 97,5%), er dialyse usannsynlig å være effektiv. Vist gastrisk lavage, bruk av aktivert karbon.

Lagringsforhold for legemidlet Nimesil

På et tørt, mørkt sted ved romtemperatur.

nimesil

Beskrivelse fra og med 13. oktober 2015

  • Latinsk navn: Nimesil
  • ATX-kode: M01AX17
  • Aktiv ingrediens: Nimesulid (Nimesulid)
  • Produsent: Laboratorios MENARINI (Spania)

Nimesil-sammensetning

Preparatet inneholder nimesulid i mengden 100 mg per 1 pose.

Tilleggsstoffer: sukrose, ketomakrogol, sitronsyre, oransje smaksstoff, maltodextrin.

Utgivelsesskjema

Legemidlet Nimesil er et granulat for fremstilling av oral suspensjon i form av et lysegult oransje-flavored pulver.

  • 2 gram Nimesil i en papirpose;
  • 9, 30 eller 15 poser i en eske.

Farmakologisk aktivitet

Antipyretisk, antiinflammatorisk, smertestillende effekt.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

farmakodynamikk

Anti-inflammatorisk nonsteroid medisin fra gruppen av sulfonamider. Den har antiinflammatorisk, antipyretisk og smertestillende effekt.

Wikipedia indikerer at det aktive stoffet virker som en blokkering av cyclooxygenase av den andre typen, som er ansvarlig for biosyntese av prostaglandiner.

farmakokinetikk

Etter inntak tas det godt inn i tarmen og når den høyeste konsentrasjonen i blodet etter 2-3 timer. Reaksjon med plasmaproteiner er 97,5%. Halveringstiden er 4-5 timer. Trenger raskt histohematogene barrierer.

Transformert i leveren av cytokrom P450. Den viktigste aktive metabolitten er hydroksynimidulid, som utskilles i gallen i glukuronisert form. Ekskresert hovedsakelig av nyrene (omtrent halvparten av dosen tatt).

Indikasjoner for bruk av Nimesil pulver

Legemidlet brukes til symptomatisk terapi, lindring av betennelse og smerte ved brukstidspunktet.

Indikasjoner for bruk Nimesila:

  • symptomatisk behandling av smerte på bakgrunn av slitasjegikt
  • lindring av akutt smerte (rygg og ryggsmerter, smerte i skader, tendenser, bursitt, forstuinger og forstuinger, tannpine);
  • algomenorrhea.

Kontraindikasjoner på Nimesil

Kontra:

  • hepatotoksiske reaksjoner forårsaket av det aktive stoffet i historien;
  • bronkospasme, urtikaria, rhinitt assosiert med bruk av acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i historien;
  • Samtidig administrasjon av legemidler med potensiell hepatotoksisitet;
  • tilstand etter koronararterien bypass kirurgi;
  • inflammatorisk tarmsykdom (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom) i akutt stadium;
  • økning i kroppstemperatur i smittsomme og inflammatoriske sykdommer;
  • forverring av magesår, historie av et sår, perforering eller blødning i organene i fordøyelseskanalen;
  • en kombinasjon av bronkial astma, nasal polyposis og intoleranse mot ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • cerebrovaskulær blødning eller andre lokaliseringer; sykdommer ledsaget av patologisk blødning;
  • dekompensert hjertesvikt;
  • alvorlige blodkoagulasjonsforstyrrelser;
  • dekompensert nyresvikt, hyperkalemi;
  • leversykdom;
  • leversvikt;
  • alkoholisme, narkotikamisbruk
  • graviditet eller amming
  • alder under 12 år;
  • overfølsomhet overfor stoffet.

Oppsummeringen anbefaler bruk av stoffet Nimesil med forsiktighet dersom alvorlige former for diabetes mellitus type II eller arteriell hypertensjon er tilstede; iskemisk sykdom, hjertesvikt, dyslipidemi, cerebrovaskulære sykdommer, sykdommer i perifere arterier, alderdom; magesårssykdom i det siste, Helicobacter pylori-assosierte infeksjoner; langvarig tidligere bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler; dekompenserte somatiske sykdommer; med røyking og samtidig behandling med antikoagulantia, orale glukokortikosteroider, antiplatelet midler, selektive serotonin reuptake blokkere.

Bivirkninger

For tannpine, for hodepine, for forkjølelse, for menstruasjon, er Nimesil ofte brukt i medisinsk praksis, hvorfra følgende bivirkninger kan oppstå:

  • allergiske reaksjoner - svette, utslett, kløe, erytem, ​​anafylaktoide reaksjoner, dermatitt, urtikaria, erytem multiforme, angioødem, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom;
  • hematopoietiske sykdommer - eosinofili, pasientens anemi, anemi, trombocytopeni, hemorragisk syndrom, trombocytopenisk purpura;
  • synshemming - sløret syn
  • forstyrrelser i nervøsitet - en følelse av frykt, svimmelhet, hodepine, mareritt, døsighet, nervøsitet, encefalopati;
  • sirkulasjonsforstyrrelser - blits, takykardi, hypertensjon, plutselige endringer i blodtrykk;
  • fordøyelsessystemet Mindre - kvalme, diaré, oppkast, oppblåsthet, forstoppelse, magesmerter, gastritt, dyspepsi, tjæreaktig avføring, stomatitt, blødning fra fordøyelseskanalen, perforering eller sår, perforering eller duodenal ulcus, hepatitt, kolestase, gulsott, forhøyede leverenzymer;
  • luftveissykdommer - kortpustethet, astmaanfall i bronki
  • Vanlige lidelser - asteni, generell ubehag, hypotermi
  • forstyrrelser i det genitourinære systemet - nyresvikt, hematuri, urinretensjon, dysuri, oliguri, interstitial nephritis;
  • Andre lidelser - mulig hyperkalemi.

Instruksjoner for bruk Nimesil (metode og dosering)

Instruksjoner for hvordan å avle Nimesil

Legemidlet i pulver (granulat) plasseres i et glass og fortynnes med ca. 100 ml vann. Klar løsning er ikke gjenstand for lagring, det må aksepteres så snart som mulig. Det er et vanlig spørsmål: "hvor vann for å oppløse pulveret?". Instruksjonen anbefaler oppløsning av stoffet i varmt, kokt vann.

Nimesilpulver, bruksanvisning

Legemidlet (etter preparering) tas oralt, to ganger daglig, 1 pose, etter et måltid. Maksimal behandlingstid er to uker.

For å redusere risikoen for bivirkninger, anbefales det å bruke den minste effektive doseringen i den korteste perioden.

Instruksjoner for bruk Nimesil for barn

Nimesil (samt piller eller salver basert på nimesulid) er forbudt å bruke til behandling av barn under 12 år. Barn 12-18 år anbefales å ta standarddoser.

Instruksjoner for hvordan du tar granulater til personer med nyreproblemer

Det er ikke nødvendig å endre dosen hos personer med mild og moderat nyresvikt.

Hvordan ta Nimesil i pulver til eldre pasienter

Ved behandling av eldre pasienter er behovet for å endre den daglige doseringen bestemt av legen, idet det tas hensyn til muligheten for interaksjon med andre medikamenter tatt.

overdose

Tegn på overdose: oppkast, døsighet, apati, kvalme, epigastrisk smerte. Utvikling av gastrointestinal blødning er ikke utelukket. I ekstremt sjeldne tilfeller er det en mulighet for økt blodtrykk, utseende av akutt nyresvikt, respirasjonsdepresjon, anafylaktoide reaksjoner, koma.

Overdosering er symptomatisk. Det er ingen selektiv motgift. Hvis det ikke er gått mer enn 4 timer siden overdoseringen, er det nødvendig å skylle magen og sørge for at enterosorbenene tas, for hvilke bruk aktivert karbon eller osmotisk avføringsmiddel. Viser kontroll over nyrer og lever.

interaksjon

Ved samtidig bruk med glukokortikosteroider øker risikoen for sår eller blødninger fra mage og tarm.

Når det brukes sammen med blodplateagenter og selektive serotoninopptakshemmere, øker også sannsynligheten for blødning fra mage eller tarm.

Antiinflammatoriske ikke-steroide midler kan øke virkningen av antikoagulantia, derfor er denne kombinasjonen ikke anbefalt for personer med alvorlige koagulasjonsforstyrrelser. Hvis denne kombinasjonen fortsatt ikke kan unngås, er det nødvendig å nøye overvåke blodkarakteriseringsindikatorer.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler kan redusere effekten av diuretika.

Nimesulid er i stand til midlertidig å senke evakueringen av natrium og kalium under påvirkning av furosemid og derved svekke den diuretiske effekten av sistnevnte. Du må også huske at et slikt felles reseptbelagte legemiddel krever forsiktighet hos personer med nedsatt nyre- og hjertefunksjon.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan svekke effekten av antihypertensive stoffer. Hos personer med kompensert nyreinsuffisiens, samtidig som ACE-blokkere ordineres, er angiotensinreseptorantagonister av den andre typen eller syklogenasehemmere, progressiv nedsatt nyrefunksjon og utvikling av reversibel akutt nyresvikt mulig.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler reduserer litiumklarering, noe som medfører en økning i blodnivået til sistnevnte.

Når Nimesil forskrives mindre enn en dag før eller etter bruk av Methotrexat, må det tas hensyn, for i slike tilfeller kan innholdet av Methotrexat i blodet og dets toksiske effekter øke.

Nimesulid kan stimulere syklosporin nefrotoksisitet.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

Oppbevares på et tørt, mørkt sted ved romtemperatur. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Bivirkninger kan minimeres ved å bruke den laveste effektive dosen av legemidlet på kortest mulig måte.

Legemidlet i Nimesilpulver skal brukes med forsiktighet hos pasienter med gastrointestinale sykdommer i historien, da eksacerbasjon av disse sykdommene er mulig.

Siden legemidlet er delvis evakuert av nyrene, bør doseringen for personer med nedsatt nyrefunksjon reduseres avhengig av volumet av urinen.

Når de første symptomene på leverskade oppstår (kløe, guling av huden, kvalme, magesmerter, oppkast, mørk urin, økning i levertransaminaser), slutte å ta medisinen og konsultere lege.

Hvis det oppstår tegn på synshemming under legemiddelbehandling, bør pasienten undersøkes av en optometrist.

Nimesil er i stand til å forårsake væskeretensjon i kroppen, så for personer med høyt blodtrykk og hjertesykdom bør legemidlet brukes med ekstrem forsiktighet.

Hvis symptomer på akutt respiratorisk infeksjon er virale i naturen under behandlingen med legemidlet, bør Nimesil stoppes.

Ikke bruk Nimesil med andre antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler.

Nimesulid kan forandre egenskapene til blodplater, så det må tas forsiktighet ved bruk av stoffet hos pasienter med hemorragisk diatese. Det er verdt å huske at stoffet ikke erstatter den forebyggende effekten av acetylsalisylsyre i sykdommer i sirkulasjonssystemet.

Analoger Nimesila

Prisen på Nimesil-analoger er vanligvis lavere enn for den beskrevne agent. Nedenfor er legemidlene med samme sammensetning som kan erstatte Nimesil: Ameolin (tabletter), Aponil (tabletter), Affida Fort (granulater til suspensjon), Mesulide (tabletter), Nise (tabletter, suspensjon), Nigan (tabletter), Nimegesic tabletter, suspensjon), Nimesin (tabletter), Nimesulide (tabletter, gel), Nimid (tabletter, granulat), Nimujet (injeksjonsoppløsning), Nimulid (tabletter, suspensjon, injeksjon, gel), Nimuspaz (tabletter), Pansulid ), Remesulid (tabletter), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tabletter).

Nise eller Nimesil - som er bedre?

Nise og Nimesil er analoger. Hovedforskjellen mellom stoffene er at den første produseres i form av en gel for aktuell bruk og tabletter, og kostnaden for Knise er mye lavere. Valget bør gjøres på grunnlag av anbefalingene fra legen, typen bevis og økonomiske hensyn.

Nimesil til barn

Nimesil (samt piller eller salver basert på nimesulid) er forbudt å bruke til behandling av barn under 12 år. Instruksjonen for forberedelse til barn indikerer at metoden for bruk av Nimesil (hvordan man bruker og hvordan man fortynner pulveret), er ikke forskjellig i andre aldersgrupper. Hvordan du bruker pulveret, hvordan du fortynner Nimesil i pulveret, og hvordan du drikker Nimesil i pulveret, er beskrevet i avsnittet "Instruksjoner for bruk av Nimesil (Metode og Dosering)".

Er det mulig å gi Nimesil til barn ved en temperatur?

Dette stoffet er ikke det medisin som er valgt for å redusere kroppstemperaturen, selv om den har en mild antipyretisk effekt. Nimesil bør bare brukes til å lindre svak og moderat svak smerte.

Kompatibilitet med alkohol

Nimesil og alkohol er inkompatible, siden begge stoffene er hepatotoksiske. Deres samtidige bruk kan føre til alvorlige forstyrrelser i leveren og irreversible konsekvenser, spesielt mot bakgrunnen av de allerede foreliggende sykdommene i hepatobiliærsystemet.

Nimesil under graviditet og amming

Bruk av stoffet under graviditet eller amming er strengt forbudt, da nimesulid og andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer kan påvirke graviditeten og utviklingen av barnet negativt.

Vurderinger Nimesile

For tannpine og andre typer smerter (forbundet med skader, algomenorré), er Nimesilpulver mye brukt. Vurderinger av bruk hos pasienter har positiv farge og lite bevis på utvikling av bivirkninger.

Litteratur om legene om Nimesil karakteriserer også stoffet som et verktøy som effektivt lindrer traumatiske smerter og smerter lokalisert i det lokomotoriske systemet. Imidlertid bør det huskes at i noen land er nimesulidpreparater helt forbudt på grunn av økt hepatotoksisk evne.

Er Nimesil et antibiotika eller ikke?

Hyppig spørsmål blant pasienter. Nimesil er ikke et antibiotika og har ingen antibakteriell effekt. Dens hovedvirkninger: antipyretisk, smertestillende, antiinflammatorisk.

Pris Nimesila, hvor du kan kjøpe

Prisen på Nimesil-pulver (9 poser) i Russland når 615 rubler. Til sammenligning er prisen på 1 pose av Nimesil 25-32 rubler.

Gjennomsnittlig pris i Ukraina av stoff nr. 1 er ca. 9 hryvnias, og prisen på en pakke, inkludert 30 poser, varierer fra 210 til 260 hryvnias.

Hvor mye er Nimesil Nise tilsvarende?

Kostnaden for dette stoffet i Russland i form av en 100 mg tablett nummer 20 er 175-215 rubler, og 1% 20 gram med samme navn salve vil koste 180-190 rubler.