Drug Nimesil: instruksjoner for bruk, hvordan du fortynner pulveret og hvordan du tar en suspensjon for å undertrykke destruktive prosesser i sykdommer i muskel-skjelettsystemet

Nimesil - et effektivt antiinflammatorisk middel for å lindre smerte, undertrykke destruktive prosesser i sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Mange patologier i ryggraden og ryggen følger smertefulle syndrom, inflammasjon akselererer ødeleggelsen av bein og brusk strukturer.

Etter å ha tatt stoffet Nimesil i kroppen reduserer produksjonen av enzymer som forårsaker smerte. Det er viktig å fortynne pulveret riktig for fremstilling av suspensjoner, for å ta stoffet i sulfonamidgruppen i henhold til instruksjonene.

Sammensetning og utgivelsesform

Nimesulid er en aktiv komponent i et ikke-steroidmiddel for å bekjempe smerte og betennelse. Hver pose (2 g pulver) inneholder den aktive ingrediensen i mengden 100 mg.

Lysegult pulver har en liten oransje lukt. På basis av midlene med tilsetning av vann, fremstilles en suspensjon for oral administrering. I en eske er det 15 eller 30 papirposer, apotek mottar også et pakkenummer 9 av stoffet Nimesil.

Handling på kroppen

Det aktive stoffet blokkerer syntese av cyklooksygenase (mer COX - 2), hemmer produksjonen av prostaglandiner. Resultatet er en manifestasjon av en uttalt analgetisk, kraftig anti-inflammatorisk, merkbar antipyretisk effekt. Suspensjon basert på nimesulid hjelper med smertsyndrom på bakgrunn av leddskader, vertebrale strukturer, skader av ulike slag.

Til tross for aktiv terapeutisk effekt har stoffet mange kontraindikasjoner og bivirkninger. Av denne grunn bør du alltid kontakte legen din før du begynner å bruke Nimesil. Det aktive stoffet trenger raskt inn i den histohematogene barrieren, stoffskiftet forekommer i leveren. Omtrent halvparten av den mottatte nimesuliddosen utskilles av nyrene.

Lær hvordan du velger et ryggbelte for ryggsmerter og hvordan du bruker en medisinsk enhet.

Instruksjoner for bruk av Meloxicam tabletter for sykdommer i rygg og ryggraden er beskrevet på denne siden.

Indikasjoner for bruk

Nimesil er ofte foreskrevet for sykdommer i brusk, beinstrukturer i ryggraden og leddene. En god effekt gir botemidler med nimesulide for skader av ulike slag, for å eliminere smerter, muskelsmerter, leddbånd, stoppe den negative prosessen i synovialvæske og mellomvertebrett.

Indikasjoner for bruk Nimesila:

  • smerte i slitasjegikt
  • Relief of pronounced pain syndrome in radiculitis, spondylarthrosis, sciatica, lumbodynia, radicular syndrome, neuritis, myositis and arthralgia;
  • smerte i bursitt, tendinitt, forstuinger, alvorlige bløtvevsmuskler, forstuinger;
  • revmatiske smerter;
  • posttraumatisk syndrom.

Kontra

Den lange listen over restriksjoner er knyttet til den diskriminerende virkningen av det aktive stoffet. Nimesulid trenger enkelt inn i blodet, påvirker slimhinner, hjerne, blodkar, nerveender, hjertemuskulatur negativt. Av denne grunn er det forbudt å bruke Nimesil pulver ukontrollert, for å overskride løpetidet, for å ignorere kontraindikasjoner.

Pulver basert på nimesulid er ikke foreskrevet i følgende tilfeller:

  • inflammatoriske prosesser i tarm og mage;
  • graviditet;
  • negative reaksjoner på den aktive ingrediensen;
  • høy temperatur i smittsomme sykdommer;
  • pasienten tar medisiner med høy risiko for hepatotoksisitet og antikoagulantia;
  • Nylig koronararterie bypass kirurgi;
  • utvikling av allergiske reaksjoner hos pasienter som får NSAIDs eller medisiner med acetylsalisylsyre;
  • alvorlig leversykdom;
  • pasienten er mindre enn 12 år gammel;
  • hemofili, andre sykdommer der blodproppene reduseres;
  • leversvikt;
  • en kombinasjon av polypper i nesen med bronkial astma og intoleranse mot NSAIDs;
  • blødning i mage og tarm, forverring av magesår
  • hyperkalemi;
  • alle typer patologier, mot bakgrunnen som blødningen i ulike organer og vev øker;
  • narkotikamisbruk, alvorlig alkoholisme;
  • amming periode;
  • dekompensert form for hjerte og nyresvikt.

Det er viktig å være forsiktig når du forskriver Nimesil til personer med visse patologier og tilstander:

  • avansert alder;
  • langsiktig røyking i kombinasjon med å ta NSAIDs, antikoagulantia, kortikosteroider;
  • iskemisk sykdom;
  • økt trykk;
  • diabetes mellitus (type 2);
  • en historie med tarm eller magesår
  • Tidligere hadde pasienten tatt NSAID i lang tid
  • alvorlige brudd på perifer sirkulasjon.

Slik avler du pulver

Viktige poeng:

  • For å bevare de aktive egenskapene til nimesulid, må du ordentlig forberede suspensjonen;
  • Det er viktig å bruke kokt eller renset vann uten gass;
  • det er ikke nødvendig å varme væsken sterkt - det er nok å fortynne produktet med varmt vann;
  • juice, te, melk, andre typer væsker bør ikke brukes: komponentene reagerer med nimesulid, mulige bivirkninger eller endringer i de terapeutiske egenskapene til den aktive substansen;
  • proporsjoner: ta 1 pose med Nimesil vann - 100 ml;
  • Hell pulveret i et glass, tilsett væske, oppløs godt til klumpene helt forsvinner;
  • Sammensetning for oral administrasjon for å forberede før bruk, skal suspensjonen ikke lagres i lang tid.

Hvordan ta en suspensjon

Hvordan drikke Nimesil? For å eliminere smerte og betennelse, tar pasienten en suspensjon, tilberedt på basis av 1 pose Nimesil pulver, om morgenen og om kvelden. For å redusere de negative effektene på slimhinnen, få strikt etter måltidene.

For å redusere risikoen for bivirkninger, trenger du en minimumsdose som gir en terapeutisk effekt. Jo kortere varigheten av behandlingen med sulfonamid, jo lavere er sannsynligheten for bivirkninger.

Bivirkninger

Det er nødvendig å lese bruksanvisningen nøye, avklare listen over negative reaksjoner på stoffet. Det er viktig å kjenne de negative effektene etter å ha tatt suspensjonen for å tilstrekkelig reagere på ubehagelige symptomer.

Mulige bivirkninger:

  • fordøyelsessykdommer, sår / perforering av fordøyelseskanalen, stomatitt;
  • hodepine;
  • nervøsitet, angst, frykt;
  • økt trykk, blodtrykk hopp, takykardi, hetetokter;
  • kortpustethet, astmatiske angrep;
  • nyresvikt
  • allergiske reaksjoner av ulike former og alvorlighetsgrad;
  • midlertidig synshemming;
  • forhøyede nivåer av kalium i blodet;
  • urinretensjon, kraftig reduksjon eller økning i mengden utskilt urin;
  • reduksjon i kroppstemperatur, generell svakhet, asteni.

Overdosering manifesteres av kvalme, hodepine, oppkast, døsighet, med et betydelig overskudd av den daglige normen av nimesulid, mulig blødning i mage og tarm. Kombinasjonen av overdose med ignorerende kontraindikasjoner kan forårsake alvorlige komplikasjoner: anafylaktiske reaksjoner, inhibering av luftveiene, akutt nyresvikt, koma. Det er ingen spesifikk motgift mot Nimesil, vi trenger symptomatisk terapi, magesvikt, sorbenter eller osmotisk avføringsmiddel. Det er viktig å eliminere symptomene til 4 timer har gått etter å ha tatt suspensjonen.

Kostnad for

Pris Nimesila refererer til en høy kategori - 30 sachets koster 670 rubler. Mange analoger med samme aktive ingrediens kan kjøpes billigere.

Papirposer skal oppbevares ved romtemperatur, beskyttet mot fuktighet, forhindrer barns adgang. Holdbarheten til Nimesil-pulveret er 24 måneder.

Lær hvordan du tar B-vitaminer i piller for rygg og ryggrad.

Hvordan bli kvitt saltinntak i livmorhalsen? Effektive behandlingsalternativer samles inn i denne artikkelen.

På siden http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/poyasnichno-kresttsovyj.html les om hvordan og hvordan å behandle spondyloarthrose av lumbosakral ryggraden.

Nimesil: analoger

Hvordan erstatte medisinen Nimesil? For sykdommer i ryggraden, reumatiske smerter, osteoartrose, radikulopati, posttraumatisk syndrom, forstuinger, andre sykdommer og tilstander som fremkaller akutt ubehag, kan du bruke NSAIDs med lignende virkninger.

Ved valg av erstatning bør man ta hensyn til toleransen for nimesulid, begrensninger, alder og tendens til allergi. Ved akutt reaksjon på et aktivt stoff, er det nødvendig å velge et NSAID med en annen aktiv ingrediens.

Analoger av stoffet Nimesil:

anmeldelser

Nimesilpulver for smerter i ryggen og ryggraden er foreskrevet for pasienter i ulike aldersgrupper etter 12 år. Til tross for den høye risikoen for bivirkninger, foretrekker mange mennesker dette verktøyet på grunn av rask eliminering av smerte, hevelse og høy temperatur.

Nimesulid lindrer betennelse godt, reduserer de smertefulle symptomene i mange sykdommer i bein, muskler, på bakgrunn av skader, forstuinger og alvorlige blåmerker. Positiv tilbakemelding har oppnådd løsningen i pulver for tannpine, alvorlig menstruasjon. Viktige punkter: For å redusere risikoen for negative reaksjoner, bør Nimes og andre NSAID ikke tas, det er forbudt å drikke alkohol under behandlingen.

Video - instruksjoner for bruk av stoffet Nimesil:

nimesil

Granuler til suspensjon for oral administrering i form av et lysegult granulært pulver med en oransje lukt.

Hjelpestoffer: ketomacrogol 1000, sukrose, maltodextrin, vannfri sitronsyre, oransje smaksstoff.

2 g - laminerte papirposer (9) - papppakker.
2 g - laminerte papirposer (15) - pakker av papp.
2 g - laminerte papirposer (30) - kartongpakker.

Nonsteroidal anti-inflammatorisk stoff fra klassen av sulfonamider. Det har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter. Nimesulid virker som en inhibitor av enzymet cyklooksygenase, som er ansvarlig for syntese av prostaglandiner, og hemmer hovedsakelig cyklooksygenase-2.

Etter inntaket absorberes stoffet godt fra mage-tarmkanalen og når Cmax i blodplasma i 2-3 timer. Plasmaproteinbinding - 97,5%. T1/2 er 3,2-6 timer. Enkelt penetrerer histohematogene barrierer.

Metabolisert i leveren av cytokrom P450 (CYP) 2C9 isoenzym. Hovedmetabolitten er et farmakologisk aktivt parahydroksivederivat av nimesulidhydroksynimidulid. Hydroxynimesulid utskilles i gallen i en metabolisert form (den finnes bare i form av glukuronat - ca 29%).

Nimesulid elimineres fra kroppen, hovedsakelig av nyrene (ca. 50% av dosen tatt). Den farmakokinetiske profilen til nimesulid hos eldre endres ikke ved utnevnelse av enkelt- og flere / gjentatte doser.

Ifølge en eksperimentell studie utført med deltagelse av pasienter med mild og moderat nyresvikt (CC 30-80 ml / min) og friske frivillige, Cmax nimesulid og dets metabolitt i plasma av pasienter oversteg ikke konsentrasjonen av nimesulid hos friske frivillige. AUC og T1/2 hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon var de 50% høyere, men innenfor farmakokinetiske verdier. Når du gjentar stoffet, blir kumulasjon ikke observert.

- behandling av akutt smerte (smerte i ryggen, nedre rygg, smerte i muskel-skjelettsystemet, inkludert skader, forstuinger og forstyrrelser i leddene, tendenitt, bursitt, tannpine);

- symptomatisk behandling av slitasjegikt med smerte;

Legemidlet er ment for symptomatisk terapi, reduserer smerte og betennelse ved brukstidspunktet.

- En historie med hyperergiske reaksjoner, for eksempel bronkospasme, rhinitt, urtikaria, assosiert med inntak av acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs, inkludert nimesulid;

- hepatotoksiske reaksjoner på nimesulid i historien;

- samtidig (samtidig) medisinering med potensiell hepatotoksisitet, for eksempel paracetamol eller andre smertestillende eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;

- inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt) i den akutte fasen;

- perioden etter koronararterien bypass kirurgi;

- feber i smittsomme og inflammatoriske sykdommer

- full eller delvis kombinasjon av bronkial astma, tilbakevendende nasal polyposis eller paranasale bihuler med intoleranse mot acetylsalisylsyre og andre NSAIDs (inkludert i historien);

- magesår og duodenalsår i den akutte fasen, forekomst av et sår i historien, perforering eller blødning i mage-tarmkanalen;

- en historie med cerebrovaskulær blødning eller annen blødning, samt sykdommer som involverer blødning

nimesil

Beskrivelse fra og med 13. oktober 2015

  • Latinsk navn: Nimesil
  • ATX-kode: M01AX17
  • Aktiv ingrediens: Nimesulid (Nimesulid)
  • Produsent: Laboratorios MENARINI (Spania)

Nimesil-sammensetning

Preparatet inneholder nimesulid i mengden 100 mg per 1 pose.

Tilleggsstoffer: sukrose, ketomakrogol, sitronsyre, oransje smaksstoff, maltodextrin.

Utgivelsesskjema

Legemidlet Nimesil er et granulat for fremstilling av oral suspensjon i form av et lysegult oransje-flavored pulver.

  • 2 gram Nimesil i en papirpose;
  • 9, 30 eller 15 poser i en eske.

Farmakologisk aktivitet

Antipyretisk, antiinflammatorisk, smertestillende effekt.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

farmakodynamikk

Anti-inflammatorisk nonsteroid medisin fra gruppen av sulfonamider. Den har antiinflammatorisk, antipyretisk og smertestillende effekt.

Wikipedia indikerer at det aktive stoffet virker som en blokkering av cyclooxygenase av den andre typen, som er ansvarlig for biosyntese av prostaglandiner.

farmakokinetikk

Etter inntak tas det godt inn i tarmen og når den høyeste konsentrasjonen i blodet etter 2-3 timer. Reaksjon med plasmaproteiner er 97,5%. Halveringstiden er 4-5 timer. Trenger raskt histohematogene barrierer.

Transformert i leveren av cytokrom P450. Den viktigste aktive metabolitten er hydroksynimidulid, som utskilles i gallen i glukuronisert form. Ekskresert hovedsakelig av nyrene (omtrent halvparten av dosen tatt).

Indikasjoner for bruk av Nimesil pulver

Legemidlet brukes til symptomatisk terapi, lindring av betennelse og smerte ved brukstidspunktet.

Indikasjoner for bruk Nimesila:

  • symptomatisk behandling av smerte på bakgrunn av slitasjegikt
  • lindring av akutt smerte (rygg og ryggsmerter, smerte i skader, tendenser, bursitt, forstuinger og forstuinger, tannpine);
  • algomenorrhea.

Kontraindikasjoner på Nimesil

Kontra:

  • hepatotoksiske reaksjoner forårsaket av det aktive stoffet i historien;
  • bronkospasme, urtikaria, rhinitt assosiert med bruk av acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i historien;
  • Samtidig administrasjon av legemidler med potensiell hepatotoksisitet;
  • tilstand etter koronararterien bypass kirurgi;
  • inflammatorisk tarmsykdom (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom) i akutt stadium;
  • økning i kroppstemperatur i smittsomme og inflammatoriske sykdommer;
  • forverring av magesår, historie av et sår, perforering eller blødning i organene i fordøyelseskanalen;
  • en kombinasjon av bronkial astma, nasal polyposis og intoleranse mot ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • cerebrovaskulær blødning eller andre lokaliseringer; sykdommer ledsaget av patologisk blødning;
  • dekompensert hjertesvikt;
  • alvorlige blodkoagulasjonsforstyrrelser;
  • dekompensert nyresvikt, hyperkalemi;
  • leversykdom;
  • leversvikt;
  • alkoholisme, narkotikamisbruk
  • graviditet eller amming
  • alder under 12 år;
  • overfølsomhet overfor stoffet.

Oppsummeringen anbefaler bruk av stoffet Nimesil med forsiktighet dersom alvorlige former for diabetes mellitus type II eller arteriell hypertensjon er tilstede; iskemisk sykdom, hjertesvikt, dyslipidemi, cerebrovaskulære sykdommer, sykdommer i perifere arterier, alderdom; magesårssykdom i det siste, Helicobacter pylori-assosierte infeksjoner; langvarig tidligere bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler; dekompenserte somatiske sykdommer; med røyking og samtidig behandling med antikoagulantia, orale glukokortikosteroider, antiplatelet midler, selektive serotonin reuptake blokkere.

Bivirkninger

For tannpine, for hodepine, for forkjølelse, for menstruasjon, er Nimesil ofte brukt i medisinsk praksis, hvorfra følgende bivirkninger kan oppstå:

  • allergiske reaksjoner - svette, utslett, kløe, erytem, ​​anafylaktoide reaksjoner, dermatitt, urtikaria, erytem multiforme, angioødem, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom;
  • hematopoietiske sykdommer - eosinofili, pasientens anemi, anemi, trombocytopeni, hemorragisk syndrom, trombocytopenisk purpura;
  • synshemming - sløret syn
  • forstyrrelser i nervøsitet - en følelse av frykt, svimmelhet, hodepine, mareritt, døsighet, nervøsitet, encefalopati;
  • sirkulasjonsforstyrrelser - blits, takykardi, hypertensjon, plutselige endringer i blodtrykk;
  • fordøyelsessystemet Mindre - kvalme, diaré, oppkast, oppblåsthet, forstoppelse, magesmerter, gastritt, dyspepsi, tjæreaktig avføring, stomatitt, blødning fra fordøyelseskanalen, perforering eller sår, perforering eller duodenal ulcus, hepatitt, kolestase, gulsott, forhøyede leverenzymer;
  • luftveissykdommer - kortpustethet, astmaanfall i bronki
  • Vanlige lidelser - asteni, generell ubehag, hypotermi
  • forstyrrelser i det genitourinære systemet - nyresvikt, hematuri, urinretensjon, dysuri, oliguri, interstitial nephritis;
  • Andre lidelser - mulig hyperkalemi.

Instruksjoner for bruk Nimesil (metode og dosering)

Instruksjoner for hvordan å avle Nimesil

Legemidlet i pulver (granulat) plasseres i et glass og fortynnes med ca. 100 ml vann. Klar løsning er ikke gjenstand for lagring, det må aksepteres så snart som mulig. Det er et vanlig spørsmål: "hvor vann for å oppløse pulveret?". Instruksjonen anbefaler oppløsning av stoffet i varmt, kokt vann.

Nimesilpulver, bruksanvisning

Legemidlet (etter preparering) tas oralt, to ganger daglig, 1 pose, etter et måltid. Maksimal behandlingstid er to uker.

For å redusere risikoen for bivirkninger, anbefales det å bruke den minste effektive doseringen i den korteste perioden.

Instruksjoner for bruk Nimesil for barn

Nimesil (samt piller eller salver basert på nimesulid) er forbudt å bruke til behandling av barn under 12 år. Barn 12-18 år anbefales å ta standarddoser.

Instruksjoner for hvordan du tar granulater til personer med nyreproblemer

Det er ikke nødvendig å endre dosen hos personer med mild og moderat nyresvikt.

Hvordan ta Nimesil i pulver til eldre pasienter

Ved behandling av eldre pasienter er behovet for å endre den daglige doseringen bestemt av legen, idet det tas hensyn til muligheten for interaksjon med andre medikamenter tatt.

overdose

Tegn på overdose: oppkast, døsighet, apati, kvalme, epigastrisk smerte. Utvikling av gastrointestinal blødning er ikke utelukket. I ekstremt sjeldne tilfeller er det en mulighet for økt blodtrykk, utseende av akutt nyresvikt, respirasjonsdepresjon, anafylaktoide reaksjoner, koma.

Overdosering er symptomatisk. Det er ingen selektiv motgift. Hvis det ikke er gått mer enn 4 timer siden overdoseringen, er det nødvendig å skylle magen og sørge for at enterosorbenene tas, for hvilke bruk aktivert karbon eller osmotisk avføringsmiddel. Viser kontroll over nyrer og lever.

interaksjon

Ved samtidig bruk med glukokortikosteroider øker risikoen for sår eller blødninger fra mage og tarm.

Når det brukes sammen med blodplateagenter og selektive serotoninopptakshemmere, øker også sannsynligheten for blødning fra mage eller tarm.

Antiinflammatoriske ikke-steroide midler kan øke virkningen av antikoagulantia, derfor er denne kombinasjonen ikke anbefalt for personer med alvorlige koagulasjonsforstyrrelser. Hvis denne kombinasjonen fortsatt ikke kan unngås, er det nødvendig å nøye overvåke blodkarakteriseringsindikatorer.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler kan redusere effekten av diuretika.

Nimesulid er i stand til midlertidig å senke evakueringen av natrium og kalium under påvirkning av furosemid og derved svekke den diuretiske effekten av sistnevnte. Du må også huske at et slikt felles reseptbelagte legemiddel krever forsiktighet hos personer med nedsatt nyre- og hjertefunksjon.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan svekke effekten av antihypertensive stoffer. Hos personer med kompensert nyreinsuffisiens, samtidig som ACE-blokkere ordineres, er angiotensinreseptorantagonister av den andre typen eller syklogenasehemmere, progressiv nedsatt nyrefunksjon og utvikling av reversibel akutt nyresvikt mulig.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler reduserer litiumklarering, noe som medfører en økning i blodnivået til sistnevnte.

Når Nimesil forskrives mindre enn en dag før eller etter bruk av Methotrexat, må det tas hensyn, for i slike tilfeller kan innholdet av Methotrexat i blodet og dets toksiske effekter øke.

Nimesulid kan stimulere syklosporin nefrotoksisitet.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

Oppbevares på et tørt, mørkt sted ved romtemperatur. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Bivirkninger kan minimeres ved å bruke den laveste effektive dosen av legemidlet på kortest mulig måte.

Legemidlet i Nimesilpulver skal brukes med forsiktighet hos pasienter med gastrointestinale sykdommer i historien, da eksacerbasjon av disse sykdommene er mulig.

Siden legemidlet er delvis evakuert av nyrene, bør doseringen for personer med nedsatt nyrefunksjon reduseres avhengig av volumet av urinen.

Når de første symptomene på leverskade oppstår (kløe, guling av huden, kvalme, magesmerter, oppkast, mørk urin, økning i levertransaminaser), slutte å ta medisinen og konsultere lege.

Hvis det oppstår tegn på synshemming under legemiddelbehandling, bør pasienten undersøkes av en optometrist.

Nimesil er i stand til å forårsake væskeretensjon i kroppen, så for personer med høyt blodtrykk og hjertesykdom bør legemidlet brukes med ekstrem forsiktighet.

Hvis symptomer på akutt respiratorisk infeksjon er virale i naturen under behandlingen med legemidlet, bør Nimesil stoppes.

Ikke bruk Nimesil med andre antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler.

Nimesulid kan forandre egenskapene til blodplater, så det må tas forsiktighet ved bruk av stoffet hos pasienter med hemorragisk diatese. Det er verdt å huske at stoffet ikke erstatter den forebyggende effekten av acetylsalisylsyre i sykdommer i sirkulasjonssystemet.

Analoger Nimesila

Prisen på Nimesil-analoger er vanligvis lavere enn for den beskrevne agent. Nedenfor er legemidlene med samme sammensetning som kan erstatte Nimesil: Ameolin (tabletter), Aponil (tabletter), Affida Fort (granulater til suspensjon), Mesulide (tabletter), Nise (tabletter, suspensjon), Nigan (tabletter), Nimegesic tabletter, suspensjon), Nimesin (tabletter), Nimesulide (tabletter, gel), Nimid (tabletter, granulat), Nimujet (injeksjonsoppløsning), Nimulid (tabletter, suspensjon, injeksjon, gel), Nimuspaz (tabletter), Pansulid ), Remesulid (tabletter), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tabletter).

Nise eller Nimesil - som er bedre?

Nise og Nimesil er analoger. Hovedforskjellen mellom stoffene er at den første produseres i form av en gel for aktuell bruk og tabletter, og kostnaden for Knise er mye lavere. Valget bør gjøres på grunnlag av anbefalingene fra legen, typen bevis og økonomiske hensyn.

Nimesil til barn

Nimesil (samt piller eller salver basert på nimesulid) er forbudt å bruke til behandling av barn under 12 år. Instruksjonen for forberedelse til barn indikerer at metoden for bruk av Nimesil (hvordan man bruker og hvordan man fortynner pulveret), er ikke forskjellig i andre aldersgrupper. Hvordan du bruker pulveret, hvordan du fortynner Nimesil i pulveret, og hvordan du drikker Nimesil i pulveret, er beskrevet i avsnittet "Instruksjoner for bruk av Nimesil (Metode og Dosering)".

Er det mulig å gi Nimesil til barn ved en temperatur?

Dette stoffet er ikke det medisin som er valgt for å redusere kroppstemperaturen, selv om den har en mild antipyretisk effekt. Nimesil bør bare brukes til å lindre svak og moderat svak smerte.

Kompatibilitet med alkohol

Nimesil og alkohol er inkompatible, siden begge stoffene er hepatotoksiske. Deres samtidige bruk kan føre til alvorlige forstyrrelser i leveren og irreversible konsekvenser, spesielt mot bakgrunnen av de allerede foreliggende sykdommene i hepatobiliærsystemet.

Nimesil under graviditet og amming

Bruk av stoffet under graviditet eller amming er strengt forbudt, da nimesulid og andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer kan påvirke graviditeten og utviklingen av barnet negativt.

Vurderinger Nimesile

For tannpine og andre typer smerter (forbundet med skader, algomenorré), er Nimesilpulver mye brukt. Vurderinger av bruk hos pasienter har positiv farge og lite bevis på utvikling av bivirkninger.

Litteratur om legene om Nimesil karakteriserer også stoffet som et verktøy som effektivt lindrer traumatiske smerter og smerter lokalisert i det lokomotoriske systemet. Imidlertid bør det huskes at i noen land er nimesulidpreparater helt forbudt på grunn av økt hepatotoksisk evne.

Er Nimesil et antibiotika eller ikke?

Hyppig spørsmål blant pasienter. Nimesil er ikke et antibiotika og har ingen antibakteriell effekt. Dens hovedvirkninger: antipyretisk, smertestillende, antiinflammatorisk.

Pris Nimesila, hvor du kan kjøpe

Prisen på Nimesil-pulver (9 poser) i Russland når 615 rubler. Til sammenligning er prisen på 1 pose av Nimesil 25-32 rubler.

Gjennomsnittlig pris i Ukraina av stoff nr. 1 er ca. 9 hryvnias, og prisen på en pakke, inkludert 30 poser, varierer fra 210 til 260 hryvnias.

Hvor mye er Nimesil Nise tilsvarende?

Kostnaden for dette stoffet i Russland i form av en 100 mg tablett nummer 20 er 175-215 rubler, og 1% 20 gram med samme navn salve vil koste 180-190 rubler.

nimesil

Bruksanvisning:

Priser i nettapoteker:

Nimesil er et antiinflammatorisk legemiddel.

Farmakologisk aktivitet

Verktøyet har en utprøvd antipyretisk, antiinflammatorisk, analgetisk effekt, tolereres godt under langvarig terapi, refererer til sulfonamider. Det aktive stoffet i midlet er nimesulid.

Dømmer seg gjennom vurderingene, utmerker Nimesil seg ved den raske utviklingen av en terapeutisk effekt, som er aktiv i seks timer etter inntaket.

Utgivelsesskjema

Slip Nimesil pulver til fortynning i vann og etterfølgende intern bruk.

Indikasjoner for bruk Nimesila

Nimesil foreskrevet av instruksjoner for: å fjerne infektiøse betennelser, degenerative inflammatoriske behandlingen av sykdommer i bevegelsesapparaturen (artritt, bursitt, ryggsmerter, lumbago, revmatisme, osteoartritt), behandling av gynekologiske, kardiovaskulære, urologiske sykdommer for å fjerne varme fra forskjellige kilder.

Gode ​​omtaler om Nimesil pleide å lindre tannpine, hodepine, menstruasjonssmerter, samt smerte etter operasjon, skade.

Bruken av Nimesil er effektiv både ved sterkt smertefull angrep og ved langvarig behandling.

Metode for bruk av Nimesil og dose

Nimesil barn etter 12l, er voksne foreskrevet for å ta to p / dag i en pakke (100 mg nimesulid). Bruk vanligvis stoffet etter et måltid, oppløst i 100 ml vann. Forberedelse av suspensjonen, det skal umiddelbart drikke, lagre det er uønsket.

Maksimal behandlingstid Nimesil i henhold til instruksjonene er 15 dager.

Bivirkninger

Nimesil forårsaker sjelden negative reaksjoner. Bare ved begynnelsen av behandlingen, og den individuelle responsen kan oppleve svimmelhet, nervøsitet, encefalopati, angst, hodepine, takykardi, rødming, hypertensjon, blødning.

Søknad Nimesil kan også forårsake diaré, dyspepsi, oppkast, blødning i mage-tarmkanalen, perforasjon av mage, luft i magen, gastritt, forstoppelse, tåkesyn, utslett, hud rødhet, kløe, svetting, bronkospasme, erytem, ​​ødem, gulsott, kolestase, vannlating lidelser, nefritt, nyresvikt, anemi, eosinofili, purpura, trombocytopeni, forhøyede leverenzymer, pankytopeni.

Symptomer på overdosering: oppkast, kvalme, døsighet, apati, blødning fra mage-tarmkanalen (sjeldne). For behandling av forgiftning pasienten vasket mage, gi aktivt kull, om nødvendig, utfør ytterligere symptomatisk behandling.

Kontra

Ikke utnevne Nimesil barn opp til 12l., Pasienter med gastrointestinale sår, alvorlig blødning fra mage-tarmkanalen, diabetes type 2, alvorlig nyresykdom, diaré, overfølsomhet, halsbrann, oppkast, kvalme, hjertesvikt, høyt blodtrykk, klager over magesmerter.

Nimesilpulver er også kontraindisert hos gravide, ammende kvinner.

Verktøyet forbedrer virkningen av furomeside og legemidler som brukes til å redusere blodproppene. Det har også en tendens til å øke konsentrasjonen av litium i blodet, for å øke effekten av cyklosporin på nyrefunksjonen.

Risikoen for bivirkninger Nimesila øker med kombinasjon med metotrexat.

Nimesil er foreskrevet med forsiktighet til pasienter som tar andre smertestillende midler, antiinflammatoriske legemidler, samt diuretika og slik som påvirker trykk. Pasienter som tar hydantoin eller sulfonamider samtidig med Nimesil bør også være under medisinsk tilsyn.

Nimesil: priser i nettapoteker

Nimesilgranulat til suspensjon 100 mg 2 g

Nimesil gran. cooki. susp. d / ext. Resepsjon 100mg. pack. 2g №9

Nimesilgranulat til suspensjon 100 mg 2 g 9 stk.

Nimesilgranulat 100 mg / 2 g 9 stk

Nimesil gran. d / sus. ext. 100mg n30

Nimesilgranulat til suspensjon 100 mg 2 g 30 stk.

Nimesil granulat til suspensjon 100 mg / 2 g 30 pakning

Informasjon om legemidlet er generalisert, er gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvbehandling er farlig for helsen!

Alle har ikke bare unike fingeravtrykk, men også språk.

Menneskelig blod "løper" gjennom fartøyene under enormt trykk og, i strid med deres integritet, er i stand til å skyte på avstand på opptil 10 meter.

Allergiforbruk i USA alene bruker over 500 millioner dollar i året. Tror du fortsatt at en måte å endelig bekjempe allergien blir funnet?

Tannleger viste seg relativt nylig. Tilbake på 1800-tallet var riving av dårlige tenner ansvaret for en vanlig barber.

Karies er den vanligste smittsomme sykdommen i verden, som selv influensa ikke kan konkurrere med.

Leveren er det tyngste organet i kroppen vår. Den gjennomsnittlige vekten er 1,5 kg.

Amerikanske forskere gjennomførte eksperimenter på mus og konkluderte med at vannmelonsaft forhindrer utviklingen av vaskulær aterosklerose. En gruppe mus drakk rent vann, og den andre - vannmelonjuice. Som et resultat var fartøyene i den andre gruppen fri for kolesterolplakk.

For å si selv de korteste og enkleste ordene, vil vi bruke 72 muskler.

Arbeid som ikke er til personens smak er mye mer skadelig for sin psyke enn mangel på arbeid i det hele tatt.

Hvis du bare ler to ganger om dagen, kan du senke blodtrykket og redusere risikoen for hjerteinfarkt og slag.

Forskere fra Oxford University gjennomførte en rekke studier der de konkluderte med at vegetarisme kan være skadelig for menneskets hjerne, da det fører til en nedgang i massen. Derfor anbefaler forskerne ikke å utelukke fisk og kjøtt fra kostholdet.

Hvis leveren din sluttet å virke, ville døden ha skjedd innen 24 timer.

En utdannet person er mindre utsatt for hjernesykdommer. Intellektuell aktivitet bidrar til dannelsen av ytterligere vev, kompensere for de syke.

Fire skiver med mørk sjokolade inneholder omtrent to hundre kalorier. Så hvis du ikke vil bli bedre, er det bedre å ikke spise mer enn to skiver per dag.

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrukelige for mennesker.

Glaukom er en gruppe øye sykdommer hvis spesifikke tegn er en permanent eller bølgende økning i intraokulært trykk (IOP) over men.

Nimesles: bruksanvisninger

Nimesilpulver tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det er et kjemisk derivat av sulfonanilider. Legemidlet brukes til å redusere alvorlighetsgraden av den inflammatoriske responsen og dens manifestasjoner i ulike patologier.

Frigivelsesform, sammensetning

Legemidlet Nimesil er tilgjengelig i doseringsform pulver til suspensjon, som er beregnet for oral administrering. Den har en lysegrønn farge, grovt korn og en oransje lukt. Den viktigste aktive komponenten av legemidlet er nimesulid, innholdet i 1 pose med pulver er 100 mg. Også stoffet inneholder ytterligere forbindelser, som inkluderer:

  • Sukrose.
  • Oransje smak.
  • Ketomakrogol.
  • Vannfri sitronsyre.
  • Maltodekstrin.

Nimesil pulver er pakket i sekker med aluminiumsfolie på 2 g hver. Kartongpakningen inneholder 9, 15 eller 30 poser.

effekt

Den aktive komponenten av pulveret Nimesil er en selektiv (selektiv) antagonist av enzymet COX-2 (cyklooxygenase-2), som undertrykker sin aktivitet. COX-2 katalyserer reaksjonen av omdannelsen av arakidonsyre til de viktigste mediatorene av den inflammatoriske reaksjonen av prostaglandiner, som syntetiseres av celler i immunsystemet som respons på utviklingen av den patologiske prosessen. En reduksjon i konsentrasjonen av prostaglandiner fører til en reduksjon i manifestasjonene av den inflammatoriske reaksjonen, som inkluderer smerte (prostaglandiner irriterer sensoriske nerveender), vevsødem (frigjøring av flytende blod fra vaskulærkanalen til det intercellulære stoffet i vevet) og stagnering av blod i mikrovaskulatorbeholdere.

Etter å ha tatt suspensjonen fremstilt fra Nimesil-pulver, absorberes blodet raskt og fullstendig inne i den aktive bestanddelen. Det er jevnt fordelt i vevet, der det har terapeutiske effekter. Nimesulid metaboliseres hovedsakelig i leveren med dannelse av inaktive produkter som utskilles i urinen. Halveringstiden (tiden for eliminering fra kroppen av halvparten av hele dosen av legemidlet) for nimesulid er ca. 6 timer.

vitnesbyrd

Å ta suspensjonen utarbeidet fra Nimesil pulver er indisert for å redusere alvorlighetsgraden av inflammatorisk reaksjon og smerte i visse sykdommer, som inkluderer:

  • Smerter i ryggen, nedre rygg, som har en inflammatorisk opprinnelse.
  • Ulike patologiske prosesser i muskuloskeletalsystemets strukturer, som inkluderer traumer, betennelse i leddbåndene (tendinitt), forstuinger, dislokasjoner og subluxasjoner av ulike ledd.
  • Tannpine.
  • Hodepine av forskjellig opprinnelse, inkludert migrene av moderat alvorlighetsgrad.
  • Smertefull menstruasjon hos kvinner (disalgomenorrhea).

Legemidlet er kun ment for symptomatisk og patogenetisk behandling av smerte og inflammatorisk syndrom. Det påvirker ikke hovedårsaken til utviklingen av den patologiske prosessen.

Kontra

Nimesilpulver kan ikke tas hvis en person har visse patologiske prosesser eller fysiologiske forhold, som inkluderer:

  • Peptisk sår, karakterisert ved brudd på integriteten til magehinnen i mage eller tolvfingertarm. Dette skyldes det faktum at stoffet Nimesil reduserer nivået av prostaglandiner, som er ansvarlige for å beskytte slimhinnen i den øvre gastrointestinale delen fra aggressive faktorer (saltsyre i magesaft).
  • Tidligere gastrointestinal blødning, inkludert på bakgrunn av et magesår.
  • Ikke-smittsomme inflammatoriske kroniske tarmsykdommer i akutt stadium (ulcerøs kolitt).
  • Feberforhold, ledsaget av feber, spesielt ved akutt respiratorisk viral patologi, bakterielle infeksjoner.
  • Tilstedeværelsen av allergiske sykdommer, inkludert en kombinasjon av polinoz, astma, samt intoleranse mot acetylsalisylsyre, som er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
  • Overfølsomhet (overfølsomhet) av kroppen til acetylsalisylsyre, inkludert tidligere og ledsaget av en spasme av bronkiene (allergisk bronkitt), betennelse i neseslimhinnen, urtikaria.
  • Gjenopprettingsperioden etter operasjonen er aortokoronær bypass.
  • En historie med sykdommer forbundet med økt blødning, hjerneblødning i hjernen.
  • Alvorlige sykdommer ledsaget av nedsatt blodkoagulasjon (reduksjon i hemostasesystemets funksjonelle aktivitet).
  • En markert reduksjon i hjertefunksjonen (alvorlig hjertesvikt).
  • Den kombinerte bruk av legemidler som har en negativ innvirkning på leveren (hepatotoksiske legemidler).
  • Alvorlig nyre- eller leversvikt.
  • Kronisk alkoholisme eller rusmisbruk.
  • Graviditet eller amming (laktasjon) hos en kvinne.
  • Pasientalder mindre enn 12 år.
  • Individuell intoleranse mot noen av komponentene i stoffet.

Nimesil-pulver brukes med forsiktighet til samtidig type 2 diabetes, høyt blodtrykk (hypertensjon), koronar hjertesykdom, patologi av perifere arterier, røyking, samtidig bruk av legemidler som reduserer blodpropp (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, klopidogrel, heparin og dets analoger), samt hormonelle antiinflammatoriske stoffer (glukokortikosteroider).

Hvordan fortynne Nimesilpulver?

Nimesil pulver er laget for å forberede en suspensjon, som tas oralt. En pose er oppløst i 1 glass vann med et volum på 100 ml. Den forberedte suspensjonen skal umiddelbart påføres, den kan ikke lagres. Den gjennomsnittlige terapeutiske doseringen er 100 mg nimesulid (1 pose) 2 ganger daglig. Maksimal varighet av behandlingsforløpet med Nimesil pulver bør ikke overstige 15 dager. Doseringsjustering for ungdom over 12 år, eldre og pasienter med samtidig mild nyresvikt er vanligvis ikke nødvendig.

Bivirkninger

På bakgrunn av inntaket av suspensjon fremstilt fra Nimesil-pulver, er det mulig å utvikle negative reaksjoner fra forskjellige organer og systemer:

  • Fordøyelsessystemet - kvalme, intermitterende oppkast, diaré (diaré). Sjelden utvikler magesmerter, forstoppelse, oppblåsthet (flatulens), tegn på blødning fra strukturer i mage-tarmkanalen i form av tjæreliknende mørkt avføring.
  • Kardiovaskulær system - økt blodtrykk, hjertefrekvens (takykardi), følelse av blits.
  • Nervesystemet - svimmelhet, utvikler sjelden hodepine, nervøsitet hos en person, mareritt, følelse av frykt.
  • Lever og galdeveier - Leverbetennelse (hepatitt), som svært sjelden kan ha en fulminant form, utvikling av gulsot, økt aktivitet av leverenzymer (ALT, AST) i blodet, noe som indikerer skade på leverceller (hepatocytter).
  • Åndedrettssystemet er kortpustethet, sjelden mulig eksacerbasjon av bronkial astma.
  • Urinsystem - sjelden kan blod vises i urinen (hematuri), mens vannlating i seg selv blir smertefullt (dysuri).
  • Senseorganer - synshemming.
  • Blodet og det røde benmargsystemet er anemi (anemi), en økning i antall eosinofiler (eosinofili), en reduksjon i antall blodplater (blodplater) i blodet.
  • Allergiske reaksjoner - kløe, utslett på huden, overdreven svette, mindre sannsynlig å utvikle urticaria (hudendringer som ligner et sting), anafylaktoide reaksjoner med markert ødem i perifert vev (angioødem) eller en kritisk reduksjon i nivået av systemisk arteriell trykk med organsvikt (anafylaktisk nakke) ).

Utseendet til noen av tegnene på utviklingen av bivirkninger etter begynnelsen av administrasjonen av suspensjonen fremstilt fra Nimesil-pulver er en grunn for opphør av legemidlet.

Spesielle funksjoner

Før du begynner å ta suspensjonen utarbeidet fra Nimesil-pulver, er det viktig å lese instruksjonene for medisinen nøye. Det er flere funksjoner ved riktig bruk av stoffet, som inkluderer:

  • Den aktive ingrediensen av stoffet kan interagere med stoffer fra andre farmakologiske grupper, derfor bør deres bruk konsultere en medisinsk spesialist.
  • Sannsynligheten for negative reaksjoner reduseres ved bruk av legemidlet i minimumskurset i den effektive minimumsdosen.
  • Medium nyreinsuffisiens krever reduksjon i doseringen av Nimesil pulver.
  • Ekstra komponent av legemidlet er sukrose, som nødvendigvis tas i betraktning når man forskriver til pasienter med samtidig diabetes.
  • Du kan ikke ta Nimesil pulver samtidig med andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
  • Effekten av legemidlet på den funksjonelle aktiviteten til sentralnervesystemet har ikke blitt pålidelig påvist. Derfor anbefales det å ta forsiktighet ved bruk av aktiviteter som er forbundet med behovet for tilstrekkelig reaksjonshastighet, mot bakgrunnen av bruk av Nimesilpulver.

I apoteksnettet blir Nimesilpulver utgitt på resept. Det anbefales ikke å ta stoffet selv uten passende avtaler.

overdose

Et signifikant overskudd av anbefalt terapeutisk dose av Nimesilpulver er ledsaget av kvalme, ledsaget av periodisk oppkast, apati, døsighet, magesmerter, mer uttalt i magen (overlivet eller epigastriske) og gastrointestinal blødning. Overdosebehandling utføres i en medisinsk institusjon. Det er symptomatisk, da det for tiden ikke er noen spesifikk motgift. Lavage i magen, tarmen, tarmsorbenter (aktivert karbon, Smekta, Enterosgel).

analoger

Sammensetningen og terapeutiske effektene for Nimesil er liknende legemidler Nimesulide, Nise, Nemulks.

lagring

Holdbarheten til Nimesil pulver er 2 år. Suspensjon fremstilt fra pulver kan ikke lagres. Legemidlet skal oppbevares i mørkt, tørt, utilgjengelig for barn, ikke ved temperaturer over + 25 ° C.

Nimesil pris

Den gjennomsnittlige kostnaden ved pakking av Nimesil-pulver som inneholder 30 pose på apotek i Moskva, varierer mellom 690-710 rubler.

Nimesil - instruksjoner for bruk, omtaler, analoger og former for frigjøring (pulver eller granulat til fremstilling av en suspensjon på 100 mg) for behandling og lindring av smerte hos voksne, barn og under graviditet. Sammensetning og samspill med alkohol

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Nimesil. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra leger av spesialister på bruk av Nimesil i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av Nimesil i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling og lindring av smerte i ulike sykdommer hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Sammensetningen og interaksjonen av stoffet med alkohol.

Nimesil er et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel fra sulfonamidklassen. Det har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter. Nimesulid virker som en inhibitor av enzymet cyklooksygenase, som er ansvarlig for syntese av prostaglandiner, og hemmer hovedsakelig cyklooksygenase-2.

struktur

Nimesulide + hjelpestoffer.

farmakokinetikk

Etter inntak er stoffet godt absorbert fra mage-tarmkanalen. Trenger lett gjennom histohematogene barrierer. Nimesulid (aktiv ingrediens i legemidlet Nimesil) utskilles fra kroppen, hovedsakelig av nyrene (ca. 50% av dosen tatt). Når gjenbruk av stoffet blir kumulasjon ikke observert.

vitnesbyrd

  • behandling av akutt smerte (smerte i ryggen, nedre rygg, smerte i muskel-skjelettsystemet, inkludert skader, forstøvninger og forstyrrelser i leddene, tendenitt, bursitt, tannpine);
  • symptomatisk behandling av slitasjegikt med smerte;
  • algomenorrhea.

Legemidlet er ment for symptomatisk terapi, reduserer smerte og betennelse ved brukstidspunktet.

Skjema for utgivelse

Pulver eller granulat til fremstilling av suspensjoner for oral administrering av 100 mg.

Skjemaer i form av tabletter på tidspunktet for beskrivelsen av legemidlet i katalogen, eksisterte ikke.

Instruksjoner for bruk og diett

Nimesil aksepteres inne, på 1 pose (100 mg Nimesulide) 2 ganger daglig. Legemidlet anbefales å tas etter måltider. Innholdet av posen helles i et glass og oppløses i ca. 100 ml vann. Den forberedte løsningen er ikke gjenstand for lagring.

Nimesil brukes bare til behandling av pasienter over 12 år.

Ungdom (i alderen 12 til 18 år): Basert på farmasøytisk profil og farmakodynamiske egenskaper av nimesulid, er det ikke nødvendig å justere dosen hos ungdom.

Eldre pasienter: Ved behandling av eldre pasienter, er behovet for å justere daglig dose bestemt av legen basert på muligheten for interaksjon med andre legemidler.

Maksimal behandlingstid med nimesulid er 15 dager.

For å redusere risikoen for uønskede bivirkninger, bruk den minimale effektive dosen av minimumskurset.

Bivirkninger

  • anemi,
  • eosinofili;
  • hemorragisk syndrom;
  • trombocytopeni;
  • pancytopeni;
  • trombocytopenisk purpura;
  • kløe;
  • utslett;
  • overdreven svette
  • dermatitt;
  • anafylaktoide reaksjoner;
  • elveblest;
  • angioødem;
  • svimmelhet;
  • nervøsitet;
  • hodepine;
  • døsighet;
  • sløret syn
  • arteriell hypertensjon;
  • takykardi;
  • kortpustethet
  • eksacerbasjon av bronkial astma;
  • bronkospasme;
  • diaré, forstoppelse;
  • kvalme, oppkast;
  • magesmerter;
  • dyspepsi;
  • stomatitt;
  • tarry avføring;
  • gastrointestinal blødning;
  • et sår og / eller perforering av mage eller tolvfingertarm
  • gulsott;
  • hematuri (blod i urinen);
  • urinretensjon
  • hyperkalemi.

Kontra

  • historie med hyperergiske reaksjoner, for eksempel bronkospasme, rhinitt, urtikaria forbundet med å ta acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), inkludert nimesulid;
  • hepatotoksiske reaksjoner på nimesulid i historien;
  • samtidig (samtidig) administrasjon av legemidler med potensiell hepatotoksisitet, for eksempel paracetamol eller andre analgetiske eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt) i den akutte fasen;
  • perioden etter koronararterien bypass kirurgi;
  • feber i smittsomme og inflammatoriske sykdommer;
  • full eller delvis kombinasjon av bronkial astma, tilbakevendende nasal polyposis eller paranasal bihuler med intoleranse mot acetylsalisylsyre og andre NSAIDs (inkludert i historien);
  • magesår og duodenalsår i den akutte fasen, forekomst av et sår i historien, perforering eller blødning i mage-tarmkanalen;
  • en historie med cerebrovaskulær blødning eller annen blødning, samt sykdommer som involverer blødning;
  • alvorlige koagulasjonsforstyrrelser;
  • alvorlig hjertesvikt
  • alvorlig nyresvikt (QC

Bruk under graviditet og amming

Som andre NSAID-legemidler som hemmer prostaglandinsyntese, kan Nimesil negativt påvirke graviditet og / eller embryoutvikling og kan føre til for tidlig lukking av ductus arteriosus, hypertensjon i lungearterien, nedsatt nyrefunksjon, noe som kan føre til nyresvikt med oligodirami, økt risiko for blødning, redusert livmorkontraktilitet, forekomsten av perifert ødem. I denne forbindelse er stoffet kontraindisert under graviditet og under amming.

Spesielle instruksjoner

Uønskede bivirkninger kan minimeres ved å bruke den minimale effektive dosen av legemidlet med kortest mulig kort kurs.

Nimesil skal brukes med forsiktighet hos pasienter med gastrointestinale sykdommer i historien (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom), da eksacerbasjon av disse sykdommene er mulig.

Risikoen for gastrointestinal blødning, sår eller perforering av såret øker med en økning i dosen av NSAIDs hos pasienter med ulcushistorie som er spesielt komplisert ved blødning eller perforering, så vel som hos eldre pasienter, så behandlingen skal startes med lavest mulig dose. Pasienter som får narkotika som reduserer blodproppene eller undertrykker blodplateaggregering, øker også risikoen for gastrointestinal blødning. I tilfelle gastrointestinal blødning eller sår hos pasienter som tar Nimesil, bør behandlingen med legemidlet avbrytes.

Siden Nimesil delvis utskilles av nyrene, bør doseringen for pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduseres, avhengig av nivået av urinering.

Det er tegn på forekomst av sjeldne tilfeller av reaksjoner fra leveren. Hvis det er tegn på leverskader (kløe, gul hud, kvalme, oppkast, magesmerter, mørk urin, økt aktivitet av levertransaminaser), slutte å ta stoffet og konsultere legen din.

Til tross for den sjeldne forekomsten av synshemming hos pasienter som tok nimesulid samtidig med andre NSAIDs, bør behandlingen straks seponeres. Hvis det oppstår synshemming, bør pasienten undersøkes av en optometrist.

Legemidlet kan forårsake væskeretensjon i vevet, så Nimesil skal brukes med ekstrem forsiktighet hos pasienter med høyt blodtrykk og med nedsatt hjerteaktivitet.

Hos pasienter med nyre- eller hjertesvikt bør Nimesil brukes med forsiktighet, da nyrefunksjonen kan forringes. Ved forverring må behandlingen med Nimesil stoppes.

Kliniske studier og epidemiologiske data tyder på at NSAID, spesielt i høye doser og med langvarig bruk, kan føre til en liten risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag. For å eliminere risikoen for slike hendelser når du bruker nimesuliddata, er det ikke nok.

Preparatet inneholder sukrose, det bør tas hensyn til for pasienter med diabetes mellitus (0,15-0,18 xE per 100 mg av legemidlet) og personer på lavt kaloriinnhold. Nimesil anbefales ikke til pasienter med sjeldne arvelige sykdommer av fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon eller sukrose-isomaltosemangel.

Hvis det oppstår tegn på "kald" eller akutt luftveisinfeksjon i løpet av behandlingen med Nimesil, skal legemidlet seponeres.

Ikke bruk Nimesil sammen med andre NSAIDs.

Nimesulid kan forandre egenskapene til blodplater, så det må tas forsiktighet ved bruk av stoffet hos personer med hemorragisk diatese, men stoffet erstatter ikke den forebyggende virkningen av acetylsalisylsyre i kardiovaskulære sykdommer.

Eldre pasienter er særlig utsatt for bivirkninger av NSAID, inkludert forekomst av gastrointestinal blødning og perforeringer som truer pasientens liv, forverring av nyre, lever og hjertefunksjon. Når du tar stoffet Nimesil for denne pasientkategori, krever riktig klinisk overvåkning.

Som andre NSAID-legemidler som hemmer prostaglandinsyntese, kan nimesulid påvirke graviditet og / eller embryoutvikling negativt og kan føre til for tidlig lukking av ductus arteriosus, hypertensjon i lungearterien, nedsatt nyrefunksjon, noe som kan føre til nyresvikt med oligodirami, økt risiko for blødning, redusert livmorkontraktilitet, forekomsten av perifert ødem. I denne forbindelse er nimesulid kontraindisert under graviditet og amming. Bruk av stoffet Nimesil kan påvirke kvinnelig fruktbarhet negativt og anbefales ikke for kvinner som planlegger graviditet. Når du planlegger en graviditet, er det nødvendig med konsultasjon med legen din.

Samtidig bruk av legemidlet Nimesil med alkohol er forbudt på grunn av risiko for blødning fra mage-tarmkanalen.

Det er tegn på forekomsten i sjeldne tilfeller av hudreaksjoner (som eksfolierende dermatitt, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse) på nimesulid så vel som på andre NSAIDs. Ved de første tegn på hudutslett, mukosale lesjoner eller andre tegn på en allergisk reaksjon, bør Nimesil stoppes.

Virkningen av stoffet på evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

Effekten av legemidlet Nimesil på evnen til å kjøre bil og kontrollmekanismer er ikke studert. Derfor bør man i løpet av behandlingen med Nimesil være forsiktig når du kjører biler og praktiserer potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

Drug interaksjon

Når det kombineres med glukokortikosteroider øker risikoen for gastrointestinale sår eller blødninger.

Når det brukes sammen med antiplatelet og selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI), for eksempel fluoksetin, øker risikoen for gastrointestinal blødning.

NSAID kan øke virkningen av antikoagulanter som warfarin. På grunn av økt blødningsrisiko anbefales denne kombinasjonen ikke og er kontraindisert hos pasienter med alvorlige koagulasjonsforstyrrelser. Hvis kombinasjonsbehandling ikke kan unngås, er det nødvendig å nøye overvåke blodproppene.

NSAID kan svekke effekten av diuretika.

Hos friske frivillige, reduserer nimesulid midlertidig natriumutskillelse under virkningen av furosemid, i mindre grad - utskillelse av kalium og reduserer den faktiske vanndrivende effekten.

Den kombinerte bruken av Nimesil og furosemid resulterer i en reduksjon (ca. 20%) av arealet under konsentrasjonstidskurven (AUC) og en reduksjon i kumulativ utskillelse av furosemid uten å endre renal clearance av furosemid.

Den felles utnevnelsen av furosemid og nimesulid krever forsiktighet hos pasienter med nedsatt nyre- og hjertefunksjon.

ACE-hemmere og angiotensin 2-reseptorantagonister

NSAID kan redusere effekten av antihypertensive stoffer. Pasienter med mild til moderat nedsatt nyrefunksjon (30-80 ml / min) ved kombinasjon med ACE-inhibitorer, angiotensin-2-reseptor, eller stoffer som hemmer cyklooksygenase (NSAIDs, antiaggregants) system kan ytterligere forverring av nyrefunksjonen og forekomsten av akutt nyresvikt som vanligvis er reversibel. Disse interaksjonene bør vurderes i pasienter som tar Nimesil i kombinasjon med ACE-hemmere eller angiotensin-antagonister 2. Derfor bør ko-administrering av disse medikamenter administreres med forsiktighet, spesielt hos eldre pasienter. Pasienter bør få tilstrekkelig mengde væske, og nyrefunksjonen må overvåkes nøye etter starten av leddbehandling.

Farmakokinetiske interaksjoner med andre legemidler

Det er tegn på at NSAID reduserer litiumklarering, noe som fører til en økning i plasmakonsentrasjonen av litium og dets toksisitet. Ved utnevnelse av nimesulid til pasienter som får behandling med litiumpreparater, er det nødvendig å regelmessig overvåke konsentrasjonen av litium i plasma.

Klinisk signifikante interaksjoner med glibenklamid, teofyllin, digoksin, cimetidin, og antacider (for eksempel en kombinasjon av aluminium og magnesium-hydroksyd) ble observert.

Når nimesulid påskrives mindre enn 24 timer før eller etter å ta metotreksat, må det tas hensyn, siden nivået av metotreksat i plasma og dermed de toksiske effektene av dette legemidlet kan øke.

I forbindelse med virkningen på nyreprostaglandiner kan prostaglandinsyntetasehemmere, som nimesulid, øke nefrotoksisiteten til cyklosporiner.

Samspillet mellom andre legemidler med nimesulid

Studier har vist at nimesulid er fordrevet fra bindingssteder av tolbutamid, salisylsyre og valproinsyre. Til tross for at disse interaksjonene ble bestemt i blodplasmaet, ble disse virkningene ikke observert under klinisk bruk av medikamentet.

Analoger av stoffet Nimesil

Strukturelle analoger av det aktive stoffet: