Exudativ eller beroligende otitis

Antritis

Exudativ otitis media (ESS) er en ikke-purulent ENT-sykdom kjennetegnet ved væskeakkumulering (serøs ekssudat) i tympanisk hulrom. Kliniske manifestasjoner av sykdommen er milde, på grunn av fravær av patologisk flora i de berørte vev og perforeringer i trommehinnen. Serøs exudat inneholder i sin sammensetning mye protein, slik at over tid blir konsistensen dens tykkere, noe som kompliserer evakueringen av væske fra ørehulen.

Innholdet i artikkelen

Et karakteristisk trekk ved mellomøret Qatar er et smertefritt kurs. I 70% av tilfellene vender pasientene seg til en otolaryngolog under utviklingen av infeksjons-inflammatoriske prosesser i slimhinnene i mastoidprosessen og trommehulen, som ledsages av "skyting" smerter og perforering av øremembranen.

etiologi

Det er mange årsaker til utviklingen av beroligende otitis, som er konvensjonelt delt inn i to kategorier: lokal og generell. Blant de første er dysfunksjonen av Eustachian-røret, som skyldes mekanisk skade eller hypertrofi av pharyngeal tonsils. Som et resultat er drenerings- og ventilasjonsfunksjonene til røret svekket, noe som fører til utseendet av negativt trykk i ørehulen og følgelig dannelsen av en overdreven mengde serøst innhold i mellomøret.

Vanlige årsaker til serøs otitis inkluderer:

  • smittsomme sykdommer;
  • endokrine lidelser;
  • redusert kroppsreaktivitet;
  • Eustachitt og adenoiditt;
  • allergiske reaksjoner.

I 30% av tilfellene fremmes utviklingen av ENT-patologi hos barn ved en adenoviral infeksjon som påvirker nasopharyngeal mucosa og munnen av Eustachian-røret.

patogenesen

Utviklingen av patologi skyldes nedsatt ventilasjon av ørehulen, noe som fører til utseende av et lavt vakuum i det. Negativt trykk stimulerer aktiviteten til koppelceller som ligger i øre slimhinnen. Dette fører til hypersekresjon av serøs ekssudat, som over tid blir klebrig på grunn av økt proteininnhold.

Mekanismen for utvikling av otitis-exudativ otitt spilles av dårlig tømning av ørehulen, som er forbundet med obstruksjon av Eustachian-røret. Dens blokkering kan skyldes oppblåsing av munnen ved adenoid vegetasjoner, dannelse av godartede eller ondartede svulster i nasopharynx, tubal tonsil hyperplasi eller allergisk vevsødem.

I sjeldne tilfeller opptrer katarren i mellomøret på grunn av en nedgang i turgoren av vevene som fôrer den indre overflaten av Eustachian-røret. Deres uelasticitet fører til en innsnevring av rørets diameter, som er fulle av dannelsen av lavt trykk i ørehulen.

Stadier og former for otitis

Sen behandling av akutt ikke-infeksjonell betennelse forårsaker kronisk eksudativ otitis media. Ørepatologi er nesten asymptomatisk, på grunn av mangel på lokale manifestasjoner av sykdommen. Avhengig av lokaliseringsstedet for infeksjonsfokus er otitis media delt inn i to typer:

  • ensidig - ensidig ikke-smittsom betennelse av bare høyre eller venstre øre;
  • bilateral - katarre i begge ører.

Ifølge statistikk utvikler kun venstre eller høyre eksudativ otitis media i 10% av tilfellene. Ofte oppstår inflammatoriske prosesser umiddelbart i begge ører.

Hvis du ikke mottar behandling i tide, kan eksudativ otitis media bli diffus, noe som fører til utvikling av ledende hørselstap.

I utviklingsprosessen går sykdommen gjennom flere hovedtrinn, nemlig:

  • Den første er betennelse i Eustachian-røret, noe som bidrar til utvikling av drenerings- og ventilasjonsdysfunksjon. Pasienten føler seg en liten nedgang i hørsel og resonans av stemmen i hodet (autofoni);
  • sekretorisk - akkumulering av serøs effusjon i ørehulen, utløst av et brudd på utstrømningen av væske på grunn av obstruksjon av hørselsrøret. Som regel klager pasientene om økt overbelastning i ørene, samt betydelig hørselstap;
  • mukosal - prosessen med å øke viskositeten til væskesekresjonen, hvor manifestasjonen øker hørselstapet. På dette stadiet av utvikling av bilateral eksudativ otitt forsvinner følelsen av konstant transfusjon av væskesekresjon i øret;
  • degenerative - trofiske forandringer i vevet i trommehinnen og slimhinnene i mellomøret, noe som fører til hørselstap og utvikling av klæbemiddelformen av sykdommen.

Diagnose av sykdommen er ofte tilfeldig, slik at utseendet på de minste tegn på patologi (trængsel, autofoni, hørselstap) er en grunn til å bli undersøkt av en otolaryngolog.

diagnostikk

For å diagnostisere ørepatologi utføres en audiologisk undersøkelse, på grunn av hvilken type forstyrrelser i overføring av lydsignaler bestemmes av de hørbare ossiklene. I tilfelle av en sykdom i sykdommen, utføres beregningstomografi uten feil, noe som gjør det mulig å bestemme nivået på akkumulering av serøs effusjon i øret. Under en medisinsk undersøkelse utføres følgende typer prosedyrer:

  • otomikroskopi - studien av ørehulen ved hjelp av et mikroskop, som gjør det mulig å bestemme graden av tilbaketrekning av den smarte membranen inn i hulen i mellomøret
  • Audiometri er en metode for å bestemme høreapparatets akustiske følsomhet til bølger av forskjellige lengder (frekvenser);
  • akustiske reflekser - en metode for å bestemme graden av motstand av ørestrukturer til svært høye lyder;
  • endoskopi - en vurdering av den visuelle tilstanden til det erotiske hullet i Eustachian-røret;
  • tympanometri - bestemme nivået på mobilitet av øremembranen og auditiv ossiklene.

Hvis bilateralt eksodativ otitis media diagnostiseres i tide og tilstrekkelig behandling foreskrives, kan patologiske prosesser i øret elimineres innen 10-12 dager. Å ignorere problemet fører til vedvarende hørselstap, som skyldes forekomsten av vedheft på de hørbare eggene og øremembranen.

De grunnleggende prinsippene for behandling

Taktikken for behandling av ENT-sykdommer bestemmes av utviklingsstadiet av inflammatoriske prosesser og tilstedeværelsen av morfologiske endringer i de berørte vevene. Ikke-merkede former for ørepatologi er egnet til medisinsk behandling. For å eliminere mucosal ødem og gjenopprette ventilasjonsfunksjonen til Eustachian-røret, brukes decongestants og mucolytic drugs. Den første fjerner puffiness, og den andre fortynner effusjoner i øret, noe som bidrar til evakueringen.

I tilfelle av bakteriell eller soppinfeksjon, behandles katarren i mellomøret med antibiotika og antifungale midler av penicillin- og cephalosporin-serien. De stopper betennelse og hemmer syntesen av patogencellestrukturer, noe som fører til en nedgang i antallet.

Med ineffektiviteten av stoffbehandling foreskrev fysioterapi prosedyrer. De fleste av dem er rettet mot å forbedre vevets trofisme og akselerere prosessene for regenerering. Dette bidrar til eliminering av inflammatoriske prosesser og følgelig til en økning i den indre diameteren av Eustachian-røret.

Kirurgisk behandling av bilateralt eksudativ otitis media er bare foreskrevet i tilfelle av purulent-destruktive endringer i vevet i slimete epitel. Punktering av øremembranen, etterfulgt av suge av purulent innhold, bidrar til å eliminere betennelse og videre spredning av lesjoner i det indre øre.

Kirurgisk inngrep er fulle av dannelsen av vedheft i øret, noe som påvirker hørselsskarpheten. Derfor er kirurgi bare brukt i ekstreme tilfeller.

Funksjoner av farmakoterapi

I mer enn 50% av tilfellene er ikke-purulent betennelse i mellomøret av aseptisk karakter, derfor er det ikke alltid tilrådelig å bruke antibiotika ved bruk av farmakoterapi. I fravær av patogene bakterier i serøs ekssudat vil deres bruk føre til en reduksjon i lokal immunitet. Men hvis sykdommen har utviklet seg som en komplikasjon av en vanlig infeksjon, finnes det vanligvis en sopp eller bakterier i effusjonene.

For å lindre symptomer på patologi og eliminere betennelse, brukes følgende typer legemidler:

  • multivitaminer ("Centrum", "Biovital") - akselerere cellemetabolismen, noe som bidrar til epithelisering av de berørte slimhinnene;
  • mucolytics ("Acestin", "Deflegmin") - tynn den viskøse ekssudaten i øret, noe som bidrar til evakueringen;
  • antihistaminer ("Loratodin", "Erius") - lindrer hevelse, og gjenoppretter dermed normalt trykk i ørehulen
  • biostimulanter ("Asparkam", "Befungin") - Øk generell og lokal immunitet, som forhindrer utvikling av patogener;
  • NSAIDs (Indoprofen, Oxaprozin) stopper betennelse, noe som fører til eliminering av ødem i slimhinnen i Eustachian-røret.
  • antibiotika (Augmentin, Baktistin) hemmer aktiviteten til patogene bakterier, og eliminerer dermed manifestasjonene av generell forgiftning av kroppen.

Ordningen med narkotikabehandling av purulent otitis media bør kun avgjøres av en spesialist etter passende undersøkelse. Selvmedisinering eller urimelig opphør av behandling kan føre til utvikling av komplikasjoner.

Exudativ otitis media (serøs otitis)

Exudativ otitis media (også kjent som sekretorisk eller serøs otitis, klissete øre) er et vanlig fenomen hos voksne og barn. Denne sykdommen er full av vedvarende hørselstap og døvhet. Ofte årsaken til slike komplikasjoner er sen deteksjon av sykdommen, som er forbundet med fraværet av uttalt symptomer.

Hva er exudativ otitis media?

Diagnose av mellomøret

Denne typen otitis betraktes som stadium 2 etter catarrhal. Exudativ otitis media kjennetegnes av betennelse i slimhinnet i mellomøret, ledsaget av økt sekresjon av serøs væske (ekssudat) mot bakgrunnen av nedsatt patency av Eustachian (eller auditiv) røret. Som du vet, kobler denne røret trommehulen sammen med nasopharynxen. Luft kommer inn i øret gjennom det, og svovel og slim kommer ut av det, som hele tiden utskilles av slimhinnen for å beskytte øret mot bakterier.

Hvis lumen på hørselsrøret er blokkert, begynner slim å samle seg i øret. Væskestagnasjon fører til en reduksjon av lydens ledningsevne, og øker også sannsynligheten for en sekundær infeksjon. Hvis du ikke starter behandling, begynner slimmet å bli tykkere og bli til pus.
På grunn av innsnevringen av Eustachian-røret, flyter ikke luft inn i trommehulen. Et vakuum er opprettet, trommehinnen svulmer og trekkes tilbake. Disse faktorene påvirker høreapparatets tilstand negativt.

Serøs otitt hos barn har sine egne egenskaper. Du kan bli kjent med dem ved å følge linken.

Typer av eksudativ (serøs) otitis

Det er 2 former for sykdommen: akutt og kronisk. Akutt exudativ otitis media er vanligere. Vanligvis passerer den etter gjenoppretting av lydstyrken av lydhodet. Under påvirkning av faktorer som nedsatt immunitet og ukorrekte terapimetoder kan den akutte form forsinkes. Hvis symptomene forblir etter 1 måned og mer, eller hvis en person har 2-3 tilbakefall i et år, snakker de om kronisk eksudativ otitis.

Den inflammatoriske prosessen i mellomøret i kronisk otitis går ikke helt bort. Vedvarende ødem er erstattet av hypertrofi av slimhinnen. Langvarig tilbaketrekking av trommehinnen påvirker negativt tilstanden til musklene. Slimet blir viskøst, det stikker til veggene i tympanisk hulrom og de hørselsgjennomgangene. Alt dette er ledsaget av økt hørselstap på den ene siden. Ofte blir langvarig serøs otitt limende, som er preget av forekomsten av adhesjoner og arrdannelse av vev.

Hvis betennelsen bare har påvirket et øre, kalles otitis ensidig. En mer alvorlig form for sykdommen betraktes som bilateralt eksudativ otitis media, fordi nederlaget i begge ører er mer smertefullt, det er vanskeligere å behandle og det innebærer fullstendig døvhet.

Exudativ otitis media: årsaker

Den vanligste årsaken til serøs otitis er ENT sykdommer som påvirker Eustachian-røret. Disse inkluderer:

I slike sykdommer kan bakterier fra nesen eller halsen spre seg til hørselsrøret og forårsake hevelse. Årsaken til eksudativ otitis blir noen ganger virus. Under influensa eller kulde når immuniteten er markert redusert, er det mulig at betennelse utvikler seg i noen del av øret.

Ofte blir et brudd på rørets patency en konsekvens av ikke-smittsomme faktorer, for eksempel: polyposis, svulster, turbinate atresi, traumer, krumning i neseseptumet. I mange tilfeller observeres utviklingen av serøs otitis på bakgrunn av allergiske prosesser i nesen.

Hva forårsaker ekssudativ otitis media? Fremveksten av sykdommen bidrar til redusert kroppsresistens. Dette påvirkes av ulike kroniske og systemiske plager, underernæring og dårlige vaner. Immunitet reduseres betydelig under graviditet, så otitis hos gravide er ikke uvanlig.

Otitis media: symptomer

Denne form for otitis er preget av fraværet av åpenbare tegn, som smerte, feber og utslipp i øregangen.
De første symptomene på eksudativ otitt er trang i ørene, hørselshemmede. Mange klager på at de hører sin egen stemme. Som væske akkumuleres, utvikles tinnitus og trykk. I ørene "gurgles". Hørselstapet øker. Ofte oppstår sykdommen sammen med nesestop og rennende nese.

Når en person gjør svelger, tygger, nysing - rørets lumen utvides litt, og ørebelastningen øker midlertidig.
Hvis tiden for å starte behandlingen, og for å gjenopprette patronen til Eustachian-røret, passerer disse symptomene på serøs otitt. Med en langvarig prosess og overgang til limformen, er det vedvarende hørselstap.

Diagnose av serøs otitis

Det første legen vil gjøre er å undersøke trommehinnen. Ved hjelp av et otoskop med et optisk system, vil ENT kunne avdekke de karakteristiske tegnene på serøs betennelse: trommehinden ser ut, med klare konturer og utvidede kar fargen endres umiddelbart til grå, deretter til blå eller brun.

Disse dataene og pasientklager gir grunnlag for diagnosen av eksudativ otitis media. I tillegg utføres følgende tester etter behov:

  • blåser av hørselsrøret. Spissen av gummibalongen er hermetisk satt inn i pasientens nesebor og luft passerer gjennom den. Luften kommer inn i Eustachian-røret, og langs den inn i tympanisk hulrom. Fraværet av lyder og vibrasjoner i trommehinnen indikerer en fullstendig obstruksjon av røret;
  • tympanometri. Dette er en metode for å evaluere trykket i trommehulen, funksjonen av trommehinnen, de hørselsgjennomgangene og hørøret. Utfør tympanometri ved hjelp av en sonde, som er installert i øregangen. En pumpe, lydgenerator og mikrofon er koblet til enheten. Ved hjelp av generatoren blir lyden av en bestemt tone gitt, pumpen endrer trykket i ørekanalen, og mikrofonen registrerer retursignalene som reflekteres fra veggene i mellomøret og trommehinnen. Ifølge tympanogrammet bestemmer legen mobiliteten til membranen og ossiklene, tilstedeværelsen av væske og andre anomalier. Denne typen forskning er spesielt nødvendig for diagnostisering av kronisk eksudativ otitis media. Total tympanometri utføres på 10 minutter;
  • audiometri. En slik hørselsstudie vil bidra til å nøye bestemme skarpheten av hørselen og oppdage tapet. Audiometri er ikke en komplisert prosedyre. Pasienten er tatt til et lydisolert kamera, hodetelefoner settes på, der lydene av forskjellig lydstyrke lyder. En person må signalere når han hører noe. Så sjekk luftledningsevnen. Deretter produseres vibrerende lyder ved hjelp av en enhet festet til hodet og bestemmer tilstanden til beinledningen.

Exudativ otitis media i et barn er vanskeligere å diagnostisere, siden babyer ikke nøyaktig kan beskrive hva de bryr seg om.

Exudativ otitis media: behandling

Behandlingen av otitis eksudativ hos voksne bør være omfattende, inkludert antiinflammatorisk behandling og gjenoppretting av lydighet i lydhodet.

Ofte går sykdommen mot bakgrunnen av kroniske nesesykdommer, så det er nødvendig å gjenopprette nesepusten for å kurere. Leger utfører fjerning av polypper, reseksjon av atrofiske områder, adenotomi eller andre sanitiseringsoperasjoner. Når sinus vasker av de maksillære bihulene. Hvis en pasient har allergisk rhinitt, vil desensibiliseringsbehandling være nødvendig. I nærvær av ARVI behandler de nødvendigvis.

I mange tilfeller, etter behandling av nese- og halssykdommer, blir Eustachian-rørets funksjon forbedret, og ekssudatet kommer ut av mellomøret. Hvis dette ikke skjer eller det er fare for hørselstap, foreskrive slike prosedyrer:

  • blåser eller kateterisering av Eustachian-røret. Rensing ifølge Politzer, som er gjort for diagnostiske formål, har også en helbredende effekt. Luftstrømmen åpner lumen på hørøret og slår slim, som sitter fast på veggene. Exudate går ut gjennom nesen. I alvorlige tilfeller hjelper ikke blåsing, så legger de seg til kateterisering - et kateter settes inn gjennom nesen, som faller direkte inn i hørens åpning og helles i en adrenalinløsning eller hydrokortison for å lindre hevelse. For flere av disse prosedyrene er det mulig å vaske ut de mest tørkede stykkene av mucus. Kateterisering brukes til å behandle kronisk eksudativ otitis media. Det kan ikke gjøres hvis det er en perforasjon i trommehinnen. Begge prosedyrene utføres etter anemisering av nesehulen for å unngå smerte.
  • elektroforese. Dette er en type fysioterapeutiske prosedyrer, hvor en likestrøm elektrode satt inn i ørekanalen brukes. Et lag med medisiner påføres det (vanligvis Lidasa brukes), som under virkningen av strømmen trenger inn i de dypere lagene av huden. Dermed kommer den direkte, og øker effektiviteten og varigheten. Elektroforese i otitis exudativ har en god anti-inflammatorisk og smertestillende effekt. Mikrocirkulasjon av blod og lymfesirkulasjon forbedrer, muskler slapper av, regenereringsprosessen for vev akselererer. Det tar ca 12 sesjoner på 10-20 minutter.
  • pneumomassasje av trommehinnen. Den er laget ved hjelp av et apparat som skaper negativt og positivt trykk i ørekanalen. Slike manipulasjoner er rettet mot å forbedre trommehindenes mobilitet. Massasje kan utføres selvstendig ved å montere en håndflate til øret for å skape trykk. Fjern og sett på hånden etter noen sekunder om 10 ganger.
  • Massasje pharyngeal munn av hørselsrøret. Noen slags resultat er gitt ved slike øvelser: det er nødvendig å utføre svelging og tygge bevegelser 10 ganger, deretter gjes 10 ganger. Under en slik "gymnastikk" åpner munnen av hørøret, ørene blir tett. Du må gjenta det regelmessig hver dag.
  • laserbestråling. Fra tittelen er det klart at ørene bestråles med en laser. Dette er en smertefri og enkel prosedyre. Strømmen av energi samlet i strålen er rettet mot bestemte punkter. Den aktiverer de biokjemiske prosessene i vevet, slik at ødem og betennelse passerer raskere. Løpet av laserterapi er 8-12 økter.

For behandling av langvarig otitis er det nyttig å besøke kursteder. Jo før du begynner behandlingen av bilateralt eksudativ otitis media, desto mer vellykket blir det!

Hvis symptomer som nesestop og rennende nese er tilstede, bruk vasokonstrictor til nesen. På apoteket finner du mange stoffer: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin, etc. Effektiviteten av nasale midler med glukokortikoider (Nasonex, Flixonase) har også blitt bevist. Slike dråper i exudativ otitt bidrar til å forbedre nesepusten og lindre hevelse i hørøret. Mucolytics brukes til å tynne slimet (nesedråper eller sprayer Sinuforte, Rinofluimucil).

Ved allergisk ødem foreskrives antihistamin (antiallergiske) legemidler: Suprastin, Zyrtec. Et viktig poeng for mennesker med svak immunitet er styrking. For å gjøre dette, foreskrive vitaminer og immunmodulatorer.

Dette er de viktigste metodene for behandling av sekretorisk otitis. Om ønskelig kan du ty til homøopatiske midler. Exudativ otitis og homeopati - ting er ganske kompatible, men det er bedre at en spesialist velger stoffet.

Hvis du har akutt exudativ otitis media, inneholder behandlingen noen metoder, men når det blir en purulent form, trenger du helt forskjellige medisiner. Derfor er det viktig å være oppmerksom på forekomsten av utslipp fra øret.

Hvordan behandles exudative otitis media hvis konservative metoder ikke hjelper?

Exudativ otitis media: kirurgi

Hvis det ikke er noen forbedring etter behandling med metodene beskrevet ovenfor, utføres paracentesen av trommehinnen. Dette er en enkel operasjon, hvor en membran punkteres med en nål under lokalbedøvelse, for å frigjøre den fra ekssudatet. Etter en punktering suges væske fra øret ut med en sprøyte, vaskes med hydrokortison, og utvinning oppstår. Hvis ekssudatet er meget viskøst, er det mulig å introdusere splitteenzymmidler. Etter behov gjentas manipulasjonene flere ganger. På slutten strammes innsnittet av seg selv, eller det er forseglet med et spesielt lim eller lukket operativt.

Ved kronisk betennelse eller akutt akutt serøs otitis media vil det bli nødvendig med langvarig drenering av tympanum. Dette oppnås ved å plassere en shunt inn i parasenteseåpningen gjennom hvilket fluid vil strømme. Shunting med otitis exudative lar deg vaske mellomøret med antibiotika og kortikosteroider. Dette fortsetter til otoskopi viser at den inflammatoriske prosessen har blitt eliminert. Shunt kan være flere måneder.

Ofte vil ønsket om å behandle exudativ otitis media uten kirurgi føre til alvorlig hørselstap og intrakranielle komplikasjoner. Operasjonen tar sikte på å hindre slike konsekvenser. Selvfølgelig, bare fordi det ikke holder. Dette krever visse indikasjoner.

Når sykdommen går inn i det fibrøse stadiet, gir de seg til omorganisering av mellomøret, siden andre metoder ikke vil gi resultater. En slik operasjon utføres etter å ha åpnet trommehinnen. Ved hjelp av et mikroskop fjerner kirurgen kommisjonene og alle deler av øret som har blitt endret. Da blir de restaurert av tympanoplasty. På slutten lukker trommehinnen (myringoplasty). Dette er en svært vanskelig jobb, og leger klarer ikke alltid å gjenskape øret i en slik måte at det høres hørselstap.

Antibiotika og dråper i ørene med serøs otitis

Vanligvis foreskriver legene antibiotika, som ikke alltid er berettiget. Hvis tilstanden til pasienten ikke er alvorlig, kan du prøve å gjenopprette uten bruk av slike legemidler. Selvfølgelig, i tilfelle infeksjon med farlige bakterier eller i mangel av forbedringer fra andre typer behandling, er antibiotika uunnværlig. Hvilke stoffer brukes til eksudativ otitis media?

Først av alt er det foreskrevet med amoksicillin eller en forbindelse av amoksicillin og klavulansyre. Hvis de ikke hjelper, bruk deretter makrolider eller fluokinoler (Cefuroxime, Clarithromycin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Ofloxacin, etc.). For å kunne velge stoffet nøyaktig, er det nødvendig å passere en analyse av bakterieflora og bestemme sykdomsfremkallende middel.

I tillegg gjelder for behandling av serøs otitis øyedråper med antibakteriell og antiinflammatorisk effekt. Du finner navnene i tabellen.

Årsaker til eksudativ otitis media og metoder for behandling

Otitis exudative - en sykdom preget av betennelse i mellomøret og overdreven sekresjon. Dette bruddet rammer oftest barn fra 7 til 10 år, denne alderskategorien står for opptil 60% av pasientene.

Denne typen av otitis på bakgrunn av en smittsom patologi i øvre luftveier utvikler seg. I de fleste tilfeller har sykdommen slettet, men i fremtiden kan serøs ekssudat erstattes av purulent. Således, med en ugunstig kurs, kan hele hørselsgangen være tilstoppet.

Symptomer på exudativ otitis

Exudativ otitis media er vanskelig å diagnostisere i de tidlige stadiene av utviklingen, siden denne patologiske tilstanden vises dårlig. I de fleste tilfeller opplever barn under 5 år rødhet av ytre skallet i denne sykdommen, og i tillegg en økning i kroppstemperatur, noe som indikerer en inflammatorisk prosess i kroppen.

Hos små barn, forårsaker denne patologiske tilstanden kortsiktig smerte. Imidlertid er slike manifestasjoner ikke veldig karakteristiske for denne sykdommen. Ofte, bare ved utførelse av en bestemt studie kan det oppdages endringer i slimhinnet i mellomøret og utseendet av væske-ekssudat. Exudativ otitis hos voksne fører ikke til utseende av uttalt smertesyndrom.

Distinktive symptomer på eksudativ otitis media anses å være et brudd på funksjonen til den auditive oppfatningen. Ofte føler pasientene lite trykk i auricleen. Otitis media er en inflammatorisk prosess som til slutt fører til følgende symptomer:

  • alvorlig hørselstap
  • endre i oppfatningen av din egen stemme;
  • gurgling i øret;
  • følelse av sprengning;
  • tinnitus med bøyd hode;
  • sprekk i øret.

I den akutte perioden av sykdommen kan pasienter oppleve en liten økning i kroppstemperaturen og utseendet av tegn på generell forgiftning. I løpet av denne perioden kan pasienten oppleve klager på tretthet, hodepine, milde kuldegysninger, etc. I fremtiden forsvinner de karakteristiske symptomene helt. Uten målrettet behandling kan sykdommen i flere dager etter en akutt start føre til hørselstap. Fra videoen vil du lære mer om sykdommen:

Diagnose av sykdommen

Siden eksudativ otitt hos barn ofte fører til utvikling av alvorlige komplikasjoner, med utseendet på de karakteristiske tegnene på denne sykdommen, er det nødvendig å straks henvende seg til otolaryngologen. Denne spesialisten kan ikke bare utføre en undersøkelse og foreta en diagnose, men også foreskrive tilstrekkelig terapi for raskt å kurere patologien. Først undersøker legen det ytre øret for nærvær av fremmedlegemer og samler anamnese.

Et karakteristisk trekk ved denne patologiske tilstanden er tilstedeværelsen av uttalte deformiteter, hevelse, tilbaketrekning og turbiditet i trommehinnen. Disse endringene kan oppdages under otoskopi. Hvis membranen er veldig tynn, kan ved hjelp av et otoskop en spesialist se det akkumulerte ekssudatet under det.

Gitt at denne inflammatoriske sykdommen i øret ofte ledsages av tegn på hørselstap, blir diagnosen av patologi suppleret med audiometri. Denne studien gjør at du kan bestemme nivået på hørsel og mottakelighet for lyder av forskjellige frekvenser.

I tillegg blir et Eustachian-rør undersøkt for å bestemme evnen til å utføre en ventilasjonsfunksjon. Spesialisten undersøker også nivået av membranmobilitet. Disse diagnostiske metodene kan bekrefte forekomsten av otitis exudativ. I alvorlige tilfeller av sykdommen utføres en undersøkelse av det temporale beinet ved hjelp av røntgen og MR. Dette avslører tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Ofte utføres punktering av trommehinnen for å samle det akkumulerte ekssudatet. Deretter sendes det resulterende innholdet til analyse. I tillegg kan i løpet av denne prosedyren en shunt installeres for å sikre rask fjerning av væske fra mellomøret.

Stages av sykdommen

Tatt i betraktning hva som er exudativ otitis media, er det nødvendig å vurdere at denne sykdommen kan være:

  • akutt - opptil 3 uker;
  • subakutt - 3-8 uker;
  • kronisk - mer enn 8 uker.

Akutte og kroniske former for otitis eksudativ kan være høyre og venstre. De lengre pasientene med denne patologien ble behandlet uten riktig oppmerksomhet fra legen, jo høyere er risikoen for at sykdommen blir kronisk.

I henhold til en annen klassifisering utmerker man 4 stadier av otitis ekssudasjon:

Den første fasen av utviklingen av sykdommen er ledsaget av utseendet av en inflammatorisk prosess i Eustachian-røret. Dette fører til nedsatt ventilasjon av mellomøret. Varigheten av denne fasen overstiger ikke 1 måned. I løpet av denne perioden har pasienten ingen symptomer, men det kan være en liten nedgang i hørselen.

Sekretorisk stadium av utviklingen av den patologiske prosessen er preget av opphopning av væske i trommehinnen. Hørselstap i dette tilfellet blir mer uttalt. Noen pasienter føler et sprut i det berørte øret. Varigheten av scenen er ca 1 år.

Slimhinnestadiet i patologi er preget av omdannelse av eksisterende ekssudat til en tykk substans. Dette fører til alvorlig hørselstap. Varighet av slimhinnestad er 1-2 år.

Det fibrøse stadiet av eksudativ otitt er uttrykt ved fullstendig opphør av slimproduksjon. Prosessene for ødeleggelse av tympanet startes. Dette fører til et jevnt hørselstap. Denne fasen av sykdommen varer ikke mer enn 2 år.

årsaker til

Årsaken til utviklingen av en slik patologisk tilstand som eksudativ otitis media er at bakterier penetreres inn i dette området. Infeksjonen går oftest tilbake gjennom Eustachian-røret, noe som forårsaker betennelse og hevelse. Deretter trer bakteriene inn i mellomøret, hvor væske begynner å bli frigjort, som blir mediet for patogen mikroflora.

Med utvikling av otitis, ledsaget av ekssudat, er immunologiske aspekter av særlig betydning. For fremveksten av en slik sykdom krever en ytterligere svekkende effekt på kroppens beskyttende mekanismer. Faktorene som bidrar til utviklingen av otitis exudative inkluderer:

  • svekkelse av immuniteten til etiologi;
  • inntrengning av kaldt vann inn i ørehulen
  • smittsomme sykdommer;
  • trykkfall;
  • skallskader;
  • anatomiske defekter i neseseptumet;
  • tendens til allergiske reaksjoner;
  • inflammatoriske adenoider;
  • passiv røyking;
  • kronisk bihulebetennelse;
  • betennelse i nasopharynx.

Ofte bidrar utseendet til exudative otitis media til hypotermi og å være ute i kulde uten hatt.

Egenskaper ved behandling

Med en sykdom som eksudativ otitis media, er symptomene og behandlingen nesten ikke forbundet, fordi manifestasjonene av patologien ikke er for tydelige. Bare ved gjennomføring av en omfattende studie er det mulig å identifisere karakteristiske endringer og foreskrive tilstrekkelig terapi. Avhengig av eksisterende lidelser, kan behandlingen av denne patologiske tilstanden utføres både ved konservative og kirurgiske metoder.

Fysioterapi prosedyrer

For å eliminere en slik patologisk tilstand som otitis media med eksudativ otitis, brukes ofte ulike fysioterapi metoder. Hvis pasienten har rhinitt og betennelse i den hørbare meatusen, foreskrives en prosedyre som innebærer bevegelse av spesielle medisinske forbindelser gjennom nesepassene gjennom Proetz ved bruk av en gummipære. Slike vask gjør at du kan eliminere patogen mikroflora og forbedre pasientens tilstand. Under behandling av otitis media mest brukte fysioterapi:

  • elektrostimulering av myk gane
  • elektroforese lidelse
  • ultralyd terapi;
  • magnetisk terapi;
  • laser terapi.

Disse prosedyrene bidrar til eliminering av inflammatorisk prosess i mellomøret og undertrykkelse av infeksjon.

Kirurgiske metoder

Behandling av otitis exudativ hos barn og voksne utføres utelukkende i alvorlig kronisk kurs, ledsaget av hørselstap i flere år.

Den hyppigst utførte bypassen i tympanisk hulrom med eksudativ otitis media. Dette er en minimal invasiv kirurgi, som innebærer installasjon av et spesielt rør som går gjennom trommehinnen. Røret utfører dreneringsfunksjonen i denne patologiske tilstanden.

I tillegg båret ofte tympanus. Denne prosedyren innebærer punktering av trommehinnen og eliminering av akkumulert ekssudat. Denne metoden for kirurgisk behandling blir brukt en gang.

Narkotika terapi

Behandling av otitis exudative i de fleste tilfeller utføres ved hjelp av stoffer. Har allerede utviklet medisiner som kan undertrykke den inflammatoriske prosessen, selv hos spedbarn. For å undertrykke infeksjonen som forårsaket utviklingen av otitis exudativ, er antibiotika valgt. Den hyppigst brukt for denne sykdommen er:

For å fortynne sputumet og legge til rette for fjerning i otitis, foreskrives mukolytika. Denne typen medisinering inkluderer Ambrobene og Ambroxol. For å undertrykke den inflammatoriske prosessen i mellomøret brukes dimetylsulfoksiddimexid.

Ofte, i behandlingen av denne patologiske tilstanden, brukes antihistaminer. Ved hjelp av denne typen inkluderer Tavegil og Suprastin. For å gjenopprette luftingen av hørselsrøret og øke utstrømningen av ekssudat, foreskrives vasodilatatorer for eksempel Nazivin og Sanorin. I tillegg er vitaminkomplekser introdusert i behandlingsregimet.

Folkemidlene

Med en sykdom som eksudativ otitis media, kan behandling med bare folkemidlene være farlig. Bruk kun disse metodene som et supplement til medisinering. Behandling av folkemessige rettsmidler eksudativ otitis må koordineres med legen. Det er trygt å bruke urtete, inkludert:

  • celandine;
  • lavendel;
  • eucalyptus blader;
  • løvetannrot;
  • blomstrer av yarrow.

Alle grønnsakskomponenter bør tas i like store mengder. For matlaging betyr det at du må ta 1 ss. l. vegetabilsk samling og hell 1 kopp kokende vann. Den resulterende blandingen må infunderes i 8 timer i en termos. Verktøyet skal brukes på kopp 3 ganger om dagen.

I tillegg, når du behandler exudativ otitis, kan du bruke olje basert på Kalanchoe blader. For å forberede en slik agent, er det nødvendig å forsiktig slipe 1 ark Kalanchoe og hell 200 ml sterilisert olje. Verktøyet må insisteres for 1 uke. Det bør brukes til å tørke innsiden av auricleen.

Hvor lang tid tar behandlingen?

Hvor lenge exudativ otitis terapi varer, avhenger i stor grad av egenskapene til pasientens immunitet og tilstedeværelsen av andre patologier. Behandlingen utføres hjemme, men under tilsyn av en spesialist. Med en integrert tilnærming til behandling av denne patologiske tilstanden, kan fullstendig eliminering av inflammatorisk prosess oppnås om 2 uker. I alvorlige tilfeller kan terapi ta flere måneder.

Kontraindikasjoner for eksudativ otitt

Hvis barnet er syk og har klager på ubehag i øret, bør ikke oljeholdige væsker brukes til instillasjon. Dette fører til at hørselsrøret er tilstoppet. Det er forbudt å helle kaldt vann og forskjellige aggressive stoffer i øret, da dette vil forverre utløpet av eksudativ otitis.

I den akutte fasen av sykdommen anbefales det ikke å være ute lenge, spesielt i kaldt vær. Hypotermi kan forårsake en forverring av en slik patologisk tilstand som eksudativ otitis media hos barn. Hvis du trenger å gå utenfor, må du varme dine ører godt slik at kald luft ikke kommer inn i dem.

Du bør unngå at vannet ditt setter hodet og vannet inn i ørene mens du svømmer. I kronisk form av sykdommen er det nødvendig å blokkere ørekanaler med en bomullspinne slik at vannet ikke trenger inn i dusjen.

forebygging

For å redusere risikoen for å utvikle en slik patologisk tilstand som eksudativ otitis hos et barn, er det først og fremst nødvendig å beskytte den mot hypotermi. Det er nødvendig å bade barnet i varmt vann. Under turer bør barnet bli brukt i henhold til været. I tillegg er det viktig å beskytte den mot passiv røyking. Voksne mennesker for å redusere risikoen for å utvikle patologi må forlate alle dårlige vaner.

Det er nødvendig å lede tiltak for å øke immuniteten. Om sommeren er det ønskelig å engasjere seg i temperering. I tillegg bør nivået på fysisk aktivitet opprettholdes for å unngå nedsatt metabolisk hastighet. Trenger å følge reglene for sunn mat. Dette vil bidra til å styrke immunforsvaret. Det er tilrådelig å ta vitaminer i vår og høst. Det er nødvendig å behandle smittsomme sykdommer i øvre luftveier straks.

Mulige komplikasjoner

Kronisk eksudativ otitis media med et ugunstig kurs forårsaker utvikling av mastoiditt, dvs. betennelse i prosessen i den temporale bein. Exudativ otitis media kan forårsake kolesteatomutvikling, dvs. fortykning av vevet i trommehulen.

I tillegg har folk som lider av denne patologien en ekstremt høy risiko for tynning og perforering av trommehinnen. Hørselstap, nedsatt hørsel og dysfunksjon av hørselsrøret hos små barn kan forårsake en forsinkelse i psyko-emosjonell utvikling.

ICD-10 sykdomskode

Exudativ otitis har i klassifisering av sykdommer den internasjonale koden for ICD-10 - N65.4. I nærvær av uttalt perforering av trommehinnen, er det angitt en ekstra kode - H72. Behandlingen av mellomøret av leger utstedes etter diagnosen og indikasjonen for dens spesifikke kryptering.

Exudativ otitis media

Exudativ otitis media (ESS) er en sykdom der en akkumulering av unormal væske (ekssudat) er funnet i hulet i mellomøret mot bakgrunnen av betennelsen. Oftestmedier er oftest en fortsettelse av akutt otitis, når det ikke er tilstrekkelig terapi av sistnevnte.

Du kan diagnostisere og behandle exudativ otitis media (ESD) i Department of Otolaryngology K + 31.

I de fleste tilfeller er lyse symptomer ikke karakteristiske for ekssudativ otitt, noe som skaper en stor sannsynlighet for overgangen til en mer alvorlig form for selvklebende otitis media.

årsaker

Tympanisk hulrom utvises av et lag av epitelceller som konstant produserer en liten mengde væske. Normalt blir overskudd av dette væsken fjernet i nesekaviteten gjennom hørøret, et brudd på dreneringsfunksjonen som er hovedårsaken til eksudativ betennelse i mellomøret. Væskeutstrømning kan hindres av:

  • Sykdommer i selve hørselsrøret;
  • Ikke behandlet med akutt otitis media med bevaring av ødem;
  • Puffiness av slimhinnen i nesekanten på stedet der hørselsrøret (rhinitt) åpnes;
  • Mekanisk hindring av utstrømningen (adenoider, godartede svulster, krumning i neseseptumet);

Enkelte medisinske inngrep i nesehulen kan føre til opphopning av ekssudat i øret (plast i septum og hulrom, fjerning av svulster, tamponade i nesehulen).

ESP Clinic

Otitis media har fire hovedfaser:

Katarrhalstadiet av eksudativ ørebetennelse er svært lik i sine symptomer på det kliniske bildet av klassisk akutt otitis. Noen eksperter anser disse begrepene like.

Ved begynnelsen av sekretoriske stadium reduseres aktiviteten av betennelse, men det vedvarende ødemet i det hørbare rør hindrer normal utstrømning av væske fra mellomøret, noe som fører til akkumulering av ekssudat i sistnevnte.

På dette stadiet forsvinner symptomene på betennelse nesten. Nesten ingen smerte, eller de oppstår periodisk. Pasienten er mer bekymret for konstant ørebelastning, hørselstap, uvanlig følelse av sin egen stemme og bevegelse av væske i øret.

Ca 12 måneder etter begynnelsen av betennelse, mister ekssudien sin flytende komponent, blir den mer viskøs og tykk - dette er slimhinnerstadiet av ESP. I denne perioden er hovedsymptomen uttalt hørselstap, tinnitus er mulig.

Den endelige fasen - fibrøs (degenerativ), utvikler seg etter 2 år fra sykdomsutbruddet.

diagnostikk

Tatt i betraktning det svake spekteret av symptomer på eksudativ otitis media, under den første behandlingen, tar otorhinolaryngologen spesiell oppmerksomhet til spørsmålet om pasienten. Under samtalen blir alle tidligere overførte smittsomme og inflammatoriske sykdommer i ørene og nasopharynx, allergier og medisinske manipulasjoner avklart. Neste er en serie objektive studier, uten hvilke formuleringen av en korrekt diagnose er nesten umulig.

Når otoskopi (otomikroskopi) vurderer trommehinnen, som kan være uklart, med en blåaktig tinge og begrenset mobilitet. I sekretorisk stadium blir væskenivået merket gjennom trommehinnen, og selve membranen blir konveks. Ved utbrudd av de slimete og fibrinske stadiene flater membranen og trekkes tilbake. Ytterligere studier utføres på trommehinnen for mobilitet ved bruk av tympanometri, Valsalva-prøver. For å klargjøre ekssudatets natur utføres en punktering av trommehinnen med en sprøyte med en tynn nål.

Diagnose av hørselsskarphet utføres ved å justere gafler, audiometri. Vi studerer akustiske reflekser - reaksjonen av øret (ytre og mellomstore deler av det) til høye lyder.

Vi holder pasientens helse i fokus og i vanskelige tilfeller, når det ikke er mulig å etablere en nøyaktig diagnose med enklere metoder, anbefaler vi at du utfører datamaskin- eller magnetisk resonansbilder. Dette lar deg nøyaktig bestemme volumet av væske, graden av skade på små strukturer i mellomøret, og noen ganger den umiddelbare årsaken til EOS.

For visualisering av åpningen av hørselsrøret utføres endoskopisk undersøkelse av nasopharynx (søk etter adenomer, svulster).

Behandling av exudativ otitis media

Behandling av eksudativ otitis media er initiert med eliminering av ødem i slimhinnet i øvre luftveiene (nese) og hørøret. I dette tilfellet benyttes vasokonstrictor-dråper til inntasting i nesen, mucolytics (betyr tynnslim), antiallergiske stoffer. I nærvær av rhinitt, bihulebetennelse - antiinflammatoriske og antibakterielle stoffer.

Den mekaniske karakteren av EOS er en indikasjon på kirurgi (nesal septal reparasjon, fjerning av svulster, etc.).

Med ineffektivitet av konservativ behandling og kirurgiske prosedyrer utført blåser hørbar rør, fullstendig fjerning av væske ved punktering på trommehinnen, i alvorlige tilfeller - bypass trommehulen, som hindrer ansamling av nytt fluid, øker effektiviteten av konservativ terapi, reduserer risikoen for klebe otitis media, og gjør det mulig å holde helse for deg.

Exudativ otitis media: symptomer og behandling

Otitis media har flere former som avviger fra hverandre i strømmenes natur. Tenk på en eksudativ type betennelse. Hvordan er det forskjellig fra akutte former? Hvordan behandle exudativ otitis media?

Egenskaper av sykdommen

I motsetning til den akutte form for otitis, er ekssudative strømmer ikke så fort. Den utvikler smertefritt over en lang periode (opptil flere år), hvor væske akkumuleres gradvis og asymptomatisk i trommehulen.

Exudativ otitis media anses å være en barndomssykdom. Omtrent 60% av pasientene er barn i førskolealderen, og ytterligere 10% av tilfellene oppstår hos barn 12-15 år.

Utviklingsmekanisme

Årsaken til eksudativ otitis ligger i infeksjonen i mellomøret. Men sykdommens mekanisme er samtidig forskjellig fra akutte purulente former.

Som regel stiger den inflammatoriske prosessen i tympanisk hulrom fra nasopharynx gjennom Eustachian-røret. I sistnevnte forårsaker det en sterk hevelse, noe som forringer dens ledningsevne og reduserer ventilasjonsgraden. Videre trengs infeksjonen i mellomøret, hvor betennelse også begynner å utvikle seg.

Den resulterende catarrale otitis uten riktig behandling gjenfødes til en eksudativ type. Fluidet som produseres i tympanisk hulrom begynner å bli produsert i en akselerert hastighet. I sin normale tilstand strømmer den gradvis ut gjennom Eustachian-røret. Men når smittet, svulmer dette tilkoblingsområdet dramatisk, noe som i stor grad kompliserer utstrømningen av naturlig væske.

Ekssudatet akkumulert i tympanisk hulrom og Eustachianrøret er et utmerket medium for utvikling av infeksjon. Viral- eller bakterieflora sprer seg aktivt gjennom vevet, og væsken blir i sin tur gradvis tykkere, snu først til tykt slim og deretter til pus.

Hovedårsaker

Så forårsaker eksudativ otitis en bakteriell eller virusinfeksjon i mellomøret. Hva er den opprinnelige årsaken til sykdommen? Bly til denne form for betennelse kan:

  • Betennelse i nesehulen og nasopharynx;
  • krøllingen i neseseptumet, som bryter ventilasjon av ENT-systemet;
  • betennelse i adenoider;
  • evstahiit;
  • redusert immunitet;
  • vann som kommer inn i mellomøret
  • hypotermi;
  • allergisk rhinitt;
  • reaksjon på trykkfall.

symptomatologi

Symptomer på otitis exudative er praktisk talt fraværende, spesielt i de tidlige stadier. Den inflammatoriske prosessen går i utgangspunktet smertefritt, men som væske akkumuleres i tympanisk hulrom, begynner de å bli notert:

  • hørselshemmede;
  • føler seg prippen i øret;
  • Følelse av sprut i det betente øre når du svinger og bøyer hodet;
  • autofoni (ekko av egen stemme);
  • nesestopp.

Utviklingsstadier av sykdommen

Otolaryngologene har en lang prosess for å utvikle otitis-eksudativ otitis delt inn i 4 stadier, som varierer i graden av symptomer:

  1. I begynnelsestrinnet, som kan vare opptil 4 uker, er det en forverring i ventiliteten til trommehulen og Eustachianrøret på grunn av gradvis opphopning av væske i dem. Allerede vises de første tegnene på patologi: pasienten hører lydens ekko og har milde hørselsproblemer. Disse symptomene er så små at få personer oppfatter dem som et tegn på sykdomsforløpet.
  2. På sekretorisk stadium fortsetter akkumulering av ekssudat i tympanisk hulrom. Som svar på betennelse begynner kjertlene å produsere mer sekresjon som ikke har tid til å gå gjennom Eustachian-røret på grunn av sin hevelse. Akkumuleringen av væske fører til manifestasjon av nye symptomer - en følelse av transfusjon i øret og en følelse av trykk i den. Denne scenen er også betydelig utvidet i tide og kan vare fra 1 måned til ett år.
  3. Ved mucosaltrinnet begynner ekssudatet under infeksjonens virkning å bli tykkere, blir viskøs og fyller helt tympanum. Væsken forstyrrer bevegelsen av de hørselsgjennomgangene, noe som fører til at pasientens fullstendige manglende evne til å oppleve lydene av et betent høreapparat. Denne fasen av sykdommen kan ta fra 1 til 2 år.
  4. Den fibrøse scenen er den nyeste og irreversible. Slimet slår seg gradvis inn i pus, slimhinnene i trommehulen og membranen deformeres, og de hørbare eggene er skadet. Gjenopprett funksjonaliteten i kroppen blir nesten umulig.

Diagnostiske funksjoner

Siden serøs otitis media er smertefri, føler mange pasienter ikke engang at de har en inflammatorisk prosess i mellomøret. De forlater mildt hørselstap, autofoni og en følelse av transfusjon i høreapparatet uten riktig oppmerksomhet, og utsetter otolaryngologistens besøk på ubestemt tid. I mellomtiden påvirker sykdommen deres organ.

For å diagnostisere serøs otitis i tide, er det viktig å lytte til kroppen din og ta alvorlig noen, selv de enkleste symptomene. Hjelp regelmessig undersøkelse av sykdommen i den vanlige medisinske kommisjonen. Som regel er ENT alltid inkludert i listen over spesialister som skal besøke.

Det er vanskelig å diagnostisere denne "stille" sykdommen hos små barn, og faktisk på grunn av aldersrelaterte egenskaper i ENT-systemet, blir flere voksne påvirket av denne patologien. Foreldre må se nøye på sine barn, og ved de første tegn på hørselshemminger hos spedbarn, gå til otolaryngologen.

Takket være spesielle instrumenter kan otolaryngologer se tegn på akkumulering av ekssudat bak trommehinnen. Hvis en serøs otitt er mistenkt av den behandlende legen, kan følgende metoder brukes:

  • audiometri for å vurdere oppfatningen av lydbølger av forskjellige frekvenser;
  • studie av trommehinnenes mobilitet;
  • kontroller patronen til Eustachian tube
  • Røntgen for å vurdere volumet av mukusakkumulering i hulrommet.

Behandlingsmetoder

Hvis en grundig diagnose bekrefter at en pasient har ikke-purulent otitis media, vil han bli foreskrevet behandling. Metoder for terapi er avhengig av sykdomsstadiet, men først og fremst vil spesialisten håndtere årsaken til patologien.

Behandle patologien alltid med behandling av den første sykdommen. Så, hvis bilateralt exudativ otitis media skyldes allergisk rhinitt, vil legen henvise deg til en allergiker eller foreskrive riktig behandling. For behandling av sykdommer i øvre luftveier, som førte til opphopning av væske i tympanisk hulrom, vil en otolaryngolog skrive deg et kurs av antibakterielle stoffer.

Konservativ terapi

Behandling av otitis exudative med en konservativ metode er å bruke:

  • antibiotika;
  • antihistaminer;
  • anti-inflammatoriske stoffer (inkludert steroid medisiner);
  • mucolytics;
  • vasokonstriktormedikamenter.

I tillegg behandles serøs otitis ved å foreskrive et kurs av fysioterapi. Elektroforese med steroider, fonophorese, magnetisk, ultralyd og laserterapi, samt pneumomassasje i trommehinnen bidrar til å akselerere pasientens utvinning.

Kirurgisk inngrep

Hvis konservativ terapi er ineffektiv eller pasienten vendte seg til leger, har kronisk eksudativ otitis media, avgjør eksperter om å ha kirurgi.

Under operasjonen blir alle hulrom rengjort av mucus eller pus og grundig sanitert for å unngå tilbakefall. Kirurgen trenger inn i mellomøret i hodet ved å lage et snitt i trommehinnen gjennom hvilket væske vil strømme ut uavhengig. Som en drenering setter et rør inn i hullet i membranen, hvor hemmeligheten fortsetter å gå ut i øregangen. Ved hjelp av denne shunt blir hulen rehabilitert innen 2-3 uker ved hjelp av rusmidler.