Follikulær tonsillitt: symptomer, foto og behandlingsregime

Angina (akutt tonsillitt) er en betennelsessykdom hos mandlene. Karakterisert av et akutt kurs og forekommer med en frekvens på 50 - 60 tilfeller per 1000 individer per år. Ofte syke barn fra 3 til 7 år, voksne - for det meste opptil 40 år. Det er primært eller sekundært, forårsaket av både bakterielle og virale, og noen ganger soppinfeksjoner.

Det er mange forskjellige årsaker og dermed former for denne sykdommen. Et spesielt sted blant sine primære manifestasjoner er follikulær tonsillitt. Denne sykdommen er forårsaket av bakteriell flora, så antibiotika er obligatorisk når man utfører etiotropisk behandling.

Hva er det

Follikulær tonsillitt er en purulent betennelse i folliklene i mandlene (lymfoide formasjoner av svelget), der pus ligger i form av individuelle punktlesjoner. Palatin, rør, pharyngeal og lingual mandler kan påvirkes. Sykdommen er ledsaget av en økning og betennelse i de livmorhalske regionale lymfeknuter, i hvilke lymfene strømmer fra fokalet av betennelse.

Årsaker til utvikling

Hovedårsaken til follikkulær angina er infeksjon med patogene bakterier, virus eller sopp, eller autoinfeksjon med ens egen betinget patogen mikroflora, som aktiveres når spenningen av lokal immunitet reduseres.

Blant de bakterielle agensene som oftest forårsaker follikulær sår hals er:

arcanobacteria (vanligste i aldersgruppen opp til 25-30 år);
Neisseria;
pneumokokker;
meningokokker;
trollinfluensa;
Klebsiella; og andre;
p-hemolytisk streptokokker gruppe A, GABHS (forårsaker mer enn 50-70% tilfeller);
streptokokker i gruppe C og G (sammen med GABHS forårsaker 30-40% av alle tilfeller av angina i pediatrisk praksis).

Virus fremkaller utviklingen av sykdommen mye sjeldnere, hovedsakelig på grunn av follikulær tonsillitt er følgende:

coronavirus;
influensavirus og parainfluenza;
Epstein-Barr-virus;
adenovirus;
rhinovirus;
Coxsackie A. virus

I noen tilfeller kan sykdommen skyldes den patogene effekten av Candida-sopp, vanligvis i forbindelse med virus eller bakterier.

Infeksjon av tonsilvevet med patogen mikroflora oppstår vanligvis gjennom luftbårne dråper eller smaksprøve, men det kan ikke utelukkes ved direkte kontakt. Bortsett fra utsiden infeksjon kan endogene infeksjoner i nærvær av kronisk betennelse i ENT område, som oftest - kronisk betennelse i mandlene (i dette tilfellet β-hemolytisk gruppe A streptokokker i stand til å vedvare lenge i de indre strukturer av mandlene).

Symptomer hos voksne

Forløpene til follikulær angina er betennelse i slimhinnen i myk gane, palatinbuer, palatinmandiller:

pasienten klager over sår halsen;
overflaten av det orale vevet er hyperemisk, dekket av mucus;
undersøkelsen avslørte subfebril temperatur, moderat hevelse, hevelse i slimhinnen, regionale lymfeknuter (cervikal, submandibular) forstørret, smertefull med palpasjon.

Innen 1-3 dager, uten behandling, vises de første tegnene. En generell klinisk undersøkelse avslører symptomer på follikulær tonsillitt:

Skarp sår hals, generell sykdom;
Febriltemperatur, regionale lymfeknuter er forstørrede og smertefulle;
Når faryngoskopi oppdager små vesikler (follikler) som inneholder pus, som skinner gjennom munnhinnen i mandlene.

Et karakteristisk symptom på follikulær angina er purulent-nekrotiske områder som ligger ved siden av lakunaen. Fordelingen av follikulær og lacunar angina betinget. Vanligvis er pus-fylte lacunae og follicles lokalisert i nærheten. Visuelt manifesteres lacunarformen av en sår hals med striper på amygdala, fylt med purulent innhold.

Follikulær tonsillitt uten feber. I klassisk syn er enhver betennelse, inkludert follikulær tonsillitt, ledsaget av seks eksterne tegn:

hevelse i kjertlene og omkringliggende vev,
lokal acidose (økt vevsyre),
lokal hyperemi (rødhet av mandlene),
hypertermi (økt lokal kroppstemperatur),
dysfunksjon av det skadede organet,
smerter.

Svært ofte på et tidlig stadium av sykdommen, symptomene på angina follikulær meget lik mononukleose, forverring av kronisk betennelse i mandlene, herpetisk sår hals, oral candidiasis.

Sekundær sår hals med mononukleose er svært lik follikulær, selv om den kan fortsette som en lacunar:

Det begynner på den første sykdomsdagen eller blir 5-6 dager.
Også veldig typisk er magesmerter og utvidelse av leveren og milten, som ikke er tilstede ved primær follikkulær sår hals.
I tillegg til den høye temperaturen, som strømmer i bølger, vokser lymfeknuter og blir smertefulle. Men samtidig påvirkes ikke bare livmorhalsen, men også oksygen-, oksipital- og subklaviske og inguinale grupper av noder.
Mononukleose varierer i blodprøver (lymfocytose, deteksjon av mononukleære leukocytter).
Diagnosen bekreftes av immunologisk (deteksjon av antistoffer og bestemmelse av deres titere) og serologiske reaksjoner av blodet.

Det er spesielt viktig å skille infeksiøs mononukleose fra follikulær angina, behandlingen av disse to sykdommene er radikalt forskjellig. I tilfelle av mononukleose, kan det under ingen omstendigheter bli tatt antibiotika, og en purulent follikulær tonsillitt kan bare behandles av dem.

Symptomer hos barn

Raskt bestemme hovedfokuset på betennelse i et lite barn er ganske vanskelig. Følgende symptomer skal varsle foreldrene i begynnelsen av sykdommen:

Rødhet av kinnene.
Et skarpt fall i temperatur over 38 ° (med angina, det er vanskelig å slå ned temperaturen).
Lang gråt (i barndom).
Klager av smerte i halsen, hodet eller øre.
Ubehagelig lukt fra munnen.
Spiseforstyrrelser (diaré eller oppkast).
Forringelse av bevegelseskoordinasjon.
Svelg rød, hvit eller gulaktig på tungen.
Den manifestasjon av lunefullhet med en kraftig nedgang i fysisk aktivitet (hos eldre barn).
Mulig forvirring til besvimelse.

Hos barn utvikler sykdommen seg raskt og fortsetter i en mer akutt form, derfor med de første symptomene, er det nødvendig å ringe et ambulanseteam som raskt tar barnet til infeksjonssykehuset. Anropet til distrikts terapeuten er i dette tilfellet upassende, fordi store forstørrede mandler kan blokkere luftveiene og provosere kvælning.

Hvordan ser follikulær angina ut: foto

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg hos voksne.

Komplikasjoner og prognose

Forsinkelser, unprofessional behandling, bruk av antibiotika, som i denne arten patogene flora dannet motstand, nedsatt immunforsvar av pasientens - de viktigste årsaker til forekomsten av komplikasjoner.

Oftest forekommer:

revmatisme;
streptokokk-meningitt;
skade på fordøyelseskanalen;
paratonsillar abscess;
phlegmon formasjon;
pyelonefritis, glomerulonephritis;
sepsis;
smittsomt toksisk sjokk;
otitis media;
larynx ødem.

Prognosen for sykdommen er hovedsakelig avhengig av hvordan man skal behandle follikkulær sår hals, og hvordan rettidig medisinsk behandling er gitt. Ved første manifestasjoner av sykdommen, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Hvordan behandle follikulær sår hals

Effektiv behandling av angina med medisinering er umulig uten streng overholdelse av følgende forskrifter hjemme:

Seng hviler, nekter å bli på gaten i 5-6 dager for å unngå en kraftig forverring.
Kostholdet skal bestå av en homogen mat uten krydder, som: frokostblandinger, kjøttkraft, potetmos og supper.
Regelmessig skylling av halsen, 7-10 ganger om dagen, som fjerner halsen av purulente sekreter som forblir etter modning og åpning av follikkelen.
Rommet hvor pasienten befinner seg må rengjøres og luftes daglig.
En rikelig varm drikke, spesielt ikke-karbonert mineralvann, melk med brus, urtepreparater med rosehip, kamille og salvie. For ikke å skade den betent slimhinnet, bør væsketemperaturen ikke være for høy.

Pasienten kan bli bedre etter 5 dager, men det anbefales ikke å gå straks på jobb og besøke offentlige steder. Immunitet trenger tid til å komme seg fra en sykdom. Legene anbefaler å beskytte kroppen mot kontakt med det ytre miljø i 10 dager. Forbedre helsen din vil hjelpe sunn søvn, riktig hvile, balansert ernæring, grønnsaker og frukt.

Narkotikabehandling

Fra medisiner for follikulært sår hals forskrive:

vitaminer (øke resistens mot infeksjon);
antihistaminer (Suprastin, et al.), som reduserer sensibilisering til streptokokker.
antipyretika (barn Paracetamol i sirup eller lys, med høy temperatur injeksjon av dipyron og diphenhydramin). Selv om barneleger ofte foreskriver Nurofen som smertestillende og antipyretisk, er dette stoffet strengt forbudt i opptil 2 år, og bruken i opptil 12 år er relativt usikkert;
antibiotika er egnet i praktisk talt alle tilfeller på grunn av forplantning av skadede mandlene bakterier (Penicilliner Amoxicillin / Augmentin, makrolider Sumamed / Azithromycin / Clarithromycin, cefalosporiner Cephalexin / Cefazolin).

Behandling av follikulær angina med antibiotika

Før utnevnelsen av legemidlet anbefales å så mucus eller pus fra overflaten av mandlene på følsomheten til den mikrobielle floraen til stoffet.

Hvis det ikke er allergi mot antibiotika, må du bruke:

De første linjene, som er penicilliner (hemmer eller halvsyntetisk). Dette er bredspektret medisiner som er svært effektive i bekjempelse av streptokokker og stafylokokker. Løpet av penicillin må være minst 10 dager. Preparatene av denne gruppen inkluderer Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.
Det sekundære antibiotikaområdet er makrolider. Josamycin, Klatsid (klaritromycin, azithromycin (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed). Kursovoy mottak av disse stoffene bør begrenses til 5 dager, på grunn av at medikamentene lett å akkumuleres i blodet, slik at dette vil gi en kurs på 10 dagers eksponering for bakterier i kroppen.

Effektiviteten av antibiotikabehandling vurderes etter 72 timer for å forbedre total velvære, senke temperaturen. For denne pasienten i løpet av de tre første dagene besøker en lege daglig. I fravær av effekten av bruken av antibiotika, flytt til en annen gruppe medikamenter.

fysioterapi

For gjennomføring av prosedyrer ved bruk av spesielle enheter-emittere. Hjemme, vanligvis brukt infrarød lampe. Hovedaksjonen er å varme opp, noe som fører til utvidelse av blodkar, stimulering av regenereringsprosesser.

Under forholdene på et sykehus brukes ultraviolett. Effektene av stråling er vanligvis kombinert med inhalasjoner av legemidler, siden det i henhold til noen data forbedrer vevspermeabiliteten. I tillegg har ultrafiolett en bakteriedrepende effekt.

Også når angina brukte mikrobølgeovn og UHF, elektrisk strøm. For å oppnå ønsket effekt krever et sett med prosedyrer, er gjennomsnittlig kurs 5-7 dager. Bruk av fysioterapi for angina hos barn, inkludert for forebyggende formål, er utbredt.

Kirurgisk behandling

I noen tilfeller, for å bli kvitt follikulær tonsillitt, kan det være nødvendig med kirurgiske og semi-kirurgiske metoder for avhending. Sistnevnte metode brukes med hyppig forekomst av sykdommer som fører til forandring av mandlene og patologiske komplikasjoner. Den semi-kirurgiske metoden praktiseres som et ekstra mål i legemiddelterapi, som bidrar til å fjerne pus fra mandlene. Disse metodene inkluderer: galvanisering og diatermokoagulering. Maskinvare metode brukes til å dissekere og rense mandlene fra pus i kronisk løpet av tonsillitt.

En mer radikal måte er å fjerne tonsil eller tonsillektomi. I de fleste tilfeller er mandlene fjernet helt, men for store størrelser kan det utføres delvis eksisjonering. Ved indikasjoner på tonsillektomi er ineffektiviteten av konservativ behandling. Operasjonen utføres ikke tidligere enn 3 uker etter overføringen av follikulær angina.

forebygging

Spesielle tiltak for å forhindre utvikling av follikulær angina, ikke utviklet. Generelle anbefalinger er som følger:

Isolering av pasienten, fordi sykdommen er smittsom.
Utelukkelse av effekten av traumatiske faktorer i nærvær av (støv, luftforurensning).
Ernæring med tilstrekkelig innhold av vitamin C.
Opprettholde immunforsvaret i en stabil tilstand ved å temperere prosedyrer og eliminere stress.

Behandling av follikulær sår hals må være omfattende, ved hjelp av alle tilgjengelige midler. Ikke forsøm selv de metoder som ikke gir et raskt resultat (for eksempel fra arsenalen til tradisjonell medisin), siden de ofte forbedrer kroppens generelle tilstand, øker dens motstand mot infeksjon.

Follikulær angina - behandling

Follikulær tonsillitt er en av varianter av purulent betennelse i mandlene. Dens forskjell fra andre typer purulent tonsillitt er at i dette tilfellet akkumulerer pus på overflaten av kjertlene i form av separate foci, som danner små vesikler - follikler. Denne særegne er kun av interesse for patologer, og det er nesten ingen effekt på hvordan man behandler follikulær sår hals.

Innholdet i artikkelen

Antibiotisk terapi

Siden en sår hals med en purulent komponent er en smittsom patologi, er antibiotika det viktigste middel for behandling. Denne omfattende klassen medikamenter spesielt utviklet for å bekjempe patogene bakterier og er perfekt egnet for å rive pasienten av mandelbetennelse. Men det bør huskes at antibiotika er effektive bare mot bakteriell infeksjon. For virale lesjoner, vil disse farmakologiske legemidlene være ubrukelige.

Behandling av follikulær angina, som en patologi forårsaket av bakterier, starter umiddelbart med utnevnelse av bredspektret antibiotika. Denne definisjonen betyr at disse stoffene kan hemme utviklingen av et stort antall mikroorganismer. Slike antibiotika inkluderer cefalosporiner, makrolider, noen penisilliner.

Parallelt med starten på å ta et bredspektret stoff, bør pasienten gis en spesifikk undersøkelse, kalt sårfølsomhet for antibiotika. For å utføre det, tas et materiale fra en pasient som inneholder mikroorganismer som forårsaker patologi. Ved follikkulær sår hals, er dette materialet vanligvis en halspinne. Deretter dyrkes bakteriekulturer i laboratoriet som er fanget i et smør, og de kontrollerer hvilket antibiotikum som hemmer veksten og reproduksjonen av denne spesielle mikroorganismestammen mest intensivt. Basert på resultatene av studien, er en individuell behandling av follikulær angina valgt for hver enkelt pasient.

Det er viktig! Antibiotika er en obligatorisk og hovedkomponent i behandlingen av purulent betennelse i mandlene hos både voksne og barn. Utelukkelig folkemidlene for å kurere denne sykdommen vil ikke fungere.

Funksjoner av antibiotikabehandling

Ta antibiotika bør vare minst 1 uke, og bedre - 10 dager. Dette forklares av det faktum at de fleste av disse stoffene har en kumulativ effekt. Det er for å oppnå den maksimale kliniske effekten, er det nødvendig at konsentrasjonen av det farmakologiske middel i pasientens kropp når en viss grense.

Et av kriteriene for effektiviteten av antibiotikabehandling er nedsettelsen av alle symptomene på angina og normalisering av kroppstemperatur. Men samtidig er det nødvendig å endelig slutte å ta stoffene ikke tidligere enn etter tre dager, etter at temperaturindikatorene når normale verdier.

Det bør huskes at pasienten etter 3-5 dager med antibiotika kan føle seg midlertidig forverret. Det preges av en økning i svakhet, forgiftning, økning i kroppstemperatur. Denne effekten er en variant av normen - det skyldes massedød av patogener og som en konsekvens en økning i utslipp av toksiner i blodet og nedbrytningsprodukter fra bakterielle celler. Etter 1-2 dager, etter at alle disse skadelige stoffene er kastet, begynner pasientens helse gradvis å bli bedre.

Et annet viktig poeng i antibiotisk behandling er at det er systemisk terapi. Det vil si at antibakterielle stoffer ikke virker på et bestemt infeksjonssted, men på hele organismen. Hos voksne er mikroorganismer tilstede i tarmene, som normalt burde være der - de bidrar til å fordøye mat. Men antibiotika påvirker dem så negativt som patogene bakterier. For å unngå dysbakterier og gjenopprette normal tarmmikroflora under behandling med antibiotika, anbefales det å ta medikamenter med melkesyrebakterier eller vanlig biokjemi i 10-14 dager.

Generelle behandlingsanbefalinger

Så i hvor mange dager vil det være mulig å kurere follikulær sår hals hjemme, avhenger stort sett av pasientens overholdelse av visse forhold:

Pasienten foreskrives strenge sengestøtter. Dette sparer det fra overdreven overspenning og hypotermi. Han burde være i seng i 6-8 dager - i hvert fall til temperaturen vender tilbake til normal.
Øk væskeinntaket. Du kan drikke urtete, kompott, fruktdrikker, fruktjuicer eller bare rent, ikke-karbonert vann. Dette vil bidra til raskere eliminering av giftstoffer, samt redusere kroppstemperaturen.

Det er viktig! Mottak av farmakologiske legemidler for å redusere temperaturen skal bare startes når den overskrider terskelen til 38 ° C.

Rommet der pasienten befinner seg må være varm. Men 2-3 ganger om dagen er det nødvendig å utføre kort lufting.
I flere dager, når alvorlighetsgraden av angina vil være maksimal, anbefales pasienten å observere stemmestøtten. Dette vil lindre sår hals og redusere irritasjon av slimhinnen.
Det er også nødvendig å sørge for at pasientens mat er mykt, varmt og ikke inneholder aggressive stoffer, som krydder. Dette vil bidra til å unngå mekanisk og kjemisk traumer på slimhinnene.

Blant annet er det nødvendig å begrense kontaktene til en voksen pasient med andre mennesker så mye som mulig. Hvor mange dager det vil være en kilde til infeksjon er vanskelig å forutsi - derfor er det bedre å isolere det hele sykdomsperioden. Det er spesielt viktig å unngå pasientinteraksjon med barn, eldre og gravide - alle disse kategoriene er mer sannsynlig å bli smittet av infeksjonen.

Lokale antibakterielle midler

Behandling av follikulær angina innebærer også bruk av hjelpemidler som er i stand til å desinfisere halsen lokalt, og bidrar til å bekjempe infeksjon. Det finnes en rekke stoffer og stoffer som kan brukes fritt hjemme:

Den enkleste måten er å gurgle med en løsning som inneholder jod, vanlig salt og natron. Salt og brus bør tas i like store mengder og tilsett et par dråper jod til varmt vann.
Du kan også gurgle med en løsning av furatsilina. For å gjøre dette må du kjøpe tørr furatsilintablett i apotek og oppløs 1 tablett i 1 kopp varmt vann.
Klorofilipt - ekstrakt fra eucalyptusblader har gode desinfiserende egenskaper. Gargle dem bør være 4-5 ganger om dagen.
Når follikulær sår hals kan desinfiseres hals og en løsning av mangan. For å gjøre dette må du ta 2-3 gram tørr kaliumpermanganat i en halv liter varmt vann og forsiktig oppløs granulene. Også der kan du legge til 10-12 dråper jod. Gargle med dette verktøyet bør ikke være mer enn 4 ganger om dagen i maksimalt 5 dager.
I tillegg er gurgling med borsyre nyttig, oppløsning av 1 ts syre i 1 kopp varmt vann. En knippe med natron og salt kan legges til løsningen.
Klorhexidin har bevist seg som et lokalt desinfeksjonsmiddel. Det er et kraftig bakteriedrepende middel, og noen ganger også i stand til å kurere follikulært sår hals i et tidlig stadium. For å gjøre dette må du gurgle dem 2-3 ganger om dagen. Men merk at klorhexidin ikke kan svelges. Hvis dette skjer, så uansett hvor mye stoffet kom i magen, bør du umiddelbart ta 20 tabletter med aktivt kull eller en annen sorbent.

Det er viktig! For follikkulær sår hals, anbefales det ikke å gurgle med Lugols løsning. Glycerol i sammensetningen har høy viskositet, slik at den skaper en film på overflaten av mandlene og gjør det vanskelig å tømme pus.

I tillegg til farmakologiske preparater for lokal desinfeksjon av halsen hjemme, er det også nyttig å bruke folkemidlene. For eksempel har calendula eller aloe tinktur en god antibakteriell effekt. Disse urte rettsmidler kan både gurgle og innånding.

Pass på å ta hensyn til et slikt naturlig antibakterielt middel som hvitløk. Så mye phytoncides - stoffer som ødelegger mikroorganismer, så mye som i hvitløk, vil du ikke finne i noe annet naturlig produkt. På grunnlag av hvitløk kan du lage løsninger og gurgle dem, men det vil være ganske effektivt å bruke det rå. Sett 1 krydderkule i munnen, biter det med jevne mellomrom slik at den frigjorte juice kommer inn i munnhulen.

Det er også viktig å vite hvor mange ganger om dagen du trenger å skylle. Hvis du bruker farmakologiske preparater, har vi indikert den omtrentlige frekvensen av prosedyrene ovenfor, og i tillegg kan du lese om det i instruksjonene som er skrevet ut på pakken. Hvis du foretrekker behandling med folkemessige rettsmidler, vil flere skyll per dag bli avholdt - jo bedre. Det beste alternativet skyller med en pause på 1 time, uavhengig av kroppstemperatur.

Symptomatisk terapi

Disse stoffene er ikke i stand til å kurere follikulær angina, men deres handling er rettet mot å lindre sine symptomer og lindre pasientens tilstand. Deres oppgave er å undertrykke utprøvde inflammatoriske reaksjoner på slimhinnen, samt å redusere intensiteten i smertesyndromet. Dette vil hjelpe pasientens kropp til å fokusere på å bekjempe den sanne årsaken til sykdommen - en infeksjon, noe som betyr at det vil påvirke hvor lang tid det tar å endelig slippe av med ondt i halsen.

Antiinflammatoriske og anestetiske effekter har mange farmakologiske stoffer solgt i apotek. Blant de mest populære verktøyene kan bli oppført:

Trachisan;
Faringosept;
Neo-angina;
Septolete;
Ingalipt;
Kameton og flere andre.

I tillegg til farmasøytiske medikamenter, kan hjemme rettsmidler bli mye brukt hjemme. Først av alt er det selvfølgelig infusjoner og avkok av medisinske urter:

Det er viktig! Alle disse urte rettsmidler kan forårsake allergiske reaksjoner. Før du bruker dem, må du sørge for at pasienten ikke er allergisk mot dem.

Infusjoner og dekokser av medisinske urter kan være både garglet og innåndet hals. Deres bruk er indikert for hele sykdomsperioden med angina, uavhengig av kroppstemperatur. Dessuten, selv etter normalisering av temperatur, anbefales det å bruke urte rettsmidler i minst ytterligere 2-3 dager - dette vil være å forebygge sykdommens gjenkomst.

Restorative midler

En viktig rolle i kampen mot infeksjon er også spilt av den indre beskyttelsen av kroppen vår - immunforsvaret. Derfor vil vedlikehold og stimulering hjelpe til raskt å kurere ondt i halsen. For å forbedre immunsystemets funksjoner kan du bruke verktøy som:

Vitaminkomplekser. Vitaminer er nødvendige for at immunsystemet skal fungere normalt. Det er med deres hjelp at mange biokjemiske reaksjoner oppstår - de tjener som katalysatorer for virkningen av immunitet.
Proteinmat. Dette stoffet er immunsystemets hovedbyggemateriale, slik at en økt mengde lett fordøyelig protein skal innføres i pasientens diett, for eksempel i form av kyllingekjøtt.
Immunstimulerende. Disse er urtepreparater som ginseng, echinacea, eleutherococcus, etc.

I tillegg er en god tonic en periodisk oppvarming. Hold føttene varme først. For å gjøre dette kan du bruke varme fotbad eller installere sennepspuss. Men det bør huskes at når oppvarmingstemperaturen stiger over 380 ° C, bør all oppvarming avbrytes. I tillegg kan de ikke brukes til voksne som lider av hjertesykdommer og blodårer, så vel som hos gravide kvinner.

Det er viktig! Oppvarming komprimerer på halsen når follikulær sår hals er helt forbudt - ytterligere lokal oppvarming vil bidra til utvikling av infeksjon.

Behandling av angina

Behandling av follikulær angina

Follikulær sår hals - en sykdom preget av dannelse av purulente follikler på mandlene og ledsaget av alvorlige symptomer på forgiftning. I denne form for sår halsen stiger temperaturen ofte til 38 grader og høyere, svelging er vanskelig, og den generelle følelsen av velvære er uttalt. Hvordan å behandle follikulær sår hals er nødvendig å tenke allerede ved de første tegn på sykdom, siden mangel på adekvat behandling kan føre til alvorlige komplikasjoner, hvorav de mest alvorlige er revmatisme, nyre skader, omfattende phlegmon.

De grunnleggende prinsippene for behandling

Angina refererer til smittsomme sykdommer som utvikler seg etter at bakteriene har kommet inn i nesopharynxen. Det har blitt funnet at i 90% tilfeller forårsaker follikulær sår hals streptokokker, som kun kan behandles etter bruk av et antibiotika. I alvorlige tilfeller er det nødvendig å konsultere en lege for en nøyaktig diagnose, siden lignende symptomer på sykdommen kan observeres i difteri eller mononukleose, krever disse infeksjonene en helt annen behandling. For å oppnå et positivt resultat i behandlingen av angina kan bare følge de viktigste anbefalingene fra leger.

Det er nødvendig å bruke et bredspektret antibiotika.
Antibakteriell terapi bør fortsette etter at symptomene på angina er forsvunnet, elimineringen av patogenet skjer bare i 7-10 dager.
I de første dagene av infeksjon, må man legge seg på hvilemodus, spesielt for små barn.
Det er nødvendig å revidere maten - det er uakseptabelt å bruke for varmt eller kaldt mat og drikke. Gjennom sykdommen må du drikke mye væske, det er nødvendig å fjerne giftstoffer som er akkumulert i kroppen.
Du kan ikke fjerne pustlene og smøre de betente mandlene med medisinske løsninger - med feil manipulasjon vil det bare utvide området for betennelse.
Hyppige ondt i halsen krever å identifisere kilden til infeksjonen. Sykdommen forverres av karske tenner, nyresykdom.
Kroppstemperatur under 38,5 grader for å redusere bruken av antipyretika anbefales ikke. Høy temperatur bidrar til utviklingen av beskyttende komplekser som setter opp menneskekroppen for å bekjempe infeksjon.
Oppvarming av halsen er ikke ferdig før temperaturen stabiliseres.

Overholdelse av alle anbefalinger fra legen vil unngå komplikasjoner og forhindre overgang av akutt follikulær angina til kronisk form. Spesiell oppmerksomhet i behandling av angina bør gis til barn, hvordan å behandle follikulær angina i barnets foreldre bør opplyses av en barneleger eller ENT-spesialist - en lege.

Narkotikabehandling av follikulær tonsillitt

Behandling av follikulær angina bør være omfattende, med bruk av farmasøytiske legemidler og hjemmemedisiner. Et godt designet behandlingsregime vil forbedre trivsel om 2-3 dager, i fremtiden vil det bare være nødvendig å fullstendig eliminere patogenet og styrke kroppen. Følgende legemidler er foreskrevet fra rusmidler:

Antibiotika. Prefekt er gitt til cephalosporiner, makrolider - Cefamizin, Cefalexin, Solutab, Ampicillin. Behandlingen fortsetter i ytterligere tre til fire dager etter at temperaturen er blitt normal. Legen tar dosering av legemidler, enkelte legemidler beregnes ut fra kroppsvekt. Det er bedre for barn å gi en slik doseringsform av et antibiotika som suspensjon.
Det er nødvendig å bruke lokale antibakterielle midler. God oppførsel i behandling av angina hos barn og voksne anbefalt stoff Bioporox i form av en aerosol.
Anti-inflammatoriske og smertestillende sprayer bidrar til å redusere irritasjon, lindre smerter og lette å svelge. Disse stoffene inkluderer Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Du kan også bruke forskjellige pastiller for suging.
I de første dagene av sykdommen er det nødvendig å gurgle med antiseptika så ofte som mulig - Klorhexidin, Furacilin. Under skylling blir slimhinnen ikke bare myknet, men en del av de patogene bakteriene fjernes også, noe som forhindrer ytterligere spredning av infeksjonen.
Ved alvorlig hevelse i halsen foreskriver legen antihistaminer - Zodak, Cetrin. Deres bruk letter pasientens tilstand. Antihistaminer blir ofte foreskrevet for barn under antibiotikabehandling, dette forhindrer utviklingen av allergiske reaksjoner på antibiotika.
Etter at temperaturen er normalisert, kan fysioterapi foreskrives til pasienten.
Ved svekket immunitet og ved behandling av små barn, er det antydet bruk av antivirale midler og immunmodulatorer hvis årsaken til ondt i halsen er et virus.
Ved bruk av antibiotika er det viktig å bruke legemidler som forhindrer utviklingen av dysbiose. Disse inkluderer Linex, Bifidumbakterin.
Follikulær tonsillitt forekommer ofte i forbindelse med rhinitt, så i denne tilstanden er det nødvendig å bruke nesedråper. Derinat dråper eliminerer ikke bare betennelse, men har også en immunmodulerende effekt, slik at de ofte brukes i pediatrisk praksis.

Vi bør ikke glemme at angina skyldes sjeldne tilfeller av sopp eller virus. For å eliminere dem, vil det være nødvendig med en annen terapi, derfor i tilfelle av angina, er det nødvendig med et besøk til en lege - bare etter at testene kan på en pålitelig måte bestemme type patogen.

Behandling av follikulær angina hjemme

Follikulær tonsillitt hos voksne og barn som tolererer det lett, blir vanligvis behandlet på poliklinisk basis, det vil si hjemme. Hvordan å behandle follikulær sår hals hjemme vil avhenge av den raske forbedringen av helsen. Sår hals overføres gjennom luften, så en syk person er en kilde til patogener som kan forårsake sykdom hos mennesker rundt seg. Når du behandler ondt i halsen, bør du følge disse anbefalingene:

Det er tilrådelig å plassere en syke i et eget rom og gi ham et personlig håndkle og retter. Etter hvert måltid skal koppene og skjeene desinfiseres.
Det er nødvendig å lufte rommet ofte og å vaske det i minst to ganger om dagen.
Pasienten må alltid ha en varm drikke. Best av alt, hvis det vil være decoctions av villrose eller anti-inflammatorisk urter, tranebær fruktdrikker, varm te med sitron, compotes.
Du må gurgle minst en gang hver annen time. For skylling kan du bruke avkjøling av salvie, calendula, kamille. Følgende sammensetning har en god effekt - en halv teskje soda og salt fortynnes i et glass varmt vann, noen få dråper jod blir tilsatt til oppløsningen. Denne blandingen har en negativ effekt på bakterier og vasker ut pustene perfekt.
I de første dagene av sykdommen skal maten tørkes, ikke for salt. Bruken av røkt kjøtt, for fett, surt og syltet retter er utelukket.
Den svekkede kroppen av pasienten for full utvinning krever en ekstra del av vitaminer. Det er mulig å sikre tilførsel av essensielle sporstoffer ved å spise fersk frukt og grønnsaker i store mengder. Den maksimale mengden vitamin C som er nødvendig for en sykdom er i bær, spesielt i solbær. Det er best å spise i små porsjoner, dette vil avlaste kroppen og gi ham tid til å assimilere alle næringsstoffene.
Seng hviler skal fortsette til temperaturen normaliserer. Det er ikke tilrådelig i løpet av den akutte perioden av sykdommen å tynne øynene med overdreven lesing eller se på fjernsyn.

Hjelp til å eliminere symptomer på follikulær tonsillitt og tradisjonell medisin.

Hakkede hodet av fersk hvitløk er strømmet med et glass eplejuice. Den resulterende slurryen oppvarmes på ovnen i fem minutter, deretter filtreres. Den helbredende væsken er full i små sip og etter at du har brukt den, må du ligge under et teppe. I løpet av den første dagen av slik behandling er det tilrådelig å drikke minst tre glass hvitløk-epleblanding.
Blandet sammen revet grønt eple, en løk og to skjeer med naturlig honning har en bakteriedrepende, anti-inflammatorisk og mykende effekt. Blandingen må inntas flere ganger om dagen i en skje.
Vel hjelper i eliminering av smittsom patogen propolis. Et lite stykke propolis må tygges til en myk tekstur og legges på kinnet i en halv time eller mer.

Follikulær sår hals er tilbøyelig til tilbakefall av sykdommen. For at en person skal slutte å lide av manifestasjoner av sykdommen, er det nødvendig å observere forebyggende tiltak og herde kroppen. Du kan ikke overkjøle, drikke kalde drikker på varme dager, hos voksne pasienter, utvikler kronisk angina ofte når røyking og alkoholmisbruk, uten å utelukke disse faktorene, vil sykdommen følge med personen gjennom livet. Det er helt mulig å fullstendig eliminere follikulær sår halsen, det viktigste under behandlingen er å vise utholdenhet og utføre hele løpet av behandlingen til slutten.

Angina follikulær antibiotika behandling hva

Effektiv antibiotikabehandling for follikkulær ondt i halsen

Pasient ondt i halsen

Follikulær tonsillitt er en av formene for akutt tonsillitt, preget av akutte inflammatoriske prosesser i palatinmandlene i oropharynx. For den akutte klinikken av sykdommen er utseendet av kaseøse purulente plugg i folliklene i kjertlene, gulaktig-hvitt i farge, karakteristisk. Etter utløpet av purulent innhold fra folliklene, oppstår dannelsen av mucopurulent ekssudat (plakk), som dekker palatinmandiller.

I mangel av tilstrekkelig behandling av sykdommen, spre smitte til kanalen (lacunae) av mandlene og fører til utvikling av en lacunarform for akutt tonsillitt. Også ubehandlede episoder av follikulær angina er fulle av slike komplikasjoner som: alle slags abscesser av oropharynx og pharyngeal ring, leddgikt og meningitt. Dessuten, siden mandlene ligger i umiddelbar nærhet til hovedblodkariene i kroppen, kan sykdommen forårsake en slik livstruende tilstand som sepsis.

Årsaker til sykdom

Den vanligste årsaken til utviklingen av follikulær form av tonsillitt er overflateinfeksjon av lymfoidvevet til oropharynx av stafylokokker, streptokokker og pneumokokker.

Som medisinsk praksis viser, er i 80% tilfeller av purulente former for tonsillitt, det forårsaker av infeksjon β-hemolytisk streptokokker. I de resterende tjue prosent av tilfellene fremkalles sykdommen utelukkende av stafylokokker eller stafylokokker i kombinasjon med streptokokker.

Infeksjonen kan imidlertid også være forårsaket av virus eller Candida sopp. Avhengig av sykdommens årsaksmiddel, foreskrives pasienten adekvat terapi, underlagt full klinisk gjenoppretting innen 5-8 dager.

Follikulær sår hals - en smittsom sykdom som enkelt overføres av aerosol og husholdningsruter. For å eliminere muligheten for infeksjon, er det nødvendig å minimere all ubeskyttet kontakt med en syke person. En pasient med purulent tonsillitt bør ha sine egne retter og personlige hygieneartikler.

Forholdsregler bør overholdes i hele sykdomsperioden, til en fullstendig klinisk gjenoppretting. Siden selv med en betydelig forbedring i pasientens generelle tilstand, forblir levedyktigheten til anaerobe og aerobe bakterier på et ganske høyt nivå.

Symptomer på follikulær sykdom

Et karakteristisk trekk er høy temperatur.

Sykdommen starter raskt, med en skarp hypertermi av kroppen til febrile verdier (38-39 ° C). I noen tilfeller mulig pyretisk temperatur - opp til 40 ° C og over.

Pasienter har skarp smerte i oropharynx når de svelger mat, væsker eller spytt. De viktigste symptomene på follikulær tonsillitt inkluderer følgende symptomer:

Hovne lymfeknuter og deres ømhet til palpasjon.
Tilstedeværelsen av smerte som utstråler til øret eller temporal bein.
Tilstedeværelsen av caseous-purulente formasjoner av hvitt-gul farge i folliklene i kjertlene.
Fenomen av generell forgiftning: hodepine, muskel svakhet, døsighet og så videre.
Smerte i leddene.
Feber.
Utløste leukocytose i klinisk analyse av blod og forhøyet ESR.
Barn kan også ha: oppkast, diaré, meningisme og stupefaction.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan behandle sykdommen?

Follikulær tonsillitt blir behandlet grundig. Behandlingsforløpet omfatter å ta systemiske antibiotika, lokal symptomatisk behandling, samt ta sulfa-stoffer og antihistaminer.

I tilfelle av purulent tonsillitt, er det forbudt å utføre dyp oppvarming av mandlene, da oppvarmingsledninger fremkaller rask spredning av bakteriell infeksjon og fører til en forverring av pasientens generelle tilstand. Alkohol oppvarming kompresser kan bare brukes til området av hyperemiske lymfeknuter, og bare som indikert av den behandlende legen.

Behandling av purulent tonsillitt utføres omfattende og er rettet mot å oppnå følgende resultater:

Inhibering av patogenaktivitet
Reduksjon av hypertermi og smerte i halsen
Avgiftning av kroppen
Systemiske antibiotika

Som medisinsk praksis viser, er penicillingruppe-antibiotika eller såkalt β-laktam best egnet til å kontrollere follikkulær sår hals. Prinsippet for deres virkning er basert på inhiberingen av syntesen av peptidoglykan (bærerelementet) av bakteriecelleveggen. For eksempel er antibiotika som benzylpenicillin, amoxicillin, ampicillin, bicillin, etc. mye brukt til å behandle purulent form av tonsillitt.

Ikke dårlig anbefales også medikamenter av makrolidgruppe: "Azithromycin", "Sumamed", "Azitsillin", "Erythromycin", "Clarithromycin". Blant cephalosporiner fra første, andre og tredje generasjon kan man skille slike effektive piller som: "Cefalexin", "Cefapirin", "Cefazolin", "Cefotaxime", "Cefsulodin", "Cefuroxime".

Alle legemidler er foreskrevet utelukkende av den behandlende legen! Selvmedisinering og ukontrollert inntak av antibiotika er uakseptabelt! Videre er uautorisert oppsigelse av legemiddelbehandling ved de første tegn på å forbedre pasientens generelle tilstand forbudt. Dette fører til fremveksten av resistente stammer av patogener, samt behovet for å erstatte stoffet og re-behandlingen.

Symptomatisk behandling

Gargling kan hjelpe med smerte.

I tillegg til å ta antibiotika, foreskrives antihistaminer til pasienten. Følgende stoffer viste høy grad av effektivitet ved bekjempelse av allergiske reaksjoner: Kloropyramin, Loratadin, Clemastin, Fexofenadin. I tilfeller der det ikke er spesifikke reaksjoner i mage-tarmkanalen, foreskrives pre- og probiotika: Eubicor, Hilak Forte, Linex og andre. Hypertermi i kroppen over 38 ° C kan og må bekjempes! For dette brukes antipyretiske legemidler: Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen, Panadol og Aspirin.

For å redusere smerte i halsen, brukes slike resorpsjonspiller, for eksempel: "Faringosept", "Lizobact", "Neo angina", "Doctor Mom", "Chlorophyllipt", "Travisil" og andre. Utmerket terapeutisk effekt er demonstrert ved aktuelle sprayer: Miramistin, Stopangin, Ingalipt, Angal S og Tantum Verde.

"Det er viktig: symptomatisk behandling bør ikke betraktes som den viktigste metoden for behandling av follikulær angina. Bruk av ovennevnte legemidler utføres mot bakgrunnen av den viktigste behandlingen med antibiotika "

skyll

For å fjerne caseous-purulent plugger og patologisk innhold fra overflaten av mandlene, foreskrives pasientene en systematisk gurgling med løsninger basert på:

furatsilina
Baking brus og salt
eucalyptus
propolis
hlorofillipta
miramistina
Hydrogenperoksid
Borsyre

Baking soda vil hjelpe

I tillegg brukes skyllblandinger, tilberedt på grunnlag av dekokser av medisinske urter: plantain, kamille, salvie, eikebark, morgenfruer og så videre.

For å oppnå maksimal terapeutisk effekt, bør skylling utføres minst 10-20 ganger per dag. I løpet av dagen anbefales det å bytte mellom ulike skyllblandinger for å redusere resistensgraden av bakterier til det aktive legemiddelet. Når det skylles, er det forbudt å vippe hodet tilbake, da det i dette tilfellet er mulig at løsningen med patologisk innhold kan komme inn i nesepassasjen. Og dette vil igjen føre til infeksjonsspredning og den generelle forverringen av pasienten.

Generelle regler for pasienter

Alle pasienter som lider av purulente former for akutt tonsillitt, inkludert follikulær sår hals, foreskrives strenge senger hvile opp til full klinisk utvinning. For å redusere kroppsforgiftningen, anbefales det at pasienten drikker rikelig med varme og hyppige drikker. For disse formålene kan brukes som avkok av urter, kisler, te, samt ikke-karbonert alkalisk vann.

Det er viktig å spise riktig

Mat i sykdomsperioden skal berikes med vitaminer og sporstoffer. Retter serveres i form av varme, i flytende eller halvflytende tilstand.

For å unngå termiske forbrenninger av slimhinner, og som et resultat av spredningen av infeksjon, er bruk av krydret eller varm mat forbudt.

Pasientens rom må være konstant ventilert. Pasienten skal ha sine egne retter, samt personlige hygieneartikler. Med forbehold for alle disse faktorene er prognosen positiv.

Akutte symptomer på sykdommen vil reduseres betydelig på den andre eller tredje dagen av sykdommen, og full klinisk utvinning vil oppstå i 5-8 dager.

Mulige komplikasjoner

Ubehandlede episoder av follikulær angina fører til fremveksten av de mest varierte og komplekse patologiske forholdene i kroppen. De vanligste komplikasjonene er:

jade
revmatisme
sepsis
Patologi av kardiovaskulærsystemet
Forekomsten av abscesser (koke)
mediastinitis
Scarlet feber (hos barn)

Hovedårsakene til utviklingen av komplikasjoner inkluderer følgende: Umiddelbar behandling av pasienten for medisinsk hjelp, selvbehandling, for tidlig avslutning av behandlingsforløpet. Ikke mindre en rolle i forverringen av pasientens generelle tilstand er gitt til svekket immunitet, samt tilstedeværelsen av samtidige patologiske tilstander.

For å forhindre utvikling av komplikasjoner etter follikulær tonsillitt, er det viktig å følge forskriftene fra den behandlende legen, samt å observere varigheten av behandlingen nøye. Ved kroniske eller ofte gjentatte episoder av purulent tonsillitt, er det indikert å utføre tonsillektomi. Operasjonen for å fjerne mandlene utføres under generell anestesi i avdelingen for ENT-kirurgi.

Hjem> Behandling> Medisiner> Antibiotika for follikkulær sår hals - egenskaper ved bruk, indikasjoner og kontraindikasjoner

Antibiotika for follikkulær sår hals - egenskaper ved bruk, indikasjoner og kontraindikasjoner

Foto: antibiotika for follikkulær sår hals.

Follikulær sår hals - en infeksjon i det myke vev i halsen. Sykdomsforbindelsen til sykdommen er to typer bakterier: streptokokker og stafylokokker. Sykdommen manifesteres av en betydelig økning i kroppstemperatur og dannelse av flere follikler med purulent innhold.

I dette tilfellet klager pasienten om problemer med å svelge og smerte. Antibiotika for follikkulær sår hals anses å være obligatorisk behandling, fordi bare de direkte påvirker årsaken til betennelse.

De gjenværende behandlingsmetoder i form av skyll, spray og pastiller betraktes som ekstra behandlingsmetoder. Lokal påvirkning av rusmidler på slimhinnen er rettet mot å eliminere individuelle symptomer på sykdommen (smerte, vanskeligheter med å svelge, hevelse). Ifølge de fleste leger skjer stabilisering av temperaturen og generelt velvære av pasienten på den andre dagen da antibakterielle midler tas.

Indikasjoner for antibiotikabehandling

Follikulær sår hals og antibiotika betraktes som helt kompatible konsepter. I slike tilfeller har legene en tendens til å foreskrive et bredt spekter av antibakterielle stoffer. Videre, hvis pasienten etter 3 dager ikke er observert forbedring i helse og en reduksjon i kroppstemperatur, anbefaler eksperter at de endrer medisinen.

Kontraindikasjoner mot antibiotikabehandling

Antibiotika for follikulær angina er ikke foreskrevet i slike tilfeller:

Pasienten har en allergisk reaksjon. Slike mennesker må individuelt velge et antibiotika basert på allergittester.
Viral sår hals. Denne diagnosen er etablert av otolaryngologen i henhold til resultatene av undersøkelsen av pasienten. Å vite hva en follikulær tonsillitt er, en spesialist kan nøyaktig bestemme årsaken til sykdommen.

Relative kontraindikasjoner anses å være kronisk nyresvikt og kardiovaskulær svikt.

Forskjellene i bakteriell og viral angina

Generelle regler for antibiotikabehandling

Et antibiotika er kun foreskrevet av legen som undersøkte pasienten og opprettet den endelige diagnosen. Behandling begynner etter å ha bestemt den individuelle toleransen for et antibakterielt middel. Avhengig av det kliniske bildet av sykdommen og pasientens alder kan spesialisten foreskrive et farmasøytisk middel i form av injeksjoner, tabletter eller sirup.

Antibiotika og follikulær sår i halsen har sine egne egenskaper. Legene foretrekker å foreskrive stoffer i sirup eller suspensjon. I dette tilfelle blir dosen bestemt avhengig av barnets vekt eller alvorlighetsgrad av inflammatoriske og purulent prosess, som er meget flyktig.

Ifølge mange otolaryngologer er den mest effektive typen antibiotikabehandling antibiotisk injeksjon. i slike tilfeller blir maksimal konsentrasjon av stoffet i blodet observert 20-40 minutter etter injeksjonen. Den gjennomsnittlige varigheten av terapeutisk effekt etter en injeksjon er 4-6 timer.

Godkjennelse av antibakterielle midler varer minst syv dager. Ellers, med tidlig oppsigelse av legemiddelinntaket, utvikler personen angina follikulær, og antibiotika er resistente mot infeksjon. I slike pasienter blir den patologiske mikrofloraen helt ufølsom for effekten av en bestemt type antibakteriell medisin.

Valget av farmasøytiske midler utføres kun av en lege.

Hvilke antibakterielle stoffer brukes til follikkulær sår hals

I 90-95% av tilfellene er bakterielle halsskader forårsaket av stafylokokker og streptokokker. I dette henseende bør et antibiotika foreskrevet av en spesialist i tilfelle follikkulær sår hals aktivt ødelegge nettopp disse typer bakterier.

De viktigste antibakterielle stoffene inkluderer:

Penicilliner (amoksicillin, ampicillin, augmentin. Ampioks). Denne gruppen medikamenter ble først oppdaget blant antibiotika og har blitt brukt siden 1940-tallet. Til dags dato betraktes penicilliner som det sikreste antibakterielle middelet for menneskekroppen. Etter intern administrasjon eller injeksjon blokkerer de veksten og reproduksjonen av patologiske mikroorganismer i luftveiene.
Cefalosporiner (cefasporin, cyfran, ceftriaxon). Virkningsmekanismen for cephalosporin-antibiotika er identisk med penicilliner. Faktisk er den eneste forskjellen mellom disse stoffene et bredere spekter av effekter på den nasopharyngeale patologiske mikrofloraen.
Makrolider (azitromycin, summamed og rulid). Narkotika av narkotika ligger i deres evne til intracellulær akkumulering innen inflammatorisk og purulent prosess. Dermed blir den terapeutiske effekten av antibiotika sterkt forbedret og utvidet. Disse antibiotika for sår halsfollikel har også antiinflammatoriske effekter som ikke er forbundet med ødeleggelsen av patogene bakterier.
Tetracykliner (makropen, tetracyklin, doxycyklin). Disse farmasøytiske midler har et bredt spekter av aktiviteter, men nylig har bruken deres vært begrenset. Ifølge statistikken er mange coccal mikroorganismer resistente mot tetracykliner.
Fluoroquinoloner (pefloxacin, ofloxacin, sparfloxacin). Terapi med slike midler er primært rettet mot bekjempelse av lungekomplikasjoner av en bakteriell infeksjon. Dette skyldes at fluorokinoloner absorberes aktivt i lungevevvet. Prisen på slike legemidler er vanligvis den høyeste.

Årsaker til tilbakevendende angina etter å ha bestått en antibiotikabehandling

Mangelen på et positivt resultat etter at pasienten har tatt et kurs av antibiotika, er knyttet til følgende faktorer:

Misdiagnosis av bakteriell angina. Hva er angina follikulær og otolaryngologist bør bestemme symptomene på sykdommen.
Motstand av menneskekroppen. Den patologiske nasopharyngeal mikrofloraen er helt ufølsom overfor virkningen av en bestemt type antibiotika.
Akutt viral skade på vevet i strupehinnen og mandler.

De viktigste komplikasjonene ved antibiotisk behandling

Den vanlige antibiotikahåndboken beskriver de ulike bivirkningene av stoffet.

De negative effektene ved å ta antibakterielle stoffer blir observert i disse formene:

Allergiske reaksjoner som kan være fulminant eller forsinket. Den farligste typen allergi er anafylaktisk sjokk, ofte dødelig.
Giftig effekt på pasienten. Menneskelig forgiftning i prosessen med antibiotikabehandling skyldes at det overskrides den tillatte dosen eller vanskeligheten ved fjerning av legemidlet. Slike pasienter lider ofte av patologiske forandringer i nervesystemet.
Nyreskade. Denne komplikasjonen er hovedsakelig dannet hos personer med samtidig nyresvikt. I slike tilfeller oppdages pasienten protein og blod i urinen.
Hepatotoksisk effekt. Ofte kan det tetracyklin-antibiotika og hlortetratsiklinovye forårsake leverskader celler, som klinisk manifestert ved gulsott. I mangel av spesifikk behandling utvikler pasientene leversvikt, noe som er dødelig.
Teratogen effekt. Mange antibakterielle stoffer er kontraindisert for bruk av gravide kvinner. Den største faren i dette tilfellet er tetracyklin, som krysser morkaken til fosteret og kan forårsake alvorlig skade et barns utvikling.
Forstyrrelser i mage-tarmkanalen. De fleste antibiotika fremkaller betennelse i mage-tarmslimhinnen. Slike pasienter klager på kvalme, magesmerter, diaré eller forstoppelse.

Bor parasitter i kroppen din?

Å være engasjert i rengjøring og husholdningsarbeid er så lett å "plukke opp" parasittene, fordi kontakt med dem bare er uunngåelig, spesielt hvis du har kjæledyr.

Symptomer på utseendet på parasitter i kroppen kan være:

hyppige sykdommer kaldt, akutt respiratorisk infeksjoner, hals, hoste
allergi vedvarende rennende nese, rødhet i øynene
hudallergi, kløe, eksem
vorter og papillomer
hodepine, samt ulike smerter og spasmer i indre organer

Hvis du føler hyppige plager, trenger du bare å rense kroppen. Slik gjør du dette, les anbefalingene fra parasitologen Dr. Rykov.

Antibiotika for tonsillitt er nødvendig behandling, men krever nøyaktig overensstemmelse med den dosering og varighet av mottak. Det bør også huskes at deres bruk kun er regulert av den behandlende legen.

Antibiotika til behandling av follikulær tonsillitt

Behandling av follikulær angina utføres med de samme antibiotika som brukes i kampen mot andre former for sykdommen. Det første valget er laget av medisiner basert på penicilliner, hvis de ikke er egnet av en eller annen grunn - antibiotika av andre grupper er valgt:

Cefalosporiner - for sikkerhet og effekt, er de nesten identiske med penicilliner. Disse stoffene inkluderer Cefadroxil, Duracef, Suprax, Hazaran, Apo-Cefalex og andre;
Makrolider, blant hvilke er et av de mest brukte antibiotika for angina, erytromycin. Denne gruppen inkluderer azitromycin, josamycin, spiromycin og andre, av stoffene Sumamed, Azitro-Sandoz, Hemomitsin.

Hemomitsin - en av preparatene basert på azitromycin

Lincosamides - clindamycin og lincomycin - er sjelden foreskrevet. Disse antibiotika for follikulær sår hals kan forårsake alvorlige bivirkninger, og derfor er deres bruk bare berettiget i tilfeller der resten av legemidlet av en eller annen grunn ikke kan foreskrives.

Hvorfor behandles alle former for angina med de samme antibiotika?

Fordi alle ondt i halsen er forårsaket av patogener som er følsomme for de samme antibiotika. Når systemisk antibiotikabehandling ikke har betydning for lokaliseringen av patogenet i vevene fra mandlene. Ethvert stoff etter absorpsjon i magen (eller på injeksjonsstedet) og inn i blodet kommer inn i det betente vevet og begynner å binde med bakterieceller som forårsaker døden eller blokkerer reproduksjonen. Hvis katarrale sår hals bakterier er bare i slimhinnen, vil antibiotika få dem her. Hvis infeksjonen er lokalisert i follicles av mandlene, er det i dem at stoffet vil påvirke bakteriene. Selv dosen og frekvensen av antibiotika er de samme for ulike former for angina. Typen av sykdom er bare avhengig av et sett med symptomatiske behandlinger: for follikkulær sår hals, for eksempel, er det oftere nødvendig å bruke antipyretisk og lokalbedøvelse enn for katarral.

For å foreskrive et virkelig effektivt antibiotikum for follikkulær sår hals, bør legen vite:

Hvilke bakterier forårsaket angina;
Hvilke antibiotika pasienten tok før, hadde han noen allergiske reaksjoner;
Om pasienten har hatt ondt i halsen tidligere.

Legen vet vanligvis ikke hvilken type patogen som er identifisert, det krever minst 3-4 dager, hvor angina kan undertrykkes med bredspektret antibiotika. Derfor velger legen å velge hvilket antibiotika som skal foreskrives for follikkulær sår i et bestemt tilfelle, og tar vanligvis hensyn til sannsynligheten for allergi og foreskriver det mest effektive legemidlet som vil være aktivt mot streptokokker og mot stafylokokker. Det er åpenbart at det er farlig å foreskrive et antibiotika selv, uten lege og ta hensyn til din egen overfølsomhet.

Staphylococcus forårsaker sår hals mindre enn streptokokker, men det er vanligvis mer resistent mot antibiotika.

"Når vi hadde vondt i halsen for to barn. Masha er follikulær når hun er fire år gammel. Legen foreskrev Sumamed, et slikt pulver med en skje og en målesprøyte. Alt er praktisk, lett å bruke, men resultatet overrasket meg mest. Tenk deg: Et barn har ondt i halsen, ondt i halsen, sår på mandlene, han gråter, feber. Jeg er veldig redd. Tre ganger om dagen drikker han en oppløsning av pulveret, ingen temperatur om morgenen, han vil spise, alt har gått. Jeg ble virkelig overrasket. Selv om sårene fortsatt var omtrent en uke, men den lille følte seg bra. "

Penicilliner for follikulær tonsillitt

Penicilliner er den første linjen av valg for follikkulær ondt i halsen. De er ganske sikre (de fleste penisilliner kan brukes under oppsyn av en lege under graviditet og amming), har gode farmakokinetiske parametere (absorberes raskt i magen, er dårlig brutt ned av enzymer), forårsaker sjelden bivirkninger fra fordøyelseskanalen. Hvis de brukes av en gravid kvinne eller en ammende mor, er risikoen for eksponering for fosteret eller spedbarnet i disse antibiotika minimal.

Oftest er amoksicillinbaserte legemidler foreskrevet for behandling av follikulær tonsillitt. Ved alle indikasjoner overstiger dette antibiotika alle analoger, mens narkotika basert på det er ganske billig og rimelig.

Amoxicillinbaserte legemidler er Flemoxin Solutab, Amosin, Amoxicar, Amoxisar, Apo-Amoxy, Ospamox.

Andre antibiotika i penicillin gruppen er:

Ampicillin - farmakokinetiske egenskaper er vesentlig dårligere enn amoksicillin. Brukes ofte til injeksjon for å unngå å splitte mye av delen i magen. Narkotika basert på det - Ampik, Apo-Ampi, Upsampi;
Fenoksymetylpenicillin - legemidler Vepikombin, Kleatsil, Ospen.

Det svake punktet for alle penisilliner er fremveksten av et stort antall stammer av patogener i ondt i halsen, resistent mot dem på grunn av produksjonen av enzymet penicillinase. Således, i de fleste tilfeller av stafylokokk-tonsillitt, er patogenet resistent mot penicilliner, og selv med streptokokkinfeksjon, blir penicillinbehandling i økende grad ineffektiv på grunn av tilstedeværelsen av penicillinase-bakterier i mandelvev.

Av denne grunn har antibiotika basert på komplekser av inhibitorbeskyttede penicilliner nylig blitt brukt til å behandle follikulær tonsillitt. Disse kompleksene inkluderer:

En blanding av amoksicillin og klavulansyre, som er en del av middelene Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav-Solyutab;
En blanding av ampicillin og sulbactam (sultamicillin) - Ampisid, Sultasin.

Slike antibiotika er oftere effektive fordi clavulansyre og sulbactam nøytraliserer beskyttelsen av resistente bakterier til penicilliner. I dag er Augmentin og Amoxiclav for follikkulær sår hals betraktet som de viktigste medisinene som er valgfrie for å behandle sykdommen hjemme. De er tilgjengelige i nesten alle doseringsformer og kan brukes til voksne og hos barn i alle aldre.

3D-modell av clavulansyremolekyl

Alle disse antibiotika er høyhastighetsmidler. De lar deg ødelegge det viktigste antallet bakterier, patogener av tonsillitt i løpet av noen timer. Ifølge undersøkelsesdata stopper sekretjonen av streptokokmikroflora fra tonsilvevene innen 12-24 timer etter starten av behandlingen med disse stoffene. I utgangspunktet er disse legemidlene foreskrevet i orale former - i tabletter og kapsler for voksne, så vel som i form av pulver og granulat til fremstilling av suspensjoner for barn. Injiserbare legemidler av disse antibiotika anses som en utdatert behandlingsmetode, som i de fleste tilfeller kan unngås.

I noen tilfeller er angina foreskrevet bicilliner, som er basert på benzylpenicillinsalter. Deres hovedtrekk er en langsiktig handling etter introduksjonen i kroppen. I de fleste pasienter lagres legemidler i blodet etter 2-3 uker etter injeksjon. Dette gjør at du effektivt kan håndtere angina, selv i situasjoner der bare en enkelt injeksjon av medisinering er mulig.

Minus av bicilliner, som i stor grad begrenser bruken av dem, er umuligheten av oral inntak: i magen er disse stoffene helt splittet. Du kan bare gå inn i dem intramuskulært, og derfor er bruken av disse antibiotika for follikkulær sår hals begrenset til situasjoner der det er umulig for en organisert metodisk behandling med orale inntaksmidler. I tillegg blir bicilliner ofte brukt etter hovedbehandling med andre antibiotika for å forebygge komplikasjoner av ondt i halsen - de forhindrer permanent effekten på kroppen av resterende streptokokker mikroflora.

Preparatene av denne gruppen er Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5, Retarpen, Extensillin.

Retarpen - et stoff fra gruppen Bicillins, som har en forlenget handling

Cefalosporiner: Når brukes disse antibiotika?

Antibiotika av cefalosporiner gruppen brukes til å behandle follikulær angina i slike situasjoner:

Kausjonsmiddelet er resistent mot penicilliner, men har ingen motstand mot β-laktamer i det hele tatt;
Pasienten er allergisk mot penicilliner.

Cefadroxil, et antibiotikum i denne gruppen, er det mest brukte antibiotikumet for follikulært sår i halsen. Men nylig har mange stoffer basert på andre cephalosporiner dukket opp på markedet - Suprax på grunnlag av cefixime, Ecotsephron på grunnlag av cephalexin, Mefoxin på grunnlag av cefoxitin. Spesielt har den høye effektiviteten til Suprax i behandlingen av follikulær angina vist seg i mange tilfeller av effektiv behandling. Og i de fleste tilfeller Supraks er effektiv i tilfeller av kamp med patogener resistente mot penicilliner. Legemidlet er imidlertid ikke effektivt mot angina forårsaket av stafylokokkinfeksjon.

Suprax - et cefixime-basert stoff

Makrolider for follikkulær sår hals

Av makrolidene for follikulær angina er to antibiotika oftest foreskrevet:

Erytromycin, inkludert stoffer Adimitsin, Eric, Gryunamitsin;
Azitromycin. Effektiv, inkludert mot erytromycinresistente bakterier.

Ulempene med disse midlene er at de ofte forårsaker penicilliner og cephalosporiner å forårsake bivirkninger fra fordøyelseskanalen. Videre kan disse bivirkningene i noen tilfeller være alvorligere enn selve follikulær angina. Sumamed og Azitro Sandoz er også foreskrevet for barn fra 1 år og er tilgjengelige i form av pulver til fremstilling av suspensjoner, noe som forårsaker deres utbredt bruk i pediatri.

Azitro Sandoz i pulverform, praktisk for barn 1-2 år.

"Diagnosen sist er en follikulær tonsillitt, antagelig streptokokk. Legen utnevnt Sumamed. Jeg ba om noe fra penicilliner, men han sa at i byen er det for mange tilfeller av angina mot penicilliner, og derfor er det klokere å drikke makrolider. Så med frykt, redd for å plante magen. Men ingenting, båret av. Snarere overførte det ikke) Generelt var det som om denne Sumamed ikke følte, selv appetitten var ikke forverret. Og så var behandlingen, som det er nå - på den andre dagen jeg følte meg godt, gjorde resten av uken jobben min, fordi legen sa. Så generelt kan du drikke det, et trygt nok middel. "

Tanya, fra kommentarene

Hvilke antibiotika behandler follikulær tonsillitt hos barn?

Hos barn med follikkulær sår hals, er de samme antibiotika foreskrevet som hos voksne. Nesten alle populære produkter får lov til å motta fra de første seks månedene av livet. Tatt i betraktning det faktum at tidligere sår hals nesten ikke forekommer (mandler begynner å utvikle seg bare om tre måneder, og i det første år av livet har de et sjeldent fenomen, de kan bruke ethvert middel som er produsert i en egnet form. Blant disse stoffene er:

... og andre. Antibiotika i form av pulver og granulater til fremstilling av suspensjoner er egnet for barn.

Barn, derimot, får ofte injeksjoner av bitilliner for å forhindre skade på hjertemuskelen og utviklingen av andre komplikasjoner.

Video: Hvordan velger en lege antibiotika for ondt i halsen?

Når er antibiotika fortsatt foreskrevet for follikulær sår hals?

Antibiotiske injeksjoner for follikkulær sår hals kan være nødvendig i slike tilfeller:

Pasienten viser seg å følge doktorgradenes ordre - dette kan forekomme i korrigerende institusjoner, psykiatriske sykehus;
Pasienten er bevisstløs;
Manifestasjoner av angina er så sterke at pasienten ikke kan svelge en pille eller løsning;
I mangel av nyttige midler i andre former.

Som regel, i nesten alle andre tilfeller med follikkulær sår hals, kan antibiotika tas oralt. Hvis legen ordinerer injeksjoner uten feil, er det fornuftig å spørre ham hva det er knyttet til - de har ingen fordeler over oral administrasjon i dag, men med dette kan de forårsake en vedvarende frykt for behandling hos barn.

Bare i sjeldne tilfeller bør antibiotika administreres intramuskulært

Prosedyren for behandling av follikulær angina med antibiotika

Som regel foregår behandling av follikulær angina med antibiotika hjemme. Bare i svært alvorlige tilfeller er sykehusinnleggelse nødvendig. Legen foreskriver et bestemt legemiddel og angir hyppigheten av bruken og mengden for hver dose, og pasienten eller hans slektninger behandler allerede hjemme.

Eventuelt antibiotika for follikulær sår hals bør tas i minst 7 dager på rad, ellers vil sannsynligheten for alvorlige komplikasjoner øke dramatisk. Vanligvis er en sykdom foreskrevet et behandlingsforløp i 10-12 dager, hvis det er for alvorlig, opptil 21 dager. Å redusere denne perioden mens du normaliserer pasientens tilstand er strengt forbudt. Det er i situasjoner hvor det ser ut til pasienten at han allerede er sunn, du kan slutte å drikke antibiotika, og han slutter å ta det tidlig, og det oppstår hjerte- og nyreskade.

Hvert antibiotikum i en bestemt form i samsvar med instruksjonene er tatt på et bestemt tidspunkt med eller uten binding til matinntak.

Under den akutte fasen av sykdomsforløpet er pasienten utstyrt med sengestøtte med obligatorisk kontinuerlig ventilasjon av rommet. Samtidig blir han tildelt et sparsomt kosthold uten krydret, salt og stekt mat. Det er ønskelig å knuse alle produkter og gi pasienten i form av potetmos for ikke å skade de betente mandlene.

Potetmos - hovedretten i den akutte perioden med angina

En pasient med angina sammen med å ta antibiotika trenger å drikke mye. Det er bedre å gjøre med rent rent vann, om nødvendig (spesielt hos barn), det kan erstattes med compotes, uzvarami, te - alt hvis pasienten får maksimal væske.

Som et middel til symptomatisk behandling blir brukt:

Antipyretiske legemidler - Nurofen, Paracetamol, Panadol - Når temperaturen stiger over 38 ° C;
Midler til gurgling - avkok av urter, saltvann, brusløsning, forskjellige spesialblandinger. De gir en rensing av overflaten av mandlene og litt lettelse av smertsyndromet, men de har ingen terapeutisk effekt;
Ulike pastiller og pastiller med smertestillende midler. De brukes primært til å redusere smerte.

Også ved behandling av follikulær angina er inntaket av forskjellige multivitamin-komplekser nyttig. Immunmodulatorer, inkludert interferonbaserte produkter, er ikke tydelig angitt for angina. Beslutningen om opptak er gjort av legen basert på analysen av pasientens tilstand.

Ved forbedring av pasientens tilstand kan sengestøtten avbrytes. Hvis et barn eller en voksen med angina har nok styrke og lyst til å gå, er det nyttig å gå ut med ham.

Ved follikkulær sår hals er det umulig å pakke opp og varme opp halsen. Dette vil bare øke infeksjonen og forverre symptomene. Det anbefales heller ikke å skylle for å forstyrre det betente vevet for mye for ikke å skade dem og ikke for å øke smerten.

Hvilke antibiotika kan ikke behandles follikulær tonsillitt?

Definitivt kontraindisert for behandling av follikulær angina slike antibiotika:

Aminolikosida - deres giftige virkning kan være sterkere enn manifestasjoner og effekter av angina;
Kloramfenikol - av samme grunner;
Tetracykliner og sulfonamider - på grunn av den høye frekvensen av motstand mot dem i patogener i angina og som følge av den lave effekten av legemidler;
Lokale antibiotika som en del av candy eller sprayer. Slike antibiotika inkluderer Gramicidin C, Grammidin Neo, Bioparox og andre. De er ineffektive mot anginens patogen og tillater ikke å bekjempe infeksjonen effektivt.

Grammidin - pastiller med tyrotricin antibiotika gruppe

I tillegg kan i hver enkelt tilfelle for hver enkelt pasient kontraindikasjoner ha det vanlige, brukt i de fleste situasjoner, betyr. Derfor bør bare en lege velge hvilke antibiotika som skal tas i tilfelle follikkulær sår hals, og det vil nesten alltid være mulig å behandle sykdommen hjemme.

Enkle, rimelige og sikre antibiotika som brukes i andre former for sykdommen - penicilliner, erytromycin, cephalosporiner kan brukes til behandling av follikulær angina.
Behandling av follikulær angina med antibiotika varierer lite fra det som er i behandling av catarrhal eller lacunar tonsillitt;
Formålet med antibiotika bør være basert på patogenes mulige motstand mot forskjellige stoffer og overfølsomheten til pasienten. Prescribe betyr bare lege!