Kontraindikasjoner til Mantoux-testen

Sår hals

Mantoux-reaksjonen er et viktig forebyggende tiltak som avslører tilstedeværelsen av tuberkelbacillus i kroppen. Tuberkulinprøven for et barn utføres regelmessig fra og med det første året. Dette er en slags allergisk test, som injiseres subkutant. Ikke bland det med anti-tuberkulose vaksiner, som BCG og BCG. Stoffet - tuberkulin, som inneholder Mantus, er et allergen, ikke et antigen.

Prøven har sine egne indikasjoner og kontraindikasjoner. Det er mange forbud mot alle aldre, og de må tas med i betraktning, siden forsømmelse kan medføre alvorlige konsekvenser.

Kontraindikasjoner hos yngre barn er ganske vanskelig å identifisere. Derfor bør foreldrene tydeligvis vite når testen skal utføres og advare medisinsk personale om forekomst av forbud eller klager fra barnet i tide.

Eksempler på komponenter

Injiserbar tuberkulin består av komplekse komponenter som kan være ganske hardt tolerert av menneskekroppen. Derfor, selv om det ikke var registrert noen forbud før primærmantusen, bør pasientens tilstand nøye overvåkes for å gi øyeblikkelig medisinsk hjelp om nødvendig.

Legemidlet består av følgende komponenter:

  • salter av fosfatoppløsning;
  • natriumklorid;
  • fenol;
  • Konserveringsmiddel Twin-80.

Intoleranse for pasientens kropp til noen av disse komponentene kan føre til alvorlige komplikasjoner.

forbud

Følgende er et antall forbud mot å gjennomføre en årlig Mantoux-test:

Bouts av hoste og rennende nese

Hvis du hoster eller rennende nese av noe slag (allergisk reaksjon, traumer i luftveiene eller akutt luftveisinfeksjon), er denne analysen kontraindisert. Du må vente på fullstendig gjenoppretting av pasienten. Ellers kan Mantoux-reaksjonen ikke vise nøyaktige resultater.

Forhøyet temperatur

Et slikt forebyggende tiltak er kontraindisert selv med en minimumsøkning i kroppstemperaturen. Dette skyldes det faktum at den lille økningen indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk eller smittsom prosess i kroppen. Immunsystemet begynner å håndtere nye sykdommer, og den ekstra byrden i form av Mantoux kan bare forverre situasjonen.

Testen kan utføres ikke tidligere enn femten dager etter fullstendig gjenoppretting. Det er også nødvendig å eliminere risikoen for tilbakefall.

diaré

Diaré er tegn på beruselse. Før introduksjonen, må du vente på full gjenoppretting, minst innen en uke etter å ha stoppet væske avføring.

Neurologisk patologi

Når nevrologiske lidelser, som epileptiske anfall, er det nødvendig å gjennomføre en rekke obligatoriske studier. Bare etter resultatene av undersøkelsen og bekreftelse på at prøven ikke skader pasientens tilstand, kan reaksjonen utføres. Prosedyren utføres under streng tilsyn av en spesialist.

Hudssykdommer

I tilfelle noen hudpatologier, vil reaksjonen ikke gi nøyaktige resultater, og utføres i løpet av sykdommens høyde, kan forverre pasientens tilstand enda mer.

Allergisk reaksjon

Allergi, som gjorde seg kjent noen dager før testen, er en komplett kontraindikasjon for sin adferd. Mantoux-reaksjonen i dette tilfellet vil ikke bare vise de nødvendige resultatene, men vil også forårsake betydelig skade på pasientens helse.

Midlertidige kontraindikasjoner

Mantoux bør ikke utføres samme dag med vaksinasjon og revaksinering. Vaksinasjoner aktiverer immunsystemet for å bekjempe tuberkelbaciller. Hvis du samtidig legger vaksinen og prøven, er det umulig å forutsi reaksjonen av organismen, og resultatet av Mantoux kan være falskt.

Mantus må gis før vaksinering eller revaksinering, og det vil heller ikke påvirke vaksinasjonene selv. Injiseringer kan gjøres umiddelbart etter mottak av informasjon om prøven. Dersom vaksinasjoner er planlagt i henhold til den medisinske kalenderen før testen, er det nødvendig å vente minst 30 dager mellom vaksinering og revaksinering. Hvis vaksinen inneholder levende mikrober av tuberkulose, kan denne diagnostiske metoden utføres ikke tidligere enn etter en og en halv time.

Les mer om vaksinasjoner mot tuberkulose i BCG og BCG M. artikler.

Omtaler også midlertidig kontraindikasjoner karantene i skolen eller førskolen. Dette skyldes det faktum at kroppen kan bli svekket på grunn av den konstante kampen mot en smittsom sykdom, som et resultat av hvilken karantene ble annonsert. Mantoux kan bare plasseres en måned etter at den er ferdig. Ellers kan det oppstå et feilresultat.

Midlertidige kontraindikasjoner kan kun krenkes med tillatelse fra behandlende lege, samt med mistanke om infeksjon med en pinne.

Bivirkninger

Hvis tuberkulinprøven ble gjort uten å ta hensyn til kontraindikasjoner, eller hvis kroppen ikke oppfatter noen komponenter av tuberkulin, kan følgende bivirkninger oppstå:

  1. Økt kroppstemperatur.
  2. Alvorlige kulderystelser
  3. Krenkelser i mage-tarmkanalen.
  4. Svimmelhet.
  5. Akutt allergisk reaksjon.

Hvis du overholder alle kontraindikasjoner og anbefalinger, går tuberkulinprøven uten alvorlige konsekvenser og uten alvorlige konsekvenser. Hvis reaksjonen har forårsaket negative komplikasjoner, er det nødvendig å varsle legehjelpen før neste test.

Mantoux reaksjon uten kontraindikasjoner

Etter reaksjonen vises en liten tetning på huden. Flekken bør være litt oppsvulmet. På den tredje dagen måler spesialisten prøven, men tar ikke hensyn til størrelsen på rødheten, som dukket opp rundt seglet. Et negativt resultat oppdages i tilfeller hvor hevelsen er mindre enn en millimeter. Dette antyder at pasientens kropp ikke reagerte på det injiserte stoffet tuberkulin, noe som betyr at det ikke finnes mikrober som forårsaker tuberkulose.

Barn med nedsatt immunforsvar viser også en negativ reaksjon. Dette indikerer at barnet har lidd en infeksjon med tuberkelbacillus, og mindre enn tre måneder har gått siden det øyeblikk. For å sikre at alle indikatorer på prøven er pålitelige, må den utføres i samsvar med alle regler og anbefalinger.

Hvis størrelsen på injeksjonen hos barn er mindre enn fire millimeter, betraktes denne indikatoren som tvilsom. Et positivt resultat oppstår i tilfeller der tetningen har en verdi på fra fem til seksten millimeter. En slik reaksjon antyder at immunforsvaret kan kjempe mot patogene bakterier. Hvis resultatet er veldig sterkt, kalles det hyperergisk. I dette tilfellet kan Mantoux-testen ha en størrelse på rundt sytten millimeter. Dette symptomet indikerer at pasienten er infisert med tuberkelbacillus. Hvis det oppstår en liten pusdannelse på injeksjonsstedet, kan dette indikere en virusinfeksjon.

Immunitet mot Kochs stengel er produsert i tilfelle en positiv tuberkulinprøve. Hevelsen vil være rosa uten klare linjer. Mantoux-testen går fort, og det er ingen flekker på injeksjonsstedet.

Det er en ting som Mantoux. Det betyr at hevelsen fra injeksjonen har økt i forhold til det forrige resultatet. Dette er et tegn på tilstedeværelsen av patogene mikrober i kroppen.

Hvis du setter prøven ofte (mer enn en gang i året), øker følsomheten for Mantu. I dette tilfellet forstørres injeksjonsstedet, og dette anses som et falskt resultat. Dette fenomenet kalles "booster effekt". Hvis helsearbeideren har tvil om nøyaktigheten av indikatorene, vil han henvise pasienten til en TB-spesialist, som skal utføre en full diagnose.

Hele sannheten om når du ikke kan gjøre Mantoux-testen

Du ser på avsnittet Når du kan og ikke kan plasseres, ligger i en stor del av Mantoux.

Mantoux testprosedyren er trygg for en sunn person. Før prosedyren undersøkes pasienten av en lege eller barnelege. Hvis helsetilstanden er utilfredsstillende, vil legen gi et medisinsk sertifikat.

Høy feber, hoste, rennende nese, hudsykdommer, nylige vaksinasjoner, allergier mot visse komponenter i legemidlet, alvorlige nevrologiske sykdommer kan være en grunn for uttak.

I andre tilfeller kan prøven gjøres.

Hva er Mantoux testen?

Mantu er ikke en vaksine, og i seg selv øker immuniteten mot tuberkulose ikke (dette gjøres av BCG). Testen kan oppdage infeksjon i tidlige stadier - hos barn og voksne, det er spesielt viktig for babyer i det første år av livet. Barn under syv år gjør det hvert år, og "sving" (en kraftig økning i papule) gjør det klart at infeksjonen skjedde innen et år.

Tuberculin reagens - fragmenter av tuberkuløse bakterier som har blitt grundig behandlet. Det er ingen fare for å anskaffe tuberkulose ved kontroll av Mantoux-reaksjonen.

En liten mengde tuberkulin injiseres i midten av underarmen, rett under det øverste laget av huden, som løftes spesielt.

Etter 72 timer undersøker legen og evaluerer den resulterende "knappen". Sporet på huden til en sunn person kan simpelthen ikke forbli, eller det vil bli veldig liten, opp til 1 mm. Negativ er bare en slik reaksjon. Opptil 4 mm - reaksjonen er tvilsom, over 5 mm - positiv.

Når du ikke kan gjøre et utvalg

  1. Tidspunktet for Mantoux-testprosedyren er angitt i vaksineringsplanen. Hvis du ikke har testet i tide, må du sørge for at minst en måned har gått siden den siste vaksinasjonen. Dersom vaksinasjon ble utført ved bruk av levende bakterier, bør det gå minst seks uker etter det.
  2. Reaksjonen bør kontrolleres ikke tidligere enn en måned etter sykdommen, og ikke bare smittsom. Pass på at immuniteten er fullstendig restaurert, om nødvendig, ta testene. Hvis en karantene for en infeksjon var karantene i en barnehage eller skolegruppe, skulle Mantoux også bli utsatt, helst i en måned.
  3. Pasienter utsatt for allergi, før du sjekker reaksjonen kan ta antihistaminer - akkurat som før andre vaksinasjoner. Hvis du ikke bruker narkotika, kan resultatet bli forvrengt.
  4. Sjokolade, sitrus, røde bær, primært jordbær, forårsaker allergi, kan forvride testresultatene.
  5. En separat kontraindikasjon er allergi mot tuberkulin, så vel som fenol, som finnes i en liten mengde hette.

Bilde 1. Allergi mot tuberkulin: det er sterk rødhet rundt injeksjonsstedet.

  1. Mantoux test blir aldri satt til pasienten hvis han har høy temperatur.
  2. Eventuelle sykdommer i den akutte perioden, forverring av kroniske sykdommer, hoste og rennende nese, hudsykdommer - en tilstrekkelig grunn til medisinsk saken. Resultatet av sjekken kan bli forvrengt.
  3. Fordøyelsestest er en annen kontraindikasjon for Mantoux. Prøven blir utsatt til staten er normalisert.
  4. Den absolutte kontraindikasjonen for å gjennomføre Mantoux er epilepsi.

Hvordan oppføre seg etter prosedyren?

De tre første dagene før doktorgradsundersøkelsen krever spesiell oppmerksomhet. Hvis du velger riktig klær (det skal være bomull og med lange ermer, pustende og tilstrekkelig fri), vil såret i stedet for Mantoux ikke føre til mye trøbbel.

Advarsel! Barn bør bli fortalt at "knappen" ikke kan berøres og jo mer kammert. Før du besøker legen, kan ingen medisiner brukes til å behandle tuberkulins injeksjonssted og hudområdet ved siden av det.

Mat og narkotika som forårsaker allergi, det er bedre å ikke bruke innen 72 timer.

Høy feber, hodepine og generell svakhet, hudutslett er ganske sjeldne bivirkninger, når de ser ut, bør du konsultere legen din. Kanskje er disse reaksjonene ikke relatert til Mantus og er bare tilfeldighet.

Diagnose av tuberkulose bør være komplett og rettidig

Kontrollere Mantoux-reaksjonen er en obligatorisk del av statlig tuberkulose diagnose programmet, det gjøres ved enhver medisinsk undersøkelse på en klinikk eller helsesenter. Dette er et enkelt, billig, massemiddel for forebygging. Og selvfølgelig ikke den eneste.

Diaskin-test er designet for å eliminere de fleste tvilsomme og falske positive reaksjoner som er mulige med Mantus.

Bilde 2. Sammenligning av Mantoux-testen (på barnets venstre hånd) og diaskin-testen (på høyre side).

Quantiferon-testen er enda mer nøyaktig, det utelukker påvirkning av eksterne faktorer, har ingen kontraindikasjoner, men er dyrere og er ikke gjort i alle laboratorier. Det brukes ofte til å dobbeltsjekke resultatene av Mantoux, det er også populært blant foreldre som nekter fra Mantoux.

Tuberkulose er ikke en sykdom å spare på. Hans diagnose skal være komplett og rettidig.

Nyttig video

Se en video der den berømte legen Komarovsky snakker om funksjonene i Mantoux-testen: hva det er, hvorfor det er nødvendig, når det ikke kan gjøres, typer reaksjoner, deres måling.

Når du ikke kan lage Mantu barn?

Foreldre spør ofte seg selv når det er umulig å gjøre Mantoux til et barn, og når det er mulig, fordi de ikke vil skade barnet sitt. En prøve eller Mantoux-reaksjon regnes som en prosedyre der tuberkulin blir introdusert i menneskekroppen. Når det gjelder denne prosedyren, er det mange meninger og opplysninger som må bekreftes eller refunderes.

Hovedaspekter

Mantoux-reaksjonen regnes som en uunnværlig metode som brukes til å avgjøre om et barn er infisert med tuberkulose. Generelt kan det påpekes at dette ikke er en immunisering, men en immunologisk test.

Behovet for denne prøven er også basert på valg av barn som skal vaksineres eller revaccinert med BCG. Til dette formål injiseres et ødelagt tuberkulosepatogen (tuberkulin) intradermalt i midten av underarmen. Evaluering av resultatet utført etter tre dager fra introduksjonsdatoen.

Ifølge Helsedepartementets ordre utføres denne testen for barn opp til 14-15 år. Men det er et unntak fra denne regelen, det gjelder barn som har hatt en Mantoux økning i en alder av fjorten sammenliknet med resultatet i fjor. At de utfører produksjonen av Mantu, kan inntil 18 år.

Vær oppmerksom på! Selv om alle vaksinasjoner er kontraindisert for et barn, er det fortsatt lov til å skape en Mantoux-test.

Det er viktig! Mantoux anbefales å teste hvert barn, fordi ingen vet når kontakt med et sykt ansikt kan forekomme. For alt dette kan enkeltpersoner med falske medisinske bøker jobbe i ulike virksomheter, det er ikke kjent om de gjennomgikk fluorografi, og i dette tilfellet kan det være risiko for infeksjon.

Manifestasjon av en positiv reaksjon

Den økte størrelsen på tetningen i stedet for Mantoux vitner om en ekstremt uttalt immunrespons og dens intensitet mot Koch-trollet. Det må huskes at positive indikatorer ikke alltid indikerer forekomsten av sykdommen eller følsomheten for den.

Og nå skal vi vurdere i hvilke tilfeller et positivt resultat kan observeres:

  1. Med en historie med nylig vaksinering med BCG-vaksine.
  2. Etter en nylig smittsom sykdom.
  3. Hvis det er en disposisjon av kroppen til allergiske reaksjoner.

Det er derfor Mantoux-testen utføres årlig. Tross alt utføres en analyse av det forrige resultatet med resultatet, og hvis papulen ikke øker gjennom årene, må det ikke oppstå bekymringer.

Som et resultat av det faktum at Mantoux ikke skinner med et ekstraordinært nøyaktighetsnivå, må man ved å motta en økning i Mantoux, foreldre og barn, samt de som har vært i kontakt med ham under fluorografi, gjennomgå sputum for såing og andre studier. Først etter å ha mottatt positive resultater fra disse studiene, kan anti-tuberkulosemedisiner foreskrives.

Angst hos foreldre skal vises i slike tilfeller:

  • med en årlig økning i papirstørrelsen;
  • ved kontakt av et barn med en person med åpen tuberkulose;
  • i nærvær av tuberkulose hos en av familiemedlemmene;
  • hvis barnet var i forhold som anses å være ugunstig for en sykdom som tuberkulose.

Imidlertid er en tiendedel av disse barna ytterligere berørt av tuberkulose. Med den tidlige gjennomføringen av anti-tuberkuloseforløpet, blir risikoen for sykdomsutbruddet betydelig redusert (nesten til null).

Mantoux er kontraindisert

Ifølge informasjon gitt av leger, er test mulig for alle barn og til og med for de som har sykdommer av kronisk natur i deres nærvær. Og på grunn av at innføringen av tuberkulin ikke er dyp, anses vaksinasjon som trygg.

Men det er fortsatt en liste over nyanser når det er umulig å gjøre Mantoux til et barn:

  1. Barn under en alder.
  2. I nærvær av inflammatoriske sykdommer i huden.
  3. Hvis du har en historie med vaksinasjoner, etter som, mindre enn en måned.
  4. Med en tendens til epileptiske anfall.
  5. Med introduksjonen av karantene.
  6. Med forverring av sykdommen, uavhengig av opprinnelse.

Tillatelse til å utføre Mantoux gis dersom etter forsvunnelsen av disse grunner tretti dager har gått.

Etter diagnosen tuberkulin kan barn gå, men det er tilrådelig å ikke være superkjøl. Når det gjelder bading, er det også tillatt, til tross for det velkjente forbudet for å vaske injeksjonsstedet. Dette forbudet betraktes som et ekko fra fortiden, for da ble Pirka utsatt for en hudtest, og derfor ble det forbudt å drenke det. I vårt tilfelle injiseres tuberkulin under huden, så det er lov å svømme, gå til bassengene og engasjere seg i vannprosedyrer av forskjellige typer.

De viktigste forbudene i vår tid er:

  • kamme og gni injeksjonsstedet;
  • overlegg på stedet for injeksjon av kosmetikk, Zelenka, hydrogenperoksid;
  • utføre uttalelse av test og annen inokulasjon på en dag;

Vær oppmerksom på at hvis det vises en prøve, vises blod på injeksjonsstedet, dette vil indikere feil vaksinasjon og forvrengning av resultatet. Men en ny prøve kan gjøres ikke tidligere enn i tre måneder.

Når det er umulig å gjøre Manta andre spørsmål om tuberkulinprøven

Tuberkulin-reaksjonen, også kjent som Mantoux, er en prosedyre omgitt av mange formodninger og utdatert informasjon. La oss se hva etter reaksjonen manta kan gjøres, og hva som ikke er, hvem bør ikke gjøre det og fjerne foreldrenes frykt og vrangforestillinger.

Hva er Mantoux?

Denne metoden er nødvendig for å avgjøre om et barn er infisert med tuberkuloseinfeksjon. Faktisk er det en immunologisk test, men ikke en vaksine. Men hun trenger det for å velge de barna som trenger gjentatte vaksiner av BCG. Den første av dem er gjort umiddelbart etter fødselen, og behovet for neste vaksinasjon er bestemt nøyaktig ved denne testen. For å fastslå tilstedeværelsen av Kochs pinner, injiseres et tuberkulosepatogen i barnet, men det er ødelagt. Noen dager etter denne prosedyren må helsearbeideren estimere størrelsen på papulen som er dannet (den samme "knappen") og trekke sine egne konklusjoner. Husk at hvis alle andre vaksinasjoner er kontraindisert hos et barn, kan Mantoux fortsatt utføres.

Typisk utføres slike tester opptil 14-15 år, men kan gjøres i en voksen alder. Så da den 14 år gamle "knappen" etter at Mantoux økte dramatisk i forhold til 13 års resultat, kan de tilbringe Mantus opp til 17-18 år.

Hvis papullen er for stor, er det virkelig tuberkulose?

I teorien tyder den økte størrelsen på seglet på en sterk immunrespons og dens intensitet i forhold til tuberkelbacillus, et positivt resultat indikerer ikke alltid tilbøyelighet til sykdommen eller at barnet allerede er blitt syk.

Det kan være positivt etter en nylig BCG-vaksinasjon (og faktisk annen vaksinasjon), etter en nylig smittsom sykdom, med en tendens til allergi, etc. Derfor er mantelbarnet gjort årlig. Her er det viktig at papiret i et år ikke øker med flere millimeter samtidig. Hvis den såkalte manta-svingen har skjedd, kan du allerede tenke.

Siden Mantu ikke er en nøyaktig indikator for forekomsten av tuberkulose, må barnet og hans slektninger gå gjennom andre studier i tilfelle av en sving, inkludert sputumkultur og fluorografi. Først da kan en diagnose gjøres og anti-tuberkulose medisiner foreskrevet. Du kan også bekymre deg i følgende tilfeller:

  • Hvis følsomheten for tuberkulin (og papule) vokser minst litt, men hvert år;
  • hvis barnet har vært i kontakt (selv om det bare er kort tid) med temaet som har en åpen form for tuberkulose;
  • hvis noen familiemedlem led av denne sykdommen;
  • hvis barnet måtte gå til et område som var ugunstig med hensyn til tuberkulose.

For øvrig betyr ikke smitte heller forekomsten av tuberkulose i det hele tatt: en tiendedel av de som har funnet mycobacterium tuberkulose er syke. Hvis det på tide å bli profylakse med anti-TB antibiotika, blir risikoen for å bli syk dårlig.

Tips: Mantoux anbefales å bli utført av hvert barn, fordi foreldrene ikke vet når han må kontakte en infisert person. I tillegg kan folk i mange institusjoner, inkludert barn, jobbe med falske sanitære bøker, som ikke har gjennomgått fluorografi lenge, og det er fare for å bli smittet. Og også en sønn eller en datter kan gå i samme selskap med smittede barn...

Når og til hvem manta kan ikke gjøres?

Legene hevder at Mantoux er ufarlig, så du kan gjøre det til et barn som har kroniske sykdommer i indre organer, og Mantou vil ikke skade et sunt barn enda mer.

Tuberkulin har ikke mycobacterium tuberkulose i sammensetningen, det injiseres ikke for dypt, derfor er manta ikke farlig. Men i noen tilfeller kan det ikke gjøres:

  • I en alder av ett år;
  • for hudsykdommer;
  • hvis det etter noen vaksinasjon er gått mindre enn en måned,
  • med en tendens til epilepsi;
  • under alvorlige allergier;
  • under karantene;
  • i tilfelle av forverring av en hvilken som helst sykdom, det være seg smittsom eller ikke-smittsom;

Mantoux kan gjøres en måned etter at noen av disse årsakene er forsvunnet.

Hva kan gjøres etter vaksinasjon, og hva er det ikke?

Mange mødre lurer på hva de skal gjøre hvis et barn har fuktet papirer, når du kan gå, etc.

Alt som skjer etter Mantu er ikke så skummelt som mange tror. Å gå etter denne testen er ganske mulig. Det er bedre å ikke gå og superkjøl etter vaksinasjon (på grunn av at "oppførsel" av immunitet kan være uforutsigbar), men tuberkulinprøven, som det ble sagt tidligere, er ikke en vaksine.

Det er også populært å si at etter denne testen er det umulig å vaske injeksjonsstedet og mange oppfatter det som et dogma. Faktisk, etter manta kan du svømme og gå til bassenget, og generelt gjøre noen vannprosedyrer. Denne overbevisningen oppstod på et tidspunkt da tuberkulinprøven ble utført ved hjelp av Pirke-testen og andre hudtester, hvor tuberkulinet ble injisert ved hjelp av riper på huden. I dag injiseres tuberkulin med ødelagte bakterier under huden dypt, så det spiller ingen rolle om dette stedet ble fuktet eller ikke, legene hadde ganske enkelt en enhet fra fortiden. Men det som ikke kan gjøres med papiller, er å klø det og gni det med en vaskeklut. Det er også umulig å lim et gips på det og smøre det med strålende grønt eller peroksid. Selvfølgelig bør ikke tuberkulinprøve utføres på vaksinasjonsdagen: hvordan immunforsvaret vil reagere, er ukjent. Det er forbudt å drikke antihistaminer like før testen. Du bør ikke gjøre testen og hvis barnet hoster: hoste - en reaksjon på kulde og allergier, noe som betyr at resultatet av testen sannsynligvis vil være feil.

Det er viktig å vite: hvis det var blod etter testen på stedet, vil resultatet bli feil. Men en ny rettssak kan bare utføres på et år.

Hvordan bryr seg om tuberkulinprøve? Spesiell forsiktighet er ikke nødvendig, det viktigste er ikke å berøre papula. Hvis hun er veldig våt, er det nok å tørke "knappen" med en myk klut, og hvis en abscess dukker opp eller papulen er skadet, kan du med legens tillatelse behandle det som et vanlig sår. I tillegg, etter testen, er det bedre for barnet ikke å gi maten som han var allergisk, så vel som noen citrusfrukter, til henne og på testdagen.

Mantoux vaksinasjon

Innhold:

I den moderne verden er problemet med tuberkulose svært akutt. Spredningen øker hvert år, og dessverre er det ledsaget av en ganske høy dødelighet. I vårt land utføres BCG vaksinasjon hos nyfødte en masse, hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner. I dag er det den mest effektive måten å forhindre sykdom av tuberkuloseinfeksjon.

BCG-vaksinering er imidlertid ikke en absolutt garanti. Derfor, for å ikke gå glipp av problemet, bruk den såkalte testen, som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av den ovennevnte infeksjonen. Denne testen ble kalt: Mantoux test, eller Mantoux vaksinasjon.

Viktig Prosedyren består i subkutan injeksjon av stoffet tuberkulin, kunstig opprettet med innholdet av tuberkulose mikrober. Overdreven rødhet eller ødem på injeksjonsstedet er en reaksjon som oppdager tilstedeværelsen av farlige bakterier i kroppen.

Mantoux-vaksinasjoner for barn tillater deg å kontrollere infeksjonsspredningen blant de "yngre" befolkningene.

Når test Mantoux

Første gang denne vaksinen er ferdig 12 måneder etter fødselen. Før året er det bare meningsløst å gjøre det, fordi resultatene av reaksjonen er forskjellige, og du kan ikke helt stole på dem. Etter å ha fylt 2 år, blir barnet vaksinert med Mantoux hvert år, uavhengig av tidligere resultater.

Du må vite at testen ikke bør utføres på samme dag med andre vaksinasjoner som gjør for utvikling av immunitet, fordi Det er kjent at denne testen vil gi en falsk positiv reaksjon. Imidlertid, etter å ha mottatt testresultater, selv på samme dag, kan vaksinasjoner utføres i riktig mengde.

Vaksinasjon, utført mot ulike sykdommer før prøven skal leveres, krever et intervall på minst 4-6 uker (dette avhenger av vaksinen: inaktivert eller levende).

  • Mantoux er vaksinert med en spesiell tuberkulinsprøyte en gang i året, intrakutant, i området mellom midten av den indre overflaten av underarmen.
  • Dosevolumet som administreres er 0,1 ml, eller to tuberkuloseenheter (TE).
  • Prosedyren utføres av spesialister som setter inn nålen med et kutt opp til ønsket dybde, slik at hullet plutses helt inn i huden, men samtidig går det ikke under huden. For å gjøre dette, trekker huden, er nålen litt hevet.
  • En spesifikk hevelse, kalt en "knapp", av det øvre lag av huden er en normal reaksjon på innføringen av tuberkulin.

Det finnes også andre metoder for å lage en Mantoux-test: dermalt (Pirkes reaksjon), og med plastapplikatorer, som ikke bare tuberkulin, men også andre prøver kan påføres på spisse ender samtidig. Antall TE'er kan også være forskjellige: for eksempel i USA presenteres de 5, men da blir konklusjonene gjort annerledes.

resultater

Informasjon Innen to til tre dager etter Mantouxs vaksinasjon kan det oppstå et segl som kalles "papule" på injeksjonsstedet. Utvendig representerer det et avrundet område som tverrligger seg over huden.

Den resulterende papulen er resultatet av metning av huden med celler: sensibiliserte lymfocytter. Hvis du trykker lett på den med fingeren og slipper den eller trykker den med en gjennomsiktig linjal, vil du legge merke til en hvitaktig nyanse.

Størrelsen på Mantoux-vaksinasjonen er bestemt av høy kvalitet belysning i 48-72 timer etter testen. Linjalen er satt på tvers av lengden av underarmen for å måle bare størrelsen på tetningen. Rørlengs infiltreringsrødhet kan ikke betraktes som infeksjon eller et tegn på immunitet mot tuberkulose, men når det ikke er "papule", er det nødvendigvis løst. Avhengig av resultatet kan du snakke om ulike typer reaksjoner:

  • negativ: 0-1 mm;
  • tvilsomt: 2-4 mm;
  • positiv: 5 mm og mer:
    • litt positiv: 5-9 mm;
    • middels intensitet: 10-14 mm;
    • uttalt: 15-16 mm.
    • hyperergisk: 17 mm eller mer;
  • vesikulær-nekrotisk (dannelse av pustler og utseende av nekrose-steder): uavhengig av infiltratets diameter, reaksjonen, ledsaget av regional lymfadenitt (lymfeknudeforstørrelse), lymphangitt, datter screenings;
  • falsk negativ: Noen pasienter infisert med tuberkelbacillus har en negativ reaksjon (dette kan skyldes anergi, når immunsystemet ikke er i stand til å reagere på tuberkulin);
  • falsk positiv: reaksjon hos ikke-infiserte pasienter (forekomsten av mykobakteriologi, ikke-tuberkuløs etiologi regnes som en av de vanligste årsakene, men det kan være allergiske lidelser, nylig infeksjon eller en vaksine som ble gitt for en måned siden).

Reaksjon på vaksinasjon kan ha Mantoux- "bend": øket infiltrasjon diameter sammenlignet med det foregående år er 5 mm eller mer (for eksempel 12, 12, 12, 17 mm).

InformationFor-spesialister, dette er et svært verdifullt diagnostisk tegn som gjør at legen kan konkludere med at en infeksjon har skjedd i løpet av det siste året.

Samtidig er det nødvendig å utelukke alle påvirkningsfaktorer: allergi, nylig overført infeksjon, nylig BCG-vaksinasjon eller annen vaksine i mindre enn en måned og lignende.

Når vaksinen ikke kan gjøres

Det skal sies at denne testen ikke er farlig, heller ikke for barnets sunne kropp, heller ikke for barn som har noen somatiske sykdommer. Det er imidlertid flere grunner til at Mantus skal utsettes:

  • alder opptil 12 måneder;
  • hudproblemer;
  • en periode med akutt sykdom av både smittsom og ikke-smittsom opprinnelse;
  • karantene område for noen sykdom;
  • allergiske manifestasjoner;
  • epileptiske anfall
  • en periode på mindre enn 4 uker etter forrige vaksinasjon.

Foreldre bør være oppmerksomme på disse funksjonene, og deretter vil Mantoux vaksinering ikke forårsake bekymring hvis det ikke er angitt kontraindikasjoner for dette. Du kan sette et utvalg i en måned etter forsvunnelsen av årsakene som forhindret dette.

Etter vaksinering anbefales ikke stedet å behandle noe før det er gjort en vurdering av resultatene. Hvis reaksjonen er negativ og ekstern, ser injeksjonsstedet pent ut, men det behøver ikke å bli behandlet. Hvis dette området av huden har ubehagelige ytre manifestasjoner (sår eller abscesser), så etter resultatet kan du passe på dem, som ved normale sår.

Det er svært viktig for pleie av injeksjonsstedet at barnet ikke kammer det og ikke våt det for tidlig. Det anbefales ikke å forsegle dette stedet med tape, da huden kan svette under den, og dette kan føre til irritasjon.

Det er nødvendig for et barn fra en tidlig alder å inkludere en holdningskultur mot vaksinasjoner - det bør forklares at feil oppførsel kan gi falske resultater.

Hva skal jeg gjøre hvis Mantoux-testen er positiv

Mantoux-testen er ikke et hundre prosent bevis på forekomsten av tuberkuloseinfeksjon, selv om det faktisk er et svært viktig kriterium. Det finnes andre diagnostiske metoder:

  • undersøkelse av alle familiemedlemmer;
  • sputum kultur;
  • fluorography.

Barns tilfeller av primær gjenkjenning av infeksjon ledsages av 7-10% av tilfellene med symptomer som er forbundet med tuberkulose. Slike barn krever medisinsk tilsyn og støtte i en TB-klinikk i et år. Dessuten gjennomgår de første 3 månedene isoniazid-kjemoprofilakse, og deretter overføres de under en distrikts barnelege.

Hvis det etter hvert år ikke er tegn på økt følsomhet for tuberkulin, og den hyperergiske reaksjonen er fraværende, så blir barnet ledsaget av en lege, som andre barn. Men resultatene av påfølgende årlige prøver må behandles nærmere. Hvis infeksjon feires i mer enn et år, er det obligatorisk å observere i en TB dispensary, der, med hensyn til de individuelle egenskapene ved den hyperergiske reaksjonen mot tuberkulin, er en behandlingsregime foreskrevet.

vazhnoSereznoe relatert til injeksjonsstedet er ikke nødvendig når det er rødhet, og da størrelsen av de "papler" når mer enn 6 mm, fordi det snakker om aktivering av infeksjonen, og i tilfelle av 15 mm er nødvendig for umiddelbar avtale om en effektiv behandling.

Å gjøre eller ikke å vaksinere

Dessverre, ikke alle foreldre forstår graden av ansvar som de legger seg hovedsakelig på seg selv, og nekter å gi barnet sitt Mantoux-vaksinen. Samtidig kan de ikke svare på spørsmålet "hvorfor?" Faktisk skades denne testen ikke kroppen, men hjelper heller å finne en infeksjon hvis den er til stede der.

Mantoux vaksinasjon er svært nødvendig før revaccinering av BCG. Tross alt, kan denne prøven forholdsvis nøyaktig bestemme nødvendigheten av gjentatt administrasjon av vaksinen Calmette - Guerin (BCG), fordi barn med en positiv respons eller Mantoux- tuberkulinprøve bend historie, som ikke er vist gjentatt vaksinering med BCG i en alder på 7 år.

Når et barn ikke kan testes Mantoux: kontraindikasjoner, bivirkninger og komplikasjoner

I flere tiår står nesten alle skolebarn overfor å gjennomføre en Mantoux-test. Ved å analysere "knappen" konkluderer doktoren at risikoen for infeksjon er svært alvorlig og farlig sykdom - tuberkulose. Prosedyren gjentas årlig. Imidlertid forstår mange foreldre ikke fullt ut hvor viktig denne hendelsen er, og om den er skadelig.

Fordelen med Mantu er at det er en slags indikator på forekomsten av kausjonsmiddelet for tuberkulose i kroppen. Gitt at antallet personer smittet med tuberkulose øker hvert år, bør vaksinering mot tuberkulose (BCG) gis til alle nyfødte. Mantoux lar deg kontrollere effekten av vaksinasjon for å identifisere sykdommen i tide og starte behandlingen.

Til tross for at Mantoux er den viktigste metoden for forebyggende undersøkelse av barn for tuberkulose, har prøven en rekke kontraindikasjoner

Mantoux test - fordel eller skade?

Nylig øker antall pasienter med tuberkulose raskt. En av de mest tilgjengelige og enkle måtene å oppdage denne smittsomme sykdommen er å gjennomføre en tuberkulinprøve. Mantu er ikke en vaksine, men en test for tilstedeværelsen av tuberkelbacillus i kroppen. Hovedbetingelsen er en foreløpig undersøkelse av en lege, som bør utelukke feber, hudsykdommer, nedsatt immunitet, og vurdere sannsynligheten for allergi.

Fra 1 år til 15 år betraktes Mantu som en obligatorisk prosedyre en gang i året. En liten mengde nøytraliserte enzymer av tuberkulose bakterier, som er termisk behandlet, injiseres subkutant i underarmen. Ved å analysere reaksjonen av barnets kropp på "knappen", kan legen evaluere prosessen med dannelsen av immunitet mot tuberkulose og sjansene for barnet til å motstå denne farlige sykdommen.

Til tross for at Mantoux har blitt brukt til diagnose i lang tid, er doktors meninger om sikkerheten delt. Noen eksperter mener at prøven ikke er en vaksine, så det har ingen effekt på immunsystemet. Men andre mener at det kan være uventede negative konsekvenser, fordi mekanismen for samspillet mellom tuberkulin og immunitet er fortsatt ikke kjent nøyaktig, men av tuberkulin, som administreres barnet inneholder mange skadelige stoffer.

Tuberkulin er en heterogen blanding av organiske stoffer av varierende kompleksitet, som er oppnådd fra mykobakterier. I sammensetningen er det ingen Koch-vogge selv, men bare produktene av vital aktivitet. I tillegg inneholder stoffet natriumklorid, en stabilisator tween-80, salter av fosfatbuffert saltvann og fenol, som virker som konserveringsmiddel. Spor av ballast urenheter kan også være tilstede.

Etter innføring av tuberkulin i kroppen produserer ikke spesifikke antistoffer, så det kan ikke kalles antigen. Han er heller ikke et toksin. De fleste eksperter refererer det til gruppen av ufullstendige antigener.

Normal reaksjon på Mantu

Reaksjonen kan analyseres når det tar tre dager, men ikke mer enn en uke etter testen. Det er i denne perioden at en spesifikk papula kan ses, som er tettere og forskjellig i rødhet mot bakgrunnen av resten av huden. Leger måler diameteren ved hjelp av en gjennomsiktig millimeter linjal, som er plassert over underarmen. I tilfeller der papulen ikke er synlig, representerer det overeksponerte hudområdet ikke diagnostisk verdi.

Resultatet anses negativt hvis det ikke er noen endringer på Mantoux-teststedet, og hvis papulen er til stede og det er rødhet av huden, er det positivt. Papules diameter er direkte avhengig av antall patogener tilstede - jo flere av dem i barnets kropp, desto større vil være diameteren til "knappen". Diagnostiske resultater registreres i journalen.

Midlertidige kontraindikasjoner

Følgende betingelser er kontraindisert for Mantoux-testen:

  • hudutslett av noe slag;
  • allergier;
  • kroniske og akutte smittsomme sykdommer;
  • noen forkjølelse.

En annen kontraindikasjon er å inokulere og Mantoux i samme periode, fordi sistnevnte svekker immunforsvaret sterkt, noe som kan forårsake en feilaktig reaksjon på prøven. Intervallet mellom behandlinger varierer fra flere uker til to måneder, avhengig av type vaksine. TB-legen kan insistere på midlertidig avvisning av testen hvis barnet nylig har hatt en komplisert infeksjon eller lider av langvarig allergi. Denne perioden kan vare opptil seks måneder. Når en karantene blir annonsert i et lag besøkt av et barn, kan en test bare gjøres etter at karantene er fjernet.

Absolutte kontraindikasjoner

For å unngå utvikling av komplikasjoner forbundet med prøven, er det nødvendig å forstå under hvilke forhold prosedyren er uakseptabel. Visse kategorier av barn kan ikke testes i forbindelse med eksisterende sykdommer. Dette inkluderer barn som lider av:

  • dermatitt;
  • kroniske former for smittsomme sykdommer;
  • revmatisme;
  • bronkial astma;
  • epilepsi;
  • schizofreni;
  • ulike nevrologiske sykdommer.
Før du utfører Mantoux-testen, er legen forpliktet til å avklare om barnet har midlertidige eller absolutte kontraindikasjoner.

Å gjennomføre en prøve av denne kategorien av barn kan medføre en alvorlig allergisk reaksjon og gi et forvrengt resultat. Det er derfor TB-legen er forsynt med hele barnets medisinske historie for å forhindre en uønsket reaksjon. Bare en lege kan ta en avgjørelse, det er mulig å teste en baby eller det er kontraindikasjoner.

Bivirkninger og komplikasjoner hos et barn

Mange foreldre er bekymret for spørsmålet: kan Mantu forårsake komplikasjoner? Offisiell medisin hevder at risikoen for å utvikle komplikasjoner er minimal, og et litt annet bilde er notert i pediatrisk praksis. Det har blitt fastslått at Mantoux vaksinasjon kan forårsake følgende bivirkninger:

  • brudd på boliger og verktøy;
  • svakhet og apati;
  • temperaturøkning;
  • oppkast;
  • hudutslett;
  • rødhet og peeling av huden;
  • en uke etter testen, kan barnet begynne å hoste.
Hos barn med svak immunitet og allergikere kan Mantoux-testen forårsake bivirkninger som ligner symptomer på rusmidler.

Symptomatisk etter testen er ganske lik manifestasjonen av reaksjonen av kroppen når den interagerer med giftige stoffer. Dette antyder konklusjonen om at Mantoux fortsatt inneholder giftstoffer (fenol), selv om en liten del derfor i spesielt følsomme barn som er utsatt for allergi, kan forårsake bivirkninger. Vanligvis, etter 1-3 dager, går symptomene bort alene. Med betydelig uttalt ugunstige symptomer som vedvarer i mer enn 3 dager, bør du definitivt konsultere en lege.

Hvis legen ikke har sett barnets rennende nese før du holder Mantoux, kan kroppens respons være uforutsigbar. Barnet ditt kan flytte testen uten uvanlige symptomer, eller en forverring av forkjølelsen kan forekomme og bli kronisk. Dermed er testen kun tilrådelig hvis barnet er helt sunt og legen ikke så noen skjulte patologier.

Er det alternative testmetoder for tuberkulose?

I de fleste tilfeller brukes en Mantoux-test til å diagnostisere tuberkulose, som holdes en gang i året. Men for en bestemt kategori barn er denne metoden uakseptabel, slik at leger bruker alternative alternativer for å kontrollere kroppens reaksjon på en Koch-pinne. De mest populære er:

  • immunogram;
  • Suslov metode;
  • Diaskintest;
  • interferontest.

immunogram

For å utføre et immunogram, tar et barn blod fra en blodåre, som deretter undersøkes for antall celler som produseres for å bekjempe mycobacterium. Indikatoren lar deg analysere evnen til barnets immunitet til å motstå sykdommen.

Suslova metode

Suslovs metode er basert på å studere en dråpe venøst ​​blod med tilsetning av en viss mengde tuberkulin. Gjennom et mikroskop ekspert undersøker karakteristiske mønster av blodceller. Påliteligheten til denne metoden er bare 50%. Slike diagnostikk utføres alltid i forbindelse med tilleggsforanstaltninger, hvis liste avhenger av babyens alder (røntgen av lungene, fluorografi, tomografi, etc.).

Diaskintest

Diaskintest er en intradermal høy følsomhetstest, som du trygt kan teste et barn for vogn og infeksjon med tuberkulose. Prinsippet for samhandling, som for Mantoux: Et spesifikt protein som er en del av det administrerte legemidlet, forårsaker en reaksjon, intensiteten av samspillet som beregner sannsynligheten for sykdommen.

De fleste kontraindikasjoner for Mantoux forblir med diaskintest (temperatur, akutte former for sykdom, vaksinasjon og allergiske reaksjoner). Kombinasjonen av Mantoux og Diaskintest lar deg gjøre barnet en nøyaktig diagnose.

Interferon test

Moderne utvikling innen tuberkuloseforskning - interferon test (quantiferon). Den er basert på analysen av spesifikt interferon, som produseres av T-lymfocytter som er i kontakt med vaksinert eller infisert mykobakteri. Fordelen med denne testen er at den ikke har kontraindikasjoner og bivirkninger, tolereres godt selv under barnets sykdom.

Nøyaktigheten til denne diagnosen er den høyeste, den påvirkes ikke av eksterne faktorer, og forvrengningen av resultatene minimeres. Den eneste ulempen er at resultatet av infeksjon og sykdom ikke skiller seg ut.

Hvis vi vurderer kostnadene ved disse metodene, er Mantoux-testen den mest tilgjengelige metoden for i dag, men kvantifiseringsprøven vil koste mest. Tidlig diagnose av sykdommen er svært viktig, så selv om Mantoux-testen er kontraindisert hos et barn, bør alternative alternativer brukes.

Kontraindikasjoner til Mantoux-testen: Når det ikke kan gjøres, hva kan konsekvensene være?

Tuberkulose er en farlig sykdom som påvirker luftveiene. Sykdommen overføres av luftbårne dråper, for å beskytte det skjøre barnets kropp mot virusets virkninger utføres vaksinasjonen. Vaksinasjon mot tuberkulose (BCG) gjøres ved uttak fra sykehuset, 3-7 dager etter fødselen. Fra og med et år av livet blir en Mantoux-test satt på et barn hvert år, hvor resultatene avgjør tilstedeværelsen av Koch-pinner i kroppen. Til tross for sin utvilsomme fordel, har prosedyren en rekke kontraindikasjoner som foreldrene må være oppmerksomme på.

Sammensetningen av Mantoux-testen

Mantoux-testen er ikke en vaksine, som noen foreldre tror feil, men en måte å diagnostisere sykdommen hos barn på. For første gang blir det gitt til et barn 12 måneder etter BCG-vaksinasjonen, det vil si i en alder av 1 år.

For å bestemme fraværet av patogener i kroppen, er det nødvendig å injisere stoffet subkutant. Resultatet bestemmes etter tre dager av størrelsen på "knappen" som er dannet på injeksjonsstedet. For et pålitelig resultat i denne perioden kan hånden ikke fuktes og rives.

Preparatet inkluderer:

  • tuberkulin - behandlede og nøytraliserte fragmenter av tuberkuløse bakterier;
  • fenol er et giftig stoff som i tilfelle av overdose kan påvirke helsetilstanden, redusere immuniteten, forstyrre hjertefunksjonen (dets skarpe innhold i injeksjonen gjør prosedyren trygt);
  • polysorbat tween-80 - brukes som stabilisator, i store mengder kan forårsake hormonell ubalanse, øker østrogenivået (sikkerhet oppnås ved å redusere dosen av legemidlet i injeksjonen);
  • fosfat salter - essensielt for dempende patogener;
  • saltvann - brukes til å gi en praktisk form for injeksjon, trygt, forårsaker ikke allergi.

Kontra

Kontraindikasjoner til prosedyren er:

  • Absolutt. Før Mantoux-testen, bør legen undersøke barnets kort, siden administrasjon av stoffet med absolutte kontraindikasjoner provoserer utviklingen av alvorlige helseproblemer.
  • Midlertidig. Hvis det er det, må en Mantoux-test utsettes.

I hvilke tilfeller er tuberkulin-diagnose forbudt? Mantoux test er ikke angitt i nærvær av følgende sykdommer og tilstander:

  • komplikasjoner etter BCG vaksinasjon;
  • epilepsi;
  • bronkial astma.

Midlertidige kontraindikasjoner inkluderer:

  • katarralsykdommer;
  • feber,
  • diaré;
  • nevrologiske sykdommer;
  • hudsykdommer;
  • allergiske reaksjoner.

Katarralsykdommer

Tilstedeværelsen av forkjølelse hos barn, inkludert de som fortsetter uten økning i kroppstemperatur, er en grunn til å utsette analysen. Hvis et barn har hoste, blir prosedyren forsinket til full gjenoppretting og eliminering av symptomer. Med en kald, tuberkulin diagnose bør utsettes for en måned.

Før prosedyren skal bestå en blodprøve og urin, er en slik handling nødvendig for å utelukke en mulig sykdom. Hvis Mantoux administreres for forkjølelse, fører det til komplikasjoner, da vaksinen har en ytterligere effekt på immunsystemet. I tillegg kan resultatet av studien være feil.

Temperaturøkning

En liten økning i kroppstemperatur indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk eller smittsom prosess i kroppen i den akutte fasen. Immunsystemets krefter er rettet mot å bekjempe sykdomsårsaksmidlene, den ekstra belastningen i form av en Mantoux-test forverrer situasjonen og påvirker påliteligheten av resultatet. I dette tilfellet blir prosedyren utsatt i 2-3 uker og utføres etter å ha bestått testene.

diaré

Diaré kan være forårsaket av alvorlig forgiftning eller intestinal infeksjon. I nærvær av diaré er det nødvendig å bestemme årsakene til forekomsten. Hvis diaré startet på grunn av forbruk av foreldede produkter, kan Mantoux-reaksjonen gjøres syv dager etter at symptomene er eliminert. Når en tarminfeksjon er nødvendig for å gjennomgå et fullt behandlingsløp, og før prosedyren for å bestå testene. Tuberkulinprøve er ikke satt på sterk gassdannelse, kvalme og oppkast.

Nevrologiske lidelser

Avhengig av typen nevrologisk sykdom, blir Mantoux-testen avbrutt ubestemt eller slet ikke. Før prosedyren må du konsultere barnelege om mulige konsekvenser, undersøkes. Tuberkulinprøven er utført dersom det ikke er risiko for å utvikle komplikasjoner av eksisterende sykdommer. I noen typer sykdommer vil en medisinsk utfordring vare i livet.

Hudssykdommer

I tilfelle av hudutslett i noen form for diagnose bør utsettes. Foreldre skal rapportere patologi før prosedyren hvis flekker ikke er synlige under klær.

Tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner

Forverring av allergier i flere dager før Mantoux-reaksjonen er en kontraindikasjon. Barnelege bør advares om mulige allergier, legen vil bestemme behovet for og muligheten for å utføre en tuberkulinprøve. Innføringen av en vaksine under en forverring av allergi gir et falskt positivt resultat. Hvis nødvendig, før prosedyren, kan du gi barnet et antihistaminmedikament.

Når det fortsatt er umulig å teste Mantoux?

Før prosedyren må du signere en avtale. Hvis foreldrene fortsatt har tvil om barnets helse eller leseferdighet, er det bedre å nekte testen. I dette tilfellet må du gjøre skriftlig fraskrivelse. Deres beslutninger bør samordnes med barnelege for å redusere utviklingen av bivirkninger og ikke skade barnet ved å nekte tuberkulose testen.

Vaksinering og revaksinering

Tuberkulinprøve kan ikke gjøres med vaksinasjon og revaksinering. Fra begynnelsen av den siste vaksinasjonen skal det ta minst en måned dersom det ble brukt injeksjoner med døde virus. Ved innføring av levende bakterier økes tilbaketrekningsperioden til 2 måneder. Det er nødvendig å gjenopprette kroppens forsvar. Etter vaksinasjon bekjemper immunsystemet mot virus som har gått inn, og hvis tuberkulin er introdusert på dette tidspunktet, kan kroppen forårsake en uventet reaksjon.

Karantene i institusjonen

Tilstedeværelsen av karantene i en barnehage eller annen utdanningsinstitusjon som et barn er på, er en kontraindikasjon for en tuberkulose-test. Hvis forsvaret takler virus og babyen ikke blir syk, kan bakteriene fortsatt være i kroppen, men deres vekst undertrykker immunforsvaret. Introduksjon av tuberkulinprøve på dette tidspunktet kan redusere beskyttelsesegenskapene, og fremkalle utviklingen av sykdommen.

I tillegg, i karanteneperioden, kan sykdommen være i inkubasjonsstadiet, dvs. Barnet er allerede syk, men viruset manifesterer seg ikke. I dette tilfellet er Mantoux-testen i strid med immunsystemet, noe som bidrar til utseendet av symptomer (hoste, rennende nese). Diagnostikk kan utføres minst 30 dager etter fjerning av karantene.

Bivirkninger

Bivirkninger forårsaker individuelle komponenter av stoffet (tuberkulin eller fenol). Disse inkluderer:

  1. Økning i kroppstemperatur til 39 grader. Årsaken til varmen kan være kroppens respons på patogener eller allergier. For å avklare, må du konsultere en barnelege.
  2. Hoste, rennende nese. Oftest forekommer det i tilfelle en uaktsom undersøkelse av et barn før prosedyren, når en injeksjon gis i nærvær av en sykdom.
  3. Redusert appetitt, kvalme.
  4. Hodepine.
  5. Utilpasshet.
  6. Utseendet på utslett.
  7. Puffiness av noen hudområder.
  8. Kløe og rødhet på injeksjonsstedet.

Skader på kroppen brukes når Mantoux blir satt i nærvær av sykdom. Ofte utføres diagnostikk på høsten, i perioden med forverring av forkjølelse. Foreldre bør informere legen under undersøkelsen om symptomene, da det er vanskelig å identifisere sykdommen i de tidlige stadier. Bivirkninger forebyggende tiltak:

  • Ikke mate barnet ditt med nye produkter 3 dager før og etter prosedyren;
  • nekte å besøke overfylte steder av et stort antall mennesker;
  • gi et antihistamin i fare for å utvikle allergier
  • eliminere fysisk aktivitet, gi barnet å sove før prosedyren.

Mulige komplikasjoner

I sjeldne tilfeller, etter prosedyren, kan det oppstå komplikasjoner:

  1. Får et falskt positivt eller falskt negativt resultat. Hvis testen er positiv i fravær av sykdommen, blir barnet gitt unødvendig behandling med bruk av sterke stoffer. De kan forårsake alvorlig skade på kroppen. For å klargjøre diagnosen utføres en røntgenundersøkelse hvor en skadelig dose av stråling kan oppnås. Med en negativ reaksjon, hvis barnet er syk, mottar han ikke den nødvendige behandlingen.
  2. Tuberkulin i store mengder forårsaker anomalier i celledeling, en slik handling ødelegger det genetiske apparatet.
  3. Forekomsten av en sykdom hvor antallet blodplater i blodet reduseres. I fravær av nødvendig behandling kan det føre til hjerneblødning og død.
  4. Patologi av reproduktive organer påvirket av fenol.
  5. Utviklingen av en sterk allergisk reaksjon i form av pustler, flekker, utslett, hovne lymfeknuter.

Årsaken til utviklingen av komplikasjoner etter Mantoux kan være analfabetiske handlinger av medisinsk personell under prosedyren. Prøven må gjøres etter følgende regler: